Dorsalgie (M54)

[code de localisation, voir ci-dessus]

Exclus: dorsalgie psychogène (F45.4)

Exclus: panniculite:

  • EDR (M79.3)
  • lupus érythémateux (L93.2)
  • récurrent [Weber-Christian] (M35.6)

Névrite et sciatique:

  • épaule bdu
  • bdu lombaire
  • lombo-sacrée SAI
  • poitrine SAI

Exclus:

  • névralgie et névrite SAI (M79.2)
  • radiculopathie avec:
    • lésion du disque intervertébral de la région cervicale (M50.1)
    • lésions du disque intervertébral des divisions lombaire et autres (M51.1)
    • spondylose (M47.2)

Cervicalgie due à des lésions du disque intervertébral (M50.-)

Exclus:

  • défaite du nerf sciatique (G57.0)
  • sciatique:
    • causée par des lésions du disque intervertébral (M51.1)
    • avec lumbago (M54.4)

Exclus: causé par des lésions du disque intervertébral (M51.1)

Tension au bas du dos

Exclus: lumbago:

  • en raison du mouvement du disque intervertébral (M51.2)
  • avec sciatique (M54.4)

Exclus: en raison de lésions du disque intervertébral (M51.-)

En Russie, la Classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10) a été adoptée en tant que document réglementaire unique pour rendre compte de l'incidence, des causes des appels publics aux établissements médicaux de tous les départements et des causes de décès.

La CIM-10 a été introduite dans la pratique des soins de santé sur tout le territoire de la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du Ministère de la santé de la Russie du 27.05.97. №170

La publication de la nouvelle révision (CIM-11) est prévue par l'OMS en 2022.

Cervicocranialgie

La cervicocranialgie est un mal de tête associé à une pathologie du cou. Dans 90% des cas, la maladie est causée par des processus dégénératifs-dystrophiques dans la colonne cervicale. Les céphalées résultant d'une pathologie dégénérative de la colonne vertébrale (dorsopathie) sont appelées cervicocranialgies vertébrales. La douleur à la tête et au cou est le principal symptôme de la maladie, et la relation entre les troubles du cou et les manifestations de la maladie présente une caractéristique diagnostique importante. Le code M 53.0 est affecté à la pathologie CIM 10.

Raisons

Dans la très grande majorité des cas, la cervicocranialgie est de nature vertébrogène et se développe dans le contexte de processus dégénératifs-dystrophiques de la colonne cervicale. À la suite de troubles circulatoires et du ralentissement des processus métaboliques de la colonne vertébrale, le disque intervertébral s’effondre progressivement. Le tissu cartilagineux du disque perd de l'eau, il devient moins élastique et des fissures apparaissent dans son épaisseur. En conséquence, la hauteur du disque intervertébral diminue et ses propriétés d’amortissement se détériorent. L'ostéochondrose est la maladie la plus courante du groupe des dorsopathies. La formation d'ostéophytes (excroissances osseuses) le long des bords des corps vertébraux aggrave l'évolution de la maladie.

La progression du processus pathologique conduit à la destruction de l'anneau fibreux, qui entoure la partie interne du disque - le noyau gélatineux. Le disque intervertébral s'éloigne de sa position physiologique. Cela entraîne une modification de la position normale des vertèbres les unes par rapport aux autres, une atteinte des vaisseaux vertébraux et des racines nerveuses, la tension des muscles paravertébraux.

Le syndrome douloureux se développe, la circulation sanguine est perturbée au site de la pathologie, des symptômes neurologiques apparaissent. Une ostéochondrose compliquée avec un déplacement du disque intervertébral est appelée une hernie. Ces maladies provoquent des cervicranialgies dans 90% des cas cliniques.

Autres causes de maux de tête associés à une pathologie au cou:

  • inflammation et traumatisme des muscles du cou, y compris le syndrome musculaire et fascial;
  • arthrite des facettes articulaires de la vertèbre (spondylose);
  • entorses ou déchirures des ligaments de la colonne cervicale;
  • fractures de la colonne vertébrale au cou (coup de fouet cervical);
  • méningite;
  • gonflement du cou et de la tête;
  • abcès au cou;
  • La maladie de Paget.

Les tumeurs, les abcès, la méningite, les fractures de la colonne vertébrale sont des maladies graves qui nécessitent des soins médicaux urgents.

Tableau clinique

Pour le diagnostic de la cervicocranialgie, l'interrelation entre le mal de tête et le processus pathologique de la région du cou est d'une importance considérable. La survenue d'un mal de tête est toujours précédée de:

  • trouver la tête dans une position statique inconfortable;
  • mouvements fatigants et monotones du cou (virages, virages);
  • pression ou palpation de la moitié supérieure du cou.

Un diagnostic préliminaire peut être fait en étudiant soigneusement les symptômes de la maladie, ce qui aide également à identifier les causes réelles du processus pathologique:

  1. La cervicocranialgie vertébrale, qui se développe à la suite du syndrome de l'artère vertébrale, est caractérisée par des manifestations cérébrales. Il y a des vertiges, des nausées, une vision floue ou des points vacillants devant les yeux, des acouphènes, un déséquilibre. Symptômes cérébraux associés à une compression des branches de l'artère cérébrale, ce qui entraîne un apport sanguin insuffisant au cerveau et le développement d'un déficit en oxygène des tissus (hypoxie). La céphalée a une nature pulsatoire bilatérale et s'étend aux régions occipitale, pariétale ou temporale.
  2. Cervicocranialgia vetrebrogenic, qui se développe avec le syndrome hypertensif. Cela perturbe la sortie du sang veineux du cerveau. Dans ce cas, des symptômes cérébraux apparaissent également, mais la douleur à la tête est sourde et cambrée.
  3. Cervicocranialgie vertébrale, qui se forme lors de la compression des racines nerveuses ou des nerfs occipitaux. La douleur à la tête peut être d'intensité différente, se produire d'un côté de la tête ou du cou, accompagnée de symptômes neurologiques (faiblesse et engourdissement des mains).

La douleur vertébrale vasculaire ou neurologique prend généralement un caractère chronique, pouvant durer plusieurs heures ou plusieurs jours.

En cas de cervicocranialgie, d'autres signes cliniques peuvent apparaître:

  • douleur au bras ou à l'épaule du côté affecté, aggravée pendant le mouvement;
  • restriction de mouvement dans le cou;
  • haute sensibilité aux sons, à la lumière, aux odeurs;
  • gonflement de l'orbite de l'œil et larmoiement sur le côté du mal de tête;
  • vision floue;
  • baisse de la pression artérielle;
  • faiblesse générale, baisse des performances.

Habituellement, l'apparition de maux de tête provoque un long séjour dans des poses statiques avec une position inconfortable du cou, une exposition aux courants d'air, une hypothermie.

Diagnostic et tactique de traitement

Dans la plupart des cas cliniques, la cervicocranialgie apparaît dans le contexte de l’ostéochondrose cervicale et du disque intervertébral de la hernie. Pour le diagnostic des maladies prescrites méthodes d'examen instrumentales - rayons X, CT (tomodensitométrie), IRM (imagerie par résonance magnétique). Lors de l'examen du patient, des points douloureux sur la tête et le cou sont détectés, les manifestations musculo-toniques et les symptômes neurologiques sont évalués. Établissez le lien entre les maux de tête et la pathologie du cou spondylogénique (vertèbres, disques intervertébraux), vasculaire (artères, veines) ou neurogène (nerfs occipitaux, racines de la colonne vertébrale).

