Hernie intervertébrale: une intervention chirurgicale est-elle nécessaire?

La chirurgie de la hernie intervertébrale est une mesure nécessaire lorsqu'il n'y a pas d'autre moyen d'aider le patient. Le plus souvent, il s'agit de se débarrasser de l'ostéochondrose chronique, pour laquelle aucun traitement n'avait encore été qualifié. Les indications du traitement chirurgical sont diagnostiquées par un expert ou par une consultation de neurochirurgien après un examen approfondi, et le patient est obligé de réaliser son caractère inévitable afin d'éviter des conséquences graves, y compris une invalidité.

Est-ce dangereux?

Après l'opération visant à enlever une hernie de la colonne vertébrale, le patient se sent immédiatement amélioré, la douleur diminue, la restauration de la fonction de la colonne vertébrale, la sensibilité, les organes du petit bassin et le séjour du patient à l'hôpital ne dépassent pas une semaine. Ce sont tous des avantages qui permettent au patient d'éviter les pathologies graves, l'invalidité et de reprendre une vie normale.

L'opération sur la hernie spinale, en plus de ses mérites, comporte de nombreux risques:

  • Toute opération visant à éliminer une hernie vertébrale comporte un certain risque; il n'y a aucune garantie de succès à 100%;
  • Le retrait d'une hernie de la colonne vertébrale réduit la taille du cartilage, ce qui augmente la charge sur les vertèbres les plus proches;
  • Même après la chirurgie la plus bénigne, la rééducation du cartilage nécessite un temps considérable - de trois mois à un an et demi, différentes complications sont susceptibles de se produire au cours de cette période.

Si le traitement chirurgical de la hernie intervertébrale est la seule solution, ne refusez pas. Chaque opération sur la colonne vertébrale - c'est l'option lorsque, dans les deux cas les plus graves, choisissez le moins dangereux. Rejeter l'opération n'a aucun sens, une perte de temps peut entraîner une perte irréversible de santé. Si une intervention chirurgicale est nécessaire, le médecin décide sur la base d'une longue analyse de l'état du patient. Si un autre traitement ne vous aide pas, prescrire un traitement chirurgical.

Types d'opérations

Il existe de nombreux types d'opérations pour retirer une hernie de la colonne vertébrale. Ainsi, un neurochirurgien peut, selon les résultats de l'examen, choisir la méthode la plus optimale pour retirer une hernie. Développé les six types les plus courants de chirurgie utilisés pour enlever un disque intervertébral hernié.

Discectomie

Cette méthode chirurgicale n’est plus considérée comme pertinente, mais elle est encore utilisée dans de rares cas. Pendant l'opération, une incision ouverte est pratiquée et le disque intervertébral endommagé est retiré. L'inconvénient de cette méthode est une longue période de rééducation, un risque élevé d'infection par la microflore pathogène et d'autres complications. L'avantage d'une telle opération est l'extrême rare des cas de hernie intervertébrale récurrente.

Ablation endoscopique

La chirurgie endoscopique de la hernie intervertébrale est réalisée à l'aide d'un endoscope vertébral. Cette technique d'ablation d'une hernie est considérée comme économe, les muscles et les ligaments ne sont presque pas endommagés, le risque de saignement est minimisé. Possédant un grand nombre d’avantages, il convient de noter que tous les cas d’intervention endoscopique à protrusion visant à éliminer une hernie du disque ne sont pas possibles. Les inconvénients d'une telle opération incluent une forte probabilité de récurrence de la hernie et de graves maux de tête avec une utilisation non qualifiée de l'anesthésie. La chirurgie endoscopique de la hernie intervertébrale est une opération coûteuse.

Retrait microchirurgical

L'ablation microchirurgicale de la hernie intervertébrale est la solution la plus parfaite, car elle est la moins nocive, car les tissus environnants ne sont pratiquement pas endommagés par l'extraction d'une hernie. L'intervention chirurgicale est réalisée à l'aide des instruments les plus sophistiqués au niveau micro, ce qui permet de supprimer une hernie intervertébrale, en sauvant les muscles et les tissus. Ces opérations sont assez réussies, mais il y a un risque de complications dues à l'épidurite collante.

Laminectonie

Pendant la chirurgie, une laminectomie est incisée, mais seul un petit fragment de l’arcade discale est retiré. En période postopératoire, il se produit une régénération rapide des tissus. L'intervention chirurgicale est épargnée, mais le risque de complications et de sepsis est élevé.

Nucléoplastie à disque

La nucléoplastie à disque d’une hernie intervertébrale fait partie des méthodes de traitement les plus récentes à faible impact. Lors du retrait de la hernie de la colonne vertébrale sous observation aux rayons X, une aiguille spéciale est insérée dans le cartilage intervertébral blessé, par laquelle un traitement au laser de la hernie intervertébrale, du plasma ou de tout autre rayonnement est réalisé, permettant de chauffer les tissus situés à l'intérieur du disque et de réduire le gonflement. Cette technique soulage immédiatement le patient de la douleur. En gros, elle passe sans complications, mais le traitement chirurgical fournit des données qui ne produisent d'effet positif que lorsque la taille de la hernie ne dépasse pas sept millimètres et n'est pas compliquée par la croissance d'ostéophytes.

Retrait laser

Le retrait au laser d'une hernie discale est utilisé comme méthode indépendante et comme méthode auxiliaire de réparation d'un disque en cas d'ablation complète d'une hernie vertébrale. La chirurgie au laser pour la hernie intervertébrale est une méthode de traitement à faible impact.

Combien de temps dure l'opération? Selon le mode opératoire, une hernie discale peut être retirée en une période de trente minutes à deux heures.

Chacune des méthodes d’intervention chirurgicale ci-dessus présente à la fois des avantages et des inconvénients. En choisissant la méthode d’opération à utiliser, il est nécessaire de prendre en compte le tableau clinique et la situation financière du patient.

Complications possibles

Dans un concept, une opération pour enlever une hernie intervertébrale, il existe un potentiel de stress important pour une personne, car personne ne peut garantir le succès de l'opération. L'opération consistant à enlever une hernie vertébrale vertébrale contient potentiellement diverses complications. Ils sont classés en complications survenant au cours de l'opération pour enlever une hernie de la colonne vertébrale et en complications survenant après la période opératoire.

Certains d'entre eux surviennent lors d'une intervention chirurgicale. Par exemple, des dommages accidentels aux nerfs pouvant causer une parésie et une paralysie. Peut-être le chirurgien verra-t-il le problème à temps au cours de l'opération pour enlever une hernie intervertébrale, puis cette heure sera suturée et s'il ne le remarque pas, le patient souffrira de maux de tête graves à l'avenir.

En général, il existe une dépendance directe aux instruments, à la méthode chirurgicale et à la qualification du neurochirurgien.

