Il est peu probable qu’au moins une personne ait déjà rencontré un problème comme le mal de dos. En règle générale, les sensations douloureuses se manifestent soudainement et peuvent rester longtemps sans attention. Mais vaut-il la peine d'ignorer les signaux de votre propre corps?

Le rythme de vie moderne vous oblige à passer la majeure partie de votre temps en position assise. Le résultat est une charge inégale sur certains muscles et un manque de charge sur d'autres. Le chargement, les longues marches, la natation dans la piscine et d’autres activités physiques sont une excellente prévention de diverses maladies, mais tout cela n’est pas toujours possible de prendre du temps. Parlons des causes du zona dans la région lombaire et des mesures à prendre lorsqu’il apparaît.

La première raison: les maladies du système musculo-squelettique

La maladie de la colonne vertébrale est la cause la plus fréquente de maux de dos. Parmi eux distingués séparément:

• ostéochondrose;
• la scoliose;
• les blessures;
• radiculite;
• tuberculose et processus syphilitiques;
• néoplasmes (tumeurs).

Nous parlons d’ostéochondrose en premier lieu, car c’est cette maladie qui est la plus courante et l’une des plus dangereuses.

La prochaine étape - le développement de l'inflammation, ce qui conduit à un œdème et encore plus de violation.

Comment se manifeste la maladie? À l'extérieur, l'ostéochondrose se manifeste par une courbure de la colonne vertébrale et une restriction des mouvements. Dans ce cas, la colonne vertébrale dans la région lombaire fait très mal. Le soulagement de la douleur est observé en position horizontale lorsqu’on adopte une certaine posture.

À quel médecin devrais-je aller?

Étant donné que l'ostéochondrose présente de nombreuses comorbidités (par exemple, des maladies gastro-intestinales), vous devez consulter un médecin généraliste pour élaborer un plan de traitement. Sur la base des analyses effectuées, il sera en mesure de donner une consultation pour consultation à des spécialistes.

Premiers secours

Les premiers soins sont particulièrement nécessaires pour le patient, s’il a ce qu’on appelle un «mal de dos». Pour remédier à la situation, il est nécessaire de poser une personne sur le dos sur une surface dure.

Appliquer de la pommade ou de la crème n'est pas recommandé. Vous pouvez administrer une petite dose d'anesthésique et attendre l'arrivée du médecin. Il n'est pas nécessaire de donner de grandes quantités d'analgésiques - si vous supprimez la douleur, le médecin ne pourra pas diagnostiquer correctement.

Traitement de l'ostéochondrose

Tout d'abord, il est nécessaire de respecter un repos au lit strict. Le traitement peut être divisé en plusieurs étapes:

Traitement du syndrome de la douleur. Il peut être produit à la maison et à l'hôpital. Des compresses sont appliquées sur le patient, frottées, des analgésiques sont administrés.

Thérapie, qui inclut l’utilisation de vasodilatateurs, de médicaments déshydratants, de blocage des analgésiques.

Procédures neurologiques (exposition manuelle, physiothérapie, introduction des médicaments nécessaires)

Après le traitement, il est nécessaire d’observer les mesures préventives suivantes: bouger plus, si le travail est sédentaire - faire des pauses toutes les heures, dormir sur un lit dur, aller à la piscine et surveiller son poids.

Deuxième raison: la grossesse

Beaucoup de femmes enceintes remarquent l'apparition de douleurs dues au zona. La période d'attente pour le bébé est une période passionnante et difficile où la future mère doit accorder beaucoup d'attention à son bien-être.

Il existe deux causes principales de douleur: le risque de fausse couche et l’augmentation de la charge sur la colonne vertébrale (surtout à 5-6 mois, lorsque l’abdomen se développe rapidement, puis les jambes et le bas du dos).

Les autres causes (par exemple, maladie rénale, système génito-urinaire) sont généralement identifiées lors d’un examen général lors de l’enregistrement. Certaines femmes enceintes peuvent se plaindre d'avoir mal au dos et au coccyx. De tels symptômes se manifestent lors de la préparation du bassin pour l'accouchement.

À quel médecin devrais-je aller?

Traitement

Le traitement avec la menace de fausse couche est fait à l'hôpital. Dans la deuxième version, les médecins recommandent de porter un bandage et de faire des exercices spéciaux pour les femmes enceintes. Positions particulièrement utiles pour les genoux et les coudes.

Prévention

S'il n'y a pas de contre-indications, une visite à la piscine est une excellente prévention des maux de dos. Renforce les muscles et les promenades quotidiennes au grand air (au moins 1 à 2 heures). Veuillez noter que l'activité physique devrait augmenter progressivement, sinon le syndrome de la douleur ne tardera pas à attendre.

La troisième raison: les maladies du tractus gastro-intestinal

Les maladies du tractus gastro-intestinal, qui peuvent causer une douleur du zona dans la région lombaire, incluent:

• une pancréatite;
• une appendicite;
• colite et entérite;
• maladies duodénales;
• ulcères et autres maladies de l'estomac.

Une douleur vive et aiguë se produit précisément lors d'attaques de pancréatite. C'est pourquoi la plupart du temps, les personnes soupçonnées d'être atteintes de cette maladie sont dirigées vers un médecin.

Comment se manifeste la pancréatite? La douleur apparaît brusquement, mais en position assise ou lorsque le corps est incliné vers l'avant, elle s'atténue. Lorsque vous avez mal au bas du dos ou au bas du dos lorsque vous vous levez, vous pouvez dire avec suffisamment de confiance qu'il s'agit d'une pancréatite.

Le syndrome douloureux peut être accompagné de fièvre, d’une perte d’appétit et de nausées, de ballonnements, d’un hoquet, d’un essoufflement et de sensations désagréables dans la région épigastrique.

J'aimerais ajouter que, comme toute autre maladie, la pancréatite n'apparaît pas soudainement, mais peut se développer au fil des ans. Si vous observez une légère douleur 15 minutes après avoir mangé, pendant une courte période, il est préférable de consulter un médecin.

À quel médecin devrais-je aller?

Si vous soupçonnez une pancréatite, il est recommandé de consulter un médecin généraliste ou un gastro-entérologue. En cas de pancréatite aiguë, il est nécessaire d'appeler d'urgence une ambulance. Sinon, cette maladie peut évoluer vers une autre, encore plus dangereuse - la pancréatonécrose.

Premiers secours en cas de pancréatite aiguë

Il y a des situations où il est impossible d'appeler rapidement une ambulance ou cela peut ne pas arriver bientôt. Pour soulager une crise de pancréatite aiguë, les mesures suivantes doivent être prises:

Asseyez le patient et inclinez légèrement le corps vers l'avant. Donne lui la paix.

Éliminer manger.

Assurez-vous de prendre des liquides toutes les demi-heures, mais pas plus de ¼ de tasse.

Donnez au patient 0,8 mg de No-Shpy ou de Drotaverine. Les médicaments contenant des enzymes (Créon, Mezin, etc.) doivent être exclus.

Traitement

La pancréatite aiguë n'est traitée qu'à l'hôpital. Dans la pancréatite chronique, les spécialistes peuvent prescrire des antispasmodiques (par exemple, No-Spa) ou un traitement antisécrétoire.

Aussi stricte adhésion au régime. En cas de pancréatite chronique prolongée, des enzymes peuvent être attribués, par exemple Festal, Pancréatine, Micrasim, Créon et autres.

Quatrième raison: maladie rénale

En raison de la popularité croissante de la maladie rénale, il convient de la souligner séparément. Malgré leur diversité, presque tous provoquent des douleurs dues au zona dans la région lombaire.

Les symptômes peuvent facilement être confondus avec d'autres maladies.

Le plus commun:

• pyélonéphrite;
• la cystite;
• urolithiase;
• glomérulonéphrite;
• néphroptose;
• différents types de tumeurs.

Comment cela se manifeste-t-il? En eux-mêmes, les reins ne sont pas sensibles à la douleur, il n'est donc pas toujours facile de remarquer immédiatement le problème avant le moment critique. Les autres symptômes sont: augmentation de la miction, nausée et perte d'appétit, frissons.