Le traitement vise principalement à éliminer la maladie, ce qui a entraîné l'apparition de maux de tête chroniques. Identifier la véritable cause du processus pathologique aide à éliminer complètement les manifestations cliniques de la maladie.

La thérapie conservatrice comprend la nomination de:

  • analgésiques pour éliminer les maux de tête - analgin, tempalgin, spazmolgon;
  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour réduire l'inflammation et la douleur dans le domaine des pathologistes - diclofénac, ibuprofène, cétoral, nimésulide;
  • médicaments pour améliorer la microcirculation - trental, pentoxifylline;
  • veinotonique pour la normalisation du débit veineux - diosmine, detralex, vazoket;
  • des relaxants musculaires pour réduire les spasmes musculaires pathologiques - sirdalud, mydocalm;
  • diurétiques pour la déshydratation des tissus - mannitol, furosémide, veroshpiron;
  • blocages paravertébraux pour éliminer rapidement la douleur, les spasmes musculaires, améliorer le flux sanguin local;
  • l'acupuncture;
  • massage
  • thérapie manuelle;
  • gymnastique thérapeutique.

Les disques intervertébraux de hernie qui ne peuvent pas être traités par un traitement conservateur, les abcès, les néoplasmes, les gros ostéophytes avec ostéochondrose sont enlevés chirurgicalement.

La cervicocranialgie est un mal de tête chronique provoqué par une pathologie du cou. Avec l'identification en temps voulu des causes de la douleur et la mise en place d'un traitement complexe, le pronostic de la maladie est favorable. Sinon, la pathologie peut avoir des effets irréversibles sur la partie du cerveau.

Cervicranialgie vertébrogène

La cervicocranialgie vertébrale est un concept syndromique collectif désignant l'une des variantes du tableau clinique de l'ostéochondrose cervicale.

Informations pour les médecins: dans la version russe de la CIM 10, la cervicraniligie vertébrale est cryptée avec le code M 53.0. Le diagnostic doit inclure l'évolution de la maladie (aiguë ou chronique), sa phase (exacerbation, rémission incomplète, rémission), la gravité de la douleur et les troubles musculo-toniques.

Les symptômes

Le diagnostic est posé sur la base d'une confirmation radiologique des problèmes de la colonne vertébrale (incluant la présence d'ostéochondroses cervicales, de protrusions ou de hernies de disques intervertébraux, d'un développement anormal de la vertèbre, etc.), ainsi qu'en présence d'un tableau clinique caractéristique incluant les symptômes suivants:

  • Douleur dans le cou, irradiant à l'arrière de la tête.
  • Tension musculaire dans la région occipitale.
  • Vertiges.
  • Acouphène
  • Le scintillement vole devant ses yeux.
  • Restriction de rotation de la tête.

Il faut dire qu'aucun signe spécifique de cervicocranialgie vertébrale à l'état neurologique n'est déterminé. En cas de cervicranialgie vertébrale, une douleur à la tête peut être provoquée par une compression des artères vertébrales (ce que l'on appelle le syndrome de l'artère vertébrale). L'ostéocarpite de la colonne cervicale doit également être séparée en tant que cause des symptômes existants d'autres causes de céphalée. C'est pourquoi il est souhaitable de procéder à un examen supplémentaire:

  • USDG des vaisseaux de la tête et du cou avec des tests fonctionnels (tours de tête).
  • IRM du cerveau et de la jonction craniovertébrale pour éliminer la pathologie focale.

Traitement

Le traitement doit être complet, de même que le traitement de tout problème de dos. Selon la gravité du syndrome musculo-tonique (le principal mécanisme pathologique du développement des maux de tête est myofascial - tension musculaire et fascia du casque pour tendon de la tête), la posologie requise pour les relaxants musculaires (mydocalmus, baclosan, sirdalud) est prescrite. Les relaxants musculaires sont généralement prescrits pour une période de 2 semaines à un mois.

Une thérapie anti-inflammatoire efficace est également nécessaire, pouvant inclure divers médicaments (diclofénac, cétonal, méloxicam, celebrex, aeralt et autres). Il convient de rappeler la nécessité de protéger le tractus gastro-intestinal avec le risque de gastropathie existant. Le traitement anti-inflammatoire doit durer au moins 3 à 5 jours, sans dépasser deux semaines, en raison du risque de complications gastriques et autres organes du tractus gastro-intestinal.

Le troisième point clé dans le traitement de la cervicocranialgie est le traitement neuroprotecteur, qui est le plus souvent composé des vitamines du groupe B (combilipène, milgamma, unigamma et autres). Le traitement neuroprotecteur devrait continuer après l'élimination des symptômes aigus. Dans la période aiguë, il est recommandé d’utiliser des courants diadynamiques en combinaison avec des exercices d’étirement.

Recommandations de thérapie d'exercice

À titre préventif, il convient de suivre une thérapie physique visant à renforcer le système musculaire de la colonne cervicale. Les techniques de massage pour la cervicocranialgie vertébrale devraient inclure un long processus préparatoire (caresses et frottements), tandis que le pétrissage n’est presque pas effectué. Il est préférable et plus efficace d’utiliser l’impact ponctuel et d’autres techniques manuelles sur la région du cuir chevelu, car la relaxation du casque tendon peut procurer un soulagement rapide et prononcé de la condition.

C'est important! La préservation des maux de tête après le traitement complexe de la cervicocranialgie vertébrale et le soulagement de la tension musculaire de la région du cou et de la douleur de la colonne cervicale devraient être le motif du début de la recherche diagnostique d’une autre cause du syndrome céphalique.

Symptômes et traitement de la cervicopranialgie

Le diagnostic de cervicocranialgie fait référence à une douleur chronique au cou, et plus particulièrement dans la région cervico-occipitale. Il s'avère que la cervicocranialgie n'est pas une maladie indépendante, mais seulement un syndrome qui inclut des symptômes de diverses pathologies inflammatoires et dégénératives de la colonne vertébrale.

Dans la classification internationale des maladies de la dixième convocation (CIM-10), les cervicocranialgies sont classées sous les codes "M53.0" et "M54.0". La tactique de traitement du syndrome dépend directement des principales causes de son développement, mais dans la plupart des cas, le traitement est conservateur.

Description générale de la maladie

La cervicocranialgie terme médical se réfère à la céphalée, dont la cause réside dans la pathologie de la colonne cervicale. Dans environ 90% des cas, la cause de la cervicocranialgie est une maladie dégénérative dystrophique de la colonne vertébrale.

Il faut comprendre que la cervicocranialgie n'est pas une maladie indépendante, mais seulement un syndrome. Le symptôme principal de ce syndrome est le mal de tête, le plus souvent causé par une dorsopathie de la colonne cervicale. Dans ce cas, le mal de tête s'appelle cervicoconialgia vertébrale.

La douleur elle-même n'est pas un symptôme grave et est généralement facilement arrêtée par des médicaments, notamment le paracétamol. Le problème ne concerne que l'étiologie de la douleur, car elle peut masquer une pathologie assez grave pouvant parfois conduire à une invalidité du patient.