Les complications potentielles après une opération de la colonne vertébrale sont:

  • Invalidité temporaire;
  • Probabilité de récurrence;
  • La nécessité d'un traitement conservateur et le nivellement des principales causes de la maladie.

La chirurgie de la hernie spinale dans la colonne lombaire ne supprime pas les causes qui affectent la survenue d'une pathologie. La chirurgie de la hernie ne fait que soulager la douleur et restaure la sensibilité du corps du patient.

À la fin de l'opération, le patient est obligé de prescrire un traitement conservateur spécialisé, dont la tâche principale est la réhabilitation complète de la colonne vertébrale, ainsi que la régulation du processus associé au métabolisme du corps. En plus des agents pharmacologiques, un système de mesures de récupération est prescrit au patient.

Réhabilitation

À la fin de l'opération sur la colonne vertébrale, il n'y a plus de hernie, mais une rééducation à long terme du patient est nécessaire:

  • Dans les quarante-huit heures suivant la fin de l'intervention chirurgicale, assurer un repos total au lit;
  • Portez un corset spécial;
  • Avant de vous lever, écoutez votre corps pour savoir s’il existe une douleur, des vertiges. Au début, attendez quelques minutes avant de commencer le mouvement;
  • Sortez prudemment du lit avec le dos redressé. Déplacer le poids du corps sur l'abdomen et les bras. Laissez le dos dans une telle position afin de ne pas endommager la couture;
  • S'abstenir de torsion des mouvements du corps;
  • Pour une posture sûre, achetez un matelas orthopédique;
  • Dans la suite des trois semaines après la chirurgie pour éviter une position assise;
  • La douche est autorisée à être utilisée trois jours après l'opération, un bain, dans un mois.

Pour éviter la récurrence de la maladie, il est nécessaire de suivre un long traitement médicamenteux, une thérapie par l'exercice et d'autres activités. Une rééducation professionnelle renforce les muscles du corps et restaure la fonctionnalité de la colonne vertébrale. À la fin de l'opération pour enlever une hernie vertébrale, il est nécessaire de se rappeler, de travailler avec des poids et de supporter de lourdes charges physiques, ne sont pas recommandés avant la fin de leur vie.

La saillie du disque circulaire, de quoi s'agit-il?

Devrais-je faire une opération de hernie vertébrale dans la colonne lombaire

Hernie rachidienne séquestrée: développement complexe de la hernie

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La hernie séquencée de la colonne vertébrale (séquestre) est l'option la plus difficile pour le développement de la hernie intervertébrale.

C’est une maladie dangereuse qui, dans de nombreux cas, conduit à une paralysie, une douleur intense.

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Pour prévenir la gravité des conséquences, un traitement chirurgical est nécessaire dans la plupart des cas.

Symptômes et manifestations de la maladie

La manifestation de cette maladie est beaucoup plus compliquée qu’une hernie normale, car elle affecte les nerfs rachidiens. Souvent, une hernie spinale séquestrée se développe chez des personnes qui souffrent depuis longtemps et ne participent pas au traitement de la saillie (hernie discale).
Les premiers symptômes de l'apparition de la maladie étant toujours graves, la plupart des patients se souviennent du moment exact où ce type de hernie a commencé à les déranger.

Le premier symptôme est une douleur aiguë et très intense.

Les premiers symptômes de la présence d'une hernie séquestrée provoquent une situation stressante, haltérophilie, hypothermie. Le patient ressent la plus forte douleur dans la région lombaire. Il y a une restriction de mouvement pouvant aller jusqu'à la perte de mobilité des jambes.

La douleur est également accompagnée de syndromes neurologiques: les réflexes de la jambe disparaissent, les jambes s'affaiblissent, une sensation d'engourdissement apparaît.

La similitude des symptômes de hernie séquestrée et de hernie normale dans les disques lombaires n’est pas difficile à remarquer. Mais la différence sera ici la vitesse de développement des symptômes. En outre, la hernie habituelle entraîne très rarement une paralysie des jambes et une activité physique complète et limitée de la personne.

Danger de hernie spinale séquestrée:

  • Le risque de paralysie est dû à la compression de la hernie du nerf spinal;
  • Le noyau emprisonné dans le canal rachidien comporte un risque supplémentaire. Ils contiennent un grand nombre de molécules de protéines pouvant provoquer une réaction inflammatoire.

Symptômes dans les endroits les plus communs de la hernie

Le point le plus vulnérable du dos, s’il s’agit d’une hernie de ce type, est la région lombaire.

En particulier, dans les cas où une personne soulève des poids, ce service représente la charge maximale. De plus, la colonne vertébrale à cet endroit est la plus mobile.

La hernie discale séquestrée la plus fréquente est l5 s1 (48% des cas) et un peu moins souvent - hernie discale l4 l5.

Ces disques intervertébraux représentent la charge maximale.

Dans la période aiguë de la manifestation de la maladie dans la région lombaire, il y aura une douleur intense. A ce stade, il est nécessaire de prendre des mesures pour une anesthésie complète et pour garantir un repos au lit constant.

Symptômes de hernie fréquents à L5 - S1:

  1. Douleur persistante sévère dans la colonne lombosacrale;
  2. En raison du soulèvement, de l'hypothermie, la douleur augmente;
  3. La nature de la douleur est perçante et brûlante. La douleur apparaît dans l'articulation de la hanche et passe progressivement dans le pied;
  4. Push toux: une personne ressent une vive douleur à la jambe lorsqu'elle éternue ou tousse;
  5. Paresthésie clairement reconnaissable, qui se manifeste par la chair de poule qui coule le long de la jambe, une sensation de froid, de brûlure, etc.

Approche moderne du traitement de la hernie séquestrée

Le problème dans le traitement de cette maladie est associé à une luxation de hernie.

Avec ce type de hernie, il se produit des processus inflammatoires qui aident à réduire le flux sanguin dans la zone touchée. En conséquence, la nutrition de la colonne vertébrale diminue fortement.

Le plus souvent, la hernie est cachée, ce qui crée des problèmes supplémentaires dans son traitement.

Tout ce qui précède n’exclut pas les tentatives de traitement conservateur, mais si cela n’aide en rien le médecin prescrit un traitement chirurgical.

