Au cours de la période de formation et de développement actifs, le corps est sujet à l'apparition de divers écarts. L'un d'eux est la maladie de Scheuermann Mau, qui se manifeste dans les derniers stades et est capable de déformer de manière significative la colonne vertébrale. Le temps joue un rôle majeur et plus le diagnostic est posé rapidement et le traitement commencé, plus une personne sera en mesure de retrouver une posture correcte et d'éviter des lésions aux organes thoraciques.
Classification de la maladie de Scheuermann Mau
Les stades de la maladie sont principalement divisés par les manifestations cliniques et l'âge de la personne, parmi lesquels:
- Latent. Le développement du 1er degré survient entre 8 et 12 ans, sans aucun symptôme prononcé. Parfois, dans la colonne vertébrale, une légère douleur et une courbure peuvent survenir.
- Tôt. Formé dans l'intervalle entre 12-20 ans, accompagné de douleur périodique ou constante dans la région lombaire ou thoracique.
- Il est tard. Le développement est caractéristique après 20 à 22 ans, alors que la colonne vertébrale continue à se déformer, des manifestations caractéristiques des terminaisons nerveuses à pincement se développent.
Causes provoquant le développement de la maladie
Au cours de la période de croissance, l'appareil musculaire et osseux connaît une croissance rapide, tandis que la structure n'a pas le temps de se renforcer, ce qui entraîne divers dysfonctionnements. Le syndrome de Scheuermann Mau est un trouble de la colonne vertébrale. Dans les cas graves, une personne commence à former une bosse. Les principales causes du développement de la maladie du dos incluent:
L'ostéoporose rachidienne peut provoquer le développement d'une telle maladie.
- l'hérédité;
- lésions de la colonne vertébrale, transférées dans la période de maturation;
- sous-développement des tissus;
- ostéoporose vertébrale;
- croissance osseuse accélérée;
- mauvais mode de vie;
- poids corporel réduit;
- la dystrophie
Symptômes indiquant le développement d'une pathologie de la colonne vertébrale
Les premières manifestations de la maladie de Scheuermann Mau peuvent être observées à l'âge de 10-15 ans, qu'elles soient explicites ou cachées. Pendant cette période, les parents font rarement attention aux problèmes de descente d’enfants et à la difficulté de maintenir le dos droit. Les principales caractéristiques comprennent:
- Lourd et fatigué. Le maintien prolongé de la position verticale du corps devient difficile.
- Légère douleur Il a un caractère épisodique et n'attache simplement aucune importance. Si les vaisseaux sanguins sont comprimés, les membres inférieurs commencent à se tordre.
- Déformation des vertèbres thoraciques. Consolidation observée du ligament antérieur, croissance du cartilage dans le disque intervertébral.
- Stoop Avec des manifestations de douleur persistantes, la formation d'une bosse est possible.
Quels tests sont effectués pour établir la maladie?
Après avoir détecté des modifications ou des manifestations cliniques, il est recommandé de consulter un spécialiste. La première réception consistera en un examen, une anamnèse, une identification des prédispositions associées. Si vous soupçonnez une violation des organes thoraciques, le patient peut être référé pour consultation à un neurochirurgien, un pneumologue et un cardiologue. Après cela, la personne est détenue:
Quel traitement est nécessaire pour éliminer la maladie?
Caractéristiques de la pharmacothérapie
La maladie de la colonne vertébrale de Scheuermann Mau est éliminée principalement à l'aide de massages, d'exercices et d'une thérapie par l'exercice. Cependant, le complexe peut nommer:
- Les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Aide à gérer le foyer de l'inflammation à bon escient.
- Vitamines du groupe D et du calcium. Affecter favorablement l'état du tissu osseux.
- Chondroprotecteurs. Améliorer la nutrition et la régénération des tissus cartilagineux endommagés.
Quand une intervention chirurgicale est-elle nécessaire pour éliminer la maladie?
L'intervention chirurgicale est réalisée au dernier stade de la maladie, lorsque l'angle de courbure atteint 50 à 75 degrés. Dans ce cas, le patient règle le système de mise à niveau, appelé «pont», supprime les vertèbres déformées et installe une structure de support à leur place. Après cela, une personne s’attend à une longue période de récupération, qui comprend diverses techniques.
Le complexe thérapeutique est sélectionné individuellement pour chaque patient en tenant compte de toutes les caractéristiques de l'organisme et de la forme de la maladie.
Comment l'exercice peut-il affecter le traitement de la maladie?
La gymnastique thérapeutique est la méthode la plus efficace pour éliminer les postures incorrectes. La période de récupération est généralement longue et dure de 6 mois à 3 ans, en fonction de l'âge du patient et de la négligence de la maladie. Le résultat de la thérapie dépend de la façon dont l’ensemble des exercices est effectué consciencieusement. La maladie de Scheuermann Mau nécessite:
- renforcer le complexe musculaire du sternum;
- augmenter le tonus musculaire des fesses;
- soulager la tension dans la région lombaire;
- augmenter le flux d'air à travers des exercices de respiration.
Puis-je avoir un massage?
Et également sous la forme d'un supplément est appliqué l'impact des mains sur la zone endommagée, qui est effectuée par un médecin expérimenté. Le massage est fait pour réduire le niveau de tension, pour aider à mettre en place la vertèbre gauche et pour éliminer les manifestations désagréables pouvant être causées par un nerf pincé. Les mouvements de massage sont effectués avec beaucoup de soin, car avec des actions incorrectes, le risque de complications est élevé.
Quelles conséquences sont possibles en l'absence de traitement?
La maladie de Scheuermann Mau se manifeste activement lors de la formation de la colonne vertébrale. Toutefois, après la fin de la croissance, les symptômes disparaissent jusqu'à 35 ans. A ce stade commence une nouvelle phase de développement au cours de laquelle on peut observer:
- déformation de la structure osseuse;
- fatigue et lourdeur dans le dos et les membres inférieurs;
- formation de bosse;
- douleur dans la colonne vertébrale;
- mobilité difficile;
- problèmes de respiration, compression du sternum.
Quelles mesures préventives doivent être observées?
Considérant toutes les pathologies en particulier, il est plus facile d’empêcher son développement que de suivre un traitement coûteux et durable. Pour limiter les effets de la maladie, il est recommandé de se concentrer sur le mode de vie et d'y ajouter de l'exercice. Pendant les travaux à long terme au bureau, il est recommandé de surveiller de près la posture, ce qui aidera à éviter les distorsions.
La maladie de Scheuermann Mau se développe progressivement chez les jeunes et présente un tableau clinique sombre. Par conséquent, une maladie est souvent diagnostiquée à un stade avancé, ce qui nécessite un traitement sérieux au cours duquel une opération est effectuée. En l'absence d'intervention médicale, la maladie provoque une déformation importante de la colonne vertébrale et du thorax dans son ensemble.
Anomalies de la posture: scoliose et cyphose - baisse
Il existe de nombreux types de problèmes de posture. Mais les anomalies de la posture les plus courantes que l’on puisse rencontrer environ un cinquième des personnes sont la scoliose, c’est-à-dire la courbure de la colonne vertébrale et la cyphose - courbure.
Les non-spécialistes confondent souvent 2 de ces concepts. Pendant ce temps, la scoliose et la cyphose ne sont pas du tout les mêmes.
La scoliose est une courbure de la colonne vertébrale à droite ou à gauche par rapport à son axe. La scoliose la plus commune de la colonne thoracique et lombaire. La scoliose est l'asymétrie du corps, non seulement la courbure de la colonne vertébrale, mais également la saillie d'un côté (droit ou gauche) de l'omoplate ou des côtes.
La cyphose est un couronnement, une courbure excessive de la colonne vertébrale dans la région thoracique. Dans la cyphose, la symétrie relative du corps est maintenue.
Bien qu'en toute justice, il faut dire que la cyphose est parfois aggravée par la scoliose. Cette combinaison est appelée cyphoscoliose. Mais en général, la cyphose et la scoliose sont des conditions différentes et doivent être considérées séparément.
Notez le Dr Evdokimenko. Étant donné que même une colonne vertébrale en bonne santé a une petite cyphose dans la région thoracique, il serait plus correct d'appeler l'hyperkiphozisme voûté. Mais puisque le terme «cyphose» a déjà été corrigé par rapport à l'affaissement, nous utiliserons également cette définition pas tout à fait correcte.
