Les os des bébés sont en croissance constante. Ceci est lourd avec leur blessure fréquente. La fracture la plus difficile et la plus dangereuse est une fracture de compression de la colonne vertébrale chez les enfants. Les enfants souffrent rarement d'une telle blessure, cependant, elle peut avoir des effets indésirables.

Les adultes doivent savoir comment protéger un enfant contre de telles blessures, comment diagnostiquer les fractures de la colonne vertébrale et quoi faire pour les premiers secours. Les os des enfants grandissent ensemble beaucoup plus vite que les adultes. Malgré cela, le traitement des conséquences de telles blessures, compte tenu du temps consacré à la rééducation, prend environ deux ans.

L'essence de la pathologie

Tout d’abord, il s’agit d’une blessure très forte qui peut se venger d’un coup faible mais violent. Par exemple, en sautant, en plongeant ou en tombant sur les fesses. Une autre cause de cette maladie est la carence en calcium, satellite de l’ostéoporose.

Notez qu'un type de fracture de compression qui n'est pas accompagné de complications n'est souvent pas diagnostiqué. C'est parce que les symptômes sont pratiquement absents. Les parents dont les enfants ont subi une lésion à la colonne vertébrale croient parfois que la douleur va bientôt disparaître et que les choses vont s'améliorer. Mais malheureusement, ce n'est pas toujours le cas et les conséquences peuvent être très difficiles.

La compression est la compression. Par conséquent, ce type de fracture est le résultat de la compression de la colonne vertébrale. Les vertèbres changent de forme et des fissures se forment sur elles. Dans la plupart des cas, la partie inférieure et centrale de la région thoracique, la région lombaire, est endommagée.

La fracture par compression est de trois types et est classée par degré de difficulté:

• Le traumatisme au premier degré est diagnostiqué lorsque le changement de la longueur de la vertèbre ne représente pas plus du tiers de la taille totale. Le deuxième degré est caractérisé par un changement de la forme de la moitié du corps vertébral. Le troisième degré de gravité s'accompagne de lésions atteignant plus de la moitié de la taille du corps vertébral.
• Les dommages causés à la première étape sont considérés comme stables. Le reste est instable, leur particularité est que la vertèbre devient en mouvement. La nature de la blessure peut être unique ou multiple.

• Voir aussi: Traitement des fractures de compression de la colonne lombaire.

Caractéristiques distinctives de la maladie

En cas de lésion légère des vertèbres, le diagnostic peut ne donner aucun résultat, car il n'y aura aucun symptôme distinctif. Un spécialiste expérimenté devrait produire des palpations et des tapotements, qui aideront à déterminer la zone la plus douloureuse. Un signe de blessure peut également être détecté en appuyant sur la tête et l’avant-bras. Les enfants qui ont cassé la colonne vertébrale, diffèrent les mouvements de prudence.

Symptômes de fracture de compression:

• Pendant la blessure, il y a des problèmes de respiration;
• Douleur désagréable et tension musculaire sur le site de la blessure;
• Sensation de douleur lors du chargement de la colonne vertébrale.

Les fractures vertébrales sont souvent accompagnées de douleurs à l'abdomen. La paralysie des extrémités et des problèmes de fonctionnement des organes pelviens sont rarement observés, uniquement dans les cas où la région thoracique est touchée et les vertèbres déplacées.

La plainte la plus fréquente lors d'une fracture de compression est un problème respiratoire. Dans de rares cas, elle est retardée. Si les vertèbres cervicales sont blessées, vous pouvez faire attention à la position particulière de la tête et à ses problèmes de mouvements. Dans un cas sur quatre de fracture par compression, des symptômes d'irritation de la racine nerveuse de la colonne vertébrale sont présents.

Traitement

Dans la plupart des cas, les parents amènent leurs enfants à l'hôpital. Mais dans certaines situations, les médecins doivent fournir une assistance d'urgence sur place. Quelle que soit la nature du dommage diagnostiqué, il est important d'être extrêmement prudent et prudent. Il est nécessaire de demander à l'enfant comment il se sent et de déterminer le degré approximatif de blessure. De plus, il est nécessaire de comprendre quel type de fracture est présent, s'il y a des complications.

• Voir aussi: Fracture de la colonne vertébrale thoracique.

Les compagnons de fractures avec complications sont la paralysie et la parésie. Il s’ensuit qu’il est nécessaire de recueillir le tableau le plus volumétrique de la maladie. Si la suspicion de fracture avec complication est au moins minime, l'enfant ne devrait être transporté que dans une ambulance spécialement équipée.

En cas de blessure de la colonne cervicale superposée pneu spécial.

En blessant d'autres départements pendant le transport de l'enfant en utilisant une civière dure. S'il n'y a pas de civière dure, vous pouvez en prendre une douce, mais l'enfant doit rester allongé sur le ventre. Un coussin est placé sous sa tête et ses épaules.

À l'hôpital, l'enfant est placé sur un bouclier incliné. Si le médecin diagnostique une fracture sans complications, aucun traitement spécial n'est prescrit. Tout revient à utiliser un corset pendant un certain temps. Si la fracture est accompagnée de complications, une intervention chirurgicale peut être effectuée. Dans toutes les situations, il est important de consulter immédiatement un médecin. Le traitement des fractures de compression vertébrale chez les enfants est complété par un massage et une thérapie par l'exercice:

• Les sept premiers jours de traitement. Séances de physiothérapie assignées, destinées à améliorer le fonctionnement du cœur, des poumons et de l'estomac. Des exercices sont menés qui mettent en garde contre la réduction de la force musculaire.
• Les deux prochains mois de traitement. Exercices assignés, qui visent à renforcer les muscles. Augmente la charge sur la colonne vertébrale.
• La durée de la troisième période dépend des caractéristiques individuelles de l'enfant. A ce moment, des exercices sont prescrits, qui consistent en exercices avec charge et résistance.

De plus, un massage est prescrit. Il est important que cela soit fait par un spécialiste qualifié. L'auto-traitement dans cette situation se heurte à de graves problèmes.

• Voir aussi: Conséquences des fractures vertébrales.

Conséquences de la fracture

Il faut suffisamment de temps pour récupérer complètement d’une fracture. Tout dépend des caractéristiques individuelles du corps et de la nature de la blessure. Les pronostics les plus sûrs ont des fractures de compression de la 1ère gravité. Dans de telles situations, le rétablissement complet est réalisé rapidement et efficacement. Parfois, une blessure a les conséquences suivantes:

• La cyphose;
• L'ostéoporose;
• Spondylarthrite

Si vous ne demandez pas immédiatement de l'aide médicale, le résultat d'une blessure peut être un handicap. Il y aura un risque de conséquences graves telles que: cyphoscoliose, nécrose de la colonne vertébrale et bien d'autres.

