Un tendon est un cordon dense et fort formé de faisceaux de fibres de collagène pouvant relier un muscle à un os ou un os à un autre. Le but des tendons est le transfert de mouvement, assurant sa trajectoire exacte, tout en maintenant la stabilité de l'articulation.

Tendinite (du latin "tendo" - tendon) - une maladie inflammatoire dans la région du tendon. Le plus souvent, la maladie apparaît plus tard, trop chargée, lorsqu’un certain type de travail est effectué ou lorsqu’il fait du sport. Il existe également de tels cas où la tendinite ne se développe pas à cause de charges excessives, mais à la suite d'une usure musculaire, d'une blessure. Contrairement à la rupture de la tendinite, l'intégrité des tendons ne subit aucun dommage structurel. La tendinite peut être aiguë ou chronique. Avec la tendinite chronique, des processus dégénératifs se développent avec le temps dans la région du tendon affecté. En règle générale, une partie du tendon adjacente à l'os souffre, moins l'inflammation se propage à travers le tendon. La maladie est fréquente chez les athlètes et les travailleurs manuels.

Tendinite du long tendon du biceps

Le muscle biceps de l'épaule (biceps, lat. Musculus biceps brachii) est un gros muscle de l'épaule, clairement visible sous la peau, grâce à quoi il est largement connu même chez les personnes non familiarisées avec l'anatomie. Le muscle a deux faisceaux de contraction. Participe à la flexion de l'avant-bras et à la flexion de l'épaule en réduisant l'un ou l'autre faisceau. La partie supérieure se compose de deux têtes - longue et courte. La longue tête commence par le tubercule supra-articulaire de l'omoplate avec un long tendon qui traverse la cavité de l'épaule. La tête courte commence par l'apophyse coracoïde de l'omoplate, les deux têtes sont jointes pour former l'abdomen musculaire, qui se termine par un tendon attaché à la tubérosité du radius.

L'une des causes les plus courantes de douleur à l'articulation de l'épaule est la tendinite du long tendon du biceps. Dans ce cas, le processus inflammatoire se développe dans la partie du tendon qui s'attache à l'articulation de l'épaule. Le plus souvent, la maladie apparaît plus tard, trop chargée, lorsqu’un certain type de travail est effectué ou lorsqu’il fait du sport. Cette condition peut être due à l'usure de l'articulation de l'épaule. Le symptôme le plus important de la tendinite de la longue tête du biceps est la douleur, qui est de nature terne. Fréquemment, le syndrome douloureux est localisé à l'avant de l'épaule, mais il tombe parfois même plus bas dans la région où se trouve le muscle biceps. La douleur augmente pendant le mouvement du membre, surtout s'il est soulevé. Au repos des membres, la douleur diminue. Il y a également une faiblesse lors de la rotation de l'avant-bras et de la flexion de l'articulation du coude.

La couleur orange indique une inflammation du tendon du biceps.

Le diagnostic est établi après la collecte d'un historique détaillé, ainsi que des résultats d'un examen clinique. Au cours de l'examen, des tests cliniques spéciaux permettent de distinguer une maladie de l'articulation de l'épaule d'une autre. Il est parfois difficile de distinguer la tendinite du tendon du biceps, par exemple, du syndrome de conflit. Dans de tels cas, une échographie ou une IRM est effectuée.

Échographie et IRM avec tendinite de la tête longue du biceps. Les flèches indiquent des signes d'inflammation.

L'arthroscopie peut également être l'une des méthodes de diagnostic et de traitement de l'articulation de l'épaule. C'est une méthode de traitement assez peu invasive. Au cours de l'arthroscopie, il est possible de regarder dans l'articulation et de voir sa structure interne. Un arthroscope est un petit appareil optique qui, par une perforation de la peau, est placé dans l'articulation et permet de diagnostiquer et de traiter les blessures et les maladies du tendon du biceps, de la coiffe des rotateurs et de la lèvre articulaire.

Photo arthroscopique d'un tendon sain (gauche) et enflammé (droite) d'une longue tête de biceps

Traitement

Traditionnellement, les tendons des tendons du biceps sont traités de manière conservatrice.

Le traitement commence généralement par la limitation de la charge, le refus du sport ou du travail, à l'origine de la maladie. Les anti-inflammatoires aident à réduire la douleur et l’enflure. Après réduction du syndrome de la douleur et de l'œdème, le développement graduel des mouvements de l'articulation commence. Des injections de médicaments hormonaux dans la cavité de l'articulation peuvent être utilisées, ce qui réduit considérablement la douleur dans l'articulation. Cependant, des injections de cortisone peuvent dans certains cas affaiblir davantage le tendon et provoquer sa rupture.

Injection d'un médicament hormonal dans la région du tendon

Une méthode alternative pour le traitement de la tendinite consiste aujourd'hui à injecter des plaquettes plasmatiques riches en patients (traitement PRP). Le plasma des plaquettes est libéré du sang du patient puis injecté dans la région du tendon enflammé. Dans ce cas, tous les effets secondaires de l’introduction de médicaments hormonaux sont nivelés. Les plaquettes stimulent la réparation des tissus et déclenchent la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins. En conséquence, le tissu tendineux est régénéré et la douleur disparaît.

Préparation de plasma riche en plaquettes

Un traitement chirurgical est généralement proposé si le traitement conservateur est inefficace pendant trois mois. Le traitement chirurgical le plus courant est l’acromioplastie. Au cours de l'opération, pratiquée par les chirurgiens sous arthroscopie, le lobe antérieur de l'acromion est retiré. Cela permet d'élargir la distance entre l'acromion et la tête adjacente de l'humérus, réduisant ainsi la pression exercée sur le tendon et les tissus voisins.

Si un patient présente de forts changements dégénératifs au tendon, la ténodèse du biceps est effectuée. Cette méthode consiste à rattacher le lobe supérieur du tendon du biceps à un nouvel emplacement. Une telle intervention chirurgicale donne de bons résultats mais, malheureusement, elle n'est pas durable.

Opération de la ténodèse de la longue tête du biceps Séparation du tendon enflammé du point de fixation (à droite), suivie de la fixation dans le sillon entre les collines.

Après l'opération, la rééducation dure environ six à huit semaines. Une issue positive dépendra en grande partie du patient lui-même, c’est-à-dire de son attitude face à un bon résultat final. Les médecins ne recommandent pas de rester. Peu après l'opération, vous devez commencer les cours de physiothérapie.

L’exercice par un médecin choisira une série d’exercices et surveillera le renforcement des muscles de l’épaule et de l’avant-bras. Habituellement, une tendance positive est observée déjà après deux à quatre semaines.

Si le patient remplit consciencieusement toutes les recommandations du médecin traitant, le rétablissement complet de l'épaule et de l'avant-bras prendra trois à quatre mois.