Ci-dessous, je vais vous parler en détail de la cyphose, qui est souvent le résultat de la maladie de Scheuermann. Et si vous avez besoin d'informations plus détaillées sur la scoliose, vous pouvez les obtenir sur le site Web de la spécialiste en physiothérapie Lana Paley:
Types de scoliose. Causes de la scoliose: pourquoi la courbure de la colonne vertébrale se produit à droite ou à gauche par rapport à son axe. Scoliose de la colonne thoracique et lombaire.
Effets de la scoliose sur la santé, complications de la scoliose: troubles des organes internes pendant la scoliose. Mythes sur les effets de la scoliose sur la santé.
Traitement de la scoliose: gymnastique spéciale, thérapie manuelle, port du corset de correction, exercices de respiration selon la méthode de Katharina Schroth.
Maladie de Scheuermann - Mau:
cyphose, courbure, ostéochondrose juvénile
La plupart des problèmes associés à la colonne vertébrale remontent à notre jeunesse et, avec l’âge, ils ne font que s’aggraver et se manifester de plus en plus. Cela peut être très clairement démontré par l'exemple de la maladie de Scheuermann - Mau.
Maladie de Scheuermann - Le mau (ostéochondrose juvénile, cyphose, affaissé) est une maladie très répandue, la deuxième plus commune des maladies chroniques du dos. 5% de la population est atteinte de la maladie de Scheuermann sous une forme sévère et presque tous les habitants de la planète sur cinq sont bénins!
Et tandis que la maladie Scheuermann - Mau a peu étudié. Ayant commencé à étudier la maladie de Scheuermann il y a 15 ans, je me suis retrouvé face à un manque flagrant de littérature sur cette maladie, ce qui semblait plutôt étrange compte tenu de sa prévalence. Et jusqu'à présent, dans les ouvrages de référence médicaux sur cette maladie, il était rarement fait plus de trois à cinq pages. Sur Internet, la situation est encore plus déplorable - certaines informations sur la maladie de Scheuermann - Mau glisse, mais ces informations sont très controversées et le plus souvent idiotes! Les personnes qui écrivent sur la maladie de Scheuermann ne comprennent souvent pas les principes de son apparence et de son développement! Et même confondre l'hypercyphose (maladie de Scheuermann - Mau) avec la scoliose!
Il est encore plus étrange que le mécanisme de développement de la maladie de Scheuermann-Mau soit pratiquement inconnu de la plupart des médecins, et même les experts qui la connaissent n’ont généralement aucune idée de la façon de traiter cette maladie. Je pense que nous devons combler cette lacune. Ci-dessous, je vais décrire en détail les causes, le développement, les symptômes et le traitement de la maladie de Scheuermann.
Causes de la maladie de Scheuermann - Mau
L’abaissement peut se produire pour diverses raisons: en raison de graves problèmes de rachitisme subis dans l’enfance, de maladies chroniques graves entraînant un affaiblissement du corps de l’enfant; en raison de la faiblesse congénitale des muscles du dos; en raison de la tension réflexe des muscles pectoraux; en raison de la position longue du corps plié (au niveau de la machine, du bureau, etc.).
Mais le plus souvent, le penchant se manifeste pour la première fois à l'adolescence, dans la période de croissance active, c'est-à-dire 11-15 ans. Et surtout, les chances de «se ressaisir» et de la maladie de Scheuermann sont des adolescents qui, au cours de leur croissance, ont grandi plus que les autres. C'est-à-dire que les personnes "étendues" à la grande, souffrent de la maladie de Scheuermann un peu plus souvent que les personnes de taille basse et moyenne.
En outre, les adolescents subtils et «aux os fins» qui ne possèdent pas de corset fort et musclé et qui n'ont pas reçu d'os larges et forts sont hérités plus que d'autres. Naturellement, les enfants à risque et les adolescents qui mènent une vie inactive préfèrent rester assis derrière des livres ou un ordinateur pour faire de l'activité physique. Et aussi les enfants et les adolescents, «serrés» émotionnellement, enclins à la tristesse; les adolescents qui sont souvent "pressés" à la maison ou à l'école; adolescents ayant trop d'obligations dès leur plus jeune âge.
Observation du Dr. Evdokimenko. Les enfants, les adolescents et les jeunes des deux sexes vivant dans des familles aisées, mais «sous surveillance» d'un pouvoir trop puissant ou sujet à un contrôle excessif de leurs parents, restent souvent très en reste. De tels parents, sans même s'en rendre compte, exercent une pression constante sur le psychisme de l'enfant avec leurs demandes, leurs plaintes ou leurs grandes attentes. «Sois tel ou tel. Apportez celui-là. Vous devez devenir. Vous devez apprendre sur un cinq. Dans notre famille, tout le monde a une formation supérieure (tous les professeurs, académiciens, génies - soulignez le nécessaire). Mon enfant est simplement obligé. "
En général, solide «Je dois, je dois, être, atteindre, etc.». Toute personne, et encore moins un enfant, ne peut vivre sans douleur sous une telle pression et répondre aux attentes excessives des parents. Et si l'enfant a aussi une responsabilité accrue dès le départ, s'il ne peut pas «se défendre», il vit constamment dans un stress énorme.
En réponse au stress et aux émotions négatives, l'enfant adopte par réflexe, en vertu d'un instinct de comportement inné, la posture dite passive-défensive. La posture passive-défensive se caractérise par des épaules abaissées, la tête inclinée, le dos courbé. Avec la répétition fréquente, cette posture peut devenir (et devient souvent) habituelle, fermement ancrée dans le stéréotype de la posture.
"La posture exprime un état d'esprit" - aimait répéter le général de l'armée russe, Gustav Mannerheim. De nombreuses maladies et névroses psycho-émotionnelles sont directement liées à la violation de la posture. «Si vous voulez avoir un enfant malade qui a l'air suspendu - réprimandez-le et punissez-le plus souvent, incitez-le plus souvent à faire ce qu'il n'aime pas. Si vous voulez faire grandir un enfant en bonne santé et beau, félicitez-le et nourrissez-le comme la fleur la plus rare et la plus belle », explique le psychologue Pavel Paley.
Le développement de la maladie de Scheuermann - Mau
Les raisons pour lesquelles la maladie de Scheuermann-Mau se manifeste précisément pendant la période de croissance sont évidentes. À ce moment-là, le squelette d'un adolescent commence à se développer particulièrement rapidement. La colonne vertébrale est également rapidement étirée, "s'allonge". Cependant, les muscles du dos n'ont pas le temps de se développer et de se renforcer au même rythme que la longueur de la colonne vertébrale.
En conséquence, les muscles du dos semblent être étirés le long d'une colonne vertébrale étirée. Etant donné que les muscles s'étirent le long de la colonne vertébrale, ils sont plus difficiles à contracter et, pire encore, remplissent leur fonction de soutien (la fonction de maintien de la colonne vertébrale). C'est-à-dire que les muscles du dos, étirés et affaiblis, ne tiennent pas bien leur posture. Surtout fortement étirer et affaiblir les muscles de la colonne vertébrale thoracique (les muscles du milieu du dos), les muscles interscapulaires.
En conséquence, il est difficile pour un enfant de rester debout et assis droit pendant une longue période - les muscles de la région thoracique du dos d'un tel enfant se fatiguent rapidement, il commence à s'affaisser.
En raison de la courbure, les muscles de la colonne thoracique sont étirés encore plus, on peut dire qu'ils s'atrophient partiellement. Dans les cas les plus graves, les muscles de la colonne vertébrale ne retiennent presque jamais le dos. Et ceux qui n’ont pas de soutien musculaire, les vertèbres de la colonne vertébrale thoracique (lorsqu’ils portent des poids, sautent, se tiennent debout, marchent longtemps et même en position assise prolongée) sont soumis à une pression accrue et sont aplatis à l’avant, ce qui conduit à un plus grand pliage.
Comme vous le comprenez, l’équilibre statique du corps est perturbé à cause de la position couchée. Mais comme un déséquilibre que notre corps essaie d’éviter en toutes circonstances, il compense le relâchement (c’est-à-dire une augmentation de la cyphose thoracique) par un contre-renforcement de la flexion lombaire (lordose) et une contraction des muscles lombaires.
