La hernie intervertébrale est une maladie dégénérative du disque intervertébral caractérisée par une violation de son intégrité et de sa structure.

Notre colonne vertébrale est composée de 24 vertèbres, entre lesquelles se trouvent des disques intervertébraux. Ils forment un anneau externe flexible (anneau fibreux) et un noyau pulpeux (substance douce semblable à une gelée qui remplit la partie centrale du disque).

La hernie intervertébrale lombo-sacrée, à l'instar de nombreuses maladies de la colonne vertébrale, est associée à une violation de l'intégrité de ces disques. Les causes de tels changements peuvent être traumatiques (blessure au dos en cas de chute ou de chute, virage serré, musculation) ou associées à un style de vie sédentaire et se manifestent par une inactivité physique et un surpoids.

Dans ce document, nous examinons les principales méthodes de traitement, ainsi que les symptômes qui dérangent une personne atteinte de cette maladie.

Pourquoi la hernie intervertébrale survient-elle et de quoi s'agit-il?

Cette hernie apparaît à la suite d’une exposition intense ou prolongée à la colonne vertébrale. L'ostéochondrose est la principale cause du développement d'une hernie intervertébrale dans la région lombaire. En fait, dans une large mesure, les symptômes d'une hernie sont des symptômes d'ostéochondrose.

Prédisposant les causes menant à cet état:

• troubles métaboliques;
• blessures diverses, notamment après un accident, après une secousse aiguë de la tête en avant;
• un effort physique intense, des virages serrés, des charges lourdes;
• courbure de la colonne vertébrale, dysplasie de la hanche, scoliose;
• augmentation du poids corporel.

Les facteurs liés sont également suffisants:

• faiblesse du système musculaire;
• maladies infectieuses;
• mode de vie sédentaire;
• mauvaises habitudes
• les changements d'âge;
• l'hérédité;
• travail sédentaire.

Toutes ces causes entraînent un vieillissement rapide, une détérioration du cartilage et du tissu osseux, ce qui peut ultérieurement conduire à la formation d'une hernie intervertébrale.

Étapes de développement

Sur le plan anatomique, la région lombaire inférieure et l'articulation de la cinquième vertèbre lombaire avec l'os sacré sont les plus vulnérables. Par conséquent, le plus souvent, la hernie intervertébrale de la colonne lombo-sacrée se développe entre les 4ème et 5ème vertèbres lombaires et entre la 5ème vertèbre lombaire et l'os sacré.

Selon le degré de changement du disque intervertébral, les hernies sont classées comme suit:

• Stade 1 - prolapsus ou protrusion lombaire. Le disque est déplacé sur une distance minimale égale à 2 mm. Le noyau ne s'étend pas au-delà du corps de la colonne vertébrale.
• Stade 2 - le déplacement marginal du disque n'excède pas 1,5 cm et le noyau pulpaire est, comme auparavant, dans le corps de la colonne vertébrale.
• Étape 3 - Extrusion. Il y a un déplacement du noyau vers l'extérieur, au-delà des corps vertébraux.
• Étape 4 - tombante du noyau pulpeux, qui se présente sous la forme d’une goutte. Un anneau fibreux peut se briser. Le liquide coule.

Aux premiers stades de la maladie, des douleurs lombaires transitoires à court terme sont possibles. Les symptômes de la hernie intervertébrale de la colonne lombaire se manifestent avec la progression de la pathologie.

Types de hernie lombaire

La hernie lombaire peut être divisée en deux types - L4-L5 et L5-S1. Chaque section de l'épine dorsale est désignée par la lettre de l'alphabet latin, la section lombaire est marquée de la lettre L.

Hernie L4-L5 signifie que l'infraction de la racine nerveuse s'est produite entre les 4ème et 5ème vertèbres de la colonne lombaire. La partie sacrale est indiquée par la lettre S; par conséquent, une hernie L5-S1 est apparue entre 5 vertèbres du bas du dos et 1 vertèbre du sacrum.

Signes de

Avec la hernie de la colonne lombaire peut être noté:

• douleur sévère dans le sacrum;
• faiblesse et sensation de lourdeur dans les jambes;
• raideur de mouvement;
• en marchant, la douleur s'étend jusqu'aux hanches;
• il peut y avoir des problèmes avec les organes pelviens dans les cas graves;
• il y a un pincement du nerf et un engourdissement des jambes à certains endroits.

Tous les symptômes caractéristiques peuvent être divisés en trois groupes principaux de syndromes: douleur, vertébral, radiculaire.

Symptômes de la hernie intervertébrale de la colonne lombaire

Dans le cas d'une hernie intervertébrale dans la région lombaire, le symptôme qui inquiète le plus une personne est la douleur, augmentant lentement à mesure que la maladie progresse.

Initialement, la douleur est sourde, douloureuse, localisée au site des lésions de la colonne vertébrale. Renforce la tension, les charges, la musculation ou les mouvements brusques. Au repos, il peut complètement disparaître.

Ensuite, il se propage aux muscles lombaires, puis aux membres inférieurs, il devient coupant et tirant. Selon le segment endommagé, il saisit les fesses, les cuisses, les jambes, les talons et les pieds.

Il y a deux étapes de symptômes. Au début, il n'y a qu'une légère douleur dans la colonne lombaire, ce qui suggère que les changements dystrophiques dans les disques intervertébraux ont commencé. Sous leur influence sur les disques vertébraux, des fissures se forment, leur force diminue. Dans la deuxième étape, la douleur est due à la tension et à la compression de la colonne vertébrale. Le contact direct de la hernie et de la colonne vertébrale provoque un syndrome douloureux très fort.

Des complications

Une des conséquences de la hernie intervertébrale dans la colonne lombaire est une lumbodynie, c'est-à-dire un mal de dos dans la région lombaire. Quand il est observé une douleur aiguë, qui augmente considérablement, même avec le moindre mouvement. Le patient peut rester dans cet état pendant plusieurs semaines.

Traitement de la hernie intervertébrale lombo-sacrée

La hernie intervertébrale de la colonne lombaire est traitée à la fois de manière thérapeutique et chirurgicale. Tout dépend de la situation spécifique, du stade de développement du processus, de la présence de maladies associées et de contre-indications.

Par conséquent, dans le traitement de la hernie de la région lombo-sacrée, il est important de ne pas rater le moment où vous pouvez toujours aider de manière conservatrice et éviter une intervention chirurgicale avec toutes les conséquences que cela entraîne. Avec un traitement opportun chez un spécialiste, vous pouvez arrêter la progression, afin d'éviter d'éventuelles complications.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement conservateur a pour objectif de soulager la douleur dans la période aiguë de la maladie et, à la fin, de prévenir les rechutes.

