La rétrolisthésie I5 et d’autres zones de la colonne lombaire sont une pathologie caractérisée par un décalage de la vertèbre par rapport aux structures sous-jacentes. La maladie peut survenir à tout âge et chez les deux sexes. La fréquence de son apparition augmente chez les personnes qui ont eu une blessure à la colonne vertébrale dans le passé. Alors, quelle est la rétrolistez vertèbre? Pourquoi la maladie apparaît-elle et comment se manifeste-t-elle?

Les causes

Une cause fréquente de déplacement des vertèbres est leur traumatisme. Il n'est pas nécessaire d'informer les haltérophiles professionnels, les constructeurs et les représentants d'autres professions associées à un travail physique pénible de ce dont il s'agit: la rétrolyse de la vertèbre l2. l2 et l3 sont généralement endommagés à la suite d'une blessure directe, l4 et l5 changent de position face aux maladies destructrices du tumulus.

Parmi les états pathologiques dans lesquels des rétrolisthésis peuvent se produire, on peut citer:

• Ostéochondrose;
• L'ostéoporose;
• Tumeurs des structures vertébrales;
• Destruction des anneaux fibreux;
• Lésion ligamentaire;
• Fractures de compression;
• Spondylose;
• Arthrite généralisée;
• Faiblesse vertébrale d'origine héréditaire.

Il est curieux que le changement avec la même fréquence se produit à la fois parmi les personnes impliquées dans le sport et celles qui mènent une vie sédentaire. Dans le premier cas, la maladie est causée par un effort physique élevé et des microtraumatismes fréquents et, deuxièmement, par une pathologie qui se développe en raison du manque d'effort et de l'atonie associée des couches musculaires.

Les symptômes

Le tableau clinique qui survient chez un patient dépend de la gravité du biais et de sa localisation. Revolystez 15 vertèbres jusqu’à ce qu’un certain point puisse s’écouler caché. À mesure que la maladie progresse, le patient commence à ressentir des douleurs au bas du dos après une longue marche ou une autre activité physique. Si une personne ne sait pas qu’elle a une rétrose de la colonne vertébrale, ce qu’elle est et comment traiter de telles affections, la maladie continue à se développer.

Quelques mois après le début de la douleur, la victime constate que l’inconfort se produit non seulement après le chargement, mais également au repos. La douleur douloureuse survient après une position statique longue (assise à la table, conduite d'une voiture). D'autres symptômes neurologiques se développent:

• Spasmes musculaires;
• Inconfort dans le dos;
• Irradiation de la douleur dans la jambe;
• Symptôme Lasaga et Wasserman;
• Raccourcir les étapes lors du déplacement.

Un déplacement important des vertèbres entraîne une perturbation des organes internes, une incontinence urinaire, une parésie. La lésion de la moelle épinière provoquée par la maladie est accompagnée d'une paralysie complète du bas du corps du patient.

Diagnostics

La rétrose vertébrale est diagnostiquée à l'aide de techniques radiographiques: radiographie classique et tomographie par ordinateur. En l’absence de contre-indications (présence d’implants métalliques, d’un stimulateur cardiaque), l’imagerie par résonance magnétique peut être utilisée.

Avant la nomination aux examens du matériel, le médecin examine et interroge le patient. Lors de l'examen, les signes décrits dans la section précédente sont entièrement ou partiellement détectés. À l'aide de l'enquête, révéler la présence de facteurs provoquants et de prédispositions héréditaires.

Classification

Pour diagnostiquer une «rétrolyse du corps de la vertèbre l5», il ne suffit pas de savoir. Il est nécessaire de classer clairement la forme de la pathologie. La classification est faite en fonction de l'évolution, du degré de déplacement et du type de maladie. L’évolution des rétrolisthésis de la vertèbre l5 peut indiquer qu’il s’agit d’une forme aiguë ou chronique. Les déplacements aigus surviennent après une exposition traumatique. La maladie chronique résulte d'une destruction prolongée des tissus. En réalité, cela implique le deuxième critère de séparation des formes de la maladie. Les variétés pointues causées par un traumatisme sont considérées comme primaires. Le biais chronique, se développant progressivement en raison d'autres maladies, est secondaire.

Selon le degré de déplacement, la rétrolyse de l4 et d’autres vertèbres comporte 4 étapes:

En règle générale, les troisième et quatrième étapes deviennent la cause d'invalidité du patient. De plus, la vertèbre déplacée tombe complètement dans la cavité interne, ce qui entraîne des lésions de la moelle épinière et une paralysie du bas du corps. En pratique clinique, ces formes prononcées sont rares. Le plus souvent, les spécialistes sont confrontés au premier et au second degré de biais.

Traitement

Sachant de quoi il s'agit - rétrolistez l5 vertèbre, et à quel stade se trouve le processus, nous pouvons parler de méthodes de traitement de la maladie. Deux types de correction sont pratiqués: conservateur et opérationnel.

Méthode opérationnelle

L'intervention est réalisée dans le but de la reconstruction mécanique des structures vertébrales. Le chirurgien fournit un accès ouvert, après quoi il installe un pneu à fixation externe sur la zone touchée, éliminant ainsi la compression des tissus et des racines nerveuses. L'opération a lieu dans le bloc opératoire de la clinique neurochirurgicale. Après cela suit une longue période de récupération qui dure plus d’un an.

Méthode conservatrice

Après avoir découvert la rétrolyse de l4 vertèbres et appris ce qu’elle est, une personne commence à se demander comment se passer de la chirurgie. Dans ce cas, le médecin peut suggérer plusieurs méthodes de traitement:

1. Médicaments - on prescrit au patient des médicaments appartenant au groupe des analgésiques (Ketorol), des anti-inflammatoires (ibuprofène), des relaxants musculaires (mydocalm), des chondroprotecteurs (téraflex). Tous ces médicaments contribuent à éliminer la douleur et à soulager les spasmes musculaires. Cependant, ils ne peuvent empêcher une progression ultérieure de la pathologie.
2. Massage - en cas de déplacement de la vertèbre est principalement contre-indiqué. Les légères caresses du dos, les picotements et autres techniques qui n'exercent pas de pression sur la colonne vertébrale sont autorisés.
3. La physiothérapie est un ensemble de méthodes permettant de stimuler la circulation sanguine, de détendre les muscles, de soulager la douleur et de soulager l’inflammation. Les principales procédures comprennent l'électrophorèse, la thérapie magnétique et les applications à l'ozocérite. Ils sont utilisés pour ralentir la progression de la maladie.
4. Physiothérapie - de nombreux patients pensent à la thérapie par l'exercice pendant la rétrose de la vertèbre l5 - qu'est-ce que c'est et est-il possible d'effectuer des exercices lorsque les vertèbres sont déplacées. La sélection d'exercices illettrés peut nuire gravement au patient, il est donc préférable d'éviter l'auto-apprentissage. Le complexe d’entraînement doit être sélectionné par un instructeur expérimenté qui travaille en collaboration avec le médecin traitant. Un bon entraînement aide à stabiliser la colonne vertébrale, renforce le cadre musculaire et ralentit la progression de la maladie.
5. Porter un corset - un corset qui donne au dos la position correcte est l’une des méthodes de traitement les plus efficaces. Son port constant ne permet pas à la vertèbre de se déplacer et élimine pratiquement la détérioration de l’état du patient.

Appliquée indépendamment, aucune des méthodes ci-dessus ne peut atteindre des résultats optimaux. L'utilisation d'une approche intégrée fournit la meilleure dynamique positive, mais conduit à une récupération complète uniquement à 1 et 2 degrés de déplacement. Les formes sévères de la maladie nécessitent une intervention chirurgicale.

