Douleur à la hanche

La douleur à la hanche est assez courante et peut être causée par divers problèmes. La localisation précise de la douleur à la hanche peut fournir des indices précieux pour comprendre sa cause fondamentale.

Causes de douleurs à la hanche

Les maladies de l'articulation de la hanche provoquent généralement des douleurs à la hanche ou à l'aine. Les douleurs externes à la hanche, qui traversent la cuisse et les fesses, sont généralement causées par des problèmes de muscles, de ligaments, de tendons et d'autres tissus mous entourant l'articulation de la hanche.

Parfois, les douleurs à la hanche peuvent être causées par des maladies et des problèmes dans d’autres parties de votre corps, par exemple dans la colonne lombaire ou dans les genoux. Ce type de douleur est appelé douleur "réfléchie". La plupart des cas de douleur à la hanche peuvent être contrôlés à la maison.

Pathologie de l'articulation de la hanche

Une douleur à la hanche peut provenir de structures situées dans l'articulation de la hanche, ainsi que de structures entourant la hanche. L'articulation de la hanche est un espace potentiel, ce qui signifie qu'à l'intérieur de celle-ci se trouve la quantité minimale de liquide qui permet au cou de la cuisse de glisser dans la cavité de la charnière. Toute maladie ou traumatisme associé à une inflammation entraîne le remplissage de cet espace avec du liquide ou du sang. En conséquence, la capsule fémorale est étirée, ce qui entraîne l'apparition de symptômes douloureux.

Le col fémoral et la cavité de la charnière sont recouverts de cartilage articulaire, ce qui permet aux os de se déplacer à l'intérieur de l'articulation avec un minimum de frottement. De plus, la zone du nid de l'acétabulum est recouverte de cartilage dur appelé "acétabulum". Comme tout autre cartilage articulaire, ces zones peuvent être frottées ou déchirées, provoquant des douleurs.

Il existe des groupes de tissus épais qui entourent l'articulation de la hanche, formant une capsule. Ils aident à maintenir la stabilité de l'articulation, en particulier lors des mouvements.

Le mouvement dans l'articulation de la hanche est dû aux muscles entourant la cuisse et aux ligaments attachés à l'articulation de la hanche. En plus de contrôler les mouvements, ces muscles agissent également ensemble, maintenant la stabilité de l'articulation. Il existe de grandes poches synoviales (sacs fermés remplis de liquide) qui entourent la région de la cuisse et permettent aux muscles et aux ligaments de glisser facilement le long des saillies osseuses. Chacune de ces structures peut devenir enflammée.

Douleur à la hanche avec hernie intervertébrale de la colonne lombaire

Une douleur à la hanche peut survenir avec une hernie intervertébrale de la colonne lombaire. La hernie intervertébrale est associée à des problèmes de disque mépionique situé entre les os de la colonne vertébrale (vertèbres), "enfilés" les uns dans les autres et formant la colonne vertébrale.

Le disque intervertébral ressemble à un beignet avec une gelée dont le centre ressemble à un gel est enfermé dans une coque externe plus rigide. La hernie intervertébrale se produit lorsque des contenus mous sortent à travers une coque dure. La hernie peut irriter les nerfs voisins. Si nous avons affaire à une hernie lombaire, l'un de ses symptômes peut être une douleur à la hanche. La douleur suit le nerf sciatique. Caractérisé par une douleur à l'arrière de l'avant ou sur le côté de la cuisse.

En présence d'une hernie discale, un pied est plus souvent touché. La douleur peut être d'intensité variable, allant d'une douleur légère à une douleur intolérable. Le plus souvent, la douleur est associée à des douleurs au bas du dos, à l'aine, aux jambes et aux pieds. Également caractérisé par un engourdissement de la cuisse, du bas du dos, de la jambe et du pied. Habituellement, une amélioration survient lors du déplacement si la hernie du disque est de taille petite ou moyenne.

On croit que la propagation de la douleur dans la jambe avec une hernie vertébrale (sciatique) témoigne de sa plus grande taille que si la douleur ne concernait que le bas du dos.

La douleur à la hanche accompagnée d'une hernie intervertébrale est la cause la plus fréquente de douleur à la hanche à l'âge de 60 ans. Après 60 ans, la primauté revient à la coxarthrose. En second lieu, divers types de blessures. Les autres raisons sont rares.

D'autres types de lésions nerveuses peuvent également provoquer des douleurs à la hanche. Par exemple, pendant la grossesse, une inflammation du nerf cutané latéral de la hanche se produit souvent. La douleur d'une hernie inguinale peut également "résonner" dans la cuisse.

Dans tous les cas, la douleur à la hanche peut être causée par diverses raisons, ce qui oblige le médecin à rechercher la source du problème, qu'il s'agisse d'une blessure ou d'une maladie. En l'absence de lésion traumatique, une approche pour diagnostiquer la douleur à la hanche nécessite une compréhension globale de la situation.

Causes de la douleur de la hanche traumatique

Fracture de la hanche

La chute est la cause la plus fréquente de fracture de la hanche chez les personnes âgées. Dans ce cas, la fracture résulte de deux problèmes associés au vieillissement, à l’ostéoporose (amincissement des os) et à la perte d’équilibre. Dans certains cas, l'os peut se rompre spontanément à cause de l'ostéoporose, ce qui, à son tour, déclenchera une chute.

Par "fracture de la hanche", on entend une fracture de la cuisse proximale ou supérieure.

Il est nécessaire de connaître l'emplacement exact de la fracture, car la décision du chirurgien concernant une intervention chirurgicale adéquate est basée sur cette décision, ce qui permet de restaurer les lésions osseuses.

En plus de la chute, toute blessure peut potentiellement provoquer une fracture de la hanche. Selon le mécanisme de la lésion, le fémur peut ne pas se rompre. au contraire, une partie du bassin peut être brisée (le plus souvent une branche de l'os pubien). Au début, la douleur peut être ressentie dans la région fémorale, mais un examen et des rayons X peuvent révéler une autre source de douleur. Un traumatisme peut également provoquer une luxation de la hanche lorsque le cou de la cuisse sort du cotyle. Il est presque toujours associé à une fracture acétabulaire (pelvienne); Cependant, chez les personnes dont l'articulation de la hanche est remplacée, une hanche artificielle peut se déplacer spontanément.

Blessures fermées (ecchymoses)

Les blessures fermées (ecchymoses), les entorses et les entorses des muscles et des tendons peuvent être le résultat d'un traumatisme et, même si les os restent intacts, ils peuvent causer une douleur intense. Les entorses se produisent lorsque des blessures au ligament se produisent, tandis que les entorses des muscles et des tendons sont associées à des lésions de ces structures. En marchant ou en sautant, ainsi que lors de toute activité vigoureuse, le poids du corps exerce une pression importante sur l'articulation de la hanche. Les muscles, les sacs synoviaux et les ligaments sont «conçus» pour protéger l'articulation du stress. Lorsque ces structures sont enflammées, la cuisse ne peut pas fonctionner correctement, ce qui provoque de la douleur.

Blessure par surcharge

La douleur à la hanche peut également être associée à des lésions de surcharge entraînant une inflammation des muscles, des tendons et des ligaments. Ces blessures peuvent être causées par des activités quotidiennes normales provoquant une tension excessive dans l'articulation de la hanche ou par des mouvements vigoureux spécifiques. La surcharge peut également provoquer une abrasion progressive du cartilage au niveau de l'articulation de la hanche, entraînant une arthrite (arth = articulation + itis = inflammation).

Il convient également de mentionner d'autres structures qui peuvent s'enflammer et causer des douleurs à la hanche. Le tractus iléo-tibial s'étend de la crête de l'os pelvien jusqu'à l'extérieur de la cuisse et jusqu'au genou. Ce groupe de tissus peut s'enflammer et causer des douleurs à la hanche, au genou ou dans les deux zones. Ce type de traumatisme de surcharge commence progressivement et se manifeste dans la tension des groupes musculaires entourant le genou et la cuisse. Le syndrome musculaire en forme de poire, dans lequel le muscle en forme de poire irrite le nerf sciatique, peut également causer une douleur qui se propage à l'arrière de la cuisse.