Prévention

Les règles générales pour la prévention des blessures chez les enfants sont également utilisées pour prévenir les fractures de la colonne vertébrale. L'impact préventif devrait avoir les parents et les enseignants. Ce sont ces personnes qui sont chargées de veiller à ce que les enfants soient en sécurité pendant leur temps libre. De plus, il est important d'expliquer régulièrement aux enfants comment se comporter afin d'éviter les blessures.

Si vous recevez une blessure aussi grave que la compression de la colonne vertébrale, il est important de consulter rapidement un médecin. Pendant le traitement de la maladie, il est nécessaire de suivre attentivement toutes les prescriptions du médecin et d'assister à toutes les procédures et exercices nécessaires.

Une attention particulière à la santé de l'enfant aidera à récupérer complètement dans les plus brefs délais.

Comment s'effectue le transport en cas de fracture de la colonne vertébrale?

Fracture compressive de la colonne vertébrale chez les enfants: symptômes, traitement et rééducation

Les fractures de compression de la colonne vertébrale chez les enfants sont moins fréquentes que chez les adultes. Parmi toutes les lésions du dos à la proportion d'une telle lésion est donné environ 2% des cas. Mais chacun de ces cas nécessite un diagnostic minutieux, un traitement approprié et une rééducation assez longue. Par conséquent, les parents devraient savoir quels sont les symptômes de la blessure, comment fournir les premiers secours d'urgence et quels principes de base devraient être suivis dans le processus de réadaptation. Nous en dirons plus dans ce matériel.

À propos de blessure

La compression est le processus de compression. La fracture est considérée comme une violation de l'intégrité du tissu osseux. Ainsi, par fracture de compression, on entend une violation dans laquelle la fracture est combinée à la compression. Quand une moelle épinière est blessée par compression, une violation de la structure d'une ou plusieurs vertèbres est observée avec effet de pincement obligatoire, ce qui a pour effet de perturber la hauteur des corps vertébraux.

Un enfant peut avoir une telle blessure n'importe où - dans un cours de gymnastique, sur le terrain de jeu ou en tombant d'une bicyclette. Habituellement, la compression résulte d'une charge forcée sur l'axe longitudinal de la colonne vertébrale, un mouvement de flexion prononcé. Assez souvent, la compression résulte d'une flexion et d'une frappe simultanées.

Il convient de noter que la blessure à la compression de la colonne vertébrale n'implique pas toujours des dommages à une seule vertèbre. Plusieurs vertèbres peuvent être cassées à la fois.

Un enfant peut être blessé sans se blesser en tant que tel. Cela devient possible s'il souffre d'ostéoporose ou d'une tumeur dans la région vertébrale, par exemple un hémangiome à l'intérieur du corps vertébral. Dans cette situation, il n'est pas nécessaire de tomber de la balançoire ou de sauter du toit du garage. Il suffirait d'un mouvement de flexion aigu pour que la vertèbre soit endommagée et que la vertèbre adjacente la serre par compression.

Une fracture de compression peut survenir chez toute personne qui est complètement blessée par une partie de la crête. Mais le plus souvent, selon les observations de traumatologues pour enfants, les enfants se cassent les vertèbres inférieures du thoracique et du haut - le lombaire.

La structure des vertèbres des enfants est que leur hauteur est plus parfaite, leur dépréciation est meilleure que leur taille chez les adultes et, par conséquent, les cas de compression de fractures de la crête chez l’enfant sont moins fréquents. Mais les blessures sont dangereuses et nécessitent donc un traitement spécial de la part des médecins et des parents de l’enfant.

Le danger de cette blessure est le risque d'invalidité. À l'intérieur de la colonne vertébrale se trouve la moelle épinière, de nombreuses terminaisons nerveuses responsables du fonctionnement des organes internes.

Si les nerfs et la moelle épinière sont pincés pendant la compresse, l'enfant peut être paralysé. Mais il y a une bonne nouvelle: le tissu osseux des enfants est plus élastique, il récupère plus rapidement et, par conséquent, les chances de réussite de la réadaptation, si la blessure survient dans l'enfance, sont beaucoup plus grandes qu'avec une blessure similaire, mais chez l'adulte.

Comment ça va?

En sachant à quoi ressemble un traumatisme avec compression, ainsi que l’essentiel des processus en ce moment dans la colonne vertébrale, on peut facilement imaginer quels événements auraient pu précéder la blessure. Le plus souvent, les enfants subissent une fracture de compression lorsqu'ils se posent sur des jambes droites. Certains pratiquent ce type de saut du canapé au sol et d'autres du toit du garage dans la cour. La taille, bien sûr, est importante, mais en réalité, ces derniers et d’autres risquent des blessures graves et des conséquences désagréables. Dans les cours d’éducation physique, les écoliers pratiquent souvent le saut en jambe droite, car lorsqu’ils font un saut en longueur, la plupart des mecs qui sont loin du sport enfreignent la technique de l’exercice, ce que ne font pas toujours les professeurs d’éducation physique.

Une fracture vertébrale avec compression est souvent le résultat d'une chute sur le cul. Ici, il est important de comprendre qu’atterrir sur les fesses à partir d’une hauteur de votre propre taille n’est pas aussi dangereux que de tomber d’une hauteur plus grande, par exemple lorsqu’elle se balance.

Si un enfant fait une chute, une ou deux vertèbres en souffrent, la blessure est isolée. Si la blessure a été provoquée par un choc après un saut de grande hauteur, en cas d’accident, elle est le plus souvent combinée, accompagnée de blessures à la cavité abdominale, au cerveau et aux membres.

Fracture compressive de la colonne vertébrale chez un enfant - conséquences et réadaptation

La fracture compressive de la colonne vertébrale dans l'enfance représente un risque important d'incapacité et de limitation d'une fonction particulière de la colonne vertébrale et d'autres parties du corps.

Dans le canal rachidien passe la moelle épinière, les trous dans les processus des vertèbres forment un canal pour les vaisseaux et les nerfs. Les dommages causés à ce dernier sont menacés de parésie et de paralysie. Chez les enfants, le corps récupère plus rapidement que chez les personnes âgées, la probabilité de succès du traitement est donc beaucoup plus grande.

Qu'est-ce qu'une fracture de compression de la colonne vertébrale?

Au sens physique, le mot "compression" désigne le processus de compression d'un matériau. Si nous parlons de la colonne vertébrale, cela signifie le processus de consolidation du tissu osseux. Par la suite, cela se manifeste sous la forme d’aplatissements, de fissures, de déformations des corps et des processus des vertèbres.

Il convient de noter que les disques vertébraux normaux ne peuvent pas être compressés en raison de leur structure relativement souple. Mais dans les cas où, par exemple, il existe des modifications dystrophiques des disques vertébraux (ostéochondrose), des saillies (protrusion) et un développement ultérieur des hernies peuvent également se produire. Classiquement, la fracture de compression de la colonne vertébrale chez les enfants est une compression des tissus vertébraux due à un traumatisme.