Prévisions et prévention

Le pronostic de cette pathologie est généralement favorable. Vu aux stades initiaux, la rétrose de la vertèbre l1-l5 (ce qu’elle est décrite ci-dessus) est curable. Les étapes courantes nécessitent une intervention chirurgicale, mais même après cela, les fonctions de la colonne vertébrale ne sont pas complètement restaurées. Pour éviter cela, vous devez respecter les mesures préventives suivantes:

• Correction des horaires de travail et de repos;
• Occupation dynamique, pas de sports de pouvoir;
• Le respect des techniques d'exercice;
• Nutrition complète;
• Contrôle de la posture;
• Prévention des blessures;
• Examens médicaux réguliers.

La luxation vertébrale est une pathologie grave, sans traitement approprié conduisant à une invalidité du patient. Par conséquent, dès les premiers symptômes de la maladie, il est recommandé de consulter un chirurgien orthopédique pour un examen et une prescription de traitement. Je ne sais pas quel médecin contacter Cliquez simplement sur le bouton ci-dessous et nous choisirons un spécialiste pour vous.

Retrolistez

Retrolisthesis est le déplacement de la vertèbre postérieure.

Les vertèbres cervicales et la région lombaire sont principalement touchées, tandis que la région thoracique n'est pratiquement pas soumise à des processus pathologiques. Cette pathologie est beaucoup plus rare comparée au déplacement antérieur des vertèbres crâniennes. Cependant, certaines personnes souffrent encore de cette maladie. Pour éliminer une telle violation, vous devez contacter rapidement un spécialiste qui sélectionnera le traitement approprié.

Raisons

La rétrolistose survient principalement chez les personnes âgées. Dans une moindre mesure, il est caractéristique des adolescents. La maladie chez les enfants de la catégorie d'âge plus jeune ne se rencontre que dans le cas de la pratique de sports traumatiques ou à la suite de dommages accidentels. Le plus souvent, la rétrolyse vertébrale est provoquée par les facteurs suivants:

• lésions discales intervertébrales ou processus dégénératifs-dystrophiques qui se produisent dans la colonne vertébrale;
• fractures de compression du corps vertébral, qui se développent souvent sur le fond de l'ostéoporose ou des processus liés à l'âge;
• rupture ou lésion du muscle et des ligaments de la colonne vertébrale;
• surcharge de certains segments, en particulier ceux qui ont plusieurs sens de mouvement - ils comprennent l3-s1 ou c3, c4, c5.

Selon les statistiques, on peut conclure que retrolistez est plus caractéristique de certaines catégories professionnelles. Ainsi, cette maladie est généralement détectée dans ces groupes de personnes:

• les athlètes qui font face à de lourdes charges sur la colonne vertébrale - gymnastes, acrobates, lutteurs;
• les constructeurs;
• les personnes qui sont obligées de faire constamment face à des efforts physiques difficiles ou de lever des poids.

Classification

En fonction de la taille du biais, on distingue ces degrés de la maladie:

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• la première est que dans ce cas, le décalage est inférieur à 25%;
• la seconde est accompagnée d'une compensation de 25–50%;
• le troisième - la compensation est de 50-75%;
• quatrièmement, la vertèbre se déplace de 75 à 100%.

Avec un long cycle de maladie, qui dure 5-12 ans, la durée du déplacement augmente. En conséquence, ce chiffre est 8-10 mm.
Selon les manifestations radiologiques, les rétrolisthésis sont également divisés en groupes suivants:

• plein - la vertèbre se déplace en même temps vers les vertèbres inférieure et supérieure;
• partielle - la vertèbre se décale vers l'arrière uniquement par rapport à la vertèbre supérieure ou inférieure;
• échelle rétrolistez - la vertèbre est déplacée en arrière par rapport à la vertèbre supérieure et en avant par rapport à la vertèbre inférieure.

Les symptômes

La principale manifestation de cette maladie est la douleur. Selon la gravité de la maladie, il peut s’agir d’un léger inconfort lors de mouvements ou de contraintes mécaniques légères, ou d’une douleur intense dans la région du corps vertébral.
Lorsque les fibres nerveuses et les articulations sont endommagées, la coordination des mouvements est perturbée et un tremblement des membres se produit. Dans certains cas, une personne ne peut pas bouger du tout.
La lésion la plus commune des vertèbres est l3-s1. La pathologie peut également survenir dans la région vertébrale c6 ou l2. Lorsque la localisation lombaire de la maladie augmente la charge sur la zone située au-dessus du sacrum. Dans ce cas, des douleurs à l'aine ou au bas du dos surviennent même avec un léger effort physique.
La défaite de la colonne cervicale est un grand danger car elle peut provoquer un accident vasculaire cérébral ou des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins. Avec la localisation de la maladie dans le cou, une personne développe des nausées, des douleurs, des baisses de pression, des maux de tête, des vertiges, une faiblesse des membres supérieurs, une déficience visuelle et des acouphènes.

Diagnostics

Pour identifier les rétrolisthésis de l5, s1, l3 et d’autres formes de la maladie et choisir un traitement, le médecin doit procéder à une anamnèse. Pour ce faire, un spécialiste s’intéresse à la présence de comorbidités, détermine la chronologie de l’apparition des symptômes et d’autres points. Il examine ensuite la posture d'une personne et effectue une palpation de la colonne vertébrale.
L'évaluation des réflexes neurologiques et de la mobilité de la colonne vertébrale est également importante. Après cela, le patient est référé pour des examens instrumentaux, qui comprennent ce qui suit:

Rayon X Avec son aide, il est possible de déterminer le déplacement des vertèbres. Cette étude vise également à évaluer le degré de déplacement, la hauteur du disque vertébral, la présence d'ostéophytes.

Traitement

Le choix de la méthode de traitement dépend du stade de la maladie, de l'intensité de la douleur, des troubles musculaires et des organes internes.
Le degré initial de pathologie est traité à l'aide de méthodes conservatrices. Ce traitement comprend les composants suivants:

• limitation de l'activité physique;
• physiothérapie;
• traction vertébrale;
• exercice thérapeutique;
• l'usage de drogues;
• traitement de spa;
• massage

• la présence de symptômes neurologiques persistants;
• pathologie sévère de haut degré;
• l'inefficacité de la thérapie conservatrice.

La rétrolisthésie est une pathologie grave, accompagnée de symptômes désagréables et pouvant avoir des conséquences négatives. C'est pourquoi cette maladie nécessite un traitement par un spécialiste expérimenté.

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Rétrosthèse des vertèbres - de quoi s'agit-il?

Beaucoup de gens ne pensent pas que les blessures et les maladies de la colonne vertébrale, qui ont été observées chez les jeunes et même à l'adolescence, déclenchent le développement de processus dégénératifs-dystrophiques dans les tissus de la colonne vertébrale.

Il en résulte des maladies telles que la hernie, l'ostéochondrose, la rétrose vertébrale.

Le contenu

Comment est-ce? ↑

La colonne vertébrale humaine est un système mobile et dynamique qui lui permet de conserver la forme donnée par la nature et d’assurer la sécurité de la moelle épinière.

Le déplacement de la vertèbre est la perte de la position relative normale entre les vertèbres dans le segment vertébral-moteur correspondant.

La rétolyse vertébrale est son déplacement postérieur.

Cette pathologie peut survenir à tout âge.

Les caractéristiques anatomiques causées par la position debout d'une personne, ainsi que par la biomécanique de ses mouvements, expliquent pourquoi un tel phénomène se produit le plus souvent dans des endroits où la déviation en avant de l'axe de la colonne vertébrale est physiologique.

Cela concerne les régions cervicale et lombaire, plus rarement dans la région thoracique.

La rétrose des vertèbres vertébrales est le type de maladie le plus répandu, car les vertèbres cervicales sont les plus petites et sont plus susceptibles aux blessures.

Pas moins souvent, les médecins doivent faire face à des rétrolisthésis de la vertèbre l5, qui sont soumis à une charge maximale lors des mouvements, du fait que la section sacrale suivante présente une mobilité minimale.

