Une fracture de la colonne cervicale est un dommage pouvant entraîner une paralysie partielle ou complète, ainsi que la mort. Avec une telle blessure, les premiers soins appropriés et l'hospitalisation rapide de la victime revêtent une importance particulière.

Qu'est-ce qu'une fracture du cou et ses symptômes?

Raisons

Les fractures des vertèbres cervicales se produisent avec:

• Accident;
• chute infructueuse, frappé à la maison ou au travail;
• sports tels que gymnastique, ski, équitation, plongée, deltaplane;
• mise en place de courbes prononcées de la tête par des patients souffrant d'ostéoarthrose ou d'autres maladies similaires.

Classification

En fonction de la présence de complications, les fractures sont distinguées:

Selon la nature des fractures sont des types suivants:

• fracture vertébrale isolée;
• fractures (une combinaison de luxation de vertèbre et de fracture des arcs (corps) de la vertèbre);
• compression (observée à la suite d'une compression de la vertèbre);
• comminutif (diagnostiqué en écrasant une vertèbre).

Sur la base de la localisation, il y a des fractures:

• Jefferson (dommages à 1 vertèbre résultant de la chute d’un objet pesant sur une tête placée verticalement;
• potence ou bourreau (blessure à 2 vertèbres);
• plongeur (intégrité de 3 à 7 vertèbres avec rupture simultanée des ligaments);
• pelle mécanique (dommages aux apophyses épineuses de 6 à 7 vertèbres dus à une forte inclinaison du cou vers l’avant sous l’effet d’une force externe).

Les blessures à la colonne vertébrale du fouet et à la colonne vertébrale font également partie d'un groupe séparé.

En cas de coup de fouet cervical provoqué par une forte flexion-extension du cou, on observe une destruction des articulations et des ligaments intervertébraux. En cas de traumatisme médullaire, la moelle épinière, les gaines nerveuses et les racines sont endommagées.

La première vertèbre cervicale est appelée "atlas", car c'est sur elle que la tête "tient". Il a la forme d'un anneau et est situé à l'endroit où la colonne vertébrale se joint à l'os occipital et a l'apparence d'un anneau. Cette articulation n'a pas de tissu cartilagineux, donc, si l'atlas est endommagé, il prend sur lui toute la force de l'impact.

Les blessures à Atlanta sont divisées en fractures:

• arc arrière (le plus commun);
• parties latérales de la vertèbre;
• "explosif" à quatre composants;
• arc avant (horizontal);
• processus transversal (unilatéral ou bilatéral).

La deuxième vertèbre cervicale s'appelle "Axis". Il aime aussi le premier est sous la forme d'un anneau, dont le devant a une excroissance, appelée la dent de l'axe. On distingue les types de fractures des axes suivants:

• fracture par déchirure du sommet de la dent de l'axe (lésion rarement présente);
• une fracture dans laquelle la ligne de dommage traverse la zone la plus étroite de la dent;
• fracture à la base de la dent dans le corps de la vertèbre.

Les symptômes

Avec une fracture de la première vertèbre cervicale et une fracture de la deuxième vertèbre cervicale, les symptômes suivants sont observés:

• douleur dans les régions occipitale et pariétale;
• violation de la sensibilité;
• des vertiges.

Les signes de dommages à 3-7 vertèbres sont légèrement différents:

• douleur dans la zone touchée;
• violation de la sensibilité;
• l'apparition de la paralysie.

Au tournant du processus épineux apparaissent:

• gonflement de la zone endommagée;
• douleur dans les régions cervicale et occipitale;
• difficulté à tourner la tête.

En cas de dommages aux arcs vertébraux, il y a:

• sensation de compression de la région cervicale;
• douleur dans le dos et la région occipitale.

Avec fracture multiple observée:

• choc de la douleur; la migraine; des vertiges;
• perte de sensation des membres;
• défaillance du système respiratoire.

Diagnostics

Pendant le diagnostic est fait:

• examen externe du site de fracture, qui permet de déterminer la localisation et les violations associées;
• Rayon X de la zone endommagée dans deux trois projections;
• La tomodensitométrie et l'IRM permettent de clarifier les détails de la blessure et sont nécessaires pour les fractures comminutives ou par compression de la colonne cervicale.

Premiers secours

Dans les cas où les vertèbres cervicales sont brisées, il est très important de fournir les premiers soins à la victime. Pour ce faire, vous devez effectuer un certain nombre d'actions:

• empêcher toutes les tentatives d'une personne de se déplacer;
• appeler une ambulance;
• allonger la victime sur le côté afin d'éviter de coller à la langue ou de suffoquer des vomissures;
• si une personne ne peut pas s'allonger sur le côté en raison d'un gonflement important de la gorge, elle doit être mise sur son ventre, en mettant un oreiller dur sous sa tête;
• Fixez le cou à l'aide des outils disponibles: serviettes, carton, carton, etc.
• administrer à la victime une dose d'anesthésique: analgine, paracétamol, anti-inflammatoires non stéroïdiens, - pour prévenir l'apparition d'un choc douloureux, d'un coma ou d'un évanouissement;

Important à savoir! Lors des premiers soins, il est impossible de modifier radicalement la position du corps d’une personne, de la tirer par les jambes.

Traitement

Les blessures au cou sont généralement traitées de manière conservatrice, impliquant une immobilisation et un repos au lit. Si ce traitement n'a pas eu d'effet positif, le patient est opéré. Une intervention chirurgicale est également nécessaire en cas de fracture par compression, de séparation de fragments osseux, de pincement de la moelle épinière.

Pour soulager la douleur du patient, des anesthésiques et diverses procédures de physiothérapie sont prescrits, tels que: ozokérothérapie, laser thérapie, thérapie magnétique, électrophorèse et phonophorèse.

Immobilisation

Le traitement d'une fracture des vertèbres cervicales est impossible sans amener le patient à rester immobile. L'immobilité permet une fusion complète du tissu osseux. Par conséquent, pendant quatre mois, le cou du patient est maintenu dans la même position.

Utilisation d'un bandage et d'un collier

Le produit orthopédique le plus courant est le col de Schantz, qui capture le cou et limite ses mouvements. Ce collier est utilisé pendant une longue période jusqu'à ce que le patient soit complètement guéri.

En cas de fracture par compression des vertèbres cervicales, compte tenu de leur compression, un corset en plâtre est utilisé, ce qui élimine efficacement le pincement existant. La période de port d'un tel bandage dépend de la gravité des dommages.

Les blessures au cou entraînant sa déformation sont traitées en plaçant le patient dans la boucle de Glisson, un dispositif spécial pour la traction (extension) de la colonne vertébrale.

Intervention chirurgicale

Pour restaurer les vertèbres blessées, des plaques métalliques spéciales, des fixatifs transarticulaires et des contractants laminaires sont utilisés.

Tous ces dispositifs permettent aux vertèbres de donner la position désirée. Après la guérison réussie des os et l'élimination des fixatifs, un greffon (fragment d'os) extrait de l'os pelvien du patient est utilisé pour combler le défaut osseux formé.

