Dommages articulaires chez les rhumatismes

La lésion des articulations avec rhumatisme a ses propres caractéristiques: elle se déroule selon le type de synovite allergique, avec localisation dans les tissus articulaires et périarticulaires mous et sans lésion du squelette osseux et cartilagineux de l'articulation. Cette caractéristique détermine les manifestations cliniques de la polyarthrite rhumatoïde. En règle générale, il existe une lésion multiple des articulations, à savoir une polyarthrite. Contrairement à l'infection arthritique, le rhumatisme est caractérisé par une lésion de grosses articulations, principalement de genou et de cheville, et les articulations du poignet, du coude et de l'épaule sont moins fréquemment touchées.
Les petites articulations des mains et des pieds sont rarement atteintes, les articulations de la hanche et de la colonne vertébrale encore moins souvent. La symétrie des lésions articulaires chez les rhumatismes n'est pas aussi prononcée que dans l'infection arthritique. Dans la polyarthrite rhumatoïde, le syndrome de la douleur est généralement clairement prononcé et la douleur est observée non seulement pendant les mouvements, mais également au repos complet.

Les lésions articulaires rhumatismales se manifestent généralement par des phénomènes inflammatoires et exsudatifs distincts: gonflement des articulations, hyperémie de la peau recouvrant l'articulation, élévation, température cutanée locale, douleur à la palpation et aux mouvements. Dans la cavité de l'articulation est parfois déterminé une petite quantité d'épanchement, riche en fibrine et en neutrophiles. Les tendons musculaires et les poches muqueuses peuvent également être impliqués dans le processus. Tout cela pris ensemble conduit à une limitation douloureuse de la mobilité de l'articulation touchée. L'intensité des phénomènes inflammatoires peut être très diverse, en fonction de la gravité et de la gravité du processus. Si, dans la polyarthrite aiguë, elles atteignent le maximum et conduisent à l'immobilisation complète du patient, dans les cas bénins, on ne peut observer qu'une légère douleur des articulations à la palpation sans phénomène exsudatif visible.

En règle générale, l'arthrite rhumatismale est accompagnée de fièvre qui, selon la gravité du processus, peut être élevée ou subfébrile. Elle diminue à mesure que l'inflammation s'atténue dans les articulations et augmente à nouveau lorsque de nouvelles articulations sont incluses dans le processus pathologique. La «volatilité» des lésions articulaires est très caractéristique de la polyarthrite rhumatoïde. Elles ne sont généralement pas affectées simultanément, mais de manière séquentielle. Le processus inflammatoire se dissipe dans une articulation, alors qu'il passe dans l'autre, la troisième, etc. Parallèlement, l'inflammation de l'une des articulations disparaît et se développe très rapidement, parfois en quelques heures, ce qui est une manifestation évidente de la nature allergique du processus..

La prochaine caractéristique de la polyarthrite rhumatoïde est la réversibilité complète de toutes les manifestations articulaires. Sous l'influence de l'utilisation d'antirhumatismaux, il se produit une disparition rapide (en quelques jours) des symptômes de l'arthrite et une restauration complète de la configuration de l'articulation et de sa mobilité. Dans le même temps (en l'absence de cardite grave ou de lésions d'autres organes viscéraux), la température et la RSE sont normalisées. Dans de rares cas, des phénomènes résiduels sous la forme d'arthralgies têtues, parfois un peu lisses du contour des articulations, sont maintenus dans les articulations pendant une période plus ou moins longue, mais ces phénomènes disparaissent finalement sans laisser de trace.

Chez les patients atteints de rhumatisme, des arthralgies périodiques peuvent être observées en dehors de la phase active de la maladie, principalement en réaction aux changements climatiques ou au refroidissement. Les difformités persistantes et l'ankylose des articulations avec rhumatismes ne se forment pas. L'examen radiographique des articulations ne permet généralement pas de détecter la destruction des os et du cartilage. Mais en présence d'épanchement dans l'articulation du genou, il est parfois déterminé que l'expansion de l'interligne articulaire est déterminée. Dans certains cas, l'ostéoporose des os de l'articulation touchée est détectée et disparaît généralement après l'élimination des symptômes de l'arthrite et la restauration de la fonction articulaire.

Les lésions articulaires rhumatismales en phase active peuvent également être accompagnées de lésions musculaires. Très souvent, les patients se plaignent de douleurs dans les muscles des bras et des jambes. Dans certains cas, il existe des myosites rhumatismales (sensibilité à la palpation et consolidation locale de muscles et de groupes musculaires individuels), ainsi qu'une tendovaginite rhumatismale et une ténosinovite, exprimées par une douleur et une induration dans la zone des tendons musculaires.

La polyarthrite rhumatoïde peut se présenter sous plusieurs formes cliniques: polyarthrite rhumatoïde aiguë, polyarthrite rhumatoïde subaiguë, formes atypiques de la polyarthrite rhumatismale.

Rhumatisme articulaire

Il y a des maladies qui se rappellent constamment. Ceux-ci incluent les rhumatismes.

Cela empêche de mener un mode de vie habituel, il a besoin de pouvoir résister.

Il n’est pas facile d’identifier les rhumatismes au stade initial, et la forme négligée peut avoir des conséquences graves. Il est donc très important de savoir comment identifier cette maladie et lutter contre son développement.

Le rhumatisme est une inflammation du tissu conjonctif présent dans tous les organes.

Par conséquent, il peut se manifester par une maladie des articulations, du cœur, de la peau, des reins, des poumons, du système nerveux et du cerveau.

Le rhumatisme chronique se manifeste par des crises convulsives et des exacerbations occasionnelles.

En médecine, on parle de rhumatisme articulaire aigu.

Comme cette maladie se manifeste le plus souvent par des symptômes au niveau des articulations, il est généralement admis dans la vie quotidienne de considérer le rhumatisme comme une maladie des articulations, appelée polyarthrite ou polyarthrite rhumatoïde.

Il a été prouvé que ce sont principalement des enfants et des adolescents âgés de 7 à 15 ans atteints de maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures, d'infection à streptocoques et de maux de gorge.

Dans la vieillesse, les personnes souffrent des effets des rhumatismes, qui ont commencé à se développer il y a longtemps et sont parvenus à causer de nombreuses complications.

On pense que le froid stimule le développement des rhumatismes.

Les articulations souffrent en automne-printemps et en hiver, et en été, les symptômes de la maladie s'atténuent.

Tout d'abord, cette maladie touche les grosses articulations: coude, genou, cheville, se développe de manière symétrique et s'étend progressivement à d'autres articulations, tissus et organes.

Si la maladie n'est pas contrôlée, la personne peut devenir invalide.

Le mécanisme de la maladie заболевания

Le développement des rhumatismes repose sur la durée et l'ampleur de l'impact de l'infection, ainsi que sur la particularité de la réponse du corps à cet effet.

Le système immunitaire réagit différemment à tous: certains rapidement, d'autres lentement. Ensuite, l'inflammation immunitaire se développe.

Les antigènes obtenus, ainsi que les enzymes de l'agent d'infection (streptocoque), contribuent à la formation d'anticorps spécifiques qui devraient détruire le streptocoque.

Mais étant donné que les protéines individuelles du streptocoque sont semblables aux protéines du corps humain, les anticorps commencent à attaquer les antigènes du tissu conjonctif, ce qui les détruit et active les médiateurs inflammatoires.

