Liste des anti-inflammatoires non stéroïdiens les plus efficaces - Cyphose

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont considérés comme les plus utilisés à l’heure actuelle.

Cela s'explique par leurs actions:

Anti-inflammatoire;
Antipyrétique;
Analgésique.

Convient pour le traitement symptomatique, car la plupart des maladies sont accompagnées précisément des manifestations énumérées. Au cours des dernières années, de nouveaux médicaments sont apparus dans ce domaine, dont la plupart ont une efficacité, une action prolongée et une bonne tolérance.

Qu'est ce que c'est

Les AINS sont des médicaments pour le traitement symptomatique. Beaucoup de médicaments sont vendus sans ordonnance.

Environ 30 millions de personnes sur Terre utilisent les médicaments que nous décrivons quotidiennement, 45% d'entre elles ont plus de 62 ans et 15% des patients hospitalisés reçoivent des médicaments similaires en guise de traitement. Ces médicaments sont populaires en raison des actions décrites ci-dessus.

Maintenant, nous les considérons plus en détail.

Action de tels médicaments

Le principal est l'inhibition de la synthèse des prostaglandines (PG) à partir de l'acide arachidonique en inhibant l'enzyme cyclooxygénase (PG synthétase).

Les PG ont la directivité suivante:

Expansion locale des vaisseaux sanguins, due à la diminution de l'œdème, de l'exsudation et de la guérison précoce des dommages.
Réduisez la douleur.
Ils contribuent à réduire la chaleur, en raison de leur effet sur les centres de régulation hypothalamiques.
Effet anti-inflammatoire.

Histoires de nos lecteurs!
"J’ai soigné moi-même mon dos. Cela fait 2 mois que j’avais oublié mon mal de dos. Oh, j’avais tellement souffert, mon dos et mes genoux me faisaient mal, je ne pouvais vraiment pas marcher normalement. Combien de fois je suis allé en polyclinique, mais seuls des comprimés et des onguents coûteux ont été prescrits, et ils ne sont d'aucune utilité.

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Indications d'utilisation

Les médicaments de ce groupe sont généralement prescrits pour les pathologies aiguës et chroniques, dans les cliniques où on observe des douleurs et des inflammations.

Le plus souvent, les médicaments de ce groupe sont prescrits pour:

La polyarthrite rhumatoïde est une inflammation chronique des articulations.
L'arthrose est une maladie articulaire chronique non inflammatoire d'étiologie inconnue.
Arthropathie inflammatoire: spondylarthrite ankylosante; le rhumatisme psoriasique; Syndrome de Reiter.
Goutte - le dépôt d'urates dans les tissus du corps.
Dysménorrhée - douleurs menstruelles.
Cancer des os accompagné de douleur.
Migraine douleur. B
Les douleurs observées après les opérations.
Douleur mineure lors de blessures et d'inflammations.
Haute température
Douleur dans les maladies du système urinaire.

Formes de libération

AINS disponibles sous les formes suivantes:

Pour que vous puissiez choisir à votre goût, certaines formes sont adaptées au traitement des enfants.

La douleur et le resserrement du dos au fil du temps peuvent avoir des conséquences désastreuses - limitation locale ou complète des mouvements, voire handicap.

Les personnes ayant une expérience amère ont recours aux remèdes naturels recommandés par les orthopédistes pour soigner leur dos et leurs articulations.

Classification des anti-inflammatoires non stéroïdiens

Il existe plusieurs classifications du groupe décrit.

Structure chimique:

Dérivés d'acide salicylique - Aspirine.
Dérivés de pyrazolone - Analgin.
Dérivés d'acide anthranilique - Méfénaminate de sodium.
Dérivés d'acide propionique - représentant du groupe - Ibuprofène. Lisez plus ici: instructions d'utilisation de l'ibuprofène.
Les dérivés de l'acide acétique sont le Diclofenac sodium dans ce groupe. Ici, plus de lire les instructions d'utilisation de l'article Diclofenac.
Dérivés d'Oxycam - représentants du Piroxicam et du Meloxicam.
Dérivés d'acide isonicotinique - cela inclut Amizon.
Les dérivés du Coxib appartiennent à ce groupe: Celecoxib, Rofecoxib.
Dérivés d'autres groupes chimiques - Mesulid, Etodolac.
Médicaments combinés - Reopirin, Diclokine.

Tous les médicaments de ce groupe sont divisés en 2 types:

Inhibiteurs de la cyclooxygénase de type 1;
Inhibiteurs de la cyclooxygénase de type 2.

Liste des médicaments de première génération

Liste des médicaments de deuxième génération

Movalis
Nise
Nimesil.
Arcoxia.
Celebrex.

La réponse à la question: nise ou nimesil - quel est le meilleur? - lire ici.

La liste des AINS les plus efficaces

Nous allons maintenant vous présenter une liste des AINS les plus efficaces:

Nimésulide. Très efficace contre les maux de dos, les muscles du dos, l'arthrite, etc. Soulage l'inflammation, l'hyperhémie, abaisse la température. L'utilisation de ce médicament réduit la douleur et normalise la mobilité des articulations. Disponible sous forme de pommade et de comprimés. Les réactions cutanées ne sont pas considérées comme une contre-indication. Il est déconseillé de l'utiliser pendant la grossesse, en particulier au cours du dernier trimestre. Les comprimés de nimésulide 100 mg de 20 pièces coûtent entre 87 et 152 roubles.
Célécoxib. Il est utilisé pour l'ostéochondrose, l'arthrose, etc. les maladies. Il soulage la douleur et l'inflammation. Les effets secondaires sur la digestion sont minimes, voire inexistants. Le prix des comprimés de Celecoxib varie entre 500 et 800 roubles et dépend du nombre de gélules dans un paquet. Lisez à propos des médecins impliqués dans le traitement de l'arthrose ici.
Meloxicam. Un autre nom est Movalis. Il soulage très bien la fièvre, soulage l'inflammation. Il est très important que, sous la supervision d'un médecin, vous puissiez prendre beaucoup de temps. Formes de la préparation: ampoules pour injections intramusculaires, dragées, suppositoires, pommade. Les comprimés sont valables pendant 24 heures, donc on en a assez par jour. Ampoules de méloxicam 15 mg, 1,5 ml, 3 pcs. Prix 237 roubles. Meloxicam-Tevatablets 15 mg 20 pcs. Prix 292 roubles. Bougies rectales Meloxicam 15 mg, 6 pcs. Prix 209 roubles. Meloxicam Avexim comprimés 15 mg 20 pcs. Prix 118 roubles.
Ksefokam. C'est le plus fort analgésique, agit comme la morphine. Efficace pendant 12 heures. Et heureusement, la drogue ne crée pas de dépendance. Ksefokam comprimés couverts. captif à propos de 8 mg 10 pcs Prix 194 roubles. Ksefokam comprimés couverts. captif à propos de 8 mg 30 pcs. Prix 564 roubles

Recommandations et commentaires

Les AINS sont sûrs s'ils sont pris tels que prescrits par un médecin et pas pour longtemps. Si vous prenez le médicament pendant une longue période, il affectera très gravement la muqueuse gastro-intestinale.
Ces médicaments ne peuvent pas être destinés à ceux qui souffrent de: gastrite, ulcère duodénal et ulcère d'estomac, colite. Parce qu'ils peuvent provoquer une inflammation du tube digestif et même provoquer le développement d'ulcères.
Si une maladie du foie ou des reins est présente, elle n'est pas recommandée ou utilisée avec prudence. Après tout, ces médicaments retiennent le fluide dans le corps et le sodium, ce qui peut entraîner une augmentation de la pression et des problèmes de fonctionnement de ces systèmes.
Si une personne est très sensible à de tels médicaments, la réception doit alors commencer avec de petites doses, en apportant progressivement le patient nécessaire.
Avant d'utiliser le médicament, lisez les instructions, buvez le médicament selon elle.
Il est nécessaire de boire des AINS uniquement avec beaucoup d’eau, d’autres boissons pouvant altérer les propriétés du médicament.
Assurez-vous de demander à votre médecin s’il est possible de prendre un AINS sur ordonnance avec des médicaments que vous buvez pendant un certain temps.
Pendant la période de grossesse et d'allaitement ne peut pas utiliser les AINS.
Ne prenez pas d'alcool pendant le traitement des AINS.
Ne pas se soigner soi-même, toujours consulter un médecin.

