La tendinite est un processus inflammatoire du tendon qui survient le plus souvent au point de fixation à la surface de l'os. Parfois, cette maladie est confondue avec d'autres maladies, telles que la tendinose. En effet, les deux maladies résultent de l'arthrose et résultent le plus souvent de changements liés à l'âge. La principale différence entre les tendinoses est que leur apparition est caractérisée par l'absence de processus inflammatoire.

Les plus courantes sont les inflammations des tendons du coude, du genou, de l’articulation de l’épaule, des poignets et des pieds, ainsi que la tendinite de l’articulation de la hanche, dont les symptômes et le traitement présentent un certain nombre de caractéristiques.

Raisons

La maladie évolue sans à-coups, l’objectif le plus probable étant les personnes qui courent ou sautent sur une base continue.

Pour le reste de la population, l'inflammation des tendons fémoraux et du muscle iliopsoas est considérée comme assez rare. Néanmoins, il existe encore des facteurs de risque communs qui déclenchent le développement de la maladie:

• inflammation systémique;
• les infections;
• problèmes de calcium dans le corps;
• transformation des tissus entourant l'articulation, provoquée par des changements liés à l'âge;
• déséquilibre du fonctionnement habituel de la glande thyroïde;
• infériorité congénitale de l'articulation;
• inflammation des articulations;
• changements dystrophiques dans le cartilage articulaire.

En raison du fait que les microtraumatismes et les lésions de fatigue des tendons surviennent avec une régularité enviable au point de leur fixation aux os du bassin et de la cuisse, les tendinites sont plus courantes dans la partie supérieure de la cuisse, l’aine et le bassin.

La tendinite de l'articulation de la hanche est divisée en 4 types, caractérisant le lieu de sa localisation: inflammation du tendon au niveau inguinal, quadriceps, flexion et muscles abducents.

Les symptômes

Les symptômes de tendinite sont très divers. Pour ces raisons, les manifestations communes et spécifiques sont distinguées.

Les plus communs incluent:

• plaintes d'une douleur douce et sourde;
• la disparition des sentiments négatifs lors des actions habituelles et le retour lors des mouvements actifs sous une forme renforcée;
• changement de démarche, apparence de boiterie;
• cliqueter pendant le mouvement, ou en déplaçant les hanches, ce qui donne lieu à des suspicions d'inflammation des tendons de la cuisse.

Si vous suspectez une inflammation des ligaments de la hanche, les symptômes et le traitement en vue de leur élimination doivent être confirmés par des tests supplémentaires tels qu'une échographie ou une IRM, afin d'éviter les erreurs et les similitudes entre les manifestations de la maladie et certaines autres affections similaires.

La maladie a trois stades de développement:

1. Les sensations négatives apparaissent après l'effort physique, localisées dans l'aine, la cuisse ou au sommet du bassin.
2. La douleur est ressentie lorsque la charge ou l'entraînement est accru, ainsi que pendant les mouvements.
3. Syndrome douloureux ne disparaissant même pas dans un état de sommeil.

Si vous suspectez une inflammation des tendons de la hanche, vous pouvez éprouver les symptômes spécifiques suivants:

• en cas de tendinite du tendon du muscle adducteur de la cuisse, une douleur est ressentie dans l'aine, ainsi que lors du déplacement de la jambe sur le côté;
• en cas d'inflammation du tendon du muscle psoassojasien, la douleur donne à l'aine et au bas de l'abdomen, en particulier au moment du déplacement en cas de repos sur la jambe;
• avec une tendinite du quadriceps, des sensations négatives sont caractéristiques de la partie inférieure du bassin. Lors de la flexion des hanches, la douleur sera donnée au genou;
• avec une inflammation du tendon du muscle abducent, des sensations négatives apparaissent dans la région externe de la cuisse, ainsi que dans la région du grand trochanter.

Diagnostics

Tout d'abord, un examen externe du patient est effectué, puis une échographie des tissus articulaires et périarticulaires est effectuée. Souvent, pour exclure la présence d'une autre pathologie, un examen aux rayons X est également requis.

Traitement

Traditionnellement, dans le cadre de la lutte contre cette maladie, plusieurs méthodes de traitement sont utilisées. Tout dépend de la gravité, de la durée du processus inflammatoire et de l'état général du patient.

Traitement conservateur

• il est très important de ne pas perturber l'articulation enflammée;
• L'utilisation de compresses avec de la glace est recommandée (à l'exception de la tendinite calcifiante, des compresses chauffantes sont utilisées pour son traitement);
• utiliser des médicaments anti-inflammatoires et avec trop de douleur - corticostéroïdes;
• utiliser des méthodes physiothérapeutiques;
• dans la période de récupération prévoit la mise en œuvre des exercices de gymnastique.

Traitement chirurgical

En savoir plus sur la façon de traiter les tendinites de l'épaule, lisez ici.

Ce type de traitement n'est pas très répandu, il n'est appliqué que dans les cas de tendinite chronique, accompagnée de douleurs intenses.

• un fragment de tendon gravement touché est enlevé;
• si des ruptures de tendon sont détectées, une greffe de tissu est effectuée;
• avec une tendinite calcifiante, une aiguille et un anesthésique sont utilisés pour influencer les dépôts de calcium.

Massage et thérapie physique pour tendinite de la hanche

Le massage est prescrit après le soulagement de la douleur aiguë.

Les tâches principales du massage pour tendinite:

• réduction ou élimination complète des symptômes douloureux;
• amélioration de la nutrition tissulaire;
• restauration de la circulation sanguine.

Les procédures de massage sont effectuées pendant la période de récupération. Cette action est particulièrement utile après la chirurgie.

La thérapie par l'exercice est indiquée immédiatement après le cours du massage.

Avec cette pathologie, les exercices d'étirement musculaire ont un effet positif.

Lors de l'exécution d'actions thérapeutiques et de gymnastique, augmentez progressivement l'angle d'élévation et le temps nécessaire pour maintenir les jambes dans une posture fixe.

Effectuer une thérapie par l'exercice en cas de tendinite de la hanche n'est pas recommandé en cas de douleur intense.

Après les exercices thérapeutiques, il est important de passer un peu de temps en décubitus dorsal, en vous détendant le plus possible. Vous pouvez également attacher de la glace à la source des sentiments négatifs.

Exercices recommandés pour la tendinite de la hanche

En cas d'inflammation de la lésion du muscle supravasculaire, un exercice de grattage est effectué:

• ils se mettent sur un genou, l'autre jambe devant lui, en le pliant à 90 degrés. Le pied est placé sur le sol, légèrement en avant du genou;
• redressez votre dos;
• déplacez le bassin vers l'arrière, placez les paumes sur les cuisses;
• en tenant le corps dans cette position, effectuez l'action en utilisant l'autre jambe;
• parmi les actions techniquement plus complexes pour un muscle donné, elles se distinguent par les termes «ciseaux» et «ficelle».

Lorsque l'inflammation du tendon tendon effectuer les exercices suivants:

• allongée sur le sol, la jambe la plus haute, plie et pose son pied juste en dessous de la hanche de l'autre jambe;
• l'orteil de l'autre pied est lentement tiré par lui-même, puis abaissé sans toucher le sol;
• répétez le mouvement de la jambe jusqu'à ce que vous ressentiez une forte chaleur dans les muscles;
• après avoir changé de jambe, effectuez le même mouvement avec l'autre pied;
• pour compliquer les actions, fixez le bas de la jambe avec un ruban adhésif souple;
• une autre option d'exercice:
• couchée sur le côté, les jambes se redressent et placent une balle entre les mollets;
• les deux jambes doivent être levées et abaissées, en évitant tout contact avec le sol.

