Actuellement, une tumeur de la moelle épinière se produit rarement. Cependant, son apparition est associée à un risque de détection tardive en raison de l'absence de signes prononcés aux premiers stades du développement. Pendant le temps manqué, le néoplasme est capable d'infecter les tissus et organes voisins. Même des années peuvent s'écouler entre l'apparition des premières cellules touchées et les signes tangibles, ce qui a pour conséquence que la maladie progresse et devient intraitable. Par conséquent, il est important de disposer d'informations sur les causes, les types, les symptômes des tumeurs et les méthodes de traitement pour un diagnostic précoce et prendre les mesures nécessaires.

Types de néoplasmes

Une tumeur peut être bénigne ou maligne. Avec un rythme de développement lent ou nul, vous pouvez parler de sa forme bénigne. Dans ce cas, le patient a de grandes chances d’éliminer complètement la maladie. La croissance rapide de cellules altérées avec de nouvelles propriétés transférées à leur progéniture caractérise la nature maligne de la tumeur. Les tumeurs sont généralement divisées par type, en fonction de différents signes: stades de développement, lieu de formation, structure, etc. Par conséquent, il existe plusieurs classifications.

Les formations tumorales sont divisées en primaire et secondaire. Si les cellules primaires sont formées directement à partir de cellules cérébrales, les cellules secondaires, beaucoup moins courantes, proviennent d'autres tissus internes et de cellules du corps humain.

Le cancer de la moelle épinière peut se former directement à partir de la substance du cerveau ou de cellules, racines, membranes ou vaisseaux proches du cerveau. En conséquence, les tumeurs sont divisées en intramédullaire et extramédullaire. Ces derniers se différencient en:

• Subdural sous la dure-mère;
• Péridurale formée sur la dure-mère (le plus souvent retrouvée);
• Subépidural, s'étendant des deux côtés de la coquille.

La plupart du temps, les tumeurs extramédullaires sont malignes. Elles se développent rapidement et détruisent la colonne vertébrale.

Le cancer intramédullaire de la moelle épinière peut être formé à partir de la substance de la colonne vertébrale, ce qui ne représente que 5% des cas. Mais les gliomes les plus courants - les tumeurs des cellules gliales qui jouent le rôle de maintien de la santé des neurones.

Le cancer de la moelle épinière peut se former dans différentes régions de la colonne vertébrale ou capturer 2 segments à la fois. Ainsi, des formations cranio-spinales se forment, passant du crâne à la région cervicale, la tumeur du cône du cerveau s'étend à la zone sacro-coccygienne, la tumeur de la queue du cheval capture 3 régions lombaires, 5 vertèbres sacrées et le coccyx.

Causes et signes de tumeurs

Le système de santé actuel n’indique pas les raisons exactes de la formation de tumeurs. Cependant, un certain nombre de facteurs de risque se dégagent:

• Effets des radiations sur le corps humain;
• Empoisonnement du corps avec des substances nocives d'origine chimique;
• Le tabagisme
• L'âge (la probabilité de formation de tumeurs augmente avec l'âge, mais peut se développer au cours de toute période de la vie);
• Prédisposition génétique, etc.

Symptômes résultant d'un cancer de la moelle épinière, similaires aux symptômes caractéristiques de nombreuses autres maladies. Aux premiers stades de la croissance de la néoplasie, les symptômes peuvent ne pas se manifester du tout. De telles propriétés entraînent le risque d'une détection tardive d'un néoplasme et d'une détérioration des conséquences.

La tumeur se manifeste par la formation de nouveaux tissus en présence de cellules nerveuses, de racines, de membranes ou de vaisseaux, sur lesquels elle exerce une pression supplémentaire. Cela provoque une douleur et d'autres symptômes d'une tumeur de la moelle épinière.

Le premier et le plus important symptôme d'une tumeur est une douleur ressentie dans la région du dos. Il a une forte, forte, manifestation fréquente et n'est pas éliminé par les médicaments conventionnels. La douleur augmente avec la taille croissante du néoplasme. La symptomatologie des processus tumoraux est subdivisée en 3 complexes: troubles radiculaires-membraneux, segmentaires et de conduction.

Troubles des racines et des carapaces

Ces symptômes du cancer de la moelle épinière sont dus à la pression de la tumeur sur les racines nerveuses et les membranes dans la zone de la moelle épinière. Des signes radiculaires apparaissent en cas de lésion de la racine et, en fonction de la force de compression et du degré de violation, des phases d'irritation ou de perte de la racine peuvent être observées.

La phase d'irritation de la racine se caractérise par une pression modérée sur lui avec une circulation sanguine non perturbée. Des sensations douloureuses sont présentes à la fois dans la zone d'irritation et dans les zones voisines. En se déplaçant, en touchant le lieu de formation de la tumeur, il y a des sensations désagréables: douleur, sensation de brûlure, fourmillements, engourdissement. Ces symptômes augmentent horizontalement et diminuent en position verticale.

Pendant la phase de retombée, la sensibilité des racines diminue et disparaît complètement avec le temps, elles sont trop comprimées et ne remplissent donc pas leurs fonctions.

Les symptômes de la gaine comprennent une douleur intense, une augmentation de la pression intracrânienne, une tension dans la région de la tumeur.

Nous vous conseillons de lire: une tumeur de la colonne vertébrale.

Troubles segmentaires

Les troubles segmentaires se produisent lorsque la pression est appliquée à certains segments de la moelle épinière. Dans le même temps, la performance des organes internes et des muscles est perturbée et une modification de la sensibilité de la peau est observée. Le cancer de la moelle épinière affecte les cornes antérieure, postérieure ou latérale présentes dans ces segments. Dans le premier cas, il peut y avoir une diminution ou une perte des réflexes, des contractions musculaires involontaires, des contractions musculaires, ainsi que leur force et leur tonus. En présence d'une tumeur de la moelle épinière, ces troubles diffèrent d'un endroit à l'autre et se produisent exclusivement dans les muscles susceptibles d'être endommagés.

La pression exercée sur les cornes latérales des différents segments de la moelle épinière entraîne une perturbation de l’alimentation des tissus en éléments nécessaires. La température de la peau, la transpiration augmente, sa couleur peut changer, dans certains cas, la peau se dessèche et s'écaille. De tels changements n'apparaissent que dans la zone des zones touchées.

Troubles de la conduction

Ce groupe comprend les troubles de l'activité motrice situés sous ou au-dessus de la zone de la tumeur, ainsi que les troubles de la sensibilité. Le cancer intramédullaire de la moelle épinière se caractérise par un trouble de la sensibilité de haut en bas au fur et à mesure que la tumeur se développe (région touchée puis régions inférieures), extramédullaire - de bas en haut (partant des jambes, se déplaçant vers le bassin, puis la région thoracique, les mains, etc.)

• Voir aussi: inflammation de la moelle épinière

Les chemins conducteurs, qui servent à transmettre des informations aux muscles, sont comprimés par la formation de tumeurs, ce qui peut entraîner une paralysie ou une parésie.

Tous les symptômes de la présence d'une tumeur de la moelle épinière se manifestent de manière complexe et la capacité de travail de plusieurs systèmes simultanément est altérée.

Diagnostic et traitement

Aux premiers stades du développement de la tumeur, le diagnostic est difficile en raison de sa faible manifestation. Par conséquent, pour établir l'emplacement exact, la taille et le stade de développement, il est nécessaire de subir un examen approfondi en utilisant plusieurs méthodes et méthodes de diagnostic. L'examen par un neurologue est suivi par une IRM et une tomodensitométrie, y compris un contraste par voie intraveineuse. À l'aide de ces études, la localisation exacte de la tumeur, nécessaire au traitement ultérieur, est établie. Ces méthodes sont souvent utilisées et très informatives.

L'étude des radionucléides est une méthode importante. À cette fin, des agents spéciaux contenant des substances radioactives émettant des radiations sont introduits dans le corps. Dans les cellules tumorales et dans les tissus sains, ces composants s'accumulent de différentes manières, ce qui permet de localiser avec précision la zone touchée. Dans certains cas, la moelle épinière est perforée et un échantillon est examiné.

L'élimination complète de la maladie n'est possible que par une intervention chirurgicale. Cependant, cela ne s'applique qu'aux tumeurs bénignes qui ont des limites claires, ce qui permet d'éliminer la tumeur au complet.