Exercices et Massages

Au cours de la période d'épissage osseux, une atrophie musculaire se développe en raison de l'immobilisation à long terme du cou. À cet égard, une récupération à long terme est nécessaire en utilisant une gymnastique spéciale, effectuée au début sous la supervision d'un médecin. En règle générale, cette gymnastique permet de plier la tête en avant et en arrière, à gauche et à droite, ainsi que de faire pivoter la tête de manière circulaire.

En outre, des massages sont assignés aux patients afin de développer les muscles et de restaurer leur tonus. Pour une plus grande efficacité, il est intéressant d’utiliser l’acupressure, ce qui permet de calculer chaque vertèbre. Il est très important que cette procédure soit effectuée exclusivement par un spécialiste qualifié.

Conséquences des fractures de la colonne cervicale

Les effets d'une fracture de la vertèbre cervicale 5,6,7, ainsi que d'autres vertèbres, peuvent être ressentis immédiatement après la lésion. Parmi eux:

• perte de sensation dans les jambes et les bras; perturbation du système respiratoire;
• défaillance des organes pelviens: incontinence d'urine et de matières fécales;
• hémorragie cérébrale;
• troubles fonctionnels du coeur;
• rupture de la moelle épinière;
• perte des fonctions motrices des bras et des jambes (en cas de rétrécissement du canal osseux, de lésion de la moelle épinière ou de rupture de l'artère).

Certaines conséquences peuvent survenir quelque temps après la blessure:

• perte de sensibilité des membres et, par conséquent, perte d'activité motrice;
• escarres, en raison d'un état fixe et de soins inadéquats;
• le développement de maladies du tractus urinaire et d'infection par le sang;
• décès (risque élevé en violation de la ventilation naturelle des poumons et du développement d'une inflammation ne pouvant faire l'objet d'un traitement);
• instabilité de la colonne vertébrale, se manifestant par l'incapacité de la colonne vertébrale à gérer sans stress physiologique;
• le développement de la courbure de la colonne vertébrale dans la direction antéropostérieure, dépassant les paramètres normaux;
• troubles neurologiques.

Prévention des fractures cervicales

Les mesures préventives sont les suivantes:

• l'entraînement des muscles de la colonne vertébrale à travers une série d'exercices spéciaux;
• respect du code de la route;
• respect des règles de sécurité dans les environnements industriels et domestiques;
• prendre des vitamines et des minéraux qui ont un effet tonique.

Conclusion

La fracture de la colonne cervicale est l'une des blessures les plus graves. Les premiers soins illettrés ou un traitement inadéquat peuvent entraîner la mort ou l’enchaîner définitivement à un fauteuil roulant (lit). Par conséquent, la tâche principale de toute personne consciente est de faire preuve de prudence dans la vie de tous les jours afin de prévenir ces dommages.

Fracture des vertèbres cervicales

Toute blessure à la nuque, qu'elle soit meurtrie ou fracturée, a de graves conséquences. C'est seulement avec une ecchymose que vous pouvez souffrir quelques jours et une fracture vaut souvent la peine d'être vécue. Une fracture du cou dans la région de la première et de la deuxième vertèbre est particulièrement dangereuse. Des complications peuvent survenir non seulement au moment de la blessure, mais également au cours du traitement, en raison du non-respect des recommandations du médecin ou d’actes incompétents au stade des premiers secours. Afin de ne pas nuire à la victime, toute blessure au cou doit être considérée comme une fracture.

Causes communes de dommages

Le facteur principal conduisant à la survenue d'une fracture comminutive ou par compression de la colonne cervicale est une force supérieure à la résistance de l'os. Une telle force est formée à la suite d'une compression, d'une torsion, d'une compression ou d'un impact. Dans chaque situation, son facteur principal, même s’ils peuvent être combinés.

La cause la plus fréquente est un accident dans lequel le conducteur du véhicule et ses passagers sont soumis à une charge importante, provoquée par une forte diminution de la vitesse. Une fracture de la vertèbre cervicale survient lors d'un accident du fait d'une flexion maximale puis d'une extension du cou. Les ceintures de sécurité ne sont pas dans ce cas une protection. Une blessure similaire a été appelée "coup du lapin".

Pas moins dangereux pour quiconque est une chute d'une hauteur. Dans une telle situation, les vertèbres sont soumises à une charge corporelle combinée à une vitesse de déplacement élevée. En raison de la résistance du crâne d'une part et des vertèbres thoraciques de l'autre, la charge tombe sur le cou, ce qui provoque des lésions.

En été, chaque personne veut se détendre autour de l'étang, y nager. Cependant, vous pouvez plonger dans un endroit inconnu ou peu profond et ne pas en sortir, car l’épine dorsale est cassée. La tête frappe le bas et le cou se plie, causant des blessures. Un bon exemple de ce qui précède montrera la photo.

Peu de choses sur la construction

Avant de traiter les fractures des vertèbres cervicales, il sera utile d’analyser l’anatomie de cette partie de la colonne vertébrale.

Classification des dommages

Il existe plusieurs options pour diviser une fracture des vertèbres cervicales. Vous trouverez ci-dessous les classifications les plus couramment utilisées dans la pratique médicale.

1. Par personnage:

• compression, à la suite de la compression du corps vertébral;
• broyé, avec la présence d'éclats;
• fracture-luxation;
• fracture des arcs.

Dans l'avant-dernière version, parallèlement à la luxation des processus articulaires, il existe une fracture du corps ou des arcades.

Cela fait référence à des dommages à la moelle épinière ou sans.

1. Par localisation:

• blessure du plongeur (les vertèbres de 3 à 7 sont endommagées, les ligaments sont déchirés);
• dommages à la première vertèbre (fracture de Jefferson);
• dommages à la deuxième vertèbre (fracture du bourreau);
• dommages à l'excavatrice (fracture des apophyses épineuses des 6ème et 7ème vertèbres).

Les symptômes

Pour les fractures de la colonne cervicale, il existe certaines caractéristiques des symptômes. Tout dépend du type de dommage et de la vertèbre, dont l'intégrité est brisée. La fracture la plus dangereuse de la première et de la deuxième vertèbre, puisque le tronc cérébral est situé à proximité et contient des centres vitaux. Les principaux symptômes sont la douleur, aggravée lorsqu’on essaie de bouger. Une violation de la sensibilité des bras et des jambes indique des dommages à la moelle épinière ou à ses membranes.

Dommages à la première vertèbre

Ce type de blessure se fait sentir avec douleur dans la région de la couronne et du haut du cou. Lorsque vous essayez de bouger, la douleur donne souvent l'arrière de la tête. La sensibilité des membres supérieurs et inférieurs peut être affectée. Si le cerveau est endommagé, la respiration et les palpitations peuvent en souffrir. En outre, la lésion de la première vertèbre cervicale se fait sentir par une violation de la mobilité de la tête.

Dommages à la deuxième vertèbre

En faveur d'une fracture de la deuxième vertèbre se manifeste par un symptôme tel que l'absence de tour de tête. Si la moelle épinière est endommagée, une paralysie complète et une invalidité peuvent survenir. La cause la plus commune est une forte courbure du cou. Il y a un total de trois degrés de traumatisme à cette vertèbre et les symptômes cliniques en dépendent.

