Les personnes de plus de 40 ans sont de plus en plus exposées à diverses maladies. Cela concerne non seulement le travail des organes internes, mais aussi le système musculo-squelettique. Cela se manifeste principalement sous la forme de douleur aiguë à l'aine ou à la cuisse, ce qui explique pourquoi les mouvements de la personne deviennent limités et qu'il commence à boiter. Tous ces signes indiquent l'apparition d'une maladie telle que la coxarthrose, qui est la plus courante de nos jours.

Pour éliminer les symptômes de la maladie et prévenir le passage à un stade plus sévère avec l'utilisation d'un traitement chirurgical, il est nécessaire d'étudier de manière approfondie les causes de son apparition, son diagnostic et sa gravité, puis de déterminer la méthode de traitement la plus appropriée et d'identifier les habitudes alimentaires en présence de cette maladie. Ce sont ces composants qui aideront une personne à retrouver son mode de vie habituel, en oubliant les douleurs articulaires et les sensations désagréables.

Qu'est-ce que la coxarthrose de la hanche?

Nos articulations ont la capacité de résister aux coups et de résister à de lourdes charges, mais leur principale différence est l’élasticité. Avec l’âge, ils sont sujets à l’usure et à la déchirure, ce qui entraîne une douleur intense et des signes de dommages.

Qu'est-ce que la coxarthrose?

C'est une maladie qui est un type d'arthrose sous la forme d'un blocus de la hanche.

La progressivité de la coxarthrose est principalement associée à la détérioration de la qualité du liquide articulaire, qui devient épais et visqueux. Ce changement peut conduire au fait que la partie supérieure du cartilage hyalin se dessèche périodiquement et perd de son lissage, et se recouvre parfois de fissures. En raison de ce type d'irrégularités, les cartilages commencent à se blesser lors de leurs mouvements, deviennent très fins et par conséquent, l'état douloureux de l'articulation est aggravé.

Ainsi, la coxarthrose est une destruction durable de l'unité des surfaces articulaires, basée sur des modifications des processus métaboliques. Dans la plupart des cas, elle progresse plutôt lentement, affectant les tissus cartilagineux et déformant les os. Le stade avancé de la maladie se produit dans la plupart des cas sous la forme d'une nécrose musculaire, ainsi que d'un raccourcissement supplémentaire du membre.

Causes de la maladie

La maladie dans le processus de développement peut avoir des formes primaires et secondaires.

Le premier est capable de se développer en présence d’un certain nombre de raisons qui ne sont considérées que comme des hypothèses. Un secondaire - implique la présence d'autres maladies qui peuvent affecter l'apparition et le développement de la coxarthrose, ce qui devient une conséquence ou un symptôme particulier. Ces maladies incluent:

• dysplasie de la hanche - fonction de soutien altérée;
• une forme héréditaire de déplacement de la hanche - le manque d'articulation nécessaire entre les os;
• nécrose aseptique - mortification osseuse;
• Maladie de Perthes - altération de l'apport sanguin;
• processus inflammatoires et lésions infectieuses.

Plusieurs raisons principales peuvent influer sur l'apparition de la coxarthrose, par exemple une blessure, l'accumulation de lésions, le cartilage commence à s'atrophier, l'articulation de la hanche est bloquée, ce qui signifie que l'os sous-jacent est également détruit. Un facteur tel que l'hérédité suscite beaucoup de controverses. La maladie elle-même ne peut pas être héritée, mais les caractéristiques structurelles du squelette peuvent clairement en être la cause. Une autre cause est l'inflammation des articulations, une maladie telle que l'arthrite.

Un certain nombre de causes moins courantes du développement de la maladie doivent être répertoriées car, malgré leur incidence réduite, elles se produisent:

• violation du processus de circulation sanguine - en raison de l'échec de ce processus, les produits métaboliques commencent à s'accumuler dans les tissus articulaires, ils sont capables de produire des enzymes qui ont ensuite un effet destructeur sur le cartilage;
• grosse charge - une attention particulière doit être portée aux efforts physiques intenses;
• obésité - le processus inflammatoire commence à apparaître en raison de la surcharge de l'articulation avec une masse corporelle importante;
• fond hormonal;
• Mode de vie peu actif - contribue au développement de diverses pathologies.

Bien entendu, toutes ces raisons nécessitent une plus grande attention de la part du patient. Malgré la fréquence de leur manifestation, elles ont toutes tendance à conduire à la destruction, à un processus inflammatoire et, par conséquent, à un diagnostic décevant de coxarthrose. Dès son plus jeune âge, il convient de prêter attention à leur santé afin d'éviter ensuite le passage de la maladie à une forme chronique. Pour combattre activement une maladie concomitante, il faut avoir une idée non seulement de ce qui contribue à son développement, mais également des symptômes qu’elle peut accompagner.

Symptômes de coxarthrose de la hanche

Bien que la maladie ait plusieurs degrés de développement, les symptômes à tous ces stades sont presque les mêmes. Cependant, il existe encore un ensemble de signes grâce auxquels il est possible de déterminer le stade initial et de choisir le traitement nécessaire pour une guérison rapide et complète. Très souvent, les patients se rendent dans des établissements médicaux déjà aux derniers stades d’un blocus de la hanche, ce qui réduit considérablement les chances d’un traitement à court terme.

Le symptôme principal de la maladie est la formation de douleur et son degré de force dépend directement du stade de la maladie. Au début, la douleur dans la région des articulations se manifeste de manière faible. C'est pourquoi nous ne sommes pas pressés de demander de l'aide à des spécialistes. L’erreur la plus importante à l’heure actuelle est de penser que ce type de douleur peut disparaître tout seul. Au fil du temps, il commence à se développer, surtout en marchant, ne se calmant qu'au repos, après quoi la personne commence à boiter.

Il existe des symptômes de nature générale:

• modification de la longueur des jambes - le fait de raccourcir la jambe avec la coxarthrose indique un stade avancé de la maladie et s'accompagne en outre d'une déformation du bassin;
• L'atrophie musculaire est le symptôme le plus grave caractéristique de la forme virée de la maladie, car au début, il n'y a qu'un léger affaiblissement;
• boiterie - un changement notable dans la démarche indique un changement dans le système squelettique;
• croquer dans les articulations - dit à propos de la lésion pathologique.

En plus des symptômes ci-dessus, une personne peut également développer des signes psychosomatiques. Cela se manifeste sous forme de léthargie et de dépression, accompagnée d'une fatigue constante et d'un sentiment constant de douleur. Au fil du temps, à l'arrière-plan de ces signes, un tempérament chaud et une irritabilité se forment.

Le degré de coxarthrose de l'articulation de la hanche

Comme toute maladie, la coxarthrose a plusieurs stades de développement. Considérez chacune d’elles plus en détail.

La cooxarthrose de l'articulation de la hanche du degré 1 se manifeste sous la forme de sensations douloureuses parfois manifestes, notamment après un effort physique. Dans une plus grande mesure, ces sensations sont dirigées vers l'articulation de la hanche, se déplaçant vers les genoux ou les hanches. Après un court repos, la douleur peut disparaître. La radiographie montre de petites excroissances osseuses qui ne s'étendent pas au-delà de la lèvre articulaire. La zone du fémur ne subit aucun changement et il existe un rétrécissement inégal de l'interligne articulaire.

La cooxarthrose de l'articulation de la hanche de degré 2 est caractérisée par la forme la plus prononcée. En plus de la douleur existante, capable de donner à la cuisse et à l'aine et d'être observée même en état de repos, il existe une boiterie, ce qui indique une violation de la fonctionnalité stable et correcte de l'articulation touchée. Tous ces signes sont liés au fait que les muscles perdent progressivement leur capacité de travail. L'étalement pendant cette période devient le plus prononcé et le plus apte à aller au-delà.