Exercices pour l'inflammation du tendon des abducteurs:

• Allongez-vous sur le côté et reposez-vous sur l'avant-bras, placez la main libre sur la surface de la cuisse.
• pour la tension du large fascia de la cuisse, ils commencent à soulever le haut de la jambe (en aidant un peu avec la main);
• fixer la position avec la jambe levée pendant un court instant;
• un peu plus tard, pour effectuer cet exercice, il est permis d'utiliser un cordon ou un ruban souple afin d'augmenter la résistance.

Pour l'inflammation du tendon quadriceps, les actions suivantes sont recommandées:

• tomber sur le talon d'une jambe;
• soulevez le mollet de l'autre jambe, prenez-le par l'arrière avec les mains et tirez vers le haut jusqu'à ce que le quadriceps se contracte;
• asseyez-vous dans cette position le plus longtemps possible, puis abaissez la jambe et détendez-vous;
• changez de position et faites de même, mais avec l’autre jambe.

Physiothérapie

Plusieurs méthodes de physiothérapie sont utilisées pour lutter contre cette maladie:

• thérapie par ondes de choc (4 à 6 séances avec une pause moyenne de 4 jours);
• la cryothérapie;
• phonophorèse;
• thérapie magnétique;
• laser;
• électrophorèse;
• bains thérapeutiques et thérapie de boue.

Prévention

La tâche principale de la prévention consiste à ne pas surcharger l’articulation de la hanche. L'activité physique à des charges modérées devrait être normalisée et alternée avec des périodes de repos.

Les chaussures doivent être confortables. Le talon haut est un facteur provocateur, il est donc contre-indiqué. Toutes les blessures du membre font l’objet d’un traitement en temps voulu, ce qui évitera à l’avenir la survenue de certains troubles articulaires.

Conclusion

La maladie ci-dessus est caractérisée par une fréquence élevée de propagation, mais il est assez facile à traiter au tout début. Dans le cas négligé, la maladie peut devenir chronique.

Compte tenu de la gravité de la maladie, dans la plupart des cas, le traitement se limite à la pharmacothérapie, à la thérapie par l'exercice et aux procédures de physiothérapie, sans intervention chirurgicale.

Causes, symptômes et traitement de la trochanterite de la hanche

En raison des charges exorbitantes sur le tendon de la cuisse, ces derniers sont étirés et tendus. Zones particulièrement sensibles des fibres tendineuses, directement reliées à l'os et au tendon lui-même.

Il y a des "entailles" sur les fibres, des poches, une inflammation et le processus de destruction commence.

L'inflammation vous permettra de connaître votre douleur

Dans la zone de fixation des muscles fessiers au sac synovial du grand trochanter de la cuisse, une trohanterite est formée. Ce processus pathologique peut également affecter les muscles et les ligaments environnants sur une et deux articulations de la hanche en même temps.

Raisons

En règle générale, une inflammation des tendons fémoraux, ou trochantériose, survient après une charge importante des jambes.
Les sources peuvent être:

• longue course / marche;
• porter la lourdeur;
• non-respect du régime pendant la période de froid ou d'hypothermie.

Parfois, la maladie survient comme une complication de la grippe. Le surpoids, les blessures, à leur tour, appartiennent également à des facteurs de risque.

La trochanterite de la hanche survient sous l'influence d'agents infectieux et non infectieux.
La forme infectieuse / septique de la maladie est caractérisée par la présence de microorganismes pathogènes: principalement - staphylocoque, rarement streptocoque, E. coli. Il s’agit généralement d’une exacerbation de l’ostéomyélite du fémur ou d’une septicémie. Accompagné de fièvre élevée, fièvre, processus suppuratif et destruction du tissu osseux.
Forme non infectieuse / aseptique de la maladie sous laquelle les microorganismes pathogènes n’affectent pas le développement de la maladie.

Forme non infectieuse de la maladie est accompagnée par une inflammation de la bourse oblique

Les auteurs sont les suivants: blessures, hypothermie, caractéristiques anatomiques du squelette, effort physique accru. Accompagné de l'inflammation de la bourse aux brochettes.

La forme tuberculeuse de la maladie est provoquée par la pénétration de l'agent de la tuberculose responsable dans le tissu du grand trochanter, un type de tuberculose osseuse. Assez souvent observé chez les enfants.

Pour choisir les tactiques de traitement, il est important de déterminer la localisation de l'inflammation dans la région du grand trochanter: les os ou les tissus mous sont touchés.

Qui est à risque?

Compte tenu de la nature du développement de la maladie, il existe un groupe de personnes sujettes à son développement:

• Patients atteints de tuberculose pulmonaire (risque de développer une trohanterite tuberculeuse);
• Personnes ayant des foyers d’infection chronique, en particulier dans le contexte d’une faible immunité. La trochantériose septique peut se développer à la suite d'une sinusite, d'une amygdalite et de maladies dentaires. La probabilité de développement augmente sur le fond de microdamages traumatiques de foyers d'infection;
• Femmes de plus de 35 ans. En raison de changements hormonaux, les tendons et les ligaments des extrémités s'affaiblissent, le métabolisme est perturbé, y compris le métabolisme dans les os / ligaments / articulations;
• Patients atteints de maladies rhumatismales provoquant une violation de la structure naturelle du tissu osseux.
  

Cela devient l'élément moteur du développement de sa défectuosité dans les charges quotidiennes.

Les maladies incluent l'arthrose, l'ostéoporose, la polyarthrite rhumatoïde;

Les symptômes

Le pronostic est préétabli par des attaques douloureuses (pulsations ou douleurs) chez un patient à la surface externe de la cuisse. Souvent, une douleur intense est perturbée par les mouvements et au repos, elle s’apaise quelque peu. Dans les cas plus avancés, la douleur augmente la nuit - à cause de la pression exercée par le poids corporel sur les tendons enflammés en position couchée.

La douleur peut survenir la nuit en raison de la pression exercée sur l'articulation.

Une trochanterite bilatérale est diagnostiquée pour les tendons enflammés des deux jambes.

• Douleur intense douloureuse ou lancinante avec mobilité articulaire préservée. Apparaît souvent lors de la flexion / extension / rétraction de la hanche;
• L'apparition de douleur dans le pied pied malsain;
• Douleurs ponctuelles répétées dans la zone latérale de l'articulation de la hanche, en particulier après un exercice intense et prolongé;
• En cas de température élevée, gonflement et rougeur de la zone de la hanche, le risque de développer une trochanterite de type septique ou tuberculeux est élevé.

Comment détecter les symptômes d'inflammation des tendons fémoraux, ou la trochanterite?

Les spécialistes chargés de l'enquête accordent une attention particulière à l'examen du patient. Numération sanguine complète, radiographie de la hanche, tests rhumatismaux - aident à exclure d'autres maladies présentant des symptômes similaires. Les données d'échographie, IRM et rayons X peuvent confirmer / infirmer le diagnostic.

La radiographie confirmera le diagnostic

À propos de toutes les méthodes modernes de diagnostic des maladies des articulations, lisez cet article...

