Bonne santé, ma chérie! Il est dommage que la colonne vertébrale, qui nous a aidés à résister à toutes les épreuves et à toutes les difficultés, commence à échouer. Le dos n'est pas seulement terriblement douloureux: l'inconfort devient presque insupportable. Il ne lui permet pas de dormir ou de marcher, parfois même il devient difficile de s'allonger, une personne tourne toute la nuit en essayant de trouver une position confortable.

C'est souvent un signe de saillie lorsqu'une fissure apparaît dans le disque intervertébral cartilagineux. Au fil du temps, toute saillie se transforme en hernie (voir article, Symptômes de la hernie intervertébrale), c’est-à-dire en une pathologie associée à la sortie du noyau pulpaire au-delà des limites du disque.

Bien entendu, cela ne fait pas mal au disque, mais aux terminaisons nerveuses proches que le tissu pince. De plus, la hernie perturbe la circulation sanguine normale et perturbe l'anatomie de la colonne vertébrale. En conséquence, commence beaucoup de conséquences irréversibles pour le corps.

Avec la hernie, la douleur est en effet très forte et souvent pas prise avec des pilules ordinaires. Dans ce cas, la question se pose de savoir comment trouver un moyen plus efficace, soulageant au moins temporairement le patient de la souffrance. Le plus souvent, une telle panacée consiste à injecter des analgésiques spéciaux. Aujourd'hui, nous allons parler de ce qu'est un blocus avec une hernie spinale: comment faire et combien ça marche?

Pour toute manipulation médicale dans ce domaine, il est nécessaire de choisir un médecin hautement qualifié et expérimenté, car un mouvement maladroit peut causer de gros problèmes.

Le blocus aide-t-il avec la hernie vertébrale? Bien sûr, si vous vous débarrassez complètement du problème de cette façon, vous ne réussirez pas et la hernie ne résoudra pas. Mais lors de la première étape, le médecin doit éliminer le syndrome douloureux afin de soulager l’état de son patient. Comme je l’ai dit plus haut, les pilules dans ce cas n’aident pas toujours, des mesures plus radicales sont donc nécessaires. Ils deviennent un blocus avec une hernie de la colonne vertébrale.

Cette méthode a deux mérites indéniables: elle soulage non seulement instantanément la douleur, mais elle a également un certain effet curatif.

Types d'intervention médicamenteuse

Les blocs peuvent être paravertébraux, c'est-à-dire ceux réalisés dans la région de la colonne vertébrale. La zone touchée peut être sous-cutanée ou intracutanée. Les médicaments peuvent être injectés dans le muscle ou dans la région périneurale, ainsi que dans les terminaisons nerveuses. Allouer un blocus conducteur et épidural.

Les types les plus courants sont le blocage épidural intralaminaire et transforaminale. Dans le premier cas, les médicaments seront introduits dans la zone située entre les processus des vertèbres dans la région de la ligne médiane (l'option la plus courante). Et dans la seconde - pour arrêter la douleur au niveau des racines nerveuses qui en sortent.

Bien qu'il semble que la procédure soit très simple, mais se passer de l'ordinateur ou de l'imagerie par résonance magnétique ne fonctionnera souvent pas, car il est important de déterminer avec la plus grande précision la localisation de la hernie. Ce n’est qu’après que ce spécialiste pourra administrer une injection précise et éliminer la douleur. Bien entendu, un spécialiste expérimenté peut déterminer le segment de la douleur à l'aide de la palpation.

Si nous parlons des variétés de telles manipulations médicales, alors vous devriez certainement dire qu'elles peuvent être réalisées à l'aide de médicaments différents. L'un des plus courants est le blocus de Novocainic avec hernie spinale.

Novocain n'est pas seulement un bon anesthésique qui soulage la douleur, mais également un excellent médicament thérapeutique. En règle générale, divers corticostéroïdes sont administrés avec lui pour obtenir de meilleurs résultats au cours du traitement.

Quels médicaments pour le blocage de la hernie spinale sont le plus souvent utilisés? Comme déjà mentionné, il s’agit de Novocain, de corticostéroïdes et de vitamine B12 (les anesthésiologistes affirment qu’elle contribue à prolonger l’effet des anesthésiques). En règle générale, ils sont combinés en un "cocktail" qui éliminera le plus efficacement la douleur et réduira l'inflammation. La lidocaïne peut également être utilisée comme anesthésique.

Bien sûr, en fonction de l'emplacement de la hernie saillante du blocus peut se situer au niveau du cou, du thorac et du bas du dos.

Qui peut avoir besoin du blocus de Novocain?

Il est souvent attribué aux patients atteints de radiculopathie, résultant d'une saillie ou d'une hernie. Il peut également ajouter des maladies telles que la sténose latérale, c'est-à-dire le rétrécissement du canal intervertébral et diverses tumeurs. Tout cela s'accompagne d'une douleur intense.

Comment fonctionne le blocus dans la hernie spinale? L’essence de cette procédure est simple: le spécialiste introduira la médecine dans les domaines les plus problématiques (ils sont appelés points de déclenchement). Dans ces endroits, non seulement une douleur intense est enregistrée, mais aussi une inflammation, ainsi que des spasmes musculaires. Parfois, il peut s'agir de grappes de terminaisons nerveuses.

L'anesthésique élimine la sensibilité dans ces zones. La durée de son impact n'est pas très longue (environ une demi-heure), mais ce temps est suffisant pour soulager le spasme et éviter à une personne de souffrir plus longtemps.

Combien coûte le blocus avec une hernie spinale?

À condition que le médicament soit correctement sélectionné, on peut s'attendre à un effet plutôt prolongé. Selon les commentaires des patients, cette période peut durer environ 3 semaines. Et après ce temps, vous pouvez à nouveau anesthésier cette zone. Ces cours sont prescrits environ 3-4, et ils sont souvent combinés avec d'autres procédures, par exemple, avec la physiothérapie, le massage ou la thérapie par l'exercice.

Que fera le médecin pendant la procédure?

Comment se fait le blocage avec une hernie spinale? J'ai déjà dit plus haut qu'avant une telle intervention, vous serez dirigé vers un scanner ou une IRM. Si nous parlons d'injections intramusculaires, elles sont placées dans des tissus mous situés dans la région de la colonne vertébrale.

Malheureusement, seuls les muscles superficiels peuvent être anesthésiés de cette manière. Par conséquent, l’effet d’une telle manipulation médicale est très bref. Le meilleur effet peut être obtenu en pénétrant dans les couches les plus profondes de ces muscles. Mais cette méthode présente un inconvénient majeur: la zone d’introduction. Un blocage similaire est recommandé pour la hernie de la colonne lombaire (voir l’article sur le traitement d’une hernie à la maison) et c’est tout. De plus, il est réalisé par un médecin neurochirurgien.

