L'ostéoporose est une maladie qui se développe sur le fond d'une violation de la structure du tissu osseux et d'une diminution de sa masse. En conséquence, la fragilité des os augmente et le risque de fracture augmente considérablement. Dans le monde, parmi les maladies liées à la mortalité et à l’invalidité de nature non infectieuse, cette maladie occupe la quatrième place après les maladies cardiovasculaires, les pathologies cancéreuses et le diabète sucré.
Avec l’arrivée de la ménopause, un tiers des femmes dans le monde font face à des problèmes osseux. En outre, l'ostéoporose est diagnostiquée chez une personne sur deux ayant atteint l'âge de soixante-dix ans. La densitométrie osseuse est largement utilisée pour diagnostiquer cette maladie. Un diagnostic précoce est indispensable pour un traitement précoce. Mais le but de cette procédure soulève un certain nombre de questions chez les patients: densitométrie - de quoi s'agit-il? Quels sont ses types? Comment se fait la densitométrie et que montre-t-elle?
Variétés de procédure
La densitométrie ou l'ostéodensitométrie est une méthode diagnostique instrumentale qui vous permet d'estimer l'ampleur et la quantité de déminéralisation minérale osseuse. Pour ce faire, prêtez attention à un certain nombre d'indicateurs, notamment la densité relative, la structure spatiale et l'épaisseur de la masse osseuse corticale.
Le mécanisme et les principes de la manipulation peuvent varier considérablement, de sorte que la recherche est divisée en 3 types:
- densitométrie à ultrasons;
- Densitométrie aux rayons X;
- absorptiométrie de photons.
En règle générale, en cas de suspicion d'ostéoporose, le diagnostic par ultrasons est d'abord prescrit. Si la suspicion est justifiée et qu'une clarification est nécessaire, utilisez des rayons X ou des radio-isotopes.
Densitométrie ultrasonore
La densitométrie ultrasonique est une définition indirecte de la minéralisation osseuse. Onde ultrasonore traversant le tissu avec une densité et une vitesse différentes. Le densitomètre de l'appareil produit des ultrasons d'une certaine fréquence, qui passent à travers les os d'une zone donnée et sont capturés à la sortie par un capteur d'enregistrement. La densitométrie à ultrasons, malgré les faibles capacités d’information, est utilisée assez souvent. Cela est dû à sa sécurité totale, à sa rapidité d'exécution et à sa capacité à effectuer de tels diagnostics sans recommandation d'un médecin ni examens supplémentaires.
Densitométrie aux rayons x
La minéralisation des tissus osseux est calculée selon l'algorithme développé sur la zone étudiée, qui a été exposée aux rayons X. Il existe plusieurs types de densitométrie à rayons X:
- Densitométrie biénergie. Cette méthode implique la transmission d'une paire de rayons X. L'un passe à travers le tissu osseux, l'autre le long du tissu mou et leurs résultats sont comparés. La mesure est faite en partant du fait que plus la minéralisation osseuse est élevée, plus la perméabilité aux rayons X est faible. Cette méthode est utilisée pour examiner la colonne vertébrale et le fémur.
- Densitométrie périphérique. Le principe de la mesure de la densité n’est pas différent, comme dans le cas de la méthode à double énergie, mais avec des doses plus faibles d’exposition au rayonnement. Cette méthode convient pour évaluer le tissu osseux des membres, mais est faible pour étudier l'état de la colonne vertébrale et du fémur. Il est principalement utilisé pour contrôler le processus thérapeutique.
- La méthode de tomographie quantitative est également réalisée sous l'influence de radiations ionisantes et permet d'obtenir une image en trois dimensions de la structure osseuse. Il est utilisé très rarement, en raison du degré élevé de radiation ionisante subi par le patient et de la catégorie de prix de la procédure.
Absorptionométrie de photons
La base de cette méthode sont les faisceaux de photons. Ils sont passés à travers le tissu osseux et calculent la minéralisation osseuse en fonction du nombre de photons absorbés. Le processus utilise de faibles doses de rayonnement. Il existe 2 types d'absorptiométrie de photons:
- Densitométrie monochrome - cette méthode est utilisée exclusivement pour le diagnostic de la minéralisation osseuse périphérique.
- La méthode dichromique est utilisée pour diagnostiquer la densité minérale des os de la colonne vertébrale et de la hanche.
Si nous comparons la densitométrie aux rayons X et l’absorption de photons, la résolution de ce dernier est beaucoup plus élevée en raison de l’utilisation d’un rayonnement plus puissant. De plus, cette méthode est plus précise et la numérisation est beaucoup plus rapide.
Indications pour
Le diagnostic de l'ostéoporose avant l'apparition de ses symptômes est la principale indication de la densitométrie. Cette procédure est recommandée pour être effectuée au moins 1 fois en 2 ans à ces groupes de personnes:
- afin d'empêcher quiconque a atteint l'âge de 50 ans;
- mauvaise hérédité (les proches parents souffrent d'ostéoporose);
- les femmes après la période climatérique;
- dans le contexte du traitement hormonal substitutif à long terme;
- patients endocrinologues (diabète sucré, hypothyroïdie, insuffisance surrénalienne);
- après une fracture de la hanche à partir de 40 ans;
- avec la manifestation des symptômes primaires de l'ostéoporose;
- régime alimentaire inapproprié pendant une longue période.
Les indications pour cette procédure chez les enfants peuvent déterminer l'endocrinologue, le rhumatologue ou le traumatologue. Les conditions pathologiques suivantes peuvent le plus souvent être la raison d'un tel examen:
- utilisation prolongée de médicaments hormonaux;
- maladies inflammatoires chroniques du tube digestif, des formes pulmonaire et intestinale de la fibrose kystique;
- maladies affectant le tissu conjonctif et les vaisseaux sanguins;
- insuffisance pulmonaire et rénale grave;
- nanisme (nanisme hypophysaire);
- syndrome, accompagné d'un manque de fonction des gonades et d'une violation de la synthèse des hormones sexuelles;
- long séjour de l'enfant immobile;
- pathologies du système musculo-squelettique, dues à des facteurs génétiques;
- histoire des fractures.
La densitométrie osseuse permet à un spécialiste de déterminer la diminution de la masse osseuse aux stades initiaux, lorsque seulement 2% environ sont perdus. C’est un très bon indicateur pour le diagnostic précoce sur le fond d’images radiographiques standard révélant une pathologie, si un tiers (ou plus) de la masse osseuse totale est affecté. Et cela parle déjà de l'irréversibilité des processus et du risque élevé de complications graves.
Domaines de recherche
L’analyse densitométrique est aujourd’hui l’étalon «or» et il est recommandé par l’OMS de confirmer l’ostéoporose du patient. Une densitométrie de tout le corps ou de parties séparées du système musculo-squelettique peut être effectuée.
