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Dans cet article, nous examinerons les symptômes de la névralgie intercostale, le traitement de cette maladie à domicile à l'aide d'ordonnances du journal Vestnik ZOZh et de préparations médicales recommandées par les médecins.

Conseil d'un neurologue de première catégorie O. V. Antonovskaya, neurologue de première catégorie M.B. Lukin.

Qu'est-ce que la névralgie intercostale?

La névralgie est traduite du grec en nerf et douleur, c’est-à-dire que la névralgie est la douleur qui accompagne le nerf. Puisqu'il y a des nerfs dans toutes les parties du corps humain, cette maladie peut apparaître n'importe où: sur le visage, à l'arrière de la tête, dans le bas du dos ou entre les côtes, à gauche et à droite.
Les nerfs intercostaux sont une continuation des racines nerveuses thoraciques, ils entourent la poitrine pour ainsi dire. Par conséquent, la douleur dans la névralgie intercostale est entourant.
La névralgie intercostale est une maladie causée par une compression ou une irritation des racines nerveuses des nerfs intercostaux.

Symptômes de névralgie intercostale.

Les symptômes de névralgie à droite et à gauche sont les mêmes, sauf dans les cas où les symptômes de névralgie sont confondus avec une maladie cardiaque.

Le principal symptôme de la névralgie intercostale est une douleur dans la région des côtes, à droite ou à gauche, ou des deux côtés à la fois. La douleur est unilatérale et bilatérale, gauche et droite, aiguë, aiguë, perçante ou douloureuse. La douleur peut être accompagnée d'une sensation de brûlure, de picotement et d'un engourdissement de la peau.

Un symptôme important de névralgie intercostale est la nature de la douleur. La douleur associée à cette maladie est directement liée aux mouvements respiratoires - lors de la respiration profonde, la douleur s’intensifie, ainsi que lorsqu’elle tousse et éternue, lorsqu’elle tourne, et lors de tout mouvement corporel, puisqu’un spasme protecteur se forme dans les muscles de la poitrine.

Parfois, il y a des symptômes supplémentaires: engourdissement des parties du corps, spasmes musculaires, crampes, transpiration accrue, irritabilité, pleurs, chair de poule, troubles du sommeil, etc.
La névralgie intercostale chez les femmes est souvent détectée au cours des périodes ménopausées et postménopausiques sur fond de modifications hormonales.

Les symptômes de névralgie peuvent être confondus avec les symptômes d'autres maladies: crise cardiaque, coliques néphrétiques, cholécystite, angine de poitrine, pleurésie. Parfois, ces maladies surviennent simultanément. La névralgie intercostale gauche est souvent confondue avec une maladie cardiaque. Par conséquent, en cas de douleur du côté gauche, veillez à surveiller le pouls, la pression et effectuez un électrocardiogramme.

Comment distinguer les symptômes de névralgie intercostale à gauche des symptômes de maladie cardiaque?

Il faut se rappeler que les douleurs au cœur disparaissent en 5 à 10 minutes, en particulier lors de la prise de nitroglycérine. Lorsque la névralgie intercostale est laissée, la douleur dure longtemps et ne disparaît pas avec la nitroglycérine; elle augmente avec la toux, la respiration profonde, le changement de la position du corps et tous les mouvements.

Avertissement: en confondant les symptômes de la névralgie intercostale avec les symptômes de la maladie cardiaque, une personne peut prendre du nitrosorbide ou un autre médicament similaire. Ceci est assez dangereux, car le nitrosorbide réduira considérablement la pression.

Les principaux symptômes montrent que vous souffrez de névralgie et non de cardiologie:

• La douleur dans les maladies cardiaques est où le coeur est - derrière le sternum, au centre. Pas étonnant que l'angine de poitrine s'appelle tout le temps l'angine de poitrine, comme si un énorme crapaud avait été planté sur la poitrine. Par nature, ils sont plus stupides. Dans la névralgie intercostale, la douleur est aiguë comme une dague, comme si le bouchon était coincé entre les côtes.
• La douleur dans la névralgie intercostale dépend de la position du corps. Vous pouvez toujours trouver une position dans laquelle la douleur est inférieure ou supérieure.
• La douleur dans la névralgie intercostale dépend toujours de la profondeur d'inhalation. Il est renforcé par l'inspiration.
• Test à l'eau froide: les douleurs cardiaques disparaissent si vous prenez 3 grandes respirations profondes d'eau froide.
• Test utilisant de la nitroglycérine. La nitroglycérine dans la névralgie intercostale n'aura aucun effet sur la douleur.

La différence dans les symptômes de ces maladies est décrite en détail dans la vidéo «Cœur ou névralgie intercostale»

Pourquoi se produit une névralgie intercostale?
La principale cause de névralgie est la compression et l'irritation des nerfs intercostaux dues à des modifications inflammatoires et dégénératives de la colonne vertébrale.

Causes de la névralgie intercostale.

Les causes les plus courantes de cette maladie sont:

1. Blessure au dos, poitrine
2. Scoliose de la colonne vertébrale
3. Hernie discale intervertébrale
4. Les maladies infectieuses, en particulier l'herpès - le virus de l'herpès "se repose" souvent sur les troncs nerveux et les terminaisons nerveuses.
5. Maladies des organes internes, des systèmes nerveux et endocrinien: gastrite, ulcères, diabète.
6. La névralgie intercostale chez les personnes âgées devient souvent un spasme musculaire, qui peut survenir à la suite d’un mouvement imprudent.

Traitement des névralgies intercostales.

Quel médecin traite la névralgie intercostale?
Si vous vous trouvez dans les symptômes de cette maladie, vous pouvez contacter le thérapeute ou le neurologue. Le médecin donne généralement les instructions pour l’ECG et les radiographies thoraciques. Après exclusion des maladies cardiovasculaires, le traitement est effectué par un neurologue.

Quelles études peuvent nommer un médecin?
La radiographie peut aider à identifier les problèmes liés à la colonne vertébrale et aux os.
La tomodensitométrie examine à la fois les structures osseuses et les tissus mous.
La myélographie est la principale méthode de diagnostic des racines nerveuses et de la moelle épinière entrant dans le canal rachidien.
Avec cette méthode, un agent de contraste est injecté dans le canal rachidien.
Discographie de contraste - l'étude des disques intervertébraux, basée sur l'introduction d'un agent de contraste dans le disque intervertébral.
L'imagerie par résonance magnétique (IRM) vous permet d'obtenir des images d'organes et de tissus, d'identifier les modifications pathologiques des structures des tissus mous: tissus nerveux, muscles, ligaments, modifications des disques intervertébraux, des hernies discales, etc.
L'électro spondylographie révèle des pathologies rachidiennes.

Le diagnostic identifie les problèmes qui ont conduit à la névralgie.
Le traitement ultérieur de la névralgie intercostale va dans deux directions:
1. Traitement d'une maladie qui a provoqué l'apparition de névralgies. Par exemple, si la raison en est une atteinte des racines des nerfs rachidiens, le traitement de la névralgie ne peut être traité que par une maladie primaire: ostéochondrose, hernie, etc.
2. Le traitement principal de la névralgie intercostale vise à éliminer la douleur, à éliminer le pincement ou l'inflammation du nerf.

Dans la première partie, nous expliquerons comment traiter la névralgie intercostale avec des médicaments recommandés par les médecins.
La première tâche dans le traitement de la névralgie - pour éliminer la douleur. Cela aidera les analgésiques.
La douleur dans la névralgie intercostale ne doit pas être tolérée. Pour l'enlever, prenez tous les médicaments anesthésiques connus: baralgin, sedalgin, dexalgin - 1 comprimé 3 fois par jour, pendant 3 à 5 jours. Dans les cas graves, blocage avec anesthésiques anesthésiques (Novocain, lidocaïne).

Habituellement, le médecin prescrit des anti-inflammatoires.
Le traitement médicamenteux de la névralgie intercostale implique la prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens: voltarine, diclofénac, movalis, etc. Ces médicaments ont un effet néfaste sur l'estomac. Par conséquent, ils sont pris 15 minutes après un repas, 1-2 comprimés 2 fois par jour, une cure de 1-2 semaines.

Préparations pour soulager les spasmes.
Souvent, la névralgie provoque un spasme des muscles intercostaux. Pour supprimer le spasme prescrit mydocalm, baclofen, baclosan - 1 comprimé 2-3 fois par jour.

Les médecins recommandent d'utiliser un pansement.
Dans le traitement des névralgies intercostales, on utilise souvent des patchs spéciaux qui soulagent la douleur, réduisent l'enflure et l'inflammation. Ce patch fonctionne 12 heures. 12 heures d'utilisation d'un pansement, 12 heures de repos pour la peau.