Parfois, une telle contraction «compensatoire» des muscles lombaires donne à l'adolescent une sensation de lourdeur dans le bas du dos avec la moindre charge verticale - marche, course, debout. De plus, avec le temps, un spasme des muscles lombaires peut aggraver l'écoulement du sang des membres inférieurs et provoquer une altération de la circulation sanguine dans les jambes.
L'évolution de la maladie chez un certain nombre de patients peut être compliquée par le déplacement des articulations intervertébrales dans différentes parties de la colonne vertébrale, ce qui entraîne parfois une détérioration notable de la santé (mais un tel déplacement, heureusement, ne survient pas chez tous les malades).
Et enfin, dans le pire des cas, la déformation de la colonne thoracique conduit à un bossu, il existe une "oppression" de la poitrine et une diminution de la capacité respiratoire de la poitrine (volume pulmonaire), ce qui contribue au développement de maladies broncho-pulmonaires fréquentes. Mais, je le répète, il arrive extrêmement rarement à un état aussi triste - un seul patient sur dix. Revenons donc un peu en arrière et voyons ce qui arrive aux vertèbres chez un patient ordinaire.
Comme vous le savez, l’état des os (leur densité) dépend de l’activité de l’approvisionnement en sang, et dans la colonne vertébrale, les muscles du dos jouent le rôle d’une sorte de pompe servant à pomper le sang. En raison du fait que dans la maladie de Scheuermann, le "pompage" du sang par les muscles du milieu du dos diminue fortement, l'apport sanguin aux vertèbres se détériore et elles deviennent moins durables, elles sont facilement "forcées".
C’est pendant la maladie de Scheuermann que se forment les hernies de Schmorl (dont nous avons parlé dans le chapitre sur la hernie discale), parfois singulières et parfois multiples. En outre, comme vous le savez déjà, lorsque la maladie de Scheuermann est négligée, les vertèbres s’aplatissent devant et acquièrent une forme typique en forme de coin, de sorte que la maladie est facilement reconnaissable sur le côté d’une radiographie.
Écartons maintenant un peu et essayons de résoudre l'énigme. L'un des noms médicaux de la maladie de Scheuermann est l'ostéochondrose de la colonne vertébrale chez l'adolescent. Il est étrange de penser à ce que les professeurs distingués avaient en tête lorsqu'ils ont choisi le terme «ostéochondrose», impliquant un changement dans le tissu cartilagineux des disques intervertébraux, si la seule chose qui n'endommage pas la colonne vertébrale dans la maladie de Scheuermann n'est que les disques intervertébraux! Ils restent si forts qu'ils «réussissent» à pousser la vertèbre, c'est-à-dire qu'ils sont plus forts que l'os!
Comme vous pouvez le constater, l’utilisation du terme "ostéochondrose" est totalement illégale dans ce cas. Cependant, il s’agit loin du premier et non du dernier cas médical, lorsque les noms utilisés reflètent incorrectement l’essence de la maladie.
Symptômes de la maladie de Scheuermann - Mau
Le premier symptôme le plus précoce de la maladie de Scheuermann est une sensation de lourdeur, de fatigue dans le dos. Et souvent les plaintes de fatigue de l'enfant sont perçues par les parents comme un signe de paresse et ignorées. Et il est très difficile pour un enfant de rester debout ou assis droit pendant un long moment, il veut s’allonger pour se décharger des muscles de son dos fatigués.
Au fur et à mesure que la maladie progresse, il se produit souvent une légère douleur au dos - "douleur de fatigue". Ces douleurs deviennent rarement intenses et la visite chez le médecin est généralement reportée.
Au début, la "douleur de la fatigue" disparaît après un court repos. Cependant, avec le temps, le reste cesse d’apporter un soulagement notable et le sentiment de «lourdeur» gêne l’enfant, même après le sommeil. À l’avenir, le trait externe caractéristique devient perceptible: un affaissement, qui s’aggrave de plus en plus.
Notez le Dr Evdokimenko.
La présence de couronnement (cyphose) est vérifiée contre le mur. Vous devez vous tenir contre le mur avec votre dos, appuyez vos talons, vos fesses, vos épaules et votre cou contre le mur. Un enfant avec une posture correcte remplira facilement une telle demande, comme quelque chose de naturel. Un enfant courbé atteint de la maladie de Scheuermann devra faire un effort notable pour appuyer l’arrière de la tête et des épaules contre le mur, en maintenant les talons et les fesses contre le mur. De plus, lors de l'examen externe d'un enfant courbé, ses épaules tombantes et son ventre bombé ou légèrement affaissé nous frappent immédiatement.
Peu à peu, une restriction de la mobilité de la colonne thoracique et un raccourcissement des muscles lombaires sont ajoutés aux premiers symptômes. Si, en raison du raccourcissement et des spasmes des muscles lombaires, le passage du sang aux extrémités inférieures se détériore, les jambes de l'adolescent commencent à se tordre après l'effort ou lorsque le temps change. Surtout fortement les jambes "twists" la nuit.
Des spasmes musculaires parfois douloureux de la région lombaire et un déplacement des vertèbres de la colonne thoracique se produisent, ce qui peut entraîner des accès de douleur perceptible dans ces parties du dos.
La maladie atteint son apogée à l'âge de seize à vingt ans, après quoi, curieusement, l'état de santé s'améliore quelque peu chez de nombreuses personnes malades: après tout, la formation du squelette pour cet âge est pratiquement terminée et le corps s'adapte à la mauvaise posture.
Une période relativement prospère dure 10 à 15 ans, mais à partir de l'âge de 35 ans environ, si aucune mesure n'est prise, l'état de santé se dégrade à nouveau lentement. En effet, à cet âge, la marge naturelle de sécurité diminue et la majorité des personnes âgées de trente-trente-cinq ans ne maintiennent pas leur forme physique.
Sans traitement approprié, des changements de bien-être - d'amélioration ou de détérioration - accompagnent le patient tout au long de sa vie, mais une chose reste inchangée: le penchement et une sensation de fatigue constante du dos et des jambes. Dans la vieillesse, il peut y avoir une altération de la circulation sanguine dans les membres inférieurs, qui se manifeste par une diminution de la sensibilité des jambes, une difficulté à marcher; les jambes sont constamment froides - le sang passe à peine au bout des doigts. La peau des jambes devient sèche et rugueuse, des ulcères parfois trophiques se forment sur les jambes. Mais heureusement, cela n'arrive pas très souvent, seulement dans des cas extrêmement négligés.
Examen de la maladie de Scheuermann - Mau
Dans des cas typiques, la clinique de la maladie de Scheuermann-Mau est si caractéristique qu’il n’est pas difficile de clarifier le diagnostic: une radiographie de la colonne thoracique suffit. Sur la radiographie, un médecin compétent peut facilement reconnaître la hernie de Schmorl et les déformations en forme de coin de la vertèbre de la colonne vertébrale thoracique.
Les autres examens sont effectués avec quelques doutes, par exemple lorsque la maladie de Scheuermann est accompagnée de douleurs atypiquement sévères. Ensuite, une imagerie par résonance magnétique et des analyses de sang peuvent être nécessaires pour écarter d'autres pathologies concomitantes de la colonne vertébrale.
En passant, il sera utile que les parents de garçons découvrent que la découverte de déformations sphénoïdales de 2 à 3 vertèbres sur une radiographie de la colonne vertébrale ou la présence de plusieurs hernies de Schmorl peuvent servir de base à une exemption du devoir militaire.
Traitement de la maladie de Scheuermann - Mau
Le traitement classique de la maladie de Scheuermann-Mau dans les manuels de médecine est plutôt étrange compte tenu de l'évolution de la maladie. Par exemple, il est habituel de prescrire des chondroprotecteurs à de tels patients - des médicaments pour le traitement du tissu cartilagineux. La logique de telles affectations est totalement inexplicable, car seul le cartilage dans la maladie de Scheuermann n’est presque pas endommagé!
La physiothérapie est souvent prescrite - généralement dans le but de soulager la douleur ou d'améliorer la circulation sanguine - ce qui, bien sûr, est une tâche importante mais secondaire.