Approche conservatrice du traitement - la vie sans chirurgie:

  • Le traitement sans chirurgie consiste à prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Leur objectif est d'éliminer l'inflammation, qui se manifeste dans la colonne vertébrale étranglée. Cela élimine la douleur. Les médicaments ne peuvent pas éliminer la hernie elle-même. L'acceptation de tels médicaments ne devrait pas durer plus de deux mois, car le développement d'effets secondaires est possible. Movalis est un exemple de ce groupe de médicaments.
  • La physiothérapie est parfois prescrite comme traitement conservateur. Cela n’aide pas dans tous les cas et ne devrait être utilisé que tel que prescrit par un médecin.
  • Pour éliminer les spasmes musculaires douloureux pendant le traitement, le médecin peut vous prescrire des relaxants musculaires. Le blocage novocainique du segment rachidien du patient avec ce type de traitement est l’une des méthodes les plus courantes. Il est capable de soulager les spasmes, réduire l'enflure. L'avantage est un effet rapide et une durée allant jusqu'à trois semaines. Vous pouvez répéter le blocus une fois par semaine.
  • Lorsqu'une hernie est accompagnée d'une combinaison d'articulations intervertébrales (un phénomène fréquent), il est efficace de prescrire une thérapie manuelle. Il est important de prendre en compte l'inadmissibilité des manipulations brusques.

De plus, parfois, les patients se voient attribuer un pansement lombaire. Il est utilisé pendant la phase aiguë de la maladie. Dans le même temps, le patient ne devrait être que dans une position verticale, tandis que le pansement au repos devrait être retiré.

La gymnastique thérapeutique n'est utile qu'après la disparition complète de la douleur.

Une approche chirurgicale du traitement consiste à déterminer s’il faut retirer une hernie séquestrée.

Dans de nombreux cas, un traitement chirurgical est nécessaire dans une situation où un morceau de tissu cartilagineux s'est détaché de la hernie elle-même. Si vous ne corrigez pas cette séquestration à temps, cela peut entraîner de graves troubles neurologiques.

Si, avec une méthode de traitement conservateur, il y a une période d'amélioration qui est remplacée par une période de forte détérioration, une opération est également prescrite.

Dans les cas où le traitement conservateur n’aide pas, faites l’opération.

Les chirurgies modernes sont neurochirurgicales. Ils offrent la possibilité de minimiser le caractère envahissant de l'opération.

La hernie spinale peut se former dans n’importe lequel de ses départements. Le plus souvent, le bas du dos est touché (jusqu'à 90% des cas), puis le cou. Dans la hernie thoracique est moins susceptible de se former. Les reins sont plus sujets aux efforts physiques. Sous leur action se trouve la déformation des disques intervertébraux. La saillie au-delà des limites naturelles est appelée saillie et est considérée comme normale si elle passe avec la disparition de la charge. Lorsque les modifications sont enregistrées et développées, nous pouvons parler de pathologie. Le traitement de la hernie rachidienne dépend de sa taille et de la gravité de la maladie.

Dimensions

Avec des charges constantes ou excessives, avec l'âge, des processus dystrophiques apparaissent dans le disque intervertébral. Le liquide qu'il contient diminue, l'anneau fibreux perd sa force et son élasticité. La pression constante et inégale exercée sur lui par le noyau pulpeux provoque l'apparition de microfissures et, avec le temps, si elle n'est pas traitée, elle entraîne inévitablement une rupture. Ce processus pathologique peut être divisé en plusieurs étapes:

  • Changements dégénératifs initiaux dans le disque intervertébral.
  • Saillie (saillie).
  • Hernie (prolapsus ou tombante).
  • Séquestration (séparation du fragment de noyau pulpaire).

Une hernie peut faire saillie à l'extérieur (l'option la plus sûre), à ​​l'intérieur du canal rachidien ou sur le côté (les deux conditions sont dangereuses). La gravité de la maladie dépend non seulement de la direction de la saillie, mais également de son ampleur. Pour chaque partie de la colonne vertébrale, la taille de la pathologie qui apparaît a sa propre signification. Si pour la colonne lombaire, un renflement de 1 à 3 mm serait plutôt considéré comme une saillie, alors que pour le col utérin, il s'agit d'une hernie intervertébrale à part entière, assez grande et dangereuse.

  • De 1 à 5 mm - une petite saillie. Dans la région cervicale jusqu'à 2 mm, dans le thoracique et lombo-sacré jusqu'à 5.
  • De 6 à 8 mm - saillie de taille moyenne. Si la localisation se situe dans la région cervicale, elle peut alors être considérée comme importante, de 5 à 6 mm et de 2 à 4 mm en moyenne. Pour un index maximum thoracique et lombaire de 8 mm.
  • De 9 à 12 mm - hernie intervertébrale de grande taille. Les saillies de cette taille sont caractéristiques des régions thoracique ou lombaire.
  • De 12 mm et plus - gros prolapsus ou séquestration.

La taille de la hernie n'a pas toujours d'importance. La direction de la saillie est beaucoup plus importante. Si la hernie fait saillie dans le canal rachidien, même le plus petit (1 à 3 mm) constitue un danger. La compression de la moelle épinière peut causer une douleur intense et entraîner une paralysie rapide.

La hernie intervertébrale peut être traitée de différentes manières - de manière conservatrice ou rapide, tout dépend de la taille.

La pathologie de la colonne cervicale est considérée comme la plus difficile à traiter en raison de la petite taille de cette partie de la colonne, des dimensions réduites des vertèbres et des disques les séparant. Mais le plus souvent, les patients ne se plaignent pas du cou, mais de la région lombo-sacrée. Ici se trouvent l'éducation à 15 mm.

Traitement conservateur

Les hernies lombaires et cervicales sont considérées comme les plus dangereuses. Dans le cou, ils peuvent provoquer une parésie des membres supérieurs et une ischémie cérébrale; dans le bas du dos, ils entravent le bon fonctionnement du système musculo-squelettique et affectent le fonctionnement des organes internes.

Sans chirurgie, vous pouvez traiter une hernie dans le bas du dos jusqu'à 8 mm, dans le cou jusqu'à 2 à 4. Le traitement dans ce cas est symptomatique (soulagement de la douleur, élimination de la tension) et améliore la flexibilité de la colonne vertébrale:

  • Drogue
  • Thérapie d'exercice.
  • Thérapie manuelle
  • Physiothérapie

L'essentiel du traitement conservateur de la hernie intervertébrale est de ne pas rater le moment où il peut encore être efficace.

