lésions infectieuses (abcès dans la région de la muqueuse du cerveau);

infections courantes du corps n'affectant pas directement la moelle épinière
empoisonnement;

Les symptômes

Commun pour tous les types d'œdème, sont divisés en deux groupes: le foyer et la tige.

Les symptômes focaux apparaissent lorsque l'œdème est localisé dans une partie distincte de la moelle épinière. Dans ce cas, les fonctions de ce site sont violées.

Les symptômes de la tige se manifestant par une circulation sanguine et une respiration altérées, une réponse pupillaire diminuée.

Un signe caractéristique du choc est la plégia flasque des membres. Une hypothermie et une bradycardie se développent.

Les conséquences du choc sont des actes de miction et des selles, une baisse de la pression artérielle et l'absence de réactions vasculaires. La durée du choc peut aller de plusieurs heures à plusieurs semaines.

Dans un état grave tel que l'enflure de la moelle épinière, les symptômes peuvent être différents, souvent prolongés.

Traitement

Tout d'abord, éliminez la cause de l'œdème. Il est à noter que les changements morphologiques et physiologiques ne s'arrêtent pas après la fin de l'impact du facteur traumatique.

Le traitement spécifique vise principalement à réduire le volume d'œdème. Ceci est réalisé en utilisant des médicaments qui normalisent l'équilibre électrolytique (Brinaldix, Veroshpiron), des médicaments de diurèse forcée (Lasix, Furosémide), des médicaments qui réduisent la production de LCR (Diacarb, Acétazolamide). Vous ne pouvez pas utiliser les diurétiques osmotiques (Mannitol), en raison de la probabilité du symptôme de "recul".

Utilisation de glucocorticostéroïdes (Dexaméthasone, Hydrocortisone, Dexaven, Cortef). La posologie dépend de la gravité des symptômes - 8 à 20 mg par jour. Ces médicaments stabilisent les membranes cellulaires, l'endothélium de petits vaisseaux, empêchent l'accumulation de catécholamines et de troubles lysosomaux dans les cellules du cerveau endommagé.

L'utilisation d'agents nootropes comme protecteurs de membrane. Ceux-ci incluent Vinpotropil, Gammalon, Lutsetam, Nootropil, Piracetam.

L'utilisation de l'oxygénation niperbarique augmente la pression d'oxygène dans les cellules et les tissus de la moelle épinière et améliore le flux sanguin dans les zones touchées.

Dans certaines cliniques, la lidocaïne, la dopamine, les barbituriques et l’hyaluronidase étaient utilisés pour supprimer les processus autodestructeurs.

Les vitamines - Cyanocobalamine, Thiamine, Pyridoxine, Acide ascorbique - normalisent le métabolisme, améliorent la circulation sanguine dans les capillaires et, par conséquent, augmentent le transport d'oxygène et de nutriments vers les tissus cérébraux.

Pour la paralysie, des relaxants musculaires seront utilisés (Pankuroniy, Tubocurarin, Metocurin)

N'utilisez pas de vasodilatateurs (Dibazol, Nitroglycérine), d'antagonistes des ions calcium tels qu'Aminazin, Reserpine, Droperidol.

Prévention

Lorsqu'un œdème de la moelle épinière se produit, les effets sont variés. Des changements et des perturbations peuvent survenir dans toutes les parties et tous les organes du corps. La capacité de restaurer la fonctionnalité de ces organes dépend de nombreux facteurs. La rééducation après le traitement revêt une grande importance.

La prévention consiste à prévenir le développement de complications. Pendant le repos au lit, il est nécessaire de déterminer l'état de la miction et de trouver une méthode adéquate pour enlever l'urine. Dans le même temps, les règles de l'antisepsie et de l'asepsie doivent être observées afin de ne pas infecter l'infection.

La prévention des contractures est réalisée par la gymnastique thérapeutique et le massage, utilisant des techniques orthopédiques.

La prévention des complications inflammatoires pulmonaires implique la normalisation des fonctions respiratoires, l'inhalation, la gymnastique médicale, le massage vibratoire.

Les experts conseillent de ne pas négliger les procédures physiothérapeutiques pour la stimulation des processus de régénération et la gymnastique médicale, même après la sortie de l'hôpital.

Tumeurs et gonflement de la moelle épinière

L'œdème de la moelle épinière est un processus caractérisé par l'accumulation de liquide dans les cellules et l'espace intercellulaire, à la suite de quoi le cerveau se dilate. Dans la littérature médicale, il n’existe pas de définition précise du terme «gonflement du cerveau». Ce phénomène est décrit comme "un gonflement et un gonflement du cerveau". Dans ce cas, on entend par œdème l'expansion des cellules par le fluide œdémateux, ce qui entraîne une violation du métabolisme intercellulaire, une privation d'oxygène des cellules et, par conséquent, leur mort. Une augmentation du volume des cellules due à un œdème est définie comme un "gonflement".

Les œdèmes de la moelle épinière ont plusieurs formes. Chaque forme a ses propres caractéristiques et causes. L'œdème cérébral est classé en fonction de la raison de sa formation: œdème sur le fond de la tumeur, après la chirurgie, post-traumatique, toxique, ischémique, inflammatoire, hypertenseur.

Types d'œdème existants

La structure du corps et la division conditionnelle en zones

Il existe trois types d'œdème cérébral, en fonction de la pathogenèse:

1. Cytotoxique.
2. Vasogénique.
3. Interstitiel

L'œdème cytotoxique survient le plus souvent après une lésion cérébrale. Au cours de l'hypoxie, le métabolisme des cellules est perturbé, après quoi le sodium commence à s'y accumuler, ce qui contribue à l'accumulation d'eau dans les tissus. Premièrement, les astrocytes, qui sont les plus proches des vaisseaux sanguins, gonflent. Les neurones commencent à souffrir d'œdème après la mort des cellules qui les entourent.