L'ostéodensitométrie du squelette axial (colonne vertébrale) est réalisée de la première à la quatrième vertèbre lombaire à l'aide d'un capteur spécial qui mesure le degré d'absorption des rayons X transmis et construit un graphique. Parfois, il est impossible de mesurer les 4 vertèbres, elles se contentent donc de trois ou deux.
Les fémurs sont inspectés comme suit. Les rayons X peuvent être utilisés pour scanner l'articulation de la hanche. Le plus souvent, des mesures sont effectuées sur la cuisse gauche, mais la cuisse droite donne également un résultat équivalent. 5 parties de l'articulation de la hanche sont examinées: son cou, l'extrémité supérieure du corps du fémur, la région intertrointemale, le triangle de Ward et la partie supérieure du fémur.
Os de l’avant-bras - La densité minérale osseuse est mesurée sur un bras passif, car la densité minérale osseuse dans le rayon de la main dominante est environ 3% plus élevée. L'indicateur obtenu en un point correspondant à 1/3 de la longueur de l'os radial revêt une importance particulière. Si la procédure est pratiquée sur un enfant ou un adolescent, les études sur les vertèbres dans la région lombaire sont privilégiées.
Préparation et méthodologie
La densitométrie à ultrasons ne nécessite absolument aucune formation particulière. Dans le cas d'une procédure de radiothérapie, le médecin expliquera au patient comment bien se préparer. 24 heures avant la procédure prévue, vous devez refuser de prendre des médicaments contenant du calcium. Il est impératif d'informer le diagnosticien si ce patient a récemment effectué des études de radiothérapie à l'aide d'un agent de contraste Il est nécessaire de le syntoniser de manière à ce que pendant la procédure vous soyez le plus immobile possible et que vous suiviez la posture définie par le médecin.
En règle générale, l'inspection à l'heure prend 30 à 40 minutes. On demande au sujet de se positionner correctement sur la table de diagnostic, sous laquelle se trouve la source de rayonnement, et au-dessus du dispositif de fixation. Au cours de l'examen hospitalier, un capteur spécial est déplacé le long du corps, il mesure les niveaux de rayonnement, le transfère sur un équipement informatique, analyse et fournit le résultat.
Si un équipement composé d'une seule unité est utilisé, la partie du corps examinée est placée dans un appareil spécial et le résultat est émis après traitement par un programme informatique. Pour améliorer la qualité de l'image, il est possible de fixer un membre ou de demander au patient de ne pas respirer pendant un moment. Après avoir compris ce qu'est la densitométrie, il devient évident que quiconque est exposé à des facteurs qui augmentent le risque de développer l'ostéoporose à tout âge devrait sérieusement réfléchir à cet examen.
La densitométrie: l'essence de la méthode de diagnostic
Dans la structure de la mortalité par maladies non infectieuses, les traumatismes se classent au quatrième rang, après les maladies cardiovasculaires, l’oncologie et le diabète. Avec l'âge, le risque de fracture spontanée augmente, ce qui entraîne une altération du métabolisme des minéraux. Les os diminuent les niveaux de calcium, entraînant le développement de l'ostéoporose. De plus, chez les personnes âgées, les complications se développent beaucoup plus fréquemment en raison de la fusion plus lente des fragments. Le diagnostic précoce et la prévention de l'ostéoporose par densitométrie sont particulièrement importants.
Quelle est l'étude et ses variétés
La densitométrie - (de «densitas» - densité) est une méthode d’étude des modifications de la densité osseuse, utilisée par les vertébrologues, les traumatologues et les thérapeutes pour diagnostiquer et prévenir l’ostéoporose.
L'ostéoporose est une maladie chronique systémique caractérisée par une diminution de la masse osseuse par unité de volume.
L'étude est basée sur la détermination de la composition minérale des os et du pourcentage de composés de calcium. Les parties périphériques séparées les plus couramment étudiées (os radiaux ou du talon, articulation de la hanche), qui reflètent l'état général du corps.
La procédure est effectuée à l'aide d'un appareil spécial - un densitomètre. En fonction de la méthode d'obtention du résultat, on distingue ces types de périphériques:
- L'échographie est un appareil monobloc portable qui étudie la vitesse de passage d'une onde ultrasonore dans le tissu osseux. Plus le tissu est dense, plus il sera facile de faire passer le signal et il sera plus net.
- L'absorptiométrie par rayons X est la méthode la plus couramment utilisée. L'image résultante est présentée sous la forme d'une radiographie avec des zones sélectionnées de densité différente. Il en existe deux types: l’absorptiométrie à deux photons (l’ensemble du squelette est étudié en au moins deux projections), un photon (pour étudier la densité d’une zone donnée).
- Imagerie par résonance magnétique.
- Tomographie par ordinateur.
Les deux dernières méthodes sont rarement utilisées en raison de leur coût élevé et de leur durée.
Indications et contre-indications pour la densitométrie
Parler de l'ostéoporose en tant que pathologie de personnes extrêmement âgées est une erreur. États pouvant entraîner une diminution du taux de calcium dans le sang et, par conséquent, de la densité et de la résistance des os - nombreux. L'étude est recommandée dans de tels cas:
- Pathologies parathyroïdiennes: tumeurs, hypoparathyroïdie (état d'activité fonctionnelle réduite de la glande avec diminution de la sécrétion de l'hormone parathyroïdienne). Cette hormone favorise l'absorption du calcium par les intestins et réduit son excrétion par les reins.
- Fracture osseuse due à une blessure mineure dans l’histoire.
- Abaissement du calcium: hormones stéroïdes (pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, asthme bronchique), contraceptifs oraux, diurétiques de l'anse (furosémide, torasémide), anticonvulsivants (phénobarbital).
- L'abus d'alcool.
- Femmes de plus de 40 ans et hommes de plus de 60 ans.
- Les personnes de plus de 30 ans, si elles ont un diagnostic d'ostéoporose.
- Les personnes qui mènent une vie sédentaire.
- Les personnes assises sur des régimes épuisants et soumises à des efforts physiques importants.
- Pour le suivi dynamique de l'état du patient et le suivi de l'efficacité du traitement.
Pour les femmes, il existe une liste séparée d'indications, car des modifications de la synthèse des œstrogènes (hormones féminines) tout au long de la vie affectent de manière significative le taux de calcium sanguin:
- Femmes en période de ménopause, en particulier en cas d'apparition précoce (jusqu'à 45 ans).
- Les femmes qui subissent une annexectomie (ablation des ovaires peuvent être le stade de l'opération de l'hystérectomie avec appendices).
La densitométrie est une procédure douce, il n'y a donc pas de contre-indication absolue. Cependant, en raison de l'utilisation des rayons X, cette méthode est contre-indiquée pour les femmes enceintes et les personnes qui ne peuvent pas rester 15 minutes en position horizontale (blessure à la colonne vertébrale).
Comment se préparer à la densitométrie
Pour obtenir les résultats les plus objectifs de la recherche, il faut:
- Un jour avant la réunion, arrêtez de prendre des médicaments contenant du calcium, y compris des vitamines (Vitrum, Kalcinova, etc.).