La coxarthrose de l'articulation de la hanche au degré 3 est une sensation de douleur constante à tout moment de la journée. Il y a des difficultés à marcher et le besoin d'une personne à soutenir. Les articulations limitent l'amplitude des mouvements en raison de l'atrophie de la jambe, de la cuisse et des fesses. Il y a un raccourcissement du membre et la défaite du côté. Afin de compenser le raccourcissement, le patient est obligé d'incliner le torse du côté malade et, par conséquent, la charge de l'articulation articulaire malade augmente. Les résultats de la radiographie révèlent un net rétrécissement de la tête fémorale et la présence d’un grand nombre de croissances osseuses. Atteindre ce stade de la maladie nécessite non seulement un traitement à long terme, mais également une intervention chirurgicale.

L'identification des stades de développement de la maladie joue un rôle important dans le diagnostic ultérieur et le traitement complexe spécial.

Diagnostic de la coxarthrose

Il existe plusieurs façons de diagnostiquer la coxarthrose.

Les principales méthodes de diagnostic comprennent:

1. Analyse clinique du sang. Tiré du doigt pour déterminer le niveau de globules rouges sur la base du degré de changement a révélé la présence d'un processus inflammatoire. Cependant, ce type d'analyse n'est pas en mesure de donner une réponse spécifique, mais seulement en mesure de réduire la portée de la recherche diagnostique.
2. Analyse biochimique du sang. Il est pris à jeun dans une veine. Selon les résultats de l'étude peuvent être identifiés l'une ou l'autre maladie. Il est utile d'identifier spécifiquement ce que c'est: un processus inflammatoire ou des maladies des articulations.
3. Rayon X C'est la méthode la plus importante pour déterminer la maladie. Sur la radiographie, tout changement dans la forme de l'articulation et dans le tissu osseux est clairement visible, et les dimensions de l'interligne articulaire peuvent également être déterminées.
4. Imagerie par résonance magnétique. L'étude utilise des ondes magnétiques pour aider à détecter les changements tissulaires aux stades les plus précoces et à déterminer les principaux signes de nécrose aseptique.
5. Tomographie par ordinateur. Il est utilisé en l'absence d'appareil IRM, car il est nettement inférieur dans le diagnostic et la détection des manifestations primaires de la maladie.
6. Échographie. Aide à détecter l'amincissement du tissu cartilagineux ou la quantité de liquide articulaire. Cependant, l'efficacité de cette méthode dépend des qualifications du spécialiste qui mène directement l'étude.

De nos jours, pour établir un diagnostic de coxarthrose, il est nécessaire de passer au maximum tous les tests nécessaires et de subir les procédures nécessaires, car c'est de ces indicateurs que dépendront le traitement ultérieur et l'activité vitale des patients.

Traitement de la coxarthrose de la hanche

Cette maladie implique un traitement complexe et à long terme, qui peut comporter plusieurs étapes.

Par exemple, pour le traitement du stade initial, il suffit d'adapter le mode de vie, de modifier le régime alimentaire, et le sport avec la coxarthrose est également une méthode efficace. Pour le stade le plus sévère, plusieurs options de traitement sont nécessaires.

Les principaux moyens de lutter contre la maladie de l'articulation de la hanche:

• traitement médicamenteux - peut éliminer la douleur, soulager l'enflure et les processus inflammatoires, ainsi qu'améliorer la circulation sanguine et la nutrition du tissu cartilagineux;
• traitement chirurgical - utilisé au dernier stade de développement, lorsque les capacités fonctionnelles de l'articulation sont complètement détruites;
• la gymnastique est la méthode la plus efficace pour obtenir un résultat positif, le sport avec coxarthrose n’est possible que sous la supervision d’un spécialiste des qualifications;
• procédures physiothérapeutiques - une méthode auxiliaire de traitement, donne des résultats visibles exclusivement au début du développement de la maladie, aide à soulager les spasmes et améliore la circulation sanguine;
• Massage - nommé à n'importe quel stade de la maladie pour soulager les tensions et renforcer les muscles.

Il convient de rappeler que le traitement de la coxarthrose est un problème grave, étant donné que cette maladie entraîne dans la plupart des cas une invalidité et une invalidité. En tout état de cause, les principaux objectifs du traitement sont avant tout de soulager la douleur, de rétablir la capacité de travail normale du cartilage intra-articulaire, de réduire de manière significative la charge, de renforcer le cadre musculaire et d’accroître la mobilité de l’articulation du patient.

Nutrition pour la coxarthrose de la hanche

La nutrition en présence de cette maladie n’est pas le rôle principal, son utilité n’est que de réduire le poids corporel. Cependant, ce fait est en grande partie capable d'influencer le développement de la maladie.

En ce qui concerne l'alimentation, une approche correcte de ce problème permet de rétablir la santé du patient. Avec une maladie telle que la coxarthrose, le régime alimentaire doit être divisé environ 5 fois par jour et les portions doivent être petites, mais contenir une quantité énorme de nutriments.

Du régime alimentaire devraient être exclus les produits tels que:

• bouillons de viande gras;
• aliments riches en gras;
• produits semi-finis;
• sel en grande quantité.

Si ces règles sont observées, non seulement la restauration du tissu cartilagineux se produit, mais également la formation de nouveaux tissus.

Très utile pour restaurer la fonction des articulations des produits laitiers fermentés. Une partie de la protéine peut être obtenue à partir de certains types de viande et de poisson. La restauration du tissu contribue au collagène, situé dans le poisson aspic et aspic.

Les glucides jouent un rôle distinct, car ils sont en mesure de fournir au corps une énergie supplémentaire.

Parmi les plats de dessert, la gelée de fruits est la plus utile et le sucre doit être remplacé par du miel naturel.

Il convient de noter que le régime alimentaire est une étape importante vers un prompt rétablissement.

Coxarthrose de la hanche

Les maladies du système musculo-squelettique ne sont pas seulement observées chez les personnes âgées, elles sont même caractéristiques chez les enfants. La coxarthrose de l'articulation de la hanche, dont le symptôme principal est une douleur intense dans la région touchée, peut toucher tout le monde. Vous devez donc comprendre ce qui la cause et comment y faire face. Est-il possible de gérer avec une thérapie conservatrice et quand une intervention chirurgicale est nécessaire?

Quelle est la coxarthrose de la hanche

L'ensemble du groupe des arthroses est une maladie caractérisée par des changements dégénératifs-déformants dans les tissus. Coxarthrose chez eux se distingue par la fréquence du diagnostic, en particulier chez les femmes, et la lésion de la hanche se produit plus souvent que d'autres en raison du stress accru même chez une personne qui n'est pas impliquée dans un grand sport. Le taux de coxarthrose a progressé lentement et, par conséquent, les prévisions des médecins sont positives. Le mécanisme de développement de la maladie est le suivant:

1. Le liquide articulaire s'épaissit, augmente sa viscosité. La surface cartilagineuse sèche et des fissures se forment dessus.
2. La friction du cartilage articulaire conduit à son amincissement, les processus pathologiques dans les tissus commencent.
3. Le processus de déformation des os commence, la mobilité de la zone de la hanche est perturbée. Le métabolisme local en souffre, les muscles de la jambe touchée s'atrophient.

Les symptômes

Le signe principal des changements dystrophiques est la douleur: elle peut être localisée à l’aine, à la hanche et même au genou. La nature de la douleur dépend du stade de la maladie - au stade initial, elle n'apparaît que lorsque le patient fait de l'exercice. Plus tard, la douleur devient constante, les tourments même au repos, la zone de douleur s’agrandit. L'arthrose des articulations de la hanche se caractérise principalement par les symptômes suivants:

• raideur de mouvement;
• troubles de la marche (jusqu'à la boiterie);
• réduction de l'amplitude du mouvement dans la région de la hanche;
• raccourcissement du membre avec l'articulation touchée.

Raisons

La médecine moderne divise toutes les formes d'arthrose en deux catégories: primaire, caractérisée par l'absence de raisons évidentes de l'apparition de la maladie, à l'exclusion des facteurs de risque et de certains aspects congénitaux. Une condition préalable indirecte peut donc être une violation des processus métaboliques ou une faiblesse du tissu cartilagineux, mais la coxarthrose primaire se développe principalement en arrière-plan:

• longues charges sur le joint;
• pathologies de la colonne vertébrale;
• problèmes de circulation sanguine et d'hormones;
• la vieillesse;
• travail sédentaire.