Parfois, des patients se plaignent: «J'ai mal au dos quand je suis assis» - ce symptôme a aussi sa place. Veuillez noter qu'avec cette maladie, la douleur ne disparaît pas avec un changement de la position du corps.

À quel médecin devrais-je aller?

En règle générale, les maladies du rein se font sentir de manière très vive. Dans la plupart des cas, une ambulance est appelée pour le patient.

Si vous êtes seulement méfiant, vous pouvez consulter un médecin généraliste qui vous dirigera vers un néphrologue ou un urologue (selon le type de maladie).

Cette vidéo montre clairement les causes de la douleur au bas du dos.
https://youtu.be/nJMLXCuwrZY

Premiers secours

Le patient doit être couché et veiller à boire - de l’eau pure, des canneberges ou des boissons aux fruits de canneberges. La région lombaire peut être enroulée avec une couverture chaude ou un pull en laine et attendre le rendez-vous chez le médecin.

Traitement

Presque toutes les maladies rénales nécessitent un traitement à long terme. Tout d'abord, il est effectué à l'hôpital, après qu'on lui ait prescrit un traitement médicamenteux à usage domestique.

Le principal danger réside dans le risque de récurrence de la même maladie, la prévention est donc très importante. Tout d'abord, il est nécessaire d'éviter même un léger refroidissement excessif du corps. Deuxièmement, essayez de boire beaucoup de tisane ou de boissons aux fruits.

Les experts recommandent des décoctions de rose sauvage, de camomille, d’airelles (de baies et de feuilles) et de canneberges.

Raison Cinq: Cœur

Aussi paradoxal que cela puisse paraître, la douleur dans le dos qui l'entoure peut parfois être le signe d'une maladie cardiaque, par exemple un infarctus du myocarde.

Les principaux symptômes sont le déplacement de la douleur de l'omoplate gauche vers le bas. La douleur peut couvrir la poitrine et se propager au bras gauche (ou au bas du dos et à la jambe gauche douloureuse). Dans de tels cas, le seul moyen de sortir - appeler immédiatement une ambulance.

Conclusion

Beaucoup moins souvent, cela fait mal au bas du dos en cas d’exacerbation de maladies féminines - en gros, la douleur se dégage des côtés. En outre, de telles situations sont observées dans des maladies du système nerveux périphérique ou du zona (par exemple, maux de dos et traction des jambes).

Mais quel que soit le problème qui vous convienne, la conclusion est la suivante: vous devez vous présenter à l'examen du médecin dès que possible. Seulement cela évitera des complications graves.

Douleur au bas du dos. 15 questions et réponses les plus fréquentes

Cet article est un neurochirurgien Alexey Kascheev posté sur sa page Facebook. Alexey est le même médecin du centre scientifique de neurologie de l'Académie russe des sciences médicales qui a publié une correspondance avec le journaliste de LifeNews.

Alexey Kascheev. Photo Anna Artemyeva, "Nouveau"

Le jeûne pour les patients. Douleur au bas du dos. Questions fréquemment posées sur les neurochirurgiens.

1. J'ai mal au bas du dos. Est-ce normal?

Oui c'est bon. Selon l'OMS, le mal de dos est la plainte la plus répandue dans le monde et la cause la plus fréquente d'invalidité temporaire. Les adultes qui n'ont jamais eu mal au dos sont pratiquement inexistants. La douleur dans le bas du dos est la rétribution de l'humanité pour la marche droite.

2. On m'a dit que j'avais l'ostéochondrose. Qu'est ce que cela signifie?

Rien Les phénomènes de modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne vertébrale sont souvent appelés le terme obsolète "d'ostéochondrose". Ces phénomènes se retrouvent chez la majorité absolue des personnes de plus de 18 ans. En soi, le mot "ostéochondrose" comprend tout: de la norme d'âge à la pathologie la plus grave. Le terme "ostéochondrose" est utilisé à contrecoeur par la plupart des neurochirurgiens. Le terme "ostéochondrose" n'est pas utilisé dans la littérature internationale.

3. Quelles maladies provoquent des douleurs dans le bas du dos?

Pour tout. La douleur au dos peut être un problème indépendant (lombalgie; en langage courant - «attrapé», «attrapé froid au dos», «surchargé de travail», etc.). Le mal de dos peut signaler une maladie de la colonne vertébrale. En outre, les maux de dos peuvent parler de diverses maladies graves: de la pyélonéphrite à la grippe en passant par une tumeur de la moelle épinière ou des métastases vertébrales. Ainsi, le mal de dos est simplement un symptôme qui nécessite un diagnostic.

4. J'ai mal au dos. J'ai besoin de soins médicaux?

C'est probable. Il vaut mieux aller chez le médecin. Les diagnostics nécessitent certainement les situations suivantes:

• Maux de dos causés par une blessure, une chute, un accident;
• Une forte douleur au dos qui dure plusieurs jours rend difficile la marche et / ou le sommeil;
• Douleur au bas du dos dans la jambe / les jambes (la jambe comprend la fesse, la cuisse, le mollet / le mollet et le pied);
• Engourdissement, rampant dans la jambe / jambes;
• Réduction de la force dans n'importe quelle partie de la jambe / des jambes;
• Minceur jambes / pieds;
• Difficulté ou augmentation de la miction, défécation;
• Douleur sévère au dos chez une personne âgée;
• Douleur sévère au dos chez une personne plus maigre, affaiblie ou fébrile;
• Le mal de dos chez une personne souffrant de maladies systémiques graves, telles que l'ostéoporose, le cancer, la tuberculose;
• Vous n'avez pas cela, mais vous êtes inquiet et vous voulez vous assurer que tout va bien.

Le plus commun, heureusement, est le dernier élément.

5. Je veux comprendre pourquoi le mal de dos me fait mal. Par où commencer?

Avec IRM (imagerie par résonance magnétique) de la colonne vertébrale lombo-sacrée. Toutes les autres actions, y compris une visite chez le médecin - alors. Si vous avez quelques milliers de roubles gratuits pour votre santé, il est déconseillé de passer du temps à envoyer un médecin. Il suffit de faire une IRM.

6. Est-il possible de faire une radiographie?

C'est impossible. Radiographie et tomodensitométrie - dans la majorité absolue des cas, des études complémentaires sont prescrites par un médecin. La première méthode est l'IRM.

7. J'ai fait une IRM et ils m'ont écrit que j'avais une hernie / protrusion / sténose / ostéochondrose / hernie / spondylarthrose de Schmorl. Qu'est ce que cela signifie?

Tout, y compris rien. Un spécialiste en radiologie décrit les phénomènes de RM. Ils doivent être interprétés par le clinicien en tenant compte de l'historique, de l'image de la maladie, de recherches supplémentaires et bien plus encore. Parfois, ils écrivent même cette phrase sur les résultats de l'IRM. Ainsi, ce qui est écrit dans la conclusion ne l’est pas pour vous, mais pour un autre médecin.

8. À quel médecin s'adresser avec l'IRM du bas du dos?

Pour un neurologue ou un neurochirurgien. Deuxièmement, à mon avis subjectif, cela est préférable: en moyenne, les neurochirurgiens interprètent beaucoup mieux les images, car ils voient chaque jour de vraies images de chirurgies et les comparent à l'IRM et à l'imagerie clinique. Dans certains cas qu'un neurologue ou un neurochirurgien vous dira, vous avez besoin d'un orthopédiste.

9. Comment traite-t-on les maux de dos?

Si, selon les résultats d'un examen et d'une évaluation par IRM, vous n'avez pas besoin de chirurgie (le plus souvent, c'est le cas), le traitement est effectué sous la supervision d'un neurologue. Dans des cas typiques, il comprend des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des relaxants musculaires et d’autres médicaments. Parfois, d'autres méthodes sont nécessaires. ils sont très divers, il n’est pas possible de les décrire brièvement. Pour déterminer la méthode et la durée du traitement peut seulement un médecin. L'automédication de la douleur au bas du dos, en particulier sans IRM, est une étape extrêmement déraisonnable. L'utilisation de médecines alternatives, en particulier sans IRM, est un idiotie uniforme.

