Le mal de dos est un symptôme courant de nombreuses maladies de la colonne vertébrale. La plupart des pathologies de la colonne vertébrale occupent une place de choix parmi les autres pathologies. Beaucoup de gens ne font pas attention aux symptômes de la maladie de la colonne vertébrale au début, ce qui peut avoir des conséquences graves. Il est important d'examiner la colonne vertébrale à temps pour détecter d'éventuelles pathologies.

Quand devrais-je examiner la colonne vertébrale?

Des douleurs dans le dos, le cou et la tête peuvent indiquer une pathologie de la colonne vertébrale

Si une personne se plaint de douleurs dans différentes parties de la colonne vertébrale, il s'agit d'un moyen direct de procéder à l'examen. Si vous éprouvez des maux de tête fréquents, un engourdissement des membres et une sensation de faiblesse, vous devriez également consulter un médecin. Ces symptômes sont très fréquents en combinaison avec des maux de dos, ce qui permet de suspecter toute pathologie de la colonne vertébrale.

En outre, l'examen de la colonne vertébrale doit comporter des lésions, des processus inflammatoires, des modifications nécrotiques et des processus dégénératifs.

Le médecin peut prescrire des méthodes instrumentales en cas de suspicion de néoplasme, de violation de l'intégrité des vertèbres, de modification des courbures de la colonne vertébrale. Un examen de la colonne vertébrale est également effectué en cas de suspicion d'anomalies congénitales de la structure de la colonne vertébrale.

Ai-je besoin de formation?

Une certaine préparation à l'enquête n'est pas requise. Cependant, si une résonance magnétique ou une tomodensitométrie est prescrite, vous devez suivre certaines directives pour vous préparer à l'examen. Il n'y a pas de restrictions pour manger, mais il est conseillé de s'abstenir de prendre quelques heures avant une IRM. Cela devrait surtout être pris en compte si le diagnostic doit être réalisé avec un agent de contraste.

Pour obtenir des résultats fiables, vous devez supprimer tous les éléments contenant du métal.

Il faut se rappeler que la préparation à l'examen dépend de la partie de la colonne vertébrale examinée. Si une étude de la région lombaire est réalisée, il est alors nécessaire d’exclure les produits augmentant la formation de gaz dans le régime alimentaire. Quelques jours avant l'examen, il est recommandé de prendre Espumizan.

L'enquête doit être réalisée à jeun. Si nécessaire, un lavement est fait. Si une femme est enceinte, elle doit en informer le médecin avant l’étude.

Méthodes de diagnostic de la colonne vertébrale

IRM - une méthode informative et non invasive pour examiner la colonne vertébrale

Pour un diagnostic correct et précis, il est nécessaire de subir un examen complet de la colonne vertébrale. Il consiste en l'examen du patient, la palpation et des méthodes instrumentales sont en outre prescrits.

Il convient de noter que les tests de laboratoire ne sont pas utiles au diagnostic, mais permettent uniquement d’étudier l’état de l’organisme dans son ensemble.

Parmi les méthodes instrumentales d'identification des pathologies de la colonne vertébrale, on utilise:

1. Rayon X C'est l'une des principales méthodes d'examen de la colonne vertébrale. Grâce à cette méthode, vous pouvez déterminer la déformation des vertèbres, leur taille et leur état général. Il y a des rayons X fonctionnels, c'est-à-dire l'étude est réalisée au maximum du mouvement de la colonne vertébrale. Le patient effectue l'extension et la flexion, ainsi que les inclinaisons du corps. Avec l'aide de ce type de rayons x déterminé la fonctionnalité de la colonne vertébrale.
2. Tomographie à rayons x
3. IRM La résonance magnétique et la tomodensitométrie aident à examiner la colonne vertébrale, les vertèbres, les disques intervertébraux et le canal intervertébral. Ces méthodes permettent d'identifier des pathologies à un stade précoce de développement et de prévenir d'éventuelles complications.
4. CT Examen aux rayons X de la colonne vertébrale, dans lequel très souvent un agent de contraste est utilisé, pour obtenir des résultats plus fiables.
5. La myélographie est une méthode instrumentale qui explore l’espace sous-arachnoïdien.
6. L'épidurographie est prescrite si vous souhaitez explorer la zone située entre le périoste des vertèbres et la membrane de la moelle épinière. Un agent de contraste est introduit dans cette zone et des photos sont prises.
7. Échospondylographie. C'est une échographie de la colonne vertébrale. Donne la capacité de détecter une pathologie dans le canal rachidien.

Toutes les méthodes de diagnostic sont informatives, cependant, plusieurs examens sont effectués pour établir le diagnostic final.

Maladies de la colonne vertébrale et leurs caractéristiques

Les maladies les plus courantes de la colonne vertébrale sont l'ostéochondrose et la hernie intervertébrale.

Les maladies de la colonne vertébrale sont classées par emplacement, par nature des symptômes et par d’autres signes.

Les maladies les plus courantes sont:

• Hernie intervertébrale. Cette pathologie survient lors de la poussée du noyau pulpeux à travers la rupture de l'anneau fibreux. Les raisons du développement peuvent être une activité physique importante ou leur nombre insuffisant, ainsi que des changements liés à l'âge. Le plus souvent, les hernies se trouvent dans la colonne vertébrale lombo-sacrée. Le patient a une douleur intense dans le disque affecté pendant l'exercice. La douleur peut donner à la fesse ou à la cuisse.
• Ostéochondrose. Caractérisé par des lésions dystrophiques des disques intervertébraux. L'ostéochondrose se développe pendant la surcharge physique, les virages serrés, la surfusion du corps, etc. Les symptômes incluent: douleur intense, engourdissement des extrémités, névralgie intercostale, membres douloureux, etc.
• Scoliose Il s’agit d’une courbure asymétrique de la colonne vertébrale, qui peut être congénitale ou acquise. Il se développe le plus souvent dans l'enfance, lorsque le système musculo-squelettique est formé. La pathologie peut survenir avec une blessure, un penchant, un style de vie sédentaire, un effort physique irrationnel. La scoliose peut être détectée visuellement: la disposition asymétrique des côtes, des omoplates, l'inclinaison du corps à gauche et à droite.
• L'ostéoporose La pathologie est caractérisée par la destruction du tissu osseux des vertèbres, qui devient alors léger et fragile. Divers facteurs provoquent l'apparition de l'ostéoporose: changements hormonaux, troubles métaboliques, mauvaises habitudes, prédisposition héréditaire, etc. Pendant longtemps, la pathologie elle-même ne se manifeste pas, des douleurs lombaires apparaissent périodiquement entre les omoplates.
• Radiculite État pathologique dans lequel les racines de la colonne vertébrale sont irritées. Il se caractérise par une douleur intense et une diminution de la force musculaire. Une radiculite peut se produire sur le fond d'ostéochondrose, de spondylose et d'anomalies de la colonne vertébrale.
• La maladie de Scheuermann. Il s'agit d'une courbure de la colonne vertébrale dans la colonne vertébrale thoracique ou lombo-thoracique. Se développe souvent sur le fond de la scoliose chez les garçons et les filles. Avec la progression de la maladie apparaissent douloureuses surtout pendant une position assise prolongée.
• Spondylose C'est une maladie chronique de la colonne vertébrale, caractérisée par des changements dystrophiques dans les disques, accompagnés de leur éclaircissement. La spondylose survient dans les processus inflammatoires, les traumatismes, la vie sédentaire.

