L'anomalie de Kimmerle est un changement pathologique à Atlanta. En règle générale, la maladie est une malformation congénitale. Cependant, dans certains cas, il peut être acquis au cours de la vie.

Atlas est la seule vertèbre de la colonne vertébrale humaine, dont la structure est dépourvue de corps. Atlas se compose d'un arc arrière et d'un arc avant. Sur l'arc arrière, il y a une rainure, qui est le passage de la racine nerveuse de la moelle épinière vers l'artère vertébrale.

Si le sulcus de l'artère vertébrale est plus petit, le tissu osseux commence à se développer, formant un couvert. Le plus souvent, cela se produit même au stade du développement fœtal. Ce phénomène s'appelle l'anomalie de Kimmerle.

Le plus souvent, la maladie survient dans le contexte de l'ostéochondrose de la colonne cervicale humaine.

Cette maladie se caractérise par une compression de la paroi de l'artère spinale avec le tissu osseux qui l'entoure. En règle générale, l'anomalie de Kimmerle se produit avec une pression élevée ou de lourdes charges sur la colonne vertébrale. La maladie provoque un manque d'apport sanguin au cerveau, ainsi que divers troubles neurologiques.

Les symptômes

Malgré la gravité de l’anomalie de Kimmerle, il est possible que les symptômes ne soient pas bien compris. En règle générale, la maladie est diagnostiquée par hasard. Par conséquent, de nombreux patients attribuent les symptômes désagréables à la manifestation d'une autre maladie.

S'il s'agit vraiment d'une anomalie de Kimmerle, les symptômes ci-dessus se manifestent lors de mouvements brusques, par exemple lorsque vous tournez la tête. En outre, le patient peut être dérangé par la faiblesse des muscles du visage ou un engourdissement, des maux de tête graves, ainsi que des troubles de la coordination.

Méthodes de traitement

Anomalie Kimmerle nécessite un traitement spécial uniquement s’il y avait des signes d’altération de l’approvisionnement en sang.

En règle générale, pour rétablir l’approvisionnement en sang, seuls des massages et un traitement médicamenteux sont nécessaires.

En outre, les médecins recommandent de réduire la charge sur la colonne vertébrale, en particulier dans la région cervicale.

Il est également très important d’éviter l’exercice physique et les efforts physiques intenses qui pourraient en résulter. Parmi ces exercices, on peut citer les pommettes, les sauts périlleux, les virages serrés de la tête et d’autres mouvements dangereux. Par conséquent, il est recommandé d'éviter les sports de contact, la gymnastique et les jeux sportifs.

Par conséquent, si les symptômes de la maladie se manifestent très fortement et interfèrent avec une vie bien remplie, de même que si d'autres méthodes de traitement ne permettent pas de faire face aux symptômes, la chirurgie peut être la seule issue.

Dans d'autres cas, les patients devront aider au massage et à la thérapie manuelle. Il est très important de ne demander l'aide que de spécialistes hautement qualifiés.

Le chiropraticien ou le massothérapeute qui effectuera le traitement doit savoir que le patient présente une anomalie de Kimmerle. Ces procédures doivent être prescrites uniquement par le médecin traitant.

Il peut également prescrire une série d'exercices spéciaux pour la colonne cervicale, ce qui contribuera à améliorer la circulation sanguine cérébrale et à soulager les symptômes désagréables liés à la maladie.

Lorsque l'état du patient se dégrade et que les symptômes de la maladie augmentent, il est nécessaire d'arrêter immédiatement les exercices et de contacter votre médecin.

L'anomalie de Kimmerle conduit le plus souvent à une insuffisance vasculaire, qui est son symptôme principal. Par conséquent, il est très important de traiter cette maladie. Pour cela, en règle générale, des méthodes conservatrices sont utilisées.

Pour améliorer la circulation sanguine dans le cerveau, on utilise une thérapie vasculaire incluant le cavinton, la cinnarizine, le sermion et le devincan.

En outre, des médicaments sont également utilisés pour améliorer les propriétés du sang dans le sang réel. Il peut s'agir de pentoxifylline ou de trental. Cependant, ces médicaments ne peuvent être administrés que sous le contrôle d'un coagulogramme et s'ils en ont réellement besoin.

Les médicaments métaboliques, les antioxydants, les neuroprotecteurs et les nootropiques sont également utilisés pour le traitement médicamenteux complexe.

Il est très important que les patients comprennent que toutes les méthodes de traitement, à l'exception d'une intervention chirurgicale, ne peuvent que soulager les symptômes, mais ne corrigent pas l'anomalie de Kimmerle. Par conséquent, ils doivent faire très attention à leur santé et, en cas d'apparition de nouveaux symptômes ou du renforcement d'anciens, consultez immédiatement un médecin.

Types d'anomalies

L'anomalie de Kimmerle est un changement pathologique à Atlanta. Cependant, en fonction des caractéristiques de la déformation de la vertèbre, l'anomalie peut être complète et incomplète.

La médecine officielle ne peut pas dire les raisons exactes de la survenue de cette anomalie. Cependant, on sait que la cause peut être une maladie rachidienne chronique, telle que l'ostéochondrose.

L'anomalie complète de Kimmerle se produit lorsque le ligament reliant l'atlas au crâne s'ossifie. Cette affection est particulièrement grave et provoque des symptômes graves qui entravent la vie du patient.

Anomalie incomplète Kimmerle ne provoque pas de symptômes aussi graves, mais nécessite également une surveillance et un traitement constants.

Mais l'anomalie acquise est une maladie plus grave.

Cette condition nécessitera un traitement plus grave. Cela nécessitera une surveillance constante de l'évolution de la maladie, de ses symptômes et de la pertinence de telle ou telle méthode de traitement.

Dans certains cas, à la suite d'une anomalie grave de Kimmerle, des troubles neurologiques se développent. Ils se produisent en raison de la perturbation permanente de l'apport sanguin au cerveau à la suite d'une artère serrée de la moelle épinière. Cette condition entraîne des symptômes supplémentaires pouvant entraîner des conséquences très graves.

Anomalie de Kimmerle et l'armée

Beaucoup de recrues sont intéressées par la question de savoir si elles peuvent recevoir un retard du service en raison de l'anomalie de Kimmerle. Selon les experts, tout dépend du degré de développement de la maladie, de ses causes et de ses symptômes.

Dans le cas où il y aurait une anomalie congénitale de Kimmerle, l'armée ne fera aucun mal. Cela est particulièrement vrai dans les cas qui ne se sont pas manifestés de façon symptomatique tout au long de leur vie.