Au début, en raison du manque de partialité, la légère douleur vous inquiète lorsque vous essayez de tourner la tête, ce qui vous gêne. Dans le second cas, les symptômes sont complétés par des troubles neurologiques. Perturbé par un engourdissement, une paralysie peut survenir. Le troisième degré est caractérisé par un déplacement important de fragments, à la suite duquel le cerveau est endommagé et la mort survient.

Les vertèbres restantes

Au total, il existe 7 vertèbres dans la région cervicale, chacune d’elles pouvant être endommagée. En cas de fracture de la troisième vertèbre cervicale, le cou et la tête ont des difficultés à tourner. Les mouvements sont douloureux. En cas de fracture de la cinquième vertèbre cervicale, la douleur est généralement gênante, les mouvements sont limités, les muscles du cou sont tendus. Des symptômes similaires sont observés dans les vertèbres restantes. De plus, les dommages peuvent entraîner des troubles neurologiques.

De plus, en tant que facteur de lésion, un œdème, qui se propage au cerveau, est associé. Quand il y a une fracture de la vertèbre cervicale 7 ou toute autre pression sur la couronne apporte une douleur. Cependant, seul un médecin devrait vérifier ce symptôme et le faire le plus attentivement possible, en particulier en cas de suspicion de lésion du corps vertébral. En cas de fracture de la 6e vertèbre dans la zone des processus, les symptômes ne sont pas aussi prononcés, les mouvements du cou sont limités et les manifestations neurologiques peuvent être absentes. La même chose s'applique au reste des vertèbres cervicales.

Lorsque la rupture du ligament est liée à la douleur, la mobilité de la tête est perturbée. Une ecchymose apparaît sur le site de la blessure.

Diagnostics

Il est très difficile de reconnaître les fractures de la colonne cervicale, même avec l'utilisation de rayons X. Ainsi, pour diagnostiquer les dommages à la première et à la deuxième vertèbre, un instantané est pris par la bouche ouverte du patient. Pour le reste de la colonne vertébrale de prendre une photo ne présente pas beaucoup de difficulté. Les photographies doivent être réalisées avec deux projections. Des tests fonctionnels peuvent en outre être appliqués.

Lorsqu'il est difficile de diagnostiquer à l'aide des rayons X, la tomodensitométrie (TDM) ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM) sont présentés. Le diagnostic est réalisé sur des coupes sur lesquelles des lésions non seulement des os, mais aussi des tissus mous, des ligaments et des disques sont clairement visibles. L'étude permet de déterminer le nombre de fragments, la présence de complications, la compression ou les lésions de la moelle épinière.

Subtilités de premiers secours

Pas toujours après une blessure sur les lieux peut être un professionnel de la santé. Souvent, les gens ordinaires apportent les premiers soins en cas de fracture de la colonne cervicale. Et ici, l’essentiel est de tout faire le plus correctement possible pour ne pas nuire à la victime, ni lui causer la mort.

Pour commencer, une personne doit être placée sur une surface horizontale solide. S'il y a un décalage, la tête est retournée de manière anormale, le réinitialisation est strictement interdit. Ces actions peuvent avoir des effets indésirables. Sur le cou est superposé un rouleau de tissu qui s'enroule comme un collier. Vous pouvez utiliser des colliers de verrouillage spéciaux, par exemple, Shantsa ou Philadelphie.

Collier de style Philadelphia

Au lieu des dommages, il sera utile d'appliquer un rhume qui enveloppe avec une serviette ou un chiffon. La durée d'application de la glace est de 20 minutes, après quoi une pause est prise pendant 10 heures. S'il y a une plaie, un bandage est appliqué sur celle-ci. En position horizontale, une personne est emmenée dans un établissement médical ou appelée par des professionnels de la santé.

Traitement

Un traumatisme à la colonne cervicale nécessite une approche sérieuse de la part du médecin et du patient. Une méthode de traitement conservatrice et chirurgicale est appliquée, tout dépend du type de dommage. La méthode optimale est sélectionnée uniquement après un examen approfondi du patient.

Méthode conservatrice

Un traitement conservateur est utilisé si la fracture n'a pas de décalage ou est insignifiante, même s'il n'y a pas de complications de la moelle épinière. Immédiatement après la blessure, le médecin peut mettre un collier de fixation du type «Philadelphia» ou une extension à l'aide de la boucle de Glisson. La dernière option prévoit l’imposition de poids sur le cou et la tête de la boucle. La traction vous permet de retirer la charge de la colonne vertébrale et de réduire les gonflements.

La durée du séjour en traction est différente et dépend du type de fracture. En règle générale, c'est un mois ou deux, après quoi un collier dur est appliqué sur le cou. En parallèle, des décongestionnants, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des comprimés de calcium sont prescrits. La guérison commence progressivement après la guérison complète de la fracture.

Opération

Cette méthode de traitement est indiquée pour les fractures comminutives. Lorsque la moelle épinière est comprimée par fragments, son tissu ou ses membranes, ainsi que ses vaisseaux ou ses nerfs sont endommagés. Dans ce cas, l'indication peut être une ou plusieurs vertèbres.

Le médecin enlève les zones endommagées de la vertèbre, libérant ainsi la moelle épinière et ses membranes. Après la fracture peut être fixé avec une structure en métal. S'il est nécessaire et impossible de faire correspondre le corps vertébral, il est retiré, remplacé par un design spécial, une cage.

Les points de suture sont retirés pour la cicatrisation de la plaie, généralement 10 à 14 jours, et la rééducation après le traitement chirurgical commence un peu plus tôt. En plus prescrit des médicaments antibactériens. Le médecin ne peut pas retirer le corps vertébral, mais simplement fixer la zone endommagée avec une structure métallique.

Complications et conséquences

En cas de traumatisme, en particulier des première et deuxième vertèbres, la moelle épinière et la moelle sont souvent endommagées, ce qui contient les centres vasomoteur et respiratoire. En conséquence, il existe des problèmes de tension artérielle, de respiration et de fonction cardiaque. Si la moelle épinière est endommagée, la sensibilité et la fonction motrice du corps peuvent être totalement ou partiellement absentes.

Les mouvements du cou sont souvent accompagnés de sensations douloureuses. Parmi les effets à long terme de la blessure peuvent être identifiés violation de la respiration, la miction, l'apparition d'escarres. Ceci est observé avec une paralysie complète du corps, lorsque le patient est forcé de rester au lit. Les fractures vertébrales peuvent souvent causer une ostéochondrose.

Période de récupération

La rééducation après une fracture de la colonne cervicale dure longtemps. Avec une méthode de traitement conservateur, l’immobilisation dure en moyenne 4 mois. Après l’image témoin en présence d’adhésions, le médecin peut recommander une thérapie physique, qui est effectuée avec parcimonie. Cela vaut également pour les patients opérés, car il existe un risque de fracture récurrente avec une approche trop active de la matière. Au fil du temps, la charge augmente, ce qui aide à rétablir l'amplitude de mouvement et à renforcer les muscles. La gymnastique est pratiquée uniquement sous la direction d'un spécialiste du domaine de la rééducation.