En cas de violation de la barrière hémato-encéphalique, il se produit un œdème vasogénique du cerveau. L'œdème est la conséquence de troubles de la pression osmotique, responsables des ions chargés positivement. La barrière cellulaire commence à laisser passer les ions, ce qui entraîne une augmentation de la quantité de liquide extracellulaire. Avec l'augmentation de la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique, la quantité de liquide intercellulaire commence à dépendre de la pression artérielle - plus elle est élevée, plus le liquide s'accumule rapidement. L'œdème vasogénique se produit à l'arrière-plan d'une tumeur cérébrale, d'un microembolie vasculaire ou d'une occlusion des artères carotides.

L'œdème vasogénique du cerveau est considéré comme le type d'œdème le plus courant. Avec une augmentation de la perméabilité capillaire, le fluide commence à s'écouler dans l'espace extracellulaire. Identifier la pathologie en utilisant l'IRM avec contraste est assez simple, puisque les capillaires passent le produit de contraste.

L'œdème interstitiel se produit dans l'hydrocéphalie. En pathologie, la décharge de liquide céphalo-rachidien est perturbée, ce qui entraîne une augmentation de la pression intracrânienne et une accumulation d'eau dans les tissus.

Malformations artérioveineuses

Section interne du corps et sa structure

La malformation artérioveineuse est une pathologie du développement des vaisseaux sanguins de la moelle épinière ou du cerveau au cours de la période prénatale. Par conséquent, lorsque la malformation ne forme pas de capillaires, le métabolisme et le métabolisme de l'oxygène dans les cellules sont perturbés.

La MAV de la moelle épinière manifeste une violation de la sensibilité à la douleur, à la température et aux vibrations dans les extrémités inférieures et supérieures. Dans les cas graves, la paralysie des membres peut être diagnostiquée. Une malformation artérioveineuse perturbe l'irrigation sanguine du cerveau ou de la moelle épinière et peut entraîner une hémorragie cérébrale.

Le diagnostic d'un MAV est basé sur une IRM ou une tomodensitométrie. L'examen par un neurologue peut révéler la présence d'une lésion dans la moelle épinière ou le cerveau. Pour diagnostiquer les anomalies du développement, ils utilisent également des méthodes contrastées, dans lesquelles la pathologie est clairement manifestée au cours de la radiographie.

La MAV de la moelle épinière est traitée chirurgicalement. Le traitement endovasculaire est réalisé par un cathéter et consiste à bloquer la lumière artérielle. Les MAV de petite taille sont retirés par radiation.

La pathologie est impossible à prévenir, car elle se développe dans la période prénatale à 1-2 mois de grossesse.

Symptômes de l'œdème

Quelles que soient les causes de l'œdème cérébral, le tableau clinique est presque toujours le même. Avec l'œdème cérébral, on observe une violation de la respiration, une circulation sanguine, une réponse réduite de la pupille.

Avec une augmentation de la quantité de fluide dans les cavités du crâne, il se produit une sensation "d'éclatement" du crâne de l'intérieur, accompagnée d'un mal de tête sévère. Pendant la période d'exacerbation de la douleur, une confusion survient, des nausées et des vomissements peuvent survenir.

Le traitement de l'œdème cérébral est une tâche sérieuse, même pour un spécialiste hautement qualifié, car le problème met la vie en danger.

Tout d'abord, il est nécessaire de rétablir la pression de perfusion cérébrale, qui dépend de la nutrition adéquate des neurones et d'un bon apport sanguin. Pour éliminer la pression intracrânienne, appliquez:

1. Ossification.
2. Élimine la douleur, les crampes et l'augmentation de l'excitation musculaire.
3. Contrôler la température du corps.
4. Attribuer des médicaments diurétiques.
5. Restaurez le système de sortie de fluide du cerveau.

En raison de l'inefficacité du traitement conservateur, une intervention chirurgicale est nécessaire. Pour réduire la pression intracrânienne, un lambeau osseux est retiré.

Traitement de l'œdème de la colonne vertébrale

Lorsque l'œdème se produit dans la moelle épinière, des processus similaires à ceux de l'œdème du cerveau se produisent. L'œdème de la moelle épinière peut être le résultat d'une lésion de la colonne vertébrale avec hypoxie ultérieure, troubles vasculaires et d'une tumeur. La seule différence évidente peut être le choc rachidien. Le choc vertébral survient après une lésion de la moelle épinière. Les symptômes de choc vertébral se manifestent par une absence totale de sensibilité au-dessous du site de la lésion. Avec un traitement approprié et rapide, le processus peut devenir réversible, mais dans les cas graves, une guérison complète est impossible.

Le choc rachidien est traité chirurgicalement dans les cas suivants:

1. Serrer les vaisseaux le long desquels le liquide céphalo-rachidien se déplace;
2. Hématomes pouvant être accompagnés d'un clampage des vaisseaux;
3. Compression de la moelle épinière;
4. Le risque de rupture de la colonne vertébrale est une fracture des vertèbres.

Le traitement chirurgical de l'insuffisance hépatique, rénale ou cardiaque, ainsi que des saignements internes, des hématomes cérébraux et des embolies pulmonaires est contre-indiqué. Pour rétablir le volume de la moelle épinière, il est nécessaire d'établir le métabolisme des électrolytes. Des diurétiques sont prescrits à cette fin (médicaments diurétiques).

La thérapie aux glucocorticoïdes aide à stabiliser les membranes cellulaires. Cela vous permet d'éviter l'accumulation d'hormones dans les tissus lésés impliqués dans les interactions entre cellules.