Les avis

Svetlana: 14/07/2015. Jusqu'à récemment, je pensais que rien ne pourrait m'aider, une blessure chronique, tellement ma jambe me faisait mal. J'ai décidé d'essayer si recommandé par les médecins Celecoxib. Et à ma grande surprise, la douleur avait presque complètement disparu. Je courais comme un jeune enfant depuis 4 mois, même si j’ai déjà 66 ans.
Violetta: 18/08/2016. Les AINS sont très utiles pour l'inflammation et la douleur. Auparavant, je n'y croyais pas, mais après avoir essayé le médicament Ksefokam, je pouvais m'assurer que les médecins ne mentaient pas.
Max: 2.09.2016. Et je veux dire à propos de la neurodiclovite. C'est un excellent médicament. En action, il m'a semblé que le médicament était similaire au Diclofenac, mais contrairement à lui, Neurodyklevit n'a eu aucun effet secondaire. Et en général, il y a maintenant beaucoup de nouveaux et de bons AINS, et les médecins continuent de prescrire des médicaments anciens et terribles aux patients.
Alina: 1.09.2016. Certaines années, il y a des douleurs dans les articulations, en particulier dans les jambes. J'ai essayé différentes drogues. Nimulid était parmi eux - n'a pas aidé du tout. Bien que Nimesil, du même groupe était efficace. Mais elle a cessé de prendre, parce qu'apparemment le corps était utilisé et était déjà devenu moins utile. Cetones - aidaient à faire face à la douleur, mais causaient de graves nausées. L'ibuprofène était allergique. Le meilleur de tous a aidé Amelotex. Elle a suivi un traitement pour eux et la douleur n’est plus revenue depuis 6 mois. Génial qu'il y ait de tels médicaments. Si les articulations sont occasionnelles, je prends des comprimés d'Amelotex. Je n'ai aucun effet secondaire.
Jeannette: 19/08/2016. J'ai de l'arthrose. Le médecin a recommandé l'utilisation d'Amelotex, une série de 7 injections. Dès que j'ai fait le premier coup, la douleur a diminué assez rapidement. Après avoir fait 7, pourrait-on dire, complètement guéri! Quelques mois se sont déjà écoulés et la douleur n'est pas si spéciale, mais je prends parfois des comprimés d'Amelotex. Le médicament est excellent, aucun effet secondaire n'a été observé.

La douleur et le resserrement du dos au fil du temps peuvent avoir des conséquences désastreuses - limitation locale ou complète des mouvements, voire handicap.

Les personnes ayant une expérience amère ont recours aux remèdes naturels recommandés par les orthopédistes pour soigner leur dos et leurs articulations.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens: liste et prix

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS, AINS) sont des médicaments qui ont des effets analgésiques (analgésiques), antipyrétiques et anti-inflammatoires.

Le mécanisme de leur action repose sur le blocage de certaines enzymes (COX, cyclooxygénase), ils sont responsables de la production de prostaglandines - des produits chimiques qui contribuent à l'inflammation, à la fièvre, à la douleur.

Le mot "non stéroïdien", qui figure dans le nom du groupe de médicaments, souligne le fait que les médicaments de ce groupe ne sont pas des analogues synthétiques des hormones stéroïdiennes - de puissants anti-inflammatoires hormonaux.

Les plus célèbres représentants d’AINS: aspirine, ibuprofène, diclofénac.

Comment fonctionnent les AINS?

Si les analgésiques luttent directement contre la douleur, les AINS réduisent à la fois les symptômes les plus désagréables de la maladie: la douleur et l’inflammation. La plupart des médicaments de ce groupe sont des inhibiteurs non sélectifs de l'enzyme cyclooxygénase, inhibant l'effet de ses deux isoformes (variétés) - COX-1 et COX-2.

La cyclooxygénase est responsable de la production de prostaglandines et de thromboxane à partir de l'acide arachidonique, qui est à son tour obtenu à partir des phospholipides de la membrane cellulaire par l'enzyme phospholipase A2. Les prostaglandines, entre autres fonctions, sont des médiateurs et des régulateurs du développement de l’inflammation. Ce mécanisme a été découvert par John Wayne, qui a ensuite reçu le prix Nobel pour sa découverte.

Quand ces médicaments sont-ils prescrits?

En règle générale, les AINS sont utilisés pour traiter une inflammation aiguë ou chronique accompagnée de douleur. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont particulièrement populaires pour le traitement des articulations.

Nous énumérons les maladies pour lesquelles ces médicaments sont prescrits:

goutte aiguë;
dysménorrhée (douleurs menstruelles);
douleurs osseuses causées par des métastases;
douleur postopératoire;
fièvre (fièvre);
obstruction intestinale;
coliques rénales;
douleur modérée due à une inflammation ou à une lésion des tissus mous;
ostéochondrose;
maux de dos;
mal de tête;
la migraine;
arthrose;
la polyarthrite rhumatoïde;
douleur dans la maladie de Parkinson.

Les AINS sont contre-indiqués dans les lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, en particulier au stade aigu, dans les troubles graves de la fonction hépatique et rénale, les cytopénies, l'idiosyncrasie et la grossesse. Doit être soigneusement prescrit aux patients souffrant d'asthme bronchique, ainsi qu'aux personnes qui ont déjà détecté des effets indésirables lors de la prise d'un autre AINS.

Liste des AINS courants pour le traitement des articulations

Nous énumérons les AINS les plus célèbres et les plus efficaces utilisés pour traiter les articulations et d'autres maladies, lorsque des effets anti-inflammatoires et antipyrétiques sont nécessaires:

Certains médicaments sont plus faibles, moins agressifs, d'autres sont conçus pour l'arthrose aiguë, lorsqu'une intervention urgente est nécessaire pour arrêter les processus dangereux dans le corps.

Quel est l’avantage de la nouvelle génération d’AINS?

Des effets indésirables surviennent lors de l'utilisation prolongée d'AINS (par exemple dans le traitement de l'ostéochondrose) et consistent en une défaite de la muqueuse gastrique et du duodénum avec formation d'ulcères et de saignements. Ce manque d'AINS non sélectifs a conduit au développement de médicaments de nouvelle génération bloquant uniquement la COX-2 (enzyme inflammatoire) et n'affectant pas le fonctionnement de la COX-1 (enzyme de protection).

Ainsi, les médicaments de la nouvelle génération sont pratiquement exempts d’effets secondaires ulcérogènes (dommages à la membrane muqueuse des organes de l’appareil digestif) associés à l’utilisation prolongée d’AINS non sélectifs, mais ils augmentent le risque de complications thrombotiques.

Parmi les faiblesses de la nouvelle génération de médicaments, on ne peut noter que leur prix élevé, ce qui le rend inaccessible à beaucoup de gens.

AINS de nouvelle génération: liste et prix

Qu'est ce que c'est Les anti-inflammatoires non stéroïdiens d’une nouvelle génération agissent de manière beaucoup plus sélective; ils inhibent davantage la COX-2, tandis que la COX-1 reste pratiquement intacte. Cela explique l'efficacité relativement élevée du médicament, qui est associée à une quantité minimale d'effets secondaires.

La liste des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens populaires et efficaces de la nouvelle génération:

Movalis Il a une action antipyrétique, analgésique et anti-inflammatoire bien marquée. Le principal avantage de cet outil est qu’avec la supervision régulière d’un médecin, il peut être pris pendant une période assez longue. Meloxicam disponible sous forme de solution pour injections intramusculaires, comprimés, suppositoires et pommades. Les comprimés de Meloxicam (movalis) sont très pratiques car ils agissent longtemps et il suffit de prendre un comprimé pendant la journée. Movalis, qui contient 20 comprimés de 15 mg, coûte 650 à 850 roubles.
Ksefokam. Le médicament, créé sur la base de Lornoxicam. Sa particularité réside dans le fait qu’il a une grande capacité à soulager la douleur. Selon ce paramètre, cela correspond à la morphine, mais il ne crée pas de dépendance et n’a pas d’effet opioïde sur le système nerveux central. Ksefokam, qui contient 30 comprimés de 4 mg coûte 350-450 roubles.
Célécoxib. Ce médicament facilite grandement l'état du patient dans l'ostéochondrose, l'arthrose et d'autres maladies, soulage bien le syndrome douloureux et combat efficacement l'inflammation. Le célécoxib a un effet secondaire minime, voire aucun, sur le système digestif. Prix 400-600 roubles.
Nimésulide. Il est utilisé avec grand succès pour le traitement des maux de dos vertébraux, de l'arthrite, etc. Il supprime l'inflammation, l'hyperémie, normalise la température. L'utilisation de nimésulide entraîne rapidement une réduction de la douleur et une amélioration de la mobilité. Il est également utilisé comme une pommade à appliquer au problème. Nimesulide, qui contient 20 comprimés de 100 mg coûte 120-160 roubles.