On pense qu'en raison du pourcentage plus élevé de tissu cartilagineux chez les enfants dans les os, ils sont moins susceptibles de subir de telles blessures, n'est-ce pas?

Statistiques sur les dommages causés aux enfants

Il est statistiquement confirmé que les traumatismes sont en réalité moins fréquents chez les enfants:

1. De toutes les blessures traumatiques, 1 à 12% de toutes les blessures surviennent dans l'ensemble du système musculo-squelettique chez les enfants. Il s’agit le plus souvent de chutes d’arbres, de toits de garages, de divers types de balançoires.
2. Les fractures de compression des vertèbres représentent directement 1 à 2% des lésions à la colonne vertébrale. Cela résulte du fait qu'à l'âge de l'enfant, la hauteur des disques intervertébraux est plus élevée, respectivement, la dépréciation est meilleure. La flexibilité supplémentaire fournit un pourcentage plus élevé de tissu cartilagineux par rapport à l'os chez les enfants que chez les adultes.

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Types de fractures

Les fractures de compression peuvent être divisées sur la base de la localisation:

• Dans la colonne cervicale - les 7 premières vertèbres;
• Dans le thoracique - 12 vertèbres;
• Dans le lombaire - 5 vertèbres;
• Dans le sacré - accrétion de 5 vertèbres;
• Dans le coccyx.

La gravité des dégâts ressort:

• Fracture de compression du premier degré - la hauteur du corps vertébral est réduite à 30%;
• Fracture de compression du deuxième degré - la hauteur du corps vertébral est réduite à 50%;
• Plus de 50% écrase la vertèbre avec d'autres prothèses et incapacités.

Selon le mécanisme de la blessure, les fractures de compression sont divisées:

• Dommages avec une fracture des vertèbres;
• Touché;
• Fractures explosives.

Symptômes de fracture de compression vertébrale

La compression des vertèbres s'accompagne d'un certain nombre de manifestations à la fois pendant et après la blessure:

1. Douleur intense lors d'une blessure. Certains le décrivent comme un mal de dos ou un mal de dos.
2. Après une chute ou un coup, une douleur aiguë persiste dans l'axe de la colonne vertébrale.
3. Irradiation de la douleur dans les membres ou engourdissement dans les mêmes parties du corps si les nerfs sont touchés.
4. Restriction de la mobilité dans le département endommagé.
5. Respiration difficile.
6. Zona douleurs dans l'abdomen et le bas du dos.
7. Dans certains cas - vertiges, évanouissements, faiblesse générale en réponse à des dommages graves.

Lorsqu'au moins l'un des symptômes ci-dessus apparaît, une hospitalisation urgente est requise. Dans le même temps, il est nécessaire d'immobiliser l'enfant autant que possible afin de ne pas toucher les racines nerveuses ou la moelle épinière dans le processus de changement de la position du corps.

La douleur et le resserrement du dos au fil du temps peuvent avoir des conséquences désastreuses - limitation locale ou complète des mouvements, voire handicap.

Les personnes ayant une expérience amère ont recours aux remèdes naturels recommandés par les orthopédistes pour soigner leur dos et leurs articulations.

Fracture de la colonne vertébrale

Les vertèbres thoraciques sont les plus susceptibles aux fractures de compression, car leur mouvement est limité, la dépréciation est la moindre en comparaison du reste de la colonne vertébrale. La fracture dans la région thoracique se caractérise par une douleur dans la région des omoplates immédiatement après la blessure et s'étend progressivement à l'ensemble de la poitrine.

En raison du mouvement des muscles respiratoires (expansion et contraction de la poitrine), l'enfant peut respirer superficiellement pour s'épargner. Dans certains cas, il est en principe difficile d'inspirer ou d'expirer, non seulement à cause de la douleur, mais également à cause d'un état de choc ou de stress. Il y a un manque d'oxygène, le visage et les mains peuvent pâlir.

Après quelques minutes, la respiration commence à se rétablir, la douleur s'atténue un peu. Sur le fond de l'excitation émotionnelle, la pression artérielle augmente. Sur le site de la fracture, un œdème apparaît progressivement. Au toucher, la zone de la blessure est plus chaude et particulièrement douloureuse à la palpation.

Fracture vertébrale dans la colonne lombaire

Vertèbres lombaires deuxièmes après thoraciques dans les cas de fracture par compression. Ceci s'explique par le fait que c'est dans cette zone que les charges maximales tombent. Par exemple, en tenant une charge pesant environ 5 kg sur une main tendue, une force de plus de 50 kg agira sur les vertèbres lombaires.

En ce qui concerne les symptômes, ils ressemblent aux dommages à la poitrine:

• Douleur locale aiguë au moment de la blessure;
• Gonflement des tissus mous et fièvre locale;
• Limitation de la mobilité;
• Augmentation de la pression artérielle sur le fond des expériences.

Les caractéristiques spécifiques incluent:

• Douleur à l'abdomen et au dos;
• Irradiation de sensations désagréables (engourdissements ou douleurs) au niveau des membres inférieurs et de l'aine;
• Symptôme de "fausse péritonite";
• Le mouvement de la tête, du cou ou des bras augmente la douleur;
• Tension des muscles du dos et de l'abdomen.

Causes de fracture de compression

La cause immédiate d'une fracture de compression est un effet mécanique d'une résistance telle que la colonne vertébrale ne supporte pas la charge.

Les facteurs prédisposants comprennent:

• Carence en calcium;
• L'ostéoporose;
• Ostéomyélite;
• Malformations congénitales;
• Tumeurs des vertèbres.

Les dommages se produisent non seulement lors d’une chute d’altitude, mais aussi:

• Sauter dans l’eau en descendant les pieds ou la tête d’un tremplin;
• Mauvaises performances des sauts-versos ou autres exercices de gymnastique;
• Cas d'accidents, etc.

Traitement de fracture

Il existe un traitement conservateur et chirurgical. La préférence est donnée à l’un ou l’autre en fonction du degré d’atteinte des vertèbres et du dysfonctionnement.

Le traitement nécessite le respect de certains principes et approches:

1. Rapidité d'exécution Plus l'assistance est fournie tôt, plus elle évite les complications.
2. Une approche intégrée - l'utilisation de plusieurs méthodes de traitement.
3. Staging - respect des actions séquentielles strictes du traitement.

Si ces principes ne sont pas suivis, vous pouvez rencontrer une ostéochondrose post-traumatique. Son éducation est observée chez 25-30% des enfants.

Un certain nombre de facteurs jouent un rôle:

• Caractéristiques individuelles du corps;
• Degré de dommage;
• L'âge de l'enfant;
• Conformité avec la destination blessée elle-même, etc.