Inflammation du sac synovial (bursite)

La poche synoviale acétabulaire est une poche située à l'extérieur de la cuisse qui protège les muscles et les tendons à l'endroit où ils traversent l'inclinaison du fémur (saillie osseuse sur le fémur).

La bursite acétabulaire est associée à une inflammation du sac synovial. Un sac synovial peut devenir enflammé pour diverses raisons, notamment une blessure légère ou une surcharge.

Causes de la douleur non traumatique de la hanche

La douleur à la hanche peut être causée par diverses maladies. Tout ce qui provoque une inflammation systémique dans le corps peut également affecter l'articulation de la hanche. La synoviale est un tissu épithélial ("doublure") qui recouvre les parties de l'articulation de la hanche qui ne sont pas couvertes par le cartilage. Une synovite (syno = membrane synoviale + itis = inflammation) ou une inflammation de ce tissu de la doublure provoque l'infiltration de liquide dans l'articulation, provoquant un gonflement et une douleur.

L'arthrite

L'arthrose est la cause la plus courante de douleur à la hanche chez les personnes de plus de 50 ans. Cependant, il existe d'autres types d'arthrite. Ceux-ci comprennent:

  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante - Stryumpelle - Marie);
  • arthrite associée à une maladie intestinale inflammatoire (maladie de Crohn ou colite ulcéreuse).

Certaines maladies systémiques sont associées à des douleurs à la hanche, par exemple la drépanocytose, dans laquelle l'articulation peut devenir enflammée lors d'une crise de drépanocytose avec ou sans infection principale. L'articulation de la hanche n'est pas la seule articulation pouvant causer une inflammation de la hanche. La maladie de Lyme, le syndrome de Reiter et les infections causées par une intoxication alimentaire en sont des exemples.

Une nécrose non vasculaire du col du fémur peut survenir chez les personnes prenant des corticostéroïdes pendant une longue période (par exemple, la prednisone). Dans cette situation, le col du fémur perd l'irrigation sanguine, s'affaiblit et provoque des douleurs à la hanche.

La maladie de Legg-Calvet-Perthes (maladie de Perthes, ostéochondrite de la tête fémorale) est associée à une nécrose avasculaire idiopathique du col fémoral chez les enfants. Le plus souvent, il touche les garçons âgés de 4 à 8 ans.

La fibromyalgie est une douleur systémique associée à une douleur et à une tension pouvant entraîner une gêne corporelle sévère et affectant également la cuisse. Lorsque la fibromyalgie est également observée, troubles du sommeil, spasmes et crampes musculaires, douleurs de nombreux groupes musculaires de tout le corps et fatigue.

Douleur "réfléchie" dans la cuisse

La douleur à la hanche peut ne pas être liée à la hanche elle-même, mais peut être causée par une violation des structures adjacentes.

La maladie de Roth-Bernhardt (névralgie du nerf cutané fémoral latéral) est un autre exemple de douleur réfléchie.

Symptômes de la douleur de la hanche

Il est souvent difficile de décrire la douleur à la hanche et les patients peuvent se plaindre d'avoir juste une plaie à la hanche. L'emplacement, la nature, l'intensité de la douleur, les facteurs affectant l'amélioration / la détérioration de l'état dépendent de la structure endommagée et de la cause exacte de l'inflammation ou de la blessure.

  • La douleur à la hanche peut être ressentie comme une douleur «antérieure» dans la région inguinale ou comme une douleur antérieure dans les fesses. Parfois, les patients peuvent se plaindre de douleurs aux genoux, qui proviennent en fait de la hanche.
  • Blessure à la hanche: en cas de chute, une douleur directe, une luxation ou des douleurs d'étirement se produisent presque immédiatement.
  • Blessure par surcharge: la douleur peut apparaître après quelques minutes ou quelques heures lorsque le spasme des muscles enflammés de l'articulation de la hanche ou la surface articulaire s'enflamment, provoquant une accumulation de liquide.
  • Douleur: le plus souvent, la douleur est ressentie à l'avant de la cuisse, mais l'articulation a trois dimensions. La douleur peut aussi aller le long de la cuisse ou même se faire sentir au niveau des fesses.
  • Claudication: La Claudication est un moyen de compenser, en essayant de minimiser le poids que la cuisse devrait supporter en marchant. La boiterie n'est jamais normale. La boiterie provoque une charge irrégulière sur d'autres articulations, y compris le dos, les genoux et les chevilles. Si la boiterie persiste, ces zones peuvent également devenir enflammées et causer d'autres symptômes.
  • À la fracture du col du fémur, la douleur aiguë apparaît instantanément et s'aggrave à presque tous les mouvements. Les muscles de la cuisse entraînent un déplacement de la fracture, tandis que la jambe peut paraître plus petite ou tournée vers l'extérieur. S'il n'y a pas de décalage, la jambe peut sembler normale. Les fractures du bassin provoquent la même douleur que les fractures de la hanche, mais la jambe semble normale.
  • Hernie discale: la douleur commence habituellement dans la colonne lombaire et irradie vers les fesses et le devant, le dos ou le côté de la cuisse. Il peut être décrit de différentes manières en raison de la violation du nerf. Certains termes typiques utilisés pour décrire la sciatique incluent: douleur aiguë ou coupante et sensation de brûlure. La douleur peut s'aggraver en redressant le genou, car cette action provoque la tension du nerf sciatique, ce qui rend difficile le fait de se lever d'une position assise ou de marcher rapidement. Il peut aussi y avoir des engourdissements et des picotements. La perte de contrôle sur la miction et la défécation peut indiquer la présence du syndrome de la prêle. Si cette condition n'est pas reconnue et n'est pas traitée, il existe un risque de dommages irréparables à la moelle épinière.
  • Arthrite: la douleur arthritique a tendance à s'aggraver après une période d'inactivité et à diminuer avec l'activité, mais si l'activité augmente, la douleur réapparaît.

Diagnostic des douleurs à la hanche

S'il n'y a pas d'antécédents traumatiques et que la douleur est combinée ou précédemment combinée à une douleur dorsale, le premier type d'étude devrait être une imagerie par résonance magnétique de la colonne lombo-sacrée et consulter un neurologue.

Après une blessure, vous devez contacter un traumatologue.

Si une coxarthrose est suspectée, consultez un chirurgien.

Traitement de la douleur de la hanche

Le traitement dépend de la cause. Ainsi, pour une hernie intervertébrale, il est préférable de choisir un traitement conservateur et un traitement chirurgical par cosarthrose.

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Article ajouté à Yandex Webmaster le 17/04/2014, 17:21

Causes de douleurs à la hanche

Il est presque impossible de diagnostiquer vous-même. Si vous avez des sensations douloureuses désagréables dans la région de la cuisse, nous vous conseillons vivement de faire appel à un spécialiste.

Considérez les causes possibles de douleur aux hanches.

Pourquoi mal à la hanche?

La cuisse est une grande structure du système musculo-squelettique du corps humain. Il a une charge importante pendant le mouvement. Avec une activité physique active, les hanches absorbent la majeure partie de la charge reçue par la personne.

La cuisse est constituée de tissus conjonctifs, de masse musculaire, de tendons et de fémur. Également dans cette zone passe un certain nombre de nerfs - fémoral, fémoro-sexuel. Souvent, l'apparition de sensations douloureuses provoquées par un traumatisme des tissus mous, tels que les muscles.

Causes profondes de la douleur

La douleur à la hanche ne vous permet pas de vivre en paix, de faire du sport actif et parfois même de vous déplacer. Pour l'autodiagnostic initial, il est nécessaire d'examiner la douleur, sa fréquence, son intensité, sa réaction du système musculo-squelettique en présence d'une charge. La douleur peut apparaître et se résorber, être forte ou faible, fourmillante et coupante.

Lésions des tissus mous

Les dommages mécaniques sont la cause la plus courante de douleur et d'inconfort dans la région de la hanche. Ils peuvent être des coups, des ecchymoses, des étirements. Dans le même temps, la peau reste globalement holistique et ne présente pas de dommages, bien que des hémorragies apparaissent en dessous.