Ténodèse des biceps

Le biceps de Tenodez est une chirurgie peu invasive conçue pour soigner des maladies telles que la tendinite du biceps de l’articulation de l’épaule ou la luxation habituelle de l’épaule. Pour les athlètes pratiquant des sports associés à la charge sur le haut du corps, ce qui inclut des mouvements répétitifs, tels que la natation, le tennis et le basket-ball, les tendinites et l'instabilité de l'épaule peuvent être des sources de douleur intense. Le plus souvent, à la suite d'une abrasion et d'une rupture, la longue tête endommagée des ligaments du biceps devient enflammée. Le traumatisme se manifeste par une douleur prolongée et une faiblesse de l'épaule. Les fractures SLAP se produisent à l'endroit où le ligament du biceps se fixe de l'intérieur à l'épaule et coïncident souvent avec des maladies de la tête longue du biceps.

Ténodèse des biceps

Si, avec un traitement conservateur, on utilisait le repos, le froid, la compression et la levée du membre, sans amélioration, on pourrait utiliser une arthroscopie de l'épaule pour restaurer le ligament endommagé du biceps. Pendant l'opération, le chirurgien fait de petites incisions à l'épaule et insère un microscope et de petits instruments dans l'incision pour permettre le traitement. Si le ligament est gravement endommagé, le chirurgien peut préférer retirer la partie endommagée du ligament et renforcer la partie saine du ligament sur l'os du bras. Cette procédure est appelée biceps tenodez, dans laquelle le chirurgien rattache les ligaments à une nouvelle position, ce qui permet de reprendre la pratique d'un sport. En règle générale, la procédure donne d'excellents résultats.

La ténodèse du biceps peut être réalisée comme procédure isolée, mais elle est souvent associée à la restauration d'une coiffe des rotateurs ou à une autre procédure nécessaire sur l'épaule. Cela est dû au fait que le ligament du biceps passe à travers la coiffe des rotateurs et plus loin dans l'articulation de l'épaule. Lorsque la coiffe des rotateurs se rompt, l'articulation de la longue tête du biceps peut perdre de sa stabilité.

La ténodèse du biceps est souvent réalisée à des fins d'évaluation pour corriger des symptômes plus graves des ligaments du biceps ou pour corriger des problèmes d'attachement au biceps, appelés déchirures SLAP. Le traitement des fractures du biceps est particulièrement recommandé pour les patients de plus de 35 ans.

Les patients qui ont subi une chirurgie arthroscopique à l'épaule pour traiter un biceps et une tendinite au biceps cassés présentent d'excellents résultats prévisibles, se manifestant également par l'effet à long terme du traitement. La plupart retrouvent toute la gamme de leurs mouvements en quelques semaines. Suivre les protocoles de rééducation et le programme de physiothérapie vous permet de récupérer en toute sécurité et de revenir à un mode de vie actif dans les plus brefs délais.

Rupture du tendon du biceps long

Blessure au biceps

Les tendons du biceps sont des causes courantes de douleur antérieure à l'épaule, car ils sont impliqués dans des processus pathologiques. Les violations des tendons de ce muscle sont associées à des ruptures partielles ou complètes.

Les larmes partielles sont généralement accompagnées de douleur et d'une augmentation de leurs contours. Une rupture complète se produit lorsque le tendon du biceps est séparé du tubercule auquel il est attaché.

Ils sont accompagnés d'une douleur intense et d'une applaudissement audible, ainsi que d'un gonflement des tissus.

Les pauses du biceps se produisent généralement lors d'activités sportives ou de compétitions. Une rupture aiguë du tendon du biceps distal peut être traitée de manière non chirurgicale. Toutefois, cette lésion entraînant une perte de 30% de la résistance à la flexion du coude et une réduction de 30 à 50% de la résistance de la supination de l'avant-bras, il est recommandé de réparer ce dommage.

Les ruptures complètes des tendons distaux du biceps sont généralement corrigées en fixant le tendon à la place de la tubérosité à l'aide de tunnels osseux, de sutures et de fixateurs.

Les ruptures proximales des tendons de la longue tête du biceps sont éliminées de deux manières. La ténodèse du biceps consiste à libérer le tendon de la longue tête du site de son introduction avec sa fixation à l'aide de pinces.

La ténotomie du biceps consiste simplement à relâcher la longue tête du biceps sans la rattacher à l'humérus, ce qui donne au tendon la possibilité de se rétracter dans les tissus mous de l'épaule proximale.

Dans tous les cas, le traitement de la rupture du biceps dépend de la gravité de la blessure et, dans la plupart des cas, la blessure sera traitée sans chirurgie. En règle générale, les opérations sérieuses sont utilisées pour restaurer complètement les athlètes d'élite.

• Étirement (étirement important des muscles sans aucune rupture) ou ecchymose
• Écart partiel
• Plein écart

Les facteurs suivants peuvent causer un traumatisme au biceps:

• Charge de force excessive sur l'épaule lors d'activités sportives, de levage et de transport d'objets lourds
• Changements liés à l'âge (chez les plus de 40 ans, les tendons perdent de leur force)
• Les inflammations chroniques dans cette région (polyarthrite rhumatoïde, conflit, bursite ulnaire, etc.) entraînent une usure des tendons et, par conséquent, le risque de blessure augmente, même après une blessure mineure.
• Prendre certains médicaments (par exemple, les statines)
• Microtraumas

• Douleur aiguë au moment de la blessure
• Clic de caractère, coton
• Crampes musculaires et spasmes (avec entorses)
• Gonflement et gonflement
• Hémorragie sous-cutanée
• L'affaissement du muscle est observé à la tension du biceps (dans le tiers supérieur de l'épaule)
• Joint sphérique en haut de l'épaule
• Force réduite des membres

Pathogenèse

Le mécanisme de développement du processus inflammatoire dans la région d'un muscle ou d'un ligament est très complexe et n'a pas été complètement étudié. Mais, comme l’a montré la recherche médicale dans ce domaine, il s’appuie sur un processus auto-immunitaire.

Si vous ne traitez pas de maladies qui agissent comme un facteur étiologique, le corps commence à produire des anticorps. Les anticorps commencent à endommager les tissus du corps, notamment les ligaments et les muscles.

Ainsi, le processus inflammatoire se développe.

Les causes de la maladie

Le développement de la tendinite peut être précédé de:

1. Augmentation chronique de la charge de travail sportive ou professionnelle:
   • joueurs de tennis, joueurs de volley-ball, joueurs de baseball, haltérophiles, gymnastes sportifs, acrobates, etc.
   • constructeurs, chauffeurs, porteurs, etc.
2. Microtraumatismes constants.
3. Polyarthrite rhumatoïde réactive, infectieuse, allergique.
4. Modifications dégénératives des structures osseuses (arthrose).
5. Ostéochondrose cervicale.
6. La goutte
7. Immobilisation prolongée de l'épaule après une blessure ou une intervention chirurgicale.
8. Dysplasie congénitale de l'articulation de l'épaule et d'autres causes.