Les manifestations post-traumatiques peuvent survenir après une période relativement longue après une blessure.

Principe de rapidité

En cas de blessure d'un enfant, vous devez contacter un spécialiste pour diagnostiquer les dommages. En réponse à la destruction dans le corps, des mécanismes compensatoires sont activés. Par conséquent, la fourniture de soins différés peut retarder le processus de traitement.

En outre, les nerfs ou les vaisseaux, la moelle épinière avec des fragments ou une vertèbre aplatie sont plus susceptibles d’être endommagés. Ceci, à son tour, peut entraîner une perte partielle ou totale de la capacité sensorielle ou motrice des parties correspondantes du corps.

Principe de complexité

Désigne l’utilisation simultanée de plusieurs méthodes, par exemple la vertébroplastie en association avec un traitement médical. Après l’arrêt de la période aiguë, il peut s’agir d’un complexe de procédures physiothérapeutiques, de traitement médicamenteux et de massage.

Principe de phasage

L'étiquetage signifie une certaine séquence d'institutions médicales et l'observation de médecins de différentes spécialisations étroites. Initialement, le traitement doit être effectué à l'urgence pour les premiers soins, le diagnostic, la détermination du dommage spécifique.

Traitement

Le traitement lui-même est déjà effectué à l'hôpital après le diagnostic final, où l'enfant fait actuellement l'objet de mesures thérapeutiques actives. La durée du séjour à l'hôpital peut aller de plusieurs semaines à plusieurs mois dans ce mode. Le processus peut être retardé pendant la chirurgie.

Ensuite, sur la base du régime de l’hôpital de jour, des activités de rééducation sont menées. Le repos au lit est préservé pendant plusieurs mois, mais des procédures physiothérapeutiques doivent être ajoutées. La dernière étape de la récupération est la thérapie à domicile, mais sous la supervision d'un médecin de la clinique.

Il convient également d'ajouter qu'à tout moment, pas un médecin ne travaille avec l'enfant, mais plusieurs:

• Chirurgien;
• Orthopédiste;
• Pédiatre;
• Neuropathologiste;
• Cardiologue et autres, en fonction des circonstances.

Après un traitement actif, il est nécessaire de poursuivre les procédures de prévention des complications à distance et de subir régulièrement un examen médical par le pédiatre traitant.

Temps de récupération

Le tissu osseux se régénère suffisamment longtemps pour que le processus de guérison et de récupération soit long. En plus des vertèbres elles-mêmes, les fibres musculaires, les ligaments, les disques vertébraux, les nerfs et les petits vaisseaux sont endommagés. Assurez-vous que tout ce qui précède sera.

Dans les cas graves, le traitement peut prendre plusieurs années, ce qui est difficile pour les enfants. Par conséquent, il y a non-respect des rendez-vous et un cercle vicieux avec une augmentation de la durée du traitement.

La colonne vertébrale est restaurée en 4 étapes à partir du moment de la blessure jusqu'à la récupération finale:

• La période de compression traumatique aiguë, de nécrose tissulaire et de résorption;
• La période de stimulation intense de l'ostéoréparation;
• Période de récupération;
• Période de modifications résiduelles (déformations).

Période de compression traumatique aiguë, nécrose tissulaire et résorption

La période de compression traumatique aiguë, de nécrose des tissus et de résorption passe au cours du premier mois suivant le traumatisme. A l'heure actuelle, le repos au lit est strict à l'hôpital. Pour prévenir les escarres, le massage se fait toujours plusieurs fois par jour sur le dos du corps. Vous pouvez le réaliser vous-même sous la supervision d'un spécialiste ou, si possible, faire appel aux services d'un massothérapeute.

Il est également utile de pratiquer des exercices de gymnastique légers en position couchée sur les membres pour ne pas affaiblir le tonus musculaire. Bien que, par exemple, le bras se soulève, les muscles du dos travaillent également et participent au mouvement.

Période de stimulation intense de l'ostéoréparation

Le deuxième mois est dans la période de stimulation intensive de l'ostéoréparation. Qu'est ce que cela signifie? Cela stimule la régénération du tissu osseux, la réparation des ligaments. Pour ce faire, l'enfant doit être dans un centre de rééducation ou dans des conditions d'hospitalisation de jour.

Au cours du deuxième mois qui suit la fracture par compression, la victime se prépare à passer à la verticale. Mais d’abord, la fonction de soutien de la colonne vertébrale est renforcée par la stimulation de l’ostéoréparation. En fait, le terme est strictement individuel, le médecin peut le prolonger ou le raccourcir.

Période de récupération

Après avoir restauré la structure, vous pouvez commencer à vous asseoir et à marcher. La période de récupération dure de 3 à 10 mois. Au début, tout est fait avec un soutien afin de réduire au minimum la charge sur la colonne vertébrale jusqu'à ce que l'enfant puisse se passer de l'aide. À la fin de la période, nous pouvons déjà parler de la restauration de la fonction. Les classes de thérapie physique sont activement menées, un régime de jour spécial est en cours de formation.

Période de modifications résiduelles (déformations)

Et la dernière période est la période des changements résiduels. C'est le moment le plus facile dans tous les traitements. Le traitement est effectué en ambulatoire, c'est-à-dire l'enfant est déjà à la maison. Mais la colonne vertébrale a également besoin de procédures physiothérapeutiques et d'exercices thérapeutiques pour la prévention des complications tardives.

Résultat possible du traitement

L'évolution de la maladie dépend du degré de dommage, du déroulement du traitement et des caractéristiques individuelles de l'organisme et peut être la suivante:

1. Le plus favorable est le rétablissement complet. Observé avec des lésions légères sans atteinte des systèmes nerveux et vasculaire.
2. Récupération incomplète, lorsque certains tissus ne peuvent pas récupérer pour une raison quelconque ou que la fonction des nerfs est progressivement perdue.
3. Ostéochondrose traumatique - développement de modifications dystrophiques des disques intervertébraux.
4. Cyphose post-traumatique - courbure de la colonne vertébrale à une fracture dans la région thoracique.
5. Scoliose post-traumatique - courbure de l'axe de la colonne vertébrale après compression dans la région lombaire.
6. Maladie de Kummel - spondylarthrite ou inflammation traumatique du corps vertébral. Chez les enfants est rare, plus fréquent chez les adultes. Il se manifeste par une nécrose osseuse.

Chacune des complications est traitée comme une maladie indépendante.

Conclusion

Donc, pour qu'une fracture de compression vertébrale se produise, un enfant ne doit pas tomber, cela peut arriver en sautant dans l'eau depuis un tremplin, en présence de certaines maladies, etc. Les régions thoracique et lombaire sont les plus vulnérables. Le traitement est strictement individuel, en fonction de la gravité, mais selon des principes généraux.