La gymnastique, recommandée par la plupart des manuels scolaires et «errant» de livre en livre, est terriblement analphabète! - parce qu'il consiste principalement en des exercices d'étirement. Et ceci est doublement surprenant, car dans le cas de la maladie de Scheuermann, les muscles sont déjà surchargés et affaiblis au milieu du dos.
Mais ce qui me surprend le plus, c’est le conseil de nombreux auteurs de toujours porter un corset pour corriger leur posture. Bien sûr, tant que le patient porte un corset, une apparence d'amélioration est créée. Mais les muscles sous le corset se détachent de la charge - et quelque temps après avoir retiré le corset, la posture se détériore encore plus. Tout cela est plutôt triste, sachant qu'un tel traitement de la maladie est pratiqué par la plupart des institutions médicales publiques.
Mais la situation est bien pire dans le traitement de la maladie de Scheuermann dans de nombreux centres médicaux commerciaux. Même après avoir posé le bon diagnostic (ce qui est loin d’être toujours le cas!), Les médecins des centres d’affiliation cherchent à prescrire au patient le traitement le plus «raisonnable du point de vue commercial» - un grand nombre d’interventions sont effectuées, les «meilleurs médicaments les plus récents» sont prescrits. Bien entendu, tout cela fait bonne impression sur le patient, mais ne contribue en rien à son rétablissement.
Pendant ce temps, faire face aux manifestations de la maladie de Scheuermann (ou les réduire de manière significative) n’est en réalité pas si difficile. Il est seulement nécessaire de réfléchir à chaque étape et d’agir de manière cohérente, tout en comprenant qu’un tel inconvénient ne peut pas être éliminé rapidement et qu’il n’existe malheureusement aucune méthode magique de traitement à court terme.
Et pourtant, avec un dévouement suffisant, en agissant intelligemment, en tenant compte des causes de la maladie, il est presque toujours possible d'obtenir des résultats positifs significatifs.
Alors, par où commencer? Si nous parlons d'un enfant, vous devez choisir le bon mobilier pour les devoirs et les jeux (ou le travail) sur votre ordinateur. Ne commettez pas d’erreur en choisissant une chaise ou une chaise d’ordinateur, ceci aidera la "règle de l’angle": une personne assise, la jambe et la cuisse doivent former un angle droit. Les adultes et les enfants ne seront pas empêchés par une chaise de travail avec un dossier spécial convexe, qui empêche le dos de s'affaisser. Autre règle: quel que soit le type de fauteuil (fauteuil), les jambes doivent reposer sur le sol, ne pas traîner ou être placées sous le fauteuil (fauteuil).
En général, étant donné qu’à l’école un enfant doit rester assis à contrecœur pendant un long moment (à son bureau), essayez de faire en sorte que l’enfant se repose plus souvent en position assise. Vous pouvez même lui permettre de préparer des leçons couchées ou allongées.
Environ un tiers de la vie que nous passons dans un rêve. Par conséquent, il est très important de choisir le bon matelas pour un lit ou un canapé. Le matelas doit être suffisamment dense et uniforme (trop mou et surtout le matelas pressé n'est absolument pas adapté pour un enfant atteint de la maladie de Scheuermann).
Cependant, rappelez-vous que les recommandations prescrivant de dormir sur des planches ou des planches de bois sont obsolètes. Bien sûr, si vous n’effectuez pas un traitement normal, il ne reste plus qu’à proposer de telles exécutions, mais elles ne résoudront pas les problèmes. Ce qui peut vraiment aider, ce sont des exercices thérapeutiques bien choisis.
La gymnastique thérapeutique est la principale méthode de traitement, la plus importante et la plus nécessaire: elle garantit 80% de succès dans le traitement de la maladie de Scheuermann.
Tout d'abord, comme vous le comprenez, vous devez renforcer les muscles du milieu du dos (colonne vertébrale thoracique).
Dans une moindre mesure, avec la maladie de Scheuermann, Mau renforce les muscles du cou et du bas du dos. Mais il faut faire attention aux muscles fessiers, qui sont presque toujours affaiblis chez ces patients. On remarque: plus les muscles fessiers sont forts, plus il est facile pour une personne de maintenir une posture correcte.
Les exercices de renforcement, décrits au chapitre 21, doivent être effectués avec la maladie de Scheuermann pendant au moins 40 minutes, strictement tous les deux jours ou au moins 3 fois par semaine. Faire de tels exercices tous les jours n'est pas nécessaire - sinon les muscles n'auront pas le temps de se reposer et de récupérer. Mais encore moins souvent, le fait de les faire 3 fois par semaine n'a presque pas de sens: les muscles ne pourront alors pas se renforcer correctement.
En plus des exercices de renforcement, 10 à 15 minutes par jour devraient être consacrées aux exercices d'étirement des muscles lombaires afin de réduire leurs spasmes et leur tension.
Le résultat minimum de la gymnastique peut être attendu au plus tôt 2-3 mois, et pour obtenir un effet durable, vous devez faire au moins six mois ou un an, après quoi vous pouvez réduire la durée des cours à 30 minutes (3 fois par semaine).
Bien entendu, il s’agit du profil moyen approximatif de l’emploi. En fait, tout traitement (et la gymnastique est aussi un traitement!) Devrait être prescrit et peint par le médecin, en tenant compte du stade de la maladie et de l'état du patient. En général, je voudrais mettre en garde tout patient potentiel contre l’initiative, même dans le domaine de la gymnastique: la gymnastique peut aussi se nuire si elle est mal faite et déplacée. Et bien que j'ai rassemblé dans ce livre des exercices que je considère extrêmement utiles pour les maladies du dos et de Scheuermann, consultez votre médecin avant de commencer à les faire. Il peut avoir des objections raisonnables, surtout s'il existe des contre-indications à la gymnastique liées à l'état de votre corps.
Cependant, pour ceux qui n'ont pas la possibilité de consulter un médecin, en conclusion, je dirai quelques mots sur le type de gymnastique qu'il est impossible de faire avec la maladie de Scheuermann.
Pour une personne qui veut corriger sa posture, j'interdit formellement de faire des exercices visant à renforcer et à "pomper" les muscles de la poitrine. Après tout, étant fortement «pompés», les muscles pectoraux tirent en avant les épaules, ce qui aggrave encore le penchant.
À un moment donné, à l'âge de 18 ans, je me suis également effondré. En raison de mon affaissement, j'ai eu l’impression trompeuse que mes muscles pectoraux n’étaient pas suffisamment développés, c’est pourquoi mon entraîneur sportif a toujours demandé: «balancez votre poitrine». Je l'ai fait. En conséquence, mes épaules sont devenues de plus en plus en avant, je me suis affalé davantage et ma poitrine s'est «affaissée», ce qui a eu pour effet de réduire visuellement les muscles pectoraux. C'est-à-dire que plus j'entraînais les muscles pectoraux, plus ils avaient l'air mauvais.
Seulement avec le temps, j'ai réalisé l'erreur et commencé à faire exactement le contraire: j'ai laissé les muscles pectoraux seuls et commencé à renforcer les muscles interscapulaires, les muscles du milieu du dos. Environ six mois plus tard, la posture s'est nettement améliorée et la poitrine s'est retournée. Puis il s’est avéré que mes muscles thoraciques étaient assez développés tout ce temps. Un peu plus tôt, dans le contexte d'une poitrine qui «tombait», elles se serraient et semblaient plus petites qu'elles ne l'étaient.
La chose la plus curieuse est que, à ce jour, environ la moitié des entraîneurs ou des instructeurs d'éducation physique commettent des erreurs semblables à celles de mon entraîneur.
La deuxième erreur commune des professeurs de sport est qu’ils recommandent souvent divers exercices avec des fardeaux aux courbés: poids, haltères, etc. Cependant, comme dans le cas de la maladie de Scheuermann, les muscles ne retiennent pas, presque tout le fardeau tombe directement sur les vertèbres thoraciques. Le résultat est une déformation accrue des vertèbres, leur aplatissement et leurs multiples hernies de Schmorl.
Attention!
Avec la maladie de Scheuermann - Mau, tous les exercices effectués avec des poids (plus de 10 kg) ne peuvent être effectués qu'en position couchée.
Le massage du dos pour la maladie de Scheuermann est utilisé pour rétablir la circulation sanguine dans les muscles et est particulièrement utile en combinaison avec la gymnastique. Dans ce cas, le massage accélère les processus régénératifs-métaboliques dans les muscles après l'effort, en plus d'améliorer le tonus et la force musculaires. Après une séance de massage, de nombreux patients remarquent qu'ils peuvent se tenir plus debout et qu'il leur est plus facile de garder le dos.