Les tumeurs malignes ne sont pas complètement coupées en raison de leur grande taille et de leur pénétration dans la moelle épinière. Une partie du tissu affecté est enlevée, ce qui affecte peu la région spinale et la colonne vertébrale.

Dans la formation de multiples tumeurs avec un grand nombre de métastases dans la colonne vertébrale, son ablation chirurgicale est peu pratique. Après l'opération, les patients sont traités avec des médicaments qui rétablissent l'apport sanguin dans la moelle épinière. Exercice modéré, massage thérapeutique, mesures préventives contre les escarres - les procédures nécessaires pendant la période de rééducation du patient.

Toute personne, quel que soit son âge, doit maintenir un mode de vie sain et être toujours attentive à son corps. En cas de déviation de l'état normal, vous devriez consulter un médecin pour obtenir des conseils. Seuls le contrôle et l’attention personnels aideront à diagnostiquer une maladie à temps, y compris la découverte d’une tumeur de la moelle épinière, et à éliminer la maladie sans conséquences négatives.

Symptômes, diagnostic et traitement du cancer de la moelle épinière

La tumeur de la moelle épinière est un cancer rare. Il se produit moins souvent qu'une tumeur au cerveau. Le cancer de la moelle épinière se fait sentir à un stade avancé.

Raisons

La raison exacte de l'apparition de cette anomalie par les scientifiques n'a pas encore été établie. Les facteurs de risque en oncologie sont divisés en parties:

• Des problèmes d’écologie, qui à leur tour provoquent l’apparition d’une tumeur;
• Les effets nocifs des substances cancérogènes et chimiques sur le corps humain;
• La présence de pathologie héréditaire - neurofibromatose;
• Mutation de cellules dans le contexte de faible immunité;
• Facteur génétique - certains cancers peuvent être transmis tout au long de la chaîne familiale.

Symptômes du cancer de la colonne vertébrale

Les symptômes de l'oncologie n'apparaissent pas immédiatement. De nombreuses maladies de la colonne vertébrale accompagnent la douleur. Pour cette raison, le cancer de la moelle épinière est confondu avec d'autres maladies. Mais toute tumeur est caractérisée par un syndrome aigu, incomparable et douloureux qui ne peut être enlevé avec aucun médicament. La douleur peut survenir à tout moment de la journée, mais elle s'intensifie la nuit ou immédiatement après le réveil. Le plus souvent localisé dans la partie inférieure et moyenne du dos et va dans la zone de la cuisse, les jambes, les pieds ou les mains.

D'autres signes peuvent apparaître avec le temps. La tumeur commence à se développer, en saisissant les terminaisons nerveuses, les vaisseaux et les os du patient.

Les caractéristiques spécifiques incluent:

• Sensation de douleur dans la région du dos, qui se propage à d'autres parties du corps;
• En raison de la compression de la moelle épinière, une atrophie musculaire se produit.
• En raison de la compression des racines nerveuses de la colonne vertébrale, la sensibilité des membres est limitée;
• Quand on marche, des chutes se produisent, la mobilité est limitée;
• La sensibilité tactile du corps diminue, les baisses de température ne sont pas ressenties non plus;
• Paralysie, parésie de n'importe quelle partie du corps;
• Problèmes avec le travail de l'intestin, de la vessie.

Mais il existe d'autres symptômes de cancer de la moelle épinière, qui se manifestent si la maladie commence à progresser.

Ceux-ci comprennent:

• Violation conductrice;
• Grande faiblesse musculaire;
• La pression intracrânienne augmente;
• Les réflexes articulaires sont réduits;
• Le syndrome radiculaire apparaît;
• Il y a une faiblesse sexuelle, une incontinence urinaire, des matières fécales.

Aux derniers stades, le cancer de la moelle épinière provoque une intoxication du corps, une faiblesse, une perte d'appétit, une perte de poids soudaine, une fatigue accrue et une température corporelle basse et constante.

C'est important! En fonction de l'emplacement de la formation et de sa structure, l'oncologie de la moelle épinière a plusieurs classifications.

Classification

Les tumeurs se distinguent par l'apparence:

• Primaire - apparaissent dans la moelle épinière et la colonne vertébrale;
• Secondaire - pénétrer à partir d'autres organes en raison de la croissance de métastases.

Les méthodes de classification modernes permettent la division des lésions de la moelle épinière en vues cellulaires et topographiques:

• méningiomes - apparaissent à partir de la paroi du cerveau;
• les lipomes sont formés à partir de tissus adipeux;
• sarcomes - se développent à partir de matériel conjonctif;
• angiomes, hémangiomes - de vaisseaux;
• médulloblastomes, glioblastomes et épendiomes - proviennent du tissu nerveux.

• éducation dans le cou;
• dans la colonne vertébrale thoracique;
• dans la région lombaire;
• à la place de la queue du cheval;
• dans la zone du cône de cerveau;
• tumeur extradurale;
• formation intradurale.

En outre, les tumeurs cancéreuses sont divisées en intramédullaire et extramédullaire, elles-mêmes divisées en sous-espèces.

• les lipomes;
• névromes;
• les tératomes;
• dermoids;
• angiomes caverneux;
• médulloblastome;
• les glioblastomes;
• épendiomes.

En fonction du type de cellules à l'origine de la formation d'une tumeur, on distingue les types de cancer suivants:

• Sarcome de Jung - le plus souvent chez les enfants;
• Chordome - Ce type de cancer de la moelle épinière se produit chez l'adulte;
• Le chondrosarcome est le type d'oncologie le plus courant, localisé dans la région de la colonne vertébrale thoracique;
• Ostéosarcome - fait référence à une forme rare de tumeur de la moelle épinière et se situe dans la région lombo-sacrée;
• Myélome multiple - il s’agit de la tumeur primitive et affecte la colonne vertébrale avec les os adjacents;
• Plasmocytome unique - dans ce cas, nous parlons de myélome multiple, mais ici, les vertèbres sont touchées en premier. Avec ce type d’oncologie, le pronostic est plus positif que pour toutes les personnes énumérées ci-dessus.

Diagnostic de la maladie

En raison du fait que le cancer de la moelle épinière présente des symptômes similaires à ceux d'autres maladies de la colonne vertébrale, il est très difficile de diagnostiquer la maladie. Pour cette raison, il est très important que le médecin spécialiste effectue une étude complète du corps. Une telle vérification aidera à éliminer les maladies suivantes qui ressemblent à un néoplasme:

• La syphilis;
• La tuberculose;
• Sclérose en plaques;
• Arthrose.

Si une tumeur est suspectée, le médecin vous prescrira un diagnostic spécifique, permettant d'identifier le lieu de la formation et le stade de la maladie.

C'est important! Pour clarifier la maladie, la recherche neurologique joue un rôle important, elle permettra de déterminer le tonus musculaire, le pouvoir sensoriel et d'autres facteurs physiologiques.

Le patient va écrire la direction à:

• Imagerie par résonance magnétique - elle révélera l'emplacement de la tumeur et son apparence;
• Tomodensitométrie - permettra au spécialiste d’explorer les limites de la lésion;
• Myélogramme - le processus de cette étude consiste à maintenir un agent de contraste dans le canal rachidien, où il met en évidence la zone de l'anomalie sur la radiographie
• Biopsie - au cours de cette procédure, un morceau de tissu endommagé est excisé pour une analyse histologique et cytologique, dont les résultats aideront à établir le diagnostic final, qui indiquera le type et le stade de l'anomalie;
• Ponction de la moelle épinière - diagnostic du liquide céphalo-rachidien.

Après le diagnostic, l’oncologue établira un plan de traitement en fonction des résultats obtenus.

Types de thérapie

Dans le monde entier, il existe plusieurs méthodes permettant de traiter efficacement une maladie. Si le cancer de la moelle épinière se développe lentement, les médecins utilisent la prétendue "tactique d'attente douteuse". Dans tous les autres cas, d'autres traitements seront appliqués.

Chirurgie radicale

Ce type de thérapie est l’une des méthodes les plus efficaces dans la lutte contre le cancer. Le succès de cette thérapie dépendra de certains facteurs - la taille de la tumeur, son emplacement, l’âge du patient et le stade de la maladie. Mais il y a des raisons pour lesquelles une chirurgie radicale peut ne pas être tolérée. En attribuant des tumeurs inopérables qui ont déjà des métastases. Dans de tels cas, un traitement différent est utilisé.