Rupture du ligament de l'articulation du coude

Les types suivants de pathologies du tendon de l'épaule sont diagnostiqués:

• tendinite tendineux manchette rotatoire:
  • muscle supra-épineux, sous-scapulaire, rond et sous-scapulaire;
• tendinite du tendon du biceps (muscle du biceps);
• tendinite calcifiante;
• rupture partielle ou complète du tendon.

L'articulation de l'épaule est une articulation extrêmement active avec une grande amplitude de mouvements variés. Dans la zone de cette articulation est attaché un grand nombre de ligaments.

Compte tenu de la localisation, il existe des lésions du ligament acromial (ACS), des lésions du ligament sterno-claviculaire, des lésions des tendons de la tête du biceps court et long et des lésions de la coiffe des rotateurs formées par les tendons du supraspinatus, du sous-scapulaire, du subscapulaire et du petit muscle rond.

La cause de la rupture des ligaments de l’articulation de l’épaule peut être la rotation du bras vers l’extérieur, une chute sur un bras tendu, un coup porté sur la région de la clavicule ou une forte extension du bras lors d’un lancer. L'articulation est gonflée, déformée, ses contours lissés.

Des ecchymoses peuvent être détectées. Le mouvement est limité.

Lorsque les tendons du biceps se cassent, on observe un raccourcissement du muscle du biceps de l’épaule lorsqu’on tente de plier le bras. Les dommages aux ligaments de l'articulation de l'épaule peuvent être complets ou incomplets, avec des pauses complètes, les symptômes sont plus vifs.

Le diagnostic est établi sur la base du tableau clinique et des données radiographiques de l'articulation de l'épaule, indiquant l'absence de lésion osseuse. Si l'on soupçonne des dommages à la lèvre articulaire et des ruptures complètes d'autres ligaments, l'IRM de l'articulation de l'épaule est prescrite.

Dans certains cas, l'arthrographie et l'échographie sont utilisés. Si les études ci-dessus ne permettent pas d’établir la localisation et le volume des lésions, le patient est référé à une arthroscopie de l’articulation de l’épaule, qui peut être utilisée comme méthode diagnostique et thérapeutique (pour suturer le défaut).

Traitement plus souvent conservateur. Les jeunes patients sont mis en plâtre pendant 3 semaines, les patients âgés sont immobilisés avec un pansement large pour châle pendant 2 semaines.

Tous les patients sont référés pour physiothérapie (en l'absence de contre-indications). Après la fin de l'immobilisation est recommandé d'effectuer des exercices spéciaux pour le développement de l'articulation.

En même temps, pendant un mois et demi, il est nécessaire d’éviter les mouvements forcés, en particulier ceux qui se répètent à ceux où l’écart s’est produit.

Les opérations chirurgicales sont montrées avec des pauses complètes, lourdes et répétées. L'opération peut être réalisée selon une méthode classique, en accès libre ou par une petite incision, en utilisant un équipement arthroscopique.

Un paquet est cousu, immobilisé pendant la période postopératoire, la physiothérapie, le massage et la thérapie par l'exercice sont prescrits. L'issue de la rupture des ligaments de l'articulation de l'épaule est généralement favorable.

Observé moins fréquemment que les dommages aux ligaments de l'épaule, mais plus souvent que les ruptures des ligaments de l'articulation du coude. Les dommages sont dus à des mouvements brusques ou à une chute du bras résultant d’une blessure sportive ou domestique.

Gonflement observé, hémarthrose, hémorragie et douleur, aggravés par les mouvements. Dans les cas graves, l'instabilité articulaire est possible.

Les manifestations cliniques des lésions ligamentaires sont similaires aux fractures du poignet; par conséquent, pour exclure une fracture, une radiographie de l'articulation du poignet est réalisée et, pour évaluer le degré de lésion ligamentaire, une IRM de l'articulation du poignet est réalisée.

Traitement - froid, immobilisation pendant 2-3 semaines. anti-inflammatoires et analgésiques, puis physiothérapie et thérapie par l'exercice.

Les fractures relativement rares et graves sont généralement associées à d'autres lésions articulaires. La raison peut être une chute d'une hauteur, un accident de la route ou une blessure sportive (saut à la perche, course d'obstacles, ski alpin).

Manifesté par la douleur, gonflement, saignement dans l'articulation, s'étendant à la cuisse et à l'aine. Le mouvement est limité, il peut y avoir douleur ou inconfort lorsque vous essayez de dévier le torse sur le côté.

Le diagnostic repose sur la radiographie de l'articulation de la hanche et l'IRM de l'articulation de la hanche. Le traitement est généralement conservateur - analgésiques, médicaments anti-inflammatoires, immobilisation à l'aide d'un corset spécial pendant un mois.

Pendant cette période, il est recommandé au patient d’utiliser des béquilles se déplaçant d’abord sans support, puis avec un soutien partiel sur le membre douloureux. La thérapie physique est prescrite à partir de 2-3 jours.

après une blessure, on utilise la fréquence ultra-haute, l'électrophorèse, la thérapie au laser et la thérapie magnétique. Après avoir réduit la douleur, commencez les exercices.

Les entorses, les déchirures et les ruptures des ligaments de la cheville sont les lésions les plus courantes des ligaments en traumatologie. Contrairement aux ruptures de ligaments d’autres localisations, cette blessure est souvent de nature domestique, bien qu’elle puisse également se produire chez les athlètes.

La principale raison est de rentrer les jambes lorsque vous courez ou marchez. Les dommages causés aux ligaments de la cheville augmentent considérablement en hiver, en particulier pendant la période glacée.

Manifesté par la douleur, l'enflure, les ecchymoses, la limitation du soutien et des mouvements. En cas de rupture incomplète, les symptômes sont légers ou modérés, le soutien des jambes est préservé.

Avec des ruptures complètes, il y a un gonflement important avec le passage à la surface plantaire du pied, des contusions importantes et une restriction nette du mouvement. Se fier au membre est impossible.

Pour exclure la fracture de la cheville, une radiographie de l'articulation de la cheville est réalisée. Pour évaluer le degré de rupture du ligament, une IRM de l'articulation de la cheville est prescrite si nécessaire.

Traitement dans la plupart des cas conservateur. Le premier jour, ils utilisent le froid, à partir du troisième jour - chaleur sèche.

