Douleur aiguë au bas du dos

Une douleur au dos aiguë lors de la flexion ou, en termes médicaux, de la lumbodynie peut signaler de nombreuses maladies de la colonne vertébrale et des organes internes. La douleur sans raison apparente conduit le plus souvent à un examen approfondi couvrant le diagnostic de toutes les causes possibles de la douleur.

Causes de la douleur

Les raisons pour lesquelles le dos fait mal en se pliant sont causées par un certain nombre de maladies à la fois inflammatoires et d'origine traumatique ou néoplasique. Maladies causant la lumbodynie:

  • Radiculite;
  • Myosite;
  • Spondylarthrite ankylosante;
  • Blessures à la colonne vertébrale;
  • Déplacement des vertèbres;
  • Hernie discale intervertébrale;
  • Urolithiase, maladie rénale;
  • Métastases des tumeurs de la colonne vertébrale.

Origine inflammatoire

La radiculite (inflammation des racines des nerfs rachidiens) et la myosite (inflammation des muscles) surviennent généralement en raison d'une hypothermie locale et la douleur se manifeste des deux côtés. Le plus souvent, cela se produit à l'automne et au printemps lors de la plantation et de la récolte, des travaux de rue, des courants d'air ou de l'hypothermie en raison des conditions météorologiques. Cependant, une sciatique peut apparaître lorsque les racines nerveuses sont comprimées par des métastases, une vertèbre déplacée ou un disque intervertébral hernié. Dans de tels cas, en règle générale, la douleur survient d'une part.

Dans les maladies inflammatoires, la colonne lombaire ne permet pas aux patients de bouger et de se plier normalement. Parfois, la lumbodynie est si prononcée qu'elle s'accompagne d'une augmentation du pouls, d'une augmentation de la température. La myosite se manifeste lors de la flexion du torse, lors de la contraction des muscles enflammés, ce qui augmente l'inconfort.

La spondylarthrite ankylosante provoque également une inflammation, mais pas à cause de l'hypothermie, mais à cause de la dégradation du système immunitaire. Toutes les parties de la colonne vertébrale, du sacrum et des articulations sacro-pelviennes en souffrent. La maladie se développe pendant longtemps, resserrant progressivement les mouvements, épissant les articulations intervertébrales, une personne ne peut même pas se pencher.

Lumbodynie avec blessures

Les hernies discales intervertébrales, les blessures et le déplacement des vertèbres ont souvent une origine commune et peuvent se compléter. Les douleurs apparaissent brusquement après une blessure ou une levée de poids. Parfois, la formation à long terme de déplacements et de hernies est possible, par exemple chez les déménageurs, les haltérophiles et les gymnastes. Le syndrome de la douleur est prononcé, en particulier la douleur dans le dos lors de la flexion. Souvent, un engourdissement des membres inférieurs, jusqu'à leur échec complet, «traverse» la douleur le long du nerf. Parfois, vous pouvez identifier un symptôme de tension, dans lequel le patient ne peut pas lever la jambe tendue, allongé sur le dos. Les personnes souffrant de hernie ou de luxation peuvent rechercher la position la plus confortable dans laquelle il est le moins douloureux.

Pathologie des organes internes

L’urolithiase, la glomérulonéphrite et la pyélonéphrite plus souvent que d’autres maladies des organes internes signalent des maux de dos. La douleur au bas du dos lorsqu'elle est inclinée vers l'avant ou sur le côté survient lorsque l'urolithiase, lorsque la pierre située dans le pelvis rénal, est déplacée en raison du mouvement de la colonne vertébrale et de la douzième côte, qui touche les reins La glomérulonéphrite et la pyélonéphrite se font sentir quel que soit le mouvement, les sensations douloureuses augmentent lors du tapotement dans la région lombaire. La lombalgie ne survient pas seulement avec une maladie rénale. L'inflammation du pancréas, une forme atypique d'infarctus du myocarde, et la pleurésie peuvent provoquer une douleur dans le bas du dos, mais ces pathologies ont leurs propres symptômes éclatants, dans lesquels la lumbodynie s'estompe à l'arrière-plan.

Métastases et tumeurs

Les métastases sont la cause la plus terrible des maux de dos. La colonne vertébrale et d'autres organes peuvent être touchés. L'état du patient se détériore progressivement, il perd du poids, les métastases peuvent pincer la moelle épinière et le paralyser. La douleur peut augmenter progressivement sur une période de plusieurs semaines ou plusieurs mois, et peut être aiguë en raison d'une fracture de la vertèbre dans le contexte de sa croissance par des métastases. Les tumeurs du petit bassin, des glandes mammaires et des poumons sont plus susceptibles de donner des métastases à la colonne vertébrale.

Diagnostic et traitement

Si vous avez mal au dos, effectuez un examen complet avant de commencer le traitement. Dans un premier temps, consultez un neurologue qui examinera l’état de vos nerfs rachidiens et vous indiquera la meilleure chose à faire. L'image la plus précise et la plus complète de l'état de la colonne vertébrale, des disques intervertébraux, de la moelle épinière montre un ordinateur ou une imagerie par résonance magnétique. Cette méthode de recherche aidera à établir un diagnostic précis et à effectuer un traitement adéquat. En cas de détection de lésions et de déplacements des vertèbres, de hernies de disques intervertébraux, de tumeurs et de métastases, le traitement est uniquement chirurgical.

La thérapie manuelle, la gymnastique et tous les remèdes populaires ne seront pas en mesure d'éliminer la hernie intervertébrale ou de ramener la vertèbre. Retarder le début du traitement ne fera que détériorer la santé et compliquer la technique opératoire.

Diverses maladies inflammatoires se prêtent parfaitement à la pharmacothérapie. Appliquez un certain nombre de médicaments qui affectent les maillons individuels de la chaîne pathologique de l'inflammation:

  • Anti-inflammatoires. Le diclofénac, le nimésulide et l'ibuprofène agissent sur les molécules biologiques activatrices de l'inflammation, éliminant ainsi la douleur et rétablissant une gamme saine de mouvements. Pommade au diclofénac particulièrement éprouvée.
  • Les analgésiques éliminent la douleur, éliminent les spasmes.
  • Les vitamines B pour tout dommage aux nerfs contribuent à la restauration rapide de leur fonction, renforcent les défenses de l'organisme.
  • Neuroprotecteurs. Actovegin, piracetam, etc. - restaurer le fonctionnement normal des neurones, améliorer la transmission inter-synaptique, protéger la membrane cellulaire.

Une pathologie des organes internes qui se manifeste par une douleur au bas du dos nécessite un traitement lié à la cause initiale. C'est à dire dans l'urolithiase, ce n'est pas la lumbodynie qui est traitée, mais les calculs rénaux eux-mêmes.

  • Voir aussi: Comment traiter le déplacement des vertèbres lombaires.