Dans les lieux de violation de l'innervation dans les lésions de la moelle épinière se produisent. Les ulcères de pression se produisent plus rapidement si la colonne cervicale ou thoracique est endommagée. Les ulcères de pression peuvent provoquer une septicémie, car ils s'infectent rapidement. Le traitement de la sepsie est effectué par thérapie antibactérienne.

Gonflement de la moelle épinière avec une tumeur

Une tumeur est formée d'une substance de la colonne vertébrale ou peut être une métastase d'une tumeur d'un autre organe. Il en existe deux types: malin et bénin.

Si la tumeur s'est formée à partir de la muqueuse de la moelle épinière, elle est de nature bénigne et s'appelle un méningiome. La tumeur formée à partir des membranes des nerfs s'appelle schwannome et appartient également au type bénin. Les tumeurs malignes proviennent de cellules gliales ou de tissus conjonctifs de la colonne vertébrale.

Néoplasme de la moelle épinière

Lorsque la tumeur est comprimée la moelle épinière, ce qui explique tous les symptômes de la maladie. Le resserrement des racines nerveuses de la colonne provoque des douleurs, une faiblesse et une perte de sensation. La compression nerveuse provoque des spasmes musculaires, un engourdissement, une faiblesse et une mauvaise coordination. Une tumeur dans la colonne lombaire peut provoquer une perturbation des organes internes - la vessie et les intestins.

Il n'était pas encore possible de déterminer exactement pourquoi une tumeur de la moelle épinière se produisait, mais les facteurs qui augmentent le risque de développer la maladie sont identifiés:

1. Prédisposition génétique.
2. Lymphocytomes de la moelle épinière.
3. Intoxication cancérogène.
4. Maladie d'Hippel-Landau.
5. Neurofibromatose, maladie héréditaire du second type.

Diagnostic de la maladie

S'il y a une tumeur maligne d'un organe dans le corps et que le patient se plaint de douleurs au dos, de faiblesse, de paresthésie ou d'une mauvaise coordination, le médecin présume la présence d'une tumeur de la moelle épinière.

La localisation de la tumeur est déterminée par les fonctions violées dans le corps. Le lien entre douleur et gonflement est confirmé par l'exclusion d'autres maladies présentant des symptômes similaires: insuffisance de l'apport sanguin, inflammation musculaire, fractures vertébrales et lésions du disque intervertébral, infections causées par des virus, tuberculose, syphilis, sclérose ou hémopathie maligne.

Déterminer avec précision la localisation de la tumeur et sa prise en compte détaillée à l'aide de la méthode d'imagerie par résonance magnétique. Pour déterminer le type de biopsie de la tumeur est effectuée - l'enlèvement d'un petit fragment de la tumeur pour la recherche.

Traitement des tumeurs

Le traitement des tumeurs de la moelle épinière est effectué selon deux méthodes: chirurgicale et conservatrice. Les deux méthodes peuvent être utilisées individuellement ou en plus. Le traitement conservateur est l'utilisation de la radiothérapie. Pour réduire l'enflure, les corticostéroïdes sont prescrits pour aider à réduire le volume du tissu de la moelle épinière et à restaurer la fonction nerveuse.

L'efficacité du traitement dépend du type de tumeur et du degré de son influence sur l'intégrité de la moelle épinière. Certains types de tumeurs peuvent être complètement éliminés. Après traitement, les symptômes de la maladie disparaissent chez 50% des patients.

Oedème de la colonne vertébrale

L'œdème de la moelle épinière, comme tout type d'œdème, est une accumulation excessive de liquide, mais dans ce cas, une partie assez importante du corps en souffre. Le problème concerne non seulement les tissus (cellules), mais aussi l'espace extracellulaire. Si vous ignorez le traitement, il peut vous menacer non seulement avec une complication, une immunité altérée et une circulation sanguine, un dysfonctionnement moteur - ceci n'est qu'une partie de ce qui menace l'œdème médullaire.

Description

L'œdème de la moelle épinière a plusieurs formes de développement, qui sont séparées en fonction de la cause première de la maladie. Il faut immédiatement dire qu’un tel problème n’est qu’une conséquence d’autres maladies pathologiques et non une maladie indépendante. Si nous considérons ce qu'est l'œdème de la moelle épinière, nous pouvons distinguer 3 groupes principaux de nature différente:

• Gonflement cytotoxique de la moelle épinière. Le plus souvent, ce problème est observé après diverses blessures physiques de la colonne vertébrale. Le processus d'oxygène et d'afflux sanguin est perturbé, tandis que l'hypoxie provoque un certain nombre de réactions chimiques, provoquant une perturbation du métabolisme dans la zone intervertébrale. Le sodium commence à s'accumuler (ce qui, on le sait, a la fonction la plus forte d'accumulation de liquide). Si vous ignorez ce problème, les astrocytes commenceront à mourir avec le temps, provoquant un dysfonctionnement et la destruction des neurones. Malgré cela, le traitement opportun a une grande efficacité et après 6-8 heures, la circulation sanguine sera rétablie et le gonflement disparaîtra complètement.
• Œdème rachidien interstitiel. Avec de telles tumeurs, la cause est le patient ayant une hydrocéphalie. Le liquide céphalo-rachidien commence à s'accumuler; en outre, la pression cérébrale (intracrânienne) augmente;
• Œdème vasogénique de la moelle épinière. Manifesté en violation de l'intégrité de la barrière hémato-encéphalique. Il sert de «partition» entre le sang et le tissu nerveux, ce qui empêche non seulement les cellules sanguines d'entrer dans le cerveau, mais également les grosses molécules polaires. Au cours du processus, la pression osmotique est perdue, raison pour laquelle le fonctionnement normal de la BBB est perturbé: à présent, il passe des ions et le fluide commence à s'accumuler dans l'espace intercellulaire. La vitesse de ce processus est directement proportionnelle à la pression artérielle (plus de pression - le liquide chauffe plus rapidement). Dans ce cas, l'œdème de la moelle épinière de la colonne vertébrale a des conséquences beaucoup plus graves - il s'agit de néoplasmes et de micro-emboles des vaisseaux.