Par conséquent, dans les cas où l'utilisation à long terme de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens n'est pas nécessaire, les médicaments de l'ancienne génération sont utilisés. Cependant, dans certains cas, il s’agit simplement d’une situation forcée, car peu de gens peuvent se permettre de suivre le traitement avec un tel médicament.

Classification

Comment les AINS sont-ils classés et en quoi consistent-ils? Par origine chimique, ces médicaments sont des dérivés acides et non acides.

Oxicam - piroxicam, méloxicam;
AINS à base d'acide indo-acétique - indométhacine, étodolac, sulindac;
Sur la base de l'acide propionique - kétoprofène, ibuprofène;
Participe (à base d’acide salicylique) - aspirine, diflunisal;
Dérivés d'acide phénylacétique - diclofénac, acéclofénac;
Pyrazolidines (acide pyrazolonique) - Analginum, métamizole sodique, phénylbutazone.

Les alcanones;
Dérivés sulfonamides.

En outre, les drogues non stéroïdiennes diffèrent par le type et l'intensité de l'exposition - analgésique, anti-inflammatoire, combiné.

Efficacité à la dose moyenne

La force de l'effet anti-inflammatoire de doses moyennes d'AINS peut être organisée dans l'ordre suivant (la plus forte en haut):

Indométacine;
Le flurbiprofène;
Diclofénac sodique;
Le piroxicam;
Le kétoprofène;
Le naproxène;
L'ibuprofène;
L'amidopyrine;
Aspirine.

Sur l'effet analgésique de doses moyennes d'AINS peuvent être organisées dans l'ordre suivant:

Le kétorolac;
Le kétoprofène;
Diclofénac sodique;
Indométacine;
Le flurbiprofène;
L'amidopyrine;
Le piroxicam;
Le naproxène;
L'ibuprofène;
Aspirine.

En règle générale, les médicaments ci-dessus sont utilisés pour les maladies aiguës et chroniques accompagnées de douleur et d'inflammation. Le plus souvent, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits pour le soulagement de la douleur et le traitement des articulations: arthrite, arthrose, blessures, etc.

Il n'est pas rare que les AINS servent à soulager la douleur causée par les maux de tête et les migraines, la dysménorrhée, la douleur postopératoire, les coliques néphrétiques, etc. En raison de leur effet inhibiteur sur la synthèse des prostaglandines, ces médicaments ont également des effets antipyrétiques.

Quelle posologie choisir?

Tout nouveau patient de ce patient devrait être prescrit d’abord avec la dose la plus faible. Avec une bonne tolérance dans 2-3 jours, augmenter la dose quotidienne.

Les doses thérapeutiques d'AINS se situent dans une large gamme et ces dernières années, on a observé une tendance à l'augmentation des doses uniques et quotidiennes de médicaments caractérisées par la meilleure tolérance (naproxène, ibuprofène), tout en maintenant des restrictions aux doses maximales d'aspirine, d'indométhacine, de phénylbutazone, de piroxicam. Chez certains patients, l'effet thérapeutique n'est atteint que lors de l'utilisation de très fortes doses d'AINS.

Effets secondaires

L'usage prolongé d'anti-inflammatoires à fortes doses peut provoquer:

Perturbation du système nerveux - changements d'humeur, désorientation, vertiges, léthargie, acouphènes, maux de tête, vision floue;
Changements dans le travail du cœur et des vaisseaux sanguins - battement de coeur, augmentation de la pression artérielle, gonflement.
Gastrite, ulcères, perforation, saignements gastro-intestinaux, troubles dyspeptiques, altérations de la fonction hépatique avec augmentation des enzymes hépatiques;
Réactions allergiques - œdème de Quincke, érythème, urticaire, dermatite de boule, asthme bronchique, choc anaphylactique;
Insuffisance rénale, miction altérée.

Le traitement des AINS doit être effectué dans les délais et doses thérapeutiques minimaux autorisés.

Utilisation pendant la grossesse

Il n'est pas recommandé d'utiliser des médicaments du groupe AINS pendant la grossesse, en particulier au troisième trimestre. Bien qu'aucun effet tératogène direct n'ait été identifié, on pense que les AINS peuvent provoquer une fermeture prématurée du canal artériel (Botallova) et des complications rénales chez le fœtus. Il existe également des informations sur le travail prématuré. Malgré cela, l'aspirine en association avec l'héparine a été utilisée avec succès chez les femmes enceintes atteintes du syndrome des antiphospholipides.

Selon les dernières données de chercheurs canadiens, l’utilisation d’AINS à des périodes allant jusqu’à 20 semaines de grossesse était associée à un risque accru de fausse couche (fausse couche). Selon les résultats de l’étude, le risque de fausse couche a été multiplié par 2,4 quelle que soit la dose du médicament prise.

Movalis

Le leader des anti-inflammatoires non stéroïdiens peut être appelé Movalis, qui a une période d'action prolongée et est autorisé pour une utilisation à long terme.

Il a un effet anti-inflammatoire prononcé qui vous permet de le prendre avec l'arthrose, la spondylarthrite ankylosante, la polyarthrite rhumatoïde. Non dépourvu d'analgésiques, propriétés antipyrétiques, protège le tissu cartilagineux. Il est utilisé pour les maux de dents, maux de tête.

La détermination de la posologie et du mode d’administration (comprimés, injections, suppositoires) dépend de la gravité et du type de maladie.

Le célécoxib

Inhibiteur spécifique de la COX-2, à effet anti-inflammatoire et analgésique prononcé. Lorsqu’elle est utilisée à des doses thérapeutiques, la muqueuse gastro-intestinale n’a pratiquement aucun effet négatif car elle a une très faible affinité pour la COX-1 et ne provoque donc pas de violation de la synthèse des prostaglandines constitutionnelles.

En règle générale, le célécoxib est pris à raison de 100 à 200 mg par jour en une à deux doses. La dose quotidienne maximale est de 400 mg.

Indométacine

Fait référence aux moyens les plus efficaces d’action non hormonale. Avec l'arthrite, l'indométacine soulage la douleur, réduit le gonflement des articulations et a un puissant effet anti-inflammatoire.

Le prix du médicament, quelle que soit la forme de libération (comprimés, pommades, gels, suppositoires du rectum) est relativement bas, le coût maximal des comprimés est de 50 roubles par paquet. Lors de l'utilisation du médicament doit être prudent, car il a une liste considérable d'effets secondaires.

En pharmacologie, l'indométacine est disponible sous les noms Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

L'ibuprofène

L'ibuprofène alliant la sécurité relative à la capacité de réduire efficacement la température et la douleur, les médicaments à base de celui-ci sont vendus sans ordonnance. En tant que fébrifuge, l'ibuprofène est également utilisé chez les nouveau-nés. Il est prouvé qu'il réduit la température mieux que d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.

En outre, l'ibuprofène est l'un des analgésiques en vente libre les plus populaires. En tant qu’agent anti-inflammatoire, il n’est pas prescrit aussi souvent. Cependant, le médicament est très populaire en rhumatologie: il est utilisé pour traiter la polyarthrite rhumatoïde, l’arthrose et d’autres maladies des articulations.

Les noms commerciaux les plus populaires pour l'ibuprofène incluent Ibuprom, Nurofen, MIG 200 et MIG 400.

Diclofenac

Peut-être l'un des AINS les plus populaires, créé dans les années 60. La forme de libération - comprimés, gélules, injection, suppositoires, gel. Ce remède pour le traitement des articulations combine à la fois une activité anti-douleur et des propriétés anti-inflammatoires élevées.

Disponible sous les noms Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P. Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen et autres.

Kétoprofène

Outre les médicaments énumérés ci-dessus, un groupe de médicaments du premier type, les AINS non sélectifs, à savoir la COX-1, comprend un médicament tel que le kétoprofène. Par la force de son action, il est proche de l’ibuprofène et se présente sous forme de comprimés, gel, aérosol, crème, solutions à usage externe et pour injection, suppositoires du rectum (suppositoires).

Vous pouvez acheter ce produit sous les noms de marques Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax et Flexen.