Aspiration de la tumeur par ultrasons

Ce type de traitement consiste en une destruction non invasive d'une tumeur avec un faisceau laser de forte intensité. L'impact est effectué à distance et n'a aucun effet secondaire.

Une telle thérapie remplace la chirurgie et est efficace contre une forme de cancer inopérable.

Chimiothérapie

La chimiothérapie est efficace contre les cancers d’origines diverses. Les médicaments utilisés dans ce processus détruisent les cellules cancéreuses mutées. Cette thérapie vous permet d'arrêter la croissance de la tumeur. Mais cette méthode de traitement a des effets secondaires sous la forme d'une immunité réduite, d'une perte de cheveux et d'une fatigue accrue. La chimiothérapie a un effet néfaste sur les tissus sains et provoque des troubles mentaux.

Pour le traitement des enfants, cette méthode est contre-indiquée. Dans ce cas, il existe une chimiothérapie alternative - intra-artérielle, interstitielle et intrathécale. Nous allons examiner l'un d'entre eux ci-dessous.

Radiothérapie

Après la chirurgie, la radiothérapie est prescrite, à l'aide de laquelle les cellules cancéreuses restantes sont détruites. En outre, cette méthode de traitement est prescrite pour les tumeurs secondaires ou lorsqu'il existe des contre-indications à l'opération.

Thérapie interstitielle

Avec ce type de traitement, des plaques de polymère sont utilisées, imprégnées d’un médicament chimique spécial. Ces plaques sont insérées dans la tumeur et, une fois le traitement terminé, elles sont retirées chirurgicalement.

Radiothérapie stéréotaxique

Ce type de traitement est considéré comme le plus efficace par rapport aux méthodes énumérées ci-dessus. Elle est réalisée uniquement dans les cas où la tumeur ne peut pas être excisée.

À l'aide d'un puissant flux de rayons gamma ou X dirigé avec précision, les cancers sont détruits sans endommager les tissus sains voisins.

Cette radiochirurgie, contrairement à la radiothérapie, affecte le gène d'une cellule mutée. Après une telle intervention, la cellule cesse de se diviser et de se développer. Si la tumeur a des dimensions critiques, l'opération se déroule en plusieurs étapes et s'appelle radiochirurgie stéréotaxique fractionnelle.

Si la tumeur était comprimée avant l'opération, le patient était traité avec des corticostéroïdes avant d'être prescrit. Ils ont aidé à éliminer le gonflement et à maintenir les nerfs en état de fonctionner.

C'est important! Tout traitement du cancer de la moelle épinière doit être effectué par un spécialiste hautement qualifié. Cela aidera à éviter les effets secondaires.

Mais non seulement avec l'aide de la thérapie et des procédures de suivi, il est nécessaire de lutter contre l'oncologie de la moelle épinière. La rééducation n’a pas moins un rôle à jouer dans la lutte contre la maladie.

Réhabilitation

La rééducation après le retrait de la tumeur est simplement nécessaire pour le patient. Il vise à restaurer le patient, à la fois physiquement et psychologiquement. Un pourcentage plus élevé de personnes ayant subi une intervention chirurgicale pour enlever une tumeur de la moelle épinière se sentent positives, elles ne présentent pas de syndrome douloureux. Leur marche est améliorée, ils peuvent contrôler la machine et exécuter d'autres fonctions qu'ils ne pouvaient pas auparavant.

Malgré des résultats positifs, ces patients doivent suivre un traitement de rééducation. Ce traitement vise à éliminer toutes les conséquences et les effets secondaires pouvant survenir après l'opération.

La réadaptation comprend trois étapes:

1. Élimination de l'engourdissement, de la posture déformée et de la douleur possible.
2. À ce stade, il est procédé à l’élimination des restrictions pouvant survenir dans la vie quotidienne et à l’amélioration de l’état général du patient.
3. La troisième étape consiste à restaurer le système musculo-squelettique, à le renforcer et à améliorer la fonction motrice du patient. Tout cela devrait être associé à un entraînement physique thérapeutique.

En réadaptation, les spécialistes incluent l’utilisation de certains médicaments, la thérapie physique et manuelle, les massages et les traitements dans un sanatorium spécialisé. En outre, le patient doit respecter certaines exigences:

• Vous ne pouvez pas soulever des poids;
• Il n'est pas recommandé de refroidir à froid.
• Éviter le stress;
• Surveillez votre poids
• Débarrassez-vous des mauvaises habitudes.

Prévisions

Un pronostic positif pour ce type d'oncologie n'est possible qu'avec le dépistage précoce de la pathologie et un traitement en temps voulu. La survie dans les cinq premières années après le retrait de la tumeur est dans ce cas de 100%.

Si la maladie a été détectée tardivement, l'espérance de vie n'est que de quatre ans. Le pourcentage de survivants dans ce cas est compris entre 8 et 30% en état d’invalidité ou avec une qualité de vie très basse.

C'est important! Pour ne pas entrer dans les tristes statistiques, vous devez être attentif à votre corps, vous devez subir un examen annuel par un médecin et au moindre soupçon de pathologie, un diagnostic complet doit être effectué. Toute procédure doit être effectuée immédiatement après la détection de l'oncologie.

Cancer de la moelle épinière

Parmi la grande catégorie de maladies oncologiques, le cancer de la moelle épinière est assez rare et la complexité du diagnostic dépend de la diversité des manifestations cliniques de cette pathologie. Cependant, le traitement opportun fournit au patient une récupération à bien des égards.

L'oncopathologie de la moelle épinière est une masse tumorale localisée dans la région de la moelle épinière ou des os de la colonne vertébrale. Une partie du système nerveux central, la moelle épinière est située dans le canal rachidien et est cachée sous les coquilles molles et dures, entre lesquelles se trouve le liquide céphalo-rachidien - le liquide céphalo-rachidien.

Cette pathologie cancéreuse touche autant les hommes que les femmes, mais n'est pratiquement pas diagnostiquée chez les enfants et les personnes âgées.

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Photo: Cancer de la moelle épinière

Raisons

À ce jour, les causes du développement de tumeurs cancéreuses dans la moelle épinière n'ont pas encore été établies avec certitude, mais les experts ont identifié un certain nombre de facteurs exogènes et endogènes qui contribuent dans une certaine mesure à la formation de ce processus. Parmi ces facteurs, il est nécessaire de choisir le plus logique.

Facteurs endogènes:

• immunité réduite - principal facteur de risque de lésion de la moelle épinière;
• changements génétiques pathologiques d'étiologie inconnue;
• un facteur héréditaire est la présence d'un cancer chez les ancêtres;
• a déjà souffert d'une maladie oncologique;
• neurofibromatose des degrés I et II, affectant la survenue d'un cancer dans le système nerveux central;
• Maladie d'Hippel-Landau, qui augmente le risque de développement oncologique dans diverses parties du cerveau et dans d'autres organes et tissus.

Facteurs exogènes:

• aggravation de la situation environnementale;
• l'effet négatif des produits chimiques sur le corps, qui augmente le risque de formation de cancer;
• l'impact radiologique subi du fait du traitement ou d'un certain nombre de circonstances: habiter près d'un filtre basse tension, de stations de relais radio;
• travailler dans la production de produits chimiques dangereux ou dans des entreprises associées aux émissions radio.

Classification

Par type d'origine, on distingue les tumeurs primaires et secondaires.

• primaire - se produisent directement dans la moelle épinière et dans les limites de la colonne vertébrale;
• secondaire - pénétrer à la suite d'une métastase d'autres organes.

La classification moderne permet de diviser le cancer de la moelle épinière en types histologique (cellulaire) et topographique.

Type histologique de tumeur:

• méningiomes se développant à partir des méninges;
• lipomes - du tissu adipeux;
• sarcomes - des tissus conjonctifs;
• hémangiomes, angiomes - de vaisseaux;
• épendymomes, glioblastomes, médulloblastomes - du tissu nerveux.

Localisation topographique:

• tumeurs au cou;
• tumeurs dans la poitrine;
• tumeurs dans la région lombaire;
• dans la zone de la queue de cheval;
• dans la zone du cône de cerveau;
• tumeurs épidurales (extradurales);
• tumeurs sous-durales (intradurales).

En fonction de la structure particulière de la tumeur et de sa localisation, les tumeurs intramédullaires, localisées à l'intérieur de la moelle épinière et extramédullaires à l'extérieur sont classées.