Recommander la position exaltée du membre. En cas de ruptures complètes et de déchirures importantes, le plâtre est appliqué, en cas de blessures légères, l'articulation est fixée à l'aide d'un bandage élastique pendant la marche.

Si nécessaire, utilisez des anti-inflammatoires non stéroïdiens dans les pilules, les onguents et les crèmes. UHF, bains de paraffine et courants diadynamiques sont prescrits.

Dans la période de récupération, des exercices sont effectués. Les opérations sont nécessaires dans des cas exceptionnels - avec des pauses complètes lourdes d'un ou plusieurs paquets.

Symptômes de la maladie

La maladie ne se manifeste que par quelques symptômes. Tout d’abord, c’est la douleur qui se fait sentir à la surface de l’épaule. Il peut s'étendre et même atteindre le coude.

Chaque fois que vous essayez de lever votre bras ou de porter du poids, la douleur augmente. Au stade initial de la maladie, elle peut disparaître sans laisser de trace au repos. En outre, le patient peut se plaindre de clics qui sont entendus même à une certaine distance. Un tel symptôme est caractéristique de l'instabilité du biceps.

Au stade final de l'inflammation vient le détachement complet du tendon. Le symptôme principal est la déformation du bras due au fait que le muscle biceps de l'épaule s'est contracté vers le coude. La douleur sur le fond de l'écart disparaît assez rapidement.

Dans la plupart des cas, il n'y a presque pas de symptômes au stade initial du développement de la maladie. Lorsque la maladie se développe dans les muscles ou les tendons, les symptômes suivants peuvent être observés:

• rougeur de la peau dans la région du ligament endommagé;
• la douleur
• violation de la fonction motrice;
• nodules sous la peau.

Il convient de noter que le tableau clinique global peut être complété par d'autres symptômes, si une autre maladie a provoqué l'apparition d'une tendinite.

Si les maladies rhumatismales sont la cause de la tendinite, les symptômes suivants peuvent être ajoutés à la liste générale des symptômes:

• douleur intense dans les articulations;
• déformation des doigts sur les membres inférieurs;
• essoufflement;
• bouts des doigts bleus.

La douleur dérange le plus souvent le patient le matin. En soirée, la douleur devient moins prononcée. Au repos, le syndrome de la douleur dans les ligaments ou les muscles n'est pratiquement pas observé.

La tendinite du biceps se manifeste par une douleur persistante ou intermittente à l'épaule ou à l'avant de l'épaule. Parfois, la douleur se propage jusqu'aux muscles situés au centre du bras.

Les symptômes de tendinite du biceps augmentent généralement lorsque vous soulevez quelque chose. De nombreux patients peuvent aussi parfois entendre des applaudissements et une sensation de clic dans la région des épaules.

Cela se produit lorsque le tendon du biceps devient instable et se gifle par rapport au sillon du biceps, au petit gyrus ou au fossé situé dans la partie supérieure de l'humérus, à l'endroit où le tendon se joint.

La tendinite du biceps est généralement traitée avec un ajustement du repos et de l'activité. Si l'état de santé s'aggrave et que les méthodes décrites ci-dessus ne vous aident pas, le tendon de la longue tête du biceps peut rester douloureux, instable ou, dans certains cas, étiré.

Lorsque le tendon du biceps cesse de glisser dans la rainure à deux têtes, cela peut entraîner une rupture de la lèvre articulaire ou une déchirure par SLAP. Dans ce cas, une intervention chirurgicale est parfois nécessaire.

Tout d'abord, le médecin interroge et examine le patient. Le patient doit donner des réponses précises sur la nature de son travail, sur d'éventuelles blessures transférées, s'il est un sportif, sur l'intensité de l'entraînement.

Lors de l'examen, le médecin accorde une attention particulière à la manière dont le patient effectue certains mouvements, qui sont peut-être gênés par la faiblesse des muscles et le syndrome de la douleur. Ensuite, une série d'essais spéciaux est effectuée pour déterminer la présence de dommages au brassard en rotation ou d'instabilité de l'épaule.

Si l'examen radiographique n'est pas suffisant pour trouver le traitement le plus approprié, le médecin peut alors recommander au patient une IRM.

Cette étude peut donner beaucoup plus d'informations sur le tendon du biceps endommagé, elle permet de voir s'il existe un processus inflammatoire, si le labrum est endommagé, s'il existe des lacunes dans la coiffe des rotateurs.

Afin de déterminer la présence d'autres problèmes de l'articulation de l'épaule, le médecin prescrit une arthroscopie diagnostique.

Le traitement de cette maladie peut être de deux types: conservateur et chirurgical.

La méthode conservatrice consiste à décharger complètement les tendons du biceps, c'est-à-dire que le patient doit exclure la moindre charge sur cette zone et assurer le reste du tendon. Pour réduire la douleur et l'inflammation, on utilise des AINS. Très soigneusement prescrire des injections de stéroïdes, car ils affaiblissent souvent encore plus le tendon.

Sans faute, le patient devrait suivre un traitement de physiothérapie et une thérapie par l'exercice. Les traitements de physiothérapie contribuent à la réduction précoce du processus inflammatoire et la thérapie par l'exercice aide à restaurer la masse musculaire.

Si le patient travaille dans un domaine d'activité où il existe un risque d'instabilité de l'épaule et de rupture de la coiffe des rotateurs, il lui sera alors recommandé de changer de travail. Cela réduira la douleur et l'inflammation et donnera à une personne la possibilité de vivre pleinement.

Méthodes de traitement

Dans la plupart des cas, le traitement de la tendinite ne nécessite aucune intervention chirurgicale. Le programme standard comprend les éléments suivants:

• fixation des membres;
• l'utilisation d'anti-inflammatoires (y compris l'usage topique);
• procédures physiothérapeutiques.

L'intervention chirurgicale dans le traitement de la tendinite n'est utilisée que dans des cas extrêmes - lorsque le processus inflammatoire est passé au stade purulent. Après la chirurgie, le patient devrait suivre un cours de rééducation avec une thérapie par l'exercice.

1. Au début, une restriction de mouvement est introduite pendant deux à trois semaines.
2. Pour soulager la douleur et l'inflammation sont prescrits par voie orale, les AINS:
   • nimesil, kétorol, nurofen.
3. Appliquez également un traitement local sous forme de pommades et de gels - avec le contenu d'AINS et d'agent irritant:
4. En cas de douleur intense, des injections de glucocorticoïdes sont pratiquées dans le tissu périarticulaire de l’épaule (à l’exception de la tendinite du biceps).
5. Méthodes efficaces de physiothérapie:
   • électrophorèse et phonophorèse;
   • thérapie magnétique;
   • balnéothérapie;
   • la cryothérapie;
   • thérapie par ondes de choc (thérapie par ondes de choc) - cette méthode est particulièrement efficace pour les tendinites calcifiantes.