La coxarthrose secondaire est une maladie qui repose toujours sur un ensemble de maladies associées au système musculo-squelettique, au cartilage et au tissu osseux, ou se présente sous la forme d'une complication post-traumatique. Les lésions unilatérales de la hanche se produisent principalement au fond de l’ostéochondrose et des maladies bilatérales de l’articulation du genou. Les principales causes de la maladie:

• nécrose aseptique touchant la tête fémorale;
• dysplasie;
• Maladie de Perthes;
• luxation congénitale de la hanche;
• processus inflammatoire (souvent compliqué par une infection) dans la région de la hanche.

Degrés

La médecine officielle rapporte qu’une arthrose déformante de la hanche a 3 stades de développement, pour lesquels la douleur reste le seul symptôme courant, gagnant progressivement en intensité. Les symptômes restants changent à mesure que la coxarthrose progresse, il est donc facile de déterminer comment la maladie évolue. Le classement est simple:

1. 1er degré - rétrécissement de l'interligne articulaire, de la tête et du cou de l'os du fémur à l'état normal, mais il existe un élargissement du cotyle.
2. 2ème degré - Les rayons X vont montrer un rétrécissement important et inégal de l'écart, il y a une déformation de la tête fémorale, qui est déplacée vers le haut et élargie. La croissance des os aux deux bords de l'acétabulum.
3. 3ème degré - caractérisé par un rétrécissement significatif de la fente et l'expansion de la tête fémorale. Parmi les symptômes de ce stade, on distingue une douleur constante, une atrophie musculaire (due à une circulation sanguine altérée de l'articulation), un raccourcissement du membre.

Diagnostics

La radiographie est la principale méthode utilisée pour vérifier l'état de la zone de la hanche en cas de suspicion de coxarthrose: le contenu de l'image est presque absolu - vous pouvez même connaître exactement la cause de la maladie. En complément des radiographies, le médecin peut prescrire:

• IRM (recherche de problèmes de tissus mous);
• CT (pour l'examen détaillé des structures osseuses).

Traitement

Avant de déterminer la cause des changements dystrophiques dans les tissus, la tâche principale du patient est d’éliminer les symptômes - principalement la lutte contre la douleur et les tentatives de restauration de la mobilité articulaire. Dans le même temps, les médecins ont exigé de limiter les charges sur les muscles de la cuisse afin que la maladie ne prenne pas une forme aiguë. Au début, les spécialistes optent pour une thérapie conservatrice. Ils doivent recourir à une intervention chirurgicale dans une situation de course à pied.

Comment soigner la coxarthrose de la hanche sans chirurgie

Si des anomalies congénitales du tissu conjonctif ou cartilagineux ou de la colonne vertébrale contribuent à l'arthrose dystrophique, le traitement ne visera que la prévention de l'exacerbation et le soulagement des symptômes principaux. Dans les autres cas, le médecin agit sur la cause de la maladie pour laquelle le patient est prescrit:

• traitement médicamenteux (topique, injectable, oral);
• physiothérapie sur l'articulation douloureuse;
• thérapie physique (préserve la mobilité de la région de la hanche);
• massage
• régime

Traitement de la toxicomanie

Tous les comprimés et médicaments topiques (pommades, injections) sont prescrits au patient en fonction de la cause de la coxarthrose et du stade de son développement. Les AINS aident à soulager la douleur, mais ils ne guériront pas - seulement pour arrêter les symptômes. Les relaxants musculaires et les vasodilatateurs sont utilisés pour améliorer l'apport sanguin à l'articulation et pour éliminer les spasmes, et les chondroprotecteurs sont utilisés pour restaurer le cartilage. Les médicaments efficaces contre la coxarthrose sont:

• Indométacine - exclusivement en cas d'exacerbation aiguë de la coxarthrose de la hanche, pour soulager l'inflammation et la douleur.
• Le sulfate de chondroïtine est sans danger, autorisé pendant la grossesse, protège contre la destruction ultérieure du cartilage.

Le blocus

Lorsque la coxarthrose devient aiguë, le patient doit non seulement être traité, mais aussi se sentir mieux, éliminant ainsi l'attaque de la douleur à l'articulation. À cette fin, les médecins injectent de la novocaïne, puis du glucocorticoïde, qui possède de fortes propriétés anti-inflammatoires. Le blocage peut durer plusieurs semaines, mais l'agent de l'injection est choisi exclusivement par le médecin.

Injections pour coxarthrose de la hanche

Les injections pour cette maladie peuvent être intramusculaires, intraveineuses et dans la cavité articulaire. Ce dernier - avec des médicaments à base d'acide hyaluronique qui remplacent le fluide articulaire, qui protège et restaure le tissu cartilagineux. Les injections intramusculaires peuvent être effectuées avec des chondroprotecteurs et des anti-inflammatoires:

• Artradol - sur du sulfate de chondroïtine, arrête l’inflammation, adapte l’articulation à la charge, ne permet pas l’écroulement du cartilage.
• Le diclofénac est un agent anti-inflammatoire qui élimine le gonflement et la douleur, mais ils ne peuvent pas être traités pendant plus de 2 semaines.

Régime alimentaire

La correction de la nutrition pour traiter la coxarthrose n’aide en rien - il est seulement nécessaire de réduire la charge de l’articulation si le patient a un excès de poids. Il est recommandé d’abandonner complètement les glucides simples, de consommer plus d’eau et d’alimenter le groupe de produits laitiers, poisson, sarrasin, haricots et plats à base de gélatine (collagène) - aspic, gelée.

Gymnastique thérapeutique

Les charges lourdes pour un patient atteint de coxarthrose sont interdites afin d'empêcher la progression de la maladie, mais il est impossible de refuser une activité - cela contribue à maintenir la mobilité des articulations. Un ensemble d’exercices pour la thérapie physique doit être établi par un médecin et exclure la charge axiale. De telles options sont possibles:

• Allongé sur le dos, pédalant lentement, les jambes levées pendant 15 secondes. Faites une pause, répétez l'exercice.
• Allongé sur le ventre et posant vos mains sur vos hanches, levez alternativement vos jambes tendues.
• Allongez-vous sur le côté, sous le bras, sous la tête. Soulevez lentement la cuisse et abaissez-la.

Qu'est-ce que la coxarthrose de l'articulation de la hanche et comment la traiter, symptômes, description complète de la maladie

La cooxarthrose affecte les articulations de la hanche des personnes d'âge moyen et âgées. Les causes de son développement sont des lésions antérieures, des maladies congénitales et acquises de nature inflammatoire ou non inflammatoire. Les principaux symptômes de la coxarthrose sont des douleurs à la hanche, une enflure matinale et une raideur des mouvements. Au stade initial de la pathologie, le traitement est conservateur. Étant donné son inefficacité face à la progression rapide de la coxarthrose, son intervention tardive, son intervention chirurgicale, en général le remplacement d'une endoprothèse, sont indiqués.

Description de la pathologie

Important à savoir! Les médecins sont sous le choc: «Il existe un remède efficace et abordable pour l’ARTHROSE.» Pour en savoir plus.

La coxarthrose (arthrose, arthrose déformante) est une pathologie dégénérative dystrophique de l'articulation de la hanche. Au stade initial de développement, la structure du liquide synovial change. Il devient visqueux, épais et perd donc la capacité de nourrir le cartilage hyalin. En raison de la déshydratation, sa surface s'assèche et se recouvre de multiples fissures radiales. Dans cet état, le cartilage hyalin ne ramollit pas les coups lorsque les os formant l'articulation se rejoignent.

Afin de s'adapter à la pression accrue qui en résulte, les structures osseuses se déforment avec la formation de croissances (ostéophytes). Dans la hanche, le métabolisme se dégrade, ce qui affecte négativement les muscles et l'appareil ligament-tendon de l'articulation.

Degrés

Chaque stade a ses propres symptômes, dont la gravité dépend du degré de rétrécissement de l'interligne articulaire, du nombre de croissances osseuses formées.