Bien sûr, vous devez comprendre que le résultat ne peut pas être obtenu avec un seul massage et, en outre, avec la maladie de Scheuermann, il est conseillé de masser régulièrement, au moins 2-3 cours par an pendant 8 à 10 séances. En raison du coût relativement élevé de la procédure, tout le monde ne peut se le permettre. Par conséquent, il s'avère que la gymnastique peut être meilleure que la gymnastique et que le massage ne constitue qu'un complément optimal.
La relaxation post-isométrique (PIR) dans la maladie de Scheuermann est nécessaire dans les cas de spasmes et de raccourcissement des muscles lombaires. Aucune autre méthode ne pourrait étirer et détendre les muscles du bas du dos. Par conséquent, près de la moitié des patients ont besoin d'une relaxation post-isométrique, et certains d'entre eux nécessitent un nombre suffisant de procédures de ce type - de 6 à 8 séances, deux fois par an.
La thérapie manuelle pour la maladie de Scheuermann, au contraire, est utilisée de manière minimale, et uniquement lorsqu'il existe des déplacements d'articulations intervertébrales dans certains services et lorsque le patient est prêt à faire de la gymnastique à l'avenir. Sinon, l'état du patient risque même de s'aggraver avec le temps - les manipulations manuelles effectuées par ces patients sont trop actives et leurs muscles et ligaments affaiblis peuvent provoquer un «relâchement» de la colonne vertébrale.
Je me souviens d'un exemple si triste. À la réception, j'avais un jeune homme qui avait été soigné dans l'un des centres commerciaux. Il y est allé avec des douleurs modérées à la colonne thoracique et les médecins du centre se sont immédiatement mis au travail: ils ont tenu six séances de thérapie manuelle, sans prescrire de gymnastique ou de massage. Par conséquent, bien que l'état du patient se soit d'abord amélioré brièvement, un mois plus tard, la douleur a repris et est devenue encore plus forte. Le jeune homme se tourna de nouveau vers le même centre - et tout se répète à nouveau. Au total, le patient a eu vingt-cinq (!) Séances de thérapie manuelle en six mois. Le résultat était malheureux: la colonne vertébrale du jeune homme ressemblait à une poignée de charnières: il semblait pouvoir se plier dans n’importe quelle direction, mais ne pouvait absolument pas fixer et tenir la position: son dos était fatigué et commençait à lui faire mal presque immédiatement.
En conséquence, là où il fallait trois à quatre mois pour obtenir un traitement en temps voulu, nous devions travailler environ un an de plus, et il fallait beaucoup de travail au patient pour remédier à la situation.
Afin de ne pas commettre d’erreurs similaires, j’ai moi-même mené des discussions préliminaires avec les patients pendant cinq ans avant la nomination de la thérapie manuelle: je dois être sûr qu’après avoir effectué des manipulations manuelles, le patient suivra les recommandations de la gymnastique thérapeutique. Sinon, la responsabilité de l'échec du traitement incombe non seulement au patient qui a refusé de travailler, mais également à moi.
Les médicaments pour la maladie de Scheuermann dans la plupart des cas ne sont pas nécessaires. Ce n'est que lorsque la destruction des vertèbres est trop avancée et qu'il est possible que les os de la colonne vertébrale se détériorent davantage que je continue à recommander aux patients de prendre des médicaments pour renforcer le squelette. Il peut s'agir de médicaments contenant de la vitamine D ou de miacalcium en association avec du calcium ou d'autres préparations visant à renforcer les os. Cependant, il convient de garder à l'esprit que la plupart de ces médicaments sont destinés uniquement aux patients de plus de 18 ans. Les patients les plus jeunes peuvent se voir proposer une «huile de poisson» qu’ils détestent (elle est désormais disponible non seulement sous forme liquide, mais également en gélules: il est beaucoup plus facile et plus agréable de les prendre).
À mon avis, les autres méthodes de traitement de la maladie de Scheuermann ne sont absolument pas pertinentes et représentent une perte de temps et d'argent. Et en général, comme on l’a déjà mentionné, la gymnastique thérapeutique, bien choisie, ne nécessite pas de frais financiers et de dispositifs spéciaux complexes, ce qui est essentiel au succès de cette maladie à 80%. Aussi banale que cela puisse paraître, dans ce cas, la santé du patient est le travail du patient lui-même.
Article Dr. Evdokimenko © pour le livre "Douleur dans le dos et le cou", publié en 2001.
Edité en 2011
Tous droits réservés.
Gymnastique avec la maladie de Scheuermann Mau
Gymnastique corrective dans la maladie de Scheuermann - Mau
La correction de la difformité kyphotique dans la maladie de Scheuermann-Mau a ses propres caractéristiques en comparaison avec de simples violations de la posture (dos courbé et arrondi). Tout d’abord, toute charge axiale sur la colonne vertébrale est contre-indiquée pour les patients - courir, sauter, faire du sport et, bien sûr, soulever des poids. Au contraire, la natation, le vélo et la marche donnent un bon effet.
Plus tôt la gymnastique corrective commence, plus le résultat sera efficace.
Parmi les exercices, des techniques d'étirement sont nécessairement utilisées (après tout, les muscles rachidiens sont raides et la charge exercée sur le corps non préparé peut causer de la douleur), ainsi que l'entraînement des muscles abdominaux, qui, rappelons-le, participent à la création du système musculaire rachidien. Mais les muscles pectoraux majeurs ne doivent pas être entraînés activement, cela entraînera une rétraction encore plus grande du sternum. Afin de ne pas répéter, nous ne donnerons pas d'exercices à la presse ici, ils doivent être pris dans la section correction des troubles de la posture kyphotique.
Exercice 1. Position de départ - debout sur le sol (pieds écartés à la largeur des épaules, mains à la ceinture) ou assis. Étirements pour les muscles du cou (Fig. 57). La respiration est arbitraire. Détendez votre cou, inclinez votre tête le plus possible vers l'avant en essayant de toucher le sternum avec votre menton - doucement, sans tension. À partir de cette position, tournez la tête vers la droite et soulevez-la en étirant doucement les muscles du dos et du côté du cou. Revenez à la position médiane avec la tête penchée en avant. Répétez tout à gauche. Il est nécessaire d'agir lentement, en douceur, sans secousses. Le nombre total de répétitions - 5 fois dans chaque direction.
Exercice 2 (Fig. 58). Position de départ - assis sur le sol, les jambes pliées au niveau des genoux, les pieds au sol. La paume droite repose sur les genoux (Fig. 58, a). Expirer Inspirez - levez la main gauche parallèlement au sol et tirez-la doucement en tournant légèrement le corps dans la direction appropriée (Fig. 58 b). Avancez votre main - expirez. Répétez 5 à 7 fois. Changez de mains et faites autant de répétitions.
Exercice 3 (Fig. 59). Position de départ - assis sur le sol, les jambes pliées au niveau des genoux, les pieds sur le sol, les mains dans la mèche à l'arrière de la tête, les coudes en avant (Fig. 59 a). Expirer Diluer les coudes sur les côtés aussi loin que possible et de manière aussi douce que possible, en tendant les omoplates - inspirez (Fig. 59, b). Revenez à la position de départ - expirez. Répétez 5 à 7 fois.
Exercice 4. Position de départ - debout sur le sol à quatre pattes. Effectuez le déchargement en "rampant" - abaissez le plus possible la poitrine au sol, gardez les mains devant vous, rampez en mettant l'accent sur les genoux et sur toute la longueur de l'avant-bras sur plusieurs mètres (Fig. 60).
Exercice 5 (fig. 61). Position de départ - couché sur le ventre, les bras pliés aux coudes, les paumes à l’arrière de la tête, les jambes croisées (Fig. 61, a). La respiration est arbitraire. Sur le score 1, levez les bras parallèlement au sol en sollicitant les muscles du haut du dos et de l'omoplate (Fig. 61, b). Ne lève pas la tête. Sur le score 2, retournez à la position de départ. Répétez 5 à 7 fois.