- Si, au cours des 2 dernières semaines, une étude a été menée avec des substances contrastantes (sulfate de baryum pour les intestins, angiographie, IRM avec contraste), parlez-en à votre médecin.
C'est important! S'il y a une possibilité de grossesse - le médecin devrait le savoir.
De plus, il est recommandé de porter des vêtements confortables et spacieux. La procédure dure environ 15 minutes, pendant lesquelles vous ne pouvez pas vous déplacer. Lors de la densitométrie à rayons X, il est nécessaire d’enlever tous les objets métalliques, car ils affectent le résultat.
Comment est l'étude
La densitométrie est effectuée dans un bureau spécialement équipé du centre de diagnostic. La procédure est indolore et sans danger (la dose d'exposition aux rayons X est 400 fois inférieure à celle reçue lors de la fluorographie).
Selon la méthode choisie, le patient est placé sur une table au-dessus de laquelle un appareil de radiographie mobile est placé ou sur un canapé à côté d’un appareil à ultrasons (ultrasons).
Lorsque l'examen aux rayons X - le faisceau va du bas de la table à travers la zone d'étude et tombe sur le "manchon" d'enregistrement en mouvement situé au-dessus du patient. L'image résultante est transmise à l'écran du moniteur, où une analyse est effectuée à l'aide d'un programme informatique spécial. La durée de la procédure est de 10-15 minutes.
La densitométrie à ultrasons implique l'utilisation de capteurs spéciaux placés sur le talon ou le doigt du patient. Dans les 3-5 minutes, l’étude du passage des ondes ultrasonores sur le tissu osseux.
L'avantage de l'étude et les complications possibles
Avant l'avènement de la densitométrie, la radiographie était le seul moyen de diagnostiquer les modifications du tissu osseux. Cependant, le contenu en information de la densitométrie est beaucoup plus élevé que celui d'une image à rayons X conventionnelle.
Le tableau montre une comparaison de la version échographique de l'étude et de la radiographie.
Densitométrie, quelle est cette procédure?
L'ostéoporose est une maladie dangereuse qui entraîne un épuisement rapide des os. Les cas de fractures sont de plus en plus fréquents, la possibilité de mouvements est limitée.
En présence de la maladie doivent changer de mode de vie. Dans le contexte de l'ostéoporose, d'autres maladies graves se développent, entraînant souvent la mort.
Il est beaucoup plus difficile de traiter une maladie que de s’arrêter au stade initial de développement ou d’empêcher sa survenue.
La densitométrie aide à établir un diagnostic en temps opportun - une procédure de diagnostic qui permet à la méthode instrumentale d'identifier la structure et la densité minérale du tissu osseux, l'épaisseur de sa couche de surface.
L'étude est en cours de traitement pour évaluer la qualité du traitement.
Il est nécessaire d'examiner quelles sont les preuves prises en compte lors de la désignation d'une inspection, comment s'y préparer, comment se déroule la procédure, si elle est autorisée pour tout le monde.
Types de densitométrie
La densitométrie est réalisée exclusivement par des spécialistes de la clinique, des centres de diagnostic publics et privés. Il existe deux types, mais toujours indolore.
Anesthésie de la partie examinée, l'utilisation de l'anesthésie n'est pas nécessaire pour sa mise en œuvre. Les espèces diffèrent par l'appareil utilisé pour examiner le patient.
Lorsque vous utilisez des rayons X, cela s'appelle des rayons X, tandis que les ondes ultrasonores sont utilisées pour les ultrasons.
Chaque type a des caractéristiques et des indications pour la réalisation d'interdictions catégoriques ou catégoriques, des restrictions de la procédure.
Radiographie
La densitométrie à rayons X est le plus précis des diagnostics modernes pour détecter l'ostéoporose aux premiers stades du développement.
Le diagnostic utilisant des os translucides aux rayons x est donné.
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Le moyen de détecter une maladie est simple: plus l'os étudié est dense, moins il y a de rayons.
Consultation avec un médecin avant densitométrie
L'irradiation des organismes est obtenue faible. Cependant, il n'est pas recommandé de subir la procédure plus d'une fois par an.
Le plus souvent, les patients reçoivent une densitométrie de la colonne lombaire, bien que la méthode soit adaptée à l'examen des os du bassin, de l'épaule.
Échographie
La densitométrie à ultrasons est totalement sûre. La méthode est commune mais moins précise en comparaison de la précédente.
Pour obtenir des résultats sur la densité osseuse, leur élasticité, leur rigidité, une onde sonore est utilisée qui est dirigée vers une section spécifique.
Réfléchissant à partir de l'os ou se dissipant dans son épaisseur, l'onde signale la présence ou l'absence d'ostéoporose et d'autres maladies entraînant des déformations du système squelettique.
Comment est la procédure
La méthode de conduite de la densitométrie est déterminée par le type d’inspection:
- L'examen radiographique est effectué sur une table spéciale à la surface de laquelle le patient est placé. En dessous de la table se trouve un générateur, des os translucides, et au-dessus, un appareil prenant plusieurs photos. Les données sont immédiatement envoyées au moniteur. Il est interdit au patient de se déplacer lorsque la machine est en marche. Sous les jambes ou dans le bas du dos, vous trouverez un support ou un crochet.
- Le diagnostic par ultrasons est effectué sur le canapé à côté de l'appareil installé. Le patient est à plat, assis, le médecin balaye la zone désirée avec une buse spéciale, complétée par un transducteur à ultrasons. Un ordinateur est connecté à l'appareil, les résultats sont affichés sur le moniteur.
Instructions pour les étapes
La densitométrie du col fémoral ou d'une autre partie est généralement effectuée à l'heure convenue pour le patient. Pas besoin de se déshabiller avant la procédure.
Il est recommandé de retirer les bijoux ou les vêtements avec des accessoires métalliques.
Il est également conseillé de mettre une montre, un téléphone portable dans le sac et de le mettre de côté.
Procédure procédure:
- Allongez-vous sur la table ou asseyez-vous sur le canapé.
- Prenez la position recommandée par le médecin. Retenez votre souffle pendant quelques secondes si nécessaire.
- Quittez la pièce une fois l’étude terminée.
Que montre l'étude
Pour déchiffrer le résultat de la densitométrie, le médecin doit prescrire la procédure. Cependant, le patient peut lire quelque chose dans la conclusion, en voyant des scores.
Le programme contient un programme qui sait quels paramètres de densité osseuse doivent correspondre à un certain âge dans la norme.
Après avoir reçu des données sur un patient particulier, elles sont comparées à celles établies.
- L'indicateur "T" révèle le rapport entre les résultats disponibles et la norme. Les indications supérieures à -0,9 sont considérées comme optimales, la maladie n’a pas été identifiée. Avec une plage de -1 - -2,5 - le développement de l'ostéopénie, des nombres inférieurs à -2,5 - indiquent une ostéoporose, un risque accru de fractures.