Comme je l'ai dit plus haut: les plus populaires sont les blocages épiduraux. Séparément, il faut dire que les interventions épidurales ne peuvent pas être transportées à la maison. Afin de ne pas rencontrer de complications, le médecin les place sous le contrôle d'un équipement spécial, en utilisant un agent de contraste qui vous permet de suivre ce qui se passe pendant l'administration du médicament.

En gros, cette procédure consiste dans le fait qu'après avoir identifié les zones inflammatoires les plus douloureuses au fluoroscope, une substance médicamenteuse est injectée et retracée lorsqu'elle pénètre dans la circulation sanguine et se propage à travers le corps.

En fonction de la zone où il est nécessaire de «neutraliser» les points de déclenchement, la posture du patient variera. Par exemple, l'accès latéral est utilisé pour le cou. Le patient doit s'asseoir et tourner la tête dans la direction opposée au site d'insertion de l'aiguille. Ces blocages sont nécessairement contrôlés par un appareil à rayons X.

Afin de mener à bien la procédure dans la région lombaire, le patient doit s’allonger sur le côté et plier le dos autant que possible. Habituellement, dans la région lombaire, le long des crêtes des os iliaques, entre la 3 e et la 4 e vertèbre, un lieu est choisi (la localisation peut être différente), où une injection anesthésique sera effectuée.

Le mécanisme d'action ressemble à ceci. Une petite aiguille mince est l'anesthésie de la peau. Après cela, le cathéter est assemblé, qui est rempli de solution saline. Pour la procédure elle-même, une aiguille épaisse spéciale est prise. Il est avancé dans le vide entre les apophyses épineuses des vertèbres et il est inséré strictement perpendiculairement à la colonne vertébrale.

Lorsque l'aiguille a passé le ligament suprapostytique, une seringue est connectée à celui-ci. Après cela, le médecin commence à pousser le piston de la seringue et pousse l'aiguille vers l'avant jusqu'à ce qu'elle atteigne l'espace épidural. Ensuite, la seringue est déconnectée et le cathéter est inséré dans l’aiguille à environ 3 cm de profondeur. L'aiguille n'est plus nécessaire et elle est retirée.

Un filtre antibactérien spécial est fixé au cathéter puis une dose d’anesthésique est injectée. La quantité de substance introduite est en général très importante, environ 20 ml. Ce volume vous permet d’engourdir suffisamment de zone et d’obtenir un effet normal.

En outre, il est conseillé d'effectuer de telles procédures le soir, afin que l'effet du médicament se maintienne toute la nuit. Dans le pansement aseptique final est appliqué.

Blocage épidural avec hernie spinale - la procédure est assez longue et dure en moyenne environ 60 minutes. Après cela, vous resterez sous la surveillance d'un médecin pendant deux heures. À ce stade, vous pouvez ressentir un engourdissement des bras et des jambes et une légère faiblesse. Tout cela est une manifestation de l'action des anesthésiques. Après quelques heures, ces symptômes disparaîtront et vous pourrez manger. Certes, vous devrez sortir de l'hôpital par vous-même, car il n'est pas recommandé de conduire une voiture ce jour-là.

De telles manipulations médicales sont assez facilement tolérées par les patients et sont rarement associées à des complications. Parmi les plus populaires, on appelle réactions allergiques, des saignements au site d'introduction de l'aiguille.

Cette procédure ne peut être effectuée si le patient a de la fièvre et d’autres manifestations fébriles, un syndrome hémorragique, une insuffisance cardiovasculaire, rénale ou hépatique. En outre, infection des tissus dans la zone d'insertion de l'aiguille, grossesse, épilepsie, pathologies du système nerveux central, immunité individuelle du patient vis-à-vis de ce type de médicaments, processus inflammatoires et autres.

Alors, est-il possible de faire un blocus avec une hernie de la colonne vertébrale?

Sur la base de la liste de contre-indications ci-dessus, nous constatons que tous les patients ne sont pas adaptés à cette méthode d'élimination de la douleur. Que devraient-ils faire? Il existe un excellent site où vous trouverez de nombreux conseils et recommandations utiles.

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C'est tout, ma chérie! J'espère que mes conseils vous ont aidé à comprendre l'essence du problème et que vous pourrez décider d'une telle procédure sans trop vous inquiéter.

Dans tous les cas: prenez soin de vous et ne dirigez pas l'état de la colonne vertébrale à un point tel que pendant plusieurs mois, voire des années, vous avez dû lutter contre une hernie.A très bientôt, dans l'attente d'une nouvelle réunion!

Comment se fait le blocage médical avec une hernie de la colonne lombaire: médicaments, technique

Le symptôme principal d'une hernie localisée dans la région des disques intervertébraux lombaires est une douleur aiguë. Il est si puissant qu'il ne peut être éliminé, même par des injections intramusculaires de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Par conséquent, pour le soulagement de la douleur avec la hernie de la colonne lombaire, des blocages médicaux avec des glucocorticoïdes en association avec des anesthésiques sont réalisés.

Quel est le but du blocage de la hernie?

Important à savoir! Les médecins sont sous le choc: «Il existe un remède efficace et abordable pour les douleurs articulaires.» Pour en savoir plus.

Le déplacement lombaire des disques intervertébraux est toujours accompagné de "lumbago" ou lumbago. C'est le nom du type de douleur qui se produit dans le contexte de modifications destructrices-dégénératives des structures vertébrales. Lumbago provoque des limitations motrices prononcées. La personne essaie de ne pas faire de mouvements pouvant causer des maux de dos. Bien que le «lumbago» ne soit qu'un symptôme, en l’absence d’intervention médicale, il entraîne le développement de complications - syndromes radiculaires (radiculite). Afin d'empêcher une détérioration de la qualité de vie d'une personne et dans les cas graves d'invalidité, des blocus médicaux sont effectués.

La procédure médicale consiste à administrer des solutions à efficacité analgésique à certaines parties du corps. Souvent, les injections sont faites directement dans la région douloureuse. Cette méthode d’introduction vous permet d’éliminer rapidement tout inconfort en «désactivant» certaines parties de l’arc réflexe. L'effet analgésique des médicaments peut survenir en quelques jours.