Causes de la maladie

La coxarthrose primaire est appelée une lésion dégénérative destructive de l'articulation de la hanche, dont les causes ne sont pas établies. Cela signifie qu'aucune condition préalable à la destruction prématurée du cartilage hyalin n'a été identifiée. De telles conditions pathologiques peuvent provoquer une coxarthrose secondaire:

Les conditions préalables au développement de la coxarthrose sont l'obésité, une activité physique accrue, un mode de vie sédentaire, des troubles métaboliques, des troubles hormonaux, la cyphose, la scoliose et les pieds plats.

Symptômes de la maladie

Au stade initial de développement, la coxarthrose ne peut se manifester que par une douleur légère. Ils surviennent généralement après un effort physique intense et une journée de travail intense. Une personne insulte la détérioration du bien-être sur la "fatigue" musculaire et ne demande pas d'aide médicale. Ceci explique le diagnostic fréquent de coxarthrose à 2 ou 3 stades, lorsque le traitement conservateur est inefficace.

Limitation de la mobilité dans l'articulation

La gamme de mouvements dans l'articulation de la hanche est réduite en raison de la croissance compensatoire du tissu osseux, des lésions de la membrane synoviale, du remplacement des zones de la capsule articulaire par des tissus fibreux dépourvus d'activité fonctionnelle. La motilité peut être quelque peu limitée, même avec une coxarthrose 1 degré. Il est difficile de faire des rotations du pied.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, la raideur matinale et le gonflement de l'articulation deviennent habituels. Pour retrouver sa mobilité, une personne doit s'échauffer pendant quelques minutes. À l'heure du déjeuner, la gamme de mouvements est restaurée, notamment à la suite de la production de substances analogues aux hormones dans le corps.

Crunch

Lors de la marche, de la flexion et (ou) de l'extension de l'articulation de la hanche, on entend clairement des claquements, des craquements, des craquements. La raison du son de chaque étape - le frottement des surfaces osseuses les unes contre les autres, y compris les ostéophytes. Un resserrement peut également apparaître dans un état de santé normal en raison de l'effondrement des bulles de dioxyde de carbone dans la cavité articulaire. La cooxarthrose est indiquée par sa combinaison avec une douleur sourde ou aiguë.

Les sensations douloureuses deviennent permanentes dès le stade 2 de la coxarthrose. Leur sévérité diminue légèrement après un long repos. Les douleurs s'intensifient lors de la prochaine rechute ou du développement d'une synovite souvent associée à une arthrose (inflammation de la membrane synoviale). Au stade de la rémission, le malaise est un peu moins fort. Mais une fois que la personne refroidit ou soulève un objet lourd, une douleur intense réapparaît.

Spasme musculaire

La coxarthrose entraîne une tension accrue des muscles squelettiques de la cuisse pour plusieurs raisons. Premièrement, les ligaments s'affaiblissent. Muscles spasmes pour maintenir la tête fémorale dans le cotyle. Deuxièmement, une augmentation du tonus accompagne souvent l'inflammation de la membrane synoviale. Troisièmement, lorsque les ostéophytes sont déplacés, les terminaisons nerveuses sont comprimées et le spasme musculaire devient une réaction compensatoire à la douleur aiguë.

Boite

Aux derniers stades du développement de la coxarthrose, le patient commence à boiter lourdement. Les changements de démarche provoquent des contractures de flexion, une déformation de la surface des os, rendant impossible le maintien d'une position de jambe droite. La personne boite également pour réduire l'intensité de la douleur, transférant le poids corporel à un membre sain.

Raccourcissement des jambes

Raccourcir les jambes de 1 cm ou plus est typique de la coxarthrose de grade 3. Les raisons de réduire la longueur du membre inférieur sont une atrophie musculaire grave, un amincissement et un aplatissement du cartilage, un rétrécissement de l'interligne articulaire, une déformation de la tête fémorale.

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic initial est établi à partir des plaintes du patient, d'un examen externe, de l'anamnèse et des résultats d'une série de tests fonctionnels. De nombreuses pathologies inflammatoires et non inflammatoires sont masquées par les symptômes de la coxarthrose. Des études instrumentales et biochimiques sont donc menées.

Examen radiographique

Le stade de coxarthrose est établi en effectuant une recherche radiographique. Les images résultantes montrent clairement des changements destructeurs dans l'articulation de la hanche. Ce sont le rétrécissement de l'interligne articulaire, la déformation de la surface des os, la formation d'ostéophytes.

Tomographie

Un scanner est attribué aux patients pour déterminer le degré d'aplatissement et de déformation du cartilage hyalin. Les résultats de l'étude permettent également d'évaluer l'état de l'appareil ligament-tendon, des troncs nerveux, des muscles, des petits et des gros vaisseaux sanguins.

Imagerie par résonance magnétique

L'IRM est l'une des études les plus informatives dans le diagnostic de la coxarthrose. Pour identifier les troubles circulatoires dans la région de l'articulation touchée, il est effectué avec contraste. Des recherches de routine sont assignées pour déterminer le degré d'endommagement des ligaments et la déformation de la tête fémorale, la détection de zones de dégénérescence fibreuse de la capsule articulaire.

Mesure de la longueur des jambes

Avant la mesure, le médecin demande au patient de se lever et de redresser ses jambes autant que possible. Pour obtenir les données les plus fiables, l'orthopédiste utilise deux repères osseux. Supérieur - l'axe antérieur de l'os pelvien, situé sur la surface latérale antérieure de l'abdomen dans la zone du bord externe du ligament inguinal. La deuxième recommandation concerne toute structure osseuse du genou, de la cheville ou du talon. La mesure de la longueur des jambes peut ne pas informer si la coxarthrose affecte deux articulations de la hanche à la fois.

Tests de laboratoire

Des tests cliniques de sang et d'urine sont effectués pour évaluer la santé globale du patient. Et les résultats d'études biochimiques révèlent souvent les pathologies à l'origine du développement de la coxarthrose. L'arthrite goutteuse est indiquée par des niveaux élevés d'acide urique et de ses sels. Une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes, une augmentation du nombre de leucocytes indiquent un processus inflammatoire (bursite, arthrite, synovite). Pour exclure la polyarthrite rhumatoïde, le facteur rhumatoïde, la protéine C-réactive, les anticorps antinucléaires sont déterminés.

Même le "running" ARTROZ peut être guéri à la maison! N'oubliez pas de l'étaler une fois par jour.

Ponction de l'articulation de la hanche

À l'aide d'une ponction, le liquide synovial est utilisé pour étudier sa composition, afin de détecter les changements de consistance. Si un processus infectieux-inflammatoire est suspecté, un examen biochimique supplémentaire d'un échantillon biologique est indiqué.

Méthodes de traitement

Pour déterminer la tactique thérapeutique, l'orthopédiste tient compte de la sévérité de la coxarthrose, de la forme de son évolution, des causes du développement, de la sévérité des symptômes. Dès les premiers jours de traitement, il est souvent recommandé aux patients de porter des bandages avec des côtes rigides, des orthèses. L'utilisation d'appareils orthopédiques aide à ralentir la destruction du cartilage et la déformation de l'os.

Des médicaments

Le blocus

Pour le soulagement de la douleur aiguë, non éliminée par les AINS, des blocages médicamenteux intra-articulaires ou périarticulaires sont prescrits. Pour les mener à bien, on utilise des médicaments hormonaux - hydrocortisone, triamcinolone, diprospan, dexaméthasone. Améliore l'action analgésique des glucocorticoïdes, en association avec les anesthésiques lidocaïne ou novocaïne.

Les injections

Éliminer la douleur intense dans la hanche permet l’injection intramusculaire d’AINS - Movalis, Diclofenac, Xefocam, Ketorolaka. Pour détendre les muscles squelettiques, Mydocalm est généralement utilisé. Ce dernier inclut, en plus du relaxant musculaire, le lidocaïne anesthésique. Sous forme d'injections, les schémas thérapeutiques incluent les vitamines B, les médicaments pour améliorer la circulation sanguine (Pentoxifylline, Eufillin), les chondroprotecteurs (Alflutop, Rumalon, Hondrogard).