- L'indicateur "Z" indique la densité du tissu osseux par rapport aux données standard de référence pour le groupe d'âge correspondant, le sexe du patient. Si de faibles nombres sont obtenus, une nouvelle étude est nécessaire pour corriger le traitement et arrêter la destruction des os.
Comment se préparer à la densitométrie
En cas de suspicion ou si l'ostéoporose est diagnostiquée, la densitométrie est obligatoire.
La préparation à la procédure n'implique pas de changement de mode de vie, mais plusieurs recommandations sont nécessaires pour obtenir des informations fiables:
- Au cours de la journée précédant le diagnostic, excluez du régime les plats contenant du fromage cottage, divers fromages.
- Arrêtez de prendre des médicaments qui augmentent le niveau de phosphore et de calcium (1 à 2 jours avant l'étude).
- Si l'IRM et la tomodensitométrie ont été réalisées, la densitométrie est autorisée au plus tôt une semaine après une étude sur le radiateur, 2 à 3 jours plus tard.
Indications et contre-indications
La densitométrie des os est prescrite à la fois pour examiner la colonne vertébrale dans son ensemble et pour obtenir des résultats sur l'état des différentes sections: hanche, épaule, membres.
La procédure est recommandée non pas à tout le monde, mais aux personnes sujettes au développement de la maladie et souffrant d'ostéoporose.
Les indications pour l'enquête sont:
- la grossesse
- pathologie de la colonne vertébrale;
- violation des processus métaboliques;
- mal de dos persistant;
- traitement à long terme avec des médicaments hormonaux.
La gamme de patients à risque est déterminée. Il est recommandé de procéder à une densitométrie de la colonne vertébrale au moins une fois tous les 10 à 12 mois:
- les femmes de plus de cinquante ans, les hommes de plus de soixante ans;
- patients souffrant de fractures fréquentes;
- les hommes âgés dont la hauteur est inférieure à 1 m 50 cm;
- les personnes de tout âge ayant un poids faible;
- les femmes qui ont atteint la ménopause;
- patients atteints de maladies rhumatismales et endocriniennes, d'une scoliose et d'une hernie intervertébrale.
En sachant ce qu'est la densitométrie et le déroulement de la recherche, les patients eux-mêmes peuvent se soumettre à un examen s'ils estiment avoir des problèmes osseux.
Os sain et os ostéoporotique
Des soupçons raisonnables surgissent en présence de mauvaises habitudes, parmi lesquelles:
- dépendance au jeûne fréquent, malnutrition;
- régimes systématiques avec une consommation limitée d'aliments sains;
- passion pour l'alcool;
- mode de vie sédentaire;
- fumer pendant une longue période en grande quantité.
Il est recommandé de se rendre à la clinique et de se faire examiner s'il existe des membres de la famille atteints d'ostéoporose.
La densitométrie de la colonne lombaire ou d'une autre partie de la colonne vertébrale n'est pas toujours autorisée.
L'interdiction est imposée par un médecin, mais les patients doivent être informés à l'avance des contre-indications à la procédure.
Facteurs empêchant le diagnostic sur l'appareil à l'aide des rayons X:
- grossesse à tout moment;
- période d'allaitement.
Pour les ultrasons, les contre-indications de densitométrie ne sont pas définies, car la procédure est considérée comme étant sans danger.
Conclusion
La densitométrie est une méthode idéale pour détecter les maladies osseuses à un stade précoce.
En effectuant la procédure systématiquement, il est possible d'éviter le développement d'une pathologie, la progression d'une maladie appelée ostéoporose.
Densitométrie: rayons X, ultrasons et interprétation des résultats
La densitométrie est un examen médical informatif dont le but est de mesurer la densité minérale du tissu osseux humain. La procédure n'est pas invasive, sans douleur, permet d'obtenir des informations sur la teneur en calcium dans les os d'un enfant ou d'un adulte, ce qui aidera à identifier l'ostéoporose de manière opportune dès les premiers stades.
La densitométrie peut être réalisée dans différentes parties du système musculo-squelettique, mais le plus souvent, il est pratiqué pour étudier les articulations suivantes:
- articulations du genou;
- la colonne vertébrale;
- articulations de la hanche;
- articulations de l'épaule.
La densitométrie informatique ou complexe est parfois plus informative que les tests sanguins conventionnels et même les rayons X. Examinons plus en détail les types de densitométrie, quelle est la procédure, comment elle est effectuée, quels résultats montrent.
Les tâches et l'essence de la recherche
Important à savoir! Les médecins sont sous le choc: «Il existe un remède efficace et abordable pour les douleurs articulaires.» Pour en savoir plus.
La densitométrie intégrée aidera à identifier:
- La présence d'ostéoporose des os à différents stades du cours.
- Le niveau de densité osseuse.
- La quantité de composés minéraux dans les os humains dans n’importe quelle partie du système musculo-squelettique.
- La localisation exacte des fractures de la colonne vertébrale, l’état général de la colonne vertébrale.
- Mettre à jour le diagnostic des maladies osseuses.
- Etablir une autre prévision du développement de l'ostéoporose, déterminant les risques de fracture de la hanche pour plusieurs années à venir.
- Évaluation de l'efficacité du traitement médical en cours.
La procédure est réalisée sans anesthésie, elle est considérée comme sûre, car elle ne provoque pas de radiation nocive pour une personne. La méthode d’investigation consiste en une exposition à des ultrasons ou à des rayons X; les données sont lues par des capteurs et transférées vers un ordinateur. Ensuite, un programme spécial détermine le niveau de densité des os humains.
La densitométrie informatisée est une technique d’information précise permettant de détecter l’ostéoporose au stade initial. L'impact des rayons est capable de détecter des déviations même mineures dans les structures osseuses (il est possible de détecter même une perte de calcium de 2%, ce qui indique une grande précision de l'étude).
Comment faire de la recherche
Comment se fait la densitométrie? La technique de recherche dépend du type spécifique de recherche, la partie diagnostiquée du corps humain.
Le déroulement général de la procédure:
- Le patient prend la position nécessaire sur une table spéciale (celle-ci est indiquée par un médecin en fonction de la zone d'étude).
- Si les articulations de la hanche sont examinées, les jambes de la personne s’intègrent dans l’orthèse.
- Vous devez rester immobile. Selon la méthode de densitométrie utilisée, la procédure peut durer de dix minutes à une demi-heure.
- Pendant le diagnostic, le médecin peut demander au patient de retenir son souffle.
- Le faisceau de rayons X pendant la procédure peut traverser 3 points de l’os.
À quelle fréquence pouvez-vous faire une telle procédure? Ceci est déterminé individuellement, en fonction de l'état de santé général et d'une prédisposition aux maladies des os.
Variété de rayons X
Deux types de densitométrie sont pratiqués:
- procédure à ultrasons;
- examen aux rayons x.