10. On m'a dit que je devais retirer un disque pour hernie. Est-ce dangereux?

Non, ce n'est pas dangereux. Grâce à l'utilisation de technologies endoscopiques et microchirurgicales, cette opération est très sûre entre de bonnes mains. Je dis habituellement aux patients que le risque de paralysie ou d’autres complications graves lors du retrait d’une hernie discale est à peu près égal au risque de décès dans un accident de la circulation sur le chemin de la consultation.

11. Peut-il paralyser une opération de la colonne vertébrale?

Encore une fois C'est presque impossible. Il existe des opérations dangereuses associées à de tels risques, par exemple l'enlèvement de tumeurs intramédullaires, la chirurgie pour fractures de la colonne thoracique, etc. S'il existe un tel danger, vous en serez averti. Lors du retrait d'une hernie discale, d'une sténose spinale, le risque de ces complications est théorique. La condition préalable à la sécurité est la préparation d’un neurochirurgien et l’équipement de la clinique avec des équipements modernes.

12. Qu'est-ce que la stabilisation de la colonne vertébrale?

Certaines maladies nécessitent l'installation de structures spéciales permettant de fixer les vertèbres les unes aux autres. Il existe de nombreuses manières de stabiliser et de mettre en place des systèmes de stabilisation. La stabilisation de la colonne vertébrale est réalisée uniquement selon des indications strictes. Seul un neurochirurgien peut en déterminer le besoin. Le plus souvent, des opérations de stabilisation sont nécessaires pour la sténose spinale, le spondylolisthésis, l'instabilité des segments vertébraux, les fractures vertébrales.

13. Dois-je m'allonger longtemps après une opération à la colonne vertébrale?

C'est un mythe du siècle dernier. Après la majorité absolue des opérations sur la colonne vertébrale, le patient commence à marcher de manière autonome le lendemain matin après la chirurgie ou même le soir du jour de la chirurgie.

14. Comment faire en sorte que la taille ne fait pas mal?

Actuellement, dans les cliniques privées, vous pouvez trouver des programmes commerciaux pour lutter contre le mal de dos lié au coût de la voiture. Des faits élémentaires ont été scientifiquement prouvés: pour ne pas avoir mal au dos, il faut se situer dans la plage normale de l'indice de masse corporelle et ne pas grossir. Afin de ne pas vous faire mal au dos, vous devez avoir des muscles axiaux développés - vous devez nager et faire de l'exercice. Enfin, le mal de dos est un premier symptôme fréquent de dépression, car la dépression s'accompagne d'une diminution du seuil de douleur. En d'autres termes, il faut avoir une humeur normale et rester en forme.

15. Question quinzième et la plus importante. Comment correctement: "intervertébral" ou "intervertébral"?

En venant chez un neurochirurgien, rappelez-vous: "intervertébral" entre les épines et "intervertébral" entre les vertèbres. Si vous avez une hernie et qu'il n'y a pas de jumeau siamois (le plus souvent, vous n'en avez pas), votre hernie est intervertébrale. "Hernie intervertébrale" est une phrase qui blesse un neurochirurgien. Ne le dites pas à voix haute, nous avons déjà de quoi souffrir.

Le rein est très douloureux: causes et quoi faire. Quand le rein est très douloureux: que faire pour se débarrasser de la souffrance

La douleur dans le bas du dos est familière pour beaucoup, sinon pour tout le monde: douleurs sourdes tirantes ou lancinantes, activité motrice altérée.

Parfois, leur intensité est si grande qu'une personne ne peut ni s'asseoir, se lever, ni faire des mouvements sans aide.

La douleur dans le bas du dos "à l'improviste" ne se produit pas, nous pouvons parler de pathologies névralgiques relativement inoffensives (telles que l'inflammation du nerf sciatique, lorsque le bas du dos est "soufflé") et peut-être de maladies graves du système musculo-squelettique.

Indépendamment comprendre le problème, trouver sa "racine" et la solution n'est pas facile. Qu'est-ce que le patient a besoin de savoir?

Le rein est très douloureux: causes et quoi faire. Quelles sont les sources du problème?

Des douleurs lombaires intenses peuvent être associées à des maladies de différents systèmes et organes: musculo-squelettiques, excréteurs, etc. Dans tous les cas, la douleur sera l’un des premiers symptômes.

Selon les statistiques médicales, le rein est souvent très douloureux en raison de problèmes du système musculo-squelettique (dans ce cas, la question «que faire?» Est particulièrement pertinente: les pathologies de la colonne vertébrale et de ses structures entraînent souvent un pincement des racines nerveuses et une douleur insupportable). La liste des causes possibles est la suivante:

• Ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée. L'ostéochondrose est une maladie «professionnelle» des employés de bureau, mais elle affecte en même temps les personnes impliquées dans un travail physique. L'essence de la pathologie réside dans la nutrition insuffisante des vertèbres et des disques intervertébraux. En conséquence, les processus dystrophiques commencent: la vertèbre s’effondre lentement, le disque perd son élasticité et commence à se déformer. Ces processus destructeurs sont accompagnés d'une inflammation et d'un pincement des racines nerveuses. La douleur dans l'ostéochondrose tire, brûle. Différence d'intensité élevée. Le site de la lésion peut être enflé, légèrement rougi.

• hernie. Les hernies discales sont accompagnées d'un gonflement total ou partiel du disque intervertébral. Le disque peut faire saillie, auquel cas les symptômes deviennent flous (et ressemblent davantage aux symptômes de l'ostéochondrose). Cependant, si le disque fait saillie dans le canal rachidien, le problème devient beaucoup plus net: les douleurs revêtent un caractère extrêmement intense, irradiant des fesses le long du dos du pied jusqu'au pied, il y a violation de la sensibilité (jusqu'à la perte totale). Développement possible de parésie ou de paralysie. C'est une pathologie très dangereuse qui représente un danger pour la santé du patient. L’invalidité n’est pas aussi fréquente qu’il existe des méthodes de traitement des hernies, cependant, la qualité de vie diminue considérablement.

• Inflammation du nerf sciatique. Aussi appelé sciatique. Il peut être primaire (si "soufflé") et secondaire (en raison d'une atteinte du nerf sciatique lors d'une hernie, etc.). Le nerf sciatique est le plus gros nerf du corps. Par conséquent, au moindre impact sur lui, un grand nombre de terminaisons nerveuses sont activées, ce qui conduit au développement d'un syndrome douloureux intense.

La cause immédiate de la douleur est indiquée par les termes "lumbago" et / ou "radiculopathie". Ce ne sont pas des diagnostics indépendants, mais seulement des désignations de la cause de la douleur: clampage des racines nerveuses, déplacement des vertèbres, etc.

Si le rein est très douloureux, les raisons dans ce cas sont évidentes pour le patient lui-même, mais il n’est pas facile, même pour un médecin, de répondre à la question «que faire?». Traitement des pathologies du système musculo-squelettique, le processus est complexe et long, et le syndrome de la douleur est difficile à éliminer.

Souvent, le mal de dos est accompagné de maladies des organes internes:

• colique rénale. Se produit souvent. La lithiase urinaire, la pyélonéphrite et d'autres s'accompagnent de maux de dos intenses. Leur localisation n'est pas évidente.

• les hémorroïdes. Dans ce cas, la douleur est reflétée.

• Pancréatite. Dans certains cas, il se caractérise par des douleurs environnantes.

Les autres raisons sont extrêmement rares:

• tumeurs intestinales. La douleur peut être transmise au bas du dos, mais le plus souvent en oncologie intestinale, il n’ya aucune douleur ou se trouve dans l’abdomen.

• lésions de l'utérus. Les polypes, les tumeurs et l'inflammation de l'utérus peuvent causer des douleurs au bas du dos.

Le rein est très douloureux: causes et quoi faire. Diagnostics

Essayer de déterminer vous-même la cause de la douleur revient à deviner les feuilles de thé. Sans études spéciales, cela ne réussira pas. Attribuer un diagnostic à vous-même entraînera une perte de temps précieux. Par conséquent, en cas de douleur persistante, il est recommandé de consulter un spécialiste. Qui aidera dans une tâche aussi difficile?

• Orthopédiste - spécialisé dans les maladies du système musculo-squelettique.

• neurologue. Avec l'orthopédiste, il traite les pathologies ci-dessus: la maladie affecte non seulement le système musculo-squelettique, mais conduit également au développement de symptômes neurologiques.