Pour cela:

• Tenir des conversations régulières sur le risque de blessure lorsque vous jouez dehors aux mauvais endroits;
• Faire des examens de routine chez le pédiatre pour les maladies qui constituent des facteurs de risque de compression vertébrale;
• Observez un régime alimentaire équilibré, le régime quotidien;
• Faire du sport, sans surcharger le corps;
• Organiser les loisirs d'un enfant en toute sécurité sous la surveillance d'adultes.

Le rôle principal et la responsabilité dans les activités préventives sont assignés non seulement aux parents, mais également aux éducateurs, aux enseignants et aux entraîneurs des cercles.

La douleur et le resserrement du dos au fil du temps peuvent avoir des conséquences désastreuses - limitation locale ou complète des mouvements, voire handicap.

Les personnes ayant une expérience amère ont recours aux remèdes naturels recommandés par les orthopédistes pour soigner leur dos et leurs articulations.

Fracture compressive de la colonne vertébrale chez les enfants

La colonne vertébrale est la base de tout corps humain. C'est une île de la vie, la plupart des maladies se reflètent dans la colonne vertébrale. Par conséquent, il est important de surveiller son état normal et de consulter un médecin en temps utile pour détecter des blessures ou des douleurs initiales. Il est important de comprendre que des problèmes peuvent en résulter dans les organes internes, en particulier pour les blessures avec des contusions des organes internes et des saignements.

Qu'est ce que c'est

La fracture compressive de la colonne vertébrale chez les enfants viole l'intégrité de la colonne vertébrale, touchant principalement les vertèbres. Commence généralement la compression. D'un coup violent, la vertèbre subit de graves blessures et s'effondre. La fracture de la vertèbre thoracique chez l'enfant se produit souvent à cause de jeux actifs, lorsque le bébé oublie la sécurité et la prudence.

Raisons

La cause principale est un traumatisme mécanique. Il peut être obtenu à la suite de:

• Tombe de hauteur en arrière, les jambes ou les fesses;
• Forte flexion du dos pendant un rouleau;
• Rebondir dans la colonne vertébrale;
• Cap sur la plongée ou la plongée. Dans l'eau souvent blessé cervical.

La fracture de compression chez l'enfant résulte des conditions préalables:

• Une colonne vertébrale en bonne santé peut supporter un effort physique intense. S'il est faible ou sous-développé, des dommages même mineurs peuvent entraîner des dommages par compression.
• L'ostéoporose est fréquente chez les enfants. Il réduit la densité osseuse, augmentant ainsi le risque de blessures par compression lors de la course, de la marche et même du squat;
• En cas de malnutrition, le corps manque de vitamines, de minéraux et d’oligo-éléments. En conséquence, les os deviennent plus fragiles et l'état de tout l'organisme se détériore.

La fracture de compression vertébrale d'un enfant est souvent associée à d'autres blessures. Il peut s'agir d'une fracture du bassin, d'un bras ou d'une commotion cérébrale. La cause en est la mobilité et la spontanéité enfantine, dans lesquelles la peur est totalement absente. Les enfants oublient souvent la sécurité dans la course au sport, à la course ou à la gymnastique.

Les symptômes

Les symptômes de fracture de la colonne vertébrale chez un enfant ne sont pas toujours clairement exprimés. La douleur peut être plus ou moins sévère et la limitation des mouvements ne se produit pas toujours dans une forme aiguë.

Les symptômes de fracture de compression de la colonne vertébrale chez un enfant dépendent de l'emplacement:

1. Lorsque la fracture de compression des vertèbres thoraciques chez les enfants, la douleur est fixée dans la région des omoplates. C'est le zona. Immédiatement après une blessure, il est prononcé et la respiration peut commencer toutes les quelques secondes. La peau dans cette zone devient pâle et bleue. Tout d'abord, vous devez rétablir la respiration, puis la douleur va diminuer et devenir moins perceptible.
2. Si une blessure survient dans la région lombaire, le système respiratoire n'est pas endommagé. Il peut y avoir des crampes dans l'abdomen;
3. Si la colonne cervicale est endommagée, des douleurs apparaissent lorsque la tête est tournée ou lorsqu'elle touche le point d'impact.

Les signes de fracture de la colonne vertébrale chez l’enfant peuvent être les suivants:

• Violation du processus de la miction;
• La paralysie;
• La pression saute.

Dans certains cas, après une blessure, l'enfant ne peut pas se lever et marcher. Pour le spécialiste, il est nécessaire de livrer en position couchée. Si un enfant a une fracture de la colonne vertébrale légère, il sera probablement capable de se déplacer de manière autonome. Pour cette raison, les bébés cachent souvent leur traumatisme à leurs parents et se retrouvent à l'hôpital après une longue période.

Votre santé va progressivement se détériorer. En cas de blessure, le médecin doit être consulté immédiatement pour éviter les conséquences. En cas de lésion mécanique, les organes internes sont souvent endommagés. Il est donc important de commencer le traitement rapidement.

Diagnostics

Le diagnostic est réalisé par un traumatologue. Il étudie la situation dans laquelle la blessure a été subie et évalue la gravité des blessures subies. Initialement, il effectue une palpation tactile de la colonne vertébrale pour mettre en évidence les zones douloureuses.

En cas de fracture de compression sévère de la vertèbre thoracique chez l'enfant présentant une luxation, le médecin prescrit un traitement. L'inspection ne donne pas un résultat d'intégrité précis et, par conséquent, des procédures de diagnostic supplémentaires doivent être effectuées.

Fractures de compression vertébrale chez les enfants: procédures de diagnostic

• Radiographie Vous permet d'identifier une fracture osseuse dans les plus brefs délais. Conduit dans le côté et direct pour éliminer l'erreur de l'étude. Après cela, si nécessaire, appliquez des pneus et prescrivez une opération chirurgicale;
• IRM Conduit pour diagnostiquer les dommages aux terminaisons nerveuses;
• CT Utilisé pour une étude détaillée des tissus endommagés afin d'identifier les lésions osseuses internes. Cette procédure est exécutée sans faute si une ecchymose s'est produite sur le site de l'impact. Cela peut signifier une hémorragie interne;

Densitométrie. L'étude, qui permet d'étudier en détail l'état du tissu osseux. Particulièrement important si l'enfant souffre d'ostéoporose.

Traitement

Avec des blessures mineures, les enfants sont souvent amenés à la clinique pour diagnostic par leurs parents. Dans ce cas, les enfants eux-mêmes bougent et se plaignent d'une douleur sourde au niveau des omoplates. Mais une telle approche est dangereuse pour la santé.

Les médecins recommandent d'appeler immédiatement une ambulance et de transporter l'enfant exclusivement en position couchée. La colonne vertébrale est la base du corps humain et tout dommage peut avoir des conséquences désastreuses.