Physiothérapie et prévention

La thérapie par l'exercice est le traitement principal de la tendinite. Des mouvements actifs (rotation des épaules, levée des bras au-dessus de la tête, ondulation, écartement des bras sur le côté) doivent être utilisés lorsque la douleur s'atténue.

La tâche principale du traitement de la tendinite de l’épaule est de réduire la douleur, de soulager l’inflammation du tendon et de restaurer les fonctions motrices de l’épaule.

Le processus de thérapie est effectué sur une base ambulatoire. Une grande importance est accordée à l'exercice physique, visant à une augmentation progressive de l'amplitude du mouvement.

Il existe toute une série d'exercices visant à restaurer le travail des tendons et des muscles de l'articulation de l'épaule. Mais en aucun cas, ne peut pas surcharger l'épaule.

Au stade initial de la maladie, aucun traitement conservateur n’est requis. Il suffit simplement d'alléger la charge et d'appliquer du froid sur la zone touchée.

En cas de douleur intense, des injections de médicaments du groupe des glucocorticoïdes, des anesthésiques et du plasma riche en plaquettes sont prescrits.

Ils éliminent rapidement les symptômes douloureux et soulagent l'inflammation. Dans certains cas, le médecin peut prescrire le port d'un bandage serré ou d'un bandage.

Dans le troisième stade de la maladie, la résection d'une partie de l'acromion est possible. Une telle intervention chirurgicale nécessitera une rééducation à long terme et une invalidité temporaire.

La thérapie locale avec l'utilisation de pommades et de gels a un effet positif rapide. Ces préparations sont appliquées à l'extérieur sur la surface de la peau préalablement lavée. Il est recommandé de masser les gels et les onguents 2 à 3 fois par jour.

En l'absence de résultats positifs de l'utilisation des méthodes ci-dessus, un traitement antibiotique peut être prescrit au patient.

Médecine populaire

Le traitement de la tendinite de l'épaule avec des remèdes populaires a un effet positif:

1. La curcumine soulage efficacement la douleur et l'inflammation. Il est utilisé comme assaisonnement pour la nourriture.
2. Les cerises contiennent des tanins nécessaires au traitement des tendinites. Ils ont un effet raffermissant et anti-inflammatoire.
3. Les cloisons en noyer insistent sur la vodka pendant 20 jours. La perfusion résultante est prise par voie orale 30 gouttes avant un repas.
4. Le gingembre et la racine de sassaparilla combinés ont un effet anti-inflammatoire sur les tendons et les tissus.

Si la maladie est une conséquence d'une blessure, le premier jour, une compresse froide doit être appliquée sur le site lésé. Dans les jours suivants, au contraire, une compresse de réchauffement sera nécessaire.

Avec le développement de symptômes chroniques ou la rupture de la longue tête du biceps, il est nécessaire de consulter un médecin.

Conservateur

Le traitement de la tendinite dépendra de la gravité des symptômes et des résultats de la recherche (telle que l'IRM). Parfois, même les ruptures peuvent être guéries sans chirurgie.

La première étape consistera en une réduction complète des activités réalisées à l'aide des mains, ainsi que du repos. Une élingue (bandage de soutien) peut être nécessaire pour maintenir le bras dans un état de dormance stable.

L'application de glace plusieurs fois par jour pendant 20 minutes aide à réduire l'enflure et la douleur. Les médicaments non stéroïdiens (comme l'ibuprofène) peuvent également aider beaucoup.

Après une période de repos, le médecin peut prescrire un traitement de physiothérapie comprenant des mouvements et des exercices d'étirement afin de rétablir l'amplitude des mouvements.

Chirurgical

Dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour éliminer la douleur chronique provoquée par une tendinite de l'articulation de l'épaule. Assez souvent, la chirurgie des biceps accompagne des procédures visant à résoudre d'autres problèmes d'épaule, généralement des blessures à la coiffe des rotateurs.

Habituellement, une opération est réalisée par arthroscopie, au cours de laquelle on effectue de petites incisions autour de l'épaule dans lesquelles une caméra et des instruments minces sont insérés, permettant de voir le muscle biceps et d'effectuer des manipulations visant à sa restauration.

Si, au cours de l'opération, il s'avère que le tendon du biceps endommagé est trop enflammé, nous pouvons supprimer cette zone et reconnecter le tendon restant en bonne santé à l'humérus.

Cette procédure, appelée tenodez, est extrêmement efficace pour traiter les symptômes douloureux et restaurer les fonctions perdues du patient.

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Traitement chirurgical des déchirures chroniques de la tête du biceps

La plupart des ruptures des tendons du biceps peuvent être guéries par des méthodes conservatrices, mais certains patients souffrent néanmoins de crampes persistantes et de douleurs dues à la rupture.

Cela peut également se produire après une opération appelée ténotomie du biceps. D'autres patients peuvent être concernés par un phénomène tel que la déformation musculaire (muscles de la papaye).

Dans ces cas, l'opération classique «tenodez biceps» est également nécessaire pour guérir. Par le biais d'une petite incision, le ligament et le tendon ou le muscle contracté retrouvent leur état d'origine et sont rattachés à l'épaule.

Cela rétablit le muscle et il commence à fonctionner normalement, tandis que la déformation du «muscle de papaye» disparaît.

Prévention de la tendinite du biceps

Pour éliminer l'inflammation du tendon du biceps, il est nécessaire d'exercer correctement, sans surcharger l'épaule. Avant le début des cours, il est nécessaire de se réchauffer. Après un entraînement actif au biceps, il est très important de laisser le temps au muscle et au tendon de récupérer.

Par conséquent, il n'est pas recommandé aux athlètes de s'entraîner activement tous les jours dans le même groupe musculaire, car ils devraient être impliqués dans différentes parties du corps.

Pour éviter les tendinites après une blessure, il est impératif de consulter un médecin et de suivre un traitement en temps opportun. Un traitement approprié des blessures à l'épaule aidera à éviter l'inflammation du tendon et de l'articulation.

De plus, à titre préventif, il est recommandé aux patients de manger correctement et de manière équilibrée, de faire de l'exercice chaque jour pour renforcer leurs muscles. Un mode de vie sain aidera à réduire le risque de tendinite et d’autres troubles du système musculo-squelettique.

Avec un traitement rapide et correct, la maladie ne cause aucune complication. La prévention de cette maladie en tant que telle ne l’est pas. Mais vous pouvez réduire considérablement le risque de formation de processus inflammatoire. Pour ce faire, plusieurs règles simples doivent être appliquées dans la pratique:

• la formation ne devrait avoir lieu que dans du matériel spécial;
• les chaussures doivent être confortables - pas serrées et antidérapantes;
• les maladies infectieuses et virales doivent être traitées rapidement et jusqu'au bout.

