Les meilleurs chondroprotecteurs pour l'arthrose du genou

Pour traiter cette maladie, il faut utiliser des substances capables de protéger et de restaurer le cartilage articulaire endommagé. De telles substances existent et sont appelées chondroprotecteurs. Selon les statistiques, l'arthrose du genou la plus courante. Plus loin dans cet article, nous verrons comment les chondroprotecteurs sont utilisés en cas d'arthrose du genou.

Classification des protecteurs de fonds

Important à savoir! Les médecins sont sous le choc: «Il existe un remède efficace et abordable pour les douleurs articulaires.» Pour en savoir plus.

Les principes qui sous-tendent la classification des chondroprotecteurs peuvent être différents. La division la plus couramment utilisée est basée sur les substances actives utilisées dans cette préparation.

Vous pouvez sélectionner des médicaments en fonction de:

La glucosamine est une substance qui favorise directement la synthèse du cartilage et neutralise presque toutes les substances qui endommagent ses tissus.
Le sulfate de chondroïtine est un composé de poids moléculaire élevé contenu dans le tissu conjonctif des animaux. On le trouve principalement dans le cartilage, soit sous forme libre, soit dans le liquide intra-articulaire. Sa fonction est la nutrition et l'absorption des chocs dans l'articulation. La chondroïtine affecte le métabolisme du phosphore et du calcium dans le cartilage, elle stimule la synthèse du collagène, fournissant l'élasticité des tissus et inactive les enzymes qui détruisent le cartilage.

L'acide hyaluronique est un polysaccharide contenu dans l'espace extracellulaire, dans certains tissus et dans les fluides corporels, en particulier dans un fluide intra-articulaire. L'une de ses caractéristiques les plus importantes est la capacité de lier et de retenir un grand nombre de molécules d'eau. Pour remplir sa fonction d'amortissement, le liquide synovial doit avoir une certaine viscosité, qui fournit de l'acide hyaluronique, et il réduit également la sensibilité des récepteurs de la douleur à l'intérieur de l'articulation.
Combinés, contenant plus d'un ingrédient actif. Ils ont un effet thérapeutique beaucoup plus prononcé que les médicaments simples.

Alexey Kanev, chef du département de chirurgie orthopédique de l'Institut de recherche en gérontologie, vous aidera à en apprendre davantage sur les effets de l'acide hyaluronique sur les articulations:

Un autre principe de classification des chondroprotecteurs, basé sur le concept de générations de chondroprotecteurs. Généralement, il y a trois générations:

La première génération comprend des préparations à base de matières animales et brutes.
À la deuxième génération, la glucosamine, le sulfate de chondroïtine et l'acide hyaluronique purs sont isolés.
La troisième génération - les chondroprotecteurs de nouvelle génération, sont des médicaments contenant une combinaison de substances actives. Cela comprend non seulement la glucosamine, la chondroïtine et l'acide hyaluronique, mais également des vitamines, des acides gras et diverses substances qui renforcent l'efficacité des chondroprotecteurs dans le traitement de l'arthrose du genou.

Caractéristiques du traitement avec des chondroprotecteurs

Aujourd'hui, les chondroprotecteurs pour les articulations de deuxième génération sont les plus répandus dans la pratique médicale. Leur utilisation a quelques particularités. Le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou (gonarthrose) avec des chondroprotecteurs a une efficacité maximale à 1 ou 2 stades d'arthrose. Si l'articulation est déjà déformée ou si le cartilage est complètement détruit, les chondroprotecteurs ne serviront à rien. Dans l'arthrose du genou, une personne rend visite à un médecin dans un état où l'articulation du genou est douloureuse pendant la marche et au repos, peut gonfler. À ce stade, la tâche principale est de soulager le patient de la douleur le plus rapidement possible, afin de garantir une qualité de vie acceptable. Dans une telle situation, les chondroprotecteurs n’aideront pas, car avec tous leurs avantages remarquables, la vitesse d’exposition n’est pas leur force. Dans la phase aiguë de l'arthrose, les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont souvent prescrits:

Butadion;
Nimulid;
Celebrex;
Meloxicam.

Ils soulagent rapidement la douleur, réduisent l'enflure et soulagent l'inflammation. Leur principal avantage - ils aident rapidement. Cependant, cet effet symptomatique ne dure pas très longtemps, car ils n'ont aucun effet sur le processus de réparation du cartilage, ils ne traitent pas l'arthrose du genou. En outre, ils ont des effets secondaires, notamment: possibilité de saignements gastro-intestinaux, augmentation du risque de troubles cardiovasculaires. Les AINS peuvent même provoquer la destruction du cartilage. Il convient de mentionner qu’une nouvelle génération d’AINS, dont les effets secondaires sont minimisés, est maintenant apparue. Puisqu'ils n'affectent pas le cartilage, ils sont appelés AINS pour les articulations. Ceux-ci comprennent:

Une des caractéristiques de l’action des chondroprotecteurs est qu’il faut attendre longtemps avant que l’effet thérapeutique de l’ostéoarthrose ne soit perceptible. Cependant, il dure beaucoup plus longtemps que l’utilisation des AINS. En outre, le nombre de contre-indications à l’utilisation des chondroprotecteurs est assez étroit. Les contre-indications comprennent:

Grossesse et allaitement.
Maladies graves du tube digestif.
Insuffisance rénale sévère.
Maladies qui violent la coagulation du sang.
Sensibilité individuelle aux composants des médicaments.

Habituellement, dans le traitement de la gonarthrose du genou, on utilise à la fois des AINS et des chondroprotecteurs. Les premiers soulagent rapidement les symptômes aigus, tandis que les derniers traitent en réalité l'arthrose du genou.

Les chondroprotecteurs sont disponibles sous différentes formes:

des pilules;
des capsules;
injections intramusculaires et intra-articulaires;
les poudres;
des gels;
pommade

La forme à choisir, ce qui sera meilleur et plus efficace pour agir dépend de la situation spécifique. Ce choix ne peut être fait qu'avec un spécialiste. Pour le traitement de l'arthrose du genou, il est généralement prescrit des comprimés et des formes en poudre de chondroprotecteurs. Comme on l'a déjà noté, la nécessité d'une administration à long terme est une caractéristique distinctive des chondroprotecteurs. La durée minimale de traitement est de 2 à 5 mois de consommation quotidienne. Les doses de chondroprotecteurs se voient attribuer 1 000 à 1 500 mg de principe actif par jour, en raison de leur faible absorption en raison de leur taille et de leur poids moléculaire élevés. Des problèmes similaires se posent lors de l'utilisation de chondroprotecteurs sous forme de gels et de pommades, ils ne pénètrent pas à travers la peau.

Si nous parlons du stade 1 de l’arthrose du genou, l’effet peut être obtenu en prenant des pilules et en utilisant des onguents. Dans 2 et plus des 3 stades de la maladie, les comprimés et les pommades ne aident pas. La forme la plus efficace dans le traitement de la gonarthrose du genou est dans ce cas les injections. Dans ce cas, la dose du médicament actif est réduite de presque un ordre de grandeur. Le nombre d'injections 10-20 par cours de traitement. Un tel nombre d'injections peut entraîner des complications. Habituellement, le cours doit être répété 2 à 3 fois par an pendant 2 à 5 ans. Ainsi, pour obtenir un effet positif stable dans le traitement de l'arthrose avec des chondroprotecteurs, il est nécessaire de faire preuve de persévérance, d'approcher le traitement de la manière la plus responsable possible. Ce n'est que dans ce cas que l'on peut compter sur un arrêt de la maladie et un soulagement important de l'affection.

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Les experts de l'émission de télévision médicale «Sur le plus important» parlent des principes du travail des préparatifs:

Quels sont les meilleurs chondroprotecteurs pour l'arthrose du genou?

Vous trouverez ci-dessous les médicaments prescrits pour la gonarthrose du genou. Ces médicaments ont fait leurs preuves et font confiance aux médecins et aux patients. Considérons le pays d'origine, la forme de rejet et la substance active de chacun d'eux.

Artra - USA, comprimés, complexe 0,5 glucosamine + 0,5 sulfate de chondroïtine.
Teraflex - UK, capsules combinées.
Dona - Italie, solution ou poudre dans des gélules, monodrogue (glucosamine).

Structum - France, capsules, préparation, sulfate de chondroïtine.
Chondrolone - Russie, injections, monodrug (sulfate de chondroïtine).
Elbona - Russie, injections, monopreparation (glucosamine).
Chondroïtine AKOS - Russie, capsules, monodrug (sulfate de chondroïtine).

Quel médicament est le meilleur? La question posée dans ce formulaire n'a pas de réponse. Il n’existe pas de meilleur chondroprotecteur dans le traitement de l’arthrose du genou, tout dépend de la situation. Le meilleur ne peut être qu'un médicament pour un patient donné dans sa situation particulière. N'oubliez pas cela et assurez-vous de consulter un spécialiste lors du choix d'un médicament.

Quelques mots sur les chondro-rotateurs de troisième génération. Il convient de noter qu’il n’existe pas de classification claire et généralement acceptée des chondroprotecteurs à attribuer à la nouvelle génération. Les chondroprotecteurs destinés à la nouvelle génération d'articulations sont des médicaments qui ont su surmonter les inconvénients des générations précédentes. Ils permettent d'obtenir un effet thérapeutique beaucoup plus rapidement, n'ont pratiquement aucun effet secondaire, ont peu de contre-indications et ont une efficacité très élevée, en raison de leur action sur les différentes structures de l'articulation.