Parfois, des blocages de médicaments sont effectués à des fins de diagnostic. Cela est vrai pour la hernie lombaire, compliquée par des symptômes neurologiques avec perte de fonction. S'il est difficile d'établir un diagnostic, le médecin injecte une solution injectable afin d'établir un lien clair entre l'emplacement de la source de la douleur et des manifestations cliniques spécifiques.

Variétés

Lorsqu’il choisit une méthode pour administrer un blocage médicamenteux avec une hernie lombaire, le médecin prend en compte plusieurs facteurs. Il s’agit de la taille et du type de la saillie résultante, du nombre de complications survenues, de l’intensité du syndrome douloureux, de l’âge du patient.

Novocainic et Lidocainic

Ce sont les types les plus courants de blocages de médicaments. Les anesthésiques montrent une activité analgésique immédiatement après leur introduction dans la région de la saillie lombaire herniale. La concentration maximale en substances actives se situe dans la zone de déplacement du disque. Mais une certaine quantité de lidocaïne et de novocaïne pénètre dans la circulation sanguine, il existe donc un effet analgésique systémique. Les anesthésiques sont souvent associés à des médicaments hormonaux:

Cela est nécessaire pour assurer un effet analgésique prolongé - pendant un jour ou plus. Sans agents hormonaux, l'activité anesthésique des anesthésiques se manifeste pendant 1 à 3 heures.

Des blocages avec de la novocaïne et de la lidocaïne sont également montrés dans les protrusions - les états précédant la formation de la protrusion de la hernie. Ils sont également efficaces au stade de la séquestration, lorsqu'un noyau pulpeux tombant est suspendu comme une goutte en dehors de l'intervalle intervertébral.

Paravertébral

Le blocage paravertébral est une procédure médicale conçue pour réduire la gravité de la douleur localisée autour de la colonne vertébrale. La solution injectable est injectée dans la zone de sortie de l’un des nerfs rachidiens. Lors du blocage de la zone paravertébrale, le réflexe douloureux est désactivé, le gonflement des tissus mous diminue, ce qui provoque des lésions de la terminaison nerveuse. En conséquence, la circulation sanguine est accélérée, la trophicité est normalisée au niveau du déplacement du disque intervertébral.

Les blocages paravertébraux sont à un composant et à plusieurs composants lorsque 2 types de médicaments pharmacologiques ou plus sont utilisés. Le plus souvent, les moyens suivants sont utilisés pour la procédure d'anesthésie:

• anesthésiques Novocain, Lidocaine, Markain;
• corticostéroïdes Hydrocortisone, Diprospan, Kenalog.

Le médecin sélectionne tous les moyens pour le blocage individuellement pour le patient. S'il est nécessaire d'arrêter le processus inflammatoire aseptique, il n'est pas complet sans l'utilisation d'agents hormonaux. Pour éliminer les douleurs aiguës, il suffit d'administrer des anesthésiques. Souvent, les médicaments à activité analgésique sont associés à des vitamines du groupe B, des antispasmodiques, des sédatifs ou des tissus endommagés en régénération.

Péridurale (épidurale)

Les blocus épiduraux ne sont utilisés que pour soulager une douleur aiguë et pénétrante qui n'est pas éliminée par d'autres méthodes. Les médicaments sont injectés directement dans la source de douleur (espace épidural) afin de "désactiver" complètement la sensibilité dans cette zone. L'effet analgésique de la procédure en cas de hernie lombaire repose sur une combinaison de plusieurs facteurs à la fois:

• puissant effet analgésique des médicaments utilisés;
• création rapide de la concentration maximale en principes actifs sur le site de la protrusion de la hernie;
• action réflexe dans presque tous les niveaux du système nerveux.

La méthode d'anesthésie régionale est considérée comme l'une des plus efficaces pour soulager le lumbago. Mais seul un médecin expérimenté devrait procéder à un blocus épidural. Près de l'espace épidural, il existe de nombreuses terminaisons nerveuses sensorielles qui innervent non seulement les segments vertébraux, mais également les organes du petit bassin. Si elles sont endommagées, des troubles neurologiques graves peuvent survenir - parésie avec atrophie musculaire, extinction des réflexes tendineux, troubles trophiques.

Avantages et inconvénients

Même les problèmes "négligés" avec les articulations peuvent être guéries à la maison! N'oubliez pas de l'étaler une fois par jour.

Seulement avec l'aide d'un médicament bloquant, dans la plupart des cas, il est possible d'arrêter une attaque aiguë de lumbago. Ni les anti-inflammatoires non stéroïdiens, ni même les analgésiques narcotiques ne peuvent faire face à des douleurs aiguës au dos. L'avantage de la procédure est un effet thérapeutique rapide, qui se manifeste plusieurs minutes après l'injection de solutions injectables. Les avantages de tous les types de blocus incluent également:

• invasion minimale ou lésions mineures de la peau, des tissus sous-cutanés et des tissus mous situés dans la zone de la saillie de la hernie;
• effet analgésique prolongé en association avec des médicaments de plusieurs groupes cliniques et pharmacologiques;
• la possibilité d'introduire avec des anesthésiques et des glucocorticoïdes des moyens de traitement étiotropique.

Parfois, l’absence d’effets indésirables systémiques dus à l’effet sélectif des médicaments sur la source de la douleur est considérée à tort comme un avantage des blocages. Ce n'est pas tout à fait vrai. Certains médicaments pénètrent encore dans la circulation sanguine et, par conséquent, dans les organes internes. Par conséquent, l'utilisation de glucocorticoïdes, toxiques pour les tissus mous, cartilagineux et osseux, est limitée. Il existe des blocages médicaux et d'autres inconvénients:

• douleur quand une aiguille est insérée si les anesthésiques locaux ne sont pas utilisés;
• probabilité de blessure des racines dorsales, des muscles, des ligaments, des vaisseaux sanguins;
• action analgésique de courte durée lorsqu’on utilise uniquement des anesthésiques.

Le blocage est effectué uniquement pour éliminer les symptômes et non pour réduire la taille de la saillie de la hernie dans la région lombaire. Un autre inconvénient des procédures est le risque de pénétration d'agents pathogènes à travers la ponction de la peau. Lorsqu'un tissu est infecté, l'évolution de la maladie est considérablement compliquée.

Examen requis avant la procédure

Assurez-vous de procéder à des tests préliminaires pour identifier chaque intolérance aux ingrédients du médicament. Souvent, on détecte une hypersensibilité au patient, non pas aux principes actifs, mais aux conservateurs ou aux stabilisants. Dans de tels cas, le remplacement des médicaments. D'autres méthodes de gestion de la douleur aiguë peuvent être utilisées.