Pour prévenir l'apparition de la maladie, il est recommandé d'éviter de lourdes charges physiques sur l'articulation. Si le travail est associé à une levée prolongée des mains, de petites pauses doivent être prises.

Avant les entraînements sportifs sérieux qui nécessitent beaucoup de stress, vous devez vous échauffer. Un stress accru sur les muscles et les articulations devrait se produire progressivement.

Luxation du tendon long du biceps

Quelle est la tendinite du biceps?

La tendinite du biceps est une inflammation du tendon de la longue tête de ce muscle. À un stade précoce, la maladie se caractérise par une hyperémie et un gonflement du tendon. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la gaine du tendon entourant le tendon s'épaissit. Dans de tels cas, le tendon s'épaissit aussi généralement.

Aux derniers stades de la maladie, le tendon devient souvent rouge foncé. Une modification du tissu tendineux peut provoquer sa rupture, qui se manifeste par une déformation de la face antérieure de l'épaule, associée à une réduction de la longue tête du biceps qui a perdu son point d'attache.

Anatomie normale de l'articulation de l'épaule

Avec une tendinite, le tendon du biceps devient hyperémique et œdémateux.

Une tendinite de la tête longue se développe généralement avec d'autres problèmes de l'articulation de l'épaule. Dans la plupart des cas, il s'agit d'un dommage à la coiffe des rotateurs. Les autres problèmes associés aux tendinites du biceps sont:

• Arthrose de l'épaule
• Rupture de la lèvre articulaire
• Instabilité chronique de l'articulation de l'épaule (luxation habituelle)
• Impact d'épaule
• Autres maladies accompagnées d'inflammation de la paroi interne de l'articulation

Tendinite à biceps - Encyclopédie

Un tendon est un cordon inélastique dense et durable, formé de faisceaux de fibres de collagène pouvant relier un muscle à un os ou un os à un autre. Le but des tendons est le transfert de mouvement, assurant sa trajectoire exacte, tout en maintenant la stabilité de l'articulation.

En cas de douleur intense, des injections de médicaments du groupe des glucocorticoïdes, des anesthésiques et du plasma riche en plaquettes sont prescrits.

À propos des causes de la tendinite du biceps

Tendinite à l'épaule - inflammation pouvant causer de nombreuses causes

Dans la plupart des cas, la cause d'une lésion du tendon de la longue tête du biceps devient l'activité physique quotidienne normale d'une personne. En vieillissant, nos tendons vieillissent, s'usent et perdent leur force. Une telle dégénérescence du tendon peut augmenter avec un effort physique intense associé à la répétition des mêmes mouvements dans l'articulation de l'épaule.

Le traitement de la tendinite est un processus assez long. Cela peut prendre de 2 à 6 semaines et, après la chirurgie, la rééducation dure de 2 à 6 mois.

Les personnes souffrant de cette maladie, il est recommandé de limiter l'activité physique et de réduire leur intensité. La médecine moderne dispose d’un vaste arsenal d’outils pour lutter contre divers types de tendinites.

Par conséquent, le strict respect du régime et la mise en œuvre patiente de toutes les recommandations du médecin sont la clé du succès du traitement de cette maladie. Aller

Une intervention chirurgicale est utilisée d'urgence en cas de rupture du tendon. Il est important de subir une intervention chirurgicale dans les deux semaines suivant la rupture. La période de rééducation postopératoire d’au moins deux mois et un rétablissement complet d’au moins trois à quatre mois à compter du jour de l’opération.

Le triceps occupe plus de la moitié de l'épaule. De nombreux simulateurs et exercices sportifs visent précisément son développement pour donner aux mains plus de masse. Le triceps est attaché à l'ulna à l'aide du tendon du triceps.

Tendinite à l'épaule: symptômes

• Douleur ou sensibilité locale à la surface antérieure de l'articulation de l'épaule, aggravée par le fait de lever le bras au-dessus de la tête ou pendant l'activité physique
• Douleur irradiant dans l'humérus
• Des claquements d'oreille palpable ou audible dans l'articulation de l'épaule

Après avoir discuté de vos plaintes avec vous et avoir découvert les antécédents, le médecin examinera soigneusement votre articulation de l'épaule.

Au cours de cet examen, le médecin évaluera l'amplitude des mouvements de l'articulation de l'épaule, la force des muscles entourant l'articulation et les signes d'instabilité. En outre, il effectuera des tests spéciaux pour évaluer la fonction du muscle biceps.

À la palpation dans la région où se trouve le tendon de la longue tête du biceps, le patient souffrant de tendinite présentera un gonflement et une sensibilité.

Diagnostic de tendinite

Le diagnostic de la tendinite comprend un examen visant à déterminer la localisation de la douleur lors de la palpation et du mouvement, ainsi que le gonflement au site du tendon. Dans le même temps, il est important de différencier les tendinites des autres processus pathologiques.

Si, au cours de l'arthrite, la douleur est permanente, au repos et à l'état actif, et qu'elle se propage dans l'articulation, la douleur en cas de tendinite ne se manifeste que lorsque certains mouvements sont effectués et qu'elle est de nature locale.

Les patients signalent généralement une douleur à la surface antérieure de l'épaule, en particulier lors de la projection du sillon inter-colline. La douleur peut s'étendre le long du biceps vers l'articulation du coude.

La douleur augmente avec la musculation et le travail au-dessus de la tête. Elle est généralement douloureuse dans la nature et disparaît très souvent en limitant l'activité physique (repos). La douleur peut être accompagnée de clics, dans les cas où l'instabilité du tendon du biceps est présente.

Des méthodes de recherche supplémentaires permettant de confirmer un diagnostic clinique incluent la radiographie, l'IRM et les ultrasons.

Rayon X La radiographie permet de visualiser uniquement les structures osseuses, mais elle permet dans certains cas de diagnostiquer une autre pathologie concomitante de l'articulation de l'épaule.

Imagerie par résonance magnétique (IRM) et échographie. Ces méthodes de recherche permettent d’évaluer en détail l’anatomie et de diagnostiquer les modifications pathologiques des structures des tissus mous.

Traitement de la maladie

Traditionnellement, les tendons des tendons du biceps sont traités de manière conservatrice.

Le traitement commence généralement par la limitation de la charge, le refus du sport ou du travail, à l'origine de la maladie. Les anti-inflammatoires aident à réduire la douleur et l’enflure. Après réduction du syndrome de la douleur et de l'œdème, le développement graduel des mouvements de l'articulation commence.