Pour obtenir un répit dans le service, la maladie doit être accompagnée de plaintes constantes de douleur et d'autres symptômes, tels que la perte de conscience, le noircissement des yeux ou les acouphènes.

En soi, l’anomalie de Kimmerle ne peut empêcher le recrutement, car ce n’est pas une pathologie critique. Si le patient souffre réellement de symptômes désagréables aggravés par la surcharge cervicale due à l'exercice, il est recommandé de subir un examen médical complet par un neurologue et un chirurgien orthopédiste.

Conclusion

Anomalie de Kimmerle - présence d’un arcade osseuse supplémentaire dans la colonne cervicale.

Les principaux symptômes de la maladie sont les vertiges, les douleurs cervicales, la perte de conscience, le noircissement des yeux, les acouphènes et les faiblesses périodiques des jambes et des bras. Les symptômes apparaissent le plus souvent lors de virages serrés de la tête.

Il y a une anomalie congénitale et acquise. Dans le même temps, la forme congénitale de la maladie n’est pas aussi dangereuse et ses causes n’ont pas encore été établies. La maladie acquise survient le plus souvent sur le fond de l'ostéochondrose de la colonne cervicale.

Pour le traitement de la maladie, des méthodes médicales conservatrices, des massages et une thérapie manuelle sont utilisés, ainsi que des interventions chirurgicales dans les cas les plus graves.

Trucs et avertissements d'un spécialiste de cette vidéo.

Anomalie kimmerli

Anomalie de Kimerly - la présence dans la structure de la première vertèbre cervicale d'un arcade osseuse supplémentaire, qui limite le mouvement de l'artère vertébrale et provoque sa compression. L'anomalie de Kimerley est caractérisée par des vertiges, des acouphènes, une démarche instable et un trouble de la coordination, des "mouches" et un assombrissement des yeux, des accès de perte de conscience et une faiblesse musculaire soudaine. Troubles moteurs et sensoriels possibles, apparition d'AIT et d'AVC ischémique. L'anomalie de Kimerli est diagnostiquée lors d'un examen aux rayons X de la jonction craniovertébrale, de l'angiographie par résonance magnétique, du balayage duplex et de l'UZDG des vaisseaux de la tête et du cou. Les troubles vasculaires qui accompagnent l'anomalie de Kimerli sont soumis à un traitement conservateur complexe. Une résection à l'arc anormal est réalisée uniquement dans les cas graves.

Anomalie kimmerli

Avec l'anomalie de Chiari, la platibasie et l'assimilation d'Atlanta, l'anomalie de Kimerli appartient aux soi-disant malformations craniovertébrales - des troubles congénitaux de la structure de la région du crâne avec les premières vertèbres cervicales. Selon certains rapports, l'anomalie de Kimerley se produit dans 12-30% des personnes. Induisant une compression de l'artère vertébrale, l'anomalie de Kimerli s'accompagne d'une ischémie chronique dans les régions cérébrales postérieures. Cependant, cette situation ne se produit pas toujours. En soi, l’anomalie de Kimerley n’est pas une maladie et sa présence n’indique pas que c’est elle qui cause des troubles vasculaires dans le bassin de l’artère vertébrale. Lors de l'examen des patients atteints du syndrome de l'artère vertébrale et d'une anomalie de Kimerley, seuls 25% ont un lien de causalité entre la présence d'une anomalie et le développement du syndrome.

Pathogenèse des troubles vasculaires dans les anomalies de Kimerley

Les artères vertébrales droite et gauche partent des artères sous-clavières correspondantes. Chaque artère vertébrale passe le long de la colonne cervicale, étant dans le canal formé par les ouvertures des processus transverses de ses vertèbres. Ensuite, il entre dans le grand foramen occipital, tombant ainsi dans la cavité du crâne. Les artères vertébrales et leurs branches forment ce qu'on appelle le pool vertébral-basilaire alimentant une partie de la moelle épinière dans la colonne cervicale, le cervelet et le tronc cérébral. À la sortie du canal cervical, l'artère vertébrale fait le tour de la vertèbre cervicale et s'étend horizontalement dans un large sillon osseux où elle peut se déplacer librement lors des mouvements de la tête. L'arcade osseuse, dont la présence est caractérisée par l'anomalie de Kimerli, est située au-dessus du sillon osseux et limite le mouvement de l'artère vertébrale à cet endroit.

L'anomalie de Kimerli peut conduire au développement du syndrome de l'artère vertébrale de deux manières: en déclenchant les mécanismes d'auto-irritation périvasculaire de l'innervation sympathique et en réduisant le flux sanguin vers le pool vertébral-basilaire en raison de la compression mécanique de l'artère vertébrale. Les facteurs conduisant à cette anomalie Kimerli deviennent cliniquement significatives, sont l'athérosclérose, des lésions de la paroi vasculaire avec vascularite, spondylarthrite cervicale, ostéochondrose de la colonne cervicale, l'hypertension, la présence d'autres malformations craniovertebral, processus cicatrices, lésions cérébrales traumatiques ou lésion médullaire avec des blessures dans le domaine de la transition craniovertébrale. La survenue d’un tableau clinique du syndrome de l’artère vertébrale chez les patients présentant une anomalie de Kimerley peut être provoquée par des blessures à l’épaule entraînant des lésions de la voûte osseuse limitée de l’artère vertébrale par le biais du mécanisme à renversement.

Classification des anomalies de Kimerley

En neurologie, il existe 2 types d'anomalies de Kimerli. Le premier est caractérisé par la présence d'un arc osseux qui relie le processus articulaire de l'atlas à son arc postérieur. Dans la seconde variante, l'anomalie de Kimerley est représentée par l'arcade osseuse située entre le processus articulaire d'Atlanta et son processus transverse.

L'anomalie de Kimerli peut être unilatérale et être observée des deux côtés de la première vertèbre cervicale. En outre, l'anomalie de Kimerley peut être complète et incomplète. La voûte osseuse anormale complète ressemble à un demi-anneau, la voûte osseuse incomplète est une excroissance arquée.