Si l'enfant ne peut pas bouger, il est absolument impossible de le déranger et de le retourner. Avant l'arrivée d'une ambulance, les parents doivent constamment parler avec lui afin qu'il ne perde pas conscience, il est important de calmer le bébé et de lui dire que vous êtes près de lui et qu'il deviendra bientôt plus facile pour lui.

La fracture de compression non compliquée de la colonne vertébrale chez les enfants est traitée à la clinique. Après avoir effectué toutes les procédures nécessaires, l’enfant fait l’objet d’une rééducation ambulatoire sous la surveillance d’un chirurgien et d’un traumatologue. Si la blessure est compliquée, le traitement et la réadaptation ont lieu à l'hôpital. La durée du traitement est déterminée individuellement en fonction de la complexité de la blessure. La fracture de compression de la colonne vertébrale 6 chez les enfants est traitée à l'hôpital.

Traitement et rééducation chez les enfants

Les étapes du rétablissement dépendent de chaque cas spécifique, mais nous allons considérer l'approche traditionnelle qui est pratiquée dans les cliniques depuis de nombreuses années:

• Actions visant à soulager la douleur à l'aide de médicaments. En cas de blessure grave, des analgésiques puissants peuvent être prescrits;
• Recherche menée permettant d'identifier les caractéristiques d'une blessure. La méthode de traitement optimale est choisie: chirurgicale ou conservatrice;
• Réadaptation des patients par le rétablissement de la condition physique, la normalisation du tonus musculaire et des fonctions de flexion et d'extension de la colonne vertébrale.

Il est important de se rappeler qu'après la réadaptation, l'enfant doit observer un style de vie tranquille sans effort physique intense. Pendant un certain temps, il ne peut absolument pas faire de sport et jouer à des jeux actifs.

Fracture de compression de la colonne vertébrale chez les enfants: méthodes de traitement conservateur
Pour restaurer les vertèbres endommagées, un corset est installé lors d'une fracture de compression chez un enfant. Il vous permet de rétablir une forme normale et de revenir rapidement à une vie normale. Si la blessure n'est pas grave, l'enfant est traité avec un traitement conservateur et retourne rapidement à sa vie active habituelle.

Types de traitement thérapeutique:

• La thérapie fonctionnelle est utilisée lorsque la colonne vertébrale est comprimée à un tiers et que les lésions du tissu nerveux n’ont pas été confirmées. Le traitement vise à corriger et à restaurer la colonne vertébrale en l'étirant sur une surface inclinée;
• Repositionner. Récupération progressive en augmentant l'angle de la surface où se trouve l'enfant. Ce peut être un lit avec un matelas dur. Progressivement, le niveau d'extension et de flexion est normalisé et la personne retourne à sa vie habituelle.

Intervention chirurgicale

Une fracture par compression complexe de la vertèbre du nourrisson peut nécessiter une intervention chirurgicale. En cas de blessures de degré moyen et élevé, des opérations chirurgicales sont prescrites.

Pour les enfants, appliquez une intervention fermée sous anesthésie locale:

• Un remède spécial est introduit dans la vertèbre endommagée. Pour ce faire, une petite ponction est faite sur la peau avec une aiguille;
• Restauration de la forme de l'anneau osseux. L'opération est réalisée à l'aide d'un tube mince. Avec elle, une canette est placée dans la vertèbre, ce qui forme la forme et la hauteur souhaitées. Une fois les travaux terminés, ils sont retirés de la cavité et l'endroit formé est rempli d'une solution spéciale qui se solidifie rapidement.

Qu'est-ce que cela donne?

• Réduction de la douleur;
• Normalisation de la vertèbre endommagée et exclusion de son omission;
• Normalisation de la forme correcte des courbures rachidiennes;
• Réduire la probabilité de futures fractures.

Dans certaines situations difficiles, les enfants sont opérés à ciel ouvert. Sous anesthésie générale. Dans ce document, des spécialistes restaurent la vertèbre et la relient au voisin à l'aide d'une fixation. La fracture de la vertèbre du nourrisson est un problème grave. Vous devez immédiatement consulter un médecin afin d’aider le plus rapidement possible et éviter des conséquences graves à l’avenir.

Réhabilitation

Les premiers soins et les traitements ne sont qu’une partie de la normalisation de l’état après une blessure. Viennent ensuite une réhabilitation à long terme, qui comprend un ensemble de procédures nécessaires. Les rendez-vous pour cette période sont pris par un chirurgien ou un traumatologue, selon le responsable du traitement initial. La fracture de compression de la 7ème vertèbre thoracique chez un enfant peut avoir des conséquences en cas de soulagement intempestif.

La durée de la rééducation dépend de la gravité des blessures, de la santé de l’enfant et de son âge. Il peut être tenu à la clinique ou à la maison. Une fracture de la sixième vertèbre thoracique chez un enfant implique un long processus de rééducation avec une visite dans un centre de physiothérapie.

Plan de traitement de réadaptation:

• Exercice thérapeutique. Il comprend des exercices visant à normaliser la respiration, le système cardiovasculaire et le tractus gastro-intestinal. Exercices visant à renforcer les muscles et à prévenir la détérioration de la force musculaire;
• Après la fin du traitement principal, une thérapie par l'exercice est effectuée pendant plusieurs mois. Les exercices ont pour but de restaurer le système musculaire et de préparer le corps au retour de l'activité physique. Pendant cette période, de nouvelles procédures sont constamment introduites pour augmenter progressivement la charge sur le corps. Non seulement le nombre d'exercices augmente, mais aussi le temps d'entraînement. La réaction de l’enfant à l’augmentation du stress est surveillée et surveillée;
• Suivant prépare l'enfant aux charges verticales. Pour cela, des exercices, des résistances et des obstacles sont introduits dans le programme de traitement. La dernière étape de la récupération est l’exercice réalisé debout sans support. La durée de la période de rééducation dans chaque cas est individuelle et dépend de la gravité de la blessure et des caractéristiques du patient;
• Massages Cela fait partie d'une approche intégrée du traitement et vous permet de récupérer plus rapidement d'une blessure.

Période de récupération

Pour un traitement rapide et la récupération, vous devez suivre toutes les recommandations du médecin. Oui, il est difficile pour les petits d'expliquer pourquoi vous ne pouvez pas courir et sauter, mais c'est dans votre intérêt. La blessure est grave et peut avoir des conséquences graves à l'avenir. Il est donc inutile de passer du temps à l'auto-torture. Il est important de respecter le repos au lit et de garder l'enfant au calme, de jouer et de lire au lit. Restreindre le mouvement, et encore moins empêcher les jeux actifs et la course.

Après la fin du traitement à l'hôpital, une nouvelle étape difficile du retour à la maison commencera dans votre vie. Là, et les murs sont soignés, mais là, il est plus difficile de surveiller en permanence un enfant actif qui ne comprend pas pourquoi il ne peut rien faire. Si nécessaire, ne renoncez pas à porter un corset, car il vous permet de restaurer rapidement la forme de la colonne vertébrale et de renforcer sa structure.

