Les tumeurs de la colonne cervicale se développent assez rarement. Mais les métastases des tumeurs des reins, du sein ou de la prostate (moins souvent - autres organes internes) y pénètrent souvent. La colonne cervicale est plus sujette aux effets indésirables, et la tumeur de la colonne vertébrale se développe souvent ici. Une tumeur peut se développer à partir de tissu osseux ou de cartilage, de cellules embryonnaires. Le danger de telles tumeurs est qu’il est difficile de les soupçonner. Des symptômes trop similaires sur les manifestations d'autres pathologies de la colonne vertébrale. À ce moment, lorsque l'oncologie de la colonne cervicale est diagnostiquée, le corps est souvent métastasé.
Dans le même temps, les maladies oncologiques dans la région cervicale sont plus difficiles que dans d’autres régions de la colonne vertébrale. Ici, le néoplasme est le plus proche de la moelle épinière et du cerveau. Par conséquent, une opération est souvent impossible. Si la formation est résécable, le traitement consiste principalement en une intervention chirurgicale et une élimination complète ou partielle. Dans tous les cas, la radiothérapie et la chimiothérapie sont présentées - elles ne permettront pas au cancer de se développer et de métastaser. Pour soulager la douleur, des analgésiques sont utilisés, y compris des narcotiques.
Raisons
Les tumeurs malignes de la crête dans la région cervicale sont primaires et secondaires. Primaire apparaissent eux-mêmes, et secondaire - de métastases.
Si la tumeur est primitive, il existe une grande quantité de myélome et parfois de plastomes plasmatiques. Les sources de ce processus sont inconnues. Les substances cancérogènes, les produits chimiques nocifs et les radiations peuvent constituer un facteur de risque. Le facteur génétique et la force de l’immunité sont d’autres causes possibles.
Le plus souvent, le cancer de la colonne cervicale est une conséquence de la métastase d'un autre néoplasme. Habituellement, la source est la prostate, le sein ou les reins. Les particules de cancer pénètrent dans le cou par la circulation sanguine, par le flux lymphatique ou de manière mixte.
Les symptômes
Une tumeur de la colonne cervicale présente ses symptômes de telle manière que les médecins les confondent souvent avec les manifestations d'autres maladies. Par exemple, ostéochondrose, inflammation, spondylarthrite, bosses, hernie ou protrusion. Les patients eux-mêmes n’ont souvent pas peur des symptômes, qu’ils considèrent comme des changements typiques liés à l’âge ou résultant de la fatigue, du stress. En conséquence, les gens utilisent l'auto-traitement typique de l'ostéochondrose et d'autres maladies de la colonne vertébrale - pommades, compresses chauffantes et analgésiques. La maladie se développe davantage, un tel «traitement» ne fait que l’aggraver.
- Il y a une faiblesse dans les muscles;
- La fatigue vient vite;
- L'appétit disparaît;
- Le patient perd du poids;
- Il y a anémie;
- Syndrome de douleur;
- Haute température;
- Sensation de froid dans les jambes.
- Compression des nerfs et des vaisseaux sanguins;
- Crampes musculaires;
- Engourdissement et paralysie partielle.
De nombreuses tumeurs malignes se développent si longtemps qu'elles se manifestent après de nombreuses années. En conséquence, l'oncologue ne les remarque que tardivement, lorsque les métastases se sont déjà manifestées et que les analgésiques classiques ne peuvent pas traiter le syndrome de la douleur.
Le cancer vertébral cervical ne métastase pas toujours. Ce moment dépend de la santé de la colonne vertébrale. Les métastases sont plus susceptibles de se développer s'il y a une inflammation ou des dommages mécaniques au dos.
Si la tumeur spinale est localisée haut dans le cou, son effet sur le cerveau est plus fort. Il y a plus de symptômes neurologiques, car la formation a une compression sur la moelle épinière et interfère avec les soins du liquide céphalo-rachidien - le liquide de la moelle épinière. La pression à l'intérieur du crâne augmente, il est très douloureux et étourdi. Nausées et vomissements plusieurs fois. Cela devient difficile à avaler. Le patient a une aversion pour les produits carnés. Tourments sueurs froides et insomnie.
La sensibilité et la mobilité des bras et des jambes, le tissu musculaire de l'espace intercostal, sont altérées. En conséquence, le patient perd la capacité de respirer par lui-même. Évanouissement, évanouissement. Souvent dans le coma. Plus la tumeur est située dans le cou, plus les symptômes affectent le fonctionnement du cerveau. Il est difficile de contrôler votre corps et ses mouvements. Tourmente les spasmes musculaires. La fonction rénale, l’incontinence urinaire, peut également être altérée. Des bruits dans les oreilles, des attaques de tachycardie et d'arythmie tourmentantes, s'assombrissent devant mes yeux. Peut courir "mouches" devant mes yeux. Le cancer du col utérin va souvent dans la région thoracique et au-dessous.
Diagnostics
L'un des tests disponibles pour le cancer du cou consiste à appliquer une pression sur la veine jugulaire. Si la tumeur est présente, la douleur sera très intense.
Lorsqu'un patient atteint d'un cancer de la colonne cervicale s'adresse au médecin, il commence généralement à se plaindre des symptômes de l'ostéochondrose ou d'une autre maladie des disques intervertébraux. Eh bien, si le neurologue lors de l'envoi à passer de tels tests et subir de telles recherches, qui peut en principe identifier la tumeur. Sinon, le véritable traitement peut être très retardé et la maladie progressera sans encombre. Jusqu'à ce que cela devienne incurable et que la tumeur se métastase à la colonne vertébrale.
Une radiographie de routine ne détectera pas une tumeur. Une autre chose - la tomographie calculée de toutes les couches de la colonne vertébrale. Mais les petites tumeurs ne lui sont même pas accessibles et l’imagerie par résonance magnétique est très efficace. Malheureusement, une étude aussi sérieuse est rarement menée si les symptômes ne se développent pas au-delà du stade initial. Habituellement, lorsque la formation est déjà trouvée, les oncologues l'examinent, en analysant le liquide céphalo-rachidien. Mais au-dessus de la taille, une telle étude est dangereuse et difficile à mener pour un diagnosticien.
Variétés
Les tumeurs se développent à partir de différents tissus de la colonne cervicale. Le processus initié peut être un os, un tissu cartilagineux. Les vaisseaux et les nerfs.
Tout tissu peut être victime d'un cancer et dans la colonne vertébrale, il est:
- Tissu cartilagineux. Lorsqu'une tumeur s'est formée dans les disques intervertébraux, la formation s'appelle chondrosarcome. Il s’agit du type de tumeur le plus répandu, car les disques subissent constamment le stress et les effets négatifs des vertèbres;
- Tissu osseux. Une tumeur peut se développer dans les vertèbres elles-mêmes. Une telle pathologie s'appelle sarcome rachidien ostéoritique;
- Moelle épinière Si cet organe est devenu une source d’éducation, il s’appelle alors myélome. Ils sont présentés en un ou plusieurs. De telles tumeurs déforment les vertèbres de la région cervicale;
- Si les cellules d'accords initient une tumeur à partir de laquelle une crête se développe dans un embryon, on parle de chondrome. Il se manifeste plus souvent chez les personnes de plus de quarante ans;
- Le sarcome d'Ewing est une tumeur dont souffre généralement un enfant. Maladie pédiatrique fréquente.
Développement de tumeurs
Développer une tumeur maligne dans la colonne cervicale, les étapes suivantes passent:
- Il n'y a pas de manifestations de pathologie. La tumeur commence seulement à se développer en raison de la croissance incontrôlée de ses cellules;
- La tumeur continue à se développer, son centre est formé. Les processus métaboliques du corps s'aggravent, une fatigue constante, un sentiment général de faiblesse se manifestent. Une personne cesse de vouloir manger et perd du poids. Il y a une douleur dans le cou;
- La symptomatologie est en augmentation. La tumeur commence à métastaser;
- Les métastases augmentent en quantité et la tumeur devient si grosse qu'elle pénètre dans le canal rachidien. Serre les nerfs et les vaisseaux sanguins. La forme de la vertèbre change, elles deviennent fragiles et sensibles aux fractures. La douleur ne peut être tolérée. La pathologie arrive à un stade incurable, la tumeur est inopérable.
Traitement
Le médecin décide quoi faire de la tumeur de la région cervicale, en fonction de son stade, de l'espèce à laquelle elle appartient, de son emplacement et de l'état de ses métastases.
Des médicaments
Au début de la maladie, des anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que le diclofénac ou l’ibuprofène seront utiles. Aussi les analgésiques, Ketorol ou Ketanov. Aux stades avancés, avec le développement du syndrome douloureux intolérable, des analgésiques narcotiques peuvent être prescrits. Drogues telles que le tramadol ou la morphine. Ils ne sont délivrés que sur ordonnance.
Intervention chirurgicale
Si une tumeur cervicale est trop proche de la moelle épinière ou du cerveau, de gros vaisseaux, elle peut être inopérable. Les opérations sont de plusieurs types:
- Radical - avec eux, la tumeur est complètement enlevée;
- Lors d'une opération partielle, une partie de la tumeur est retirée, dans l'espoir que d'autres méthodes de traitement fonctionneront mieux;
- Palliative - sont utilisés dans les stades avancés, lorsque les métastases sont déjà assez courantes dans le corps. La tumeur est réduite pour réduire la douleur et d'autres manifestations de l'oncologie.
Une intervention chirurgicale doit être utilisée uniquement avec une radiothérapie et une chimiothérapie.
Radiothérapie et chimiothérapie
Ces méthodes sont utilisées comme méthode supplémentaire de traitement chirurgical ou comme méthode indépendante si l'opération consistant à retirer une tumeur de la colonne cervicale est inacceptable.