• Neurochirurgien. Les neurochirurgiens de la colonne vertébrale traitent de questions pratiques liées à l'élimination de la pathologie de la colonne vertébrale.

• Néphrologue. Si des problèmes rénaux sont décelés, il vaut la peine de contacter un néphrologue.

• urologue. Avec un néphrologue, il traite les pathologies du système excréteur. Souvent, les experts néphrologues et urologues sont combinés en une seule personne.

La liste est géniale. Mais tant de médecins ne devraient pas avoir peur. Tout d'abord, il est nécessaire de se tourner vers le thérapeute. Il mènera une enquête primaire, donnera des directives pour l'analyse. Selon les résultats, vous pouvez émettre des hypothèses et diriger le patient vers un spécialiste.

La stratégie de diagnostic des maux de dos est généralement la suivante:

• Enquête orale. Aussi appelé collection d'anamnèse. Tous les médecins le pratiquent pour créer le tableau clinique principal.

• inspection. Évaluation visuelle de la zone touchée. Dans de nombreuses maladies, le rein est gonflé, ce qui peut être détecté lors de l'examen et suggère la pathologie de la colonne vertébrale.

• palpation. Il est pratiqué pour évaluer l'état de la colonne vertébrale et des muscles environnants (en cas de maladies de la colonne vertébrale, une hypertonicité des muscles est observée). En outre, la palpation est utilisée pour évaluer l'état des reins (bien que la technique de cette palpation soit difficile).

• Tests fonctionnels. Pour déterminer la mobilité de la colonne vertébrale, des membres, de la sensibilité des pieds, du réflexe tendineux, etc. Elles sont effectuées par un neurologue lors d’un examen de routine (le marteau neurologique notoire est familier à tout le monde).

• radiographie. L'examen radiographique est utilisé pour évaluer l'état des vertèbres.

• IRM / TDM. La recherche la plus informative. Il est possible d'obtenir des images détaillées de toutes les structures de la colonne vertébrale.

• échographie. Un examen par ultrasons est attribué pour évaluer l’état des organes internes.

• Tests de laboratoire: numération globulaire complète, analyse d'urine, biochimie sanguine.

Le rein est très douloureux: causes et quoi faire. Premiers secours

Les premiers soins pour les douleurs dorsales intenses se réduisent à un soulagement temporaire de la douleur. Il est impossible de résoudre le problème initial par vous-même, une assistance médicale est nécessaire. Par conséquent, il convient de procéder à partir d'une règle simple: après avoir éliminé la douleur, vous devez planifier une visite chez le médecin.

Comment vous pouvez vous aider:

• La douleur est causée par une inflammation, prenons donc un anti-inflammatoire: Ketorol, Naiz, Ibprofen. Cependant, il ne faut pas en abuser.

• En association avec un anti-inflammatoire, un seul analgésique est recommandé: Baralgin, Analgin, etc.

• antispasmodique. S'il y a lieu de supposer que la douleur est causée par des anomalies des organes internes, la meilleure option serait de prendre un antispasmodique. No-shpa, Duspatalin, Drotaverin et autres.

En aucun cas, la glace ne doit être appliquée sur le point sensible ou essayer de le réchauffer. Cela peut avoir des conséquences imprévisibles, dangereuses pour la santé et pour la vie. Si, après les mesures prises, la douleur ne s'est pas atténuée et / ou n'a pas augmenté, vous ne devez pas différer la demande de soins médicaux, vous devez contacter la clinique ou appeler vous-même une ambulance.

Douleur très basse au dos: causes et traitement

Le traitement des pathologies causant des douleurs au bas du dos est complexe et durable. L'ensemble complexe de mesures comprend à la fois une thérapie conservatrice (médicament, physiothérapie, thérapie par l'exercice) et une éventuelle intervention chirurgicale.

Le traitement moderne des maux de dos a depuis longtemps disparu du simple retrait des sensations désagréables. Il est important de ne pas traiter les manifestations, mais leur cause. Un exemple d'une telle approche intégrée est le supplément d'AINS avec des vitamines neurotropes (B1, B6, B12). Les vitamines du groupe B aident non seulement à éliminer le syndrome douloureux plus rapidement qu'en prenant des AINS (par exemple, le diclofénac sodique), mais ont également un effet bénéfique sur les processus physiologiques de la fibre nerveuse., stimulent la nutrition et la restauration de la structure du tissu nerveux.

Ainsi, le meilleur complément aux AINS sera les injections de neuromultivite, qui incluent trois vitamines B1, B6, B12 à des doses thérapeutiques. L'utilisation de vitamines neurotropes à des doses thérapeutiques élevées permet de consolider l'effet anesthésique, aide à restaurer les fibres nerveuses et permet ainsi une rémission de la douleur à long terme. Commencez le traitement avec le médicament avec des injections quotidiennes pendant 5 à 10 jours, puis passez à une administration de maintenance, 2 à 3 injections par semaine pendant deux à trois semaines.

Également dans le complexe ou séparément, les groupes de réparation suivants sont utilisés:

• Chondroprotecteurs (contribuant à la restauration du tissu cartilagineux).

Parfois, la douleur peut être si intense qu’elle ne peut pas être enlevée. Dans ce cas, ils ont recours au blocage par la novocaïne ou la lidocaïne.

Dans les maladies des organes internes, les antispasmodiques sont prescrits.

La physiothérapie est variée. Les noms spécifiques des procédures sont déterminés par le physiothérapeute en fonction de la maladie et de sa gravité. La physiothérapie est prescrite pour les pathologies de la colonne vertébrale, mais seulement après la fin de la période aiguë. La thérapie par l'exercice est irremplaçable en tant que mesure de rééducation, mais pendant le traitement, elle est strictement contre-indiquée.

Le traitement chirurgical est utilisé dans des cas exceptionnels. L'opération peut être soit «traditionnelle» (pour enlever une hernie, néoplasmes), soit peu invasive (à l'aide d'une ponction et d'un laser, d'un endoscope, etc.). Le traitement opératoire est utilisé pour durer. Il est important de garder cela à l'esprit lorsque vous traitez avec un médecin. Dans la pratique médicale russe, des médecins incompétents consultent au premier abord un patient souffrant de hernie et recommandent un traitement chirurgical. C'est faux à la racine. Une telle recommandation est liée au désir de "se débarrasser" du patient et parle d'une faible qualification du médecin.

Lorsque la longe est très douloureuse et que la raison est déterminée, la réponse à la question «que faire?» Est claire: guérir. La durée du traitement dépend de la pathologie. Les ostéochondroses et les hernies sont traitées pendant une longue période, de 3 mois à un an et même plus. La durée de traitement des autres maladies est inférieure.

Ainsi, le mal de dos n'est pas de bon augure pour le patient: au mieux, il est associé à une inflammation des muscles ou du nerf sciatique, au pire, à des pathologies du système musculo-squelettique. Déterminer indépendamment la source du problème, et plus encore de l’éliminer, c’est impossible. Besoin de consulter un médecin. Heureusement, le traitement de la plupart des maladies a déjà été mis au point. Avec une part de responsabilité et de persévérance de la part du patient, il sera bientôt possible d'oublier le problème.

Mal de dos dans la région lombaire

Les gens se plaignent souvent de douleurs au dos, ce qui est naturel: cette zone représente la majeure partie de la charge de travail. Comparativement à d'autres départements, les lombaires sont souvent sujets aux maladies.

Dans l'article, nous allons comprendre ce qu'est le mal de dos dans la région lombaire, comment il est causé et comment s'en débarrasser.

Plus sur le mal de dos

La douleur au bas du dos est connue comme lumbago ou "mal de dos". Parfois, il est si fort qu'une personne doit adopter une position non naturelle, ses mouvements sont limités. Chaque mouvement provoque le patient le plus fort inconfort.

La douleur peut durer quelques minutes ou plusieurs jours. Puis ils s’arrêtent brusquement, mais au bout d’un moment ils répètent avec une nouvelle force. Une personne doit s'habituer à de telles vagues de douleur qui ne passeront pas complètement si elle n'est pas traitée.

Pourquoi la longe fait-elle mal?