Entorse du ligament de la hanche

Cet endommagement mécanique s'accompagne de la rupture de petites fibres conjonctives. Cette blessure résulte de:

- un effort physique accru, auquel le corps ne pouvait pas faire face;

- Avec une activité pointue sans échauffement supplémentaire;

- en soulevant des poids.

Le plus souvent, les personnes ayant des muscles de la cuisse peu développés et un système musculaire généralement non développé sont susceptibles de subir ce dommage. Les personnes âgées, les enfants et les adultes qui mènent un style de vie inactif sont à risque.

Les principaux symptômes d'étirement:

1. Douleur aiguë de la cuisse au genou. Lorsque vous essayez de bouger ou que vous bougez, vous ressentez un inconfort important, vos jambes vous font mal même avec un niveau minimum d'activité physique.

2. La zone de la lésion - dans la région de l'articulation de la hanche, la douleur se transmet progressivement au bas de la jambe, parfois dans le bas du dos.

3. Dans la zone de la blessure, un gonflement apparaît, la zone peut gonfler.

Diagnostics

Un tel dommage mécanique est révélé lors de la palpation lors d'un examen médical. Le patient doit faire de simples exercices physiques, le médecin observe la réaction et pose un diagnostic. Pour l'approbation du diagnostic assigné des rayons X pour voir la déformation des articulations de la hanche.

Traitement

Le traitement consiste à poser un pansement serré sur le patient pour fixer le membre et limiter la mobilité. Le traitement ultérieur dépend de la nature de la blessure - en cas de blessure légère, de prescription d'analgésiques et d'anti-inflammatoires, le patient doit rester au lit.

Si le dommage est grave, une intervention chirurgicale sera nécessaire pour réparer la rupture du ligament.

Contusion des tissus mous

En cas de lésion des tissus mous, une douleur à la cuisse apparaît, s'étendant jusqu'à la jambe. Cela se produit à la suite de chutes, de blessures ou de grèves. Ces dommages sont accompagnés par la formation d'ecchymoses (hématomes), généralement de couleur violette. Ceci est dû à la rupture des vaisseaux sanguins sous la peau.

Symptômes de blessure:

La douleur est douloureuse, lancinante. Lorsque vous vous déplacez, la douleur peut ne pas apparaître, mais lorsque vous appuyez dessus, un inconfort apparaît et, lorsque l'effort est accru, l'intérieur des cuisses est douloureux.

Les dégâts sont localement situés dans la zone touchée. Le plus souvent c'est l'intérieur de la cuisse.

Diagnostics

Il est possible de détecter des tissus contusionnés après avoir été examiné par un médecin après une radiographie pour une fracture. Si les os sont intacts, une lésion des tissus mous est diagnostiquée.

Traitement

Un traitement spécial pour ces dommages n'est pas nécessaire. En général, la réparation cellulaire est effectuée sans aide du patient, mais en cas d’hématome important, l’aide du chirurgien peut être nécessaire - une hémorragie sous la peau exerce une pression sur les terminaisons nerveuses voisines, provoquant une douleur intense. Ensuite, pendant l’opération, ils ouvrent l’endroit meurtri et nettoient le sang.

Lésions osseuses

Les fractures sont l’une des causes les plus graves de douleur dans la région de la hanche. Ces dommages mécaniques se produisent après: des chutes infructueuses; en cas de mauvaise répartition de la charge sur les articulations de la hanche; beats. La fracture la plus fréquente au niveau de la hanche est une blessure au cou.

Les personnes âgées sont exposées à un risque. À mesure que la résistance des os diminue avec l'âge, l'ostéoporose se développe (une maladie qui contribue à une diminution de la sensibilité des os). La fracture dans ce cas peut se produire même avec une charge minimale ou une légère chute.

Symptômes:

La douleur peut être décrite comme aiguë, passant de la hanche à l'aine.

La douleur peut être locale ou se propager de l'arrière de la cuisse à la taille.

Au tournant du mouvement n'est pas possible, mobilité globale limitée du membre. On ne peut même pas rester debout et assis sans l'apparition d'une douleur et d'un inconfort douloureux dans la région de la hanche. Le syndrome du «talon collant» se produit lorsque la victime est incapable de lever la jambe, même allongée sur le dos. Il peut y avoir des picotements dans les jambes de la hanche au pied ou à mi-mollet.

Diagnostics

Il est possible de diagnostiquer un traumatisme en utilisant des rayons X ou une IRM des articulations. Identifiez le problème et la palpation, si vous mettez un peu de pression sur le talon. Dans ce cas, le patient ressentira un picotement désagréable.

Traitement

Le traitement de ce type de fracture est difficile, en particulier pour les personnes âgées. Le gypse n'est pas imposé en raison de l'impossibilité de fixer la position; une intervention chirurgicale est nécessaire, ce qui implique la fixation de l'articulation à l'aide de vis médicales spéciales. Dans les situations difficiles, il y a remplacement articulaire avec remplacement complet ou local.

Processus inflammatoires

Une autre cause de douleur à l'extérieur ou à l'intérieur de la cuisse est l'inflammation des tissus mous.

Trohanterite

La Trohanterite est une maladie qui provoque une inflammation des tendons. Une inflammation peut survenir en raison d'une hypothermie, d'un effort physique accru ou en présence d'une blessure, par exemple si la cuisse droite a été meurtrie.

Les symptômes

1. Une jambe dans la région des hanches fait mal lors de la marche ou de l'exercice (sports, monter des escaliers, porter des poids, faire de longues marches).

2. Localement, la trochanterite se situe dans la zone allant du genou à la cuisse, la face externe du membre est une lésion courante.

un homme qui a mal à la cuisse

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Diagnostics

Vous pouvez identifier le problème lors d’un examen médical, lors d’une visite aux rayons X et lors du don de sang pour analyse.

Traitement

Pour vous débarrasser du processus inflammatoire dans les tendons, vous pouvez utiliser des injections de glucocorticoïdes, le traitement minimum étant de 2 semaines. Dans le même temps, ils recommandent également des exercices physiques avec des charges minimes, parfois ils prescrivent un massage avec l'utilisation d'anti-inflammatoires.

Myosite

La myosite est une maladie dans laquelle les cellules du corps sont perçues comme étrangères, elles sont attaquées pour être éliminées. La myosite est principalement due à une hypothermie grave ou à des processus infectieux.

Symptômes:

1. Douleur à la cuisse, cédant progressivement au milieu de la jambe.

2. Il y a une faiblesse générale du corps, une fatigue intense, une fatigue.

3. Localement, une gêne se manifeste dans la zone touchée, parfois une douleur à la traction du bas du dos et des membres peut être ressentie.

Diagnostics

La myosite peut être détectée lors de l'examen et à l'aide d'une analyse de sang, une biopsie tissulaire est parfois utilisée.

Traitement

Assigné à un traitement complet pour atteindre la plus grande efficacité. Il est important que le patient repose au lit et réduise au minimum son niveau de stress. Ils prennent également des complexes de vitamines et de minéraux, un régime laxiste est recommandé d'ajouter des nutriments au régime.

Les médicaments sur ordonnance dépendent également de la nature de l'inflammation - des antibiotiques et des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont généralement prescrits. Si nécessaire, un massage au point thérapeutique est recommandé, par exemple, en cas de lésion de la cuisse gauche, l’effet est exclusivement sur cette zone.

Coxarthrose

La cooxarthrose est une pathologie qui se manifeste par des lésions des articulations et des os de la hanche.

Symptômes:

Le premier est une douleur coupante à l'aine, de la hanche au genou. Peut blesser un joint ou plusieurs à la fois. Si la jambe droite fait mal de la hanche au pied, un malaise peut survenir dans le bas du dos, du côté droit.

La douleur ne permet pas un mouvement normal, déplacez le membre. Dans ce cas, une jambe peut être endommagée, mais le mouvement est également difficile avec l'autre jambe. Extérieurement, un membre semble plus long que l'autre. En se déplaçant, on entend un resserrement caractéristique des articulations.