Tumeurs intramédullaires:

• les épendymomes;
• les glioblastomes;
• médulloblastome;
• les lipomes;
• névromes;
• les tératomes;
• les hémangioblastomes;
• dermoids;
• angiomes caverneux.

Tumeurs extramédullaires:

Cet article indique si le cancer du cerveau est curable.

Symptômes du cancer de la moelle épinière

Les manifestations cliniques de la maladie dépendent directement de l'emplacement de la tumeur, de sa structure et du développement du processus. L'évolution de la maladie dépend de la nature de la tumeur elle-même. Donc, avec le développement d'une tumeur primitive, le processus se développe lentement et prend de plusieurs mois à plusieurs années. Lors de la métastase d'une tumeur à partir d'autres organes - le développement d'une tumeur secondaire, le processus peut se développer rapidement et durer de plusieurs semaines à plusieurs mois.

Le symptôme principal de la maladie est la présence de douleur, qui indique directement le développement d'une pathologie dans le corps.

La présence d'une tumeur dans la moelle épinière implique sa compression, ce qui affecte sa prêle et son diamètre. Au fur et à mesure que le processus avance, une manifestation plus claire de symptômes indique ce processus.

Les signes les plus spécifiques sont:

• douleur caractéristique dans le dos, transmise à différentes zones du corps;
• diminution de l'activité musculaire due à la compression de la moelle épinière;
• limitation de la sensibilité des membres due à la compression des racines de la colonne vertébrale;
• restriction de la mobilité, chute avec un mouvement court, marche;
• diminution de la sensibilité tactile, y compris les différences de température;
• la parésie, la paralysie, peut survenir n'importe où dans le corps;
• diminution du fonctionnement du système urinaire et des intestins.

À mesure que la maladie progresse, les symptômes suivants peuvent apparaître:

• atrophie musculaire grave;
• violations conductives;
• syndrome radiculaire résultant de la localisation de la tumeur;
• augmentation de la pression artérielle à l'intérieur du crâne;
• diminution des réflexes articulaires (coude, genou);
• violation des organes pelviens: incontinence urinaire, fèces, faiblesse sexuelle.

Le succès du traitement de toute maladie dépend de son diagnostic opportun. La présence d'un ou de plusieurs symptômes primaires doit être une raison de consulter un oncologue spécialisé pour un examen approfondi ultérieur.

Diagnostics

Si vous soupçonnez la probabilité d'un processus tumoral, le médecin vous prescrira un examen complet. Des mesures diagnostiques sont effectuées pour confirmer le diagnostic, identifier la localisation de la tumeur, sa structure histologique et son degré de développement.

L'examen de synthèse comprend les tests suivants:

• examen neurologique;
• IRM de l'organe affecté;
• tomodensitométrie de l'organe affecté;
• radiographie de la colonne vertébrale;
• biopsie des sites tissulaires suivie d'un examen histologique;
• ponction vertébrale - extraire une petite quantité d'un liquide pour l'examiner pour détecter la présence de cellules cancéreuses;
• myélographie - l'étude des canaux de la moelle épinière afin d'identifier les changements pathologiques. L'étude est réalisée à l'aide d'un scanner ou d'une radiographie en introduisant une substance spéciale dans la colonne vertébrale.

Sur la base des résultats de l'examen, le médecin choisit la stratégie de traitement la plus efficace.

Traitement

La pratique mondiale permet l'utilisation de méthodes modernes de traitement du cancer de la moelle épinière. Actuellement, plusieurs méthodes sont reconnues comme les plus efficaces. En cas d'évolution lente de la maladie, des «tactiques d'attente suspectes» sont définies. Dans les autres cas, appliquez l'une des méthodes de traitement.

Chirurgie radicale

La méthode de traitement la plus efficace est la chirurgie du cancer. Le succès de cette méthode dépend de plusieurs facteurs: la forme de la tumeur, sa localisation, le stade de la maladie, l’âge du patient. Cependant, ce traitement n'est pas toujours possible pour plusieurs raisons. Les tumeurs métastatiques sont inopérables. Dans ce cas, appliquez d'autres méthodes de thérapie.

Aspiration de la tumeur par ultrasons

Méthode moderne non invasive de destruction de tumeur cancéreuse utilisant un flux laser à haute intensité.

Cette méthode est présentée comme une alternative au traitement chirurgical, lorsque ce dernier est impossible pour plusieurs raisons.

L'impact est effectué à distance et n'a aucun effet secondaire.

Radiothérapie

La radiothérapie est indiquée à la fin de l'opération pour endommager les cellules cancéreuses restantes. Cette thérapie est réalisée en relation avec les tumeurs secondaires et en relation avec les tumeurs lorsque la chirurgie est inefficace ou contre-indiquée.

Chimiothérapie

Cette méthode est considérée comme efficace contre les tumeurs de différentes étiologies. L'utilisation de médicaments de chimiothérapie peut détruire les cellules mutées et localiser la propagation de la tumeur. Cependant, cette méthode a des effets secondaires sous forme d'alopécie, d'immunité réduite, de fatigue.

Radiothérapie stéréotaxique

Alternative moderne et efficace à toutes les méthodes de traitement ci-dessus.

Il est effectué lorsque les tumeurs sont reconnues comme inopérables. Le traitement est effectué à l'aide d'un puissant flux de rayons X ou gamma puissant et ciblé.

En conséquence, les cellules cancéreuses sont détruites sans endommager les tissus sains.

Contrairement à la radiothérapie, cette thérapie ou radiochirurgie implique l'exposition de cellules mutées à l'ADN, ce qui leur fait perdre leur capacité de division et de multiplication. Lorsqu'une tumeur atteint une taille critique, la procédure est effectuée en plusieurs sessions. Dans ce cas, parlez de la conduite de la radiochirurgie stéréotaxique fractionnaire.

Vous trouverez ici toutes les informations sur la manifestation du cancer du cerveau de 4e année.

Il décrit combien ils vivent dans un cancer du cerveau à 4 degrés.

Prévisions (combien vivent)

Un diagnostic et un traitement précoces permettent un pronostic favorable pour le cancer de la moelle épinière. La plupart des tumeurs malignes et bénignes peuvent être traitées efficacement. Le taux de survie à cinq ans dans ce cas a un effet élevé, presque 100%.

En cas de détection de la phase d'exécution du processus, l'espérance de vie est de 4 ans maximum. Le taux de survie dans ce cas varie de 8 à 10% à 30% dans les cas d’invalidité et de qualité de vie médiocre, tous les cancers présentant un risque élevé pour la vie.

Afin de ne pas tomber dans la triste statistique, il convient de faire attention à leur santé, de passer régulièrement un examen préventif et, en cas de diagnostic de la maladie, de recevoir un traitement en temps voulu.

Tumeur de la moelle épinière (cancer): symptômes

Les maladies oncologiques sont nombreuses. Dans cette liste exhaustive, le cancer de la moelle épinière est l'un des plus rares. L'oncopathologie dans la moelle épinière est extrêmement dangereuse, mais pas autant que dans le cerveau. Si le diagnostic est posé tôt, avec des soins intensifs adéquats, dans la plupart des cas, le rétablissement survient. C'est pourquoi il est important de connaître les symptômes de la maladie et d'y prêter attention en temps utile.

Théories étiologiques

Comme pour de nombreux types de cancer, l’étiologie du cancer dans la moelle épinière n’a pas de formulation claire. On sait que cette formation de tumeur, qui présente des manifestations diverses et multiples, dépend du stade et d’autres facteurs importants.

Localisation de la tumeur - la colonne vertébrale (tous ses fragments d'os) ou la zone exacte de concentration de la moelle épinière.

Au fait. Un élément important de la structure du système nerveux central - la moelle épinière - est situé dans la gorge creuse appelée canal. Il est protégé des influences extérieures par une coquille dure et une coquille souple. En outre, entre eux est toujours "protection" - liqueur liquide.

La tumeur peut provenir à la fois du canal rachidien et de l'extérieur. La maladie touche autant les hommes que les femmes. Dans tous les cas, ce n'est pas une phrase, mais bien entendu, la maladie ne peut avoir que des effets négatifs sur la qualité de vie du patient.

Les raisons de l'occurrence, nommées avec une fiabilité exacte, non. Par conséquent, le médicament alloue une longue liste de facteurs capables, théoriquement, de provoquer un cancer de la colonne vertébrale. Ces facteurs sont divisés en deux groupes.