Le neurologue Mikhail Moiseyevich Shperling, neurologue:

Le traitement doit être complet

Même si le traitement a été commencé au début de l’arthrose, il est régulièrement impossible d’attendre un médicament à un effet durable si les causes de la maladie n’ont pas été identifiées et éliminées. En outre, ne compter que sur le traitement de la toxicomanie ne devrait pas être. Le traitement doit être complet. Tout d'abord, il est nécessaire de réduire la charge sur l'articulation du genou touchée par l'arthrose, afin de lui donner le temps de se reposer. Cela est particulièrement vrai chez les patients en surpoids, ce qui entraîne une charge supplémentaire importante sur l'articulation du genou. Dans ce cas, le régime alimentaire - la partie la plus importante du processus de traitement.

Réduire la charge ne signifie en aucun cas une immobilité totale, sinon la circulation sanguine dans l'articulation serait perturbée, ce qui ralentirait le métabolisme. Par conséquent, il est nécessaire d’obtenir et de réaliser un ensemble d’exercices recommandés pour l’arthrose afin d’améliorer la circulation sanguine dans l’articulation malade; c’est ce qui permettra aux substances actives de circuler dans les quantités requises vers la zone touchée de l’articulation du genou. Dans le même but, massage et physiothérapie sont utilisés. Il est très nocif en cas d'arthrose de toute hypothermie articulaire, il peut annuler tous les efforts pour lutter contre la maladie, aussi la nécessité de maintenir l'articulation au chaud doit-elle être abordée avec la plus grande minutie. S'il y a des processus inflammatoires dans le corps, ils doivent être traités rapidement, car ils peuvent éventuellement provoquer une arthrose.

Lorsque l’affection est efficace, utilisez divers exercices, dont vous pourrez en apprendre davantage dans la vidéo:

Coût des chondroprotecteurs

L'un des inconvénients de l'utilisation de chondroprotecteurs pour le traitement de l'arthrose des articulations est leur coût relativement élevé. En même temps, le nombre de chondroprotecteurs proposés est si important qu’il est tout à fait possible de trouver une option acceptable pour chacun. Naturellement, les plus chers sont les chondroprotecteurs combinés de la nouvelle génération, le prix ici est exprimé en milliers de roubles. À peu près le même prix que les médicaments à injecter dans l’articulation sous forme d’injections.

Les plus efficaces sont dans ce groupe de médicaments à base d'acide hyaluronique, généralement 3 à 5 injections par cycle de traitement suffisent. Cependant, les prix de ces médicaments sont les plus élevés et ils ne peuvent pas être utilisés s’il ya une inflammation dans l’articulation. Les monopreparations ont généralement un coût nettement inférieur, vous pouvez trouver des chondroprotecteurs à un prix de 250 à 400 roubles par mois. Pour choisir un médicament suffisamment efficace et abordable, une consultation avec le médecin traitant est nécessaire. Dans certains cas, par exemple, pour augmenter l’efficacité des deux monopreparations prescrites ensemble. C'est beaucoup moins cher que d'utiliser le médicament combiné. L'essentiel est de ne pas se lancer seul dans le remplacement et la combinaison de médicaments, cela ne peut être fait que par un spécialiste.

Je voudrais attirer particulièrement l'attention sur le fait que l'article ne traitait que des formes posologiques de chondroprotecteurs. Les suppléments, qui incluent les chondroprotecteurs, n'ont pas été pris en compte. Ils ne peuvent pas être considérés comme des médicaments complets, car leur effet thérapeutique n’est pas confirmé par les études et les essais cliniques pertinents.

La science pharmaceutique et l'industrie créent constamment de nouveaux chondroprotecteurs plus efficaces pour le traitement de l'arthrose des articulations, mais ils ne constituent pas une panacée. Tout d'abord, afin de rétablir et de maintenir l'articulation du genou en bonne santé, il est nécessaire de ne pas rater le stade initial de la maladie, de demander conseil à un spécialiste expérimenté et de suivre ses recommandations avec précision. Dans ce cas, la probabilité que la maladie puisse être vaincue ou obtenir une longue rémission est particulièrement élevée.

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Liste des chondroprotecteurs les plus efficaces pour les articulations

De nombreuses maladies dégénératives de l'appareil de support sont qualifiées par des lésions du tissu cartilagineux, qui entraînent par la suite la formation de douleurs sévères et une difficulté de mobilité. Dans ce cas, les médecins prescrivent souvent des chondroprotecteurs pour leurs articulations à leurs patients. Toutefois, il convient de noter que les médicaments sont efficaces au stade initial de la maladie, qu’ils n’auront aucun résultat au stade avancé.

Caractéristiques d'action des drogues

Que sont les chondroprotecteurs? Chondroprotecteurs - médicaments qui affectent la région où le problème est localisé. Les ingrédients actifs aident à réduire la quantité d'épanchement dans un sac à joint.

Il convient de noter que les chondroprotecteurs sont des noms qui relient un groupe diversifié de médicaments et d’additifs biologiques. Ces médicaments aident à restaurer et à préserver de manière dynamique l’intégrité du cartilage. Bien sûr, le traitement prend beaucoup de temps, il faudra au moins 2 mois de traitement. Les composants chondroprotecteurs sont le sulfate de chondroïtine, la glucosamine. Les comprimés ont également des composants auxiliaires: antioxydants, vitamines, minéraux.

Les chondroprotecteurs sont-ils efficaces? Prendre des médicaments aide à réduire l'inflammation, normalise la structure générale du tissu cartilagineux poreux. En conséquence, la douleur commence à s'estomper. Une caractéristique de ces fonds est qu’ils contribuent non pas au développement de nouveaux tissus, mais à la régénération du vieux cartilage. Mais le résultat sera efficace s'il y a au moins une petite couche de cartilage dans l'articulation endommagée.

Les médicaments peuvent être utilisés avec des analgésiques. Avec les pathologies changeantes de l'appareil locomoteur, ces pilules n'auront un résultat efficace que lorsque la maladie est au stade initial de développement.

Classification des médicaments

Classification des chondroprotecteurs divisée par composition, génération, méthode d'application.

La première classification sépare ces fonds en fonction du moment de leur introduction en médecine, est composée de 3 générations:

I génération (Alflutop, Roumalon, Mukartrin, Arteparon) - produits d’origine naturelle, composés d’extraits de plantes, de cartilage d’animaux;
Génération II - comprend l'acide hyaluronique, le sulfate de chondroïtine, la glucosamine; très bons médicaments produits par la société pharmaceutique Evalar;
Génération III - agent combiné - sulfate de chondroïtine + chlorhydrate.

Une autre classification des chondroprotecteurs est divisée en groupes, en fonction de leur composition:

les médicaments dont la substance principale est la chondroïtine (Hondrolon, Hondrex, Mukosat, Struktum);
les mucopolysaccharides (Arteparon);
préparations constituées d'un extrait naturel de cartilage animal (Alflutop, Rumalon);
médicaments contenant de la glucosamine (Dona, Arthron Flex);
meilleurs chondroprotecteurs à effets complexes (Teraflex, complexe Arthron, Formula-C).

Il existe également une classification dont la forme de libération est essentiellement la suivante:

médicaments injections chondroprotecteurs (Elbona, Hondrolon, Moltrex, Adgelon), ces moyens d’injection sont plus efficaces que les capsules, les comprimés, car ils commencent leur action immédiatement; utilisé injection intramusculaire; la durée du traitement est de 10 à 20 jours, 1 injection à chaque fois, puis le traitement avec des pilules se poursuit;
gélules, comprimés (Don, Struktum, Artra, Teraflex), leur caractéristique est qu’ils ne commencent à influencer qu’après 2-3 mois, mais qu’après six mois, le résultat est excellent; Contrairement à ce que ces fonds sont utilisés depuis longtemps, ils sont normalement tolérés par l'organisme et n'ont pratiquement aucun effet secondaire.
substituts du fluide présent dans l'articulation (Fermatron, Sinokrom, Ostenil, Synvisc), ils sont utilisés par pénétration directe dans l'articulation; un traitement consiste généralement en 3 à 5 injections, mais il arrive que le résultat souhaité soit déjà perceptible après la première injection; si la nécessité d'un nouveau traitement est nécessaire, cela n'est possible qu'après six mois.

La liste des chondroprotecteurs est très variée, vous n’avez donc pas besoin de les sélectionner vous-même. Vous devez d'abord consulter le médecin, il vous prescrira le bon médicament, car il est sélectionné individuellement pour chaque situation.

Indications et contre-indications

Ainsi, les médicaments chondroprotecteurs peuvent être utilisés pour la prévention et le traitement de telles maladies:

ostéochondrose cervicale, thoracique et lombaire;
maladie parodontale;
troubles traumatiques de l'articulation;
arthrose (gonarthrose, coxarthrose);
périarthrite, arthrite;
la période postopératoire;
dommages dystrophiques dans le cartilage.

L'utilisation de ces médicaments n'est pas toujours possible. Il y a les contre-indications suivantes:

grossesse, pendant l'allaitement;
réaction allergique aux composants du médicament;
le dernier stade des maladies dégénératives, dégénératives du système squelettique;
enfants jusqu'à 12 ans.

Avec prudence, utiliser des chondroprotecteurs naturels en violation du système digestif.

Recommandations pour les patients

Tout médicament ne doit être utilisé que sur prescription d'un médecin. Pour que les chondroprotecteurs aient un résultat favorable au niveau des articulations, ils doivent être utilisés à un stade précoce de la maladie. Le patient devrait suivre les directives suivantes:

pas besoin de charger le joint endommagé beaucoup;
une personne ne devrait pas être trop pleine, avec une perte de poids et une diminution des douleurs articulaires;
ne vous déplacez pas avec la charge sur le joint endommagé;
ne pas trop refroidir les membres inférieurs;
mener une thérapie physique;
ne pas oublier le reste;
bon pour marcher.