Avant d'aller chez le médecin, il est possible de diagnostiquer la maladie de manière indépendante. Si, en position couchée sur un côté douloureux ou lors de la palpation (pression) sur la zone de la hanche, vous ressentez une augmentation de la douleur, vous devez contacter un spécialiste. Un médecin qualifié vérifiera à nouveau les symptômes de la trochanterite et vous prescrira un traitement.

Comment traiter la trochanterite de la hanche?

Les possibilités de traitement d’une maladie dépendent du type de trochanterite. Dans la forme tuberculeuse de la maladie, des médicaments antituberculeux sont prescrits et, si nécessaire, une ponction de l'abcès et un retrait du tissu affecté du foyer de tuberculose distant sont effectués.
Le traitement de la trochanterite septique repose sur l’utilisation de doses impressionnantes d’antibiotiques. Dans certains cas, une intervention chirurgicale est recommandée afin d'éliminer une partie ou la totalité de la flèche du fémur.

Le traitement de la trochanterite aseptique vise à éliminer l'inflammation et à rétablir pleinement la fonction articulaire.

Le traitement conservateur dans ce cas comprend:

• La fourniture de repos au membre affecté est la condition la plus importante pour le processus de traitement;
• Utilisation d'anti-inflammatoires d'origine non stéroïdienne - gélules, poudres, comprimés, dans certains cas, des injections;
• Application topique de gel / pommade, qui comprend des médicaments anti-inflammatoires;
• Exécution de blocages - introduction de glucocorticoïdes en association avec des anesthésiques locaux directement sur le site de l'inflammation;
• Physiothérapie - électrophorèse, ultrasons, magnétothérapie, thérapie par ondes de choc, compresses de paraffine, thérapie au laser;
  

La thérapie par ondes de choc est une technologie relativement nouvelle pour le traitement de pathologies chroniques et douloureuses du système musculo-squelettique. Lire la suite ici...

Pour plus d'informations sur la procédure UHT pour la trochanterite de l'articulation de la hanche, voir la vidéo:

Traitement de la trochanterite de l'articulation de la hanche avec des remèdes populaires

L'approche complexe aide à éliminer efficacement la majorité des maladies. L'inflammation des tendons fémoraux ne fait pas exception.

De bonnes critiques sur le traitement de la trochanterite de l'articulation de la hanche à l'aide de remèdes populaires ont reçu des teintures et des pommades d'absinthe amère, de camomille et de sauge, de calendula.

Afin d'éviter la question «comment guérir la trochanterite?», Nous vous conseillons d'appliquer des mesures préventives:

• éviter le même type d'action en mettant l'accent sur la cuisse;
• contrôler votre poids;
• gardez vos muscles de la cuisse souples, élastiques et forts.

Inflammation des tendons fémoraux (trochantériose)

nbsp La douleur dans la région des articulations est causée non par une lésion de l’articulation elle-même, mais par une inflammation ou des lésions des tendons périarticulaires. Ces dommages sont appelés périarthrite (ou périarthrose). La traduction exacte du mot est: «péri-» - à propos de «-artro» - articulaire, «-it» - inflammation, en général - inflammation périarticulaire.

nbsp Bien que le terme «inflammation» apparaisse dans le nom, dans la plupart des cas de périarthrite, nous ne traitons que de surcharge et de tension du tendon, et l’inflammation du tendon est généralement «stérile», c’est-à-dire qu’elle n’est pas associée à une infection.

Table des matières:

nbsp Le processus se déroule généralement comme suit. De la surcharge, les fibres tendineuses, ressemblant à des brins de caoutchouc très serré et dense, s'étirent et se déchirent. Ils sont formés quelque chose comme "micronotsechki", semblables à ceux qui sont formés sur le caoutchouc surmené. Dans ce cas, les zones des fibres du tendon, qui servent de «cavalier» et relient le tendon lui-même à l'os, sont les plus touchées. Ces "sauteurs" perdent leur élasticité, leurs fibres tendineuses commencent à se dégrader, à gonfler et à s'enflammer.

nbsp Une telle inflammation causée par une surcharge ou une traumatisation des tendons fémoraux est appelée trochantériose - littéralement "inflammation du trochanter" (le trochanter est le lieu où le tendon fémoral se connecte au fémur). Une autre appellation de la maladie est la peritrohanterite, c'est-à-dire "inflammation autour du trochanter".

nbsp Les femmes âgées de plus de 30 ans sont les plus susceptibles de contracter une trochantériose (les hommes sont moins susceptibles de souffrir du fait que leurs tendons sont plus forts au départ). De plus, l’incidence maximale chez les femmes correspond à la période de restructuration du corps par le climatère, lorsqu’il ya affaiblissement du tendon et du tissu musculaire. Il existe des cas où de très jeunes femmes sont également atteintes de trochantériose, mais pour cela, plusieurs moments défavorables devraient généralement se présenter.

Facteurs prédisposants de la trochantenite

• Arthrite dégénérative;
• Arthrose déformante;
• Ostéoporose systémique;
• Incohérence de la longueur des jambes;
• Violation de la biomécanique des membres inférieurs;
• Syndrome d'instabilité pelvienne;
• Pathologie de la colonne lombaire (partie inférieure), telle que la dégénérescence du disque intervertébral;
• Maladies du système endocrinien et métabolisme;
• Blessure à la hanche dans l'histoire;
• Sexe féminin; Age à partir de 40 ans;
• Surpoids; Mode de vie trop actif / passif.

Causes de la trochanterite

nbsp Habituellement, la maladie débute après une surcharge importante des jambes: une marche inhabituelle trop longtemps, une course ou un poids excessif, en particulier si une telle surcharge est associée à un rhume ou à une hypothermie. Parfois, les tendons fémoraux deviennent enflammés après la grippe. Parfois, la maladie est déclenchée par un traumatisme (un coup ou une chute sur le côté).

nbsp En outre, de nombreux patients ont remarqué que peu de temps avant la maladie, ils prenaient beaucoup de poids et que, par conséquent, la charge sur leurs jambes augmentait nettement. Donc, le surpoids, bien évidemment, peut aussi être attribué à des facteurs de risque de développement de la trochanterite.

Types de trochanteritis

nbsp En pratique médicale, la classification suivante de la bursite de la broche est adoptée:

• L'asepsie est le type de pathologie le plus répandu dans lequel la bourse spit enflamme directement. Le plus souvent, la maladie est causée par une surcharge physique constante des membres inférieurs.
• Infectieux (septique) - se développe à la suite de la pénétration d'une infection bactérienne, fongique ou virale. Le staphylocoque est la cause la plus fréquente de trochanterite infectieuse. La pathologie peut s'accompagner de la formation d'abcès purulents, de fièvre.
• Spécifique (tuberculose) - la forme la plus rare de trochantérite, provoquant des lésions tuberculeuses des structures osseuses. Accompagné de rougeur et de gonflement dans la zone touchée. Se produit chez les personnes atteintes de tuberculose (aiguë ou ayant des antécédents), en l'absence de traitement conduit à l'ostéomyélite. Dans ce cas, le traitement de la trochanterite de l'articulation de la hanche est entravé et le processus est retardé pendant longtemps.

Symptômes de la trochanterite

La trochanterite peut être soit unilatérale, lorsqu'une jambe tombe malade, soit bilatérale, lorsque les tendons s'enflamment en même temps sur les deux jambes.

nbsp La maladie se manifeste par des accès de douleur à la surface externe de la cuisse (dans les "culottes d'équitation"). Les douleurs perturbent le plus souvent le patient lorsqu'il bouge ou marche; alors la douleur peut être assez intense. La nuit, au repos, la douleur diminue généralement. Cependant, dans les cas avancés, des douleurs nocturnes assez graves peuvent apparaître dans la position de la personne sur le côté - la douleur provient de la pression du poids corporel sur les tendons enflammés.

