Le blocage de la colonne vertébrale est une procédure médicale spéciale qui aide à arrêter rapidement les crises de douleur aiguë et à soulager la douleur pendant longtemps. Le blocus paravertébral est un terme collectif qui désigne les injections par injection situées près de la colonne vertébrale.

La procédure de soulagement de la douleur est réalisée à la fois à des fins thérapeutiques et à titre de mesure diagnostique.

Si la localisation de la douleur n'est pas spécifiée, il n'y a pas de diagnostic, puis après l'introduction d'analgésiques par exception, le service de développement de la pathologie est déterminé.

Des indications

Le blocage n’est pratiqué que dans les cas où la maladie est accompagnée de douleur aiguë. Dans le cas contraire, l'opportunité de la procédure devient sans objet. L'événement est prescrit si le traitement conservateur ne donne aucun résultat.

Le blocus peut être effectué au maximum quatre fois par an.

Les indications suivantes sont:

• ostéochondrose de toute partie de la colonne vertébrale - les troubles dystrophiques dans les parties articulaires, généralement les disques intervertébraux, sont endommagés. Les médecins bloquent l'ostéochondrose de la colonne cervicale, ainsi que de la colonne thoracique et lombaire;
• spondylose déformante - une réaction protectrice du corps à l’ostéochondrose. La maladie réside dans le fait que des ostéophytes (croissances osseuses) se développent sur les parties latérales des vertèbres. Ils affectent le travail de tout l'organisme, causent beaucoup de désagréments et de douleurs. Les ostéophytes ne disparaissent pas indépendamment, un traitement complexe est nécessaire;
• disques intervertébraux de hernie - une maladie dans laquelle l'anneau fibreux est brisé et le noyau pulpeux est déplacé. On observe généralement des hernies de la colonne lombaire, beaucoup moins souvent cervicales et thoraciques;
• radiculopathie - névralgie ou syndrome radiculaire. Se produit en train de comprimer les nerfs spinaux, accompagné d’attaques douloureuses aiguës;
• La sténose du canal rachidien est une pathologie chronique et progressive dans laquelle le canal central de la colonne vertébrale se rétrécit. Affecte généralement les personnes âgées;
• les néoplasmes dans l'espace intervertébral - exprimés par les tumeurs;
• blessures à la colonne vertébrale qui sont de nature traumatique.

Les avantages

1. Un résultat efficace - en règle générale, les médecins prescrivent une injection, après quoi le patient se sent soulagé. Dans les cas avancés avec une forme sévère de la maladie, une série d'injections est nécessaire: de deux à quinze procédures. L'intervalle entre les tirs est de cinq jours.
2. Outre l'effet analgésique, le blocage supprime le gonflement des racines nerveuses, a un effet antispasmodique et anti-inflammatoire.
3. Si la procédure est effectuée correctement, les complications du patient ne surviennent presque jamais.

Précautions

Le blocus paravertébral est une procédure médicale grave. Avant sa mise en œuvre, le patient doit être diagnostiqué.

La procédure n'est pas recommandée pour les femmes enceintes. Les exceptions ne sont prescrites que par un médecin, dans les cas où la vie d’une femme est en jeu.

L'âge avancé n'est pas une limitation stricte, mais le blocus pour les personnes de plus de 65 ans est établi avec une plus grande prudence.

Contre-indications

Malgré l'efficacité du bloc vertébral, cet événement présente un certain nombre de limitations. Parmi eux se démarquent:

• tendance hémorragique - hémophilie, thrombocytopénie, anticoagulants systématiques;
• les maladies cardiaques, en particulier l'arythmie - cela est dû au fait que les anesthésiques affectent le rythme des contractions cardiaques;
• drogues idiosyncrasie qui doivent être utilisés;
• hypotension artérielle;
• la myasthénie grave;
• l'épilepsie;
• insuffisance hépatique et rénale;
• état grave du patient, y compris manque de conscience;
• contre-indications à la prise de corticostéroïdes;
• infection de la peau au site d'injection, une maladie infectieuse courante - cela augmente le risque de propagation de micro-organismes dans tout le corps;
• l'âge des enfants des patients.

Effets secondaires et conséquences

Lors du traitement du site d'injection, l'injection elle-même nécessite le respect strict des règles d'asepsie. Leur négligence affectera la santé du patient. Les effets secondaires peuvent être les suivants:

• dysfonctionnement de la vessie;
• réactions neurologiques du système nerveux;
• insuffisance respiratoire (si le médicament tombe dans l’espace subarchique);
• effondrement;
• douleur intense au site d'injection.

Complications possibles

Tout blocage de la colonne vertébrale, quel que soit son type, peut entraîner des complications. Ceux-ci incluent les suivants:

• lésion des tissus mous (muscle, fibre nerveuse, vaisseaux sanguins) - éventuellement si l'aiguille est mal insérée dans le corps;
• infection des membranes de la moelle épinière ou du site d'insertion de l'aiguille - la probabilité de cette complication dépend de la stérilité des instruments et de l'emplacement de la procédure;
• saignements;
• réactions allergiques aux médicaments administrés;
• complications spécifiques associées à l'introduction dans le corps de la substance médicamenteuse principale (corticostéroïdes ou anesthésiques).

Est-ce qu'ils font à la maison?

Le patient est souvent incapable d’aller à l’hôpital en raison d’une douleur intense et d’un mauvais état de santé. Par exemple, le patient pourrait «tordre» la douleur due à une hernie, il a besoin de toute urgence d’un blocage de Novocain avec une hernie spinale à la maison. Dans des cas exceptionnels, il est possible de mener la procédure à domicile.

Tous les dispensaires ne fournissent pas un tel service. Vous devez donc au préalable préciser si votre centre médical offre un blocage à domicile, après quoi vous pourrez faire une demande.

Habituellement, le médecin examine, diagnostique la maladie et soulage la douleur par une injection en une journée seulement.