Les médicaments doivent être pris strictement selon les instructions du médecin, même s'il vous semble qu'ils ne sont plus nécessaires. Il est nécessaire de restaurer les tissus, ce qui nécessite des complexes de vitamines et des vitamines manquantes.

Assister à un massage thérapeutique sans lacunes. C’est une étape importante de la reprise, qui nécessite une approche très sérieuse et sensible. Le pouvoir doit également être ajusté. Il est important de faire en sorte que le régime alimentaire soit varié et riche en nutriments pour renforcer et restaurer le tissu osseux.

Les conséquences

Si un médecin n'a pas été appelé pendant une fracture de la colonne vertébrale et que des mesures appropriées ont été prises pour la traiter, cela peut alors se transformer en une nouvelle santé et conduire à:

• Lésions de la moelle épinière avec formation de paralysie;
• À la déformation des tissus;
• Troubles neurologiques;
• À l'apparition de l'ostéochondrose;
• À l'instabilité des vertèbres, ce qui augmente le risque de fractures dans le futur.

Toute maladie laisse une marque sur la santé humaine. Ce n'est qu'en cas de traitement opportun et compétent que les conséquences peuvent être évitées.

Les enfants n'informent pas toujours leurs parents de leurs blessures. Il est donc important de s'intéresser quotidiennement à la santé du bébé et de regarder son comportement et les éventuelles déviations de ses mouvements. N'oubliez pas qu'une assistance rapide est un gage de santé!

Fracture vertébrale chez les enfants

La fracture de la colonne vertébrale chez les enfants est une lésion traumatique qui conduit à une violation de l'intégrité anatomique des éléments de la colonne vertébrale. La fracture de la colonne vertébrale chez les enfants s'accompagne de douleur locale, de difformité de la colonne vertébrale dans la région de fracture, d'œdème local et de meurtrissures des tissus mous, de fracture de fragments, de dysfonctionnement des membres et des organes pelviens. La fracture de la colonne vertébrale chez les enfants est diagnostiquée par rayons X, tomodensitométrie ou IRM de la colonne vertébrale. Le traitement des fractures de la colonne vertébrale chez l’enfant se fait par étapes et comprend des étirements fonctionnels, une thérapie par l’exercice, des massages, des exercices de respiration, de la physiothérapie, le port d’un corset stabilisateur; si nécessaire, chirurgie.

Fracture vertébrale chez les enfants

Fracture de la colonne vertébrale chez les enfants - lésions des structures osseuses (vertèbres), des tissus mous (disques intervertébraux, muscles, ligaments, moelle épinière), des vaisseaux sanguins, des formations nerveuses, entraînant une violation des fonctions de soutien, de la motricité, de la protection, de l'absorption des chocs et de l'équilibrage de la colonne vertébrale. Au cours des dernières décennies, le taux statistique de fractures de la colonne vertébrale chez les enfants est passé de 1 à 2% à 8,0%. Les experts en traumatologie pédiatrique associent cela à l’activité accrue des enfants et des adolescents, à l’augmentation du nombre d’accidents de la route et à l’amélioration des méthodes de diagnostic. L'âge prédominant des enfants affectés est 10-15 ans.

Les fractures de la colonne vertébrale chez les enfants sont souvent associées à un TCC, des fractures des os des membres et du pelvis, des blessures à la poitrine, une autre lésion de la moelle épinière (luxations partielles et complètes des vertèbres). Un traitement tardif ou inapproprié des fractures de la colonne vertébrale peut entraîner une incapacité chez les enfants traumatisés par la cyphoscoliose, la nécrose aseptique des vertèbres et d'autres complications.

Causes de fracture vertébrale chez l'enfant

Dans la plupart des cas, une chute de hauteur (balançoire, arbre, toit, etc.) entraîne une fracture de la colonne vertébrale chez un enfant; la plongée; tomber sur le dos en sautant ou en courant; flexion rachidienne forcée avec sauts périlleux ou lutte; se briser sur la ceinture scapulaire ou la tête, un accident. Dans ce cas, en raison d'une forte contraction protectrice des muscles fléchisseurs du dos, une charge importante est créée sur la partie antérieure de la colonne vertébrale, ce qui dépasse la limite de la flexibilité physiologique et conduit à une compression en forme de coin. En cas de chute, la colonne vertébrale cervicale et thoracique supérieure en souffre; lors de l'atterrissage sur le dos, les jambes ou les fesses - vertèbres thoraciques et lombaires inférieures.

L'ostéoporose juvénile, l'ostéomyélite ou des lésions des corps vertébraux avec des métastases tumorales peuvent également entraîner une fracture de la colonne vertébrale chez les enfants: dans ce cas, une fracture peut survenir avec un minimum de stress externe.

Des lésions à la naissance de la colonne vertébrale (fractures, luxations, déchirures d'une partie de la vertèbre, hémorragies des disques intervertébraux, etc.) peuvent survenir lors de la naissance dans le cadre d'une présentation pelvienne, traction de la tête, utilisation de forceps obstétricaux ou d'un extracteur sous vide, lors d'une extraction fœtale lors d'une section césarienne.

Classification des fractures vertébrales chez les enfants

Par nature des blessures chez les enfants, on distingue les fractures des corps vertébraux (compression, fracture, comminutation), les fractures isolées des bras; processus transverses, épineux et articulaires de la vertèbre.

Le type de lésion rachidienne le plus courant chez les enfants est la fracture en compression des corps vertébraux. Le mécanisme de la blessure est associé à une forte flexion du torse de l’enfant vers l’avant, à une compression (compression) et à un aplatissement du tissu spongieux du corps vertébral, de sorte que la vertèbre prend la forme d’un coin avec l’extrémité dirigée vers l’avant.

Le degré de compression est déterminé par l'ampleur de la force appliquée, la vitesse de son impact, les conditions de protection au moment de la blessure, l'état initial du tissu spongieux du corps vertébral. Selon la sévérité de la déformation vertébrale, une fracture de compression de la colonne vertébrale chez l'enfant peut avoir 3 degrés. À 1 degré, la hauteur du corps vertébral diminue de moins de 1/3; à 2 degrés - par 1/2; au degré 3, la déformation du corps vertébral est déterminée à plus de 50%. En règle générale, les fractures vertébrales du premier degré chez l'enfant sont stables; Les grades 2 et 3 sont instables, c’est-à-dire qu’ils s’accompagnent d’une mobilité anormale des vertèbres.

En outre, les enfants peuvent avoir des fractures de la colonne vertébrale simples (sans lésion de la moelle épinière) et compliquées (avec des lésions de la moelle épinière). La nature compliquée de la blessure s'observe le plus souvent avec une fracture vertébrale comminutive, lorsqu'elle se scinde en plusieurs parties.