Au début, une articulation est touchée: les tissus environnants se gonflent, virent au rouge et la douleur apparaît.

La deuxième articulation réagit également très rapidement, la symétrie est précisément tracée dans le développement de la maladie.

Les symptômes passent d'une articulation à une autre en quelques heures.

La maladie peut ne saisir que 2 ou 3 articulations, mais dans certains cas, les symptômes se propagent dans toutes les articulations des bras, des jambes, de la colonne vertébrale et même de la mâchoire inférieure dans les 2-3 jours.

Les articulations les plus chargées ou celles ayant subi divers effets indésirables sont les plus souvent touchées: hypothermie, ecchymoses, compression.

Mais le rhumatisme ne provoque pas de graves violations de la structure même de l'articulation. Il n'affecte que la membrane synoviale de l'articulation et ces modifications sont réversibles.

Les complications qui affectent d'autres organes, tels que le cœur, les poumons, les cellules nerveuses et la peau, sont très dangereuses.

Avec un traitement adéquat, le résultat est positif après une semaine ou deux.

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Signes et symptômes du rhumatisme articulaire

Les premiers signes de rhumatisme articulaire peuvent apparaître 2 semaines après une pharyngite ou une amygdalite:

  • Il y a une faiblesse générale du corps, une perte d'appétit, une fatigue accrue, il y a tous les signes d'intoxication.
  • La température de tout le corps, ou des tissus périarticulaires, peut augmenter brusquement jusqu'à 38 ° C et plus.
  • Les articulations deviennent rouges et gonflent. La maladie les affecte de manière symétrique. Si les symptômes apparaissent dans une articulation de la cheville, ils passent à la seconde au bout de 1,5 à 2 semaines. Ces attaques durent jusqu'à 10-15 jours, mais à tout moment, leur prochain objectif pourrait ne pas être l'articulation, mais le cœur.
  • Les douleurs articulaires peuvent être très intenses. Avec la défaite de l'articulation de l'épaule, la douleur entrave le mouvement de la main. Encore plus difficile, si le rhumatisme a affecté les articulations des jambes, le patient ne peut pas marcher, chaque mouvement cause de la douleur.
  • Si la douleur de la hanche à chaque mouvement, puis s’arrête brusquement, cela ne signifie pas que la maladie n’est plus nécessaire. Elle ne part pas après la cessation de la douleur, elle passe simplement sous une autre forme.
  • Parfois, le rhumatisme des articulations se présente sous une forme latente, la douleur est absente, la température du corps est maintenue à 37 ºC.

Les grosses articulations sont plus souvent touchées: cheville, genou, coude, épaule, mais les plus petites, comme les articulations des doigts, peuvent s'enflammer.

Toutes ces attaques provoquent des malaises et des inconvénients. Lorsque l'inflammation de l'articulation de la mâchoire survient, douleur et difficulté à mastiquer.

Quelques années ou mois après avoir subi une attaque rhumatismale, les symptômes peuvent réapparaître.

La maladie est de nature chronique et se caractérise par des exacerbations saisonnières et une réaction aux changements des conditions météorologiques.

Causes de la maladie ↑

Plusieurs théories justifient la survenue de rhumatismes:

  • la pénétration de bactéries dans le tissu conjonctif et les articulations à travers le sang;
  • effets pathologiques des substances toxiques produites par des microorganismes infectieux;
  • réaction allergique du tissu conjonctif aux micro-organismes.

Chacun d'eux est en partie vrai.

Les raisons du développement de rhumatismes chez les adultes et les enfants sont les mêmes:

  • la présence d'une infection à streptocoque;
  • prédisposition génétique;
  • malnutrition;
  • l'hypothermie;
  • surmenage

Des bactéries streptocoques spéciales déclenchent le développement de rhumatismes dans le corps humain.

Premièrement, ils provoquent la scarlatine, la pharyngite, l’angine, les maux de gorge, la rhinite ou la lymphadénite.

Ensuite, s’il existe des déficiences dans le système immunitaire et une prédisposition génétique, des rhumatismes peuvent se développer.

Chez les enfants, les rhumatismes se développent le plus souvent trois semaines après une angine infectieuse.

Les symptômes sont aigus:

  • accompagné de fièvre;
  • la polyarthrite se développe assez rapidement;
  • les articulations gonflent et tout mouvement provoque une douleur aiguë;
  • la peau de l'articulation touchée est visiblement très chaude.

Tous les symptômes de lésions articulaires rhumatismales disparaissent après 2 à 3 semaines, même sans traitement.

La première attaque secondaire de cette maladie pendant la grossesse est dangereuse pour la mère et l’enfant.

Par conséquent, les femmes souffrant de rhumatisme dans les antécédents médicaux doivent suivre un traitement anti-rechute pendant la grossesse et immédiatement après l'accouchement.

Les facteurs qui augmentent le risque de développer la maladie incluent:

  • enfants âgés de 7 à 15 ans;
  • la présence de maladies rhumatismales chez les plus proches parents;
  • sexe féminin;
  • infection à streptocoque récemment transférée;
  • la présence dans le corps d'une protéine spéciale, semblable aux streptocoques.

Une maladie cardiaque rhumatismale se produit si elle n'est pas traitée.

Les perturbations du rythme cardiaque et du pouls, la douleur cardiaque et les perturbations du rythme cardiaque suggèrent que l'inflammation du tissu cardiaque se développe, accompagnée d'essoufflement, de transpiration et de faiblesse.

Les autres conséquences d'un rhumatisme chronique non traité des articulations sont les suivantes:

  • maladie rhumatismale (caractérisée par une douleur à la poitrine, une toux, un essoufflement et de la fièvre)
  • lésions cutanées rhumatismales (nodules rhumatismaux sous-cutanés ou érythème en anneau);
  • si le tissu nerveux est impliqué dans le processus inflammatoire, le patient a des contractions musculaires incontrôlées (grimaces, mouvements brusques, élocution, trouble de l'écriture manuscrite).

Le diagnostic ne peut être posé que par un rhumatologue.

À cette fin, un examen complet du corps est désigné:

  • Un test sanguin général est nécessaire pour détecter les signes d'inflammation dans le corps;
  • une analyse sanguine immunologique est effectuée afin de détecter les substances caractéristiques du rhumatisme (elles apparaissent dans le sang une semaine après le début de la maladie et se concentrent autant que possible au bout de 3 à 6 semaines);
  • une échocardiographie du cœur et une électrocardiographie permettent d'évaluer l'état du cœur, de déterminer ou d'exclure ses lésions;
  • Des radiographies des articulations, une biopsie, une arthroscopie et une ponction pour examiner le liquide articulaire sont prises pour évaluer l'état des articulations.

S'il existe des lésions d'autres organes, il peut être nécessaire de consulter d'autres spécialistes.

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Le rhumatisme est une maladie chronique avec rémissions et exacerbations périodiques.

Pendant les périodes d'exacerbation, il est conseillé aux patients de limiter le nombre de mouvements afin de réduire la charge sur les articulations. Pour cela, on leur montre le repos au lit.

En cas de maladie bénigne, il suffit d'observer le mode demi-lit pendant 10 jours.

Forme bénigne de la maladie peut être traitée à la maison.

Dans les cas graves ou les rhumatismes modérément graves, un repos au lit strict de 2 semaines à 1 mois est nécessaire.