La méthode par ultrasons est une enquête sans utilisation de rayons. En raison de la sécurité totale de la procédure, ce type de densitométrie est autorisé pour un usage fréquent, même pour les femmes enceintes et les mères pendant l'allaitement.
Une telle étude est pratiquée à l'aide d'un densitomètre spécial, qui permet de mesurer la vitesse des ultrasons à travers les os d'une personne. L'indicateur est supprimé par des capteurs et traité dans un programme informatique.
Le plus souvent, une échographie examine le calcanéum.
Les avantages du diagnostic par ultrasons:
- Durée - pas plus de quinze minutes.
- Aucun rayonnement nocif ou d'autres effets négatifs sur le corps.
- La disponibilité
- Précision de la procédure de diagnostic.
- Une formation spéciale n'est pas nécessaire.
- Possibilité de mener des recherches, à la fois pour le diagnostic principal et pour le suivi du traitement médical déjà conduit et l'évaluation de son efficacité.
Si le médecin n'a pas pu obtenir suffisamment d'informations à la suite d'une échographie des os, une densitométrie aux rayons X est réalisée.
La densitométrie radiologique est une méthode de diagnostic plus précise. Au cours de la procédure, les rayons X sont envoyés au tissu osseux humain. Ils calculent la quantité de minéraux dans le tissu osseux pour déterminer sa densité.
Les rayons X peuvent révéler des anomalies même mineures dans les os. Lorsque la densitométrie est beaucoup moins radicale qu'avec les rayons X habituels, l'impact négatif sur le corps est minime.
Le plus souvent, les rayons X sont utilisés pour examiner la densité des os de la colonne vertébrale, des poignets et des articulations de la hanche. En outre, cette procédure peut être effectuée pour d'autres zones du système musculo-squelettique humain.
En raison du fait que ce type de densitométrie émet toujours des radiations de rayons X sur une personne, il est déconseillé de les conduire trop souvent.
Il est impossible de dire exactement ce qu'il y a de mieux: la densitométrie à ultrasons ou à rayons X, car les deux types de procédures ont leurs avantages et leurs inconvénients. Cependant, la méthode la plus informative est considérée comme l’étude des os par rayons X.
Où puis-je faire une enquête?
La densitométrie peut être effectuée dans un centre de diagnostic médical. Une attention particulière doit être portée non seulement à la clinique, mais également à la qualification de l'opérateur: la qualité de l'interprétation des résultats en dépend.
Les meilleures cliniques pour effectuer un tel examen:
Résultat de densitométrie
Une personne examinée pour la première fois doit comprendre ce que montre la densitométrie et quelles sont les normes de densité osseuse distinguées par les médecins. Les principaux indicateurs de densitométrie:
- "T" est une mesure de la densité du tissu par rapport à la norme. Le taux normal pour les jeunes est de 1 point et plus.
- "Z" est la densité du tissu en fonction du groupe d'âge auquel le patient appartient.
Pour un adulte et un enfant, les médecins utilisent différentes échelles pour évaluer les résultats de la densité tissulaire.
Le décodage des résultats obtenus est possible selon le tableau suivant:
Indicateur
Signification
Avec les résultats de l'étude, vous devez contacter un rhumatologue, qui sélectionnera un traitement médical en fonction des preuves et de la négligence de la maladie.
Même les problèmes "négligés" avec les articulations peuvent être guéries à la maison! N'oubliez pas de l'étaler une fois par jour.
Traitement traditionnel de l'ostéoporose:
- Préparations pour prévenir toute perte supplémentaire de calcium dans les os: Alostin, Verpena et ses dérivés.
- Médicaments pour inhiber la perte osseuse: Bonefos, Ksidifon.
- Moyens pour stimuler la formation de tissu osseux (Ostéogenon).
- La prescription d'hormones est pratiquée chez les patients atteints d'ostéoporose sévère.
- Préparations de calcium, multivitamines: Elevit, Complivit.
En cas de fracture osseuse, la fixation des membres peut être réalisée à l'aide de gypse. Dans les cas plus avancés, le patient nécessite une intervention chirurgicale.
Indications de passage
Les indications principales pour la densitométrie conductrice sont les états suivants:
- Femmes ménopausées. Il est important de procéder à un test osseux au début de cette maladie.
- À des fins préventives, l’étude est menée auprès de femmes de plus de 40 ans. Les hommes, quant à eux, doivent procéder à une telle procédure tous les ans après 60 ans.
- La présence de blessures ou de fractures dans l'histoire. Il est particulièrement important de diagnostiquer la densité osseuse au niveau des fractures de la colonne vertébrale ou de la hanche, car elles sont souvent détruites sous l’effet de l’ostéoporose.
- La présence de maladies thyroïdiennes graves et de perturbations hormonales.
- Les femmes qui ont eu l'ablation des ovaires (elles ont un risque accru d'ostéoporose).
- Patients dont les proches parents ont souffert d'ostéoporose.
- Les personnes qui prennent des médicaments depuis longtemps qui influent sur le lessivage du calcium des os.
- Personnes souffrant d'alcoolisme prolongé, fumeurs expérimentés.
- Personnes ayant une alimentation mal équilibrée, manquant de nutriments et de calcium.
- Hommes et femmes de petite taille et de faible masse corporelle.
- Patients pratiquant le jeûne à des fins thérapeutiques ou pour perdre du poids.
- Les gens menant une vie sédentaire.
- Les patients qui exercent régulièrement une activité physique excessive sur le corps.
Indications supplémentaires pour la densitométrie:
- maladies de la colonne vertébrale (ostéochondrose, scoliose à divers degrés de négligence, hernie, etc.);
- troubles métaboliques;
- augmentation de la fragilité osseuse;
- mal de dos d'étiologie incertaine;
- violation du métabolisme du calcium;
- maladies endocriniennes graves;
- surveillance générale de l'efficacité du traitement de l'ostéoporose;
- traitement à long terme avec des médicaments psychotropes ou des contraceptifs hormonaux;
- période de planification de la grossesse;
- l'obésité;
- les gens qui boivent souvent du café.
Contre-indications
La densitométrie de type ultrasonique est considérée comme étant sans danger pour les humains, elle n’a donc aucune contre-indication significative. En ce qui concerne l'examen aux rayons X, en raison de l'exposition aux rayonnements, il ne peut pas être effectué chez les femmes pendant la période de portage, les mères pendant l'allaitement. Si le patient a des maladies chroniques graves, il doit obligatoirement en informer le médecin avant l'examen.
Analyse des os
La densitométrie osseuse (échographie, ordinateur) est désignée par un rhumatologue. Toutefois, compte tenu de l'état d'une personne, les spécialistes suivants peuvent recommander l'intervention:
Si l’endocrinologue ou le gynécologue prescrit le diagnostic de l’état du tissu osseux, cela signifie que le spécialiste veut vérifier la cause première de la maladie et la présence de complications.
Vous pouvez trouver ce que montre la densitométrie (ce qu’elle est en général), comment elle est réalisée, par un spécialiste effectuant de telles recherches. Il donnera des conseils sur la façon de se préparer à la densitométrie.