Si vous avez mal au bas du dos lorsque vous vous déplacez, ne laissez pas tout suivre son cours. Commencez l'examen et le traitement le plus tôt possible pour obtenir les résultats les plus positifs.

Pourquoi avoir mal au dos en se pliant

Les maux de dos, bien qu’ils soient multiples, et qu’il est parfois extrêmement difficile de déterminer quelles en sont les véritables causes, il existe encore certaines caractéristiques qui permettent de réduire le cercle des «suspects» à plusieurs. Pas étonnant que le médecin, prenant le patient, lui demande de la manière la plus détaillée possible:

  • Où dans le dos fait mal:
    en haut à gauche
  • Quel genre de douleur:
    tirant, modéré, aigu, tir, constant, paroxystique, etc.
  • Au repos ou en mouvement
  • Au cours de quels mouvements:
    marcher, se tenir debout, se tourner, se pencher, etc.

Si le mal de dos survient en se penchant en avant ou en arrière, la sciatique généralement lombo-sacrée, dont la cause la plus courante est le syndrome myofascial (tension musculaire), est vérifiée. Un symptôme de douleur est observé dans la région lombaire supérieure et dans le bas du dos.

Mal de dos lors de l'inclinaison

Nous sommes plus habitués au fait que la douleur est provoquée par le syndrome radiculaire, c’est-à-dire par le nerf enflammé ou piégé au cours du processus de déformations vertébrales et de déplacements. Mais en fait, c'est assez rare quand:

  • hernie dorsale
  • déplacement des vertèbres avec spondylolisthésis
  • inclinaison de l'axe vertébral due à la subluxation des articulations
  • spondylarthrite avec ostéophytes sur les bords des vertèbres
  • blessures avec déplacements et fractures comminutives
  • germination de la tumeur dans le nerf
  • sténose du canal intervertébral

Il est extrêmement difficile de basculer en avant avec ce syndrome, car le moindre mouvement provoquera une douleur insupportable.

Signes de syndrome radiculaire

Comment déterminer que la maladie est en quelque sorte liée à la colonne vertébrale avec l'implication du nerf irrité?

Vous pouvez vous en douter si vous avez mal au dos:

  • en essayant de mentonner la poitrine (symptôme de Neri)
  • lors du changement de la position horizontale à la verticale
  • quand la tension de la presse
  • en sondant la colonne vertébrale
  • en soulevant une jambe étendue de la position couchée vers le haut (symptôme de Lasegue)
  • ça fait mal non seulement dans la colonne vertébrale, mais aussi dans d'autres régions du dos, ainsi que dans les membres

Mais même en cas d’irritation nerveuse, ce n’est pas la principale et unique source de maux de dos.

Après quelques jours, le syndrome radiculaire disparaît et la douleur reste longtemps et devient chronique. Et c’est précisément à cause des muscles dans lesquels l’irritation nerveuse a provoqué la réaction réflexe de réaction - c’est l’essence même du syndrome myofascial

Syndrome de douleur myofasciale avec courbures du dos

Le syndrome de douleur myofasciale (MFBS) est causé par de nombreuses maladies et facteurs pouvant être divisés de manière conditionnelle en maladies primaires et secondaires.

MFBS primaire penché en avant

Les MFBS primaires sont toutes les pathologies de la colonne vertébrale, des nerfs et de l'appareil musculo-ligamentaire.
Ceux-ci comprennent:

Ostéochondrose:

  • Lorsque le cou est incliné en avant ou en se retournant, une douleur peut survenir - ceci indique une ostéochondrose cervicale
  • L'apparition de douleurs dans le bas du dos lors de la flexion et du redressement du corps est un signe d'ostéochondrose lombo-sacrée

La douleur lorsque vous vous penchez ne survient que pendant la période des attaques.

Spondylarthrose

Les sensations douloureuses en se penchant en avant apparaissent d'abord principalement:

  • le matin après le sommeil
  • après un long séjour debout ou assis
  • après de lourdes charges sur le bas du dos

Puis, après un petit échauffement, la douleur disparaît.

  • Si le bas du dos commence à s'agiter constamment et que même les «échauffements» moteurs ne permettent pas de résoudre le problème, cela signifie que la déformation des articulations progresse.
  • Une difficulté ou une impossibilité de plier peut signifier un blocage complet de l'articulation, une spondylarthrite ou une spondylarthrite ankylosante

Spondylarthrite ankylosante

  • Caractérisé par une douleur intense:
    • commence à faire mal au premier bas du dos, surtout la nuit
    • il est extrêmement difficile de plier et de plier
  • Ensuite, en raison de la destruction progressive de tout le cartilage des articulations et des ligaments ou de la fusion des vertèbres, la région lombo-sacrée est immobilisée.
  • Se pencher en avant, en arrière, tourner le torse de gauche à droite devient impossible

Au fil du temps, la spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante) se propage au reste des départements, jusqu’au cervical

Myosite (inflammation musculaire)
Les raisons peuvent être:

  • stress physique
  • symptômes du rhume
  • les infections
  • anomalies congénitales

Dans les myosites aiguës, les courbures du dos provoquent de vives douleurs, il est donc préférable d'observer un repos complet pendant cette période.

L'ostéoporose
Cette maladie est un écho direct du métabolisme interne perturbé. En raison du manque de calcium dans le corps, la destruction des os de la vertèbre commence.

C'est une maladie très dangereuse - si une douleur aiguë se produit soudainement lorsque vous pliez le dos, cela peut indiquer une fracture de compression. Dans ce cas, il est nécessaire de vous adresser immédiatement à l'orthopédiste et de vous limiter à toutes sortes de mouvements et de contraintes.

Blessures et compensations:

  • Une chute sur le dos peut provoquer des ecchymoses, des lésions ligamentaires, des fractures, des subluxations.
  • Les blessures à la naissance chez les femmes entraînent la rupture des ligaments et la subluxation des articulations lombo-sacrée et pelvienne
  • Un virage serré du corps à 120 ° peut entraîner une subluxation articulaire.

L'apparition de douleurs au dos lors de la flexion après une blessure est un signe que vous devez faire une radiographie de la colonne vertébrale

Violations de la stabilité de la colonne vertébrale:

  • Scoliose
  • Augmentation de la cyphose ou de la lordose:
    • courbure constante avec posture incorrecte
    • lordose lombaire chez la femme enceinte
  • Faiblesse des muscles et des ligaments
    La faiblesse musculaire conduit à une bosse sur la colonne vertébrale lors de la flexion. Cela permet d'irriter les nerfs rachidiens et de provoquer des maux de dos lors de la flexion.
    Pour corriger cette carence, c’est assez simple: vous devez renforcer les muscles du dos et des abdominaux.
MFBS secondaire pour le mal de dos

MFBS secondaire se produit pour des raisons qui sont initialement indépendantes de la colonne vertébrale.