Selon les indications de la dynamique, avec la normalisation de l'état général et des indicateurs de recherche en laboratoire, vous pouvez augmenter progressivement l'activité des mouvements.

Le rhumatisme ne peut pas être complètement guéri, mais il est impossible de ne pas guérir du tout.

Idéalement, si le complexe applique toutes les mesures possibles pour lutter contre cette maladie: médicaments, physiothérapie, régime alimentaire, etc.

Traitement de la toxicomanie

Le succès du traitement dépendra en grande partie du choix correct du traitement médicamenteux.

Pour le traitement des rhumatismes des articulations, on utilise plusieurs types de médicaments ayant des effets différents:

  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Nécessaire pour éliminer les symptômes douloureux et supprimer le processus inflammatoire dans le tissu conjonctif.
  • Antibiotiques. La principale tâche dans le traitement des rhumatismes est l’inhibition de l’infection à streptocoque, qui est un provocateur de cette maladie et de ses complications ultérieures. À cette fin, des agents antibactériens du groupe de la pénicilline et leurs analogues ou des antibiotiques à large spectre (érythromycine, ampicilline, etc.) sont utilisés. Une telle thérapie dure jusqu'à 15 jours. En outre, pour la prévention des récidives et des complications cardiaques pendant 5 ans, 1 fois sur 20 jours, le patient reçoit une injection de ce médicament.
  • Immunosuppresseurs. Les immunosuppresseurs affaiblissent la réponse de l'organisme à l'infection et suppriment légèrement la réponse immunitaire.
  • Hormones corticostéroïdes. Attribués si les antibiotiques et les AINS se sont révélés inefficaces dans la lutte contre les rhumatismes. Avec d'autres moyens, ils peuvent éliminer tous les symptômes désagréables en quelques jours.

Tous les agents utilisés pour le traitement sont efficaces, mais présentent certaines contre-indications.

Par conséquent, afin de minimiser leurs effets néfastes liés à une utilisation à long terme et d'accroître l'efficacité du traitement, le traitement est prescrit comme complexe. Il est réalisé sous la stricte surveillance d'un médecin.

Remèdes populaires

Le traitement des rhumatismes des articulations avec des remèdes populaires est possible.

Et depuis de nombreuses années, la médecine traditionnelle a accumulé de nombreuses recettes pour lutter contre cette maladie. Mais il est préférable d’effectuer un traitement en association avec des médicaments.

Au préalable, il est conseillé de consulter votre médecin sur la faisabilité et l’exactitude de ce traitement.

Teintures:

  • Deux cuillères à soupe de fleurs de pissenlit fraîches hacher et ajouter 2 cuillères de sucre. Laisser dans un endroit frais pendant 7 à 10 jours, puis en extraire le jus et le prendre 3 fois par jour, 20 gouttes chacune.
  • Dans 200 ml de vodka, infuser pendant 1 semaine 30 grammes de feuilles d'acacia jaunes. Prenez 20 gouttes de teinture le matin, l’après-midi et le soir.
  • Écorce d'orme (20 grammes) versez un verre d'eau bouillante et ne retirez pas du feu pendant 10 minutes. Puis partez pour 3 heures. La teinture préparée peut être prise 1 cuillère 4 fois par jour.
  • Les cynorhodons hachent et versent la vodka. Insister dans un endroit sombre pendant 2 semaines. Prendre 1 cuillerée trois fois par jour.
  • Les fruits de l’argousier, de la rowan rouge ou du physalis ont également un effet antirhématoïde. À partir d’eux préparer des bouillons et des teintures.
  • Pharmacie teinture d’épine-vinette à prendre 30 gouttes 3 fois par jour.
  • Pressez le jus d'ortie, prenez autant de miel et d'alcool concentré. Tous ces mélanger et laisser au réfrigérateur pendant 15 jours. Prendre 1 cuillère 3 fois par jour peu de temps avant les repas. Le cours d'admission est de six mois. Avec le développement de l'arthrite, il est recommandé d'utiliser jusqu'à ce que le mouvement dans les articulations devienne léger et libre.
  • Prenez 40 grammes d'ail émincé, versez 100 ml de vodka et laissez dans un endroit sombre pendant 10 jours en agitant de temps en temps. Prendre 10-15 gouttes 3 fois par jour.

Thés et décoctions:

  • Le thé vert est très utile pour les rhumatismes. Il devrait être bu au moins 3 fois par jour.
  • Le thé noir aux baies de framboise (30 grammes de baies par tasse de thé) aide également à lutter contre les symptômes de l'inflammation.
  • Les tisanes à base de bermoth à feuilles épaisses, de busserole, d'absinthe, de bourse de berger, d'achillée, de coq de bruyère, de violette, de marguerite ou de luzerne sont considérées utiles.
  • Un mélange de jus de carotte et de céleri dans un rapport de 7: 3 à boire tous les jours.
  • La décoction de racine de bardane et d’élécampane doit être prise dans les 2 mois et 2 cuillères à soupe 3 fois par jour.

Une autre médecine populaire recommande aux patients souffrant de rhumatismes articulaires de prendre un bain avec une décoction de fleurs de camomille, de trèfle, de thym, de hanches ou de racines de calamus.

Régime alimentaire

Lors du traitement des rhumatismes, il faut également prêter attention à la nutrition: l'essentiel est que le corps reçoive toutes les substances dont il a besoin.

Les médecins recommandent que vous suiviez le régime numéro 15, augmentiez la quantité de protéines dans le régime et réduisiez la quantité de glucides et de sel. Ne pas oublier les fruits et les légumes, boire des boissons chaudes: thé aux framboises, décoction de limes.

Il est recommandé d'exclure de la nutrition:

  • haricots et pois;
  • les champignons;
  • les épinards;
  • oseille;
  • des raisins;
  • bouillons de viande.

Des produits contenant des vitamines B, C, P et PP sont nécessaires. Le poisson et la viande peuvent être bouillis et cuits.

Pendant la période d'exacerbation de la maladie et la semaine suivante, ces règles doivent être strictement suivies.

Après la fin de la crise, les restrictions alimentaires peuvent être levées, mais essayez quand même de suivre ces recommandations dans la préparation du régime.

Physiothérapie

Après la fin de la période aiguë de la maladie, des méthodes physiothérapeutiques peuvent être appliquées pour fixer le résultat.

Ces procédures peuvent être effectuées dans les conditions d'une clinique de physiothérapie ou dans un sanatorium spécialisé.

Pour le traitement et la réadaptation des patients atteints de rhumatisme, ils sont prescrits:

  • Électrophorèse (médicinale, sur la région des articulations);
  • Electrosleep;
  • Préchauffage de la lampe infrarouge;
  • Applications de paraffine;
  • Aéro-ionothérapie;
  • UHF;
  • Micro-ondes

Massages

Le massage des membres peut être prescrit dans la phase active de la maladie pour éliminer les effets d'un mode de vie sédentaire et améliorer la circulation sanguine.

Afin de prévenir l'apparition de la maladie, il est nécessaire:

  • traiter en temps opportun les maladies infectieuses;
  • durcir le corps;
  • prendre des vitamines;
  • renforcer le système immunitaire;
  • maintenir l'hygiène.

Pour éviter les rechutes, assurez-vous de:

  • gestion et dispensaire des patients souffrant de rhumatismes;
  • introduction régulière d'un médicament antibactérien pendant plusieurs années;
  • mener une cure de prévention des infections respiratoires 2 fois par an (automne et printemps);
  • traitement rapide du stade aigu du rhumatisme;
  • il est nécessaire de traiter les maladies des dents et des organes ORL à temps;
  • ne permettent pas l'hypothermie;
  • bien manger.