Au cours de la procédure, le médecin contrôle ses actions à l'aide d'un équipement spécial. Mais un examen préalable du patient est également nécessaire. L'imagerie par résonance magnétique la plus informative. Sur les images obtenues, la saillie de la hernie, sa forme et sa taille sont clairement visualisées. Le type de déplacement du disque intervertébral est également important - dorsal, latéral, foraminal, latéral. À l'aide de l'IRM, il est possible d'évaluer l'état des vaisseaux sanguins, des muscles et des racines dorsales afin de calculer correctement les doses de médicaments et, si nécessaire, de compléter le schéma thérapeutique.

Préparation au blocus

Avant le blocage, le médecin évalue l'état de la peau et des tissus sous-cutanés pour déterminer la présence de neus, de lésions inflammatoires, de wen, de lipomes. Un examen minutieux de la palpation permet à un endroit d'insérer une aiguille. Le patient est expliqué le principe de la procédure, ses étapes et le résultat attendu.

Le blocus médical est effectué dans une salle de traitement équipée. Le respect des règles d'asepsie permet d'éviter le développement de complications. La préparation a lieu dans la salle de traitement, dans certains cas - dans le vestiaire.

Si un patient est excessivement émotif, craintif ou présente des symptômes de labilité végétative-vasculaire, des tranquillisants sont utilisés pour réduire la tension nerveuse: Elenium, Fenazepam, Seduxen. Les antihistaminiques sont utilisés pour prévenir les réactions allergiques, par exemple, Pipolfen.

Comment est le blocus sur le bas du dos

On demande au patient de s’allonger sur le ventre et de se détendre. La peau de la région lombaire est traitée avec des solutions antiseptiques. Si nécessaire, des moyens sont utilisés pour l’anesthésie locale. Après l'apparition d'un zeste de citron doux, la peau est perforée et le médecin commence à éloigner l'aiguille des processus épineux. Lorsque l'aiguille est approfondie, une partie du médicament est injectée. Après avoir touché le processus épineux, l'aiguille recule légèrement avec l'introduction de la solution d'injection restante.

Au stade final du blocage du médicament, le médecin retire l'aiguille et traite la peau avec des antiseptiques contenant de l'alcool. Le patient reste sous la surveillance d'infirmières pendant plusieurs heures et peut ensuite rentrer chez lui.

La durée du blocus

La durée de l'effet analgésique dépend du type de blocage du médicament. L'effet analgésique le plus long est observé pendant la procédure épidurale en raison de l'injection directe du médicament dans le tissu endommagé par la pathologie afin de bloquer la transmission des impulsions. Les effets anesthésiques varient selon la durée de l'effet analgésique:

• Novocain - 1-2 heures;
• Lidocaïne - 3 heures;
• Bupivacaïne - jusqu'à 5 heures.

Pour prolonger l'action analgésique, des préparations spéciales sont utilisées. Mais le plus souvent utilisé pour ces glucocorticoïdes, augmentant la durée de l'effet analgésique jusqu'à 2-3 semaines.

Contre-indications

Le médicament ne bloque pas les hernies de la colonne lombaire si un processus inflammatoire infectieux se produit dans le corps. Contre-indications à la procédure - pathologie sévère du système cardiovasculaire, insuffisance rénale et hépatique aiguë ou chronique. Les mesures thérapeutiques sont interdites pour les violations de la coagulation sanguine, l'hypotension artérielle, l'épilepsie, la fièvre, la grossesse.

Complications possibles

Le risque de complications existe même lorsque le blocus est effectué par des médecins qualifiés conformément à toutes les règles d'asepsie. Quels effets indésirables peuvent survenir pendant ou après l’anesthésie:

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• infection des tissus mous dans la zone de la ponction, dans certains cas - les membranes de la colonne vertébrale;
• dommages aux aiguilles des structures du tissu conjonctif - ligaments, muscles, terminaisons nerveuses sensorielles, vaisseaux sanguins;
• saignements;
• développement de réactions allergiques locales ou systémiques.

Développement possible de complications dues aux médicaments utilisés, généralement des glucocorticoïdes. Les médicaments hormonaux provoquent des lésions du tissu cartilagineux des disques intervertébraux, qui ont déjà été détruits.

Coût d'intervention

Dans les cliniques privées à Moscou, le coût du blocus épidural varie de 3 000 à 5 000 roubles par procédure. Le prix de l'anesthésie paravertébrale est de 1500-2000 roubles.

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Pourquoi et comment faire des blocages avec une hernie de la colonne vertébrale

Le blocage avec une hernie de la colonne vertébrale ne peut pas être évité par des personnes pour qui le mal de dos est déjà devenu familier du quotidien. Le blocage de la hernie spinale est une méthode efficace pour soulager la douleur. La hernie intervertébrale entrave la mobilité, une inflammation des tissus se produit, des nerfs sont pincés, une douleur intense se produit. Le blocage de la colonne vertébrale avec hernie est-il dangereux? Pas plus dangereux que la maladie elle-même. La procédure est effectuée par un spécialiste qualifié et expérimenté lorsqu'une anesthésie des nerfs est nécessaire. C'est la source de la pathologie.

C'est un problème très urgent pour les personnes sédentaires. Pour ceux qui passent beaucoup de temps au volant, à l'ordinateur ou qui effectuent des travaux physiques pénibles, le sport. Les gens souffrent mais consultent le plus souvent trop tard. Beaucoup pensent que la douleur passera d'elle-même. Le plus souvent, tout est beaucoup plus compliqué et sérieux.

Causes et effets de la hernie

Les disques intervertébraux - une sorte d’amortisseurs situés entre les vertèbres, donnent à la colonne vertébrale élasticité et souplesse. Le disque est constitué d'une coque dure - c'est l'anneau fibreux, les noyaux - le noyau pulpeux. Il se trouve que des mouvements imprudents peuvent endommager l’anneau fibreux. Le liquide du noyau s'écoule à travers les zones endommagées, les nerfs sont pincés. Le disque est compressé et décalé sur le côté, une hernie apparaît.

Hernie intervertébrale - lésions de la colonne vertébrale. Diagnostiqué à l'âge de trente à cinquante-cinq ans. Les médecins - les neurologues sont impliqués dans cette maladie. Selon les statistiques, une hernie se forme sur cent vingt-cinq mille personnes. Le traitement non chirurgical des hernies est prédominant.

Ménage, accidents du travail, cours avec poids élevés au gymnase. Les symptômes de hernie peuvent ne pas apparaître immédiatement, mais après un certain temps. Ce n’est qu’après un examen et la détermination du diagnostic que le médecin a prescrit un blocus pour la hernie vertébrale. Points faibles des disques intervertébraux: le manque de vaisseaux sanguins, l'apport de substances utiles se produit par la diffusion de fluide à partir des vertèbres et des tissus proches. Pendant le mouvement de la colonne vertébrale, la nutrition est plus active.