Parfois, la douleur fémorale «classique» associée à la trochanterite peut également être projetée dans la région de l'aine, ce qui déroute les médecins et suggère une arthrose de l'articulation de la hanche.

nbsp La moitié des patients atteints de trochantérite ont un diagnostic d'arthrose de la hanche. Lorsque, lors de l'inspection, il s'avère qu'ils ne sont pas atteints de coxarthrose, ces personnes malades ne peuvent pas croire leur bonheur pendant longtemps.

nbsp Habituellement, ils commencent à me montrer leurs rayons X, dans lesquels, comme le disent ces personnes, les médecins ont vu dans les manifestations de l’arthrose de la hanche un contre-argument. Je dois expliquer patiemment, maintes fois, que les rayons X doivent aussi être capables de lire ou de déchiffrer. Et l'erreur est le plus souvent associée au fait que la coxarthrose est provoquée par les modifications habituelles liées à l'âge.

nbsp Pendant ce temps, même sans disposer de données radiologiques, il est assez facile de diagnostiquer la trochantériose. Il suffit au médecin d’examiner correctement le patient: d’abord, la trochanterite présente des points douloureux caractéristiques lorsqu’elle est pressée.
nbsp Et, deuxièmement, dans le cas de la trochanterite, il n’ya pratiquement aucune restriction de mouvement dans l’articulation de la hanche, c’est-à-dire que, contrairement à l’arthrose de la hanche (coxarthrose), le pied tourne librement dans toutes les directions. Cela est particulièrement vrai des mouvements passifs. En parlant plus clairement, il est peu probable que le patient lui-même (à cause de la douleur) puisse bouger librement et faire pivoter son pied douloureux, mais si je demande au malade de se détendre complètement, après quoi je commence à faire pivoter le pied du patient dans différentes directions, le mouvement de l'articulation sera totalement libre. Et la douleur ne se produira que lorsque, pendant le mouvement, j'utilise le tendon douloureux.

nbsp Habituellement, après le premier examen de ce type chez un patient atteint de trochantériose, le diagnostic devient clair à 90% et il ne reste plus qu'à le confirmer à l'aide d'études diagnostiques.

Diagnostic de la trochanterite

nbsp En fait, il n’existe pas d’enquêtes permettant de confirmer sans équivoque le diagnostic. Les examens ne sont effectués que pour exclure d'autres maladies des hanches.

nbsp Pour cela, effectuez des tests sanguins cliniques (à partir d’un doigt) et biochimiques (à partir d’une veine). En général, dans le cas de la trochantériose, toutes les numérations sanguines sont normales (à moins, bien sûr, qu'il n'y ait pas de maladies concomitantes). De plus, les patients atteints de trochanterite sont généralement soumis à une radiographie des articulations de la hanche afin d'exclure l'arthrose. Si ici nous ne trouvons aucune anomalie, cela confirme notre diagnostic - «trochantériose», et il ne reste alors plus qu'à prescrire au patient le traitement correct.

Traitement de la trochanterite

nbsp Bien que l’inflammation des tendons fémoraux puisse provoquer des accès de douleur beaucoup plus intense qu’en cas d’arthrose de la hanche, la trohanterite est traitée beaucoup plus facilement et rapidement.

nbsp Les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les injections d’hormones corticostéroïdes dans le tendon (points de déclenchement) donnent de bons résultats en cas de trochantériose. Le plus souvent, du diprospan, du kenalog, du celeston ou de l'hydrocortisone est injecté dans la région du tendon enflammé. Ces injections sont administrées 1 fois en 2 semaines, en règle générale, 3 à 4 injections suffisent au rétablissement (à condition bien sûr que le patient ne soit pas surchargé ni trop refroidi pendant le traitement, c'est-à-dire qu'il effectue les actions qui ont initialement conduit à l'apparition de la maladie).

nbsp Pas mal aide à la thérapie au laser à la trochanterite du tendon enflammé, et en particulier à la relaxation post-isométrique. Après tout, cette technique a été développée à l'origine pour le traitement des maladies des muscles et des tendons.

nbsp La relaxation post-isométrique, associée à l’utilisation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens, permet de mettre les patients sur leurs pieds dès que possible. Et il n'y a qu'un seul inconvénient pour un tel traitement - le traitement nécessite la dépense d'effort à la fois du médecin et du patient.

nbsp En outre, au moins 8 séances de relaxation post-isométrique sont nécessaires pour soigner la trochantériose (tous les deux jours) et, compte tenu du manque de temps actuel, la plupart des patients ne souhaitent pas la dépenser pour traiter une "maladie aussi grave" que l’inflammation du tendon. Il est plus facile de faire une injection ou de boire une pilule.

nbsp Pour ceux qui ne veulent toujours pas faire d’injections à la cuisse, je conseillerais d’associer la relaxation post-isométrique à un massage de la région du tendon enflammé. En outre, dans les cas où l'inflammation du tendon fémoral se produit dans le contexte de l'ostéochondrose lombaire (dans environ la moitié des cas de trochantériose), il est conseillé d'ajouter au traitement une thérapie manuelle et un massage du dos.

Physiothérapie avec trochantérite

nbsp Lorsque l’inflammation des tendons fémoraux est diagnostiquée - trochantériose, le traitement ne se limite pas à la prise de médicaments. En combinaison avec un traitement médicamenteux, l’utilisation de procédures physiothérapeutiques peut être très efficace:

• Électrophorèse de médicaments (iontophorèse);
• Échographie (phonophorèse) avec hydrocortisone;
• Chaleur thérapeutique (applications ozocérite-paraffine);
• Thérapie par ondes de choc (thérapie par ondes de choc);
• Thérapie magnétique; Thérapie au laser.

nbsp La thérapie par ondes de choc extracorporelles à faible énergie a été reconnue comme étant la plus efficace pour soulager la douleur chez les patients souffrant de douleur vertébrale chronique. Et bien que ce type d’impact ne garantisse pas la disparition complète de la pathologie, il apportera un soulagement efficace de la douleur.

nbsp Des ondes de choc sont envoyées aux points déclencheurs de la douleur dans la zone touchée, avec environ 400 ondes de choc en un seul point par session. De ce fait, le travail du système lymphatique est amélioré, le flux sanguin augmente, la douleur et l'inflammation sont arrêtées. Ainsi, plus les points douloureux sont localisés et traités, plus l'efficacité de la procédure effectuée est élevée. Pour un effet tangible, plusieurs expositions sont requises.

nbsp Dans la trochantériose non infectieuse, l’UHT est utilisé en association avec d’autres procédures de physiothérapie, sélectionnées individuellement pour chaque patient, en tenant compte de la forme de la pathologie, de la durée de son évolution et des raisons du développement. Merci à ce type de thérapie est réalisé:

• Élimination de la douleur et de l'inflammation dans l'articulation de la hanche;
• Restauration de la biomécanique des membres inférieurs;
• Augmentation de l'activité motrice;
• Amélioration du métabolisme de l'articulation de la hanche et des tissus périarticulaires;
• Prévention de la progression de la pathologie, développement de complications.

Attention! les informations figurant sur le site Web ne constituent pas un diagnostic médical ni un guide d’action, et sont uniquement fournies à titre de référence.