Le rhumatisme est une maladie qu'il est beaucoup plus facile de prévenir que de combattre pendant de nombreuses années.

Pour cela, il est très important de respecter les mesures préventives.

Il est également important de pouvoir le diagnostiquer à temps, de le traiter rapidement et correctement, s’il est apparu, et de le faire non pas de manière indépendante, mais sous la supervision d’un médecin expérimenté.

  • Causes de la maladie
  • Symptômes caractéristiques
  • Diagnostics
  • Méthodes de traitement
  • Prévention des complications

Le rhumatisme est une maladie du tissu conjonctif d'origine infectieuse-immunitaire ou toxique-immunitaire. Comme le tissu conjonctif se trouve dans presque tous les organes humains, le rhumatisme est de nature systémique (il capture divers organes et systèmes d'organes), mais il affecte surtout le cœur.

Une forme de la maladie - le rhumatisme des articulations - une inflammation des articulations dans la phase aiguë du rhumatisme, qui s'accompagne d'une douleur atroce. Il est traité par des rhumatologues ou des arthrologues, moins fréquemment par des médecins généralistes (dans des cliniques et des zones où il n'y a pas de spécialistes restreints).

Le bras d'un patient souffrant de rhumatisme articulaire (la maladie se manifeste par un rougissement de la peau, un gonflement, une douleur)

Habituellement, la forme articulaire du rhumatisme a un cours favorable et passe sans conséquences graves pour les articulations, une récupération complète est possible. Cependant, s’il est associé à des lésions cardiaques, le pronostic est plus grave: une surveillance constante et un traitement continu sont nécessaires pour prévenir les exacerbations et prévenir la formation de malformations cardiaques.

Habituellement, la maladie est traitée complètement avec succès.

Je veux juste noter que le rhumatisme est souvent appelé toute maladie des os et des articulations qui survient avec l'âge, mais c'est faux. Les changements liés à l'âge ont une nature complètement différente, d'autres symptômes et d'autres approches de traitement.

Ensuite, je vais vous parler en détail de la forme articulaire du rhumatisme.

Le rhumatisme est une maladie dont l'occurrence est causée par une combinaison de plusieurs facteurs:

Le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A est la principale cause de pathologie. Ce microorganisme est l’agent responsable de diverses infections courantes - maux de gorge, scarlatine, streptodermie (lésions cutanées à streptocoques), pharyngite, etc.

En cas de traitement inadéquat des infections à streptocoques et chez les personnes prédisposées, la maladie s'accompagne de la libération d'un grand nombre de toxines qui endommagent le tissu conjonctif, notamment les os, le cartilage des articulations et le cœur. L'enveloppe d'un microbe a des composants (antigènes) dont la structure est similaire à la structure des cellules du corps humain.

En conséquence, le système immunitaire commence à se battre non seulement avec l'infection, mais aussi avec ses propres tissus - une inflammation auto-immune se développe.

Prédisposition héréditaire Les scientifiques ont identifié des gènes et d'autres facteurs héréditaires qui augmentent le risque de rhumatisme après une infection à streptocoque.

Traitement inopportun et inadéquat (sans antibiotiques) du traitement des infections à streptocoques ou même de son absence.

Le rhumatisme articulaire n'est que l'une des formes cliniques du rhumatisme, atypique et peu commun, en particulier à l'ère des antibiotiques. Mais de temps en temps, il est encore diagnostiqué. Les enfants d'âge scolaire (7-15 ans) y sont plus sensibles que les adultes.

La maladie se présente sous la forme de polyarthrite rhumatismale - inflammation de plusieurs articulations. Affecte généralement les grosses et moyennes articulations (genou, cheville, coude).

Trois principaux symptômes du rhumatisme articulaire aigu:

Les douleurs sont aiguës et intenses. Ils ont un caractère volatile: ils apparaissent et disparaissent. Bien arrêter les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Gonflement et rougeur de la peau sur l'articulation.

Restriction fonctionnelle (incapacité à plier un bras ou une jambe, s'appuyer sur un membre, marcher) - en raison d'une douleur intense et d'un gonflement limitant la mobilité de l'articulation.

Dans la polyarthrite rhumatoïde, des lésions généralement symétriques des articulations (droite et gauche), bien que récemment une monoarthrite (inflammation d'une articulation) et une oligoarthrite (inflammation de 2 à 5 articulations) aient également été constatées.

Avec les rhumatismes, la lésion des articulations est symétrique

En plus des manifestations articulaires, les symptômes d'intoxication sont possibles avec l'arthrite rhumatismale:

  • augmentation de la température de 37,5 à 39–41 degrés,
  • faiblesse et léthargie
  • nausée
  • perte d'appétit
  • perte de poids

Si le rhumatisme des articulations survient de manière isolée, les symptômes se limitent à cela. Ils perturbent le patient pendant plusieurs jours ou plusieurs semaines et, avec un traitement approprié, disparaissent sans causer de changements pathologiques au niveau des articulations - leur fonction revient complètement. Des exacerbations périodiques du syndrome articulaire sont possibles, mais pas typiques.

Si la polyarthrite rhumatismale est associée à des lésions cardiaques, d'autres problèmes se posent:

  • douleur cardiaque, tachycardie (battement de coeur) et sensation d'insuffisance cardiaque;
  • toux à l'effort;
  • insuffisance cardiaque progressive, accompagnée de dyspnée, pouvant aller jusqu'au développement d'affections aiguës menaçant le pronostic vital (œdème pulmonaire).

Il est extrêmement difficile de distinguer la polyarthrite rhumatismale des autres lésions des articulations (polyarthrite rhumatoïde, arthrite réactionnelle, infectieuse et autre), même pour les médecins sans formation particulière. Par conséquent, la meilleure option en cas de douleurs articulaires, d'enflures et de problèmes de mouvements articulaires - contactez un spécialiste: arthrologue ou rhumatologue.

Le diagnostic de rhumatisme articulaire est confirmé par les études suivantes:

Test sanguin général (il peut y avoir des signes d'inflammation non spécifique).

Analyse biochimique du sang (détection de la protéine C-réactive, du facteur rhumatoïde, de la streptolysine O et d’autres marqueurs de l’inflammation et de l’infection à streptocoque).

Radiographie - les médecins ne détectent aucun changement structurel caractéristique de la plupart des autres pathologies articulaires (polyarthrite rhumatoïde juvénile, arthrose, polyarthrite rhumatoïde). Le cartilage est préservé, les surfaces osseuses sont intactes, sans érosion, fragments et déformations.

Échographie de l'articulation - vous permet d'évaluer la gravité de l'inflammation et la présence ou non d'épanchement dans la cavité articulaire.

ECG et échographie du coeur - un événement obligatoire, même avec une forme isolée de rhumatisme articulaire.

Électrocardiogramme (ECG) - procédure de diagnostic obligatoire, même en cas de rhumatisme articulaire isolé

Le traitement des rhumatismes articulaires, qui coule isolé, peut être effectué par un rhumatologue ou un arthrologue. Toutefois, si les articulations et le cœur sont touchés, l'un de ces spécialistes et le cardiologue doivent vous prescrire un traitement.

Utilisé pour le traitement des méthodes médicamenteuses et non médicamenteuses.