Tableau Facteurs provoquant le cancer de la colonne vertébrale.

La détérioration et la détérioration continue de l'environnement écologique.

L'impact sur le corps humain des produits chimiques nocifs, y compris le travail dans les usines de produits chimiques.

Les effets des rayonnements, aussi bien pendant le traitement radiologique que pendant la vie ou à proximité d'objets radioactifs, agissent dans les entreprises où des émissions radio sont présentes.

Perte ou réduction de l'immunité, troubles immunitaires.

Pathologies génétiques, y compris celles dont l'étiologie est inconnue.

L'hérédité, lorsque les parents ou d'autres proches parents ont été diagnostiqués avec le cancer.

Oncologie transférée par le patient plus tôt.

Le premier et le deuxième degré de neurofibromatose.

Classification

En ce qui concerne les tumeurs de la moelle épinière, afin de distinguer les cancers, il est nécessaire de les classer de manière stricte. Divers indicateurs peuvent être attribués à un type particulier de cancer.

D'origine

Divisé en primaire et secondaire. Les premiers proviennent et se développent directement dans la substance de la moelle épinière. Ces derniers l'affectent de l'extérieur, se développant dans d'autres organes proches de la colonne vertébrale, voire distants de celle-ci, et se métastasant à la moelle épinière, malgré sa protection.

Par lieu

Selon son emplacement, le cancer de la colonne vertébrale est divisé en trois types.

1. Tumeurs extradurales. Ce groupe comprend toutes les formations qui ont commencé à se développer de l'extérieur, de l'extérieur de la moelle épinière. Ils se caractérisent par des métastases en dehors du système nerveux central.
2. Formations intradurales - poussent dans la coquille. Ce type est généralement accompagné d'une compression de la colonne vertébrale.
3. Les formations intramédullaires - commencent directement dans la structure du cerveau, provoquant un gonflement de la colonne vertébrale et la perte de ses fonctions.

La classification moderne du cancer de la colonne vertébrale fait référence au type d'histologie et de topographie.

Le premier est cellulaire, a un certain nombre de sous-types:

• méningiome - se développe à l'intérieur de la moelle épinière;
• lipome - formé dans le tissu adipeux;
• angiome et hémangiome - se développent dans les vaisseaux;
• sarcome - sélectionne le tissu conjonctif comme site de développement;
• glioblastome, médulloblastome et épendymome - se déposer dans les tissus nerveux.

Le second type est attribué en fonction de la localisation de la formation tumorale par rapport aux zones:

Par type de cellule

Cette division dépend du type de cellules cancéreuses.

Le chondrosarcome - le type le plus courant, est diagnostiqué dans 80% des épisodes. L'épine thoracique est un site fréquent de localisation tumorale.

C'est important! Les formations les plus malignes et les plus difficiles à traiter sont les formations extradurales. Elles se développent plus rapidement que toutes les autres tumeurs, détruisant complètement la colonne vertébrale.

Une tumeur intramédullaire est le type le plus rare de formation et de développement direct de la substance dans la colonne vertébrale.

Description des symptômes

Les manifestations cliniques de pathologie, malheureusement, ne sont pas immédiatement apparentes. Bien entendu, les symptômes et l'évolution de la maladie dépendent en grande partie de la nature de la tumeur et de ses propriétés, de la vitesse de développement du processus et du lieu de localisation. Mais la cause principale de guérison non absolue du cancer est dans la plupart des cas son diagnostic tardif, précisément en raison de l'absence de symptomatologie manifeste dans les premiers stades.

Au fait. Si la tumeur primitive est originaire, son processus de développement peut être extrêmement lent et prendre des années (bien que des cas de cancer primitif de la colonne vertébrale se soient développés en quelques mois). Si la formation est secondaire et se métastase à partir d'autres organes, la période de développement maximale est de plusieurs mois, mais survient généralement en quelques semaines.

Douleur et autres symptômes

Le premier de la liste est un symptôme direct et sans ambiguïté indiquant tout processus pathologique - le syndrome de la douleur. Dans le cancer de la colonne vertébrale, la douleur survient lorsque la tumeur en expansion commence à comprimer la moelle épinière, c'est-à-dire pas immédiatement après la formation. Avec la croissance et l'augmentation de la compression, le syndrome de la douleur augmente.

Signes caractéristiques de cancer de la colonne vertébrale formés

1. Sensations douloureuses de nature et de force différentes dans la zone vertébrale ou vertébrale, irradiant vers d'autres parties du corps.
2. Activité musculaire réduite résultant de la compression de la moelle épinière.
3. Limitation partielle ou perte totale de sensibilité des membres, car les racines dorsales sont comprimées.
4. La perte de la capacité de se déplacer ou raskordinatsiya et tomber.
5. Perte de susceptibilité tactile.
6. Incapacité de ressentir un changement de température.
7. La paralysie et la parésie, qui peuvent se produire absolument n'importe où dans le corps.
8. Dysfonctionnement urinaire et intestinal.

Si vous souhaitez savoir plus en détail comment déterminer correctement la maladie du cancer de la colonne vertébrale, ainsi que prendre en compte les symptômes et les manifestations, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

À mesure que la maladie progresse, les symptômes progressent également, et de nouveaux symptômes s’y ajoutent.

1. Atrophie prononcée de tous les muscles.
2. Violation de la conduction nerveuse.
3. La survenue d'un syndrome radiculaire.
4. Augmentation de la pression intracrânienne.
5. Manque de réflexes articulaires.
6. Défaillance des organes situés dans le bassin, les systèmes urinaire et intestinal.

Astuce Une maladie de toute nature est beaucoup plus facile à guérir si elle est diagnostiquée à un stade précoce. Si plusieurs symptômes primaires se manifestent et réapparaissent, il est nécessaire de consulter un oncologue et de poser un diagnostic approfondi.

Diagnostics

Lorsque vous vous présentez chez le médecin et que vous présentez des signes de suspicion de la probabilité d’une tumeur, le processus de diagnostic commence, sur la base d’un examen approfondi. Pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire d'identifier avec une précision millimétrique l'emplacement de la tumeur, sa structure, son degré et son potentiel de développement.

Les tests suivants sont effectués dans le complexe de recherche.

1. Examen neurologique complet.
2. IRM de l'organe ou du site où se trouvent les cellules cancéreuses.
3. Tomographie calculée de la zone endommagée.
4. Radiographie de la région de la colonne vertébrale, où la douleur est présente.

Traitement

L'opinion générale selon laquelle le cancer ne peut être guéri est une illusion du siècle dernier. La médecine moderne gère avec succès la plupart des types de cancer, y compris les tumeurs malignes de la moelle épinière. L'essentiel - un diagnostic précis et le choix des tactiques de traitement correctes, déterminés par les résultats d'une étude approfondie.

La chirurgie

Si la pathologie se développe lentement ou à un rythme moyen, l’une des méthodes thérapeutiques peut être appliquée. Avec la croissance rapide de la tumeur montre une chirurgie radicale.

Au fait. Le moyen le plus efficace d’arrêter le cancer est la chirurgie. Son succès dépend de nombreux facteurs. La forme de la tumeur, son emplacement, son stade de distribution et son âge sont importants.

Il y a des circonstances où l'opération ne peut pas être effectuée. L'un d'eux est la présence de plusieurs métastases avec lesquelles le cancer est considéré comme inopérable. Dans cette variante du développement de la maladie, d'autres méthodes thérapeutiques sont utilisées.

Aspiration ultrasonique

Si l'intervention chirurgicale est toujours invasive, la destruction du cancer par un flux laser de haute intensité ne l'est pas. La méthode est utilisée comme alternative à la chirurgie quand ce n'est pas possible. Le flux laser de l'appareil affecte les cellules tumorales à distance. Il est très efficace et ne provoque pratiquement pas d'effets secondaires dangereux pour la santé.

Radiothérapie

Ce n'est pas un traitement pur, mais plutôt un traitement après traitement, qui est utilisé après le traitement principal (par exemple, une opération chirurgicale) pour détruire les cellules cancéreuses non éliminées.

La radiothérapie vise également à traiter des tumeurs qui ne peuvent être enlevées chirurgicalement. En outre, la méthode est utilisée avec succès dans le traitement des tumeurs secondaires.