Préparatifs pour le blocus

Les médecins divisent le blocage de la colonne vertébrale en plusieurs types, basés sur l'introduction de médicaments:

• composant unique - procédures dans lesquelles un type de médicament est injecté dans le corps (anesthésique ou corticostéroïde);
• deux composants - blocus, au cours de laquelle deux médicaments différents sont mélangés;
• multicomposant - événement médical, lorsque l’injection consiste en trois médicaments.

Les anesthésiques locaux sont des substances qui, au contact des fibres nerveuses, retardent la conduction de l'influx nerveux. C'est-à-dire qu'ils éliminent les réflexes douloureux et autres sensibilités au site d'injection.

Les anesthésiques peuvent piquer en tant que médicament indépendant, ainsi qu’avec les corticostéroïdes et d’autres médicaments.

Blocage de la colonne vertébrale comme moyen efficace d'éliminer la douleur

Le traitement de la douleur associée à une pathologie rachidienne est une tâche très responsable et grave, et surtout, ce n’est pas simple du tout. Selon toutes les règles de la vertébrologie, on pense que la douleur aiguë apparue dans la région cervicale, thoracique ou lombo-sacrée devrait être immédiatement éliminée.

Malgré le fait que la douleur dans les maladies dégénératives dystrophiques de la colonne vertébrale n’est qu’un symptôme et que son élimination soit une technique palliative, et non une technique médicale, la lutte contre le syndrome douloureux aigu est l’une des tâches prioritaires du médecin. Le fait est que la douleur aiguë peut être surmontée rapidement et efficacement.

Le syndrome de la douleur chronique est bien pire. A ce stade, la douleur devient non pas périphérique, mais centrale et est associée à la formation d'un foyer d'excitation pathologique dans le cerveau. Il est très difficile d'éliminer un tel symptôme et, dans la plupart des cas, il est nécessaire d'inciter les psychothérapeutes à participer au processus thérapeutique. Les patients sont obligés de prendre des médicaments puissants, par exemple des antidépresseurs, des antiépileptiques.

Lorsqu'il n'est pas possible de vaincre la douleur au dos en utilisant des médicaments conventionnels et d'autres méthodes conservatrices, ils ont recours à une procédure telle que le blocage de la colonne vertébrale. Dans cet article, nous examinerons tous les détails de cette manipulation médicale.

Bloc vertébral: qu'est-ce que c'est?

Le blocus est un «arrêt temporaire» de la drogue d'un des liens dans le mécanisme de développement de la douleur. Elle est réalisée en injectant des médicaments à action spécifique sous forme d'injections (le plus souvent, il s'agit d'anesthésiques locaux) aux points nécessaires du corps humain.

En plus de l'effet thérapeutique, cette procédure a une valeur diagnostique. Par exemple, il arrive souvent qu'un médecin ne puisse pas déterminer exactement ce qui cause une douleur dans la colonne cervicale ou thoracique, et des méthodes d'investigation supplémentaires ne donnent pas une image complète de la maladie. Dans ce cas, une balle dans la colonne vertébrale et l’introduction d’anesthésiques dans un endroit déterminé devraient «désactiver» la douleur, si elle est réellement associée au problème de la colonne vertébrale. En règle générale, en cas de pathologie vertébrale, la douleur disparaît immédiatement après le blocage. Si cela ne se produit pas, il vaut la peine de chercher une autre raison.

Tous les types de blocus ne sont effectués que par des spécialistes, car il s’agit d’une manipulation purement médicale. En règle générale, neurologues, neurochirurgiens, vertébrologues, traumatologues orthopédiques traitent de ce type de traitement. Le spécialiste qui doit effectuer cette manipulation doit avoir une connaissance parfaite de l'anatomie et de la topographie de la colonne vertébrale, connaître les indications, interdire le blocus, connaître les complications possibles et les moyens de les surmonter.

S'agissant d'une procédure médicale sérieuse, elle est réalisée dans des conditions d'asepsie strictes dans une petite salle d'opération ou dans une salle d'essayage propre. Avant l'injection, le patient doit remplir le consentement écrit à la procédure, il est averti de toutes les conséquences et complications possibles.

Il est assez difficile de répondre à la question de savoir combien coûte un blocage de la colonne vertébrale, car le prix dépend des médicaments utilisés, de l'habileté du médecin ainsi que de la clinique et des manipulations sont effectuées. En moyenne, il en coûte 400 à 700 roubles.

Des indications

Le blocage dans la colonne vertébrale a un objectif principal - soulager la douleur rapidement et efficacement, ce qui est associé à:

• ostéochondrose du cou, de la poitrine ou des lombaires;
• protrusion discale intervertébrale ou hernie;
• névrite et névralgie des nerfs qui quittent le canal rachidien;
• l'herpès zoster;
• névralgie intercostale;
• spondylarthrose de la colonne vertébrale;
• myosite

Le plus souvent, nous devons faire face à des lésions dégénératives dystrophiques de différentes parties de la colonne vertébrale. Les blocages médicaux sont prescrits strictement selon les indications sur une base individuelle, lorsque d'autres méthodes conservatrices ne sont d'aucune aide. En règle générale, une seule injection suffit à éliminer la douleur; parfois, une série complète de 2 à 15 injections peut être administrée avec des interruptions de 4 à 5 jours. Selon les directives actuelles, un tel traitement ne peut être effectué plus de 4 fois par an.

Le blocage de la colonne vertébrale en tant que méthode de traitement de la douleur présente plusieurs avantages:

• résultat rapide et satisfaisant;
• avec des techniques de manipulation appropriées, le risque d'effets secondaires est minimisé;
• la possibilité de procédures multiples à chaque nouvelle exacerbation de pathologie rachidienne;
• en plus de l'effet analgésique, le blocage a un effet anti-inflammatoire, antispasmodique et peut réduire le gonflement des racines nerveuses lors de leur inflammation.

Médicaments contre le blocus

En fonction des médicaments utilisés pour le blocus, émettez:

• composant unique lors de l'utilisation d'un médicament;
• deux composants lorsque 2 médicaments sont administrés;
• multicomposant lorsqu'une injection comprend 3 composants ou plus.