Thérapie de régime

Les patients présentant un excès de poids sont invités à perdre du poids afin de ralentir la propagation de la pathologie aux structures articulaires saines. Il est nécessaire de limiter la teneur en calories du menu quotidien à 2000 kilocalories en éliminant les aliments riches en graisses et en glucides simples. Les diététiciens recommandent de maintenir une nutrition adéquate pour tous les patients atteints de coxarthrose. Le régime doit contenir des légumes frais, des fruits, des baies, du porridge aux céréales, du poisson de mer gras et des produits laitiers. L'observance du régime thérapeutique stimule le renforcement de l'immunité, améliorant ainsi la santé globale.

Exercise thérapeutique et massage

Dans le traitement de la coxarthrose utilisé classique, acupression, massage sous vide. Après plusieurs séances, la circulation sanguine dans l'articulation de la hanche est améliorée et les réserves de nutriments sont reconstituées. Les procédures de massage stimulent le renforcement de l'appareil ligament-tendon, la restauration des tissus mous endommagés par le déplacement des ostéophytes.

Une thérapie physique régulière est l’un des moyens les plus efficaces de traiter l’arthrose. Un ensemble d'exercices est réalisé par le médecin, individuellement pour le patient en ce qui concerne son aptitude physique.

Physiothérapie

Les patients atteints de coxarthrose se voient prescrire jusqu'à 10 séances de thérapie magnétique, de thérapie au laser, de thérapie UHF, d'irradiation UV et de thérapie par ondes de choc. L’effet thérapeutique des procédures est dû à l’amélioration de la circulation sanguine, à l’accélération du métabolisme et aux processus de régénération. Pour le soulagement de la douleur aiguë, l'électrophorèse ou l'ultraphonophorèse est réalisée avec des glucocorticoïdes, des anesthésiques, des vitamines du groupe B. Les applications d'ozokérite ou de paraffine aident à éliminer les désagréments.

Intervention chirurgicale

Avec l'inefficacité du traitement conservateur, la douleur qui n'est pas éliminée par les médicaments, la progression constante de la coxarthrose, une intervention chirurgicale est indiquée pour les patients. L'opération est réalisée immédiatement en cas de pathologie de 3 degrés de gravité, car il est impossible d'éliminer les modifications destructrices du cartilage et des os résultant de la prise de médicaments ou d'une thérapie par l'exercice.

Arthroplastie

L'opération est réalisée sous anesthésie générale. La tête du fémur est retirée de l'acétabulum. Les modifications destructives visibles dans les tissus sont corrigées - les excroissances osseuses sont retirées, les surfaces articulaires sont nivelées et les tissus exposés à la nécrose sont excisés. En cours de chirurgie, des cavités sont formées et remplies d'implants en céramique.

Endoprothèses

L'articulation de la hanche est remplacée par un implant sous anesthésie générale. Un traitement antibiotique est prescrit pour prévenir le développement d’un processus infectieux. Au bout de 10 jours, les points de suture sont retirés et le patient quitte le centre médical. Au stade de la réadaptation, on montre aux patients des procédures de physiothérapie et de massage, une thérapie par l’exercice.

Conséquences possibles

Au stade final de la pathologie, la flexion et les contractures qui en résultent se développent. La jambe du patient est constamment pliée. Il utilise donc une canne ou des béquilles pour se déplacer. Après la fusion complète de l'articulation, une immobilisation se produit, le patient ne peut plus faire le ménage, devient invalide. La coxarthrose est souvent compliquée par une nécrose aseptique de la tête fémorale, une arthrose des articulations du genou, une arthrite.

Prévention et pronostic

Seule la coxarthrose de la première sévérité répond bien au traitement conservateur. Dans d'autres cas, le remplacement de l'endoprothèse permet de rétablir complètement l'activité fonctionnelle de l'articulation de la hanche. Après avoir installé l'endoprothèse, le patient revient rapidement à un mode de vie actif.

Pour le traitement et la prévention de l'arthrite, nos lecteurs utilisent la méthode de traitement rapide et non chirurgicale recommandée par les rhumatologues réputés de Russie qui ont décidé de s'opposer au chahut pharmaceutique et ont présenté un médicament qui TRAITENT VRAIMENT! Nous nous sommes familiarisés avec cette technique et avons décidé de l’offrir à votre attention. Lire la suite

Pour prévenir les maladies, les orthopédistes recommandent de cesser de fumer, d'abuser de l'alcool, de faire de la physiothérapie au quotidien et de faire de la gymnastique, si nécessaire, pour perdre du poids.

Comment oublier les douleurs articulaires et l'arthrose?

• Les douleurs articulaires limitent vos mouvements et votre vie bien remplie...
• Vous vous inquiétez de la gêne, du resserrement et de la douleur systématique...
• Peut-être avez-vous essayé un tas de médicaments, de crèmes et de pommades...
• Mais à en juger par le fait que vous lisiez ces lignes - elles ne vous ont pas beaucoup aidé...

Mais l'orthopédiste Valentin Dikul affirme qu'il existe un remède vraiment efficace contre l'ARTHROSE! En savoir plus >>>

Coxarthrose: symptômes et traitement

Coxarthrose - les principaux symptômes:

• Douleur articulaire
• Troubles circulatoires
• Douleur au genou
• Douleur à l'aine
• L'arthrite
• Douleur la nuit
• Exercice douleur
• Boite
• Contrainte de mouvement
• Raideur
• Raccourcissement des membres

La cooxarthrose est une maladie assez commune, diagnostiquée principalement chez les patients d'âge moyen et âgé comme une pathologie dégénérative-dystrophique de l'articulation de la hanche. La coxarthrose, dont les symptômes tardifs se manifestent par une atrophie musculaire de la zone touchée associée à un raccourcissement du membre, se développe progressivement au cours d'une période de plusieurs années.

Description générale

Coxarthrose ou, comme on peut encore appeler cette maladie, une arthrose déformante ou une arthrose de l'articulation de la hanche avant l'apparition des stades avancés avec des conséquences caractéristiques pour eux, dans le cadre de la forme générale du parcours, s'accompagne de l'apparition de sensations douloureuses de l'articulation. Les causes de la coxarthrose peuvent être très différentes, et bien que, comme nous l'avons déjà noté, les patients d'âge moyen et âgé (à partir de 40 ans) soient principalement affectés, cette maladie survient même avant l'âge.

Comme de nombreuses autres maladies, la coxarthrose peut être guérie au cours des premières phases de ses manifestations, mais de nombreux patients ignorent les manifestations bénignes de la maladie qui la désignent au départ, manquant ainsi le temps où il est possible de récupérer complètement sans intervention chirurgicale. La coxarthrose, quant à elle, continuera de progresser et le traitement, auquel il faudra néanmoins recourir plus tard, aura un caractère plus grave, ainsi que des conséquences.

Ainsi, avant que nous ne passions à l'examen de la maladie, il ne sera pas superflu de s'attarder sur les particularités de la région dont les dommages se produisent, notamment sur la structure de l'articulation de la hanche.

L'articulation de la hanche est formée par les os fémoraux et iliaques. Une partie de l'os pelvien est le cotyle, à cause duquel une sorte de cuvette est formée, dans cette cuvette se trouve une tête sphérique du fémur. Lors de l'articulation, la charnière avec la tête articulaire forme une charnière, grâce à laquelle il est possible d'effectuer différents mouvements de rotation. A l'état normal, la tête du fémur avec la cavité de l'acétabulum présente une «doublure» naturelle sous la forme de cartilage articulaire (hyalin). Cette doublure présente une résistance considérable et, en même temps, une finesse sans faille. Ces caractéristiques déterminent la possibilité d'un glissement parfait des os articulés les uns aux autres. En plus de cette possibilité, ce cartilage articulaire agit également comme un absorbeur de choc, répartissant efficacement la charge qui se produit lors de la marche et du mouvement.

Fournit de telles caractéristiques et glisse physiologie spéciale, qui a du cartilage. Ses fonctions peuvent être comparées à des actions lorsqu’on utilise une éponge humide qui, lorsqu'elle est pressée, libère de l’eau et, quand un tel effet est arrêté, elle l’absorbe à nouveau. Pendant ce temps, la différence entre le cartilage et une telle éponge est que, avec un mécanisme d'action similaire, ce n'est pas de l'eau qui est libérée, mais, comme le lecteur peut le deviner, du fluide articulaire. Ce fluide possède des caractéristiques lubrifiantes spécifiques qui déterminent le fonctionnement des articulations en raison de la formation d'un film protecteur à la surface du cartilage. L'épaisseur de cette couche est déterminée, à l'instar de l'exemple avec une éponge, le degré de charge, le facteur déterminant de sa formation est la force de pression.