Inflammation des tendons fémoraux

La trochanterite est un processus inflammatoire de l'articulation de la hanche dans lequel le trochanter est affecté (la partie supérieure de la cuisse, où presque tous les muscles et tendons de la hanche se rejoignent et sont fixés).

On confond souvent la trochantériose de l'articulation de la hanche avec la coxarthrose (arthrose de l'articulation de la hanche), car les symptômes de ces deux pathologies sont très similaires. Cependant, avec un examen plus détaillé, le diagnostic initial de coxarthrose est remplacé par une trochantériose, ajustant en conséquence le traitement avec des remèdes médicaux ou folkloriques.

Caractéristiques de la maladie

IMPORTANT À SAVOIR! Le seul remède contre les douleurs articulaires, l'arthrite, l'arthrose, l'ostéochondrose et d'autres maladies du système musculo-squelettique, recommandé par les médecins! Lire plus loin.

La trochantérite de l'articulation de la hanche s'étend à de tels éléments de la cuisse:

• Trochanter ou grosse brochette, la partie supérieure du muscle et du tissu articulaires;
• Tendons fémoraux et tissus mous adjacents au trochanter.

L'inflammation des tendons fémoraux est infectieuse ou non infectieuse. Plus souvent, une, moins souvent deux articulations de la hanche sont touchées.

Un trochanter est un endroit où de nombreux tendons et muscles des fesses et des cuisses sont attachés à la base du fémur. Au-dessus de cet élément sous la peau se trouve un petit sac synovial qui assure la mobilité lisse et non traumatique de l'articulation - la bourse.

Très souvent, l’inflammation des trochanter et de la bourse, l’inflammation de cette partie de l’articulation de la hanche en médecine est appelée bursite de la hanche. Par conséquent, un autre nom pour la trochanterite est parfois utilisé - bursite à la broche.

Informations importantes: cette pathologie se développe principalement chez les femmes d'âge mûr.

La médecine explique cela par les caractéristiques anatomiques de la structure des ligaments et des tendons - chez les hommes, ils sont plus denses et plus forts, car ils sont beaucoup moins blessés.

Classification de la trochanterite par causes

La cause du processus inflammatoire chez les femmes est le plus souvent des changements liés à l'âge associés à des pics hormonaux (ménopause). Avec un manque d'hormones œstrogènes, l'élasticité des ligaments diminue, le niveau de leur tension diminue et l'ostéoporose se développe.

Parfois, on diagnostique de la trohanterite chez de jeunes patients - dans ce cas, la cause est une exposition à long terme à des facteurs provoquants. En fonction de ces facteurs qui ont provoqué son développement, une classification de la maladie a été développée:

1. Trochantérite aseptique ou non infectieuse, dont les raisons sont à l'origine de la formation d'une surcharge constante de l'articulation. Le type de maladie le plus commun.
2. Trochanterite septique ou infectieuse - la cause dans ce cas est l'introduction de bactéries dans les tissus mous de l'articulation. L'infection peut être transmise par le sang provenant des foyers d'une autre maladie chronique ou aiguë dans le corps. Traiter en même temps deux pathologies.
3. Tuberculose Une forme très rare de la maladie, survenant principalement chez les enfants. La raison en est le bacille tuberculeux, qui affecte non seulement la grande broche de la hanche, mais aussi le reste. L'ostéomyélite se développe.

Le traitement de la trochantérite de la hanche, associé à une ostéomyélite, est difficile et durable.

Les principaux symptômes de la maladie

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Les symptômes de la trochantérite sont typiques de toute maladie des articulations, la principale étant la douleur. Les patients se plaignent auprès du médecin de l'augmentation de la douleur dans la partie supérieure de la cuisse pendant l'activité physique et l'exercice, au repos, ils sont absents. En appuyant sur la zone du trochanter, une douleur est également constatée.

Autres symptômes de la maladie:

1. Gonflement de l'articulation.
2. Parfois de la fièvre.
3. Rougeur de la peau.

Ces symptômes indiquent le plus souvent au médecin qu’une forme septique ou tuberculeuse de la maladie se développe.

Important: la mobilité de l'articulation, y compris passive, ne se limite pas à la trochantériose, c'est la principale différence avec l'arthrose de la hanche.

Lors de l'examen du patient, le médecin l'identifie facilement, pose le bon diagnostic et choisit le traitement approprié.

Diagnostic de la maladie

Il n’existe pas de méthode spécifique pour diagnostiquer cette maladie; on envisage les symptômes cliniques sur la base desquels le médecin confirme ou réfute le diagnostic présomptif.

Des examens complémentaires et un examen du patient sont effectués uniquement dans le but d’exclure d’autres pathologies. Ceux-ci comprennent:

• Analyse clinique et biochimique du sang et de l'urine;
• Échantillons pour facteur rhumatoïde;
• Radiographie de l'articulation de la hanche;
• Échographie de l'articulation de la hanche chez l'adulte.

S'il est difficile de déterminer le degré de lésion tissulaire et de poser un diagnostic sur la base de toutes ces études, une IRM et une tomodensitométrie sont réalisées.

Traitement de la trochanterite par differentes methodes

Le programme de traitement est élaboré en fonction de la cause de la maladie. Si les symptômes de la trochanterite septique ou tuberculeuse sont évidents et qu'un examen plus détaillé confirme le diagnostic, un traitement antibiotique est prescrit et, dans le cas de la tuberculose, un traitement spécifique à la maladie.

En cas de complications sous forme de suppurations et d'abcès, une intervention chirurgicale est souvent nécessaire. Les ulcères sont ouverts sous anesthésie locale ou générale, nettoyés et désinfectés.

Dans la forme aseptique de la maladie, de telles techniques et procédures sont utilisées:

1. Ajuster la routine quotidienne et le style de vie. Il est nécessaire de minimiser la charge sur le joint endommagé. À cette fin, le repos au lit et le repos fonctionnel complet du membre douloureux sont prescrits pour la période du stade aigu.
2. Traitement médicamenteux. Un remède éprouvé qui est efficace contre l'inflammation et la douleur et que, dans de très rares cas, l'organisme du patient ne prend pas - des onguents et des préparations anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ce sont le diclofénac, l'ibuprofène, l'indométacine, le méloxicam, qui peuvent être pris par voie orale sous forme de comprimés ou administrés par voie intramusculaire par injection. La durée du traitement ne dure généralement pas plus de 10 jours - cela suffit pour éliminer tous les symptômes de l'inflammation.
3. Physiothérapie Gymnastique, massage, chauffage, bains de paraffine, thérapie magnétique, thérapie au laser et aux ondes de choc - toutes ces procédures, seules ou associées à des médicaments, donnent un très bon effet. Ils ne font pas que réduire la douleur, ils stimulent également la circulation sanguine et la réparation des tissus.
4. Thérapie remèdes populaires. En tant qu’aide auxiliaire, cette méthode de traitement est également largement utilisée pour la trochantériose sous diverses formes. Le traitement des remèdes populaires peut être effectué à la maison, en particulier si les jeunes enfants, les femmes enceintes et allaitantes ou les personnes âgées pour qui la plupart des médicaments sont contre-indiqués en souffrent.

Un excellent traitement des patients, ainsi que des remèdes populaires abordables et efficaces, ont reçu une méthode de traitement telle que la relaxation post-isométrique. Elle consiste en l’étirement passif de certains groupes de ligaments et de muscles en donnant au patient une position différente du corps.