Pendant cette période de traitement recommandé:

1. Thérapie anti-inflammatoire. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits: comme l’ibuprofène, le diclofénac, le nise et le naproxène peuvent aider à faire face à la douleur, réduire l’enflure inflammatoire et retrouver temporairement la liberté de mouvement. Les blocages paravertébraux et épiduraux contenant des glucocorticoïdes ont un bon effet analgésique.
2. Repos au lit pendant plusieurs jours. Tous les mouvements à effectuer lentement et en toute confiance. Cela vaut la peine de changer la routine quotidienne. Évitez les mouvements qui augmentent la douleur: penchez-vous en avant, soulevez des objets lourds.

Une fois le syndrome douloureux éliminé, le nombre de médicaments utilisés diminue et l’accent est mis sur la physiothérapie, les massages et la physiothérapie. L'objectif principal est d'améliorer l'état du système musculaire et des ligaments.

Traitement chirurgical de la hernie lombaire

Les méthodes conservatrices sont recommandées pendant 4 à 8 semaines. Si, au cours de cette période, ils se sont révélés totalement inefficaces, il est nécessaire de changer de tactique de traitement ou d’envisager une intervention chirurgicale.

Les opérations qui sont effectuées avec une hernie de la colonne lombaire:

1. Microdiscectomie - une telle opération supprime une partie du disque intervertébral. Dans la moitié des cas après une telle opération, la maladie récidive.
2. La laminectomie est une opération visant à éliminer les processus osseux qui exercent une pression sur le disque au niveau de la zone touchée. Cependant, une telle opération doit être utilisée avec prudence, car elle peut affecter la fonction de support de la colonne vertébrale.
3. Une nouvelle technique - l'installation d'implants en titane dans l'intervalle intervertébral.

La chirurgie de la hernie discale est un traitement qui élimine la cause même. L'indication en est un symptôme neurologique grave associé à un dysfonctionnement des organes pelviens et à une faiblesse et à une diminution de la sensibilité des membres.

Réhabilitation

La rééducation après une intervention chirurgicale pour enlever une hernie intervertébrale nécessite une approche sérieuse. Le patient ne peut pas rester assis pendant 3 mois et doit porter un corset. Au début, il est constamment porté, puis 3 heures par jour suffisent. Une autre méthode importante en rééducation est la thérapie par l'exercice.

Prévention

Les principales activités de prévention de la hernie sacrée intervertébrale:

1. Les fortes charges verticales et horizontales sont contre-indiquées, même si votre profession est associée à un travail physique pénible.
2. Surveillez le poids - il est recommandé de conserver un indice de masse corporelle ne dépassant pas 30;
3. Position correcte du corps pendant le sommeil - dormez mieux sur un lit moyennement dur, il est préférable de vous allonger sur le dos pour permettre à la colonne vertébrale de se détendre.
4. Un mode de vie actif qui charge modérément la colonne vertébrale et renforce le corset musculaire. Si vous avez un travail sédentaire, prenez le temps de faire du sport ou au moins de vous mettre en forme.
5. Une alimentation saine et équilibrée et le rejet des habitudes néfastes.

Le respect de ces simples recommandations maintiendra les disques intervertébraux intacts.

Hernie lombaire

Plusieurs définitions sont utilisées pour décrire la pathologie des disques intervertébraux et la douleur qui y est associée, par exemple, «hernie discale», «nerf pincé» et «protrusion», et elles sont toutes interdépendantes.

La hernie rachidienne apparaît également dans le processus de vieillissement naturel du corps, ce qui entraîne une dégénérescence de l'anneau fibreux des disques intervertébraux à la suite d'une blessure, d'un effort physique excessif, d'une compression de la colonne vertébrale, dans le contexte des maladies dégénératives courantes.

Symptômes généraux

Les symptômes qui se manifestent lors d’une hernie discale sont de nature double. D'une part, l'espace disque est lui-même une source de douleur (la douleur dite axiale), et d'autre part, il existe une douleur liée à la compression des nerfs rachidiens. Dans ce cas, le disque intervertébral lui-même est indolore, mais son contenu, lorsque l’anneau fibreux est brisé, crée une pression et irrite les racines des nerfs rachidiens. C'est ainsi que le syndrome radiculaire apparaît - une douleur qui «se détache» vers d'autres parties du corps éloignées de la colonne vertébrale.

Formation de hernie

Pour commencer, examinons de plus près la zone de la colonne vertébrale où les hernies sont le plus souvent formées. Cette partie lombaire et sacrée de la crête.

La région lombaire est formée de cinq vertèbres, désignées de L1 à L5. Le symbole est la première lettre du mot latin Lumbalis (lumbar). La région sacrale est également composée des cinq vertèbres, mais elles sont fusionnées en une seule formation osseuse - le sacrum. Cette conception donne plus de stabilité et de puissance à notre colonne vertébrale. Les vertèbres de ce département sont généralement désignées par S1-S5, ce qui correspond au nom latin du département - sacralis (sacral).

Les symptômes de hernie de la colonne lombaire entre les vertèbres L5-S1 sont généralement plus fréquents que dans les autres régions, car le bas du dos subit la plus grande charge verticale et le plus fort couple au quotidien. Au fil du temps, le tissu conjonctif de la couche externe du disque intervertébral perd son élasticité, devient plus rigide et se recouvre de microfissures. Les muscles qui courent le long de la crête s'affaiblissent également et la charge sur les vertèbres de la région lombo-sacrée augmente. Ces facteurs créent des conditions favorables à l’étirement ou à la rupture de l’anneau fibreux du disque intervertébral de la colonne lombaire. En conséquence, le noyau gélatineux du disque se gonfle dans le canal rachidien.

La hauteur de cette saillie permet de distinguer trois stades de hernie vertébrale de la région lombaire:

• 2-3 mm - prolapsus du noyau avec l'anneau fibreux complet;
• 4–6 mm avec base jusqu'à 15 mm - saillie avec l'anneau fibreux complet;
• prolapsus complet du noyau (séquestration) - hernie ou, comme on l'appelle aussi, - extrusion ou prolapsus. La rupture de l'anneau fibreux, à laquelle pend une goutte de noyau gélatineux.

Types et caractéristiques de la hernie

Types de hernies, en fonction de l’endommagement du disque:

• antérieur (ventral);
• médial (faisant face au canal rachidien à angle droit);
• ambulancier paramédical (entre dans le canal rachidien à un angle de 45 degrés par rapport à la ligne médiane);
• foral (passe le long de l'équateur du disque plus près de sa partie médiale).

La douleur la plus grave a une hernie intervisuelle interne et paramédicale. Dans ce cas, le noyau du disque fait saillie dans l'espace intervertébral et le canal rachidien. La douleur provient de la compression de la moelle épinière et de ses racines, ainsi que de l'inflammation réactive des membranes. Cela provoque une douleur aiguë dans la colonne lombaire, ainsi que dans la partie du corps pour laquelle le nerf pincé est responsable.