Médicaments

Le traitement médicamenteux de base comprend plusieurs domaines: élimination des causes, soulagement des symptômes, syndrome de blocage de la douleur, si nécessaire. Les principaux groupes de médicaments pour le traitement de la hernie intervertébrale:

  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Le diclofénac ou Movalis (AINS) est souvent utilisé. Les médicaments bloquent la production de cyclooxygénase, qui est impliquée dans le processus inflammatoire, réduisent la fièvre et soulagent bien le syndrome douloureux.
  • Chondroprotecteurs et préparations à base d'acide hyaluronique. Teraflex ou Alflutop (chondroprotecteurs) est généralement prescrit. Ils sont bien tolérés par les patients, nourrissent le cartilage du disque intervertébral et renforcent sa structure, prévenant ainsi le processus destructeur et inhibant la progression de la maladie. Karipain Plus ou Rumalon sont des préparations contenant de l'acide hyaluronique. Ils aident à augmenter le niveau de fluide dans le noyau pulpeux et à augmenter l’élasticité de l’anneau fibreux.
  • Myorelaxants. Mydocalm détend les muscles raides. Il est utilisé uniquement tel que prescrit par un médecin.
  • Améliore le flux sanguin. Trental ou Pentoxifylline renforce les parois des vaisseaux sanguins, détend les muscles lisses et, grâce à une thérapie complexe à base de Milgamma (vitamines B) et d'Actovegin (neuroprotecteur), réduit le manque d'oxygène.
  • Moyens pour protéger le tube digestif. Gastal ou Almagel préviennent les dommages au tractus gastro-intestinal lors de l’utilisation d’AINS. Ils sont prescrits en association avec des médicaments non stéroïdiens.
  • Antidépresseurs Sertralin ou Insidon permettent au corps de récupérer complètement pendant le sommeil.

Le blocus

Le syndrome du spasme et de la douleur est stoppé par injection d'anesthésiques et de corticostéroïdes. Cette procédure peut durer plusieurs semaines. La durée dépend de la méthode d'administration des médicaments et de la réponse du corps. Le blocus avec la hernie de la colonne lombaire est divisé en deux types:

  • Local - périarticulaire, intra-articulaire ou épidurale.
  • Segmental - paravertébral.

Déterminer la nécessité d'un blocus et décider de la manière dont il sera exécuté ne peut être qu'un spécialiste qualifié ayant l'expérience d'un tel traitement. Le médecin doit déterminer si le patient présente des contre-indications et prendre en compte tous les risques de complications possibles.

L'utilisation du blocage avec une hernie intervertébrale de différentes tailles présente plusieurs avantages:

  • Résultat rapide L'anesthésique est fourni directement à la lésion.
  • L'impact minimal des drogues injectées sur tout le corps en raison de l'application locale.
  • L'application répétée de la procédure procure un soulagement stable et à long terme de la douleur et une élimination rapide du processus inflammatoire.

Physiothérapie

Vous pouvez le faire seulement après avoir consulté un médecin. La nature et la charge des exercices doivent être compatibles avec le traitement précédent (par exemple, une intervention chirurgicale), le cas échéant, ou bien accomplir certaines tâches s’ils sont utilisés en tant que traitement.

Contrairement aux exercices pour le cou, qui sont effectués en position assise, la gymnastique pour la région lombaire doit être pratiquée en position couchée. Les exercices sont relaxants pour la partie supérieure de la colonne vertébrale et pour la partie inférieure, des complexes qui renforcent les muscles du bas du dos sont obligatoires.

Complexe de thérapie d'exercice acceptable pour la hernie lombaire:

  • Allongé sur le dos, redressez vos jambes, allongez vos bras le long de votre torse.
  • Serrez et détendez vos abdominaux.
  • Soulevez légèrement le bassin et restez dans cette position pendant 10 secondes.
  • Pour vous allonger sur le dos en tirant alternativement les jambes pliées au niveau des genoux, essayez de les presser contre votre poitrine.

Physiothérapie prescrite pour les hernies dans la région lombaire ne dépassant pas 6 mm. Dans d'autres cas, il est utilisé comme procédure de restauration après une intervention chirurgicale.

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Thérapie manuelle

En plus du traitement principal, la hernie intervertébrale du service lombaire (thoracique, cervical), il existe des mesures auxiliaires qui permettent d’améliorer son effet, de réparer et d’empêcher la récurrence de la maladie.

Le massage pour la hernie intervertébrale est prescrit exclusivement pendant la rémission. L'objectif principal est de réduire le tonus musculaire, d'améliorer la circulation sanguine, de soulager la douleur et d'accélérer la rééducation. Les manipulations du masseur doivent être douces et prudentes. Lors du pétrissage, le patient ne doit pas ressentir de douleur.

Physiothérapie

Le traitement avec des courants faibles a longtemps été appliqué avec succès. Ceci, par exemple, son type diadynamique ou son électrophorèse. Les électrodes attachées à la peau du patient sous une faible tension ont soit un effet irritant local, soit aident à pénétrer le médicament jusqu'à la lésion.

Les procédures d'électrophorèse avec la Novocaïne ou la Lidocaïne dans le traitement de la hernie intervertébrale peuvent réduire considérablement la quantité de médicaments non stéroïdiens utilisés, réduisant ainsi l'impact négatif de cette dernière sur l'organisme.

Traitement chirurgical

Une intervention chirurgicale dans le traitement de la hernie de la colonne lombaire est considérée comme une mesure d'extrême nécessité avec une taille en saillie de 12-15 mm. Il est conseillé d'utiliser cette méthode uniquement dans le cas d'une lutte longue et infructueuse, d'une forte influence sur les organes internes dès le début du développement de la pathologie ou lors d'une aggravation critique.

Microdiscectomie

L'opération est effectuée sous un grossissement élevé ou au microscope. Un neurochirurgien avec une incision minimale (jusqu’à 2 cm) et un instrument quasi-bijoutier supprime toute hernie intervertébrale. Les dommages causés par les manipulations du médecin sont insignifiants (le ligament jaune est partiellement enlevé et, dans de rares cas, les vertèbres sont excisées), ce qui permet de minimiser les rechutes.

Les indications de microdiscectomie sont généralement considérées:

  • Syndrome douloureux ne passant pas, même en utilisant le blocus.
  • Compression du canal rachidien.
  • Taille de la hernie jusqu'à 5-6 mm.

La période de récupération prend peu de temps, car l'opération n'affecte pas les muscles et les ligaments. Le patient peut s'asseoir immédiatement, le syndrome douloureux est insignifiant.

Microdiscectomie endoscopique

Fonctionnement des dernières technologies. Une micro section est faite (pas plus de 0,5 cm) dans laquelle l’endoscope est inséré. Avec son aide, une hernie est examinée puis retirée. Le chirurgien voit toutes les manipulations sur le moniteur.

Le principal avantage de cette technique est l'absence de période de rééducation. Le patient est debout juste après la procédure. Une faiblesse est une limitation de son utilisation en fonction de la taille de la saillie. La possibilité de cette chirurgie mini-invasive est déterminée par la taille de la hernie jusqu'à 6 mm.

Nucléoplastie au laser

Le retrait de la hernie intervertébrale à l'aide d'un laser peut constituer un traitement séparé. Il peut donc être utilisé en association avec une intervention chirurgicale classique (au stade final de la microdiscectomie endoscopique). Le guide de lumière inséré dans le trou de perforation chauffe la saillie. Le liquide vaporisé est éliminé à l'aide d'une aiguille.