Des médicaments

Parmi les médicaments les plus largement utilisés, les anti-inflammatoires non stéroïdiens - AINS. Ils sont prescrits dans la phase aiguë par voie intramusculaire et sont transférés après 3 à 7 jours sous forme de comprimés.

Utilisez n’importe quel AINS ayant une bonne activité anti-inflammatoire et un effet analgésique prononcé: nimésulide, ibuprofène, diclofénac, méloxicam, oxycam, kétoprofène, etc. Ils peuvent soulager la douleur et les signes d’inflammation, mais une utilisation à long terme des AINS, en particulier lorsque les doses recommandées dépassent les doses recommandées. (apparition de douleurs à l'estomac, de saignements gastro-intestinaux, etc.). Par conséquent, la thérapie est effectuée strictement selon l'objectif et sous la surveillance d'un médecin.

Glucocorticoïdes

Si les AINS sont contre-indiqués ou inefficaces pour une raison quelconque, utilisez les hormones glucocorticoïdes (prednisone, hydrocortisone) - par voie intramusculaire ou orale, pendant le traitement de courte durée (dans les 3 à 5 jours), suivies d'une annulation unique du médicament (pour éviter les effets indésirables: immunosuppression, obésité), suppression de la synthèse de ses propres hormones, etc.).

Habituellement, une courte période de glucocorticoïdes suffit à supprimer le processus actif, et plus tard, ils se tournent vers des AINS plus «mous».

Thérapie sans médicaments

Même les rhumatismes articulaires isolés sont une maladie toujours dangereuse pour le passage du processus pathologique au cœur. Par conséquent, dans la période aiguë de la maladie (avant le soulagement des symptômes), un repos strict au lit et un régime (avec restriction hydrique, sel riche en vitamines et en protéines) sont prescrits.

Après avoir arrêté les symptômes de l'inflammation, la tâche principale du traitement est de prévenir les complications articulaires (inflammation chronique, raideur, adhérences des articulations (ankylose), etc.). Pour atteindre cet objectif, le patient commence à faire de l'exercice physique: déjà couché, il bouge ses membres, développe l'articulation touchée et lui rend toute la gamme des mouvements. À mesure que l'état s'améliore, le volume des exercices et leur intensité augmentent.

Thérapie d'exercice complexe simple au repos au lit

De plus, dans la phase subaiguë, les médecins prescrivent un massage, diverses méthodes de physiothérapie (électrophorèse, UHF, laser - pour accélérer la récupération du corps après une inflammation, élimination précoce de l'œdème).

Par la suite, le patient doit être attentif à l'état de ses articulations - elles deviennent plus susceptibles aux influences négatives, des modifications liées à l'âge peuvent se former plus tôt, elles réagissent plus vivement aux infections.

Les patients doivent suivre 4 règles:

adhérer aux principes d'une bonne nutrition (restriction du sel, des aliments épicés, des additifs artificiels; enrichissement de l'alimentation avec des aliments riches en gelée, en gelée, en gelée, riches en tissu cartilagineux);

faire de l'exercice régulièrement pour les articulations et mener une vie mobile;

évitez les efforts physiques intenses.

L'auteur: Svetlana Agrineeva

Le rhumatisme est une maladie allergique infectieuse qui affecte les tissus conjonctifs du système cardiovasculaire ainsi que de la peau, des articulations, des muscles et des organes internes. En règle générale, le rhumatisme affecte une personne dans son enfance et son adolescence. On pense que l'agent causal de la maladie est le streptocoque hémolytique, mais le principal facteur contribuant au développement du rhumatisme est l'allergie. Ainsi, très souvent, les rhumatismes se produisent chez l'homme à la suite d'une angine de poitrine, processus inflammatoires aigus dans les voies respiratoires supérieures, accompagnant la carie dentaire. Aussi l'apparition de rhumatismes contribue à l'hypothermie, un long séjour dans l'humidité.

Le rhumatisme articulaire (un autre nom est polyarthrite rhumatismale) est une maladie qui peut se développer dans le corps, sans que personne ne s'en aperçoive, mais ses conséquences seront les plus graves. Pour une raison quelconque, on considère que les rhumatismes des jambes et des articulations touchent principalement les personnes âgées. Mais la pratique montre que le rhumatisme articulaire est le plus souvent observé chez les enfants de 7 à 15 ans. Si l'on considère le nombre de patients atteints de rhumatisme dans son ensemble, environ 80% des patients adultes sont des personnes n'ayant pas encore atteint l'âge de quarante ans.

Causes de rhumatisme des articulations

Très souvent, le rhumatisme des articulations se développe chez les personnes dont les proches ont déjà eu des cas de manifestation de cette maladie. Les rhumatismes touchent également les personnes souffrant souvent de maladies infectieuses, ainsi que celles dont le corps contient une protéine spéciale du groupe B. Il a été observé que le rhumatisme des articulations survient plus souvent chez les femmes. De graves attaques de rhumatisme se manifestent pendant la saison froide, car c'est souvent l'hypothermie qui devient l'un des facteurs responsables de la maladie.

La cause de la maladie devient une infection à streptocoque. Dans ce cas, sa conséquence est une inflammation du tissu conjonctif de plusieurs organes. Selon des études, le rhumatisme articulaire se manifeste par une réaction allergique au processus consistant à infecter le corps par l’un des streptocoques bêta-hémolytiques du groupe A. Les maladies qui précèdent le rhumatisme articulaire se traduisent souvent par une amygdalite, une pharyngite chronique, la fièvre écarlate, une amygdalite, une amygdalite, une inflammation de l’oreille moyenne, etc.

Lorsque le streptocoque pénètre dans le corps humain, le système immunitaire est renforcé pour lutter contre l'agent pathogène tout en produisant des anticorps spécifiques. De tels anticorps sont caractérisés par la propriété de trouver des streptocoques sur certaines molécules. Les mêmes molécules sont chez les personnes sujettes au rhumatisme des articulations. En conséquence, le propre corps du corps est attaqué par des anticorps. En conséquence, la personne manifeste une inflammation dans le tissu conjonctif. Des rhumatismes du cœur, des articulations, etc., surviennent à la suite de ces processus. Une personne ne peut pas être immunisée contre les infections, c'est pourquoi des attaques répétées des articulations se produisent également lors d'infections répétées. Parfois, la cause de la maladie est également une prédisposition génétique.

Symptômes de rhumatisme des articulations

Si une personne développe des rhumatismes, les symptômes commencent à apparaître avec une douleur assez vive dans les articulations. En règle générale, la lésion survient principalement dans les grosses articulations. Très souvent, les articulations de la cheville, du genou, du coude, du poignet et de l’épaule sont affectées. Avec la défaite de l'articulation, sa rougeur se produit, au contact il devient chaud. Si le patient développe une progression ultérieure du rhumatisme, les symptômes augmentent: la douleur dans l'articulation devient encore plus intense et souvent, le patient ne peut ni bouger ni même toucher l'articulation. Le rhumatisme des articulations est très douloureux. Chez l'homme également, on observe une augmentation de la température corporelle: elle monte souvent à 39 ° et même à 40 °.