Cette technique a été créée spécifiquement pour le traitement et la prévention des maladies du système musculo-squelettique. Pour obtenir le résultat souhaité, le contact et l'interaction du patient avec le médecin sont importants. Cette méthode peut également être attribuée au traitement des remèdes populaires et de la médecine alternative.

Dans 90% des cas de traitement avec cette méthode, un effet positif est observé après 2-3 séances. Au total, ils auront besoin de 10 à 15 ans, en fonction du stade de la maladie, de sa cause, de son âge et de son développement physique. Une session ne dure pas plus de 20 minutes, elles doivent avoir lieu tous les deux jours.

Inflammation des tendons fémoraux (trochantériose)

nbsp La douleur dans la région des articulations est causée non par une lésion de l’articulation elle-même, mais par une inflammation ou des lésions des tendons périarticulaires. Ces dommages sont appelés périarthrite (ou périarthrose). La traduction exacte du mot est: «péri-» - à propos de «-artro» - articulaire, «-it» - inflammation, en général - inflammation périarticulaire.

nbsp Bien que le terme «inflammation» apparaisse dans le nom, dans la plupart des cas de périarthrite, nous ne traitons que de surcharge et de tension du tendon, et l’inflammation du tendon est généralement «stérile», c’est-à-dire qu’elle n’est pas associée à une infection.

nbsp Le processus se déroule généralement comme suit. De la surcharge, les fibres tendineuses, ressemblant à des brins de caoutchouc très serré et dense, s'étirent et se déchirent. Ils sont formés quelque chose comme "micronotsechki", semblables à ceux qui sont formés sur le caoutchouc surmené. Dans ce cas, les zones des fibres du tendon, qui servent de «cavalier» et relient le tendon lui-même à l'os, sont les plus touchées. Ces "sauteurs" perdent leur élasticité, leurs fibres tendineuses commencent à se dégrader, à gonfler et à s'enflammer.

nbsp Une telle inflammation causée par une surcharge ou une traumatisation des tendons fémoraux est appelée trochantériose - littéralement "inflammation du trochanter" (le trochanter est le lieu où le tendon fémoral se connecte au fémur). Une autre appellation de la maladie est la peritrohanterite, c'est-à-dire "inflammation autour du trochanter".

nbsp Les femmes âgées de plus de 30 ans sont les plus susceptibles de contracter une trochantériose (les hommes sont moins susceptibles de souffrir du fait que leurs tendons sont plus forts au départ). De plus, le pic de l'incidence chez les femmes tombe sur la période des clips de restructuration hystérique du corps, lorsque les tendons et les tissus musculaires s'affaiblissent. Il existe des cas où de très jeunes femmes sont également atteintes de trochantériose, mais pour cela, plusieurs moments défavorables devraient généralement se présenter.

Causes de la trochanterite

nbsp Habituellement, la maladie débute après une surcharge importante des jambes: une marche inhabituelle trop longtemps, une course ou un poids excessif, en particulier si une telle surcharge est associée à un rhume ou à une hypothermie. Parfois, les tendons fémoraux deviennent enflammés après la grippe. Parfois, la maladie est déclenchée par un traumatisme (un coup ou une chute sur le côté).

nbsp En outre, de nombreux patients ont remarqué que peu de temps avant la maladie, ils prenaient beaucoup de poids et que, par conséquent, la charge sur leurs jambes augmentait nettement. Donc, le surpoids, bien évidemment, peut aussi être attribué à des facteurs de risque de développement de la trochanterite.

Symptômes de la trochanterite

La trochanterite peut être soit unilatérale, lorsqu'une jambe tombe malade, soit bilatérale, lorsque les tendons s'enflamment en même temps sur les deux jambes.

nbsp La maladie se manifeste par des accès de douleur à la surface externe de la cuisse (dans les "culottes d'équitation"). Les douleurs perturbent le plus souvent le patient lorsqu'il bouge ou marche; alors la douleur peut être assez intense. La nuit, au repos, la douleur diminue généralement. Cependant, dans les cas avancés, des douleurs nocturnes assez graves peuvent apparaître dans la position de la personne sur le côté - la douleur provient de la pression du poids corporel sur les tendons enflammés.

nbsp La moitié des patients atteints de trochantérite ont un diagnostic d'arthrose de la hanche. Lorsque, lors de l'inspection, il s'avère qu'ils ne sont pas atteints de coxarthrose, ces personnes malades ne peuvent pas croire leur bonheur pendant longtemps.

nbsp Habituellement, ils commencent à me montrer leurs rayons X, dans lesquels, comme le disent ces personnes, les médecins ont vu dans les manifestations de l’arthrose de la hanche un contre-argument. Je dois expliquer patiemment, maintes fois, que les rayons X doivent aussi être capables de lire ou de déchiffrer. Et l'erreur est le plus souvent associée au fait que la coxarthrose est provoquée par les modifications habituelles liées à l'âge.

nbsp Pendant ce temps, même sans disposer de données radiologiques, il est assez facile de diagnostiquer la trochantériose. Il suffit au médecin d’examiner correctement le patient: d’abord, la trochanterite présente des points douloureux caractéristiques lorsqu’elle est pressée. Et deuxièmement, avec la trochanterite, il n’ya pratiquement aucune restriction de mouvement dans l’articulation de la hanche, c’est-à-dire que, contrairement à l’arthrose de la hanche (coxarthrose), le pied tourne librement dans toutes les directions. Cela est particulièrement vrai des mouvements passifs. En parlant plus clairement, il est peu probable que le patient lui-même (à cause de la douleur) puisse bouger librement et faire pivoter son pied douloureux, mais si je demande au malade de se détendre complètement, après quoi je commence à faire pivoter le pied du patient dans différentes directions, le mouvement de l'articulation sera totalement libre. Et la douleur ne se produira que lorsque, pendant le mouvement, j'utilise le tendon douloureux.

nbsp Habituellement, après le premier examen de ce type chez un patient atteint de trochantériose, le diagnostic devient clair à 90% et il ne reste plus qu'à le confirmer à l'aide d'études diagnostiques.

Diagnostic de la trochanterite

nbsp En fait, il n’existe pas d’enquêtes permettant de confirmer sans équivoque le diagnostic. Les examens ne sont effectués que pour exclure d'autres maladies des hanches.

nbsp Pour cela, effectuez des tests sanguins cliniques (à partir d’un doigt) et biochimiques (à partir d’une veine). En général, dans le cas de la trochantériose, toutes les numérations sanguines sont normales (à moins, bien sûr, qu'il n'y ait pas de maladies concomitantes). De plus, les patients atteints de trochanterite sont généralement soumis à une radiographie des articulations de la hanche afin d'exclure l'arthrose. Si ici nous ne trouvons aucune anomalie, cela confirme notre diagnostic - «trochantériose», et il ne reste alors plus qu'à prescrire au patient le traitement correct.