Ces circonstances peuvent être:

  • Maladies oncologiques
  • Blessures et maladies des organes internes:
    une maladie rénale peut causer de la douleur en se baissant en raison de lésions de la pierre urétérale
  • Processus infectieux des organes pelviens:
    • ils sont la faute de maladies gynécologiques et urologiques
    • avec de telles pathologies font mal au bas-ventre et au bas du dos
  • Maladies neuropsychiatriques

Traitement du mal de dos en se baissant

Bien entendu, il ne peut y avoir aucune recommandation unique pour le traitement des maux de dos résultant de la flexion.

Tout d'abord, pour clarifier les causes du syndrome douloureux persistant de ce type, il convient de poser un diagnostic approfondi:

  • Rayon X (éventuellement contrasté)
  • Si nécessaire, examen plus précis avec scanner et IRM
  • Études supplémentaires sur les instruments:
    • électromyographique
    • densitométrique
    • cardiologie, etc.
  • Des analyses de sang et d'urine en laboratoire peuvent également être nécessaires.

Lorsque l'ostéochondrose est détectée, le traitement peut être effectué:

  • En utilisant des méthodes standard de recevoir des AINS dans la période aiguë:
    • kétoprofène, ibuprofène, diclofénac, indométhacine, etc.
    • spasmolytiques musculaires:
      Mydocalma, Sirdaluda
  • Pendant la période de récupération, le syndrome myofascial est traité:
    • acupuncture, massage
    • thérapie physique

Lors du diagnostic de la spondylarthrose, de la spondylarthrite ankylosante et d'autres maladies articulaires, le soulagement de la douleur est également réalisé ici à l'aide d'un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), mais selon d'autres schémas plus intensifs:

  • Le médicament est injecté directement dans l'articulation.
  • Blocus de procaïne osseuse souvent utilisé
  • Appliquer des méthodes d'innervation par radiofréquence, etc.
  • Il existe également une lutte pour restaurer la mobilité articulaire et réduire les contractures musculaires et ligamentaires:
    • les injections sont faites avec du liquide articulaire
    • l'électromyostimulation est effectuée

Aux premiers stades de la maladie, les chondroprotecteurs sont efficaces pour:

Chondroprotecteurs extrêmement importants à prendre avec l'ostéochondrose pour empêcher son développement

Avec les luxations articulaires, les traumatismes à la naissance, un ostéopathe (une sorte de thérapeute manuel) peut fournir l’aide la plus efficace.

Les blessures à la colonne vertébrale nécessitent un traitement particulièrement long:

  • Immobilisation à long terme du service endommagé
  • Repositionner (capot)
  • Mécanothérapie, physiothérapie et autres méthodes de restauration

L'ostéoporose nécessite un traitement complexe:

  • Apport en calcium et en biophosphonates
  • Il peut être nécessaire de restaurer la stabilité de la colonne vertébrale:
    • en portant des corsets
    • cybroplastie ivertebroplasty - méthodes modernes peu invasives qui renforcent et restaurent les vertèbres endommagées

La vertébroplastie est également souvent utilisée dans le traitement des tumeurs vertébrales - les hémangiomes.

N'ignorez pas la douleur dans le dos lorsque vous vous penchez et autres mouvements. Un accès opportun à un médecin pour de tels signes aidera à arrêter ou à éliminer des maladies tout à fait dangereuses.

Causes possibles de la douleur au bas du dos

La colonne lombaire est considérée comme la partie la plus vulnérable de celle-ci. Un corset lombaire musculaire faible, une charge élevée sur les sections inférieures et une levée de poids prononcée font que cette douleur apparaît parfois dans plus de la moitié de la population adulte. Mais si une faible douleur douloureuse après une journée difficile peut passer d'elle-même après un bon sommeil, alors une douleur au dos vive et constante lors de l'inclinaison est alarmante. Quelles pathologies peuvent causer de la douleur dans le bas de la colonne?

Ostéochondrose

Description
L'ostéochondrose est le résultat de la gravité. Notre corps sous son influence s’étire vers le bas, ce qui empêche le squelette, dont la partie centrale est la colonne vertébrale. Si les muscles qui l'entourent ne peuvent pas supporter une charge constante, cette charge est transférée aux vertèbres. Et ceux-ci, à leur tour, sont déformés, ce qui entraîne des conséquences désagréables.

Étant donné que la partie inférieure de la colonne vertébrale est la plus chargée, le plus souvent, les troubles pathologiques commencent à se développer.

Nature de la douleur
Douleur - douloureuse, constante. Changer la position sur le couché atténue légèrement la douleur. La marche réduit le malaise, mais si vous marchez trop, cela va empirer. Lorsque vous essayez de plier la douleur augmente.
Symptômes supplémentaires
Courbure de la colonne vertébrale, engourdissement de la peau des jambes, "chair de poule" sur la peau, apparaissant d'eux-mêmes.
Qui diagnostique et comment?
Orthopédiste, chirurgien. Méthodes: TDM, rayons X, IRM, examen.
Traitement
Dépend de la force des dégâts.

Prescrire le plus souvent un traitement fortifiant, une thérapie par l’exercice et un massage, des corsets spéciaux.

Hernie discale

Description
Une hernie est une affection dans laquelle un type de tissu du corps perce la membrane dans laquelle il se trouve et pénètre dans les départements voisins. Le disque intervertébral est une gelée enrobée. Lorsque la coquille se fissure, son contenu se répand et commence à exercer une pression sur les nerfs et les vaisseaux sanguins situés à proximité.
Nature de la douleur
Douleur - constante, douloureuse (comme dans l'ostéochondrose).

En plus de cela, lorsque le corps n'est pas dans la position correcte (individuellement pour chaque personne) ou incliné, le noyau pulpeux déplacé appuie fortement sur le nerf et le patient se sent «traversé» dans la jambe.

Symptômes supplémentaires
Diminution du flux sanguin dans une jambe (rarement dans les deux), sensibilité cutanée réduite.
Qui diagnostique et comment?
Chirurgien, orthopédiste. Méthodes: IRM.
Traitement
Traditionnel: analgésiques, développement du corset musculaire. Chirurgical: repositionner.

Radiculite

Description
Cette maladie est la «continuation» de l'ostéochondrose. La distance entre les vertèbres endommagées est réduite et, avec le temps, elles grandissent ensemble.

Les vertèbres intercalées dans certaines positions du corps exercent une pression sur les nerfs, d'où les sensations désagréables.

Nature de la douleur
Douleur - jambe forte, brûlante, cousue. Levez-vous quand le corps est à un angle par rapport aux jambes: en tournant le corps, en se pliant.
Symptômes supplémentaires
Ostéochondrose, signes de vaisseaux rétrécis dans la colonne vertébrale.
Qui diagnostique et comment?
Orthopédiste, chirurgien. Méthodes: IRM, rayons X
Traitement
Étirer la colonne vertébrale.

Déplacement vertébral

Description
Le nom parle pour lui-même: dans cet état, les vertèbres sont déplacées de leur position normale. Le diagnostic est dangereux car des déchirures et des fractures des vertèbres sont possibles lors de mouvements brusques. Le plus souvent, 4 vertèbres inférieures sont touchées.