Symptômes de l'anomalie de Kimerley

Les manifestations cliniques qui accompagnent l'anomalie de Kimerli sont dues à une réduction du flux sanguin dans les régions postérieures du cerveau. En conséquence, les patients ressentent des bruits dans l'oreille ou les deux oreilles (sifflement, bourdonnement, sifflement), le scintillement des mouches ou le scintillement des astérisques devant les yeux, un assombrissement subit transitoire des yeux. En tournant la tête, on aggrave ces symptômes. Comme l'anomalie de Kimerli s'accompagne d'une diminution de l'apport sanguin au cervelet, des vertiges et une instabilité dans la démarche apparaissent, pouvant être aggravés lors de la rotation de la tête. Dans le contexte d'une position inconfortable de la tête ou d'une sollicitation excessive des muscles du cou avec des anomalies de Kimerley, les patients peuvent subir des épisodes de perte de conscience. Possible faiblesse musculaire soudaine, entraînant la chute du patient sans perte de conscience.

Dans les cas plus graves, l'anomalie de Kimerli peut être accompagnée de maux de tête, tremblements des mains et des pieds, nystagmus, troubles de la coordination, hypesthésie et / ou faiblesse musculaire d'une partie du visage ou du corps, troubles sensoriels et moteurs d'un ou de plusieurs membres. Des accidents ischémiques transitoires dans le bassin vertébral-basilaire peuvent survenir. L’accident ischémique cérébral est une complication particulièrement grave de la présence de l’anomalie de Kimerli.

Diagnostic de l'anomalie de Kimerley

Lorsqu'un patient est traité avec des symptômes d'insuffisance circulatoire dans le bassin vertébral basilaire du cerveau, les rayons X du crâne et les rayons X de la colonne vertébrale sont tout d'abord réalisés dans la région cervicale. En règle générale, l'anomalie de Kimerli est très clairement visualisée sur les radiographies latérales de la jonction crano-vertébrale. S'il y a un bruit d'oreille pour exclure une pathologie ORL (névrite cochléaire, otite moyenne chronique, labyrinthite), la consultation d'un oto-rhino-laryngologiste, une audiométrie et d'autres tests auditifs peuvent être requis. Une étude de l'analyseur vestibulaire (vestibulométrie, électronistagmographie, stabographie) est également réalisée.

Puisque l'anomalie révélée de Kimerli peut ne pas être la cause du syndrome de l'artère vertébrale, le neurologue doit exclure d'autres causes possibles de l'insuffisance vertébrobasilaire. Thrombose, malformation artério-veineuse ou anévrisme des vaisseaux cérébraux, compression du vaisseau par la formation de volume (tumeur, kyste ou abcès du cerveau) sont capables de détecter une angiographie de contraste. L’utilisation d’un certain nombre d’études hémodynamiques nous permet de déterminer l’importance clinique de l’anomalie de Kimerly, c’est-à-dire son degré d’influence sur la circulation sanguine dans le bassin vertébro-basilaire: USDG des vaisseaux extracrâniens, Doppler transcranien, balayage duplex et angiographie par résonance magnétique des vaisseaux cérébraux. Avec leur aide, à l’anomalie de Kimerli, il est possible de révéler la localisation de la compression de l’artère vertébrale et sa dépendance à la position de la tête et du cou.

Traitement de l'anomalie de Kimerli

L'anomalie de Kimerli nécessite un traitement en cas de signes cliniques et hémodynamiques de troubles circulatoires dans le bassin vertébro-basilaire associés spécifiquement à cette pathologie. Les patients présentant une anomalie de Kimerley doivent observer certaines précautions dans le cadre d'un régime de protection. Lorsque les anomalies de Kimerli doivent être évitées, un effort physique forcé, des virages brusques près de la limite de la tête, des positions sur la tête, des sauts périlleux, des activités sportives et des jeux associés aux coups contre la tête (lutte, football, gymnastique, etc.) Lors du passage d'un massage ou d'une thérapie manuelle de la colonne cervicale, le patient doit être averti par le massothérapeute et le thérapeute manuel qu'il présente une anomalie de Kimerley. La détérioration du patient est la raison du traitement immédiat chez le médecin.

Dans la plupart des cas, l’anomalie de Kimerley, qui conduit aux manifestations cliniques de l’insuffisance vasculaire, fait l’objet d’un traitement conservateur. Une thérapie vasculaire visant à améliorer le flux sanguin cérébral (Nicergoline, Vinpocetine, Vincamine, Cinnarizine) est en cours. Selon les indications sous le contrôle du coagulogramme avec les anomalies de Kimerli, des médicaments améliorant les propriétés réelles du sang (pentoxifylline) sont utilisés. La thérapie complexe comprend également des antioxydants, des nootropes, des neuroprotecteurs et des médicaments métaboliques (piracétam, ginkgo biloba, acide nicotinoyl-gamma-aminobutyrique, meldonium).

Anomalie Kimerli aujourd'hui n'est pas une indication pour un traitement chirurgical. Un traitement chirurgical peut être nécessaire en cas d'évolution décompensée du syndrome de l'artère vertébrale, entraînant une grave insuffisance circulatoire dans le bassin vertébrobasilaire en l'absence d'un apport sanguin collatéral suffisant. La chirurgie de l'anomalie de Kimerli consiste en une résection de l'arc anormal et une mobilisation de l'artère vertébrale. En période postopératoire, les patients doivent porter le col de la tranchée pendant une période de 2 à 4 semaines.

Anomalie kimmerle

Contenu:

L'anomalie de Kimmerle est un changement pathologique de l'atlanta, la première vertèbre cervicale. La maladie est plus fréquente que la malformation congénitale, il existe également une anomalie de Kimmerle sous la forme d'une maladie acquise au cours de la vie.

Symptômes de la maladie

La maladie se manifeste par un certain nombre de symptômes, mais le plus souvent, la pathologie est détectée et diagnostiquée par hasard. Une personne ne peut pas soupçonner pendant longtemps son diagnostic exact, attribuant l’apparence de gêne à d’autres raisons. La pathologie de la structure d'Atlanta se manifeste par des symptômes vasculaires et se manifeste le plus souvent par un assombrissement des yeux, une perte de vision à court terme, des acouphènes et des évanouissements. Des symptômes similaires sont souvent observés avec des problèmes de pression artérielle.

S'il existe effectivement une anomalie similaire, toutes les manifestations d'indisposition peuvent apparaître plus fréquemment en mouvement, en particulier lorsque la tête est tournée. Parfois, le patient peut également ressentir de graves maux de tête, une altération de la coordination des mouvements, une faiblesse des muscles du visage et un engourdissement.