Anesthésiques locaux

Ces médicaments sont utilisés pour tous les types de blocages (un, deux et plusieurs composants). Au contact des fibres nerveuses, ils retardent la conduction de l'influx nerveux et «désactivent» ainsi le réflexe douloureux, ainsi que d'autres types de sensibilité sur le site d'administration.

Représentants des anesthésiques locaux:

1. Novocain - Le blocus de Novocain est utilisé le plus souvent. Disponible sous forme de solution injectable à 0,25%, 0,5%, 1% et 2%. L'effet analgésique se développe 2 à 5 minutes après l'administration et dure jusqu'à 1 à 2 heures. Cela suffit pour interrompre les impulsions de douleur et améliorer l'état du patient.
2. La lidocaïne - cet anesthésique occupe la deuxième place dans la prévalence après la novocaïne. Il a un index thérapeutique élevé et un début d'action rapide. L'effet du blocus dure 2 à 3 heures.
3. Merkain (bupivacaïne) - cet anesthésique local, son action est caractérisée par un début tardif (10 à 20 minutes), mais la durée de l'effet est de 3 à 5 heures. Mercain présente également un plus grand risque d'effets secondaires, notamment en ce qui concerne les effets toxiques sur le cœur.

La dose et la concentration d'anesthésique, ainsi que le médicament approprié, sont choisis uniquement par le médecin. Il est obligatoire de tester la sensibilité avant l'injection, car les réactions allergiques aux anesthésiques locaux sont assez courantes.

Corticostéroïdes

Ce sont des anti-inflammatoires puissants qui éliminent rapidement la douleur, l’enflure et l’inflammation. De plus, ils ont une action antiallergique. GCS seul est rarement utilisé pour les blocages dans différentes parties de la colonne vertébrale, le plus souvent de telles injections sont utilisées pour la pathologie articulaire. Pour les maux de dos, le GCC est associé à des anesthésiques locaux pour un meilleur effet thérapeutique et pour prévenir le développement d’une réaction allergique à la novocaïne, à la lidocaïne et à d’autres anesthésiques.

Représentants du GCS pour le blocage de la colonne vertébrale:

1. L'hydrocortisone est disponible en suspension, car elle est insoluble dans l'eau. Avant administration, il est soigneusement mélangé à un anesthésique. Convient aux blocages neuronaux.
2. La dexaméthasone commence à agir rapidement, mais l'effet ne dure pas longtemps. Convient pour les blocages des articulations et des tissus mous.
3. Depo-Medrol est une forme d'action prolongée de la méthylprednisolone. Il est utilisé pour les blocages des articulations et des tissus mous. Il est utilisé avec prudence pour les blocages épiduraux, car il peut provoquer le développement d'une arachnoïdite (inflammation de la membrane arachnoïdienne de la moelle épinière).
4. Diprospan - GKS de l'action prolongée. Idéal pour éliminer la douleur en pathologie de la colonne vertébrale et des articulations. Appliqué à la fois aux neurones et au blocage des tissus mous.
5. Kenalog - corticostéroïde prolongé, utilisé pour le blocage des articulations et de la colonne vertébrale. Entre les injections répétées, il est recommandé d'observer au moins 2 semaines de temps.

Autres drogues

Tous les autres médicaments sont utilisés en tant que moyens supplémentaires, respectivement, dans le cadre de blocages à plusieurs composants, ils n’ont aucune valeur indépendante pour l’élimination de la douleur dans la région lombaire ou dans d’autres parties de la colonne vertébrale.

Le plus souvent utilisé:

Types de blocus

Il y a tellement de variétés de cette procédure médicale. Seul un spécialiste choisit celui qui convient le mieux en fonction de la situation clinique et du but recherché.

Types de paravertébraux (blocages paravertébraux), en fonction de l'impact sur les structures tissulaires ou nerveuses:

1. Tissu - une injection est faite dans le tissu mou qui entoure le segment affecté de la colonne vertébrale.
2. Les injections de récepteurs se font aux points biologiquement actifs de la peau, des muscles, des tendons et des ligaments.
3. Conducteur - bloquer les fibres nerveuses, tandis que l’introduction de médicaments peut être épi- et épidurale, péri et paranérale, paravasculaire).
4. Ganglionnaire - lorsque l'injection est effectuée dans les nœuds nerveux et le plexus.

Selon l'endroit où les médicaments sont injectés, les blocages sont distingués:

• cervical;
• thoracique;
• lombaire;
• sacrum;
• nerf sciatique;
• muscle de poire;
• nerf tibial;
• nerf occipital;
• muscles de la tête;
• muscle scalène antérieur;
• nerf suprascapulaire;
• articulations à facettes (articulaires);
• branches postérieures des nerfs rachidiens;
• espace épidural ou épidural de la moelle épinière;
• articulation sacro-iliaque;
• articulation sacro-coccygienne.

Ainsi, le type de blocage et son emplacement dépendent entièrement du tableau clinique, de la maladie primaire ainsi que de la maîtrise de ces manipulations ou d’autres par le médecin traitant.

Contre-indications

Les contre-indications les plus fréquentes pour les blocages vertébraux incluent:

• tendance à une augmentation des saignements (hémophilie, thrombocytopénie et autres pathologies du système sanguin, en prenant des anticoagulants);
• lésions cutanées infectieuses locales au site d'injection, une maladie infectieuse courante (risque élevé de propagation de micro-organismes pathologiques);
• état général grave du patient, manque de conscience;
• hypersensibilité aux médicaments que vous envisagez de consommer;
• contre-indications générales à l'utilisation de corticostéroïdes;
• les maladies cardiaques, en particulier les arythmies, du fait que les anesthésiques locaux affectent le rythme cardiaque;
• la myasthénie grave;
• l'hypotension;
• antécédents de crises d'épilepsie;
• maladie mentale chez un patient;
• l'âge des enfants;
• période de grossesse et d'allaitement;
• lésions hépatiques graves.