Exercice 6 (Fig. 62). Position de départ - couché sur le ventre, les bras pliés aux coudes, les paumes sur le sol. Entre les mains derrière le dos se trouve un bâton de gymnastique. La respiration est arbitraire. Soulever la tête et la partie supérieure du corps, en s'appuyant sur ses mains. Effectuez l'exercice uniquement en l'absence de douleur dans la région interscapulaire. Le nombre de répétitions est possible.
Exercice 7 (Fig. 63). Position de départ - couché sur le dos, les genoux collés à la poitrine. Rouler sur un dos arrondi. La respiration est arbitraire. Le nombre de répétitions - 5-6 fois.
Ensuite, vous devez effectuer des exercices appropriés pour la presse.
Compléter le complexe devrait exercer étirement des muscles du dos.
Exercice 8 (fig. 64). Position de départ - agenouillé sur un tapis près du support, situé au niveau des épaules (Fig. 64, a). Tournez lentement les genoux pour que la main posée sur le support reste derrière sans aucune tension (Fig. 64, b). À partir de cette position, tournez lentement le corps dans la direction opposée, entraînant un léger relâchement des muscles du dos (région interscapulaire). Remplacez le cas. Répétez le virage 3 à 4 fois. Faites la même chose pour l'autre main.
Correction de la posture avec le stoop. Gymnastique thérapeutique
Les moyens de corriger la posture en cas de courbure, de cyphose et de maladie de Scheuermann-Mau, ainsi que les méthodes de traitement de la cyphose et de la maladie de Scheuermann-Mau peuvent être divisés en 2 groupes:
Groupe 1 - traitement commercial qui ne vous aidera pas (il n'apporte aucun avantage au patient); mais d'autre part, un tel traitement enrichit les cliniques commerciales, les centres médicaux et les fabricants de médicaments.
Ceux-ci incluent divers types de traction vertébrale, toutes sortes de lits de traitement, des dispositifs médicaux spéciaux, des suppléments et des "médicaments antirétroviraux spéciaux des meilleurs fabricants du monde".
Le 2ème groupe est une méthode de traitement vraiment utile. Une méthode thérapeutique utile consiste principalement en une gymnastique thérapeutique spéciale.
En second lieu, il existe des méthodes de traitement auxiliaires: massage, boue thérapeutique, natation utilisant une technique spéciale, thérapie manuelle, sélection du mobilier adéquat pour le sommeil et sélection du mobilier de travail (ou de jeux) sur ordinateur. Dans de rares cas, les médicaments sont utilisés pour renforcer les os.
Ci-dessous, je vais vous expliquer en détail toutes les méthodes de traitement utiles que j'ai énumérées. "Traitement" commercial, mais inutile, excusez-moi, je vais laisser passer avec attention.
Moyens utiles pour corriger la posture, le traitement de la cyphose et la maladie de Scheuermann - Mau
1. Exercices thérapeutiques spéciaux:
Une personne qui veut redresser son dos doit clairement comprendre que corriger sa posture, son traitement de la cyphose et la maladie de Scheuermann-Mau n’est pas une tâche facile. Plus tôt vous réalisez que votre posture ne peut pas être corrigée: portez des semelles spéciales, buvez une pilule, faites un massage, passez plusieurs séances d'étirement sur un «lit spécial» ou assistez à des séances de thérapie manuelle super-duper, mieux ce sera.
Quelles que soient les publicités qui vous attirent, quelles que soient les promesses de miracles qui vous ont été faites, vous devez comprendre et vous rappeler que la correction de votre posture, la guérison de la cyphose et la maladie de Scheuermann-Mau ne peuvent être effectuées qu'avec de la gymnastique! Et rien d'autre - la physiothérapie correcte fournit 90% de succès dans la correction de la posture, le traitement du suintement, de la cyphose et de la maladie de Scheuermann-Mau!
Et si, dans 18 à 20 ans, vous pouvez prendre de six mois à un an et demi pour corriger votre posture à l'aide d'exercices thérapeutiques spéciaux, à l'âge de 30 ans, vous aurez peut-être besoin de beaucoup plus de temps pour obtenir le même résultat: un an, deux ou même trois ans. Mais dans 40-45 ans, corriger une mauvaise posture est presque impossible. Dans 50 ans - encore plus. Autrement dit, plus vite vous commencez à travailler sur votre posture, mieux c'est.
Une gymnastique corrective spéciale pour la correction de la posture, le traitement des courbures, la cyphose et la maladie de Scheuermann-Mau doit être effectuée strictement tous les deux jours (mais il est préférable de le faire quotidiennement). Moins souvent, 3 fois par semaine, faire de la gymnastique est pratiquement inutile: le résultat d'exercices rares sera minime et vous le remarquerez à peine.
Les cours sont généralement assez longs et difficiles - vous devez faire au moins 40 minutes par jour, idéalement environ 1 heure par jour.
La gymnastique thérapeutique destinée à la correction de la posture, au traitement des courbures, de la cyphose et de la maladie de Scheuermann-Mau devrait comporter 5 étapes importantes:
Bloc n ° 1. Renforcer les muscles du milieu du dos - c’est-à-dire renforcer les muscles de la colonne thoracique. Les exercices visant à renforcer les muscles du milieu du dos à chaque séance doivent être donnés 70% du temps - la force de ces muscles, notre posture dépend en premier lieu.
Bloc numéro 2. Renforcement des muscles fessiers. Il a été observé que les muscles fessiers sont presque toujours affaiblis chez les personnes ayant une mauvaise posture, les personnes affaissées et atteintes de cyphose ou de la maladie de Scheuermann. Inversement, plus les muscles fessiers sont forts, plus il est facile pour une personne de maintenir une posture correcte. Par conséquent, travailler avec les muscles fessiers à chaque séance est donné au moins 10% du temps.
Mais il n'est pas nécessaire de renforcer les muscles du cou et des reins - avec penchement, cyphose et maladie de Scheuermann-Mau, ces muscles présentent des spasmes, de l'hypertonie. Et au contraire, ils ont besoin de se détendre. C'est le prochain bloc d'exercices.
Bloc numéro 3 - exercice pour détendre les muscles du bas du dos. La durée de tels exercices dans la quantité de - de 3 à 5 minutes.
Bloc numéro 4. Étirement des muscles pectoraux. Pour une personne qui veut corriger sa posture, j'interdit formellement de faire des exercices visant à renforcer et à "pomper" les muscles de la poitrine. Après tout, étant fortement «pompés», les muscles pectoraux tirent en avant les épaules, ce qui aggrave encore le penchant. Au contraire, ces muscles doivent être étirés. Alors la posture sera meilleure. Les exercices pour détendre les muscles pectoraux doivent être consacrés de 2 à 3 minutes par jour.
Bloc numéro 5. Exercices de respiration spéciaux. Environ 3 à 5 minutes par séance devraient être consacrées à la mise au point d’exercices respiratoires spéciaux contribuant à l’expansion thoracique et à l’amélioration de la capacité vitale des poumons.
J’ai réussi à développer de tels exercices de respiration qui aident à corriger progressivement les déformations complexes du thorax et des côtes qui se produisent pendant la cyphose, la scoliose et la maladie de Scheuermann.
Le résultat minimum d'une gymnastique ne peut pas être attendu avant 2-3 mois, et pour obtenir un effet stable, il est nécessaire de faire au moins six mois ou un an, après quoi vous pouvez réduire la durée des cours à 30 minutes par jour (3 fois par semaine).
En conclusion, je dirai quelques mots sur le type de gymnastique que l'on ne peut jamais faire avec le penchement, la cyphose et la maladie de Scheuermann:
Beaucoup de gens courbés qui ont une poitrine étroite ou creuse à cause de celle-ci veulent souvent élargir cette poitrine. Et ils consacrent beaucoup de temps à «pomper» leurs muscles pectoraux, les muscles de la poitrine. Mais en conséquence, tout ne fait qu'empirer - la poitrine coule encore plus et en plus le penchant augmente! Cela est dû au fait que lors du "pompage" des muscles pectoraux, ceux-ci étirent leurs épaules vers l'avant et visuellement, la poitrine semblait de plus en plus creuse.
Conclusion: dans les penchements, la cyphose et la maladie de Scheuermann, les muscles pectoraux ne peuvent qu'être étirés; ils ne peuvent en aucun cas être téléchargés! Si, au lieu de pomper la poitrine, vous renforcez votre dos, votre posture s'améliorera et votre poitrine se déploiera automatiquement et deviendra plus large!