Causes et types de pathologie

Photo: Anomalie de Kimmerley (Kimmerle, Kimmerly)

Atlanta est une vertèbre unique dans sa structure. Contrairement à tous les autres, il se compose de deux arcs et n'a pas de corps. L'arc postérieur d'une vertèbre présente une dépression (sillon) à travers laquelle passent le nerf spinal et l'artère vertébrale. Si le tissu osseux qui forme le sillon de l'artère cérébro-spinale se dilate de manière excessive, la taille de l'encoche dans laquelle passe l'artère cérébro-spinale est sensiblement réduite. L’anomalie de Kimmerle est la transformation du sillon de la voûte arrière de l’atlas en un canal ou un approfondissement prononcé de celui-ci, en raison d’une mauvaise croissance du tissu osseux.

Les changements pathologiques dans la structure d'Atlanta peuvent être classés en anomalie incomplète ou complète, en fonction des caractéristiques de la déformation. À ce jour, la médecine officielle n’a pas de réponse claire et sans équivoque à la question de la raison de la structure similaire de la vertèbre. La pathologie acquise se développe souvent dans le contexte de maladies chroniques de la colonne vertébrale, parmi lesquelles l'ostéochondrose est en tête. Lorsque la déformation est acquise, le sillon se ferme par le haut avec un faisceau reliant l'atlas au crâne. Dans les formes sévères de pathologie, le ligament s'ossifie - c'est dans ce cas que l'anomalie complète de Kimmmerle est le plus souvent diagnostiquée.

La forme congénitale de cette maladie n’est souvent pas dangereuse, mais pour améliorer la qualité de vie du patient, un traitement peut être prescrit en fonction des symptômes. L'anomalie acquise de Kimmerle de la 1ère vertèbre de la colonne cervicale nécessite un traitement en fonction de l'évolution de la maladie et de la gravité de ses symptômes. Dans les cas graves, le risque de développer certains troubles neurologiques sur fond de perturbation permanente de l'apport sanguin au cerveau en raison de la compression de l'artère spinale est probable - dans ce cas, le patient développe un tableau clinique typique du syndrome de l'artère vertébrale.

Possibilités modernes de diagnostiquer la pathologie

La suspicion de la présence de cette pathologie peut obliger le spécialiste à envoyer le patient à un examen complet. À ce jour, la forme la plus accessible et la plus efficace de diagnostic de l'anomalie de Kimmerle est la radiographie de la colonne cervicale ou son examen tomographique. S'il y a une anomalie complète, les images le montreront avec une probabilité élevée. De plus, parfois, l'échographie Doppler est utilisée pour déterminer les causes de la détérioration du bien-être - cette méthode de recherche permet de déterminer les caractéristiques du flux sanguin régional dans les artères vertébrales.

A gauche - la 1ère vertèbre cervicale normale et l'enveloppe de son artère vertébrale (marquée en rouge).
À droite, l'anomalie de Kimmerle (il y a un demi-anneau anormal sur l'artère).

L'anomalie de Kimmerle peut être dangereuse en raison du développement de troubles pouvant déclencher un AVC. Par conséquent, lorsqu’une pathologie est détectée, le patient est crédité d’observer un régime doux et de suivre un traitement. Cette anomalie implique une thérapie multiphase visant à normaliser la circulation sanguine, à éliminer le tonus musculaire et à réparer la colonne cervicale à des stades difficiles à l'aide de dispositifs orthopédiques (collier de Schantz).

Quel devrait être le traitement?

La pathologie nécessite un traitement en cas de détection de signes de troubles circulatoires. Pour sa normalisation, prendre des médicaments et des massages suffit. Il est également recommandé de réduire la charge sur la colonne cervicale. Évitez les efforts physiques excessifs, les exercices susceptibles de provoquer des lésions à la colonne vertébrale. Une intervention chirurgicale est rarement utilisée pour traiter les anomalies de Kimmerle, mais dans certaines situations, cette méthode peut être recommandée.

Les massages et la thérapie manuelle doivent être effectués par un spécialiste approprié. Dans certains cas, des exercices de thérapie par l'exercice pour la région cervicale sont présentés, et il est également recommandé de les effectuer après un rendez-vous approprié.

Patients souffrant de cette pathologie, il est important de rappeler qu’aucune des méthodes de correction, en plus de la chirurgie, n’aidera pas à corriger complètement l’anomalie existante. Pour cette raison, vous devez toujours être attentif à votre santé et à votre bien-être. Si vous éprouvez des sensations inhabituelles, vous devez contacter l'hôpital pour une assistance médicale qualifiée.

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3 conséquences dangereuses Anomalie Kimmerly - pouvez-vous mourir?

La région craniovètebrale (1 à 3 vertèbres) est la région la plus vulnérable de la colonne vertébrale. Ses blessures et pathologies affectent directement la fonctionnalité des branches de l'artère vertébrale et des formations nerveuses adjacentes.

En 1923, pour la première fois, une anomalie a été enregistrée sous la forme d'une croissance arquée osseuse dans la première vertèbre, ce qui explique l'origine de nombreux symptômes cliniques et neurologiques. Par la suite, cette éducation a reçu le nom "Anomalie de Kimmerly" (dans diverses sources, vous pouvez trouver d'autres options: Kimerli, Kimmerle).

Essence et origine de la pathologie

Le syndrome de Kimmerly a reçu une description détaillée en 1930. Ce défaut dans la structure des vertèbres a été constaté lors d'autopsies il y a des centaines d'années. Avec l'avènement des rayons X, il est devenu possible de prouver le lien entre la pathologie et l'ensemble des symptômes de troubles et maladies neurologiques.

Pour décrire ce qu’il s’agit d’une anomalie de Kimmerley, il est possible d’utiliser une brève référence anatomique.

La vertèbre humaine comprend le corps et les processus situés sur un arc épais (lamina). L'arc et le corps, se fermant à l'aide des jambes, forment un espace intervertébral (canal rachidien). La vertèbre supérieure (Atlant, C1), qui assure l'articulation de la tête et du cou, n'a presque pas de corps. Il est composé d'arcs osseux postérieurs antérieurs et allongés, des processus transversaux s'étendant sur les côtés. Sur la face externe de l'arc postérieur, il y a une petite dépression (gorge) dans laquelle se trouve l'artère vertébrale et le nerf occipital qui l'accompagne.

L'anomalie de Kimmerley est une formation pathologique au niveau de l'arc postérieur C1, qui est un mince pont ossifié. Il crée une arche au-dessus du sulcus, limitant l'espace artériel. En conséquence, le flux sanguin est perturbé et le nerf irrité.

1. Ossification (ossification) du ligament oblique de l'atlas.
2. Dysplasie (prolifération excessive, développement altéré) du sillon dans lequel se trouve l'artère.