En suivant ces recommandations et en utilisant des médicaments chondroprotecteurs, vous pouvez obtenir le résultat attendu. Quels médicaments appartiennent aux chondroprotecteurs et quelles maladies guérissent-ils?

Maladies pour lesquelles utilisation

Les pathologies suivantes peuvent être traitées avec ces agents:

Ostéochondrose. Pour le traitement d'une maladie, les chondroprotecteurs sont utilisés pour l'administration orale (Don, Honda Evalar, Teraflex, Artra, etc.). Ils renouvellent le tissu cartilagineux endommagé, soulagent la douleur. En combinaison avec d'autres moyens, leur efficacité augmente.
L'arthrite Utilisez des médicaments (Hondroksid, Don, Struktum) avec des anti-inflammatoires, des analgésiques. Un traitement systématique aide à réduire l'enflure, la douleur et la raideur des articulations. En cas de lésion des grosses articulations (genoux), des injections intra-articulaires sont utilisées.
Arthrose Les chondroprotecteurs efficaces pour le traitement de l'arthrose (Arthron Flex, Dona, Honda Evalar, Alflutop) stimulent la production de liquide intra-articulaire, normalisent son action lubrifiante.
Coxarthrose. Il est préférable de choisir des médicaments contenant de la glucosamine, du sulfate de chondroïtine (Teraflex, Chondroxide), qui activent le renouvellement du cartilage et améliorent le métabolisme.

Liste des plus efficaces

Quels chondroprotecteurs peuvent avoir un effet efficace et comment choisir? Il existe une liste de médicaments contenant les meilleurs médicaments pour le traitement et la rééducation des articulations:

Teraflex. Fabriqué au Royaume-Uni sous forme de capsules. La composition contient de la glucosamine, de la chondroïtine. Contribue à la restauration du cartilage, appliqué depuis plus de 3 semaines. Ne peut pas être consommé par les personnes atteintes de phénylcétonurie.
Rumalon. C'est un remède naturel à base de cartilage de veau et de moelle osseuse. Possédant des substances naturelles capables de provoquer des réactions allergiques, il faut le prendre avec prudence.
Don Remède italien moderne, sa substance principale est le sulfate de glucosamine. Il a un effet important sur les processus métaboliques du cartilage, soulage l'inflammation et la douleur. Le médicament accepté résiste bien à l'arthrite, à l'ostéochondrose, à l'arthrose. La poudre est consommée une fois par jour pendant au moins 6 semaines.
Structum À base de sulfate de chondroïtine, produite dans des capsules en gélatine pour administration orale. Il est utilisé pour l'ostéochondrose, l'arthrose. Les thrombophlébites, ainsi que les enfants de moins de 15 ans, sont des contre-indications.
Artradol. En tant que remède domestique, il établit les processus métaboliques dans les tissus, produit une restauration et complique les processus destructeurs qui affectent le tissu conjonctif.
Honda Evalar. Relatif aux compléments alimentaires, produit en Russie. Les substances principales sont le sulfate de chondroïtine et le chlorhydrate de glucosamine. Ne pas utiliser Honda Evalar femmes enceintes ou allaitantes. Les effets secondaires des chondroprotecteurs de cette entreprise peuvent être des réactions allergiques.
Formule C Remède combiné russe pour le traitement de l'arthrose, de l'arthrite et de l'ostéochondrose. Il est bon de l'utiliser pour les patients qui ont subi des blessures dans le domaine des structures articulaires. Il gère parfaitement le syndrome de la douleur sans aide, régénère les tissus cartilagineux. Il n'a pratiquement pas de contre-indications, il est nécessaire de le prendre pendant plus de 2 mois.
Artra. Médicament américain, largement utilisé pour l'arthrite, l'ostéochondrose. Il est à base de glucosamine, sulfate de chondroïtine. Les enfants de moins de 15 ans ne sont pas autorisés à utiliser ce médicament. Vous pouvez consommer des personnes atteintes de diabète, d'asthme bronchique. Fait référence aux meilleurs chondroprotecteurs. La note de drogue est très élevée, a un grand nombre de critiques positives.
Hondrovit. Il est fabriqué en Ukraine sous forme de capsules. L'efficacité des chondroprotecteurs de ce type réside dans le fait qu'ils normalisent l'état fonctionnel des articulations, régénèrent le tissu cartilagineux et ont également des effets anti-inflammatoires.
Alflutop. La substance active est un extrait de poisson de la mer Noire. Ce médicament vise à restaurer le métabolisme, à éliminer l'inflammation. Mode d'emploi: pour l'ostéochondrose, il est utilisé par voie intramusculaire à une dose de 10 mg par jour pendant 20 jours. Si les articulations sont endommagées, la méthode intra-articulaire est utilisée - 20 mg par articulation 1 fois sur 3 jours. Après 6 injections, le traitement est poursuivi par voie intramusculaire.

Comment prendre?

L'utilisation de ces médicaments ne peut avoir d'effet positif que lorsque le traitement est long (environ six mois ou moins).

Vous devez également savoir que, conjointement avec ces médicaments, vous devez utiliser des médicaments anti-inflammatoires, faire des massages, de la physiothérapie, suivre un régime, surveiller votre poids.

De nombreuses études ont confirmé la grande sécurité des chondroprotecteurs en cas de consommation de la dose recommandée. Ils n'ont aucun effet secondaire, à l'exception d'éventuelles réactions allergiques. Les médicaments sont excrétés par les reins, quelle que soit la méthode d'administration.

Chondroprotecteurs modernes dans le traitement de la gonarthrose

La revue présente les tendances actuelles et les approches en matière de traitement de l’une des maladies dégénératives dystrophiques les plus fréquentes: la gonarthrose. L'auteur examine les problèmes de traitement conservateur et chirurgical de l'arthrose déformante de l'articulation du genou, en fonction du stade du processus pathologique. L'algorithme de manipulations diagnostiques et de traitement est présenté.

Traitement de la gonarthrose: les principes et approches modernes

Cette revue présente les tendances actuelles et les maladies dégénératives les plus courantes - la gonarthrose. Selon les étapes du processus de la maladie. Un algorithme pour les interventions diagnostiques et les traitements.

L'arthrose est une maladie courante et représente 10% de la population mondiale. Selon divers auteurs, la fréquence de cette pathologie varie de 30 à 55% parmi toutes les maladies orthopédiques, pour lesquelles les patients consultent un médecin [1, 2]. Parallèlement, il est connu que les dommages aux articulations du genou se produisent le plus souvent (10%) dans la population de plus de 55 ans, dont 1/4 présentent une invalidité marquée [12].

La gonarthrose est assez fréquente chez les personnes jeunes et valides, y compris celles qui pratiquent un sport ou une activité professionnelle active [4, 15]. Selon nos données, 58% des patients atteints de gonarthrose et ayant subi une arthroplastie avaient moins de 60 ans. Ainsi, le problème du traitement efficace de la gonarthrose acquiert une importance non seulement médicale et sociale, mais également économique.

Selon des auteurs russes, environ 50% des lésions de toutes les articulations et jusqu'à 24% des lésions du membre inférieur se produisent au niveau de l'articulation du genou. Des signes radiographiques de gonarthrose du genou sont retrouvés chez 30% des deux sexes âgés de plus de 65 ans [2]. Dans la gonarthrose, on note une diminution de la qualité de vie chez jusqu'à 80% des patients et une invalidité allant de 10 à 21% des observations [15].

Une connaissance insuffisante de l'étiologie et de la pathogenèse des affections articulaires dégénératives, du diagnostic tardif, de la variété des manifestations et de l'évolution, des complications - tout cela rend difficile le choix d'un traitement adéquat [5]. En pratique, on offre à un patient atteint de gonarthrose un traitement standard comprenant des anti-inflammatoires non stéroïdiens, un surpoids pour perdre du poids et l'utilisation à long terme de médicaments modifiant les symptômes, les chondroprotecteurs [6, 8]. Dans certains cas, le médecin prend en compte les comorbidités du patient et lui prescrit des inhibiteurs sélectifs de la cyclooxygénase (COX) -2. Lors de douleurs persistantes au niveau du genou, il effectue une administration intra-articulaire de glucocorticoïdes (GCS).

On ne peut que souscrire à la thèse selon laquelle le traitement des patients atteints de maladies dégénératives des articulations devrait être précoce, pathogénique complexe et échelonné. À cet égard, les approches thérapeutiques modernes visent à réduire les symptômes pathologiques en utilisant diverses méthodes:

traitement non pharmacologique (par exemple, programmes éducatifs, exercice, changements de mode de vie);
traitement pharmacologique (par exemple, paracétamol, anti-inflammatoires non stéroïdiens - AINS, traitement topique);
traitements invasifs (par exemple, injections intra-articulaires, lavage, arthroplastie).

Le traitement médicamenteux de la gonarthrose vise à réduire la douleur (effet analgésique) et l'inflammation (effet anti-inflammatoire), ainsi qu'à ralentir la dégradation du cartilage (effet de modification structurelle). Il est recommandé de commencer un traitement conservateur avec les AINS, plus précisément, avec leur utilisation locale sur les articulations touchées sous forme de pommade, de crème, de gel. En cas d'apparition de raideur articulaire ou d'épanchement distinct, une utilisation systémique (orale) d'AINS est indiquée [12, 13].

Les principes généraux de l'utilisation des AINS dans la gonarthrose sont les suivants:

• La réception est effectuée "à la demande", avec la dose quotidienne minimale efficace.