La méthode a un certain nombre d'effets secondaires qu'on ne peut pas qualifier d'amélioration de la qualité de vie du patient, tels que des lésions des tissus, de la peau, des réactions aux radiations.

Chimiothérapie

Cette méthode est utilisée depuis longtemps et est considérée comme efficace pour le traitement de divers types de cancers de la colonne vertébrale. Les produits chimiques, lors de leurs effets sur les cellules mutantes, détruisent ces dernières, localisant la tumeur et l'empêchant de se propager.

La méthode a de nombreux effets secondaires: chute des cheveux, diminution de l'immunité et, par conséquent, préparation du corps à résister aux maladies infectieuses.

Radiothérapie stéréotaxique

Cette méthode est considérée comme moderne et le meilleur de tous les médicaments connus aujourd'hui. Il est prescrit aux patients dont les tumeurs sont inopérables.

Le traitement consiste essentiellement à provoquer la destruction d'une tumeur par un flux de rayons gamma formé ciblé, sans affecter les cellules saines. Contrairement à la radiothérapie, cette méthode agit de manière interne sur l'ADN des cellules mutantes, avec pour résultat qu'elles cessent de se diviser et meurent. Même avec une large zone de distribution des tumeurs rachidiennes, cette méthode est efficace si le traitement est effectué en plusieurs étapes.

Bien entendu, toutes les méthodes de traitement du cancer de la colonne vertébrale sont complexes et il n’ya aucune certitude absolue qu’elles aideront. Mais avec un diagnostic précoce et un traitement entrepris à temps, la plupart des pronostics sont favorables. Afin de ne pas reconstituer les tristes statistiques des patients cancéreux, les mesures préventives standard ne suffisent pas. Néanmoins, un mode de vie sain et des bilans préventifs complets, menés régulièrement, augmentent les chances de ne pas développer de cancer ou de détecter la maladie au stade de l'efficacité du traitement.

Tumeur de la moelle épinière

Les tumeurs du système nerveux central ne sont pas courantes: il y a 2 patients pour 100 000 personnes par an. Parmi ceux-ci, près de 90% avec des néoplasmes du cerveau, et seulement 10-15% - de la moelle épinière. Parmi les patients atteints de tumeurs de la moelle épinière (OSM), le nombre principal est constitué de personnes âgées de 30 à 50 ans. Les enfants et les personnes âgées tombent rarement malades.

Structure et fonction de la moelle épinière

La structure de la colonne vertébrale humaine

La moelle épinière est située à l'intérieur du canal rachidien, qui traverse 24 vertèbres, mais sa longueur est légèrement inférieure à celle de la colonne vertébrale. La moelle épinière se compose de 2 boules - la matière grise et blanche, qui contient les noyaux des nerfs et leurs fibres. Protège ses trois coquilles: cerveau tendre, arachnoïde et dur (externe). La liqueur ou le liquide céphalo-rachidien se trouve dans les espaces entre ces coquilles. C'est aussi entre les parois du canal et le cerveau lui-même.

La particularité de ce corps est la segmentation. Il est divisé en les parties suivantes: cervicale, thoracique, lombaire, sacrée et coccyx. Sur toute la longueur, la moelle épinière a presque le même diamètre, mais au niveau de la région cervicale et lombaire, il y a de petits épaississements. Au sommet d'une vertèbre cervicale, la moelle épinière est connectée à la principale. Sa connexion avec d'autres organes et systèmes se fait par les racines, constituées de fils d'axone. Les processus nerveux sortent par des trous dans la colonne vertébrale et sont chacun envoyés à un muscle ou à un récepteur spécifique.

En fait, la moelle épinière est un faisceau de fibres nerveuses, un lien par lequel les impulsions nerveuses sont transmises de différentes parties du corps au cerveau et au dos. Un tel lien fournit les mouvements respiratoires, le rythme cardiaque, les mouvements des membres, la miction, l'activité sexuelle, la digestion des aliments. Il contrôle également une variété de réflexes vitaux.

Informations générales sur les tumeurs de la colonne vertébrale

Les processus complexes qui se déroulent dans cet organe, ainsi que dans une grande variété de cellules du tissu nerveux et des méninges, déterminent la probabilité de nombreux types de néoplasmes. Les tumeurs primaires de la moelle épinière apparaissent à la suite de processus pathologiques dans ses cellules qui violent les mécanismes de leur division. Pour cette raison, les cellules défectueuses ne sont pas détruites (comme il se doit), mais commencent à se diviser, à croître, à déplacer et à remplacer les tissus sains.

Une tumeur bénigne de la moelle épinière se développe lentement et ne métastase pas, maligne - plus agressive. Une caractéristique des tumeurs est que ces deux types mettent la vie en danger. Le canal rachidien a un espace limité, ses parois sont têtues et tout néoplasme viole les structures de la colonne vertébrale, ce qui entraîne une compression des nerfs, une altération de la circulation du sang et des boissons alcoolisées, ce qui peut entraîner de graves conséquences, telles qu'une invalidité.

Les métastases d'autres organes peuvent former des tumeurs malignes secondaires de la moelle épinière. Le plus souvent, ils se propagent à partir des poumons (75% des cas), des glandes mammaires, de la prostate et des organes de l'appareil digestif. La particularité du cancer est sa croissance rapide, qui entraîne une déformation de la colonne vertébrale et une compression du cerveau. Pour ces raisons, la douleur sera plus forte et les troubles neurologiques - plus.

Les tumeurs de la moelle épinière chez les enfants sont diagnostiquées 2,5 fois moins souvent que chez les adultes. La maladie chez les enfants a ses propres caractéristiques, car leur colonne vertébrale est plus petite.

Causes du cancer de la moelle épinière

Les causes des tumeurs de la moelle épinière ne sont pas complètement connues.

Seuls des facteurs peuvent contribuer à leur apparition:

• prédisposition génétique. Les scientifiques ont identifié des chromosomes pouvant affecter le développement d'une tumeur médullaire.
• maladies virales;
• les effets des produits chimiques (en particulier les herbicides et les insecticides);
• rayonnement Des personnes peuvent être exposées à des radiations pour traiter d'autres maladies, dues à des catastrophes d'origine humaine ou vivant dans des zones fortement exposées aux radiations;
• champs magnétiques à haute résistance (par exemple, dans la fabrication);
• fortes contraintes constantes.

La réduction de l'immunité et de l'oncologie dans la famille est un autre facteur qui augmente le risque de contracter la maladie.

Types de tumeurs de la moelle épinière

Toutes les tumeurs de la moelle épinière sont divisées en 2 groupes:

• Les tumeurs extramédullaires proviennent des racines, des membranes, des tissus et des vaisseaux entourant la moelle épinière. Cette espèce est trouvée dans 95% des cas. Elles sont à leur tour divisées en sous-dural (70%) et en extradural, selon que la formation se situe sous ou au-dessus de la membrane solide du MS.
• Intramédullaire (une tumeur de la médulla). Ils ne représentent que 5% des cas. Les néoplasmes intramédullaires sont généralement primaires et malins. Viennent principalement de la matière grise et se développent le long du canal rachidien, poussent rarement à travers. Un tel cancer dans presque tous les cas ne peut être enlevé.

Extramedullary peut être:

1. méningiomes (50% des cas). Se développer à partir des méninges,
2. névromes (40%). Ils proviennent de cellules de Schwann (nerfs).
3. hémangioblastomes, hémangioendothéliomes (provenant de vaisseaux). Occuper 8% des tumeurs extramédullaires.
4. lipomes (tumeurs du tissu adipeux). Composer jusqu'à 5%.

Parmi les intramédullaires on trouve plus souvent de tels types histologiques:

De plus, les formations sont divisées en tumeurs de la moelle épinière cranio-épinière, thoracique, lombaire et cervicale, ainsi que de la queue du cheval. La tumeur de la moelle épinière de la colonne cervicale survient le plus souvent, à la deuxième place - la colonne lombaire.

Symptômes du cancer de la moelle épinière

Les symptômes de cette maladie sont très variés, ils dépendent du type, de l'emplacement et du stade de la tumeur.