Aspirine

L'acide acétylsalicylique réduit la capacité de collage des cellules sanguines et la formation de caillots sanguins. Lors de la prise d'aspirine, le sang se liquéfie et les vaisseaux sanguins se dilatent, ce qui soulage son état, avec maux de tête et pression intracrânienne. L'action du médicament réduit l'apport énergétique dans l'inflammation et conduit à l'atténuation de ce processus.4

L'aspirine est contre-indiquée chez les enfants de moins de 15 ans, dans la mesure où une complication sous la forme d'un syndrome de Reye extrêmement sévère, provoquant la mort de 80% des patients, est possible. Les 20% restants des bébés survivants peuvent être sujets à l'épilepsie et à un retard mental.

Drogues alternatives: chondroprotecteurs

Très souvent, les chondroprotecteurs sont prescrits pour le traitement des articulations, par exemple le médicament Don. Souvent, les gens ne comprennent pas la différence entre les AINS et les chondroprotecteurs. Les AINS soulagent rapidement la douleur, mais ils ont également de nombreux effets secondaires. Et les chondroprotecteurs protègent les tissus cartilagineux, mais ils doivent être pris pendant 2-3 mois.

La composition des chondroprotecteurs les plus efficaces comprend 2 substances - la glucosamine et la chondroïtine.

AINS (AINS) - de quoi s'agit-il? Liste de drogue

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS, AINS) constituent un groupe de médicaments destinés au traitement symptomatique (soulagement de la douleur, soulagement de l'inflammation et baisse de la température) dans les maladies aiguës et chroniques. Leur action repose sur la réduction de la production d’enzymes spécifiques, la cyclooxygénase, qui déclenchent le mécanisme de réaction aux processus pathologiques du corps, tels que la douleur, la fièvre, l’inflammation.

Les médicaments de ce groupe sont largement utilisés dans le monde entier. Leur popularité est assurée par une bonne efficacité dans le contexte d'une sécurité suffisante et d'une faible toxicité.

Les représentants les plus célèbres du groupe des AINS sont pour la plupart d’entre nous l’aspirine (acide acétylsalicylique), l’ibuprofène, l’analogue et le naproxène, disponibles dans les pharmacies de la plupart des pays du monde. Le paracétamol (acétaminophène) n'appartient pas aux AINS, car il a une activité anti-inflammatoire relativement faible. Il agit contre la douleur et la température sur le même principe (blocage de la COX-2), mais principalement dans le système nerveux central, presque sans affecter le reste du corps.

Principe de fonctionnement

La douleur, l'inflammation et la fièvre sont des pathologies courantes qui accompagnent de nombreuses maladies. Si nous considérons l'évolution pathologique au niveau moléculaire, nous pouvons voir que le corps «provoque» les tissus affectés à produire des substances biologiquement actives - les prostaglandines, qui, agissant sur les vaisseaux et les fibres nerveuses, provoquent un gonflement, une rougeur et une douleur locales.

De plus, ces substances analogues aux hormones, atteignant le cortex cérébral, affectent le centre responsable de la thermorégulation. Ainsi, des impulsions sont données sur la présence d'un processus inflammatoire dans les tissus ou les organes, par conséquent, une réaction appropriée sous forme de fièvre se produit.

Un groupe d'enzymes appelé cyclooxygénase (COX) est responsable du déclenchement de l'apparition de ces prostaglandines. Le principal effet des médicaments non stéroïdiens est de bloquer ces enzymes, ce qui entraîne à son tour une inhibition de la production de prostaglandines, qui augmente la sensibilité des récepteurs nociceptifs, responsables de la douleur. Par conséquent, les sensations douloureuses qui provoquent des sentiments désagréables sont arrêtées.

Types derrière le mécanisme d'action

Les AINS sont classés en fonction de leur structure chimique ou de leur mécanisme d'action. Pendant longtemps, les médicaments bien connus de ce groupe ont été divisés en types selon leur structure chimique ou leur origine, leur mécanisme d'action étant alors inconnu. Les AINS modernes, au contraire, sont généralement classés selon le principe d'action - en fonction du type d'enzymes sur lequel ils agissent.

Il existe trois types d’enzymes de cyclooxygénase - COX-1, COX-2 et COX-3 controversée. Dans ce cas, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, selon le type, affectent les deux principaux d'entre eux. Sur la base de ce NSAID est divisé en groupes:

les inhibiteurs non sélectifs (bloqueurs), COX-1 et COX-2 - agissent simultanément sur les deux types d’enzymes. Ces médicaments bloquent les enzymes COX-1 qui, contrairement à la COX-2, sont constamment présentes dans notre corps et remplissent diverses fonctions importantes. Par conséquent, leur impact peut être accompagné de divers effets secondaires et d’un impact négatif particulier sur le tractus gastro-intestinal. Cela inclut la plupart des AINS classiques.
inhibiteurs sélectifs de la COX-2. Ce groupe n'affecte que les enzymes qui apparaissent en présence de certains processus pathologiques, tels que l'inflammation. Prendre de tels médicaments est considéré comme plus sûr et préférable. Ils n'affectent pas le tractus gastro-intestinal de manière aussi négative, mais en même temps, la charge sur le système cardiovasculaire est plus tendue (ils peuvent augmenter la pression).
AINS sélectifs des inhibiteurs de la COX-1. Ce groupe est petit, car presque tous les médicaments agissant sur la COX-1 affectent à des degrés divers et la COX-2. Un exemple est l'acide acétylsalicylique à faible dose.

En plus d'abaisser la température et d'éliminer la douleur, les AINS sont recommandés pour la viscosité du sang. Les préparations augmentent la partie liquide (plasma) et réduisent les éléments formés, y compris les lipides, qui forment des plaques de cholestérol. En raison de ces propriétés, les AINS sont prescrits pour de nombreuses maladies du cœur et des vaisseaux sanguins.

Liste des AINS

Les principaux AINS non sélectifs

acétylsalicylique (aspirine, diflunisal, salasat);
acide arylpropionique (ibuprofène, flurbiprofène, naproxène, kétoprofène, acide tiaprofénique);
acide arylacétique (diclofénac, fenclofénac, fentiazac);
hétéroarylacétique (cétorolac, amtolmétine);
indole / acide indène acétique (indométhacine, sulindac);
anthranilique (acide flufénamique, acide méfénamique);
énolique, en particulier oxicam (piroxicam, ténoxicam, méloxicam, lornoxicam);
méthanesulfonique (analgine).

Inhibiteurs sélectifs de la COX-2

rofecoksib (Denebol, Vioks hors de production en 2007)
lumiracoxib (Prexin)
parécoxib (Dinastat)
Etoricoxib (Arcosia)
célécoxib (celebrex).

Principales indications, contre-indications et effets secondaires

Aujourd'hui, la liste des AINS ne cesse de s'allonger et des médicaments de nouvelle génération sont régulièrement fournis aux rayons des pharmacies, qui peuvent simultanément abaisser la température, soulager l'inflammation et la douleur en peu de temps. En raison de l'effet doux et doux, le développement de conséquences négatives sous la forme de réactions allergiques, ainsi que de lésions aux organes du tractus gastro-intestinal et du système urinaire est minimisé.

Tableau Anti-inflammatoires non stéroïdiens - indications

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens ont un certain nombre de contre-indications à prendre en compte. Les médicaments ne sont pas recommandés pour le traitement si le patient a:

ulcère peptique et ulcère duodénal;
maladie rénale - consommation limitée autorisée;
troubles de la coagulation;
la période de gestation et d'allaitement;
des réactions allergiques aux médicaments de ce groupe.

Dans certains cas, la formation d’effets secondaires est possible, entraînant une modification de la composition du sang (une «fluidité» apparaît) et une inflammation de la paroi stomacale.

La survenue d'un résultat négatif est due à l'inhibition de la production de prostaglandines non seulement dans le foyer enflammé, mais également dans d'autres tissus et cellules sanguines. Dans les organes sains, les substances analogues aux hormones jouent un rôle important. Par exemple, les prostaglandines protègent la muqueuse gastrique contre les effets agressifs du suc digestif. Par conséquent, l'utilisation de NVPS favorise le développement de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal. Si une personne est atteinte de ces maladies et continue à prendre des médicaments "interdits", l'évolution de la pathologie peut être aggravée jusqu'à la perforation du défaut.

Les prostaglandines contrôlent la coagulation du sang, de sorte que leur absence peut entraîner des saignements. Maladies pour lesquelles des enquêtes doivent être effectuées avant de prescrire un cours à NVPS:

violation de l'hémocoagulation;
maladies du foie, de la rate et des reins;
varices des membres inférieurs;
maladies du système cardiovasculaire;
pathologie auto-immune.