Quel genre de pommades et de gels pour traiter les névralgies.
Pour le traitement des névralgies intercostales à domicile, on utilise souvent des onguents et des gels à l’extérieur: fastum, fastgel, dolobène, trempage au trempé. Ils pénètrent profondément dans les tissus et sont capables de guérir cette maladie très rapidement. Et si ces pommades sont combinées à des pommades qui amélioreront l'apport sanguin dans les vaisseaux (capillaires), l'effet du traitement sera encore plus important.
Les pommades au diclofénac, au méloxicam et à l'ibuprofène améliorent la circulation sanguine et réduisent l'inflammation, réduisant ainsi la douleur.

Traitement avec des vitamines.
Pour améliorer le processus biochimique dans les tissus nerveux avec névralgie intercostale, utilisé des vitamines du groupe B.

Traitement de la névralgie intercostale pendant la période d'exacerbation.
La période aiguë de la maladie dure 3 à 5 jours, très utile pendant cette période, chaleur sèche et repos au lit. Une attaque de douleur aidera à retirer un châle, un sac de sable chauffé, mais un bain, un bain chaud est contre-indiqué - ils augmentent l’œdème local.

Massage pour névralgie
Lorsque la douleur aiguë passe, vous pouvez continuer le traitement avec massage, exercice, physiothérapie.

Pour le traitement de la névralgie intercostale, on a utilisé avec succès le validol et la menovazine.
Retour du journal "Vestnik des modes de vie sains" 2012, №19, p.33.
Pendant longtemps, une femme a confondu les symptômes de la névralgie avec une autre maladie. Elle a traité la douleur dans son cœur avec diverses pilules, jusqu'à ce qu'elle reçoive un diagnostic précis. Ils ont conseillé de frotter le validol liquide dans la plaie - la douleur disparait rapidement. Aussi bien aide à frotter menovazina.

L'iode aide à soulager l'enflure et la douleur.
Il devrait être appliqué à la zone douloureuse tirée de la grille d'iode.

Traitement des névralgies intercostales à la maison.

Comment traiter la névralgie intercostale à la maison? Aux premiers symptômes de névralgie, il est recommandé de passer à un régime d'épargne et de limiter la mobilité de la colonne vertébrale (poitrine), dans les cas aigus de port du corset.

Les remèdes populaires pour le traitement de la névralgie intercostale sont largement utilisés en médecine. Neurologue catégorie 1 M.B. Lukina recommande les plantes et herbes médicinales les plus efficaces.

1. Camomille 4 cuillères à soupe l Les fleurs de camomille versent 1 tasse d'eau bouillante, bouillir pendant 10 minutes, boire 1/3 de tasse 3 fois par jour après les repas, jusqu'à ce que les symptômes disparaissent et que la douleur ne s'atténue pas.
2. Melissa Mélanger à parts égales d'écorce d'orange séchée et de feuilles de mélisse. 1 cuillère à soupe l ce mélange verser un verre d'eau bouillante, laisser pendant 30 minutes, filtrer. Ajoutez 1 c. teintures Valériane et 1 c. chérie Buvez 1 verre 2 ou 3 fois par jour. Le cours de traitement de névralgie - 1 mois.
3. Menthe 1 cuillère à soupe l feuilles de menthe poivrée, verser 200 ml d’eau bouillante, filtrer au bout de 30 minutes. Buvez une demi-tasse de perfusion matin et soir
4. Immortelle 2 cuillères à soupe l immortelle versez 500 ml d’eau bouillante, insistez, buvez une infusion pendant la journée.
5. Frottement brûlant. Pour soulager la douleur dans les névralgies le long des nerfs enflammés, frottez le jus de radis noir ou le jus de raifort.
6. Géranium. Arrachez un morceau de géranium, écrasez-vous, frottez le jus dans la peau au-dessus du nerf malade. Les feuilles capitonnées sont placées sur le tissu et attachées à la zone malade, isolées. Ces frottements se font toutes les 30 à 40 minutes pendant trois heures.
7. Bains de sauge.
   Recette du journal "Vestnik des modes de vie sains" 2011, numéro 13 p. 6-7.
   4 cuillères à soupe l sauge versez 500 ml d'eau bouillante, insistez et versez dans un bain d'eau tiède, ajoutez 4 c. l sel de mer. Prenez un bain chaque jour pendant 15-20 minutes après une période de maladie aiguë. Le cours de traitement de la névralgie - 10 jours.

Remèdes populaires pour le traitement de la névralgie intercostale.

Les feuilles de raifort, de bardane et de géranium sont utilisées pour éliminer la douleur.
Ces plantes ont un effet analgésique assez fort, soulagent les symptômes. Les feuilles doivent être bosselées pour faire un jus, mis sur un linge et épinglé à la zone touchée, isoler. Les feuilles changent toutes les 3-4 heures.

Comment supprimer une douleur aiguë.
Soulager la douleur aiguë associée à la névralgie intercostale aidera un mélange d’iode et de glycérine à parts égales. Le mélange est frotté dans la poitrine avant le coucher. Après le frottement, le mélange doit être bien isolé.

Il n'est pas difficile de préparer une pommade maison pour la névrose.
Soulage très efficacement l'onguent des bourgeons de peuplier ou de tremble. Les reins doivent être séchés et broyés en une poudre à mélanger avec de la vaseline ou du beurre dans un rapport de 1/4. Frottez dans les zones douloureuses deux fois par jour.

Une infusion de bourgeons de peuplier ou de tremble est une méthode populaire efficace.
La perfusion est appliquée par voie orale, en tant qu'anti-inflammatoire et analgésique. 1 cuillère à soupe l Le rein a versé 1 tasse d'eau bouillante, maintenez pendant 15 minutes à feu doux et insistez 2 heures. Prendre 10 ml 2 à 3 fois par jour 15 minutes avant les repas.

Un chemin à la maison simple - des bains de guérison.
Après une période aiguë de névralgie intercostale à la maison, prenez des bains thérapeutiques avec une infusion de sauge et du sel marin. La perfusion est préparée comme suit: 8 c. l La sauge a versé 500 ml d'eau chaude, faire bouillir pendant 10 minutes, insister 1 heure, versé dans un bain. Cette quantité de décoction suffit pour un bain, + 5 c. l sel de mer.

Comment soulager rapidement la douleur dans la névralgie intercostale.

Les remèdes populaires et les recettes sont tirés du journal "Bulletin du mode de vie sain".

Traitement des névralgies intercostales avec chaleur curative.
Retour du journal "Vestnik des modes de vie sains" 2012, numéro 10 32
Depuis plusieurs années, une femme s'inquiète de la névralgie intercostale et de la bronchite chronique. Avec ces maladies, elle a appris à faire face à la chaleur sèche.
Quand elle était encore petite et vivait dans le village, toutes les maladies liées au froid étaient traitées à la chaleur sèche - il y avait toujours un seau de céréales - de l'avoine, de l'orge - sur des briques chaudes. Les grains chauffés sont le meilleur remède.
Maintenant qu'elle n'a pas de cuisinière, elle chauffe les grains dans le bassin de la cuisinière à gaz, verse un demi-seau de céréales dans le pelvis et, tout en remuant, le chauffe. Le grain chaud se déverse dans 3 sacs et se couche immédiatement. Un sac - sous les omoplates, l'autre sur la poitrine, le troisième - aux pieds. Toute la nuit se trouve sur le "sable doré", et le matin la douleur passe, devient saine et gaie.
Dans le même but, vous pouvez utiliser des produits à base de duvet ou de poils de chien - fixez une écharpe en plumes sur votre dos et marchez dedans.
Une autre option de chauffage consiste à verser le sel chaud dans un sac étanche.

Comment guérir la brique de névralgie intercostal à la maison.
Un autre patient à domicile pour le traitement de la névralgie utilise une brique chaude: elle la chauffe dans le four d’un réchaud à gaz, enveloppe la brique dans un linge et s’allonge sur ce point douloureux.
La méthode populaire est extraite du journal "Vestnik de la vie saine" 2007, №10 p. 31.

Comment traiter la névralgie intercostale avec des œufs.
Une recette simple aide à soulager la douleur: faites bouillir un œuf dur, épluchez-le, coupez-le en deux et appliquez-le à chaud sur un point sensible. Pour qu'il n'y ait pas de brûlure, enveloppez l'œuf avec un chiffon. Tenez jusqu'à cool. Il est conseillé de faire la procédure la nuit. Manière populaire du journal "Vestnik des modes de vie sains" 2011, № 2, p. 31.