Les raisons du déplacement habituel sont des blessures.

Nature de la douleur
Dépend de la direction du décalage. Si les vertèbres sont déplacées vers l'arrière, le patient est tourmenté par des douleurs dans le bas du dos lorsqu'il se penche en avant. Douleur - vive et aiguë traversant toute la jambe.
Symptômes supplémentaires
Lésions à la colonne vertébrale, hernie intervertébrale.
Qui diagnostique et comment?
Chirurgien Méthodes: radiographie.
Traitement
Réduction des vertèbres, anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Spondylolisthésis avec déplacement d'une ou plusieurs vertèbres

Description
Spondylolisthésis - déplacement non vertébral des vertèbres. La génétique en est généralement responsable, car une ou plusieurs vertèbres sont déplacées en raison de l’absence d’os spéciaux qui doivent les maintenir en place.
Nature de la douleur
Avec un déplacement stable de la douleur peut ne pas être du tout. En cas de déplacement flottant, la position de la vertèbre dépend de la posture de la personne. Différents symptômes apparaissent alors: traction de la jambe lors de la marche, maux de dos en position couchée, etc.
Symptômes supplémentaires
La vertèbre ou les vertèbres "marchent" lorsque vous cliquez dessus.
Qui diagnostique et comment?
Chirurgien Méthodes: radiographie, scanner.
Traitement
Chirurgical - repositionner.

Si les vertèbres "disparaissent", vous n'avez pas besoin de les décaler encore plus en appuyant sur.

Seul le médecin sait comment ne pas endommager la moelle épinière avec une telle manipulation.

Tension musculaire

Description
L'étirement fait référence à une blessure. Lorsque les muscles du mollet ou du dos sont étirés, le patient peut ressentir une douleur en se pliant, car les muscles endommagés ne peuvent pas fournir d'étirement normal.
Nature de la douleur
La douleur est ressentie lors de l'inclinaison, commence à partir d'un certain point.

En tirant, ressenti au même endroit où les muscles sont étirés.

Symptômes supplémentaires
Rougeur, gonflement au site d'étirement.
Qui diagnostique et comment?
Traumatologue. Méthodes: histoire, sentiment, inspection visuelle.
Traitement
Repos, compresse froide, bain chaud.

Névralgie

Description
Avec cette pathologie, le nerf se blesse tout seul, sans «intervention» des os et autres tissus du corps. La névralgie peut survenir dans n’importe quelle partie du corps, y compris le bas du dos.

Les principales causes sont les maladies infectieuses, le stress et l'hypothermie, bien que des névralgies puissent survenir sans raison apparente.

Nature de la douleur
Douleur - forte, située à l'intérieur de la colonne vertébrale. Lumbago est paroxystique dans la nature, se produit lorsque certaines conditions sont remplies - par exemple, avec un saut brusque ou en se penchant en arrière. Enregistré et ne passe pas par lui-même.
Symptômes supplémentaires
La névralgie peut survenir à plusieurs endroits à la fois.
Qui diagnostique et comment?
Neurologue. Méthodes: histoire, exclusion d'autres pathologies.
Traitement
Analgésiques, vitamine B.

Avec la stabilité du syndrome douloureux, une intervention chirurgicale est indiquée.

Spondylarthrite ankylosante

Description
La spondylarthrite ankylosante est une maladie à progression lente affectant les articulations. Les médecins ne sont pas encore tout à fait d'accord sur les raisons de son apparition, mais la théorie de base indique qu'en raison d'une défaillance génétique, le corps attaque ses propres articulations (réaction auto-immune). L'ankylose se produit dans les articulations endommagées - le collage des articulations ensemble. En conséquence, ils sont complètement durcis.

Pour le moment il n'y a pas de traitement.

Nature de la douleur
Des sensations douloureuses apparaissent plus tôt dans la matinée. Les mouvements sont limités. Douleur - Douleur, peut devenir forte lorsque vous vous penchez. Après le chargement et la marche, la douleur diminue ou disparaît.
Symptômes supplémentaires
Iritis, arthrite, péricardite, amyloïdose.
Qui diagnostique et comment?
Thérapeute, chirurgien. Méthodes: radiographie.
Traitement
Symptomatique, visant à l'inhibition de la maladie.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens pour le soulagement de la douleur.

Myosite

Description
La myosite est un nom collectif pour diverses lésions musculaires. La principale caractéristique commune est l'évolution de la maladie. Toute myosite commence par une petite douleur que le patient ignore habituellement. Au fil du temps, la myosite se dilate, capturant complètement le muscle et les tissus voisins. Si non traité, le muscle commence à s'atrophier.

La maladie peut survenir n'importe où dans le corps, y compris les muscles de la région lombaire.

Nature de la douleur
Douleur - faible, douloureuse. Le patient peut être dérangé par une faiblesse du bas du dos et des jambes (si la myosite est originaire du bas du dos). Au fil du temps, la douleur augmente, atteignant une forte brûlure. Lorsque l'inclinaison augmente l'inconfort, il peut s'agir d'un spasme.
Symptômes supplémentaires
Spasmes
Qui diagnostique et comment?
Myolog (le cas échéant), thérapeute. Méthodes: anamnèse, prise de sang.
Traitement
Individuellement.

Aide souvent un mélange d'AINS et de physiothérapie.

L'ostéoporose

Description
Cette maladie est synonyme de faiblesse des os. Ce dernier est détruit plus vite que ne grandit. Il est lourd de fissures et de fractures. La maladie a de nombreuses causes, se développe souvent chez les femmes.
Nature de la douleur
L'ostéoporose elle-même ne provoque pas de douleur et ses conséquences y conduisent. Si, en essayant de se baisser chez un patient souffrant d'ostéoporose, le bas du dos est tombé malade, il se produit une fissure.

Si un symptôme douloureux avec cela est apparu brusquement, et une personne ne peut pas redresser - une fracture.

Symptômes supplémentaires
Fractures fréquentes, troubles métaboliques du calcium et du magnésium.
Qui diagnostique et comment?
Chirurgien Méthodes: prise de sang, diagnostic radiologique.
Traitement
Régime alimentaire Calcium, autres médicaments.

Courbure de la colonne vertébrale

Description
Les courbures rachidiennes se comportent comme une hernie intervertébrale, sans percées ni saillies. La colonne vertébrale courbée lors de l'inclinaison appuie sur l'une des vertèbres sur le nerf et un symptôme se produit.
Nature de la douleur
Sensations de douleur - tir, assez fort. Se produisent pendant l'activité physique (inclinaison comprise), lorsque le corps change de position.

Si vous changez de position, le symptôme passe.

Symptômes supplémentaires
Pied plat, centre de gravité décalé.
Qui diagnostique et comment?
Orthopédiste. Méthodes: rayons X, inspection.
Traitement
Exercise thérapeutique, étirement de la colonne vertébrale, alimentation équilibrée.