Diagnostics

Le diagnostic de coxarthrose se fait à l'aide de rayons X. Le spécialiste sera en mesure de voir les changements dans la région de la hanche sur les images.

Traitement

À un stade précoce, la pathologie peut être traitée avec des médicaments - prescrire des médicaments anti-inflammatoires, des injections dans les articulations, se frotter avec des pommades chauffantes à base d'ingrédients à base de plantes.

En cas de complications graves, une intervention chirurgicale est nécessaire - prothèses d'une partie de l'articulation avec remplacement total ou partiel.

Nécrose aseptique

Ce type de pathologie est similaire en symptomatologie à la coxarthrose, mais il se distingue par une sensibilité accrue à la douleur. La maladie survient en raison de troubles circulatoires, le processus se développe rapidement, la douleur apparaît même la nuit avec une diminution de l'activité. Les hommes à risque sont des hommes âgés de 25 à 50 ans, les femmes, cette pathologie est moins fréquente.

Diagnostics

La nécrose peut être détectée à l'aide de méthodes de diagnostic modernes, telles que l'IRM et les rayons X des articulations et des os. Le spécialiste examinera également les membres pour confirmer le diagnostic.

Traitement

Traitement thérapeutique prescrit visant à rétablir la nutrition du fémur. Les médicaments sont prescrits sur une base non stéroïdienne et stéroïdienne, des préparations à haute teneur en calcium pour renforcer les os et des médicaments accélérant la restauration des tissus endommagés. Habituellement, la chirurgie n'est pas nécessaire.

Pendant la grossesse

La hanche peut faire mal non seulement en présence d'une pathologie, mais également pendant la grossesse. Pendant la gestation, le principal fardeau sur le corps se produit dans la région pelvienne, il y a donc des sensations désagréables dans la région de la hanche.

La douleur peut se manifester à différents moments de la journée:

1. La douleur survient lorsque vous êtes très fatigué en fin de journée. Il est facile de faire face au problème - il suffit de permettre au corps de récupérer, un massage relaxant ou un long sommeil sont parfaits. Les pieds peuvent faire mal de la hanche au genou et au-dessous, en fonction du type de charge.

2. Il y a des sensations désagréables le matin, quand le corps est juste en train de se réveiller. Habituellement, il y a une douleur de la hanche au genou, moins souvent le malaise est ressenti localement dans la partie interne de la cuisse. Se débarrasser des sensations désagréables aidera à augmenter l'activité, par exemple les exercices du matin ou la marche.

3. Des sensations douloureuses apparaissent la nuit avant le coucher ou pendant le sommeil. La douleur peut se propager de la hanche au genou et aux pieds. Vous pouvez également vous débarrasser des exercices de gymnastique ou des effets de points courts, par exemple, si votre jambe gauche vous fait mal de la hanche au pied, elle peut être massée avec des onguents chauffants.

Causes de douleur aux hanches pendant la grossesse:

1. Changements hormonaux dans le corps. L'action des hormones détend le système musculaire afin de réduire les risques d'accidents lors de l'accouchement. Beaucoup de femmes enceintes se plaignent du fait que la douleur à la jambe gauche ou à la jambe droite a un caractère obsessionnel.

2. Charge lourde sur les membres. De longues marches ou une activité physique régulière peuvent provoquer une gêne dans la région de la hanche. Dans le même temps, les membres ne font pas mal régulièrement, avec un mode de vie peu actif, ce problème n'est pas observé.

3. La charge sur le bassin associée à la croissance de l'utérus. Avec le développement de l'enfant et l'augmentation de l'utérus, le développement intensif du fœtus exerce une pression sur la région de la hanche.

4. Manque de vitamines. Ceux-ci incluent le manque de calcium dans le corps. Pendant la grossesse, des micro-éléments utiles sont nécessaires plusieurs fois plus et leur carence peut entraîner fatigue, irritabilité, mauvaise santé et douleurs vives des cuisses aux cuisses.

5. Anciennes blessures. Les blessures anciennes exacerbées pendant la gestation peuvent affecter la santé de la femme. Par exemple, des fractures de longue date ou des ecchymoses graves. Même s'ils se sont produits il y a plusieurs années, il peut y avoir une douleur à la jambe gauche ou à la jambe droite (selon l'emplacement de la blessure).

Pourquoi le côté douloureux de la hanche dans l'articulation?

Si la hanche fait mal sur le côté, il est difficile pour la personne de marcher, de s'asseoir et même de dormir. Par conséquent, un tel problème ne doit pas être ignoré, d’autant plus que la douleur peut être le signe d’une maladie grave. Traiter un symptôme déplaisant aidera le chirurgien orthopédique ou le traumatologue.

Important: l'autodiagnostic et l'auto-traitement contre la douleur à la hanche peuvent aggraver la maladie et laisser des modifications pathologiques graves inaperçues.

Les causes les plus courantes de douleur à la hanche dans la région articulaire

La douleur dans la partie supérieure de la cuisse provoque généralement:

  • La cooxarthrose est un changement dégénératif de l'articulation de la hanche.
  • Nécrose (destruction) de la tête fémorale aseptique.
  • Trohanteritis - inflammation aiguë des tendons de la cuisse.
  • L'arthrite est une inflammation de l'articulation (dans ce cas, l'articulation de la hanche).
  • Blessures aux tissus mous de la cuisse et de la hanche.

Toutes ces maladies ont en commun des sensations douloureuses désagréables dans la jambe, la nature de celles-ci et les causes des changements pathologiques sont fondamentalement différentes, respectivement, et l'approche de leur traitement est différente.

La cooxarthrose est une maladie à prédominance âgée. Il se développe en raison du fait que les cartilages des surfaces articulaires perdent leurs propriétés et sont progressivement détruits, ce qui entraîne une perturbation du fonctionnement et une déformation de l'articulation. Les jeunes sont rares, mais une coxarthrose survient également après des blessures et une surcharge prolongée. Un aspect distinctif du tableau clinique: la douleur dans l’aine et augmente avec la marche, les escaliers, le fait de se lever d’une chaise ou d’un lit, au repos, les sensations de douleur disparaissent généralement.

La nécrose aseptique ne touche la tête du fémur que chez un petit nombre de patients, principalement des hommes jeunes et d'âge moyen. Causes - une violation de l'apport sanguin à l'os et des processus métaboliques qui s'y trouvent. La douleur aux hanches dans cette pathologie gêne les patients au repos et en mouvement.

L'arthrite de la hanche est une inflammation qui peut être à la fois auto-immune, infectieuse et post-traumatique. La douleur pendant l'arthrite survient la nuit et le matin (les patients disent ressentir plus de raideur dans l'articulation touchée) et disparaissent au cours de la marche. Autrement dit, le patient, pour améliorer sa condition, doit simplement se disperser.

Enfin, la cause la plus probable de douleur dans la partie latérale de la cuisse est une inflammation des tendons qui s'attache à la broche (grande saillie) du fémur. Le plus souvent, ces affections sont affectées par les femmes ménopausées, ce qui est probablement dû à un affaiblissement des tendons et des fibres musculaires lié à l'âge. Ils entraînent une augmentation de la douleur lors de la trochanterite, une longue marche et une position couchée sur le côté des tendons affectés. Contrairement à la coxarthrose, la trochanterite ne s'accompagne jamais d'une mobilité limitée de l'articulation de la hanche, puisqu'elle n'est en fait aucunement impliquée dans le processus pathologique.

En ce qui concerne les lésions des tissus mous de la cuisse, elles peuvent être suspectées d'hématome et de poches. De plus, le patient lui-même peut dire au médecin qu'il y a eu une chute ou un coup. La douleur dans une telle pathologie inquiète constamment la victime, elle peut être intensifiée en appuyant sur la zone touchée. En cas de lésion grave de l'articulation de la hanche (par exemple, lors d'une fracture osseuse), le patient ne pourra probablement même pas se lever en raison d'une douleur intense.