En plus des pathologies ci-dessus, les tumeurs et les fractures de la colonne vertébrale sont souvent diagnostiqués. Toutes les maladies de la colonne vertébrale sont difficiles à traiter, elles sont donc plus faciles à prévenir.

Vous trouverez plus d'informations sur l'ostéochondrose de la colonne vertébrale dans la vidéo:

Pour éviter le développement de diverses pathologies de la colonne vertébrale, vous devez suivre certaines règles.

La prévention des maladies de la colonne vertébrale est conforme aux recommandations suivantes:

1. Ne transportez pas d'objets lourds sur les bras tendus, car la charge sur la colonne vertébrale est très lourde. Si vous devez soulever un objet lourd, ne vous penchez pas dessus. Devrait lever d'une position assise.
2. Répartir uniformément la charge. Après une visite au magasin, il est conseillé de décomposer l’achat en deux sacs et non pas en un.
3. Gardez votre posture toujours droite. Les épaules doivent être redressées et la tête haute.
4. Pendant le travail, un repos de 30 minutes doit être accordé aux muscles de la colonne vertébrale. Vous pouvez vous coucher ou vous mettre à quatre pattes.
5. Il est important d'organiser un lit. Le matelas est recommandé de choisir orthopédique. Le sommeil ne devrait pas être sur un canapé dur ou trop mou. L'oreiller doit être choisi avec une charge de sarrasin.
6. Il est important de respecter un régime alimentaire équilibré et nutritif. Dans le régime alimentaire devrait prévaloir les aliments avec une teneur élevée en vitamines. Les aliments salés, sucrés et gras doivent être évités.
7. Périodiquement, vous devriez faire un massage du dos. Cette procédure améliorera la circulation sanguine et renforcera les muscles de la colonne vertébrale.
8. Il est recommandé de faire régulièrement des exercices complexes spéciaux pour la colonne vertébrale.

Les conseils et recommandations ci-dessus aideront à éviter le développement de nombreuses maladies de la colonne vertébrale.

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Diagnostic de la colonne vertébrale

Avec le mal de dos, les patients vont souvent chez le médecin. Ce symptôme peut signaler une simple fatigue après un effort physique intense et le développement d'une pathologie grave. L'étude en temps opportun de la colonne vertébrale aidera à éviter les conséquences négatives.

Techniques de diagnostic de la colonne vertébrale

Non seulement la douleur dans le dos, mais aussi les maux de tête fréquents, une violation de la sensibilité dans les extrémités doivent obliger à consulter un médecin pour un examen.

Ces symptômes peuvent survenir en raison de l'apparition d'une pathologie de la colonne vertébrale ou après une blessure.

Le diagnostic de la colonne vertébrale est gratuit dans la clinique locale et peut inclure plusieurs méthodes.

Cette étude est actuellement la plus sûre et la moins coûteuse. Vous permet de reconnaître la pathologie du cartilage et des tissus mous, voir la structure du canal rachidien. Le principe des ultrasons est de refléter l'onde ultrasonore de l'objet étudié et de la convertir en une image affichée sur le moniteur. Cette méthode de recherche est indiquée pour les maladies de la colonne vertébrale suivantes:

L'échographie est sûre, elle n'est donc pas contre-indiquée pour les enfants et les femmes enceintes.

La tomodensitométrie est une méthode de recherche basée sur les rayons X du corps humain. Une analyse logicielle du degré d'absorption des rayons par les tissus de la colonne vertébrale est réalisée et les images résultantes sont obtenues et analysées par un spécialiste.

1. Trouvez la cause du mal de dos.
2. Reconnaître l'ostéoporose et l'ostéochondrose.
3. Pour diagnostiquer des pathologies congénitales de la colonne vertébrale.
4. Voir les néoplasmes dans la colonne vertébrale.
5. Évaluez l'efficacité de la chirurgie.
6. Reconnaître la sténose spinale.

Cette étude est contre-indiquée pour les femmes occupant ce poste.

L'examen du dos et de la colonne vertébrale par IRM est plus instructif. La méthode est basée sur les ondes radio et les champs magnétiques agissant sur la zone à l'étude. En conséquence, des images détaillées sont obtenues non seulement de la colonne vertébrale, mais également des tissus mous adjacents.

L'imagerie par résonance magnétique est prescrite pour identifier les pathologies et conditions suivantes:

• Évaluer les courbes physiologiques de la colonne vertébrale.
• Identifier les anomalies congénitales dans sa structure.
• Détecter les dommages aux disques intervertébraux et aux vertèbres.
• Détecter la compression des terminaisons nerveuses et des vaisseaux sanguins.
• Afin de détecter les fractures de compression.
• Identifier les tumeurs.
• Afin de détecter les causes des maux de dos.

Le champ magnétique est sans danger pour le corps humain, mais ne reçoit pas de stimulateur cardiaque. Le médecin doit également être informé des implants disponibles.

Spondylographie

Il s'agit d'une méthode d'examen par rayonnement qui permet de capturer autant que possible la colonne vertébrale. Cette étude est menée dans le but de:

1. Estimations de l'état général de la colonne vertébrale.
2. Calcul du degré de déformation des vertèbres et de la colonne vertébrale dans différents plans.
3. Evaluation des tissus paravertébraux.
4. Détection de sténose du canal rachidien.
5. Estimation de la magnitude de la rotation pathologique des vertèbres.
6. Détection de l'ostéochondrose.
7. Blessures à la colonne vertébrale.
8. Détection de spondylarthrose.

Myélographie

L’étude implique l’introduction dans le canal rachidien d’une matière colorante spéciale permettant de déterminer les structures de la colonne vertébrale. Les structures étudiées sont affichées sur les images. La méthode est assez douloureuse, réalisée en position ventrale et sous anesthésie. La myélographie est assignée à:

• Détecter la pression exercée par une hernie discale ou un disque prolapsus.
• Afin d'étudier la perméabilité de l'espace sous-arachnoïdien.
• Identifier les tumeurs qui violent le passage de l'alcool.

Densitométrie

Cette méthode de recherche pour les patients est sûre et ne provoque ni douleur ni inconfort. Au cours de la procédure, l'analyse de la densité du tissu osseux et l'évaluation de la perte osseuse par rapport à la norme.

1. Pour le diagnostic de l'ostéoporose.
2. Évaluer les résultats intermédiaires et finaux du traitement de cette maladie.

Dopplerographie

Cette étude est basée sur le fait que tous les organes du corps humain provoquent une modification de la fréquence et de la longueur de l'onde ultrasonore. Ils sont enregistrés avec un appareil spécial.

L'étude est assignée à plusieurs pathologies:

• Ostéochondrose.
• Maux de tête fréquents et vertiges.
• Évanouissement.
• Engourdissement des membres.
• Hypertension artérielle.
• Échec circulatoire.

Il n'y a pas de contre-indications à l'étude.