La raison peut être les facteurs suivants:

• rester longtemps derrière le volant ou travailler devant l'ordinateur en position assise;
• effort physique, stress émotionnel ou nerveux au travail;
• entraînement intensif au gymnase (lors d'exercices en position debout ou assise);
• période de grossesse et accouchement difficile;
• problèmes de surpoids.

Il arrive que la douleur disparaisse d'elle-même. Cela montre clairement que: si le rein est régulièrement perturbé, le développement d’une maladie grave n’est pas exclu. Et avec un traitement tardif, cela peut avoir des conséquences graves qu'il faudra éliminer à l'aide d'une intervention chirurgicale.

Douleur lombaire en tant que symptôme de la maladie

Il existe deux types de maux de dos: primaire et secondaire.

Le syndrome douloureux primaire survient directement lors du développement de maladies de la colonne vertébrale. Ceux-ci peuvent être:

• ostéochondrose de la colonne lombaire;
• formation de protrusion de disque intervertébral;
• hernie intervertébrale;
• spondylose ou spondylarthrose;
• les maladies de la colonne vertébrale, telles que la cyphose, la scoliose, la cyphoscoliose;
• l'arthrite;
• discite, ostéomyélite et tuberculose rachidienne.

Le syndrome douloureux secondaire est dû à des maladies dans d’autres parties du corps. Cela est dû aux raisons suivantes:

• des fractures;
• une tumeur à l'intérieur du canal rachidien;
• spasmes musculaires persistants;
• maladies des organes internes;
• urolithiase;
• grossesse compliquée;
• problèmes avec l'ovaire.

Si vous souhaitez savoir plus en détail ce qu'il faut faire, si votre dos vous fait mal et si vous envisagez d'autres méthodes de traitement, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

Vidéo - Comment supprimer les douleurs aiguës dans la région lombaire

Classification de la douleur

La lombalgie peut être:

Douleur intense

La douleur sévère se produit avec l'ostéochondrose. La douleur hante constamment une personne: quand elle marche, s'assoit, soulève des poids, même si elle tousse ou éternue. Parfois, il donne aux membres inférieurs. Ceci est accompagné d'engourdissement et de chair de poule.

Radiculite lombo-sacrée: une personne ressent une forte douleur dans le bas du dos et dans d'autres parties du corps: fesses, cuisses, bassin et jambes. La douleur devient plus forte en marchant, en toussant ou en changeant la position du corps.

Au premier signe, vous devez contacter un neurologue. Il est recommandé de dormir sur un matelas dur pour maintenir le bas du dos dans la position anatomique correcte.

Douleurs aiguës

La douleur aiguë chez l'homme se produit dans les cas suivants:

• effort musculaire;
• long séjour dans une position inconfortable;
• travailler avec des poids;
• les blessures;
• mouvements brusques;
• l'hypothermie;
• brouillon

Pour éliminer ces douleurs, vous devez utiliser des gels et des onguents dotés de propriétés anti-inflammatoires et analgésiques. Ils aideront à établir la circulation sanguine et à se débarrasser de l'œdème. Si deux ou trois jours après la première manifestation de douleur au dos ne disparaissent pas, il est temps de consulter un médecin.

Les premiers jours, lorsque les douleurs au dos apparaissent particulièrement fort, il est préférable d’adhérer au repos au lit.

Douleurs douloureuses

Des douleurs dans le bas du dos peuvent être causées par une myosite ou une inflammation des muscles du bas du dos. Une personne est contrainte dans ses mouvements, car elle éprouve de la douleur en effectuant même les mouvements les plus simples.

Pour se débarrasser de la douleur, vous devez d’abord prendre une douche chaude, puis porter des vêtements chauds. L'exercice est exclu. Pour soulager la condition, il est recommandé de frotter les onguents qui ont un effet chauffant. Si la douleur ne disparaît pas après trois jours, il est préférable de consulter un médecin.

Douleur chronique

La cause de cette douleur est souvent la spondylose déformante. Une personne atteinte d'une telle maladie est fortement préoccupée par le bas du dos, une perte de sensation et une faiblesse de la région des jambes peuvent se développer.

Des douleurs chroniques peuvent également survenir en raison d'une spondylarthrite ankylosante, de problèmes métaboliques ou de cancers. Faire face à ces maladies à la maison ne fonctionnera pas. Identifier la cause au début est également difficile. Par conséquent, si vous avez une douleur qui ne passe pas plus de trois jours et augmente même, vous devriez consulter un médecin.

Douleurs déplacées

Ce type se distingue par sa "complexité". Une personne ressent une douleur au bas du dos et croit que la cause en est un problème de la colonne vertébrale. Mais en réalité, les douleurs déplacées se manifestent généralement en raison de maladies des organes de la région pelvienne, de tumeurs et de maladies du tractus gastro-intestinal et des reins.

Quand ai-je besoin de voir un médecin?

S'il y a un symptôme parmi la liste ci-dessous, vous devez immédiatement vous inscrire pour une consultation avec un thérapeute.

• douleur intense dans la région lombaire ne disparaît pas après trois jours ou plus;
• la cause de la douleur dans la lésion de la colonne vertébrale dont vous avez connaissance (par exemple, quelques jours avant qu'un accident ou une chute sur le dos se soit produit);
• vous avez mal au dos, aux cuisses, aux jambes et aux pieds;
• En raison de la douleur, la sensibilité dans les fesses, les cuisses, les jambes, les pieds et l'aine est perdue.

Comment guérir les maux de dos?

En règle générale, le patient est un traitement complexe, dans lequel une attention particulière est accordée à la région lombaire, à la colonne vertébrale et aux organes voisins.

Le traitement est divisé en deux types: conservateur et opérationnel.

Si vous souhaitez en savoir plus sur les types d’opérations de la colonne lombaire, consultez cet article sur notre site Web.

Le traitement conservateur est un type de mesure thérapeutique dans lequel le rétablissement du patient est obtenu à la fois par l'utilisation de médicaments (médicaments) et par l'utilisation de méthodes alternatives (traitement non médicamenteux).

Le traitement conservateur est de plusieurs types:

• prendre des médicaments spéciaux;
• physiothérapie;
• exercice thérapeutique;
• massage

Traitement médicamenteux

Pommades et gels

L'onguent est un médicament doux destiné aux applications externes dans les zones du corps touchées. La pommade comprend deux composants: la base et les substances actives médicinales.

Les pommades en tant que médicaments sont efficaces au cas où vous auriez besoin d'améliorer votre santé à la maison le plus tôt possible. Ils aident une personne à soulager la douleur, l'inflammation et les spasmes musculaires. Certains ont un effet réchauffant pour le bas du dos, ce qui est utile en cas de rhume.

Quels médicaments fonctionnent et quels ne fonctionnent pas?

Comme médicaments chauffants, d’excellentes performances, ils ont des patchs chinois pour le dos.

Il existe la classification suivante des onguents:

1. Pommade anti-inflammatoire avec effet analgésique. Ils ont un effet de refroidissement car ils contiennent du menthol et de la lavande. Ceux-ci incluent l'ibuprofène, le nurofen et le diclofénac.
2. Pommade combinée. Ils sont utilisés pour les blessures et les entorses. En plus des effets anti-inflammatoires et analgésiques, ont un effet cicatrisant, qui est obtenu par l'héparine et le déméthylsulfoxyde dans la composition de la pommade. Par exemple, "Dolobene".
3. Médicaments ayant pour effet la dilatation vasculaire. Ils augmentent le flux sanguin vers la zone touchée. Par exemple, onguent à la papavérine;
4. Chondroprotecteurs. Utilisé dans les pathologies du tissu cartilagineux. Grâce au sulfate de chondroïtine, ces médicaments restaurent les articulations. Ce sont "Hondroksid" et "Drastop".

Les injections

L'injection implique l'introduction de médicaments dans le muscle ou la veine pour accélérer la "délivrance" de médicaments dans la zone enflammée. Il est important que l'aiguille soit tranchante - ni la peau ni les muscles ne sont blessés.