Diagnostic de douleur à la surface latérale de la cuisse

Si le patient porte plainte, le médecin lui prescrira, outre un entretien préalable et un examen externe, une série d'études lui permettant de déterminer plus précisément la cause de son inconfort. Ces enquêtes comprennent:

  • Radiographie de l'articulation de la hanche (les radiographies révèlent des modifications structurelles de l'articulation interosseuse).
  • Formule sanguine complète, dont le but dans ce cas - la détection du processus inflammatoire.
  • Rheum tests - un test pour les maladies rhumatologiques, telles que la polyarthrite rhumatoïde.
  • Echographie des articulations.
  • Tomographie par ordinateur.

En fonction de la pathologie à diagnostiquer, le médecin choisira la tactique de traitement et de soulagement de la douleur. Lorsque les patients atteints de trochanterite prescrit des médicaments anti-inflammatoires et des injections d'hormone dans le tendon enflammé

La cooxarthrose est une maladie qui ne peut pas être complètement guérie, en particulier en cas de déformations articulaires graves. Dans de telles situations, la seule solution est la prothèse. Mais l'arthrite peut et doit être traitée, car une inflammation sous-traitée entraîne souvent des modifications dégénératives des surfaces articulaires et de l'arthrose.

Avec l'arthrite de nature auto-immune, les hormones sont montrées aux patients, mais l'inflammation infectieuse doit être traitée avec des antibiotiques. Si le patient reçoit un diagnostic de nécrose aseptique de la tête fémorale, un traitement conservateur complexe sera nécessaire et, en cas d'échec, une opération.

Si la hanche fait mal de l'extérieur, alors quels problèmes peut-elle dire?

La cuisse humaine est l’une des grandes structures du système musculo-squelettique, qui assume une partie de la fonction de la marche en position debout. Il se compose de muscles et de tendons qui sont attachés au fémur. Les gros vaisseaux sanguins, y compris l'artère fémorale, ainsi que les nerfs fémoral-génital, fémoral et autres traversent le fémur. L'os fémoral est articulé avec les parties restantes du squelette dans la cavité pelvienne acétabulaire (ci-dessus) et la rotule (ci-dessous). Quand une blessure à la hanche est causée, le plus souvent, la cause de la sensation douloureuse est soit dans le muscle, soit dans le tissu osseux.

Principales maladies

Outre les lésions des tissus mous et des os, la douleur est souvent causée par divers processus dans les os. Parfois, la hanche présente des douleurs associées à des pathologies de la colonne vertébrale (ostéochondrose, spondylose). Pour rechercher la cause de la douleur, il est nécessaire d’observer la nature des sensations douloureuses, leur intensité, ainsi que la réponse à la charge sur la hanche, le changement de position du membre. La douleur à la hanche peut être aiguë, sourde, douloureuse, coupante, selon la situation.

Lésions des tissus mous

Les dommages mécaniques sont la cause la plus fréquente de douleur aux hanches. Les impacts et les blessures mécaniques sont liés aux dommages aux tissus mous de la cuisse, accompagnés de la rupture des vaisseaux sanguins et des fibres nerveuses. Dans ce cas, la peau peut rester intacte alors que sous celle-ci se forme la zone d'hémorragie.

Contusion des tissus mous de la hanche

Les ecchymoses surviennent à la suite de chutes ou de bosses. Ce diagnostic est caractérisé par les symptômes suivants:

  • type de douleur - sourde, douloureuse, aggravée par une pression sur la surface endommagée, la capacité motrice du membre est préservée;
  • localisation de la douleur - unilatérale, sur le lieu de la blessure;
  • symptômes supplémentaires - la formation d'un hématome (région bleu-violet de forme irrégulière, apparaissant à la suite de la rupture de petits vaisseaux sanguins sous la peau).

Une ecchymose est diagnostiquée lors de l'examen, des radiographies sont parfois prises pour exclure une fracture. Avec l'intégrité de l'os et la présence d'un hématome, le médecin diagnostique une «contusion des tissus mous de la hanche». Dans la plupart des cas, le traitement contre les ecchymoses n'est pas nécessaire, car la guérison des tissus endommagés se fait sans aide. Mais dans certains cas, l'aide d'un chirurgien ou d'un traumatologue est nécessaire si la blessure est forte et qu'un hématome étendu s'est formé à la place. Dans ce cas, une grande quantité de sang dans les espaces sous-cutanés et intermusculaires peut pincer les nerfs adjacents, provoquant une douleur. Le médecin ouvre l'hématome avec un instrument médical et élimine le sang.

Entorse du ligament de la hanche

L'étirement du ligament de la hanche est une rupture complète ou partielle de petites fibres de tissu ligamentaire, résultant d'efforts physiques disparates (pendant le sport, soulever des poids), de chutes, de glissades, d'un changement soudain de la position du corps ou d'une lourde charge sans entraînement préalable (échauffement). Les enfants et les adolescents dont la structure musculaire est sous-développée, ainsi que les personnes âgées sur fond d'ostéoporose, sont le plus souvent touchés par ces lésions.

Les principaux signes d'étirement:

  • type de douleur - aiguë, aggravée en essayant de faire un mouvement de jambe;
  • localisation de la douleur - dans l'articulation de la hanche, unilatérale, avec le temps "s'étend" le long de la cuisse vers le bas de la jambe, moins souvent dans le bas du dos;
  • symptômes supplémentaires - gonflement au site de la blessure, hyperémie cutanée au niveau de la zone lésée.

L'entorse du ligament de la hanche est diagnostiquée lors de l'examen et de la palpation. Un orthopédiste ou un traumatologue déplace le membre du patient dans différentes directions et lui demande d'effectuer des exercices simples et, en fonction du succès de leur mise en œuvre, établit un diagnostic préliminaire. Le diagnostic final est réalisé à l'aide de rayons X, qui sont généralement observés déformation de l'articulation.

Le traitement d'une blessure consiste à imposer un bandage de fixation limitant la mobilité du membre. Le traitement ultérieur dépend du degré d'endommagement des ligaments. Avec une préservation relative de l’intégrité des tissus ligamenteux, un traitement conservateur est appliqué (prise d’anti-inflammatoires et d’analgésiques, garantissant le repos). Au fur et à mesure que les ligaments sont restaurés, une thérapie par l'exercice est assignée pour rendre la fonctionnalité à l'articulation. Avec une rupture complète des ligaments et / ou une rupture par déchirure est effectuée une opération chirurgicale.

Lésions osseuses

Les fractures sont une autre cause de douleur à la hanche. Ils se produisent également à la suite de contraintes mécaniques brutes - impacts, chutes, fortes compressions, mauvaise répartition de la charge et d’autres facteurs.

Fracture de la hanche

La fracture de la hanche provoque souvent des douleurs, en particulier chez les personnes de plus de 65 ans. Le vieillissement s'accompagne généralement d'ostéoporose - une fragilité accrue des os, et même avec des charges modérées, l'intégrité de l'os peut être brisée. Habituellement, une fracture survient à la suite d'une chute.

Les symptômes de fracture sont les suivants:

  • la nature de la douleur est aiguë;
  • localisation de la douleur - dans le haut de la cuisse irradiant à l'aine;
  • symptômes supplémentaires - rotation du pied vers l'extérieur par rapport au genou, mobilité limitée des jambes, incapacité de marcher et de rester debout.

Les dommages sont diagnostiqués par rayons X et IRM de l'articulation. Vous pouvez également identifier une fracture de la hanche en tapotant ou en appuyant sur le talon: le patient éprouvera des sensations désagréables et même douloureuses.

Le traitement d'une fracture de la hanche est assez difficile, surtout chez les personnes âgées. L'imposition de gypse n'ayant pas d'effet, la victime subit une intervention chirurgicale - ostéosynthèse (fixation de fragments d'articulation avec des vis à métaux), ainsi qu'une endoprothèse (remplacement total ou partiel de l'articulation).

Fracture de la hanche

Ce type de fracture est également plus fréquent chez les femmes de plus de 65 ans et résulte d'une chute sur le côté (lors de la marche sur des surfaces glissantes en hiver, avec des mouvements brusques).