La méthode vous permet de retirer une hernie sans causer de préjudice au patient. La nucléoplastie au laser est une procédure peu invasive avec un minimum de complications possibles, mais le patient devra passer au moins 3 jours à l'hôpital. L'opération est efficace chez les jeunes patients présentant une hernie d'une taille ne dépassant pas 6 mm.

Même la méthode de traitement la plus moderne exige une attitude responsable à l'égard de la période de récupération après la chirurgie. Suivez les recommandations du médecin traitant, adoptez un mode de vie sain, n'évitez pas un effort physique raisonnable et passez régulièrement des examens pour prévenir la formation de nouvelles hernies intervertébrales.

À propos de l'ostéochondrose spinale a déjà été beaucoup parlé. On a beaucoup parlé de l’un des problèmes liés à cette maladie: le disque intervertébral de hernie. L'opération de suppression d'une hernie intervertébrale est un sujet plutôt discuté et de nombreuses opinions divergentes s'opposent à ce sujet. Les chirurgiens disent que c'est le seul moyen efficace de vraiment se débarrasser d'une telle hernie, tandis que d'autres spécialistes, contrairement à eux, parlent du danger potentiel d'une telle opération. Certes, ils oublient de dire que les méthodes de traitement conservatrices ne sont pas toujours efficaces et qu'en fin de compte, tout revient au même.

Mais dans cette situation, les chirurgiens commencent déjà à dire qu'il est plus difficile et plus dangereux d'opérer la hernie déclenchée et que la probabilité d'obtenir un résultat positif est moindre. Dans le même temps, ils répètent qu'il est préférable de se faire opérer dès qu'une hernie est détectée. Pour ce que les thérapeutes discutent, et une sorte de "cercle magique" est controversée se ferme, vous pouvez marcher dessus sans fin. Mais vraiment - est-il possible d'éviter la chirurgie de la hernie intervertébrale?

"Maladie d'âge", ou qu'est-ce que l'ostéochondrose?

En général, cette maladie ne conduit pas seulement à l'apparition d'une hernie intervertébrale. Il a beaucoup d'autres manifestations extrêmement désagréables. Mais en général, cette maladie a toujours été considérée comme «liée à l’âge», elle est de nature dégénérative et dystrophique et apparaît chez de nombreuses personnes. Certes, récemment, ce problème est devenu sérieusement «plus jeune». Qu'est-ce qui se passe avec l'ostéochondrose?

En général, avec cette maladie, la plupart des disques intervertébraux en ont le plus. Ces plaques cartilagineuses ont d’excellentes propriétés d’absorption des chocs, alors qu’elles sont sans prétention et très "patientes". Mais avec le développement de l'ostéochondrose, les disques commencent à perdre leurs propriétés, en particulier leur capacité à absorber la charge. De plus, le manque de «nutrition», caractéristique de l'ostéochondrose, entraîne l'apparition de défauts dans le disque lui-même, ce qui conduit finalement à l'apparition d'une hernie discale.

Une attention particulière doit être accordée au problème de «l'alimentation» du disque intervertébral. Ce n’est un secret pour personne qu’il n’ya pas de vaisseaux sanguins dans cette structure cartilagineuse. Elle tire donc sa nourriture d’une manière assez particulière - par diffusion à partir des tissus environnants. C'est là que réside le problème.

Premièrement, pour que le disque reçoive les substances nécessaires, elles doivent être abondantes dans les tissus environnants. Et étant donné les réalités modernes, quand beaucoup de gens mangent du «fast food», qui ne contient catégoriquement rien d’utile, c’est vraiment un problème, puisqu’il n’ya tout simplement rien à «livrer» au disque.

Deuxièmement, pour que le processus de diffusion se déroule normalement, la personne doit bouger, autrement dit, les charges nécessaires sur les muscles et les ligaments du dos doivent être présentes. Et pour beaucoup de gens, c'est un problème, car à notre époque, un style de vie sédentaire et sédentaire est très courant. De plus, un tel mode de vie est souvent dicté par le besoin, les spécificités du flux de travail, par exemple.

Comment se forme la hernie spinale?

Quel est le disque intervertébral? À l'intérieur, le noyau pulpeux confère au disque les propriétés d'absorption des chocs. Le noyau est entouré d’un anneau fibreux dont la tâche est de maintenir le noyau en place. Comme nous l’avons déjà compris, sous l’effet de l’ostéochondrose, le noyau pulpeux commence à perdre ses propriétés. Qu'est-ce qui se passe ensuite?

Le manque de nutrition n'a pas le meilleur effet sur l'anneau fibreux. Il commence à s'affaiblir, des fissures apparaissent. Dans le même temps, le noyau, qui a perdu ses propriétés, n’a pas été soulagé de la charge. En conséquence, il commence à pousser fort sur l'anneau fibreux en mode «marteau-piqueur», toutes les charges reçues par la colonne vertébrale étant redirigées vers l'anneau fibreux.

Étant donné que l’anneau lui-même souffrait d’une pénurie de substances, il ne peut résister indéfiniment à la pression «anormale». À un moment donné, le noyau trouve un point faible sur lequel la pression principale tombe. À la suite? une section de la paroi de l'anneau sous pression commence à faire saillie, une saillie apparaît.

L’apparition de la saillie étant presque toujours asymptomatique, l’homme passe à côté de cette étape du développement de la maladie. Ce qui est particulièrement choquant, c’est qu’à ce stade, la hernie peut encore être arrêtée. Mais à la fin, la saillie non remarquée continue de croître, à un moment donné, l’anneau fibreux ne résiste pas et un espace apparaît à travers lequel le noyau pulpeux s’épanche du disque intervertébral. Ceci est une hernie discale.

Le noyau en éruption est suffisamment dense pour exercer une pression importante sur les terminaisons nerveuses et les racines nerveuses de la moelle épinière entourant le disque intervertébral, d'où les syndromes douloureux et les symptômes neurologiques. Dans le même temps, le corps lui-même au niveau réflexe tente d'immobiliser la zone touchée à l'aide d'une tension musculaire qui, avec le temps, «se fatigue», provoquant l'apparition de spasmes qui ne font qu'ajouter à la douleur.

Quand le risque de chirurgie survient-il?

Ne pensez pas que l'apparition d'une hernie entraîne automatiquement une intervention chirurgicale. En fait, l'opération est presque toujours considérée comme une mesure extrême, qui n'est utilisée que dans des cas extrêmes. Plus précisément, lorsque la douleur ne dure pas longtemps et que la hernie commence à affecter le travail des organes internes. La dernière option est une indication directe de la chirurgie, car, par exemple, une hernie intervertébrale de la colonne lombaire peut entraîner une perturbation des organes pelviens, des troubles complexes de la vessie et des intestins peuvent également apparaître. Dans ce cas, même l'opération ne ramène pas toujours la mobilité aux jambes paralysées.