Les caractéristiques distinctives de l'injection sont:

• Le taux de guérison
• L'efficacité du traitement. La substance active n'est soumise à aucun processus dégénératif dans le tractus gastro-intestinal.
• La nécessité d'une approche professionnelle à l'injection. Indépendamment, il est préférable de ne pas vous faire des injections - vous devez soit consulter votre médecin tous les jours, soit appeler l'agent de santé à domicile.
• Un rendez-vous avec un spécialiste est requis. Seul le médecin peut prescrire le bon médicament. Et de nombreux médicaments sans ordonnance ne peuvent être achetés du tout.

Exercice et charge

L’exercice thérapeutique est une méthode de traitement des maladies et de réduction des maux de dos. Les tâches de la thérapie physique sont la restauration du système musculo-squelettique, l'amélioration de l'état du patient et la correction de la posture.

Lorsque le mal de dos est recommandé d'effectuer les exercices suivants:

1. Position de départ - couchée. Il est nécessaire de soulever alternativement les jambes gauche et droite. La hauteur maximale de levage est de dix à quinze centimètres. La jambe surélevée doit être maintenue au poids pendant 10-15 secondes. L'exercice est effectué 10-15 fois sur chaque jambe.
2. En position couchée, vous devez plier les genoux. L'angle de flexion est 90-100 degrés. À la fin de l'exercice, les jambes pliées doivent être inclinées vers les côtés droit et gauche jusqu'à ce qu'elles s'arrêtent. L'exercice est effectué 15 fois.
3. Vous devez vous pencher lentement et en douceur dans différentes directions. Lors de l'exercice, le dos doit être le plus droit possible. Assez pour 20 pistes dans chaque direction.
4. Position de départ - debout à quatre pattes. Vous devez balancer vos bras et vos jambes l'un en face de l'autre (par exemple, le bras droit et la jambe gauche sont impliqués) simultanément. Courir 10-15 fois
5. "Le pont". Si vous vous tenez à quatre pattes avec votre ventre, vous devez plier votre dos et vous enfermer dans cette position aussi longtemps que vous avez assez de force. Vous devez effectuer l'exercice au moins 5 fois.

Massages

Le massage est une méthode de traitement visant à affecter les points actifs d'une personne à l'aide de ses mains ou d'appareils spéciaux. Cette méthode a fait ses preuves dans la lutte contre la douleur dans la région lombaire. Cependant, le massage ne doit être effectué que par un spécialiste, car un profane peut nuire à la santé de la colonne vertébrale.

• améliore le flux sanguin dans la partie affectée du corps;
• rend les muscles et les ligaments plus flexibles et élastiques;
• soulage les formes aiguës de douleur;
• élimine les toxines du corps;
• crée des sensations agréables en massant les zones sensibles du corps;
• a un effet bénéfique sur l'humeur.

Le massage est mieux associé à l’adoption d’un bain ou d’un sauna. Particulièrement utile pour les balais à vapeur en bouleau ou en chêne: ils augmentent la tonicité du corps.

Réchauffement et cryothérapie

Cette méthode de traitement fait référence à la médecine traditionnelle. L'échauffement aide à soulager une douleur qui n'est pas associée à une inflammation. Par exemple, il s'agit d'une entorse, d'une hernie, d'une courbure de la colonne vertébrale ou d'une ostéochondrose. La cryothérapie, au contraire, est efficace dans les formes aiguës d'inflammation.

Souviens toi! En cas d'infection dans le corps, le réchauffement perd ses effets positifs. L'augmentation du flux sanguin dans le corps humain génère une douleur persistante et l'inflammation peut augmenter.

Prévention des maladies

Pour éviter la récurrence de la douleur dans la région lombaire, nous vous recommandons de suivre trois règles principales:

• Faire de l'exercice régulièrement

Les exercices devraient être fortifiant la nature. Ils affectent uniformément tous les groupes musculaires, y compris le dos et l’abdomen. Il leur est recommandé de pratiquer quotidiennement pendant au moins vingt à trente minutes. Les exercices du matin, le jogging, la natation dans la piscine ou la marche à pas rapides feront l'affaire.

• Maintenir l'équilibre eau-sel

Il est recommandé à une personne de boire jusqu'à trois litres de liquide par jour. Pour ce faire, une eau minérale propre convient. Les boissons gazeuses, le café et le thé ont un effet néfaste sur les reins et ne saturent pas le corps.

Plus d'eau à boire le matin. Après 20h00, il est préférable de réduire la quantité d’eau consommée, car elle présente un œdème et des douleurs aux reins.

• Bien manger et consulter un médecin

Révisez votre régime quotidien. Cela devrait réduire la quantité d'aliments gras, frits et fumés, voire même les éliminer - il est préférable d'ajouter des aliments et des produits sains. Le plus utile qui est cuit à la vapeur ou cuit. Le régime alimentaire quotidien doit contenir autant de nourriture que possible, saturé de vitamines, d’oligo-éléments et de minéraux nécessaires au corps.

Il est recommandé de se soumettre à des examens médicaux annuels comprenant un examen complet du corps. Les femmes devraient consulter régulièrement le gynécologue, homme - urologue. La santé des enfants doit faire l’objet d’une surveillance au niveau des établissements d’enseignement - un examen clinique bien établi aidera à identifier la maladie à temps et à démarrer le traitement le plus rapidement possible.

La condition principale pour le maintien d'une colonne vertébrale en bonne santé est le bon mode de vie!

Outre ces trois règles, il est recommandé de respecter plusieurs autres règles:

• Surveillez votre posture.
• Évitez les postures inconfortables en position assise. Vos genoux doivent être au-dessus du niveau du bassin. Vous devez vous asseoir sur une chaise basse ou poser un support sous vos pieds. Il est préférable de placer un petit oreiller entre le bas du dos et le dos de la chaise.
• Avec le travail de bureau, il vaut la peine de déménager régulièrement. Une fois par heure, prenez des pauses pour une petite charge de cinq minutes.
• Vous devez dormir sur un matelas orthopédique dur.
• Soulevez correctement les poids. Cela se fait en fléchissant le genou. Vous devez vous asseoir devant le sujet, en pliant les genoux, tout en gardant le dos droit.
• Lors du transfert de la charge, répartissez la charge entre les deux mains.

Conclusion

La lombalgie est un symptôme dangereux qui se caractérise par son inconstance et sa variabilité.

Prenez soin de votre santé, ne remettez pas les visites au médecin et menez une vie active - vous n'aurez alors aucun problème avec la colonne vertébrale.

Douleurs lombaires: types et causes principales

La douleur est l’un des types de réactions protectrices de l’organisme en réponse aux effets de tout facteur pathogène. En plus de la mobilisation de divers systèmes fonctionnels, il constitue une sorte de signal pour la personne elle-même concernant les changements négatifs survenant dans le corps. Parmi les nombreux foyers de localisation de sensations désagréables, ce sont les douleurs au dos qui sont les plus courantes.

On sait que plus de 80% des personnes au moins une fois dans leur vie sont confrontées à de tels symptômes cliniques. En règle générale, un signe similaire apparaît à un âge mûr - entre 35 et 55 ans, bien que parfois la douleur dans le bas du dos apparaisse également chez les adolescents.

Pendant longtemps, cet inconfort a été considéré uniquement comme une manifestation de la sciatique. Les patients ont donc été envoyés en consultation chez un neurologue.

Cependant, plus tard, il a été prouvé que cette maladie n'était diagnostiquée que dans 8% des cas lorsque le mal de dos se produisait. Par conséquent, à l'heure actuelle, la seule hypothèse correcte est reconnue, à savoir que de tels symptômes peuvent être associés à des problèmes orthopédiques, rhumatologiques, traumatologiques et à diverses lésions d'organes internes situés au niveau du sacrum et du bas du dos.

Pour la durée de la douleur est divisée en aiguë et chronique. À propos de la forme aiguë de ce syndrome, par exemple, si ces manifestations cliniques ne durent pas plus de 3 mois. C'est le temps nécessaire pour réparer et réparer les lésions tissulaires. Si la douleur au bas du dos dure plus longtemps, il s'agit d'une forme chronique de la maladie. Conformément aux recommandations de l'Organisation mondiale de la santé, une forme subaiguë qui dure plusieurs semaines est placée dans un groupe séparé.