Mouvement, flexion, flexion avec une amplitude maximale peut entraîner la destruction de la structure correcte de la colonne vertébrale. La colonne vertébrale perd sa mobilité, les disques intervertébraux sont mal alimentés en éléments nutritifs, deviennent moins forts, inélastiques, perdent de l'eau, la colonne vertébrale commence à se dessécher. Les anneaux fibreux se rompent progressivement, entraînant la formation d'une hernie intervertébrale. Dans ce cas, la cause principale de la pathologie est un trouble métabolique des disques intervertébraux. Une des causes probables est également l'ostéochondrose, un changement dystrophique du tissu cartilagineux.

Lorsque l'ostéochondrose se forme à la place du tissu endommagé, il se forme une accumulation de sel qui, curieusement, remplit une fonction protectrice. Il se développe pour protéger le disque endommagé de la pénétration de bactéries pathogènes. Si ce problème n'est pas traité, avec le temps, l'accumulation de sel est détruite et s'accumule à nouveau, elle devient plus importante. Le disque intervertébral subit une pression de tous les côtés et finit par se déplacer, formant une hernie.

Technique de blocus

Comment se produit le blocage en cas de hernie spinale: le patient est sur le canapé dans une posture qui ne provoque pas de douleur intense. À l'aide du moniteur, le médecin détermine l'emplacement de l'injection. Plusieurs injections sont effectuées dans différentes parties de la couche musculaire. Le lieu de la douleur intense est percé d'anesthésiques, le spasme disparaît. L'effet positif du blocus peut durer jusqu'à un mois. Il y a des cas où la douleur ne disparaît pas mais disparaît. Dans ce cas, la procédure est répétée plusieurs fois.

Examen du patient. Ensuite, les médicaments sont introduits dans les zones les plus douloureuses. Cela aidera à soulager les crampes, soulager la douleur aiguë, augmenter la mobilité. Le site d'injection est traité avec un antiseptique. L'anesthésie est réalisée des deux côtés de la vertèbre. Solution injectable de novocaïne et d’hydrocortisone. Le blocage de la colonne cervicale, deuxième à septième vertèbre, est réalisé par accès latéral.

L’anesthésiste a pour tâche de faire une série d’injections tous les centimètres et demi le long de la colonne vertébrale, tout en introduisant l’aiguille à une profondeur de deux à trois centimètres. A ce stade, le patient tente d'être patient, aide le médecin en tournant la tête dans le sens opposé à celui de l'injection.

Pour bloquer la hernie intervertébrale dans la colonne lombaire, le patient est fixé sur le canapé. L'anesthésiologiste sonde le point douloureux du dos avec des mouvements légers afin de déterminer où la douleur est la plus intense. Ayant trouvé l'endroit idéal pour l'injection, traite la peau avec un antiseptique, anesthésie le site d'injection. Puis, reculant de quatre centimètres des bases épineuses de la vertèbre, insère doucement l'aiguille dans le processus transverse. Tout d'abord, l'aiguille est insérée jusqu'à ce qu'elle s'arrête, après l'avoir partiellement retirée, en dirigeant deux centimètres vers le processus.

Pour le blocus, le spécialiste sélectionne six points des deux côtés de la colonne vertébrale. Où cela dépend du degré de douleur chez le patient. Pour éviter de mauvaises décisions, l'ensemble du processus est contrôlé au moyen d'un équipement à rayons X. Si le blocage est effectué correctement, le patient ressentira bientôt un puissant effet analgésique. Les spasmes musculaires seront supprimés, le gonflement disparaîtra, l'inflammation disparaîtra.

L'effet thérapeutique durera aussi longtemps que l'effet de l'effet anesthésique - environ trois semaines. Le blocus de la hernie intervertébrale peut être effectué plusieurs fois. Le traitement contient jusqu'à quatre blocages.

Quels types de blocus s'appliquent

Le blocage de la hernie vertébrale diffère selon le site d'injection et les médicaments qui en font partie. Pour chaque cas, des actions supplémentaires sont attribuées individuellement, en tenant compte du degré de développement de la hernie. L'essentiel - pour soulager la douleur, pour pouvoir effectuer un traitement en toute sécurité:

• Avec l'injection transforaminale, une injection est faite au point où la terminaison nerveuse sort de la colonne vertébrale;
• Avec injection intralaminaire - les injections sont faites exactement entre les processus vertébraux;
• Lors d’un bloc épidural, l’anesthésiste procède à une injection dans la zone intervertébrale. En même temps, il dirige un agent de contraste afin de tracer le site de pénétration de l’aiguille et la voie de distribution du médicament. Le blocus épidural a un effet temporaire mais très puissant.

Quels médicaments sont utilisés

• Anesthésiques - pour soulager la douleur;
• Anti-inflammatoires - pour combattre les infections;
• Un mélange de médicaments avec des effets analgésiques et anti-inflammatoires.

Quand une hernie de la colonne vertébrale est bloquée, le médicament agit sur le tissu, les terminaisons nerveuses à la place de la localisation de la hernie.

Novocainic blocus avec hernie spinale

Une méthode courante de blocage, caractérisée par l'effet analgésique rapide de la novocaïne et de médicaments concomitants. À la place de la hernie, la concentration de médicaments est maximale. Le médecin prescrit un traitement de blocage, lorsque la hernie est déjà formée, avec protrusion de disques intervertébraux, séquestration, ainsi que diverses pathologies.

Les anesthésiques locaux soulagent rapidement la douleur. La procédure de blocus est douloureuse. Après la disparition des spasmes douloureux, la procédure se poursuit et le médecin effectue des injections plus précises.

Anesthésiques utilisés

• Lidocaïne - deux à trois heures;
• Novocain - le soulagement de la douleur dure moins longtemps, mais la douleur est plus rapide;
• Merkain - la plus longue durée d'action. Problèmes possibles avec l'activité cardiaque, rarement utilisés.

Contre-indications pour le blocus de procaïne

• Maladies infectieuses avec processus inflammatoires;
• La fièvre;
• Les allergies;
• Diverses maladies du système nerveux;
• Diverses carences;
• Non recommandé pour les femmes enceintes.
• Il est interdit pour les problèmes cardiaques.
• L'épilepsie;
• Contre-indiqué avec une pression réduite;
• Interdit avec divers syndromes.