La nutrition du cartilage, ainsi que sa lubrification, sont assurées par le même liquide articulaire qui remplit l'espace libre disponible dans la cavité articulaire. Cette cavité est à son tour entourée d'une sorte de capsule à base de fibres fibreuses.

Les muscles fessiers et fessiers jouent un rôle tout aussi important dans les fonctions de l'articulation de la hanche. Si ces muscles sont dans un état sous-développé, les articulations ne pourront pas se déplacer correctement. Encore une fois, une partie du stress qui survient lors de la course et de la marche est imposée aux muscles - dans ce cas, ils agissent, comme le cartilage articulaire, comme un absorbeur de choc. En conséquence, avec un développement suffisant des muscles des cuisses et des muscles fessiers, une partie de la charge due à ce développement diminue et le degré de traumatisation diminue, ce qui est pertinent dans le cas de longues marches et courses, de sauts ou de mouvements infructueux.

Outre les fonctions énumérées, les muscles remplissent également une autre fonction tout aussi importante. Cela tient au fait que leur travail physique détermine leur fonction en tant que pompe à pompe qui pompe des volumes importants de sang dans leurs vaisseaux. Ceci assure une circulation sanguine améliorée autour de l'articulation, ce qui assure à son tour l'apport de davantage d'éléments nutritifs. Ainsi, plus le travail des muscles est efficace, plus la circulation sanguine est efficace, plus l'articulation peut recevoir de nutriments.

Quant aux caractéristiques du mécanisme de développement de la coxarthrose, elles reposent principalement sur la modification de la qualité du fluide articulaire, qui devient dans ce cas visqueux et épais. En conséquence, la surface du cartilage hyalin commence à se dessécher et à perdre sa douceur inhérente, se recouvrant progressivement de fissures. La rugosité qui se développe de la sorte conduit au fait que les cartilages sont constamment blessés au cours des mouvements, ce qui entraîne leur amincissement alors que l'état pathologique de l'articulation s'aggrave.

La progression progressive de la maladie entraîne une déformation des os en raison de la nécessité de s'adapter à la pression exercée sur eux. Le métabolisme directement lié à l'articulation touchée est également sujet à modifications. Comme nous l'avons noté au début, les muscles d'un membre atteint de coxarthrose acquièrent un degré d'atrophie prononcé.

Causes de la coxarthrose

La cooxarthrose peut être primaire ou secondaire. La forme primaire de cette maladie se développe sous l’influence de certaines causes, qui ne peuvent être considérées que comme des hypothèses. La forme secondaire de coxarthrose est causée par la présence d'autres maladies qui servent de base à son développement (respectivement, la coxarthrose est considérée comme l'un des symptômes de la maladie contre laquelle elle s'est développée).

La forme secondaire de coxarthrose se développe souvent sur le fond des maladies suivantes:

• Dysplasie de la hanche. Dans ce cas, nous parlons de la pathologie du développement des articulations de la hanche, à cause de laquelle une des fonctions principales prédéterminées pour le membre, à savoir la fonction de soutien, est sujette à une violation. L'emplacement du col du fémur est principalement incorrect par rapport au cotyle.
• Forme congénitale de luxation de la hanche. Cette pathologie est le résultat d'une forme négligée du flux de dysplasie de la hanche, dont le trait caractéristique est son sous-développement et le manque d'articulation correcte entre les os. Dans ce cas, la tête du fémur est au-delà des limites de la zone définie (et ceci, nous l'avons déjà vu, du cotyle), en raison de laquelle la luxation survient. De plus, la dislocation dans ce mode de réalisation est due à la susceptibilité à cette pathologie.
• Nécrose aseptique. Dans ce cas, la pathologie concerne directement la tête du fémur. La maladie dans son ensemble est une manifestation extrêmement grave pour l'articulation, qui peut être jugée même sur la base du processus dans la zone spécifiée, il s'agit de la nécrose osseuse. Le tissu osseux de la tête fémorale est une nécrose due à des troubles circulatoires dans celle-ci.
• Maladie de Perthes. Dans ce cas, le développement de la pathologie est motivé par une violation de l'apport sanguin dans la tête fémorale et une malnutrition simultanée du cartilage articulaire dans celui-ci, ce qui entraîne généralement l'apparition d'une nécrose.
• Processus inflammatoires, lésions infectieuses.
• Blessures dans ce domaine.

Les options suivantes sont des facteurs de développement de la coxarthrose.

• Joint de surcharge Cela peut également être attribué à une charge excessive prolongée sur l'articulation, ce qui peut impliquer la nécessité de franchir des distances importantes à pied en termes d'activité professionnelle, ainsi que d'activités d'athlètes professionnels. Étant donné que la charge, quelle que soit sa forme, est importante, même un bon développement musculaire des membres inférieurs n’est pas toujours en mesure de la compenser.
• Surcharge avec augmentation de poids corporel. En particulier, on considère une option dans laquelle cette surcharge est liée au poids du patient. Cela s'explique par le fait que la charge exercée sur les articulations de la hanche et du genou dépasse de deux à trois fois le poids du corps humain. En conséquence, chaque étape détermine la charge sur les articulations de la jambe entre 300 et 500 kg. À un jeune âge, le tissu cartilagineux est encore capable de résister à une pression constante dans le cadre de telles figures, mais au fil du temps, l'élasticité du cartilage est perdue et les articulations s'usent. Il reste à compléter ce tableau par des troubles associés à la circulation sanguine et au métabolisme, qui surviennent dans presque tous les cas chez les patients en surpoids - et nous verrons clairement ce qui cause les fréquentes articulations de la hanche et du genou chez ce groupe de personnes.
• Traumatisme De manière générale, nous avons noté que les blessures étaient liées à des causes, mais nous allons maintenant examiner ce point plus en détail. Les traumatismes, notamment ceux liés à la variante chronique de leur apparition, provoquent le développement de la coxarthrose, même chez les jeunes. En cas de lésion chronique de l'articulation, il se produit une «accumulation» de lésions, à la suite desquelles le cartilage s'atrophie par la suite, de plus, l'os sous-jacent peut également s'effondrer, ce qui, à son tour, déclenchera sa déformation ultérieure.
• L'hérédité. Le rôle de ce facteur dans le développement de la maladie considérée fait l’objet d’une discussion constante. En général, lorsqu'on considère une maladie, il est évident que la coxarthrose n'est pas transmise par voie héréditaire. Cependant, la question de la communication avec les parents est toujours d'actualité, car les caractéristiques du squelette (en particulier sa faiblesse), les caractéristiques de la structure du tissu cartilagineux, ainsi que les caractéristiques des processus métaboliques dans le corps - ici, le rôle de l'hérédité est indéniable. Ainsi, le risque de développer une coxarthrose augmente considérablement chez les patients dont les parents ou les parents les plus proches ont des antécédents d'arthrose. Un tel risque est également accru chez les personnes qui présentent depuis la naissance l'une ou l'autre anomalie en termes de sous-développement des articulations. Il convient de noter que le risque de développement possible de la coxarthrose avant d'atteindre un âge avancé est très grand, même chez les patients pour lesquels ces anomalies ont été rapidement identifiées et soumises à un traitement approprié.
• Inflammation des articulations. Dans ce cas, le facteur provoquant le développement de la coxarthrose peut être attribué à la liste des maladies énumérées et discutées ci-dessus, car l'arthrite désigne l'inflammation des articulations. Dans le contexte d'inflammation, qui lui est d'actualité, se développe une arthrose secondaire (coxarthrose secondaire). En raison de l'inflammation des articulations due à la présence d'infection dans leur cavité, les caractéristiques du fluide articulaire sont sujettes à modification, ce qui entraîne des modifications des propriétés du tissu cartilagineux lui-même et le développement de son infériorité. En outre, dans presque tous les cas, l'arthrite s'accompagne d'une insuffisance de la circulation sanguine, associée à des modifications d'échelle défavorable au niveau de la membrane synoviale articulaire. Pour cette raison, même avec une arthrite guérie, un «déclenchement du mécanisme» se produit dans presque la moitié des cas, dans le contexte duquel se développe l'ostéoarthrose.
• Les changements hormonaux, l'ostéoporose, le diabète sucré, la perte de sensibilité des membres inférieurs dans le fond des maladies nerveuses. Ces facteurs ont été considérés il y a quelque temps comme une cause fondamentale contribuant au développement de maladies arthritiques. Cependant, sur la base des récentes découvertes dans le domaine de la physiologie et de la biochimie, la prise en compte d'aspects essentiels liés à la formation d'arthrose a subi certains ajustements. Ainsi, il est devenu évident que sur le fond d'expériences négatives à long terme, ainsi que pendant des périodes de stress prolongé, certains changements se produisent dans le travail des glandes surrénales. En particulier, ils commencent à libérer des hormones corticostéroïdes en excès, ce qui, en les augmentant dans le sang, entraîne une diminution du niveau d'acide hyaluronique produit, qui est l'un des composants les plus importants du lubrifiant pour articulations, c'est-à-dire du liquide articulaire. Dans ce contexte, le mécanisme précédemment envisagé pour le développement de la coxarthrose a été lancé, dans lequel les cartilages articulaires «se dessèchent», deviennent plus minces et «se fissurent». L'aggravation du processus est également due au fait que les hormones corticostéroïdes, produites en raison de l'état stressant des patients, entraînent une diminution du degré de perméabilité capillaire, ce qui permet de déterminer également l'urgence de la détérioration de l'irrigation sanguine des articulations touchées.