Classification thérapeutique de la pathologie

Cliniquement distinguer plusieurs variétés de ce syndrome:

• local;
• projection;
• réfléchi;
• radiculaire (ou radiculaire);
• apparaissant avec un spasme musculaire.

La douleur locale dans la colonne lombaire est permanente, son intensité peut varier en fonction de la position du corps et elle augmente également avec les mouvements. Dans ce cas, le patient peut indiquer avec précision la localisation des zones douloureuses, et appuyer sur celles-ci s'accompagne d'un inconfort marqué. Souvent, dans le contexte de cette forme de syndrome douloureux, la mobilité des jambes et du corps est limitée.

La projection dorsale a une origine neurologique. Il peut être renversé ou concentré à tout moment. Se produit lorsque les fibres nerveuses sont endommagées ou pincées, ce qui transmet des impulsions de douleur à la section appropriée du cerveau. Dans ce cas, le malaise peut se propager le long du nerf. En tournant le torse, le malaise est aggravé, il devient pulsé dans les exercices et les mouvements associés à la pression (axiale) immédiate sur la colonne vertébrale.

La douleur dorsale radiculaire présente tous les symptômes du lumbago, c’est-à-dire qu’elle se manifeste soudainement, sans raison apparente. Au repos, c’est un personnage endolori, mais tout mouvement est accompagné d’impulsions douloureuses et aiguës. Presque toujours, cette forme de gêne dans le bas du dos provoque l'irradiation de sensations désagréables dans la jambe droite ou gauche, généralement en dessous de l'articulation du genou. Le fait de basculer, de se tourner sur le côté et de soulever les jambes tendues entraîne un déplacement des racines et une augmentation des maux de dos.

La douleur réfléchie se produit lorsque les organes internes sont endommagés. L'émergence de gêne est due au fait que les tissus proches du foyer de la pathologie et d'une certaine zone de la colonne vertébrale sont reliés par le même nerf. Avec ce type de syndrome douloureux, il existe une sensation de malaise qui se propage de l'intérieur du corps à la surface externe du dos. De plus, l'intensité des sensations désagréables ne change pratiquement pas avec le mouvement et avec la palpation de la colonne vertébrale.

Car une autre classification est caractérisée par l’attribution de maux de dos primaires et secondaires. La cause principale du syndrome primaire est une lésion mécanique de la crête associée à un dysfonctionnement des muscles et des ligaments, une ostéochondrose, une hernie discale. Les maux de dos secondaires sont une conséquence d'autres maladies qui ne sont pas directement liées aux tissus osseux et cartilagineux de la colonne vertébrale.

Classification par mécanisme pathogénique d'occurrence

Conformément à la pathogenèse de l'apparition de la douleur peut être:

• Nociceptif. Apparaît sur l'irritation de récepteurs spécifiques de la douleur (appelés natseceptors) à la suite de lésions tissulaires causées par des traumatismes, des tensions, des contusions, des inflammations, etc. Cette douleur au dos est aiguë, son intensité dépend de la gravité et de la durée du processus pathologique. Cependant, si la maladie touche les os ou les tissus musculaires, le syndrome douloureux devient terne et douloureux. Il est amélioré par le mouvement et disparaît presque au repos, a une localisation claire.
• Neuropathique. Cela se produit généralement lorsque les racines vertébrales sont atteintes à la suite d'une hernie intervertébrale. Ces douleurs qui s'étendent aux membres inférieurs sont chroniques et s'accompagnent d'une violation de la sensibilité de la peau, de troubles du mouvement.
• Psychogène. Les douleurs lombaires de cette genèse sont extrêmement rares. Un diagnostic similaire est généralement posé si, au cours des six mois, les médecins étaient incapables d'identifier la cause exacte de l'inconfort de la colonne vertébrale.

Mais cette classification est très conditionnelle, car chez les patients souffrant de douleurs chroniques dans la région lombaire, tous les mécanismes physiopathologiques participent à la formation des symptômes.

L’émergence d’un tel tableau clinique n’est pas une maladie indépendante. Ceci est juste un symptôme de tout processus pathologique. Par conséquent, les médecins utilisent des termes qui définissent la localisation et l'intensité. Les douleurs dorsales aiguës pulsées sont appelées lumbago et la nature terne et douloureuse - lumbodynie ou ischialgie lombaire.

Facteurs étiologiques

Les experts estiment que la cause la plus commune de douleurs dans le bas du dos est la surcharge musculaire.

Ainsi, en l'absence d'un entraînement adéquat ou d'une activité physique excessivement intense, il se produit une interruption des fibres du tissu conjonctif, en particulier au site de l'attachement musculaire, ce qui provoque des douleurs au bas du dos.

Cependant, les causes de ces symptômes ne sont pas toujours "inoffensives". Les maladies suivantes sont dangereuses pour le pronostic de développement futur:

• Tumeur. Il est diagnostiqué chez moins de 1% des patients souffrant de douleurs lombaires. Les facteurs de risque sont la présence d'un cancer dans les antécédents, une perte de poids soudaine sans raison apparente, un âge supérieur à 50 ans, une douleur impulsive pendant le sommeil ou au repos.
• Infection. Ce diagnostic s'appuie sur une fièvre, des lésions bactériennes chroniques de l'épiderme, des systèmes urinaire et respiratoire, des états d'immunodéficience et des corticostéroïdes. En règle générale, si le mal de dos est causé par une infection, le dos "fait mal" et au repos, en plus, il y a une gêne dans l'abdomen, derrière la poitrine, etc.
• Syndrome de prêle. La maladie est associée à un pincement de grosses fibres nerveuses dans la région lombo-sacrée. Dans ce cas, la douleur est en mouvement dans la nature, donne la zone des fesses et l'arrière des jambes. Dans les lésions graves, la personne perd la sensibilité des membres inférieurs et la capacité de les déplier au maximum.
• Fracture de compression de la colonne vertébrale. Dans la très grande majorité des cas, il est précédé d'une blessure grave. Parfois, il peut se développer en combinant un âge avancé (plus de 70 ans) et une ostéochondrose.
• Anévrisme abdominal aigu. Souvent, cette pathologie est asymptomatique et sa seule manifestation clinique est le mal de dos. Un tel diagnostic est suggéré pour les lésions athéroscléreuses concomitantes dans les vaisseaux, chez les patients âgés, en présence d'une douleur lancinante au repos ou la nuit.
• Hernie discale intervertébrale. Accompagné par des douleurs soudaines, des sensations, comme si «lié» le dos dans la région lombaire, une faiblesse musculaire dans les jambes.

Des anomalies congénitales de la structure de la colonne vertébrale (spondylolisthésis, par exemple), une saillie ou des lésions des disques intervertébraux, des lésions diverses de l'arthrite (juvénile, réactive), une spondylite ankylosante peuvent également être à l'origine d'une douleur contractante, aiguë ou douloureuse au poignet. Dans certains cas, le mal de dos est causé par une altération du métabolisme (maladie de Paget), de l'ostéoporose, des troubles neurologiques (un exemple frappant est le pincement ou l'inflammation (sciatique) du nerf sciatique).

Le syndrome de douleur de projection se produit dans les ulcères ou les tumeurs de la paroi postérieure de l'estomac, la pancréatite, les processus inflammatoires et la diverticulite du côlon. Chez la femme, ces symptômes sont parfois le résultat de maladies gynécologiques, et chez l’homme, de tumeurs de la prostate ou de prostatite.

Si le dos dans la région lombaire est très douloureux, la douleur est aiguë et intolérable, cela peut indiquer une lithiase urinaire et la progression du tartre le long de l'uretère.

Si le patient s'est rendu chez le médecin avec des plaintes de maux de dos, la tactique de diagnostic et de traitement est la suivante:

1. Inspection d'une personne, collection d'anamnèse, en prêtant une attention particulière aux symptômes indiquant des états mettant la vie en danger (signes spécifiques d'une tumeur, anévrisme, etc.).
2. En l'absence de manifestations de maladies graves, un traitement anesthésique est prescrit pendant la période aiguë, des exercices thérapeutiques et des massages.
3. L'identification des symptômes de pathologies dangereuses nécessite un diagnostic plus approfondi par des méthodes de laboratoire et instrumentales.
4. Après le diagnostic, prescrire certains médicaments, parfois une intervention chirurgicale est nécessaire.