Tumeurs

Description
Les tumeurs bénignes et malignes peuvent être nocives de deux manières: serrer le nerf et se développer dans le nerf. Si le nerf est serré, la clinique n’est pas différente de la courbure de la colonne vertébrale.

Si la tumeur se transforme en nerf, le patient développe rapidement un syndrome douloureux.

Nature de la douleur
Sensations de douleur - tirantes ou très fortes et aiguës (selon la situation). L'exercice aggrave dans tous les cas les symptômes.
Symptômes supplémentaires
Modifications de la numération sanguine.
Qui diagnostique et comment?
Oncologue. Méthodes: test sanguin pour les marqueurs tumoraux, prise d'antécédents, IRM.
Traitement
Cela dépend du type, de la taille et de l'emplacement de la tumeur.

Fondamentalement - chimiothérapie ou chirurgie.

Blessures de quart, fractures avec des éclats

Description
En cas de blessure avec déplacement ou de fracture fragmentée, la santé du patient est davantage menacée, car ces blessures peuvent endommager le nerf de manière irréversible.
Nature de la douleur
Le patient ressent la douleur la plus vive, qui n'est pas éliminée par les AINS ou les analgésiques. Lorsque vous inclinez la situation est aggravée de façon dramatique - peut développer une paralysie ou un choc douloureux.
Symptômes supplémentaires
Rougeur, gonflement, hématomes.
Qui diagnostique et comment?
Traumatologue. Méthodes: inspection, rayons x.
Traitement
Presque toujours - une opération de récupération.

Si l'on soupçonne un déplacement ou une fracture avec formation de fragments, il est nécessaire de réparer le patient et d'appeler immédiatement une ambulance.

La douleur à laquelle une personne ne peut pas se redresser, douleur aiguë

La douleur aiguë survient lorsque: des blessures et des fractures; dommages osseux; pincer le nerf pour une raison quelconque.

Si une personne ne peut pas être courbée, alors elle a: une fracture survenue au moment où il s'est plié; myosite; spondylarthrite ankylosante; radiculite; déplacement des vertèbres.

Quand devrais-je aller chez le médecin?

Dans ce cas, si la douleur persiste plus de 2 jours ou est prononcée. Un retard peut coûter la santé du patient.
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Premiers secours contre la douleur

Si la douleur est faible, elle vient de se produire et ne s’est jamais produite auparavant, le surmenage peut en être la cause. Dans ce cas, vous avez besoin de repos, de préférence avec un bain chaud. Dans les cas les plus extrêmes, vous pouvez boire un comprimé de diclofénac ou d'ibuprofène.

Dans le bas du dos, de nombreuses structures peuvent «casser»: les muscles, les vertèbres et les disques entre les deux.

La douleur dans le bas du dos est plus fréquente qu'ailleurs dans la colonne vertébrale, les vertèbres inférieures étant plus vulnérables. Afin de ne pas souffrir de douleurs pour le reste de sa vie, il vaut mieux aller chez le médecin maintenant.

Douleurs lombaires en avant et en arrière.

Traitement dans notre clinique:

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La douleur au bas du dos lors de la flexion peut être un signe clinique de nombreuses maladies de la colonne vertébrale elle-même et des tissus mous qui l’entourent. Chez la femme, ce symptôme peut indiquer un trouble de la cavité pelvienne (annexite, fibromes, cystite, etc.) chez l'homme du système reproducteur. Mais le plus souvent, les douleurs au dos lors des basculements sont un signe typique de la destruction des disques intervertébraux. C'est l'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée. Si elle n'est pas traitée rapidement, la protrusion se développe très rapidement et une hernie intervertébrale apparaît.

Si vous avez des douleurs dans le bas du dos en vous penchant en avant et en arrière, il est nécessaire de consulter de toute urgence un médecin de la colonne vertébrale. Vous pouvez vous inscrire pour une consultation gratuite avec ce spécialiste du traitement de la colonne vertébrale dans notre clinique de thérapie manuelle. Lors de la première visite, vous recevrez des informations complètes sur la santé de votre colonne vertébrale et sur la manière de traiter les maladies survenues.

Avec le début du traitement en temps voulu, l'ostéochondrose répond bien à la correction, tandis que les disques intervertébraux endommagés sont complètement restaurés. À l'avenir, la douleur chez les patients ne se produit plus. S'ils se conforment à toutes les recommandations du médecin traitant, la rechute de l'ostéochondrose ne se produit pas avant plusieurs décennies.

Principale cause de douleur au bas du dos

Les causes du mal de dos lors de la flexion peuvent être différentes:

  • étirement des muscles et des ligaments;
  • blessures au dos sous forme de bosses, de déchirures microscopiques et de fractures des apophyses épineuses des vertèbres;
  • symptômes méningés sous forme de rigidité musculaire du dos;
  • manifestation d'intoxication générale du corps dans le contexte de maladies infectieuses et inflammatoires graves;
  • spondylarthrite ankylosante;
  • tumeurs de la colonne vertébrale situées près des tissus mous ou des organes abdominaux (elles exercent une pression et provoquent une gêne dans le bas du dos);
  • tuberculose, poliomyélite et autres infections dangereuses affectant la moelle épinière (le symptôme principal est la douleur au moment de se pencher).

Mais la principale cause de douleur au dos lorsque le torse est incliné est une altération dystrophique dégénérative du cartilage des disques intervertébraux. La colonne vertébrale humaine est conçue de manière à ne pas être une structure intégrale. Il est constitué de corps vertébraux, divisés entre eux par des disques intervertébraux cartilagineux. Ces parties structurelles jouent le rôle de coussin d’amortissement, assurant l’intégrité des nerfs radiculaires s’étendant de la moelle épinière par des trous foraminaux dans les corps vertébraux. Ces nerfs assurent l'innervation des organes de la cavité abdominale et du petit bassin, des membres inférieurs.

Sur les disques intervertébraux est un effort physique énorme. La nature prévoit donc pour leur structure anatomique complexe:

  1. L'enveloppe externe est constituée d'un tissu de collagène dense et s'appelle l'anneau fibreux.
  2. Le noyau pulpaire interne présente une structure hongre et joue le rôle de coussinet amortisseur qui répartit uniformément les charges physiques sur toute la surface du corps vertébral sous-jacent.

Le disque intervertébral est dépourvu de son propre réseau sanguin et vasculaire lymphatique. Par conséquent, sa nutrition et le rejet des produits de désintégration sont effectués en utilisant un métabolisme diffus avec les tissus musculaires environnants. Une condition indispensable à cet échange est l’activité contractile constante de la fibre musculaire. Au moment de sa contraction, le muscle libère du liquide et des nutriments du tissu cartilagineux du disque intervertébral qui y est dissous. Au moment de la compression du disque, un liquide en libère des produits du métabolisme et de la décomposition (toxines et radicaux libres). Lorsqu'un muscle se détend, il absorbe ce liquide et le transfère au lit lymphatique.