Dans de rares cas, la cause du développement du syndrome est une lésion des artères vertébrales, qui a de lourdes conséquences, voire la mort.

Dans la classification internationale des maladies de la dixième convocation (CIM-10), une cervicranialgie survient sous le code "M53.0".

Comment cela se manifeste-t-il?

Selon le type de cervicocranialgie, le patient présente certains symptômes. Les symptômes les plus graves se manifestent par des lésions des artères vertébrales. Dans ce cas, la pathologie se poursuit avec des troubles neurologiques graves.

En général, les symptômes suivants peuvent survenir avec une cervicocranialgie:

  1. Vertiges, parfois si graves que le patient a l’impression de s’évanouir.
  2. Vision floue, apparition d'artefacts visuels (viseurs, voile, flashs).
  3. Acouphènes rendant parfois difficile de s'endormir.
  4. Problèmes d'équilibre et, en particulier, incapacité de passer normalement le test de Romberg pour l'équilibre.
  5. Douleurs lancinantes et pressantes à la tête, tant unilatérales que bilatérales. Surtout souvent, la douleur est localisée dans les zones frontale, occipitale et temporale.
  6. Faiblesse dans les membres supérieurs.
  7. Paresthésie (engourdissement) dans les membres supérieurs (surtout dans les doigts).
  8. Raideur et raideur partielle du cou, douleur accrue lorsque vous essayez de tourner ou d'incliner la tête.
  9. Fluctuations de la pression artérielle au cours de la journée (alors que la pression artérielle n'atteint jamais les niveaux critiques).
  10. Dans certains cas, il existe une augmentation de la douleur dans le cou lors de la palpation.

Causes de

Dans la très grande majorité des cas, les patients ont une cervicocranialgie vertébrale, causée par diverses pathologies dégénératives-dystrophiques chroniques de la colonne cervicale.

Dans de tels cas, la cause de la douleur est une lésion du disque intervertébral et du cartilage rachidien. Le plus souvent, dans le contexte de tels changements pathologiques, il se forme une ostéochondrose.

Les autres causes de cervicocranialgie incluent:

  • pathologie inflammatoire de la région cervicale;
  • syndrome musculaire et fascial;
  • diverses blessures (y compris mineures) de la région cervicale;
  • arthrite des facettes articulaires des vertèbres ou spondylose;
  • étirement excessif ou déchirure des ligaments de la colonne cervicale;
  • fractures de la colonne vertébrale au cou (le "coup du lapin", habituellement observé après un accident);
  • méningite virale ou bactérienne;
  • tumeurs malignes ou plus rarement bénignes du cou ou de la région occipitale de la tête;
  • lésions purulentes de la nuque (la cause principale de la cervicocranialgie est dans ce cas un abcès dû à une inflammation due à l'athérome);
  • la présence de la maladie de Paget.

Types de syndrome

Selon les causes du développement, la cervicranilgie est divisée en trois types principaux. À savoir:

  1. Vue vertébrale (aussi appelée syndrome de l'artère vertébrale). Dans ce cas, il y a une violation de la circulation sanguine dans la colonne cervicale, en raison de laquelle le transport du sang vers l'arrière du cerveau est perturbé.
  2. Aspect vertébral chronique. Il se produit sur le fond des violations de la sortie du sang veineux du cerveau. La raison en est le rétrécissement du diamètre de la lumière des vaisseaux veineux. Avec ce type de cervicocranialgie, on observe des douleurs coudées et sourdes à la tête.
  3. Syndrome cervico-crânien. Il se produit dans le contexte de compression (compression) des processus nerveux dans les zones occipitale et cervicale. C'est dans cette forme de la maladie que l'on observe le plus souvent des paresthésies et des céphalées unilatérales.

Malgré la menace apparente de la première forme de cervicocranialgie (syndrome de l'artère vertébrale), de graves violations de la circulation cérébrale sont rarement observées. En cas de manque de saturation sanguine du cerveau, un mécanisme compensatoire est activé, ce qui augmente la pression artérielle et stabilise ainsi le flux sanguin vers le cerveau.

Mais si la maladie est ignorée ou traitée de manière inefficace (avec l'aide de la médecine traditionnelle, par exemple), à ​​l'avenir, cela peut entraîner des complications graves (parfois mettant la vie en danger).

Cervicocranialgie due à l'ostéochondrose (vidéo)

Quel est le danger?

Si le syndrome de l'artère vertébrale est la cause de la cervicocranialgie, le principal danger dans ce cas peut être qualifié de chute de l'irrigation sanguine du cerveau à des niveaux critiques. Nous avons dit précédemment que le mécanisme de compensation égalise le flux sanguin dans de tels cas, mais que sa capacité diminue avec le temps.

Dans ce cas, les artères ne subissent pas de dommages mécaniques directs, leur rupture est impossible. Cependant, une chute du flux sanguin est marquée à un stade précoce par des troubles neurologiques graves (pouvant aller jusqu’à une perte de conscience) et, à un stade ultérieur, par un accident vasculaire cérébral ou même une crise cardiaque.

Avec d'autres types de cervicocranialgie, le danger est moindre, mais existe toujours. Le danger le plus grave dans les cervicocranialgies cervicales chroniques et cervico-crâniennes peut être qualifié de céphalée constante et parfois exacerbée.

Les douleurs peuvent être si graves qu'elles empêchent le patient de ne pas seulement dormir, mais simplement de travailler. Dans ce contexte, des nausées ou des vomissements se développent souvent. Lorsque la douleur se situe dans l’orbite de l’œil, il est impossible de travailler avec du texte.

L'engourdissement des membres supérieurs ne se termine presque jamais avec la paralysie. Si cela se produit, alors en présence de maladies secondaires du système musculo-squelettique ou du système nerveux central.

Méthodes de traitement

Dans la plupart des cas, la cervicocranialgie, quel que soit son type, est traitée par des méthodes conservatrices. Ces tactiques de traitement impliquent l'utilisation de médicaments, la physiothérapie et des traitements de massage.

En général, les traitements suivants sont inclus dans le traitement conservateur de la cervicocranialgie:

  • prendre des analgésiques (par exemple, Analgin, Paracetamol, Tempalgin);
  • prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), qui non seulement éliminent les processus inflammatoires, mais réduisent également la gravité de la douleur;
  • prendre des médicaments pour normaliser le flux sanguin (par exemple, Trental ou Pentoxifylline);
  • prendre venotonikov pour normaliser l'écoulement du sang veineux (par exemple, Diosmin, Detraleks ou Vazoke);
  • prendre des relaxants musculaires (relaxants musculaires) pour réduire la gravité des spasmes musculaires de la région cervicale (par exemple, Sirdalud ou Mydocalm);
  • prendre des médicaments diurétiques pour réduire les poches (par exemple, le mannitol ou le furosémide);
  • dans certains cas, des blocages paravertébraux sont prescrits pour éliminer rapidement mais brièvement la douleur et les spasmes musculaires;
  • physiothérapie (y compris l'acupuncture) au long cours;
  • massages de longue durée (la thérapie manuelle est contre-indiquée);
  • gymnastique thérapeutique (thérapie par l'exercice), exercices dans lesquels sont sélectionnés individuellement pour le patient, en tenant compte des particularités de l'évolution de sa maladie.

