Bloc vertébral

Résumé: Le blocage de la colonne vertébrale est une injection utilisée pour réduire l'inflammation ou pour "désactiver" le signal de douleur qui traverse un nerf spécifique. Souvent, lors d'un bloc vertébral, les spécialistes utilisent des techniques d'imagerie (généralement la fluoroscopie ou la tomodensitométrie (TDM)) pour positionner correctement l'aiguille et obtenir un effet maximal. Le blocage de la colonne vertébrale procure un soulagement temporaire de la douleur et aide à identifier le nerf responsable de l'apparition de la douleur.

À l'avance pour préparer le blocus de la colonne vertébrale n'est pas nécessaire. Si vous attendez un enfant, parlez-en au médecin. Habillez-vous avec des vêtements amples et confortables et laissez les bijoux à la maison. Avant la procédure, il est possible que vous deviez passer à une blouse d'hôpital.

Qu'est-ce qu'un blocage de la colonne vertébrale?

Le blocage rachidien est une injection d'un agent anesthésique ou anti-inflammatoire dans un nerf ou un groupe de nerfs spécifique. Le but principal de cette injection est de réduire la douleur. Le blocage de la colonne vertébrale est conçu pour "désactiver" le signal de douleur et réduire l'inflammation dans la zone touchée.

Le blocage de la colonne vertébrale est souvent effectué à l'aide d'un fluoroscope ou d'un tomographe afin de déterminer plus précisément le site d'administration du médicament.

Quand le blocage nerveux est-il effectué?

Le blocage nerveux peut être indiqué chez les personnes souffrant de douleurs aiguës ou chroniques. En règle générale, la colonne vertébrale est à l'origine de cette douleur. Le blocus est également utilisé pour soulager les douleurs au cou, aux fesses, aux jambes et aux bras. L'administration du médicament donne le temps nécessaire à la guérison, réduit l'inflammation et soulage la douleur. En outre, le blocage nerveux fournit au médecin des informations de diagnostic supplémentaires. Cette procédure permet au médecin de déterminer si le nerf cible est la source de la douleur du patient ou si la raison en est ailleurs.

Comment se préparer à un blocage de la colonne vertébrale?

En règle générale, le blocage de la colonne vertébrale ne nécessite aucune préparation particulière. Avant la procédure, il est possible que l'on vous demande de vous revêtir d'une blouse d'hôpital et d'aller aux toilettes.

Ensuite, ils vous ont mis sur le ventre, sur le dos ou sur le côté. Cela donnera au médecin l’accès le plus facile au site d’injection. Une infirmière vous aidera à vous mettre à l'aise.

À quoi ressemble l'équipement utilisé pour le blocage de la colonne vertébrale?

Le médecin insérera une petite aiguille sous la peau puis la dirigera vers le site d'injection. Pendant le blocage de la colonne vertébrale, une petite quantité de contraste peut être utilisée. L'injection elle-même est réalisée à l'aide d'une seringue. Le médecin ouvrira le flacon de médicament et remplira la seringue. Le type de médicament dépend des besoins individuels du patient.

Si, dans votre cas, le blocage de la colonne vertébrale implique l'utilisation d'un fluoroscope ou d'un tomographe, un équipement supplémentaire sera placé autour du canapé. La fluoroscopie et la tomodensitométrie sont absolument indolores.

L’équipement, qui est généralement nécessaire au blocage de la colonne vertébrale, comprend une table de radiographie, un ou deux tubes à rayons X et un moniteur situé dans le cabinet du médecin. La fluoroscopie, qui convertit les rayons X en film, est utilisée pour guider le médecin pendant la procédure. Le film est enregistré à l'aide d'un appareil à rayons X et d'un capteur suspendu au-dessus de la table sur laquelle repose le patient.

Un scanner est généralement une grande machine ressemblant à une boîte avec un trou ou un tunnel peu profond au centre. Vous serez étendu sur une table de diagnostic étroite, qui entrera dans le tunnel. Un tube à rayons X et des capteurs de rayons X sont situés à l'intérieur de l'appareil. Le poste de travail qui traite les informations visuelles est situé dans une pièce séparée où le technicien gère le scanner et surveille l'avancement de la procédure. En règle générale, la salle des équipements est équipée d'un haut-parleur ou d'un microphone pour rester en contact avec le patient.

Comment fonctionne le blocage de la colonne vertébrale?

Pendant le blocage, le médecin injectera une substance anesthésique ou anti-inflammatoire aussi près que possible du nerf endommagé. Le médicament bloquera les récepteurs de la douleur dans le nerf problématique. Un scanner ou une fluorographie peuvent aider le médecin à choisir un site d’injection optimal. Les tests de visualisation eux-mêmes sont complètement indolores.

En règle générale, l'injection commence à agir immédiatement. Le soulagement de la douleur vient très rapidement. Cependant, le blocage de la colonne vertébrale est une mesure temporaire. L'effet de l'injection dure 1-2 semaines. Certains patients ont de multiples blocages pour obtenir un effet à long terme. Un autre blocus n'aide pas. Si vous ne parvenez pas à obtenir le résultat souhaité avec un bloc rachidien, essayez d'autres méthodes de traitement.

Quelles sensations pouvez-vous ressentir pendant la procédure?

Vous sentirez probablement une injection lorsque l'aiguille est insérée sous la peau. Après l'injection, votre malaise devrait diminuer. Parfois, afin d’atteindre le nerf qui cause des problèmes, le médecin est forcé d’insérer l’aiguille assez profondément. Cela peut être associé à une gêne temporaire, mais évitez les contractions afin que le médecin puisse ramener l'aiguille au bon endroit en toute sécurité.

Si le site d'injection est situé près d'un gros nerf (par exemple, le sciatique) ou d'un faisceau de nerfs, le médecin vous demandera de parler si vous ressentez soudainement une douleur vive. Une attaque de douleur signifie que l'aiguille s'est approchée trop près d'un gros nerf et doit être déplacée. Cela arrive très rarement, alors ne vous inquiétez pas.

Immédiatement après l'injection, vous ressentirez probablement un soulagement significatif. L'effet du blocage de la colonne vertébrale dure généralement une à deux semaines, mais dans certains cas, il peut être permanent ou ne pas durer plus de 12 heures. Dans certains cas, l'effet peut ne pas être du tout.

L'injection est généralement effectuée par un neurologue ou un anesthésiste. Le même médecin surveillera votre état après un blocage de la colonne vertébrale. Toutes les images prises pendant la procédure sont interprétées dans le processus.

Quels sont les avantages et les inconvénients du blocage de la colonne vertébrale?

Les avantages du blocage de la colonne vertébrale comprennent:

  • soulagement temporaire de la douleur;
  • réduction temporaire de l'inflammation dans la région de la colonne vertébrale qui provoque la douleur;
  • en utilisant un bloc vertébral, le médecin peut identifier la source de la douleur;
  • la possibilité pour une courte période d'améliorer la qualité de la vie.

Les inconvénients et les risques du blocage de la colonne vertébrale comprennent:

  • infection au site d'injection;
  • saignements;
  • injection involontaire du médicament dans le vaisseau sanguin;
  • injection dans un autre nerf "sain" et, par conséquent, absence d'effet;
  • des dommages au nerf situé près de la cible lorsqu’on tente d’entrer dans le médicament;
  • Le blocage de la colonne vertébrale, réalisé par radioscopie et tomographie assistée par ordinateur, est associé à une faible dose de rayonnement.