Dans d’autres cas, les médecins réussissent suffisamment avec des méthodes de traitement conservatrices.

Peut-être que nous pouvons faire sans chirurgie?

En principe, aucun médecin ne vous enverra directement à la table du chirurgien. Presque toujours, essayez d'abord de vous guérir avec des méthodes conservatrices. Heureusement, dans la plupart des cas, ce traitement est assez efficace et donne le résultat souhaité. Qu'est-ce qu'un traitement conservateur?

Tout d'abord, on prescrit au patient un repos au lit pendant plusieurs jours, qui est ensuite remplacé par un repos au lit restreint, etc., jusqu'à ce que la personne puisse reprendre une vie active normale.

Le principal médicament utilisé dans le traitement de la hernie discale est un anti-inflammatoire non stéroïdien. Ils vous permettent d'éliminer l'inflammation dans la zone touchée, réduisant ainsi la compression des terminaisons nerveuses, ce qui signifie que le syndrome douloureux s'atténue. Mais il y a un problème - ces médicaments ne doivent pas être utilisés trop longtemps, car des effets secondaires négatifs peuvent apparaître. C’est pourquoi ces médicaments ne devraient être utilisés que sur ordonnance d’un médecin et sous sa supervision.

Au cours de la période aiguë de la maladie, lorsque la douleur est la plus vive, des analgésiques et des anti-inflammatoires sont appliqués. Dans le même temps, le patient doit comprendre que la disparition de la douleur dans ce cas n’est pas un rétablissement complet, mais un effet temporaire du médicament. Le médecin ne les prescrit que pour réduire les souffrances du patient.

L’opinion erronée «si ça ne fait pas mal, ça veut dire que tout est parti» peut aggraver la situation, car le problème lui-même n’a disparu nulle part et le fardeau supplémentaire ne fera que causer du tort.

À ce stade, le traitement se limite à cela. Dans certains cas, on peut utiliser des médicaments puissants qui réduisent l'inflammation sont beaucoup plus efficaces (mais qui nuisent également davantage au corps), ainsi que des relaxants musculaires, qui permettent de soulager les spasmes musculaires et autres médicaments. L'utilisation de blocages anesthésiques est également assez courante, dans laquelle la zone touchée est isolée autour du médicament anesthésique, le plus souvent avec de la novocaïne. Un tel blocus agit longtemps et soulage très efficacement la douleur.

Le mouvement c'est la vie!

Lorsque le syndrome douloureux peut être surmonté, le véritable traitement commence. Les médicaments dans ce cas ne sont plus nécessaires, l’accent est mis sur la gymnastique thérapeutique et les massages. La tâche est simple: vous devez ramener les muscles et les ligaments du dos à un état de "fonctionnement" normal afin d'améliorer le métabolisme de la colonne vertébrale. Dans certains cas, même un régime alimentaire spécial peut être prescrit. Cependant, sa tâche principale n’est pas tant de perdre du poids (bien que ce soit aussi un facteur important), mais de fournir au corps tous les oligo-éléments nécessaires.

En cas de problèmes de dos, c'est l'activité motrice (sans charge excessive sur la colonne vertébrale) qui empêche suffisamment le développement de l'ostéochondrose et l'apparition d'une hernie discale.

Faire ou ne pas subir une opération pour enlever une hernie intervertébrale

Hernie intervertébrale: une intervention chirurgicale est-elle nécessaire?

Anatomie Minute

Le disque intervertébral (MTD), composé du noyau pulpaire et de l'anneau, remplit une fonction d'absorption des chocs et assure la mobilité de notre colonne vertébrale. L'ostéochondrose et la hernie du disque intervertébral est le prix à payer pour être debout, car chaque jour nous chargeons notre colonne vertébrale pour le restant de nos vies, nous marchons sur nos talons et portons des poids. À partir de telles charges, le noyau pulpeux commence à exercer une pression sur l'anneau fibreux de l'intérieur. Au début, il résiste au noyau, mais le manque de nutriments et l'épuisement dû à l'ostéochondrose sont efficaces, et l'anneau fibreux commence à dépasser dans le canal rachidien. Cette manifestation initiale est généralement asymptomatique et passe donc inaperçue. En fonction du degré de saillie du disque, on distingue le prolapsus de la MTD et la saillie. Puisque la charge sur la colonne vertébrale reste la même, l'anneau fibreux subit toujours une pression constante du noyau pulposus. Et à un moment donné - avec un virage maladroit, avec une levée de poids avec une secousse, avec un effort sportif - le noyau pulpeux éclate à travers l’anneau fibreux - c’est une hernie du disque intervertébral.

Les symptômes

Les manifestations cliniques de la maladie dépendent de la partie de la colonne vertébrale dans laquelle la hernie s'est formée. Le plus souvent, les parties les plus mobiles sont touchées: lombaire et cervicale. En fonction de la localisation de la hernie du patient, des douleurs au cou ou au bas du dos sont ressenties et s'étendent jusqu'au membre correspondant. La sensation de bois de la taille ou du cou est accompagnée de douleur, le corps sollicite les muscles afin de limiter les mouvements dans ces zones et de ne pas provoquer de douleur. Mais tôt ou tard, les muscles tendus se fatiguent et commencent à se blesser. Le membre devient souvent engourdi, il y a une sensation de chair de poule. Cela se produit lorsque la hernie commence à serrer les racines nerveuses et les fibres.

Types de traitement

Pour les hernies, le traitement peut être conservateur ou opératoire. Le traitement conservateur comprend:

- médicaments anti-inflammatoires - ils soulagent l'inflammation, l'enflure et, par conséquent, la douleur;
- myorelaxants - conçus pour détendre les muscles tendus et réduire la douleur;
- Vitamines B - améliorent la performance des influx nerveux, ce qui est très important pour la hernie comprimée des racines nerveuses;
- consultation d'un chiropraticien qui peut également recommander une traction de la colonne vertébrale et une relaxation post-isométrique;
- physiothérapie - pendant la période non aiguë, les procédures physiothérapeutiques aident à soulager la tension musculaire et tonique et à soulager la douleur;
- la physiothérapie est probablement l'élément le plus important de cette liste. Après tout, tous les médicaments ne soulagent que temporairement, et si vous n’exercez pas de thérapie, la douleur réapparaîtra. La physiothérapie renforce le cadre musculaire du dos et aide à maintenir la colonne vertébrale dans la position correcte. Grâce au travail musculaire dans les disques intervertébraux, les nutriments sont délivrés plus activement.