Il convient de noter que la combinaison de stress chronique chez les patients présentant ces facteurs entraîne des dommages encore plus importants pour la structure du cartilage articulaire. En outre, la particularité de la lésion réside peut-être dans le fait qu’elle peut être bilatérale, et cette variante de la pathologie est également assez courante. La coxarthrose primaire est souvent associée à des lésions de la colonne vertébrale et du genou.

Coxarthrose: symptômes

Selon les caractéristiques du processus pathologique, la coxarthrose, à l'instar d'autres maladies, est caractérisée par une correspondance à des degrés spécifiques, il y en a trois. En outre, dans le cadre de la prise en compte des degrés correspondant au déroulement du processus pathologique, nous soulignerons également les symptômes de la coxarthrose pertinents pour ces degrés.

La cooxarthrose du 1 er degré se caractérise par l'apparition de sensations douloureuses périodiques chez les patients, leur apparition est constatée après certaines formes d'activité physique (course à pied, marche, etc.). La localisation de la douleur est principalement concentrée dans le cadre de l'articulation de la hanche. Toutefois, l'option selon laquelle la douleur peut commencer par une douleur dans l'articulation du genou ou de la hanche n'est pas exclue. En règle générale, le repos contribue à la disparition de la douleur. Il n'y a pas de restrictions sur les mouvements à ce stade, il n'y a pas de troubles de la démarche, il n'y a pas de changements dans la force musculaire. Lorsque la radiographie sur la photo peut détecter la présence de petites croissances osseuses, celles-ci ne dépassent pas la lèvre articulaire. L'emplacement des excroissances osseuses est noté dans l'environnement du bord externe ou externe de la surface articulaire dans la zone de la cavité de charnière. Le fémur de la tête et du cou est presque inchangé. Il y a un rétrécissement inégal de l'interligne articulaire.

La Coxarthrose de grade 2 s'accompagne d'une augmentation de la douleur, qui se manifeste dans ce cas sous une forme encore plus prononcée qu'auparavant. En plus de la douleur apparaissant dans l'articulation, une douleur est également attachée, donnant à la cuisse et à la région inguinale. De plus, toutes les sensations douloureuses de cette période de la maladie sont caractérisées par leur présence même si le patient est au repos. Au cours de la marche prolongée, une boiterie est notée, la fonctionnalité normale de l'articulation touchée est altérée. Des limitations significatives sont également notées dans la rotation interne, ainsi que lors de l'abduction de la hanche. Les muscles, à cause desquels abduction et flexion / extension sont fournis, perdent leur fonctionnalité caractéristique. Lors de la visualisation des radiographies à ce stade de l'évolution de la coxarthrose, des excroissances prononcées sont visibles. Elles se situent à la fois le long du bord interne et du bord externe de la cavité pivotante avec la sortie au-delà des bords de la lèvre cartilagineuse. Il y a une déformation de la tête fémorale, ainsi que son augmentation de volume avec l'apparition d'un contour irrégulier. Des kystes peuvent se former dans les parties de la charnière et de la tête, où la charge est maximale. Le col du fémur est également sujet à des modifications, qui s'épaississent et se dilatent progressivement. La constriction est inégale dans la fente de l'articulation de la hanche - elle perd environ 1 / 3-1 / 4 de sa hauteur initiale. Les changements liés au déplacement vers le haut de la tête de l'articulation de la hanche sont également diagnostiqués.

La coxarthrose de grade 3 se caractérise par une manifestation persistante de la douleur, qui est ressentie non seulement le jour, mais également la nuit. Il y a des difficultés prononcées pour marcher, il y a un besoin de soutien, ce qui est la canne dans ce processus. Une limitation sévère de la gamme des mouvements produits par l'articulation est pertinente, en plus de celle-ci, une atrophie des muscles de la partie inférieure de la jambe, de la cuisse et des fesses. En raison de la faiblesse des muscles fémoraux abducents, la déviation pelvienne se produit dans le plan frontal tout en raccourcissant simultanément le membre du côté affecté. Pour compenser le raccourcissement effectif, le patient doit incliner le corps vers le côté douloureux pendant la marche. Le déplacement du centre de gravité entraîne une forte augmentation de la charge qui, d'une manière ou d'une autre, tombe sur l'articulation touchée. Lors de l'examen des radiographies de cette étape du processus pathologique, il existe une forme nette de rétrécissement de l'interligne articulaire (sa disparition presque complète) avec une expansion significative de la tête fémorale et la présence de multiples croissances osseuses. En conséquence, tous ces processus minimisent la mobilité de l'articulation touchée en raison de l'indentation pratique de la tête fémorale dans le cotyle. Étant donné qu’à ce stade il ne reste presque plus de tissu cartilagineux, on peut affirmer que l’articulation est pratiquement irréparable. Et même si, de toute façon, la restauration du tissu cartilagineux touché était possible, en raison du processus de déformation trop étendu, qui concerne déjà la tête fémorale, une fonctionnalité articulaire adéquate est impossible dans tous les cas.

Ainsi, la réussite du traitement de coxarthrose de grade 3 nécessite soit une intervention chirurgicale, soit une mise en œuvre longue et plutôt compliquée de la forme combinée de traitement. Pendant ce temps, la thérapie de tout type est considérée comme une option plus que controversée, et par conséquent, le traitement se résume principalement à la chirurgie.

Compte tenu des caractéristiques du développement de la coxarthrose, vous devez également vous arrêter à deux moments importants. Elles concernent ce que nous avons déjà arrêté en passant lorsque nous examinons les causes de la coxarthrose, en particulier l’état des vaisseaux sanguins entourant l’articulation touchée, grâce à quoi son état est directement déterminé dans le cadre du processus pathologique. Dans presque tous les cas de la maladie, la circulation sanguine est sévèrement restreinte dans cette zone. De plus, la progression de la coxarthrose associée à la restriction forcée de la mobilité sans un «pompage» approprié entraîne une augmentation de la stagnation réelle dans les vaisseaux sanguins entourant l'articulation, ce qui, comme on peut le comprendre, devient la cause de sa détérioration. Ainsi, une sorte de cercle vicieux se forme, qui est assez difficile à briser.