Les manifestations communes incluent:

1. douleur dans la colonne vertébrale. Un symptôme très fréquent qui apparaît en raison de la compression des terminaisons nerveuses (surtout s'il s'agit d'une tumeur de la racine de la moelle épinière). La douleur peut être d’intensité différente et apparaître dans différentes parties du dos, pour se donner dans les bras, les jambes. Le plus souvent, la douleur fait mal aux gens la nuit et au sutra. Il est à noter qu'avec les tumeurs extramédullaires, la douleur augmente lorsqu'une personne se met en position couchée;
2. syndrome de lésion de la moelle épinière. Cela inclut la perte de sensation et la paralysie, les troubles du mouvement et les organes pelviens anormaux. Ces symptômes sont faibles au début, mais ils augmentent progressivement. Certains réflexes disparaissent et de nouveaux apparaissent. Tout dépend de quelle colonne vertébrale sera endommagée. Parmi les violations de la sensibilité - anesthésie, hépatite, hépestose. Les violations peuvent être détectées par le type de conducteur, tandis que pour les tumeurs extramédullaires, le type ascendant est caractéristique (les symptômes augmentent de bas en haut), et pour les tumeurs intramédullaires - la descente (en bas de la lésion);
3. syndrome radiculaire. L'absence de certains réflexes peut indiquer une compression de la colonne vertébrale, à travers laquelle passent ces arcs réflexes. Caractérisé par un engourdissement, des picotements ou une chair de poule, la chaleur ou le froid dans les extrémités. Au début, de telles violations peuvent être intermittentes, apparaître et disparaître, mais avec le temps, elles deviennent permanentes.
4. blocus de l’espace sous-arachnoïdien, dû à la croissance du cancer. Déterminé par des échantillons de liquorodynamic;
5. maux de tête, vomissements, troubles du rythme cardiaque, brouillage de la conscience - tels sont les résultats d’un calage dans le cerveau et de sa compression;
6. un symptôme de LCR (apparition d'une douleur aiguë au site de la tumeur lors de la compression des veines jugulaires);
7. symptôme de l'apophyse épineuse (percussion douloureuse).

Pour les formations extramédullaires caractérisées par une légère parésie locale des muscles, une douleur dans la colonne vertébrale, des troubles de la sensibilité et de la conductivité. Avec l'évolution de la maladie, des troubles moteurs et sensoriels de type ascendant se développent, des dysfonctionnements autonomes et sphinctériens. Les tumeurs intramédullaires de la moelle épinière se manifestent souvent par le syndrome de la douleur, des déficiences sensorielles segmentaires et descendantes, ainsi que par une parésie musculaire plus prononcée.

Les symptômes focaux d'une tumeur de la moelle épinière comprennent:

1. nystagmus (contractions musculaires), douleurs et tensions dans le cou, troubles de la déglutition ou de la parole, modifications de la voix, atrophie musculaire des jambes, maux de tête, augmentation de la pression intracrânienne (caractéristique des néoplasmes des divisions cervicale et cranio-rachidienne);
2. troubles de la respiration ou de l'activité cardiaque, perte de réflexes abdominaux, douleur radiculaire encerclante (symptômes de tumeurs thoraciques);
3. incontinence d'urine ou de fèces (lombaire);
4. douleurs dans le bas du dos s'étendant jusqu'aux fesses et aux jambes, troubles de sensibilité asymétriques (lésion de la zone cauda équine);
5. brachialgie (douleur dans les mains);
6. diminution de la libido;
7. Syndrome de Bernard-Horner (récession du globe oculaire, réduction de l’écart et de la pupille).

Les tumeurs de la colonne vertébrale peuvent passer inaperçues pendant de nombreuses années, mais dans certains cas, les symptômes augmentent rapidement. Cela est particulièrement vrai des tumeurs secondaires malignes, dans lesquelles une lésion transversale complète du SM peut se développer en quelques mois. Les métastases dans cet organe se manifestent principalement par une douleur intense, une parésie flasque et une paralysie, sans trouble de sensibilité profonde.

Stades de développement des tumeurs de la moelle épinière

En développement, le cancer de la moelle épinière passe par 3 étapes:

• neurologique. Au début, ces symptômes neurologiques apparaissent comme une légère paraparésie locale des muscles, des troubles de la sensibilité de type conduction et non une douleur constante dans la colonne vertébrale. Cette étape peut durer de nombreuses années (avec des néoplasmes bénins même 10 à 15 ans). Les gens peuvent ignorer ces signes et ne pas être conscients de la tumeur;
• Brown-Sekarovskaya. Cela se produit lorsque la taille de la formation augmente et que celle-ci commence à serrer le CM de son côté et à le déplacer de l'autre. Pour cette raison, il y a d'une part des violations de la sensibilité et de la douleur radiculaire, et d'autre part - des symptômes conducteurs et une paralysie partielle des muscles des membres inférieurs. Ce stade est absent dans de nombreux types de cancer, le troisième survient immédiatement;
• étape de la paraparésie. Les troubles moteurs et sensoriels, les dysfonctionnements autonomes et pelviens, ainsi que le syndrome douloureux deviennent de plus en plus prononcés, permanents et ne font qu'augmenter. Les membres paralysent par paires, peut-être même complètement. Les jambes sont en extension, on observe parfois des tremblements spasmodiques en raison de l’augmentation du tonus musculaire. Ces crampes sont très douloureuses. Une hypothermie de la peau est observée sur le site du développement de la tumeur. Une paraplégie complète peut survenir après 3 mois (avec OSM malin) et après quelques années avec des infections bénignes. A ce stade, les gens vivent en moyenne six mois.

Diagnostic du cancer de la moelle épinière

Le diagnostic de cette maladie est difficile, de sorte que dans la moitié des cas, les médecins posent des diagnostics erronés. Les signes du cancer de la moelle épinière sont similaires aux signes de l’ostéomyélite, de la sclérose en plaques, de la tuberculose, de l’ostéochondrose et de la syphilis. Par conséquent, il est très important de procéder à un historique complet du patient, de surveiller la dynamique des symptômes, d’utiliser des analyses plus précises.

Au stade initial, le diagnostic des tumeurs du cerveau et de la moelle épinière comprend des examens neurologiques qui aideront à identifier les violations de la sensibilité, la coordination des mouvements, les réflexes et les fonctions visuelles. Pour ce faire, le médecin utilise différentes méthodes: frappant les muscles et les tendons à différents endroits avec un marteau, tenant un objet pointu enveloppé de coton dans les pas, proposant de faire des mouvements avec les bras et les jambes, d'étirer les muscles et bien plus encore.

Le médecin prescrit des tests sanguins généraux et biochimiques afin de déterminer le niveau de leucocytes, plaquettes et autres composants. Ils peuvent également prélever du sang pour les marqueurs tumoraux, mais pour les tumeurs de la colonne vertébrale, ils ne sont pas toujours traçables.

La spondylographie (radiographie de la colonne vertébrale), en tant que méthode de diagnostic de l’OSM disponible, permet d’obtenir des informations sur l’état des structures de la colonne vertébrale et du canal rachidien. Pour ce faire, vous devez prendre des photos de chaque département de ce corps sous des angles différents. La précision des données radiologiques au stade précoce de la maladie est très faible. La tomodensitométrie (CT) repose également sur l'utilisation de radiations, mais une image est obtenue sur un écran d'ordinateur. Ses données sont plus développées qu'avec la spondylographie, le scanner peut montrer un rétrécissement du canal rachidien, des nerfs pincés, déterminer la localisation exacte de la tumeur, sa taille et la prévalence de son cerveau. L'inconvénient de cette méthode est le risque associé à l'exposition à de fortes doses de rayonnement.

L'IRM des tumeurs de la moelle épinière avec un agent de contraste fournit des informations très précises. Les champs magnétiques de forte puissance permettent d'obtenir des images de la colonne vertébrale en coupe transversale. Avec son aide, on trouve des pathologies dans de tels endroits de MC qui ne sont pas disponibles pour d'autres méthodes de recherche. L'IRM montre même les plus petites anomalies et néoplasmes, ses données seront donc un facteur décisif dans le diagnostic. Lors de la confirmation d'un cancer, il est nécessaire d'établir son degré de malignité et son type. Dans ce but, une biopsie est utilisée, au cours de laquelle une tumeur est collectée.

La myélographie ou les rayons X de la colonne vertébrale, avec l'utilisation d'un agent de contraste, sont rarement utilisés, car le danger de cette procédure et un faible contenu en informations sont confirmés par rapport à d'autres méthodes fiables. Récemment, la méthode d'imagerie radio-isotopique (scintigraphie) gagne en popularité, au cours de laquelle des isotopes radioactifs sont injectés dans le corps. Ils sont absorbés par les os et les cellules cancéreuses à des degrés divers, comme on peut le voir lors de la numérisation au tomographe gamma. La scintigraphie détecte les modifications malignes des os dès les premiers stades.