Classification ↑

En fonction de la taille du déplacement, ce qui donne une idée du degré de stabilité de ce segment moteur, on procède à la classification suivante des degrés de cette maladie:

• 1 degré, caractérisé par un décalage pouvant aller jusqu'à 25%;
• 2 degrés, se traduisant par un décalage de 25% à 50%;
• 3 degrés, exprimé dans la compensation de 50% à 75%;
• 4 degrés qui sont indiqués par décalage de 75% à 100%.

Les observations sur l'évolution de la maladie montrent qu'avec un parcours prolongé de 5 à 12 ans, l'amplitude et l'étendue du déplacement de la vertèbre augmentent avec le temps et atteignent 8 à 10 mm.

Cette phase de rétrolyse est irréversible.

Effet sur les tissus adjacents

La vertèbre déplacée exerce une charge accrue sur les tissus adjacents.

Un tel rapport de charge irrégulier surcharge en fin de compte les articulations des facettes et conduit au développement d'une spondylarthrose.

Ainsi, avec cette maladie dans le processus pathologique sont impliqués:

• disques et leurs anneaux fibreux;
• ligaments antérieurs longitudinaux et capsulaires;
• plaques d'extrémité du cartilage.

Cela provoque un certain nombre de désordres dans le corps:

• violation de la stabilité dans l'activité des articulations;
• le tonus musculaire atteint un état d'asymétrie;
• dysfonctionnement de l'appareil ligamentaire;
• cesser d'exécuter leur fonction de fascia.

Causes ↑

La rétrolisthésie survient généralement à la suite d'une blessure à la colonne vertébrale.

Un déplacement de la vertèbre postérieure peut se produire sous l’influence de telles blessures:

• dommages aux disques intervertébraux de différentes législations;
• surcharge des segments vertébraux, le plus souvent avec plusieurs sens de mouvement;
• toutes sortes de lésions des vertèbres et de l'appareil musculo-ligamentaire;
• fractures de compression;
• rupture du ligament.

Les maladies les plus rares sont les rétrolisthésis de l3 et les rétrolisthésis de l2 vertèbres, résultant d'une lésion de la colonne vertébrale directe.

Dans la plupart des cas, la pathologie est observée avec le ramollissement des disques vertébraux, avec leur abrasion et leur rupture.

Sans le support du disque couvert par le processus pathologique, la vertèbre supérieure subit un déplacement et commence à appuyer sur l'os sous celui-ci.

Chez les patients âgés, le rétrolisthésis est une conséquence de l'arthrite, qui conduit à l'épuisement du tissu discal.

Les facteurs provoquant le développement de cette maladie sont:

• la présence d'autres maladies de la colonne vertébrale, notamment la spondylose et l'ostéochondrose;
• faiblesse congénitale des structures rachidiennes;
• l'hérédité;
• tumeurs de la colonne vertébrale et des structures environnantes;
• changements liés à l'âge dans les structures intervertébrales.

Les plus enclins au rétolistezu sont les personnes engagées dans un travail physique pénible, les athlètes souffrant de charges vives à court terme mais intenses (haltérophiles, lutteurs, acrobates) - c'est probablement la raison pour laquelle les hommes prédominent parmi les patients.

Chez les jeunes enfants, la maladie ne peut survenir que lorsqu’une blessure accidentelle est subie ou lorsqu’un sport traumatique est pratiqué.

Tableau clinique

Pendant longtemps, la maladie peut être cachée, la douleur n'apparaissant qu'après un effort physique.

L'intensité de la douleur augmente avec le temps, puis les symptômes associés sont ajoutés.

Les plaintes des patients sont déterminées par la localisation et la gravité du processus pathologique, ce qui entraîne une instabilité des tissus mous qui assurent les fonctions motrices du segment.

En raison de la pression exercée par la vertèbre déplacée sur les structures nerveuses, leur dysfonctionnement peut survenir, accompagné de spasmes musculaires.

L'instabilité au cours des rétrolisthésis peut être ressentie comme une sorte de gêne dans cette région et peut entraîner de graves troubles du mouvement dans toute la colonne vertébrale.

Rétolystose de la colonne lombaire

La rétrolisthésie 15, qui est l’un des types les plus courants de cette maladie, se manifeste par une douleur dans la colonne vertébrale lombaire, peut être accompagnée de symptômes neurologiques jusqu’à l’apparition d’une paralysie du bas du corps.

Très souvent, la rétrolyse l4 se produit avec elle, provoquant des manifestations similaires. Dans ce cas, plus la lordose lombaire est prononcée, plus le plateau final de la vertèbre supérieure sacrée S1 est placé verticalement et plus la charge de la vertèbre lombaire inférieure 15 est importante.

Les symptômes suivants prédominent dans la clinique:

• douleur dans la région lombaire avec irradiation de la jambe, résultant de charges physiques, même minimes, ou de mouvements maladroits;
• raccourcissement involontaire du pas lors de la marche;
• douleurs douloureuses survenant après un long séjour dans une position;
• divers troubles de la sensibilité;
• perturbations fonctionnelles dans le travail des organes internes les plus proches;
• il y a un symptôme de Wasserman, qui se manifeste par l'apparition d'une douleur aiguë à l'aine lors du soulèvement des jambes depuis le ventre;
• est un symptôme prononcé de Lasegue. Il se manifeste par l'apparition de douleurs au dos et le long du nerf sciatique lorsque la jambe tendue est levée de la position couchée et ces phénomènes disparaissent lorsqu'il est plié au genou.

Fig.: Identification du symptôme de Lasega

Rétrose thoracique

La particularité de la région thoracique est la présence ici d'une fixation supplémentaire de la colonne vertébrale avec les structures de la poitrine et en partie de la ceinture thoracique supérieure.

Cela empêche toute charge de cisaillement et le phénomène de rétrolystose est observé ici beaucoup moins fréquemment.

La localisation de la maladie dans la colonne vertébrale thoracique provoque des symptômes:

• douleur dans la zone touchée;
• mains engourdies;
• essoufflement, toux;
• crises d'asthme;
• douleur dans le foie et la vésicule biliaire;
• douleur rénale;
• ulcère gastroduodénal.

Revolystèse de la colonne cervicale

La colonne cervicale est la plus difficile en termes de structure anatomique et de fonctions exercées. Pour diverses raisons, elle est également la plus traumatisée.

Les caractéristiques anatomiques qui contribuent à cela sont les suivantes:

• corset musculaire faible dans le cou;
• l'absence de disques intervertébraux entre le crâne et la vertèbre subséquente, ainsi qu'entre les première et deuxième vertèbres;
• placement des artères vertébrales dans le canal des apophyses transverses de ces vertèbres;
• la plus grande mobilité de ce département.

Le déplacement des vertèbres cervicales provoque une irritation et une compression des terminaisons nerveuses et des artères vertébrales qui nourrissent les régions vitales postérieures du cerveau.

Lorsque les rétolisthésis de la vertèbre cervicale développent souvent des signes de troubles de la circulation cérébrale, l'hypertension artérielle, se prête mal aux méthodes de traitement conventionnelles.

Cela provoque les symptômes suivants:

• acouphènes, maux de tête, vertiges;
• déficience visuelle, vision double;
• douleur au cou;
• augmentation ou instabilité de la pression artérielle;
• des nausées;
• faiblesse et engourdissement des membres supérieurs;
• l'intensification de ces symptômes lors des mouvements de la tête.

Retrolistez dans le segment C3, C4, C5, qui est un phénomène pathologique de la région cervicale, se caractérise par une longue et prolongée déficience fonctionnelle durable pouvant entraîner une invalidité au fil du temps.

Comment traiter le nerf pincé dans la région cervicale? Information ici.

Diagnostic ↑

Une caractéristique de cette pathologie comparée à d'autres maladies de la colonne vertébrale est un niveau élevé de glissement vertébral.

L'examen d'un tel patient doit être abordé avec un soin particulier pour établir la nature réelle du dommage et le degré exact de déplacement.