Si les fonctions de la structure musculaire du dos sont perturbées en raison du fait qu'une personne mène une vie sédentaire et ne s'engage pas dans la culture physique de son corps, le métabolisme diffus est alors réduit. En conséquence, les changements pathologiques suivants se produisent:

  • l'anneau fibreux du disque intervertébral perd du liquide et devient déshydraté, fragile et incapable de supporter un effort physique considérable;
  • un maillage de petites fissures apparaît à sa surface;
  • ils sont remplis de dépôts de sels de calcium qui blessent ensuite les corps vertébraux et les tissus mous environnants;
  • la hauteur du disque diminue et sa surface augmente - il dépasse les limites du corps vertébral et commence également à exercer une pression sur les tissus mous environnants;
  • Tout cela provoque l'apparition d'une réaction inflammatoire compensatoire (à l'endroit de la destruction du disque, les cellules graisseuses sont resserrées, le débit sanguin capillaire augmente et l'œdème secondaire des tissus mous apparaît;
  • cela provoque une douleur primaire;
  • si le traitement n’est pas commencé, l’anneau fibreux, continuant de s’effondrer, commence à prendre du liquide du noyau pulpaire interne;
  • sa taille est réduite et il peut pénétrer à travers une fissure dans l’anneau fibreux;
  • C’est ainsi que se forme la hernie intervertébrale, responsable du syndrome douloureux secondaire.

Tout cela commence à un certain stade et provoque les premiers signes de développement d’une ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée. C'est une douleur dans le bas du dos quand le corps se penche. Si vous ne prenez pas de mesures pour le traitement, la douleur peut rapidement devenir un compagnon constant.

S'il y a une douleur aiguë lors de la flexion du torse en avant

Si un symptôme similaire apparaît, il est nécessaire d'arrêter immédiatement tout effort physique et de prendre une position couchée sur une surface dure. Si la douleur ne disparaît pas après 30 minutes de repos dans cette position, vous devez appeler une équipe d’ambulance. Une douleur aiguë dans le bas du dos lors de l'inclinaison peut être le signe d'une hernie discale, d'un pincement du nerf radiculaire et de nombreuses autres affections que seul un médecin expérimenté peut diagnostiquer.

Si vous vous situez géographiquement à Moscou et que vous vous penchez en avant, vous pouvez appeler notre clinique de thérapie manuelle et prendre rendez-vous gratuitement. Nos médecins seront en mesure de vous prodiguer les premiers soins et d’arrêter les douleurs aiguës sans intervention chirurgicale ni l’utilisation de médicaments pharmacologiques puissants. Mais pour cela, vous devrez vous rendre à notre clinique.

En aucun cas, ne pas utiliser à la maison des anti-inflammatoires non stéroïdiens sous forme d'injections et de comprimés. Cela peut changer le tableau clinique de la maladie, rendant difficile l'établissement d'un diagnostic correct.

Douleurs lombaires sévères chez les femmes

Les maux de dos émergents chez les femmes lors de la flexion peuvent être un signe de trouble dans la cavité pelvienne. Cependant, il est important de bien différencier la douleur associée à une annexite ou à une endométrite des manifestations de l'ostéochondrose lombo-sacrée.

Si des douleurs sévères au bas du dos surviennent par intermittence et que la santé reproductive de la femme ne pose pas de problème gynécologique, il est conseillé de consulter un thérapeute manuel ou un vertbrologue pour obtenir un diagnostic et un traitement. Bien entendu, vous devez également consulter un gynécologue au moins deux fois par an.

Il est important de comprendre que les femmes qui ont déjà subi au moins une grossesse présentent des caractéristiques structurelles de l'anneau pelvien et des déformations particulières de la colonne lombo-sacrée. Pendant la grossesse, les conditions préalables à la poursuite de la dégénérescence et de la destruction du cartilage du disque intervertébral sont posées:

  1. il y a un changement de posture dû à la pression de l'utérus en croissance;
  2. la divergence des angles de localisation des têtes fémorales dans la cavité articulaire du cotyle aggrave la déformation de la colonne vertébrale;
  3. la charge croissante sur l'os pubien provoque une perturbation de l'apport sanguin dans les zones proches de la colonne lombo-sacrée;
  4. L'augmentation du poids corporel d'une femme enceinte augmente la charge physique de la colonne vertébrale.

Si une femme pendant la grossesse n'utilise pas le bandage prénatal et ne respecte pas les recommandations du médecin, elle a inévitablement des problèmes spécifiques au niveau de la colonne lombo-sacrée après la naissance. Au minimum, une ostéochondrose est formée et une hernie intervertébrale est formée pendant un maximum de plusieurs années.

Douleur aiguë au dos lorsque vous vous penchez chez les hommes

La douleur au bas du dos chez l'homme est presque toujours une sciatique et une compression du nerf racinaire. La structure du système musculo-squelettique chez les représentants du sexe fort est quelque peu différente de celle de la femme. Ici se détachent un sacrum plus puissant et l’absence de mobilité prononcée de la colonne lombo-sacrée. De ce fait, les disques intervertébraux sont rapidement détruits et des conditions préalables à la formation d'une hernie intervertébrale apparaissent.

Si un homme a mal au bas du dos en se baissant, redressez lentement votre dos, allongez-vous sur une surface dure et tentez de relâcher les muscles contractés. La zone touchée peut être ointe d'une pommade anti-inflammatoire. si l'activité physique est préservée, il est important de consulter le thérapeute manuel le plus tôt possible. Ce spécialiste diagnostiquera, si nécessaire, le bombement du disque hernial. S'il y a simplement compression de la colonne vertébrale sans hernie, alors le syndrome douloureux aidera à supprimer 1 à 2 séances d'étirement en traction de la colonne vertébrale.

Comment traiter la douleur lancinante dans le dos lors de la flexion, du déplacement et de la marche?

Avant de commencer à traiter les maux de dos lorsque vous vous déplacez et que vous vous penchez, vous devez poser un diagnostic approfondi. Pour ce faire, vous devriez consulter un médecin de la colonne vertébrale, un neurologue ou un chiropracteur. En palpant les processus épineux de la colonne vertébrale et des tissus mous environnants, ce médecin sera en mesure de poser un diagnostic préliminaire. Si nécessaire, il sera recommandé de prendre une radiographie ou une IRM. Après le diagnostic, vous pouvez commencer le traitement.

Il est important de comprendre que la douleur dans la région lombaire lors de la flexion n'est pas une maladie indépendante. C'est un symptôme d'une maladie de la colonne vertébrale, telle que l'ostéochondrose, la spondylose, la spondylarthrose, la courbure, etc. Par conséquent, le traitement doit être effectué en relation avec une maladie même non identifiée, qui provoque l'apparition de douleurs dans le bas du dos lors de la marche et de la flexion, mais en relation avec sa cause.