Si l'examen du patient ne fournit aucune information et que l'effet des comprimés et des injections ne fonctionne pas pendant six mois, nous vous recommandons de consulter un spécialiste pour exclure ou confirmer l'origine psychogène de la maladie.

Maux de dos dans la région lombaire: spécificité des symptômes lorsqu'un médecin doit être consulté, méthodes de diagnostic

En règle générale, certains facteurs liés au mode de vie du patient et à la présence de maladies concomitantes causent une gêne chronique dans le bas du dos.

Certains sont totalement susceptibles de correction non médicamenteuse, d'autres ne peuvent être corrigés qu'à l'aide de médicaments, de procédures physiques ou de chirurgies.

Si vous avez des douleurs chroniques au dos dans la région lombaire, vous devez faire attention à ces facteurs:

• charge excessive sur la colonne vertébrale, liée aux activités professionnelles, séjour prolongé dans une position inconfortable tant sur le lieu de travail que dans la vie quotidienne;
• manque d'exercice régulier ou début trop brutal de l'entraînement;
• charges physiques importantes sans entraînement musculaire adéquat;
• violations de la posture (scoliose, cyphoscoliose, courbure);
• l'obésité;
• rhumes fréquents;
• dommages au tube digestif;
• fumer, abus de boissons contenant de la caféine.

La douleur chronique survient généralement après une régression aiguë et indépendamment de celle-ci comme symptôme principal. Les causes les plus courantes de son apparition sont l’instabilité de la colonne vertébrale dans le contexte de l’ostéochondrose, le syndrome myofascial (inconfort associé à une mauvaise répartition de la charge ou une surcharge excessive du dos), une arthrose des articulations facettaires de la colonne vertébrale. Habituellement, l’inconfort augmente lorsqu’on marche, bouge, tourne ou plie le corps.

Une douleur aiguë dans la région lombaire est généralement associée à des blessures aux os, au tissu conjonctif ou au tissu musculaire de la colonne vertébrale, une chute. L'apparition soudaine de telles sensations peut indiquer la sortie d'une pierre du rein et son mouvement descendant le long des voies urinaires. Très souvent, les femmes se plaignent d'avoir mal au dos après l'accouchement dans la région lombaire en raison d'une lourde charge dans le bassin et la colonne vertébrale sacrée.

Chaque personne présente des symptômes similaires, mais tous ne consultent pas un médecin. Alors, quand devrais-je m'inscrire pour une consultation?

Les indications à examiner si vous avez mal au dos dans la région lombaire sont les facteurs de risque suivants:

• âge avancé;
• la présence de maladies chroniques du système musculo-squelettique;
• maladies infectieuses concomitantes;
• fièvre, symptômes d'intoxication générale, perte d'appétit et perte de poids;
• la présence de sang dans les urines, une tachycardie, une douleur dans l'abdomen et d'autres signes indiquant des lésions aux organes internes.

Habituellement, si vous avez mal au dos dans la région lombaire, la personne commence à se soigner elle-même. Les patients utilisent une variété de pommades anti-inflammatoires et chauffantes, qui sont très variées dans chaque pharmacie. Cependant, si l'état n'est pas soulagé dans les 7 à 10 jours, vous devez consulter un chirurgien, un chirurgien orthopédique ou un traumatologue.

Pour établir la cause de la douleur dans la région lombaire du médecin, les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées:

• Rayon X Nommé dans la plupart des cas, c’est le principal moyen d’identifier les fractures vertébrales. Dans l'image, vous pouvez définir la hauteur de l'écart entre les vertèbres, la déformation du disque intervertébral, les modifications dégénératives de la colonne vertébrale, la tumeur. Dans certains cas, la radiographie habituelle ne suffit pas, la procédure est répétée avec des charges (penché en avant ou sur le côté, etc.).
• Électromyographie. Aide à déterminer l'excitabilité et la conductivité fonctionnelle des terminaisons nerveuses. Il est prescrit pour la radiculopathie, une raison peu claire, si le dos dans la région lombaire fait mal, avant la chirurgie.
• Densitométrie (procédure de détermination de la densité osseuse). Attribuer à détecter l'ostéoporose et sa gravité.
• Imagerie par résonance magnétique et calculée (CT ou IRM). Sont une alternative plus informative à la recherche radiologique. Il vous permet de prendre une photo dans plusieurs projections au cours d’une même procédure, afin de déterminer la présence d’un néoplasme au niveau de la moelle épinière ou la pathologie de la gaine de myéline. En outre, la tomodensitométrie et l'IRM ont une exposition plus faible au rayonnement.
• Scintigraphie L'étude est réalisée à l'aide d'isotopes radioactifs. Fondamentalement prescrit pour le diagnostic des tumeurs malignes.
• Myélographie. La procédure est similaire à la scintigraphie, mais dans ce cas, la solution de contraste est injectée directement dans la zone touchée. Cette étude vous permet de déterminer avec précision les contours et la localisation de la hernie intervertébrale, si vous avez mal au dos dans la région lombaire.

Une numération globulaire complète est également prescrite (le niveau de RSE et de leucocytes est important pour le diagnostic d'un processus infectieux), ainsi que des études pour déterminer la concentration en calcium, phosphore et phosphatase alcaline. Selon les témoignages, des tests du facteur rhumatoïde et d'autres marqueurs spécifiques de l'arthrite sont testés. Si nécessaire, effectuez une radiographie du thorax, une échographie de la cavité abdominale et du système urinaire.

Cependant, toutes les méthodes énumérées ne sont pas prescrites à un patient spécifique. Ils ne sont nécessaires que pour le diagnostic différentiel de conditions représentant un danger de mort (de telles situations sont inférieures à 10%). En règle générale, si vous avez mal au dos dans la région lombaire, vous pouvez être dirigé vers une radiographie, un scanner, une IRM ou des tests de laboratoire pour déterminer la cause exacte.

Douleur aiguë au dos: sexe, inconfort pendant la grossesse

Un inconfort persistant dans le bas du dos est généralement le résultat de processus dégénératifs-dystrophiques chroniques dans le tissu conjonctif des disques intervertébraux, qui s'accompagne souvent d'une inflammation.

Ces sensations peuvent être d'intensité variable, allant de brûlures aiguës et de douleurs aiguës causées par l'activité physique à des douleurs sourdes. Mais ce problème n'est pas résolu seul. Dystrophie des tissus cartilagineux et peut durer des années, et sans traitement approprié détériorer de manière significative la qualité de la vie et mettre fin à une invalidité

Des douleurs aiguës récurrentes dans le bas du dos sont généralement expliquées par des spasmes musculaires, un affaiblissement de la musculature des muscles autour de la crête, un pincement des terminaisons nerveuses (dans ce cas, des sensations désagréables se manifestent soudainement et peuvent irradier au talon, la cuisse et le périnée). Il faut parfois quelques jours pour utiliser régulièrement une pommade antidouleur afin d’éliminer ces symptômes. Dans certains cas, le lumbago nécessite l’utilisation d’analgésiques graves sous forme d’injections ou de comprimés. Mais avec des blessures régulières du muscle ou du tissu conjonctif, le risque de développer des maladies chroniques de la colonne vertébrale augmente considérablement.

Chez les femmes, de graves douleurs au dos surviennent souvent à l’origine de maladies gynécologiques (tumeurs et processus inflammatoires de l’utérus et des appendices). Souvent, un syndrome similaire est noté pendant la menstruation.

Les femmes se plaignent souvent de douleurs dans le bas du dos pendant la grossesse. Ce tableau clinique est dû à plusieurs facteurs. Tout d'abord, cette augmentation de poids corporel et sa répartition inégale. Le poids principal du fœtus ne représente que la région lombaire, ce qui entraîne une charge accrue sur les muscles et les articulations de la crête.

En outre, plus proche de l'accouchement, commence la synthèse accrue de substances biologiquement actives, "responsables" de la divergence des os du bassin pour faciliter le travail. Par conséquent, des douleurs dorsales sévères surviennent souvent précisément à cause de ces changements physiologiques. Au cours de la période postnatale, un tel inconfort peut être causé par une anesthésie épidurale.