Indications de blocus

• La spondylarthrose de la colonne vertébrale est une forme d'arthrose caractérisée par des lésions aux articulations de la colonne vertébrale. Les changements proviennent du cartilage des articulations, il devient plus mince et moins élastique, touche le sac articulaire, les zones osseuses les plus proches, une excroissance osseuse se produit;
• La myosite est un processus d'inflammation des muscles. Il existe une myosite des muscles, du cou, du dos et des épaules. La maladie peut affecter la peau, il s’agit alors d’une dermatomyosite. Il existe des myosites et des polymyosites. Cela dépend du nombre de muscles affectés.
• La radiculite est une inflammation des nerfs rachidiens.
• Névralgie - douleurs locales de divers nerfs;
• Hernie - saillie de pièces dans différentes cavités.
• L'ostéochondrose est une lésion de divers tissus de la colonne vertébrale. Les disques entre les vertèbres sont écrasés;
• Protrusion - presser le disque sans rompre l’anneau fibreux, jusqu’à sept millimètres.

Blocus de l'arthrose

• Acétate d'hydrocortisone. Traitement des symptômes légers de la maladie;
• Diprospanome. Commence rapidement à agir et supprime la douleur pendant une longue période. Le médicament commence à agir au bout de deux à trois heures, suffisamment pour quatre semaines. La procédure est indolore, elle se déroule donc sans anesthésie. Il a une action anti-inflammatoire. La posologie est déterminée par le médecin traitant.
• Kenalog Il agit vingt-quatre heures après l'injection. L'effet est de quatre semaines.

Bloc vertébral en hernie cette procédure est-elle dangereuse? Idéalement, seul le médecin prescripteur prescrit un médicament. En aucun cas, ne vous injectez pas. Le traitement individuel n'est prescrit qu'après un examen complet. Sur Internet, vous trouverez des critiques sur une clinique et un médecin en particulier.

La saillie du disque circulaire, de quoi s'agit-il?

Bloc vertébral avec hernie

Le blocage de la colonne vertébrale avec une hernie est utilisé dans le cas où les analgésiques ordinaires n’aident pas. Il s’agit d’une technique moderne et efficace qui met rapidement fin à l’attaque en période d’exacerbation. On sait que la hernie intervertébrale réduit considérablement la qualité de la vie, limite la mobilité et provoque une gêne considérable.

Cependant, de nombreux patients ne s’empressent pas de faire un blocus, car ils craignent les conséquences possibles. Il est dangereux, seul le médecin traitant peut le dire, car la procédure a ses propres indications et contre-indications. La quantité de blocage dépend du médicament sélectionné et de la quantité de médicament administrée. Selon les critiques, l'effet persiste pendant 1 à 2 mois.

Causes et complications de la hernie intervertébrale

Les disques intervertébraux remplissent une fonction d'amortissement, donnant à la colonne vertébrale souplesse et élasticité. Le disque est recouvert d'une membrane fibrineuse durable, au centre de laquelle se trouve le noyau. Par les défauts qui en résultent, le liquide commence à s'écouler, entraînant le pincement des nerfs. Le déplacement du disque entraîne une hernie. Les protrusions herniaires sont diagnostiquées principalement chez les personnes âgées de 30 à 50 ans.

La maladie est traitée par un neurologue. Peut-être un traitement non chirurgical. La hernie peut se former à la suite d'une blessure à la colonne vertébrale, d'un travail physique pénible, de sports intenses, ainsi que chez les personnes obèses. Les symptômes de la maladie n'apparaissent pas immédiatement, mais après un certain temps. Les tactiques de traitement ne sont déterminées qu’après un examen approfondi et un diagnostic précis. Ce n’est qu’après cela qu’un blocage épidural avec hernie de la colonne vertébrale est nommé.

Malgré sa force, les disques intervertébraux ont des points faibles. Ils ne contiennent pas de vaisseaux sanguins et se nourrissent par diffusion du liquide à travers les tissus environnants. L'alimentation est activée lorsque la pression du fluide change pendant la conduite. L'hypodynamie mène à la malnutrition, à une diminution du volume de liquide et à une diminution de la force du disque. Pour cette raison, il y a une rupture de l'anneau fibreux et la formation d'une hernie.

Ainsi, l’une des causes courantes de la maladie est une violation des processus métaboliques dans les vertèbres. Le groupe à risque comprend les personnes souffrant d'ostéochondrose, qui provoque des modifications dégénératives-dystrophiques dans le tissu cartilagineux des disques. Du tissu modifié sont formés soi-disant. îlots de sel pouvant endommager le disque.

Manifestations cliniques de la hernie

Le mal de dos est le principal symptôme de la formation de hernie. Avec une hernie de la colonne cervicale, le syndrome de la douleur est localisé dans le haut du dos, le cou, irradie parfois vers le sternum, le patient est souvent inquiet des maux de tête. Avec une exacerbation de la maladie au site de la blessure, il peut y avoir un gonflement des tissus, une hyperémie et une douleur à la palpation.

La douleur est brûlante, de nature aiguë, elle se produit lorsque des mouvements brusques, des coudes, le torse, la musculation. La douleur peut donner aux membres supérieurs et inférieurs, limiter considérablement le mouvement. Les hernies rachidiennes entraînent des modifications des réflexes et une sensibilité réduite dans diverses parties du corps.

Le blocage avec la hernie de la colonne lombaire aidera à faire face à un engourdissement transitoire dans les jambes et à éliminer la douleur. La maladie prend parfois un cours atypique dans lequel la douleur est perturbée dans l'épigastre, les organes pelviens et d'autres endroits. En même temps, il peut y avoir des violations de la miction et des selles, un dysfonctionnement sexuel et d'autres troubles.

Pourquoi le blocus

Le blocus intervertébral de la hernie de la colonne lombaire et d’autres segments de la colonne vertébrale est nécessaire à «l’extinction» temporaire de la douleur en affectant les liaisons de l’arc réflexe. La procédure a une valeur thérapeutique et diagnostique. Si le médecin a des difficultés de diagnostic, le blocage permet d’établir un lien clair entre la localisation du foyer pathologique et les manifestations cliniques.

Variétés de blocus

Pour la hernie intervertébrale, deux types de blocages sont utilisés:

• administration intralaminaire épidurale: le médicament atteint la ligne médiane entre les processus vertébraux;
• anesthésie transforaminale: le médicament est injecté dans la région de la sortie du nerf spinal du foramen intervertébral.

Plus efficace est la procédure de première option. Parmi les effets, il y a une diminution de l'inflammation, l'élimination du gonflement, le soulagement de la douleur.