La ponction lombaire (ingestion de liquide céphalo-rachidien par une ponction dans la région lombaire) est réalisée dans le but d'étudier le liquide céphalo-rachidien en laboratoire, à des fins médicales (à pression élevée) ou pour effectuer des tests. La présence d'une tumeur est indiquée par un niveau accru de protéines avec des indicateurs normaux d'éléments cellulaires. Des études sur le liquide céphalo-rachidien montreront des processus inflammatoires et une hémorragie possibles dans le CM La ponction lombaire est une procédure assez dangereuse et douloureuse, elle ne devrait donc être pratiquée que par un médecin hautement qualifié.

Dans certains cas, pour diagnostiquer le blocage de l'espace sous-arachnoïdien, des tests liquorologiques sont effectués. L'échantillon Quekenstedt doit mesurer la pression de la liqueur à l'aide d'une aiguille insérée dans un espace rempli de liquide céphalo-rachidien et reliée à un tube. Le niveau de liquide est mesuré au repos, après quoi les veines du cou sont pincées pendant 5 s. Chez une personne en bonne santé, cela entraîne une augmentation de la pression de 2 fois, et lorsque le chevauchement des veines est arrêté, les indicateurs reviennent rapidement à la normale. Lorsque le blocus ne se produit pas. Avec un chevauchement complet de l’espace sous-arachnoïdien, le liquide céphalo-rachidien peut être totalement absent (échantillon sec). Une autre méthode est le test de Pussep, lorsque la pression est augmentée en inclinant la tête vers le sternum et que ses paramètres sont mesurés de la même manière.

L'angiographie (examen radiologique des vaisseaux sanguins) est nécessaire pour déterminer l'état des vaisseaux et le système veineux de la colonne vertébrale et de la tumeur elle-même. Selon ses résultats, vous pouvez voir la prévalence du processus de cancer dans d'autres systèmes du corps. Ces données sont importantes à obtenir pour l'opération.

Traitement de la tumeur de la moelle épinière

Le traitement le plus efficace contre le cancer de la moelle épinière est l'ablation chirurgicale de la plus grande partie possible de la tumeur. La résection doit être effectuée à la frontière des cellules endommagées par des cellules normales. Pour presque tous les néoplasmes extramédullaires bénins, la méthode chirurgicale est utilisée en premier lieu, mais pour les formes intramédullaires, l'opération est très difficile car il n'y a pas de distinction claire entre les cellules cancéreuses et la substance CM. Leur élimination est effectuée dans des cas extrêmes. Pour ce faire, utilisez la technique microchirurgicale, mais même avec elle, les complications ne peuvent pas être évitées. En outre, l'opération n'est pas réalisée si la tumeur est métastatique.

Pour effectuer une intervention chirurgicale visant à enlever une tumeur de la moelle épinière, il est nécessaire de réaliser une laminectomie, c'est-à-dire un retrait de l'arc vertébral. Avec un emplacement subdural, je fais aussi une incision dans une coquille dure. La résection des tumeurs de la colonne vertébrale qui se sont étendues au-delà du canal rachidien, l’approche antérieure ne suffit pas. Au lieu des dommages sont choisis du côté de la cavité abdominale, du sternum ou du cou. Les opérations endoscopiques sont moins traumatisantes pour cela. Les méningiomes qui se développent fermement dans la coquille sont enlevés avec elle. Lorsque les vertèbres sont impliquées dans le processus, elles ont besoin d'une résection suivie de la pose de prothèses. Après la chirurgie, des tests répétés (souvent CT) sont effectués pour déterminer ses résultats.

Ces dernières années, des méthodes peu invasives de résection tissulaire utilisant un laser, un aspirateur à ultrasons et des techniques endoscopiques ont commencé à se développer. Il est supposé qu'à l'avenir le développement de la microchirurgie permettra des opérations très complexes et que le traitement des tumeurs du cerveau et de la moelle épinière deviendra beaucoup plus facile.

Lorsque la maladie atteint le stade de lésion correspondant à la moitié du diamètre de la CM, l'ablation de la tumeur vous permet presque toujours de restaurer les fonctions perdues et d'éliminer les symptômes neurologiques. En traitement au stade de la lésion complète, les troubles passent partiellement. Par conséquent, il est important de commencer le traitement le plus tôt possible.

Dans les cas où la tumeur est bénigne, se développe très lentement et ne se manifeste pas, le médecin peut recommander de ne pas effectuer le traitement, mais simplement d'observer l'état de la MC. De telles tactiques conviendront aux personnes âgées et faibles.

La radiothérapie est utilisée pour réduire la tumeur avant l'opération ou pour détruire ses restes, si le retrait n'était pas complet. Il est également prescrit pour les métastases, les très grandes formations et pour réduire la douleur. L'une des méthodes de radiothérapie utilisée pour traiter les structures de la colonne vertébrale est la radiochirurgie stéréotaxique. Son essence réside dans une seule exposition à de fortes doses de rayonnement, de sorte qu'il est possible de détruire le tissu endommagé. Cette technologie est utilisée dans des installations telles que Cyber ​​Knife et Gamma Knife. La radiochirurgie convient à l'élimination de petites formations (jusqu'à 3,5 cm).

Vidéo informative: élimination du cancer de la moelle épinière

Tumeur à la moelle épinière: conséquences et rééducation après traitement

Les tumeurs de la moelle épinière et de la colonne vertébrale entraînent les conséquences suivantes:

• déficience motrice. Il est difficile pour une personne de marcher, de porter des poids, certains ne peuvent se déplacer qu'avec de l'aide. Une parésie sévère conduit à un handicap et à l'impossibilité de prendre soin de soi;
• douleur persistante;
• dysfonctionnement pelvien (par exemple, incontinence, fèces);
• violations de la sensibilité à des degrés divers.

Après l'élimination totale des formes bénignes, 80% des personnes peuvent mener une vie et un travail normaux, le reste des personnes handicapées. L'invalidité dans les tumeurs de la moelle épinière se produit souvent en raison de formes métastatiques et intramédullaires.

Le patient en période postopératoire nécessite un traitement par anesthésie, anti-inflammatoire et anti-œdème. Pour garder la colonne vertébrale immobile, des corsets spéciaux sont utilisés. La première fois, une personne doit être en position horizontale. Dans le service, le patient a environ 10 jours.

Les points de rééducation obligatoires sont la physiothérapie, les massages thérapeutiques et la gymnastique. Ces procédures visent à rétablir l'activité motrice, à renforcer les muscles, à prévenir l'atrophie et à rétablir la sensibilité. Le massage améliore la circulation sanguine et d'autres substances, une kinésithérapie spéciale aide à restaurer la fonction pelvienne. Les personnes devenues handicapées sont formées au self-service et à l'utilisation de fauteuils roulants. Il existe également une aide psychologique et émotionnelle. Le programme de cours pour tous est individuel, il est fait par le médecin traitant.

La récupération après une chirurgie peut prendre quelques mois, mais elle dure parfois plus d’un an. Les troubles neurologiques ne sont pas toujours possibles à corriger. Les résultats dépendent du type de cancer, de sa prévalence, de l'état du patient et de la qualité du traitement.

Pronostic de la tumeur médullaire

Une récupération complète, significative ou partielle de la fonction de la moelle épinière est observée chez 70 à 90% des patients opérés. Chez 7% des personnes, les changements ne se produisent pas. La raison en est peut-être la négligence du processus au moment du début du traitement ou des formes de cancer intramédullaire. Dans 5% des cas, les résultats sont médiocres, l'état des patients s'aggrave, de nouveaux symptômes apparaissent. Cela peut être dû à des complications postopératoires, à une ablation non radicale de la tumeur, à des rechutes.

Une rechute survient chez 2 à 4% des patients atteints de tumeurs de type extramédullaire. En règle générale, cela se produit dans les 2-3 premières années suivant la chirurgie, mais il arrive que le cancer réapparaisse dans 10 ans.

La mortalité totale pendant la chirurgie pour tous les types de MSO est de 10%. Pour la méningite extramédullaire et le névrome, ce nombre est de 2%.