Traitement populaire des névralgies intercostales avec de l'eau chaude.
La femme a longtemps souffert de névralgies graves, l'attaque a duré 40 à 50 minutes, a appelé une ambulance, le médecin a prescrit un analgésique et un coussin chauffant. Une fois, lors de la prochaine attaque, le patient a reçu de l’eau chaude, car bouilli à froid n'était pas. En recherchant un analgine, la femme a bu 2 ou 3 gorgées d’eau chaude et une douleur aigue est immédiatement passée sans aucun analgésique ni coussin chauffant. Après cet incident, les crises épileptiques ont été environ 10 fois au cours de l'année et chaque fois que le patient buvait de l'eau chaude, cela aidait toujours. Ensuite, les attaques ont complètement cessé. Retour du journal "Vestnik des modes de vie sains" 2010, №22, p.41.

Comment soigner la névralgie intercostale avec des oignons indiens.
Une jeune femme s'est fracturé une côte. Après 40 ans, une névralgie s'est développée sur le site de la fracture. Aucun remède populaire n'a aidé à la guérir. Un tel remède a aidé à guérir la névralgie: j'ai acheté 2 oignons d'oignons indiens sur le marché, les ai plantés sur un rebord de fenêtre et des plantes fortes ont poussé. Quand une attaque de douleur est arrivée, elle a coupé un morceau de la feuille et l'a frotté sur la zone à problèmes. Au matin, j'oubliais la douleur et la douleur ne revint pas avant plusieurs mois. Retour du journal "Vestnik ZOZH" 2007, №23, p. 33

Massage au miel de névralgies.

Recette du journal "Vestnik des modes de vie sains" 2006, № 3, p. 8.
Nous devons prendre le miel avec la gomme. Ce miel est vendu dans des pharmacies ou des plateaux vendant des produits apicoles. Faites de ce miel un bon massage au miel jusqu'à ce que la peau devienne rouge. Ne pas laver, attacher la cellophane, réchauffer et aller au lit. Dans la matinée, ne me souviens pas de la maladie.
Des produits pharmaceutiques à base de venin d'abeille peuvent être utilisés.

Névralgie frottant d'iode et de jus de citron.
Avec le "lumbago" dans le bas du dos aide rapidement à un tel frottement: 2 bouteilles de mélange d'iode dans la même quantité de jus de citron. Si nécessaire, frotter dans la colonne vertébrale ou dans la région des côtes. Les douleurs disparaissent rapidement.
Recette du journal "Vestnik des modes de vie sains" 2005, №24, p. 26.

Névralgie intercostale: causes, symptômes, traitement (photo, vidéo)

La névralgie intercostale (Neuralgia intercostale - lat.) Est, pour le dire simplement, un pincement et un pincement (et parfois une irritation) des nerfs et des ganglions situés dans l’espace intercostal (voir la figure ci-dessous).

Définition et signification des types de douleur névralgique

Le traitement de cette maladie doit être pris avec une attention particulière - tout d’abord (c’est IMPORTANT avant le traitement), est-il vraiment nécessaire de déterminer s’il s’agit d’une névralgie intercostale?

La névralgie intercostale est une maladie complexe en raison du grand nombre de ganglions et de leur localisation.

Ils appartiennent aux maladies neurologiques les plus "populaires" (névralgies), dont le principal symptôme est la douleur aiguë. Il existe également plusieurs types de ces névralgies. C’est la raison pour laquelle la névralgie intercostale est une raison non seulement de consulter un neurologue, mais également à d’autres médecins aux prises avec des problèmes de douleur aiguë: un thérapeute, un chirurgien et parfois un chirurgien traumatologue, surtout si cette névralgie dure longtemps.

Parfois, avec cette névralgie, la douleur à la poitrine et au côté peut être si grave que non seulement l’équipe médicale d’urgence linéaire, mais aussi l’équipe cardiologique spécialisée se rend souvent chez de tels patients, surtout le premier jour. En passant, souvent les jeunes mères qui allaitent peuvent suspecter une névralgie intercostale.

Dans cet article, nous aborderons les causes les plus courantes de névralgie intercostale, ses principaux symptômes qui le distingueront des affections aiguës et urgentes, ainsi que le traitement le premier jour de la névralgie intercostale, c'est-à-dire avant la première visite chez le neurologue ou avant l'appel. thérapeute de district à la maison.

Symptômes de la maladie

La névralgie intercostale est une maladie à facettes multiples et des symptômes tels que la douleur dans l'omoplate appartiennent très probablement également à la névralgie nerveuse intercostale. Nous énumérons les symptômes les plus évidents et les plus compréhensibles qui sont le plus susceptibles d’indiquer une névralgie intercostale:

Névralgie intercostale avec nerfs compressifs

• Le symptôme principal de la maladie est une douleur intense à la poitrine. Si vous le montrez avec votre main, alors très probablement, la main décrira un arc de cercle de la colonne vertébrale à la surface avant, le long des côtes (en d'autres termes, le côté droit ou gauche, à portée de main);
• La douleur a un lien lumineux avec le mouvement - le renforcement se produit lorsque vous tournez pour lever le bras;
• La respiration est particulièrement aggravée par une respiration profonde. Un essoufflement est possible en raison d'une respiration incomplète.
• En outre, la douleur "répond" à toute commotion cérébrale aiguë. C'est tousser, éternuer, forcer, rire. Il est donc nécessaire de tousser ou de demander aux autres de taper facilement le bord de la paume sur le dos ou sur le côté. Une forte augmentation de la douleur indique une névralgie.
• Ce caractère de douleur s'appelle "radiculaire". La douleur s'empare, comme un éclair, comme un choc électrique. Parfois, le patient «gèle» sans terminer le mouvement. Il devient clair folklorique apt "terme" - chambre.

Sur la photo, localisation approximative de la douleur dans la névralgie intercostale (couverture du dos et de la poitrine - au niveau des côtes)

Chez la femme, la névralgie intercostale peut donner à la glande mammaire.

Signes non caractéristiques de névralgie intercostale

Pour clarifier les choses, il s’agit de tels signes, dont la présence montre que le patient n’est probablement pas une névralgie intercostale, et une telle personne doit être prise très attentivement, car la maladie peut être beaucoup plus grave que la névralgie banale.

• L'état du patient est calme. Il essaie de trouver une position confortable, mais jamais sur le visage il y a une souffrance nette, des yeux inquiets. Le patient n'est pas inquiet, et plus encore, il n’ya aucune peur de la mort, de l’anxiété et des projections, ce qui arrive souvent lors d’une crise cardiaque;
• Pas de pâleur, sueurs froides et collantes, baisse de la pression artérielle, acrocyanose (cyanose des lèvres, du nez, des oreilles, du bout des doigts);
• Il n'y a pas de localisation thoracique de la douleur, ce qui donne le plus probablement à la mâchoire, la main gauche, est pressante et brûlante dans la nature;
• Il n'y a aucun sentiment qu'un «pieu a été jeté au milieu» (comme dans la névralgie intercostale), et il n'y a pas de désir de s'allonger, penché en deux, comme lors d'une crise de pancréatite aiguë.

Soyez attentif! En cas de suspicion de douleur cardiaque, de pancréatite aiguë ou d'ulcère de l'estomac, vous devez d'abord appeler une ambulance et lui administrer du validol ou de la nitroglycérine sous la langue. Si vous faites une erreur, le médicament ne causera pas de mal à la névralgie intercostale, et si vous avez une crise de maladie coronarienne, ce médicament peut sauver des vies.

La localisation de la douleur dans la névralgie intercostale est un symptôme important si la douleur ne concerne que la région du cœur (comme sur la photo), soyez extrêmement prudent!