En outre, il existe une certaine classification, en fonction de la raison de l'apparition de cet œdème:

• Traumatique;
• Inflammatoire;
• Toxique;
• Ischémique;
• Hypertensive;
• Gonflement de la moelle épinière après la chirurgie.

Causes de gonflement de la moelle épinière

Comme mentionné précédemment, les raisons peuvent être très diverses, dont la liste comprend:

• Hypertension artérielle;
• Hémorragie interne;
• L'intoxication;
• État ischémique (problèmes cardiaques);
• Processus inflammatoires;
• Tumeurs d'origine différente;
• Vaincre les infections;
• Blessure physique et autres effets mécaniques;
• En cas d'insuffisance respiratoire aiguë, un gonflement vers le haut de la moelle épinière peut être déclenché. Dans ce cas, le besoin de ventilation assistée.

Symptômes de l'œdème de la colonne vertébrale

Un tel œdème présente deux groupes de symptômes:

• Focal. Elle se manifeste localement, en fonction de la zone touchée (membres supérieurs, région cervicale, jambes, etc.);
• Tige Un cercle de signes plus étroit.

Séparément, il convient de considérer le deuxième sous-groupe, il comprend:

1. Circulation sanguine altérée;
2. Respiration altérée (fréquence et force);
3. Léthargie dans les muscles côtiers;
4. Température corporelle basse et, dans certains cas, frissons;
5. Anergie (impuissance);
6. Diminution de l'excitabilité;
7. Perte de sensibilité lors de contacts tactiles, différence de température, faible perception de la douleur;
8. Hypertension intracrânienne. Il apparaît sur le fond du fait que le fluide commence à s'accumuler dans le crâne. Conduit à: mal de tête sévère (sensation de distension de l'intérieur); des nausées; vomissements; perte de conscience
9. L'hérédité;
10. Les lymphocytes dans la moelle épinière.
11. Une complication sous la forme d'un choc rachidien est également associée à ce dernier, lorsqu'une partie des centres de réflexe situés au-dessous de l'œdème perd presque complètement leur fonctionnalité. Accompagné de toute hypertension artérielle (pression artérielle élevée), bradycardie (pouls lent), plégie partielle (paralysie) des membres. Avec ce problème, le gonflement de la moelle épinière a des conséquences désagréables:

• Hypotension artérielle;
• Aller souvent aux toilettes;
• L'absence de réactions vasculaires.

Une telle condition peut être observée chez un patient de plusieurs heures à plusieurs semaines.

Types de tumeur

L'œdème lui-même se manifeste dans le contexte non seulement de certaines maladies. Pour être précis - dans le contexte de l'apparition d'une tumeur, qui sont de plusieurs types:

• Méningiomes. Formé à partir de la coquille de la moelle épinière elle-même;
• Schwannome. Formé à partir de terminaisons nerveuses.

Les néoplasmes malins résultent le plus souvent d'une mutation de cellules gliales - astrocytes, microglies et oligodendrogliocytes. Très rarement commence à muter le tissu conjonctif. Avec la croissance d'une telle tumeur, tôt ou tard, commenceront à serrer les racines nerveuses, ce qui provoque les principaux symptômes.

Traitement de l'œdème de la colonne vertébrale

Avec un diagnostic comme un œdème de la moelle épinière, le traitement doit être effectué exclusivement par un médecin. Toute tentative visant à lui éviter une visite rapide, un auto-traitement ou une violation des instructions données par un spécialiste entraînera des conséquences graves et parfois irréversibles, notamment:

• Dysfonctionnement de l'immunité;
• Circulation sanguine altérée;
• Difficulté à respirer;
• Invalidité (défaillance d'un membre);
• Non exclu et fatal.

Le traitement lui-même implique d’abord de se débarrasser de la racine du problème, qu’il s’agisse d’une infection, d’une tumeur, d’une fracture ou autre. Cependant, contrairement à la plupart des oedèmes, dans ce cas, il ne suffira pas de se débarrasser de la racine de la maladie. Il y a plusieurs étapes importantes.

Thérapie spécifique

Cette thérapie est réalisée dans le but de réduire directement la quantité d'œdème et sa taille dans son ensemble. Les médecins utilisent des médicaments qui peuvent affecter l'équilibre électrolytique d'une personne et, naturellement, la ramener à la normale. Les drogues telles action incluent:

• Brinaldix;
• Veroshpiron.

Le complexe utilise également des médicaments qui inhibent la diurèse et réduisent la quantité de liquide céphalo-rachidien synthétisé.

Pour la première utilisation, utilisez:

Et pour réaliser la seconde:

C'est important! Contrairement aux autres cas de poches - vous ne devriez pas recourir à l'utilisation indépendante de diurétiques, cela compliquerait le processus de guérison. La posologie des médicaments est déterminée individuellement par le médecin traitant après une série de tests et de tests et ne peut en aucun cas être violée.

Récupération de pression

C'est la partie la plus importante de tout le parcours de bien-être. Le médecin doit rétablir la pression de perfusion cérébrale (CPD), car elle affecte la circulation sanguine et le flux de toutes les substances nécessaires aux neurones. Dans ce cas, la DPC est plus basse en raison d’une augmentation de la pression intracrânienne. Pour résoudre ce problème, faites appel à:

• Normalisation de l'oxygénation (maintien du niveau requis d'oxygène);
• L'utilisation de diurétiques;
• Éliminer les crises;
• Normalisation de la température corporelle;
• Le plus important est d'éliminer la raison pour laquelle la sortie de fluide du crâne est perturbée.