Complications possibles

Peu importe le type de blocus, ils présentent tous un risque de complications. Un médecin qualifié, des conditions stériles de la procédure, un patient familiarisé et préparé sont des conditions qui réduisent le risque et le nombre de conséquences.

Complications de blocages vertébraux:

• saignements;
• infection du site de ponction, ainsi que des membranes de la moelle épinière;
• lésions des tissus mous lors d'injections négligentes (ligaments, muscles, fibres nerveuses, vaisseaux sanguins);
• le développement de réactions allergiques;
• complications spécifiques associées à l'administration d'anesthésiques locaux;
• complications spécifiques associées à l'utilisation de corticostéroïdes.

Pour conclure, il convient de noter que le blocage de la colonne vertébrale est un moyen efficace et rapide de soulager une personne de la douleur associée à la pathologie de la colonne vertébrale. Mais nous ne devons en aucun cas traiter cette procédure avec dédain, car il s’agit d’une manipulation sérieuse, et si la technique est violée, cela peut avoir des conséquences graves, voire mortelles.

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Dexaméthasone dans l'ostéochondrose

Dexaméthasone dans l'ostéochondrose
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Avis sur le médicament hormonal dexaméthasone

La dexaméthasone est l’un des médicaments les plus puissants de la série des glucocorticoïdes. Il est produit sous forme de gouttes, de comprimés ou de solutions injectables.

Ce médicament se caractérise par des effets anti-allergiques, anti-inflammatoires, désensibilisants et immunosuppresseurs prononcés. La dexaméthasone est prescrite à la fois en tant que traitement indépendant et en association avec d’autres médicaments.

Cet outil est utilisé dans un certain nombre de maladies, notamment les pathologies du système musculo-squelettique.

Considérons les avis des patients sur ce médicament.

Avis de patients prenant dexaméthasone

Un médecin a prescrit des injections de dexaméthasone: «Je souffre de problèmes à la colonne vertébrale depuis un certain temps. Il était récemment chez le médecin, ne pouvant supporter tout cela, il lui a prescrit du dexaméthasone. Il semble qu'il était nécessaire de le piquer pour soulager le processus inflammatoire.

Après la cinquième injection, j'ai remarqué que j'étais nettement mieux, en particulier dans la région abdominale. Cependant, les maux de dos se sont aussi légèrement apaisés.

«On m'a prescrit de la dexaméthasone pour traiter la polyarthrite rhumatoïde. Tout est bon, mais personne n'a averti qu'il n'est pas si facile de l'annuler. Combien de fois j'ai piqué ce médicament, le docteur ne l'a pas dit, alors je l'ai appliqué jusqu'à ce que je sache que j'avais déjà récupéré.

Puisqu'il est extrêmement douteux de rester assis tout le temps, je n'ai pas fait d'injection un jour. Après cela, vertige, nausée, faiblesse. Il est revenu aux injections.

A commencé à lire les instructions. Il s'est avéré qu'il est nécessaire d'annuler ce médicament progressivement. Après un moment, j'ai essayé à nouveau de "sauter" de l'hormone. Cette fois, cela semble possible, je me sens bien depuis quelques jours. Bien qu'aujourd'hui commencent à apparaître des nausées, une faiblesse, bien que beaucoup plus facile que la première fois.

Le médicament est généralement efficace et fiable, mais je vous recommande vivement de contacter un médecin compétent et d'annuler progressivement le médicament sous la supervision d'un spécialiste. "

«J'ai pris avec exacerbation de l'ostéochondrose. Ce médicament est devenu un véritable salut pour moi. Rapidement m'a soulagé de la douleur et m'a ramené à la vie normale. Je sais qu’un agent hormonal, mais si nécessaire, cela signifie que c’est nécessaire. "

«Je dois souvent piquer la dexaméthasone pour éliminer l'inflammation des articulations. Je ne peux pas faire cela parce que la douleur dans les articulations provoque en quelque sorte le développement d'un œdème de Quincke.

Mettez une injection du médicament hormonal Dexamethasone - un médicament hormonal avec un tas de contre-indications et d'effets secondaires. L'augmentation de la pression artérielle pour moi est même à portée de main, car j'ai généralement une pression artérielle basse.

Je profite également d'un petit gain de poids, même s'il ne dure pas longtemps. Mais le développement de l'ostéoporose et les problèmes avec le travail du système nerveux ne me plaisent pas du tout.

Avec l'utilisation fréquente du médicament peut développer précisément ces complications. Ce médicament est puissant et efficace, mais voici certains effets secondaires décourageants. "

«J'ai bu des comprimés de dexaméthasone pendant 3 semaines. Je souffre de polyarthrite rhumatoïde. Après un traitement, j'ai été capable de marcher à nouveau. Pour moi, c’est vraiment du bonheur, je ne pensais même pas que l’effet pourrait être aussi fort au bout de trois semaines de traitement ».

«Ne pas se soigner soi-même et ne pas utiliser la dexaméthasone trop longtemps. Mon amie elle-même a prescrit ce médicament pour le traitement des articulations. En fin de compte, nous avions un excès de poids, des plaies ne cicatrisant pas et une diminution significative de l'immunité. "

«Mon coude gauche me fait très mal. Le médecin a attribué la dexaméthasone en association avec le kétorol. J'avais déjà oublié la douleur dans mon coude après la troisième injection, alors que mon estomac commençait à me faire mal et quelque part dans le foie. En raison de la nausée et de la douleur constantes, arrêtez le dexaméthasone picotant. Maintenant, je traite tout le reste sauf l'articulation douloureuse.

Obtenir des médicaments dans une seringue «Il y a un mois, j'avais une forte emprise dans la région lombaire. Le médecin a diagnostiqué l'ostéochondrose, prescrit un traitement pendant une semaine. Il n'y avait aucun effet, seulement gaspillé pour rien. Puis elle a appelé le neuropathologiste à la maison. Il a fait un coup avec 4 médicaments, ce qui était très surprenant: l'acide nicotinique, la dexaméthasone, la lidocaïne et la cyanocobalamine.