Dans de rares cas, un traitement chirurgical peut être nécessaire. Le plus souvent, il est utilisé dans le syndrome de l'artère vertébrale, provoqué par une atteinte des vaisseaux sanguins avec ostéophytes osseuses ou une vertèbre supplémentaire (anomalie de Kimmerle).

Cervicocranialgie: quel est ce syndrome et comment traiter ses manifestations

Toutes les personnes souffrent de maux de tête de temps en temps. Ils peuvent être à court terme ou être présents en permanence. Dans le second cas, assurez-vous de consulter votre médecin, qui sélectionnera un traitement efficace. La cause de ce symptôme peut être une cervicranialgie, qui se développe souvent dans le contexte de l'ostéochondrose cervicale.

Particularité de la maladie

Ce terme désigne le syndrome de la douleur qui survient dans le contexte de pathologies neurologiques, de désordres vertébraux, d’anomalies congénitales ou de traumatismes.

Sur le fond de l'inflammation et des changements dégénératifs dans la colonne vertébrale d'une personne, des maux de tête prononcés apparaissent.

Ils sont combinés avec des sensations inconfortables dans le cou et des vertiges. Selon la CIM-10, la maladie est codée sous les chiffres M 53.0 et M 54.0.

Causes de développement sur le fond de l'ostéochondrose

La cervicocranialgie, qui se développe sur le fond de l'ostéochondrose cervicale, est caractérisée par une insuffisance de la circulation sanguine. En conséquence, une personne souffre d'un manque d'oxygène et de nutriments dans le cerveau. Cette condition provoque une douleur intense. Il est impossible d'y faire face avec les analgésiques habituels, car la raison réside dans la défaite de la colonne vertébrale.

L'apparition de la cervicocranialgie a plusieurs causes:

  • forme aiguë d'ostéochondrose cervicale;
  • syndrome de l'artère vertébrale;
  • stress constant;
  • l'hypothermie;
  • diminution de l'élasticité du noyau du disque spinal;
  • exercice intense.

Le risque d'apparition d'un problème augmente sous l'influence de tels facteurs:

  • âge avancé;
  • soulever des objets lourds;
  • long séjour à l'ordinateur;
  • prédisposition génétique;
  • hypothermie du cou;
  • entraînement à haute intensité.

Symptômes et manifestations

Les manifestations caractéristiques de la cervicocranialgie sont les suivantes:

  1. Douleur aiguë dans le cou traversant - il peut donner à la zone occipitale. Certaines personnes se plaignent de la douleur constante du personnage pleurnichant. Il est présent même dans un état calme.
  2. Augmentation de la douleur lors du déplacement. De petits tours de tête, une toux ou un soupir peuvent provoquer une gêne accrue.
  3. Vertiges.
  4. Déficience auditive et visuelle.
  5. Acouphène
  6. Le voile devant les yeux, réduisant la netteté des images.
  7. Brûlure, engourdissement, fourmillements dans le cou, les épaules, les bras, le cou.

Diagnostic de cervicocranialgie vertébrale

En identifiant les signes de cervicocranialgie devrait consulter un neurologue. Un spécialiste peut également vous orienter vers une consultation avec un médecin généraliste et un endocrinologue.

Pour établir un diagnostic précis, le médecin examine les antécédents du patient, analyse le tableau clinique, la nature et la gravité du syndrome douloureux, évalue les réflexes.

Pour effectuer un diagnostic précis, utilisez les méthodes suivantes:

  1. Rayon X Il est utilisé pour identifier les causes de la pathologie. Cela peut inclure des lésions articulaires, des traumatismes cervicaux, des déformations et des modifications de la colonne vertébrale liées à l'âge.
  2. Imagerie par résonance magnétique. La procédure aide à identifier la pathologie du tissu musculaire, des ligaments, des fibres nerveuses, des disques. Avec l'aide de la recherche, on peut détecter une hernie intervertébrale.
  3. Tomographie par ordinateur. Cette méthode est utilisée lorsqu'il est impossible de réaliser une imagerie par résonance magnétique.
  4. Échographie. Avec elle, vous pouvez éliminer la maladie des vaisseaux sanguins de la tête et du cou.
  5. Électromyélographie. Cette technique aide à évaluer le taux de conduction nerveuse. Il est utilisé pour les lésions de la moelle épinière, accompagnées d'un engourdissement des mains.
  6. Étude manuelle.
  7. Sonographie Doppler.

Traitement

Pour faire face à la cervicocranialgie, vous devez consulter rapidement un médecin. Le spécialiste sélectionnera les méthodes de traitement en tenant compte du facteur provoquant.

Médicamenteux

Au stade de l'exacerbation de la maladie utilisé des médicaments. Veillez à respecter le repos complet et à porter un corset de fixation.

Parmi les outils efficaces utilisés activement dans un tel diagnostic, on peut citer les suivants:

  1. Antalgiques et anti-inflammatoires - méloxicam, diclofénac. Ils aident à faire face à la douleur, à arrêter l'inflammation et à améliorer le bien-être du patient.
  2. Myorelaxants - baclofène, tizanidine. Ces remèdes éliminent les spasmes musculaires, augmentent l'efficacité des anti-inflammatoires et réduisent la durée du traitement.
  3. Neuroprotecteurs - Piracetam, Actovegin. Ces outils aident à améliorer le métabolisme dans le cerveau et à faire face aux symptômes causés par un manque de nutriments.
  4. Vasodilatateurs - trental, aminophylline. De telles substances contribuent à la restauration de la circulation sanguine.
  5. Chondroprotecteurs - hondroksid, struktum. Ces médicaments renforcent et restaurent le cartilage. Grâce à cela, il est possible de maintenir les caractéristiques normales de la région cervicale.

Méthodes folkloriques

L'utilisation de recettes folkloriques en présence de cervicocranialgie n'est autorisée qu'après consultation du médecin traitant.

En règle générale, utilisation des fonds pour les soins d’urgence en cas de réapparition de la maladie.

Pour éliminer la douleur, appliquez des lotions et des onguents au poivre avec un effet chauffant. Pour faire face à la tension des muscles, utilisez la thérapie physique.

Où vont les douleurs myofasciales?

Physiothérapie

Les produits de physiothérapie aident à lutter contre l'inflammation, à rétablir la circulation sanguine, à éliminer les spasmes musculaires et à stimuler la régénération cellulaire.

En outre, ces procédures contribuent à renforcer le système immunitaire, à activer l'activité physique, à améliorer le fonctionnement du cœur et des vaisseaux sanguins. Grâce à ces méthodes, il est possible de réduire la durée d'utilisation des médicaments et de réduire leur dosage.

Les types d'impact les plus efficaces sont les suivants:

Gymnastique

Les exercices thérapeutiques contribuent au renforcement des tissus musculaires, assurent la répartition correcte de la charge sur la colonne vertébrale, augmentent l'amplitude des mouvements nécessaires pour revenir au mode de vie habituel.

Pour obtenir des résultats tangibles, il est nécessaire de pratiquer systématiquement des exercices thérapeutiques. Dans ce cas, un ensemble d'exercices doit être sélectionné par un spécialiste.

Massages

Merci à la mise en œuvre de massage thérapeutique peut améliorer le flux lymphatique et la circulation sanguine. Cette procédure aide à faire face à la douleur et à détendre les tissus musculaires.