Dans le cas où la saillie médullaire survient dans la région frontale ou dans le corps d'une autre vertèbre, la hernie est indolore (hernie de Schmorl). Les causes de sa formation peuvent être héréditaires (avec faiblesse congénitale du tissu spongieux des vertèbres) ou acquises (sur fond d'ostéoporose, de lésions de la colonne vertébrale, de luxations et de subluxations). Les hernies multiples de cette espèce se produisent pendant l'adolescence au stade de croissance rapide, lorsque la structure interne des disques intervertébraux est en retard de croissance et que le tissu osseux des vertèbres ne l'est pas. La douleur avec la hernie de Schmorl apparaît au stade où la distance intervertébrale diminue de manière significative, l'élasticité et la capacité de la colonne vertébrale à se déprécier se détériorent, une arthrose se développe. Une fibrose inflammatoire survient aux endroits où la pression du cartilage dans le tissu osseux est la plus forte.

Les maux de dos symptomatiques (lumbodynie) augmentent avec l'effort, la position assise ou debout prolongée. Les signes de violation des racines nerveuses se manifestent par des engourdissements ou des fourmillements le long du nerf étranglé, une faiblesse des membres inférieurs, une violation de la sensibilité.

Les conséquences

La hernie sacrée lombaire exprimée l5 s1 peut causer une violation de l'innervation des organes pelviens, ce qui entraîne un trouble de la miction, la défécation et la puissance, un engourdissement de la région périanogénitale. La hernie discale L4 L5 se reflète dans la fonction motrice des membres inférieurs. De graves dommages aux racines des nerfs rachidiens entraînent leur paralysie partielle ou complète. Les symptômes sont assez prononcés - douleur aiguë ou tirante le long du nerf, engourdissement constant des extrémités, aggravation de la flexion des articulations du genou, jambes incontrôlables de "podkashivanie" lors de la marche.

Des symptômes supplémentaires peuvent être ajoutés:

• augmentation de l'inconfort pendant le mouvement, la défécation, après avoir mangé;
• soulager la douleur en position debout;
• troubles systémiques de la régulation nerveuse - transpiration accrue ou peau sèche, gonflement des membres inférieurs;
• symptômes spécifiques - douleur dorsale aiguë lors de la levée d'une jambe droite en décubitus dorsal et diminution de la douleur après la flexion d'un membre au genou.

Quel est dangereux hernie lombo-sacrée:

• Le principal danger réside dans la violation des nerfs de la moelle épinière. La violation à long terme de l'innervation conduit à une atrophie des muscles ou des organes contrôlés, ils perdent leur fonctionnalité.
• Probablement une violation du contrôle de la vidange de l'intestin et de la vessie, une parésie ou une paralysie des membres inférieurs.
• La compression constante des vaisseaux veineux conduit à la stagnation et à l'aggravation de l'œdème du canal rachidien.
• À partir de la longue existence d'une hernie, une sciatique se développe, c'est-à-dire une inflammation des nerfs, qui se traduit par une douleur intense, aggravée par tout mouvement.
• Le développement de l'inflammation auto-immune. La réaction violente de l'immunité se développe lorsque des éléments du noyau du disque intervertébral pénètrent dans le canal rachidien. Le système immunitaire attaque les propres tissus du corps, qui subissent de multiples dommages au niveau cellulaire.

Prévention et traitement

Les personnes qui ont des saillies ou une hernie de la région sacrée doivent se comporter avec assez de prudence:

• ne soulevez pas d'objets lourds;
• contre-indiqué pour réchauffer le sacrum et le bas du dos;
• l'hypothermie de cette région et des membres inférieurs ne devrait pas être autorisée;
• Ne faites pas de virages axiaux pointus de la tête ou du torse;
• vous ne pouvez pas rester debout ou assis pendant longtemps, vous devez laisser la colonne vertébrale reposer en position ventrale.

Que faire si une hernie lombaire est détectée? L'essentiel est de comprendre que le soulagement de la douleur à l'aide d'analgésiques est une mesure temporaire. Le traitement principal consiste à renforcer l'appareil musculo-ligamentaire de la colonne vertébrale et à réduire le nombre de facteurs traumatiques qui contribuent à l'augmentation des hernies.

En l'absence de symptômes menaçants (par exemple, troubles de la miction ou pincement de la queue de cheval), le traitement est conservateur. Sa tâche principale est de contrôler le syndrome de la douleur, en particulier dans la période aiguë. À cette fin, on prescrit aux patients des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des relaxants musculaires, des chondroprotecteurs, ainsi que des corticoïdes pour les cas d'inflammation et de gonflement graves des racines nerveuses.

En outre, une bonne thérapie physique et physiothérapie (thérapie diadynamique, thérapie amplipulse, effets ultrasonores et laser), traction traction.

L'étirement actif ou passif de la région sacrée augmente mécaniquement les intervalles entre les vertèbres et réduit la pression intradiscale. Ceci, à son tour, améliore la microcirculation sanguine et la trophicité des disques affectés, aide à résoudre l'œdème inflammatoire, aide à inhaler le noyau pulpeux vers l'intérieur, réduit la taille de la hernie et la décompression des racines nerveuses.

Si la taille de la cinquième hernie lombaire et de la première vertèbre, qui représente le sacrum, est très grande et affecte le fonctionnement des organes internes, la hernie est séquestrée (prolapsus du noyau pulpeux dans le canal rachidien) ou le traitement conservateur n'élimine pas la douleur, puis recours à une intervention chirurgicale - microdiscectomie.

Plus de traitement de la hernie lombaire est discuté dans cet article.

Si vous suivez les recommandations du médecin concernant le mode de vie, les mesures thérapeutiques, la gymnastique, les médicaments, vous pouvez vivre avec la hernie lombaire intervertébrale de manière très active et confortable.

Comment traiter une hernie lombaire

La hernie spinale est une maladie qui évolue rapidement et dont les symptômes initiaux peuvent facilement être négligés. Et une hernie de la colonne lombaire se produit beaucoup plus fréquemment que les autres. Par conséquent, les symptômes de la maladie doivent tout savoir pour que le traitement commence rapidement.

La hernie intervertébrale est une déformation pathologique de la structure du disque intervertébral, qui se manifeste par la libération de son noyau central au-delà de l'anneau fibreux aminci. Le disque libéré serre les vaisseaux sanguins et les racines de la colonne vertébrale, le niveau de cette compression détermine les symptômes cliniques de la maladie.

Normalement, les disques remplissent des fonctions très importantes - amortissement lors des mouvements et mobilité de la colonne vertébrale.

Les causes

Les principales causes de la hernie sont les maladies de la colonne vertébrale - ostéochondrose, courbure. Les blessures et les microtraumatismes peuvent également causer des problèmes d’intégrité du disque. Le travail ardu et les techniques d’exercice inappropriées ont un effet négatif sur la colonne vertébrale. Les autres causes sont l'obésité, la grossesse, la prédisposition héréditaire, le travail en position assise.