• Il n'y a pas de modèle de recherche généralement accepté pour un AINS efficace pour un patient spécifique. Le médicament est sélectionné de manière empirique en fonction des résultats d'un test de consommation effectué pendant 3 à 7 jours. Le médecin doit nécessairement indiquer la gamme de doses quotidiennes du médicament prescrit.
• Il est préférable d'utiliser des préparations per os à action courte et moyenne (avec une demi-vie allant jusqu'à 24 heures) une fois le matin ou l'après-midi.
• Les inhibiteurs sélectifs de la COX-2 sont utilisés chez les patients présentant des facteurs de risque d'effets indésirables des AINS.

Je voudrais attirer l'attention sur le fait que la forme des AINS pour injection intramusculaire n'est pratiquement pas utilisée dans le traitement de la gonarthrose. Cela est dû à l'évolution chronique de la maladie. De plus, il n’existe aucun motif pathogénique d’introduire des AINS dans l’articulation. Avec l'augmentation de la douleur causée par la synovite secondaire, une solution unique à la GCS intra-articulaire est une alternative à l'augmentation de la dose quotidienne d'AINS.

Efficacité actuellement prouvée dans les chondroprotecteurs de gonarthrose. Le choix de médicaments est vaste et compte plus d’une douzaine d’articles. Cependant, selon les recommandations de ЕULAR, sur la base de l'avis de 23 experts, seuls 5 médicaments ont des propriétés de modification de la structure de la gonarthrose, à savoir le sulfate de glucosamine, le sulfate de chondroïtine, la diaceriine, l'hyaluronane, ainsi que des composés d'avocat et de soja non corrosifs [8, 12].

Des préparations combinées dans lesquelles, avec le sulfate de chondroïtine, le sulfate de glycosamine ou le chlorhydrate de glycosamine sont impliqués, sont de plus en plus utilisées. En général, la glucosamine et le sulfate de chondroïtine affectent les composés biologiquement actifs responsables du développement de la chondrite, de la synovite et de l'ostite chez les patients souffrant d'arthrose. Le mécanisme d'action de ces deux sels présente certaines caractéristiques. Ainsi, le sulfate de chondroïtine optimise la composition du liquide synovial et le chlorhydrate de glucosamine stimule de manière indépendante la production de sulfate de chondroïtine [8, 13].

Les glucocorticostéroïdes pour l’arthrose du genou sont indiqués dans les cas de synovite chronique et d’incapacité des AINS à supprimer le processus inflammatoire. En pratique clinique, l’introduction de corticostéroïdes prolongés a fait ses preuves [2].

Les hyaluroniens n'ont pas trouvé d'utilisation moins répandue que les AINS. Une enquête menée auprès de médecins généralistes au Royaume-Uni a montré qu'environ 15% des patients atteints de cette maladie recevaient des injections intra-articulaires de ces médicaments [2]. L'étude de l'effet du hyaluronate de sodium sur le liquide synovial et le tissu cartilagineux a montré qu'il corrige non seulement le métabolisme du cartilage, augmentant la synthèse de ses propres protéoglycanes, mais inhibe également la synthèse des prostaglandines, en fournissant un effet anti-inflammatoire. Ainsi, la capacité de l'acide hyaluronique d'influer sur le métabolisme du tissu cartilagineux peut être attribuée aux médicaments le contenant pour le traitement pathogénique de l'arthrose et de la gonarthrose en particulier [7, 9].

À ce jour, il n’existe pas de contre-indications spécifiques à l’utilisation de préparations à base d’hyaluronane ni de restriction de la durée du traitement. Dans le même temps, il a été prouvé qu'ils permettent non seulement d'arrêter efficacement le syndrome douloureux, mais également de retarder le traitement chirurgical. Et aussi réduire la dose d'AINS. Les limitations communes incluent uniquement la présence d'épanchement intra-articulaire, tout processus infectieux de l'articulation, y compris une infection de la peau et une réaction allergique au médicament.

Malheureusement, la plupart des cas de gonarthrose ne sont pas complets sans traitement chirurgical. Le plus souvent, trois interventions chirurgicales principales sont utilisées pour traiter la gonarthrose. Il s’agit d’arthroscopie, d’ostéotomie correctrice et d’endoprothèse. Aujourd'hui, les chirurgies arthroscopiques pour la gonarthrose sont utilisées assez souvent et incluent un certain nombre de techniques - de la révision et de la rééducation de l'articulation à l'utilisation du laser, de l'ablation par plasma et de la chondroplastie. Selon la littérature, l'efficacité de l'arthroscopie lors de procédures élémentaires de lavage et d'hybridation est de 74% [10].

Dans les cas les plus graves, des techniques plus invasives sont utilisées - de l'ostéotomie corrective à l'arthroplastie. La correction de l'ostéotomie est la plus efficace et est montrée au stade initial de violation des paramètres axiaux du membre [4]. Dans les cas avancés, compte tenu de tous les facteurs médicaux et sociaux, en plus de l'endoprothèse, une arthrodèse peut parfois être recommandée - une opération de désespoir.

L'arthroplastie du genou est indiquée chez les patients présentant des signes de gonarthrose aux rayons X, un syndrome de la douleur réfractaire et une insuffisance fonctionnelle de l'articulation du genou. L'efficacité de l'arthroplastie totale du genou a été démontrée de manière convaincante chez les patients atteints de gonarthrose grave du genou [1, 11]. L'arthroplastie du genou est une méthode de traitement relativement sûre et efficace. Elle améliore la qualité de vie, réduit l'intensité de la douleur et augmente la mobilité fonctionnelle de l'articulation. Des résultats bons ou excellents dans la réduction de l'intensité de la douleur et l'amélioration de la mobilité fonctionnelle plus de 5 ans après la chirurgie sont observés chez près de 90% des patients [15].

Ainsi, le schéma de l'approche moderne du traitement des maladies dégénératives dystrophiques de l'articulation du genou dépend principalement du stade de la maladie (schéma 1).

Figure 1. Schéma du choix de traitement pour la gonarthrose en fonction du stade de la maladie

En outre, lors du traitement de patients atteints de gonarthrose, il est nécessaire de prendre en compte:

la présence de facteurs de risque pour l'articulation du genou (obésité, facteurs mécaniques indésirables, augmentation de l'activité physique);
la présence de facteurs de risque communs (âge, comorbidités, polymédication);
sévérité de la douleur et défaillance fonctionnelle de l'articulation;
signes d'inflammation (par exemple, épanchement dans la cavité articulaire);
localisation et degré de dommage structurel.

Conclusions:

1. Le traitement des patients atteints de gonarthrose devrait dépendre du stade de la maladie et reposer non seulement sur des méthodes de recherche objectives, mais surtout sur les sensations subjectives des patients.

2. Les méthodes de traitement conservateur (AINS, chondroprotecteurs, hyaluronanes) sont les plus efficaces dans les stades initiaux (I à II) de la gonarthrose.

3. L'arthroscopie de l'articulation du genou permet d'obtenir un effet significatif avec son utilisation plutôt précoce (stade II-III)

4. L'arthroplastie du genou est la méthode de référence pour traiter les patients atteints de gonarthrose de stade III-IV.

M.A. Kolesnikov

Université médicale d'Etat de Kazan

Maxim Kolesnikov - Étudiant de troisième cycle, Département de traumatologie, orthopédie et chirurgie des États extrêmes

1. Ardatov S.V. Une approche intégrée du traitement chirurgical des patients atteints de gonarthrose déformée // Résumé.... dis. Cand. chérie sciences. - Samara, 1997. - 25 p.

2. Bagirova G.G. Ostéoarthrose: épidémiologie, clinique, diagnostic, traitement / GG Bagirova, O. Yu. Meiko - M., 2005. - 224 p.

3. Badokin V.V. Moyens d'optimiser le traitement de l'ostéoarthrose / V.V. Badokin // cancer du sein. - 2006. - T 14. - N ° 5. - Pages 1824-1828.

4. Geideshman E.S. Le choix de la méthode de traitement chirurgical des patients atteints de malformations cartilagineuses du genou en gonarthrose // Résumé.... diss. Ph.D. - Samara, 2008. - 23 p.

5. Grigoryan B.S. Opérations correctives dans le traitement de la gonarthrose // Avtoref.... diss. Ph.D. - M., 2003. - 26 p.

6. Korshunov N.I., Ershova O.B. Approches modernes de la pharmacothérapie de l'arthrose // Consilium medicum. - 2006. - N ° 2. - Pages 34-38.

7. Lyla A.M. Pharmacothérapie moderne de l’arthrose // Terra medica. - 2005. - № 1 (37). - C. 3-9.

8. Peshekhonov L.K., Kuzovkina T.N., Peshekhonov D.V. Efficacité clinique des chondroprotecteurs dans le traitement de l'arthrose des articulations du genou // BC. - 2009. - N ° 21. - Pages 1486-1489.

9. Povoroznyuk V.V. La glucosamine et la chondroïtine dans le traitement de l’ostéoarthrose: données de la littérature et résultats de leurs propres recherches // BC. - 2006. -T. 14.- №4. -C. 290-294.

10. Ding C. Les AINS ont-ils un effet sur l'évolution de l'arthrose? // Inflammation, 2002. - V. 26. - P. 139-142.

11. Gapl M. Traitement chirurgical de l'arthrose du genou // Reumatizam. - 2005. - 52 (2). P. 52-55

12. Jordan K.M. et al. Recommandations Eular 2003: procès-verbaux et essais cliniques // Ann. Rheum dis. - 2003, 62. - P. 1145.

13. Leeb B.F., Schweitzer H., Montag K., Smolen J.S. Une méta-analyse de chondroïtinesulfate dans le traitement de l'arthrose // Cartilage de l'arthrose. - 1999. - Vol. 7. - Suppl. A. - P. 130.

14. Mahon J.L. Santé et soins des patients en attente d'une arthroplastie totale de genou électif: une étude prospective, J.L. Mahon, R.B. Bourne, C.H. Rorabeck et al. // CMAL 2002. - Vol. 167, 10. - P. 1115-1121.