Glucocorticoïdes

Les préparations de cette catégorie sont utilisées pour stabiliser la membrane cellulaire, l’endothélium de petits vaisseaux, ainsi que pour prévenir l’accumulation de catécholamines. Appliquez ces médicaments:

Intervention chirurgicale

Les opérations ne sont pratiquées que dans des cas graves, et le plus souvent, cela n'est pas dû à l'élimination de l'œdème, mais à la pression intracrânienne, qui doit être réduite. Dans ce cas, seule l’anesthésie générale est utilisée et non la rachianesthésie.

Rappelez-vous que les problèmes associés à la moelle épinière ne peuvent pas être retardés. Ce corps contrôle une partie considérable des réflexes, sans lesquels l'existence humaine ne serait pas possible. Si vous soupçonnez une telle maladie, assurez-vous de consulter un médecin.

Comment traiter l'œdème de la colonne vertébrale

L'œdème de la moelle épinière est un processus d'accumulation de liquide dans les espaces intercellulaire et cellulaire, qui provoque une augmentation du volume de la moelle épinière et des sensations désagréables. Au détriment du liquide entré, les cellules se séparent, provoquant une privation d'oxygène, des lésions cellulaires et une altération du métabolisme entre elles. Ce processus est également appelé gonflement cellulaire.

Types de gonflement

Il existe différentes formes d'œdèmes, qui diffèrent par les causes de l'apparition et les caractéristiques pathologiques de l'évolution de la maladie. Dans le processus d’étude, les poches étaient divisées en plusieurs formes en fonction du mécanisme de nucléation:

• espèces cytotoxiques;
• vasogénique;
• interstitiel.

Le premier type est dû à un traumatisme et à des lésions cérébrales physiques, qui se manifestent par une hypoxie et une défaillance du processus métabolique. Habituellement, après des dommages, le sodium s’accumule dans les cellules, entraînant une accumulation de liquide dans les tissus. Plus loin dans la chaîne, les poches se rapprochent des astrocytes à proximité des vaisseaux et tuent toutes les formes cellulaires les plus proches.

La seconde forme de gonflement est due à la pression osmotique des ions. La barrière cellulaire devient faible et laisse passer des ions chargés positivement, ce qui provoque la formation de fluide dans les cellules et l’espace qui les sépare. Habituellement, ce type de processus se produit lors de la formation d'une tumeur dans le cerveau, d'un blocage des vaisseaux sanguins ou de problèmes d'artères carotides. Tous les processus œdémateux dépendent du niveau de pression artérielle: plus elle est élevée, plus le processus d’accumulation de liquide est rapide.

Cette forme est la plus courante parmi les patients. Son diagnostic et la prescription de son traitement seront donc les plus simples.

La troisième forme, l'œdème interstitiel, est provoquée par une maladie pathologique caractérisée par une augmentation de la quantité de liquide céphalo-rachidien dans la cavité crânienne. Cela augmente le niveau de pression intracrânienne, ce qui provoque une accumulation encore plus importante de l'excès d'eau dans les tissus.

Causes de la pathologie

• néoplasmes cérébraux de diverses causes et conditions d'origine;
• sauts de pression artérielle, son augmentation soudaine;
• infections dans le corps, inflammation ou hémorragies internes;
• infections virales et leurs complications;
• conditions ischémiques du corps;
• diverses blessures ou dommages à la moelle épinière: ruptures ou mélange de disques, fractures, ecchymoses, tremblements ou pincements.

Symptomatologie

Les effets de l'OSM peuvent être imprévisibles si vous ne commencez pas le traitement à temps. Par conséquent, lors des premières manifestations, il est important de ne pas tarder, mais de rechercher une aide qualifiée.

Les symptômes accompagnant le gonflement peuvent être de deux types différents: la tige et le foyer.

Ces derniers sont exprimés en violation de la fonctionnalité du système de l'organisme ou de l'organe directement dans le lieu de localisation.

Les symptômes de la tige se manifestent dans les symptômes suivants:

• mauvaise circulation;
• perte de sensibilité lors du contact tactile, manque de sensations de température et sensibilité à la douleur;
• basse température corporelle, qui peut être accompagnée de frissons;
• changement dans la respiration et sa fréquence;
• diminution des fonctions réflexes et de la réaction aux stimuli extérieurs sonores et lumineux;
• léthargie dans les muscles des membres;
• arythmie cardiaque, trouble du rythme cardiaque;
• diminution de l'excitabilité, de la léthargie, de l'anergie.

Tests de diagnostic

S'il existe une tumeur maligne dans le corps humain et des douleurs au dos, aggravées lors des mouvements ou de la palpation, une faiblesse et une coordination altérée des actions, le médecin peut suggérer une tumeur à la moelle épinière.

La violation de certaines fonctions peut facilement indiquer le foyer de la localisation de la tumeur. Pour associer l'inconfort, la douleur et le néoplasme, il est nécessaire d'exclure d'autres processus pathologiques présentant des symptômes similaires: mauvais approvisionnement en sang, fractures ou autres lésions de la colonne vertébrale ou disques, déplacement ou pincement causé par des infections virales, inflammation musculaire, maladie du sang.

Avec l'aide des données IRM, déterminez la localisation exacte de l'éducation, la taille, le volume. Une biopsie aidera à analyser le type et à prédire les conséquences possibles pour une personne.

Traitement

La première chose à faire dans le traitement est d'éliminer la cause du gonflement afin de soulager la charge sur la vertèbre. Il est nécessaire de prendre en compte le fait que divers types d’effets et de changements ne s’arrêteront pas là.