Types et stades de la hernie intervertébrale

• prolapsus - jusqu'à 3 mm (forçant l'anneau fibreux);
• saillie - jusqu'à 15 mm (la bague est déjà déformée, mais sa partie externe est toujours capable de retenir le noyau);
• extrusion - noyau situé à l'extérieur des corps vertébraux (endommagement complet de l'anneau);
• séquestration - le prolapsus du noyau dans le canal rachidien et la compression de la moelle épinière.

Hernie spinale

• antérolatéral;
• latéral;
• postérolatéral;
• milieu;
• mixte

La variante la plus courante est la hernie lombaire.

Facteurs de risque

Un certain nombre de facteurs négatifs déclenchent l’amincissement pathologique de l’anneau fibreux.

La puissance de sonnerie peut être défectueuse si vous:

• passez la majeure partie de votre travail et de votre temps libre assis;
• faire des exercices physiques de manière incorrecte, en particulier avec la pondération;
• vous avez un excès de poids et / ou votre taille est supérieure à 180 cm;
• antécédents de blessures à la colonne vertébrale (accidents, chutes);
• avoir une violation de la posture;
• boire de l'alcool, fumer;
• soulever lourdement;
• prédisposés le long de la ligne héréditaire, ont des maladies endocriniennes;
• avoir des maladies - tuberculose, oncologie, infection syphilitique.

Les symptômes

Les symptômes cliniques sont directement proportionnels au niveau des lésions de la colonne vertébrale.

La manifestation principale est la douleur, et le plus souvent dans les jambes le long de la face interne, une irradiation du pied et du bas du dos est possible. Les patients appellent leur douleur "tir" ou "douleur", "donnant" à n'importe quel point du corps. L'augmentation de la douleur pendant l'activité physique, les éternuements et la toux sont caractéristiques et la position horizontale apporte un soulagement. La douleur peut être permanente ou périodique. Au fil du temps, la douleur peut être accompagnée d'une violation de la sensibilité à différents degrés - engourdissement du pied, aine.

Les nerfs sciatiques sont souvent compressés, puis la maladie se manifeste par une douleur à l'extérieur des jambes.

Si la maladie a atteint le stade de la séquestration, une limite de mouvement dans la région lombaire peut être ajoutée aux plaintes du patient. Dysfonctionnement possible des organes pelviens - instabilité des selles sans autres troubles digestifs, envies fréquentes et incontinence urinaire, maladies gynécologiques et de la prostate, dysfonction érectile.

Diagnostics

Lors de l'examen d'un neurologue sur la base des symptômes, de l'étude de la sensibilité des extrémités et de la détermination des réflexes tendineux, on suppose un niveau approximatif de recherche d'une hernie dans la colonne vertébrale. Ceci est nécessaire pour les diagnostics ultérieurs - radiographie et IRM (CT):

Méthode de recherche

Quelle est l'essence de la méthode, le pour et le contre

IRM

CT

Radiographie

• myélogramme - coloration du liquide céphalo-rachidien pour étudier la perméabilité du canal et examiner les contours de la moelle épinière ;;
• électromyographie - utilisée pour détecter une compression ou une lésion des nerfs;
• analyses de sang en laboratoire - exclusion des maladies infectieuses, oncologie, arthrite;
• ponction du liquide céphalo-rachidien - détection des saignements dans le canal rachidien, infection, inflammation;
• discographie - une méthode basée sur les rayons X, dont l'essence réside dans la coloration du disque intervertébral.

Traitement de la hernie intervertébrale lombaire

Les méthodes de traitement de la hernie spinale peuvent être divisées en deux groupes principaux: le traitement conservateur et le traitement chirurgical. Il est important de commencer le traitement à temps, au stade où il est possible d'obtenir un résultat non invasif. Pour déterminer la tactique de traitement, la maladie est conditionnellement divisée en plusieurs périodes:

1 période aiguë. Douleur intense, mobilité limitée, sensibilité diminuée. Pour cette période, appliquez uniquement des méthodes de traitement conservatrices.

2 période subaiguë. Après quelques jours, le syndrome douloureux diminue, la mobilité et la sensibilité sont partiellement rétablies.

2 période de récupération. Après quelques semaines, la douleur est complètement soulagée, il reste une légère violation de sensibilité.

Traitement médical conservateur

Médicaments à usage interne

Implique l'administration intramusculaire et intraveineuse, ainsi que la prise de pilules. La durée du traitement est de plusieurs mois. Destiné à réduire la douleur et à prévenir la récurrence de la maladie. Les médicaments suivants sont utilisés:

• Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés pour soulager la douleur et réduire la réponse inflammatoire des tissus endommagés. Le diclofénac, l’ibuprofène, l’indométhacine, le nimésulide, le méloxicam, le naproxène, le plus couramment utilisé. L'effet est expliqué par une diminution de l'histamine, réduisant ainsi les poches et le développement des processus de récupération est suspendu. Excellent effet analgésique. Effets indésirables fréquents lors d'une utilisation prolongée - gastrite associée à un AINS, ulcère gastrique. Le cours ne dure pas plus de deux semaines.
• Avec l'inefficacité des médicaments non stéroïdiens utilisés stéroïdes (hormonaux) - dexaméthasone, hydrocortisone, diprospan. Ils ont un effet anti-inflammatoire en réduisant la fonction des leucocytes et des macrophages. Cours de réception, avec une diminution progressive de la dose. L'ingestion prudente est causée par de nombreux effets secondaires possibles - maladies du système endocrinien, troubles métaboliques, pathologie d'autres systèmes et organes.
• Relaxants musculaires - Mydocalm, Xeomin, baclofène. Effet anesthésique dû à une diminution de l'excitabilité musculaire. Les muscles se détendent et la circulation sanguine s'améliore, une nutrition adéquate des tissus est restaurée.
• Diurétiques - sont utilisés rarement et seulement dans la phase aiguë, pour réduire le gonflement des tissus. En raison du risque d'hypotension et de déséquilibre eau-sel, il est recommandé de le prendre avec prudence, pas au long cours.
• Chondroprotecteurs. Des médicaments tels que le téraflex, le chondroxyde, le struktum, l'arthra et l'aflutop sont utilisés. Destiné à restaurer la structure et la fonctionnalité des disques intervertébraux grâce à la reconstruction du tissu cartilagineux.
• Vitamines du groupe B pour la régénération des fibres nerveuses endommagées et comprimées, normalisation de la conduction nerveuse. Milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivite.
• Drogues, drogues synthétiques - morphine, codéine. Il n'est utilisé que dans des cas extrêmement difficiles, lorsque d'autres méthodes d'anesthésie sont inefficaces.
• Les antidépresseurs tricycliques - ont pour effet de détendre les muscles, un effet calmant. L'amitriptyline est le médicament le plus couramment utilisé dans ce groupe.
• Vitamine D et calcium. Augmente le métabolisme du tissu osseux, améliore son remodelage, optimise la conductivité neuromusculaire et la contractilité. Calcium D3-teva, calcium D3Nikomed.
• La pentoxifylline, qui améliore la microcirculation et la nutrition des tissus endommagés, restaure le flux sanguin. En réduisant l'enflure des racines de la moelle épinière, les symptômes associés à la compression nerveuse régressent.
• L'acide alpha-lipoïque (berlithion, thiogamma) restaure les membranes cellulaires des cellules nerveuses, améliore la microcirculation et le flux sanguin en général.