• Dans de rares cas, des injections de cortisone dans la cavité articulaire peuvent être utilisées, ce qui réduit considérablement la douleur dans l'articulation. Cependant, des injections de cortisone peuvent dans certains cas affaiblir davantage le tendon et provoquer sa rupture.
• Si le patient ne présente pas de comorbidités articulaires (lésions SLAP, rupture de la coiffe des rotateurs, syndrome d'impédance), le traitement conservateur de la tendinite du biceps est le plus souvent couronné de succès.
• Un traitement chirurgical est généralement proposé si le traitement conservateur est inefficace pendant trois mois. Lorsque la pathologie des tendons du biceps peut être réalisée: acromioplastie, débicellement du tendon du biceps, ténodes du tendon ou ténotomie.
• La correction de la pathologie concomitante de l'articulation, telle que la rupture du brassard rotatif, les lésions de la lèvre articulaire, les lésions SLAP, etc., contribue également au succès de l'opération.

L'acromioplastie est l'opération la plus courante pour les tendinites du tendon du biceps, en particulier lorsque le syndrome de conflit d'influence est la cause principale. Cette procédure implique l'élimination des ostéophytes (excroissances osseuses) le long du bord antérieur du processus de l'acromion.

À la suite de l'opération, l'espace entre le processus acromial et la tête de l'humérus augmente. Dans cet espace, des formations importantes de l'articulation de l'épaule, telles que le tendon du biceps et la coiffe des rotateurs. En conséquence, la pression sur eux diminue et par conséquent, la douleur et l'œdème régressent également.

En outre, pendant l'opération, les tissus enflammés autour des tendons sont enlevés, ce qui contribue également à réduire la douleur.

L'acromioplastie est aujourd'hui réalisée par la méthode arthroscopique. Cela vous permet de travailler dans la cavité articulaire à travers le minimum de piqûres possibles. En arthroscopie, les lésions des tissus mous entourant l'articulation sont minimes, ce qui accélère la guérison et le rétablissement.

Acromioplastie

Pour effectuer une acromioplastie, plusieurs petites incisions cutanées allant jusqu'à 4 mm sont pratiquées, à travers lesquelles un arthroscope et des mini-instruments spéciaux sont insérés dans l'espace sous-acromial. La cavité articulaire est rincée avec des solutions sous pression et des dispositifs spéciaux pour le traitement des os et des tissus mous. Au cours de l'opération, il est également possible d'examiner d'autres parties de l'articulation et d'identifier les blessures associées.

• Le débridement du tendon du biceps implique son traitement chirurgical, par exemple le lissage des bords pendant la fibrillation. Après cela, le frottement du tendon diminue avec les mouvements de l'articulation et le syndrome douloureux diminue. Malheureusement, cette procédure n’est pas très efficace et ne vise pas à éliminer la cause de la maladie.
• Si le tendon du biceps a subi une dégénérescence importante ou un degré élevé d'instabilité, une ténodèse ou une ténotomie peut être envisagée. La ténotomie est la coupure du tendon de l'endroit où elle est attachée dans la région de l'omoplate. La ténodèse consiste à couper et à fixer à un nouvel endroit dans la région de l'humérus proximal.

Avec la ténotomie, le tendon et le muscle du biceps se contractent sur le côté de l'articulation du coude, entraînant une déformation de la région de l'épaule. À cet égard, la ténotomie est généralement pratiquée sur des patients plus âgés, de grande taille.

Les patients plus jeunes et plus actifs subissent des ténodes. Avec la ténodèse, le soulagement des muscles de l'épaule ne souffre pas.

Ces deux opérations entraînent une forte diminution de la douleur dans l’articulation de l’épaule.

Il existe plusieurs façons d’ouvrir le ténodez et la ténotomie, le plus courant étant le "trou de serrure", dans lequel le tendon du biceps est coupé, cousu à la partie proximale.

Des canaux osseux sont formés dans la tête de l'humérus, ressemblant à un «trou de serrure» dans la partie inférieure étroite dont le tendon est bloqué et lors des mouvements.

Pour la fixation du tendon à l'os, des supports d'ancrage spéciaux et des vis peuvent être appliqués. Au stade actuel, les opérations ci-dessus peuvent être réalisées à l'aide d'un arthroscope et associées à une acromioplastie.

La ténodèse arthroscopique a pour avantage de réduire le degré de lésion des tissus non modifiés entourant l'articulation, ce qui accélère la guérison et le rétablissement.

Le traitement de la tendinite doit être effectué en même temps que le traitement d’une autre pathologie de l’articulation de l’épaule.

Traitement conservateur

Le traitement de la tendinite du biceps commence généralement par des mesures conservatrices.

Le repos La première étape du rétablissement consiste toujours à exclure les activités douloureuses.

Glace Pour le soulagement de l'œdème, il est recommandé d'appliquer de la glace pendant 20 minutes plusieurs fois par jour. Ne pas appliquer de la glace directement sur la peau.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens. La prescription de médicaments tels que l'ibuprofène ou le naproxène contribue également à réduire la douleur et l'inflammation.

Injections de corticostéroïdes. Les hormones corticostéroïdes sont des anti-inflammatoires très efficaces. Leur introduction dans la zone du tendon permet de soulager la douleur dans cette zone, mais ils doivent être utilisés avec prudence. Parfois, de telles injections peuvent affaiblir davantage un tendon déjà modifié et provoquer sa rupture.

Physiothérapie Il comprend une série d'exercices spéciaux visant à restaurer la mobilité de l'articulation de l'épaule et à renforcer les muscles environnants.

Traitement chirurgical

Si un traitement conservateur est inefficace dans votre cas, le médecin peut vous proposer un traitement chirurgical. L'opération peut également être montrée si vous avez d'autres problèmes d'articulation de l'épaule.

Une opération pour tendinite de la tête longue du biceps est généralement réalisée par voie arthroscopique. L'arthroscopie nous permet d'évaluer l'état du tendon, ainsi que d'autres structures de l'articulation de l'épaule.

Au cours de l'arthroscopie, une petite chambre, appelée arthroscope, est insérée dans l'articulation. L'image de la caméra est transmise à l'écran de télévision et, sous ce contrôle visuel, le chirurgien effectue, à l'aide d'outils spéciaux, toutes les manipulations nécessaires dans l'articulation.

La couture du tendon. Dans certains cas, une suture au tendon peut être faite dans la zone où elle est attachée à la cavité articulaire de la scapula.

Biceps tenodez. Dans d'autres cas, la région endommagée du tendon est enlevée et la partie restante du tendon est fixée au segment supérieur de l'humérus. Une telle opération s'appelle Tenodez. Enlever la partie enflammée du tendon aide généralement à soulager le patient de la douleur et à restaurer la fonction de l'articulation de l'épaule.

La ténodèse peut être réalisée par voie arthroscopique.

Dans la ténodèse, le tendon restant est fixé au segment supérieur de l'humérus.