De même, la rééducation après une fracture de la colonne cervicale implique l'utilisation d'un léger massage dont le but est de tonifier les muscles. Une activité excessive peut entraîner des fractures ou des complications.

Une bonne option serait de visiter la piscine et de nager. Dans l'eau, les muscles subissent un stress minimal, ce qui accélère la rééducation. Ces cours peuvent être dispensés à la fois après une intervention chirurgicale et sous traitement conservateur, mais uniquement sous la supervision d'un instructeur.

Montré dans la physiothérapie de période de récupération, qui sont également sélectionnés par le médecin individuellement. Pendant cette période, sera utile:

• thérapie magnétique;
• haut-parleur à diode;
• Électrophorèse de Shcherbak sur le cou;
• amplipulse;
• Darsonval.

La contre-indication est la présence de métal dans la colonne vertébrale.

Fracture des vertèbres cervicales - une blessure qui peut avoir des conséquences graves et causer un handicap. Tout d'abord, dans son traitement, une approche compétente du médecin et de l'endurance du patient sont nécessaires. Le résultat ne sera pas long à venir, cependant, il vaut mieux se méfier d'une telle blessure, car la «chance heureuse» pourrait ne pas tomber.

Fracture de la colonne cervicale - conséquences et traitement

La fracture de la colonne cervicale est l’une des lésions de la colonne vertébrale les plus courantes et les plus graves. La fracture est une violation de l'intégrité des vertèbres cervicales. La fréquence des cas représente jusqu'à 1/3 de toutes les fractures de cette zone.

La blessure est dangereuse pour ses complications sous forme de paralysie de tout le corps au-dessous de la zone de dommage. Des perturbations dans le fonctionnement du système cardiovasculaire et des organes respiratoires, une rupture de la moelle épinière due à une fracture et une hémorragie cérébrale peuvent entraîner le décès de la victime.

Causes de fracture

Les principales causes de fractures vertébrales sont diverses blessures. Cela peut être une blessure soudaine du cou lors d'une déchirure aiguë de la colonne vertébrale dans la région vertébrale de C1-C7 (région de la région cervicale) ou à la suite d'un coup violent.

Ces blessures incluent les dommages résultant d’un accident lors d’une chute d’eau peu profonde ou lorsqu’un saut dans l’eau dans un plan d’eau avec un fond non vérifié, lorsque des objets lourds tombent sur la tête et le cou et des blessures domestiques.

Les dommages peuvent être liés à la santé professionnelle de la victime, des cas de fractures sont souvent constatés chez les athlètes: joueurs de hockey, athlètes, gymnastes, ainsi que les conducteurs, les grimpeurs, etc.

Symptômes de fracture

Les symptômes de fracture de la colonne vertébrale dans la région cervicale peuvent varier en fonction de la gravité des lésions. Un rôle important dans le développement des symptômes joue les premiers secours en temps opportun et correctement rendus.

Le symptôme le plus prononcé d'une telle fracture est une douleur dans la région cervicale. Souvent, la douleur se propage également dans les organes et les tissus voisins. La victime peut se plaindre de douleurs à l'arrière de la tête, aux mains, aux avant-bras, à la poitrine et entre les omoplates.

En plus de la douleur, du dysfonctionnement de la déglutition, des vertiges et de la perte de conscience, les acouphènes peuvent également être enregistrés. Le cou est dans une mauvaise position contre nature. Dans ce cas, il est possible d'observer le redressement des courbes naturelles (lordose) et le développement de courbures, où selon leur anatomie ne devrait pas être.

Les muscles dans la zone des dommages sont raides, il peut y avoir des spasmes. Il y a un resserrement dans la zone touchée. Dans certains cas, vous pouvez observer une perte complète de sensibilité de la région pariétale et occipitale de la tête.

Dans les cas où la fracture est compliquée par une lésion médullaire grave, telle que sa rupture, il est possible que le rythme cardiaque et la respiration soient perturbés, ce qui peut entraîner la mort de la victime.

Selon la gravité des symptômes, les fractures de la colonne cervicale peuvent être classées:

1. Les fractures de degré I comprennent les blessures accompagnées de douleurs rapides dans la région cervicale.
2. Une fracture de grade II est évoquée lorsque la victime se plaint de vertiges et de douleurs à l'arrière de la tête. Vous pouvez également voir une perte totale de sensibilité corporelle.
3. Les fractures de grade III sont généralement caractérisées par des blessures incompatibles avec la vie.

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Classification des fractures

Les dommages constatés au niveau des vertèbres cervicales (C3-C7) peuvent être classés en fonction du sens d'action de la force qui cause la blessure. Ce qui suit est une classification généralement acceptée.

Les dommages sont classés par ordre de gravité croissante de la blessure:

1. Les blessures de compression sont caractérisées par une compression des vertèbres. Parmi eux, on distingue à leur tour des fractures telles que des fractures en forme de coin, explosives et comminutives des corps vertébraux.
2. Parmi les dommages de flexion-distraction, on peut distinguer les désordres cervicaux de la colonne cervicale, les étirements excessifs, et les fractures bilatérales avec subluxation.
3. Les fractures en rotation sont caractérisées par un fort déplacement des vertèbres sur les côtés (se produisent souvent sous l'influence de coups directs). Les sous-types de ce groupe de lésions comprennent les fractures unilatérales, les fractures par déchirure ainsi que les luxations unilatérales du corps vertébral.

Certains experts utilisent dans leur pratique une classification basée sur le type de localisation de la blessure:

1. La fracture de Jefferson se caractérise par une fracture de la première vertèbre cervicale (section C1).
2. La fracture du bourreau (lésion de la potence) est une lésion de la deuxième vertèbre cervicale (section C2).
3. Les fractures sous la deuxième vertèbre cervicale (C3-C7) sont appelées fractures de plongeur. Ces blessures se caractérisent par des lésions concomitantes, telles que des déchirures ou des entorses.
4. Les dommages aux deux dernières vertèbres (C6-C7) sont appelés fractures d'excavateur.

Fracture de la première vertèbre cervicale

La première vertèbre cervicale s'appelle l'atlas. La raison d'un tel nom était sa fonction de rétention, c'est cette première vertèbre qui est le support de la tête. Une vertèbre ressemblant à un anneau est située à la jonction de la colonne vertébrale et de la partie occipitale de la tête.

En cas de blessure de la section C1, cette vertèbre même absorbe toute la force de l'impact, car il n'y a pas de couches cartilagineuses protectrices entre l'arrière de la tête et la colonne vertébrale. À la suite de dommages, vous pouvez observer les pauses d'Atlanta dans des endroits différents.

Malgré la relative vulnérabilité d'Atlanta, les blessures de ce type sont rarement satisfaites. Le plus souvent, les blessures de ce type sont relativement stables et faciles à traiter, mais dans certains cas, la fracture est compliquée par la violation de l'intégrité de la moelle épinière.

La perle de la deuxième vertèbre cervicale

La deuxième vertèbre cervicale, l’axe, ainsi que le premier, ont la forme d’un anneau. Sa différence par rapport à la première vertèbre est la présence dans la partie antérieure d'une croissance massive (une dent de l'axe), c'est grâce à la dent de l'axe que la deuxième et la première vertèbre cervicale sont fixées. La compression de la dent de l'axe est le plus souvent la cause d'une fracture de la colonne vertébrale.