En outre, l’important est que le taux de développement de la maladie que nous examinons est également déterminé par l’état général du système musculaire du patient. Par exemple, chez les hommes dont les muscles et les ligaments sont suffisamment développés, l'évolution de la maladie se fait sous une forme plus bénigne, ce qui s'explique par le "retrait" d'une partie de la charge par les muscles de l'articulation de la hanche, qui a subi un processus pathologique pertinent pour la coxarthrose. En conséquence, plus les muscles situés autour de l'articulation touchée sont puissants, plus le processus de destruction sera lent. Ce facteur joue un rôle important dans la détermination du traitement, qui devrait également être axé sur le renforcement des muscles grâce à un ensemble spécial d'exercices physiques.

Diagnostiquer

Dans le diagnostic de la coxarthrose, les symptômes de cette maladie sont pris en compte en combinaison avec les données obtenues lors de l'examen radiologique. Cette méthode détermine la possibilité d’établir non seulement le degré de coxarthrose, mais également la cause qui a provoqué son développement. Le radiogramme permet également de déterminer quels changements impliquent spécifiquement des lésions particulières de la zone d'intérêt, qui ont également un rapport direct avec le lien avec la maladie en question.

Comme pour d’autres méthodes de diagnostic, les méthodes de tomodensitométrie et d’IRM peuvent être utilisées telles quelles. La tomodensitométrie (TDM) permet de mener une étude détaillée des modifications pathologiques associées à l'évolution de la maladie, en particulier des structures osseuses. En ce qui concerne l’IRM, l’imagerie par résonance magnétique, cette méthode permet à son tour d’évaluer les troubles que les tissus mous ont subis au cours du processus pathologique.

Traitement

Le traitement de la coxarthrose est déterminé en fonction du stade du processus pathologique pertinent pour cette maladie. Ainsi, dans le cadre des 1er et 2ème degrés, des mesures de traitement conservateur sont appliquées. Le soulagement de la douleur est fourni par l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (kétorol, diclofénac, etc.). Avec leur aide, on obtient des résultats prononcés en termes d'effet anti-œdème et anti-inflammatoire, ce qui permet de réduire l'intensité des sensations douloureuses. En attendant, il est important de prendre en compte que de tels médicaments ne peuvent pas être utilisés pendant une longue période, ce qui s'explique par l'apparition de nombreux effets secondaires, par exemple, la suppression des capacités naturelles de régénération du cartilage, etc. Si nécessaire, il est recommandé d'administrer à long terme des anti-inflammatoires, ce qui est considérable effets secondaires, cependant, ils ont moins que ceux d'autres médicaments appartenant à ce groupe.

Nommés vasodilatateurs, par lesquels amélioré la circulation sanguine, et, en conséquence, la régénération du tissu cartilagineux. L'utilisation de relaxants musculaires vous permet de relâcher les muscles des jambes et des cuisses tout en améliorant la circulation sanguine, réduisant ainsi la gravité du syndrome douloureux.

L'utilisation de chondroprotecteurs (téraflex, etc.) stimule les processus de régénération tout en ralentissant les processus dégénératifs propres au tissu cartilagineux.

Des préparations hormonales peuvent être prescrites, une manifestation prononcée du syndrome douloureux associé à une coxarthrose et à des processus inflammatoires associés à d'autres maladies des muscles et des tendons.

L'utilisation de compresses et de pommades en tant que moyen de traitement local n'est pas très efficace en raison de la nécessité de surmonter une barrière importante par leurs composants, à savoir la peau, les tissus adipeux et les tissus musculaires. Cependant, l'utilisation de pommades chauffantes détermine un effet positif, qui est provoqué par le massage de la région de la hanche lors du frottement, l'activation de cette région de la circulation sanguine et l'élimination du spasme musculaire.

De la même manière que pour les préparations topiques, la physiothérapie permet d'obtenir un certain effet. Dans ce cas, la circulation sanguine dans la zone touchée est améliorée et le spasme est également éliminé. Les massages thérapeutiques ont également un effet bénéfique sur la circulation sanguine locale, vous permettent d’éliminer les poches et les crampes musculaires, ainsi que de renforcer certains de ces mouvements. La thérapie manuelle est une étape distincte du traitement et son efficacité n’est déterminée qu’avec un niveau de qualification suffisant du spécialiste, sinon le patient risque de s’aggraver. La gymnastique avec coxarthrose détermine la possibilité de renforcer les muscles en combinaison avec une circulation sanguine améliorée. Il est important de garder à l'esprit que la sélection des exercices est un processus purement individuel dans chaque cas individuel, elle prend en compte le stade spécifique de la maladie et l'état général du patient.

En ce qui concerne la coxarthrose de grade 3, son traitement est réalisé exclusivement par une intervention chirurgicale. En particulier, une arthroplastie de la hanche est considérée comme une telle mesure. L'articulation détruite est remplacée par une endoprothèse, qui peut être unipolaire (remplacement de la tête fémorale) ou bipolaire (remplacement de la tête de la cuisse et du cotyle). Une telle opération ne se fait qu'après un examen approfondi du patient, sous anesthésie générale. La période postopératoire est basée sur l’antibiothérapie. Enlèvement des points de suture produits au bout de 10-12 jours. D'autres mesures de thérapie de rééducation sont appliquées.

Après la chirurgie, dans 95% des cas, une restauration absolue de la fonction du membre affecté est réalisée. Cela détermine la possibilité pour les patients non seulement de travailler et de mener une vie active, mais même de faire du sport. La durée de vie de la prothèse est d’environ 15-20 ans, ce qui est atteint sous réserve des recommandations prescrites pour son compte. À l'expiration de cette période, une deuxième opération est effectuée, dans laquelle la prothèse usée est remplacée par une nouvelle.

Si des symptômes liés à la coxarthrose apparaissent, il est nécessaire de consulter un orthopédiste.

Si vous pensez souffrir de Coxarthrose et des symptômes caractéristiques de cette maladie, le chirurgien orthopédiste peut vous aider.

Nous suggérons également d'utiliser notre service de diagnostic en ligne des maladies, qui sélectionne les maladies possibles en fonction des symptômes entrés.

L'arthrose est une maladie assez commune dans laquelle les articulations sont soumises à des lésions dégénératives-dystrophiques. L'arthrose, dont les symptômes sont initialement associés à la désintégration progressive du tissu cartilagineux, puis à l'effondrement de l'os sous-chondral et d'autres composants structurels de l'articulation, se développe sur fond de manque d'oxygène et peut se manifester sous différentes formes avec différents domaines de localisation du processus pathologique. Fondamentalement, cette maladie est diagnostiquée chez des patients âgés de 40 à 60 ans.

La tuberculose osseuse est une maladie qui se développe du fait de l'activité active de Mycobacterium tuberculosis, également connue en médecine sous le nom de bâtonnets de Koch. En raison de leur pénétration dans l'articulation, il se forme des fistules qui ne guérissent pas longtemps, sa mobilité est perturbée et, dans les cas plus graves, elle est complètement détruite. Avec le développement et la progression de la tuberculose de la colonne vertébrale, une bosse peut se former et le dos va se tordre. Sans traitement approprié, une paralysie des membres survient.

L'éperon de talon est une sorte de croissance osseuse et tissulaire épineuse, localisée dans la zone de fixation au pied des ligaments et présentant parfois un ostéophyte. L'éperon de talon, dont les symptômes apparaissent principalement lorsque le patient est perturbé par le métabolisme, peut également apparaître en cas de pied plat résultant d'une surtension excessive du pied.

La goutte est une maladie chronique et assez courante caractérisée par une violation du métabolisme de l'acide urique, qui se manifeste par une augmentation du contenu en acide urique dans le sang lors du dépôt de cristaux de sodium de cet acide dans les tissus. La goutte, dont les symptômes sur ce fond se manifestent par une arthrite aiguë récurrente, affecte particulièrement les reins et les articulations, et le pied (le gros orteil) est le plus souvent affecté.

L'arthrose déformante est considérée comme une pathologie commune des articulations, contre laquelle se développe un processus dégénératif-inflammatoire conduisant à la destruction de leurs structures et à leur vieillissement prématuré. La raison principale pour le développement de cette pathologie est un exercice excessif, mais il existe un certain nombre d'autres facteurs prédisposants. Il s'agit notamment de l'excès de poids, des sports professionnels, des conditions de travail sédentaires et de nombreuses autres sources.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.