Les femmes qui soupçonnent une grossesse doivent absolument en informer leur médecin ou leur technicien. De nombreux tests de recherche ne sont pas recommandés pendant la grossesse afin que les radiations ne nuisent pas à l'enfant. Si la radiographie est nécessaire, alors vous devez suivre toutes les précautions pour minimiser les risques.

Séparément, il faut dire que maintenant dans les cliniques de Russie avec le blocage de la colonne vertébrale utilisent des médicaments hormonaux. Souvent, le patient n'est pas informé à ce sujet. L'introduction d'hormones peut entraîner de graves complications pour les patients, par exemple l'apparition d'un diabète ou d'une cataracte.

Si vous êtes traité dans notre clinique et que vous allez faire un blocus hormonal, vous devez en informer le médecin traitant, car après l’introduction des hormones, il est beaucoup plus difficile d’obtenir l’effet du traitement selon notre méthode (les hormones aggravent les processus de réparation).

Quelles sont les limites du blocage de la colonne vertébrale?

En règle générale, les effets analgésiques et anti-inflammatoires obtenus à l'aide d'une injection thérapeutique disparaissent avec le temps et la douleur revient dans la même mesure. Cependant, il ne faut pas oublier que la réaction de chaque personne est individuelle. Souvent, des injections bloquantes sont mises en cours puis arrêtées. La durée du cours dépend du résultat. Certains patients se sentent soulagés après une série de blocages, alors que d’autres n’aident pas du tout, même si le médicament est injecté au bon endroit. Si un blocage de la colonne vertébrale ne vous a pas aidé, le médecin vous recommandera probablement d'autres types de traitement. Le nombre d'injections dépend de vos antécédents médicaux. La procédure peut être répétée de 3 à 6 fois en 12 mois. Si vous souffrez d'autres problèmes de santé, tels que le diabète, cela signifie que les injections doivent être évitées.

Nous considérons qu'il est déconseillé de maintenir des blocages vertébraux avec des médicaments hormonaux pour l'ostéochondrose de la colonne vertébrale, car ils n'affectent pas la maladie et peuvent entraîner des complications graves pour le patient. Dans certains cas, la kinésithérapie, l'hirudothérapie et la traction de la colonne vertébrale sans charge produisent un effet analgésique beaucoup plus prononcé, n'entraînent pas de complications et ne guérissent pas l'ostéochondrose, affectant différentes parties de sa pathogenèse. Le traitement le plus efficace contre l'ostéochondrose et ses complications (hernie discale, saillie, spondylose, spondyloarthrose) est un traitement complexe non médical de la colonne vertébrale.

Article ajouté à Yandex Webmaster 2018-10-16, 17:19.

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Quel est le blocage de la colonne vertébrale

Le blocage de la colonne vertébrale est une technique courante utilisée dans la pratique chirurgicale et thérapeutique pour éliminer les douleurs rachidiennes. Des manifestations telles que des douleurs fortes, douloureuses et lancinantes dans le dos indiquent la présence de maladies dans la colonne vertébrale.

Il peut s'agir à la fois de pathologies dégénératives de la colonne vertébrale et de maladies acquises associées à un mode de vie sédentaire et à de mauvaises habitudes. Le blocage de la colonne vertébrale se fait par injection. Des injections de préparations spéciales sont effectuées à certains endroits du corps, l’action visant l’effet anesthésique. Après la procédure, un résultat immédiat doit apparaître.

Des indications

Après avoir consulté un médecin, le patient peut prescrire l’un des types de procédures. En soi, la procédure ne nuit pas au corps, mais elle n'apporte aucun avantage particulier. Cela est dû au fait qu'avec l'aide du médicament, seul le syndrome de la douleur est stoppé. Dans ce cas, l'outil n'affecte pas le développement et la nature de la pathologie.

Le blocage de la colonne vertébrale est effectué dans les cas suivants:

  • Maladies dégénératives du tissu osseux. L'ostéochondrose est considérée comme la maladie la plus courante, caractérisée par une perte d'élasticité des disques intervertébraux, due à une altération du métabolisme.
  • Saillie du disque intervertébral. La maladie se manifeste par la saillie des parois du disque sans rompre l’anneau fibreux. La pathologie peut apparaître dans n'importe quelle partie de la colonne vertébrale: cervicale, thoracique et lombaire.
  • Hernie discale intervertébrale. Contrairement à la saillie, les hernies sont caractérisées par la rupture du noyau fibreux et le déplacement du noyau gélatineux. Il y a une pathologie due à de lourdes charges sur les vertèbres ou à des dommages mécaniques.
  • Thoracalgie. Lors du pressage ou de la stimulation mécanique des nerfs intercostaux chez un patient, des sensations douloureuses périodiques sont observées.
  • Myosite. Dans les processus inflammatoires des muscles squelettiques, de petits phoques nodulaires commencent à se former, dont l'apparition s'accompagne d'une douleur douloureuse.
  • Spondylarthrose de l'un des vertèbres. La pathologie peut se manifester dans la colonne cervicale et lombaire, ainsi le blocage est opéré sur le site de la blessure. La maladie dégénérative affecte principalement les articulations.

La conséquence finale du blocage est l’élimination de la douleur, du gonflement et de l’inflammation. Cependant, le patient peut avoir des complications pendant plusieurs jours. Cela est dû au site d’injection et aux composants du médicament.

Types de blocus

Le patient commence à se demander ce qu'est un bloc rachidien et à quelle fréquence. Pour comprendre cela, vous devez connaître les types de blocus et leurs différences. Dans la plupart des cas, effectuez un blocage paravertébral, directement au niveau de la colonne vertébrale.

On distingue les types de blocages paravertébraux suivants:

  • Tissu - une zone spécifique est sélectionnée où l'inflammation ou la dégénérescence se produit, et le médecin effectue une injection dans les tissus mous qui entourent le segment.
  • Récepteur - près de la zone touchée, il y a des récepteurs spécifiques responsables des impulsions de douleur. Le spécialiste effectue une injection à ces points sur le corps du patient.
  • Conduite - l'introduction du médicament est effectuée dans les racines nerveuses, qui sont responsables de la conductivité de la douleur.
  • Les nœuds nerveux ganglionnaires sont la cible des blocages ganglionnaires.

En plus de ces types, il existe dans la pratique thérapeutique différents types de procédures en fonction du site d'injection. Il peut s'agir de différentes sections de la colonne vertébrale et du tissu musculaire de certains organes.

Médicaments contre le blocus

Tous les médicaments pour le blocage de la colonne vertébrale sont divisés en plusieurs sous-espèces. Si vous prenez en compte le nombre de composants dans la composition du médicament, il existe les médicaments suivants:

  • médicaments à composant unique, qui incluent un ingrédient actif;
  • deux composants - médicaments qui combinent plusieurs substances;
  • multi-composants - médicaments, qui contiennent trois ingrédients actifs ou plus.

Anesthésiques

Les médicaments les plus courants utilisés dans tous les blocages de la colonne vertébrale. Interagissant avec les terminaisons nerveuses, ils fournissent des impulsions de douleur le long des terminaisons nerveuses, éliminant ainsi efficacement la douleur et offrant une sensibilité élevée aux stimuli mécaniques. Les principaux représentants des anesthésiques locaux sont les médicaments suivants.

Novocain

Le plus courant est le blocus Novocainic, valable deux heures. Le premier résultat est observé pendant la seconde minute après l'injection de la substance. Il existe différentes formes de libération du médicament. Ainsi, en fonction de la gravité et de la pathologie, le médecin détermine la concentration de novocaïne et le nombre de millilitres. Une seule injection suffit pour prévenir une forte attaque de douleur et arrêter l'impulsion de douleur.

La lidocaïne

Après Novocain, il est courant d’utiliser de la lidocaïne. L’anesthésique résiste efficacement aux douleurs au bas du dos et à la hernie intervertébrale sans causer de dommages au corps. L'effet à long terme du médicament permet au patient de se déplacer tranquillement et d'agir sur le site de différentes manières. Le premier effet se produit aussi rapidement que de la novocaïne.

Bupivacaïne ou marcaine

De la douleur dans le dos parvient plus efficacement à cet ingrédient actif. La particularité du médicament est son action lente mais son effet thérapeutique prolongé. Il est nécessaire de piquer avec prudence chez les personnes atteintes de pathologies cardiovasculaires, car l'agent a un léger effet toxique. Absolument tous les dosages et le nombre de solutions sont déterminés par le médecin avant la procédure.

Corticostéroïdes

Les corticostéroïdes sont des substances anti-inflammatoires puissantes qui aident à éliminer les symptômes désagréables pendant une longue période. Ils affectent directement le site de l'inflammation et suppriment tous les symptômes associés: douleur, gonflement et inflammation. Ils agissent également comme antihistaminiques en raison de leurs propriétés pharmacologiques.

Pour renforcer l'effet thérapeutique, un spécialiste peut utiliser des anesthésiques locaux en association avec des corticostéroïdes, ces derniers étant en mesure de gérer efficacement les pathologies des articulations, des vertèbres et du cartilage. Les principaux corticostéroïdes utilisés en médecine pour le blocage des maux de dos sont:

  • Acétate d'hydrocortisone. En raison de son insolubilité dans l'eau, la substance est produite sous forme de suspension. Avant utilisation, il doit être soigneusement mélangé à un anesthésique local. Substance introduite avec des maladies neurologiques de la colonne vertébrale.
  • Dexaméthasone. Le médicament est utilisé pour les petites douleurs, en cas d'inflammation des articulations et des tissus mous du dos. L'action relativement rapide et l'effet à court terme rendent le médicament inutile dans les pathologies chroniques du dos, qui s'accompagnent de douleurs sévères.
  • Diprospan. L'outil fait référence aux corticostéroïdes à usage systémique, qui sont indiqués pour les maladies rhumatismales et les états allergiques. Le plus souvent, le médicament est injecté par voie intramusculaire pour soulager les douleurs musculaires et les articulations.
  • Kenalog Corticostéroïde à action prolongée, en raison des caractéristiques pharmacologiques de la substance. Il est recommandé pour les douleurs sévères et douloureuses de la colonne vertébrale, les hernies intervertébrales et les rhumatismes. La durée de l'effet de l'injection est supérieure à 10 jours.

Contre-indications

Il existe des contre-indications pour lesquelles vous ne pouvez pas bloquer les vertèbres. Ceux-ci comprennent:

  • Saignement accru en raison de maladies, de pathologies ou d'autres causes. Par conséquent, si vous avez, par exemple, une hémophilie ou une thrombocytopénie, vous devrez abandonner le blocus.
  • Si à l'endroit où l'injection sera réalisée, il y a une lésion cutanée infectieuse. Vous ne pouvez pas non plus bloquer avec des maladies infectieuses communes, il existe un risque énorme de propagation de micro-organismes pathologiques.
  • Vous ne pouvez pas faire de blocus si une personne est dans un état grave, inconsciente.
  • Le blocage est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité aux médicaments qui seront introduits dans le corps du patient.
  • Contre-indications à l'utilisation de corticostéroïdes.
  • Problèmes cardiaques et maladies. Séparément, il est nécessaire d'allouer les arythmies, car les médicaments ont un effet sur la fréquence cardiaque.
  • Il est impossible de procéder à un blocus dans la myasthénie, l'hypotension.
  • Il est contre-indiqué d'effectuer la procédure chez les enfants, les femmes enceintes et les mères qui allaitent.
  • Violation de la psyché du patient.
  • Maladie grave du foie.
  • Le blocus n'est pas possible avec des crises d'épilepsie dans l'histoire.

Complications possibles

Quel que soit le type de blocus appliqué, des complications peuvent survenir à tout moment. Mais si vous vous êtes adressé à un médecin hautement qualifié, le blocus n'a été réalisé que dans des conditions stériles et que vous êtes vous-même bien préparé à la procédure, tout cela peut réduire considérablement le risque de conséquences indésirables.

Il existe des complications telles que la survenue d'un saignement permanent, une infection à l'endroit où la ponction a été faite. Parfois, une infection peut même pénétrer dans les membranes de la moelle épinière. Les ligaments, les muscles et autres tissus mous peuvent être gravement endommagés par des injections inexactes. Vous pouvez avoir des allergies, des complications particulières résultant de l'utilisation d'anesthésiques locaux, des complications liées à l'utilisation de corticostéroïdes.

En résumé, nous pouvons dire que le blocage de la colonne vertébrale est un moyen rapide et efficace de soulager une personne de la douleur directement liée aux pathologies de la colonne vertébrale. Mais il est impossible d’adopter une approche sérieuse de la question du blocus, car même les plus petites violations ou les mouvements imprudents peuvent avoir de graves conséquences, voire la mort.

Qu'est-ce qu'un blocage de la colonne vertébrale?

Le blocage de la colonne vertébrale est utilisé comme une méthode efficace pour éliminer le principal symptôme de la douleur au dos - la douleur. Une douleur intense est associée à des pathologies de la colonne vertébrale, dans lesquelles le nerf de la colonne vertébrale est pincé. Cette procédure n’est pas une méthode de traitement des maladies du dos, mais seulement un moyen de soulager la douleur.

Pour la colonne vertébrale, une injection n’est pas une procédure facile, car le blocage n’est utilisé qu’en dernier recours si de simples méthodes de traitement du syndrome douloureux n’aident pas.

La douleur du nerf étranglé est donnée dans les membres, en fonction du nerf affecté et de son innervation. En cas de douleur chronique, un foyer inflammatoire centralisé se développe dans le cortex cérébral. Il n’est plus possible de supprimer un tel foyer par cette méthode et il est nécessaire de recourir à un traitement uniquement à l’aide d’antidépresseurs puissants et d’antépileptiques.

Qu'est-ce qu'un blocus

Bloc rachidien, quelle est la définition? Le blocage est la déconnexion temporaire de la conduction nerveuse dans les fibres douloureuses. Pour le blocage, utilisez des anesthésiques locaux, bloquant la conduite de la cellule par la méthode d’inhibition des canaux sodiques potentiellement dépendants. Outre le traitement de la douleur symptomatique, une injection de douleur dans le dos peut déterminer avec la plus grande précision le centre de la douleur. Il n’est pas toujours possible pour les médecins de déterminer l’endroit où le nerf ou le disque rachidien est serré. Cette méthode détermine donc le segment de la douleur de la colonne vertébrale.

Pour les douleurs dans la colonne vertébrale, l’introduction d’un anesthésique désactivera instantanément le syndrome douloureux.

Si cela ne se produit pas, les médecins devraient alors se tourner vers d'autres méthodes de diagnostic, car la cause de la douleur est une pathologie complètement différente. Le blocage médical de la colonne vertébrale est effectué exclusivement par un médecin ayant une formation médicale supérieure. Cette manipulation nécessite une connaissance spécialisée de l'anatomie et de la topographie du service vertébral du dos, car elle est réalisée principalement dans les services de neurologie, de neurochirurgie et de traumatologie.

Comme la moelle épinière est extrêmement peu protégée contre les menaces extérieures sous forme de bactéries et de virus, le blocage médical de la colonne vertébrale est nécessairement réalisé avec des gants stériles et le blocage de la colonne vertébrale est effectué dans les conditions d'une procédure opératoire ou stérile. En général, le processus lui-même s'apparente à la ponction de liquide lombaire, à la différence que la patiente repose sur l'estomac et non sur le côté et que l'injection ne se fait pas nécessairement dans le bas du dos.

Le blocus des maux de dos en tant que méthode de lutte présente plusieurs avantages. Tout d'abord, le résultat est extrêmement rapide pour le patient, ce qui supprime le syndrome douloureux. La procédure n'a pas de longues conséquences pour une personne, elle vous permet de l'exécuter plusieurs fois, combattant ainsi efficacement les symptômes.

Certains médicaments en solution ont un effet anti-inflammatoire, par exemple les glucocorticoïdes. Agissant sur l'immunité, ils réduisent la quantité d'histamine dans les tissus, ce qui neutralise le développement de l'inflammation.

Vous ne devriez jamais essayer de faire le blocus vous-même à la maison, surtout sans une éducation appropriée, même en sachant comment le blocus est fait. Une injection incorrecte peut entraîner une perte de la fonction rachidienne, des maladies virales de la moelle épinière, une détérioration de l’état du patient, une myélite, une encéphalite et une méningite.

Indications de blocus

Comme le blocus a pour objectif principal - l’élimination de la douleur, il s’agit de syndromes douloureux aigus pour:

  • Ostéochondrose;
  • Saillie discale;
  • Hernie intervertébrale;
  • Névralgie intercostale;
  • Névralgie des nerfs sensoriels du dos;
  • Myosite;
  • Spondyloarthrose.

L'indication la plus fréquente est les troubles dégénératifs-dystrophiques des sections rachidiennes. Selon les recommandations, il est impossible de réaliser la procédure plus de 4 fois par an. Parfois, des blocages sont prescrits en cycles de 10 à 15 injections, qui sont placés avec une pause de 5 à 6 jours. Ceci élimine la formation possible d'un foyer douloureux dans les régions corticales des hémisphères.

Types de blocus

Selon l'emplacement de la douleur, il existe les types suivants de blocages de la colonne vertébrale:

  • Blocus cervical;
  • Blocus thoracique;
  • Blocus toraco-lombaire;
  • Blocus sacro-lombaire;
  • Blocus de coccyx;
  • Blocus paravertébral.

Cervicale et thoracique

Le nom des barrages vient directement de leur emplacement. Les cervicales sont faites au niveau de 1-7 vertèbres cervicales. Le blocage de la vertèbre sus-jacente vous permet de supprimer non seulement la douleur au niveau du cou, mais également tout au long de la colonne vertébrale. La poitrine peut soulager les syndromes douloureux des nerfs responsables des membres supérieurs, des organes internes et de l'innervation des muscles du corps. Ils sont placés au niveau de 1 à 12 vertèbres thoraciques, permettant l'anesthésie de ces zones.

Toraco-lumbal

Le blocage toraco-lombaire permet l'anesthésie des membres inférieurs, du fait que l'innervation, qui se déroule à leur niveau, est responsable des muscles du bassin, des membres inférieurs et de certaines parties de l'intestin. Les blocages effectués au-dessous de la transition de la vertèbre thoracique au lombaire ont essentiellement une fonction diagnostique: le blocage de la colonne lombaire et le blocage du coccyx.

Paravertébral

Blocage paravertébral placé dans une branche distincte du nerf, ne touchant pas la moelle épinière. Cela ne vous permet d'engourdir que la moitié du corps, ce qui suffit parfois pour soulager la douleur et diagnostiquer la localisation des muscles, des articulations ou des nerfs. La procédure est effectuée par la méthode consistant à introduire un anesthésique dans la région de la ligne paravertébrale. Cette ligne est située au niveau des apophyses transverses des vertèbres. Le concept de blocage paravertébral signifie non seulement le blocage sur la ligne paravertébrale, mais également un blocage qui n'est pas exécuté dans la colonne vertébrale elle-même, mais dans la zone adjacente.

Dans ce cas, le blocage paravertébral peut être divisé en:

  • Intradermique;
  • Sous-cutané;
  • Intramusculaire;
  • Périneural ou radiculaire.

Outre les types de blocage ci-dessus, ils sont appelés à partir du site d'injection anesthésique. Les intradermiques et les sous-cutanés peuvent soulager les couches épithéliales de la colonne vertébrale. Intramusculaire détend les muscles tendus et enflammés, a un effet antihypertenseur, soulageant le syndrome de la douleur. Perineural vise à désactiver le nerf du patient.

Médicaments contre le blocus

Les solutions de novocaïne et de lidocaïne sont utilisées comme principal médicament bloquant.

Ils interrompent l'influx nerveux le long du nerf en inhibant l'action des canaux sodiques. En plus de ces médicaments peuvent être utilisés des médicaments glucocorticoïdes, dont la tâche est de réduire l'inflammation des articulations endommagées. Séparément, sans lidocaïne ni novocaïne, ils ne sont pas utilisés car ils n'ont pas d'effet analgésique prononcé. Aussi utilisé vitamines, lidazy, ATP ou thrombolysine, en fonction des dommages et de la pathologie en développement.

Contre-indications au blocus

Toutes les contre-indications sont basées sur le type de pathologie du dos. Reportez-vous aux contre-indications les plus courantes:

  • Hémorragies provoquées par l'hémophilie, manque de plaquettes, pathologie des systèmes d'hémopoïèse, prise d'anticoagulants;
  • Infection dans le corps;
  • Manque de conscience;
  • Sensibilité aux solutions de blocage utilisées;
  • Pathologie du coeur et du muscle cardiaque;
  • La myasthénie grave;
  • Hypotonus vasculaire;
  • L'épilepsie;
  • Maladie mentale;
  • Dommages au foie;
  • La grossesse

Lors du processus de blocage, les tissus sont déchirés, des saignements se produisent. Si le sang du patient ne se coagule pas assez rapidement, il pénètre dans la cavité de la moelle épinière et endommage le tissu nerveux. De même, les infections pénètrent dans la moelle épinière et détruisent les tissus.

La présence de conscience est importante à des fins de diagnostic. De plus, sans conscience, il est impossible d'évaluer l'état de la moelle épinière et d'établir un diagnostic. La sensibilité aux médicaments est la principale contre-indication - le choc anaphylactique met la vie du patient en danger. Les anesthésiques affectent le rythme cardiaque et le cœur. S'il y a des problèmes, vous devez trouver une autre méthode pour soulager la douleur. Il en va de même pour l'hypotension des vaisseaux et la myasthénie. L'épilepsie est une conséquence de la formation d'un foyer douloureux dans le cerveau, il est donc nécessaire de prendre cela en compte lors de la fixation du blocus.

Les médicaments injectables sont métabolisés par le foie, car avec son hypofonction, il est nécessaire de calculer correctement la dose pour ne pas avoir d’effets négatifs sur la jaunisse.

Des complications

La procédure n'exclut pas le développement de complications. Ceux-ci incluent des saignements, une infection au site de ponction, des dommages à la muqueuse du cerveau. Lorsque effectué par un médecin inexpérimenté, ou sans une part de précision suffisante, des dommages aux tissus mous du dos sont possibles. De tels dommages conduisent au développement de syndromes secondaires indésirables. Ceci est une autre indication stricte pour la procédure uniquement dans les établissements médicaux sous la direction d'un médecin. Le choc anaphylactique s'applique également à cela. Une telle manifestation nécessite une intervention urgente des médecins afin de prévenir la mort du patient.

Des complications sont possibles avec l’introduction d’anesthésiques et de corticostéroïdes. La réaction du corps explore avec une injection test intracutanée. Mais les médicaments eux-mêmes ont des réactions négatives. Les anesthésiques affectent le cœur et les corticostéroïdes ont une réponse immunitaire affaiblie. Vous devez comprendre que la procédure est complexe et est effectuée uniquement par un spécialiste. Une injection incorrecte et ses complications peuvent mettre en danger la vie d’une personne. Rapportez-vous à propos de vos actions.

Quel est le blocage de la colonne vertébrale dangereux

Le blocage avec une hernie de la colonne vertébrale ne peut pas être évité par des personnes pour qui le mal de dos est déjà devenu familier du quotidien. Le blocage de la hernie spinale est une méthode efficace pour soulager la douleur. La hernie intervertébrale entrave la mobilité, une inflammation des tissus se produit, des nerfs sont pincés, une douleur intense se produit. Le blocage de la colonne vertébrale avec hernie est-il dangereux? Pas plus dangereux que la maladie elle-même. La procédure est effectuée par un spécialiste qualifié et expérimenté lorsqu'une anesthésie des nerfs est nécessaire. C'est la source de la pathologie.

C'est un problème très urgent pour les personnes sédentaires. Pour ceux qui passent beaucoup de temps au volant, à l'ordinateur ou qui effectuent des travaux physiques pénibles, le sport. Les gens souffrent mais consultent le plus souvent trop tard. Beaucoup pensent que la douleur passera d'elle-même. Le plus souvent, tout est beaucoup plus compliqué et sérieux.

Causes et effets de la hernie

Les disques intervertébraux - une sorte d’amortisseurs situés entre les vertèbres, donnent à la colonne vertébrale élasticité et souplesse. Le disque est constitué d'une coque dure - c'est l'anneau fibreux, les noyaux - le noyau pulpeux. Il se trouve que des mouvements imprudents peuvent endommager l’anneau fibreux. Le liquide du noyau s'écoule à travers les zones endommagées, les nerfs sont pincés. Le disque est compressé et décalé sur le côté, une hernie apparaît.

Hernie intervertébrale - lésions de la colonne vertébrale. Diagnostiqué à l'âge de trente à cinquante-cinq ans. Les médecins - les neurologues sont impliqués dans cette maladie. Selon les statistiques, une hernie se forme sur cent vingt-cinq mille personnes. Le traitement non chirurgical des hernies est prédominant.

Ménage, accidents du travail, cours avec poids élevés au gymnase. Les symptômes de hernie peuvent ne pas apparaître immédiatement, mais après un certain temps. Ce n’est qu’après un examen et la détermination du diagnostic que le médecin a prescrit un blocus pour la hernie vertébrale. Points faibles des disques intervertébraux: le manque de vaisseaux sanguins, l'apport de substances utiles se produit par la diffusion de fluide à partir des vertèbres et des tissus proches. Pendant le mouvement de la colonne vertébrale, la nutrition est plus active.

Mouvement, flexion, flexion avec une amplitude maximale peut entraîner la destruction de la structure correcte de la colonne vertébrale. La colonne vertébrale perd sa mobilité, les disques intervertébraux sont mal alimentés en éléments nutritifs, deviennent moins forts, inélastiques, perdent de l'eau, la colonne vertébrale commence à se dessécher. Les anneaux fibreux se rompent progressivement, entraînant la formation d'une hernie intervertébrale. Dans ce cas, la cause principale de la pathologie est un trouble métabolique des disques intervertébraux. Une des causes probables est également l'ostéochondrose, un changement dystrophique du tissu cartilagineux.

Lorsque l'ostéochondrose se forme à la place du tissu endommagé, il se forme une accumulation de sel qui, curieusement, remplit une fonction protectrice. Il se développe pour protéger le disque endommagé de la pénétration de bactéries pathogènes. Si ce problème n'est pas traité, avec le temps, l'accumulation de sel est détruite et s'accumule à nouveau, elle devient plus importante. Le disque intervertébral subit une pression de tous les côtés et finit par se déplacer, formant une hernie.

Technique de blocus

Comment se produit le blocage en cas de hernie spinale: le patient est sur le canapé dans une posture qui ne provoque pas de douleur intense. À l'aide du moniteur, le médecin détermine l'emplacement de l'injection. Plusieurs injections sont effectuées dans différentes parties de la couche musculaire. Le lieu de la douleur intense est percé d'anesthésiques, le spasme disparaît. L'effet positif du blocus peut durer jusqu'à un mois. Il y a des cas où la douleur ne disparaît pas mais disparaît. Dans ce cas, la procédure est répétée plusieurs fois.

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Examen du patient. Ensuite, les médicaments sont introduits dans les zones les plus douloureuses. Cela aidera à soulager les crampes, soulager la douleur aiguë, augmenter la mobilité. Le site d'injection est traité avec un antiseptique. L'anesthésie est réalisée des deux côtés de la vertèbre. Solution injectable de novocaïne et d’hydrocortisone. Le blocage de la colonne cervicale, deuxième à septième vertèbre, est réalisé par accès latéral.

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L’anesthésiste a pour tâche de faire une série d’injections tous les centimètres et demi le long de la colonne vertébrale, tout en introduisant l’aiguille à une profondeur de deux à trois centimètres. A ce stade, le patient tente d'être patient, aide le médecin en tournant la tête dans le sens opposé à celui de l'injection.

Pour bloquer la hernie intervertébrale dans la colonne lombaire, le patient est fixé sur le canapé. L'anesthésiologiste sonde le point douloureux du dos avec des mouvements légers afin de déterminer où la douleur est la plus intense. Ayant trouvé l'endroit idéal pour l'injection, traite la peau avec un antiseptique, anesthésie le site d'injection. Puis, reculant de quatre centimètres des bases épineuses de la vertèbre, insère doucement l'aiguille dans le processus transverse. Tout d'abord, l'aiguille est insérée jusqu'à ce qu'elle s'arrête, après l'avoir partiellement retirée, en dirigeant deux centimètres vers le processus.

Pour le blocus, le spécialiste sélectionne six points des deux côtés de la colonne vertébrale. Où cela dépend du degré de douleur chez le patient. Pour éviter de mauvaises décisions, l'ensemble du processus est contrôlé au moyen d'un équipement à rayons X. Si le blocage est effectué correctement, le patient ressentira bientôt un puissant effet analgésique. Les spasmes musculaires seront supprimés, le gonflement disparaîtra, l'inflammation disparaîtra.

  • Nous vous conseillons de lire: des analgésiques pour la hernie intervertébrale.

L'effet thérapeutique durera aussi longtemps que l'effet de l'effet anesthésique - environ trois semaines. Le blocus de la hernie intervertébrale peut être effectué plusieurs fois. Le traitement contient jusqu'à quatre blocages.

Quels types de blocus s'appliquent

Le blocage de la hernie vertébrale diffère selon le site d'injection et les médicaments qui en font partie. Pour chaque cas, des actions supplémentaires sont attribuées individuellement, en tenant compte du degré de développement de la hernie. L'essentiel - pour soulager la douleur, pour pouvoir effectuer un traitement en toute sécurité:

  • Avec l'injection transforaminale, une injection est faite au point où la terminaison nerveuse sort de la colonne vertébrale;
  • Avec injection intralaminaire - les injections sont faites exactement entre les processus vertébraux;
  • Lors d’un bloc épidural, l’anesthésiste procède à une injection dans la zone intervertébrale. En même temps, il dirige un agent de contraste afin de tracer le site de pénétration de l’aiguille et la voie de distribution du médicament. Le blocus épidural a un effet temporaire mais très puissant.

Quels médicaments sont utilisés

Quand une hernie de la colonne vertébrale est bloquée, le médicament agit sur le tissu, les terminaisons nerveuses à la place de la localisation de la hernie.

Novocainic blocus avec hernie spinale

Une méthode courante de blocage, caractérisée par l'effet analgésique rapide de la novocaïne et de médicaments concomitants. À la place de la hernie, la concentration de médicaments est maximale. Le médecin prescrit un traitement de blocage, lorsque la hernie est déjà formée, avec protrusion de disques intervertébraux, séquestration, ainsi que diverses pathologies.

Les anesthésiques locaux soulagent rapidement la douleur. La procédure de blocus est douloureuse. Après la disparition des spasmes douloureux, la procédure se poursuit et le médecin effectue des injections plus précises.

Anesthésiques utilisés

  • Lidocaïne - deux à trois heures;
  • Novocain - le soulagement de la douleur dure moins longtemps, mais la douleur est plus rapide;
  • Merkain - la plus longue durée d'action. Problèmes possibles avec l'activité cardiaque, rarement utilisés.

Contre-indications pour le blocus de procaïne

  • Maladies infectieuses avec processus inflammatoires;
  • La fièvre;
  • Les allergies;
  • Diverses maladies du système nerveux;
  • Diverses carences;
  • Non recommandé pour les femmes enceintes.
  • Il est interdit pour les problèmes cardiaques.
  • L'épilepsie;
  • Contre-indiqué avec une pression réduite;
  • Interdit avec divers syndromes.

Indications de blocus

Blocus de l'arthrose

  • Acétate d'hydrocortisone. Traitement des symptômes légers de la maladie;
  • Diprospanome. Commence rapidement à agir et supprime la douleur pendant une longue période. Le médicament commence à agir au bout de deux à trois heures, suffisamment pour quatre semaines. La procédure est indolore, elle se déroule donc sans anesthésie. Il a une action anti-inflammatoire. La posologie est déterminée par le médecin traitant.
  • Kenalog Il agit vingt-quatre heures après l'injection. L'effet est de quatre semaines.

Bloc vertébral en hernie cette procédure est-elle dangereuse? Idéalement, seul le médecin prescripteur prescrit un médicament. En aucun cas, ne vous injectez pas. Le traitement individuel n'est prescrit qu'après un examen complet. Sur Internet, vous trouverez des critiques sur une clinique et un médecin en particulier.

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Le blocage de la colonne vertébrale est utilisé comme une méthode efficace pour éliminer le principal symptôme de la douleur au dos - la douleur. Une douleur intense est associée à des pathologies de la colonne vertébrale, dans lesquelles le nerf de la colonne vertébrale est pincé. Cette procédure n’est pas une méthode de traitement des maladies du dos, mais seulement un moyen de soulager la douleur.

Pour la colonne vertébrale, une injection n’est pas une procédure facile, car le blocage n’est utilisé qu’en dernier recours si de simples méthodes de traitement du syndrome douloureux n’aident pas.

La douleur du nerf étranglé est donnée dans les membres, en fonction du nerf affecté et de son innervation. En cas de douleur chronique, un foyer inflammatoire centralisé se développe dans le cortex cérébral. Il n’est plus possible de supprimer un tel foyer par cette méthode et il est nécessaire de recourir à un traitement uniquement à l’aide d’antidépresseurs puissants et d’antépileptiques.

Qu'est-ce qu'un blocus

Bloc rachidien, quelle est la définition? Le blocage est la déconnexion temporaire de la conduction nerveuse dans les fibres douloureuses. Pour le blocage, utilisez des anesthésiques locaux, bloquant la conduite de la cellule par la méthode d’inhibition des canaux sodiques potentiellement dépendants. Outre le traitement de la douleur symptomatique, une injection de douleur dans le dos peut déterminer avec la plus grande précision le centre de la douleur. Il n’est pas toujours possible pour les médecins de déterminer l’endroit où le nerf ou le disque rachidien est serré. Cette méthode détermine donc le segment de la douleur de la colonne vertébrale.

  • Voir aussi: comment et pourquoi ils font des blocages avec une hernie de la colonne vertébrale.

Pour les douleurs dans la colonne vertébrale, l’introduction d’un anesthésique désactivera instantanément le syndrome douloureux.

Si cela ne se produit pas, les médecins devraient alors se tourner vers d'autres méthodes de diagnostic, car la cause de la douleur est une pathologie complètement différente. Le blocage médical de la colonne vertébrale est effectué exclusivement par un médecin ayant une formation médicale supérieure. Cette manipulation nécessite une connaissance spécialisée de l'anatomie et de la topographie du service vertébral du dos, car elle est réalisée principalement dans les services de neurologie, de neurochirurgie et de traumatologie.

Comme la moelle épinière est extrêmement peu protégée contre les menaces extérieures sous forme de bactéries et de virus, le blocage médical de la colonne vertébrale est nécessairement réalisé avec des gants stériles et le blocage de la colonne vertébrale est effectué dans les conditions d'une procédure opératoire ou stérile. En général, le processus lui-même s'apparente à la ponction de liquide lombaire, à la différence que la patiente repose sur l'estomac et non sur le côté et que l'injection ne se fait pas nécessairement dans le bas du dos.

Le blocus des maux de dos en tant que méthode de lutte présente plusieurs avantages. Tout d'abord, le résultat est extrêmement rapide pour le patient, ce qui supprime le syndrome douloureux. La procédure n'a pas de longues conséquences pour une personne, elle vous permet de l'exécuter plusieurs fois, combattant ainsi efficacement les symptômes.

Certains médicaments en solution ont un effet anti-inflammatoire, par exemple les glucocorticoïdes. Agissant sur l'immunité, ils réduisent la quantité d'excrétion d'histamine dans les tissus, ce qui neutralise le développement de l'inflammation.

Vous ne devriez jamais essayer de faire le blocus vous-même à la maison, surtout sans une éducation appropriée, même en sachant comment le blocus est fait. Une injection incorrecte peut entraîner une perte de la fonction rachidienne, des maladies virales de la moelle épinière, une détérioration de l’état du patient, une myélite, une encéphalite et une minite.

Indications de blocus

Comme le blocus a pour objectif principal - l’élimination de la douleur, il s’agit de syndromes douloureux aigus pour:

  • Ostéochondrose;
  • Saillie discale;
  • Hernie intervertébrale;
  • Névralgie intercostale;
  • Névralgie des nerfs sensoriels du dos;
  • Myosite;
  • Spondyloarthrose.

L'indication la plus fréquente est les troubles dégénératifs-dystrophiques des sections rachidiennes. Selon les recommandations, il est impossible de réaliser la procédure plus de 4 fois par an. Parfois, des blocages sont prescrits en cycles de 10 à 15 injections, qui sont placés avec une pause de 5 à 6 jours. Ceci élimine la formation possible d'un foyer douloureux dans les régions corticales des hémisphères.

Types de blocus

Selon l'emplacement de la douleur, il existe les types suivants de blocages de la colonne vertébrale:

  • Blocus cervical;
  • Blocus thoracique;
  • Blocus toraco-lombaire;
  • Blocus sacro-lombaire;
  • Blocus de coccyx;
  • Blocus paravertébral.

Voir aussi: comment se fait le blocage avec la hernie de la colonne lombaire?

Cervicale et thoracique

Le nom des barrages vient directement de leur emplacement. Les cervicales sont faites au niveau de 1-7 vertèbres cervicales. Le blocage de la vertèbre sus-jacente vous permet de supprimer non seulement la douleur au niveau du cou, mais également tout au long de la colonne vertébrale. La poitrine peut soulager les syndromes douloureux des nerfs responsables des membres supérieurs, des organes internes et de l'innervation des muscles du corps. Ils sont placés au niveau de 1 à 12 vertèbres thoraciques, permettant l'anesthésie de ces zones.

Toraco-lumbal

Le blocage toraco-lombaire permet l'anesthésie des membres inférieurs, du fait que l'innervation, qui se déroule à leur niveau, est responsable des muscles du bassin, des membres inférieurs et de certaines parties de l'intestin. Les blocages effectués au-dessous de la transition de la vertèbre thoracique au lombaire ont essentiellement une fonction diagnostique: le blocage de la colonne lombaire et le blocage du coccyx.

Paravertébral

Blocage paravertébral placé dans une branche distincte du nerf, ne touchant pas la moelle épinière. Cela ne vous permet d'engourdir que la moitié du corps, ce qui suffit parfois pour soulager la douleur et diagnostiquer la localisation des muscles, des articulations ou des nerfs. La procédure est effectuée par la méthode consistant à introduire un anesthésique dans la région de la ligne paravertébrale. Cette ligne est située au niveau des apophyses transverses des vertèbres. Le concept de blocage paravertébral signifie non seulement le blocage sur la ligne paravertébrale, mais également un blocage qui n'est pas exécuté dans la colonne vertébrale elle-même, mais dans la zone adjacente.

Dans ce cas, le blocage paravertébral peut être divisé en:

  • Intradermique;
  • Sous-cutané;
  • Intramusculaire;
  • Périneural ou radiculaire.

Outre les types de blocage ci-dessus, ils sont appelés à partir du site d'injection anesthésique. Les intradermiques et les sous-cutanés peuvent soulager les couches épithéliales de la colonne vertébrale. Intramusculaire conduit à la relaxation des muscles tendus et enflammés, a un effet anti-stress, soulageant le syndrome de la douleur. Perineural vise à désactiver le nerf du patient.

Médicaments contre le blocus

En tant que principal blocage du médicament, des solutions de novocaïne et de lécocaïne ont été utilisées.

Ils interrompent l'influx nerveux le long du nerf en inhibant l'action des canaux sodiques. En plus de ces médicaments peuvent être utilisés des médicaments glucocorticoïdes, dont la tâche est de réduire l'inflammation des articulations endommagées. Séparément, sans lécocaïne ni novocaïne, ils ne sont pas utilisés car ils n'ont pas d'effet analgésique prononcé. Aussi utilisé vitamines, lidazy, ATP ou thrombolysine, en fonction des dommages et de la pathologie en développement.

Contre-indications au blocus

Toutes les contre-indications sont basées sur le type de pathologie du dos. Reportez-vous aux contre-indications les plus courantes:

  • Hémorragies provoquées par l'hémophilie, manque de plaquettes, pathologie des systèmes hématopoïétiques, prise d'anticoagulants;
  • Infection dans le corps;
  • Manque de conscience;
  • Sensibilité aux solutions de blocage utilisées;
  • Pathologie du coeur et du muscle cardiaque;
  • La myasthénie grave;
  • Hypotonus vasculaire;
  • L'épilepsie;
  • Maladie mentale;
  • Dommages au foie;
  • La grossesse

Lors du processus de blocage, les tissus sont déchirés, des saignements se produisent. Si le sang du patient ne se coagule pas assez rapidement, il pénètre dans la cavité de la moelle épinière et endommage le tissu nerveux. De même, les infections pénètrent dans la moelle épinière et détruisent les tissus.

La présence de conscience est importante à des fins de diagnostic. De plus, sans conscience, il est impossible d'évaluer l'état de la moelle épinière et d'établir un diagnostic. La sensibilité aux médicaments est la principale contre-indication - le choc anaphylactique met la vie du patient en danger. Les anesthésiques affectent le rythme cardiaque et le cœur. S'il y a des problèmes, vous devez trouver une autre méthode pour soulager la douleur. Il en va de même pour l'hypotension des vaisseaux et la myasthénie. L'épilepsie est une conséquence de la formation d'un foyer douloureux dans le cerveau, il est donc nécessaire de prendre cela en compte lors de la fixation du blocus.

Les médicaments injectables sont métabolisés par le foie, car avec son hypofonction, il est nécessaire de calculer correctement la dose pour ne pas avoir d’effets négatifs sur la jaunisse.

Des complications

La procédure n'exclut pas le développement de complications. Ceux-ci incluent des saignements, une infection au site de ponction, des dommages à la muqueuse du cerveau. Lorsque effectué par un médecin inexpérimenté, ou sans une part de précision suffisante, des dommages aux tissus mous du dos sont possibles. De tels dommages conduisent au développement de syndromes secondaires indésirables. Ceci est une autre indication stricte pour la procédure uniquement dans les établissements médicaux sous la direction d'un médecin. Le choc anaphylactique s'applique également à cela. Une telle manifestation nécessite une intervention urgente des médecins afin de prévenir la mort du patient.

Des complications sont possibles avec l’introduction d’anesthésiques et de corticostéroïdes. La réaction du corps explore avec une injection test intracutanée. Mais les médicaments eux-mêmes ont des réactions négatives. Les anesthésiques affectent le cœur et les corticostéroïdes ont une réponse immunitaire affaiblie. Vous devez comprendre que la procédure est complexe et est effectuée uniquement par un spécialiste. Une injection incorrecte et ses complications peuvent mettre en danger la vie d’une personne. Rapportez-vous à propos de vos actions.

Blocus de la hernie lombaire: types, avantages et inconvénients

Une hernie de la colonne lombaire, également appelée hernie intervertébrale, provoque une douleur chez le patient et réduit considérablement la qualité de vie. Aujourd'hui, la médecine offre de nombreuses façons de traiter une pathologie.

Une des méthodes les plus efficaces est le blocage avec une hernie de la colonne lombaire. Cela vous permet de vous passer d'une intervention chirurgicale et facilite grandement l'état du patient.

Quel est le but du blocage de la hernie?

Blockade est utilisé dans le traitement de la hernie intervertébrale afin de supprimer ou de réduire la douleur.

En outre, la procédure est réalisée pour le diagnostic différentiel de la maladie dans le cas où les symptômes ne coïncident pas avec les indications du scanner (tomodensitométrie). L'anesthésique introduit neutralise la douleur, ce qui vous permet de déterminer avec précision la localisation des sensations d'inconfort.

Indications de blocus

La procédure comporte les indications suivantes:

  • radiculopathie sur le fond de la hernie lombaire;
  • les tumeurs après une blessure à la colonne vertébrale;
  • sténose latérale du canal rachidien.

La méthode est également utilisée dans l'ostéochondrose, la protrusion, la myosite et d'autres pathologies du système musculo-squelettique.

Examen requis avant la procédure

Le blocus intervertébral de la hernie de la colonne lombaire n’est pratiqué qu’après un examen approfondi avec les tests nécessaires ainsi que l’IRM et le scanner.

Avantages d'un blocus avec hernie intervertébrale

Par rapport aux analgésiques, cette thérapie présente plusieurs avantages:

  • liste minimale des effets secondaires;
  • la capacité à effectuer la procédure régulièrement;
  • élimination rapide du spasme et du lumbago.

L'anesthésique injecté contourne le foie et le tractus gastro-intestinal, agissant directement sur la zone touchée. De cette manière, il est possible d'éviter les complications des organes digestifs et autres.

Les ingrédients actifs ne créent pas de dépendance, de sorte que chaque procédure ultérieure aura la même efficacité.

En plus de soulager et de soulager rapidement les spasmes, un blocage avec une hernie de la colonne lombaire peut réduire considérablement l’inflammation et soulager l’enflure dans la zone touchée.

Une telle méthode thérapeutique permet de se débarrasser des symptômes d'inconfort pendant 1 à 4 semaines.

Variétés de blocus avec hernie lombaire


Les blocages sont classés en fonction de la substance active et de la localisation de l'administration.

Selon la substance active, distinguer Novocain et le blocage de la lidocaïne. Dans de rares cas, le merkain est utilisé en raison du risque élevé de complications cardiovasculaires.

Sur le lieu d'utilisation, il existe les types de blocus suivants:

  • paravertébral;
  • épidurale;
  • épidurale.

Le choix du mode d'administration et de la substance active dépend de l'état de la hernie.

Novocainic et lidocainic

Un blocage avec de la novocaïne ou de la lidocaïne peut rapidement arrêter le syndrome douloureux. La lidocaïne élimine la douleur pendant plusieurs heures. Le plus souvent avec une hernie vertébrale utilisant novocaïne, permettant plus rapidement affecter le foyer douloureux.

Ce médicament présente une bonne association avec les corticostéroïdes et d'autres substances pouvant être administrées en plus pendant le blocage.

Paravertébral

Avec cette méthode, la substance active est injectée sous la peau, dans le muscle ou le processus nerveux.

Pour l'injection, utilisez la novocaïne ou la lidocaïne en plus des médicaments suivants:

Pour une durée plus longue du blocus, l'adrénaline peut être utilisée. Pour augmenter l'efficacité de la technique paravertébrale, on utilise également des corticostéroïdes et des vitamines B. Les corticostéroïdes sont en mesure de soulager l'inflammation et l'enflure, et les vitamines ont un effet vasodilatateur et antihistaminique.

Avant l'intervention, le patient est plus à l'aise sur le canapé avec le dos relevé. À l'aide d'iode, le médecin détermine la zone touchée, après quoi il insère une aiguille avec infiltration couche par couche. Après avoir atteint la zone requise, le médicament est injecté lentement.

La technique est utilisée dans de rares cas, car elle peut entraîner une blessure d'un nerf. Cependant, il vous permet de soulager rapidement et efficacement la douleur par rapport aux autres types de blocages.

Péridurale

Cette méthode est indiquée pour les douleurs agressives. Le médicament avec un agent de contraste est administré aussi près que possible des nerfs. L'injection est faite à l'endroit où le patient ressent la plus grande douleur.

Pendant la procédure, un fluoroscope est utilisé, permettant au médecin d’observer comment le médicament injecté se propage dans la colonne vertébrale.

Avec la méthode épidurale, le patient est couché sur le côté et plie les membres, entraînant ses genoux vers la région abdominale. La zone d'injection est désinfectée, après quoi le médecin détermine l'entrée du canal sacré à l'aide de la palpation. Ensuite, un anesthésique est administré.

L'utilisation d'une aiguille spéciale est l'aspiration du liquide. L'apparition de sang indique que le sens de l'aiguille doit être changé. Si du liquide céphalorachidien apparaît dans la seringue, la manipulation est arrêtée et la procédure est différée de plusieurs jours.

Avec un résultat favorable, la phase suivante du blocage est réalisée, à savoir le maintien lent de la substance médicamenteuse. Au moment de son introduction, le patient ressent un malaise dans la région sacrale.

La procédure dure de 1 à 2 heures. Au cours de cette période, un engourdissement des membres et une faiblesse générale peuvent survenir, conséquence de l'exposition à des anesthésiques.

Après sa tenue, il est contre-indiqué de conduire un véhicule pendant une journée.

Péridural

Cette technique est considérée comme la plus courante en raison de son bon effet analgésique et de sa grande efficacité.

Avant de commencer la manipulation, il est demandé au patient de s’allonger du côté où se produisent les sensations les plus douloureuses. La zone où le médicament sera injecté est traitée avec un antiseptique et anesthésiée. La novocaïne, les vitamines du groupe B et l’hydrocortisone sont utilisés pour cette méthode. De l'éphédrine ou de la caféine ont déjà été administrés pour prévenir un collapsus dû à une éventuelle surdose du médicament.

Au moment de l'injection avec des médicaments pour s'assurer que la seringue ne forme pas de bulles. Lorsque vous entrez avec précision dans la zone épidurale, la pression du piston de la seringue doit disparaître.

Le blocus péridural de la hernie intervertébrale de la colonne lombaire est maintenu pendant une demi-heure. Au cours des deux heures qui suivent la procédure, le patient est sous la surveillance de médecins spécialistes.

La durée du blocus

L'effet analgésique avec des médicaments et une posologie bien choisis peut durer de 3 à 4 semaines. Après cela, vous pouvez re-bloquer, mais pas plus de quatre au total.

Contre-indications au blocus

Le blocus pour la hernie lombaire ne peut être exécuté dans les cas suivants:

  • la présence de pathologies cardiovasculaires;
  • insuffisance hépatique ou rénale;
  • lésion des tissus infectieux;
  • processus inflammatoires dans le domaine de la hernie;
  • l'épilepsie;
  • l'hypotension;
  • augmentation du saignement de la peau;
  • conditions fébriles.

L'utilisation de cette technique est également contre-indiquée en cas d'intolérance individuelle aux médicaments utilisés pendant la grossesse.

Complications possibles après le blocus

Si la méthode d'administration des anesthésiques n'est pas correctement effectuée, des complications graves peuvent survenir chez un patient. Les effets indésirables incluent:

  • paralysie rachidienne totale ou partielle;
  • choc anaphylactique;
  • maux de tête;
  • dysfonctionnement de la vessie;
  • infection tissulaire;
  • formation d'hématome;
  • processus inflammatoires;
  • réactions allergiques.

En cas de lésion des terminaisons nerveuses au moment de la manipulation, le patient peut perdre sa mobilité.

Le choc anaphylactique se produit lors d’une réaction allergique au médicament. En outre, la condition peut se produire en raison de dommages aux vaisseaux sanguins.

Un dysfonctionnement de la vessie est dû à une anesthésie locale prolongée. Les complications sont dangereuses car elles peuvent être permanentes.

Les hématomes se forment lors de la violation de l'intégrité du réseau vasculaire au moment de la procédure. Dans la zone endommagée commencent les micro-saignements, ce qui conduit à la formation d'ecchymoses.

L'infection et la survenue d'une inflammation sont possibles en cas de blocage dans des conditions non stériles.

Vaut-il la peine de procéder au blocus avec hernie lombaire?

Cette procédure est parfois le seul moyen pour le patient de se débarrasser de la douleur douloureuse. Par conséquent, en l’absence de contre-indications, les médecins recommandent d’utiliser cette méthode conjointement avec la thérapie principale.

Grâce à une méthode de traitement correctement appliquée, le blocage contribue à rétablir la mobilité des vertèbres, à soulager la douleur et à augmenter l'efficacité des médicaments et de la physiothérapie.

Il n'y avait pas de douleur dans le bas du dos. Après trois jours, il était devenu impossible de se reposer sur la jambe droite. Une hernie intervertébrale a été trouvée à l'hôpital. Ils ont bloqué le blocus à deux reprises. Je peux me redresser car des douleurs aiguës apparaissent dans mes tibias, je peux me pencher. Dans une telle posture, je peux même courir et danser et me coucher sur le dos, je peux calmement soulever, plier, tordre un vélo.