Lors de l’examen initial sur la base des plaintes du patient, le médecin examine et vérifie la mobilité des vertèbres à l’aide de divers tests.

Il vérifie également la présence d'anomalies neurologiques.

La maladie est confirmée par les méthodes suivantes:

• Études aux rayons X;
• imagerie par résonance magnétique;
• électroneuromyographie.

Sur les radiographies détectées:

• ostéophytes ou croissances osseuses caractéristiques;
• changement de la hauteur habituelle à l'emplacement de la pose du disque;
• sclérose marginale;
• instabilité lorsque les segments moteurs sont pliés;
• la formation d'un noyau pulpeux gonflé de vide à l'intérieur du disque.

Étant donné que lors de la rétrolisthésie, des lésions secondaires des structures des tissus mous ont lieu, l'IRM est nécessaire.

Ce type d'examen vous permet de détecter les changements morphologiques dans les tissus tels que les ligaments, les disques, les racines nerveuses, la moelle épinière. Avec les rétrolisthésis, une vertèbre fait généralement saillie, ce qui est imperceptible sur la radiographie, mais clairement visible sur l'IRM.

Cette imagerie par résonance magnétique nous permet de trouver une tactique de traitement plus adéquate et de mieux prédire l'évolution du processus.

L'électroneuromyographie est un autre type de diagnostic.

Cette méthode de diagnostic est basée sur l'enregistrement et l'analyse de l'activité bioélectrique des fibres, reflétant leur état au repos et pendant la tension musculaire.

Il est utilisé pour déterminer la zone et l'étendue des dommages au système nerveux.

Traitement ↑

Le choix du traitement pour cette maladie est déterminé par son stade, le degré d’intensité du syndrome douloureux, le degré de développement de troubles fonctionnels des muscles et des organes internes.

Traitement conservateur

Avec la rétrose des premiers degrés et la détection rapide de la maladie, de bons résultats peuvent être obtenus avec l’aide d’un traitement conservateur.

Ses méthodes ont parfois un effet même lorsque les vertèbres sont déplacées de 50%.

Il comprend:

• limitation de l'activité physique;
• porter un corset orthopédique pour corriger la colonne vertébrale;
• techniques douces de thérapie manuelle;
• l'acupuncture;
• thérapie au laser;
• massage thérapeutique;
• physiothérapie;
• traction thérapeutique vertébrale;
• thérapie physique;
• traitement de spa;
• traitement médicamenteux.

Lors de la détermination des tactiques de traitement, il convient de garder à l’esprit que la maladie est une courbure traumatique de la colonne vertébrale. Vous devez donc être extrêmement prudent lors de la nomination d’exercices thérapeutiques, car la charge sur le segment du patient peut provoquer une aggravation de son état.

Une mesure obligatoire pour les rétrolisthésis est une correction orthopédique consistant à utiliser des corsets ou des ceintures spéciales.

Leur port ne doit pas être long, car ils soulagent les muscles de la colonne vertébrale et contribuent aux processus atrophiques en eux.

Une mesure efficace, précédant le port du corset, est également considérée comme un étirement thérapeutique de la colonne vertébrale.

Au cours de cette procédure, un vide est créé dans les tissus intervertébraux, ce qui contribue à améliorer le mouvement des fluides physiologiques qu'ils contiennent.

Il améliore la nutrition des tissus, prévient leur dystrophie, leur dégénérescence et leur destruction ultérieure.

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Traitement de la toxicomanie

Un traitement médicamenteux est indiqué en cas de douleur intense et de spasmes musculaires.

Il comprend des analgésiques et des anti-inflammatoires, ainsi que des médicaments destinés à éliminer les symptômes neurologiques. Si le patient souffre également d'arthrite, des médicaments supplémentaires sont prescrits pour améliorer l'état des articulations.

En outre, la rétrose s'accompagne souvent d'ostéochondrose et de hernie vertébrale, en particulier dans le segment l5-S1; par conséquent, la prescription d'un traitement médicamenteux est effectuée individuellement, en fonction de la présence de maladies concomitantes et de la prédominance des symptômes.

Les médicaments suivants sont prescrits:

• analgésiques qui réduisent ou éliminent la douleur;
• les anti-inflammatoires non stéroïdiens qui aident à réduire la douleur et à soulager l'inflammation;
• des relaxants musculaires qui réduisent le tonus des muscles squelettiques et, de ce fait, réduisent la douleur;
• remèdes neuropathiques nécessaires pour la lésion organique de diverses parties du système nerveux.

Avec l'inefficacité de ces fonds prescrits injections épidurales de stéroïdes. Ils sont insérés dans l'espace épidural, la colonne vertébrale et les terminaisons nerveuses environnantes.

La procédure est assez compliquée et est effectuée par un technicien qualifié.

Au cours de 2 à 3 de ces injections, la cortisone est le médicament le plus couramment prescrit.

Traitement chirurgical

Les traitements chirurgicaux sont utilisés dans les cas suivants:

• avec rétrose sévère de hauts degrés;
• en présence de symptômes neurologiques persistants;
• avec une faible efficacité du traitement conservateur.

Les petits déplacements nécessitent rarement une intervention chirurgicale, qui consiste à aligner les vertèbres et à les fixer dans la bonne position.

Si les structures vasculaires ou nerveuses sont comprimées par des formations sur la vertèbre sous forme de croissance osseuse ou de tumeurs, elles sont éliminées.

Avec le déplacement de la vertèbre causé par l'instabilité de l'appareil musculo-ligamentaire, il est renforcé par l'imposition d'implants spéciaux.

Fig.: Traitement chirurgical des rétrolisthésis

Après une opération traditionnelle, une longue période de récupération de 2 mois à 1 an est requise.

Pendant ce temps, les charges sur la colonne vertébrale et un mode de vie actif sont interdits.

Il existe de nouvelles méthodes de traitement chirurgical des rétrolisthésis. L'une d'entre elles consiste à relier les vertèbres déplacées à l'aide de vis spéciales et à les fixer à la structure métallique.

Prévention

La cause de la rétrorolistose étant des blessures et des lésions de la colonne vertébrale, la prévention de la pathologie consiste à prévenir toutes sortes de lésions dans cette zone.

Un facteur important dans le développement de la maladie après une blessure aiguë est la levée de poids, qui provoque une saillie du disque le plus surchargé, une rupture de l’appareil ligamentaire et des rétrolisthésis au niveau de la zone lombaire ou thoracique. Par conséquent, afin d'éviter cela, il est important d'éviter les charges de ce type.

Si vous avez besoin d'élever l'objet, vous devez le faire en étant accroupi.

Dans le même temps, une partie de la charge est transférée aux muscles des jambes, mais diminue dans le dos.

Si vous ne pouvez pas éviter le transfert d'objets lourds, vous devez le faire en répartissant le poids uniformément sur les deux mains.

Fig.: Recommandations pour le travail physique

En général, avec l’existence de facteurs prédisposants, afin d’éviter une rétrolyse, il est nécessaire de suivre certaines règles:

• l'exercice régulier devrait renforcer le cadre musculaire du dos;
• éviter les blessures, traiter rapidement et adéquatement déjà reçu;
• prendre des complexes de vitamines et de minéraux, qui incluent du calcium;
• dans les sports professionnels, effectuez une série d'exercices spéciaux qui empêchent le déplacement des vertèbres.

Il n'est pas possible de prévenir complètement cette maladie.

Ainsi, contrairement aux autres types de déplacements, la rétrose de la colonne vertébrale est une cause fréquente de complications neurologiques allant jusqu’à la compression de la moelle épinière.

Les principales maladies à la clinique sont la douleur au site de la blessure, qui est une cause fréquente d’invalidité des patients.

Le traitement est dominé par des méthodes conservatrices, port de corsets orthopédiques, massage, thérapie manuelle. Les traitements chirurgicaux sont indiqués pour une petite proportion de patients.