Considérez ce principe sur l'exemple de l'ostéochondrose lombo-sacrée. Tirer la douleur en se baissant dans le bas du dos est un symptôme classique de cette maladie. Mais la raison de cette pathologie réside dans le fait que les disques intervertébraux de la taille ne reçoivent pas une quantité suffisante de nutrition lors des échanges diffus avec les muscles environnants. Il est totalement inutile d’injecter des chondroprotecteurs dans un tel état, car pour que les chondroprotecteurs pénètrent dans la structure cartilagineuse de l’anneau fibreux d’un disque intervertébral, il faut d’abord restaurer le métabolisme diffus. Propre système circulatoire dans le disque intervertébral n'est pas.

En conséquence, le traitement efficace de l'ostéochondrose lombo-sacrée consistera à appliquer de telles méthodes de thérapie manuelle qui lanceront le processus d'échange diffus à part entière entre les tissus musculaires et l'anneau fibreux. Les méthodes suivantes sont utilisées pour cela dans notre clinique:

  • L'extension de traction de la colonne vertébrale augmente la distance entre les vertèbres et crée des conditions optimales pour la restauration de la forme physiologique du disque intervertébral soumis à une compression;
  • l'ostéopathie amorce le processus de renforcement de l'apport sanguin dans les tissus et de la microcirculation du liquide lymphatique dans la lésion;
  • le massage améliore l'état des fibres musculaires;
  • la réflexologie lance le processus de récupération du disque intervertébral;
  • la physiothérapie et la kinésithérapie font travailler le cadre musculaire arrière et restaurent activement les tissus endommagés de la colonne vertébrale.

De même, le traitement d'autres maladies de la colonne vertébrale, provoquant des maux de dos lorsque le corps est incliné, est effectué. Si vous souhaitez obtenir une consultation gratuite d'un vertébrologue, prenez rendez-vous avec un médecin de notre clinique de thérapie manuelle.

Consultation avec un médecin gratuitement. Vous ne savez pas à quel médecin vous appelez, appelez le +7 (495) 505-30-40 nous le dirons.

Mal de dos en se pliant

Le mal de dos est le principal symptôme clinique (principal) des maladies de la colonne vertébrale, diagnostiqué chez près de 90% des patients. Une telle douleur peut survenir dans le haut, le centre ou le bas du dos, d'intensité moyenne ou élevée et s'accompagne d'autres signes avant-coureurs, tels qu'une raideur musculaire ou une mobilité réduite dans un certain segment de la colonne vertébrale.

Lors de l'examen physique initial, le médecin attire l'attention non seulement sur la présence de douleur et de points déclencheurs, mais également sur le lien qui existe entre le syndrome douloureux et l'activité motrice du patient. Par exemple, si le mal de dos augmente au cours du mouvement, il est nécessaire d'exclure les pathologies dégénératives dystrophiques (ostéochondrose, hernie intervertébrale) et les blessures, et dans les cas où une position assise prolongée est un facteur provoquant, le médecin peut suggérer plusieurs hernies de Schmorl.

Si vous souhaitez en savoir plus sur la façon de traiter la hernie lombaire de Schmorl, ainsi que sur les signes de manifestation et les méthodes de traitement alternatives, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

En cas de flexion, le mal de dos peut survenir non seulement à la suite de lésions mécaniques du corset musculo-squelettique et de maladies du système musculo-squelettique, mais également lors de processus inflammatoires, ainsi que de pathologies musculaires. Le complexe de diagnostic principal comprend généralement plusieurs types d'examen.

Causes possibles

Le mal de dos fait référence à des symptômes cliniques non spécifiques, c'est-à-dire qu'il peut se produire non seulement dans des maladies de la colonne vertébrale, mais également dans d'autres pathologies, par exemple des processus inflammatoires au niveau des organes pelviens. Afin de déterminer exactement ce qui a provoqué des sensations douloureuses lors de la flexion et du retournement, il est nécessaire de subir un examen complet qui, en plus de l'examen radiologique de la colonne vertébrale, comprend également des diagnostics par IRM, myélographie et échographie. Dans certains cas, il peut être nécessaire de consulter des spécialistes restreints: un cardiologue, un urologue, un pneumologue, un gastro-entérologue ou un oncologue (si une tumeur maligne est suspectée).

Les causes les plus probables du syndrome douloureux en flexion peuvent être:

  • lésions du squelette musculo-squelettique axial et accessoire;
  • processus inflammatoires et infectieux dans la colonne vertébrale (épidurite, spondylarthrite);

La douleur lors de la flexion peut également être provoquée par des tumeurs malignes et des métastases de la colonne vertébrale. Par conséquent, si le syndrome douloureux est chronique et ne disparaît pas, malgré l'utilisation d'analgésiques, consultez un médecin et découvrez la cause de son apparition.

Blessures musculo-squelettiques

Les blessures et les dommages mécaniques au squelette axial sont l’une des principales causes des douleurs dorsales graves qui se produisent quand une personne se penche ou se retourne. Le squelette axial (vertical) comprend non seulement la colonne vertébrale, mais également les os du crâne, les côtes et le sternum.

La colonne vertébrale est le segment central du squelette vertical d'une personne et consiste en 33 (pour certaines personnes - 34) vertèbres reliées entre elles par des disques intervertébraux.

Non seulement les fractures et les dislocations des articulations, mais également les lésions des tissus mous paravertébraux (paravertébraux), telles que les entorses des muscles et des ligaments, peuvent provoquer des douleurs lors de flexions et de mouvements. Les caractéristiques distinctives de ces douleurs sont une intensité élevée et un courant aigu. Dans certains cas, la douleur au dos ne peut apparaître qu'après quelques heures. L'évolution «retardée» du syndrome douloureux est caractéristique des lésions accompagnées d'un choc.

Les lésions du squelette musculo-squelettique se manifestent différemment, mais dans la plupart des cas, les symptômes typiques de ce type de pathologie peuvent être retrouvés.

Symptômes supplémentaires (auxiliaires) dans les lésions du squelette musculo-squelettique

Douleur vive, poignante ou lancinante lors de la flexion et de la rotation du cou (souvent, le patient ne peut pas tourner la tête dans une certaine direction), vertiges, maux de tête, nausées, pathologie de la vision (contours flous).

C'est important! Les vomissements et les aperçus de "mouches" devant les yeux après un traumatisme crânien sont des symptômes typiques de lésions cérébrales.

Des douleurs lors de l'inclinaison peuvent également survenir en cas de lésion de certains éléments du squelette supplémentaire, tels que la clavicule ou les os du bassin. Cette douleur s'appelle douleur réfléchie et son intensité dépend du type de blessure et de sa localisation.

Faites attention! L'un des types de blessures est le déplacement des vertèbres et des disques intervertébraux, qui peut survenir lors de la levée de poids, ainsi que l'exécution systématique de travaux physiques pénibles. Les symptômes de déplacement des vertèbres et des disques peuvent être non seulement une douleur intense en flexion, mais aussi une "prise de vue" dans la région lombaire et les membres inférieurs (lumbago avec sciatique).