La seconde Avec le penchement, la cyphose et la maladie de Scheuermann, il est impossible de faire de la gymnastique avec des poids: poids, haltères, haltères pesant plus de 5 kg pour les garçons et les hommes et 3 kg pour les filles et les femmes. Tous les exercices effectués avec des poids supérieurs à 3-5 kg, vous ne pouvez faire que couché!
Cette limitation est expliquée très simplement. Puisque, en se baissant, la cyphose et la maladie de Scheuermann, les muscles du dos ne fonctionnent pas bien et n'absorbent pas suffisamment la charge, toute la charge lors du travail avec des poids importants tombe directement sur les vertèbres de la colonne thoracique. Il en résulte des déformations de la colonne vertébrale, des vertèbres aplaties et de multiples hernies de Schmorl dans les vertèbres.
Pour la même raison, il est souhaitable de réduire la charge sportive associée au saut. Après tout, lors d’exercices professionnels, les sports de «saut» (par exemple, sauts en longueur et en hauteur, volley-ball ou basket-ball) chez des personnes courbées dans les vertèbres se forment souvent des hernies de Schmorl, ou des vertèbres sont écrasantes.
2. Sélection du bon mobilier pour le travail ou les jeux sur ordinateur
Étant donné que les gens modernes (adultes et enfants) passent la moitié de leur vie à l'ordinateur, à travailler ou à jouer dessus, nous devons nous occuper du choix du mobilier informatique - a) des chaises et b) de la table sur laquelle le moniteur sera placé.
a) président. La chaise doit être aussi grande que possible, avec un repose-tête et toujours avec des accoudoirs. Nous devons nous assurer que le dossier de la chaise n’est pas trop rond. Un dossier trop concave de la chaise provoquera une nouvelle aggravation de la chute.
Assis sur une chaise, tout en travaillant (ou en jouant) devant un ordinateur, vous ne devez pas déplacer le boîtier vers l’avance sur le moniteur. Vous devez vous asseoir le dos appuyé sur le dos de la chaise. J'insiste une nouvelle fois sur le fait que vous devez jouer ou travailler sur un ordinateur penché en arrière dans votre fauteuil!
Dans le même temps, la tête doit reposer sur l'appuie-tête (de manière à ne pas engourdir les muscles du cou et de la ceinture scapulaire) et les mains à reposer sur les accoudoirs. Et, quel que soit le type de chaise, les pieds doivent être appuyés contre le sol et ne pas pendre, rester accrochés ou être rangés sous la chaise.
b) table. Le bureau de l'ordinateur doit être correctement réglé en hauteur - réglez la hauteur de votre bureau de manière à ce que sa surface soit au même niveau que les accoudoirs du fauteuil.
Si la hauteur de la table coïncide avec les accoudoirs, vos avant-bras ne seront pas suspendus au moment de la frappe ou des mouvements de la souris. Ils pourront se détendre sur les accoudoirs de la chaise ou sur la table. Et vous pourrez éviter les tensions douloureuses et les spasmes des muscles du cou et des avant-bras, qui se produisent souvent chez ceux qui travaillent sur une table de mauvaise hauteur.
Après avoir réglé la hauteur de la table, ajustez la hauteur de votre moniteur de sorte que le texte que vous lisez ou tapez soit approximativement à la hauteur des yeux.
Un moniteur trop bas vous obligera à pencher constamment la tête et à vous affaisser davantage. Et si le moniteur est situé trop haut, vous devrez incliner la tête en arrière, ce qui entraînera une charge sur les muscles du cou et une détérioration de la circulation sanguine dans la colonne cervicale.
Un moniteur situé sur le côté, pas au centre, entraînera une courbure tordue ou réflexe de la colonne vertébrale.
3. Choisir le bon mobilier pour dormir
Auparavant, tous les médecins penchés sur le peuple conseillaient de dormir sur des planches ou sur un bouclier en bois. Cependant, il me semble que les recommandations prescrivant de dormir sur des planches ou sur une planche de bois sont devenues obsolètes depuis longtemps.
Bien sûr, si vous n'effectuez pas un traitement normal, il ne reste plus qu'à inventer une telle torture, mais ils ne résoudront pas les problèmes. Ce qui peut vraiment aider, ce sont des exercices thérapeutiques bien choisis (voir ci-dessus).
Et pour dormir, vous pouvez utiliser n'importe quel matelas assez épais et uniforme. S'il est en même temps orthopédique, c'est encore mieux. Dans le même temps, il me semble que le coût, 5 000 ou 100 000, ne jouera pas un rôle décisif. Si seulement il était à l'aise.
Cependant, il est trop mou, et plus encore, le matelas écrasé doit absolument être jeté - un tel matelas ne convient absolument pas à une personne courbée; Il ne convient pas aux personnes souffrant de cyphose et de la maladie de Scheuermann-Mau.
4. Massage du dos pour le penchement, la cyphose et la maladie de Scheuermann-Mau
Le massage du dos en cas d'affaissement, de cyphose et de maladie de Scheuermann-Mau est très utile, en particulier en combinaison avec des exercices thérapeutiques. Le massage aide à améliorer la circulation sanguine dans les muscles du dos, rend les muscles plastiques. Le massage accélère la récupération et les processus métaboliques dans les muscles du dos après un exercice et améliore en outre le tonus musculaire et leur force.
Après une séance de massage, de nombreux patients remarquent qu'ils peuvent se tenir plus debout et qu'il leur est plus facile de garder le dos.
Bien sûr, vous devez comprendre que le résultat ne peut pas être obtenu avec un seul massage. Le massage est, je le répète, un merveilleux ajout à la gymnastique. Et néanmoins, si vous avez une telle opportunité, essayez de faire des massages régulièrement - il est conseillé de suivre au moins 2 cours par an pendant 8 à 10 séances. Et idéalement - 3-4 cours par an pour 10-12 séances de massage du dos. Sans oublier de faire de la gymnastique.
Règles pour effectuer un massage du dos en cas de penchement, de cyphose et de maladie de Scheuermann-Mau: le massage est effectué de manière très douce et douce, sans mouvements brusques.
Le massage doit procurer au patient une sensation de chaleur agréable et de confort et ne doit en aucun cas provoquer l'apparition de douleurs et de contusions. Bien sûr, une légère douleur lors du pétrissage des muscles particulièrement contractés lors des premières séances peut encore être ressentie, mais il ne s'agit que d'une légère douleur et non d'une augmentation de la douleur!
Si vous trouvez un massothérapeute qui fait tout correctement et que ses actions répondent aux critères ci-dessus, je vous conseille de répéter son massage régulièrement. S'il fait le massage brutalement, douloureusement et surtout avec des ecchymoses et qu'il ne peut pas «rééduquer», il est préférable de le fuir après la première séance.
Il est important de se rappeler que les femmes ne devraient pas recevoir de massage les jours critiques.
5. Nager par une technique spéciale.
Il existe une opinion ferme mais erronée selon laquelle toutes les personnes souffrant de mauvaise posture et de jambes en avant, la natation est utile.
Avec un pied plat est sorti une histoire amusante en général. Lorsque des orthopédistes disent à leurs patients que la natation les sauve des pieds à plat, c'est ridicule: après tout, les pieds à plat se développent souvent après une longue nage. Pieds plats - c'est une pathologie professionnelle qui survient chez les athlètes professionnels - les nageurs!
Et qu'en est-il de la posture? La natation soulagera-t-elle le stoop? D'un côté, oui, la plupart des nageurs professionnels ont une bonne posture. D’autre part, une situation étrange: beaucoup de gens qui ont grandi sur la mer et qui nagent beaucoup dans la mer ont toujours le dos «rond». Et le pourcentage de personnes souffrant d'une mauvaise posture parmi les habitants des villes de villégiature est à peu près le même que parmi les personnes "loin de la mer". Quel est le problème?
Tout est expliqué simplement. Lorsque les amoureux des nageurs nagent un crawl ou une brasse (et ce sont des styles populaires), ils travaillent uniquement avec les muscles pectoraux. Alors, nagez plus facilement. Mais plus lentement.