Le traitement chirurgical est de plusieurs types. Tous peuvent être réduits à des dénominateurs communs: soit pendant l'opération, le disque intervertébral et la hernie, soit le laser est envoyé au MTD, ce qui évapore le liquide du disque. Les opérations traumatiques ont disparu depuis longtemps: les neurochirurgiens travaillent maintenant au niveau de la microchirurgie à l'aide de microscopes, d'endoscopes et de lasers.

Indications pour la chirurgie

Beaucoup de gens ont peur du traitement chirurgical, de l'anesthésie, de la douleur et des complications de l'opération. Par conséquent, ils sont souvent tirés au dernier plan lors d'une visite chez le médecin et ratent l'occasion d'un traitement conservateur. Vous devez comprendre qu'il est peu probable que vous soyez envoyé directement à la table d'opération lors de la première visite chez le médecin, car l'opération nécessite des lectures. En l'absence de telles indications, le traitement sera conservateur.

Indications de traitement chirurgical:
- progression de la faiblesse du membre lorsque, malgré le traitement conservateur prescrit, la faiblesse et l’engourdissement ne disparaissent pas longtemps;
- l'inefficacité d'un traitement conservateur, lorsqu'aucun médicament ou procédé ne soulage une douleur persistante, n'élimine pas les restrictions de mouvement dans le cou ou le bas du dos;
- dysfonctionnement des organes pelviens, lorsque la hernie MPD dans la miction lombaire spontanée, la défécation et l'érection;
- hernie séquestrée lorsqu’elle subit une destruction et forme un foyer nécrotique.

Si ces symptômes se manifestent, la question du traitement conservateur n'est plus nécessaire, car leur apparition signifie que les organes internes commencent à en souffrir et que cela ne devrait pas être autorisé.

Par conséquent, vous ne devez pas avoir peur de l'opération: si un médecin vous le prescrit, c'est la meilleure façon de vous maintenir en santé!

Ai-je besoin d'une chirurgie de la colonne vertébrale?

La hernie vertébrale est une pathologie grave causant de graves souffrances à une personne. Dans le même temps, l'opération constitue également une intervention grave aux conséquences injustifiées. Par conséquent, chaque patient décide pour lui-même. Mais la personne, ayant souffert de la douleur d'une hernie, espère vraiment que l'opération l'aidera. La cause de la hernie vertébrale dans les processus destructifs (dégénératifs) des disques intervertébraux, qui se déshydratent et deviennent fragiles, l'anneau fibreux s'affaiblit, ne retient pas le noyau pulpeux et se déplace. L'essence du traitement est la restauration de ces processus. Il existe maintenant de nombreux centres médicaux agréés traitant des problèmes du système musculo-squelettique. Les plus célèbres d'entre eux sont les centres de Dikul, Bubnovsky, Danilin et d'autres, et je suis plus sympathique envers Dikul. Vous pouvez consulter là-bas. Peut être conseillé par des simulateurs. En général, essayez d’abord des méthodes conservatrices.

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J'ai le même problème. J'ai été condamné à une opération il y a quatre ans, mais je me suis redressé en faisant du yoga. Et je pensais que je ne me souviendrais même pas de mes hernies. Il y a un mois, j'ai eu un rhume. J'ai attrapé un rhume, et par conséquent, un rhume a eu un effet très négatif sur la colonne vertébrale. En conséquence, est descendu comme jamais auparavant. Ce n’est pas comme marcher, je ne pourrais pas dépasser un petit. J'ai fait une IRM, mes hernies ne sont allées nulle part et elles le sont restées. J'attends juste la bonne occasion pour se faire connaître. Nous voilà. Je ne suis vraiment pas ce que j'ai accepté de l'opération. Je viens de le dire Je veux être opéré, car l'opération n'est qu'une question de temps. Et si cette chose empire encore avec moi, je ne peux tout simplement pas le supporter. Ensuite, le chef du département de neurochirurgie, me regardant avec mes photos, a déclaré que l'opération ne m'échapperait pas, que si j'apprenais assez bien à vivre avec elle, alors il valait mieux essayer à nouveau un traitement conservateur. J'ai terminé le traitement. Mais pour obtenir la même forme physique, il faudra que je récupère d'un autre mois. Et je vais récupérer. L'opération ne me laissera nulle part.

Par conséquent, à mon avis, le fonctionnement - une entreprise risquée, il est donc préférable de ne pas se dépêcher. En fait, les neurochirurgiens partagent cet avis.

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Problèmes de la colonne vertébrale

Après une chute infructueuse, mon dos a commencé à me faire très mal. Les sympathisants ont conseillé d'utiliser toutes sortes de pommades, frottements et autres remèdes populaires, ce qui, bien sûr, s'est avéré absolument inutile. L'état extrême se présentait sous la forme d'un pied suspendu, et même marcher sur un pied n'est pas très pratique pour marcher, sans parler du sentiment de ne pas être utile.

Tous ces problèmes ont été résolus par l'opération: élimination des arcs vertébraux et du disque intervertébral. Le colonel du service médical Cherkasov KM m'a opéré dans notre hôpital naval. Depuis quinze ans, je ne me souviens même plus de ce qu’est le mal de dos. Après l'opération, il a servi jusqu'à l'âge limite dans un sous-marin nucléaire.

Il est indiscutable de savoir qui doit être remis à sa santé - au médecin de la pilule ou au vrai médecin (le chirurgien) - une affaire personnelle de chacun. Mais n'oubliez pas que vous devez traiter une personne et non une maladie.

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Pendant un certain temps, je me suis inquiété des maux de dos et de la faiblesse des jambes. Mais dès que j'ai commencé à perdre la sensibilité des deux jambes, je suis immédiatement allé à la clinique, recommandée par mon ami, à la clinique Axis. Passé ici est une enquête. Les experts ont identifié une hernie discale dans la colonne vertébrale lombo-sacrée. Je devais le faire fonctionner. Pour le moment, ni douleur ni faiblesse - je suis une personne en bonne santé!

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Nikolai Sosiura [122K]

Une intervention chirurgicale à la colonne vertébrale visant à éliminer la hernie intervertébrale doit être pratiquée dans les cas de risque de paralysie complète ou partielle des membres ou d'autres maladies neurologiques aiguës.

Nous devons obéir aux médecins.

Mais comment leur obéir quand certaines personnes disent qu’une personne a besoin d’une opération, et dans une autre clinique, elles lui conseillent d’attendre. Alors ils disent: Pendant que vous partez, partez!

Hernie vertébrale: chirurgie et récupération

Afin de retirer un fragment du disque intervertébral déplacé, le chirurgien fait une incision d'environ trois centimètres le long de la colonne vertébrale au centre du dos, puis excise soigneusement le tissu musculaire près de la colonne vertébrale.