Les effets secondaires peuvent également être attribués à des états moins dangereux, tels que nausées, vomissements, perte d’appétit, selles molles, flatulences. Parfois, des manifestations cutanées sont également enregistrées sous la forme de démangeaisons et de petites éruptions cutanées.

Application sur l'exemple des principaux médicaments du groupe AINS

Considérez les médicaments les plus populaires et les plus efficaces.

Recommandations pour une utilisation correcte

Pour que le médicament puisse agir le plus rapidement possible et ne pas nuire à la santé, il faut adhérer aux règles bien connues:

Les pommades et les gels sont appliqués sur la zone douloureuse, puis frottés sur la peau. Avant de mettre des vêtements, il vaut la peine d'attendre l'absorption complète. Il est également déconseillé de prendre des traitements à l'eau pendant plusieurs heures après le traitement.
Les comprimés doivent être pris strictement selon leur objectif, sans dépasser le taux journalier autorisé. Si la douleur ou l'inflammation est trop prononcée, il est conseillé d'avertir votre médecin de choisir un autre médicament plus puissant.
Les capsules doivent être lavées avec beaucoup d’eau, sans enlever la coque protectrice.
Les suppositoires rectaux sont plus rapides que les pilules. L'absorption de la substance active se fait par les intestins. Par conséquent, aucun effet négatif et irritant sur la paroi de l'estomac ne se produit. Si le médicament est prescrit au bébé, le jeune patient doit être placé du côté gauche, puis insérer doucement la bougie dans l'anus et serrer fermement les fesses. Dans les dix minutes qui suivent pour s’assurer que le médicament rectal ne sort pas.
Les injections intramusculaires et intraveineuses ne sont pratiquées que par un professionnel de la santé! Les injections doivent être effectuées dans la salle de manipulation d'un établissement médical.

Bien que les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens soient disponibles sans ordonnance, vous devez toujours consulter votre médecin avant de le prendre. Le fait est que l'effet de ce groupe de médicaments ne vise pas à traiter la maladie, mais à soulager la douleur et l'inconfort. Ainsi, la pathologie commence à progresser et arrête son développement dès que la détection est beaucoup plus difficile qu’elle ne l’aurait été auparavant.

Oui, ces médicaments ne font que soulager la douleur. Et il est nécessaire de traiter avec quelque chose comme l'elbony, on me disait tous les six mois de le percer. Comme le médecin dit, si vous projetez constamment, alors les analgésiques seront moins nécessaires.

ces médicaments sont utilisés non seulement pour l'arthrite (seulement en cas de douleur intense, je suis d'accord avec vous ici), mais pour de nombreuses autres maladies lorsqu'il est nécessaire d'éliminer l'inflammation

Vous ne savez pas qui écouter, lisez l'article selon lequel les chondroprotecteurs doivent passer par le tractus gastro-intestinal, comme un moyen naturel de consommer de la glucosamine, etc. J'ai commencé à boire elbon ultra, même si je préférais aussi les injections. L'effet est là, mais ici, je pense - et peut-être que, quand même, les injections sont plus efficaces?

Vous ne comprenez pas bien l'essence du problème. Des médicaments comme l'Elbony sont plus nécessaires pour prévenir les exacerbations. mais les AINS traitent réellement l'articulation, c'est-à-dire soulagent le stade aigu du processus inflammatoire

Liste des médicaments Npvs

Principe de fonctionnement

Le mécanisme d'initiation de l'apparition de ces prostaglandines est un groupe d'enzymes appelé cyclooxygénase (COX), dont l'action principale consiste à bloquer ces enzymes, ce qui entraîne une inhibition de la production de prostaglandines qui augmentent la sensibilité des récepteurs nociceptifs responsables de la douleur. Par conséquent, les sensations douloureuses qui provoquent des sentiments désagréables sont arrêtées.

Types derrière le mécanisme d'action

les inhibiteurs non sélectifs (bloqueurs), COX-1 et COX-2 - agissent simultanément sur les deux types d’enzymes. Ces médicaments bloquent les enzymes COX-1 qui, contrairement à la COX-2, sont constamment présentes dans notre corps et remplissent diverses fonctions importantes. Par conséquent, leur impact peut être accompagné de divers effets secondaires et d’un impact négatif particulier sur le tractus gastro-intestinal. Cela inclut la plupart des AINS classiques. inhibiteurs sélectifs de la COX-2. Ce groupe n'affecte que les enzymes qui apparaissent en présence de certains processus pathologiques, tels que l'inflammation. Prendre de tels médicaments est considéré comme plus sûr et préférable. Ils n'affectent pas le tractus gastro-intestinal de manière aussi négative, mais en même temps, la charge sur le système cardiovasculaire est plus tendue (ils peuvent augmenter la pression). AINS sélectifs des inhibiteurs de la COX-1. Ce groupe est petit, car presque tous les médicaments agissant sur la COX-1 affectent à des degrés divers et la COX-2. Un exemple est l'acide acétylsalicylique à faible dose.

En outre, il existe des enzymes controversées de la COX-3, dont la présence n’est confirmée que chez les animaux, et qui sont parfois appelées COX-1. On pense que leur production est légèrement ralentie par le paracétamol.

Liste des AINS

Les principaux AINS non sélectifs

acétylsalicylique (aspirine, diflunisal, salasat); acide arylpropionique (ibuprofène, flurbiprofène, naproxène, kétoprofène, acide tiaprofénique); acide arylacétique (diclofénac, fenclofénac, fentiazac); hétéroarylacétique (cétorolac, amtolmétine); indole / acide indène acétique (indométhacine, sulindac); anthranilique (acide flufénamique, acide méfénamique); énolique, en particulier oxicam (piroxicam, ténoxicam, méloxicam, lornoxicam); méthanesulfonique (analgine).

L'acide acétylsalicylique (aspirine) est le premier AINS connu découvert en 1897 (tous les autres sont apparus après les années 1950). En outre, il est le seul agent capable d’inhiber définitivement la COX-1 et est également indiqué pour empêcher le «collage» des plaquettes. De telles propriétés le rendent utile dans le traitement de la thrombose artérielle et dans la prévention des complications cardiovasculaires.

Inhibiteurs sélectifs de la COX-2

Rofecoksib (Denebol, Vioks hors de production en 2007) lumiracoxib (Prexiage) parecoxib (Dynastat) etoricoxib (Arcosia) celecoxib (Celebrex).

Principales indications, contre-indications et effets secondaires

Tableau Anti-inflammatoires non stéroïdiens - indications

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens ont un certain nombre de contre-indications à prendre en compte. Les médicaments ne sont pas recommandés pour le traitement si le patient a:

ulcère peptique et ulcère duodénal; maladie rénale - consommation limitée autorisée; troubles de la coagulation; la période de gestation et d'allaitement; des réactions allergiques aux médicaments de ce groupe.

Dans certains cas, la formation d’effets secondaires est possible, entraînant une modification de la composition du sang (une «fluidité» apparaît) et une inflammation de la paroi stomacale.

violation de l'hémocoagulation; maladies du foie, de la rate et des reins; varices des membres inférieurs; maladies du système cardiovasculaire; pathologie auto-immune.

Application sur l'exemple des principaux médicaments du groupe AINS

Considérez les médicaments les plus populaires et les plus efficaces.

Attention! Les tableaux indiquent les posologies pour les adultes et les adolescents de poids corporel supérieur à 50-50 kg. De nombreux médicaments destinés aux enfants de moins de 12 ans sont contre-indiqués. Dans d'autres cas, la posologie est ajustée individuellement en fonction du poids et de l'âge.

Recommandations pour une utilisation correcte

Pour que le médicament puisse agir le plus rapidement possible et ne pas nuire à la santé, il faut adhérer aux règles bien connues:

Les pommades et les gels sont appliqués sur la zone douloureuse, puis frottés sur la peau. Avant de mettre des vêtements, il vaut la peine d'attendre l'absorption complète. Il est également déconseillé de prendre des traitements à l'eau pendant plusieurs heures après le traitement. Les comprimés doivent être pris strictement selon leur objectif, sans dépasser le taux journalier autorisé. Si la douleur ou l'inflammation est trop prononcée, il est conseillé d'avertir votre médecin de choisir un autre médicament plus puissant. Les capsules doivent être lavées avec beaucoup d’eau, sans enlever la coque protectrice. Les suppositoires rectaux sont plus rapides que les pilules. L'absorption de la substance active se fait par les intestins. Par conséquent, aucun effet négatif et irritant sur la paroi de l'estomac ne se produit. Si le médicament est prescrit au bébé, le jeune patient doit être placé du côté gauche, puis insérer doucement la bougie dans l'anus et serrer fermement les fesses. Dans les dix minutes qui suivent pour s’assurer que le médicament rectal ne sort pas. Les injections intramusculaires et intraveineuses ne sont pratiquées que par un professionnel de la santé! Les injections doivent être effectuées dans la salle de manipulation d'un établissement médical.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS, AINS) sont des médicaments qui ont des effets analgésiques (analgésiques), antipyrétiques et anti-inflammatoires.