Vidéo: exercices pour la colonne vertébrale

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Comment traite-t-on la rétrolyse des vertèbres?

La rétrrolisthésie (parfois appelée à tort rétrospondilolisthésis) est tout simplement le déplacement de la vertèbre en arrière. Dans la plupart des cas, on diagnostique une rétrolyse de la colonne cervicale et lombaire, associée aux caractéristiques physiologiques de la colonne vertébrale.

La maladie ne représente pas une menace pour la vie, mais limite sérieusement les capacités du patient. Heureusement, dans la plupart des cas, le rétrolisthésis est curable, même sans intervention chirurgicale.

Qu'est-ce que retrolistez?

La révolystèse survient dans toutes les catégories d'âge, mais le plus souvent chez les personnes âgées de 20 à 40 ans. Dans la plupart des cas, la rétrolitie infantile est associée à des lésions de la colonne vertébrale, ce qui est souvent le cas lorsqu’on fait du sport, nage ou est impliqué dans un accident.

Ne pas oublier la cause non blessée de cette maladie - les changements dégénératifs de la colonne vertébrale. Dans ce cas, l'ostéochondrose vraie (vraie dans la CIM-10) devient la cause la plus courante de rétrolisthésis.

Dans la plupart des cas, on observe une rétrolyse des vertèbres L5 et L4, car c’est précisément sur ces vertèbres qu’une charge énorme tombe. La défaite des vertèbres L1, L2 et L3 est beaucoup moins fréquente et est généralement associée à une blessure directe de la région (le plus souvent lors d'accidents) dans laquelle elles se trouvent.

La prévention des rétrolisthésis est réduite à la prévention des blessures, ainsi qu’au diagnostic et au traitement rapides de toute maladie (et en particulier de maladie dégénérative) de la colonne vertébrale.

Causes de

Comme mentionné précédemment, toutes les causes de la rétrolistose peuvent être réduites aux blessures ou aux maladies de la colonne vertébrale.

Si nous parlons plus en détail, alors en termes de blessures, en tant que raisons du développement de rétrolisthésis, les blessures du type suivant sont particulièrement dangereuses:

1. Fractures de compression.
2. Entorses ou déchirures des ligaments.
3. Blessures sourdes des vertèbres ou de l'appareil musculo-ligamentaire.
4. Déformation à long terme des disques intervertébraux.
5. Des charges énormes et soudaines sur les vertèbres (par exemple, tomber sur le dos d'un objet lourd ou tenter de soulever un objet lourd avec le dos).

Si nous parlons de maladies de la colonne vertébrale, qui peuvent être la cause de la rétrorolistose, il s’agit le plus souvent des pathologies suivantes:

• ostéochondrose ou spondylose;
• maladies génétiques (congénitales);
• processus dégénératifs dans les disques intervertébraux (généralement associés à l'âge sénile);
• tumeurs malignes et bénignes;
• faiblesse congénitale ou acquise du système musculaire du dos.

Le degré de rétrothèse

Le degré de rétrothèse est directement lié au niveau de stabilité de la vertèbre et, par conséquent, au pourcentage de son déplacement par rapport à la vertèbre adjacente.

La rétroréolyse est divisée en les degrés suivants:

1. Grade 1 (b): l'offset atteint 25%.
2. Grade 2 (c): l'offset atteint 25-50%.
3. Grade 3 (g): l'offset atteint 50-75%.
4. Grade 4 (d): l'offset atteint 75-100%.

À n'importe quel stade de la maladie, mais à des mesures différentes, le rétrolisthésis a les effets négatifs suivants:

• réduit la mobilité (mobilité) des vertèbres;
• augmente le volume des mouvements des vertèbres (ils peuvent s'écarter de la norme);
• modifie la symétrie de la colonne vertébrale;
• il existe une compression (compression) sur les nœuds nerveux passant à travers les vertèbres;
• violé la stabilité globale des vertèbres.

Types de maladie

En plus des degrés, le rétrolisthésis est divisé en espèces qui dépendent de la localisation de la maladie. En conséquence, il existe trois types de rétrolisthésis: les rétrolisthésis de la colonne lombaire, cervicale et thoracique.

Avec la défaite de la colonne lombaire, dans la plupart des cas, la vertèbre 15 est touchée. On observe rarement une lésion distincte de la vertèbre l4, beaucoup plus souvent qu’elle est atteinte en même temps que la vertèbre l5 (appelée rétrolisthésis en échelle).

La rétolyse de la colonne cervicale est la plus courante et se manifeste par des symptômes neurologiques caractéristiques, qui ressemblent à une violation de l’approvisionnement en sang du cerveau.

La défaite du thoracique est beaucoup moins fréquente, ce qui est principalement dû au fait que la partie thoracique est moins blessée au cours de la vie. De plus, les vertèbres de la région thoracique sont protégées directement par les côtes et les muscles de la ceinture scapulaire supérieure.

Quel est le danger de la maladie?

Comme dans le cas de toute autre maladie du système musculo-squelettique, et en particulier du dos, cette pathologie est dangereuse principalement parce qu'elle peut immobiliser partiellement ou même complètement le patient.

En termes simples, dans les cas graves, la maladie est lourde d'incapacités. Mais les problèmes ne s'arrêtent pas là, le deuxième danger de la pathologie étant ses symptômes, souvent exprimés sous forme de douleur intense et de violation de la sensibilité.

En présence de maladies supplémentaires (spondylose, ostéochondrose, etc.), la vie du patient peut devenir insupportable. Il existe des situations fréquentes où un patient ne peut pas marcher ou dormir normalement dans une rétrolistose grave (qui est la cause d'une douleur intense).

Un traitement opportun et complet ne garantit pas la guérison complète de la maladie (surtout cette dernière), mais est en général extrêmement efficace.

Symptômes et diagnostic

La symptomatologie de la rétrolystose est assez similaire à celle des maladies vasculaires et musculaires, il est donc impossible de diagnostiquer avec précision le diagnostic sans procédures de diagnostic. Le diagnostic de la rétrolystose chez les patients de tous âges est réalisé par radiographie ou par imagerie par résonance magnétique.

Les symptômes de cette pathologie dans la plupart des cas sont les suivants:

1. Douleur dans la zone touchée (d'intensité variable, voire insupportable).
2. Acouphènes, maux de tête fréquents et graves, élévations de la pression artérielle.
3. Déficience sensorielle dans les membres ou même dans certaines zones du dos / de la poitrine.
4. Avec la défaite du thoracique - toux, dyspnée ou même suffocation, faiblesse des membres supérieurs.
5. Avec la défaite de la colonne lombaire - raccourcir la marche, douleur aiguë dans les jambes, dysfonctionnement de la vessie, douleur à l'aine ou aux genoux, engourdissement des membres inférieurs.

Traitement conservateur

Dans la plupart des cas, le traitement de cette pathologie est limité à un traitement conservateur.

Dans ce cas, le traitement conservateur implique l’utilisation des méthodes de traitement suivantes:

• prise de médicaments (relaxants musculaires, analgésiques);
• acupuncture;
• traitement de spa;
• étirement de la colonne vertébrale;
• un ensemble d'exercices médico-physiques d'entraînement (thérapie par l'exercice) sélectionnés individuellement pour un patient spécifique;
• physiothérapie;
• traitement au laser;
• massages pour un long cours (environ six mois);
• ménageant une thérapie manuelle;
• l'utilisation d'une ceinture orthopédique ou d'un corset (en fonction de la localisation de la maladie);
• limitation de l'activité motrice du patient.

En raison de l'inefficacité de la thérapie conservatrice, qui survient relativement rarement, la chirurgie est prescrite.

Rétolisthésis des vertèbres cervicales (vidéo)

Traitement chirurgical

Le traitement chirurgical des rétrolisthésis est prescrit dans les cas où le traitement conservateur donne peu de résultats ou est totalement inefficace.

On a souvent recours à la chirurgie lorsque le patient présente un quatrième stade de rétrolystose, des symptômes neurologiques prononcés ou toute autre maladie grave concomitante.