Dans de rares cas, le rhumatisme affecte une articulation: le plus souvent, la maladie se développe dans plusieurs articulations à la fois. Dans ce cas, l'atteinte rhumatismale se manifeste de la manière suivante: d'abord, l'exacerbation est observée dans une articulation, mais après quelques heures, la douleur dans cette articulation devient moins intense, le gonflement et la rougeur diminuent légèrement. Cependant, de tels changements sont observés à cette époque déjà dans un autre joint. Ainsi, avec le développement de cette forme de rhumatisme, les symptômes ont un caractère "volatil". Si le traitement du rhumatisme commence immédiatement après la manifestation de ses premiers signes, la maladie peut être arrêtée. En conséquence, seules deux ou trois articulations seront impliquées dans le processus pathologique. Sinon, en l'absence d'un traitement approprié pendant longtemps, le patient sera affecté par toutes les nouvelles articulations. Peu à peu, la maladie peut se propager à toutes les articulations des membres, parfois aux articulations de la colonne vertébrale et de la mâchoire inférieure. Dans ce cas, la personne doit endurer une très forte douleur en mangeant.

La douleur chez les patients atteints de rhumatisme se manifeste souvent brutalement et disparaît soudainement. Dans le même temps, il n’ya pas de déformation de l’articulation touchée car son évolution est essentiellement bénigne. Parfois, la douleur peut être de nature migratoire. L'inflammation des articulations dure environ une semaine.

Selon les observations de spécialistes qui traitent du problème du traitement du rhumatisme articulaire, il existe le plus souvent chez l’homme une lésion des articulations qu’une personne en processus d’activité professionnelle ou au travail quotidien charge le plus. En outre, les rhumatismes touchent souvent des articulations précédemment blessées, c'est-à-dire qu'elles sont fréquemment sujettes à une hypothermie, des ecchymoses, des pressions et d'autres effets négatifs. Par exemple, le rhumatisme des jambes se manifeste souvent chez les personnes qui marchent ou courent beaucoup.

Cependant, avec le rhumatisme des articulations, les signes de la maladie ne se manifestent pas toujours. Si les rhumatismes se reproduisent, l’apparition de la maladie sera moins grave. Le plus souvent, les symptômes du rhumatisme sont moins prononcés chez les personnes âgées: la douleur n'est pas assez intense, la personne peut bouger l'articulation, la hausse de la température corporelle est également insignifiante. Dans certains cas, les personnes dans cet état continuent même de travailler et ne demandent pas l'aide d'un spécialiste.

Si l'attaque articulaire est si lente, la personne présente généralement des exacerbations répétées de la maladie, au cours desquelles la douleur s'intensifie. En général, les rhumatismes articulaires durent plusieurs mois.

Complications du rhumatisme des articulations

Dans le même temps, les cardiopathies rhumatismales se manifestent souvent chez l'homme. Dans ce cas, les modifications corporelles peuvent être mineures, c’est-à-dire celles qui ne sont diagnostiquées que lors d’un examen spécial. Mais dans certains cas, il existe des lésions graves, dans lesquelles le patient ressent un rythme cardiaque soutenu, un œdème, un essoufflement, des douleurs dans la région du cœur. Les cardiopathies rhumatismales surviennent le plus souvent chez les 12-25 ans.

La maladie est dangereuse en termes d’effet sur les valves cardiaques. Au cours de son développement, les valves cardiaques se contractent, perdent leur élasticité et finissent par s’effondrer. En conséquence, les soupapes sont déformées: elles ne s’ouvrent pas complètement ou ne se ferment pas suffisamment. Par conséquent, un défaut valvulaire peut être une complication du rhumatisme cardiaque et des rhumatismes articulaires.

Une complication du rhumatisme peut également être une atteinte du système nerveux, qui se manifeste le plus souvent chez les enfants. En conséquence, l'enfant devient très irritable, capricieux, souvent dispersé. Plus tard, un enfant malade peut avoir des problèmes de mémoire, changer la nature de la parole, de la démarche.

Dans certains cas, le rhumatisme se manifeste par un érythème anulaire. Des éruptions annulaires apparaissent sur la peau et des soi-disant nodules rhumatismaux apparaissent sous la peau. Cependant, cette forme de complication est moins courante.

Diagnostic des rhumatismes articulaires

Le diagnostic des rhumatismes repose sur la présence de nombreux signes cliniques de lésions de certains organes, ainsi que sur les résultats de tests de laboratoire. Dans la phase aiguë du rhumatisme articulaire dans le sang, on observe généralement une leucocytose neutrophilique, le taux d'hémoglobine peut diminuer dans les premiers jours de la maladie et, si la maladie se reproduit fréquemment, une anémie est possible. Il existe également un certain nombre d'autres changements caractéristiques de cette maladie.

Il est important de procéder à un diagnostic différentiel avec une endocardite polyarthrite infectieuse infectieuse non spécifique, la tuberculose, la névrose et d'autres maladies.

Également pour le diagnostic d'une maladie cardiaque, le patient se voit prescrire un ECG ou une échographie du coeur.

Traitement des rhumatismes des articulations

Pour que le traitement du rhumatisme articulaire soit couronné de succès, il est nécessaire de demander conseil à un médecin immédiatement après l'apparition d'un rhumatisme articulaire présumé. L'efficacité du traitement dépend de nombreux facteurs: tout d'abord, il est important de choisir les bons moyens et méthodes de traitement, ainsi que de suivre toutes les recommandations du médecin traitant. Il est donc important de respecter le repos au lit, d’observer la paix générale, de vivre dans une pièce propre et bien ventilée. Le patient doit se conformer au repos au lit jusqu'à ce que l'activité de l'inflammation commence à s'estomper. Certains experts conseillent également de réduire la quantité de glucides ingérés et d’augmenter la quantité de protéines.

Dans le traitement des rhumatismes articulaires, les médecins prescrivent souvent un certain nombre de moyens différents, guidés par le principe du traitement complexe. Ainsi, jusqu'à la disparition des symptômes d'un processus inflammatoire prononcé, le médecin traitant peut vous prescrire un traitement antibiotique. En raison de la nature streptococcique des rhumatismes, le traitement est souvent effectué avec de la pénicilline. Le patient se voit également prescrire un anti-inflammatoire non stéroïdien. Le traitement à la pénicilline dure 10 à 14 jours. En fonction des caractéristiques individuelles, la durée du traitement augmente parfois ou un autre antibiotique est prescrit. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens doivent être pris au moins pendant un mois, jusqu'à ce que tous les signes de rhumatisme actif des articulations disparaissent.

Parallèlement, on prescrit au patient des immunosuppresseurs, des glucocorticoïdes et des gamma-globulines afin de renforcer les fonctions de protection de l'organisme.

Une fois la condition aiguë de rhumatisme des jambes et des articulations supprimée, il est démontré que le patient suit un cours de physiothérapie. Souvent utilisés dans le traitement des rhumatismes, l’électrophorèse, les UHF, le chauffage des rayons infrarouges à la lampe, des bains de paraffine.

Si des attaques de rhumatisme sont observées chez un patient pendant une longue période, une procédure de plasmaphérèse (purification du sang) peut lui être prescrite. En utilisant cette méthode, le sang est purifié à partir de diverses toxines et anticorps.

Avec la bonne approche du traitement, la douleur et le gonflement des articulations disparaissent chez les patients dans la plupart des cas après une ou deux semaines. Mais si le patient se tourne immédiatement vers le médecin, une crise de rhumatisme peut prendre fin dans quelques jours.

Si nécessaire, le traitement des rhumatismes du cœur et des articulations est également effectué pour éliminer les causes d'infection chronique, par exemple l'élimination des amygdales.