La localisation distingue une fracture de la colonne vertébrale cervicale, thoracique et lombo-sacrée chez les enfants. Le plus souvent, les fractures vertébrales chez les enfants sont localisées dans la région mi-thoracique. Dans le même temps, une ou plusieurs fractures vertébrales peuvent survenir.

Symptômes de fracture de la colonne vertébrale chez les enfants

Chez les enfants présentant une fracture de la colonne cervicale, une douleur localisée dans la région de la fracture, une inclinaison forcée de la tête, une tension des muscles du cou, une limitation et une douleur de l'inclinaison et des mouvements de rotation de la tête se produisent. Chez les enfants présentant une fracture de la colonne thoracique, on observe une apnée post-traumatique - un retard à court terme ou une difficulté à respirer au moment de la blessure. Les symptômes locaux sont caractérisés par une douleur locale, aggravée par les mouvements et la palpation des vertèbres, une limitation de la mobilité de la colonne vertébrale à divers degrés. Pour les fractures de la colonne thoracique et lombaire inférieure chez l’enfant, la tension de la paroi abdominale antérieure, ceinturant la douleur abdominale («fausse péritonite»), est typique.

Lors de l'examen du site de fracture, on détermine le gonflement local, le gonflement et l'ecchymose des tissus mous; la douceur des courbes physiologiques, la déformation d'une colonne vertébrale particulière; un symptôme de "rênes" (tension des muscles paravertébraux); fragments de crepitus. Les tentatives de flexion de la tête et du tronc en soulevant le membre inférieur provoquent des douleurs dans la région des vertèbres blessées.

En cas de fracture rachidienne compliquée chez l'enfant, en cas de compression de la moelle épinière et de développement de la compression, une myélopathie, une tétra-, une paraplégie (ou une parésie) peut entraîner un trouble de la fonction des organes pelviens (défécation et miction). Symptômes typiques d'irritation (douleur dans les os, paresthésie, engourdissement, sensation de "ramper", de brûlure ou de froid) et de perte (arflexie, hypotension et perte de masse musculaire). Les troubles neurotrophiques s'accompagnent de l'apparition d'escarres.

La conséquence lointaine d'une fracture peut être une instabilité segmentaire de la colonne vertébrale chez un enfant, se traduisant par des difficultés et des douleurs lors de l'exécution de mouvements normaux, le développement d'une ostéochondrose post-traumatique, une hernie intervertébrale. En raison d'une fracture de la colonne thoracique, une cyphose pathologique ou une cyphoscoliose peuvent se former chez l'enfant, entraînant une malformation de la poitrine, un dysfonctionnement des poumons et du cœur.

Diagnostic de fracture vertébrale chez l'enfant

Le traumatologue d'un enfant diagnostique une fracture de la colonne vertébrale chez les enfants en tenant compte de l'historique et des circonstances de la blessure, des données de l'examen et de la confirmation instrumentale. Tout d'abord, un enfant blessé subit une radiographie de la colonne vertébrale, où les spondylogrammes latéraux montrent une diminution de la hauteur du corps de la vertèbre blessée à des degrés divers. Pour clarifier le diagnostic de fracture de la colonne vertébrale chez les enfants, des méthodes supplémentaires peuvent être utilisées: scanner ou IRM de la colonne vertébrale, scintigraphie, électromyographie.

En termes de diagnostic différentiel, il est important de distinguer une fracture de la colonne vertébrale chez les enfants des vertèbres congénitales en forme de coin, de l'apophysite juvénile et de quelques autres anomalies de la colonne vertébrale.

Traitement de la fracture vertébrale chez les enfants

Les premiers secours aux enfants présentant une fracture de la colonne vertébrale au stade préhospitalier consistent en une anesthésie adéquate, en une réparation de la partie endommagée du corps et en un transport urgent à l’hôpital en position horizontale sur une surface plane et dure.

Le traitement des fractures vertébrales non compliquées chez les enfants est effectué par une méthode fonctionnelle. Il comprend un déchargement précoce et complet de la colonne vertébrale antérieure, empêchant toute déformation ultérieure des vertèbres et la compression de la moelle épinière. Ceci est obtenu par traction derrière les fosses axillaires des anneaux du Delbe ou derrière la tête à l’aide d’une boucle de Glisson. Simultanément, il est procédé à la reclinaison des corps vertébraux, pour lesquels de petits rouleaux ou sacs de sable sont placés sous la région de la lordose cervicale et lombaire.

La méthode fonctionnelle de traitement des fractures vertébrales chez les enfants est la thérapie par l'exercice, qui est d'abord effectuée en position couchée, puis avec une charge axiale sur la colonne vertébrale. Dès les premiers jours après une fracture de la colonne vertébrale, des exercices de respiration, de massage des extrémités, de physiothérapie (électrophorèse, thérapie diadynamique, applications UHF, OVNI, ozocérite et paraffine, etc.) sont prescrits aux enfants. Le transfert de l'enfant en position verticale (verticalisation) est effectué dans un corset spécial inclinable.

Les conditions de limitation du mode moteur, du port du corset et de la thérapie par l'exercice sont propres à chaque cas et sont dictées par la gravité de la blessure et les données de la radiographie de contrôle. En moyenne, la marche est autorisée après 2 mois et assise - 4 mois après une fracture de la colonne cervicale ou thoracique chez l'enfant (pour une fracture de la colonne lombaire - après 4 et 8 mois, respectivement).

Un traitement chirurgical peut être nécessaire en cas de fracture rachidienne compliquée chez l'enfant: vertébroplastie percutanée, cyphoplastie, fixation vertébrale, décompression des structures nerveuses, etc. Après l'opération, une thérapie par l'exercice, un massage des muscles du dos et une FTL sont également pratiqués.

Pronostic et prévention des fractures vertébrales chez les enfants

Le traitement des fractures rachidiennes nécessite une longue période, le repos au lit et toutes les instructions du médecin, ce qui n'est pas toujours facile à réaliser chez les enfants. Le pronostic le plus favorable pour les fractures de compression de la colonne vertébrale non compliquées est de 1 degré. Les conséquences possibles d’une blessure peuvent être un rétablissement complet, un rétablissement incomplet; complications (cyphose ou scoliose post-traumatique, ostéochondrose post-traumatique, spondylarthrite traumatique, etc.). La surveillance clinique des enfants ayant subi une fracture de la colonne vertébrale est effectuée pendant 1 à 2 ans.

La prévention des fractures de la colonne vertébrale chez les enfants est la prévention des blessures chez les enfants en général (rue, sports, circulation routière, etc.). À cet égard, un rôle important est joué par les adultes (parents, enseignants, etc.), qui devraient s’occuper d’organiser les activités de loisirs sûres des enfants, en effectuant un travail explicatif et éducatif.