Traitement de la trochanterite

nbsp Bien que l’inflammation des tendons fémoraux puisse provoquer des accès de douleur beaucoup plus intense qu’en cas d’arthrose de la hanche, la trohanterite est traitée beaucoup plus facilement et rapidement.

nbsp Les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les injections d’hormones corticostéroïdes dans le tendon donnent de bons résultats avec la trochanterite. Le plus souvent, du diprospan, du kenalog, du celeston ou de l'hydrocortisone est injecté dans la région du tendon enflammé. Ces injections sont administrées 1 fois en 2 semaines, en règle générale, 3 à 4 injections suffisent au rétablissement (à condition bien sûr que le patient ne soit pas surchargé ni trop refroidi pendant le traitement, c'est-à-dire qu'il effectue les actions qui ont initialement conduit à l'apparition de la maladie).

nbsp Pas mal aide à la thérapie au laser à la trochanterite du tendon enflammé, et en particulier à la relaxation post-isométrique. Après tout, cette technique a été développée à l'origine pour le traitement des maladies des muscles et des tendons.

nbsp La relaxation post-isométrique, associée à l’utilisation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens, permet de mettre les patients sur leurs pieds dès que possible. Et il n'y a qu'un seul inconvénient pour un tel traitement - le traitement nécessite la dépense d'effort à la fois du médecin et du patient.

nbsp En outre, au moins 8 séances de relaxation post-isométrique sont nécessaires pour soigner la trochantériose (tous les deux jours) et, compte tenu du manque de temps actuel, la plupart des patients ne souhaitent pas la dépenser pour traiter une "maladie aussi grave" que l’inflammation du tendon. Il est plus facile de faire une injection ou de boire une pilule.

nbsp Pour ceux qui ne veulent toujours pas faire d’injections à la cuisse, je conseillerais d’associer la relaxation post-isométrique à un massage de la région du tendon enflammé. En outre, dans les cas où l'inflammation du tendon fémoral se produit dans le contexte de l'ostéochondrose lombaire (dans environ la moitié des cas de trochantériose), il est conseillé d'ajouter au traitement une thérapie manuelle et un massage du dos.

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Qu'est ce que c'est

La première cloche du corps, vers le début de la trochantérite, peut être observée après une marche trop longue ou un poids excessif. Le risque de contracter cette maladie augmente après une chute à la cuisse. En outre, on entend souvent dire aux patients qu'ils ont immédiatement ajouté beaucoup de poids juste avant la maladie. Par conséquent, le surpoids est également un facteur de risque, qui alourdit les tendons affaiblis.

L'inflammation du tendon de la hanche peut être unilatérale (affecte une jambe) et bilatérale (inflammation des tendons aux deux jambes). Les principaux symptômes de la trochantérite sont des douleurs à la surface externe de la cuisse (la région de la culotte). De plus, les douleurs paroxystiques, aggravées lors de la marche et la nuit, s'atténuent généralement. Lorsque la trochanterite est négligée, la douleur peut continuer même au repos, couchée sur le côté sous la pression de son propre poids sur le foyer de l'inflammation. Le syndrome douloureux, irradiant à l'aine, induit en erreur les médecins et permet de poser le diagnostic d'arthrose de la hanche. Par conséquent, pour distinguer ces deux maladies, une grande expérience médicale et la capacité de les reconnaître correctement aux rayons X sont nécessaires.

La différence importante entre la trochantérite et l'arthrose est la présence de points douloureux à la palpation, et il n'y a pas non plus de restriction dans le mouvement de l'articulation. La jambe tourne librement dans toutes les directions, y compris en rotation passive.

Diagnostic et traitement

Pour le diagnostic, il suffit d’examiner soigneusement le patient, de prendre en compte toutes les plaintes et tous les symptômes spécifiques de la maladie décrits ci-dessus. Il n'y a pas de méthodes de diagnostic spéciales pour confirmer la trochanterite. Les études, y compris de laboratoire et de matériel informatique, produisent uniquement pour exclure la présence d'autres maladies des articulations de la hanche. Les études suivantes sont prescrites - une analyse sanguine clinique générale à partir d’un doigt, le sang est prélevé dans une veine (tests rhumatismaux) et envoyé à une radiographie de la hanche.

1. L'analyse sanguine clinique générale de la trochantérite ne modifie pas ses performances. Dans de rares cas, de petites déviations peuvent survenir, indiquant le début d'un processus inflammatoire dans le corps.
2. De plus, les sondes Trophanteritis n'indiquent aucune anomalie. L'élévation de certains marqueurs peut indiquer les signes d'une maladie rhumatismale.
3. La radiographie des articulations de la hanche avec cette inflammation du tendon ne montrera aucune anomalie. Passez-le à temps pour constater l'apparition de l'arthrose.

Le traitement de la trochanterite est traité avec succès, bien que cette maladie soit plutôt désagréable et apporte de nombreux problèmes. Le traitement avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des agents hormonaux corticostéroïdes sous forme d’injections dans la région du tendon donne d’excellents résultats. Il convient de rappeler qu’il est impossible de diagnostiquer et de prendre des médicaments de manière indépendante sans ordonnance médicale, en particulier s’il s’agit de médicaments qui, en plus de leurs avantages, peuvent être nocifs s'ils sont mal prescrits. Par conséquent, après avoir soupçonné que quelque chose ne va pas, il est préférable de consulter un médecin qui peut avec compétence suggérer comment traiter la maladie.

En plus du traitement médicamenteux, le traitement au laser est également utilisé, organisé par cycles de 8 à 12 séances à des intervalles d'un jour sur deux. Dans les cas graves, les inflammations tendineuses ont recours à la relaxation post-isométrique, autrement dit à l’étirement des tendons à l’aide d’exercices spéciaux.

Comme méthode auxiliaire, nous pouvons recommander un traitement avec des remèdes populaires. Les recettes diffèrent peu des recommandations pour la coxarthrose, mais il convient de noter que ces méthodes ne visent pas à guérir complètement, mais seulement à soulager les symptômes.

Inflammation des tendons de la hanche

Une maladie dans laquelle les tendons de l'articulation de la hanche deviennent enflammés à la suite d'un traumatisme ou d'une surcharge sévère est appelée trochantériose. Cette maladie peut souvent être trouvée dans le beau sexe, puisque les tendons féminins sont plus faibles que les tendons masculins. La période qui compte pour le pic de l'inflammation des tendons des articulations de la hanche est l'âge après 30 ans. Au cours de cette période, à la suite de la ménopause, le corps de la femme subit des modifications importantes qui entraînent une perte de force et d'élasticité des muscles et des ligaments.

Symptômes de la maladie

L'apparition de sensations douloureuses mineures après une longue marche ou lors de la levée d'objets lourds est le premier signal du corps quant à l'apparition de la maladie. De nombreux patients affirment que l’apparition de la trochanterite a été accompagnée d’une augmentation significative du poids, ce qui a mis encore plus de tension sur les tendons déjà épuisés.

Le symptôme principal indiquant le développement d'une inflammation des tendons de l'articulation de la hanche est la survenue d'une douleur tirante ou lancinante sur la surface externe de la cuisse, c'est-à-dire la région de la culasse. Initialement, l'apparition de telles douleurs déclenchées par la marche ou un effort physique peut, à l'avenir, se produire dans un état calme. Le renforcement des sensations douloureuses est observé pendant la position couchée du patient.

Les symptômes accompagnant la trochanterite sont:

1. douleurs intenses qui ne limitent pas la mobilité articulaire
2. maladie d'origine tuberculeuse, accompagnée de l'apparition d'un léger gonflement du côté douloureux de la cuisse, accompagnée d'abcès de divers types
3. pied blessé à la jambe souffrant de troubles végétovasculaires
4. toute légère surcharge des jambes, blessures de nature différente, maladies antérieures et excès de poids sont accompagnés de douleur apparente

Le symptôme principal qui distingue la trochanterite de l'arthrose est l'apparition de points douloureux lors de la palpation, ainsi que l'absence de restrictions dans le mouvement de l'articulation.