Points de massage

Réflexologie

Cette technique est considérée comme inoffensive et assez simple. Dans certaines situations, il est utile de remplacer le traitement médicamenteux et d’éviter les effets secondaires qui y sont associés.

Conséquences possibles et pronostic

Avec le développement de la cervicocranialgie, le pronostic dépend de la rapidité et de l’adéquation du traitement. Le respect des recommandations préventives est tout aussi important. Le plus souvent, le pronostic est favorable.

Dans les cas difficiles, seule une intervention chirurgicale peut traiter les symptômes de la pathologie. Dans les situations négligées, il existe un risque de telles complications:

  • hernie intervertébrale;
  • inflammation chronique;
  • violation de la circulation cérébrale, la menace d'accident vasculaire cérébral ischémique;
  • violation du flux sanguin veineux, tendance à la stagnation et à la formation de caillots sanguins;
  • compression des nerfs rachidiens.

Les examens médicaux effectués en temps opportun sont tout aussi importants. Assurez-vous de contacter votre médecin si vous constatez des dommages aux nerfs, aux vaisseaux sanguins ou à la colonne vertébrale.

La cervicocranialgie est une pathologie grave qui accompagne souvent l'ostéochondrose cervicale. Pour faire face à cette violation, vous devez traiter le traitement de la maladie sous-jacente. Pour ce faire, utilisez des médicaments, physiothérapie, physiothérapie.

Pour des critiques et des recommandations pour le traitement du cervicraniligia, voir notre vidéo:

Cervicalgie vertébrale - qu'est-ce que c'est?

La cervicalgie vertébrale n'est pas considérée comme une maladie indépendante, elle est la conséquence d'autres processus pathologiques.

Il convient de noter que près de la moitié de la population mondiale est atteinte de cette maladie.

Fondamentalement, de nombreuses maladies qui affectent le système musculo-squelettique sont considérées comme des sources de douleur au cou.

Les sensations douloureuses ne sont pas le seul signe de cette pathologie.

Il est souvent accompagné de vertiges, de coups de bélier et de syndrome musculo-tonique.

Pour clarifier le diagnostic, un neurologue après une inspection visuelle prescrit des examens instrumentaux. Les tests de laboratoire dans ce cas sont seulement auxiliaires.

Qu'est-ce que la cervicalgie vertébrale?

Le terme "cervicalgie" signifie douleur au cou, et le mot "vertébrogène" indique une connexion avec la colonne vertébrale. Pour la durée de ce syndrome est aigu et chronique.

Informations pour les spécialistes: selon la classification internationale des maladies, la cervicalgie vertébrale est enregistrée avec le code M 54.2. Le diagnostic doit inclure la gravité des symptômes, le stade de la maladie et le schéma thérapeutique. Il est également conseillé d'indiquer des modifications de la colonne vertébrale (spondylopathie ou ostéochondrose).

La nature de la douleur dans la cervicalgie dépend de ses causes.

La douleur de nature vertébrale dans la région cervicale est partagée par:

Selon les manifestations de fuite émettent:

  • Cervicalgie vertébrale sous forme aiguë. Il se caractérise par un fort syndrome de douleur et de graves symptômes associés. Habituellement, une complication de dorsopathies et de blessures. En général, les symptômes durent environ 10 jours.
  • Chronique. Avec ce type de cervicalgie vertébrale, il existe une légère douleur constante qui dure plus de 3 mois. Le mécanisme de déclenchement est toute tumeur, infections flaccides et pathologies affectant l’artère carotide.

Selon l'endroit, la maladie se présente sous les formes suivantes:

  • Cervicobrachialgia. Les vaisseaux des mains sont touchés, entraînant une perte de sensibilité de ces membres.
  • Cervicocranialgie Dans la pathologie, il y a des modifications négatives dans les vaisseaux sanguins, ce qui est dangereux par la détérioration du flux sanguin local.

Dans la classification internationale de la CIM-10, la maladie porte le code M54.2.

Causes de la maladie

La cervicalgie vertébrale est une maladie assez commune. Les facteurs provoquant ce problème, vous pouvez sélectionner un grand nombre.

Les principales raisons sont:

  • Exercice excessif.
  • Longue posture inconfortable.
  • Mode de vie inactif.
  • Assis au travail à l'ordinateur.
  • États dépressifs et stress.
  • Nutrition maigre.
  • Maladies de la colonne cervicale.
  • Troubles métaboliques.
  • Troubles mentaux.

Il est nécessaire de prendre en compte le fait qu'une masse de terminaisons nerveuses et de vaisseaux passe dans le cou. Par conséquent, tous les problèmes de la région cervicale provoquent une douleur aiguë et parfois un dysfonctionnement des organes internes.

Les raisons peuvent être des complications de maladies antérieures:

  • L'ostéoporose modifie le tissu osseux.
  • La polyarthrite rhumatoïde affecte les articulations.
  • La hernie intervertébrale détruit la structure des vertèbres.
  • La spondylose modifie toutes les structures de la colonne vertébrale.

En règle générale, les causes de la douleur dans le cou sont des modifications dégénératives du cartilage rachidien.

La douleur dans la cervicalgie vertébrale est souvent causée par une déficience fonctionnelle des vertèbres de la colonne cervicale et des pathologies associées.

Vidéo: "Douleur au cou sur le fond de l'ostéochondrose: que faire?"

Conséquences possibles

L'absence de traitement peut entraîner de graves dysfonctionnements du cerveau. En effet, les vertèbres endommagées dans la région cervicale nuisent à l'irrigation sanguine de la tête.

Naturellement, la sténose artérielle pose les problèmes suivants:

  • Maux de tête douloureux.
  • Évanouissements fréquents.
  • Violée coordination des mouvements.
  • Peut paralyser les membres.

Pour éviter les complications, vous devez commencer le traitement rapidement.

Les symptômes

Dans cette maladie, la manifestation principale est le syndrome de la douleur. La cervicalgie est accompagnée par une masse de symptômes, mais le plus souvent il y a un syndrome musculo-tonique. Dans ce cas, les muscles du cou sont contractés et si vous les appuyez, la douleur augmente.

Les autres symptômes incluent:

  • Le mouvement de la tête s'accompagne d'un resserrement spécifique.
  • Maux de tête lancinants et vertiges.
  • Restriction de la mobilité du cou.
  • Lorsque vous inclinez la tête, des faiblesses au dos apparaissent.
  • Perte partielle de la vision et de l'audition.
  • La douleur s'étend à l'un des bras et à l'épaule.
  • La démarche devient fragile.
  • Membres supérieurs faibles.
  • Picotements, engourdissements du visage, des mains et du cou.
  • Nausée, mais sans vomissement.
  • En toussant ou en éternuant, la douleur est exacerbée.

De tels symptômes sont typiques pour toute personne, indépendamment du sexe et de l'âge. Les symptômes chroniques de la cervicalgie sont moins prononcés, contrairement à la maladie aiguë. En cas d'hypothermie ou de blessure à la colonne vertébrale, la douleur est intense et restreint considérablement les mouvements. Lorsqu'une maladie survient sur le fond d'une maladie concomitante, la douleur est généralement légère.