Ponction lombaire

Cette étude implique de prendre le liquide céphalo-rachidien pour la recherche. La procédure est effectuée avec une longue aiguille fine pour éviter d'endommager la moelle épinière. L'analyse de la liqueur permet de détecter:

• Tumeurs dans la moelle épinière.
• Hémorragie sous-arachnoïdienne.
• Maladies infectieuses du système nerveux.

Électromyographie

Cette étude est une technique permettant de déterminer la vitesse de transmission des impulsions nerveuses le long des parties périphériques du système nerveux. L'étude permet d'évaluer le degré d'endommagement des nerfs et de la moelle épinière.

L’essence de la méthode réside dans la stimulation électrique du nerf et l’enregistrement par les électrodes spéciales de la réaction du muscle exposé au courant.

La méthode est largement utilisée pour détecter la neuropathie.

Topographie optique

Par où commencer?

Le diagnostic des maladies de la colonne vertébrale peut être fait en utilisant de nombreuses méthodes et techniques. Dans chaque cas, le médecin sélectionne la recherche la plus efficace pour le patient.

Mais il est préférable de commencer l'examen de la colonne vertébrale par des rayons X.

L'examen radiographique fournit des informations de base sur les pathologies de la colonne vertébrale.

Les images sont prises dans plusieurs projections et permettent d’évaluer l’état des vertèbres, leur degré de rotation et de dommage, ainsi que l’implication du canal rachidien dans le processus pathologique.

D'autres recherches sont en cours avec le choix de méthodes qui donneront une image plus détaillée de la maladie.

Comment vérifier la colonne vertébrale à la maison?

La santé de notre corps est en grande partie déterminée par l'état de la colonne vertébrale. Tester la flexibilité du support de notre corps ne visite pas nécessairement la clinique. Il existe des tests qui vous permettent de vérifier la colonne vertébrale à la maison:

1. Vous devez vous tenir droit, les jambes jointes. Essayez d’atteindre le sol avec vos mains, mais vous ne pouvez pas plier les genoux. Si vous avez réussi à atteindre le sol avec vos paumes, vous pouvez définir vous-même 4 points, seulement 3 avec vos doigts, zéro dans les autres cas.
2. Jambes écartées à la largeur des épaules, bras étendus le long du corps. Pliez sur le côté et glissez votre main sur la jambe. Si vous parvenez à atteindre le tibia, alors 4 points, à l'articulation du genou - 3 points. Si rien ne s'est passé, alors 0 points.
3. Allongez-vous sur le dos et soulevez vos jambes, conduisez-les sur votre tête. Si vous pouvez toucher le sol avec vos jambes tendues, vous pouvez alors définir 4 points en toute sécurité. Si les jambes sont légèrement pliées, alors 3 points, je devais me pencher fortement - 2 points, l'exercice n'a pas fonctionné - vous n'obtenez pas de points.

Après avoir effectué ces exercices de test, nous pouvons conclure sur l’état de la colonne vertébrale:

• Avec le nombre de points compris entre 8 et 12, vous pouvez être heureux de la souplesse de votre colonne vertébrale et essayer de la maintenir à ce niveau.
• De 4 à 7 points. Nous devrons travailler dur pour retrouver notre flexibilité.
• De 0 à 3 points. Le résultat affecte l'activité dans la vie quotidienne, seuls les cours réguliers amélioreront la flexibilité et ramèneront la colonne vertébrale.

Pour vérifier à quel point les coudes physiologiques correspondent à votre colonne vertébrale, vous pouvez effectuer l'exercice suivant: levez un bras par dessus votre épaule derrière votre dos et l'autre par-dessous et essayez de les fermer avec vos paumes puis de les changer.

Si tout fonctionne, alors vous pouvez être heureux que la colonne vertébrale est plate.

Avec le développement de la courbure, l'exercice est impossible.

Notre posture est un indicateur important de la santé de la colonne vertébrale. Découvrez-le simplement:

1. Revenez au mur, en appuyant sur le dos, les fesses et les talons.
2. La paume de la main avec un bord positionné sur le cou et la seconde dans la région lombaire.

Normalement, la profondeur des coudes doit correspondre à la largeur de la paume.

La région cervicale est soumise à un stress important et le travail de tout l'organisme dépend de sa santé. Les exercices suivants peuvent être utilisés pour déterminer l'état satisfaisant de l'état des vertèbres cervicales:

• Inclinant sa tête, essayez de lui toucher le menton.
• Se pencher en arrière à un rythme lent.
• Tournez la tête dans un sens, puis dans l'autre.
• Inclinant la tête sur le côté, essayez de mettre votre oreille sur votre épaule.

Si tous les mouvements sont effectués facilement et sans douleur, vous ne devriez pas vous inquiéter de la santé de la région cervicale. En cas de syndrome de crise, d’inconfort ou de douleur, on peut suspecter le stade initial de l’ostéochondrose.

Conclusion

Un diagnostic précoce de toute maladie de la colonne vertébrale empêchera le développement de conséquences graves. Si vous ne vous attendez pas à ce que la douleur touche le lit et rende tout mouvement douloureux ou impossible, mais que vous consultiez un spécialiste, vous pouvez restaurer la santé de la colonne vertébrale et préserver le plaisir de vivre pendant de nombreuses années. Les méthodes de diagnostic modernes aideront à reconnaître le début du développement de la pathologie et une thérapie efficace sera rapidement mise sur pied.

Diagnostics

Dans le monde moderne, environ 80% des personnes souffrent de pathologies de la colonne vertébrale. Habituellement, ils ne sont connus qu'après l'apparition de douleurs aiguës et d'autres symptômes que la personne n'avait pas auparavant. Par conséquent, il est important de mener une enquête de temps en temps. À l'heure actuelle, il existe de nombreuses méthodes d'examen de la colonne vertébrale. Les plus courants sont la tomodensitométrie, l'IRM, les rayons X, les ultrasons et la myélographie.

Les méthodes

Que faire en cas de maux de dos et comment examiner la colonne vertébrale? Tout d'abord, vous devriez consulter un médecin (neurologue, neurochirurgien, orthopédiste ou colonne vertébrale). Il procédera à un examen, prescrira les tests nécessaires et des études de diagnostic fonctionnel.

L'examen fonctionnel de la colonne vertébrale s'effectue le plus souvent selon les méthodes suivantes:

• tomodensitométrie (CT);
• imagerie par résonance magnétique (IRM);
• radiographie;
• ultrasons (ultrasons);
• myélographie.

Chacun d'entre eux a son témoignage à l'enquête.

La tomodensitométrie est basée sur l'utilisation de rayons X. Mais il existe des différences par rapport à la radiographie: à l'aide du scanner, la colonne vertébrale est examinée par couches. Un tel diagnostic informatisé de la colonne vertébrale permet de voir les détails les plus infimes: le corps de la vertèbre, les tissus mous, les disques intervertébraux, les tissus et les vaisseaux.

La tomodensitométrie est attribuée dans les conditions suivantes:

• douleur au dos ou au bas du dos;
• gonflement présumé;
• processus inflammatoires;
• les blessures;
• surveiller l'état de la colonne vertébrale avant et après la chirurgie;
• hernie discale intervertébrale.