Causes de développement

La névralgie intercostale est une maladie multifactorielle. Tout ce qui peut provoquer une compression du nerf intercostal, ou son inflammation, peut éventuellement entraîner une douleur intense:

• Un refroidissement excessif du dos et de la poitrine (y compris un trajet avec une fenêtre latérale ouverte dans la voiture, même en été), après avoir transpiré pendant des travaux tels que le nettoyage de la neige en hiver;
• Mouvements brusques, traumatismes, chutes de côté et de dos, glissades sur la glace, ainsi que le port de poids, en particulier le moment de les mettre à l’arrière;
• Disques intervertébraux compromis, qui peuvent serrer les nerfs intercostaux dans des endroits typiques de sortie de la colonne vertébrale dans l'ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique;
• Chez les femmes, les attaques de névralgies intercostales peuvent être causées par le port systématique de sous-vêtements serrés - le mauvais choix du soutien-gorge, en particulier avec les «os» et chez les sujets «aux proportions élégantes».
• Enfin, le virus de l’herpès simplex est une raison importante. Seulement avec cette maladie virale le long des nerfs intercostaux, une éruption cutanée apparaît au-dessus d'eux. Les bulles ressemblent à celles d'une varicelle, elles s'assèchent et forment des croûtes qui tombent ensuite. Leur éducation est accompagnée d'une sensation de brûlure, d'inconfort. Les facteurs provocateurs pour le développement de ce type d'inflammation du nerf sont une immunité réduite, des rhumes fréquents, une amygdalite. En outre, ce type de névralgie ne se développe que chez les personnes qui, auparavant (généralement dans leur enfance), avaient la varicelle. La grande majorité d'entre eux.

Plus important encore, l'illusion d'amélioration après la disparition de l'éruption cutanée est futile. Par conséquent, ce type de névralgie intercostale est appelé «post-herpétique», c’est-à-dire qu’il est apparu après l’herpès.

La névralgie intercostale "post-herpétique" se développe après le zona (voir photo)

Cette douleur douloureuse et brûlante, qui peut priver une personne de sommeil pendant de nombreuses années, est provoquée par une action neuropathique, une dégénérescence spécifique des nerfs. Il se produit sous l'action du virus de l'herpès neurotrope, qui ne disparaît pas du corps mais reste dans le système nerveux en passant à l'état «dormant».

Par conséquent, pour l’avenir, je dois dire immédiatement que tout décide du jour et même de l’horloge. C'est dès les premiers signes de formation d'une éruption cutanée qu'il est immédiatement nécessaire de prescrire des antiviraux modernes - acyclovir, zovirax, localement, sous forme de pommade et de crème, et à l'intérieur. Tout retard et toute tentative visant à prescrire un autre type de traitement seront inefficaces, ce qui conduira éventuellement à une douleur persistante et brûlante.

La névralgie intercostale peut également être un signe de lésion de la colonne vertébrale - soyez prudent.

Traitement de névralgie intercostale

Avant le traitement, vous devez d'abord obtenir une liste des malades, consulter d'abord le thérapeute, puis consulter le neurologue.

Il est simplement nécessaire de traiter la névralgie intercostale, lisez ce qui se passe si vous ne traitez pas la névralgie intercostale et quelles en sont les conséquences. Lorsque la névralgie intercostale est survenue, il faut avant tout en faire une règle: ne prenez jamais d'analgésique avant la visite d'un médecin. Cela peut conduire à un «flou» et à un «maculage» de l'image d'une nécrose pancréatique aiguë, d'un ulcère gastrique perforé et d'autres désastres de la cavité abdominale, ce qui entraînera une perte de temps pour une intervention chirurgicale d'urgence. Parmi les méthodes de premiers secours sont appropriées:

• Frotter dans les espaces intercostaux de l'huile essentielle de menthe poivrée dans le rapport d'une goutte d'huile essentielle pour 5 gouttes d'huile végétale. Cela a un effet de distraction;
• Kuznetsov Hipplikator est recommandé (autres noms: applicateur à aiguille, applicateur Kuznetsov, tapis de yoga). Dans le peuple, cet outil s'appelle "mentir sur les aiguilles". Il est recommandé d’appliquer pendant 20 à 30 minutes, puis - de l’huile à friction; (généralement une bonne chose et pas seulement pour la névralgie intercostale)

Un des types de hipplikator Kuznetsov

• En plus de l'huile essentielle, vous pouvez utiliser localement des gels contenant des substances anti-inflammatoires, par exemple, Fastum - gel, Dolobene. Ces médicaments ont un effet rafraîchissant.

Après avoir examiné le médecin et confirmé le diagnostic, vous pouvez utiliser des médicaments par voie orale et parentérale (intramusculaire). Ceux-ci comprennent:

• Les relaxants musculaires à action centrale (Mydocalm, Sirdalud). Permet de réduire la douleur, affectant la réduction des spasmes musculaires et le gonflement musculaire, réduisant ainsi la compression sur le nerf;
• Anti-inflammatoires non stéroïdiens: Movalis, Celebrex, Bonifen. Il est préférable de prescrire l'administration intramusculaire d'un médicament ampulirovannogo 1 fois par jour pendant 3 à 5 jours, pas plus. Ensuite, la transition vers la prise de pilules. Les patients souffrant de gastrite, d'ulcère peptique ou de brûlures d'estomac doivent prendre de l'oméprazole avec ces médicaments (20 mg deux fois par jour).
• Préparations concentrées à base de multivitamines, telles que Milgamma Compositum. Rationnellement administré par voie intramusculaire pendant 10 à 14 jours.
• En tant que thérapie anesthésique locale, on peut utiliser des timbres à partir desquels de la lidocaïne est lentement libérée, par exemple Versatis. Ce patch peut être comparé à un «soft block» sans injections. Par exemple, si vous le fixez à un endroit douloureux pendant la nuit, vous pouvez vous assurer un sommeil paisible.

Le gros avantage de la thérapie locale est l'absence d'effet systémique: les médicaments ne passent pas par le foie, leur concentration ne diminue donc pas.

Si la névralgie intercostale est «arrivée», alors un élément important de la thérapie, en particulier le premier jour - le deuxième, est la prévention de l’œdème dans la zone inflammatoire. Ceci peut être obtenu en limitant la consommation de liquide. Ainsi, en cas de douleur intense, vous pouvez utiliser des médicaments diurétiques épargneurs de potassium. Veroshpiron appartient à ces moyens "doux".

Le respect du régime de protection est également important: évitez les brouillons, ne terminez pas, surtout le premier jour. Lorsque le gonflement est prononcé, la stimulation du flux sanguin n'est pas nécessaire. Une bonne solution serait d'utiliser un matelas orthopédique pour dormir.

Un tel matelas n’est pas un plaisir bon marché, mais il produira un effet orthopédique, anatomique et thérapeutique maximal.

Les techniques de physiothérapie, les massages et les thérapies manuelles ne peuvent être utilisés que lorsque l'exacerbation prononcée est éliminée et que le syndrome douloureux est arrêté - pas plus tôt que 5 à 7 jours plus tôt.

Anesthésie pour névralgie intercostale sévère et soins d'urgence

Au cours des deux ou trois premiers jours, une crise aiguë de névralgie intercostale peut priver une personne de repos et de sommeil, car la douleur peut être très forte et durer indéfiniment. Une telle douleur, en plus de l'insomnie, peut provoquer une mauvaise santé. Par exemple, une douleur aiguë au dos peut aggraver les conditions suivantes:

• provocation d'une augmentation de la tension artérielle, l'apparition d'une crise hypertensive, l'apparition de complications thrombotiques - par exemple, accident ischémique transitoire ou développement d'un accident vasculaire cérébral;
• exacerbation de maladies du tractus gastro-intestinal: constipation chronique, exacerbation d'hémorroïdes (puisque le moindre effort provoque une douleur accrue et empêche également la personne de vider ses intestins);
• le passage d'un état douloureux aigu à un syndrome douloureux chronique, le développement de la dépression.

Il découle de ce qui précède que la douleur aiguë causée par la névralgie intercostale doit être arrêtée de manière urgente, mais uniquement après exclusion d’une autre cause de la maladie: infarctus du myocarde, attaque de pancréatite aiguë, colique rénale atypique. Si cette étape nécessaire est complétée, l'anesthésie est effectuée par le moyen suivant:

• utilisation de patchs anesthésiques locaux. Actuellement, les applications cutanées à la lidocaïne sont devenues le médicament de choix dans le traitement de la névralgie nerveuse intercostale dès les premiers jours de la maladie. L'un de ces correctifs est Versatis.

Le coût moyen (5 patchs par paquet) varie de 400 à 600 roubles, selon octobre 2015.

L'utilisation de timbres cutanés pour le traitement de douleurs aiguës en neurologie (en particulier en cas de névralgie intercostale) est testée depuis longtemps dans les pays occidentaux, en Europe et aux États-Unis. Parfois, même des timbres contenant des analgésiques narcotiques sont utilisés, par exemple avec du fentanyl opiacé. Dans le témoignage, la douleur neurologique avec zona est également présente.

En Fédération de Russie, ces patchs sont un «luxe», même pour les patients atteints de cancer.

• injections intramusculaires d’AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens), tels que Ketonal, Baralgin, qui ont un effet anti-inflammatoire prononcé. Puis, dans 2-3 jours, ils sont remplacés par des AINS, qui affectent le plus la réaction inflammatoire: méloxicam, célécoxib.