Le processus de traitement comprend également de l'actovegin, qui a un effet antihypoxique en raison de l'amélioration de la circulation sanguine.

Médicaments à usage externe

Dans la période aiguë de la maladie, certaines préparations sous forme de gels, de pommades et de timbres sont utilisées pour soulager la douleur. Outre le soulagement de la douleur, la manifestation de la réponse inflammatoire et la sévérité de l’inconfort sont réduites. Les groupes de médicaments suivants sont utilisés:

Pommades anti-inflammatoires non stéroïdiennes: bloquent les médiateurs inflammatoires, réduisant ainsi l'inflammation (hyperthermie, œdème, douleur).

Onguents chondroprotecteurs qui améliorent la régénération du cartilage.

Les pommades homéopathiques sont des pommades d'ingrédients naturels qui servent à améliorer le métabolisme du cartilage et son rétablissement rapide.

Pommades et gels combinés - anti-inflammatoire, effet analgésique.

Pansements - contiennent des médicaments des groupes ci-dessus, avec un effet symptomatique similaire. Les patchs sont faciles à utiliser, très efficaces en raison de la dose fixe du médicament, de la durée d'action.

Physiothérapie

La particularité de ce groupe de méthodes est d’augmenter la capacité de régénération de l’organisme. Utilisé en combinaison avec des méthodes médicales, améliorant leur action. Le traitement vise la rééducation après une maladie et la prévention des complications. Peut être utilisé à n'importe quel stade de la maladie.

• Électrothérapie - les électrodes sont placées sur le corps, action en appliquant un petit courant.
• Électrophorèse, électrostimulation. La méthode peut inclure l'administration de médicaments.
• Thérapie au laser - rayonnement rouge et infrarouge.
• Magnétothérapie - appareil, à fréquence réglable du champ magnétique.
• Thérapie par ondes de choc - impulsions acoustiques basse fréquence.
• Ozokérothérapie ou traitement à la paraffine. L'introduction de médicaments utilisant des ultrasons à quelques centimètres de profondeur dans le corps.
• Courants extrêmement haute fréquence - la formation de résonance, favorise l'auto-guérison.
• Acupuncture - action sur les points actifs biologiques, l'introduction de médicaments est possible.
• Courants diadynamiques - traitement par courant.

Physiothérapie

L'exercice avec une hernie dans la colonne lombaire est le composant pathogénétique le plus important du traitement. Avec cette méthode, vous pouvez oublier la récurrence de la maladie pendant de nombreuses années. Les exercices physiques doivent être effectués correctement et mesurés conformément aux recommandations du médecin traitant. Si vous ressentez une douleur aiguë ou une déficience sensorielle, arrêtez de faire de l'exercice.

Il est nécessaire d’être engagé quotidiennement, à l’exception des mouvements brusques. La durée des cours augmente progressivement.

Méthodes traditionnelles de traitement

La médecine traditionnelle propose les méthodes suivantes - fabrication de lotions et de compresses à partir de plantes, bain à la térébenthine, frottement au miel et au gras de cheval, etc. Il n’existe aucune base factuelle pour ces méthodes; leur utilisation peut entraîner des réactions allergiques et d’autres réactions indésirables. Il est plus conseillé de consulter un spécialiste et d’utiliser des médicaments et des dispositifs éprouvés en traitement.

Les blocus

Le blocage est l'introduction de médicaments (lidocaïne, novocaïne, corticostéroïdes, diprospan) entre les processus des vertèbres ou à la sortie des racines de la moelle épinière. L'avantage de cette méthode est de soulager rapidement et efficacement la douleur, de réduire la réponse inflammatoire dans la lésion. La procédure est effectuée par cours - environ 5 introductions.

Quelle est l'essence du blocus de la colonne vertébrale, lisez ici.

Traitement chirurgical

L'opération est indiquée chez les patients présentant une douleur insoluble, un dysfonctionnement des organes pelviens, une sensibilité altérée. Types de chirurgie:

• Microdiscectomie - extraction au microscope de la partie ectopique du disque intervertébral.
• La laminectomie - rarement utilisée, elle enlève une partie de la vertèbre.
• L'implantation est une méthode de traitement dont le but est de remplacer un disque déformé par son équivalent artificiel.
• Réduction laser endoscopique d'un disque endommagé.

La santé de la colonne vertébrale est un travail quotidien, chaque minute. N'oubliez pas de redresser votre dos, de traiter les maladies en temps utile et de suivre une technique en faisant du sport. En suivant ces directives, vous n’aurez plus à chercher un moyen de traiter une hernie intervertébrale.

Symptomatologie et traitement de la hernie lombaire

La hernie intervertébrale se développe à la suite de la saillie du noyau pulpaire du disque intervertébral. Cette pathologie se manifeste par un certain nombre de signes permettant de déterminer la maladie ainsi que son stade. La colonne lombaire est l'endroit le plus vulnérable pour la hernie intervertébrale. Le disque situé entre la quatrième et la cinquième vertèbre est particulièrement sensible au développement du processus pathologique. Dans ce cas, la douleur peut s'étendre aux jambes et, dans certains cas, le patient ne peut pas marcher seul. Le traitement de la maladie implique des méthodes à la fois conservatrices et chirurgicales. Aussi nécessaire thérapie physique, révision de régime, mode de vie.

Comment se développe la maladie

La hernie lombaire est plus fréquente chez les personnes de plus de 40 ans. En raison des particularités de l'anatomie de la colonne vertébrale pendant l'exercice, la région lombaire représente la plus grande charge.

En raison de l'évolution des vertèbres lombaires ont une structure puissante par rapport aux autres parties de la colonne vertébrale.

Les hernies se développent généralement pour ces raisons:

• ostéochondrose de la colonne vertébrale - est la cause la plus courante de développement de processus atrophiques et dystrophiques dans les vertèbres et de disques fibreux entre eux;
• maladies métaboliques du tissu conjonctif - peuvent être causées par la pathologie de certaines glandes endocrines ou par des maladies génétiques héréditaires;
• lésions de la colonne vertébrale - après réparation des tissus et réparation après blessure, des complications peuvent survenir sous la forme d'une faiblesse du composé fibreux ou d'une atrophie du disque lui-même;
• activité physique intense et longues positions statiques avec poids;
• anomalies héréditaires du tissu conjonctif de la colonne vertébrale.