Comment est la tomodensitométrie? Le sujet est immobile et l'ordinateur saisit les données qui lui sont transmises par l'émetteur et le capteur. Toute la procédure ne prend pas plus de 20 minutes, la conclusion est publiée immédiatement.

L'imagerie par résonance magnétique est l'une des méthodes les plus informatives pour étudier la colonne vertébrale. L'étude est basée sur l'action du rayonnement électromagnétique.

Les appareils modernes ont un type de tube ouvert, c'est-à-dire que le patient n'a pas besoin d'être placé dans un appareil fermé. Par conséquent, vous pouvez même examiner les personnes souffrant de claustrophobie.

Les indications pour l'IRM sont les suivantes:

• maux de tête fréquents, vertiges;
• lésion de la moelle épinière;
• les tumeurs;
• diagnostic de la localisation de la hernie;
• vitesse du liquide de boisson.

La procédure elle-même ne prend pas plus de 30 minutes. Pendant ce temps, la tâche principale du sujet est de rester immobile. Pendant l'étude, le tomographe prend des images sous différents angles, qui sont immédiatement transmis au moniteur. Les résultats peuvent être transférés sur disque ou imprimés.

Radiographie

Les études aux rayons X sont basées sur la capacité différente des tissus à absorber les rayons X. Ainsi, sur une radiographie, les os seront clairs, car ils absorbent plus de rayons, et les tissus mous - sombres.

Actuellement, la plupart des patients et des médecins estiment que la radiographie est obsolète et non informative. Loin de là. Une étude radiographique de toutes les vertèbres et de la colonne vertébrale ne peut être réalisée qu’à l’aide de rayons X.

La radiographie est effectuée sur les projections frontales et latérales, ainsi que sur les positions assises et couchées. De ce fait, le médecin peut avoir une compréhension complète des vertèbres, de l’ampleur de leur déformation et, en partie, des disques intervertébraux et du canal rachidien.

La durée de l'examen est de 5 minutes, la conclusion peut être recueillie après 30 minutes. Pour la prophylaxie, la radiographie est effectuée une fois par an.

L'échographie rachidienne est considérée comme un examen informatif et peu coûteux, complémentaire à l'IRM et aux rayons X.

Plus souvent, avec l'aide de cette méthode, la colonne cervicale est examinée. La procédure est effectuée lorsque le patient est assis ou allongé. Pour visualiser l'ostéochondrose, le cou est fléchi et étendu au maximum. La durée de l'étude - pas plus de 15 minutes.

Une étude de la colonne cervicale peut détecter:

• rétrécissement du canal rachidien;
• instabilité des vertèbres;
• dommages aux nerfs rachidiens et aux artères de la colonne vertébrale;
• défauts congénitaux de la colonne vertébrale;
• protrusion et hernie des disques intervertébraux;
• défauts de la moelle épinière;
• changements liés à l'âge des disques intervertébraux.

Comparé à d'autres méthodes, le diagnostic par ultrasons est plus sûr, grâce à quoi des études fréquentes peuvent être menées. Le coût des ultrasons est faible et le contenu en informations élevé. La méthode peut être utilisée même chez les femmes enceintes et les nouveau-nés.

Myélographie

Cette technique consiste à introduire un agent de contraste dans la colonne vertébrale, qui est visualisé au scanner ou aux rayons X. Avec l'aide de la myélographie, vous pouvez déterminer la cause des violations de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien, ainsi que l'état des os, du cartilage et des racines nerveuses.

Comment se fait la mieolographie? Le patient est allongé sur le ventre, sous le contrôle de la radiographie, une aiguille et un agent de contraste sont injectés dans la région de la région lombo-sacrée. Puis prenez des photos.

Quelle méthode est la plus fiable?

Une réponse sans équivoque à cette question ne peut être donnée. La méthode de recherche est choisie en fonction de la présence de certains symptômes.

Par exemple, le diagnostic du mal de dos peut être fait par l’une de ces méthodes. Mais la douleur dans la colonne vertébrale peut être due à diverses raisons. Par conséquent, pour le diagnostic différentiel de la douleur au dos en utilisant différentes méthodes.

Études pour le diagnostic de la douleur dans le dos:

Le patient n'avait pas de blessures, pas de facteurs de risque.

Gonflement ou infection suspectés.

Luxation de vertèbres avec symptômes neurologiques graves

Rayon X en position de flexion - extension, IRM, TDM

Symptômes de la colonne sciatique

Niveau inconnu de lésion de l'épine sciatique

L'examen de la colonne vertébrale est une procédure nécessaire à la fois en présence de la maladie et dans la prévention de sa survenue. Selon les symptômes, différentes méthodes de diagnostic peuvent être utilisées.

Chacune d'elles a ses avantages et inconvénients, ses indications et ses contre-indications; il est donc impossible de nommer la méthode de recherche la plus fiable.

Quelles sont les méthodes de diagnostic de la colonne vertébrale

Il existe aujourd'hui de nombreuses manières de diagnostiquer les maladies de la colonne vertébrale. La question elle-même, quelle méthode de diagnostic de la colonne vertébrale est la plus préférable, est incorrecte, car chaque cas doit être considéré comme individuel.

Cependant, la base du diagnostic primaire reste un examen aux rayons X, qui permet d’étudier en détail l’état actuel de la colonne vertébrale. Dans le même temps, le diagnostic approfondi des maladies vertébrales, en particulier de l’ostéochondrose, ne peut être réalisé sans la spondylographie, qui consiste à obtenir des images dans plusieurs projections - droite, latérale, 2 oblique.

Chacune des zones d’intérêt de la colonne vertébrale est retirée séparément. Il est parfois nécessaire de réaliser des images fonctionnelles dans les positions pliée, non pliée et latérale.

Radiographie

À l'aide de rayons X, effectuez des diagnostics de base. Le patient est allongé à cet endroit et les radiographies sont obtenues en 2 projections à l'aide d'un appareil qui permet de couvrir la colonne vertébrale autant que possible. À l'aide d'un équipement moderne, vous pouvez décupler la taille de l'image.

Grâce à l'analyse aux rayons X, il est possible d'évaluer l'état de la colonne vertébrale, en particulier ses tissus paravertébraux, la taille du canal rachidien, la rotation pathologique des vertèbres, le degré de déformation. La procédure prend de trois à cinq minutes et ne nécessite aucune préparation particulière. Le résultat est obtenu après 30 minutes.

Pour la prévention, il suffit de le tenir une fois par an. Cette procédure est sans danger pour la santé, mais il y a encore très peu d'irradiation. Une radiographie est donc indésirable pendant la grossesse.