Déjà, après une telle injection, je pouvais me retourner. Le lendemain matin, même s'est levé du lit. La durée du traitement est de 5 injections. J'espère vraiment qu'après eux je pourrai enfin aller au travail.

En passant, elle a également pris de la ranitidine trois fois par jour. On lui a conseillé dans une pharmacie de protéger l’estomac des effets du médicament. "

«Je fais de l'haltérophilie depuis plus de six mois. La charge principale tombe sur les genoux, car je fais principalement des exercices sur les squats avec une barre.

Mais dernièrement, j'ai été confrontée à l'incapacité d'effectuer ces exercices en raison d'une douleur intense au genou. En outre, les ligaments fortement tirés à l'extérieur de la cuisse, lors d'un squat profond.

Prendre régulièrement de la chondratine, mais l'effet est minime. J'ai essayé d'autres drogues, mais elles sont encore moins déroutantes. Si vous faites une pause dans les squats, la douleur disparaîtra, mais je ne peux pas abandonner l’entraînement pendant longtemps, car des compétitions importantes nous attendent. Il a commencé à prendre de la dexaméthasone en le piquant sous le genou. La douleur avait disparu, comme ce n'était pas le cas.

Pilules de dexaméthasone «J'ai pris de la dexaméthasone pendant un certain temps, mais j'ai dû être abandonné en raison du développement du syndrome d'Itsenko-Cushing, du syndrome myastique, et ainsi la vie de la framboise n'est pas apparue, un an après le refus d'acceptation, une nécrose bilatérale de la tête droite de l'os fémoral.

Je ne l’accepte pas avant deux ans, mais je ne parviens pas à récupérer des effets secondaires. "

«Il y a un an, l'entraîneur dans le fauteuil à bascule s'est plaint de douleurs constantes aux articulations et m'a conseillé un remède éprouvé: la dexaméthasone. Maintenant, ils commencent tout juste à avoir mal - je pique un cube dans un endroit douloureux et ça enlève la douleur comme si c'était à la main.

Un autre avantage du médicament est un gain de poids rapide, surtout si vous buvez des protéines en même temps. La condition principale est de ne pas dépasser la dose, sinon des effets secondaires pourraient survenir. "

«Pendant de nombreuses années, elle a souffert d'arthrite au coude jusqu'à ce qu'un ami recommande un remède hormonal qui soulage instantanément la douleur. Commencez à piquer la dexaméthasone dans l'articulation du coude et la douleur a disparu. Cependant, sans lire les instructions - fait une terrible erreur.

À cause de l'injection fréquente de dexaméthasone dans l'articulation, celle-ci s'est considérablement affaiblie et les médecins ont soigné l'ostéonécrose. Comme ils m'ont expliqué, le médicament en grande quantité commence à détruire les tissus de l'articulation. "

«J'ai pris de la dexaméthasone pour renforcer le corps et combattre les rhumatismes. Cependant, à la suite de cette consommation, j’ai pris 15 kg au cours du premier mois, les cheveux ont commencé à pousser sur ma poitrine et au-dessus de ma tête, au contraire, ont commencé à tomber. J'ai dû lancer le médicament, mais mes cheveux ne sont pas partis.

Injections de dexaméthasone dans l'emballage «J'ai 31 ans et j'ai récemment commencé à me faire mal aux genoux avec la colonne vertébrale. Je devais aller chez le médecin, qui m'a ordonné de m'égoutter de dexaméthasone.

Passé le parcours sans aucun problème, mais après la fin de sa course terriblement saupoudré le visage entier. Maintenant, je ne sais pas comment me débarrasser de cette éruption cutanée purulente. "

«Pendant un an et demi, j'ai injecté régulièrement du dexaméthasone par voie intramusculaire à un demi-millilitre. Il y a quelques mois, j'ai décidé de «sortir» de la drogue et de vivre sans elle.

Etrangement, tout s'est passé sans douleur - au début, j'ai réduit le dosage, puis je l'ai arrêté complètement. Je n'ai pas remarqué de syndrome de sevrage, mais il y a quelques semaines, j'ai commencé à prendre du poids rapidement (12 kg par semaine). Et une semaine plus tard, la température a fortement augmenté et se situe maintenant à 37,7.

En outre, d'étranges taches pigmentaires apparaissent sur la peau, les poils tombent, l'appétit disparaît et la colonne vertébrale fait mal. Maintenant, je ne sais pas, je peux recommencer à prendre l’argent. "

«Le médecin m'a ordonné de prendre des comprimés de dexaméthasone. J'ai eu une éruption cutanée sur le visage et le corps et le bas du dos me faisait mal. Vu deux cours et l'acné ont disparu.

Tout à l'heure, d'étranges cheveux noirs sont apparus dans différentes parties du corps et ont été récupérés par 7 kg. Mais le pire, c’est que mes seins ont diminué d’une taille et que des problèmes de libido se sont développés. Le gars ne va pas bien, je suis constamment en colère et énervé parce que je m'inquiétais tellement pour une sorte d'éruption cutanée là-bas. "

La dexaméthasone ne peut pas être poignardée pendant longtemps. «Le rhumatologue a prescrit un apport de dexaméthasone par voie intramusculaire pour résoudre les problèmes de la colonne vertébrale. L'effet des injections a commencé à se manifester littéralement après les premières injections.

Les douleurs ont disparu, le corps était en forme, j'ai l'impression d'être jeune, ma santé s'est améliorée. Bien sûr, la tête chauve est plus grosse maintenant, mais c'est sans importance, alors les femmes m'aiment encore plus.

"J'ai pris de la dexaméthasone après une opération au genou." Les coutures se sont resserrées très rapidement, je me sens bien, mais mes règles ont disparu. Les médecins disent que mes hormones masculines et féminines sont déséquilibrées, vous devez donc continuer à prendre le médicament.