15. Oakley S.P. Une approche critique de la mesure du genou du genou // S.P. Oakley, M.N. Lassere Semin. Arthrite Rheum. - 2003. - 33 (2). - P. 83-105.

16. Takizawa T. Méniscectomie latérale arthroscopique de genoux présentant une arthrose du compartiment latéral: une série d'études de cas // T. Takizawa, J. Kuraishi, S. Akizuki Arthroscopy. - 2006. - 22 (8). - P. 878-883.

Chondroprotecteurs pour l'arthrose du genou

Que sont les chondroprotecteurs? Ce sont des médicaments qui sont utilisés pour suspendre la destruction du tissu articulaire du cartilage et sa restauration. En outre, ils augmentent la formation de lubrification articulaire, ce qui assure le fonctionnement complet de l'articulation. Traduit du nom latin "chondroprotecteurs" signifie littéralement "le protecteur du cartilage". Ils sont basés sur des éléments d'origine animale ou végétale. Certains saumons crus, invertébrés marins ou soja, légumineuses et avocats sont utilisés comme matières premières pour la fabrication de ces médicaments.

Mécanisme d'action

Les chondroprotecteurs ont un effet efficace dans la restauration de la fonctionnalité des articulations, de leur structure, de l’élimination de la douleur et de la raideur. Ils restaurent le manque de composants pour la construction du tissu articulaire - sulfate de chondroïtine et glucosamine. De plus, ils économisent l'énergie des cellules de l'articulation malade nécessaire à la synthèse du matériel cellulaire.

La principale caractéristique de leur mécanisme d'action est une augmentation de l'effet de récupération. Les composants actifs des médicaments sont progressivement incorporés dans les substances métaboliques du corps, au fil du temps, à la composition du cartilage hyalin, améliorant ainsi la qualité du liquide intra-articulaire. L'obtention d'un effet thérapeutique nécessite un certain temps. Pour cette raison, la durée des cours de médication varie.

La durée du traitement dépend du type de chondroprotecteur et du degré de modification des tissus articulaires. Le traitement dure de trois à cinq mois. Pour obtenir un résultat stable, il est recommandé de répéter le traitement après six mois. Selon le stade de développement de la maladie, le traitement dure de deux à trois ans et dure de 90 à 150 jours par an.

Avec une thérapie complexe à long terme, les chondroprotecteurs démontrent un effet général sur la santé de l’ensemble du corps. En outre, ils ont un effet thérapeutique sur les articulations douloureuses, les chondroprotecteurs stimulent également les processus métaboliques, soulagent les spasmes, éliminent l'œdème, éliminent les scories, normalisent la circulation sanguine, renforcent l'immunité.

L'efficacité de ces médicaments dépend de l'étendue de la maladie et de la gravité des modifications du cartilage. Si l'articulation a été gravement endommagée, l'utilisation de chondroprotecteurs ne donnera pas de résultat positif tangible. L'utilisation de ces médicaments est efficace aux stades où le cartilage à guérison automatique est encore possible.

Classification

Les chondroprotecteurs sont un groupe important de drogues représenté par plusieurs types de drogues. La classification des chondroprotecteurs repose sur deux éléments: le début de l’utilisation de médicaments en orthopédie et la dépendance à l’égard du moment de leur découverte. Selon ces composants, ils sont classés en trois groupes:

La première génération - préparations d'origine biologique, à base de cartilage d'animaux et de poissons, de tissu cérébral et de moelle osseuse de mammifères.
La deuxième génération est un groupe de médicaments contenant de la chondroïtine, de la glucosamine ou de l’acide hyaluronique.
La troisième génération - type chondroprotecteurs combinés, le plus efficace dans le traitement de l'arthrose du genou. Les médicaments de ce groupe contiennent des combinaisons de chondroïtine, de glucosamine et d'acide hyaluronique. Certains des produits de ce groupe contiennent en outre des vitamines, des composants anti-inflammatoires et des acides gras polyinsaturés.

Chondroprotecteurs modernes dans le traitement de la gonarthrose

Que sont les hondoprotecteurs? Ce sont des médicaments qui sont utilisés pour suspendre la destruction du tissu articulaire du cartilage et sa restauration. En outre, ils augmentent la formation de lubrification articulaire, ce qui assure le fonctionnement complet de l'articulation. Traduit du nom latin "chondroprotecteurs" signifie littéralement "le protecteur du cartilage". Ils sont basés sur des éléments d'origine animale ou végétale. Certains saumons crus, invertébrés marins ou soja, légumineuses et avocats sont utilisés comme matières premières pour la fabrication de ces médicaments.

Mécanisme d'action

La durée du traitement avec les chondroprotecteurs dépend du type de préparation et du degré de modification des tissus de l'articulation. Le traitement dure de trois à cinq mois. Pour obtenir un résultat stable, il est recommandé de répéter le traitement après six mois. Selon le stade de développement de la maladie, le traitement de l'arthrose avec des chondroprotecteurs dure de deux à trois ans et dure de 90 à 150 jours par an.

L'efficacité de ces médicaments dépend du degré de la maladie et de la gravité des modifications du cartilage. Si l'articulation a été gravement endommagée, l'utilisation de chondroprotecteurs ne donnera pas de résultat positif tangible. L'utilisation de ces médicaments est efficace aux stades où le cartilage à guérison automatique est encore possible.

Classification des médicaments

La première génération - préparations d'origine biologique, à base de cartilage d'animaux et de poissons, de tissu cérébral et de moelle osseuse de mammifères. La deuxième génération est un groupe de médicaments contenant de la chondroïtine, de la glucosamine ou de l’acide hyaluronique. La troisième génération - chondroprotecteurs du type combiné, le plus efficace dans le traitement de l'arthrose du genou. Les préparations de ce groupe contiennent des combinaisons de chondroïtine, de glucosamine et d'acide hyaluronique. Certains des médicaments de ce groupe contiennent en outre des vitamines, des anti-inflammatoires et des acides gras polyinsaturés.

Formulaire de décharge

Les chaînes de pharmacies modernes proposent des médicaments pour le traitement des maladies articulaires de différentes formes de libération. La principale différence entre ces médicaments réside dans la manière dont le composant médicamenteux est délivré à l'articulation malade. Les chondroprotecteurs pour l'arthrose du genou peuvent être administrés par ingestion - comprimés, poudres, gélules, à l'aide d'injections ou sous forme de pommade.

Les comprimés pour administration orale sont combinés (complexe arthron, Movex, teraflex) et des agents monocomposants (chondroïtine, don, glucosamine, struktum). Les combinaisons sont prescrites dans le traitement de la gonarthrose de stade 1-3 mono-composant - avec la gonarthrose de stade 1. Peut être combiné avec l'application de pommades. La durée du cours dépend du degré de changement pathologique et est en moyenne de 3 à 4 mois. L'état du patient ne change pas immédiatement, le résultat se manifeste par la restauration du tissu cartilagineux. Les médicaments à usage externe sous forme de gels et de pommades - la chondroïtine, le chondroxyde, ont l’effet thérapeutique le plus insignifiant. À cet égard, leur utilisation est recommandée en association avec des médicaments d'autres voies d'administration. L'efficacité de ces fonds est accrue lorsqu'ils sont utilisés lors d'interventions physiothérapeutiques. Les injectables sont les plus efficaces. En cas d’injection, le taux d’incorporation de composants thérapeutiques augmente considérablement. Ils peuvent être utilisés pour une administration intramusculaire (alflutop, mucosat, elbon) ou intra-articulaire (sinocrom, noltrex, adgelon, hyalgan, singial). Les injections intramusculaires sont prescrites dans le traitement de l'arthrose aiguë associée à l'ostéochondrose. Les injections intra-articulaires sont le moyen de traitement le plus efficace. Les injections sont faites directement dans l'articulation elle-même. La photo ci-dessous montre cette méthode d'injection.

Chondoprotecteurs efficaces pour le traitement de l'arthrose du genou

L'efficacité du traitement de l'arthrose du genou dépend de l'ampleur du changement dystrophique de l'articulation. Cependant, un certain nombre de médicaments modernes permettent de traiter avec une arthrose de 2 à 3 degrés. Selon les experts, le moyen le plus efficace est la troisième génération d'acide hyaluronique, destinée à l'injection intra-articulaire. Cependant, la liste des médicaments efficaces pour le traitement de l'arthrose du genou comprend des médicaments à usage oral et injectable.

Préparations pour administration orale

Le marché moderne de la pharmacologie comprend un grand choix de médicaments pour le traitement de maladies des articulations, accompagnés de modifications des tissus destinés à une administration par voie orale. La liste de ces médicaments comprend des gélules, des comprimés, des poudres, produites par les principales sociétés de pharmacologie étrangères en Inde, en Italie et aux États-Unis, testées par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie. Parmi eux:

Ingrédients: glucosamine 500 mg et sulfate de chondroïtine 500 mg.

Indications: le médicament est prescrit pour le traitement de l'ostéochondrose, de l'ostéoarthrose et d'autres maladies des articulations, y compris celles provoquées par des blessures. Protège le tissu cartilagineux de la destruction. C'est un stimulateur de la régénération des tissus cartilagineux. Il soulage l'état général, réduit la douleur, a un effet anti-inflammatoire modéré, arrête le développement de la maladie.

Application: Pour le traitement des maladies des articulations, le médicament est pris par les adultes et les enfants de plus de 15 ans selon le schéma - les trois premières semaines deux fois par jour, un comprimé chacun; les 5 prochains mois, 1 comprimé une fois par jour.

Coût: à partir de 615 roubles.

Ingrédients: sulfate de glucosamine.