Les plus célèbres représentants d’AINS: aspirine, ibuprofène, diclofénac.

Comment fonctionnent les AINS?

Quand ces médicaments sont-ils prescrits?

Nous énumérons les maladies pour lesquelles ces médicaments sont prescrits:

goutte aiguë; dysménorrhée (douleurs menstruelles); douleurs osseuses causées par des métastases; douleur postopératoire; fièvre (fièvre); obstruction intestinale; coliques rénales; douleur modérée due à une inflammation ou à une lésion des tissus mous; ostéochondrose; maux de dos; mal de tête; la migraine; arthrose; la polyarthrite rhumatoïde; douleur dans la maladie de Parkinson.

Liste des AINS courants pour le traitement des articulations

L'aspirine; L'ibuprofène; Le naproxène; Indométacine; Le diclofénac; Le célécoxib; Le kétoprofène; Etodolac. Meloxicam.

Quel est l’avantage de la nouvelle génération d’AINS?

Parmi les faiblesses de la nouvelle génération de médicaments, on ne peut noter que leur prix élevé, ce qui le rend inaccessible à beaucoup de gens.

AINS de nouvelle génération: liste et prix

La liste des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens populaires et efficaces de la nouvelle génération:

Movalis Il a une action antipyrétique, analgésique et anti-inflammatoire bien marquée. Le principal avantage de cet outil est qu’avec la supervision régulière d’un médecin, il peut être pris pendant une période assez longue. Meloxicam disponible sous forme de solution pour injections intramusculaires, comprimés, suppositoires et pommades. Les comprimés de Meloxicam (movalis) sont très pratiques car ils agissent longtemps et il suffit de prendre un comprimé pendant la journée. Movalis, qui contient 20 comprimés de 15 mg, coûte 650 à 850 roubles. Ksefokam. Le médicament, créé sur la base de Lornoxicam. Sa particularité réside dans le fait qu’il a une grande capacité à soulager la douleur. Selon ce paramètre, cela correspond à la morphine, mais il ne crée pas de dépendance et n’a pas d’effet opioïde sur le système nerveux central. Ksefokam, qui contient 30 comprimés de 4 mg coûte 350-450 roubles. Célécoxib. Ce médicament facilite grandement l'état du patient dans l'ostéochondrose, l'arthrose et d'autres maladies, soulage bien le syndrome douloureux et combat efficacement l'inflammation. Le célécoxib a un effet secondaire minime, voire aucun, sur le système digestif. Prix 400-600 roubles. Nimésulide. Il est utilisé avec grand succès pour le traitement des maux de dos vertébraux, de l'arthrite, etc. Il supprime l'inflammation, l'hyperémie, normalise la température. L'utilisation de nimésulide entraîne rapidement une réduction de la douleur et une amélioration de la mobilité. Il est également utilisé comme une pommade à appliquer au problème. Nimesulide, qui contient 20 comprimés de 100 mg coûte 120-160 roubles.

Classification

Comment les AINS sont-ils classés et en quoi consistent-ils? Par origine chimique, ces médicaments sont des dérivés acides et non acides.

Oxicam - piroxicam, méloxicam; AINS à base d'acide indo-acétique - indométhacine, étodolac, sulindac; Sur la base de l'acide propionique - kétoprofène, ibuprofène; Participe (à base d’acide salicylique) - aspirine, diflunisal; Dérivés d'acide phénylacétique - diclofénac, acéclofénac; Pyrazolidines (acide pyrazolonique) - Analginum, métamizole sodique, phénylbutazone.

Les alcanones; Dérivés sulfonamides.

En outre, les drogues non stéroïdiennes diffèrent par le type et l'intensité de l'exposition - analgésique, anti-inflammatoire, combiné.

Efficacité à la dose moyenne

La force de l'effet anti-inflammatoire de doses moyennes d'AINS peut être organisée dans l'ordre suivant (la plus forte en haut):

Indométacine; Le flurbiprofène; Diclofénac sodique; Le piroxicam; Le kétoprofène; Le naproxène; L'ibuprofène; L'amidopyrine; Aspirine.

Sur l'effet analgésique de doses moyennes d'AINS peuvent être organisées dans l'ordre suivant:

Le kétorolac; Le kétoprofène; Diclofénac sodique; Indométacine; Le flurbiprofène; L'amidopyrine; Le piroxicam; Le naproxène; L'ibuprofène; Aspirine.

Quelle posologie choisir?

Tout nouveau patient de ce patient devrait être prescrit d’abord avec la dose la plus faible. Avec une bonne tolérance dans 2-3 jours, augmenter la dose quotidienne.

Effets secondaires

L'usage prolongé d'anti-inflammatoires à fortes doses peut provoquer:

Perturbation du système nerveux - changements d'humeur, désorientation, vertiges, léthargie, acouphènes, maux de tête, vision floue; Changements dans le travail du cœur et des vaisseaux sanguins - battement de coeur, augmentation de la pression artérielle, gonflement. Gastrite, ulcères, perforation, saignements gastro-intestinaux, troubles dyspeptiques, altérations de la fonction hépatique avec augmentation des enzymes hépatiques; Réactions allergiques - œdème de Quincke, érythème, urticaire, dermatite de boule, asthme bronchique, choc anaphylactique; Insuffisance rénale, miction altérée.

Le traitement des AINS doit être effectué dans les délais et doses thérapeutiques minimaux autorisés.

Utilisation pendant la grossesse

Movalis

Le leader des anti-inflammatoires non stéroïdiens peut être appelé Movalis, qui a une période d'action prolongée et est autorisé pour une utilisation à long terme.

La détermination de la posologie et du mode d’administration (comprimés, injections, suppositoires) dépend de la gravité et du type de maladie.

Le célécoxib

En règle générale, le célécoxib est pris à raison de 100 à 200 mg par jour en une à deux doses. La dose quotidienne maximale est de 400 mg.

Indométacine

En pharmacologie, l'indométacine est disponible sous les noms Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

L'ibuprofène

Les noms commerciaux les plus populaires pour l'ibuprofène incluent Ibuprom, Nurofen, MIG 200 et MIG 400.

Diclofenac

Disponible sous les noms Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P. Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen et autres.

Kétoprofène

Vous pouvez acheter ce produit sous les noms de marques Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax et Flexen.

Aspirine

Drogues alternatives: chondroprotecteurs

Très souvent, les chondroprotecteurs sont prescrits pour le traitement des articulations. Souvent, les gens ne comprennent pas la différence entre les AINS et les chondroprotecteurs. Les AINS soulagent rapidement la douleur, mais ils ont également de nombreux effets secondaires. Et les chondroprotecteurs protègent les tissus cartilagineux, mais ils doivent suivre des cours.

La composition des chondroprotecteurs les plus efficaces comprend 2 substances - la glucosamine et la chondroïtine.

De nombreux changements pathologiques survenant dans le corps, accompagnés de douleur. Des AINS, ou anti-inflammatoires non stéroïdiens, ont été développés pour lutter contre ces symptômes. Ils anesthésient parfaitement, soulagent l'inflammation, réduisent l'enflure. Cependant, les médicaments ont un grand nombre d'effets secondaires. Cela limite leur applicabilité à certains patients. La pharmacologie moderne a mis au point la dernière génération d’AINS. Ces médicaments sont beaucoup moins susceptibles de provoquer des réactions désagréables, mais ils restent des médicaments efficaces contre la douleur.

Principe d'impact

Quel est l'effet des AINS sur le corps? Ils agissent sur la cyclooxygénase. La COX a deux isoformes. Chacun d'eux a ses propres fonctions. Une telle enzyme (COX) provoque une réaction chimique qui transforme l'acide arachidonique en prostaglandines, thromboxanes et leucotriènes.

La COX-1 est responsable de la production de prostaglandines. Ils protègent la muqueuse gastrique contre les effets désagréables, ont un impact sur la fonction plaquettaire et ont également une incidence sur la modification du débit sanguin rénal.

La COX-2 est normalement absente et constitue une enzyme inflammatoire spécifique synthétisée par les cytotoxines, ainsi que par d'autres médiateurs.