L'anomalie peut être congénitale (l'hérédité dominante est confirmée) ou acquise en raison de blessures ou de troubles de la colonne vertébrale.

Le syndrome de Kimmerley n'est pas une maladie. La pathologie affecte le bien-être et la longévité d’une personne en fonction de la gravité des symptômes. Différentes variantes de déviations similaires lors de l'inspection se révèlent chez 30% de la population. La grande majorité des gens vivent avec cette anomalie sans savoir de quoi il s'agit. Le pont osseux est une découverte accidentelle qui ne peut se manifester que sous certaines conditions: spasme, perte d'élasticité des parois artérielles, développement d'un processus cicatriciel, athérosclérose, vascularite, traumatisme. En cas de troubles hémodynamiques cérébraux graves, la pathologie prend une forme mettant la vie en danger.

Causes de développement

Les causes exactes de l'anneau osseux n'ont pas été identifiées, seuls les facteurs provoquants sont indiqués.

La forme congénitale est un héritage génétique ou le résultat de malformations fœtales dues à des influences extérieures (mauvaises habitudes de la mère, écologie médiocre).

• ostéochondrose;
• dégénérescence de l'appareil ligamentaire;
• les ostéophytes;
• blessures.

La forme congénitale devient rarement un facteur aggravant, mais elle est acquise de manière beaucoup plus agressive: les symptômes peuvent augmenter, nuisant gravement à la santé.

Classification

Le pont osseux peut avoir une épaisseur différente et être formé sur le dos d'un côté de la première vertèbre C1 et de deux à la fois. Avec une localisation bilatérale de l'anomalie, la compression affecte les deux artères vertébrales, ce qui aggrave les symptômes.

Selon la configuration du cavalier, l'anomalie est divisée en deux options: complète et incomplète. Dans le premier cas, une sorte de boucle osseuse est formée. L'anomalie de Kimmerly incomplète est diagnostiquée avec un «anneau d'atlas» ouvert lorsqu'un excroissance osseuse arquée est observée au lieu d'un pont. Dans ce cas, la présence d'une éducation n'est généralement pas indiquée par des signes prononcés. Une anomalie complète est diagnostiquée plus souvent en raison de la manifestation de symptômes typiques.

• médial. Le cavalier est situé entre le processus transverse et l'arc postérieur C1. Cette forme est bien pire détectée lors du diagnostic;
• latéral. Le pont s'étend entre les processus articulaire et transverse.

Les deux formes d'anomalies droite et gauche sont formées à la même fréquence.

Anomalie chez les enfants

L'anomalie de la structure vertébrale C1 chez l'enfant peut être congénitale (retrouvée chez 10% des nourrissons) ou acquise. Dans ce dernier cas, les causes du développement de la pathologie résident dans un long séjour en position statique (sur un ordinateur, un ordinateur portable), raison pour laquelle la scoliose et l'ostéochondrose se développent. Un facteur provocant peut être une blessure ou un effort physique intense.

• plaintes de nausée, faiblesse, vertiges;
• faible endurance pendant l'exercice;
• baisse de la performance scolaire, inattention;
• instabilité de la psyché.

Si la pathologie ne conduit pas à l'apparition de symptômes cliniques (caractéristiques des formes congénitales), sa présence chez les jeunes hommes ne constitue pas une indication d'exemption du service militaire. Cependant, dans le dossier personnel, le médecin laisse une note sur la présence d’une anomalie.

Les symptômes

Avec les anomalies de Kimmerley, les symptômes sont exprimés en fonction du degré de compression de l'artère vertébrale, ainsi que du nerf. Souvent provoqués par des mouvements inconfortables dans la région cervicale, ils se produisent lorsque la tête est fortement courbée et tournante, ainsi que la charge statique prolongée sur le cou, lorsque le volume de sang traversant l'artère diminue immédiatement de 25%. L'irritation du nerf entraîne une augmentation du ton des parois artérielles, puis la vitesse du flux sanguin chute de 1/3.

1. Facile Comprend le syndrome douloureux, une diminution du flux sanguin dans la région de la tête, des pathologies liquidodynamiques (diminution de la production, absorption et circulation du liquide céphalorachidien).
2. Moyenne Les dysfonctionnements végétatifs (troubles fonctionnels provoqués par une diminution du tonus vasculaire: névrose, hypertension) s'ajoutent aux symptômes caractéristiques du premier degré. Cela se produit plusieurs fois par an.
3. Lourd Les attaques se produisent chaque semaine ou chaque mois.

• vertiges (98% des patients se plaignent);
• mal de tête (principalement à l'arrière de la tête);
• déficience visuelle, apparition périodique de "mouches", points, éblouissements, étincelles, assombrissement soudain;
• démarche chancelante;
• acouphènes (grondement, sonner, frapper, siffler);
• évanouissement, sensation forte de faiblesse dans les muscles, souvent accompagnée de nausée, vomissement.

Certaines personnes ont enregistré des attaques de panique: sensation de chaleur dans le cou et la tête, peur sans cause, sensation de suffocation.

• tremblement (tremblement incontrôlé) des pieds et des mains;
• mouvements oculaires volontaires (nystagmus);
• mal de tête de fond;
• faiblesse persistante de certains muscles;
• attaques ischémiques.

Dans ce dernier cas, la vie est gravement menacée. Par conséquent, si vous présentez plusieurs symptômes récurrents ou persistants, vous devez rechercher un diagnostic.

Diagnostics

Les méthodes de diagnostic permettant de détecter et d’évaluer l’anomalie de Kimmerle sur C1 sont les suivantes:

• radiographie latérale;
• échographie doppler transcrânienne (échographie du flux sanguin);
• angiographie de contraste vertébral (série de photographies à rayons X de vaisseaux sanguins avec un agent de contraste injecté);
• études neurophysiologiques de la vision et de l'audition;
• TDM avec reconstruction panoramique;
• IRM

Il est important de différencier le syndrome de compression de l'artère vertébrale des autres pathologies pouvant provoquer des symptômes similaires: kyste, thrombose, anévrisme. Par conséquent, une attention particulière est accordée non seulement au diagnostic de la présence même du linteau osseux, mais également à l'évaluation du degré de son influence sur l'apport sanguin au cerveau. Pour ce faire, pendant le doppler, des capteurs spéciaux déterminent la vitesse d'écoulement du sang et son indice d'asymétrie.

Les statistiques médicales montrent que la présence d'un pont osseux sur la première vertèbre n'est à l'origine d'une insuffisance vertébrobasilaire des vaisseaux que chez un quart des patients. Dans la majeure partie des symptômes provoqués par les comorbidités.