Après la chirurgie, le patient doit suivre une rééducation longue (2 à 12 mois). Pour cette période, le patient doit adhérer à un style de vie doux (aucun effort physique).

L'opération donne d'excellents résultats, mais elle peut entraîner une complication de la colonne vertébrale (dans un assez petit nombre de cas), dont le patient doit toujours se souvenir.

La rétrose vertébrale - qu'est-ce que c'est?

Une douleur aiguë, il est impossible de bouger, les jambes deviennent engourdies - c'est ainsi que se manifestent la rétrose l4 et la rétroliste l5 vertèbre. Qu'est-ce que retrolistez? C'est le déplacement de la vertèbre par rapport à l'axe de la colonne vertébrale. Le déplacement vertébral se produit à la suite de blessures graves et entraîne de graves conséquences.

Qu'est-ce que retrolistez?

La colonne vertébrale dans le corps humain remplit une fonction de soutien et de protection. Grâce à lui, une personne peut prendre une position stable et se déplacer librement. À l'intérieur de la colonne vertébrale se trouve l'arrière du cerveau et de nombreuses terminaisons nerveuses. La colonne vertébrale elle-même est constituée des vertèbres des régions cervicale, thoracique et lombaire. Le déplacement de la vertèbre par rapport à l'axe de la colonne vertébrale et par rapport à la position des vertèbres adjacentes est appelé rétrose vertébrale. Les vertèbres 13-S1 et c3-c5 sont les plus sensibles aux rétrolisthésis.

La vertèbre L5 est une vertèbre lombaire. Il est situé au-dessus de la partie sacrée, qui a une mobilité minimale. Par conséquent, une charge énorme est appliquée sur la vertèbre l5 lorsqu’elle se déplace. Les cinquième et quatrième vertèbres sont plus susceptibles de se déplacer. Rarement, une rétrolyse des vertèbres l3, l2, l1 se produit. Le déplacement de la vertèbre l1, l2 ou l3 est principalement dû à des blessures physiques.

Causes de déplacement

Retrolistesis est principalement dû à une exposition physique et à une charge accrue sur la colonne vertébrale:

• Blessures, lésions de la moelle épinière;
• Déformations des disques intervertébraux;
• Rupture du tissu musculaire du dos ou de la colonne vertébrale;
• Fracture de compression des vertèbres.

Il existe des cas de rétrolyse due à des maladies héréditaires (faiblesse congénitale de la structure vertébrale), acquise chronique (ostéochondrose, ostéoporose, arthrite) ou en cas de tumeurs malignes de la colonne vertébrale. Les personnes les plus touchées par cette maladie sont les personnes dont le travail est associé à un effort physique forcé (chargeurs, mécaniciens). Le décalage est courant chez les athlètes d'haltérophilie ou de lutte.

Symptômes de rétrolisthésis

La vertèbre l5 étant située au-dessus de la région sacrée, il est nécessaire de se concentrer sur les sensations douloureuses dans la région lombaire lors du diagnostic des rétrolisthésis. La douleur dans la région lombaire, aggravée par le mouvement actif et les virages serrés, est le premier signe de déplacement. Pour le diagnostic de la maladie, concentrez-vous sur le symptôme de Wasserman. Vous devez vous allonger sur le ventre et essayer de lever vos jambes. S'il y a une douleur à l'aine, alors vous devez aller chez le médecin.

Symptôme Lagesa peut également aider à identifier la maladie. Vous devez vous allonger sur le dos et lever les jambes. Si dans cette position des sensations douloureuses se manifestent dans le bas du dos et dans la région postérieure des cuisses et que les jambes sont pliées au niveau des genoux, la douleur disparaît, nous pouvons parler de la possibilité de rétrolisthésis des vertèbres l5, l4 ou l3. La troisième vertèbre de la colonne lombaire peut également être déplacée à la suite de la rétrolistéza en échelle.

Pour reconnaître la rétrose de la vertèbre l5, il est nécessaire de se concentrer sur les symptômes suivants:

• Douleur dans la région lombaire pendant le séjour prolongé dans une pose monotone;
• Avec un effort physique intense, il y a une forte douleur au dos avec irradiation de la jambe;
• Étape de raccourcissement - une personne souffrant de cette maladie, instinctivement lors de la marche, réduit le pas, afin de ne pas ressentir de douleur dans le dos lors de ses mouvements
• Dysfonctionnement des organes voisins;
• Sensibilité réduite dans le bas du dos, engourdissement, sensation de chair de poule rampante.

Des rétrolisthésis de l4 et des rétrolisthésis de l3 vertèbres peuvent être associés au déplacement de l5 ou à la suite de blessures physiques.

Classification du déplacement vertébral

Plus longtemps il ne faut pas faire attention et ne pas traiter les rétrolisthésis vertébraux, plus il est susceptible. En fonction de l'importance du décalage, les degrés suivants sont distingués:

La forme de déplacement distingue retrolistez:

• Retour complet et simultané par rapport à la vertèbre supérieure et inférieure (ou sacrée);
• Vertèbre postérieure partiellement décalée par rapport à la vertèbre supérieure ou inférieure;
• Échelle - déplacement simultané de la vertèbre par rapport à la vertèbre située au-dessus et au déplacement antérieur à la vertèbre située au-dessous.

Si on considère le déplacement en fonction de la raison de son apparition, on peut le classer comme suit:

• Paralytique - se produit dans l'infirmité motrice cérébrale;
• Pathologique diffus - à la suite de contractions incontrôlées des muscles du dos;
• Dégénératif - se manifeste chez les personnes âgées dans le contexte de la modification de la structure des tissus de la colonne vertébrale due à l'indigestion de nutriments;
• Post-opératoire - à la suite d'une intervention chirurgicale;
• Déformation - se produit lorsque de lourdes charges physiques sur le dos;
• La spondylose est un déplacement provoqué par la fracture du procès de la vertèbre.

Diagnostics

Le diagnostic du déplacement des vertèbres de la colonne lombaire est effectué à l'aide de recherches informatiques.

• À l'aide des rayons X, non seulement ils diagnostiquent la rétrose vertébrale, mais ils déterminent également le degré de leur déplacement et la présence d'ostéophytes.
• En plus de détecter les biais, l’imagerie par résonance magnétique détermine l’atteinte des terminaisons nerveuses, de la moelle épinière et des ligaments.
• À l'aide de l'électroneuromyographie, évaluez l'état et le degré d'endommagement des fibres nerveuses.

L'examen de cette maladie devrait être complet. En plus d'identifier le biais et de déterminer son degré, le médecin doit déterminer les facteurs qui ont provoqué cette affection. Dans de nombreux cas, le rétrolisthésis est le résultat d’une maladie. Le traitement dans ce cas est déterminé sur la base d'un examen complet du patient.

Traitement de la difformité de la colonne vertébrale

Le traitement ainsi que l'examen doivent être complets. Le médecin peut prescrire un traitement conservateur si le degré de biais ne dépasse pas 25%.

• Voir aussi: Comment corriger le déplacement des vertèbres.

Le traitement conservateur se présente sous la forme de:

• Limitations de l'activité physique;
• Corset orthopédique rendez-vous;
• Massage thérapeutique qui soulage les vertèbres et les spasmes musculaires;
• Traction rachidienne;
• Acupuncture, etc.

Le port d'un corset orthopédique est une mesure obligatoire. Le médecin détermine la durée du traitement car, en raison du port prolongé des corsets et des ceintures, des processus atrophiques peuvent se produire dans les muscles du dos.

L'extension thérapeutique des vertèbres est nécessaire pour un meilleur mouvement du fluide physiologique dans les tissus intervertébraux. Le traitement médicamenteux consiste à soulager la douleur et les spasmes musculaires.