Vous pouvez demander à un rhumatologue comment fonctionne la densitométrie, comment diagnostiquer l’état de différentes articulations.
Préparation à la procédure
Caractéristiques de la préparation des patients à l'examen des os:
- Si la tâche principale de l’examen est le diagnostic de l’ostéoporose, quelques jours avant l’intervention, arrêtez de prendre du calcium à toutes les doses et autres préparations visant à renforcer les os.
- Avant l'examen, il est conseillé au patient de retirer tous les bijoux de lui-même, afin de s'assurer qu'il n'y a pas d'objets métalliques sur les vêtements (boutons, fermetures à glissière, etc.).
- Si la femme est enceinte, il est important d’informer le médecin avant la procédure. Vous devez vous assurer que la personne n'a pas d'autre contre-indication à l'étude.
- Si le patient a déjà subi une radiographie à l'aide d'un agent de contraste, il est important d'avertir le diagnosticien.
Densité osseuse
Certains patients craignent l'impact négatif d'une telle enquête. Cependant, la densité osseuse en densitométrie ne souffre pas, car la procédure n'a pas d'effet destructeur sur les articulations d'une personne.
À quelle fréquence puis-je faire la densitométrie? Les médecins recommandent que les personnes à risque élevé soient soumises à un dépistage de l'ostéoporose deux fois par an.
En ce qui concerne la prévention des pathologies articulaires, pour évaluer la densité osseuse globale, effectuez cette étude de préférence une fois par an. Une conduction extraordinaire de la densitométrie peut être prescrite selon les indications (douleur, détérioration des articulations, etc.). Avant une telle procédure, il est important de consulter un médecin au préalable.
Diagnostic de la colonne vertébrale
L'étude de la colonne vertébrale et de sa colonne lombaire avec suspicion d'ostéoporose est réalisée en présence d'une hernie, d'une ostéochondrose ou d'une fracture vertébrale préalablement fracturée.
La densitométrie aux rayons X est présentée deux fois par an pour les pathologies inflammatoires de la colonne vertébrale, la scoliose, l'arthrose des grosses articulations (par exemple, pour l'arthrose du col du fémur).
Diagnostic de l'ostéoporose
L'examen visant à déterminer la densité osseuse permettra d'étudier la composition du tissu osseux. Les indicateurs pour l'ostéoporose ("T" et "Z") seront de -2,0 et moins.
Si une étude sur l'ostéoporose révèle cette maladie, ses diplômes seront classés en fonction des résultats des tests et des conclusions du médecin.
À quelle fréquence pouvez-vous effectuer une densitométrie avec une ostéoporose déjà identifiée? La fréquence des examens dépend du stade de négligence de la maladie, du taux de progression.
Le prix de l'examen est déterminé par son type, sa clinique spécifique, son domaine d'examen.
Le coût de l'étude est en moyenne de 3 500 roubles. Dans certaines cliniques, le prix peut atteindre 6000 roubles. Passez par densitométrie pour les douleurs articulaires: la détection rapide des maladies réduira le risque de développer des maladies dangereuses et leurs complications.
Examen des articulations du genou
Contrairement à la radiographie conventionnelle du genou, la densitométrie fournira des informations plus détaillées sur l'état du tissu osseux de cette articulation. L'étude révélera la pathologie de l'articulation du genou au stade de la génération, lorsque l'inflammation active chez le patient n'a pas encore été observée. Cela donnera au médecin l’opportunité de choisir un traitement pour le patient et de prévenir les lésions dégénératives de l’articulation.
Pour le traitement et la prévention des maladies des articulations et de la colonne vertébrale, nos lecteurs utilisent la méthode de traitement rapide et non chirurgicale recommandée par les rhumatologues réputés de Russie, qui ont décidé de s’exprimer contre le chaos pharmaceutique et ont présenté un médicament qui TRAITAIT VRAIMENT! Nous nous sommes familiarisés avec cette technique et avons décidé de l’offrir à votre attention. Lire la suite
Prévention de l'ostéoporose
L'ostéoporose entraîne un amincissement des os et une augmentation de leur fragilité, ce qui provoque des fractures. Pour prévenir la perte de densité osseuse, vous devez suivre les recommandations préventives des médecins:
- Mener une vie saine. Il est nécessaire d'abandonner complètement l'utilisation des spiritueux, le tabagisme, la prise de café, car tout cela contribue à éliminer le calcium et à l'éliminer davantage du corps.
- Adhérez à un régime alimentaire sain, dont le régime alimentaire sera riche en calcium, magnésium et phosphore. Le menu du jour comprend de la viande ou du poisson, des légumes verts, des céréales, du foie, des jaunes d’œufs et du fromage. Les produits laitiers fermentés sont utiles pour les os: fromage cottage, kéfir, crème.
- Prenez régulièrement des comprimés de calcium.
- Pour les femmes ménopausées, il est important de prendre des médicaments contenant des œstrogènes. Ils protégeront contre le développement d'un manque d'hormones sexuelles et des effets négatifs de cette maladie.
- Exercez-vous régulièrement sur votre corps pour renforcer les os et maintenir leur densité. Mais si une personne a déjà développé l'ostéoporose, l'activité physique ne sera pas aussi efficace.
- Saturer le corps avec de la vitamine D. Il est recommandé de se rendre au moins une fois par an dans les régions ensoleillées.
- Évitez l'obésité, ainsi que le poids corporel extrêmement faible.
- En temps opportun traiter toutes les pathologies chroniques, en particulier les maladies des reins, du foie, du tractus gastro-intestinal et des perturbations hormonales dans le corps.
- Chaque année, consultez un médecin et effectuez des procédures de diagnostic pour l’évaluation préventive de la densité osseuse.
- Évitez les régimes difficiles.
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Comment faire de la densitométrie osseuse
La mesure peut être réalisée à l'aide de différentes méthodes, chacune ne nécessitant aucune intervention douloureuse.
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Qu'est-ce que la densitométrie osseuse?
1. Densitométrie par rayons X
Il en existe plusieurs types:
- Densitométrie biénergie. Il est basé sur le fait que la mesure de l'absorption osseuse aux rayons X est effectuée: plus elle est dense, plus elle la traverse. Pour les vertèbres et le fémur, deux faisceaux différents sont utilisés. La méthode est très précise. le résultat est obtenu en comparant l'absorption du rayonnement par les os et les tissus mous.
- Densitométrie périphérique osseuse. Le principe de la mesure de la densité est le même que dans le cas précédent, seules des doses de rayonnement très faibles sont utilisées. Cela vous permet d'évaluer le degré de minéralisation des os des bras, des jambes, mais ne peut pas "inspecter" la colonne vertébrale et le fémur.
- La méthode quantitative tomographique calculée est également basée sur les rayons X. Il est rarement utilisé en raison d'une forte exposition aux radiations.