Traitement

Le traitement des anomalies est prescrit en présence de symptômes cliniques. S'il n'y a aucune violation de l'hémodynamique (approvisionnement en sang), l'observation, ainsi que la prévention des complications, est recommandée.

• éviter les surtensions physiques;
• ne pas pratiquer de sports associés à des mouvements actifs du cou;
• N'effectuez pas de crémaillères sur la tête et ne prenez pas de longues poses statiques nécessitant de fixer le cou dans une position inconfortable.

Pour des pathologies telles que l’anomalie de Kimmerly, les médecins appliquent deux types d’approches thérapeutiques: conservatrice et chirurgicale. Le choix est fait en fonction de l'état du patient et des résultats des examens. Le traitement de la colonne cervicale avec des anomalies en C1 est possible à l'aide de méthodes conservatrices, si le débit sanguin n'est pas réduit à une valeur critique. Dans certains cas, un retard dans l'opération peut avoir des conséquences irréparables. La tactique, comment traiter le patient, est sélectionnée en fonction des symptômes, en tenant compte des maladies associées.

Thérapie conservatrice

L'objectif principal de la thérapie conservatrice est la normalisation de la vitesse et du volume du flux sanguin dans l'artère vertébrale, l'amélioration des caractéristiques mécaniques du sang, appelées propriétés rhéologiques (viscosité). Dans le premier cas, des médicaments tels que «Kavinton», «Devincan», «Sermion» sont prescrits, dans le deuxième cas, «Trental», «Pentoxifylline».

• neuroprotecteurs qui protègent les neurones du cerveau contre les effets négatifs: Cerebrolysin, Actovegin;
• métabolisme régulant la vitesse et la qualité des processus métaboliques du corps: "Mildronat", "Piracetam";
• des antioxydants (Mexidol);
• médicaments nootropes - stimulants neurométaboliques qui améliorent le métabolisme des tissus nerveux ("Noben").

Lorsque la douleur est exprimée prescrite antispasmodique. L'ozone par voie intraveineuse et une thérapie au laser sont utilisés, et le blocage des artères vertébrales par Novocain est effectué.

Entraînement spécial et exercices pour les anomalies - exercices thérapeutiques, étirements aident à renforcer les muscles du cou, soulagent leur pression sur les vertèbres, permettent de maintenir l'épaisseur des disques cartilagineux. Un exercice aérobique équilibré à faible allure (marche, ellipse, stepper) est bénéfique. Cela donnera un apport supplémentaire d'oxygène aux cellules du cerveau.

Les massages ordinaires et les thérapies manuelles visant au développement de la région du cou en présence d'une anomalie sont dangereux, car dans un tiers des cas présentant cette pathologie, la pression du liquide céphalo-rachidien est augmentée. L'écoulement forcé de sang à l'arrière de la tête sera néfaste. Effectuer de telles procédures ne peut être qu'un spécialiste qualifié, et sous surveillance médicale du résultat.

Vous pouvez appliquer les techniques de la thérapie craniosacrale (travail des os de tout le corps) visant à améliorer le fonctionnement du système nerveux central dans son ensemble. L'acupuncture donne un effet relaxant prononcé et durable.

Traitement chirurgical

La chirurgie des anomalies devient nécessaire si les symptômes de l’échec circulatoire ne sont pas soulagés par des méthodes conservatrices, le patient continue de se plaindre de maux de tête, de vertiges, d’évanouissements et de réduction progressive du niveau de vision et de l’ouïe. Habituellement, cette situation se produit lors de la compression des deux artères vertébrales.

L'opération est effectuée à l'aide de dispositifs d'amplification optique. L'accès se fait par une petite incision dans la zone de l'atlas, exposant son arc postérieur. Habituellement, après l’élimination du pont osseux dans la zone libérée de l’artère, les modifications cicatricielles et le rétrécissement se distinguent visuellement, ce qui confirme la signification pathogénique de l’anomalie. Les cicatrices sont soigneusement excisées si elles sont présentes.

Après l'opération, la région cervicale est fixée pendant environ 2 semaines avec un collier de Schantz. Un traitement antispasmodique (No-Shpa) est prescrit. Les complications sont rarement résolues. Dans 95% des cas, le flux sanguin est normalisé et les symptômes sont éliminés.

Votre médecin devra vous prescrire le dosage de la réception de tout moyen national ou médical.

Qu'est-ce qu'une pathologie dangereuse sans traitement?

L'anomalie de Kimmerley, qui se manifeste par un symptôme clinique, doit être ajustée médicalement et contrôlée par des spécialistes. Les complications sans traitement sont associées à une insuffisance vasculaire progressive et à une irritation du nerf occipital. Il s'agit d'une perte de conscience périodique, d'une douleur constante, d'une altération de la mémoire.

La conséquence la plus dangereuse est la privation aiguë d'oxygène du cerveau avec la mort d'une partie de ses tissus (accident vasculaire cérébral ischémique, infarctus cérébral). L'attaque peut entraîner une invalidité, une paralysie complète et la mort.

Vidéo

Anomalie vidéo - diagnostic Kimmerly.

Prévention

Pour prévenir le développement de pathologies, il est important de maintenir la mobilité du cou, de préserver l'intégrité des vertèbres, du cartilage et des ligaments de la région craniovertébrale. Cela nécessite une activité physique régulière modérée, une bonne nutrition. Avec une tendance à l'ostéochondrose, il est possible d'utiliser des additifs alimentaires, tels que la glucosamine, la chondroïtine, l'acide hyaluronique, le collagène, les vitamines. Ceci fournira la nutrition et le renforcement du cartilage, des os et du tissu ligamenteux, empêchera la compression des disques vertébraux. Les mouvements traumatiques du cou doivent être évités.

Anomalie de Kimmerley - pas un diagnostic épouvantable ni une maladie chronique. C'est un écart par rapport à la structure normale de la vertèbre, ce qui permet de vivre pleinement, mais en suivant des règles simples afin d'éviter les exacerbations.

Les formes sévères sont rares. Dans la plupart des cas, si des symptômes apparaissent, elles sont corrigées avec succès par un traitement conservateur.

Anomalie de Kimmerle: causes, manifestations cliniques et diagnostic

La colonne vertébrale humaine présente parfois des caractéristiques structurelles susceptibles d’affecter les processus physiologiques se déroulant dans le corps. L'anomalie de Kimmerle en fait partie.

Quelle est l'anomalie de Kimmerle?