À l'aide d'un traitement spécifique, il est possible de réduire le volume et la taille de l'œdème. Pour ce faire, utilisez des médicaments qui peuvent affecter l'équilibre électrolytique et le normaliser. Ces outils incluent Veroshpiron et Brinaldix. En association avec eux, utilisez des produits pharmaceutiques qui réduisent la production de liquide céphalo-rachidien et inhibent la diurèse. Afin de ne pas compliquer davantage le traitement, il n’est pas souhaitable d’utiliser des diurétiques osmotiques, ainsi que des vasodilatateurs.

Les médicaments suivants utilisés pour l'œdème sont des substances qui normalisent l'état des membranes cellulaires et agissent en tant qu'agents prophylactiques pour les pathologies lysosomales dans les cellules du cerveau endommagé. Les médicaments clucocorticostéroïdes sont généralement utilisés dans ce cas.

Analgésiques, médicaments nootropes et anti-inflammatoires qui aident à soulager rapidement l’enflure et à éliminer les syndromes douloureux.

Au cours de la rééducation, le médecin peut vous prescrire un traitement contenant des vitamines et des oligo-éléments pour rétablir l'immunité perdue, normaliser le métabolisme, améliorer la circulation sanguine et enrichir les cellules en oxygène.

Pour la paralysie, des relaxants musculaires comme Tubocurarin sont utilisés.

Les processus particulièrement complexes et négligés sont résolus de manière opérationnelle lorsque des méthodes de médecine alternatives sont impuissantes dans la lutte pour réduire le gonflement et réparer les cellules. Au cours de la chirurgie, une anesthésie de la colonne vertébrale est appliquée.

Mesures préventives, conséquences possibles

Les conséquences pathologiques et les divers types de changements peuvent affecter tout système du corps ou de tout organe vital pour la vie. Par conséquent, l'exigence obligatoire d'un corps en bonne santé - des mesures préventives qui aident à éviter les complications et les maladies désagréables. Il est nécessaire de protéger un patient au lit des problèmes, et il est donc important de fournir un débit d’urine artificiel et un traitement corporel régulier afin de protéger contre les escarres. La gymnastique respiratoire aidera à maintenir le système en état de fonctionnement et le développement physique des membres, des complexes de massage et autres complexes de physiothérapie ne permettra pas aux muscles de perdre du tonus, de s’atrophier et de perdre de la force. Les centres de réadaptation contiennent des programmes prêts à l'emploi pour la réhabilitation de ces maladies.

Gonflement de la moelle osseuse

L'œdème de la colonne vertébrale ou de la moelle osseuse est une pathologie associée à l'accumulation de liquide en excès dans la colonne vertébrale. En raison de cette maladie, le volume des tissus augmente souvent et ils ne peuvent plus être dans leur position anatomique normale sans traumatisme.

Mécanisme d'occurrence

Le développement de l'œdème est toujours une réaction à tout processus pathologique survenant dans le corps humain. L'œdème se développe le plus souvent si, sous l'influence de causes négatives, les faisceaux osseux des vertèbres sont détruits et les vaisseaux sanguins endommagés. Le plus souvent, il s’agit d’une sorte de réaction protectrice du corps contre toute influence extérieure.

La traumatisation des tissus et des vaisseaux entraîne le développement d'une inflammation locale active. Il se produit généralement sans addition d'infection, mais il en résulte un exsudat qui provoque une augmentation du volume des tissus. L’exsudat est conçu pour aider les tissus à s’adapter aux effets indésirables, mais il arrive parfois que cela affecte tellement la condition humaine.

Raisons

Pour le développement de l'œdème de la moelle épinière, l'impact obligatoire de toute cause pathologique est nécessaire. Fondamentalement, trois types de facteurs défavorables peuvent affecter la colonne vertébrale. Ceux-ci comprennent:

• Toute maladie de nature infectieuse, à la suite de laquelle des agents pathologiques pénètrent dans les vaisseaux sanguins alimentant le sang en moelle épinière et, en endommageant les parois des vaisseaux sanguins, provoque une réaction inflammatoire typique.
• Diverses lésions traumatiques, en particulier de type trabéculaire (des lésions vasculaires surviennent lors de la formation d'une hémorragie, entraînant la formation du processus inflammatoire).
• Peut-être le développement de l'œdème avec des tumeurs qui affectent l'os ou la moelle épinière, comme la tumeur provoque toujours une inflammation locale où il se trouve.
• L'ostéochondrose, qui modifie la répartition de la charge dans la colonne vertébrale, entraîne la formation de hernies, un amincissement des corps vertébraux et des plaques cartilagineuses entre eux, provoquant le développement d'une réaction inflammatoire due à une perturbation de la position anatomique normale de la vertèbre.

Souvent, la cause du développement de l’œdème de la moelle épinière ne peut être établie immédiatement, ce qui rend le traitement ultérieur assez difficile.

Les symptômes

La rapidité avec laquelle le tableau clinique de l’œdème se développe dépend des facteurs indésirables qui affectent le canal rachidien et la colonne vertébrale dans son ensemble. Joue également un grand rôle au niveau de la pathologie. La symptomatologie la plus prononcée est généralement caractérisée par une lésion du cou.

En cas de blessure à la colonne vertébrale, l’image est plus claire, car les symptômes peuvent être attribués à un accident récent. Si les causes ne sont pas liées à une blessure, il devient plus difficile de diagnostiquer la maladie. Tout dépend de la gravité du symptôme.

Le médecin doit faire attention à:

• problèmes avec le système respiratoire du patient;
• divers troubles de l'activité du cœur;
• plaintes de déficience visuelle soudaine et déraisonnable;
• troubles dans le travail des extrémités;
• l'apparition de douleur dans une zone particulière de la colonne vertébrale;
• des problèmes avec le travail des organes dans la région pelvienne;
• plaintes de crampes dans les membres, leur engourdissement et autres désagréments, etc.