Ce diagnostic présente les symptômes suivants:

  • la nature de la douleur est forte, très forte;
  • localisation - dans la zone de blessure dans le haut de la cuisse;
  • symptômes supplémentaires - «syndrome du talon collant», dans lequel le patient ne peut pas soulever une jambe allongée lorsqu'il est allongé sur le dos.

Un diagnostic précis n'est possible que sur la base de la radiographie. Le traitement d’une fracture protroctile se pratique aujourd’hui sous la forme d’une intervention chirurgicale au cours de laquelle l’os est épinglé et fixé dans la position correcte. L'opération vous permet de récupérer rapidement d'une blessure et la procédure elle-même est peu invasive (une petite incision est pratiquée) et dure environ 20 minutes.

Inflammations des tissus mous

Souvent, les hanches extérieures ne font pas mal à cause des dommages mécaniques, mais à cause du processus inflammatoire dans les tissus mous.

Myosite

L'une des causes de la douleur dans les tissus mous de la cuisse est la myosite, qui est provoquée par une hypothermie, une blessure, des processus infectieux ou auto-immunes, lorsque le corps commence à percevoir les cellules du tissu comme des corps étrangers et à les attaquer. Le patient ressent une douleur d'intensité modérée dans le contexte d'un affaiblissement des muscles de la cuisse.

La maladie est diagnostiquée sur la base d'une enquête, d'un examen et d'un test sanguin permettant de détecter la leucocytose à éosinophiles. Une biopsie des tissus mous est également réalisée.

Le traitement de la myosite est complexe:

  • assurer le repos (repos au lit);
  • correction du régime (enrichissement du régime avec des complexes de vitamines et de minéraux).

Selon la cause de la maladie, il est traité avec des antibiotiques (pour l'infection), des immunosuppresseurs et des glucocorticoïdes (pour une cause auto-immune), des anti-inflammatoires non stéroïdiens, une physiothérapie thérapeutique et des massages (si le médecin le permet).

Trohanterite

La trochanterite est une inflammation des tendons reliant les petites et grandes brochettes au fémur. Le plus souvent, le processus pathologique se produit avec des blessures dues à une hypothermie ou à une surcharge. Douleurs - douleurs, pressions, aggravées pendant l'exercice (marcher, monter des escaliers), hypothermie. Localisation des sensations désagréables - sur le côté extérieur ("culottes d'équitation").

La maladie est également diagnostiquée par examen et interrogation, prise de sang, radiographie ou IRM de la hanche.

Traitement - conservateur, est l'utilisation de médicaments non stéroïdiens. Dans les cas plus complexes, des injections de glucocorticoïdes sont attribuées à la région des tendons, à raison d'une fois en 2 semaines. La thérapie physique est également prescrite, moins souvent - thérapie au laser, massage avec des onguents anti-inflammatoires.

Lésions osseuses inflammatoires

Les os et les articulations de la cuisse sont également sujets à des facteurs négatifs, entraînant des processus pathologiques qui provoquent des sensations douloureuses.

Coxarthrose

Le symptôme principal de la coxarthrose est une douleur à l'aine, irradiant vers la partie externe frontale et latérale de la cuisse, moins souvent vers la fesse et le genou. Les deux articulations et on peut être malade. Il devient difficile pour le patient de bouger le membre, surtout de le déplacer sur le côté. Il y a un resserrement dans l'articulation et la jambe peut sembler un peu plus courte que l'autre.

Les rayons X permettent de diagnostiquer la coxarthrose. On observe une augmentation de l'angle cervico-diaphysaire, une dysplasie ou une modification du fémur proximal.

Thérapie de Maladie:

  • conservateur, à un stade précoce - avec l'aide d'anti-inflammatoires, de chondroprotecteurs, d'injections intra-articulaires de stéroïdes, de pommades chauffantes;
  • opératoire - avec une destruction importante de l'endoprothèse de la hanche (remplacement de l'articulation).

Nécrose aseptique

La nécrose aseptique est très similaire en symptomatologie à la coxarthrose, mais se caractérise par une douleur intense qui devient insupportable avec le développement du processus pathologique. La maladie commence en raison de l'arrêt de l'apport sanguin à cette partie de l'articulation, le processus lui-même se déroule rapidement et s'accompagne de douleurs nocturnes sévères. L'âge des patients est caractéristique de cette maladie: le plus souvent, les hommes de 20 à 45 ans en souffrent, alors que les femmes sont 5 à 6 fois moins fréquentes.

Le diagnostic de la maladie des articulations de la hanche est réalisé à l'aide de méthodes de recherche modernes - rayons X et IRM. Un médecin expérimenté peut diagnostiquer les symptômes et examiner le membre, mais au final, tout est décidé par un examen radiologique de l'articulation et de l'os.

La thérapie consiste à restaurer la nutrition de la tête fémorale. Sont également utilisés des agents non stéroïdiens et stéroïdiens, des chondroprotecteurs et des préparations de calcium, accélérant la restauration du tissu osseux endommagé.

Parfois, la douleur à l'extérieur de la cuisse peut être causée par des maladies oncologiques, des pathologies des artères et des veines. Pour les maladies de la colonne vertébrale, les sensations désagréables à l'extérieur des cuisses peuvent être reflétées, mais nous ne nous attarderons pas sur ces raisons en détail, car nous les avons déjà examinées dans l'article «Douleur de l'intérieur de la cuisse».

Quand ai-je besoin de voir un spécialiste?

En fonction du type et de l'intensité de la douleur, ainsi que d'autres signes, le patient peut gérer le problème tout seul ou demander de l'aide. Puisque la cuisse est une partie importante du corps responsable de la capacité de marcher, la douleur qu’elle contient ne doit pas être négligée. La localisation de grosses artères et veines est une autre raison pour laquelle il est nécessaire de surveiller attentivement son état.

Les signes anxieux qui nécessitent de voir un médecin dès que possible:

  • douleur aiguë et aiguë rendant les mouvements du pied impossibles;
  • craquement et cliquetis dans les articulations et l'os lui-même pendant le mouvement;
  • hématome étendu, accompagné d'un gonflement;
  • position inhabituelle des jambes par rapport à l'axe du corps.

Ces symptômes indiquent une blessure grave ou un dysfonctionnement de la hanche, dans lequel aucune assistance médicale n'est nécessaire.

Ambulance à la maison

En cas de blessure grave à la hanche, en particulier de fracture, il est important de fournir une assistance rapide à la victime, même avant l’arrivée du médecin. Le membre doit être immobilisé en posant un pneu dessus. Il est important de fournir un repose-pieds endommagé. En cas de douleur intense, l'application de glace ou d'autres objets froids est autorisée, mais aucun coussin chauffant ou autre source de chaleur ne doit être utilisé. En cas de douleur intense et insupportable, un analgésique peut être administré à la personne concernée, qui peut ensuite surveiller en permanence son état, sans le laisser seul jusqu'à l'arrivée de l'ambulance.

Conclusion

Les blessures aux os et aux tissus mous de la cuisse, ainsi que les processus pathologiques dans les os, les tendons et les articulations sont les principales causes de la douleur. Même si cela n'empêche pas une personne de vaquer à ses occupations, laissez la situation suivre son cours et évitez de vous soigner vous-même. Cela peut entraîner une aggravation du processus inflammatoire, après quoi un traitement plus long et plus compliqué sera nécessaire. Pour les fractures et les ecchymoses, il est tout simplement nécessaire de faire appel à un professionnel de la santé, sans quoi la fonction du membre pourrait être limitée à vie en raison d’une accrétion incorrecte ou d’un processus inflammatoire chronique.

Principales causes de douleur à la hanche et de traitements

La douleur à la hanche est une plainte courante avec laquelle les patients se présentent chez un traumatologue ou un autre médecin. La douleur de la hanche apparaît soudainement et passe aussi rapidement? Avec une confiance de 99%, nous pouvons dire qu'il n'y a pas de quoi s'inquiéter. Si vous enregistrez la douleur pendant une longue période - plus de 2-3 jours, vous devriez vous méfier. Cette situation peut parler de problèmes graves et de pathologies.