Ténotomie. Dans les cas les plus graves, le tendon de la longue tête du biceps est tellement endommagé que la suture ou la ténodèse est impossible.

Dans de tels cas, le tendon est simplement coupé du point de fixation à la cavité articulaire de l'omoplate. Une telle opération s'appelle ténotomie.

Il s'agit d'une procédure peu invasive qui peut toutefois entraîner une déformation visible du biceps à l'œil nu.

Complications. Le nombre de complications des interventions arthroscopiques au niveau de l'épaule est faible et la plupart d'entre elles répondent bien au traitement.

Les complications possibles sont l’infection, les saignements et la limitation des mouvements de l’articulation de l’épaule. Ces complications surviennent plus souvent avec une chirurgie ouverte que sous arthroscopique.

Réhabilitation. Après l'opération, le médecin vous proposera un plan de rééducation basé sur les caractéristiques de l'intervention que vous avez effectuée. Pour assurer le repos pendant la guérison du tendon, il peut être recommandé de fixer le membre avec un bandage en foulard.

Les activités quotidiennes, telles qu'écrire, travailler sur un ordinateur, manger ou se laver, sont généralement autorisées immédiatement après la chirurgie, mais le médecin peut toujours limiter certains types d'activité physique jusqu'à la guérison du tendon. Afin d'éviter des problèmes supplémentaires, nous vous recommandons de suivre strictement toutes les recommandations du chirurgien.

Peu de temps après l'opération, le médecin vous prescrira des activités de physiothérapie, notamment des exercices visant à rétablir la mobilité de l'articulation de l'épaule. À un stade ultérieur, des exercices leur seront ajoutés pour renforcer les muscles de la ceinture scapulaire.

Les résultats du traitement chirurgical. Chez la plupart des patients, la chirurgie peut donner de bons résultats. Un bon résultat est la restauration de la gamme complète et indolore de mouvements de l’articulation de l’épaule. Les personnes ayant des exigences fonctionnelles élevées, impliquées activement dans le sport après l'opération sont généralement recommandées pour limiter temporairement l'effort physique.

Immobilisation prolongée (gypse, bandage de cravate);

Moscou, st. Berzarina 17 Bldg. 2, pôle de métro Oktyabrskoe

Le traitement de la tendinite de l'épaule avec des remèdes populaires a un effet positif:

- il s’agit d’un endommagement de la capsule musculaire par l’articulation acromio-claviculaire ou par le ligament coracoacromique. Ces troubles entraînent une inflammation, un amincissement et une dégénérescence du tendon.

Les personnes dont les activités sont associées à de lourdes charges sur les mains risquent de développer une tendinite à l'épaule. Ceux-ci incluent des peintres, des plâtriers, des athlètes, des conducteurs de véhicules, qui doivent souvent être au volant.

- il s’agit d’une lésion des tendons qui attache les muscles masticatoires aux os de la mâchoire. Ce type n'est pas difficile à confondre avec un mal de dents ou un mal de tête. En outre, la douleur peut irradier jusqu'au cou.

Modifications liées à l'âge dans les tissus des muscles, des articulations et des tendons.

Le traitement de cette maladie peut être de deux types: conservateur et chirurgical.

La méthode conservatrice consiste à décharger complètement les tendons du biceps, c'est-à-dire que le patient doit exclure la moindre charge sur cette zone et assurer le reste du tendon. Pour réduire la douleur et l'inflammation, on utilise des AINS. Très soigneusement prescrire des injections de stéroïdes, car ils affaiblissent souvent encore plus le tendon.

Sans faute, le patient devrait suivre un traitement de physiothérapie et une thérapie par l'exercice. Les traitements de physiothérapie contribuent à la réduction précoce du processus inflammatoire et la thérapie par l'exercice aide à restaurer la masse musculaire.

Si le patient travaille dans un domaine d'activité où il existe un risque d'instabilité de l'épaule et de rupture de la coiffe des rotateurs, il lui sera alors recommandé de changer de travail. Cela réduira la douleur et l'inflammation et donnera à une personne la possibilité de vivre pleinement.

Selon les études modernes, la plus fréquente des affections rhumatismales de l'épaule est la périarthrite scapulohumérale. On le trouve dans environ 80% des appels liés à des maladies de l’articulation de l’épaule. La raison réside dans le fait que les tendons de l'articulation de l'épaule sont en tension fonctionnelle constante, ce qui entraîne le développement d'un processus dégénératif.

Opération

L'opération est recommandée et justifiée uniquement dans le cas où toutes les méthodes conservatrices n'ont pas démontré leur efficacité. Il est également indiqué en cas de développement d'une tendinite sténosante et d'un rétrécissement des vaisseaux sanguins, une maladie appelée maladie d'Osgood-Schlatter. L’opération consiste essentiellement à couper ou à éliminer complètement les aponévroses et les cicatrices du tendon.

Après la chirurgie, la rééducation sera nécessaire pendant deux ou trois mois, au cours desquels des techniques de thérapie par l’exercice favorisant l’étirement et le développement de la force sont appliquées.

Médicaments

Un effet positif a l’introduction de corticostéroïdes dans la lésion. La douleur disparaît rapidement avec le processus inflammatoire.

Les injections ne peuvent pas guérir complètement une personne, mais il est tout à fait possible de réduire le taux de production de collagène et sa dégradation. Cela réduit le niveau de résistance, ce qui peut entraîner un écart. À cet égard, ce traitement de la tendinite est justifié dans la période aiguë, pas plus d'une fois pendant 2 ou 3 semaines.

Du côté positif, les anti-inflammatoires non stéroïdiens pris par voie orale ont fait leurs preuves. Mais il est recommandé de les prendre pendant une longue période en cas de surtension chronique. La prescription d'analgésiques et de relaxants musculaires est justifiée.

L'effet entraîne l'utilisation de gels et de pommades contenant des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Dans certains cas, ils peuvent remplacer les médicaments d’action systémique en comprimés.

Médicaments

Dans le traitement des tendinites, la racine de sassaparille en association avec le gingembre a montré une bonne efficacité. Pour préparer l'outil, vous aurez besoin d'une cuillerée à thé préalablement broyée d'un mélange de deux racines, versée dans un verre d'eau bouillante, infusée et prise sous forme de thé deux fois par jour.

La curcumine est capable de soulager la douleur et l'inflammation, appliquez-la sous forme d'assaisonnement à la nourriture. Cela ne prend que 0,5 gramme.

Les fruits de la cerise des oiseaux ont un effet anti-inflammatoire et fortifiant. Il faudra trois cuillères à soupe de baies, qui est versé un verre d'eau bouillante. Tout ce dont vous avez besoin de boire 2-3 fois par jour.