À partir du deuxième cours, j'ai commencé à récupérer et à gagner 24 kg en seulement 3 ou 4 mois. Maintenant, je ne sais pas comment les lancer. Après l'abandon de la dexaméthasone, le poids n'a pas été récupéré. ”

Traitement médicamenteux de l'ostéochondrose cervicale

L'ostéochondrose est une maladie dégénérative dystrophique de la colonne vertébrale. Son essence réside dans la destruction du tissu cartilagineux des disques intervertébraux et dans les dommages aux vertèbres. Dans ce cas, tous les processus biochimiques se produisant dans les tissus articulaires et osseux sont violés. On pense que la base de ces changements est le processus de vieillissement naturel de la colonne vertébrale. La colonne cervicale, en tant que partie la plus mobile de la colonne vertébrale, est généralement la plus touchée.

Pas de médicament - nulle part

Dans les premiers stades de la maladie, un traitement médical de l'ostéochondrose de la colonne cervicale est utilisé. Il consiste en l'utilisation de divers groupes de médicaments et vise à éliminer les causes et les symptômes de la maladie. Rappelons que les principaux symptômes de l’ostéochondrose cervicale sont une douleur et une mobilité limitée du cou.

Pour le soulagement de la douleur, divers analgésiques sont utilisés.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés sous forme de comprimés, d'injections intramusculaires et de pommades ou de gels. Ce groupe de médicaments comprend le diclofénac, le Voltaren, l’ibuprofène, le Nurofen et le Ketorol. Ces médicaments soulagent non seulement la douleur, mais ont également un effet anti-inflammatoire et anti-œdème prononcé. Leur action dure environ deux heures, au cours desquelles le tonus normal des muscles vertébraux est restauré dans des conditions de repos, les racines nerveuses sont soulagées de la pression, les processus métaboliques sont normalisés.

Les groupes de MydocalmIz d'antispasmodiques myotropes ont le plus souvent utilisé Mydocalm. C'est un médicament qui soulage les spasmes musculaires de toute genèse, tout en restaurant le tonus musculaire normal du cou. Avec prudence, il est utilisé chez les personnes allergiques. Auparavant, il est souhaitable de réaliser un test cutané.

Les analgésiques tels que Analgin et Baralgin sont rarement utilisés dans le traitement médical de l'ostéochondrose cervicale. Lorsqu'il n'y a rien d'autre, ils sont plus efficaces lorsqu'ils sont administrés par voie intramusculaire ou intraveineuse.

Parmi les stéroïdes pour le traitement de l’ostéochondrose, Ambene a fait ses preuves. Cette préparation combinée est représentée par deux solutions A et B. La solution A contient de la dexaméthasone, de la lidocaïne, de l'hydroxyde de sodium, de la phénylbutazone, de l'acétate de salicylamide de sodium et de l'eau pour injection. La solution B est représentée par un mélange d’eau pour injection, de cyanocobalamine et de chlorhydrate de lidocaïne. Ambene a un effet anti-inflammatoire prononcé et un effet bénéfique sur le système nerveux.

En raison de l'inefficacité d'un tel traitement, un blocage paravertébral avec une solution de novocaïne ou d'un mélange de novocaïne et de stéroïdes est prescrit.

Parfois, avec une ostéochondrose cervicale, divers onguents chauffants tels que «Finalgon», «Consoude», «Nikoflex», «Sophia», «Crème de schungite» et des timbres, comme le poivre, aident à soulager la douleur. De plus, diverses compresses sont recommandées, par exemple avec du diméthylsulfoxyde.

Les chondroprotecteurs sont utilisés pour restaurer le cartilage des disques intervertébraux.

Ces médicaments sont les éléments constitutifs des chondrocytes (cellules cartilagineuses). Ils restaurent le cours normal de tous les processus métaboliques dans les tissus de l'articulation.

Il existe deux manières de traiter les chondroprotecteurs:

Le médicament est pris par voie orale sous la forme de comprimés ou de poudre prescrits pour une longue période, car l'effet du médicament ne commence généralement que 3 mois après le début de la dose, l'effet durable se développant après un an et demi de la dose.
L'introduction du médicament par voie intramusculaire, bien qu'il y ait un effet plus rapide, est parfois perceptible après la première injection. Habituellement, 10 à 20 injections intramusculaires sont prescrites, après quoi le passage à la forme de comprimé est indiqué.
Parmi les formes de comprimés, les plus populaires sont Artra, Struktum et Dona, qui contiennent de la hondroétine et de la glucosamine. Parmi les formes d’injection, Alflutop et Noltrex sont le plus souvent utilisés.

Les vitamines sont nos vrais amis

L'utilisation des vitamines A (rétinol), B1 (thiamine), B6 ​​(pyridoxine), B12 (cyancobalamine), C (acide ascorbique), D (calciférol) et E (tocophérol) est recommandée pour le traitement médicamenteux de l'ostéochondrose thoracique cervicale.

Les vitamines B du groupe B atténuent la sévérité des modifications neurologiques causées par l'ostéochondrose et restaurent la sensibilité des tissus, réduisant ainsi la douleur. Ces vitamines peuvent être utilisées sous forme de comprimés et peuvent être administrées par voie intramusculaire ou intraveineuse. Spécialement développé un certain nombre de médicaments complexes, y compris ces substances, par exemple, Neuromultivitis ou Milgamma.

La vitamine D dans le traitement de l'ostéochondrose, il est souhaitable d'utiliser conjointement avec du calcium dans les préparations complexes (calcium D3-Nicomed et autres) pour la prévention et le traitement de l'ostéoporose, qui est souvent observé chez les personnes âgées.

Les vitamines A et E sont de puissants antioxydants qui favorisent l'oxydation des radicaux libres, qui se forment en grande quantité dans le foyer pathologique et provoquent une destruction supplémentaire des tissus du disque intervertébral. De plus, ces vitamines stimulent la restauration du tissu cartilagineux. Ces vitamines doivent être prises ensemble, car elles se protègent mutuellement de la destruction prématurée lors de l'absorption dans l'intestin et dans les tissus, renforcent les effets de l'autre.