Outre les raisons qui constituent le principal lien dans le développement de la maladie, plusieurs facteurs accélèrent son développement:

• mode de vie inactif;
• l'obésité;
• réduction du tonus musculaire du dos;
• des anomalies des muscles du dos;
• développement anormal des membres inférieurs et du bassin;
• grand;
• haltérophilie et gymnastique;
• fréquentes blessures mineures au dos;
• hypovitaminose et jeûne;
• pathologie des vaisseaux sanguins alimentant les vertèbres;
• maladies inflammatoires de la peau et des muscles du dos;
• violation de la posture dans n'importe quelle colonne vertébrale.

La combinaison des causes peut être différente, mais au stade final, la pathogénie de la maladie se situe dans la faiblesse du tissu fibreux du disque intervertébral et dans la sortie du noyau pulpeux au-delà des limites de ce dernier. Vous devez également vous rappeler que le développement d'une hernie ne se produit pas immédiatement, il se développe d'abord une saillie puis une hernie de la colonne lombaire.

Les étapes

Dans le développement de la maladie émettre de trois à cinq étapes. Dans les pays de la CEI, la hernie intervertébrale est généralement classée en fonction des modifications du disque et des symptômes qui en résultent.

Les étapes suivantes sont distinguées:

• La première étape. Une légère saillie du noyau, mais l'intégrité du tissu fibreux n'est pas perturbée. Pendant cette période, les plaintes, en règle générale, ne se posent pas.
• La deuxième étape. Extrusion du disque ou extrusion au-delà du bord du disque intervertébral. A ce stade, il y a peu d'inconfort pendant l'exercice. Le tissu conjonctif du disque est légèrement endommagé.
• Le troisième stade ou prolapsus. Pendant cette période, il y a une saillie prononcée du noyau pulpeux dans la cavité du canal rachidien ou dans l'autre sens. La clinique ressent une vive douleur lors de ses déplacements ou de ses changements de position. Des symptômes locaux et distants apparaissent, le patient ne peut pas effectuer de travail physique important.
• La quatrième ou dernière étape. La hernie augmente à une taille telle qu'elle peut pincer la moelle épinière ou les nerfs spinaux avec les vaisseaux à proximité. La clinique est typique pour les lésions des nerfs et de la moelle épinière, la nature de la douleur et son intensité peuvent être différentes, tout dépend de la position du patient. Parfois, le processus pathologique se déplace vers les organes dont l'innervation dépend du segment de la moelle épinière endommagé.

Les deux premiers stades peuvent être asymptomatiques et bien répondre au traitement conservateur, avec le développement du dernier stade, le traitement est plus souvent chirurgical.

Symptômes principaux

Les symptômes d’une hernie lombaire dépendent directement de la taille de la hernie et des structures endommagées. Il existe également un certain nombre de symptômes communs qui se manifestent chez pratiquement toutes les personnes présentant un disque intervertébral hernié de la région lombaire.

Symptômes de la hernie lombaire:

• Douleur causée par la compression des nerfs rachidiens, une douleur peut également survenir en raison des vaisseaux sous pression et du développement ultérieur de l'ischémie des structures rachidiennes. La douleur est vive, les patients l'associent à un changement de position, une flexion ou une levée de poids brutale. La plupart des douleurs surviennent l'après-midi ou après le sommeil. Lors d'une attaque douloureuse, une augmentation de température locale et générale peut survenir. La douleur donne souvent aux jambes ou au bassin.
• Frissons et engourdissements dans les membres inférieurs. Le symptôme survient en raison de la compression des structures de la moelle épinière ou des artères qui l’alimentent au sang. En cas d'absence prolongée de flux sanguin vers la moelle épinière lombaire, des modifications irréversibles de cette dernière peuvent se développer. Un tel phénomène est dangereux en ce que la colonne lombaire contient un épaississement de la moelle épinière, dans lequel les centres des mouvements conscients sont localisés.
• Le développement de l'atrophie des muscles du dos et des membres inférieurs. Cette condition survient après des dommages aux racines postérieures de la moelle épinière.
• Violation de l'innervation pelvienne, qui se manifeste par le besoin fréquent de déféquer ou d'uriner.
• Violation des organes internes qui sont innervés par des nerfs endommagés ou par leurs centres dans les noyaux de la moelle épinière.

Hernie intervertébrale L4 - L5

Une hernie de la colonne lombaire, localisée dans les quatrième et cinquième vertèbres lombaires, est plus fréquente que dans les autres vertèbres de la colonne lombaire et se caractérise par les symptômes suivants:

• augmentation de la douleur lors des selles ou augmentation du péristaltisme;
• douleur en décubitus dorsal;
• inconfort en marchant et en se baissant;
• violation de l'innervation autonome de la peau des jambes et du bassin.

Une caractéristique de la hernie discale de la colonne lombaire est qu’elles répondent bien au traitement conservateur. Pour les très grandes hernies, situées entre la quatrième et la cinquième vertèbre lombaire, il peut se produire une compression de l'artère d'Adamkevich ou d'autres artères, lesquelles jouent un rôle important dans le trophisme des tissus de la moelle épinière.

Hernie intervertébrale L5 - S1

La hernie intervertébrale de la colonne lombo-sacrée est plus fréquente chez les personnes âgées de 40 ans. Une caractéristique de cette hernie est qu’elle se situe au centre de gravité d’une personne.

Une hernie de la région lombaire et sacrée fait saillie de chaque côté. Le tableau clinique dépend précisément du côté où la hernie est placée et des structures anatomiques sous lesquelles elle est sous pression. Les principales manifestations des hernies discales lombo-sacrées intervertébrales:

• douleur qui s'étend jusqu'aux fesses, à l'arrière de la cuisse;
• marche avec facultés affaiblies;
• diminution de la libido;
• perte de contrôle conscient du pied;
• réflexes inférieurs des membres inférieurs;
• défécation et miction altérées;
• douleur en position assise;
• douleur dans le périnée et le coccyx;
• diminution du tonus du sphincter.

Bon nombre des symptômes sont similaires dans différentes maladies de la colonne vertébrale, de la moelle épinière et des structures proches. Pour déterminer la cause exacte de ces symptômes ou d’autres, utilisez les méthodes d’enquête sur les radiations. Un diagnostic précoce a un effet positif sur le traitement ultérieur de la maladie.

Traitements efficaces

La hernie lombaire a les méthodes de traitement suivantes:

• traitement conservateur avec des pilules et des injections;
• traitement chirurgical;
• Thérapie d'exercice et massage;
• mode et puissance;
• physiothérapie;
• changement de mode de vie.

Pour le traitement conservateur, utilisez ces médicaments:

• médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
• des relaxants musculaires;
• préparations de vitamines.

À n'importe quel stade du traitement, il faut commencer par un traitement conservateur et ce n’est qu’après son inefficacité que l’on peut procéder à une opération pour enlever une hernie intervertébrale.