Vidéo: "Toutes les causes de la douleur au cou"

Traitement

La thérapie est prescrite après un examen approfondi. Il convient de noter que certains médicaments et la physiothérapie ont des contre-indications strictes. Le pronostic de récupération est très favorable.

Drogues

Un complexe de plusieurs groupes de médicaments est prescrit pour éliminer les douleurs au cou.Les anesthésiques à effet anti-inflammatoire sont obligatoirement utilisés: Celebrex, Xefocam, Ibuprofen. Les médicaments sont utilisés sous forme de comprimés, d'injections et de pommades.

À l'hôpital, des blocus épiduraux sont pratiqués et de la toxine botulique est injectée dans les muscles. En présence de douleurs sévères recours à novokainovym blocus. Parfois, la lidocaïne est utilisée. Dans le syndrome douloureux aigu, des préparations hormonales (glucocorticoïdes) sont parfois prescrites, lesquelles ont de puissants effets anti-inflammatoires.

Pour tonifier les vaisseaux sanguins et améliorer la microcirculation, Sermion et Trental sont prescrits. Le traitement n’est pas sans relaxants musculaires, soulageant les spasmes musculaires et réduisant la douleur.

En présence d'ostéoporose, des agents activant la régénération du tissu osseux sont utilisés - fluorures et stéroïdes anabolisants. Il faut aussi des médicaments qui empêchent la destruction des os - Myokaltsik, œstrogène.

Parfois, il est nécessaire de prendre des antidépresseurs: Sertralin, Diazepam.

Physiothérapie

  • Électrophorèse
  • Irradiation ultraviolette.
  • Électroneurostimulation.
  • Courants Dodynamiques.
  • Balnéothérapie
  • Électroacupuncture

Chirurgical

Toute chirurgie du cou est assez risquée en raison de la concentration accrue de vaisseaux et de nerfs dans cette zone.

Les indications pour la chirurgie sont:

  • Dommages aigus, lorsqu'il y a des lésions des organes internes.
  • La croissance de la parésie avec la menace de nécrose des terminaisons nerveuses. Dans le même temps, le syndrome douloureux diminue, mais la faiblesse augmente.

La décision de mener l'opération doit être motivée et pesée avec sérieux.

Exercise thérapeutique et massage

En cas de pathologie vertébrale, une gymnastique médicale est nécessaire, qui contient un ensemble de mouvements avec des tensions musculaires. Le but des exercices est d'éliminer la dysrégulation des muscles.

Le complexe spécial a un noyau commun d'exercices physiques qui restaurent le stéréotype moteur. Ils contribuent également à la relaxation post-isométrique, étirent les muscles et activent l'auto-mobilisation de la colonne vertébrale.

Les exercices du complexe sont traités avec certains mouvements visant à corriger les modifications de certains groupes musculaires de la colonne vertébrale.

Il convient de noter que la thérapie par l'exercice est généralement utilisée à titre prophylactique ou pendant la rémission pour prévenir l'exacerbation.

Exercices de base:

  1. Position assise sur une chaise. Le dos est au niveau, les bras sont baissés. Environ 15 inclinaisons de la tête sont faites dans des directions différentes.
  2. La position de départ est la même. Jette ta tête en arrière et attends quelques secondes. Le mouvement est répété jusqu'à 10 fois.
  3. En position assise, soulevez vos épaules le plus près possible avec un léger retard.
  4. Tournez lentement la tête avec une augmentation progressive de l'amplitude.

Ces exercices peuvent être effectués à tout moment et dans toutes les conditions. En particulier, ils sont recommandés pour les personnes ayant un style de vie peu actif.

L'auto-massage est très utile dans cette maladie. Il réduit la douleur et soulage les spasmes vasculaires.

Méthodes d'exécution des mouvements:

  • Facile caressant la tête de la couronne à l'arrière de la tête.
  • Caressant le côté du cou avec le bout des doigts. Assurez-vous de descendre et simultanément des deux côtés.
  • Massage facile des glandes à l'épaule.
  • Frotter et malaxer les muscles du cou trapèze à l'épaule.
  • Mouvements en direction de l'apophyse épineuse de la 7ème vertèbre cervicale.
  • Caressant le cou, le cou et la ceinture scapulaire.

Au moment de l'exposition à des zones douloureuses, une douleur, une chaleur et une sensation de douleur peuvent se produire. L'essentiel est d'éviter les douleurs intenses et de suivre les sensations. Il est préférable de maîtriser l'auto-massage avec l'aide d'un spécialiste en vertébrologie.

Thérapie à domicile

À la maison, vous ne pouvez que réduire les symptômes de la cervicalgie, mais vous pouvez également utiliser des remèdes populaires efficaces et éprouvés.

Les plus populaires d'entre eux sont les suivants: bains avec certaines préparations à base de plantes, frottement avec une décoction de racine d'épine-vinette.

Ces 2 méthodes ne feront pas de mal, mais n'élimineront pas non plus la cause de la maladie. Plus important encore, ils vont supprimer le malaise dans le cou. Les bains aux herbes réchauffent et réduisent la douleur. Le frottement détend la colonne cervicale, car il procure un effet doux sur les composants de l'épine-vinette.

Naturellement, lorsque des symptômes de pincement des terminaisons nerveuses apparaissent dans la région du cou, vous devez immédiatement appliquer une pommade analgésique sur la région douloureuse. Vous pouvez prendre un comprimé de diclofénac ou d’ibuprofène.

Il est nécessaire d’exclure les courants d’air et de limiter les mouvements du cou. Enveloppez le cou avec un chiffon en laine pour réduire l'inconfort.

En ce qui concerne la nutrition, alors avec ce syndrome n'émettent pas de régimes spéciaux.

Conclusion

En présence de cervicalgie vertébrale, le pronostic est favorable au rétablissement. Mais, si le traitement est ignoré, des complications sont possibles, qui se manifestent par une douleur chronique qui ne peut pas être traitée. Au fil du temps, une faiblesse des muscles du cou peut apparaître, ce qui conduit souvent à un handicap. Le traitement consiste à appliquer des méthodes conservatrices.

Faites le test et évaluez vos connaissances: Qu'est-ce que la cervicalgie vertébrale? Causes de cervicalgie.

Qu'est-ce que le syndrome de cervicocranialgie vertébrale avec manifestations musculo-toniques?

La cervicranialgie vertébrale: de quoi s'agit-il?

Le syndrome, qui s'appelle un terme si complexe, est en fait familier à beaucoup de gens. La définition combine des symptômes tels que des douleurs chroniques à la tête et au cou causées par des maladies de la colonne vertébrale. Les raisons contribuant à l'apparition du syndrome sont enracinées dans les caractéristiques structurelles du système nerveux. La moelle épinière est responsable de l'innervation (connexion) avec la plus grande partie du corps humain. Il se compose de segments, chacun partant pour une paire de nerfs spinaux. Les nerfs qui partent de la région cervicale innervent les muscles du cou, de l'occiput, en partie du cuir chevelu et forment également le plexus nerveux qui s'étend jusqu'aux bras.

La particularité de la région cervicale réside également dans le fait qu'ici les segments de la moelle épinière correspondent presque exactement aux vertèbres. Par conséquent, les blessures à la nuque affectent l’état des muscles associés aux segments correspondants de la moelle épinière. En conséquence, diverses pathologies apparaissent, notamment le syndrome de cervicocranialgie vertébrale. Une autre pathologie est assez proche de ce syndrome - brachialgie ou cervicobrachialgie, c'est-à-dire douleur à l'épaule et au cou.