• Exécution du blocus. Elle est réalisée dans les conditions d'un hôpital neurologique, dans une salle de traitement d'une polyclinique, à la limite, dans un blocus avec l'inefficacité d'autres méthodes, peut être réalisée à domicile. Novocain, adrénaline, vitamines du groupe "B" sont introduits. Il en résulte une anesthésie, l'élimination du flux sanguin due à l'action vasoconstrictive de l'adrénaline, qui réduit l'inflammation, et les vitamines renforceront le trophisme des tissus nerveux.

Il en va de même pour le blocus des nerfs intercostaux.

• bon effet anesthésique ont des moyens locaux: pommade avec venin d'abeille et de serpent - Apizartron, Viprosal. Les composants du poison qu'ils contiennent améliorent la circulation sanguine locale, favorisent l'élimination des produits métaboliques de la source de l'inflammation et réduisent les pulsions de douleur.

Apizatron - une pommade peu coûteuse et efficace contre les névralgies intercostales

• Il est nécessaire de mettre en garde contre l'utilisation de pommades ayant un effet de réchauffement prononcé, telles que, par exemple, Finalgon, Kapsikam. (Selon de nombreuses demandes, notre neurologue a écrit un article intitulé «Comment bien lubrifier le noyau final de la névralgie intercostale de la poitrine?»). Ces onguents doivent être appliqués sur la région lombaire, le genou, la cheville et le coude. Et un frottement dans la poitrine et une sensation de brûlure intense peuvent contribuer à une augmentation réflexe de la pression artérielle, ce qui peut conduire à une crise hypertensive. La préférence devrait être donnée aux onguents et aux gels ayant un effet rafraîchissant, tels que le Dolobene;

• Vous pouvez également utiliser des combinaisons d'huiles aromatiques à base de menthol qui ont un effet de distraction.
• Les techniques anesthésiques physiothérapeutiques qui fonctionnent sur la base de la régulation réflexe sont justifiées: acupuncture (acupuncture), acupression.

L'acupuncture (ou acupuncture) est une bonne aide pour la névralgie intercostale.

Il est interdit d'utiliser des techniques de massage avec réchauffement, frottement, techniques manuelles pour soulager l'inflammation prononcée et la douleur constante.

Également pendant les premiers jours, en cas de douleur intense, il est possible de prescrire des somnifères et des sédatifs. OTC comprennent:

• Glycine (dissoudre pendant la nuit, 2 comprimés);
• préparations à base d 'ingrédients à base de plantes: Novo - Passit, Persen - Forte.
• Il est déconseillé de prendre des bouillons apaisants aux herbes, dans un volume important - un verre ou plus -, car une consommation excessive de liquide pendant la nuit peut entraîner une augmentation de l'œdème.

Après le retrait d'une crise aiguë de douleur, il est nécessaire de rappeler les principes de la prévention de la névralgie intercostale. Ils consistent à prévenir les surcharges, les mouvements brusques, les blessures, l'hypothermie, l'observance du mode moteur, l'éducation physique et les sports à des fins récréatives.

Les méthodes de soulagement de la douleur décrites ici pour la période aiguë de névralgie intercostale, malgré le dénombrement insignifiant des médicaments, couvrent presque toutes les classes de composés et de méthodes. Seules des questions hautement spécialisées, telles que le traitement de la douleur neuropathique lors du développement de la névralgie post-herpétique, qui reste l'un des problèmes les plus difficiles de la neurologie, restent non éclairées. Ces méthodes seront certainement abordées dans les articles suivants.

Vidéos d'une émission populaire. Une explication disponible pour la névralgie intercostale, comment détecter et comment traiter. Appelé «Quand ne pas aller chez le médecin ou la névralgie intercostale»:

Névralgie intercostale. Comment traiter la névralgie intercostale

La névralgie intercostale est l’une des causes les plus courantes de douleur thoracique. Cette maladie survient lors d'une irritation ou d'une atteinte du nerf intercostal, dont le principal symptôme est une douleur aiguë. En règle générale, la névralgie intercostale affecte les personnes âgées et l'âge sénile. Cette maladie est également présente chez les jeunes (surtout chez les sédentaires, ainsi que chez les nageurs) et même parfois chez les enfants (principalement pendant la période de croissance intensive). Nous parlerons dans notre article des raisons pour lesquelles cette pathologie se développe, quelles sont les manifestations cliniques, les principes de son diagnostic et de son traitement.

Quel est le nerf intercostal

De la moelle épinière dans sa région thoracique, il y a 12 paires de nerfs spinaux. Ils sont formés de fibres sensorielles, motrices et sympathiques. Chaque nerf passe dans l'espace intercostal le long du bord inférieur de la côte, sous le vaisseau intercostal correspondant, entre les muscles intercostaux externe et interne responsables de l'expiration et de l'inspiration. Dans la névralgie intercostale, les impulsions douloureuses se propagent par les fibres nerveuses vers la moelle épinière, puis vers le cerveau. Une personne ressent une douleur à la suite de cela.

Causes de névralgie intercostale

Les causes de la névralgie intercostale sont nombreuses, mais leur essence se résume à deux:

• irritation ou pincement du nerf intercostal dans l'espace intercostal;
• pincement de la racine nerveuse spinale dans la colonne vertébrale thoracique.

Le pincement des racines se produit généralement dans le contexte de maladies de la colonne vertébrale telles que l’ostéochondrose de la région thoracique, la spondylarthrite ankylosante (maladie de Bechterew), la spondylarthrite, la hernie intervertébrale, la cyphose progressive, etc.

La plupart des cas de névralgies intercostales résultent précisément d'une irritation ou d'un pincement du nerf par les fibres des muscles intercostaux de l'espace intercostal.

Des spasmes musculaires peuvent survenir en raison d'un traumatisme, d'une activité physique accrue sans réchauffement, d'un stress psychoémotionnel.

L'inflammation des muscles intercostaux externes et internes et le spasme associé se produisent sur le fond de l'hypothermie générale ou locale, des maladies infectieuses (en particulier, l'herpès).

Plus rarement, la névralgie intercostale peut se développer dans le contexte des maladies suivantes:

• toxicité alimentaire (gastro-entérite aiguë);
• spondylopathie;
• maladie des côtes et malformation thoracique;
• sclérose en plaques;
• maladies allergiques;
• polyneuropathie toxique (alcoolique);
• le diabète;
• maladies du tube digestif, entraînant une carence en vitamines du corps (gastrite chronique, colite, hépatite, ulcère gastrique et ulcère duodénal);
• anévrisme de l'aorte thoracique.

Les microtraumatismes obtenues par un effort physique excessif régulier, en particulier en association avec une hypothermie, peuvent également entraîner une névralgie intercostale.

Manifestations cliniques de névralgie intercostale

Le symptôme principal de cette maladie est la douleur le long de l'espace intercostal. L'intensité de la douleur peut être différente: forte, forte, tir (plus souvent) à constante, intensité moyenne. La douleur augmente avec les mouvements du patient, avec la toux et les éternuements, et même avec la respiration. Souvent, une personne adopte une position forcée: elle se penche du côté affecté pour minimiser la quantité de mouvement qu’elle contient. Lorsqu’ils toussent, rient ou éternuent, certains patients appuient fermement la paume de la main sur l’espace intercostal affecté dans le même but: réduire la quantité de mouvements dans cette zone afin qu’elle fasse moins mal.

Très souvent, la douleur dans la névralgie intercostale augmente sous les doigts du médecin effectuant la palpation: il détecte facilement la direction de la douleur le long du nerf. Il est à noter que les patients peuvent caractériser leurs sentiments non seulement comme une douleur, mais également comme une sensation de brûlure, de picotement et, aux stades avancés de la maladie, comme un engourdissement dans l'espace intercostal.

Avec la défaite du nerf intercostal gauche, la douleur imite souvent les sensations de l'angine de poitrine: les patients considèrent la douleur comme une cuisson, avec une irradiation (propagation) du bras gauche, de l'omoplate, de la colonne vertébrale. Cependant, les douleurs d'angine ne dépendent pas des mouvements, de la toux, du rire et d'autres choses, et diminuent en outre après que le patient ait pris des comprimés de nitroglycérine ou leurs analogues. Cependant, afin de ne pas rater une pathologie cardiaque aussi importante, dans les cas douteux, le médecin prescrit un patient sous ECG. Il est important de ne pas confondre la névralgie intercostale avec l'infarctus du myocarde, car la douleur qu'elle contient ne diminue pas non plus à partir de la nitroglycérine. Par conséquent, en cas de douleur soudaine dans la région du cœur, il ne faut pas tenter le sort en espérant que tout ira pour le mieux, mais il faut être prudent: appelez une ambulance et subissez une électrocardiographie.