Le traitement avec des préparations vitaminées peut être effectué jusqu'à 4 fois par an.

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L'exacerbation de l'ostéochondrose est presque toujours accompagnée de douleur et elle est si grave que le moindre mouvement - se retourner, se pencher, se relever - provoque une nouvelle attaque de douleur. Une personne est littéralement «alitée» au lit. Les comprimés et les pommades dans de telles conditions n’aident pas. Par conséquent, les injections sont prises pour soulager la douleur et elles commencent à agir immédiatement.

Les avantages des injections sur les pilules

La rapidité d'action du médicament. Lorsque le médicament entre directement dans le sang, il atteint immédiatement le but des terminaisons nerveuses. Lorsqu’on prend des pilules, il faut un certain temps pour que la pilule, après avoir traversé le tube digestif, se dissolve dans l’estomac et commence à être absorbée dans le sang.
Précision de dosage Avec les injections, la quantité de médicament administrée a un effet thérapeutique complet, tandis que les comprimés se décomposent partiellement dans le tube digestif sous l'influence d'enzymes et perdent une partie de la substance active.
Impact direct sur le foyer de la maladie. Lors de l’exacerbation de l’ostéochondrose, la section patiente de la colonne vertébrale est coupée avec des médicaments anesthésiques dans la zone de sortie des racines nerveuses vertébrales. Ainsi, en cas d'ostéochondrose cervicale, les injections sont placées directement par voie sous-cutanée dans le cou et le médicament n'a aucun effet sur tout le corps.
L'administration prolongée du médicament à des doses uniformes (compte-gouttes intraveineux) produit dans de nombreux cas un effet bien supérieur à celui de la prise de pilules.
Types d'injections pour ostéochondrose

Sous forme d'injections dans l'ostéochondrose, des analgésiques, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des préparations hormonales et des vitamines sont prescrits. Quel type de médicaments et dans quelles combinaisons - détermine le médecin. Les injections peuvent être administrées par voie intramusculaire, sous-cutanée et intraveineuse. En cas d'attaque aiguë, les médicaments sont administrés par voie intraveineuse au moyen d'une perfusion intraveineuse.

AINS pour injection. Anti-inflammatoires non stéroïdiens:

soulager la douleur,
réduire l'inflammation dans le foyer de la douleur,
réduire l'enflure.
Dans la plupart des cas, le diclofénac, l'ibuprofène, le kétonal et le kétorolac, Voltaren sont utilisés. Ketorolac a le meilleur rapport qualité-prix. Les AINS ne doivent être utilisés que pendant les périodes d'exacerbation. Après le passage d'un syndrome douloureux intense, vous devez arrêter l'introduction de médicaments. À partir de médicaments stéroïdes (hormonaux), Ambene est efficace. Cependant, les stéroïdes peuvent causer une dépendance persistante et avoir de nombreux effets secondaires.

Analgésiques (analgésiques). Parmi ceux-ci, le métamizole sodique (Analgin) et le Baralgin sont utilisés. Ces médicaments arrêtent la douleur sans avoir aucun effet thérapeutique sur le processus pathologique. Ils sont utilisés pour soulager la douleur, en l'absence d'autres médicaments. Le choix entre les AINS et les analgésiques devrait être préféré aux AINS.

Antispasmodiques myotropes. Dans l'ostéochondrose, Mydocalm donne un bon effet, un médicament qui soulage les spasmes musculaires autour du nid de la maladie, réduit la douleur et augmente la mobilité de la partie affectée. L’amélioration temporaire aide à rétablir un tonus musculaire normal et intègre les réserves propres de l’organisme dans la lutte contre la maladie.

Hondoprotecteurs. Ces médicaments contribuent à la restauration du cartilage des disques intervertébraux. Dans l'ostéochondrose, Don, Alflutop, Elbon sont prescrits comme adjuvants dans le traitement complexe.

Le blocage est l'introduction du médicament directement au centre du processus pathologique. Les injections de blocage mettent en cas de douleur très forte et insupportable, ainsi que s'il y a des contre-indications pour l'utilisation d'autres moyens. Le syndrome de la douleur dans l'ostéochondrose est une indication directe du blocage. Le plus souvent, une telle procédure est facilement tolérée, car son effet est immédiat. Le mécanisme de l'action thérapeutique du blocus est:

soulagement des impulsions de douleur effectuées sur le nerf affecté à partir du foyer pathologique;
soulager les spasmes musculaires;
l'élimination du processus inflammatoire;
améliorer la circulation sanguine dans les zones à problèmes.
Le blocage peut être effectué avec un seul médicament anesthésique (Novocain ou la lidocaïne est le plus souvent utilisé) ou avec plusieurs médicaments en même temps. Largement utilisé pour améliorer l'effet d'une combinaison d'analgésiques avec des corticostéroïdes (hormones), une action prolongée, par exemple, Novocainum avec de la dexaméthasone. L'ingrédient actif principal est un médicament hormonal doté d'un puissant effet anti-inflammatoire. De plus, les analgésiques peuvent être utilisés en association avec des médicaments non stéroïdiens, des antispasmodiques, etc.

Les blocus sont divisés en deux types:

Blocus paravertébral. Dans ce type de blocage, la substance active est injectée le long des branches des nerfs rachidiens, dans la région des ligaments supraspastiques et interspinaux. Cette catégorie comprend également les blocages articulaires lorsque le médicament est injecté directement dans la cavité de l'articulation intervertébrale ou dans le tissu environnant de l'articulation.
Blocus épidural. Dans ce cas, le médicament est injecté dans l'espace épidural du canal rachidien ou directement dans le disque intervertébral. C'est le blocus le plus difficile.
Les blocs sont le moyen le plus efficace de soulager la douleur. Les faire soi-même à la maison est strictement interdit. Cette procédure ne peut être effectuée que par un spécialiste diplômé en médecine, les infirmières n’étant pas autorisées à effectuer de telles injections.