Attention! Contient de l'aspartame.

Indications: le médicament est utilisé dans le traitement de l'arthrose primitive et secondaire, de l'ostéochondrose et de la spondylarthrose, de la périarthrose scapulo-brachiale, de la chondromalacie de la rotule et de la prévention des maladies articulaires. Il arrête les processus dégénératifs dans les tissus articulaires, réduit la douleur, préserve les fonctions motrices des articulations. Au niveau cellulaire, il normalise les processus enzymatiques dans les tissus cartilagineux.

Application: dans la préparation en poudre, prendre un sachet dont le contenu est dissous dans un verre d’eau 20 minutes avant le repas. Le cours dure de 4 à 12 semaines. Un cours répété est recommandé dans deux mois. Les gélules Don sont prises trois fois par jour pendant les repas pour 1-2 pièces.

Coût: à partir de 250 roubles.

Indications: utilisé dans le traitement des maladies dégénératives dystrophiques des articulations et de la colonne vertébrale - arthrose primaire; l'arthrose et l'ostéoarthrose intervertébrale et les blessures de la colonne vertébrale et des articulations.

Application: il est nommé aux enfants de 15 ans et aux adultes sur 500 mgs deux fois par jour indépendamment du repas. La durée du traitement est de 6 mois.

Coût: à partir de 999 roubles.

Ingrédients: sulfate de chondroïtine, sulfate de glucosamine.

Indications: le médicament est prescrit pour le traitement de l'arthrite, l'arthrose, l'ostéochondrose, les lésions des os et des articulations, les brûlures et les escarres (dans les deux derniers cas, accélérer le processus de guérison.

Application: prescrit par les adultes deux fois par jour, une capsule avec ou après les repas. Le médicament doit être pris avec suffisamment d’eau. Le traitement dure de un à deux mois.

Coût: à partir de 1888 roubles.

Ingrédients: glucosamine, sulfate de chondroïtine.

Indications: nommé dans le cadre du traitement complexe de l'arthrose, de l'ostéochondrose, des lésions traumatiques des articulations.

Application: Le médicament est pris selon le schéma: les trois premières semaines, une capsule trois fois par jour; les 3-5 prochains mois, une capsule deux fois par jour. Le médicament est pris quel que soit le repas, lavé avec une petite quantité d’eau.

Coût: à partir de 550 roubles.

Pour injection

L'injection de chondroprotecteurs est nécessaire pour le traitement des formes aiguës et chroniques de maladies des articulations et de la colonne vertébrale. La méthode d'administration du médicament dans ce cas augmente le taux d'inclusion du médicament dans les processus métaboliques, ce qui rend le processus de guérison plus efficace. Pour l'injection intramusculaire, utilisez les médicaments suivants:

Ingrédients: sulfate de chondroïtine.

Indications: utilisé pour traiter l'arthrose des articulations et de la colonne vertébrale.

Application: Nommé uniquement aux adultes. Introduit tous les deux jours par injection intramusculaire de 100 mg. À partir de la quatrième injection, la posologie est doublée, à condition qu’elle soit bien tolérée. La durée du traitement est comprise entre 25 et 35 injections. Recommandé de répéter le cours après 6 mois.

Coût: à partir de 275 roubles.

Ingrédients: sulfate de chondroïtine.

Indications: le médicament est prescrit pour le traitement de l'arthrose primaire et secondaire de différentes localisations (gonarthrose, coxarthrose, arthrose de petites articulations), de la spondylose et de l'ostéochondrose.

Application: le médicament est prescrit seulement pour les adultes. Avec des injections intramusculaires injectés profondément dans le muscle 1 ml une fois par jour. La durée du traitement est de 20 injections. Peut être utilisé pour les injections intra-articulaires.

Coût: à partir de 1934 roubles.

Ingrédients: sulfate de glucosamine, chlorure de sodium.

Indications: le médicament est prescrit pour l'arthrose primaire et secondaire et la spondylarthrose.

Application: il est entré seulement intramusculary. Avant utilisation, préparez la solution directement dans la seringue pour injection - mélangez B (1 ml) avec A (2 ml). Le médicament préparé est administré dans 3 ml tous les deux jours pendant 4-6 semaines.

Coût: à partir de 923 roubles.

Substituts de fluide intra-articulaire

En cas de modifications dégénératives graves des articulations, accompagnées d'une production insuffisante de liquide articulaire, l'injection de substituts intra-articulaires est prescrite. Cette méthode de traitement est reconnue comme l’une des plus efficaces, en raison de l’administration directe du médicament dans l’articulation touchée. Parmi les médicaments pour les injections intra-articulaires figurent les médicaments suivants:

Indications: destiné à remplacer temporairement le liquide synovial et son remplacement. Nommé à des patients souffrant d'arthrose à n'importe quel stade de la maladie.

Application: utilisé pour l'injection intra-articulaire. Le traitement consiste en trois injections à un intervalle d'une semaine.

Coût: à partir de 11 135 roubles.

Ingrédients: hyaluronate de sodium.

Indications: il est utilisé dans les cas où il est nécessaire de réduire la douleur aiguë, d'éliminer la raideur de l'articulation synoviale et de prévenir les modifications traumatiques et dégénératives des articulations. En outre, le médicament est utilisé pour traiter l’arthrose à n’importe quel stade.

Application: 2 ml de médicament sont injectés dans la cavité articulaire une fois par semaine. La durée du traitement est de trois à cinq injections.

Coût: à partir de 3 132 roubles.

Quels sont les meilleurs chondroprotecteurs pour le traitement de l'arthrose du genou?

Selon certains experts, les préparations combinées contenant, outre des composants actifs tels que la glucosamine et le sulfate de chondroïtine, des anti-inflammatoires, des vitamines et des minéraux, sont les meilleures pour le traitement de l’arthrose du genou. Ces médicaments comprennent: la chondroïtine AKOS, KONDRONOVA, Teraflex, Hondrolon et Artra. Cependant, le choix du médicament et son mode d'administration dans l'organisme dépendent du développement de la maladie.

Les comprimés en association avec des pommades sont recommandés pour une utilisation à un stade précoce de la maladie. Au deuxième degré d'arthrose, il est plus opportun d'utiliser des drogues injectables. Le troisième degré d'arthrose du genou nécessite l'utilisation intégrée de médicaments pour l'administration intramusculaire et intra-articulaire. Le quatrième degré d'arthrose n'est pas traitable avec les chondroprotecteurs.

Recommandations d'utilisation et contre-indications

En pharmacologie, un grand choix de chondroprotecteurs est présenté et son utilisation dépend de nombreux facteurs. Ramassez le médicament, la situation ne peut être qu'un médecin. De plus, seul le médecin prescrit le dosage et détermine la durée de la réception d'un agent particulier. Un certain nombre de chondroprotecteurs sont utilisés pour les injections intra-articulaires, qui sont effectuées uniquement dans les établissements médicaux par des spécialistes agréés.

Les chondroprotecteurs ont un certain nombre de contre-indications, notamment:

Limites d'âge. Certains médicaments sont réservés aux adultes. Grossesse, allaitement. La présence d'une allergie aux composants du médicament. Avec prudence, les chondroprotecteurs sont utilisés dans les maladies à GCC et à tendance hémorragique. L'utilisation de chondroprotecteurs est interdite avec la destruction complète du tissu cartilagineux.

Avis de patients et de médecins

Khramova Taisiya Mikhailovna, rhumatologue, expérience de 28 ans: De ma pratique aux premiers stades de l'arthrose du genou, le médicament américain Artra s'est bien montré. Il arrête le développement de changements dégénératifs dans les tissus cartilagineux, aide à restaurer la mobilité. Cependant, son utilisation doit être réalisée en association avec des médicaments anti-inflammatoires, une thérapie physique strictement conforme à son objectif.

Semashko Oleg Vasilievich, chirurgien orthopédiste, expérience de 32 ans: Pour le traitement de l'arthrose au deuxième degré, je considère que Noltrex est plus efficace. Mais dans le traitement du troisième degré de la maladie, le "Adgelon" se montrait plus efficacement, à condition que le parcours soit répété. La charge physique dosée a un résultat favorable.

Dasha, 24 ans: J'ai des problèmes d'articulation du genou après une blessure à l'entraînement. Vu deux cours "Struktuma". Depuis le début du traitement, environ un an et demi s'est écoulé avant que le résultat du traitement ne soit atteint. Je n'ai pas remarqué comment j'ai commencé à monter les escaliers sans aucun problème. Le genou est devenu plus mobile, je peux plier complètement la jambe et ne pas ressentir même une douleur mineure.

Vidéo: aider les chondroprotecteurs

Parmi les médecins, le débat sur les avantages des chondroprotecteurs ne s’apaise pas. Certains pensent que ces médicaments sont absolument inutiles, certains spécialistes ne voient rien de nocif dans leur utilisation. La plupart des médecins proposent de traiter l'arthrose des articulations et un certain nombre de maladies de la colonne vertébrale à l'aide de chondroprotecteurs. Selon leur opinion, l'utilisation à long terme de ces médicaments aux doses strictement recommandées par le médecin traitant contribue à la croissance du tissu cartilagineux et à la restauration de son état. Vous pouvez vous familiariser avec l'opinion de ces médecins en consultant notre sélection d'histoires vidéo.