L'anomalie de Kimmerle est appelée malformation (déviation du développement) de la première vertèbre cervicale, qui consiste en la présence d'une formation osseuse supplémentaire sur son arc postérieur. Cette formation a la forme d'un arc (demi-anneau) et peut interférer avec la mobilité normale de l'artère vertébrale et de la jonction crano-vertébrale (la jonction entre la base du crâne et la partie la plus haute de la colonne vertébrale).

La pathologie auto-similaire n'est pas considérée comme une maladie et, selon les statistiques, se rencontre chez 10-30% des personnes. Cependant, dans certains cas, cet anneau osseux commence à comprimer l'artère vertébrale, ce qui peut être accompagné d'une ischémie (manque de circulation sanguine) dans la partie postérieure du cerveau. Cependant, chez les personnes diagnostiquées avec le syndrome de l'artère vertébrale, l'anomalie de Kimmerle n'en est la cause que dans 25% des cas.

Le syndrome de l'artère vertébrale se développe le plus souvent à la suite de sa compression mécanique

Les artères vertébrales partent des grands vaisseaux sous-claviers et sont situées dans le canal formé par les processus vertébraux transversaux. Ils fournissent du sang aux lobes occipitaux, au cervelet et au tronc cérébral. À la sortie du canal, l'artère vertébrale contourne la première vertèbre cervicale et longe un large évidement dans lequel elle peut se déplacer librement lors des mouvements de la tête. La voûte osseuse anormale est située au-dessus de ce creux et réduit l'espace pour le déplacement de l'artère vertébrale.

Structure normale et pathologique de la première vertèbre cervicale

Types de maladie

La première vertèbre cervicale est appelée l'atlas et possède une structure spéciale, différente des autres vertèbres cervicales, car elle fournit une articulation mobile de la colonne vertébrale avec l'os occipital. Structurellement, l'atlas comprend les arcades antérieure et postérieure, le corps vertébral lui-même étant absent. Sur l'arc postérieur de la vertèbre, il y a une dépression (rainure) le long de laquelle l'artère vertébrale et le nerf spinal s'étirent.

La structure de la première vertèbre cervicale

Selon les caractéristiques structurelles de l’anomalie de Kimmerle, l’anomalie est complète et incomplète:

• anomalie incomplète est caractérisée uniquement par la présence de croissance osseuse;
• à l'anomalie complète, en plus du demi-anneau osseux, il existe un ligament atlanto-occipital latéral, qui s'ossifie avec le temps et exerce une pression supplémentaire sur l'artère vertébrale.

En outre, l'anomalie de Kimmerle est unilatérale et bilatérale:

• l'un des côtés est situé sur un côté de l'Atlanta;
• bilatérale est représentée par deux formations osseuses des deux côtés de la vertèbre et affecte les deux artères vertébrales.

De plus, en neurologie, on distingue deux types de cette pathologie en fonction de sa localisation:

• dans le premier cas, l'arc osseux relie l'arc postérieur de la vertèbre à son processus articulaire;
• dans le second cas, il relie les processus articulaires et transverses de la vertèbre.

Causes du problème

L'anomalie de Kimmerle se présente sous deux formes:

• congénitale - formée pendant la période de développement prénatal;
• acquis au cours de la vie.

Forme principalement congénitale. Les causes de ce défaut de développement restent floues à ce jour. La cause la plus fréquente de formes acquises est l'ostéochondrose de la colonne cervicale.

La forme congénitale de l'anomalie ne présente aucun danger si elle ne s'accompagne d'aucun symptôme. La forme acquise nécessite le traitement de la maladie, dont elle est la conséquence. Le syndrome de l'artère vertébrale se développe à la suite de sa compression mécanique ou de l'impact du tissu osseux sur le nerf spinal, ce qui entraîne certains troubles neurologiques.

Anomalie de Kimmerle peut acquérir une signification clinique conjointement aux maladies et facteurs suivants:

• ostéochondrose cervicale;
• spondylarthrose cervicale (inflammation de certaines articulations de la colonne vertébrale);
• l'hypertension;
• autres pathologies craniovertébrales (anomalie d'Arnold-Chiari, etc.);
• changements cicatriciels;
• lésion cérébrale traumatique;
• blessure à la colonne vertébrale;
• blessure à l'épaule (du côté de l'emplacement de l'anomalie sous sa forme unilatérale).

À l'heure actuelle, l'anomalie de Kimmerle est reconnue comme un type de dysplasie (développement anormal de tissus, d'organes ou de parties du corps) et n'est pas considérée comme une maladie, mais comme une caractéristique de la structure de la colonne vertébrale.

Symptômes d'anomalie

Les symptômes suivants sont caractéristiques des manifestations cliniques de l'anomalie de Kimmerle:

• vertiges occasionnels;
• les acouphènes (comme la sonnerie, la morue, le bourdonnement, le bruit, le bruissement et le bourdonnement);
• scintillement de points noirs devant les yeux et obscurité dans les yeux;
• faiblesse soudaine et aiguë dans les muscles, ce qui peut conduire à une chute.

Tous les symptômes ci-dessus sont considérablement aggravés en tournant la tête d'un côté à l'autre. Sous forme unilatérale, ils sont plus prononcés du côté affecté (par exemple, les acouphènes).

Les maux de tête peuvent être un signe d'insuffisance de la circulation sanguine.

Les symptômes sont causés par un manque d'apport de sang à l'arrière du cerveau. Lorsque le débit sanguin est altéré et atteint un niveau critique, des symptômes plus graves peuvent survenir, tels que:

• mal de tête constant;
• mouvements pendulaires fréquents et involontaires des globes oculaires (nystagmus);
• faiblesse musculaire dans certaines parties du visage ou du corps;
• mouvements spontanés des bras et des jambes;
• instabilité de la démarche et incoordination;
• troubles de sensibilité partielle dans différentes parties du corps;
• évanouissement.

Des vertiges et une instabilité lors de la marche sont dus à une violation du flux sanguin dans le cervelet. Une syncope à court terme peut entraîner des tensions et des spasmes des muscles du cou. L'anomalie ischémique est une complication grave de l'anomalie de Kimmerle.