Parmi les fractures de l'axe figurent des blessures stables et instables. Beaucoup de fractures sont caractérisées par des symptômes neurologiques (perte de sensation, paralysie, etc.).

Fractures d'autres vertèbres cervicales

Les blessures des divisions C4-C6 sont les plus fréquentes parmi les blessures à la colonne vertébrale. Pour de telles fractures, les patients se plaignent du manque de mobilité du cou et de la tête, ainsi que de fortes douleurs au cou. Une fracture est souvent accompagnée de lésions de la moelle épinière de gravité variable pouvant aller jusqu'à la paralysie ou la mort. Sur la blessure au coccyx, le traitement, lisez ici.

Diagnostics

Le diagnostic de fractures de gravité variable commence par un examen à temps complet du médecin et une palpation. Le plus souvent, le diagnostic peut être établi dès ce stade. Cependant, des études instrumentales complémentaires sont indispensables, car ce sont elles qui pourront donner une image complète de la localisation de la blessure, de son caractère.

Les études auxiliaires informatives nécessaires au diagnostic des fractures comprennent:

1. Imagerie par résonance magnétique: méthode de diagnostic non invasive utilisant l'intensité du champ magnétique. La méthode est très précise et ne présente pratiquement aucune contre-indication; elle peut donc être appliquée même en cas de blessures assez graves. Avec cette étude, vous pouvez obtenir une image non seulement de la structure osseuse, mais également des tissus situés autour de la zone d'étude.
2. Tomographie par ordinateur. La méthode est utilisée en cas de suspicion de fracture de la première vertèbre cervicale.
3. Rayon X

La douleur et le resserrement du dos au fil du temps peuvent avoir des conséquences désastreuses - limitation locale ou complète des mouvements, voire handicap.

Les personnes ayant une expérience amère ont recours aux remèdes naturels recommandés par les orthopédistes pour soigner leur dos et leurs articulations.

Traitement

Sur la base des données de la recherche et de l'examen du médecin, une stratégie de traitement est développée. Malgré toute la gravité de la blessure, le rétablissement et la récupération reposent sur un traitement conservateur, dont l’essentiel est de repositionner la zone endommagée.

Sur le traitement des fractures de compression de la colonne lombaire, lisez ici.

Dans le cas de blessures plus graves, telles que des fractures explosives, utilisez un appareil gallo (un appareil qui fixe la colonne vertébrale de l'extérieur) ou faites appel à une intervention chirurgicale. De telles opérations consistent en un repositionnement ouvert de fragments d'os avec port ultérieur de dispositifs de fixation.

Parmi les méthodes de traitement efficace des fractures doit être noté et la traction du squelette. Inévitablement une intervention chirurgicale en cas de lésion de la moelle épinière. Une telle opération est une manipulation qui permet de libérer les racines nerveuses pincées et d’augmenter l’espace intervertébral.

De plus, pour tous les patients, sans exception, confrontés à un traumatisme de la colonne cervicale, un repos au lit strict est recommandé. Cette mesure vous permet d'éviter de surcharger la zone endommagée. On prescrit également au patient un traitement antidouleur pour soulager la douleur, puis un traitement de physiothérapie et des exercices de restauration et de traitement.

La thérapie manuelle doit également être attribuée à des méthodes conservatrices. Avec l'aide de la thérapie manuelle, le spécialiste dans ce domaine ajuste les vertèbres, restaure l'anatomie et la position naturelle du corps. Une thérapie manuelle n’est possible que dans les cas de fracture simple. Après le repositionnement des vertèbres, le patient porte des dispositifs de fixation spéciaux, des bandages pendant 2-3 mois, jusqu’au rétablissement complet.

Premiers secours en cas de fracture

Les premiers secours doivent toujours prévoir des spécialistes compétents. Avant l'arrivée de l'ambulance devrait immobiliser la victime. Si l'emplacement du patient n'est pas dangereux (par exemple, risque d'incendie provoqué par un accident du véhicule), le véhicule ne peut pas être déplacé.

Les manipulations avec le mouvement de la victime peuvent exacerber la blessure jusqu'à la mort. Si nécessaire, en cas de syndrome de douleur prononcé, d'anesthésie locale, un traitement anti-choc doit être réalisé, ainsi que pour lui permettre de respirer pleinement.

Si la victime ne respire plus, une réanimation est nécessaire:

1. Assurez-vous que les voies respiratoires de la victime sont exemptes de vomissures et autres objets étrangers.
2. Pratiquez la respiration artificielle jusqu'à l'arrivée d'une ambulance.
3. Dans les intervalles entre la respiration artificielle, un massage cardiaque indirect doit être effectué en plaçant une couverture douce sous la poitrine.

Si nécessaire, le transport devrait être:

1. Poser la victime sur un support rigide. Si la civière est molle, le transport doit être effectué dans une position sur le ventre.
2. Sécurisez toutes les parties de la colonne vertébrale avec une attelle ou un autre dispositif de retenue, y compris la tête et les jambes.
3. Le transport doit être effectué par au moins trois personnes. Toutes les actions doivent être strictement coordonnées afin d'éviter des dommages supplémentaires.

Combien coûte une fracture de guérir?

La guérison des lésions de la colonne cervicale dépend d'un certain nombre de facteurs tels que la rapidité et l'alphabétisation des soins médicaux en fonction des caractéristiques individuelles de l'organisme. Dans tous les cas, le port d'un collier spécial prendra au moins 2-3 mois, tandis que le processus de restauration finale de la structure anatomiquement correcte de la colonne vertébrale peut prendre beaucoup plus de temps (de plusieurs mois à plusieurs années).

Réhabilitation et prévention

L’efficacité du traitement des fractures de complexité variable dépend en grande partie des mesures de rééducation. La période de rééducation, ainsi que les mesures visant à rétablir le mouvement de la colonne vertébrale, sont propres à chaque patient.

L'ensemble des mesures nécessaires est élaboré par un spécialiste en tenant compte de toutes les caractéristiques de la blessure du patient, de ses antécédents médicaux et de la gravité des blessures. Le processus de réadaptation prend souvent plusieurs mois à plusieurs années.

Le programme de réhabilitation comprend:

1. Thérapie d'exercice.
2. Physiothérapie.
3. Massages
4. Au stade final de la rééducation, le patient peut être autorisé à nager.

L'ensemble complexe de mesures visant à restaurer le système musculo-squelettique est mis en œuvre sous la stricte surveillance d'un spécialiste dans un établissement médical spécialisé.

Dans ce cas, l’auto-traitement est dangereux et peut avoir des conséquences désastreuses. Seules la mise en œuvre de toutes les recommandations du médecin et le strict respect de ses conseils peuvent garantir de bons résultats et, dans de nombreux cas, garantir une guérison complète du patient.