La Trohanteritis est classiquement divisée en les types suivants:

• tuberculeuse, qui affecte les articulations, les tendons et les os
• Fosse septique - la condition principale de l'occurrence est la présence de microorganismes pathogènes (staphylocoques).
• aseptiques - les micro-organismes n’affectent pas le développement de la maladie. Les causes de l'inflammation sont les blessures, le refroidissement excessif du corps et les anomalies congénitales du squelette.

Les principales méthodes de diagnostic et de traitement de la maladie

La médecine moderne n'attribue pas de méthodes spéciales permettant de confirmer les soupçons de trochantériose. Des recherches en laboratoire et sur le matériel informatique sont menées afin d’exclure le développement d’autres maladies qui affectent le travail des articulations de la hanche. Un diagnostic précis nécessite un examen minutieux du patient, en tenant compte de toutes ses plaintes et de tous les symptômes caractéristiques de la trochanterite.

Méthodes de diagnostic de la maladie:

1. test sanguin clinique général au doigt
2. prélèvement de sang veineux pour tests rhumatismaux
3. radiographie de l'articulation de la hanche

Malgré le problème de la maladie, ainsi que le caractère désagréable de son évolution, la trochanterite a plutôt guéri avec succès. La principale condition pour une récupération rapide est le rejet complet de l'autodiagnostic et de l'autotraitement. Seulement visiter et consulter un médecin qualifié.

Quelles sont les causes de la maladie?

La troïhanterite de la hanche affecte souvent les femmes âgées de 30 à 45 ans, ainsi que les hommes effectuant un travail physique pénible et des sports de force. Les causes à l'origine du développement de la maladie sont les suivantes:

1. Troubles hormonaux et caractéristiques de l'anatomie du bassin chez les femmes (bassin large).
2. Effort physique excessif.
3. L'hypodynamie.
4. L'hypothermie
5. L'obésité.
6. Blessures, y compris mineures - ecchymoses, hématomes.
7. Rhumes fréquents, maladies infectieuses.
8. Ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée.
9. Tuberculose ostéo-articulaire.

Comment se manifeste la trohanterite?

Au tout début de la maladie, la douleur apparaît à la surface externe de la cuisse pendant l'effort physique, ainsi que pendant la palpation (palpation), la douleur locale est déterminée. Au fur et à mesure que la trochanterite de la prostate progresse, les symptômes de la hanche augmentent. Les douleurs sont permanentes, un gonflement apparaît dans la zone de l'articulation, il peut y avoir une rougeur de la peau, l'amplitude des mouvements est limitée.

Si le processus inflammatoire a un caractère tuberculeux ou purulent, la température corporelle monte respectivement de subfébrile à élevée, l’état général est perturbé: malaise, transpiration excessive, frissons et faiblesse générale.

Il existe 3 formes cliniques de la trochanterite à la cuisse:

1. Aseptique, dans lequel le processus inflammatoire n'est pas associé à la pénétration de microbes.
2. Il s'agit d'une infection purulente septique, lorsque l'inflammation est provoquée par l'entrée de germes pyogéniques (en cas de blessure ou de sang provenant d'autres foyers d'infection dans le corps).
3. Tuberculose se développant avec une tuberculose ostéo-articulaire (avec distribution directe des bacilles de la hanche, de la colonne vertébrale et les pénétrant avec du sang).

Le plus souvent, les spécialistes doivent faire face à la forme aseptique de la maladie, dont le diagnostic et le traitement ne sont pas un gros problème.

C'est important. Augmentation de la température corporelle avec douleur à la hanche et à la hanche, rougeur de la peau - signes avant-coureurs qui nécessitent un traitement immédiat chez le médecin.

Comment est le diagnostic?

Lors de l'examen d'un patient, les points caractéristiques de la douleur sur la surface externe de la partie supérieure des cuisses sont caractéristiques, un gonflement peut être ressenti. Les mouvements actifs dans l'articulation de la hanche (abduction, rotation, flexion de la hanche) peuvent être limités au patient en raison de la douleur. Cependant, les mouvements passifs effectués par le médecin lors de l'examen ne sont pas limités. Ceci distingue la trochanterite de la pathologie osseuse de l'articulation (arthrose, arthrite, dysplasie, ostéochondropathie).

Des examens supplémentaires sont requis:

• Rayon X - pour exclure la pathologie osseuse;
• Échographie - permet d’étudier l’état des tendons, des muscles, des poches;
• imagerie par résonance calculée ou magnétique (TDM, IRM) - l’étude la plus précise de tous les tissus de l’articulation;
• tests de laboratoire: tests cliniques, tests rhumatismaux, tests immunologiques de la tuberculose.

Nous recommandons de faire également attention à l'article: "Causes de contraction de l'articulation de la hanche".

C'est important. Les personnes qui ont eu une tuberculose pulmonaire doivent savoir que cela peut ultérieurement conduire à une forme d'os et d'articulation. Vous devez donc toujours être examiné pour rechercher une douleur dans l'articulation.

Quel est le traitement?

La forme de trochantériose aseptique du fémur, non causée par une bactérie, est traitée comme suit:

1. Limiter l'activité physique.
2. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (Diclofenac, Nimid, Indométhacine, Ibuprofen, Movalis et autres).
3. Analgésiques, antispasmodiques pour relâcher les muscles.
4. Procédures de physiothérapie (électropulse, ionophorèse avec analgésiques, échographie, thérapie par ondes de choc, thérapie au laser).
5. Masser les pommades et gels antidouleur ("Voltaren", "Diklak-gel", "Dolobene", "Indometacin", "Remisid").
6. Blocus anesthésiques - injections dans la région des solutions de trochanter de novocaïne, de lidocaïne, d’anti-inflammatoires.
7. La thérapie physique et le massage pour restaurer la fonction, mais disparaît après le processus d'inflammation.

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Dans le cas d'un processus purulent, le traitement n'est que chirurgical - ouverture et drainage de l'abcès. Le plus souvent le sac muqueux suppurer (bourse), qui est complètement enlevé. Si un processus tuberculeux est détecté, le patient est envoyé pour un long traitement hospitalier dans un dispensaire spécialisé, puis dans un sanatorium.

C'est important. L'autotraitement de la trochanterite est inacceptable, il peut entraîner des complications. Il est nécessaire de consulter un chirurgien orthopédique ou un traumatologue pour un examen et un traitement.

Quel est le pronostic de la trochanterite?

En règle générale, la trochantériose aseptique banale de la hanche n’est pas liée à la cavité articulaire, elle est traitée rapidement et avec succès, sans laisser de conséquences. L'inflammation purulente est également traitée avec succès si elle commence à temps et si le processus ne s'est pas propagé à l'articulation ni à d'autres zones.

Pour empêcher la maladie de se reproduire, il est nécessaire d'observer le régime d'exercice physique, de surveiller le poids, d'éviter les blessures et l'hypothermie.

Le pronostic de la trochantériose de l'articulation de la hanche d'origine tuberculeuse dépendra du traitement de la maladie sous-jacente. Il dure longtemps, mais après avoir suivi un cours complet, y compris un traitement de sanatorium, suivi de l'observation d'un spécialiste de la tuberculose et d'un traumatologue, il donne également de bons résultats.

La trohanterite de la hanche est traitée avec succès si vous consultez un médecin dès les premiers symptômes de la maladie, vous soumettez à un examen, vous suivez un traitement complet et vous suivez les mesures préventives recommandées par le médecin.