Prévention du rhumatisme

Pour prévenir les rhumatismes, des mesures de prévention primaire et secondaire sont appliquées. Pour la prévention primaire des rhumatismes, tout d’abord, il est nécessaire de prendre toutes les mesures pour améliorer l’immunité. Pour ce faire, veillez à vous endurcir, à vous reposer régulièrement et à préférer une alimentation saine. Une personne présentant des symptômes d’une maladie infectieuse doit immédiatement consulter un médecin. L'approche correcte pour le traitement des infections streptococciques aiguës et chroniques est importante.

Les méthodes susmentionnées de prévention du rhumatisme chez les enfants dans les familles où des cas de rhumatisme du cœur, des articulations et d'autres organes ont été enregistrés sont non moins importantes. Des mesures préventives doivent être appliquées aux enfants souffrant souvent d’infection nasopharyngée ou d’amygdalite chronique.

Les mesures de prévention secondaire du rhumatisme visent à prévenir la récurrence de la maladie et la progression du rhumatisme chez les patients qui figurent actuellement dans le compte du dispensaire en rapport avec le rhumatisme.

Rhumatisme articulaire: symptômes et traitement chez l'adulte

Avec l’âge, de nombreuses personnes ont des problèmes articulaires: elles ont mal ou mal, lorsqu’elles se déplacent ou se reposent, elles deviennent enflammées et leur mobilité diminue. Ces phénomènes se développent particulièrement souvent par temps froid. La plupart des patients présentant des symptômes similaires les attribuent à des manifestations de rhumatisme. Cependant, est-ce vraiment le cas?

Qu'est-ce qu'un rhumatisme?

Une brève description de ce phénomène est difficile à donner. Premièrement, nous définissons le terme "rhumatisme". Ce mot vient du grec ancien «revma» - flux, flux. Ce fait est lié au fait que la maladie se caractérise par un développement rapide et une large diffusion dans tout le corps. Il affecte de nombreux organes et tissus.

Les causes du rhumatisme ont longtemps été un mystère pour les médecins. Cependant, récemment, une théorie sur la nature auto-immune du rhumatisme a été largement développée.

Dans la plupart des cas, la principale cause de rhumatisme est une infection du corps par un type particulier de micro-organisme - le streptocoque bêta-hémolytique. Une personne peut développer des infections respiratoires aiguës et un rhume typiques.

Si le traitement à base d'antibiotiques ne traite pas correctement ces maladies et si le microorganisme n'est pas détruit, il restera longtemps dans le corps. Le système immunitaire, à son tour, combat également le microorganisme. Pour ce faire, il produit des anticorps spéciaux qui réagissent aux protéines composant le streptocoque. Cependant, ces protéines font également partie de nombreuses cellules du corps humain. En conséquence, l'immunité commence à attaquer par erreur les tissus de son propre organisme, d'abord le connectif. Principalement dans le développement de la maladie cardiaque rhumatismale. Vous devez également prendre en compte l'effet cardiotoxique de certaines souches de streptocoque.

Mais le tissu conjonctif fait partie de nombreux organes, pas seulement du cœur. Il se trouve donc que le rhumatisme se propage littéralement à travers le corps, frappant des organes apparemment sans aucun rapport. Parfois, cependant, il arrive que les symptômes du rhumatisme ne concernent qu'un seul organe ou système du corps et que le reste des organes ou des parties du corps soient moins touchés et ne présentent pas de rhumatisme à l'extérieur.

En plus des attaques infectieuses, la probabilité de développer des rhumatismes est affectée par un certain nombre de facteurs:

  • prédisposition génétique
  • malnutrition,
  • hypothermie
  • surmenage
  • faible immunité.

Une idée fausse sur les rhumatismes est que cette maladie ne se manifeste qu'à l'âge adulte, principalement chez les personnes âgées. Par conséquent, beaucoup de personnes qui ont eu des problèmes avec le système musculo-squelettique pensent être devenues victimes de rhumatisme. Cependant, à l'heure actuelle, seuls les enfants âgés de 7 à 15 ans souffrent de rhumatisme ou plutôt de personnes âgées. Et en fait, et dans un autre cas, la cause du développement de la maladie est une faible immunité et son incapacité à résister à l’infection à streptocoque. Chez les enfants, la maladie se développe plus souvent chez les filles que chez les garçons. Cependant, il arrive souvent que la maladie dans l'enfance ne guérisse pas correctement et qu'après plusieurs années, après quelques facteurs négatifs, elle se développe à nouveau.

Diagnostics

Diagnostiquer le rhumatisme n’est pas une tâche aisée, car la maladie présente de nombreux symptômes et touche divers organes. Il est donc parfois difficile de reconnaître le rhumatisme. En outre, de nombreuses pathologies ont des symptômes similaires à ceux du rhumatisme, mais le rhumatisme n’est pas dans son étiologie. Le traitement de maladies similaires diffère également du traitement utilisé pour le rhumatisme. Les principales fonctions de diagnostic incluent:

  • nodules sous-cutanés,
  • érythème régional,
  • polyarthrite,
  • la chorée
  • cardite

Signes cliniques mineurs:

  • douleurs articulaires,
  • augmentation de la température
  • transpiration excessive
  • palpitations cardiaques
  • saignements de nez,
  • douleur abdominale
  • pâleur du visage
  • faiblesse
  • déséquilibre émotionnel.

Le diagnostic des rhumatismes utilise les méthodes suivantes:

  • test sanguin
  • analyse d'urine
  • Échographie,
  • ECG
  • mesure de la pression artérielle
  • radiographie pulmonaire.

Traitement du rhumatisme

Le rhumatisme est une maladie grave, et il ne peut pas s'en aller tout seul. Le manque de traitement peut entraîner le fait que la pathologie se développera, deviendra chronique et que le patient deviendra invalide. Pour prévenir le développement de la maladie, vous devez consulter un médecin.

Le traitement des rhumatismes comprend diverses méthodes visant à soulager la douleur et l’inflammation:

  • médicaments,
  • méthodes traditionnelles de traitement
  • physiothérapie.

Une courte liste de médicaments utilisés dans le traitement des rhumatismes

Comment reconnaître et soigner les rhumatismes articulaires

Cet article explique comment diagnostiquer un rhumatisme articulaire. Les causes de la maladie, les symptômes associés, les méthodes de diagnostic et les principes de traitement sont décrits.

Le rhumatisme articulaire est un symptôme du rhumatisme articulaire aigu - complications d'un mal de gorge ou d'une amygdalite. Il présente des symptômes caractéristiques et le traitement doit être effectué de manière exhaustive.

Causes de la pathologie

Le processus inflammatoire dans les articulations se développe à la suite d'un rhumatisme articulaire aigu. Auparavant, cette maladie s'appelait rhumatisme. Qu'est-ce que le rhumatisme articulaire aigu? Il s'agit d'une complication post-infectieuse d'angine ou d'amygdalite provoquée par un streptocoque bêta-hémolytique.

Les complications ne surviennent pas chez tous les patients. Une grande importance dans la formation de complications a une prédisposition génétique. Le rhumatisme articulaire aigu aigu se développe chez deux personnes sur cent mille, la grande majorité des patients étant des enfants et des adolescents de moins de 15 ans. Le rhumatisme survient plus souvent chez les filles.