Comment le syndrome apparaît et se manifeste?

Les nerfs spinaux quittent le canal rachidien par les trous des disques intervertébraux. Directement à partir des racines de la moelle épinière vont - un moteur et un sensible de chaque côté. Les racines droite et gauche sont combinées dans les nerfs droit et gauche. Chaque nerf innerve son propre segment du corps, ces zones pouvant se croiser au niveau des nerfs voisins. Les nerfs sont fournis par les branches des artères vertébrales des deux côtés.

Le syndrome de la douleur survient lorsque des violations se produisent dans ce système complexe. L'inconfort le plus courant associé à la violation des racines nerveuses lors de la destruction des disques intervertébraux. Une cause plus rare est une perturbation de l'irrigation sanguine du nerf associée à des pathologies de l'artère vertébrale ou de son canal osseux. De telles violations sont plus dangereuses pour la vie et il est plus difficile de les traiter.

Lorsque les racines nerveuses sensorielles (postérieures) sont endommagées, diverses sensations désagréables se manifestent au cours de l'innervation. Les premiers signes qui passent souvent inaperçus sont une diminution de la sensibilité cutanée. Le symptôme le plus notable de la cervicocranialgie vertébrale chronique apparaît alors - le syndrome de la douleur.

Cette affection se caractérise par des douleurs au cou, en particulier lors d'un séjour prolongé dans la même posture, des maux de tête affectant souvent l'arrière de la tête, des douleurs à l'épaule et aux bras d'un ou des deux côtés. La douleur dans les maladies de la colonne cervicale peut également imiter la douleur au coeur.

Facteurs et causes provocateurs

La principale cause de la cervicocranialgie est associée à une lésion dégénérative-dystrophique de la colonne vertébrale et au déplacement des disques intervertébraux, ce qui devient un obstacle à la circulation du sang dans le cerveau.

Ostéochondrose

L'ostéochondrose est une maladie dégénérative des disques intervertébraux. Les raisons de cette maladie sont multiples: prédisposition héréditaire, âge, régime alimentaire malsain, mode de vie insuffisamment mobile, charge excessive de la colonne vertébrale, blessures. En règle générale, plusieurs facteurs influencent simultanément le développement de la maladie.

Le processus pathologique dans les disques intervertébraux avec l'ostéochondrose est irréversible. Il y a un amincissement progressif du cartilage et la destruction de sa structure. Un disque endommagé ne peut pas supporter complètement la pression des vertèbres plus hautes, ce qui stimule la progression du processus pathologique. La perturbation de la structure du disque se produit de manière inégale, en raison de laquelle la pression des structures osseuses sur le tissu cartilagineux augmente également de manière inégale, ce qui détruit davantage le disque.

La cervicocranialgie sur le fond de l'ostéochondrose cervicale se produit assez souvent sur le fond de l'aplatissement et de la réduction de la distance entre les disques vertébraux, la croissance des ostéophytes - des excroissances osseuses qui pincent les vaisseaux. De tels processus violent de manière significative la mobilité du cou - à cause de la douleur, le patient ne peut pas faire de mouvements de la tête. Des exacerbations sévères de la douleur dans la période aiguë de la maladie rendent impossible l'utilisation de nombreuses techniques médicales, notamment la thérapie par l'exercice et le massage.

Les facteurs concomitants qui provoquent le développement d'une cervicocranialgie vertébrale dans l'ostéochondrose de la colonne cervicale sont:
  • hypothermie fréquente;
  • effort physique excessif, virages brusques de la tête;
  • syndrome de l'artère vertébrale;
  • syndrome radiculaire, dans lequel les nerfs occipitaux et cervicaux sont blessés;
  • syndrome d'hypertension veineuse;
  • troubles circulatoires et flux métaboliques;
  • lésions de la colonne cervicale, accompagnées de son instabilité.

En outre, les facteurs provocateurs comprennent les anomalies congénitales du système musculo-squelettique, les manifestations de la polyarthrite rhumatoïde, les lésions infectieuses du cartilage et du tissu osseux, les processus tumoraux avec la pénétration de métastases dans les structures osseuses de la colonne vertébrale.

Les complications de l'ostéochondrose de la colonne cervicale peuvent être assez dangereuses. Parmi eux, une hernie et une saillie des disques, lorsque le noyau gélatineux, privé de support du tissu cartilagineux élastique (anneau fibreux), tombe dans le canal de la moelle épinière. Cela augmente la pression sur la moelle épinière, ce qui constitue une violation dangereuse de l'innervation dans toutes les divisions inférieures. En cas d'ostéochondrose cervicale, des violations peuvent se produire dans n'importe quelle partie du corps, se manifestant par un engourdissement des bras ou des jambes, des vertiges, des nausées, une perte de mémoire et d'autres capacités cognitives dues à une hypoxie du cerveau.

Le traitement de l'ostéochondrose est un processus long et compliqué. La maladie est chronique, il est donc impossible de l’éliminer complètement. Le patient doit équilibrer son alimentation, prévoir du temps pendant la journée pour effectuer des exercices physiques, si nécessaire, pour prendre des médicaments qui favorisent la restauration du tissu cartilagineux. Cela devrait être fait sous la direction d'un médecin afin que le traitement soit aussi efficace que possible. En plus de l'ostéochondrose, les pathologies suivantes peuvent être à l'origine de la cervicocranialgie:

Syndromes vasculaires

Les maladies des vaisseaux sanguins alimentant les nerfs spinaux sont extrêmement diverses. Le mécanisme de leur apparition peut être associé à des caractéristiques héréditaires, à des maladies vasculaires systémiques, à des lésions du cou et de la tête. Il n'est pas toujours possible de clarifier et d'éliminer la cause des violations.

En cas de telles pathologies, les troubles de l’innervation se développent assez rapidement. Ils peuvent parfois se manifester par des accès soudains de douleur et de faiblesse musculaire, ou bien accompagnés de troubles respiratoires menaçant la vie du patient.

Contrairement à l'ostéochondrose, la cervicocranialgie vertébrale avec manifestations musculo-toniques est beaucoup plus fréquente. Cela signifie qu'il n'y a pas seulement des accès de douleur, mais aussi une diminution du tonus musculaire du cou et des mains. Dans le même temps, il y a des convulsions, des convulsions, une faiblesse, une coordination altérée. La progression de la pathologie à l'avenir peut conduire à un handicap.

Le traitement de telles conditions est le plus souvent chirurgical. Le patient est dirigé par un neurochirurgien spécialisé. Le type d'opération dépend de la pathologie spécifique. En période postopératoire, le patient a besoin de beaucoup de temps pour sa rééducation. On lui prescrit des médicaments, des exercices, des massages du dos. Vous devriez revoir votre routine quotidienne pour trouver le temps de faire de l'exercice et bien équiper le lieu de travail afin de maximiser la charge sur la colonne vertébrale.

Maladies des tissus nerveux

Ce sont les maladies les plus redoutables et les plus dangereuses entraînant des douleurs au cou et à la tête. La syringomyélie est l'une des maladies les plus graves de la moelle épinière (code CIM-10 - G95.0). C'est un processus dégénératif qui se développe dans les tissus de la moelle épinière. À mesure que la maladie progresse, le tissu nerveux est progressivement remplacé par des cavités contenant du liquide. Les raisons de ce phénomène ne peuvent pas toujours être installées.