Dans certains cas, lorsque les nerfs des côtes inférieures sont touchés, la nature de la douleur peut ressembler à celle ressentie lors de coliques néphrétiques (douleurs vives et soudaines dans la région lombaire d’un crampon irradiant vers la jambe ou l’aine). Dans de tels cas, vous ne devriez pas non plus tirer, mais il est important de demander immédiatement l'aide de spécialistes. N'oubliez pas qu'il est préférable d'être vigilant à propos de votre santé.

Plus rarement, la névralgie intercostale peut reproduire des manifestations de maladies telles que la pleurésie, la sténose de l'aorte thoracique, les tumeurs médiastinales.

Diagnostics

Le médecin diagnostiquera le diagnostic de névralgie intercostale typique sans difficultés particulières sur la base des plaintes du patient, des antécédents médicaux de la maladie et de sa vie, et également sur la base des résultats d'un examen objectif:

• à l'examen, une éventuelle rougeur ou blanchissement de la peau sur le nerf touché attirera l'attention;
• à la palpation, le patient remarquera une douleur le long de l'espace intercostal affecté;
• L'examen du cœur (palpation, percussion, auscultation) ne montrera aucun changement pathologique de cet organe.

Si un spécialiste a des doutes sur la nature du syndrome douloureux du patient, il lui assignera des méthodes de recherche supplémentaires lui permettant de confirmer ou d'infirmer tel ou tel diagnostic:

• ECG;
• radiographie de la poitrine;
• Échographie de l'espace abdominal et rétropéritonéal.

Traitement de névralgie intercostale

En règle générale, le traitement de cette pathologie est réalisé dans 2 directions: soulager l’état du patient en réduisant, et mieux - soulager la douleur, et traiter la maladie, contre laquelle des névralgies sont apparues.

Dans la plupart des cas, le patient est traité en ambulatoire. Les 3 à 7 premiers jours de la maladie (en fonction de son degré de gravité), on montre au patient le repos au lit. Et son lit devrait être plat, solide, avec un matelas orthopédique ou un bouclier sous le matelas habituel. Rester sur un lit avec un filet qui s'affaisse est absolument contre-indiqué: à cause de cela, l’état du patient ne peut que s’aggraver.

Traitement médicamenteux général

Des médicaments peuvent être prescrits à un patient atteint de névralgie intercostale dans les groupes suivants:

• médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (méloxicam, diclofénac, rofécoksib et autres): non seulement ils soulagent la douleur, mais ils ont également un effet anti-inflammatoire prononcé, non seulement sur le nerf touché, mais également sur la colonne vertébrale touchée par l'ostéochondrose; peut être administré sous forme d'injections, de comprimés ou de suppositoires (suppositoires);
• myorelaxants (mydocalm, tolperil, sirdalud) - réduisent la sévérité des spasmes musculaires striés;
• agents qui apaisent le système nerveux (en général, végétale - sedasin, Persen, Novo-Passit et autres);
• Vitamines B (neurobion, neuro-rubin, milgamma et autres) - rétablissent les structures nerveuses endommagées en améliorant la conduction des impulsions entre elles.

Traitement local

Tout d’abord, dans cette section, je voudrais souligner la chaleur sèche sur la zone touchée. Cependant, il devrait s'agir d'une source de chaleur indirecte, par exemple un article tricoté ou un foulard en laine. Les objets chauds à attacher à la zone touchée sont non seulement non rentables, mais même nuisibles. En cas de chauffage non intensif, le flux sanguin local dans la région devient plus actif. Cependant, en se refroidissant, l'effet inverse sera observé: augmentation de l'œdème et augmentation du syndrome douloureux.

Des pommades et des gels contenant des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent également être utilisés. Ce sont des médicaments tels que le dolobène, le dip-relif, le fastum-gel, etc.

D'autres pommades ou solutions ne contenant pas d'AINS, mais comprenant des anesthésiques, les substances à action réflexe ont également des effets analgésiques. Ce sont des médicaments tels que menovazine, kapsikam et finalgon - ils peuvent également être utilisés pour traiter la névralgie intercostale.

Les timbres transdermiques sont une forme de dosage relativement nouvelle pour le traitement de cette pathologie et d'autres maladies inflammatoires du système musculo-squelettique. Ils sont imprégnés d'une ou plusieurs substances anti-inflammatoires et analgésiques qui, après avoir été collées sur la zone touchée, sont libérées lentement et exercent leurs effets en continu, directement sur le nerf affecté. L'un de ces médicaments est le voltaren. Un patch avec une composition spéciale qui ne contient pas d'AINS, d'hormones et d'autres substances habituelles peut également être utilisé, mais il a un effet analgésique et anti-inflammatoire prononcé - une force de nanoplaste.

Traitement non médicamenteux

Lorsque les symptômes aigus de la névralgie intercostale sont éliminés, des méthodes de traitement non pharmacologiques aideront à restaurer plus rapidement les fonctions des zones touchées, à savoir:

• massage thérapeutique (améliore les processus métaboliques des muscles paravertébraux, les amène à tonifier, réduit l'enflure, soulage la douleur);
• exercices de physiothérapie (exercices pour renforcer le système musculaire spinal, prescrits par un médecin pour un patient particulier);
• thérapie manuelle (grâce à cela, les connexions entre les vertèbres sont normalisées, l'incarcération nerveuse est éliminée);
• acupuncture;
• physiothérapie (thérapie magnétique, thérapie au laser, électrophorèse, UHF).

Recettes de médecine traditionnelle

Les méthodes de la médecine traditionnelle aideront à soulager l’état du patient avec névralgie intercostale, mais toujours en combinaison avec un traitement traditionnel prescrit par un spécialiste.

• Pour réduire la douleur, la zone touchée doit être lubrifiée avec du jus de radis ou de raifort fraîchement pressé.
• Également à des fins anesthésiques, vous pouvez préparer une teinture de rue (2 cuillères à soupe de matières premières, verser 250 ml d’eau bouillante et insister pendant 14 jours). Pendant les douleurs intenses, faites des compresses sur la zone touchée.
• Soulage la douleur et la lotion de l'absinthe cuite à la vapeur (faites-la cuire à la vapeur, puis écrasez-la dans un état pâteux, ajoutez de l'huile d'argousier et appliquez-la sur le point sensible).
• Si le géranium se développe dans la maison d'un patient, vous pouvez également l'utiliser. Enlevez la feuille et frottez-la sur la zone touchée, enveloppez-la de chaleur.
• Une compresse de gaze humidifiée avec une infusion de graines de lin doit être appliquée sur la région du nerf touché.
• Vous pouvez faire une pommade en utilisant de la vaseline et des bourgeons de tremble. Écraser les reins, ajouter de la vaseline dans un rapport de 1 partie de vaseline pour 4 parties des reins. Frottez-vous à l'endroit le plus douloureux 2 à 4 fois par jour.
• Le patient se sentira mieux après un bain chaud au sel de mer et à la sauge.
• Vous pouvez prendre à l'intérieur du bouillon de guérison (fleurs de camomille, feuilles de mélisse, teinture de valériane, peau d'orange, miel) - cela renforcera le système nerveux dans son ensemble.
• La médecine traditionnelle peut être achetée et prête - dans la pharmacie. Un tel remède est le plâtre au poivre. Avant de l'utiliser, il est nécessaire de dégraisser la zone touchée avec de l'alcool, de bien la sécher, puis d'appliquer un pansement et d'attendre l'effet. Après un moment, la peau sous le plâtre va commencer à cuire. Vous ne pouvez pas tolérer par la force, de cette façon, vous pouvez gravement brûler la peau. En cas de brûlure intense, le plâtre doit être enlevé.

Pronostic et prévention

Avec un diagnostic opportun et un traitement adéquat de la névralgie intercostale et de la maladie sous-jacente, le rétablissement est total.

Il est facile de comprendre que, compte tenu des nombreuses causes de la maladie, il n’existe aucune méthode de prévention spécifique. Pour réduire le risque d'apparition, il est nécessaire de traiter rapidement les maladies pouvant causer une névralgie intercostale, d'éviter le stress, d'éviter les efforts physiques excessifs et l'hypothermie.

Comment traiter la névralgie intercostale?

La névralgie intercostale est l'une des maladies les plus courantes du système nerveux humain, caractérisée par une douleur à la poitrine.