Avec l'aide d'instruments chirurgicaux spéciaux, les zones de ligaments et d'os sont enlevées (cette étape de l'opération s'appelle une laminotomie). Après une laminotomie, le chirurgien peut évaluer le degré d'endommagement des nerfs situé près de la colonne vertébrale par un déplacement du disque intervertébral. Après la détection d'un disque déplacé, ses fragments séparés sont supprimés. En fonction du degré de déplacement et de l'état du disque intervertébral, celui-ci peut être retiré partiellement ou complètement pour éviter une hernie récidivante. Après le retrait du disque intervertébral, l'incision est cousue avec des fils chirurgicaux.

Récupération après chirurgie

Dans la plupart des cas, la douleur et les autres symptômes désagréables causés par une hernie vertébrale disparaissent immédiatement après la chirurgie, bien qu'il faille parfois plusieurs semaines avant que les symptômes de la hernie disparaissent complètement. La douleur dans la zone de l'incision pratiquée avant l'opération est observée très souvent, mais dans la plupart des cas, l'inconfort après l'opération est facilement supprimé par les analgésiques classiques. La durée du séjour à l'hôpital après une discectomie ne dure généralement pas plus d'une journée.

Après l’opération sur le disque intervertébral, certaines activités physiques ne sont pas seulement contre-indiquées, mais aussi utiles. Toutefois, il n’est pas recommandé de soulever des poids, d’exercices physiques intensifs avec torsion du dos après l’opération.

Complications potentielles de la discectomie

Le problème le plus souvent observé après la discectomie est le déplacement d'un autre fragment du disque intervertébral, qui entraîne le retour des symptômes désagréables de la hernie vertébrale. Le risque de récidive dite de hernie vertébrale est de l’ordre de dix à quinze pour cent.

Dans la plupart des cas, l'opération permet d'éliminer instantanément tous les symptômes de la hernie vertébrale. Toutefois, l'indicateur d'efficacité de la discectomie est d'environ 85 à 90%, ce qui signifie l'échec et la présence de symptômes de hernie vertébrale dans 10% des cas après la chirurgie.

Le risque d'échec de la chirurgie et de la récupération est plus élevé chez les patients présentant un degré élevé de lésions des terminaisons nerveuses à la suite d'un déplacement du disque intervertébral (par exemple, avec une faiblesse importante des jambes).

Les autres complications potentielles de la discectomie sont similaires aux risques de toute autre procédure chirurgicale - infection, saignement, qui peut être guérie avec succès après la chirurgie.

Pour le traitement de la hernie vertébrale, une procédure plus récente peut être utilisée - la discectomie dite endoscopique. Cette opération permet d'utiliser des instruments chirurgicaux spéciaux et un endoscope optique pour retirer le disque intervertébral déplacé à travers de très petites incisions.

La discectomie endoscopique est réalisée dans le même but que la discectomie ouverte standard - enlever le disque intervertébral déplacé ou ses fragments, mais à travers des incisions beaucoup plus petites. Pour déterminer l'emplacement de la hernie vertébrale, un endoscope est utilisé - un petit appareil avec une caméra. La discectomie endoscopique ne nécessite généralement pas d'anesthésie générale ni d'excision importante du tissu musculaire. Une telle procédure n'est pas utile dans toutes les situations - dans de nombreux cas, la discectomie ouverte traditionnelle pour le traitement de la hernie vertébrale est beaucoup plus efficace. La discectomie endoscopique a un avantage très important - une période de récupération beaucoup plus courte après la chirurgie.

Le 30 mai, la hernie intervertébrale a été supprimée, je travaille comme chauffeur, combien doit être un congé de maladie, sinon ils écrivent déjà

L'opération a eu lieu il y a 3 mois, hernie bien intervertébrale, la douleur recommence, la jambe fait mal à tous exactement le même commence, dites-moi quoi faire.

J'ai également subi une opération il y a un an. Ma jambe droite est engourdie et le périnée n'est pas sensible non plus. De plus, j'ai mal au dos, dites-moi s'il vous plaît, est-ce que ça va passer? ou que pouvez-vous faire s'il vous plaît dites-moi.

il y a un an, mon fils a eu une opération de la hernie à la colonne vertébrale, après l'opération, il s'est levé après une journée. Deux jours plus tard, la suture a commencé à se disperser et à saigner. Il a de nouveau été opéré et a commencé à souffrir davantage. Il était paralysé pendant l'année. semaine ment, la douleur monte. ne peut pas marcher, que faire. Cela a été une année d'amélioration n'est pas visible, les médecins disent, attendez, Pourquoi attendre?

Moi aussi, à Omsk, j'ai subi une opération pour retirer une hernie L5 c1, peu de temps après. Mais toujours pas aisé. Il en reste encore deux. Ils me dérangent avec 23 le, et l'opération a été faite dans 27l. mk sécurisé. Tu veux, tu ne veux pas. Je devais.

J'ai 52 ans, j'ai complètement retiré le disque L5 il y a deux mois. Peur avant la chirurgie, peut-être engourdissement, incontinence, handicap, à cause de = pour ces *** s tiré avec l'opération depuis 7 mois. Après une semaine, je vais au travail. À Omsk, il existe de merveilleux neurochirurgiens.

Dis-moi comment s'appelle ton opération?

la jambe gauche devient engourdie après la chirurgie

Irina avant l'opération, ma partie inférieure engourdie après la jambe n'était pas tout à fait mais s'est éloignée et le périnée ne l'est pas et la sensibilité n'est pas non plus ce qu'il faut faire pour aider

Après l'opération d'ablation de la hernie, le pied gauche ne fonctionne plus, je me traîne la jambe comme paralysée. Que dois-je faire?

Vous avez le pied droit, Faites sortir le handicap, Mettez un troisième groupe pour la vie, Bien sûr, c'est une pauvre consolation,

Ma mère souffre de hernie vertébrale et de graves douleurs au dos et aux jambes.Y a-t-il des centres privés à Bryansk où vous pouvez vous tourner vers ce problème?

Bonjour Ils ont donné le troisième groupe de personnes handicapées pendant un an. J'ai moi-même opéré il y a 9 mois. J'ai offert un handicap, mais j'ai refusé, mais les filles qui ont subi l'opération ont donné à tout le monde un groupe.

Après l'opération, 4 mois se sont écoulés. Les médecins ont suggéré l'invalidité. Publié tous les documents. Maintenant, ils ont dit que ce n'était pas nécessaire pour toute nouvelle réglementation. À présent, les médecins ont déclaré qu’il ne pouvait plus y avoir d’hôpital après l’opération et que celui-ci ne paierait pas le mois dernier. Merci d'avance pour votre consultation.

hernie, le groupe de travail devrait-il être désactivé au moins la première année de réadaptation?

J'ai subi la même opération, mais la douleur est restée dans la jambe gauche, la cuisse est douloureuse et la jambe est engourdie.