La maladie peut progresser à des rythmes différents - du mineur au développement rapide de la pathologie en quelques mois. Le plus souvent, la maladie se caractérise par une propagation ascendante, excitant les divisions les plus élevées de la moelle épinière. Une issue fatale se produit lorsque le centre respiratoire est endommagé dans la médulla oblongate.

Le syndrome douloureux dans la syringomyélie apparaît assez tardivement et les premiers signes sont une diminution du tonus musculaire, une faiblesse musculaire, une altération de la coordination des mouvements. La douleur est généralement assez faible, mais constante, et la cessation de la douleur indique généralement des troubles profonds et s'accompagne d'une perte totale de sensibilité.

Ce processus pathologique est irréversible. Les mesures thérapeutiques ne peuvent que ralentir son développement et améliorer la qualité de vie du patient. Il existe de nombreuses méthodes de traitement chirurgical et médical visant à maintenir et à prolonger la vie du patient. Malheureusement, la maladie finit par entraîner une invalidité et la mort.

Les symptômes

Il est important de noter que la principale manifestation de la cervicocranialgie est une douleur, généralement localisée dans le cou depuis le dos, s'étendant vers l'arrière de la tête, des zones pariétales, pouvant couvrir toute la tête, se loger à l'oreille ou dans la zone nadorbitale. Dans le même temps, les syndromes douloureux sont divers, ce qui complique considérablement le diagnostic.

La douleur est caractérisée par le patient comme étant douloureuse, oppressante, brûlante ou éclatante. Les symptômes supplémentaires incluent les manifestations suivantes:

  • l'apparition de "mouche" devant les yeux;
  • augmentation de la pression intracrânienne et intraoculaire;
  • vision réduite;
  • des vertiges;
  • les acouphènes;
  • épisodes récurrents de nausées et de vomissements;
  • divers troubles du système nerveux autonome (transpiration accrue, bouffées vasomotrices, bouffées vasomotrices, extrémités froides, palpitations).

Mais dans toutes les manifestations cliniques, un signe reste inchangé - une augmentation du tonus des muscles du cou (syndrome myofascial), qui se manifeste par un compactage et une douleur des fibres musculaires, une détérioration de l'apport sanguin et une compression (compression) du tronc nerveux.

Répondre à la question: qu'est-ce que c'est? La cervicranialgie vertébrale est assez facile. Il est plus difficile de déterminer et d'éliminer la cause de la douleur et de maintenir le patient en bonne santé.

Diagnostics

Lors de l'examen du patient, le neurologue identifiera facilement les points de déclenchement du muscle derrière le cou et sous la nuque, sur lesquels il y a une forte douleur, ainsi qu'un spasme musculaire caractéristique dans la région cervicale. De plus, les procédures de diagnostic suivantes sont prescrites:

  • Vaisseaux sanguins Doppler. Pour clarifier le diagnostic du patient sera envoyé à une étude par ultrasons, qui s'appelle la sonographie Doppler des vaisseaux de la tête et du cou avec des échantillons en rotation.
  • La radiographie de la région cervicale vous permet de poser un diagnostic d'ostéochondrose, d'identifier l'instabilité des vertèbres ou la présence d'ostéophytes.
  • IRM - une méthode de diagnostic moderne permet de visualiser les plus petites perturbations de la structure des disques intervertébraux, d'identifier les protrusions, les hernies et autres modifications destructrices associées au syndrome radiculaire.

Sur la base des résultats obtenus, le médecin choisit un schéma thérapeutique pour le patient, ce qui aidera à gérer le syndrome douloureux et traduira l’exacerbation de l’ostéochondrose en phase de rémission.

Méthodes de traitement

Traitement du complexe de cervicocranialgie vertébrale, y compris l’utilisation de médicaments et de techniques de physiothérapie. En l'absence de dynamique positive du traitement conservateur, il est nécessaire de recourir à la chirurgie. La question de la chirurgie doit être décidée en tenant compte des risques possibles pour le patient. Le pourcentage de complications lors de telles interventions est assez élevé, ce qui est associé à une concentration élevée de plexus nerveux et de vaisseaux sanguins dans la colonne cervicale.

Traitement médicamenteux
  • Afin d'éliminer le processus inflammatoire et de soulager le syndrome douloureux, utilisez des médicaments du groupe des AINS. Dans les premiers jours de traitement, les injections Movalis, Xefocam, Ketonala, Diclofenac sont prescrites. Passez ensuite à la prise de comprimés d'anti-inflammatoires. En outre, des préparations topiques sont prescrites au patient - pommades et gels Voltaren, Nise, Dolobene, Nurofen, etc.
  • Pour détendre les muscles spastiques, le schéma thérapeutique comprend des relaxants musculaires (Sirdalud, Mydocalm), qui améliorent l'apport sanguin au tissu musculaire et aident à réduire le tonus musculaire du cou.
  • Une partie importante du traitement consiste en l’injection ou l’administration orale de médicaments contenant une combinaison de vitamines du groupe B (Combilipen, Trigamma, Milgamma). De tels agents fournissent un effet neuroprotecteur.
  • Les patchs transdermiques populaires (Voltaren, Versatis), qui sont fixés sur la zone douloureuse. Des plaques de patchs sont imprégnées de novocaïne ou de lidocaïne, procurant un effet analgésique puissant.
  • Afin de soulager les troubles vasculaires, des médicaments sont utilisés pour abaisser la tension artérielle.

En outre, dans le schéma de traitement symptomatique comprennent des médicaments qui éliminent les vertiges (Betaserk), les nausées (Tserukal), améliorant la microcirculation du sang (Trental).

Le traitement médical est effectué en ambulatoire sous la surveillance d'un médecin. En outre, après avoir relâché le processus inflammatoire, il est recommandé au patient de recourir à une procédure de physiothérapie dont l’action vise à prolonger la rémission de la maladie.

Physiothérapie

Les méthodes de traitement de physiothérapie sont les suivantes:

  • thérapie magnétique;
  • électrophorèse avec hydrocortisone et thiamine au cou;
  • l'acupuncture;
  • en utilisant des méthodes de vide;
  • traitement à la paraffine et à la boue.

La traction de la colonne vertébrale est une autre procédure effectuée conformément aux recommandations du vertébrologue. À cette fin, des dispositifs spéciaux sont à présent utilisés pour réduire le risque d'augmentation du stress sur les vertèbres affaiblies.

Massage, exercice de thérapie

Le massage du cou et du collet est une partie importante du traitement. Les médecins conseillent de suivre un cours de massage au moins deux fois par an. Dans certaines situations, il est recommandé de porter un collier orthopédique (bus de Schantz) qui soutient les vertèbres cervicales instables dans la position correcte. Il est recommandé de dormir le patient sur un oreiller orthopédique spécial et sur une surface dure et plane.

Éviter les complications et autres conséquences désagréables (douleur, engourdissement des extrémités, détérioration de la vision et de l'audition) facilitera les mesures de prévention basées sur la réduction du stress, un mode de vie sain, des examens médicaux annuels et le traitement rapide des maladies de la colonne vertébrale.