Dans de nombreux cas, les blessures de la colonne cervicale peuvent être évitées en suivant des règles simples:

1. Dans toutes les circonstances, observez les mesures de sécurité nécessaires: des mesures assurant la sécurité du trafic routier au respect des mesures de sécurité à domicile.
2. Observez les précautions de sécurité lorsque vous êtes dans l'eau. Ne plongez pas dans des endroits inconnus inconnus, soyez prudent pendant les parties actives.
3. Gardez une trace de votre niveau de forme physique, ne négligez pas l'exercice régulier.

Conséquences de la fracture

Les blessures au cou sont dangereuses en termes de complications possibles. En cas de blessures légères, le patient peut être complètement restauré et redevenir normal. Toutefois, dans les cas les plus graves, les conséquences peuvent considérablement transformer la vie de la victime. La conséquence la plus grave est une diminution de la sensibilité des membres, pouvant aller jusqu'à la paralysie complète.

Dans de tels cas, les proches jouent un rôle important dans la réadaptation du patient. Au début du traitement, des soins complets et complets et une formation pour le patient peuvent jouer un rôle crucial. Dans certains cas, il est possible de réduire la gravité de la paralysie et de la récupération partielle de l'activité motrice.

Le rétablissement complet dans les cas graves est extrêmement rare. Systèmes anti-décubitaux, massage spécial de la zone touchée, diverses techniques de respiration sont activement utilisées pour réduire les effets négatifs de la parésie.

La douleur et le resserrement du dos au fil du temps peuvent avoir des conséquences désastreuses - limitation locale ou complète des mouvements, voire handicap.

Les personnes ayant une expérience amère ont recours aux remèdes naturels recommandés par les orthopédistes pour soigner leur dos et leurs articulations.

Fracture de la colonne cervicale

Une fracture de la colonne cervicale est une violation de l'intégrité d'une ou de plusieurs vertèbres cervicales à la suite d'une exposition traumatique. Il survient à la suite d'un coup, d'une chute sur la tête, d'une forte courbure ou d'un pliage du cou. Manifesté par une douleur dans le cou, une restriction des mouvements et une tension musculaire spasmodique. Souvent révélé des symptômes neurologiques de gravité variable. Le diagnostic est effectué sur la base de données radiographiques. Si nécessaire, des TDM et IRM supplémentaires sont prescrits. Le traitement est souvent conservateur et la chirurgie de la moelle épinière est nécessaire.

Fracture de la colonne cervicale

Les fractures des vertèbres cervicales représentent environ 30% du nombre total de fractures de la colonne vertébrale. Dans le même temps, dans 40 à 60% des cas, des lésions de la moelle épinière de gravité variable sont observées. Environ 30% des patients atteints de telles fractures meurent sur le coup suite à un choc, ainsi qu'à de graves troubles respiratoires et cardiaques dus à une lésion des structures nerveuses. La majorité des patients présentant des fractures de la colonne cervicale sont des personnes actives jeunes et d'âge moyen.

La cause de la blessure est généralement une chute de la tête, une plongée, une plongée dans des endroits insuffisamment profonds, une forte courbure du cou lors d'une décélération soudaine d'un véhicule ou une collision frontale avec le toit d'une voiture sur une mauvaise route. Les fractures de compression des vertèbres IV, V et VI sont le plus souvent détectées. Cependant, les conséquences les plus graves découlent des fractures des vertèbres I et II. Le traitement des fractures de la colonne cervicale est effectué par des traumatologues.

Fracture d'Atlanta

La vertèbre cervicale (atlas) a la forme d’un anneau et est une sorte de "fondement" sur lequel repose la tête. Avec ses surfaces concaves, il s'articule avec les condyles convexes de l'os occipital, formant une articulation avec de fines surfaces cartilagineuses, une capsule et des ligaments. Il n'y a pas d'épaisse paroi cartilagineuse (disque intervertébral) entre l'os occipital et la vertèbre cervicale. Ainsi, lorsque vous frappez la tête, la force traumatique est transmise à l'atlas sans absorption de choc.

Les condyles de l'os occipital sont enfoncés dans l'anneau atlantique, tandis que, selon la gravité et l'axe d'application de la force traumatique, plusieurs types de fractures peuvent survenir. Fracture de l’arc antérieur - Les lésions isolées de la germination antérieure peuvent être accompagnées d’un déplacement plus ou moins prononcé des fragments. Fracture de la voûte postérieure - lésion isolée du demi-cercle postérieur, généralement subie, sans déplacement important ni compression des nerfs. Les fractures des masses latérales constituent une violation de l'intégrité des parties centrales de l'anneau, accompagnée d'une diminution de la hauteur de la vertèbre.

Les dégâts les plus importants sur atlanta sont une fracture «éclatée» ou une fracture de Jefferson, dans laquelle l'intégrité de l'anneau atlanta est rompue en quatre points à la fois. Il existe également des variantes de fracture dite «éclatée», dans lesquelles il existe un dommage explosif sur l’arc antérieur ou postérieur de l’atlas ou des fractures parallèles des arcs postérieurs et antérieurs. La lésion d'un atlas peut être isolée ou associée à des lésions de la deuxième vertèbre cervicale et d'autres segments vertébraux.

Le patient s'inquiète de la sensation d'instabilité du cou, de douleurs au cou, de la nuque et de la nuque, pouvant entraîner une perte de sensation dans les régions pariétale et occipitale. Le patient tient sa tête avec ses mains. À la lésion ou au prélude des structures nerveuses se révèle la symptomatologie neurologique. La radiographie de la vertèbre cervicale I dans une projection spéciale (par la bouche) vous permet de confirmer la violation de l'intégrité de l'Atlanta et d'évaluer le degré de déplacement des arcs. Si nécessaire, nommer encore CT. Les patients chez qui on soupçonne une atteinte de la moelle épinière ou de la médulla oblongate sont examinés par un neurochirurgien ou un neurologue.

Fracture de l'axe

La vertèbre cervicale II (axe) a également la forme d’un anneau. Dans les parties antérieures de cet anneau se trouve une croissance osseuse massive appelée dent. La dent se connecte à la surface arrière de l'atlas, formant l'articulation de Cruveilhie. De plus, l'atlas et l'axe s'articulent entre eux à l'aide de surfaces articulaires larges et plates disposées symétriquement. En raison des caractéristiques structurelles de la colonne vertébrale supérieure, le processus denticulaire souffre généralement de blessures. Trois types de fractures dentaires peuvent être détectés. Le premier type consiste en des dommages par arrachement au sommet de la dent, une fracture stable qui se produit rarement. Le deuxième type - des dommages à la partie étroite de la dent, une fracture instable, est observé dans plus de 50% des cas. Le troisième type - les dommages à la base de la dent, dans 20% des cas accompagnés de troubles neurologiques.

Compte tenu du degré de déplacement de l'atlas et de la gravité des symptômes, il existe trois degrés de fracture du processus odontoïde. Lorsque le premier degré de déplacement est absent, le patient se plaint de gêne dans le cou et de légères douleurs lors du mouvement de la tête. Au deuxième degré, l'atlas et les fragments de la dent sont déplacés antérieurement et la partie postérieure de la première vertèbre serre la moelle épinière. La perte de conscience possible pendant ou après le traumatisme a révélé des symptômes neurologiques, allant de troubles mineurs de la sensibilité à la parésie et à la paralysie. Au troisième degré, en raison d'un déplacement important, il se produit généralement de graves dommages aux structures nerveuses incompatibles avec la vie.

Il convient de garder à l'esprit qu'un faux bien-être en cas de fractures du premier degré peut provoquer une sous-estimation de la gravité du dommage (à la fois par le médecin et le patient). Le patient bouge librement, tourne la tête, secoue la tête, etc. De tels mouvements entraînent parfois un déplacement brutal de l'atlas et une compression soudaine de la moelle épinière, accompagnés d'une myélopathie par compression aiguë et d'une détérioration marquée de l'état du patient. Dans ces conditions, toutes les fractures de l'axe doivent être considérées comme des blessures potentiellement dangereuses.

Pour confirmer le diagnostic, la radiographie est réalisée en deux projections: latérale et par la bouche. Avec des résultats incertains, il est possible de réaliser des images fonctionnelles (avec la plus grande prudence et en présence d'un médecin), mais la tomodensitométrie axiale avec reconstruction frontale et sagittale est une méthode d'investigation plus sûre et plus informative. En cas de troubles neurologiques, une consultation avec un neuropathologiste ou un neurochirurgien est prescrite.

Fractures des vertèbres cervicales inférieures

La compression et les fractures fracturées de la colonne cervicale surviennent dans la plupart des cas lors d'une flexion forcée du cou (fractures de flexion). Dommages moins fréquents dus à une extension abrupte du cou (fractures des extenseurs). Les patients se plaignent de douleurs dans la colonne cervicale. Le mouvement est limité. La contraction spasmodique et la tension des muscles du cou sont déterminées. La palpation de l'apophyse épineuse d'une vertèbre cassée est douloureuse.

Dans certains cas (lorsque le ligament est rompu entre les processus épineux), une courbure de la ligne des processus épineux sous la forme d'une baïonnette ou d'un éclair est détectée. Ce symptôme indique l'instabilité de la fracture. Les fractures de compression ne sont généralement pas accompagnées de lésions de la moelle épinière, alors que des symptômes neurologiques légers peuvent apparaître en raison du gonflement de la zone touchée. Avec une lésion de la moelle épinière (se produit le plus souvent avec des fractures et fractures), les troubles neurologiques sont plus prononcés; dans les cas graves, une tétraplégie, une violation de l'acte de défécation et de la miction sont détectées.

Les fractures de la vertèbre cervicale sont des lésions particulièrement graves, généralement causées également par une forte courbure de la tête. Avec les fractures, on trouve souvent des lésions simultanées de plusieurs vertèbres, des fractures des arcs, des processus épineux et articulaires, plus souvent une paralysie complète et une perte de sensation. Décès possible immédiatement après une blessure, après quelques heures ou quelques jours. Dans ce dernier cas, les causes de décès sont des troubles respiratoires, un œdème pulmonaire et d'autres complications.

La radiographie de la colonne cervicale est cruciale pour poser un diagnostic. L'image latérale est particulièrement informative et peut révéler une compression (diminution de la hauteur de la vertèbre antérieure) et augmenter l'écart entre les apophyses épineuses de la vertèbre cassée et de la vertèbre sus-jacente. Dans les cas douteux, le scanner de la colonne vertébrale est prescrit dans la région cervicale et l’IRM de la colonne vertébrale est utilisé pour évaluer l’état des structures des tissus mous. En présence de troubles neurologiques, la consultation d'un neurochirurgien ou d'un neuropathologiste est indiquée.

Traitement

Dans la plupart des cas, un traitement conservateur est indiqué pour les fractures des vertèbres cervicales. Les patients sont hospitalisés dans le service des urgences. Pour les fractures non déplacées non compliquées, l’immobilisation est réalisée à l’aide d’un collier de type tranchée, d’un corset en plâtre ou d’un collier rigide pendant 4 mois au maximum. En cas de déplacement et de risque d’endommagement de la moelle épinière, les boucles de Glisson sont utilisées en association avec des tampons correcteurs ou des rouleaux.

Lorsque vous pliez des fractures, ne placez pas un oreiller sous la tête, mais un coussin sous vos épaules. Pour les lésions des extenseurs, utilisez deux oreillers sous la tête du patient. Une fois la compression retirée, les oreillers sont retirés. Après 15 à 30 jours, la traction est supprimée et un collier dur ou un semi-corset en plâtre est appliqué pendant une période de 3 à 4 mois. Les patients ont prescrit des analgésiques, de la physiothérapie et de la physiothérapie.

Les interventions chirurgicales sont réalisées avec des fractures instables et des fractures de la vertèbre cervicale (en particulier en combinaison avec une compression ou une lésion de la moelle épinière), des fractures de compression comminutives, ainsi qu'avec l'inefficacité d'un traitement conservateur. Des contractants laminaires, des fixatifs trans-articulaires ou des plaques sont utilisés pour fixer les vertèbres. Dans la période postopératoire, les antibiotiques, les analgésiques, la thérapie par l'exercice, le massage et la physiothérapie sont prescrits, suivis de mesures de rééducation.

Causes, symptômes, traitement et conséquences possibles d'une fracture de la vertèbre cervicale

Comment se produit une fracture de la vertèbre cervicale? Cette question intéresse beaucoup de gens. Le cou humain est un mécanisme naturel très complexe qui remplit de nombreuses fonctions. Il n'y a pas une seule structure architecturale qui serait construite aussi subtilement et sagement que le cou. Le rôle le plus important dans ce complexe de muscles, le cartilage des ligaments et des os appartient à la colonne cervicale. Il y a 7 vertèbres à l'intérieur, elles sont séparées par des disques intervertébraux et fixées avec un système de ligaments.

Les vertèbres cervicales protègent la moelle osseuse, les disques amortissent les mouvements de la tête et du corps. Par conséquent, une fracture de la vertèbre cervicale est une blessure grave. Avec ces dommages, il y a des cas d'invalidité et même de mort.

Comment est la colonne cervicale?

L'anatomie divise la colonne cervicale en trois colonnes distinctes:

1. Antérieur - deux tiers antérieurs de la vertèbre, un anneau fibreux du ligament et des disques intervertébraux;
2. Tiers moyen postérieur des vertèbres, un ligament, anneau fibreux et disques intervertébraux;
3. Postérieur - bras, processus, plaques et processus épineux.

Si une fracture casse une colonne, les deux dernières peuvent protéger la moelle épinière des blessures. Si deux colonnes sont brisées, la colonne vertébrale est divisée en deux parties et le risque de rupture de la moelle épinière est très élevé.
Les vertèbres en anatomie peuvent être désignées par la lettre latine C et les numéros de série de 1 à 7:

C1. Atlanta. Il est appelé par le nom du titan mythique qui tenait le firmament sur ses épaules. Cette vertèbre est constituée de deux arcs reliés par des masses latérales. On pense que l’Atlantique tient toute la tête, en réalité, il relie le crâne à la colonne vertébrale. Atlas n'a pas de corps.