Qu'est-ce qui fait mal à la hanche

Les symptômes désagréables dans la région de la hanche peuvent souvent être confondus avec des douleurs inguinales ou pelviennes. Si la douleur apparaissait réellement dans la cuisse, elle aurait pu être provoquée par diverses causes: problèmes de tissu musculaire, d'os, d'infections graves et même de néoplasmes malins.

Maladies et pathologies provoquant des douleurs

Arthrose Maladie grave causant une douleur vive ou persistante dans la partie supérieure de l’une ou des deux jambes. Dans le contexte d’une forte usure des articulations de la hanche (TBS), dont l’état s’aggrave au fil des ans, ils ne sont plus en mesure d’accepter la fonction d’amortisseur. Quel est le résultat? De forts coups d'os l'un contre l'autre et un syndrome douloureux prononcé dans la région fémorale.

Les personnes âgées atteintes d'arthrose de la hanche bien connues peuvent provoquer des douleurs de localisation différente, qui s'étendent aux différentes parties des jambes et à tout le corps: dans le bassin, dans la région des articulations du genou, dans les régions fessière ou lombaire, dans la région de l'aine. La survenue fréquente d'arthrite entraîne une augmentation de la douleur dans certaines parties de la cuisse à mesure que le temps change.

Arthrite systémique. Pathologie dans laquelle une lésion de plusieurs grosses articulations est diagnostiquée à la fois, ce qui provoque des douleurs dans la région fémorale.

Syndrome du muscle poire. Ce type de pathologie se retrouve chez près de la moitié des patients qui ont consulté un médecin pour des douleurs à la hanche. Dans presque 100% des cas, l’inconfort ne survient que dans un membre. Avec ce diagnostic, les patients indiquent une certaine localisation de la douleur - dans la région des fesses et jusqu'au pied à l'arrière de la cuisse (voir aussi - que faire si la fesse fait mal).

Inflammation du muscle piriforme (vidéo)

Douleur dans la fesse et comment s'en débarrasser? Pincement du nerf sciatique en tant que cause de douleur à la hanche. Recommandations pour la prévention et le traitement d'Elena Malysheva et de ses collègues.

Rhumatisme. La maladie, que beaucoup considèrent comme une pathologie pas trop dangereuse, devient souvent la cause de la douleur chronique à la cuisse. Une gêne apparaît parallèlement à la propagation des processus rhumatismaux dans le tissu conjonctif.

Inflammation du SCT. L'articulation de la hanche est un mécanisme complexe constitué d'un grand nombre d'éléments différents: ligaments, cartilages, muscles, poches articulaires, etc. Dans chacun de ces éléments, pour diverses raisons, un processus inflammatoire peut se développer et provoquer des douleurs à la cuisse.

Hernie intervertébrale de la colonne lombaire. Se déclare comme une douleur caractéristique au dos, sur le côté ou à l'avant de la cuisse. Avec un tel diagnostic, la douleur à la hanche n'est pas le seul symptôme déplaisant dont se plaint une personne cherchant de l'aide médicale. En règle générale, la douleur est commune: elle recouvre la région lombaire, la région fémorale et atteint les pieds.

Ostéochondrose. Si la pathologie est apparue dans la colonne vertébrale sacrée ou lombaire, la douleur à la hanche ne survient pas de temps en temps mais régulièrement, devenant un compagnon constant du patient. Lorsque la douleur de l'ostéochondrose se dégage: elle donne à la région des fesses, se propageant principalement à l'arrière de la cuisse.

Dommages au système musculo-squelettique. S'il y a des lésions tissulaires dans la zone du SCT, la douleur sera certainement ressentie et sera transmise à la région de la hanche.

Le syndrome douloureux peut survenir non seulement dans le contexte de processus naturels intervenant dans le corps (comme dans le cas d'arthrose ou d'ostéochondrose), mais également pour d'autres raisons:

  • défauts congénitaux des jambes;
  • dans le contexte des troubles métaboliques;
  • à la suite d'une blessure (contusion grave de TBS, entorses, etc.).

Pathologies dangereuses et douleurs à la hanche

Toutes les causes susmentionnées de douleur à la hanche ne constituent pas des changements ni des déviations mettant la vie en danger. Cependant, il existe des pathologies plus redoutables, accompagnées de douleurs dans la partie supérieure des membres inférieurs et constituant une menace réelle non seulement pour la santé, mais également pour la vie humaine. Nous parlons de maladies infectieuses graves, de maladies du système cardiovasculaire et d'oncologie.

Tumeurs de nature maligne. Pathologie assez rare, mais possible, provoquant des douleurs à la cuisse. Les tumeurs primaires de l'articulation de la hanche et des tissus environnants sont extrêmement rares. Les métastases osseuses (par exemple, dans les tumeurs malignes de la prostate ou de la glande mammaire) sont un phénomène plus fréquent.

Maladies infectieuses. Les plus courantes sont la tuberculose osseuse et l'ostéomyélite. En raison de maladies graves, des parties du fémur sont affectées. Si une personne souffre soudainement d'une douleur aiguë à la hanche et d'une boiterie, d'une augmentation de la température corporelle, la nature infectieuse de la pathologie doit être exclue en premier. En outre, les maladies infectieuses du système urogénital, les abcès sciatique-rectal et les abcès pelviens peuvent provoquer des douleurs dans cette partie des membres inférieurs.

Le rétrécissement (sténose) des vaisseaux sanguins. Il se manifeste par une douleur prononcée à la cuisse, qui augmente avec tout effort. En plus de la douleur, une personne peut présenter une boiterie dont l'apparition, dans de nombreux cas, complique le diagnostic, induit en erreur le patient et le médecin.

Les principaux types de douleur à la hanche

Il existe différentes classifications de la douleur à la cuisse. Donc, en fonction de l'intensité, cela peut être:

  • Épicé. Se produit soudainement, en règle générale, en cas de lésion des tissus mous. Dans ce cas, une personne sent clairement le lieu de localisation de la douleur, peut montrer l'endroit le plus douloureux au médecin.
  • Pleurnicher. Il se caractérise par une localisation plus étendue, se produit souvent en parallèle d'une douleur aiguë. En règle générale, la nature douloureuse de la douleur augmente avec la progression de la maladie principale contre laquelle elle est apparue. La particularité de la douleur est la difficulté de diagnostiquer et de déterminer les causes de sa survenue.
  • Chronique. Apparaît après un certain intervalle de temps. Peut tourmenter une personne pendant des semaines et même des mois. On parle le plus souvent du développement d'un processus inflammatoire étendu de localisation différente.

En outre, la douleur dans la région du SCT peut être:

  • Somatique. Les dommages aux ligaments, aux tendons, aux articulations et au tissu osseux provoquent ce type de douleur. Dans le même temps, le patient ressent une douleur persistante dans la région de la hanche, qui peut être à la fois sourde et plus aiguë. Souvent, il est impossible d'indiquer avec précision l'emplacement du syndrome douloureux.
  • Névralgique. Apparaît sur le fond des dommages aux fibres nerveuses. Il semble à une personne que c'est la cuisse qui fait mal, malgré le fait que dans cette partie du corps, il n'y a pas de pathologies évidentes.
  • Par voie cutanée. Le type de douleur à la hanche le plus à court terme, qui survient à la suite d'une lésion des terminaisons nerveuses situées à la surface de l'épiderme. Ce type de douleur disparaît dès que le facteur irritant (traumatique) cesse d’agir sur la peau.

Toute douleur à la hanche peut être accompagnée des symptômes suivants: mobilité articulaire limitée, fourmillements, engourdissement, chair de poule dans la jambe, sensation d'instabilité articulaire.