Comment ça se développe

Les rhumatismes articulaires et autres manifestations du rhumatisme articulaire aigu apparaissent un mois après avoir mal à la gorge. Pendant ce temps, des complexes immuns se forment dans le corps - une réaction à la présence de streptocoque.

Les complexes immuns s'installent dans différents tissus du corps - muscle cardiaque, tissu nerveux, tissu conjonctif, peau. En conséquence, le cœur, le cerveau, les articulations et la peau sont endommagés.

Tableau clinique

Les symptômes de rhumatisme articulaire sont les mêmes que dans tout processus inflammatoire. Parallèlement, des signes distinctifs permettent de suspecter avec précision des lésions rhumatismales. Le rhumatisme articulaire aigu aigu commence par ORZ - avec une élévation de la température, des frissons, une somnolence.

Le deuxième ou le troisième jour, des signes de rhumatisme articulaire apparaissent:

  • 2-3 grosses articulations sont impliquées dans le processus pathologique en même temps;
  • l'arthrite volatile est caractéristique - l'inflammation dans plusieurs articulations disparaît en quelques jours et apparaît dans d'autres;
  • articulations gonflées et élargies (photo);
  • la peau qui les recouvre est rougie et chaude au toucher;
  • syndrome douloureux prononcé caractéristique et difficulté de mouvement.

Lorsque la maladie est un rhumatisme, les symptômes persistent pendant trois semaines, puis disparaissent. La lésion des articulations lors de rhumatismes est accompagnée d'autres signes de la maladie.

Symptômes associés pour rhumatisme articulaire:

Des nodules rhumatismaux se forment chez 3% des patients. Aux endroits des protubérances osseuses, de petites formations denses apparaissent autour des articulations. À la palpation, ils sont indolores.

Les rhumatismes graves du cœur et des articulations peuvent entraîner la mort. Les lésions rhumatismales peuvent apparaître dans n'importe quelle articulation, mais avec une fréquence inégale.

Lorsque le rhumatisme affecte souvent ces articulations:

  • le genou;
  • hanche;
  • les chevilles;
  • le coude;
  • petit sur les mains et les pieds.

Le rhumatisme du genou est plus commun que tout autre.

Méthodes de diagnostic

Des méthodes de recherche de laboratoire et instrumentales sont menées pour le diagnostic.

L'inflammation articulaire aiguë a les critères de diagnostic suivants:

  • En règle générale, un test sanguin peut détecter des signes d'inflammation sous forme d'augmentation des taux de leucocytes et de la RSE;
  • en biochimie sanguine, la CRP peut être augmentée;
  • dans l'étude des anticorps sériques aux streptocoques sont détectés;
  • L'examen radiographique des articulations révèle des signes d'inflammation sous la forme d'un gonflement des tissus mous, d'une accumulation de liquide dans le sac articulaire.

L'électrocardiographie et l'échographie sont utilisées pour le diagnostic des dommages cardiaques. La consultation du neurologue est montrée.

Pour exclure une autre maladie similaire - la polyarthrite rhumatoïde - des tests de facteur rhumatoïde et d'anticorps anti-citrulline sont également testés. Avec le rhumatisme, ils ne seront pas détectés.

Événements médicaux

Traiter les lésions rhumatismales des articulations doit être complet. La pharmacothérapie revêt une grande importance. Après l’élimination des phénomènes inflammatoires, la physiothérapie et la physiothérapie sont prescrites.

Médicaments

Le traitement médicamenteux est divisé en deux groupes: Etiotrope et Symptomatique. Etiotropic est destiné à la destruction dans le corps du streptocoque bêta-hémolytique.

Pour ce faire, utilisez un remède spécifique contre le rhumatisme articulaire - la pénicilline. Cet antibiotique est préjudiciable aux streptocoques. Le médicament est administré par voie intramusculaire, la durée du traitement est de 7 à 10 jours.

Pour le traitement symptomatique en utilisant différents groupes de médicaments qui aident à éliminer la douleur et l’inflammation.

Remèdes symptomatiques pour le traitement du rhumatisme articulaire:


Le médicament contre le rhumatisme articulaire est acheté en pharmacie sur ordonnance. Le prix pour eux est différent et dépend du fabricant.

Physiothérapie

Toutes les procédures de physiothérapie ne sont prescrites qu'après le soulagement d'une inflammation aiguë. Ils visent à accélérer la récupération et la restauration complète des articulations.

Le médecin peut prescrire différentes procédures en fonction du type d'articulation touchée, de la gravité du processus inflammatoire, de la nature des effets résiduels:

  • thérapie magnétique;
  • ultra hautes fréquences pour l'irradiation;
  • bains de paraffine;
  • courants diadynamiques.

Les procédures de physiothérapie sont effectuées dans une polyclinique, la durée du traitement est de 10 à 12 procédures.

Gymnastique thérapeutique

Des exercices physiques sont nécessaires pour entraîner le système musculo-squelettique et restaurer la mobilité articulaire. La gymnastique médicale est prescrite pendant la période de rééducation après un rhumatisme.

Commencez par les charges minimales, en les augmentant progressivement. La gymnastique est d'abord effectuée en position ventrale, puis le patient est autorisé à s'asseoir et à se lever.

Pouvoir

Régime alimentaire pour les articulations du rhumatisme prescrits nécessairement. La maladie étant d'origine infectieuse et d'intoxication grave, un rhumatisme articulaire enrichi de vitamines et de protéines est indispensable. Plus d'informations sur le régime alimentaire avec les rhumatismes dira un spécialiste de la vidéo dans cet article.

Médecine populaire

Traiter les rhumatismes des pieds, des articulations, des doigts et autres est autorisé avec l'utilisation de la médecine traditionnelle. Cependant, le traitement à domicile ne peut être qu'un complément au traitement médical principal. Avant de l'utiliser, vous devriez consulter votre médecin.

Les remèdes populaires pour le rhumatisme des articulations soulagent la douleur, réduisent l'inflammation. Peut être utilisé comme compresse ou infusion pour l'ingestion.

  1. Lorsque la douleur sur l'articulation touchée impose une compresse de pomme de terre. Pour sa préparation, vous devez râper quelques pommes de terre crues sur une râpe fine et presser légèrement le jus. La masse résultante est appliquée sur le joint et fixée avec un chiffon. S'il n'y a pas d'irritation de la peau, une compresse peut être laissée pendant la nuit.
  2. Une herbe largement utilisée contre les rhumatismes est la molène. Une teinture alcoolique est préparée à partir de celle-ci, qui se prend en 15 gouttes trois fois par jour. Le cours de traitement est 2-3 semaines.
  3. La momie pour les rhumatismes articulaires peut être utilisée comme compresse. Il est mélangé avec du beurre et chauffé au bain-marie. Ensuite, appliquez de la masse sur le joint affecté et enveloppez la laine.

Prévention

Les mesures préventives contre le rhumatisme articulaire sont les suivantes:

  • éviter l'hypothermie;
  • limiter le contact avec les personnes souffrant d'amygdalite et d'amygdalite;
  • éliminer rapidement les foyers d'infection chronique - dents carieuses, amygdalite chronique;
  • prenez régulièrement des cours de préparations multivitaminiques.

Le rhumatisme articulaire n'est que l'un des symptômes du rhumatisme articulaire aigu. D'autres manifestations, telles que des dommages au cœur, peuvent même constituer une menace pour la vie. Par conséquent, il est très important de diagnostiquer et de traiter cette pathologie en temps voulu.