C2. Epistrophys. Lorsque le fœtus humain est dans l'utérus, l'atlas et l'épistrophie sont reliés par une formation ressemblant à une dent. Cette vertèbre est aussi appelée épineuse, puisque l'atlas tourne autour d'elle, comme autour d'un axe.
C3 - 6. Ne pas avoir de noms séparés. Les vertèbres sont petites, courtes, avec des processus courts, donc, dans cette partie de la colonne vertébrale, les dommages sont les plus fréquents.
C7. Vertèbre du Président (nom non officiel). Doté d'un long processus facile à trouver par palpation dans la partie inférieure du cou.

Types de fractures vertébrales

On distingue les types de fractures des vertèbres cervicales suivants:

1. Arc arrière d'atlanta. La blessure est formée en raison d'une forte extension du cou et de la compression dans la direction allant de l'occiput au processus de la deuxième vertèbre. L'arc arrière se rompt à la jonction avec les masses latérales.
2. Jefferson Métis. Dans ce cas, l'atlas tombe en panne ou, comme le disent les médecins, «éclate» suite à un coup ou une poussée sur le dessus du crâne. Les arcs de la première vertèbre se détachent de la pression simultanée d'en haut et de dessous. Il peut y avoir deux types de fracture de Jefferson: typique, avec de nombreux fragments et atypique, avec fracture des masses latérales. La moelle épinière n'est généralement pas touchée, les ligaments peuvent être cassés.
3. Vertèbre axiale. Les médecins ont attribué à ce type de traumatisme le nom d'un sombre romantisme «fracture du bourreau». Ceci est une conséquence d'une trop grande extension du cou. Les os de la vertèbre se cassent entre les processus des articulations, le corps de la vertèbre avance. Les ligaments peuvent être cassés et les disques intervertébraux affectés. Il y a aussi des fractures des jambes de l'arc. En cas de fracture du processus dentaire, la première vertèbre comprime et blesse l'épistrophie.
4. Processus épineux. Fracture avec séparation des apophyses épineuses de la sixième ou de la septième vertèbre. Peut survenir lorsqu'une inclinaison inattendue de la tête et le cou serré. Les médecins appellent ce traumatisme une "fracture d'une excavatrice".

Fractures vertébrales inférieures à C2. Il y a plusieurs options ici. Une fracture de «plongeur», par exemple, est un traumatisme de 4 à 5 vertèbres cervicales lorsque la tête et le cou sont fortement inclinés d'un coup le long de la colonne vertébrale. Une ou plusieurs vertèbres peuvent être touchées, les ligaments sont cassés, les disques souffrent. Les os de la vertèbre sont endommagés lors d’une fracture de compression, c’est-à-dire par compression. La moelle épinière est affectée si les coins de la vertèbre se détachent (caractéristique des cinquième et sixième).

Causes des problèmes d'intégrité osseuse

La fracture du cou est due à de forts effets mécaniques.

En règle générale, la cause est un accident ou un comportement imprudent.

Par exemple, une fracture de compression d'une atlanta se forme si une personne tombe d'une grande hauteur à l'envers ou si, au contraire, un objet lourd lui tombe sur la tête d'en haut. Les enfants souffrent souvent de chutes de balcons, de greniers, de grands arbres ou de sportifs. Au début du printemps, dans les grandes villes, de nombreuses personnes sont fracturées par l’effondrement de gros glaçons sur la tête.

La fracture de Jefferson peut survenir lors d’une chute (d’une moto, d’une bicyclette) ou d’un accident.

Les fractures de la deuxième vertèbre sont principalement la conséquence d'accidents de voiture. Un coup violent à la partie inférieure du visage provoque une fracture du processus dentaire. Un fort déplacement de la "dent" dans le corps de la moelle épinière entraîne la mort de la victime.

Les dommages aux 3 à 6 vertèbres sont les conséquences d’accidents, de blessures sportives, de coups au cou. Une fracture de 5 à 6 vertèbres cervicales se forme souvent lors de la plongée. Lorsqu'une personne, sans calculer la profondeur du saut, se cogne la tête contre le fond ou les écueils.

Un traumatisme à la 7ème vertèbre cervicale est possible avec des chocs et des chutes graves (divers types d'accidents, de football, de hockey, de situations criminelles, d'accidents de la vie quotidienne).

Les symptômes

Dans la plupart des cas, les symptômes sont prononcés. Un symptôme commun est une douleur significative, augmentant progressivement au niveau du site de fracture. Différentes blessures sont caractérisées par des symptômes spécifiques:

1. Si un atlas est brisé, cela ne fait pas seulement mal au cou, mais aussi à l'arrière de la tête.
2. En cas de fracture de 2 vertèbres cervicales, il est impossible de faire pivoter la tête. Dans les cas difficiles, une paralysie survient.
3. En cas de fracture de la 3ème vertèbre, il est difficile voire impossible de bouger la tête et le cou.
4. Les dommages subis du 4 e au 6 e vertèbre se traduisent par une douleur aiguë, un gonflement au site de la blessure, une impossibilité de bouger la tête, le cou, les épaules et des anomalies neurologiques.
5. La fracture de la 7ème vertèbre cervicale est la seule visible à l'œil nu, notamment dans le cas d'un déplacement.

Diagnostic et traitement

Un médecin expérimenté peut déterminer une fracture de la colonne vertébrale sur la base de signes externes, mais une radiographie est prise pour prescrire un traitement exact. Actuellement en utilisant la méthode IRM. La fracture d'Atlanta est diagnostiquée avec des rayons X.

Le point important est les premiers secours à la victime. Les traumatologues recommandent que, si une fracture du cou est suspectée, la victime ne soit pas déplacée jusqu'à l'arrivée du médecin, n'essayez pas de l'identifier en palpant le cou ou la tête. Une personne non qualifiée peut aggraver le déplacement ou endommager la moelle épinière.

Le traitement implique principalement l'immobilité, ce qui permettra aux os de grandir ensemble. Pendant plusieurs mois, le cou est maintenu dans une position par un collier Schantz. Parfois, le patient est placé dans les boucles de Glisson.

En cas de fracture par compression ou de séparation de fragments osseux, une intervention chirurgicale est effectuée. Pour les blessures graves, une méthode moderne est utilisée, telle que le remplacement d'une vertèbre ou d'un disque intervertébral par une prothèse télescopique.

Les fractures des vertèbres cervicales sont dangereuses car la moelle épinière peut être touchée. Des fragments d'os brisés perforant le corps du cerveau provoquent une paralysie et même la mort. La thérapie physique et les massages ont un effet bénéfique sur la paralysie. Parfois, ils aident le patient à récupérer. Mais le plus souvent, malheureusement, les blessures graves au cou sont incurables.
Prévention des fractures des vertèbres cervicales. La prévention des blessures consiste avant tout à éviter les situations dangereuses. Vous ne pouvez pas plonger et nager dans des endroits inconnus. Respectez les consignes de sécurité lors de la pratique de sports et de réparations. Ces règles doivent être enseignées aux enfants dès leur plus jeune âge.

La résistance de la nuque aux blessures contribue au renforcement des muscles et des ligaments à l'aide de la gymnastique. L'exercice avec des haltères et le yoga fonctionnent bien à cet égard. Un entraînement régulier aide à éviter les tristes conséquences dans des situations inattendues.