Caractéristiques de la douleur de la localisation différente

Comme vous l'avez déjà compris, la douleur dans la jambe peut avoir non seulement une origine différente, mais aussi une localisation. Le plus souvent, une douleur survient dans la jambe:

  • De la hanche au genou. Une personne présente des symptômes désagréables, non seulement dans la région fémorale et au-dessous, mais également dans la région de l'aine. Souvent, la douleur se propage à la région lombaire. Assez souvent, ce syndrome douloureux survient chez les femmes et les filles pendant la menstruation.
  • De la hanche au pied. Dans la plupart des cas, est aiguë, irradiant vers la région lombaire. Il semble à une personne qu'un nerf pincé s'est produit ou une luxation grave. Le syndrome douloureux augmente pendant le mouvement.
  • Au repos La douleur à la hanche ne survient pas toujours pendant l'exercice. Certains patients se plaignent d'une augmentation de la douleur au repos (par exemple, lorsqu'ils sont couchés sur le côté gauche ou sur le dos). Compagnons fréquents de cette forme de douleur - une sensation d'engourdissement dans les jambes, ainsi qu'une sensation de "brûlure" dans les muscles. Dans le même temps, une personne peut effectuer en toute sécurité des mouvements élémentaires - se pencher, s'accroupir, sans ressentir d'inconfort.
  • Dans la cuisse gauche ou droite. Toutes les causes ci-dessus peuvent être causées. Dans 95% des cas, la douleur est douloureuse et augmente avec le temps. Une personne ressent un inconfort évident non seulement pendant les mouvements, mais aussi au repos.

Douleur dans l'articulation de la hanche (vidéo)

Et si l'articulation de la hanche fait mal? Conseils d’Elena Malysheva et d’autres spécialistes du programme «Vivre en bonne santé».

Mal de hanche en marchant: pourquoi cela se produit-il?

La plupart des patients, venant chez le médecin, se plaignent de douleurs à la hanche lorsqu'ils marchent. Les facteurs suivants peuvent causer une gêne de cette localisation pendant la conduite:

  • problèmes de hanche;
  • dommages aux muscles et aux tendons;
  • des anomalies dans la structure des fémurs;
  • dommages aux terminaisons nerveuses situées dans cette région du membre inférieur.

Dans certains cas, une telle localisation douloureuse peut causer des varices, une thrombophlébite et d'autres problèmes liés aux vaisseaux.

Déterminer la nature "vasculaire" de la douleur est assez simple: une douleur à la varicosité à la hanche se produit le long de la veine, alors que la douleur est douloureuse dans la nature. Dès qu'une personne commence à marcher, la nature de la douleur se modifie généralement en pulsation.

La thrombophlébite provoque l'apparition d'une douleur modérée, qui peut augmenter lorsqu'une personne marche. En plus des douleurs à la cuisse, le patient s'inquiète de: fièvre (locale ou étendue), rougeur au site d'inflammation, gonflement du membre inférieur.

Diagnostics

Étant donné que la douleur à la hanche peut être causée par des dizaines de raisons différentes, un diagnostic approfondi doit être effectué. Un programme individuel d’examens approfondis doit être élaboré pour chaque patient, en fonction de la nature de la douleur, de l’emplacement, des symptômes associés, de l’âge du patient, etc.

Les méthodes de diagnostic les plus informatives:

  • IRM S'il est déterminé que la douleur n'est pas causée par une blessure ou un dommage à cette zone et qu'elle est combinée à une douleur dans la région lombaire, le patient se voit d'abord prescrire une imagerie par résonance magnétique de la colonne vertébrale, région de la hanche.
  • Navires de recherche. Le plus souvent, une étude Doppler des vaisseaux des membres inférieurs est réalisée, ce qui permet d'évaluer l'état du système vasculaire et d'identifier les pathologies existantes (y compris des maladies courantes telles que les varices ou la thrombophlébite).
  • Recherches sur les réflexes tendineux, électromyographie. Méthodes de recherche spéciales pour évaluer l’activité des ligaments et des fibres musculaires.
  • Analyses cliniques et immunologiques générales, biochimie. Vous permet de tirer des conclusions sur la présence du processus inflammatoire dans le corps, de confirmer ou d'infirmer les causes de douleur à la cuisse, déterminées à l'aide d'autres méthodes de recherche.

Les principales méthodes de traitement

Toutes les mesures thérapeutiques et pharmacothérapies sont prescrites après avoir reçu des résultats de recherche fiables et posé un diagnostic précis.

En cas de syndrome douloureux prononcé, on recommande en premier lieu au patient des méthodes de traitement symptomatique dont le but principal est l'élimination rapide d'un syndrome douloureux fort. À cette fin, le médecin peut recommander de prendre des analgésiques modernes (généralement sous forme injectable).

Douleur à la hanche dans la hernie intervertébrale? Le blocus à base de novocaïne viendra en aide dans la zone de pincement du nerf sciatique.

Par la suite, le patient peut être recommandé:

  • Traitement avec des anti-inflammatoires. Les médicaments non stéroïdiens (diclofénac, indométacine, etc.) se sont généralisés ces dernières années. Dans les cas les plus graves, des corticostéroïdes tels que la cortisone peuvent être utilisés pour soulager la douleur aiguë à long terme.
  • L'utilisation de relaxants musculaires. Ils permettent d'éliminer les spasmes dans les muscles et les tendons, ce qui se produit en réponse à une douleur quelconque. En cas de pincement des nerfs dans la région lombaire, les spasmes musculaires aggravent la situation et augmentent la douleur. Les relaxants musculaires améliorent également la circulation sanguine et aident à se débarrasser des poches (le cas échéant).
  • Chondroprotecteurs de réception. Utilisé pour le traitement et la prévention des maladies "articulaires", améliore le trophisme sur le site du processus pathologique.
  • Le cours de préparations de vitamines. Une quantité suffisante d'éléments essentiels micro et macro dans le corps, ainsi que des vitamines de tous les groupes, améliore l'état général du corps, réduit la gravité du processus inflammatoire, prévient le développement de pathologies, aide à récupérer plus rapidement des blessures. Les complexes de vitamines sont un élément indispensable du traitement des maladies qui causent des douleurs à l'articulation de la hanche.
  • Prendre des médicaments avec un effet diurétique. Ils aident à éliminer les poches sur le site du processus pathologique.
  • Le cours de la thérapie manuelle. Il peut être recommandé pour pincer le nerf sciatique, avec d'autres pathologies de la colonne vertébrale.
  • Thérapie d'exercice. Un ensemble spécial d'exercices thérapeutiques permet d'améliorer les processus de circulation sanguine au site de la lésion, d'augmenter la mobilité des articulations, de développer un système musculaire après une lésion, de renforcer les groupes musculaires «nécessaires».
  • Physiothérapie Cela vous permet d’améliorer votre bien-être, d’accroître l’efficacité du traitement principal. En plus de la physiothérapie, la thérapie par la sangsue et l’acupuncture sont souvent utilisées.

Conseils de médecine traditionnelle

Si la douleur à la hanche est apparue pour la première fois, vous pouvez recourir à la médecine traditionnelle et essayer de vous débarrasser de l'inconfort de l'articulation de la hanche. Que peut-on utiliser?

  • Salo. Fixez une petite bande de produit naturel sur le joint douloureux et tapotez-la avec un pansement doux. Après un certain temps (5-8 heures), la graisse sera éclaircie. Une fois que cela se produit, vous devez remplacer l’ancienne pièce par une nouvelle. L'application thérapeutique est réalisée jusqu'à soulagement complet de la douleur à la hanche.
  • Poivre compresse. Utilisé pour les douleurs dans la cuisse. Qu'est-ce qui est requis? Une paire de cosses de piment, de jus d'oignon, de jus de plantain, de graisse intérieure. Poivrer dans un hachoir à viande, ajouter 20 ml de jus de plantain et 100 ml de jus d'oignon fraîchement pressé. Mélangez le mélange avec une petite quantité de graisse. Pour l'application, utiliser un mélange légèrement chauffé, en frottant la tache et en enveloppant soigneusement la cuisse avec un chiffon chaud.
  • Pommade à la moutarde. Un excellent outil pour lutter contre la douleur dans la région de la hanche. Pour préparer la pommade, il faudra: un verre de sel,? des verres de moutarde et du kérosène. En mélangeant ces composants, préparez une pommade de consistance semblable à celle d’une crème épaisse. Utilisez des moyens pour frotter les articulations douloureuses avant le coucher.