Technique de performance

Le patient est placé sur le canapé, la position prise ne doit pas causer de douleur. L'anesthésiste détermine le site d'injection. En général, plusieurs injections sont effectuées à divers endroits. L'impact de l'anesthésique sur la zone touchée aide à éliminer les spasmes et la douleur. L'injection est valable environ un mois. Chez certains patients, le syndrome douloureux ne disparaît pas complètement, il disparaît seulement. Dans de tels cas, un traitement de cours est requis.

Immédiatement avant l'invasion, le site d'injection est traité avec une solution antiseptique. La manipulation est effectuée à l'aide d'une fine aiguille stérile et longue. L'anesthésie se fait des deux côtés de la vertèbre. Pour le blocage, prenez habituellement de la lidocaïne, de la novocaïne ou une association de cette dernière avec de l'hydrocortisone. La tâche du médecin consiste à effectuer des injections par incréments de 1,5 cm le long de la colonne vertébrale. La profondeur d'insertion de l'aiguille est de 2 à 3 centimètres.

La procédure n'est pas la plus agréable, mais le patient doit essayer de ne pas bouger. Pour réduire l'inconfort, le site d'injection est prétraité avec un anesthésique. L'aiguille est d'abord insérée aussi loin que possible, puis partiellement retirée et dirigée d'environ 2 cm vers le processus.Le nombre optimal d'invasions est de six points de chaque côté de la colonne vertébrale. La manipulation est effectuée sous le contrôle de l'équipement, les données de rayons X sont utilisées.

Quelles peuvent être des complications

Des complications peuvent survenir à cause d'une procédure inepte, d'un manque de qualification ou d'un manque d'expérience avec un médecin. La meilleure chose qui puisse arriver dans de tels cas est l’absence d’effet du blocus. Parmi les conséquences les plus graves figurent la présence de réactions allergiques immédiates, le développement de petits saignements, la formation d'hématomes. Avant l'injection, le médecin doit nécessairement recueillir les antécédents allergiques du patient.

L'infection est une complication extrêmement dangereuse pouvant survenir lors d'une intervention invasive. Cela se produit rarement, car tous les hôpitaux et tous les agents de santé sont soumis à des exigences très strictes en matière de conformité aux règles d'asepsie et d'antisepsie. Pour les blocages, des instruments stériles à usage unique, des solutions médicamenteuses stériles et du matériel supplémentaire sont utilisés.

Bloc vertébral en hernie: est-ce dangereux?

La hernie rachidienne est une maladie grave qui s'accompagne souvent de fortes douleurs lancinantes au dos et aux jambes, d'un engourdissement des membres, d'un changement de démarche ou d'un penchant. Cela déconnecte complètement la personne d'un mode de vie habituel.

Le traitement d'un patient avec un tel diagnostic est une affaire responsable et très difficile. Le plus souvent, les médecins tentent de recourir à une méthode chirurgicale pour enlever une hernie uniquement dans les cas extrêmes. Pour éviter au patient des douleurs intenses, les experts utilisent la méthode du blocage médical. Les patients ont souvent une question: bloc vertébral en hernie: est-ce dangereux? Dans l'article, nous aborderons les nuances d'une telle procédure, ses avantages et ses inconvénients, ses types de blocus et leurs indications.

Hernie vertébrale douleur

La hernie intervertébrale est une rupture de l'anneau fibreux et une saillie du noyau pulpeux vers l'extérieur avec déplacement simultané du disque. Si ce processus est allé trop loin et si le patient a ignoré les principaux signaux de l'apparition d'une hernie, des conséquences graves peuvent alors se développer, dans la mesure où le membre a fait défaut. Par conséquent, au premier symptôme devrait consulter un spécialiste.

La hernie rachidienne survient principalement chez les personnes âgées en raison de l'âge et de la faiblesse du tissu osseux. Cependant, une telle maladie peut également être diagnostiquée chez les jeunes: par exemple, en raison de charges de puissance prolongées ou, au contraire, de leur absence. Même à partir d'une seule pression forte sur la colonne vertébrale, les fibres de l'anneau fibreux peuvent "s'user", ce qui entraînera une hernie.

La douleur dans la hernie intervertébrale, si la maladie n'est pas sérieusement impliquée, est caractérisée par la stabilité et la croissance. Indépendamment du syndrome de la douleur, il est difficile de s'en débarrasser: un long cycle de prise de médicaments et d'exercices physiques est nécessaire. Cela permettra de réduire progressivement les symptômes d'une hernie, puis de les soulager complètement.

Pourquoi y a-t-il tant de douleur?

• Une des raisons peut être un spasme musculaire et un pincement du nerf sciatique, ce qui peut provoquer des douleurs dans les membres inférieurs ou leur engourdissement;
• Une hernie peut provoquer une ischialgie - il s’agit du pincement de la queue de cheval - des fibres nerveuses qui sont tissées ensemble. En raison de la pression exercée sur eux, une douleur intense se fait sentir.
• Les hernies peuvent également appuyer sur les fibres nerveuses traversant les ouvertures latérales des vertèbres. Dans ce cas, la douleur est constante et très forte, souvent administrée aux extrémités supérieures et inférieures.

Dans la plupart des cas, les spécialistes n’effectuent pas les opérations immédiatement mais essaient d’en éliminer la cause et les symptômes à l’aide de médicaments et d’exercices physiques spéciaux. Pour rendre le processus de traitement efficace, on injecte au patient un blocage de la colonne vertébrale qui supprime la douleur.

Qu'est-ce que le blocage d'une hernie intervertébrale?

Le blocage de la colonne vertébrale est une sorte de «désactivation» de la douleur et des mécanismes qui la provoquent. La douleur disparaît et une personne peut librement suivre un traitement. Il est important que le blocage lui-même ne soit pas une méthode de traitement, il ne soulage pas la personne de la hernie ou de ses autres symptômes. Ce n'est qu'une mesure temporaire qui facilitera la vie du patient.

L'effet du blocus n'est pas éternel - il dure environ un mois et si nécessaire, la procédure est répétée. Il arrive que la douleur ne recule pas, seules ses manifestations soient réduites - dans ce cas, le blocus est répété dans les trois jours. Il n’est pas nocif pour le corps, car tous les médicaments nécessaires sont sélectionnés en fonction de sa sensibilité à certaines substances et les doses administrées sont sans danger pour la santé humaine.

En raison de l'anesthésie de la zone endommagée, le patient peut, sans préjudice ni inconfort, participer à des exercices thérapeutiques spéciaux, prendre des médicaments et mener une vie normale sans aucune restriction. Dans ce cas, le processus de récupération ira beaucoup plus vite, car la personne sera capable de diriger toutes les forces vers le traitement.