Cette maladie n’est pas considérée comme une maladie dangereuse, mais avec l’apparition soudaine de ses symptômes, le patient est couvert d’une terrible panique.

Cette réaction des patients à la survenue de la maladie n’est pas surprenante, car la douleur est très similaire à celle des accompagnements de crises cardiaques.

Le contenu

Qu'est ce que c'est ↑

La névralgie intercostale est la survenue d'une douleur atroce dans la région des nerfs intercostaux.

Des sensations douloureuses apparaissent dans le dos, le long de la colonne vertébrale et du thorax, dans les espaces intercostaux.

Il est provoqué par une inflammation, une compression, des blessures et d’autres effets.

Causes ↑

Divers facteurs conduisent à la névralgie intercostale:

• Maladies du système nerveux. Ils provoquent plus souvent l'apparition de névralgies intercostales. Par exemple, la sclérose en plaques peut être le moteur du développement de cette maladie.
• Processus infectieux. Les infections qui affectent négativement le corps peuvent provoquer des symptômes de névralgie. Elle peut être causée par la tuberculose, le lichen ou la grippe. Même le rhume se transforme parfois en une complication grave - une douleur dans les nerfs intercostaux.
• Médicaments. Les médicaments recommandés pour une utilisation à long terme contribuent à la survenue de complications. Les composants des médicaments, se désintégrant dans le corps, forment des toxines. L'accumulation de substances nocives affecte le système nerveux et provoque des névralgies.
• Blessures. L'infestation nerveuse résultant de blessures (microtraumatismes, en particulier récurrents, n'est pas une exception), est le début de la névralgie intercostale.
• Processus de la tumeur. Les tumeurs des vertèbres et des côtes, des articulations et des ligaments de la colonne vertébrale et des disques intervertébraux sont souvent à l'origine de la maladie.

Symptômes et signes de la maladie ↑

Douleurs douloureuses dans les névralgies intercostales du thorax, acquérant dans certains cas le caractère douloureux, pressant ou piquant - principal symptôme de la maladie.

Cependant, la douleur thoracique n'est pas le seul signe de névralgie intercostale.

Fig.: Compression nerveuse avec névralgie intercostale

La compression des fibres nerveuses intercostales qui se produit avec la névralgie est accompagnée par un certain nombre de caractéristiques.

Au cours des segments douloureux présentant des fibres nerveuses touchées, on observe un engourdissement de la peau, une sensation de picotement et une hyperémie. Les patients ont une respiration superficielle en raison d'une diminution du volume de remplissage des poumons en air.

Cette maladie est caractérisée par deux caractéristiques:

• En règle générale, la douleur est ressentie le long des nerfs intercostaux affectés (généralement un ou deux), de sorte qu'elle peut acquérir un caractère de zona.
• Le syndrome de la douleur dans la névralgie est unilatéral. Les symptômes apparaissent soit du côté droit, soit du côté gauche. Cependant, la poitrine est souvent complètement impliquée dans le processus pathologique.

Il existe un lien direct entre l'activité physique et l'apparition du syndrome de la douleur: la douleur augmente au moindre mouvement.

La douleur apparaît dans le contexte du rire ou de la toux, de la respiration profonde ou de la rotation du torse. En même temps, un spasme protecteur se forme dans les muscles de la poitrine, ce qui intensifie la douleur.

Le syndrome de la douleur chez les femmes se rencontre dans la région du cœur et apparaît souvent pendant les périodes ménopausiques et post-ménopausiques parmi les changements hormonaux. Chez les hommes, la douleur est plus souvent localisée du côté gauche, des côtes inférieures.

Chez les enfants, la douleur caractéristique survient en période de croissance intensive, lorsque le squelette se développe rapidement.

Une douleur intense dans les zones touchées et des convulsions sont les principaux symptômes par lesquels ils reconnaissent la névralgie intercostale des enfants.

Des signes supplémentaires incluent une transpiration excessive, une excitabilité accrue, des larmoiements, une insomnie et un bégaiement.

Conséquences ↑

La névralgie intercostale ne pose pas de risque particulier pour la santé ou la vie du patient.

Cependant, elle est déguisée en pathologies graves associées aux organes internes, ou au contraire, ces maladies sont confondues avec une atteinte de névralgie.

La douleur dans l'espace intercostal est souvent confondue avec la colique rénale, la cholécystite, l'angine de poitrine, la pleurésie et un certain nombre d'autres maladies.

Il est important de distinguer les accès de névralgie des manifestations de crise cardiaque et d’angine de poitrine.

Lorsque les crises cardiaques ne sont pas observées, elles sont localisées dans la région rétrosternale. Les crises de douleur dues à l'angine sont éliminées avec de la nitroglycérine.

Lorsque la douleur de nature névralgique de la nitroglycérine est impuissante, elle ne produit aucun effet.

Les sensations douloureuses lors d'une crise cardiaque ont un caractère intense. De plus, au cours de son développement, la peau devient pâle chez les patients, il y a des sueurs collantes et froides, la pression artérielle diminue.

Comment puis-je soulager la douleur? Lire ici

Méthodes de diagnostic ↑

Consultation médicale - la première étape du diagnostic des symptômes de névralgie intercostale. Le médecin étudie les images, prescrit des tests et des examens médicaux.

Prescrit le traitement et dirige la consultation vers les bons spécialistes, généralement un neurologue ou un thérapeute.

Le diagnostic d'épisodes de névralgie couvre un grand nombre de directions différentes, mais il commence dans chaque cas par une collection complète de l'historique de la maladie qui pèse sur le patient, en identifiant les blessures antérieures, les maladies concomitantes et les opérations effectuées.

Il est obligatoire de faire:

• examen manuel et neurologique permettant de déterminer les causes de la maladie;
• déterminer la localisation de la douleur, du tonus musculaire;
• évaluer les troubles de la sensibilité qui se produisent dans les membres.

Si nécessaire, demandez des tests de laboratoire supplémentaires.

Les principales méthodes de diagnostic instrumentales utilisées chez les patients suspectés de névralgie intercostale sont les suivantes:

• Échographie. Cette méthode n'est pas utilisée comme méthode principale de diagnostic des névralgies. Le tissu osseux a une densité élevée, ce qui ne permet pas de voir clairement la structure de la colonne vertébrale au moment de l'échographie.
• Rayon X Grâce à cette méthode, la structure osseuse est étudiée. Cette technique plutôt informative offre l’occasion de déterminer la présence de violations de nature non traumatique ou traumatique. Les rayons X sont réalisés en projection directe, oblique et latérale.
• Tomographie assistée par ordinateur Dans cette méthode, les structures osseuses et les tissus mous sont examinés. Comme les images des tissus mous sont floues sur les tomogrammes calculés, la tomodensitométrie est davantage utilisée pour détecter les modifications pathologiques des structures osseuses. La recherche informative devient plus précise si la tomodensitométrie est réalisée en conjonction avec la myélographie.
• Myélographie: la méthode de recherche consiste à utiliser un agent de contraste injecté dans le canal rachidien. C'est la principale méthode de diagnostic des structures des tissus mous (racines nerveuses et moelle épinière) pénétrant dans le canal rachidien.
• Discographie de contraste. Basé sur l'introduction d'un agent de contraste dans le disque intervertébral, ce qui permet de diagnostiquer une pathologie.
• Imagerie par résonance magnétique: il s'agit d'une technique sûre très informative, grâce à laquelle il est possible d'obtenir des images d'organes et de tissus. L'IRM peut détecter des modifications pathologiques dans les structures des tissus mous: tissus nerveux, muscles, ligaments. L'IRM révèle également des modifications dégénératives des disques intervertébraux, de la hernie discale et d'autres conditions pathologiques.
• Electro spondylographie. À l'aide de cette méthode informatisée de diagnostic fonctionnel, ils évaluent l'état du spondylosystème et de la colonne vertébrale, détectent la maladie à un stade précoce, déterminent l'étendue de la lésion, contrôlent l'évolution de la maladie et la dynamique du traitement.

Traitement ↑

Comment et comment traiter la douleur dans l'espace intercostal?

La tâche principale dans le traitement de cette maladie est d'éliminer les symptômes désagréables de névralgie, des sensations douloureuses et douloureuses.

Au stade initial du traitement complexe de la névralgie intercostale efficace:

• physiothérapie;
• l'acupuncture;
• thérapie au laser;
• vitamines (vitamines B1, B6, B12 aident à restaurer les structures nerveuses endommagées).

Au stade aigu sont recommandés:

• Blocus de Novocainic;
• électrophorèse;
• Solux et UHF;
• injections de sédatifs;
• repos au lit.