Si le rétrolisthésis est une conséquence de maladies, alors prescrire en parallèle des médicaments neutralisant la cause première de l'apparition de la maladie. Par exemple, dans le cas de l’arthrite comorbide, des préparations supplémentaires pour les articulations sont prescrites.

• Voir aussi: Spine Listez.

L'intervention chirurgicale est utilisée en cas de rétrolystose de grade III ou IV, dans la détection de symptômes neurologiques, ainsi que dans les cas où le traitement conservateur n'était pas efficace. Après la chirurgie, une longue période de rééducation est suivie de 2 à 10 mois.

Comment s'effectue le transport en cas de fracture de la colonne vertébrale?

Nous étudions la rétrolistose des vertèbres, comment cela se produit-il et comment est-il traité?

La rétrolisthésie est une pathologie rachidienne caractérisée par un décalage du corps vertébral (plusieurs vertèbres) vers l'arrière par rapport à la colonne vertébrale.

La maladie peut survenir à tout âge et pendant longtemps n'attire pas l'attention de la personne, entraînant toutefois une augmentation des modifications dégénératives de la colonne vertébrale.

Causes et facteurs contribuant au développement de la maladie

La rétroréolyse se produit:

• en cas de lésion, dystrophie des disques intervertébraux et de lésions de la moelle épinière;
• en raison de l'augmentation prolongée de la charge sur une certaine partie de la colonne vertébrale;
• en étirant, déchirant le muscle ou le tissu conjonctif de la colonne vertébrale, en arrière;
• en cas de fracture par compression des corps vertébraux;
• en présence de maladies: ostéochondrose (troubles du cartilage des disques intervertébraux), ostéoporose (diminution de la résistance des os), arthrite (inflammation des articulations et, par conséquent, épuisement du disque);
• avec faiblesse congénitale des structures vertébrales (hérédité);
• avec des tumeurs malignes dans la colonne vertébrale et les tissus adjacents.

Le plus souvent, la pathologie est caractéristique des personnes âgées, des athlètes, des personnes exerçant une profession particulière (constructeurs, déménageurs), elle peut également se produire chez des enfants pratiquant certains sports ou souffrant d'une lésion à la colonne vertébrale.

Localisation de la maladie.

Les caractéristiques de la structure de la colonne vertébrale font que les rétrolisthésis se produisent le plus souvent dans les régions cervicale ou lombaire, caractérisés par la présence de lordose physiologique - des saillies congénitales de la colonne vertébrale antérieure.

En cas de rétrose de la colonne cervicale, les vertèbres c3, c5 en arrière se déplacent souvent, la région lombaire l1, l2, l3, l4, l5.

En pratique médicale, on observe le plus souvent une rétrolyse des segments de la colonne cervicale, en raison de la petite taille des vertèbres et de la susceptibilité accrue aux blessures dans cette section. Cette pathologie est caractérisée par un processus prolongé avec des modifications fonctionnelles dégénératives durables qui déclenchent le développement de maladies cardiovasculaires et d'accidents vasculaires cérébraux chez un patient.

Le développement de rétrolisthésis des vertèbres l1, l2, l3 chez les patients est rarement observé et est plus susceptible de se produire avec des lésions de la colonne vertébrale, ainsi que de la présence d'une hyperlordose lombaire.

La pathologie de la vertèbre l4 est le plus souvent le résultat du traumatisme subi. Avec le déplacement mutuel avec la vertèbre l5, elles forment une «rétrose en escalier». Cette combinaison nécessite un diagnostic plus approfondi et une approche thérapeutique intégrée.

Le déplacement de la vertèbre l5 est bien différencié, avec des symptômes prononcés. La rétrolisthésie 15 est souvent accompagnée d’une forme précoce de hernie intervertébrale. Une telle évolution de la maladie est caractérisée par un fort syndrome douloureux dans le bas du dos avec une mobilité limitée du bas du corps, voire une paralysie.

Les cas de développement de la maladie dans la région thoracique sont extrêmement rares, en raison de la faible mobilité et, par conséquent, de la possibilité de déplacement des vertèbres dans ce segment.

Le déplacement de la vertèbre dans n'importe quelle partie de la colonne vertébrale entraîne:

• stress irrégulier sur les vertèbres et le tissu conjonctif adjacents;
• les changements dégénératifs affectent les disques, le cartilage de la plaque terminale, les ligaments;
• la spondylarthrose se développe (modifications dégénératives-dystrophiques des processus articulaires).

En outre, en présence de rétrolisthésis, la circulation sanguine se dégrade, les racines nerveuses sont pincées et, par conséquent, la dégénérescence des terminaisons nerveuses, la survenue de spasmes musculaires, la paralysie des membres.

Les signes de développement retolisteza.

La symptomatologie de la maladie est associée au degré de dommage et au lieu où elle se produit:

Vertèbres cervicales:

• douleur dans le cou (tir léger ou très prononcé);
• vertiges, maux de tête, se transformant en migraine;
• pathologie de la vision, vision double;
• acouphènes, nausées;
• l'hypertension (la prise de médicaments pour réduire la pression entraîne une forte baisse de la détérioration générale de l'état du patient);
• faiblesse musculaire, mains engourdies;
• les symptômes augmentent, si vous vous penchez, tournez la tête.

Vertèbres thoraciques:

• douleur à la poitrine, accompagnée de toux, d'essoufflement (aucun autre signe de maladie infectieuse virale);
• symptômes d'ulcères gastriques et intestinaux: douleurs abdominales, nausées, brûlures d'estomac;
• perte de sensation dans les mains;
• douleur dans la région des reins, inconfort dans le foie, vésicule biliaire.

Vertèbres lombaires:

• douleur lombaire, aggravée par un virage serré du corps, mouvement actif, lors d'un séjour prolongé dans une position, la douleur irradie vers les membres inférieurs;
• Symptôme de Wasserman (allongez-vous sur le ventre, essayez de lever les jambes, la douleur survient dans la région de l'aine);
• Symptôme de Lages (vous allonger sur le dos, une tentative de lever vos jambes provoquera des sensations douloureuses dans le bas du dos et à l'arrière des cuisses, la douleur disparaîtra si vous pliez les genoux);
• diminution de la sensibilité dans le dos lombaire, les membres inférieurs;
• miction incontrôlable, défécation, développement de l'impuissance (symptômes rares).

Classification.

Les rétrolisthésis distinguent:
- stable - il n'y a pas de changement de la position des vertèbres pendant le mouvement;
- instable - il y a un décalage de la vertèbre pendant le mouvement.

Il peut également y avoir un déplacement complet, progressif ou partiel des vertèbres les unes par rapport aux autres ou par rapport à l’axe commun de la colonne vertébrale.

Degré de partialité:
- jusqu'à 25% (1 degré);
- 25% à 50% (grade 2);
- 50% - 75% (3 degrés);
- plus de 75% (4 degrés).

Une telle gradation donne une idée générale du degré de développement des rétrolisthésis. En pratique, le déplacement des vertèbres est donc souvent mesuré en millimètres.

Diagnostic de la maladie.

Le diagnostic de rétrolyse vertébrale est posé sur la base des plaintes du patient, de l’examen et de la palpation des vertèbres, ainsi que des réflexes neurologiques et de la mobilité de la colonne vertébrale.

Comme méthodes de contrôle supplémentaires prescrites:

• Rayon X - permet d'identifier la localisation et l'étendue de la maladie, d'évaluer la hauteur des disques intervertébraux, la croissance des ostéophytes (croissance des os);
• IRM (thérapie par résonance magnétique) - au cours de laquelle l'état du tissu conjonctif et musculaire, de la moelle épinière et de ses terminaisons nerveuses est évalué;
• L'électroneuromyographie est destinée à l'étude des fibres nerveuses et de leurs lésions.

Traitement.

Les méthodes conservatrices de traitement des rétrolisthésis incluent les médicaments, la physiothérapie, la gymnastique médicale.