Une articulation saine du genou est une machine biologique parfaitement ajustée dans laquelle des mouvements mécaniques sont effectués grâce à un équilibrage clair de processus de nature diverse. L'un des rôles principaux appartient aux processus biochimiques. En particulier, les processus de destruction et de synthèse du cartilage articulaire se déroulent à des vitesses identiques. Si, à la suite de certaines raisons, cet équilibre est perturbé, le processus de destruction peut devenir le processus principal. Les processus dystrophiques et dégénératifs observés dans les tissus du cartilage, qui s'accompagnent de douleurs aiguës, d'une altération de la motricité, peuvent à l'avenir conduire à sa destruction et à la déformation de l'articulation. Cette maladie s'appelle arthrose. Pour traiter cette maladie, il faut utiliser des substances capables de protéger et de restaurer le cartilage articulaire endommagé. De telles substances existent et sont appelées chondroprotecteurs. Selon les statistiques, l'arthrose du genou la plus courante. Plus loin dans cet article, nous verrons comment les chondroprotecteurs sont utilisés en cas d'arthrose du genou.

Classification des protecteurs de fonds

Vous pouvez sélectionner des médicaments en fonction de:

La glucosamine est une substance qui favorise directement la synthèse du cartilage et neutralise presque toutes les substances qui endommagent ses tissus. Le sulfate de chondroïtine est un composé de poids moléculaire élevé contenu dans le tissu conjonctif des animaux. On le trouve principalement dans le cartilage, soit sous forme libre, soit dans le liquide intra-articulaire. Sa fonction est la nutrition et l'absorption des chocs dans l'articulation. La chondroïtine affecte le métabolisme du phosphore et du calcium dans le cartilage, elle stimule la synthèse du collagène, fournissant l'élasticité des tissus et inactive les enzymes qui détruisent le cartilage.

L'acide hyaluronique est un polysaccharide contenu dans l'espace extracellulaire, dans certains tissus et dans les fluides corporels, en particulier dans un fluide intra-articulaire. L'une de ses caractéristiques les plus importantes est la capacité de lier et de retenir un grand nombre de molécules d'eau. Pour remplir sa fonction d'amortissement, le liquide synovial doit avoir une certaine viscosité, qui fournit de l'acide hyaluronique, et il réduit également la sensibilité des récepteurs de la douleur à l'intérieur de l'articulation. Combinés, contenant plus d'un ingrédient actif. Ils ont un effet thérapeutique beaucoup plus prononcé que les médicaments simples.

Un autre principe de classification des chondroprotecteurs, basé sur le concept de générations de chondroprotecteurs. Généralement, il y a trois générations:

La première génération comprend des préparations à base de matières animales et brutes. À la deuxième génération, la glucosamine, le sulfate de chondroïtine et l'acide hyaluronique purs sont isolés. La troisième génération - les chondroprotecteurs de nouvelle génération, sont des médicaments contenant une combinaison de substances actives. Cela comprend non seulement la glucosamine, la chondroïtine et l'acide hyaluronique, mais également des vitamines, des acides gras et diverses substances qui renforcent l'efficacité des chondroprotecteurs dans le traitement de l'arthrose du genou.

Caractéristiques du traitement avec des chondroprotecteurs

Le diclofénac; Le piroxicam; Indométacine; Le kétoprofène;

Le "kétoprofène" peut être acheté dans les pharmacies sous forme de gel à 2,5%, 30 g au prix de 68 roubles, ainsi que de comprimés à 100 mg, 20 pcs. sur 447 roubles. en moyenne

Butadion; Nimulid; Celebrex; Meloxicam.

Le médicament "Meloxicam", vous pouvez acheter à un coût de 96 roubles.

Movalis; Le célécoxib; La nimésulide; L'étoricoxib; Oxycams.

Grossesse et allaitement. Maladies graves du tube digestif. Insuffisance rénale sévère. Maladies qui violent la coagulation du sang. Sensibilité individuelle aux composants des médicaments.

Les chondroprotecteurs sont disponibles sous différentes formes:

des pilules; des capsules; injections intramusculaires et intra-articulaires; les poudres; des gels; pommade

Les experts de l'émission de télévision médicale «Sur le plus important» parlent des principes du travail des préparatifs:

Quels sont les meilleurs chondroprotecteurs pour l'arthrose du genou?

Les médicaments suivants sont habituellement prescrits pour la gonarthrose du genou. Ces médicaments ont fait leurs preuves et font confiance aux médecins et aux patients. Considérons le pays d'origine, la forme de rejet et la substance active de chacun d'eux.

Artra - USA, comprimés, complexe 0,5 glucosamine + 0,5 sulfate de chondroïtine. Teraflex - UK, capsules combinées. Dona - Italie, solution ou poudre dans des gélules, monodrogue (glucosamine).

Le médicament "Chondroïtine" peut être acheté dans les pharmacies à partir de 480 roubles, et le traitement des comprimés "Artra" coûtera environ 2000 roubles.

Structum - France, capsules, préparation, sulfate de chondroïtine. Chondrolone - Russie, injections, monodrug (sulfate de chondroïtine). Elbona - Russie, injections, monopreparation (glucosamine). Chondroïtine AKOS - Russie, capsules, monodrug (sulfate de chondroïtine).

Vous pouvez acheter des médicaments dans les pharmacies du pays. En moyenne, le coût de "Dona" sera d'environ 1 300 roubles pour 750 ml et de "Teraflex" à partir de 800 roubles.

Le neurologue Mikhail Moiseyevich Shperling, neurologue:

Le traitement doit être complet

Se débarrasser de l'excès de poids réduira non seulement la charge sur les articulations, mais également sur les autres systèmes du corps.

Lorsque l’affection est efficace, utilisez divers exercices, dont vous pourrez en apprendre davantage dans la vidéo:

Coût des chondroprotecteurs

N'oubliez pas qu'il y a des effets secondaires. Pour en savoir plus à ce sujet, nous vous proposons dans cette vidéo:

Les chondroprotecteurs dans l'arthrose du genou sont précisément des médicaments conçus pour modifier la structure et la fonction de l'articulation. Les arthroses occupent une place prépondérante parmi les pathologies articulaires. Ce sont des maladies socialement significatives, car elles conduisent souvent à un handicap et à un handicap. Les scientifiques pensent que l'arthrose commence par des modifications destructrices du cartilage et des tissus osseux. La recherche scientifique principale a donc pour objectif de trouver des médicaments capables de stopper la progression des processus ou de réparer les dommages existants.

Caractéristiques et description du groupe

Les chondroprotecteurs sont un groupe de médicaments utilisés pour protéger et restaurer la structure du tissu cartilagineux d'une articulation. Le mécanisme d’action repose sur la stimulation des processus métaboliques et la croissance des tissus, la restauration du cartilage. Les scientifiques, mais aussi les médecins, discutent actuellement de l'efficacité de l'utilisation dans le traitement des pathologies articulaires. Il existe des opinions diamétralement opposées - un groupe considère que leur utilisation dans le traitement de l'arthrose est totalement inutile, l'autre - un traitement miracle. Et les deux camps défendent leur point de vue. Cette séparation des opinions est due aux particularités de la structure de l'articulation et de la structure du tissu cartilagineux.

Le tissu cartilagineux ne contient pas de vaisseaux sanguins, l'irrigation sanguine de l'articulation étant assurée par un réseau de petites branches d'artères passant à proximité de l'articulation. Par conséquent, le transport de véhicules dans le tissu cartilagineux est difficile. La sélection de ces médicaments pose un problème naturel qui pourrait affecter l’état des tissus à l’intérieur de l’articulation. Les scientifiques ont créé un type de médicament qui stimule la nutrition et la régénération du cartilage, affectant les zones de croissance et de récupération. Il s’agit simplement d’un long processus, tant de patients n’ayant pas d’effet instantané, ils parlent de la futilité des chondroprotecteurs.

Les premières études sur le mécanisme d'action des chondroprotecteurs ont été expliquées par le fait qu'elles fournissent à l'articulation les substances manquantes pour les processus de synthèse (glucosamine) ou bloquant la fonction des enzymes qui détruisent le cartilage (sulfate de chondroïtine). Substances qui font partie des chondroprotecteurs identiques endogènes. Ils sont lentement «intégrés» dans la structure du tissu, affectent les chondrocytes, stimulent la synthèse du liquide synovial et lancent le processus de réparation du cartilage.

En plus d'augmenter l'activité anabolique des cellules tissulaires, les chondroprotecteurs réduisent l'effet pathogène des agents inflammatoires sur le cartilage. Ceci explique les propriétés protectrices et analgésiques des médicaments.

La théorie moderne du mécanisme d'action prétend que ces médicaments affectent le déroulement du processus inflammatoire. Le sulfate de chondroïtine et la glucosamine ont des effets différents sur trois facteurs d'inflammation:

infiltration dans l'espace extracellulaire; libération de médiateurs inflammatoires; formation de nouveaux vaisseaux sanguins.

On pense que les propriétés anti-inflammatoires du sulfate de chondroïtine peuvent être expliquées par son effet sur les récepteurs situés sur la face externe de la cytomembrane.

La glucosamine est capable de modifier l'activité des protéines dans le tissu cartilagineux.

Classement général

Les préparations du groupe chondroprotecteur sont généralement classées en fonction de la substance active et du moment de leur introduction dans la médecine pratique. Par exemple, les chondroprotecteurs sont divisés en 3 générations:

la première génération - obtenue à la suite du traitement et de la purification de matières premières naturelles (cartilage d’animaux, de plantes); la deuxième génération - les monodrogues à base de chondroïtine, d'acide hyaluronique ou de glucosamine; la troisième génération - les médicaments complexes, combinant diverses combinaisons de substances actives, parfois avec des composés supplémentaires.

Parmi les médicaments de première génération, seul l'Alflutop (une préparation combinée à base de concentré bioactif de poisson de mer, d'acide hyaluronique, de chondroïtine et de protéoglycanes) continue d'être utilisé pour le traitement de l'arthrose de localisation différente. Il n'y a pas d'analogue du médicament avec la même composition. Le médicament Rumalon est créé sur une base naturelle à partir de matière cartilagineuse et de moelle osseuse de veaux.