Cette action des AINS, en tant qu'inhibition de la COX-1, a de nombreux effets secondaires.

Nouveaux développements

Ce n’est un secret pour personne que les préparations d’AINS de première génération ont eu des effets indésirables sur la muqueuse gastrique. Les scientifiques se sont donc fixé pour objectif de réduire les effets indésirables. Un nouveau formulaire de version a été développé. Dans de telles préparations, la substance active était dans une coque spéciale. La capsule était fabriquée à partir de substances qui ne se dissolvent pas dans l'environnement acide de l'estomac. Ils ont commencé à se décomposer seulement quand ils sont entrés dans l'intestin. Cela a réduit l'effet irritant sur la muqueuse gastrique. Cependant, le mécanisme désagréable de lésion des parois du tube digestif est toujours préservé.

Cela a obligé les chimistes à synthétiser des substances complètement nouvelles. Ils étaient fondamentalement différents des médicaments antérieurs par le mécanisme d'action. Les AINS d'une nouvelle génération se caractérisent par des effets sélectifs sur la COX-2, ainsi que par une inhibition de la production de prostaglandines. Cela vous permet d’obtenir tous les effets nécessaires: analgésique, antipyrétique, anti-inflammatoire. Dans ce cas, la dernière génération d'AINS peut minimiser les effets sur la coagulation sanguine, l'activité plaquettaire et la muqueuse gastrique.

L'effet anti-inflammatoire est dû à une diminution de la perméabilité des parois vasculaires, ainsi qu'à une diminution de la production de divers médiateurs inflammatoires. En raison de cet effet, l'irritation des récepteurs de la douleur nerveuse est minimisée. L'effet sur certains centres de thermorégulation situés dans le cerveau permet aux AINS de dernière génération d'abaisser parfaitement la température globale.

Indications d'utilisation

Les effets des AINS sont largement connus. L’impact de tels médicaments vise à prévenir ou à réduire le processus inflammatoire. Ces médicaments donnent un excellent effet antipyrétique. Leurs effets sur le corps peuvent être comparés à ceux des analgésiques narcotiques. En outre, ils fournissent des effets analgésiques et anti-inflammatoires. L'utilisation des AINS est très répandue dans les milieux cliniques et dans la vie quotidienne. Aujourd'hui, c'est l'un des médicaments les plus populaires.

Des effets positifs sont notés pour les facteurs suivants:

Maladies du système musculo-squelettique. Avec diverses entorses, contusions, arthrose, ces médicaments sont tout simplement indispensables. AINS utilisés pour l'ostéochondrose, l'arthropathie inflammatoire, l'arthrite. Le médicament a des effets anti-inflammatoires dans la myosite, les disques intervertébraux de la hernie. La douleur intense. Les préparations sont utilisées avec succès pour les coliques biliaires et les affections gynécologiques. Ils éliminent les maux de tête, même les migraines, les gênes rénales. Les AINS sont utilisés avec succès chez les patients en période postopératoire Haute température. L'effet antipyrétique permet l'utilisation de médicaments pour des maux de nature diverse chez les adultes et les enfants. Ces médicaments sont efficaces même en cas de fièvre. Formation de thrombus. Les AINS sont des agents antiplaquettaires. Cela permet leur utilisation dans l'ischémie. Ils constituent une mesure préventive contre les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.

Classification

Il y a environ 25 ans, seuls 8 groupes d'AINS ont été développés. Aujourd'hui, ce nombre est passé à 15. Cependant, même les médecins ne prennent pas le chiffre exact. Après être apparus sur le marché, ils ont rapidement gagné en popularité auprès des AINS. Les médicaments ont remplacé les analgésiques opioïdes. Étant donné que, contrairement à ces derniers, ils n’ont pas provoqué de dépression respiratoire.

La classification des AINS implique la division en deux groupes:

Vieux médicaments (première génération). Cette catégorie comprend les médicaments bien connus: «Citramon», «Aspirine», «Ibuprofène», «Naproxène», «Nurofen», «Voltaren», «Diklak», «Diclofénac», «Metindol», «Movimed», «Movaded», «Butadion» Nouveaux AINS (deuxième génération). Au cours des 15 à 20 dernières années, la pharmacologie a mis au point d’excellents médicaments, tels que Movalis, Nimesil, Nise, Celebrex, Arcoxia.

Cependant, ce n'est pas la seule classification des AINS. Les médicaments de la nouvelle génération sont divisés en dérivés non acides et en acides. Considérons d’abord la dernière catégorie:

Salicylates Ce groupe d’AINS contient des médicaments: "Aspirine", "Diflunizal", "Lysinemonoacetylsalicylate". Pyrazolidines. Les représentants de cette catégorie sont les médicaments: "Phénylbutazone", "Azapropazone", "Oxyfenbutazon". Oksikamy. Ce sont les AINS de la nouvelle génération les plus innovants. La liste des médicaments: "Piroxicam", "Meloxicam", "Lornoxicam", "Tenoxicam". Les médicaments ne sont pas bon marché, mais leurs effets sur le corps durent beaucoup plus longtemps que les autres NPVS. Dérivés de l'acide phénylacétique. Ce groupe d’AINS contient les médicaments suivants: diclofénac, tolmétine, indométhacine, étodolac, sulindak, acéclofénac, préparations d’acide anthranilique. Le représentant principal est le médicament "Mefenaminat", un moyen d'acide propionique. Cette catégorie contient de nombreux excellents AINS. La liste des médicaments: ibuprofène, kétoprofène, benoksaprofène, fenbufène, fénoprofène, acide tiaproféno, naproxène, flurbiprofène, perprofène, nabumétone, dérivés de l'acide isonicotinique. Le médicament principal "Amizon". Préparations de pyrazolone. Cette catégorie appartient à l'outil bien connu "Analgin".

Les dérivés non acides comprennent les sulfonamides. Ce groupe comprend les médicaments: "Rofecoksib", "Celecoxib", "Nimesulide".

Effets secondaires

Les AINS d'une nouvelle génération, dont la liste est donnée ci-dessus, se distinguent par des effets efficaces sur le corps. Cependant, ils n’ont pratiquement aucun effet sur le fonctionnement du tractus gastro-intestinal. Ces médicaments se distinguent par un autre moment positif: les AINS de la nouvelle génération n’ont pas d’effet destructeur sur les tissus cartilagineux.

Cependant, même de tels moyens efficaces peuvent provoquer un certain nombre d'effets indésirables. Ils devraient être conscients de, surtout si le médicament est utilisé pendant une longue période.

Les principaux effets secondaires peuvent être:

vertiges, somnolence, maux de tête, fatigue, accélération du rythme cardiaque, augmentation de la pression, essoufflement, toux sèche, indigestion, protéines dans l'urine, augmentation des enzymes hépatiques, éruption cutanée (point), rétention de liquide, allergies.

Dans ce cas, les dommages à la muqueuse gastrique ne sont pas observés lors de la prise de nouveaux AINS. Les médicaments ne provoquent pas d'exacerbation de l'ulcère lors de saignements.

Recommandations d'utilisation

Les préparations d'acide phénylacétique, les salicylates, les pyrazolidones, les oxicams, les alcanones, les médicaments à base d'acide propionique et de sulfonamide possèdent les meilleures propriétés anti-inflammatoires.

Les médicaments «Indométacine», «Diclofénac», «Kétoprofène», «Flurbiprofène» soulagent efficacement les douleurs articulaires. Ce sont les meilleurs AINS dans l'ostéochondrose. Les médicaments ci-dessus, à l'exception du médicament "kétoprofène", ont un effet anti-inflammatoire prononcé. Cette catégorie comprend l'outil "Piroxicam".

Les analgésiques efficaces sont le kétorolac, le kétoprofène, l’indométacine, le diclofénac.

Le leader de la dernière génération d'AINS était le médicament Movalis. Cet outil est autorisé à appliquer pour une longue période. Les analogues anti-inflammatoires de médicaments efficaces sont Movasin, Mirlox, Lem, Artrozan, Melox, Melbek, Mesipol et Amelotex.

Drogue "Movalis"

Ce médicament est disponible sous forme de comprimés, de suppositoires rectaux et de solutions pour administration intramusculaire. L'outil fait référence à un dérivé de l'acide énolique. Le médicament diffère par ses excellentes propriétés analgésiques et antipyrétiques. Il a été établi que, dans presque tous les processus inflammatoires, ce médicament apporte un effet bénéfique.

Les indications d'utilisation du médicament sont l'arthrose, la spondylarthrite ankylosante, la polyarthrite rhumatoïde.

Toutefois, vous devez savoir qu'il existe également des contre-indications à la prise du remède:

hypersensibilité à l’un des composants du médicament, ulcère peptique au stade aigu, insuffisance rénale sévère, saignement ulcéreux, insuffisance hépatique sévère, grossesse, alimentation de l’enfant, insuffisance cardiaque grave.

Ne prenez pas le médicament chez les enfants de moins de 12 ans.

Il est conseillé aux patients adultes souffrant d’arthrose d’utiliser 7,5 mg par jour. Si nécessaire, cette dose peut être augmentée de 2 fois.

Dans la polyarthrite rhumatoïde et la spondylarthrite ankylosante, le taux quotidien est de 15 mg.

Les patients prédisposés aux effets secondaires doivent prendre ce médicament très attentivement. Les personnes qui ont manifesté une insuffisance rénale et qui sont sous hémodialyse ne devraient pas prendre plus de 7,5 mg par jour.

Le coût du médicament "Movalis" en comprimés de 7,5 mg, numéro 20, est de 502 roubles.

Opinion des consommateurs sur les médicaments

Les critiques de nombreuses personnes souffrant de douleur intense indiquent que le médicament "Movalis" est le moyen le plus approprié pour une utilisation à long terme. Il est bien toléré par les patients. De plus, sa présence prolongée dans le corps permet de prendre une seule dose de médicament. Selon la plupart des consommateurs, la protection des tissus cartilagineux est un facteur très important, car le médicament n’a pas d’effet négatif sur eux. Ceci est très important pour les patients qui utilisent l'outil pour l'ostéochondrose, l'arthrose.

En outre, le médicament soulage parfaitement diverses douleurs - dentaires, maux de tête. Les patients accordent une attention particulière à la liste impressionnante d’effets secondaires. Bien que prenant des AINS, le traitement, malgré l’avertissement du fabricant, n’a pas été compliqué par des conséquences désagréables.

Drogue "célécoxib"

L'action de cet outil vise à soulager l'état du patient avec ostéochondrose et arthrose. Le médicament élimine parfaitement la douleur, élimine efficacement le processus inflammatoire. Les effets indésirables sur le système digestif ont été identifiés.

Les indications d'utilisation données dans les instructions sont les suivantes:

le rhumatisme psoriasique, l'arthrose, la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante.

Ce médicament a un certain nombre de contre-indications. En outre, le médicament n'est pas destiné aux enfants de moins de 18 ans. Les personnes chez qui on a diagnostiqué une insuffisance cardiaque doivent être particulièrement prudentes, car le médicament accroît la sensibilité à la rétention hydrique.

Le coût de la drogue varie, selon l'emballage, dans la région de 500 à 800 roubles.

Opinion du consommateur

Avis assez contradictoires sur ce médicament. Certains patients avec cet outil ont pu surmonter les douleurs articulaires. D'autres patients affirment que le médicament n'a pas aidé. Ainsi, cet outil n'est pas toujours efficace.

De plus, vous ne devez pas prendre le médicament vous-même. Dans certains pays européens, ce médicament est interdit en raison de son effet cardiotoxique, ce qui est très défavorable pour le cœur.

Drogue "nimésulide"

Ce médicament a non seulement des effets anti-inflammatoires et anti-douleur. L'outil a des propriétés antioxydantes, grâce à quoi le médicament inhibe les substances qui détruisent le tissu cartilagineux et les fibres de collagène.

Moyens est appliqué à:

arthrite; arthrose; ostéoarthrose; myalgie; arthralgie; bursite; fièvre; divers syndromes douloureux.

Dans le même temps, le médicament a un effet analgésique très rapidement. En règle générale, le patient ressent un soulagement dans les 20 minutes qui suivent la prise du médicament. C'est pourquoi cet outil est très efficace pour les douleurs paroxystiques aiguës.

Le médicament est presque toujours bien toléré par les patients. Mais parfois, des effets secondaires, tels que vertiges, somnolence, maux de tête, nausées, brûlures d'estomac, hématurie, oligurie, urticaire sont possibles.

L'outil n'est pas autorisé à recevoir les femmes enceintes et les enfants de moins de 12 ans. Avec une extrême prudence devrait prendre le médicament "nimésulide" les personnes qui souffrent d'hypertension artérielle, d'altération du fonctionnement des reins, de la vision ou du cœur.

Le prix des médicaments est en moyenne de 76,9 roubles.

Que disent les consommateurs?

La rétroaction sur le médicament est presque toujours positive. Puisque le médicament élimine parfaitement la douleur et réduit la chaleur, il combat parfaitement les processus inflammatoires.

De nombreux patients notent que le soulagement des symptômes se produit assez rapidement et que son effet dure environ huit heures.

Excellent remède qui élimine parfaitement les douleurs dentaires, traumatiques et arthritiques. Le médicament est capable de se débarrasser de la gêne causée par une atteinte du nerf.

Drogue "Ksefokam"

Ce médicament est inclus dans le groupe oxycam. Ce groupe d’AINS est caractérisé par une demi-vie accrue qui prolonge l’effet du médicament. Cela a considérablement réduit la fréquence des médicaments. Par conséquent, le risque d'effets secondaires est réduit.

Le médicament "Ksefokam" différente plus haute capacité à soulager la douleur. Son effet analgésique sur la force de la manifestation est comparable à celui de la morphine. Cependant, contrairement à ce dernier, l'outil ne crée pas de dépendance et ne touche pas le système nerveux central.

Au cours des tests, il a été noté que le médicament élimine la douleur pendant 12 heures.

Le coût du médicament sous forme de comprimé (8 mg) par paquet 10 est de 205 roubles.

Drogue "Rofecoksib"

Le médicament a un effet analgésique anti-inflammatoire, anti-œdème et antipyrétique. Un recours effectif est prescrit pour les affections suivantes:

périarthrite chronique, polyarthrite rhumatoïde, tendinite, bursite, blessures au tendon du ligament, muscles.

Dans le même temps, il élimine efficacement le médicament Rofecoxib avec divers symptômes douloureux causés par des névralgies, des ostéochondroses et des pulpites. L'outil soulage parfaitement les lumbagos, les maux de dents et le syndrome radiculaire.

Le médicament ne peut pas être pris par les patients souffrant d'asthme, après une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral. Ne l'utilisez pas et les personnes atteintes de cancer, d'hypertension et d'athérosclérose. Le médicament est interdit aux enfants de moins de 12 ans. En outre, avant utilisation, il est conseillé d’examiner attentivement les éventuels effets indésirables.

Drogue "Parécoxib"

C'est un excellent outil pour réduire les réactions inflammatoires et réduire la sensibilité des récepteurs de la douleur. Le médicament est en demande pour les patients subissant une intervention chirurgicale.

Il élimine les syndromes douloureux d'intensité modérée et forte. Il est prescrit après une endoprothèse des articulations de la hanche et du genou, une hystérectomie, un pontage coronarien, utilisé en pratique dentaire.

Le dosage du médicament est purement individuel. Cela dépend de la situation clinique et des indications. Pour les enfants de moins de 18 ans, le médicament n'est pas destiné.

Drogue "Arcoxia"

La drogue a un autre nom - "Etotrikoksib." L'outil a de hautes propriétés anti-inflammatoires et analgésiques. Le médicament contribue à l'inhibition de l'impulsion de la douleur.

Les patients atteints de maladies du système musculo-squelettique avec cet outil éliminent les raideurs matinales. Ils ont amélioré la mobilité des articulations, diminué l'intensité de l'inflammation et soulagé le syndrome douloureux. Après avoir pris l'effet thérapeutique se produit dans les vingt-quatre minutes. La substance active du médicament est parfaitement absorbée par la circulation sanguine. Le médicament est hautement biodisponible. Cet indicateur est 100%.

Seul un médecin peut prescrire une dose. En règle générale, il varie de 60 mg à 120 mg au cours de la journée.

Le médicament n'est pas destiné à être utilisé chez les femmes enceintes et les enfants de moins de 16 ans.

Conclusion

La pharmacologie moderne ne reste pas immobile. De nouveaux AINS plus efficaces sont en cours de développement. La liste des excellents médicaments de la nouvelle génération, donnée ci-dessus, permet de sélectionner le meilleur remède pour toutes les pathologies. Cependant, il convient de rappeler que ces médicaments ne sont pas capables de guérir de la maladie. Ils n'ont qu'un effet anti-inflammatoire et analgésique.