Les plus dangereux sont les patients atteints de lésions de la moelle épinière. Leur état et leur pronostic futur dépendent en grande partie non seulement du traitement, mais également des caractéristiques des premiers secours, ainsi que du transport ultérieur.

Quel médecin traite l'œdème de la colonne vertébrale?

Si la cause de la pathologie est une lésion, le choix du traitement incombera davantage au trauma. Il est également possible de connecter un vertébrologue. Si le processus infectieux en est la cause, le médecin spécialiste des maladies infectieuses se chargera du traitement. Pour les tumeurs de la colonne vertébrale, entraînant un œdème, l'oncologue sera engagé dans un traitement. L'œdème de la moelle épinière de la colonne vertébrale peut constituer un danger de mort et il est donc possible d'attirer des médecins en réanimation. De plus, s'il est impossible d'évacuer le liquide par des moyens naturels, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Diagnostics

L'œdème de la colonne vertébrale et l'œdème de la moelle osseuse sont plutôt difficiles à diagnostiquer, car les symptômes sont généralement masqués en tant que maladie sous-jacente à l'origine de cette complication. Toutefois, si le médecin a identifié des modifications de la colonne vertébrale et un ensemble de symptômes pouvant accompagner le gonflement, il peut poursuivre la recherche diagnostique ultérieure.

Dans le diagnostic d'utilisation:

• La radiographie, qui aide à identifier les lésions de la colonne vertébrale gravement annulées;
• CT, grâce auquel il est possible d'évaluer l'état du tissu osseux;
• L'IRM, qui détermine l'emplacement spécifique de l'œdème, en particulier son emplacement et d'autres informations importantes.

Traitement

Le traitement de l'œdème est une tâche complexe, souvent complexe. Tout d’abord, il est nécessaire d’assurer le déchargement de la colonne vertébrale dans la zone touchée afin de prévenir la nécrose neuronale. Vous devez également établir et éliminer la cause du développement de la pathologie, car sans supprimer la cause de l'œdème dans un court laps de temps, se reproduit.

Enlevez l'enflure en utilisant les groupes de médicaments suivants:

• les diurétiques (grâce à eux, l'excès de liquide est éliminé du corps);
• médicaments qui affectent les propriétés du sang (conçus pour accélérer le processus de guérison des zones endommagées en augmentant leur apport en sang);
• Vitamines B (aide à restaurer les cellules nerveuses endommagées).

Sans faute, on prescrit des antalgiques au patient. Peut être utilisé comme AINS et, dans les cas graves, comme analgésique narcotique, à la discrétion du médecin.

Un élément important du traitement est également souvent considéré comme un glucocorticoïde et un nootropique. Ils aident à stabiliser les membranes cellulaires, à les protéger contre d'autres dommages et à réduire la gravité de l'inflammation.

Si vous ne pouvez pas enlever le gonflement avec l'aide d'un traitement médicamenteux échoue, recourir à un drainage chirurgical. La situation dans ce cas est souvent compliquée par le fait que toute action incorrecte peut aboutir pour le patient au mieux avec une invalidité et au pire avec la mort.

En plus d'influencer les causes de l'œdème et les principaux symptômes de cette affection, il est également important d'organiser correctement le traitement symptomatique. Si le patient souffre de convulsions, il ne faut pas négliger les anticonvulsivants. Si la respiration est altérée, ils assurent une ventilation normale des poumons et les problèmes de rythme cardiaque sont corrigés avec des médicaments pour la corriger.

Le traitement de l'œdème de la moelle épinière dans chaque cas est choisi strictement individuellement. Le choix des médicaments doit faire que le médecin traitant se concentre sur le patient, la cause de la maladie et la gravité des symptômes.

Des complications

Les effets de l'œdème de la colonne vertébrale peuvent varier considérablement, allant de la restauration complète de toutes les fonctions à la paralysie, voire dans certains cas, à la mort.

La complication la plus courante de cette maladie est la perte de mobilité des membres, ainsi que la perturbation du fonctionnement des organes pelviens. La défaite de certains membres ou organes dépend en grande partie du niveau de lésion de la colonne vertébrale. Plus le segment rachidien affecté par la maladie est élevé, plus le risque de paralysie complète est élevé.

Prévention

L'œdème de la moelle épinière est une maladie qu'il est plus facile de prévenir que de traiter plus tard. La prévention de la maladie repose sur le traitement rapide des pathologies de la colonne vertébrale, en consultant un traumatologue lors de blessures au dos, quelle que soit leur gravité. La prévention de l'ostéochondrose, le maintien d'un mode de vie sain, l'abandon des mauvaises habitudes sont également considérés comme obligatoires.

La boursouflure de la moelle épinière est une pathologie complexe et constituant un danger de mort, aux premiers signes de laquelle il est nécessaire de consulter un médecin. Si le patient n'est pas livré chez le médecin à temps, le développement d'un œdème de la moelle épinière pourrait bien entraîner la mort de celui-ci.

Œdème de la moelle épinière: de quoi s'agit-il?

La moelle osseuse est un organe situé à l'intérieur des os et qui remplit la fonction de formation du sang. On l'appelle donc aussi cerveau rouge ou hématopoïétique. L'œdème de la moelle osseuse est une pathologie assez commune; il survient dans la plupart des cas sans symptôme marqué (ou avec des manifestations cliniques floues) et est détecté par hasard au cours d'un examen par résonance magnétique associé à d'autres maladies, telles que la hernie intervertébrale. La plupart des cas d'accumulation d'exsudat inflammatoire dans les tissus de la moelle osseuse et de la substance osseuse spongieuse résultent de blessures diverses et de processus infectieux conduisant à une inflammation de la membrane synoviale des articulations de la colonne vertébrale. La thérapie traditionnelle avec l'utilisation de la diurèse forcée dans de tels troubles est inefficace, par conséquent, l'auto-traitement après un œdème confirmé du cerveau hématopoïétique de la colonne vertébrale est interdit en raison du risque élevé de complications.