Le traitement de l'arthrose reste un défi, mais les substances contenues dans les médicaments de deuxième génération ont les effets suivants sur l'articulation:

Dérivés de la glucosamine. Les mono-préparations de Don, Elbon, Arthron Flex et Artiflex corrigent les processus métaboliques se produisant dans les tissus osseux et cartilagineux. La recherche a montré que le sulfate de glucosamine est plus efficace que le chlorhydrate. Les préparations augmentent la perméabilité de la capsule articulaire, normalisent les processus métaboliques dans les cellules du tissu hyalin et de la membrane synoviale, favorisent la minéralisation osseuse, inhibent les processus dégénératifs au niveau du cartilage des articulations et ont un effet anti-inflammatoire et analgésique. Dérivés du sulfate de chondroïtine. Hondroxide, Hondrolone, Arthron Hondrex, Artra, Mukosat, Biflex et Struktum améliorent la qualité du liquide synovial, initient la fixation du soufre, régénèrent le cartilage articulaire, favorisent la formation d'acide hyaluronique, améliorent l'appareil ligamentaire, soulagent l'inflammation et la douleur, améliorent l'hydratation et la force Les préparations contenant de l'acide hyaluronique. Ostenil, Synvisk, Adant, Fermatron, Hiastat, Sinokrom, Gialgan, Singial, Dyuralan, Noltreks et Hialubriks permettent de restaurer le volume naturel du liquide synovial, d’augmenter sa densité et ses propriétés tampons, d’alimenter le cartilage intra-articulaire, de nourrir le cartilage intra-articulaire, de glisser même les surfaces déformées. Les préparations d'acide hyaluronique sont appelées «prothèses liquides», car elles remplacent le liquide synovial perdu.

Fonds supplémentaires

Aujourd'hui, les médecins recommandent d'utiliser la nouvelle génération de médicaments complexes, car ils sont plus efficaces, moins agressifs et ont moins d'effets secondaires. Les complexes suivants appartiennent à cette génération de chondroprotecteurs:

Glucosamine + Chondroïtine - Artra, Artrovert, Kondronova, Téraflex, Artradollong, Tazan, Hondra - Sila, Honda Forte. Chondroïtine + Glucosamine + Sulfate de méthyle - Doctor’s Best, Arthron Triactiv.

Certains scientifiques appellent la quatrième génération de médicaments - des complexes, dans lesquels, en plus des substances chondroprotectrices, des substances anti-inflammatoires non stéroïdiennes sont incluses. De tels moyens sont les préparations Advance, Movex Active, Teraflex ou mucopolysaccharide - Arteparon.

Quels sont les chondroprotecteurs capables de traiter efficacement l'arthrose des articulations, seul un médecin peut décider. Certains patients, après avoir lu des critiques élogieuses sur l'efficacité des chondroprotecteurs, sont en train de se soigner. Mais, comme tous les médicaments, les chondroprotecteurs nécessitent un contrôle, une posologie précise et la mise au point d'un schéma thérapeutique individuel. De plus, les médicaments sont produits sous différentes formes pharmacologiques, dont l'utilisation nécessite des connaissances professionnelles.

L'utilisation de formes diverses

Le résultat du traitement de la gonarthrose du genou ou de la coxarthrose de la hanche dépend non seulement de la composition du médicament, mais également du mode d'administration du principe actif sur le site de la lésion. Différentes formes de libération de chondroprotecteurs agissent différemment sur la cause du processus pathologique:

médicaments sous forme de comprimés et de gélules, poudres à usage oral - Movex, Artra, Artradollong, Artradol, Terafleks, Kondrova, Tazan, Arthron, Hondra-Force, Arthron Triaktiv, Strukturium, Advance; agents sous forme de solution pour injections intramusculaires - Adgelon, Alflutolp, Hondrolon, Hondrogard, Don, Roumalon, Elbon; médicaments pour injections dans la cavité articulaire - Sinokrom, Ostenil, Fermatron, Synvisc, Hiyastat, Adant, Gialgan, Singial, Dyuralan, Hialubriks; Formes à usage externe - Gel Hondroksid, Hondroart, Pierre à baume de crapaud, Hondroitin-AKOS, Artrin.

Les chondroprotecteurs dans la coxarthrose de la hanche ou la gonarthrose sont prescrits sous la forme qui correspond le mieux au stade de la maladie. Plus le processus de dégénérescence destructrice est terminé, plus le médicament doit être injecté sur le site.

Au stade initial du processus pathologique, les préparations pour administration orale et pour utilisation locale aident bien. Dans la deuxième étape de la progression, ils combinent des formes de comprimé et des injections intramusculaires, puisque les préparations externes n’aident plus.

La troisième étape s'accompagne d'une dégradation progressive des tissus cartilagineux et osseux, il est donc démontré qu'il associe des injections intramusculaires et intra-articulaires.

Avec la destruction complète du cartilage et l'immobilité de l'articulation, il est préférable de ne pas prescrire de chondroprotecteurs, car son efficacité est minimale.

Qualité de traitement éprouvée

Les chondroprotecteurs à usage externe ont la plus faible efficacité. La capacité de pénétration des substances actives à travers la peau et les tissus mous périarticulaires est faible et inférieure à 20%. Pour que le résultat du traitement soit plus élevé, les médicaments topiques et les procédures physiothérapeutiques sont combinés, par exemple l'électrophorèse, ce qui augmente la perméabilité des tissus. Développé des médicaments avec l'ajout de substances de transport. L'introduction de l'hydrocomplexe de titane dans la préparation complexe Gialgel a permis d'augmenter la profondeur de pénétration des substances actives lorsque le gel était appliqué à l'extérieur du genou jusqu'à 8 cm

La forme la plus efficace suivante est pour l'administration orale. Absorbé dans la circulation systémique un peu plus de 30%, partiellement métabolisé ou lié par les protéines sanguines. Étant donné que les tissus cartilagineux ne disposent pas de leur propre apport sanguin, les médicaments en comprimés, en gélules et en poudres n'agissent que de manière prolongée. L'efficacité augmente avec la thérapie complexe utilisant des chondroprotecteurs sous diverses formes.

L'efficacité des médicaments, si l'injection est faite dans les muscles, dépend de la taille de la molécule de substance. Cela affecte le dépassement des substances hématobeary. Par conséquent, le meilleur résultat du traitement sera l'introduction du médicament directement dans l'articulation.

Différents résultats thérapeutiques sont observés lors de l’administration intramusculaire et intraarticulaire de médicaments dans le traitement de l’arthrose. Selon les résultats d'études cliniques menées sur un large échantillon de patients présentant une pathologie de 3 à 10 ans, l'injection intramusculaire de chondroprotecteur a eu un effet positif chez 76% des patients, intraarticulaire - dans 80% des cas et avec administration complexe - intramusculaire et intra-articulaire - jusqu'à 86 - 92%. L'administration générale a augmenté non seulement les propriétés chondroprotectrices du médicament, mais également les propriétés anti-inflammatoires.

Avantages des fonds

Les meilleurs chondroprotecteurs pour l'arthrose du genou incluent les «prothèses liquides» qui sont insérées directement dans l'articulation. Les études qui ont été menées à l'Université. Pirogov et Institut de recherche en rhumatologie. Nasonova a confirmé l'efficacité du traitement de la gonarthrose du genou à l'aide du médicament Synvisc. Une amélioration a été constatée après la première injection du médicament. Après 21 jours de traitement, une amélioration notable de l'état de l'articulation a été constatée chez 59% des patients et la douleur a été soulagée chez 87% des patients. Ces indicateurs ont persisté un an après le traitement. Et le résultat ne dépendait pas du degré de la maladie et de l'âge des patients. L'utilisation d'injections intra-articulaires peut réduire considérablement l'utilisation des AINS.

Les chondroprotecteurs constituent un groupe relativement nouveau de médicaments utilisés dans le traitement de l'arthrose depuis 15 ans. Par conséquent, pendant une période aussi courte, la base de preuves de l'efficacité des chondroprotecteurs n'était pas accumulée en quantité suffisante. Par conséquent, il est tellement diamétralement et opinions différentes des experts.

L’amélioration des formules et de la technologie de production nous a permis de créer des produits de nouvelle génération dont les propriétés sont très différentes de celles des médicaments de première génération.

Ces progrès rapides dans le développement des chondroprotecteurs et la mise au point de systèmes d'utilisation de ces derniers suggèrent que le traitement de l'arthrose ne sera bientôt plus aussi difficile qu'aujourd'hui.

Lorsque vous choisissez un remède, vous devriez consulter votre médecin. Les experts conseillent d’étudier au préalable toutes les informations possibles sur les chondroprotecteurs, mais le choix du médicament lui-même devrait être laissé au médecin traitant. Ils insistent sur le fait que le résultat des expériences scientifiques et l'utilisation pratique des médicaments peuvent varier. Par conséquent, même en ayant des informations sur la recherche, vous ne devriez pas vous prescrire un traitement. Ceci s’applique aux médicaments à usage externe et aux comprimés. Un patient qui prend ces formes lui-même peut sauter l'étape initiale de la maladie, à laquelle une thérapie adéquate conduit aux résultats les plus impressionnants.

Classification des protecteurs de fonds

Caractéristiques du traitement avec des chondroprotecteurs

Quels sont les meilleurs chondroprotecteurs pour l'arthrose du genou?

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Chondroprotecteurs modernes dans le traitement de la gonarthrose

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Chondroprotecteurs pour l'arthrose du genou

Mécanisme d'action

Classification

Chondroprotecteurs modernes dans le traitement de la gonarthrose

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Chondoprotecteurs efficaces pour le traitement de l'arthrose du genou

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