Après le retrait des symptômes aigus, des diagnostics sont réalisés, la cause qui a provoqué l'attaque est trouvée et le traitement de la maladie provoquant la névralgie intercostale est démarré.

S'il s'agit d'une maladie courante (rhume, infection, allergie, dépression, diabète sucré), traitez-la.

Si la névralgie est apparue dans le contexte des affections rachidiennes, il est alors nécessaire de mettre en œuvre la méthode de traitement complexe de la colonne vertébrale touchée.

La colonne vertébrale est restaurée à l'aide d'une thérapie manuelle et d'un massage thérapeutique. En plus de cela, des exercices de restauration sont inclus, qui sont inclus dans les exercices de physiothérapie.

Les névralgies pendant l'allaitement sont mieux traitées avec des méthodes sûres et ne peuvent nuire ni à la mère ni au bébé: massage, chaleur modérée et gymnastique.

Comment et quoi traiter à la maison?

Le traitement à domicile des névralgies comprend trois jours de repos au lit sur une surface dure et plane.

L'application de chaleur sèche et modérée (chauffage électrique, sable chauffé, plâtre à la moutarde ou poivron) aux segments malades est utile. La chaleur sèche soulage et ne nuit pas.

Porter un corset donne d'excellents résultats.

Photo: corset avec névralgie intercostale

Il est nécessaire de pratiquer une gymnastique thérapeutique (recommandée par le médecin) en évitant les virages, les mouvements et les virages brusques.

Il est nécessaire d’exclure la musculation et l’assise prolongée.

Un mélange de glycérine et d'iode aide à soulager la douleur à la maison.

Les substances prennent également, placées dans une fiole de verre foncé, bien agitées. Le tampon est humidifié avec ce mélange et, sans toucher la zone de la colonne vertébrale, lubrifie (plutôt que frotte) tout le dos.

Ils enfilent des sous-vêtements en coton (pas besoin d'envelopper) et vont se coucher. La procédure est effectuée 15 fois par jour.

Massages

Le massage de la névralgie intercostale est un traitement efficace qui donne des résultats étonnants.

Pendant le massage, les muscles se détendent et la douleur diminue.

Le massage soulage le patient.

Pour les massages thérapeutiques, il est conseillé d'utiliser une pommade ou une crème chauffante. Ils renforcent l'effet relaxant.

Le massage thérapeutique doit être effectué en position assise.

Au cours de la procédure, les espaces intercostaux sont frottés et caressés du bout des doigts. En plus de cela, avec les deux mains, pétrir et frotter les muscles du dos. Parfois, les mains sont prises à la "serrure" et se frottent les muscles du dos de la taille aux omoplates.

Acupuncture

Parfois, avec la névralgie intercostale, la technique d’acupuncture devient la plus efficace.

L'acupuncture est une méthode efficace qui élimine rapidement la douleur.

Grâce à elle, ils parviennent à éliminer le déséquilibre musculaire caractéristique des muscles profonds de la colonne vertébrale pendant la période d'exacerbation de la maladie.

Thérapie manuelle

La thérapie manuelle commence après la disparition de la forme exacerbée de névralgie intercostale.

Grâce à cette technique, il est possible d'influencer efficacement les structures vertébrales.

Parfois, ce traitement provoque une exacerbation de la maladie.

Avant le traitement, le médecin établit un diagnostic manuel obligatoire. Il détermine avec précision les segments musculaires spasmodiques, les ligaments surmenés des articulations et les corps de la colonne vertébrale déplacés.

Les techniques manuelles aident à rétablir les rapports costal et intervertébral anatomiquement corrects, à normaliser et à améliorer la circulation sanguine et les processus métaboliques

Le diamètre du trou où passe le nerf pincé augmente. En conséquence, la douleur est éliminée, sur les disques intervertébraux le tonus des tissus est restauré.

Le traitement manuel mobilise les ressources des systèmes internes du patient.

Il fournit une assistance efficace dans le traitement de la maladie, élimine le re-développement des crises dans l'espace intercostal.

Si les procédures manuelles sont effectuées par un vertébrologue expérimenté, les complications sont exclues.

Acupressure

Avec un massage ponctuel des doigts, ils appuient sur les points actifs associés à l’un ou l’autre des organes affectés.

L'acupressure est capable de stimuler les défenses cachées dans le corps, d'offrir un confort psychologique, de soulager la douleur.

Traitement de la toxicomanie

Pour les douleurs névralgiques, le traitement médicamenteux est primordial.

En cas de premiers symptômes de névralgie, il est important de consulter un médecin.

Habituellement, lorsque la névralgie est prescrite:

• Le principal symptôme est la douleur: spazgan, sedalgin ou analgin.
• Anti-inflammatoires: piroxicam, diclofénac, indométhacine, ibuprofène et voltarène. À l’extérieur, ces médicaments sont utilisés sous forme de pommades, et en interne sous forme de gélules, de comprimés et d’injections.
• Des médicaments tels que viperalgin, vipratox, apizartron et virapin, contenant du venin d'abeilles et de serpents, facilitent grandement l'état des patients.
• Relaxants musculaires Sirdalud, baclofène, clonazépam (soulagent l’une des causes de la névralgie - spasme musculaire).
• Vitamines du groupe B, dont la carence affecte négativement le système nerveux et provoque des névralgies intercostales.
• Anesthésiques (lidocaïne et novocaïne), qui bloquent en conditions aiguës en les injectant par voie intramusculaire.
• Des médicaments apaisants sont prescrits pour l'insomnie, provoquée par des douleurs névralgiques atroces.

Photo: drogue médicamenteuse sous forme de comprimés et d'injections.

Physiothérapie et thérapie par l'exercice

L'effet des champs électromagnétiques et magnétiques, des ultrasons, des rayons infrarouges et UV, de l'électrophorèse et d'autres méthodes physiothérapeutiques aide à lutter contre la névralgie intercostale.

Vidéo: exercice

Et grâce à la thérapie physique, le mouvement correct des côtes est restauré, les spasmes musculaires et le tonus sont soulagés.

Banques

Les symptômes de névralgie sont éliminés avec les bidons de massage.

Des boîtes sèches sont réparties sur le dos du dos et le sacrum.

Le traitement des névralgies avec des boîtes de conserve est un moyen inoffensif, simple et efficace de se débarrasser des sensations douloureuses.

La méthode convient à presque tout le monde, il n'a pas de contre-indications.

Pendant la grossesse ↑

Pendant la grossesse, la névralgie intercostale est considérée comme un problème assez grave. Cela nécessite une attention particulière, ce qui aidera à éviter les complications pour les miettes et sa mère.

Le but du traitement pour les femmes enceintes souffrant de névralgies, est la prérogative exclusive du médecin qui est en mesure de sélectionner avec compétence le schéma individuel de traitement complexe destiné aux femmes.

De nombreux patients préfèrent refuser les médicaments afin de ne pas nuire au bébé. Ils se limitent à prendre des vitamines, à utiliser des pommades et à la chaleur sèche, au repos au lit et à des exercices.

La gymnastique avec des douleurs névralgiques chez les femmes enceintes est très efficace. L'exercice ne permet pas au sang de stagner dans les articulations et la colonne vertébrale.

Novocainic blocus des femmes enceintes prescrites avec prudence, dans des cas exceptionnels, lorsque la douleur devient insupportable.

Vidéo: gymnastique pour femmes enceintes

Est-il possible d'utiliser des anti-inflammatoires non stéroïdiens pendant la grossesse pour traiter la névralgie intercostale? Lire à ce sujet ici et ici.

Mesures de prévention ↑

La gymnastique est la principale mesure de prévention de la névralgie intercostale.

Pour ce faire, il est recommandé d'effectuer des exercices favorisant le développement musculaire, le renforcement et la mobilité de la colonne vertébrale. Vous devez éviter l'hypothermie, les courants d'air, les postures inconfortables, un effort physique insuffisant.

Il est important de contrôler la posture, de ne pas soulever de poids excessif, de manger de manière rationnelle et équilibrée, de prendre des vitamines, d'éviter le jeûne et le mono-régime.

Il est nécessaire de s’engager dans le traitement et la prévention des affections conduisant à des névralgies.

Vidéo: quels exercices aident?

Avis de traitement ↑

Les patients qui ont eu une névralgie intercostale au sujet de méthodes de traitement qui ont apporté un soulagement et un soulagement de cette maladie, répondent différemment.

Anatoly, 36 ans:

Olga, 31 ans:

Natalia, 47 ans:

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