Ils aident à réduire la taille de la tumeur, ne lui permettent pas de se développer davantage. Mais le plus important est que ces méthodes de traitement agissent sur les métastases déjà apparues. Au mieux, lorsque la tumeur est détectée tôt, la radiothérapie et la chimiothérapie ne lui permettront pas de commencer à se métastaser.
Il faut se rappeler qu'un tel traitement affecte toujours négativement les tissus du corps et entraîne un grand nombre d'effets secondaires.
Prévisions
Dans quelle mesure il sera possible de prolonger la vie d'un patient cancéreux atteint d'une tumeur de la colonne cervicale dépend de plusieurs facteurs. Le plus important d'entre eux est la rapidité avec laquelle la malignité a été découverte. Dans ce cas, il y a une chance d'empêcher le développement de métastases. Un autre point est de savoir dans quelle mesure le patient lui-même suivra les recommandations médicales, s’il acceptera tous les niveaux de traitement.
Eh bien, si la tumeur ne commence pas à exercer une pression sur la moelle épinière et à pincer l'innervation et le flux sanguin du cerveau. Dans ce cas, l'opération sera plus facile. La capacité de traiter un patient avec une méthode radicale dépend également de son âge et des autres maladies existantes. La tumeur peut être localisée par rapport aux organes internes de telle sorte que l'opération sera impossible.
S'il était possible de commencer un traitement complexe d'une personne avant que la tumeur du cou ne commence à donner des métastases, le pronostic reste favorable. Mais si les métastases ont déjà commencé, il devient très difficile de traiter le cancer. Dans la mesure où seuls les symptômes, tels que la douleur, peuvent être traités.
Le pronostic peut être considéré comme positif si le patient a réussi à vivre environ cinq ans après toutes les opérations médicales.
Prévention
Prévention des tumeurs dans la région cervicale - idem que dans le cas d’autres cancers. La meilleure chose à faire est de cesser de fumer, de ne pas entrer en contact avec des substances cancérigènes et de mener une vie saine. Dans un groupe à risque distinct, il existe des personnes dont la profession les met en contact avec des produits chimiques nocifs ou des radiations. Si vous avez vu le cancer dans votre famille ou si vous êtes un représentant d'une profession à haut risque, essayez de consulter un oncologue chaque année et passez en revue les études qu'il a recommandées.
Tumeur rachidienne - symptômes et traitement
Les tumeurs de la colonne vertébrale ne sont pas très communes - dans environ 15% des cas, parmi les autres néoplasmes osseux.
Cependant, la plupart des tumeurs de la colonne vertébrale, y compris les néoplasmes bénins, sont difficiles, accompagnées de troubles sensoriels et moteurs, et entraînent souvent une invalidité.
Le contenu
Causes et facteurs de risque ↑
Les causes spécifiques de la tumeur dans la plupart des cas ne peuvent pas être établies.
Cependant, certains facteurs, et en particulier une combinaison de plusieurs facteurs, augmentent considérablement le risque de développer une tumeur à la colonne vertébrale:
- L'hérédité.
- Les effets cancérogènes de l'environnement, contribuant à la mutation des cellules normales et à leur transformation en cancer. Il peut s’agir de rayonnements ionisants (effets de catastrophes causées par l’homme ou de risques professionnels lorsqu’on travaille avec des appareils à rayons X), de rayons solaires, de la pénétration de substances cancérogènes provenant des aliments, de l’air (métaux lourds, goudron de tabac, etc.).
- Blessures à la colonne vertébrale.
- Maladies chroniques de la colonne vertébrale.
Signes et symptômes caractéristiques
Ceux-ci comprennent:
- La douleur
- Troubles neurologiques.
- Signes externes.
- Avec cancer - symptômes d'intoxication par le cancer.
- En présence de formations volumétriques des départements, le fonctionnement des organes internes peut être altéré.
La douleur est un symptôme typique d'une tumeur à la colonne vertébrale de n'importe quelle origine et de n'importe quel endroit.
La douleur dans la colonne vertébrale est d'abord vague, effacée, mais au fur et à mesure que la tumeur grossit, l'intensité de la douleur augmente.
Il devient insupportable, douloureux, malade et pour une courte période arrêté ou pas enlevé du tout en prenant des anti-inflammatoires et des analgésiques narcotiques.
Un symptôme caractéristique de la douleur de nature tumorale est la présence constante: la douleur ne disparaît pas seule, suit les patients la nuit, augmente souvent avec les mouvements, mais ne passe jamais du tout.
Troubles neurologiques
En plus de la douleur, les tumeurs de la colonne vertébrale donnent des symptômes neurologiques non spécifiques.
La présence de ces symptômes ou d’autres symptômes est due à la localisation de la tumeur dans l’une des épines (cervicale, thoracique, lombaire, sacrée ou coccyx) et au sens de la croissance du néoplasme.
Si la tumeur se développe dans le canal rachidien, elle serre la moelle épinière et provoque une diminution ou une absence complète des réactions sensorielles et motrices en dessous du niveau de compression.
En se développant vers l'extérieur, la tumeur peut se loger ou se développer dans les vaisseaux sanguins longeant la colonne vertébrale et dans les racines des nerfs rachidiens, ce qui se manifeste par divers troubles vasculaires, moteurs et sensoriels.
Tumeurs cervicales
Lorsqu'une tumeur de la colonne cervicale se développe à l'intérieur du canal rachidien, une compression de la moelle épinière apparaît:
- premier - dépôt transitoire (non permanent) de réflexes;
- la désensibilisation;
- parésie inférieure au niveau de compression.
Les patients s'inquiètent périodiquement de la faiblesse musculaire des bras et des jambes, de la miction involontaire et de la défécation.
Dans les cas plus graves de lésions médullaires graves, une paralysie totale temporaire ou permanente se développe avec un manque de sensibilité et l'impossibilité de mouvements actifs dans les membres supérieurs et inférieurs.
La croissance de la tumeur vers l'extérieur avec une vascularite s'accompagne de signes d'altération de la circulation cérébrale:
- des vertiges;
- les acouphènes;
- assombrissement des yeux, mouches clignotantes, cercles colorés devant les yeux;
- maux de tête;
- hypertension artérielle;
- des nausées;
- l'évanouissement est possible.
La compression des racines des nerfs spinaux par une tumeur se manifeste par des douleurs lancinantes au bras, au cou et à la mâchoire inférieure.
Tumeurs lombaires
Avec la compression de la moelle épinière au niveau de la colonne lombaire apparaissent:
- dysfonctionnement des organes pelviens (troubles urinaires, selles, fonctions physiologiques involontaires, dysfonctions érectiles chez l'homme);
- diminution de la sensibilité et apparition de paresthésies (sensation de picotement, chair de poule) dans les membres inférieurs.
Avec la progression de la compression, le contrôle de la défécation et de la miction est complètement perdu, une paralysie se développe dans les jambes et la sensibilité est absente.
Photo: tumeur de la colonne lombaire
La croissance tumorale avec compression des racines de la colonne vertébrale dans la région lombaire est accompagnée de symptômes ressemblant à ceux de la clinique de lumbago (radiculite lombo-sacrée):
- douleur dorsale aiguë avec mal de dos occasionnel à la fesse, à la cuisse;
- des paresthésies, une décoloration et une température de la jambe du côté de la lésion sont possibles (il fait froid au toucher, une cyanose ou des marbrures de la peau apparaissent).
Tumeurs thoraciques
Les tumeurs de la région thoracique, qui pincent la moelle épinière, sont d'abord accompagnées d'une diminution de la sensibilité au-dessous du site de localisation du néoplasme, avec de graves lésions de la moelle épinière, ainsi que des parésies et des paralysies.
Les lésions tumorales aux racines des nerfs rachidiens de la colonne thoracique se manifestent par une variété de douleurs, en fonction du nerf touché.
Irradiation possible de la douleur au bras, à l'abdomen, à la poitrine et au cœur.
Photo: tumeur de la colonne thoracique
Signes externes
Les grosses tumeurs qui se développent à l'extérieur du canal rachidien sont généralement assez faciles à visualiser.
L'éducation volumétrique est également déterminée par le toucher, en appuyant dessus, la douleur augmente.
La tumeur présente une déformation de la colonne vertébrale (courbure de la colonne vertébrale, scoliose, cyphose ou lordose, déplacement des vertèbres).
Symptômes d'intoxication par le cancer
Si une tumeur de la colonne vertébrale est maligne, les principaux signes d'intoxication par le cancer se développent:
- perte de poids rapide;
- perte d'appétit;
- des nausées;
- décoloration de la peau (pâleur, teinte grisâtre ou terreuse).
Violations de la fonction des organes internes
Les tumeurs de volume important peuvent comprimer les organes adjacents, entraînant une douleur et une altération de leur fonctionnement. Ainsi, les tumeurs de la colonne thoracique pincent le cœur, les poumons, qui se manifestent par une oppression thoracique, un manque d’air, un essoufflement, une toux et d’autres symptômes.
Que faire si vous avez mal au dos? Voir ici
Types de tumeurs et caractéristiques de leur développement ↑
Il existe de nombreuses classifications des tumeurs de la colonne vertébrale basées sur une variété de critères.
Du point de vue clinique, l’évaluation de la gravité de l’état du patient, du pronostic pour la vie et des tactiques de traitement est l’une des classifications les plus importantes est la division des tumeurs en tumeurs malignes et bénignes.
Bénigne
Les principales caractéristiques des tumeurs bénignes:
- La présence d'une capsule.
- Croissance tumorale avec augmentation de la taille et compression des tissus environnants.
- Les cellules tumorales sont très différenciées et se divisent rarement.
- La croissance tumorale est généralement lente.
- Pas de métastases.
La plupart des tumeurs bénignes ont un bon pronostic, sont assez faciles à traiter, elles peuvent être complètement éliminées par l'opération.
Cependant, dans le cas de la localisation d’une tumeur sur la colonne vertébrale, divers types de difficultés de traitement sont souvent associés à la localisation d’une lésion massive près de la moelle épinière, de racines nerveuses et de gros vaisseaux.
Malin
Les principales caractéristiques des tumeurs malignes:
- Ne pas avoir une capsule.
- Croissance infiltrante - germination tumorale des organes et tissus voisins.
- Les cellules tumorales sont indifférenciées et se divisent fréquemment.
- La tumeur se développe rapidement.
- Il y a des métastases - avec l'écoulement du sang et de la lymphe, les cellules tumorales pénètrent dans d'autres organes, même éloignés, se «lient» et commencent à se diviser - davantage de tumeurs se forment.
En raison de la nature de sa croissance et de son développement, les tumeurs malignes sont très difficiles à traiter, en particulier au cours des stades avancés, lorsqu’il existe de multiples métastases aux autres organes.
En plus de la division en tumeurs malignes et bénignes, les tumeurs de la colonne vertébrale sont divisées en tumeurs primitives et secondaires.
Les tumeurs primaires se développent initialement sur la colonne vertébrale et les tumeurs secondaires sont des métastases du cancer d'un autre endroit.
Il est clair qu'en cas de métastases, pour un traitement complet, il sera nécessaire d'éliminer non seulement la formation sur la colonne vertébrale, mais également l'effet sur le foyer principal.
Les tumeurs bénignes récurrentes et malignes (réincarnation du cancer) de lésions non néoplasiques de la colonne vertébrale sont également associées aux cancers secondaires.
Les tumeurs de la colonne vertébrale les plus courantes:
Ostéome
Tumeur osseuse bénigne. Il pousse très lentement et reste longtemps asymptomatique.
Quand une taille importante est atteinte, la douleur survient, la tumeur provoque une déformation de la colonne vertébrale, une compression de la moelle épinière et des fibres nerveuses.
Photo: ostéome dans l'image
Ostéochondrome
Une tumeur bénigne du tissu osseux et cartilagineux, qui est cependant capable de maligniser.
En raison d'une croissance lente, les symptômes augmentent progressivement.
Ostéome ostéoïde
Petite tumeur (moins d'un centimètre), touchant souvent les adolescents et les jeunes hommes.
Elle se caractérise par une douleur persistante intense, aggravée la nuit.
Le syndrome de la douleur est soulagé pendant un court laps de temps par les analgésiques, mais il est assez bien contrôlé par l'aspirine et ses dérivés.
Un autre symptôme typique est le spasme des muscles paravertébraux (le long de la colonne vertébrale), qui s'accompagne du développement d'une scoliose.
Moins fréquents sont les ostéomes ostéoïdes de la colonne vertébrale de grandes tailles.
Photo: ostéome ostéoïde vertébré
Lorsque la douleur est moins prononcée, leur germination dans le canal rachidien provoque une compression de la moelle épinière et des racines avec le développement de symptômes neurologiques appropriés.
Hémangiomes
Tumeurs vasculaires bénignes, principalement congénitales, résultant de troubles du développement prénatal.
Les hémangiomes se retrouvent 2 fois plus souvent que les hommes.
L'hémangiome est généralement localisé dans le corps vertébral et, sur la radiographie, il se manifeste par des symptômes spécifiques de nid d'abeille (foyers multiples de destruction osseuse) et un "gonflement" de la vertèbre touchée.
Photo: hémangiome vertébral sur la photo
Dans la plupart des cas, les hémangiomes sont asymptomatiques et constituent une découverte accidentelle ne nécessitant aucun traitement.
Mais parfois, ils peuvent être activés par divers facteurs (grossesse, traumatismes, etc.) et leur croissance commence, entraînant une fracture des vertèbres, une compression de la moelle épinière.
Les symptômes neurologiques graves sont également accompagnés d'hémangiomes localisés dans l'espace épidural.
Chondrome
Cancer primaire, mais malgré la malignité, il se développe lentement.
Affecte le plus souvent le sacrococcygeal, donc accompagné de dysfonctionnements des organes pelviens, en particulier des troubles intestinaux.
Fig.: Dessin histologique de chondrome
Sarcome d'Ewing
Une tumeur maligne qui affecte le plus souvent les enfants et les jeunes, principalement des hommes, est sujette aux métastases.
Flux en vagues, avec périodes d'exacerbation et de rémission.
Au cours de l'exacerbation, des symptômes de douleur, de fièvre et neurologiques sont notés.
Fig.: Image histologique du sarcome d'Ewing
Ostéosarcome
Une tumeur maligne qui survient généralement avant l'âge de 30 ans.
Il se développe très rapidement et entraîne souvent une compression de la substance de la moelle épinière.
Le traitement ne donne le résultat que dans les premiers stades.
Photo: ostéosarcome des vertèbres lombaires
Lymphome malin primaire (réticulosarcome) de la colonne vertébrale
L'une des tumeurs malignes les plus courantes de la colonne vertébrale affecte généralement les femmes.
Il se manifeste par des douleurs sourdes et douloureuses qui, pendant assez longtemps (plusieurs années), ne dérangent que de temps à autre les patients. Les symptômes d'intoxication par le cancer n'apparaissent qu'aux stades avancés.
Le réticulosarcome provoque une destruction grave du tissu osseux, pouvant entraîner une fracture de la vertèbre avec l'apparition soudaine d'une douleur aiguë et de symptômes neurologiques.
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Conséquences possibles
Les conséquences négatives d'une tumeur, qui ne peuvent être éliminées pour quelque raison que ce soit (traitement tardif, localisation anatomique, etc.) peuvent être:
- Parésie et paralysie avec la perte de la possibilité d'un mouvement indépendant.
- Violation ou absence totale de contrôle sur la fonction des organes pelviens.
- Douleur chronique au dos.
- Fracture pathologique de la colonne vertébrale.
- Patient handicapé.
- Fatal.
Méthodes de diagnostic ↑
Le diagnostic de la tumeur commence lors de la première visite chez le médecin, qui peut la suspecter en raison de troubles caractéristiques (douleur persistante grave ne pouvant être éliminée par les analgésiques et perte de poids soudaine inexpliquée dans le cancer) et la détecter lors de l'examen du patient.
Si une tumeur est suspectée, une radiographie régulière de la colonne vertébrale est nécessairement attribuée.
La photo identifie le déplacement et la déformation des vertèbres, les ombres d'intensité et de netteté variables dans les corps vertébraux, les zones de décomposition osseuse et d'autres signes.
Si, selon les données d'inspection et d'imagerie, il y a lieu de supposer une tumeur, le patient est envoyé pour un examen plus approfondi et un traitement par un oncologue et un neurochirurgien.
Pour clarifier le type de tumeur, son emplacement et le stade du processus tumoral, une imagerie par ordinateur et (ou) par résonance magnétique est prescrite.
La tomodensitométrie (TDM) est un type d’examen radiologique qui ne prend pas une à deux images de l’organe dans son ensemble, mais de nombreuses images couche par couche (coupes).
Ces sections permettent d'estimer la tumeur et les tissus environnants à différentes profondeurs. Dans certains cas, il est recommandé d’effectuer une tomodensitométrie avec contraste intraveineux.
À ce jour, la méthode la plus informative pour diagnostiquer les formations volumétriques est l’imagerie par résonance magnétique (IRM).
Cette méthode vous permet d'obtenir une image couche par couche lorsqu'elle est exposée à un champ magnétique plutôt qu'aux rayons X.
L'IRM fournit les informations les plus complètes sur la localisation de la tumeur, la présence de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux, les modifications d'organes voisins, en cas de cancer, vous permettent d'évaluer le degré de sa germination dans les vaisseaux sanguins, les nerfs et d'autres tissus, avec ou sans introduction d'un agent de contraste.
Le balayage radio-isotopique est utilisé pour diagnostiquer une tumeur et déterminer son activité (malignité):
- Un médicament radiomarqué bien accumulé dans les tissus tumoraux est administré aux patients par voie intraveineuse.
- la distribution du médicament est déterminée à l'aide d'une caméra gamma spéciale.
Photo: balayage radio-isotopique
Pour différencier une tumeur maligne d'une tumeur bénigne, une biopsie tumorale permet de clarifier sa structure cellulaire.
En utilisant une aiguille spéciale, insérée profondément dans la tumeur, un petit morceau de tissu tumoral est pincé ou aspiré, qui est ensuite examiné au microscope.
Méthodes de traitement ↑
Le choix de la méthode de traitement est déterminé après un diagnostic précis du type de tumeur, de son stade de développement et de la présence ou non de métastases.
Souvent utilisé une combinaison de différentes méthodes de traitement, permettant d'atteindre la plus grande efficacité.
La tactique spécifique dans chaque cas est individuelle.
Médicamenteux
En tant que traitement médicamenteux pour les patients atteints de tumeurs de la colonne vertébrale, on utilise des analgésiques narcotiques et non narcotiques, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) - ces médicaments permettent de lutter contre le syndrome douloureux.
Parmi les médicaments non narcotiques et les AINS utilisés:
Certains d'entre eux sont administrés par voie intramusculaire, d'autres sont pris à l'intérieur et sous forme de suppositoires rectaux.
Les stupéfiants (morphine, promedol, tramadol, etc.) ne sont prescrits que pour certaines indications et sont délivrés conformément à des prescriptions spéciales.
Élimination des tumeurs
Même avec le développement moderne de la neurochirurgie avec la possibilité d'opérations microchirurgicales, le traitement chirurgical des tumeurs de la colonne vertébrale n'est pas toujours possible en raison de la proximité ou de la germination de la tumeur dans les organes vitaux (moelle épinière, vaisseaux sanguins).
Les opérations peuvent être:
- radical, assurant l'élimination complète de la tumeur;
- partielle, avec suppression de la zone accessible de la tumeur et prescription supplémentaire d'autres méthodes de traitement pour affecter le reste;
- palliatif, n'affectant pas l'évolution de la maladie, mais soulageant le syndrome douloureux et d'autres symptômes désagréables: les effets de la tumeur sont partiellement corrigés (fractures vertébrales, etc.), une partie de la formation est éliminée pour réduire la douleur, la tumeur est éliminée, mais les métastases restent, etc.
Remèdes populaires et méthodes de traitement
Les méthodes traditionnelles de traitement et de prescription sont inefficaces et vous ne devez pas leur donner beaucoup d'espoir, encore moins remplacer la médecine médicale par des rendez-vous médicaux et des manipulations.
N'oubliez pas que tout retard ne fait que rendre la prévision plus lourde!
Si vous le souhaitez, les remèdes populaires peuvent être utilisés en complément d'autres méthodes, mais uniquement après consultation du médecin.
Recettes populaires utilisant:
- champignon de bouleau (chaga);
- moustache d'or;
- variété de frais de légumes;
- lotions extérieures au kérosène.
Maux de dos périodiquement inquiets laissés sous l'omoplate? La raison peut être trouvée dans cet article.
Radiothérapie et chimiothérapie
La radiothérapie et la chimiothérapie sont généralement utilisées pour les tumeurs malignes - en tant que méthode supplémentaire pour améliorer la qualité du traitement ou en cas de cancer inopérable.
La chimiothérapie et les rayons X endommagent toutes les cellules du corps, entraînant par conséquent de nombreux effets secondaires systémiques indésirables. Mais l'impact maximal se produit sur les cellules à croissance rapide et à divisions fréquentes - à savoir, ce sont les cellules d'une tumeur cancéreuse.
La radiothérapie et la chimiothérapie peuvent réduire la taille de la tumeur, ralentir son taux de croissance et affecter plusieurs métastases qu'il est impossible d'éliminer.
Pronostic du patient ↑
Le pronostic pour le patient dépendra de nombreux facteurs différents.
Les plus importants d'entre eux sont:
- Type de tumeur (maligne, bénigne, primaire ou secondaire et spécifique).
- Localisation anatomique - déterminera la possibilité ou l'impossibilité d'une opération radicale.
- Rapidité du diagnostic et du traitement - plus la tumeur est détectée tôt, plus les chances de guérison complète sont grandes.
- L'âge du patient et la présence de comorbidités affecteront le choix du traitement.
- La présence de métastases dans d'autres organes.
Prévention ↑
La prévention du cancer n’est pas spécifique et consiste à limiter le contact avec les agents cancérigènes, à éliminer les risques professionnels, à arrêter de fumer et à adopter un mode de vie sain.
Étant donné que les tumeurs bénignes et les processus dysplasiques non néoplasiques de la colonne vertébrale peuvent dégénérer et se transformer en cancer, la prévention des tumeurs malignes comprend leur traitement rapide.
Les personnes appartenant à un groupe à haut risque (exposées à des rayonnements ionisants, à l'hérédité défavorable, etc.) doivent se soumettre chaque année à des examens prophylactiques de routine chez un oncologue, de manière planifiée, et réussir les tests nécessaires.
Toute douleur au dos nécessite des soins médicaux pour déterminer la cause.
Dans les cas où l'origine de la douleur n'est pas claire ou s'il est difficile d'expliquer l'intensité et la consistance du syndrome douloureux par la maladie existante, il est toujours nécessaire d'exclure les néoplasmes malins.
Plus tôt ils sont identifiés, plus les chances de succès du traitement et d'élimination radicale du problème sont grandes.
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Tumeurs de la colonne cervicale
Comme toute tumeur maligne, le cancer de la colonne vertébrale est caractérisé par la croissance rapide de cellules atypiques. En conséquence, les symptômes du cancer de la colonne vertébrale progressent rapidement. Le patient ressent non seulement de la douleur, mais aussi des troubles moteurs et neurologiques graves.
L'essence de la pathologie
Strictement parlant, du point de vue médical en ce qui concerne la colonne vertébrale, le terme "cancer" n’est pas tout à fait approprié. Le fait est que la formation de cancer se produit à partir des cellules du tissu épithélial, c'est-à-dire de la peau et des muqueuses. La colonne vertébrale est un tissu conjonctif - os, cartilage, ligaments. Il existe plusieurs autres types histologiques de tumeurs - le sarcome. Il peut se développer à partir d'os (ostéosarcome) et de cartilage (chondrosarcome).
En outre, dans la lumière du canal rachidien formé par les vertèbres, se trouve la moelle épinière et sa coquille. Différents blastomes peuvent former des médulloblastomes, des glioblastomes à partir du tissu nerveux de la moelle épinière. Les tumeurs rachidiennes malignes peuvent se développer à partir de la substance de la moelle épinière elle-même (intramédullaire) et pénétrer du côté des membranes de la colonne vertébrale (extramédullaire).
Cependant, toutes ces subtilités histologiques n’affectent presque pas l’essence du processus pathologique. Par conséquent, toutes les tumeurs malignes de la colonne vertébrale, nous appellerons le terme populaire "cancer". Il convient également de noter que parfois la pénétration du cancer dans la colonne vertébrale est secondaire, métastatique. Cela signifie que les cellules cancéreuses sont amenées ici par le sang ou la lymphe d'autres organes - l'estomac, les poumons, le foie, etc.
Manifestations communes
Le caractère insidieux du cancer de la colonne vertébrale réside dans le fait que les signes de cette maladie se développent progressivement, progressivement. Et le patient jusqu’à un certain moment ne leur accorde pas l’importance voulue. Considère qu'il souffre d'ostéochondrose, de sciatique, de fatigue. En conséquence, nous perdons un temps précieux et, dans ce cas, le retard dans le sens littéral de la mort est semblable. Plus le traitement est commencé tôt, plus les chances d'obtenir un résultat favorable sont grandes.
Les signes de cancer de la colonne vertébrale comprennent des manifestations générales et locales, ainsi que des symptômes neurologiques. Les manifestations communes sont une faiblesse, une diminution de la capacité de travail et souvent une élévation modérée de la température jusqu'à des valeurs subfébriles (370-380 ° C). Dans les étapes ultérieures, le soi-disant. cachexie cancéreuse - épuisement. Le patient perd du poids, une atrophie musculaire se produit, amincissant la couche de graisse sous-cutanée. La cachexie s'accompagne d'une défaillance de tous les systèmes des organes respiratoire, circulatoire, digestif et endocrinien.
Les manifestations locales du cancer de la colonne vertébrale sont avant tout des douleurs. La douleur est modérée au début, mais au dernier stade, elle devient si insupportable que seuls les médicaments peuvent l’éliminer. En plus de la douleur, la déformation visible de vertèbres individuelles, leurs processus épineux peuvent être déterminés. La difformité vertébrale est parfois accompagnée d'une courbure de toute la colonne vertébrale - scoliose. Souvent (mais pas toujours) un cancer peut être déterminé par la palpation de la colonne vertébrale. Contrairement aux néoplasmes bénins de la colonne vertébrale, le cancer a une forme irrégulière, des contours flous, étroitement soudés aux tissus environnants.
Les symptômes neurologiques du cancer sont causés par des lésions de la moelle épinière, ainsi que des racines sensorielles et motrices des nerfs spinaux. Ces symptômes sont caractérisés par des troubles neurologiques à divers degrés - parésies et paralysies. La parésie (à ne pas confondre avec des plaies incisées, des coupures) est une violation partielle et incomplète de la sensibilité et des mouvements d'un membre ou d'une partie du corps. Elle se caractérise par la limitation de l'amplitude de mouvement, l'engourdissement, le rampement. La paralysie ou la plégia est l’absence totale de mouvement et de sensibilité dans la zone touchée. En termes simples, la parésie et la plégia sont différentes étapes du même processus, dans ce cas le cancer.
Symptômes avec localisation différente
Région cervicale
Plus la tumeur maligne de la colonne vertébrale est élevée, plus la zone de troubles neurologiques est large et plus les symptômes du cancer sont prononcés. À cet égard, le cancer de la colonne cervicale est le plus difficile. Ici, des troubles neurologiques se développent dans toutes les zones du corps situées au-dessous de la tumeur cervicale. Tout d’abord, il s’agit d’une parésie ou d’une plégie dans les quatre membres - le soi-disant. tétraparèse (tétraplégie). Aux derniers stades du cancer du cou, les muscles intercostaux pectoraux sont paralysés. En conséquence, il devient difficile pour le patient de respirer et il est transféré en respiration artificielle (VLA) lorsque la respiration est effectuée à l'aide d'un appareil.
En raison de la compression de la moelle épinière par une tumeur, la circulation du liquide céphalo-rachidien, le liquide céphalo-rachidien, est perturbée. En conséquence, le liquide céphalo-rachidien s'accumule dans les ventricules du cerveau, ce qui augmente la pression intracrânienne. Cela s'accompagne d'un mal de tête aigu, de nausées, de vomissements, d'une violation de l'acte d'avaler, de degrés divers de perte de conscience, allant jusqu'au coma. Pour la localisation cervicale de la tumeur est caractérisée par un soi-disant. Symptôme du LCR: lorsque vous appuyez sur les veines jugulaires du cou, la douleur survient à l’endroit du cancer. Un autre symptôme non spécifique d'une violation de l'écoulement d'alcool est la survenue d'un mal de tête lorsque la tête est inclinée vers l'avant.
Service thoracique
Dans le cancer de la région thoracique, une parésie des membres supérieurs, des troubles respiratoires et des troubles de la poitrine peuvent se développer. Ici aussi, tout dépend du niveau de la tumeur. En raison des dommages causés à la moelle épinière et aux racines des nerfs spinaux, l'innervation du cœur, des poumons et du diaphragme est perturbée. Ceci est accompagné par un battement de coeur, une panne du rythme cardiaque, un essoufflement, divers troubles digestifs. Les muscles du dos dans la zone du cancer sont contractés de manière réflexe. Souvent, ces patients doivent également être transférés dans un ventilateur.
Section lombaire
Dans le cancer du lombaire, les organes pelviens, le bas du dos et les membres inférieurs sont touchés. Le classique pour cette localisation du cancer est le soi-disant. syndrome de prêle Le fait est que la moelle épinière est plus courte que le canal rachidien - elle se termine quelque part au niveau de la première vertèbre lombaire. En dessous de ce niveau, les nerfs traversant le canal rachidien se présentent sous la forme d'un faisceau ressemblant à la queue d'un cheval.
Parfois, une tumeur peut infecter les fibres de prêle. Ceci est accompagné de symptômes tels que:
- Douleur brûlante intense dans le bas du dos, s'étendant jusqu'aux membres inférieurs
- Diminution du tonus musculaire, parésie ou plégie des deux membres inférieurs
- Incontinence urinaire
- Défécation spontanée.
En outre, la tumeur lombaire entraîne un dysfonctionnement des organes génitaux. Chez les hommes, cela se manifeste par des difficultés d'érection, d'éjaculation, chez les femmes - par divers types de troubles menstruels.
Tests de diagnostic
Le diagnostic du cancer de la colonne vertébrale, comme de toute maladie, commence par l'examen et l'interview du patient. Déjà à ce stade, l'apparence caractéristique (cachexie), les plaintes (douleur dans la colonne vertébrale) et les symptômes neurologiques peuvent inciter le médecin à réfléchir à la présence d'un cancer de la colonne vertébrale. Mais pas toujours le tableau clinique est si brillant. Comme déjà mentionné, le cancer est non seulement une maladie dangereuse, mais aussi une maladie insidieuse.
Par conséquent, des méthodes de recherche spéciales sont nécessaires. La radiographie traditionnelle en 3 projections (directe, oblique et latérale) ne permet pas toujours de reconnaître le processus malin. Radiographie couche par couche beaucoup plus informative, réalisée sur un tomographe informatisé (CT). Cependant, même la tomodensitométrie ne reconnaît pas toujours les petites tumeurs situées dans l'épaisseur de la substance de la moelle épinière. Dans de tels cas, la méthode de diagnostic la plus efficace est la résonance magnétique nucléaire.
Pour clarifier la nature de la tumeur, effectuer une ponction du canal rachidien et prélever du LCR pour des études de laboratoire. Toutefois, la ponction lombaire n’est possible que dans la région lombaire et, dans les départements sus-jacents, cette intervention est semée d’embûches techniques et comporte un risque pour la santé du patient. Le pronostic du cancer de la colonne vertébrale est toujours grave: le pourcentage d'invalidités et de décès est trop élevé. On pense que l'issue du cancer est favorable dans ces cas si le patient a vécu plus de 5 ans après un traitement complet et opportun (chimiothérapie, radiothérapie, chirurgie).
Commentaires
Mon grand-père a ce diagnostic. Les vomissements dus à la chimiothérapie sont extrêmement graves, ils ne doivent pas être tolérés, car une déshydratation peut survenir et les effets nocifs de la chimie seront énormes. Il boit le médicament Emend en association avec de l'ondansterone et du dexaméthasone. Il contient des agents bloquants spéciaux qui empêchent les vomissements et les nausées.
- pour répondre
Sasha, la plus terrible diminution du nombre de leucocytes, de l'anémie et de l'insuffisance cardiaque. Et la diarrhée peut entraîner une déshydratation. Les vomissements ne sont généralement plus un problème après que tout le monde a commencé à lui prescrire d'autres antiémétiques.
- pour répondre
Diagnostic - exacerbation d'ostéochondrose lombo-sacrée chronique avec syndrome radiculaire. Debout et marchant, douleur dans la colonne vertébrale et douleur intense dans la région de l'aine, il est impossible de faire un grand pas, il est impossible de monter les marches. J'ai essayé beaucoup de médicaments et de physiothérapie, rien n'y fait.
- pour répondre
Cancer et métastases dans la colonne vertébrale - c’est définitivement la fin et rien n’aide.
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Cancer de la colonne cervicale
Sarcome de la colonne cervicale
Sarcome de la colonne cervicale
Le cancer de la colonne vertébrale est caractérisé par la croissance active de cellules malignes avec des dommages aux sections voisines. La tumeur de la glande cervicale est correctement appelée carcinome, car les cellules malignes proviennent du tissu conjonctif et non du tissu épithélial. La lésion de la colonne cervicale ne se limite pas au tissu osseux, la tumeur passe dans la moelle osseuse et le développement commence par une explosion. Qu'est-ce qu'un carcinome de la colonne cervicale et quels symptômes se manifestent à un stade précoce?
La complexité de l'évolution du cancer est due aux symptômes légers au début de la prolifération tissulaire, car très rapidement, le cancer passe à d'autres structures de la colonne vertébrale et donne des métastases.
Au début, le patient peut ne pas être au courant du développement du processus malin et tous les symptômes peuvent être attribués à l'ostéochondrose, à la hernie et à leur exacerbation saisonnière. Mais la douleur est le premier signal de l'oncologie. Les sensations douloureuses dépendent de la localisation du cancer; s'il s'agit d'une lésion de la colonne cervicale, la douleur sera également transmise aux mains et à la région thoracique. En outre, la tumeur est située plus près de la tête peut commencer une métastase au cerveau, ainsi que bloquer les racines de la colonne vertébrale. Cela implique diverses paralysies et parésies du haut du torse.
Symptômes de cancer locaux et neurologiques
Douleur dans la colonne cervicale pour le cancer
Le cancer du col utérin peut être identifié par l'apparition de signes non spécifiques d'oncologie et de troubles neurologiques.
- Manifestations locales - douleur modérée, initialement concentrée uniquement sur le lieu de croissance de la tumeur, puis se propageant à d’autres parties de la colonne vertébrale. La nature de la douleur au stade initial du processus malin est modérée, mais d'autres symptômes se rejoignent et la douleur ne peut être soulagée que par des analgésiques narcotiques.
- Parésie d'une zone limitée de la peau, en fonction du nerf qui écrase le cancer. le plus souvent, la parésie se produit dans la partie supérieure du bras, mais la perte d'autres zones sensibles du corps n'est pas exclue. Dans ce cas, le patient ressent un engourdissement, des picotements ou une absence totale de réponse aux stimuli tactiles de la température.
- Paralysie - absence totale ou partielle de mouvement. Dans le processus de développement du cancer, il y a une transition en douceur d'une perte de mouvement partielle à complète du mouvement des membres.
Il est important de noter que plus le cancer localisé est élevé, plus les tissus et les parties de la colonne vertébrale sont touchés. Le développement d'une tumeur dans la région cervicale conduit à des symptômes plus prononcés, le patient ressent une douleur terrible dans toute la colonne vertébrale, puis la fonction des organes individuels est perturbée.
Signes d'une tumeur spinale
Le patient peut indépendamment soupçonner un processus cancéreux de la colonne vertébrale sur la base de ses sensations. La première chose que vous devez faire attention à la sensibilité des doigts. Un engourdissement fréquent, des picotements parlent de problèmes dans la colonne vertébrale, mais pas seulement de la tumeur, il est donc recommandé de subir un examen médical. Un autre signe est la difficulté à respirer et la compression des poumons. Le plus souvent, ces symptômes apparaissent déjà aux derniers stades, lorsque le cancer paralyse les muscles intercostaux pectoraux.
En raison de la compression par la tumeur de la moelle épinière, la circulation du liquide céphalo-rachidien est perturbée. Cela conduit à l'accumulation de liquide céphalo-rachidien dans les ventricules du cerveau. Dans le même temps, on observe des symptômes de nausée, de vertige, de dysfonctionnement de la déglutition. Le cancer peut également être accompagné de vomissements, d'une perte de conscience soudaine et même d'un coma.
Pour une tumeur dans la région cervicale, un symptôme de poussée alcoolique est caractéristique - une pression sur les veines jugulaires provoque une douleur aiguë au site de localisation de la tumeur spinale. En outre, les symptômes d'une tumeur à la colonne vertébrale peuvent se manifester lorsque la tête est inclinée vers l'avant, des maux de tête et des nausées apparaissent.
Étant donné que les tumeurs de la colonne vertébrale sont souvent provoquées par une circulation sanguine altérée, les symptômes se concentrent sur cela. Il existe un syndrome anémique, une sensation de froid dans les membres inférieurs, le froid se produit dans n'importe quelle partie du corps, quelle que soit la température de l'air.
Symptômes associés aux tumeurs de la colonne vertébrale
Dysfonctionnement de la pression dans le cancer de la colonne cervicale
Le cancer du col utérin est accompagné d'une violation de la fonction vestibulaire. Il existe des problèmes de coordination et de contrôle du corps, de spasmes musculaires et de fasciculations. Du côté du système rénal, il peut y avoir une violation telle que l’incontinence urinaire ou l’anurie.
La pression artérielle du patient augmente, le rythme cardiaque est perturbé, il y a des acouphènes qui s'assombrissent sous les yeux, c'est-à-dire tous les symptômes pré-inconscients. Le matin, le patient peut observer des cercles rouges sous les yeux, le clignotement des mouches devant ses yeux.
Tous les symptômes présentés sont relatifs et ne commencent à apparaître que dans le cas avancé du processus de cancer. Lorsque les métastases font le tour du corps, les symptômes deviennent plus prononcés et, au stade de la rémission, ils peuvent même être complètement absents. La localisation exacte du cancer joue un rôle très important. À partir de la région cervicale, la tumeur peut rapidement traverser la région thoracique, ce qui entraîne un dysfonctionnement des organes pelviens. Incontinence des matières fécales et de l'urine, parésie des organes pelviens et même paralysie des membres inférieurs. La croissance tumorale entraîne une altération de la fonction sexuelle chez l'homme - difficultés d'érection et d'éjaculation, et défaillance du cycle menstruel chez la femme jusqu'à la ménopause.
Lorsqu'il est possible de diagnostiquer le cancer à un stade précoce, le traitement symptomatique vise principalement à éliminer les sensations douloureuses et à prévenir les complications graves dans le cerveau et la moelle osseuse.
Cancer de la colonne cervicale
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Ostéochondrose ou une tumeur, Ostéochondrose ou une tumeur, cancer de la colonne vertébrale, symptômes de la région thoracique lombaire de la région cervicale
Le cancer de la colonne vertébrale est l’une des variétés de tumeurs malignes, souvent diagnostiquée avec un retard important. Les symptômes de cette maladie ressemblent beaucoup aux maladies courantes et relativement malsaines du système musculo-squelettique. Par conséquent, la douleur et l'inconfort dans le dos pendant une longue période ne font pas attention, écrasant toute la charge excessive. Dans de nombreux cas, au stade initial du développement d'une tumeur maligne, il est difficile d'identifier une tumeur sur l'image. Un diagnostic incorrect de sciatique, d'ostéochondrose ou d'un autre est établi et une tumeur se développe sans traitement.
Cancer de la colonne cervicale: symptômes
Une douleur incessante et progressive doit d'abord vous faire penser à un cancer de la colonne cervicale: les symptômes de cette maladie ressemblent à ceux de l'ostéochondrose, de la sciatique et de certaines autres maladies. La douleur peut s'intensifier la nuit et après l'effort physique, être d'une nature différente: aiguë et forte, portable et étouffée. Localisation de la douleur - la place de la lésion vertébrale ou légèrement inférieure.
Caractéristique du cancer et le distingue des maladies moins dangereuses, la nature de la douleur: soit elle augmente constamment, soit son intensité ne change pas longtemps, elle n’est pas soumise à des fluctuations.
Le syndrome de la douleur n'est pas éliminé par les analgésiques classiques prescrits pour les maladies du dos. La douleur peut s'aggraver en prenant une position horizontale. Une personne trouve une position confortable dans laquelle la douleur est réduite, mais le moindre changement entraîne le retour de la douleur. Les caractéristiques ci-dessus du syndrome douloureux sont caractéristiques de toute localisation du néoplasme.
Les autres signes d’une colonne cervicale incluent:
Les symptômes susmentionnés du complexe ne provoquent aucune des maladies du dos de nature non tumorale. Par conséquent, si au moins certaines d'entre elles se manifestent, un examen complet doit être immédiatement effectué.
Avant que la tumeur ne devienne visible sur les images, le cancer de la colonne vertébrale peut ne pas causer beaucoup d'inquiétude au patient, les symptômes étant attribués au mal de dos habituel après l'effort. Une tumeur de la moelle épinière est diagnostiquée à l'aide d'une tomodensitométrie, d'une IRM, d'un électroencéphalogramme et de tests neurologiques montrant des troubles de la conduction du système nerveux.
Cancer de la colonne thoracique: symptômes
Bien que la tumeur se situe juste en dessous, le cancer de la colonne vertébrale thoracique donne des symptômes similaires à ceux des autres régions, la nature de la douleur peut être la même. Mais plus commun malformation de la colonne vertébrale, type de cyphose ou latérale. La courbure se forme à proximité du site de développement de la tumeur. Une déformation forte et en développement rapide est donc l'un des signes de la présence d'une tumeur.
Les signes spécifiques de la localisation tumorale dans cette section sont les suivants:
Cancer de la colonne lombaire: symptômes
Outre les signes généraux de la présence d'une tumeur, cette forme est caractérisée par:
Cette forme de cancer peut donner différentes intensités de douleur et d'autres symptômes, leur degré de gravité dépend de la taille et de la localisation de la tumeur. Plus la taille de la tumeur est grande, plus elle serre les terminaisons nerveuses et provoque une douleur et d'autres signes neurologiques. Au stade initial de la maladie, le patient peut être dérangé par un peu de douleur et de gêne dans le dos.
Une tumeur maligne représente un grand danger pour le patient, quel que soit l'endroit où se trouve le cancer de la colonne vertébrale: les symptômes de cette maladie doivent vous inciter immédiatement à vous rendre à l'hôpital pour procéder à un examen.
En particulier, il convient de veiller à ce que les médicaments conventionnels ne soulagent pas la douleur et qu’elle s’accompagne des autres symptômes énumérés. Avec le développement de la médecine, le cancer de la colonne vertébrale a cessé d'être une phrase, mais une perspective optimiste est plus probable avec un traitement précoce.
Avec la croissance d'une tumeur maligne dans la colonne cervicale, la moelle épinière est comprimée très haut. En raison de l'immensité de la zone de désordres neurologiques, les symptômes de la maladie se révèlent très divers.
Ses caractéristiques dépendent en grande partie du niveau spécifique du segment endommagé.
Manifestations typiques du cancer du col utérin
Segments I-III (en haut)
Douleur observée au cou, au cou et aux épaules. Les muscles correspondants sont augmentés. Parfois, le patient maintient une position forcée de la tête.
Dans les premiers stades, une parésie spastique des bras et des jambes se produit, à l'avenir, leur paralysie totale est probable. Tous les membres ne sont pas nécessairement immédiatement immobilisés - il arrive que le bras et la jambe soient paralysés d'un côté ou en diagonale.
Des réflexes séparés, en particulier des réflexes tendineux, tombent ou montent.
Le tableau clinique est souvent complété par des maux de tête et des nausées causées par une circulation sanguine céphalo-rachidienne altérée et une augmentation de la pression intracrânienne.
La symptomatologie est particulièrement grave si le sarcome affecte simultanément l’état de la colonne vertébrale et du médulla.
IV segments cervicaux - II thoraciques
La parésie des mains est faible, souvent accompagnée d'une douleur radiculaire, la parésie des membres inférieurs - spastique.
Syndrome de Bernard-Horner possible, impliquant:
- myosis - constriction de la pupille due à la paralysie des muscles dilatateurs - dilatateurs;
- ptose - rétrécissement de la fissure palpébrale dû à la perturbation des muscles, assurant une ouverture normale de la paupière;
- énophtalmie - rétraction du globe oculaire dans le contexte de la parésie des fibres musculaires lisses de la cellulose rétrobulbaire.
Aussi parfois observé nystagmus - fréquents mouvements réciproques des globes oculaires.
Si la tumeur affecte l'apparition de l'épaississement cervical (segment IV), une lésion diaphragmatique se produit. Il est exprimé en:
- essoufflement;
- tousser et éternuer;
- hoquet
À mesure que la tumeur se développe, la respiration devient plus compliquée. à un stade avancé, le patient est souvent transféré vers une ventilation artificielle du poumon.
Les symptômes tels que l'incontinence urinaire et les matières fécales caractéristiques du cancer de la colonne vertébrale avec tumeurs thoraciques sont rares, du moins lorsque la maladie n'est pas trop avancée.
La douleur cancéreuse dans ces segments rachidiens est souvent similaire à la douleur caractéristique de l'ostéochondrose et de la sciatique.
Les tumeurs de la colonne cervicale se développent assez rarement. Mais les métastases des tumeurs des reins, du sein ou de la prostate (moins souvent - autres organes internes) y pénètrent souvent. La colonne cervicale est plus sujette aux effets indésirables, et la tumeur de la colonne vertébrale se développe souvent ici. Une tumeur peut se développer à partir de tissu osseux ou de cartilage, de cellules embryonnaires. Le danger de telles tumeurs est qu’il est difficile de les soupçonner. Des symptômes trop similaires sur les manifestations d'autres pathologies de la colonne vertébrale. À ce moment, lorsque l'oncologie de la colonne cervicale est diagnostiquée, le corps est souvent métastasé.
Dans le même temps, les maladies oncologiques dans la région cervicale sont plus difficiles que dans d’autres régions de la colonne vertébrale. Ici, le néoplasme est le plus proche de la moelle épinière et du cerveau. Par conséquent, une opération est souvent impossible. Si la formation est résécable, le traitement consiste principalement en une intervention chirurgicale et une élimination complète ou partielle. Dans tous les cas, la radiothérapie et la chimiothérapie sont présentées - elles ne permettront pas au cancer de se développer et de métastaser. Pour soulager la douleur, des analgésiques sont utilisés, y compris des narcotiques.
Les tumeurs malignes de la crête dans la région cervicale sont primaires et secondaires. Primaire apparaissent eux-mêmes, et secondaire - de métastases.
Si la tumeur est primitive, il existe une grande quantité de myélome et parfois de plastomes plasmatiques. Les sources de ce processus sont inconnues. Les substances cancérogènes, les produits chimiques nocifs et les radiations peuvent constituer un facteur de risque. Le facteur génétique et la force de l’immunité sont d’autres causes possibles.
Le plus souvent, le cancer de la colonne cervicale est une conséquence de la métastase d'un autre néoplasme. Habituellement, la source est la prostate, le sein ou les reins. Les particules de cancer pénètrent dans le cou par la circulation sanguine, par le flux lymphatique ou de manière mixte.
Une tumeur de la colonne cervicale présente ses symptômes de telle manière que les médecins les confondent souvent avec les manifestations d'autres maladies. Par exemple, ostéochondrose, inflammation, spondylarthrite, bosses, hernie ou protrusion. Les patients eux-mêmes n’ont souvent pas peur des symptômes, qu’ils considèrent comme des changements typiques liés à l’âge ou résultant de la fatigue, du stress. En conséquence, les gens utilisent l'auto-traitement typique de l'ostéochondrose et d'autres maladies de la colonne vertébrale - pommades, compresses chauffantes et analgésiques. La maladie se développe davantage, un tel «traitement» ne fait que l’aggraver.
- Il y a une faiblesse dans les muscles;
- La fatigue vient vite;
- L'appétit disparaît;
- Le patient perd du poids;
- Il y a anémie;
- Syndrome de douleur;
- Haute température;
- Sensation de froid dans les jambes.
- Compression des nerfs et des vaisseaux sanguins;
- Crampes musculaires;
- Engourdissement et paralysie partielle.
De nombreuses tumeurs malignes se développent si longtemps qu'elles se manifestent après de nombreuses années. En conséquence, l'oncologue ne les remarque que tardivement, lorsque les métastases se sont déjà manifestées et que les analgésiques classiques ne peuvent pas traiter le syndrome de la douleur.
Le cancer vertébral cervical ne métastase pas toujours. Ce moment dépend de la santé de la colonne vertébrale. Les métastases sont plus susceptibles de se développer s'il y a une inflammation ou des dommages mécaniques au dos.
Si la tumeur spinale est localisée haut dans le cou, son effet sur le cerveau est plus fort. Il y a plus de symptômes neurologiques, car la formation a une compression sur la moelle épinière et interfère avec les soins du liquide céphalo-rachidien - le liquide de la moelle épinière. La pression à l'intérieur du crâne augmente, il est très douloureux et étourdi. Nausées et vomissements plusieurs fois. Cela devient difficile à avaler. Le patient a une aversion pour les produits carnés. Tourments sueurs froides et insomnie.
La sensibilité et la mobilité des bras et des jambes, le tissu musculaire de l'espace intercostal, sont altérées. En conséquence, le patient perd la capacité de respirer par lui-même. Évanouissement, évanouissement. Souvent dans le coma. Plus la tumeur est située dans le cou, plus les symptômes affectent le fonctionnement du cerveau. Il est difficile de contrôler votre corps et ses mouvements. Tourmente les spasmes musculaires. La fonction rénale, l’incontinence urinaire, peut également être altérée. Des bruits dans les oreilles, des attaques de tachycardie et d'arythmie tourmentantes, s'assombrissent devant mes yeux. Peut courir "mouches" devant mes yeux. Le cancer du col utérin va souvent dans la région thoracique et au-dessous.
Diagnostics
L'un des tests disponibles pour le cancer du cou consiste à appliquer une pression sur la veine jugulaire. Si la tumeur est présente, la douleur sera très intense.
Lorsqu'un patient atteint d'un cancer de la colonne cervicale s'adresse au médecin, il commence généralement à se plaindre des symptômes de l'ostéochondrose ou d'une autre maladie des disques intervertébraux. Eh bien, si le neurologue lors de l'envoi à passer de tels tests et subir de telles recherches, qui peut en principe identifier la tumeur. Sinon, le véritable traitement peut être très retardé et la maladie progressera sans encombre. Jusqu'à ce que cela devienne incurable et que la tumeur se métastase à la colonne vertébrale.
Une radiographie de routine ne détectera pas une tumeur. Une autre chose - la tomographie calculée de toutes les couches de la colonne vertébrale. Mais les petites tumeurs ne lui sont même pas accessibles et l’imagerie par résonance magnétique est très efficace. Malheureusement, une étude aussi sérieuse est rarement menée si les symptômes ne se développent pas au-delà du stade initial. Habituellement, lorsque la formation est déjà trouvée, les oncologues l'examinent, en analysant le liquide céphalo-rachidien. Mais au-dessus de la taille, une telle étude est dangereuse et difficile à mener pour un diagnosticien.
Variétés
Les tumeurs se développent à partir de différents tissus de la colonne cervicale. Le processus initié peut être un os, un tissu cartilagineux. Les vaisseaux et les nerfs.
Tout tissu peut être victime d'un cancer et dans la colonne vertébrale, il est:
- Tissu cartilagineux. Lorsqu'une tumeur s'est formée dans les disques intervertébraux, la formation s'appelle chondrosarcome. Il s’agit du type de tumeur le plus répandu, car les disques subissent constamment le stress et les effets négatifs des vertèbres;
- Tissu osseux. Une tumeur peut se développer dans les vertèbres elles-mêmes. Une telle pathologie s'appelle sarcome rachidien ostéoritique;
- Moelle épinière Si cet organe est devenu une source d’éducation, il s’appelle alors myélome. Ils sont présentés en un ou plusieurs. De telles tumeurs déforment les vertèbres de la région cervicale;
- Si les cellules d'accords initient une tumeur à partir de laquelle une crête se développe dans un embryon, on parle de chondrome. Il se manifeste plus souvent chez les personnes de plus de quarante ans;
- Le sarcome d'Ewing est une tumeur dont souffre généralement un enfant. Maladie pédiatrique fréquente.
Développement de tumeurs
Développer une tumeur maligne dans la colonne cervicale, les étapes suivantes passent:
- Il n'y a pas de manifestations de pathologie. La tumeur commence seulement à se développer en raison de la croissance incontrôlée de ses cellules;
- La tumeur continue à se développer, son centre est formé. Les processus métaboliques du corps s'aggravent, une fatigue constante, un sentiment général de faiblesse se manifestent. Une personne cesse de vouloir manger et perd du poids. Il y a une douleur dans le cou;
- La symptomatologie est en augmentation. La tumeur commence à métastaser;
- Les métastases augmentent en quantité et la tumeur devient si grosse qu'elle pénètre dans le canal rachidien. Serre les nerfs et les vaisseaux sanguins. La forme de la vertèbre change, elles deviennent fragiles et sensibles aux fractures. La douleur ne peut être tolérée. La pathologie arrive à un stade incurable, la tumeur est inopérable.
Le médecin décide quoi faire de la tumeur de la région cervicale, en fonction de son stade, de l'espèce à laquelle elle appartient, de son emplacement et de l'état de ses métastases.
Des médicaments
Au début de la maladie, des anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que le diclofénac ou l’ibuprofène seront utiles. Aussi les analgésiques, Ketorol ou Ketanov. Aux stades avancés, avec le développement du syndrome douloureux intolérable, des analgésiques narcotiques peuvent être prescrits. Drogues telles que le tramadol ou la morphine. Ils ne sont délivrés que sur ordonnance.
Intervention chirurgicale
Si une tumeur cervicale est trop proche de la moelle épinière ou du cerveau, de gros vaisseaux, elle peut être inopérable. Les opérations sont de plusieurs types:
- Radical - avec eux, la tumeur est complètement enlevée;
- Lors d'une opération partielle, une partie de la tumeur est retirée, dans l'espoir que d'autres méthodes de traitement fonctionneront mieux;
- Palliative - sont utilisés dans les stades avancés, lorsque les métastases sont déjà assez courantes dans le corps. La tumeur est réduite pour réduire la douleur et d'autres manifestations de l'oncologie.
Une intervention chirurgicale doit être utilisée uniquement avec une radiothérapie et une chimiothérapie.
Radiothérapie et chimiothérapie
Ces méthodes sont utilisées comme méthode supplémentaire de traitement chirurgical ou comme méthode indépendante si l'opération consistant à retirer une tumeur de la colonne cervicale est inacceptable.
Ils aident à réduire la taille de la tumeur, ne lui permettent pas de se développer davantage. Mais le plus important est que ces méthodes de traitement agissent sur les métastases déjà apparues. Au mieux, lorsque la tumeur est détectée tôt, la radiothérapie et la chimiothérapie ne lui permettront pas de commencer à se métastaser.
Il faut se rappeler qu'un tel traitement affecte toujours négativement les tissus du corps et entraîne un grand nombre d'effets secondaires.
Dans quelle mesure il sera possible de prolonger la vie d'un patient cancéreux atteint d'une tumeur de la colonne cervicale dépend de plusieurs facteurs. Le plus important d'entre eux est la rapidité avec laquelle la malignité a été découverte. Dans ce cas, il y a une chance d'empêcher le développement de métastases. Un autre point est de savoir dans quelle mesure le patient lui-même suivra les recommandations médicales, s’il acceptera tous les niveaux de traitement.
Eh bien, si la tumeur ne commence pas à exercer une pression sur la moelle épinière et à pincer l'innervation et le flux sanguin du cerveau. Dans ce cas, l'opération sera plus facile. La capacité de traiter un patient avec une méthode radicale dépend également de son âge et des autres maladies existantes. La tumeur peut être localisée par rapport aux organes internes de telle sorte que l'opération sera impossible.
S'il était possible de commencer un traitement complexe d'une personne avant que la tumeur du cou ne commence à donner des métastases, le pronostic reste favorable. Mais si les métastases ont déjà commencé, il devient très difficile de traiter le cancer. Dans la mesure où seuls les symptômes, tels que la douleur, peuvent être traités.
Le pronostic peut être considéré comme positif si le patient a réussi à vivre environ cinq ans après toutes les opérations médicales.
Prévention
Prévention des tumeurs dans la région cervicale - idem que dans le cas d’autres cancers. La meilleure chose à faire est de cesser de fumer, de ne pas entrer en contact avec des substances cancérigènes et de mener une vie saine. Dans un groupe à risque distinct, il existe des personnes dont la profession les met en contact avec des produits chimiques nocifs ou des radiations. Si vous avez vu le cancer dans votre famille ou si vous êtes un représentant d'une profession à haut risque, essayez de consulter un oncologue chaque année et passez en revue les études qu'il a recommandées.
Comme toute tumeur maligne, le cancer de la colonne vertébrale est caractérisé par la croissance rapide de cellules atypiques. En conséquence, les symptômes du cancer de la colonne vertébrale progressent rapidement. Le patient ressent non seulement de la douleur, mais aussi des troubles moteurs et neurologiques graves.
L'essence de la pathologie
Strictement parlant, du point de vue médical en ce qui concerne la colonne vertébrale, le terme "cancer" n’est pas tout à fait approprié. Le fait est que la formation de cancer se produit à partir des cellules du tissu épithélial, c'est-à-dire de la peau et des muqueuses. La colonne vertébrale est un tissu conjonctif - os, cartilage, ligaments. Il existe plusieurs autres types histologiques de tumeurs - le sarcome. Il peut se développer à partir d'os (ostéosarcome) et de cartilage (chondrosarcome).
En outre, dans la lumière du canal rachidien formé par les vertèbres, se trouve la moelle épinière et sa coquille. Différents blastomes peuvent former des médulloblastomes, des glioblastomes à partir du tissu nerveux de la moelle épinière. Les tumeurs rachidiennes malignes peuvent se développer à partir de la substance de la moelle épinière elle-même (intramédullaire) et pénétrer du côté des membranes de la colonne vertébrale (extramédullaire).
Cependant, toutes ces subtilités histologiques n’affectent presque pas l’essence du processus pathologique. Par conséquent, toutes les tumeurs malignes de la colonne vertébrale, nous appellerons le terme populaire "cancer". Il convient également de noter que parfois la pénétration du cancer dans la colonne vertébrale est secondaire, métastatique. Cela signifie que les cellules cancéreuses sont amenées ici par le sang ou la lymphe d'autres organes - l'estomac, les poumons, le foie, etc.
Manifestations communes
Le caractère insidieux du cancer de la colonne vertébrale réside dans le fait que les signes de cette maladie se développent progressivement, progressivement. Et le patient jusqu’à un certain moment ne leur accorde pas l’importance voulue. Considère qu'il souffre d'ostéochondrose, de sciatique, de fatigue. En conséquence, nous perdons un temps précieux et, dans ce cas, le retard dans le sens littéral de la mort est semblable. Plus le traitement est commencé tôt, plus les chances d'obtenir un résultat favorable sont grandes.
Les signes de cancer de la colonne vertébrale comprennent des manifestations générales et locales, ainsi que des symptômes neurologiques. Les manifestations communes sont une faiblesse, une diminution de la capacité de travail et souvent une élévation modérée de la température jusqu'à des valeurs subfébriles (370-380 ° C). Dans les étapes ultérieures, le soi-disant. cachexie cancéreuse - épuisement. Le patient perd du poids, une atrophie musculaire se produit, amincissant la couche de graisse sous-cutanée. La cachexie s'accompagne d'une défaillance de tous les systèmes des organes respiratoire, circulatoire, digestif et endocrinien.
Les manifestations locales du cancer de la colonne vertébrale sont avant tout des douleurs. La douleur est modérée au début, mais au dernier stade, elle devient si insupportable que seuls les médicaments peuvent l’éliminer. En plus de la douleur, la déformation visible de vertèbres individuelles, leurs processus épineux peuvent être déterminés. La difformité vertébrale est parfois accompagnée d'une courbure de toute la colonne vertébrale - scoliose. Souvent (mais pas toujours) un cancer peut être déterminé par la palpation de la colonne vertébrale. Contrairement aux néoplasmes bénins de la colonne vertébrale, le cancer a une forme irrégulière, des contours flous, étroitement soudés aux tissus environnants.
Les symptômes neurologiques du cancer sont causés par des lésions de la moelle épinière, ainsi que des racines sensorielles et motrices des nerfs spinaux. Ces symptômes sont caractérisés par des troubles neurologiques à divers degrés - parésies et paralysies. La parésie (à ne pas confondre avec des plaies incisées, des coupures) est une violation partielle et incomplète de la sensibilité et des mouvements d'un membre ou d'une partie du corps. Elle se caractérise par la limitation de l'amplitude de mouvement, l'engourdissement, le rampement. La paralysie ou la plégia est l’absence totale de mouvement et de sensibilité dans la zone touchée. En termes simples, la parésie et la plégia sont différentes étapes du même processus, dans ce cas le cancer.
Symptômes avec localisation différente
Région cervicale
Plus la tumeur maligne de la colonne vertébrale est élevée, plus la zone de troubles neurologiques est large et plus les symptômes du cancer sont prononcés. À cet égard, le cancer de la colonne cervicale est le plus difficile. Ici, des troubles neurologiques se développent dans toutes les zones du corps situées au-dessous de la tumeur cervicale. Tout d’abord, il s’agit d’une parésie ou d’une plégie dans les quatre membres - le soi-disant. tétraparèse (tétraplégie). Aux derniers stades du cancer du cou, les muscles intercostaux pectoraux sont paralysés. En conséquence, il devient difficile pour le patient de respirer et il est transféré en respiration artificielle (VLA) lorsque la respiration est effectuée à l'aide d'un appareil.
En raison de la compression de la moelle épinière par une tumeur, la circulation du liquide céphalo-rachidien, le liquide céphalo-rachidien, est perturbée. En conséquence, le liquide céphalo-rachidien s'accumule dans les ventricules du cerveau, ce qui augmente la pression intracrânienne. Cela s'accompagne d'un mal de tête aigu, de nausées, de vomissements, d'une violation de l'acte d'avaler, de degrés divers de perte de conscience, allant jusqu'au coma. Pour la localisation cervicale de la tumeur est caractérisée par un soi-disant. Symptôme du LCR: lorsque vous appuyez sur les veines jugulaires du cou, la douleur survient à l’endroit du cancer. Un autre symptôme non spécifique d'une violation de l'écoulement d'alcool est la survenue d'un mal de tête lorsque la tête est inclinée vers l'avant.
Service thoracique
Dans le cancer de la région thoracique, une parésie des membres supérieurs, des troubles respiratoires et des troubles de la poitrine peuvent se développer. Ici aussi, tout dépend du niveau de la tumeur. En raison des dommages causés à la moelle épinière et aux racines des nerfs spinaux, l'innervation du cœur, des poumons et du diaphragme est perturbée. Ceci est accompagné par un battement de coeur, une panne du rythme cardiaque, un essoufflement, divers troubles digestifs. Les muscles du dos dans la zone du cancer sont contractés de manière réflexe. Souvent, ces patients doivent également être transférés dans un ventilateur.
Section lombaire
Dans le cancer du lombaire, les organes pelviens, le bas du dos et les membres inférieurs sont touchés. Le classique pour cette localisation du cancer est le soi-disant. syndrome de prêle Le fait est que la moelle épinière est plus courte que le canal rachidien - elle se termine quelque part au niveau de la première vertèbre lombaire. En dessous de ce niveau, les nerfs traversant le canal rachidien se présentent sous la forme d'un faisceau ressemblant à la queue d'un cheval.
Parfois, une tumeur peut infecter les fibres de prêle. Ceci est accompagné de symptômes tels que:
- Douleur brûlante intense dans le bas du dos, s'étendant jusqu'aux membres inférieurs
- Diminution du tonus musculaire, parésie ou plégie des deux membres inférieurs
- Incontinence urinaire
- Défécation spontanée.
En outre, la tumeur lombaire entraîne un dysfonctionnement des organes génitaux. Chez les hommes, cela se manifeste par des difficultés d'érection, d'éjaculation, chez les femmes - par divers types de troubles menstruels.
Tests de diagnostic
Le diagnostic du cancer de la colonne vertébrale, comme de toute maladie, commence par l'examen et l'interview du patient. Déjà à ce stade, l'apparence caractéristique (cachexie), les plaintes (douleur dans la colonne vertébrale) et les symptômes neurologiques peuvent inciter le médecin à réfléchir à la présence d'un cancer de la colonne vertébrale. Mais pas toujours le tableau clinique est si brillant. Comme déjà mentionné, le cancer est non seulement une maladie dangereuse, mais aussi une maladie insidieuse.
Par conséquent, des méthodes de recherche spéciales sont nécessaires. La radiographie traditionnelle en 3 projections (directe, oblique et latérale) ne permet pas toujours de reconnaître le processus malin. Radiographie couche par couche beaucoup plus informative, réalisée sur un tomographe informatisé (CT). Cependant, même la tomodensitométrie ne reconnaît pas toujours les petites tumeurs situées dans l'épaisseur de la substance de la moelle épinière. Dans de tels cas, la méthode de diagnostic la plus efficace est la résonance magnétique nucléaire.
Pour clarifier la nature de la tumeur, effectuer une ponction du canal rachidien et prélever du LCR pour des études de laboratoire. Toutefois, la ponction lombaire n’est possible que dans la région lombaire et, dans les départements sus-jacents, cette intervention est semée d’embûches techniques et comporte un risque pour la santé du patient. Le pronostic du cancer de la colonne vertébrale est toujours grave: le pourcentage d'invalidités et de décès est trop élevé. On pense que l'issue du cancer est favorable dans ces cas si le patient a vécu plus de 5 ans après un traitement complet et opportun (chimiothérapie, radiothérapie, chirurgie).