Préparations de vitamines. Les vitamines PP et du groupe B sont utilisées dans le traitement de l'ostéochondrose Milgamma, Kombilipen - préparations complexes de vitamines du groupe B - rétablit le trophisme des fibres nerveuses, l'acide nicotinique (vitamine PP) améliore l'apport sanguin aux tissus endommagés.

Les lésions de la colonne cervicale sont souvent caractérisées non seulement par la douleur, mais également par des vertiges dus à un pincement d'un ou deux côtés de l'artère cervicale, qui alimente le cerveau.

Les injections pour l'ostéochondrose cervicale sont généralement administrées par voie intraveineuse, à l'aide de médicaments destinés à corriger l'apport sanguin au cerveau. Le plus souvent utilisé Actovegin et Piracetam.

Les injections pour ostéochondrose sont prescrites par un médecin et strictement selon les indications, en fonction du tableau clinique de la maladie.
Contre-indications pour l'injection

Appliquer avec les AINS devrait être avec prudence dans l'ulcère gastrique et la gastrite. Lorsqu'ils sont administrés par voie intramusculaire, les médicaments sont absorbés dans la circulation sanguine et ont également un effet sur la muqueuse gastrique, comme les comprimés, ce qui leur permet de provoquer une exacerbation de ces maladies chroniques. Augmentation possible de la pression et du gonflement des jambes en raison du retard des ions sodium dans le corps. Dans ce cas, des médicaments tels que le méloxicam (cyclooxygénase de type 1) sont utilisés. Ils ont moins d'effets secondaires, mais également un effet analgésique moins prononcé.
Contre-indications pour les blocus:

Déformation dorsale sévère excluant techniquement la possibilité de blocage:
maladies de la peau pustuleuse sur le site du blocus;
réactions allergiques aux anesthésiques locaux.
Les avis

Périodiquement, après un travail intensif dans le pays, mon mari et mon mari souffrent d'exacerbations d'ostéochondroses. Pour leur traitement, nous utilisons trois médicaments. Ce traitement a été prescrit par un neurologue et nous aide beaucoup. 1) Analgésique - 1 injection par jour pendant trois jours. J'avais l'habitude d'utiliser Movalis, mais maintenant j'ai trouvé son analogue domestique peu coûteux Artrozan. Il soulage également la douleur et n'affecte pas l'estomac. 2) Mydocalm - 1 injection par jour pendant 5 jours. Il détend les muscles tendus. 3) préparation de vitamines Kombilipen, très bon et sans danger. Mon mari et moi avons poignardé Movalis pendant trois jours et Mydocalm et Combilipen pendant cinq jours par voie intramusculaire. Et puis seulement Mydocalm et Kombilipen cinq jours de plus en comprimés. Et les exacerbations d'ostéochondroses nous dérangent rarement.
Il y a six mois, la main de mon mari est devenue engourdie et douloureuse, et une douleur à la nuque est apparue. Je ne voulais pas aller chez le médecin. J'ai acheté Milgamma, un paquet de 10 ampoules. Après plusieurs injections réussies par mon mari, il n'y a pas eu d'effets secondaires.
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L'ostéochondrose chronique implique l'alternance de périodes d'exacerbation et de périodes de rémission.

Pour la phase aiguë de la maladie, la douleur est si intense que les patients sont souvent incapables de se lever du lit. Tous les mouvements légers (plis, virages) provoquent une douleur accrue. La tâche principale ici est le soulagement immédiat de la douleur par tous les moyens disponibles. Les comprimés et les onguents sont un moyen trop faible, et leur action commence au bout d'un certain temps.

Le meilleur moyen d'atténuer rapidement les souffrances du patient atteint d'ostéochondrose consiste à prendre des analgésiques qui vous permettent d'administrer immédiatement le médicament à son objectif prévu et d'obtenir un soulagement dans les plus brefs délais.

Arguments pour l'injection

La méthode de traitement de l’ostéochondrose des injections cervicale, lombaire et thoracique présente un certain nombre d’avantages par rapport à la prise de médicaments par voie orale et à l’application topique de pommades, de gels et d’autres moyens:

Les injections - un moyen rapide contre la douleur
Action à grande vitesse. Les composés actifs pénètrent dans la circulation sanguine et atteignent rapidement l'objectif des terminaisons nerveuses. Lors de l'utilisation de comprimés, le médicament prend du temps pour atteindre l'estomac, s'y dissoudre, traverser le tube digestif et être absorbé dans le sang. Après cela, il faut au moins une demi-heure pour que cela prenne effet.
La capacité de déterminer avec précision la dose. Lorsque l'on choisit une injection pour soulager les symptômes de l'ostéochondrose, la totalité de la dose administrée du médicament a un effet thérapeutique. Lors de la prise de pilules, une partie de la substance active est détruite sous l’influence des enzymes digestives.
Impact direct sur la lésion pour éviter les réactions indésirables de la part du corps. Le blocage (obkalyvaniye) de la zone touchée par une injection analgésique est réalisé par des injections directement sous la peau. Par exemple, dans l'ostéochondrose avec localisation dans la région cervicale, une injection est effectuée au niveau du site de sortie des racines nerveuses, grâce à quoi le médicament est ciblé pour son usage prévu, sans atteindre d'autres organes.
L'administration uniforme à long terme de médicaments par des compte-gouttes intraveineux permet dans la plupart des cas d'obtenir de meilleurs résultats qu'avec l'utilisation d'autres formes de médicaments.
Types d'injections

Avec une forte attaque d'ostéochondrose, le meilleur moyen de soulager la douleur est l'administration intraveineuse du médicament par voie intraveineuse.

Le complexe de procédures comprend également des injections intramusculaires et sous-cutanées de médicaments ayant un effet anti-inflammatoire et tonique.

D'excellents résultats peuvent être obtenus grâce aux blocages, dont l'essence est l'administration locale de médicaments.

Pour le traitement de l'ostéochondrose, quelle que soit la localisation de la zone touchée (dans la partie lombaire ou cervicale), des injections des groupes de médicaments suivants sont utilisées:

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