Autres méthodes

En plus de la radiographie standard commune, dans le cas de certaines indications, les examens radiographiques suivants sont effectués avec contraste:

• Myélographie pneumatique - consiste en l'introduction d'air dans le canal rachidien dans un volume de 20 à 40 ml, qui joue le rôle de contraste après la ponction de la moelle épinière;
• Angiographie - introduction à l'artère vertébrale avec contrôle aux rayons X. 10 ml de contraste avec prise de photo urgente (en deux ou trois secondes) en 2 projections (de sept à neuf radiographies par seconde);
• La myélographie comprend l’insertion d’une substance colorante dans le canal sous-arachnoïdien vertébral afin de déterminer la structure de la colonne vertébrale. Plus tard, ces structures sont «mises en évidence» à l'aide de rayons X. C'est une méthode plutôt douloureuse, impliquant le patient dans une position ventrale, face cachée. Dans ce cas, le radiologue effectue une anesthésie. Après l'injection de l'agent de contraste, la table sur laquelle repose le patient est pliée et cette substance se déplace le long de la colonne vertébrale vers le haut. La pression exercée sur la hernie discale ou sur le disque avec prolapsus est déterminée par myélographie;
• Discographie - implique l’introduction d’une matière colorante dans un disque particulier, puis la création d’un instantané;
• La venospondylographie est effectuée pour déterminer l'état des vaisseaux sanguins situés autour de la colonne vertébrale et implique l'insertion d'un agent de contraste dans le processus épineux de la vertèbre.

Parfois, après un examen aux rayons X, la tomodensitométrie est prescrite pour clarifier le diagnostic. Le tomographe utilisé pour cette étude est une version plus avancée de l’appareil à rayons X, capable de prendre des images sous différents angles.

La tomodensitométrie vous permet d'évaluer des informations permettant de distinguer des tissus vertébraux de densités différentes. Cette méthode est beaucoup plus informative que les rayons X traditionnels. L'une des méthodes les plus largement utilisées pour diagnostiquer les maladies vertébrales dans les principales cliniques modernes est la tomodensitométrie en spirale.

La précision de cette procédure de diagnostic est bien supérieure à celle du tomodensitomètre ordinaire, car avec l’aide de la tomographie en spirale, il est possible de détecter les plus petits changements dans l’état des organes qui ne sont pas surveillés lors d’une tomodensitométrie conventionnelle. Par exemple, il peut s'agir de petites tumeurs. Grâce aux scanners à découpes multiples, les résultats du scanner spiralé sont obtenus presque immédiatement.

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est une méthode très informative qui implique un examen au moyen d'un rayonnement électromagnétique. Les scanners de dernière génération ont un contour ouvert - cela signifie que le patient n'a pas besoin d'être placé dans un tube fermé. Ce type d'examen convient donc aux personnes souffrant de claustrophobie.

En outre, cette méthode n'implique pas l'utilisation de rayonnements ionisants, elle est donc inoffensive.

Contre-indications à l'IRM - stimulateurs cardiaques, pinces vasculaires, implants ferromagnétiques, prothèses dentaires métallo-céramiques, appareils électroniques dans le corps. Au cours de la procédure, le patient doit enlever tous les ornements en métal, le cas échéant, et il est également nécessaire de réaliser une IRM sans maquillage, car les cosmétiques contiennent souvent aussi des microparticules de métal. La durée de la procédure est généralement de 20 à 30 minutes.

Dans ce cas, le patient est allongé sur un canapé confortable. Sa tâche principale est de maintenir l’immobilité, car c’est elle qui fournit un résultat précis. La machine IRM préprogrammée prend beaucoup de photos sous différents angles.

Une telle méthode de diagnostic, telle l’échographie Doppler, permet de déterminer le degré de perméabilité des artères rachidiennes. Il s’agit de l’enregistrement et de l’évaluation de la fréquence des signaux ultrasonores envoyés réfléchis par des éléments profilés en mouvement. C'est une méthode sûre et efficace qui est en demande pour le diagnostic des modifications vasculaires.

L'électromyographie est une méthode de diagnostic de la colonne vertébrale, enregistrant le potentiel biologique musculaire afin d'évaluer l'état du système nerveux périphérique. Cela implique l'utilisation d'électrodes, à la fois à l'aiguille et à la peau, qui sont introduites dans les muscles.

À l'aide de l'électromyographie, le taux de passage de l'influx nerveux après irritation au courant électrique est enregistré.

Quelle méthode de diagnostic des maladies vertébrales choisir?

Chaque méthode moderne de diagnostic de la colonne vertébrale permet au médecin d’établir un diagnostic. Mais l'IRM et la TDM forment une image plus détaillée que les rayons X, car elles affichent de nombreux détails qui ne sont pas affichés sur une image radiographique normale.

Il est donc préférable de diagnostiquer de graves problèmes vertébraux à l'aide de la tomodensitométrie et de l'IRM. Lorsque l'on compare le contenu en informations de ces deux types de tomographie, la tomodensitométrie est considérée comme plus précise pour la colonne vertébrale, alors que l'IRM permet un examen approfondi du cartilage, par exemple, dans le diagnostic de la hernie intervertébrale.

En termes de sécurité, la tomodensitométrie est inférieure à une résonance magnétique absolument inoffensive, bien que les appareils de tomodensitométrie modernes génèrent une dose de rayonnement extrêmement faible.

Examen de la colonne vertébrale

L'épine dorsale est la partie principale du squelette axial d'une personne. Elle comprend, outre le tube vertébral, les os du crâne, le sternum et 12 paires de côtes. La colonne vertébrale est l’élément principal du système musculo-squelettique et remplit les fonctions les plus importantes: elle protège la moelle épinière des facteurs externes et de la charge, offre la possibilité de mouvements de la tête et du cou, aide à maintenir l’équilibre pendant la marche (en raison des courbures ventrales et dorsales) et répartit correctement le poids corporel. personne L'état de la colonne vertébrale détermine non seulement la capacité de mouvement d'une personne, mais également la santé des systèmes digestif, nerveux et respiratoire, ainsi que l'apport sanguin au cerveau et aux organes pelviens.

Dans la plupart des cas, l'examen de la colonne vertébrale est effectué en présence de symptômes pathologiques (douleur et paresthésie principalement), mais des diagnostics complets peuvent également être montrés de manière prophylactique afin d'identifier les facteurs de risque de développement de pathologies vertébrales. Le médecin traitant est responsable du choix de la méthode de diagnostic appropriée, car tous les types d’examens ont leurs propres objectifs, caractéristiques et degré d’information.

Importance et prévalence du problème

La fréquence de détection des pathologies du système musculo-squelettique chez les adultes et les enfants dans presque tous les pays développés augmente rapidement chaque année. Ces données citent non seulement les autorités sanitaires locales, mais aussi l’OMS, dont les experts estiment que chaque tiers des habitants des grandes villes ont des problèmes de dos. La principale raison de la propagation massive d'ostéochondroses, de scolioses et d'autres maladies de la colonne vertébrale, détectées même dans l'enfance, a été qualifiée par les experts de diminution progressive de la charge motrice. Il est à noter que sur fond de troubles hypodynamiques persistants (pathologies apparaissant sur fond de mode de vie sédentaire), dans certains cas, une augmentation de l'effort physique ne correspondant pas au degré de forme physique et à l'âge d'une personne peut provoquer des maladies de la colonne vertébrale.

Les experts en vertébrologie et en sciences connexes s'inquiètent vivement de la tendance actuelle, car diverses violations de la structure et du fonctionnement de la colonne vertébrale et de ses éléments (disques intervertébraux) affectent le bien-être général d'une personne et le travail des organes les plus importants, notamment le système broncho-pulmonaire et le muscle cardiaque. Les artères les plus importantes (basilaire et carotidienne) traversent la colonne vertébrale cervicale et thoracique, à travers laquelle le sang enrichi en oxygène et en nutriments pénètre dans toutes les parties du cerveau. Diverses pathologies de ces segments du tube vertébral (hernie et protrusion intervertébrales, croissance osseuse, déplacement des vertèbres, etc.) peuvent provoquer un pincement de ces artères, entraînant le développement d'un déficit en oxygène et des complications associées.

C'est important! Une personne qui a des problèmes avec la colonne vertébrale peut se plaindre de migraine, maux de tête, baisses de pression, douleurs cardiaques, engourdissements des membres, acouphènes. Les diagnostics primaires ne permettent pas toujours de poser un diagnostic correct et de déterminer la cause de telles affections; les neurochirurgiens suggèrent donc d'introduire un examen de la colonne vertébrale dans un ensemble de mesures de diagnostic obligatoires pour les maux de tête chroniques ou mal contrôlés, l'instabilité artérielle et la sensibilité altérée des extrémités supérieures et inférieures.

Indications pour le diagnostic

La plainte principale dans laquelle un examen de la colonne vertébrale peut être prescrit à un patient est une douleur dans différentes parties du dos. Le diagnostic des douleurs rachidiennes, quelle que soit leur intensité, vise non seulement à identifier les maladies et les anomalies du tube vertébral, mais également à exclure les pathologies présentant des symptômes similaires. Par exemple, la douleur thoracique à l'arrière-plan de la névralgie intercostale (une complication fréquente de l'ostéochondrose) doit être différenciée de la cardiomyopathie restrictive et arythmogène, de l'angine de poitrine et d'autres pathologies cardiaques. La douleur dans le bas du dos peut être une manifestation d'un certain nombre de maladies, y compris celles qui ne sont pas associées à des troubles vertébraux: maladies du système génito-urinaire, processus adhésifs dans la région pelvienne, certaines infections systémiques (tuberculose extrapulmonaire, syphilis, etc.).

Outre les douleurs à la colonne vertébrale, les symptômes énumérés dans le tableau ci-dessous sont indiqués pour un examen complet de la colonne vertébrale (sans exclure les autres méthodes de diagnostic).

Comment est l'examen moderne de la colonne vertébrale

Pour que le traitement de toute maladie soit efficace, un diagnostic minutieux est nécessaire. Les pathologies rachidiennes ne font pas exception. Des maux de dos chroniques persistants, des symptômes anxieux, jusque-là ignorés, conduisent une personne chez un médecin pour en découvrir les causes. Comment se déroule un examen moderne de la colonne vertébrale et quelles sont ses méthodes et ses capacités?

Méthodes pour l'examen complexe de la colonne vertébrale

Premièrement, nous décidons quel médecin consulter en cas de douleur dans le dos. À l'un des éléments suivants:

• Orthopédiste
• Neuropathologiste
• Neurochirurgien
• Colonne vertébrale

Bien sûr, il serait bien de consulter immédiatement un vertébrologue, qui remplace à lui seul les trois médecins ci-dessus. Cependant, toutes les cliniques ne disposent pas d'un tel spécialiste et la douleur ne souffre souvent pas de retard.

Un sondage complet comprend les étapes suivantes:

• Inspection visuelle
• Examen neurologique
• Radiographie
• Tomographie Calculée (CT)
• Imagerie par résonance magnétique (IRM)
• Électroneuromyographie (ENMG)
• Échographie Doppler (UZDG)

Examen externe du patient lors de l'examen de la colonne vertébrale

Quel est l'examen externe du patient?

Il s’agit de la connaissance préalable du patient des problèmes du patient, à partir de laquelle il commence à compiler un historique de sa maladie (historique):

• Sondage sur ses maladies passées
• Écouter les plaintes du patient sur la nature de la douleur, sa localisation, etc.
• Examen de la colonne vertébrale afin de déterminer ses déformations, anomalies, sensations de douleur:
  • inspection non seulement visuelle, mais aussi manuelle
  • on peut demander au patient de se pencher, de s’allonger, de prendre une certaine position - de cette manière, les symptômes médicaux standard sont testés
• Un examen neurologique est effectué pour déterminer les réflexes nerveux des tendons et la sensibilité de la peau:
  • le médecin frappe un marteau sur les genoux, les pinceaux, etc.
  • aiguille sur la peau

Méthode d'examen aux rayons x

La radiographie est une étude utilisant un rayonnement ionisant faible (rayons X), basée sur différents degrés d’absorption par différents tissus.

• Le tissu osseux absorbe le plus, donc sur la photo, ils sont blancs
• Les tissus mous absorbent moins de rayons ionisants, raison pour laquelle ils sont plus sombres aux rayons X

De nombreux patients (et médecins) considèrent aujourd'hui que l'examen par rayons X de la colonne vertébrale (spondylographie) est une méthode obsolète et peu performante et ont tendance à recourir immédiatement à des méthodes modernes de haute précision. C'est une grosse idée fausse.

En aucun cas une bonne vieille radiographie ne doit être abandonnée:

Une seule radiographie peut donner un instantané de toutes les parties de la colonne vertébrale ainsi que des vertèbres de transition entre les départements.
La TDM et l'IRM sont utilisées ultérieurement pour une étude plus détaillée du segment sélectionné.

La spondylographie est réalisée en projection frontale et latérale et en deux obliques (debout et couchée). Cela vous permet d'obtenir:

• image assez complète de la vertèbre
• vue indirecte des disques intervertébraux et de l'état du canal rachidien

La radiographie permet un diagnostic fonctionnel plus large: l'examen de la colonne vertébrale dans différentes positions du corps (lors de la flexion, du retournement, de la flexion), donne ainsi des informations précieuses sur la stabilité de la colonne vertébrale.

Pour mener une enquête et un examen fonctionnel similaires:

• sur la tomodensitométrie n'est pas sans danger, car le patient sera soumis à de fortes doses de rayonnement
• IRM - trop long et coûteux

La radiographie moderne dispose de méthodes supplémentaires pour améliorer ses capacités et ses informations. Avec son aide, vous pouvez produire aujourd'hui:

• Spondylographie en couches (tomographie)
• Angiographie de contraste pour examiner les vaisseaux sanguins
• Myélographie:
  En position ventrale dans la colonne vertébrale pendant l’anesthésie, une aiguille de contraste est injectée avec une fine aiguille. Ensuite, la table se penche lentement pour suivre le mouvement de la matière colorante le long de la colonne vertébrale. La myélographie vous permet de déterminer le degré de pression d'une hernie sur la moelle épinière
• Pneumo myélographie:
  Au lieu d'un agent de contraste, de l'air est injecté dans l'espace du canal après une ponction de la colonne vertébrale.
• Discographie:
  Le fluide colorant est introduit dans le disque intervertébral à l’étude, ainsi que dans plusieurs disques de contrôle à des fins de comparaison.

Comme vous pouvez le constater, il ne faut pas rayer la radiographie: aujourd'hui encore, elle peut être considérée comme la principale méthode d'examen de la colonne vertébrale, tandis que la tomodensitométrie et l'IRM peuvent être considérées comme des méthodes de haute précision supplémentaires.

TDM de la colonne vertébrale

Tomographie assistée par ordinateur - examen utilisant une irradiation aux rayons X dure, dans lequel le patient est placé entre la source de rayonnement et les capteurs de réception

CT offre la possibilité de recevoir:

• Image de calque à la distance de coupe la plus mince par avance lente de la table de tomographe
• Tomographie en spirale utilisant la rotation simultanée du système d'instruments autour de l'axe de la caméra du tomographe
• Les plus petits détails non seulement des surfaces vertébrales, mais également non disponibles pour la radiographie conventionnelle:
  • corps vertébraux
  • disques intervertébraux
  • les tissus mous
  • ligaments et vaisseaux

• Zone d'étude limitée (plusieurs segments)
• Augmentation, par rapport à la spondylographie, des doses de rayonnement

Méthode de balayage IRM

Imagerie par résonance magnétique - Méthode d'examen basée sur la réponse résonante de noyaux d'hydrogène dans un champ magnétique puissant et constant sous l'influence de perturbations électromagnétiques

Cette méthode est utilisée dans des cas particulièrement difficiles:

• lésions de la moelle épinière, tumeurs
• déterminer la vitesse de circulation de la liqueur
• image plus précise de la hernie

En comparaison avec d'autres méthodes, l'IRM présente les avantages suivants:

• Pas de rayonnement pénétrant
• En raison du contraste élevé de l'image, il est possible d'étudier:
  • les plus petits vaisseaux des systèmes circulatoire et nerveux
  • noyau de disque de pulpe, etc.

Électroneuromyographie et échographie Doppler

L'électroneuromyographie (ENMG) est une étude des potentiels biologiques à l'aide d'électrodes cutanées, permettant d'évaluer l'état des tissus neuromusculaires.

Au cours des processus dégénératifs (ostéochondrose ou hernie), la vitesse de l'impulsion passant par un nerf ou un muscle diminue.

La même méthode est basée sur la méthode thérapeutique de l'électroneuromiase:

Les nerfs et les muscles sont irrités à l'aide d'un courant traversant les électrodes, puis le taux de passage du pouls est mesuré.

L'échographie Doppler (USDG) est une échographie des artères sanguines utilisant l'effet Doppler, dont l'objectif est de refléter le son émis par les particules en mouvement (dans ce cas, les particules sont des corps sanguins).

UZDG a surtout trouvé une application lors de l'inspection de l'ostéochondrose cervicale à laquelle brise l'irrigation sanguine du cerveau:

L'examen des artères carotides et vertébrales à l'aide de tests fonctionnels (modification de la position du cou) révèle leur compression et leur obstruction.

Méthodes d'enquête supplémentaires

Ce ne sont pas toutes les méthodes d'enquête.

Certaines maladies de la colonne vertébrale sont associées

• avec métabolisme altéré
• manque d'éléments essentiels dans le sang
• numération globulaire altérée

Telle est par exemple l'ostéochondrose.

La même maladie que l'ostéoporose est accompagnée d'une densité osseuse réduite.

D'autres pathologies telles que la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante et d'autres peuvent résulter de:

• Processus auto-immunes
• Maladies héréditaires

En plus de tout cela, le mal de dos peut ne pas être directement lié à la colonne vertébrale, mais simplement refléter les processus internes pathologiques dans les zones thoracique, abdominale ou pelvienne.

A partir de cela, il est clair qu'un examen supplémentaire de la colonne vertébrale peut être entré:

• Études hématologiques:
  tests sanguins généraux, biochimiques, immunologiques et autres
• Densitométrie
• ECG, échographie et autres méthodes d'examen complet

5 symptômes pour diagnostiquer la colonne vertébrale et comment se préparer à l'examen?

Selon les statistiques, plus de 70% de la population mondiale se plaint de problèmes de dos. Les sensations douloureuses peuvent être causées par de graves pathologies de la colonne vertébrale, qui altèrent considérablement la qualité de vie d'une personne qui en souffre. Afin de se débarrasser de la douleur, il est important de prendre rendez-vous avec un médecin pour un examen, qui comportera un certain nombre de mesures de diagnostic.

Le diagnostic de la colonne vertébrale est une procédure importante qui vous permet de brosser un tableau complet de l’état de la cause de la douleur au dos.

Quand devrais-je examiner la colonne vertébrale?

Les maux de dos peuvent être causés par un certain nombre de raisons, à savoir ce qui n'est pas toujours possible sans la mise en œuvre de mesures de diagnostic. Au cas où la douleur dans la colonne vertébrale ne durerait pas longtemps, il est nécessaire de prendre rendez-vous avec un spécialiste pour un diagnostic approfondi. Plus tôt la cause de la douleur sera déterminée, plus il sera facile de résoudre ce problème. L’examen de la colonne vertébrale est recommandé lors de tout processus dégénératif et de toute blessure.

Il est important de vous inscrire à un examen lorsque le mal de dos est accompagné d'autres symptômes, tels que l'incontinence ou l'insémination des membres. Le médecin vous expliquera plus en détail comment vérifier votre dos et, sur la base de tous les symptômes, sélectionnera la méthode d’examen la plus appropriée. Si le médecin soupçonne des anomalies congénitales et une pathologie de la colonne vertébrale, il prescrira des méthodes de diagnostic instrumentales.

Il n'est pas nécessaire de différer la visite chez le médecin, si la douleur dans le dos dure plus de 2-3 semaines. Dans ce cas, il est probable que la maladie se développera sous une forme chronique, ce qui sera beaucoup plus difficile à gérer.

Se préparer à l'enquête: est-ce nécessaire?

L'examen le plus approprié de la colonne vertébrale est prescrit par le médecin traitant après une histoire complète. La préparation dépend du choix de l'événement diagnostique et de la colonne vertébrale étudiée (colonne cervicale, thoracique ou lombaire).

Par exemple, lors de la préparation à un examen lombaire, il est recommandé de ne pas utiliser d'aliments qui entraînent une augmentation de la formation de gaz dans l'intestin en 3-4 jours. Ceux-ci comprennent: les produits laitiers fermentés (lait), le pain noir, les légumes (pommes de terre et chou). Si le patient se plaint de flatulences, il lui est alors prescrit d'utiliser du charbon activé. En outre, si le patient est très inquiet avant la procédure, il doit prendre un médicament sédatif afin que l’image ne devienne pas floue.

Le jour de l'examen, il est recommandé de ne pas fumer. La plupart des études sont conduites à jeun. Il existe des cas où la veille du jour où le médecin prescrit un lavement nettoyant au patient. Grâce aux examens, il est possible d'identifier toutes les maladies de la colonne vertébrale à ses débuts. Par exemple, l'examen de la colonne vertébrale peut reconnaître le début d'une hernie intervertébrale puisqu'il montre clairement le déplacement d'une partie du disque intervertébral déformé.