Il existe les méthodes chirurgicales suivantes pour les disques intervertébraux herniés:

• opération d'ouverture directe;
• élimination de la hernie spinale par laser;
• intervention neurochirurgicale mini-invasive sous contrôle radiographique.

La thérapie par l'exercice comprend des exercices visant à détendre les muscles qui compressent les vertèbres. Massage prescrit pour améliorer le flux sanguin local et soulager les spasmes des tissus musculaires. Il est intéressant de lire ce qu'il faut faire en cas d'exacerbation d'une hernie de la colonne lombaire.

L'une des méthodes de traitement non chirurgical des hernies de la colonne lombaire est le blocage du nerf enflammé avec des analgésiques. Les médecins recommandent de s'entraîner dans la piscine 2 à 3 fois par semaine, de porter des chaussures orthopédiques et de dormir sur un bon matelas (pour savoir comment dormir avec une hernie lombaire), ainsi que pour traiter les organes atteints de maladies de la moelle épinière..

Traitement de la hernie lombaire

La hernie intervertébrale de la colonne lombaire se produit lorsque le noyau pulpeux du disque intervertébral est extrait de l'anneau fibreux. Les tissus du disque détruit exercent une pression sur les terminaisons nerveuses de la colonne vertébrale et provoquent une douleur intense. La colonne lombaire herniée se produit plus souvent que d'autres, ses symptômes doivent être connus pour commencer le traitement à l'heure.

Si la hernie vertébrale de la colonne lombaire n'est pas traitée, le patient risque de ne pas travailler pendant une longue période.

Le disque est le plus souvent déformé entre la quatrième et la cinquième vertèbre lombo-sacrée, tandis que la douleur cède le pas à la jambe, prive le patient de sa mobilité et conduit parfois à une invalidité. Il est assez facile de diagnostiquer une hernie, mais le guérir sans chirurgie est assez difficile. Cela peut aider la thérapie physique, le massage, les médicaments.

Comment survient une hernie

Le disque intervertébral est un petit cylindre constitué de tissu cartilagineux spécial. À l'extérieur, il est protégé par un anneau fibreux et à l'intérieur se trouve une substance élastique qui transforme notre colonne vertébrale en une sorte de ressort - le noyau pulpaire.

Si le disque intervertébral est déformé en raison d’une blessure ou d’un effet négatif permanent, l’anneau fibreux devient fragile et se fissure. À l'intérieur de la pulpe s'étend au-delà de la fibre à travers la fissure. Ce phénomène s'appelle la hernie intervertébrale. Si le disque affecté se trouve dans la région lombo-sacrée de la colonne vertébrale, il s’agit d’une hernie lombaire.

La douleur et d'autres symptômes désagréables se produisent car avec une hernie de la colonne lombaire, le nerf spinal est pincé par un excès de pulpe.

Les étapes

Les signes de hernie sont perceptibles différemment aux stades respectifs. Dès que vous pouvez commencer le traitement de la hernie intervertébrale de la colonne lombaire, vous pouvez arrêter le développement de la maladie.

1. Prolapsus - le disque change légèrement de position. Si les facteurs négatifs cessent de l'affecter, il reprendra une position naturelle.
2. Protrusion - le disque change considérablement la position, mais ne dépasse toujours pas les limites indiquées par les vertèbres.
3. Extrusion - le noyau quitte la région immédiate de la colonne vertébrale, est dans les limbes.
4. Séquestration - l'apparition de déchirures et de fissures de l'anneau, la sortie de la pâte à l'extérieur.

Les symptômes

Les symptômes d'une hernie du département vertébral commencent à se manifester en raison d'une déformation des nerfs. La musculature des jambes et des fesses est atrophiée. Le patient peut ressentir du froid, des engourdissements dans les membres, une "chair de poule qui coule" et des sensations de poignardage légères mais désagréables.

La possibilité de sauter, de monter les escaliers disparaît, il est très difficile de s’asseoir ou de ramasser quelque chose sur le sol. La racine de ces problèmes est que les muscles sont faibles. En outre, le patient commence à tenir le corps d’une autre manière - de manière asymétrique. Dans le secteur dont les nerfs touchés sont responsables, le processus de transpiration en souffre - soit la peau se dessèche fortement, soit inversement, elle transpire beaucoup.

Si la hernie est entrée dans la colonne vertébrale, elle commence à exercer une pression sur la colonne vertébrale dans la région lombaire. Cela empêche complètement le patient de bouger ses jambes. Une forte pression de la hernie devient un danger de mort.

Les symptômes d'une hernie intervertébrale de la colonne lombaire peuvent inclure une déficience des organes pelviens. Le patient perd la capacité de contrôler la défécation et la miction. Les hommes atteints de hernie lombaire peuvent souffrir de troubles de la libido et, chez la femme, une hernie lombaire peut provoquer un état glacial.

L'atrophie des muscles rend parfois le patient mou. Si la maladie reste longtemps négligée, une personne peut devenir handicapée.

Hernie douleur

Les symptômes de la hernie lombaire sont principalement un syndrome douloureux prononcé. Hernie intervertébrale - la cause d'attaques de douleur dans le bas du dos. La douleur a un caractère terne ou terne, ne permet pas au patient de s'asseoir tranquillement, de tousser et même de se tenir debout. Cela devient plus facile seulement lorsque le patient adopte une position horizontale. La douleur ne disparaît pas d'elle-même, peut tourmenter au fil des ans, et vous devriez commencer à réfléchir à la façon de traiter une hernie vertébrale le plus tôt possible.

La hernie grandit avec le temps, comprimant de plus en plus les racines nerveuses de la moelle épinière, provoquant une sciatique. Les douleurs sont aggravées, elles donnent de plus en plus à la région fessière et aux jambes.

La douleur frappe le bas du dos, il suffit de changer de position ou de faire un effort. Ce phénomène s'appelle sciatique. Si la cinquième vertèbre lombaire est déformée, le pouce du membre inférieur fera mal. Si la pathologie est localisée entre la cinquième vertèbre lombaire et la première vertèbre sacrée, des sensations douloureuses apparaîtront dans la région du sacrum, à l'arrière de la jambe et au petit doigt. Malheureusement, seules les douleurs sévères obligent les patients à planifier une visite chez le médecin.

Raisons

Les causes de la hernie intervertébrale de la colonne lombaire sont les suivantes:

• Effets traumatiques des chocs, des chutes ou des accidents;
• Ostéochondrose du dos lombo-sacré;
• Incorrectement formé à partir de la naissance de l'articulation de la hanche;
• Courbure rachidienne;
• Fortes charges tranchantes;
• Grand poids corporel;
• Fumer crée un manque d'oxygène, ce qui aggrave le phénomène trophique des disques intervertébraux.
• Conduire constamment une voiture ne répartit pas correctement la charge sur le dos;
• Troubles métaboliques.

Quels autres facteurs affecteront l'apparition d'une hernie dans la région lombaire?