Ainsi, dans le tableau clinique de la maladie, il existe trois principaux syndromes neurologiques:

1. Douleur caractérisée par un mal de tête à l'arrière de la tête, s'étendant dans le conduit auditif ou les yeux; dans le cas d'une anomalie unilatérale, la douleur peut ne couvrir que la moitié de la tête;
2. Insuffisance vasculaire, accompagnée dans 80% des cas de vertiges, instabilité de la marche, troubles de la coordination, nausées et vomissements; les manifestations du syndrome d'insuffisance vasculaire augmentent généralement lorsque la tête tourne, ce qui oblige une personne à garder la tête dans une certaine position;
3. Syndrome végétatif, accompagné de bouffées de chaleur à la tête et au cou, de frissons, de tremblements, d'un engourdissement des mains, d'une tension artérielle irrégulière, d'un sentiment de peur, d'anxiété, d'asphyxie.

Sur cette base, il existe trois niveaux de gravité de la maladie:

1. Il n'y a que douleur avec vertiges et faiblesse;
2. Les troubles végétatifs rejoignent le syndrome douloureux avec une fréquence d’attaques 3 à 4 fois par an;
3. La fréquence des attaques varie d'une fois par semaine / mois.

Si, jusqu'à un moment donné, il n'y a pas de symptômes neurologiques, on parle alors de phase de compensation. De nombreuses personnes ne sont pas conscientes de la présence d'anomalies de Kimmerle jusqu'au stade de décompensation (des symptômes caractéristiques apparaissent). Les symptômes neurologiques sont souvent dus à des spasmes musculaires de la région occipitale et de la nuque, au cours desquels une croissance osseuse anormale commence à exercer une pression accrue sur les vaisseaux. Le spasme peut être provoqué par une attaque d'ostéochondrose, une luxation des vertèbres, des maladies inflammatoires du nasopharynx. En éliminant les causes de décompensation, la santé redevient normale dans les 2-3 jours.

Diagnostics

L'anomalie de Kimmerle est souvent détectée par hasard lors d'un examen aux rayons X. En cas de symptômes caractéristiques, les méthodes suivantes sont utilisées pour le diagnostic:

• Radiographie du crâne et du col utérin;
• angiographie par résonance magnétique des vaisseaux;
• Échographie Doppler des vaisseaux (USDG - étude de la vitesse, du volume du flux sanguin, etc.);
• numérisation recto verso (combinaison d’échographie et d’échographie classique).

L'anomalie de Kimmerle est clairement visible sur les images latérales de l'articulation craniovertébrale. Toutes les études susmentionnées sont conçues pour déterminer le point de compression de l'artère vertébrale par une formation anormale, y compris avec différentes positions de la tête, et pour établir le degré d'influence de cette pathologie sur la circulation sanguine dans cette région.

L'anomalie de Kimmerle n'étant pas la seule cause possible de compression de l'artère vertébrale, il est recommandé de procéder à un examen afin d'identifier d'autres pathologies causant une insuffisance vasculaire: néoplasmes tumoraux, kystes, anévrisme cérébral, thrombose.

Traitement de la maladie

En l'absence de symptômes, l'anomalie de Kimmerle ne nécessite pas de traitement. En cas d'insuffisance vasculaire, accompagnée de symptômes caractéristiques, un traitement conservateur complet est réalisé. L'intervention chirurgicale est extrêmement rare.

Effet conservateur

Le traitement complet comprend l’utilisation de drogues, de massages et d’activités de physiothérapie. Médicaments prescrits dans les groupes suivants:

• stimuler et améliorer la circulation cérébrale (Cavinton, Devincan, Sermion, Cinnarizine),
• pour réguler la viscosité et la fluidité du sang (Pentoxifylline, Trental),
• normaliser la pression.

Galerie de photos: des médicaments qui atténuent les symptômes de l'anomalie de Kimmerle

En outre, des antioxydants, des neuroprotecteurs, des agents métaboliques (Piracetam, Mildronate) peuvent être utilisés.

Massages

Le massage de la région cervicale doit être effectué uniquement par un technicien qualifié. Avant une séance de massage, vous devez avertir le médecin de l'anomalie existante de Kimmerla. Le massage soulage le stress et les crampes musculaires dans le cou. Vous pouvez utiliser divers applicateurs de massage, mais également sous surveillance médicale.

Physiothérapie

De la physiothérapie est appliquée électrophorèse avec novocaïne. L'hirudothérapie (sangsues), l'acupuncture et l'acupuncture sont efficaces.

Dans les cas graves, avec un syndrome douloureux grave et persistant, un collier orthopédique de Schantz est utilisé pour fixer le cou. Il a l'aspect d'un rouleau de volume, ce qui limite le mouvement de la tête d'un côté à l'autre.

Le col du Schantz fixe très fermement le cou

Dans la période d'exacerbation des symptômes neurologiques, il est nécessaire d'exclure les efforts physiques intenses, la musculation, les virages de tête abrupts. L'éducation physique n'est pas contre-indiquée, la natation, l'aquagym, le ski sont utiles. Cependant, vous devez abandonner les sports associés aux sauts périlleux, frapper la balle avec la tête (football, volley-ball), il est interdit de se tenir sur la tête, de mettre une barre sur le cou, etc.

Intervention chirurgicale

L'anomalie de Kimmerle n'est pas une indication pour une intervention chirurgicale. La chirurgie de résection (élimination) de la formation osseuse anormale est très rare et constitue une mesure extrême lorsque le syndrome de l'artère vertébrale conduit à une grave insuffisance de l'apport sanguin à la section cérébrale postérieure. Après l'opération, il est nécessaire de porter un collier Schantz pendant 2 à 4 semaines.

Caractéristiques de style de vie

Le pronostic de la vie en présence de l'anomalie de Kimmerle est favorable. Cette pathologie n'affecte pas l'espérance de vie. Beaucoup de gens ne connaissent pas cette fonctionnalité particulière. Théoriquement, l'anomalie de Kimmerle augmente le risque d'accident vasculaire cérébral ischémique, mais pour éviter d'éventuelles conséquences graves, il suffit de surveiller périodiquement un neurologue.

Chez les enfants, en présence de manifestations cliniques d'anomalie, les mêmes symptômes sont observés que chez l'adulte. La présence de cette pathologie n’exempte pas le service militaire, à l’exception du diagnostic de syndrome de l’artère vertébrale sévère avec troubles de la circulation cérébrale graves Aucun cas d’invalidité directement imputable à l’anomalie de Kimmerle.

Vidéo: la structure de la première vertèbre cervicale et la prévention des complications possibles

L'anomalie de Kimmerle n'est pas une maladie au sens plein du terme et peut être considérée comme une caractéristique de la structure de la première vertèbre cervicale. Elle n'a besoin d'un traitement médical que si les troubles vasculaires graves et certains symptômes neurologiques progressent.