2. Absorbptiométrie de photons
Il s'agit d'une mesure de la densité osseuse par estimation de l'absorption osseuse de radio-isotopes. De faibles doses de rayonnement sont utilisées. Elle a 2 types:
- densitométrie monochrome: utilisé uniquement pour mesurer la densité des os périphériques (comme dans le cas de la méthode de radiographie des os périphériques)
- Méthode dichromique: utilisée pour déterminer le «relâchement» d'os tels que les vertèbres ou la cuisse.
3. densitométrie ultrasonique
C'est la méthode la plus sûre pour mesurer la densité osseuse, alors que la précision de la mesure est inférieure à celle de la méthode par rayons X. Il est basé sur la manière dont l'onde ultrasonore sera réfléchie par l'os, ainsi que sur la manière dont elle se dissipera dans son épaisseur.
La densitométrie osseuse à ultrasons permet d'estimer la densité, la rigidité et l'élasticité de l'os. Sous réserve d'absorptiométrie par rayons X, la méthode par ultrasons peut être utilisée comme diagnostic primaire au niveau ambulatoire pour tout le monde, même les enfants et les femmes enceintes.
Lors du traitement de l'ostéoporose ou d'autres maladies dans lesquelles la densité osseuse diminue, vous pouvez effectuer cette étude autant de fois que nécessaire pour évaluer l'efficacité du traitement.
Qui doit passer par cette étude
La densitométrie osseuse est indiquée dans de tels cas:
- S'il y a eu au moins un épisode de fracture osseuse causé par une blessure mineure.
- À la ménopause, surtout si elle est antérieure à 50 ans.
- Lorsque forcé à recevoir des glucocorticoïdes (par exemple, "Prednisolone") avec une vascularite, le lupus érythémateux disséminé et d'autres maladies rhumatismales.
- Les personnes de plus de 30 ans (surtout les femmes) qui ont eu l'ostéoporose dans la famille.
- La petite taille et la maigreur chez les hommes et les femmes sont des facteurs prédisposants au développement de l'ostéoporose.
- Avec consommation fréquente d'alcool.
- Si une personne mène une vie sédentaire.
- Après la chirurgie pour enlever les ovaires.
- Après toute blessure osseuse.
Qui ne devrait pas subir de densitométrie
Ils seront souvent difficiles à porter en décubitus dorsal sur la surface dure de l'appareil à densitomètre pour les personnes ayant des problèmes de colonne vertébrale lombo-sacrée (il s'agit d'une contre-indication relative).
Comment se préparer à la densitométrie
Vous n'avez pas besoin de suivre un certain régime, ni de mourir de faim avant l'étude. La présence d'une végétation abondante sur la peau n'exige aucune action supplémentaire pour la procédure.
Comment se passe l'échographie?
Il existe 2 types d'appareils à ultrasons permettant de réaliser la densitométrie:
- Densitomètres "secs". Lorsque la procédure est réalisée sur un tel appareil, un gel spécial est appliqué sur la zone où la densité osseuse doit être mesurée (l'analyse est généralement basée sur la densité de l'os du talon). Il diffère généralement du gel utilisé pour d’autres types d’ultrasons.
- Densitomètres d'eau. Lorsqu'une personne subit un diagnostic sur un tel appareil, son membre ou lui-même est complètement immergé dans un bain d'eau distillée.
Récemment, les scanners bidimensionnels ont été inventés, mais ils ne peuvent jusqu'à présent "fonctionner" qu'avec le talon. En outre, il s'agit d'eau, c'est-à-dire que le pied du patient doit être immergé dans un bain de liquide.
Qu'est-ce qu'une échographie osseuse?
Cette méthode est différente de la densitométrie. Dans ce cas, en enregistrant la réflexion des ondes ultrasonores de la surface de l'os, l'intégrité et la nature du périoste et des couches superficielles de l'os peuvent être évaluées. Cela aidera au diagnostic et à la détermination du degré d'activité de la polyarthrite rhumatoïde, de certains types d'infection.
Une méthode très efficace pour déterminer diverses fractures, en particulier chez les enfants, de sorte qu'un corps en croissance ne soit pas exposé aux radiations.
Les ultrasons osseux aident à identifier non seulement les fractures, mais également à augmenter de manière incorrecte les os, ainsi que les modifications dégénératives et érosives de la couche superficielle de l'os, par exemple en cas d'ostéomyélite tolérée.
En outre, en utilisant cette méthode, il est possible d'évaluer l'inflammation des tissus environnants si des structures métalliques ou des endoprothèses articulaires ont été installées dans l'os: dans ce cas, l'IRM ne peut pas être réalisée et les radiographies ne sont pas informatives. Le dépistage osseux par ultrasons peut également aider à identifier les tumeurs osseuses bénignes et malignes.
Échographie des os du fœtus pendant la grossesse
Au cours de l'examen échographique du fœtus pendant la grossesse, on utilise l'échographie de l'os nasal. Ce sont les deux os quadrilatéraux formés à la dixième semaine. Si ce n'est pas dans cette période, on peut parler du syndrome de Down. Après 11 semaines, la taille des os est généralement mesurée. Ce paramètre est également utilisé pour évaluer une éventuelle propension aux anomalies chromosomiques.
Ainsi, à la semaine 12, l'examen échographique de l'os nasal détermine sa taille en 3 mm. Normalement, à la semaine 22, ces dimensions doivent correspondre à 6 mm et à la fin de la grossesse, à 9 mm. Si vous concluez qu'il y a un raccourcissement de ces tailles, vous avez besoin d'un conseil génétique, ainsi que de tests sanguins.
Comment déchiffrer la densitométrie
Le critère T est une comparaison du résultat de la densité osseuse d'un patient présentant une densité normale moyenne chez les femmes âgées de 30 à 35 ans.
Le test Z est une comparaison de la densité de vos os avec la norme pour votre âge.
Les mesures sont effectuées en unités de SD, qui caractérisent l'écart type par rapport à la masse osseuse maximale.
- Taux de test T: plus 2,5 - moins 1
- ostéopénie: critère de moins 1,5 à moins 2
- ostéoporose: lorsque cette valeur est inférieure à 2.0 et inférieure
- ostéoporose grave: la valeur est inférieure à moins 2,5 et il y a eu au moins une fracture osseuse avec une blessure mineure.
Comment faire des recherches
Les méthodes radiologiques et photoniques ne sont disponibles que dans les conditions des hôpitaux publics et des centres privés de profil large, elles ne sont pas utilisées dans les bureaux et centres de conseil.
Ainsi, la densitométrie osseuse vous permettra de déterminer le degré de densité osseuse afin de pouvoir traiter l'ostéoporose à temps, prévenant ainsi des complications terribles telles qu'une fracture de la hanche ou d'autres blessures. En outre, cette méthode sera informative pour le diagnostic des fractures ou de la fusion inappropriée des os chez les enfants, en aidant à éviter la charge de radiation sur le corps.