Les nageurs - les professionnels travaillent dans ces styles non seulement les muscles de la poitrine, mais aussi ceux du dos. Il est donc plus difficile de nager au début, mais en raison de la puissance du trait, la vitesse augmente considérablement. Mais la chose la plus importante dans notre situation est que cette façon de nager améliore vraiment votre posture et redresse votre poitrine.
Il est très difficile d’apprendre à nager correctement (c’est-à-dire à nager presque de manière professionnelle). L'instructeur de natation devra prendre quelques leçons pour qu'il puisse vous apprendre à travailler vos muscles du dos. Et nager avec bon pour la posture.
Autrement, il n'y aura probablement aucun avantage pour la posture de natation. Et cela peut être encore pire si vous continuez à nager au détriment des muscles pectoraux - vous vous en souvenez, leur «injection» entraîne la contraction des épaules en avant et aggrave le penchement. Par conséquent, si vous voulez nager et que l'aide d'un instructeur de natation professionnel n'est pas disponible, nagez sur le dos - c'est un style "neutre".
6. boue thérapeutique
La boue curative, appliquée sur le dos, peut également apporter des bénéfices évidents dans les domaines de l'affaissement, de la cyphose et de la maladie de Scheuermann-Mau. En fait, les boues thérapeutiques ont un effet très similaire à celui du massage - elles sont seulement légèrement plus faibles: elles aident à améliorer la circulation sanguine dans les muscles du dos et à les rendre plastiques, et accélèrent les processus régénératifs-métaboliques dans les muscles du dos après un exercice.
Les applications de boues thérapeutiques le font: boues médicinales (toutes achetées en pharmacie), diluées avec de l’eau et chauffées à une température de 60 °. Ensuite, on mélange de la boue chaude avec de la chaleur non chauffée, ce qui permet d'atteindre une température de 38 à 42 ° C, puis on applique une couche d'environ 1 à 3 cm d'épaisseur sur toute la surface du dos. Le mélange de boue est recouvert de polyéthylène, puis d'une couverture. Le temps d'exposition de 20-30 minutes. Les procédures sont effectuées tous les deux jours, la durée du traitement est de 15 à 20 procédures 2 fois par an.
Attention: l'utilisation de boue thérapeutique a des contre-indications! Ils ne peuvent pas être faits aux personnes atteintes de maladies cardiovasculaires. Tout d'abord, ceux qui ont subi une crise cardiaque; avec augmentation significative de la pression artérielle, avec hypertension artérielle stade 2-3; avec une maladie ischémique grave; avec anévrisme aortique; avec des malformations cardiaques non compensées.
Ils ne peuvent pas être appliqués à ceux qui ont des maladies pustulaires sur la peau du dos; pour toute maladie aiguë des organes internes (par exemple, pour l'exacerbation d'une pancréatite ou d'une cholécystite, pour une appendicite, etc.); avec des lésions infectieuses des articulations: par exemple, arthrite infectieuse ou réactive; avec des infections du cerveau ou de la moelle épinière; dans les néoplasmes malins (c'est-à-dire dans les cancers ou les sarcomes); dans les maladies sanguines graves; avec le rhume et la grippe, avec une température corporelle élevée; pendant la grossesse.
En outre, la saleté ne peut pas être mis sur les femmes dans les jours critiques.
7. Thérapie manuelle
La thérapie manuelle pour le slouching, la cyphose et la maladie de Scheuermann-Mau est peu utilisée. Les tentatives de correction de la cyphose et de la maladie de Scheuermann-Mau au moyen de la thérapie manuelle seule ne produisent qu'un effet très court et à court terme.
Quelques jours après le cours de la thérapie manuelle, non soutenu par la gymnastique, le dos revient généralement à son ancien état courbé. C'est au mieux. Dans le pire des cas, le penchement augmente en raison du relâchement des ligaments de la colonne vertébrale.
Par conséquent, le traitement manuel du penchement, de la cyphose et de la maladie de Scheuermann-Mau ne doit être pratiqué que lorsque le patient présente un déplacement évident des articulations intervertébrales dans certaines parties spécifiques de la colonne vertébrale - et que ce sont ces déplacements qui provoquent une douleur visible.
Dans cette situation, le patient peut organiser au moins une session de thérapie manuelle - deux ou trois de ces sessions - et uniquement si le patient est prêt à faire de la gymnastique à l'avenir pour renforcer son dos. Sinon, la responsabilité de l'échec du traitement incombe non seulement au patient qui a refusé de travailler, mais également au thérapeute manuel.
Répétez une cure de 1 à 3 séances de thérapie manuelle pour le couronnement, la cyphose et la maladie de Scheuermann-Mau ne peut être plus de 2 à 3 fois par an.
8. Médicaments contre le Stoop, la Cyphose et la maladie de Scheuermann - Mau
Les médicaments pour l'affaissement, la cyphose et la maladie de Scheuermann ne sont pas nécessaires dans la plupart des cas.
Ils ne peuvent être utiles que dans les cas les plus extrêmes - lors de l'apparition de très grandes hernies de Schmorl ou de graves déformations en forme de coin des vertèbres, en particulier si ces déformations sont devenues trop importantes et qu'il est possible que les os de la colonne vertébrale se détériorent davantage.
Dans cette situation, les patients (en particulier ceux de plus de 45 ans) peuvent bénéficier de médicaments renforçant le squelette: médicaments contenant de la vitamine D ou calcitonine (miacalcium, alostine) en association avec du calcium ou d'autres médicaments renforçant les os.
Cependant, il convient de garder à l'esprit que la plupart de ces médicaments sont destinés uniquement aux patients âgés de 18 à 20 ans. Les patients les plus jeunes peuvent se voir proposer une «huile de poisson» qu’ils détestent (elle est désormais disponible non seulement sous forme liquide, mais également en gélules: il est beaucoup plus facile et plus agréable de les prendre).
Il convient également de garder à l’esprit que l’utilisation de médicaments renforçant les os, bien qu’elle prévienne la destruction des os, peut avoir des effets néfastes sur les reins et les ligaments: leur utilisation peut provoquer une calcification des ligaments et contribuer à la formation de calculs calcaires dans les reins.
9. Autres traitements
Les autres méthodes de traitement des slouching, de la cyphose et de la maladie de Scheuermann ne sont, à mon avis, absolument pas pertinentes et représentent le plus souvent une perte de temps et d’argent. Et en général, comme mentionné plus haut, 80% des chances de succès dans le traitement de ces violations de la posture sont garanties - des exercices thérapeutiques bien choisis, qui ne nécessitent pas de frais financiers, des médicaments et des dispositifs spéciaux complexes.
* L'auteur de l'article est Lana Paley
Causes de l'affaissement, de la cyphose et de la maladie de Scheuermann - Mau: "style de vie au bureau", faiblesse des muscles du dos, tension réflexe des muscles pectoraux, faiblesse congénitale des muscles et des ligaments. Causes rares d'affaissement, de cyphose et de cyphoscoliose. Causes d'affaissement et de cyphose à l'âge adulte.
Conséquences et complications du stoop, de la cyphose et de la maladie de Scheuermann - Mau. Symptômes de la cyphose et de la maladie de Scheuermann - Mau: sensation de lourdeur dans le dos, sensation de fatigue dans le dos. Limitation de la mobilité dans la colonne vertébrale thoracique. Raccourcissement des muscles lombaires et douleurs dans le bas du dos. Violation de la circulation sanguine des jambes. Déplacement des articulations intervertébrales. L'apparition des hernies de Schmorl. Bossu et diminution de la capacité respiratoire des poumons.
Gymnastique Lana Paley pour corriger la posture avec scoliose, courbure, cyphose et maladie de Scheuermann. Une séance d'entraînement dans le groupe de correction de la posture dure environ 1 heure. À partir de ce moment, environ 45 à 50 minutes sont consacrées à la mise en œuvre d'exercices correctifs spéciaux qui développent les muscles du dos et les fessiers. C'est-à-dire des exercices qui forment exactement ces muscles, sur lesquels notre posture dépend en premier lieu. Chaque leçon est consacrée à environ 10 à 15 minutes d’entraînement à des exercices de respiration spéciaux qui contribuent à l’extension de la poitrine et améliorent la capacité vitale des poumons. Ces exercices, développés par Lana Paley, aident à corriger progressivement les difformités complexes du thorax et des côtes, compagnons fréquents de la scoliose et de la cyphose.