Qu'est ce que c'est

Le cerveau hématopoïétique (os) est contenu dans une substance spongieuse, également appelée tissu trabéculaire, car elle est constituée de trabécules (plaques osseuses lâches et septa). La plus grande masse de moelle osseuse humaine se trouve dans les os du grand et du petit bassin, du crâne et du sternum. Dans les corps vertébraux constituant la colonne vertébrale humaine, la quantité de matière cérébrale rouge est beaucoup plus petite que celle des os tubulaires, mais malgré cela, l'œdème trabéculaire de la colonne vertébrale peut entraîner de graves complications, dont le principal est la suppression de la fonction immunitaire et la progression rapide des maladies auto-immunes (par exemple., polyarthrite rhumatoïde).

La structure de la moelle osseuse est déterminée par ses fonctions, parmi lesquelles figurent non seulement la participation au processus de formation des globules rouges, mais également la formation de chaînes immunitaires lors de l'interaction avec les organes lymphoïdes du système périphérique. La masse principale est le stroma fibreux (squelette). Le tissu hématopoïétique est représenté par cinq pousses matures produisant des composants sanguins: globules rouges, granulocytes (leucocytes granulaires), lymphocytes, monocytes et mégacaryocytes (globules rouges gigantesques).

L'œdème du cerveau hématopoïétique survient à la suite d'une accumulation excessive de liquide ou d'exsudat inflammatoire dans la substance spongieuse des vertèbres et de l'épiphyse des os du bassin et du sternum. C'est pourquoi la pathologie est souvent appelée œdème trabéculaire. Il se manifeste par les modifications suivantes de la structure osseuse et cartilagineuse de la vertèbre:

1. Augmentation du volume de liquide dans les plaques trabéculaires. La teneur en eau normale dans les os de la colonne vertébrale est d'environ 10% (les 90% restants étant constitués par la matrice extracellulaire et les substances inorganiques). Avec l'œdème, le niveau de liquide peut atteindre 20% (ou plus).
2. Gonflement du corps vertébral (causé par une augmentation du volume de substance spongieuse).
3. La propagation de l'oedème aux tissus adjacents (y compris l'espace sous-arachnoïdien et le tissu nerveux).

Faites attention! Certains traumatologues appellent hématome osseux un œdème de la moelle osseuse, mais ce n'est pas le terme correct. L'hématome est l'accumulation de sang résultant de lésions des petits vaisseaux sanguins et des capillaires qui alimentent les vertèbres en sang, et l'œdème est une accumulation excessive de liquide (exsudat principalement inflammatoire). Bien que l'hématome lui-même provoque presque toujours un gonflement de la substance trabéculaire et de la moelle osseuse, il s'agit de pathologies pathogéniquement différentes.

Causes de l'œdème

La cause principale de l'œdème de la moelle osseuse (ou œdème trabéculaire) est due à diverses blessures et lésions de la colonne vertébrale. Un tel œdème est appelé primaire et résulte de contusions, de chutes, de chocs et de blessures diverses de la colonne vertébrale. Des hématomes se forment dans les os vertébraux et du sang et de la lymphe s'échappent des vaisseaux endommagés, lesquels exercent également une pression sur la substance trabéculaire. Les œdèmes résultant de lésions ne sont généralement localisés que dans le tissu osseux, mais ils peuvent également dans certains cas se propager aux tissus rachidiens paravertébraux (appareil ligamento-musculaire, tendons, membranes synoviales des articulations).

L'œdème secondaire n'est pas une pathologie indépendante et se développe sur le fond des processus infectieux-inflammatoires et dégénératifs dans les corps vertébraux et les disques intervertébraux. Pour que le traitement soit adéquat, un diagnostic correct et complet revêt une grande importance, car le traitement de l’œdème trabéculaire est toujours choisi en tenant compte de la cause de son apparition. Parmi eux peut être:

1. Infections rachidiennes (ostéomyélite, tuberculose rachidienne, spondylodiscite, spondylarthrite). En réponse à l'infection des tissus, il se produit une libération active de liquide inflammatoire (exsudat), qui provoque un gonflement des vertèbres et leur déformation. L'ostéomyélite aiguë hématogène est particulièrement dangereuse à cet égard, car plusieurs foyers purulents se forment autour de la moelle osseuse et l'accumulation d'exsudat purulent se produit.
2. Processus inflammatoires dans les articulations de la colonne vertébrale (arthrose). L'inflammation des articulations de la colonne vertébrale et de leurs membranes s'accompagne également d'un gonflement des os et des tissus environnants et peut se manifester par une douleur et une mobilité limitée.
3. Dystrophies dégénératives. Ces pathologies comprennent l'ostéochondrose, le spondylolisthésis, la hernie intervertébrale, une arthrose déformante, etc.

Faites attention! Le risque de gonflement du cerveau hématopoïétique augmente si une personne souffre de maladies du système endocrinien ou de troubles métaboliques, car l'un des facteurs de l'accumulation excessive de liquide et de protéines dans l'espace intercellulaire est l'excrétion retardée des ions sodium du corps.

Types d'œdème et leur classification

La classification de l'œdème de la moelle osseuse est basée sur le mécanisme pathogénétique et étiologique de leur survenue.

Types d'œdème de la moelle osseuse rouge