• Travail assis et manque d'activité physique;
• Trente ans;
• Prédisposition génétique;
• Sexe masculin;
• Maladies chroniques de la colonne vertébrale.

Diagnostics

Les signes d'une hernie intervertébrale de la colonne lombaire commencent à tourmenter le patient, mais seul un spécialiste peut diagnostiquer avec confiance et trouver un disque déformé. Pour cela, les rayons X sont utilisés dans deux projections, ce qui permet de brosser un tableau général de la maladie. Vous pouvez faire une image plus détaillée de la pathologie avec une IRM.

Pour comprendre à quel point les nerfs et les zones de leur innervation ont été affectés, le neurologue vérifie chez la patiente les réflexes tendineux, la sensibilité des membres inférieurs et leur mobilité. Le traitement de la hernie de la colonne lombaire ne commence qu'après que le médecin a posé un diagnostic complet.

Traitement

Les traitements de la hernie intervertébrale peuvent inclure un traitement conservateur ou chirurgical de la région lombaire. Ce n'est que dans les premiers stades du développement d'une hernie que les méthodes de médecine conservatrice sont efficaces. Les méthodes folkloriques ne répondront pas à la question de savoir comment guérir la pathologie.

Les méthodes conservatrices ont pour tâche de soulager la douleur et de rétablir la qualité de vie du patient.

Pour empêcher l'opération, une personne doit changer son mode de vie habituel. Moins de tension, bougez plus. Observez un régime alimentaire spécial qui stimule le trophisme des tissus nerveux et cartilagineux.

Des médicaments

Pour la hernie rachidienne de la colonne lombaire, le traitement médicamenteux supprime les symptômes plutôt que de modifier réellement l'état du patient. Les analgésiques tels que le diclofénac, l'ibuprofène ou l'indométacine doivent être pris. En facilitant la douleur, ils évitent l’atrophie musculaire future. Ils éliminent également le processus inflammatoire qui, de toute façon, se manifeste si les racines des nerfs sont pincées. De telles préparations peuvent être utilisées à la fois à l'extérieur sous forme de pommades et à l'intérieur sous forme de comprimés.

Dans une situation de hernie spinale dans la région lombaire, le corps oblige certains groupes musculaires à soutenir la colonne vertébrale dans la zone de pathologie. Le patient ressent des raideurs et des douleurs musculaires. Les relaxants centraux des muscles tels que Mydocalm ou Sirdalud aident à faire face aux spasmes musculaires. En cas de hernie intervertébrale de la région lombaire, on utilise souvent des blocages novocaïniques de la zone à problèmes.

Il est difficile de traiter une hernie de la colonne vertébrale avec des méthodes conservatrices. Mais des exercices thérapeutiques aideront à prévenir le développement ultérieur de la pathologie. La thérapie par l'exercice peut être pratiquée lorsque les principaux symptômes de la hernie vertébrale de la colonne lombaire, tels qu'un syndrome du nerf pincé et de la douleur, ont disparu.

Le programme d'exercices doit être compilé par l'instructeur individuellement. Comprend les inclinaisons du corps, les virages et rotations soignées La tâche est de renforcer les muscles de la colonne vertébrale, empêchant ainsi le déplacement du disque à l'avenir.

Des exercices spéciaux sont effectués en position horizontale, face cachée, latérale ou dirigée vers le haut. Le patient peut également se tenir dos au mur. En adoptant cette position, il effectue les inclinaisons, les rotations, les soulèvements, mène aux côtés des jambes et des bras. De tels mouvements de gymnastique thérapeutique, tels que l’accrochage à une barre ou une version sous-marine de son exécution, permettent à la colonne vertébrale de s’étirer. En conséquence, les disques intervertébraux se sentent plus libres et commencent à revenir à leur état naturel.

Si la maladie est à un stade précoce, les leçons aideront à guérir complètement la hernie. Si la hernie lombaire est en cours d'exécution, la gymnastique atténuera les symptômes. Tout exercice doit être effectué sous la supervision d'un instructeur et avec l'autorisation du médecin traitant, sinon il y a un risque d'aggravation de la pathologie.

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Physiothérapie

Avec la hernie de la colonne lombaire, les symptômes peuvent être enlevés en utilisant des méthodes thérapeutiques de physiothérapie:

• Électrophorèse avec des substances qui soulagent l'inflammation et la douleur;
• Traitement de réchauffement de la colonne vertébrale;
• L'acupuncture;
• Techniques de massage sous l'eau;
• Réflexologie d'acupuncture.

Massages

La hernie intervertébrale est acceptable pour le massage en l'absence d'exacerbation, mais la hernie intervertébrale est un diagnostic dans lequel toute manipulation nécessite l'autorisation du médecin traitant. Si une telle autorisation est obtenue, le massothérapeute aidera à améliorer la circulation sanguine dans la colonne lombaire.

Les tissus nerveux et osseux seront mieux nourris et des accumulations nocives d'acide lactique quitteront les cellules. Les crampes musculaires s'atténuent, ce qui soulage la douleur et donne au patient une mobilité perdue. Et la libération d'endorphines, qui se produit pendant la session, servira d'anesthésique léger et réduira également les tensions dans la région du dos.

Ablation chirurgicale

Dans les situations suivantes, le traitement conservateur de la hernie lombaire n’apportera aucun résultat:

• Séquestration survenue (rupture) du disque intervertébral;
• La perméabilité du canal rachidien s'est détériorée;
• Nerf sciatique enflammé;
• Le disque intervertébral a radicalement changé.
• Depuis plusieurs mois, l’état du patient ne s’est pas amélioré.

La médecine moderne préfère utiliser des opérations chirurgicales douces.

Pour enlever une hernie discale du disque intervertébral lombaire à notre époque, appliquez:

• Reconstruction au laser. Le laser élimine l'excès d'humidité de la pulpe déformée. En conséquence, le nerf est libéré de la compression. Il s’agit du type d’intervention le plus bénin, avec le plus grand nombre de contre-indications;
• Diskectomie, retrait d'une partie du disque vertébral. L'aiguille traverse la peau et extrait une partie du noyau pulpaire;
• Dans les cas les plus graves, le disque est complètement retiré et remplacé par une prothèse.

Prévention

Les disques intervertébraux se déforment sous l'effet d'une charge de coupe constante ou importante. Par conséquent, l’essentiel est de surveiller attentivement la charge que vous portez à votre corps.

Ne dormez que sur un matelas dur et orthopédique. Si le risque de hernie existe déjà, essayez de vous endormir sur le dos.

Contrôler le poids corporel. La colonne vertébrale subit constamment le stress de ces kilos en trop, mais sa force a des limites. Faites de l'exercice correctement et observez les précautions de sécurité. Ne poursuivez pas les records sportifs. Même dans la vie de tous les jours, n'oubliez pas le dos droit lorsque vous soulevez des poids au sol. Suivez ces instructions simples et on ne vous demandera pas comment traiter une hernie lombaire.

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