Des médicaments

Le kétoprofène, le diclofénac, l’indométacine, le méloxicam, l’ibuprofène, l’aspirine sont utilisés pour atténuer le symptôme douloureux (classés en fonction de la force de l’effet analgésique, le premier médicament étant le plus puissant), pour soulager le processus inflammatoire.

Prix: Kétoprofène 130,00. - 190.00 p. Diclofenac 18,00 p. - 163,00 p., Indométhacine 37,00 p. - 81,00 p. Meloxicam 218,00. - 242.00 p., Ibuprofen 17.00 p. - 93.00 p., Aspirine 81.00 p. - 280.00 p.

Contre-indications: grossesse 3 semestre, enfance, hypersensibilité à l'acide acétylsalicylique et ses dérivés, maladies gastro-intestinales, troubles de la coagulation, insuffisance rénale ou hépatique.

Libéré sans ordonnance du médecin.

Relaxants musculaires: Mydocalm, Tolperisone sont prescrits pour soulager les tensions musculaires.

Prix: Mydocalm à partir de 312,00 p., Tolperison 152,00 p. -229,00 p.

Contre-indications: période de gestation, lactation, enfance, intolérance individuelle aux composants du médicament, myasthénie grave (faiblesse musculaire).

Prescription

Hormones stéroïdes: Prednisolone, Diprospan utilisé par voie épidurale (le médicament est injecté dans l’espace épidural de la colonne vertébrale), strictement prescrit par un médecin.

Physiothérapie

Le traitement avec des procédures physiothérapeutiques vise à éliminer la douleur, réduire l'inflammation, soulager les spasmes musculaires.

Ceux-ci incluent les thérapies suivantes:

Électrophorèse (iontophorèse)
Conduire le médicament sous la peau en utilisant un courant électrique. Vous permet d'utiliser de petites doses de médicaments, en les distribuant directement dans les zones touchées, contribue à améliorer l'effet thérapeutique.

Thérapie de boue
L'utilisation des propriétés curatives de la saleté, en l'appliquant sur la peau des points douloureux, améliore la circulation sanguine, le métabolisme de l'oxygène et des nutriments dans les tissus, a un effet bactéricide.

Échographie
Traitement avec des ondes sonores qui ne sont pas perçues par une personne mais qui ont un effet cicatrisant sur les tissus et les cellules du corps, procurant des effets analgésiques et anti-inflammatoires.

EHF - thérapie
L'irradiation du corps avec des ondes électromagnétiques, réduit la réponse immunitaire cellulaire aux stimuli, réduit le foyer de l'inflammation.

Massothérapie

Elle est réalisée par un spécialiste dans le but d'obtenir des effets thérapeutiques sur les muscles, les articulations et la colonne vertébrale du patient. Le massage soulage la douleur, soulage les tensions musculaires, améliore la circulation sanguine, la nutrition, la régénération tissulaire et constitue également un moyen de prévenir les problèmes de la colonne vertébrale.

Distinguer: massage thérapeutique général (toute la surface du corps du patient est massée) et local (le massage est effectué sur une partie spécifique du corps).

Au stade initial, le massage peut être combiné au froid (massage avec de la glace), puis aux traitements thermiques. L'utilisation du froid peut avoir un effet anti-inflammatoire et anesthésique.

Le massage de la colonne thoracique et lombaire est effectué avec une force modérée et comprend des éléments tels que des caresses, des frottements, des pétrissages, des compressions, des étirements.

Le massage de la région cervicale est effectué plus délicatement, avec une force d’influence moins intense, il comprend des éléments de caresses, de pétrissages, de pincements.

Thérapie manuelle

Les techniques d’impact des mains d’un spécialiste qualifié sur le système musculo-squelettique du patient sont la méthode de thérapie la plus naturelle et la plus sûre pour le corps.

Les techniques réalisées vous permettent de mobiliser la force du corps, d’éliminer les tensions musculaires, d’améliorer la circulation sanguine, de supprimer le blocage musculaire, de détendre et d’étirer les fibres musculaires.

Acupuncture

La méthode de traitement orientale est basée sur la stimulation de points biologiquement actifs du corps. L'exposition est réalisée à l'aide d'aiguilles spéciales qui, lorsqu'elles sont introduites dans la peau, provoquent une sensation de picotement sans gêne générale pour le patient.

La procédure d'acupuncture aide à soulager un symptôme de douleur, un spasme musculaire, à rétablir la sensibilité.

Exercice thérapeutique.

L’exercice thérapeutique est utilisé pour soulager la tension musculaire, renforcer le système musculaire, améliorer la posture, à des fins de prévention, après l’élimination du syndrome douloureux aigu.

Pour exclure les virages serrés, les courbures du corps, les mouvements doivent être lisses, sans douleur, avec une faible amplitude d'oscillation pour empêcher le déplacement des vertèbres.

Exercice 1. Allongez-vous sur le dos, placez un petit coussin sous le bas du dos, les bras près de la tête. Inspirez, étirez la colonne vertébrale en retirant alternativement les talons des jambes (doigts pointés vers vous), expirez.

Exercice 2. Allongez-vous sur le ventre, les bras croisés devant vous, posez votre tête dessus. Secouez vos hanches lentement, en soulageant les tensions musculaires. Levez la main gauche et la jambe droite (doigts sur vous-même), inspirez, tirez autant que possible, étirez la colonne vertébrale, expirez. Aussi avec le deuxième côté.

Exercice 3. Bateau. Allongez-vous sur le ventre. Les mains s'étendent en avant, les jambes serrées. Arrachez les membres supérieurs et inférieurs du sol en même temps, pliez-vous en arrière et maintenez cette position du corps pendant une minute.

Exercice 4. Vélo. Allongez-vous sur le dos, placez un rouleau sous le bas du dos. Pour imiter les mouvements du vélo, ne rapprochez pas les genoux de votre ventre, les jambes redressées peuvent être abaissées au sol.

Exercice 5. Avion. Allongez-vous sur le dos, les bras devant, les jambes serrées. Détachez le haut de votre corps du sol, écartez vos bras sur les côtés et soulevez vos jambes en imitant un avion.

Traitement Spa.

Une approche intégrée du traitement et de la prévention des troubles de la colonne vertébrale offrira repos et traitement dans les sanatoriums:

• Sanatoriums de la région de Moscou: «Udelnaya», complexe d'amélioration de la santé «Sosny», pensionnat «Zarya»;
• Sanatoriums de Pyatigorsk: «Les aubes de Stavropol», «Le printemps», «Tarkhany»;
• Sanatorium Anapa: "Voile", "Vieux Anapa."

Traitement chirurgical.

Une intervention chirurgicale est indiquée si:

• l'utilisation de méthodes thérapeutiques conservatrices ne donne aucun résultat positif;
• les rétrolisthésis ont atteint 4 degrés de développement;
• des modifications pathologiques prolongées du système nerveux sont observées.

Pendant l'opération, le chirurgien aligne les vertèbres déplacées, les fixe avec des vis spéciales et une plaque métallique.

Après traitement chirurgical, la période de récupération dure de plusieurs mois à un an avec un effort physique et une activité physique limités.

Dans le traitement des rétrolistis, l’utilisation de la chirurgie est rare. Avec un traitement approprié et opportun de la maladie, les méthodes conservatrices donnent un résultat positif durable qui doit être soutenu par la mise en œuvre de mesures préventives pour prévenir le développement de pathologies de la colonne vertébrale.

La prévention.

Les mesures préventives prises jouent un rôle majeur dans la prévention du développement de la rétrolyse et de ses complications.
• éviter les blessures, les contusions à la colonne vertébrale;
• soulever correctement les poids (en présence de troubles de la colonne vertébrale, exclure les poids lourds et les efforts physiques excessifs);
• effectuer des exercices physiques pour renforcer le cadre musculaire du dos;
• équilibre nutrition, si nécessaire, prendre des suppléments de vitamines et de calcium.

Toute douleur dans la colonne nécessite un traitement en temps opportun chez le médecin.