Pathologies dystrophiques dégénératives

Ce groupe de maladies comprend les pathologies dans lesquelles on diagnostique chez le patient une dystrophie des disques intervertébraux. Les disques intervertébraux fonctionnent comme un absorbeur de choc et sont constitués de tissu conjonctif fibreux. À l'intérieur de l'espace disque, il y a une pulpe (noyau) gélatineuse et gélatineuse, qui contient du collagène et une petite quantité de chondrocytes. La pulpe est enfermée dans une gaine circulaire de tissu conjonctif, appelée anneau fibreux.

Pour maintenir l'élasticité et la résilience normales des disques, un apport suffisant en sels minéraux (magnésium, phosphore, fer, calcium), en vitamines (principalement du tocophérol), en protéines et en acides aminés est nécessaire. Si la nutrition cartilagineuse est cassée, le cartilage se dessèche et la membrane fibreuse perd son élasticité, ce qui entraîne un déplacement de la pulpe et la formation de saillies et de saillies (hernies et saillies).

Les vaisseaux sanguins de la colonne vertébrale alimentent le noyau pulpaire et les disques cartilagineux. Les modifications dystrophiques de la structure du disque ont donc pour cause une altération de la circulation sanguine. Les autres causes de pathologie peuvent aussi être:

Toutes ces maladies peuvent se manifester non seulement par des douleurs en flexion, mais également par des paresthésies partielles (perturbation de la sensibilité) des membres inférieurs, des parésies et des troubles de la transmission neuromusculaire.

Faites attention! La douleur accompagnée de modifications dégénératives de la colonne vertébrale peut ne pas être clairement localisée et irradier vers les parties adjacentes de la colonne vertébrale.

Processus inflammatoires infectieux

Les maladies inflammatoires de la colonne vertébrale les plus courantes sont l’épidurite et la spondylarthrite.

Epidurit

Epidurit est une inflammation purulente de la fibre qui remplit l'espace épidural.

L'espace épidural est un espace oblong entre le périoste du canal rachidien et la solide membrane cérébrale, qui contient un grand nombre de plexus veineux et de tissu épidural. Dans les cas graves et en l’absence de traitement rapide, l’épidurite entraîne la survenue d’un abcès épidural de la colonne vertébrale, dont le traitement est principalement chirurgical, suivi d’un traitement antibiotique.

Spondylarthrite

La spondylite est une maladie inflammatoire chronique caractérisée par une diminution de la densité osseuse et une déformation progressive de la colonne vertébrale. Si des bactéries pathogènes sont à l'origine de l'inflammation, de multiples foyers purulents se forment dans le segment affecté, ce qui peut entraîner le développement d'une réaction inflammatoire systémique (sepsie).

Les deux maladies ont un tableau clinique similaire, qui peut se manifester avec les symptômes suivants:

  • douleur intense (brûlure, coupure, coup de couteau) lors du déplacement, de la flexion et de la rotation;
  • augmentation de la température jusqu'à 38,5 ° C et plus (dans le contexte d'une intoxication générale et du syndrome fébrile);
  • perturbation de la sensibilité des membres (engourdissement, fourmillements, "chair de poule");
  • fatigue physique accrue;
  • raideur musculaire (augmentée le matin).

Avec le dépistage précoce de la spondylarthrite et de l'épidurite, le pronostic est dans la plupart des cas favorable (à condition que le patient ait reçu le traitement nécessaire à l'hôpital et qu'il ait suivi le schéma thérapeutique prescrit par le médecin pendant la période de rétablissement).

Si vous souhaitez en savoir plus sur la spondylarthrite lombaire et envisager des méthodes de traitement efficaces, vous pouvez en lire un article sur notre portail.

Syndrome radiculaire

Le syndrome radiculaire est une combinaison de symptômes (pas seulement de douleur) résultant de la compression ou du pincement des nerfs rachidiens et de leurs terminaisons. La principale cause du syndrome radiculaire (le deuxième nom est radiculopathie) est l'ostéochondrose et ses complications (hernie intervertébrale et saillie).

Chez environ 11% des patients, la compression des nerfs spinaux est provoquée par d'autres facteurs et maladies, notamment:

  • maladies infectieuses (syphilis, tuberculose extrapulmonaire);
  • l'ostéoporose;
  • fracture de compression vertébrale;
  • le schwannome (neurome) de la colonne vertébrale;
  • ostéomyélite, etc.

Tumeurs

Le squelette axial du schwannome est une tumeur bénigne localisée dans les nerfs du système nerveux périphérique, ainsi que dans les nerfs crâniens et rachidiens. Ce nom de la tumeur était dû à sa structure, car il s’agit d’une accumulation de cellules de Schwann (lemmocytes) - cellules auxiliaires, qui tapissent la gaine de myéline des neurones. Lorsque les neuromes sont formés, les lemmocytes, au contraire, sont capables de détruire la membrane nerveuse et de provoquer un certain nombre de maladies neurologiques graves, dont certaines peuvent avoir une évolution irréversible.

La douleur dans le neurinome a d’abord une intensité faible ou modérée, mais à mesure que le syndrome racinaire se développe et que les nerfs périphériques sont endommagés, les sensations douloureuses augmentent. Ils peuvent se produire aussi bien au repos qu'en mouvement, atteignant une gravité maximale en se penchant en avant et en arrière (moins souvent sur le côté), en tournant et en redressant la colonne vertébrale en position assise.

Autres symptômes possibles de radiculopathie

Les autres signes du syndrome radiculaire (nerf pincé) incluent également:

  • gonflement et décoloration de la peau dans la zone du segment affecté;
  • transpiration excessive;
  • douleurs lancinantes dans le cou, le bas du dos ou la colonne thoracique, avec irradiation possible des membres inférieurs et supérieurs;
  • atrophie musculaire et faiblesse se manifestant par une activité motrice altérée;
  • l'apparition de sensations désagréables, de douleurs et de picotements la nuit.

C'est important! Pour déterminer la présence du syndrome radiculaire à la maison, vous devez prendre une aiguille et exercer une pression sur la zone touchée, puis effectuer les mêmes actions du côté opposé. Avec des dommages aux nerfs, la sensibilité sur un site sain sera plusieurs fois supérieure. Dans les cas graves, le patient peut ne pas ressentir de douleur du tout, ce qui est un signe de diagnostic défavorable et nécessite une intervention médicale urgente.

Que faire si vous avez mal au dos lorsque vous vous penchez?

Le schéma thérapeutique en cas de douleur dans le dos dépend en premier lieu de la maladie identifiée et des pathologies et troubles associés. Le schéma thérapeutique traditionnel pour les maladies de la colonne vertébrale les plus courantes est présenté dans le tableau ci-dessous.

Schéma de traitement du mal de dos en fonction de leur cause