Densitométrie: qu'est-ce que c'est, indications, préparation
Description de la procédure
Quelle est cette procédure - densitométrie, chaque femme ménopausée devrait savoir, car pendant cette période, la probabilité de développer une ostéoporose est la plus élevée. Une telle étude vous permet de l'identifier de manière efficace et totalement indolore dès les premières étapes.
Il y a densitométrie ultrasons et rayons X. Ces deux méthodes reposent sur des principes de fonctionnement différents et utilisent des équipements différents. Les capteurs sont utilisés pour lire les indicateurs, après quoi les données sont transmises à un ordinateur pour le calcul:
- densité osseuse relative;
- épaisseur corticale;
- l'architectonique (structure spatiale) et d'autres paramètres.
L'équipement nécessaire pour effectuer des enquêtes densitométriques peut être fixe, avec une table et des manches. Il est généralement utilisé pour étudier la colonne vertébrale, ainsi que les os et les articulations du bassin.
Également utilisé un équipement monobloc sous la forme d'un petit appareil qui vous permet de scanner les mains, les pieds et d'autres articulations et os.
Densitométrie aux rayons x
La densitométrie osseuse aux rayons X repose sur la capacité des rayons X à traverser les tissus mous, persistants dans la structure dense des os, caractérisés par une concentration élevée de sels de calcium et autres minéraux. Sur la base du taux d'absorption des rayons X par le tissu osseux, les experts calculent le degré de minéralisation de ses différentes sections.
La densitométrie par rayons X est considérée comme plus précise que les ultrasons. Il est maintenu sur une table fixe avec un "manchon", où le patient est placé pendant 10-30 minutes.
Le coût de la procédure varie de 1300 à 3000 roubles, il est déterminé par le volume de la recherche et le type de clinique. S'il est nécessaire d'utiliser une densitométrie combinée à l'aide d'un tomographe informatisé (densitométrie CT), le coût sera d'environ 5 000 roubles.
Densitométrie ultrasonique
Cette technique de densitométrie est similaire à la technique des rayons X, mais sa précision est moindre. La densitométrie ultrasonique est considérée comme une méthode indirecte de détermination de la densité osseuse. Des ondes ultrasonores à différentes vitesses traversent des zones de tissu osseux ayant des densités différentes. Le processus est enregistré par le capteur, traité et sous forme de données fournies à un spécialiste pour analyse.
Le coût de ce type d'examen est compris entre 700 et 2000 roubles.
Des indications
La densinométrie est réalisée en cas de suspicion d'ostéoporose, ainsi que dans le cadre d'un examen préventif associé à cette maladie.
Ce type d’examen permet de déterminer:
- La quantité de minéraux dans l'un des os ou dans tout le squelette.
- Etat général de la colonne vertébrale.
- La présence d'ostéoporose ou d'ostéopénie (une maladie caractérisée par une légère diminution de la teneur en calcium dans le tissu osseux), le degré de développement de la pathologie.
- Fractures des os et des vertèbres.
Une liste de ces facteurs est présentée:
- Troubles métaboliques.
- Grossesse, en particulier grossesses multiples.
- Maladies de la colonne vertébrale (spondylolisthésis, ostéochondrose), blessures.
- Maladies endocriniennes - hypothyroïdie, diabète, anomalies parathyroïdiennes.
- L'utilisation à long terme de moyens hormonaux et autres qui éliminent le calcium.
- Certains troubles neurologiques.
- Fractures récurrentes.
- Rhumatisme.
- Malnutrition, adhésion fréquente à des régimes stricts.
- Faible poids corporel, abus d'alcool et tabagisme.
La densitométrie de la colonne lombaire et du col du fémur permet de prédire une fracture de 10 ans. Elle peut également être utilisée pour évaluer l'efficacité du traitement utilisé.
Lorsqu’une telle enquête est menée auprès d’un enfant, il est possible de déterminer s’il ya suffisamment de calcium et de phosphore dans son corps pour que celui-ci puisse faire face à la croissance intensive des os.
À quelle fréquence puis-je faire la densitométrie? Il devrait avoir lieu tous les 2 ans. Grâce aux tests de dépistage, l'ostéoporose peut être détectée à temps et guérie. Ce schéma de dépistage est recommandé aux femmes de plus de 30 ans qui ont des parents proches atteints d'ostéoporose. Les hommes doivent faire l’objet d’un dépistage préventif dès 60 ans.
Comment se préparer à la procédure
La préparation à la densitométrie implique la mise en œuvre de règles simples:
- Un jour avant la procédure, vous devez refuser de prendre des médicaments contenant du calcium et du phosphore, ainsi que l’utilisation d’aliments riches en calcium (fromage, fromage cottage).
- Une semaine avant la procédure ne peut pas être effectuée IRM ou CT avec contraste, ainsi que le balayage isotopique.
- L'enquête ne doit pas comporter de vêtement avec des éléments métalliques (fermetures à glissière, rivets, boutons), ce qui peut affecter le contenu en information des résultats.
- En commençant la procédure, vous devez retirer la montre, cacher le téléphone portable dans le sac.
Comment se fait la densitométrie
Lors de l'exécution de la densitométrie à rayons X, le patient est placé sur la table équipée de l'appareil fixe, après quoi le spécialiste quitte la pièce. Lors de l'examen de la colonne vertébrale pour soutenir les jambes en utilisant un support spécial.
Lors de l'inspection des os du bassin, les jambes sont placées dans un corset. Ensuite, le manchon de l'appareil est déplacé, au cours duquel une série de prises de vues est effectuée et les données sont transférées vers l'ordinateur.
Comment effectuer la densitométrie par ultrasons? Dans ce cas, le patient est allongé sur le divan médical et le médecin procède à une échographie à l'aide d'une buse spéciale munie d'un capteur. Les deux types de recherche sont complètement indolores et sont effectués assez rapidement.
Ainsi, vous pouvez examiner n’importe quel domaine: colonne vertébrale lombo-sacrée, région fémorale, calcanéum, etc.
Comment déchiffrer les résultats de la densitométrie
Parmi tous les résultats présentés par la densitométrie, les plus importants sont:
- Densité osseuse (indicateur "T"), comparée à la norme pour les jeunes en points. La norme est de 1 point et plus; à 1-2.5, ils parlent d'ostéopénie, moins de -2.5 - l'ostéoporose est diagnostiquée.
- La densité osseuse, comparée à la norme pour un certain groupe d'âge (indicateur "Z"). Cet indicateur doit se situer dans les limites spécifiées par âge.
La liste des maladies pour lesquelles la densitométrie est affichée est présentée:
- L'ostéopénie.
- L'ostéoporose.
- Fractures de la colonne vertébrale.
- Fractures osseuses
La densitométrie par rayons X et par ultrasons sont des méthodes efficaces pour le diagnostic précoce d'une maladie aussi insidieuse que l'ostéoporose. Grâce à leur sensibilité et à leur caractère informatif, avec des examens réguliers, il est possible d'identifier les signes de la maladie en temps voulu et d'empêcher sa progression.