Méthodes de diagnostic

Malheureusement, beaucoup de gens souffrent de divers problèmes de dos. Le diagnostic du dos est nécessaire afin de reconnaître la cause de l'apparition de sensations inconfortables. Ils surviennent le plus souvent à la suite de maladies dégénératives dystrophiques du dos (par exemple, lésions des disques intervertébraux ou ostéochondroses du col utérin). Ils se caractérisent par les symptômes suivants:

• engourdissement des membres inférieurs et supérieurs (sensibilité diminuée);
• joints croquants;
• sensations douloureuses, à la fois pendant les mouvements et au repos;
• vertiges et apparition de "mouches" devant les yeux;
• "Bourdonnement" dans les oreilles, déficience visuelle importante.

Pour planifier un test de douleur au dos, vous devez contacter un spécialiste. Ce problème est traité par des neuropathologistes et des docteurs en orthopédie. Ils vous en diront plus sur la manière de vérifier la colonne vertébrale et sur les méthodes de diagnostic existantes.

Il existe aujourd'hui de nombreuses façons d'étudier la colonne vertébrale. Le diagnostic du dos est effectué à l'aide de méthodes de laboratoire et d'instruments. À l'aide des méthodes de diagnostic modernes, il est possible de diagnostiquer des tumeurs malignes et bénignes (par exemple, des tumeurs de la moelle épinière), des luxations vertébrales et des maladies de la colonne vertébrale d'origine infectieuse. Examinons plus en détail les méthodes les plus populaires d’examen de la colonne vertébrale.

Radiographie

Si vous avez mal au dos, consultez un spécialiste qui vous prescrira un autre diagnostic de la colonne vertébrale. Parmi les méthodes de diagnostic instrumentales, la plus courante est la radiographie. Le patient s’allonge sur le canapé et un équipement spécial (appareil à rayons X) élimine la zone souhaitée (cervicale, thoracique ou lombaire). En outre, avec l'aide de l'appareil, il est possible de prendre des photos (radiographie) de tout le dos.

Obtenez des images en deux projections à l'aide de rayons X. C'est une image en noir et blanc avec des zones d'intensité de couleur différente. Avec l'aide d'un équipement amélioré, l'image dans l'image peut être créée à un grossissement de 10x.

L'examen radiographique permet de voir clairement la courbure, les fractures pathologiques (fractures et déplacements d'os), les tumeurs malignes (assombrissement avec des limites claires), de déterminer l'ampleur de la déformation de la colonne vertébrale et d'établir le stade de diverses maladies systémiques.

La procédure est indolore, sa durée est d'environ 4 à 6 minutes, elle ne nécessite pas de préparation minutieuse.

Dans les 40 minutes, le médecin donnera le résultat et la conclusion dans lesquels l’état du dos sera décrit en détail. Aux fins de la prophylaxie, les études radiographiques ne sont utilisées qu'une fois par an.

La principale contre-indication à cette procédure est la grossesse (peu importe le trimestre). Cela est dû au fait que la probabilité d'un effet négatif des rayons X sur le développement du fœtus est élevée. En outre, le diagnostic n'est pas effectué dans l'état grave du patient. Si nous parlons de radiographie de contraste, la liste des contre-indications augmente considérablement, notamment:

• hypersensibilité aux agents de contraste;
• diabète sucré en phase de décompensation;
• période de lactation;
• maladies infectieuses graves (p. ex. tuberculose);
• maladies hépatiques et rénales graves.

Imagerie par résonance magnétique (IRM)

L'IRM est une méthode plus informative dont l'essence réside dans l'examen de la colonne vertébrale au moyen d'un rayonnement électromagnétique. De nos jours, des tomographes perfectionnés de type ouvert sont en cours de production, ce qui permet même d’examiner les personnes sans craindre les espaces fermés. Cette procédure ne nuit pas à l'organisme, car il n'y a pas d'exposition aux rayonnements ionisants.

L'imagerie par résonance magnétique est prescrite lorsque l'examen aux rayons X ne suffit pas pour déterminer le diagnostic correct et une évaluation complète de l'état de la colonne vertébrale. L'IRM du dos permet de détecter la présence de malformations vasculaires, la hernie de Schmorl, une inflammation des muscles et des ligaments, des déformations du dos, des lésions de la moelle épinière. Le tomographe réalise des images sous plusieurs angles, qui sont immédiatement affichés sur le moniteur.

Voyons de plus près comment la colonne vertébrale est examinée à l'aide de l'imagerie par résonance magnétique. Pendant la procédure, le patient ne devrait avoir aucun élément en métal. Sa durée est d'environ 25 minutes (en fonction de la zone étudiée). À ce stade, le patient doit rester silencieux sur le canapé, sans faire aucun mouvement. Toute activité peut fausser le résultat.

Les contre-indications à l'IRM comprennent: la présence dans le corps d'appareils électroniques (stimulateurs cardiaques), d'éléments métalliques (pinces, prothèses), la nécessité d'une réanimation continue.

Tomographie Calculée (CT)

Le diagnostic des maladies de la colonne vertébrale est réalisé à l'aide de la tomodensitométrie, il est basé sur les effets des rayons X. En comparaison avec l'examen aux rayons X, il est plus informatif, car il peut être utilisé pour obtenir une image des tissus en couches, pour identifier le degré d'endommagement des structures (cartilage et os), la compression de la racine s1, pour voir en détail les modifications de la colonne vertébrale.

La procédure est identique à celle de l'imagerie par résonance magnétique: le patient est immobile sur le canapé pendant 20 minutes. Il n’existe aucune contre-indication absolue à la procédure, mais il existe des contre-indications relatives, notamment l’âge de l’enfance et la grossesse (en raison de l’influence des rayons).

Quel type choisir - différences

Toutes les méthodes de diagnostic modernes sont assez informatives, permettent au spécialiste de faire un diagnostic précis. La résonance magnétique et la tomodensitométrie permettent un diagnostic plus fiable des maladies de la colonne vertébrale par rapport aux rayons X; par conséquent, elle est désignée pour les pathologies graves de la colonne vertébrale. Si nous considérons les méthodes d’influence sur le corps, la plus sûre et sans danger est l’IRM, car il n’ya pas de rayonnement pénétrant.

Lorsque le bas du dos fait mal, l'examen ne doit pas être retardé.

Les maladies dans la région lombo-sacrée sont très courantes. Cela est dû au fait que les reins ont tendance à se déformer lorsqu'une personne est assise pendant longtemps. Les muscles s’arrêtent pour supporter la charge et les vertèbres lombaires commencent à pincer les disques intervertébraux.

Vidéo

Où puis-je passer par la procédure?

Lorsque vous avez mal au dos, vous pouvez consulter un médecin dans des centres médicaux spécialisés. Dans les cliniques publiques, des médecins, des neuropathologistes et des orthopédistes peuvent procéder à un examen primaire et ordonner un examen complémentaire. Mais dans ce cas, il y a des difficultés: toutes les cliniques ne disposent pas des équipements nécessaires au diagnostic.

Dans des conditions plus confortables, il est possible de diagnostiquer n'importe quelle partie de la colonne vertébrale dans des cliniques privées. Il n'est pas nécessaire de faire la queue et de s'inscrire pour un diagnostic dans quelques mois. L'occasion d'étudier et d'obtenir ses résultats le jour du traitement. Plus le diagnostic est posé tôt, plus il sera facile de guérir la maladie du dos.