Cette procédure a une valeur de diagnostic. Il arrive que même un spécialiste ne soit pas en mesure d'identifier la cause de la douleur. Si, après l’introduction du blocus dans la zone touchée, la douleur a diminué ou disparu, on peut alors affirmer que la patiente est atteinte de hernie intervertébrale. Si cela ne se produit pas, il vaut la peine de chercher une autre raison.

Comment se fait le blocage de la hernie?

Une telle procédure ne peut être effectuée que par un spécialiste, car elle est assez compliquée et, avec une approche amateur, peut avoir des conséquences irréversibles. L'administration inappropriée du médicament peut endommager les terminaisons nerveuses dans cette région et la colonne vertébrale elle-même. En règle générale, les neurologues et les neurochirurgiens sont impliqués dans l'introduction des blocages.

Au XXIe siècle, la technologie était très avancée et si, avant que le médecin n’exécute une telle procédure "à vue", l’introduction du blocus est nécessairement accompagnée d’un processus contrôlé par ordinateur. Sur l'écran du moniteur, vous pouvez voir exactement où l'aiguille et le médicament sont insérés, et il sera impossible pour un spécialiste de se tromper.

Avant la procédure, le patient est examiné, puis les sites d’injection sont désignés et préparés. Étant donné que l'aiguille sera insérée assez profondément, d'abord complètement, puis 2-3 cm, une anesthésie locale des tissus adjacents est réalisée. Cependant, le patient peut avoir à subir un peu de douleur ou d’inconfort. La position du patient pour la procédure - couchée sur le ventre ou assise, en fonction du lieu et du type de hernie.

Un médecin doit examiner la colonne vertébrale et la hernie avant d'administrer le médicament afin de comprendre où il doit être injecté. L'introduction de drogues se produit à quelques centimètres des processus des vertèbres. L'anesthésiologiste fait plusieurs injections dans une rangée parallèle à la colonne vertébrale tous les 1,5 cm. Le patient doit écouter le médecin et, si nécessaire, se retourner pour que l'aiguille pénètre correctement. Le plus souvent, six points sont sélectionnés sur les deux côtés de la colonne vertébrale, en raison desquels chaque branche de la douleur "se désactive".

C'est important! Si la hernie est dans la colonne cervicale, le blocage est introduit de manière différente, latérale. Dans le même temps, une autre «distance» est observée: à partir des terminaisons nerveuses dans lesquelles il est indésirable de tomber, un retrait de 1,5 cm est effectué.

La procédure prend environ une demi-heure et le patient peut rentrer chez lui le même jour. Mais avant cela, il devrait rester à l'hôpital pendant plusieurs heures pour pouvoir l'observer.

L'avantage de cette méthode est que l'effet anesthésique vient immédiatement. La personne cesse de ressentir de la douleur et se sent beaucoup mieux. De plus, les analgésiques administrés ont un effet anti-inflammatoire (un exemple peut être un glucocorticostéroïde). En raison de cette propriété, ils ont un effet positif sur le système immunitaire et réduisent le taux d'histamine dans le sang, ce qui a un effet positif sur la récupération du corps après une telle blessure.

Dans les premières heures qui suivent le blocage, le patient présente souvent un engourdissement des membres, ce qui est normal. Un autre symptôme caractéristique est la faiblesse, qui passe aussi très vite. Après deux heures, une personne peut vivre comme d'habitude. Certes, les automobilistes devront arrêter de conduire dans les prochaines 24 heures - les analgésiques peuvent affecter l'activité cérébrale.

Grâce aux méthodes modernes de conduite d'une telle opération, le patient n'éprouve aucune complication, il n'est pas obligé de se limiter à rien. Il peut oublier son mal de dos pendant un mois entier. Cependant, il est important de se rappeler que ce n'est qu'un analgésique et que la hernie elle-même n'est pas partie. Ne remettez pas le traitement "à plus tard". Immédiatement après l'amélioration de l'état, il est préférable de consulter un médecin et de suivre ses recommandations, qui peuvent consister en la prise de médicaments et d'une certaine activité physique. Cela aidera à se débarrasser de la maladie elle-même et le patient n'aura pas à revenir pour une nouvelle dose de blocage.

Vidéo - Un exemple de procédure pour l'introduction d'un blocus pour hernie avec une description détaillée du processus

Types de blocus

Les blocages de hernie intervertébrale varient en fonction de la localisation de la maladie et du type de médicament administré. Pour bien choisir la posologie du médicament, vous devez faire attention au degré d’intensité de la douleur et à la maladie elle-même:

• 1 degré: la douleur ne peut se produire que lors d'un changement de position du corps ou lors d'un mouvement brusque. Dans d'autres cas, la douleur n'est pas observée.
• 2 degrés: une légère douleur est présente presque constamment et ne se fait pas sentir seulement à l'arrêt;
• 3 degrés: la douleur ne s'arrête pas, ne s'atténue pas, même avec une posture fixe fixe.

Les blocages ne sont utilisés qu'aux deuxième et troisième degrés de douleur, car avec le premier, vous pouvez utiliser des méthodes plus simples, par exemple les analgésiques.

Types de blocages: où le médicament est-il injecté?

Les blocages sont classés selon plusieurs signes et l’un d’eux en fonction du site d’injection. Les types énumérés ci-dessous concernent les blocages épiduraux:

• Injection transforminale. Avec cette méthode, le médicament est injecté au point où les terminaisons nerveuses quittent la colonne vertébrale. Grâce à cette méthode, leur travail est bloqué et la douleur recule.

• Injection intralaminaire. Dans ce cas, le médicament est injecté entre les processus vertébraux, exactement dans la ligne médiane. Les médecins choisissent cette méthode le plus souvent, car elle est moins douloureuse et moins dangereuse. Le travail sur les tissus nerveux est plus laborieux.

Types de blocages: quel médicament est nécessaire?

Le blocage est également classé en fonction des médicaments administrés, les analgésiques étant différents en termes de concentration du médicament et de force de l'effet.

En fonction de la composition, les médicaments suivants sont libérés:

• Monocomposant (lorsqu'un seul médicament est nécessaire).
• Deux composants (nécessite l'introduction de deux médicaments).
• Multicomposant (dans l'injection de trois médicaments différents ou plus).

Des formulations spécifiques sont prescrites par un médecin en fonction du stade de la maladie, du degré de douleur et des médicaments adaptés au corps du patient. Par exemple, les éléments suivants peuvent être utilisés: