L'auteur de l'article: Alina Yachnaya, chirurgienne oncologue, diplômée en médecine et diplômée en médecine générale.

L'arthrose de la cheville est une lésion chronique du cartilage articulaire se développant progressivement, au cours de laquelle le cartilage s'amincit et se détruit. Dans les derniers stades de la maladie conduit à un dysfonctionnement complet de la cheville.

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Au début du développement de la maladie, les symptômes sont insignifiants, inconstants, ne gênent pratiquement pas le patient. Et pas à un stade avancé, un handicap peut même se produire lorsqu'une personne est incapable de marcher.

En pathologie, il se produit une destruction progressive de la surface cartilagineuse de l'articulation: la maladie débute par une diminution de la production de liquide synovial qui nourrit et lubrifie le cartilage et se termine par son abrasion et sa croissance excessive de la cavité articulaire. L'arthrose de la cheville qui a débuté est malheureusement irréversible, mais il faut ralentir son développement pour ne jamais vous asseoir dans un fauteuil roulant et mener une vie à part entière - c'est tout à fait possible.

Lire la suite de l'examen de la maladie: causes, symptômes caractéristiques de la maladie. À quel médecin aller, et ce qu'il peut nommer?

Sept causes d'arthrose de la cheville

Sept causes principales de maladie:

Modifications liées à l'âge dans les articulations et les ligaments. Ce diagnostic a été réalisé à 80% par des personnes âgées de plus de 60 ans. Pour ceux qui sont initialement en bonne santé et qui n'ont pas d'autre condition préalable au développement de l'arthrose de la cheville, la maladie progresse plus lentement et aboutit moins souvent à une invalidité.

Obésité 2–4 degrés. Le surpoids augmente la charge sur les articulations des jambes et entraîne leur usure précoce. Si une personne est obèse dès son enfance, une arthrose peut se développer entre ses 20 et 25 ans déjà.

Augmentation de la charge sur les articulations de la cheville: sports professionnels (course à pied, football, patinage artistique), travail associé à la station debout debout, au port de poids et à la marche prolongée.

Fractures des os dans la région de la cheville.

Pieds plats et autres types de déformations congénitales et acquises du pied.

L'hérédité. Les personnes dont les parents de sang souffrent d'arthrose d'une articulation ont un risque plus élevé de tomber malade que celles dont la famille est en bonne santé.

Longues chaussures avec des talons trop hauts ou des chaussures plates. Près de 100% des cas pour cette raison sont des femmes de plus de 35 ans. En cas d'usure constante, il est conseillé aux orthopédistes de se procurer des chaussures dont la hauteur du talon est égale à la longueur du pied (en centimètres) divisée par 7.

Stades de développement et symptômes

Il faut plusieurs années entre les premiers symptômes et le stade final de la maladie (immobilité totale de l'articulation). La quantité exacte dépend de l'état initial du corps, de l'heure de début du traitement et de l'adéquation du traitement. Le traitement commencé à l'heure peut «geler» l'arthrose de la cheville à l'un des stades précoces, tandis que le cartilage n'est pas encore détruit et peut remplir ses fonctions.

Étape 1

Le premier stade de l'arthrose ne dérange pas trop le patient. Les seuls symptômes sont la raideur matinale des jambes (pas plus de 15 minutes), ainsi que des douleurs aux articulations de la cheville et une fatigue des jambes lors du franchissement d'une distance supérieure à un kilomètre. La flexion et l'extension du pied peuvent être accompagnées d'un resserrement.

Le radiogramme de l'articulation au 1er stade de l'arthrose ne montre pas de changements pathologiques, mais le processus de destruction du cartilage est déjà en cours. Le traitement commencé pendant cette période donne les meilleurs résultats.

Étape 2

Dans la deuxième étape, les symptômes initiaux s'intensifient. La raideur matinale dure 30 minutes et s'accompagne de boiteries. Les douleurs de départ apparaissent au début de la promenade. La distance parcourue par une personne sans douleur ni fatigue des jambes est inférieure à 1 km. Avec des mouvements dans les chevilles, un resserrement distinct est entendu.

Sur la photographie radiographique, les ostéophytes sont définis - la croissance du tissu osseux le long des bords de l'interligne articulaire, ainsi que la convergence des extrémités des os formant l'articulation (épiphyses). Un traitement sans chirurgie est encore possible, mais il sera plus long et plus coûteux.

Étape 3

À ce stade, l'arthrose de la cheville apparaît le plus clairement. La douleur survient non seulement lors de la marche, mais également lors de tout mouvement de la cheville et au repos. Les patients sont obligés de prendre en permanence des analgésiques, sans lesquels ils ne peuvent s'endormir. Le mouvement indépendant est sévèrement limité ou possible uniquement avec des béquilles. Les joints sont sensiblement déformés et élargis. L'inflammation rejoint l'arthrose de la cheville, les muscles de la jambe s'atténuent progressivement.

Sur la radiographie, un fort rétrécissement de l'interligne articulaire et un aplatissement de la surface des os qui le forment, des croissances prononcées d'ostéophytes et parfois des subluxations (déplacement des épiphyses des os par rapport à leur position correcte) sont déterminés. Le traitement est exclusivement chirurgical. Le traitement conservateur au cours de cette période vise uniquement à soulager la souffrance du patient, à soulager la douleur et à soulager l’inflammation.

Étape 4

Dans la quatrième et dernière étape de l'arthrose de la cheville, qui se développe inévitablement sans traitement adéquat au début de la maladie, les symptômes disparaissent. La douleur disparaît, mais l'amplitude des mouvements dans les chevilles diminue tellement que marcher devient impossible. Le cartilage à ce stade est presque complètement détruit et les surfaces articulaires des os sont fusionnées.

La radiographie montre une surcroissance partielle ou complète de l'interligne articulaire. Le traitement est le même que dans la troisième étape.

Traitement traditionnel et folklorique

Toutes les méthodes de traitement de cette maladie visent à:

• suspension du processus dégénératif-dystrophique dans le cartilage articulaire;
• restauration de la fonction articulaire;
• élimination des symptômes gênants pour le patient;
• réadaptation des personnes handicapées et des patients après traitement chirurgical.

Par où commencer?

Si vous suspectez une arthrose de la cheville, ne tardez pas à consulter votre médecin. Adressez-vous au thérapeute ou au spécialiste étroit - le rhumatologue. Ignorer les symptômes initiaux, et plus encore, s'auto-traiter avant de poser un diagnostic, c'est suivre la route qui conduit à l'invalidité. N'oubliez pas que les formes graves d'arthrose ne se produisent jamais soudainement. Ils sont toujours précédés du stade où le processus pathologique peut être arrêté.

Qu'est-ce que le médecin va prescrire?

Le traitement de l'arthrose de la cheville est un ensemble de mesures qui affectent toutes les parties du processus pathologique.

• Afin de soulager la douleur et l'inflammation, les patients suivent un traitement de courte durée par des anti-inflammatoires non stéroïdiens - indométhacine, ibuprofène, diclofénac, piroxicam, flurbiprofène. Les médicaments sont prescrits sous forme d'injections, de comprimés et de pommades (gels). Le choix de la forme posologique optimale, de la posologie et de la durée du traitement est effectué par un médecin.
• Pour normaliser la production de liquide synovial et améliorer l’état du tissu cartilagineux, des chordroprotecteurs sont prescrits: arthra, don, struktum, elbon, chondrolone. Pour parvenir à une amélioration durable, le traitement est répété 2 à 3 fois par an. La durée optimale d'un traitement est de 90 à 150 jours si vous prenez le médicament par voie orale et de 12 à 25 jours si vous prenez des injections. L'introduction de cordoprotecteurs dans la cavité articulaire est un bon effet.
• Pour soulager rapidement les symptômes de l'inflammation et soulager la douleur, des injections intra-articulaires d'hormones corticostéroïdes (diprosan, hydroquormalone, celeston, kenalog) sont administrées - une moyenne de 3 à 5 injections par articulation toutes les 1 à 2 semaines.
• Pour rétablir la mobilité des chevilles, donner aux épiphyses des os la position correcte et éliminer le frottement des surfaces articulaires les unes contre les autres, la thérapie manuelle et la traction des articulations sur des dispositifs de type Ormed sont efficaces.
• La physiothérapie aide à améliorer la circulation sanguine dans le membre affecté et à accélérer le processus de récupération: irradiation laser, aimant, stimulation électrique et exposition aux ultrasons.
• Pour une préservation maximale à long terme des fonctions des articulations de la cheville, les exercices de physiothérapie sont très importants. Elle doit être engagée en permanence, à l'exclusion des périodes d'exacerbation.
• Lors du passage de l'arthrose aux stades 3 et 4, un traitement chirurgical est indiqué - arthroplastie de la cheville - remplacement des tissus affectés par une prothèse en métal.

Physiothérapie

Effectuez cet ensemble d’exercices tous les jours et après 1-2 semaines, vous vous sentirez soulagé.

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Ostéochondrose de la cheville

Qu'est-ce que Osteochondrosis dissecans?

Ostéochondrose dissécans est la mortification d'os et de cartilage dans des zones limitées de l'articulation. Au cours du développement de la maladie, il se produit une exfoliation et une répulsion des fragments osseux cartilagineux (Dissecat) de l'emplacement (le lit de souris) dans l'espace articulaire, dans lesquels ils se déplacent librement et peuvent entraîner un blocage douloureux ou une contrainte de l'articulation. L'ostéochondrose disséquante peut en principe survenir dans n'importe quelle articulation.

L'ostéochondrose disséquante (OD) du pied ou de la cheville est une maladie rare. La cause de la maladie n'est pas encore complètement comprise. La cause de la DAL est souvent appelée blessures, appelées fractures de fragmentation ostéochondrale (fractures de fragmentation ostéochrodrale, lésions ostéochondrales, fracture de flocons). La cause probable peut être des troubles circulatoires dans les os, des troubles métaboliques et des prédispositions héréditaires.

Comment OD ou Ostéochondrose se manifestent-ils?

Ostéochondrose disséquante (OD) renvoie à l’image classique du développement en plusieurs phases de la maladie. Avec Osteochodrosis dissecans, la région limitée de l'os sous le cartilage dans l'articulation meurt. Tout d'abord, l'os est blessé, le cartilage dû au revêtement du lubrifiant articulaire reste intact plus longtemps. Dans la partie mourante, probablement en raison d'une déficience temporaire de la circulation sanguine, des changements se produisent dans les tissus. La réaction osseuse sur les bords des parties en train de mourir dépend beaucoup de l'âge du patient et détermine l'évolution de la maladie.

La règle générale est la suivante: plus le patient est jeune, meilleur est le pronostic dans le traitement de l’ostéochondrose disséquante (OD).

Au cours du développement de la DAL, les fragments cartilagineux osseux (Dissecat) sont décollés de leur emplacement (le lit dit souris) dans l'espace articulaire dans lequel ils se déplacent librement et peuvent entraîner un blocage ou une contrainte douloureux de l'articulation. Dissekat et le lit de la souris peuvent très rapidement provoquer une arthrite de la cheville.

Quelles parties de la partie supérieure de l'articulation de la cheville sont sensibles à l'ostéochondrose disséquante?

L'ostéochondrose disséquante se produit souvent sur les bords supérieurs du talus. Dans ce cas, les bords intérieurs souffrent plus souvent que les bords extérieurs.

Quelles sont les plaintes résultant d'ostéochodrosis dissecans (OCD) ou de lésions ostéochondrales (OCL)?

Les plaintes résultant d'ostéochodrosis dissecans (OCD) ou de lésions ostéochondrales (OCL) dans la région de la surface supérieure de l'articulation de la cheville conduisent rarement à un diagnostic. La plupart des patients se plaignent de douleurs dans les profondeurs du pied. Très rarement, ils se plaignent de douleurs clairement limitées, de blocages ou de «clics» dans la partie supérieure de la cheville. La maladie n'est pas toujours symptomatique. Avant l'apparition des Dissekates répulsives, la douleur était mineure et les symptômes cliniques inhabituels, la maladie étant souvent détectée par hasard. La destruction du cartilage entraîne une inflammation de la membrane muqueuse de l'articulation pouvant entraîner un gonflement et des épanchements intra-articulaires. Les symptômes tardifs typiques de la maladie sont un pincement soudain et alterné de l'articulation. Stades de développement de l'ostéochodrose disséquante (OCD) ou des lésions ostéochondrales (OCL)

Qui est atteint d'Osteochondrosis dissecans (OD)?

Dans l’enfance, Osteochondrosis dissecans est plus courant chez les garçons que chez les filles. Une charge sportive importante chez un enfant peut augmenter le risque de OD.

Comment reconnaît-on l'ostéochondrose disséquante (OD)?

En règle générale, le diagnostic de la maladie est posé trop tard, car les modifications visibles sur la radiographie de l'articulation de la cheville deviennent perceptibles bien plus tard que les irrégularités de la circulation sanguine des tissus. Dans tous les cas, les deux pieds doivent être examinés, car dans environ 40% des cas, la maladie survient des deux côtés.

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) permet le diagnostic et le stade le plus précis du développement de la maladie.

Comment traite-t-on l'ostéochondrose disséquante (DO)?

Le traitement de la OD de l'articulation de la cheville dépend de l'âge et du stade de développement de la maladie. Chez les enfants en croissance, lorsque les foyers de DAL sont stables et que les fugues articulaires ne sont pas encore fermées, des méthodes de traitement conservateur sont appliquées, conduisant à la guérison rapide des foyers d’inflammation.

Chez les adultes, il ne se passe presque jamais sans chirurgie. Il y a diverses opérations. Elles peuvent être réalisées en partie par arthroscopie de la cheville.

• Trou OD sans passer par le cartilage, pour ainsi dire de l’autre côté (forage rétrograde)
• Remplissage de l'os endommagé sous le cartilage inverse
• côté (spongioplastie rétrograde) Perçage du foyer OD avec passage dans le cartilage
• (forage antérograde à Pridi)
• Stabilisation de fragments ou de foyers d'Osteochondrosis dissecans
• Microfracture
• Transplantation ostéochondrale (appelée OATS) dans le foyer OD
• Transplantation de cartilage (transplantation de cartilage autologue)

Quel est le pronostic pour l'ostéochondrose disséquante?

Chez les enfants, en raison du remplacement progressif de l'os, la maladie peut être complètement guérie. Avec l'âge, la tendance à l'auto-guérison de cette maladie diminue.

La règle générale est la suivante: plus le patient est jeune, meilleur est le pronostic dans le traitement de l’ostéochondrose disséquante (OD). Le principal problème est l'augmentation du risque d'arthrose de la cheville et des lésions des os et du cartilage.

Ostéochondrose des articulations

L'ostéochondrose articulaire est une lésion dégénérative de l'articulation cartilagineuse due à un manque de substances nutritives. Il n'y a pas de vaisseaux dans le cartilage articulaire; l'oxygène, d'autres substances proviennent des tissus voisins. Si la nutrition est insuffisante, le cartilage cesse d'être élastique lorsqu'il est renouvelé, il devient plus mince, il ne peut pas protéger l'os de la charge lorsque l'articulation est déplacée. L'os est blessé, les extrémités articulaires sont endommagées, déformées.

L'ostéochondrose des articulations progresse dans toutes les articulations.

L'ostéochondrose de la hanche, des articulations du genou parmi les maladies des articulations, est souvent considérée comme responsable de la perte d'efficacité, la cause de l'invalidité. Appelez votre médecin dès les premiers symptômes!

Ostéochondrose de l'articulation du coude

L'articulation du coude est une partie complexe du système musculo-squelettique humain. Il se compose de trois os: épaule, radial, cubital, recouvert de tissu conjonctif. C’est le lieu de consolidation des gros et petits muscles, des tendons, assurant les mouvements des mains, des doigts.

L'articulation du coude est protégée des dommages par un faisceau de nerfs, des vaisseaux, qui contrôlent les mouvements de la main, sa sensibilité. Lorsque la douleur survient, le traitement de l'ostéochondrose du coude est effectué par des chirurgiens, des rhumatologues, des neurologues, des traumatologues.

L'ostéochondrose de l'articulation du coude est une maladie dangereuse. Comparé à d'autres maladies du système musculo-squelettique - la maladie la plus douloureuse. Se débarrasser de la maladie est considéré comme un défi, la médecine fournit peu de remèdes.

Règles pour le traitement de l'ostéochondrose

Lors du traitement de l'ostéochondrose des articulations, il est recommandé de respecter les règles suivantes:

1. Ne dormez pas sur le côté: seulement sur le ventre, le dos, sur un matelas dur. Dans la pièce ouverte la fenêtre, la ventilation pour aérer la pièce.
2. Dans la matinée, faire de la gymnastique pendant 10-15 minutes. Les exercices devraient inclure la respiration, des mouvements affectant chaque partie de la colonne vertébrale. Les mouvements respiratoires font 3-4 fois de suite, le reste - de 4 à 6 fois en moyenne, lentement. Interdit de courir, sauter - charger les disques intervertébraux, provoquer des changements dégénératifs.
3. Pendant la journée de travail pour organiser des pauses physiques pas plus de cinq minutes. Effectuer des mouvements qui développent la mobilité de la colonne vertébrale, les départements.
4. Tous les jours, effectuez une série d'exercices physiques spécialisés.
5. Nager, en l'absence de plaintes de douleur dans les membres, la colonne vertébrale. Dans la piscine, l'eau devrait être chauffée, il ne devrait y avoir aucun courant d'air. Avant les procédures d’eau, il est nécessaire de pratiquer des exercices dans l’eau - mouvements primaires, circulaires, squats, abduction des jambes sur le côté, adhérence à la rampe, côté de la piscine.

Ostéochondrose des articulations des mains

Douleur dans les articulations des mains - symptôme de maladies dont l'élimination vise à déterminer la cause de la douleur. Souvent, une thérapie complexe en combinaison avec des méthodes traditionnelles vous permet de réussir dans le traitement de l'ostéochondrose des mains.

La médecine traite l'ostéochondrose des articulations des mains, soulage le patient de sensations désagréables.

Se débarrasser de la maladie des mains consiste à:

• élimination de la douleur;
• l'élimination du facteur causant la douleur;
• nourrir le joint;
• restauration de la fonction articulaire.

Pour un diagnostic de douleur dans les articulations des mains, demandez conseil à un rhumatologue. Il vous prescrira une radiographie, d'autres tests nécessaires.

Il est important de traiter en temps opportun, vous ne devriez pas courir d'ostéochondrose. Plus le processus d'élimination commence tôt, plus il est facile de retrouver la santé.

Traitement avec des médicaments

L'élimination de l'ostéochondrose avec des agents médicinaux est considérée comme réussie et efficace.

Pour réduire le syndrome douloureux, des analgésiques efficaces, des agents non stéroïdiens contre l’inflammation. Les opioïdes non narcotiques (le tramal, qui agit sur les récepteurs du cerveau, active le système anti-douleur du corps) sont plus efficaces que le soulagement de la douleur. Pour les douleurs insupportables, le médecin vous prescrit des médicaments contenant des hormones glucocorticoïdes. Ces groupes de médicaments sont rarement utilisés, provoquer des effets secondaires.

Il est souvent conseillé d'éliminer la douleur avec des non-stéroïdes. Le groupe est vaste, comprend de nombreux médicaments similaires à l'action. De plus, les AINS - éliminent l'inflammation, la douleur, sans causer la formation d'ulcères dans l'estomac.

Avec l'exacerbation de médicaments sont injectés, lorsque l'utilisation de la méthode augmente la biodisponibilité de la substance. Après avoir réduit la douleur, les pilules sont utilisées à la place des piqûres.

L’exacerbation de l’ostéochondrose est éliminée par le réchauffement des pommades, des gels, des crèmes antiseptiques. Les emplâtres au poivre ont un effet similaire. Des résultats efficaces sont observés lors de l’utilisation du blocage Novocainic: 3 à 4 injections de solution anesthésique sont injectées dans la zone touchée, d’une durée de 48 à 72 heures, puis la procédure peut être répétée.

En dehors de l'exacerbation, des substances qui stimulent la circulation sanguine de la zone touchée sont utilisées. Les vitamines B1, B12, B6 sont utilisées. Si le traitement est répété plusieurs fois par an, le risque d'exacerbation peut être minimisé.

L'ostéochondrose s'accompagne souvent d'une rupture de l'anneau fibreux dans le disque intervertébral, le tissu du noyau pulpeux remplit les fissures et appuie sur les racines nerveuses. Le médicament Papain a été inventé spécialement pour enlever les tissus de la zone touchée du noyau. Se compose d'extrait de papaye. Appliquer Karipazim - papaye squeeze latex. 94% de l'utilisation de ces médicaments ont donné un résultat positif.

La médecine offre de nombreuses possibilités dans le traitement de l'ostéochondrose, elle ne se limite pas aux médicaments. Des méthodes bien choisies soulagent de nombreux symptômes. Pour éradiquer la maladie, vous ne devriez pas être traité vous-même, suivez les instructions du médecin traitant.

Ostéochondrose à la cheville

L'ostéochondrose de la cheville est une maladie rare et inexplorée. Les causes de la maladie sont les blessures reçues sous la forme de fractures de shrapnel, d'altération de la circulation sanguine dans les os, d'insuffisance métabolique, de prédispositions génétiques. Avec la progression de l’ostéochondrose, le cartilage, l’os s’exfolie de la place normale dans l’espace où se trouve l’articulation, ce qui entraîne une violation, un blocage, apportant au patient des sensations désagréables.

Pour la maladie, il y a une règle: plus l'âge du patient est petit, plus il est facile de guérir. Chez les enfants, l'ostéochondrose concerne souvent les articulations des jambes des garçons. Les garçons de l’enfance et de l’adolescence sont souvent stressés physiquement, ce qui augmente le risque de tomber malade. Le traitement de l'ostéochondrose des jambes dépend de l'âge et du stade de la maladie.

Ostéochondrose de la cheville gauche

Traitement de l'arthrose de la cheville (DOA) à 1 et 2 degrés

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Chef de l'Institut de traitement des articulations: «Vous serez étonné de voir à quel point il est facile de soigner les articulations en le prenant tous les jours.

L'arthrose déformante de la cheville est une pathologie de la cheville, accompagnée d'une lésion du cartilage et de sa destruction précoce. En règle générale, le tissu osseux, la membrane articulaire, les ligaments et les muscles sont impliqués dans le processus.

C'est important! L'ostéoarthrose est une tendance chez les femmes qui franchissent la ligne d'arrivée depuis 45 ans. Si nous parlons de l’ampleur globale de la maladie, elle affecte 15% de la population mondiale. L'arthrose de la cheville est la forme la plus typique de cette maladie, qui occupe l'une des principales positions dans la gravité des pathologies de la fonction motrice.

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Causes conduisant à l'arthrose

Le développement de l'arthrose déformant la cheville a trois causes principales:

1. La cause la plus courante est la blessure à la cheville.
2. La dysplasie est une pathologie congénitale de la formation de tissu articulaire.
3. Processus inflammatoire chronique conduisant au développement de l'arthrose secondaire. Secondaire est appelée arthrose, qui a surgi dans le contexte d'une autre pathologie.

Outre ces causes immédiates de la maladie, il existe également des facteurs de risque. Ceux-ci comprennent:

• Maladies congénitales ou héréditaires de l'appareil osseux et du tissu conjonctif, mutations de l'ADN.
• Impacts externes de l’habitat du patient (intoxication, hypothermie, microtraumatismes chroniques et opérations articulaires).
• Carence en certains éléments de l'alimentation et en vitamines, troubles métaboliques.
• L'obésité.
• Maladies du système endocrinien et synthèse d'hormones (cela s'applique également à la période de ménopause chez la femme).

Symptômes de l'arthrose

L'arthrose déformante de la cheville se manifeste par la douleur. Lorsque la charge sur la douleur articulaire augmente et disparaît au repos. L'inconfort et la douleur sourde et sourde peuvent déranger le patient la nuit. Cela est dû à la stagnation du sang veineux dans le tissu osseux affecté.

Habituellement, le matin, il y a ce qu'on appelle des douleurs intenses qui commencent, qui diminuent très rapidement lorsque la personne «se promène». Cette condition est due au frottement des surfaces osseuses les unes contre les autres.

Avec une arthrose déformante du 2e et 3e degré, il se produit une raideur et une restriction de la mobilité dans l'articulation. Cela est dû à la présence dans la cavité articulaire de fragments de destruction du tissu osseux et cartilagineux. La même raison peut provoquer un blocage des jambes dans une certaine position.

Si l'arthrite de la cheville du 1er degré s'accompagne d'un processus inflammatoire, il existe une forte probabilité de gonflement, de rougeur et d'augmentation de la température de la peau au niveau de la cheville.

Au fur et à mesure que l'ostéoarthrose progresse (les étapes ultérieures du développement de la maladie), le tissu osseux se développe, ce qui provoque une déformation et de grands changements fonctionnels dans les articulations.

Traitement de l'arthrose de la cheville 1er et 2ème degré

Le traitement de la maladie doit être dirigé vers:

• identification de la cause de la maladie et son élimination;
• soulagement du syndrome de douleur;
• assurer la mobilité articulaire;
• ralentir les processus de destruction des tissus osseux et cartilagineux.

Tout d'abord, il est nécessaire de réduire la charge sur l'articulation douloureuse. Pour ce faire, les personnes complètes ont besoin de perdre du poids, de rester en activité physique et de limiter la durée de la marche. Dans des situations aggravées, l'utilisation temporaire d'une canne ou de béquilles est possible.

Le traitement médicamenteux est la nomination d'anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ces médicaments éliminent les signes d'inflammation, réduisent la douleur, mais n'affectent pas la cause immédiate de l'arthrose.

Les médicaments peuvent être représentés par n’importe quelle forme posologique (gels, pommades, injections), des analgésiques sont utilisés pour soulager les douleurs articulaires.

Faites attention! Depuis ce groupe de médicaments affecte négativement la muqueuse gastrique, avec leur utilisation à long terme devrait consulter un médecin. Le traitement de l'arthrite implique toujours l'utilisation de pommades, de crèmes et de gels à base d'AINS.

En cas d'arthrose de la cheville du 1er degré, les chondoprotecteurs sont très efficaces - des préparations qui restaurent la structure du cartilage. Ils peuvent être administrés directement dans l'articulation en association avec des hormones glucocorticostéroïdes.

Le traitement de physiothérapie est basé sur la restauration de la fonction motrice de la cheville, l’amélioration de la nutrition de l’articulation et de son apport sanguin. Le plus souvent pour l'utilisation de l'arthrose:

• UHF-thérapie;
• thérapie magnétique;
• irradiation laser;
• électrophorèse avec hydrocortisone et analgine;
• applications chaudes à la paraffine.

Thérapie d'exercice pour l'arthrose

Un rôle important dans le traitement de l'arthrose joue une thérapie physique quotidienne. Afin de renforcer l'appareil ligamenteux, les orthopédistes en cas d'ostéoarthrose déformante, une gymnastique thérapeutique est prescrite.

Position de départ: couché sur le dos, jambes étirées et détendues. Les deux pieds se tournent alternativement vers l'intérieur et l'extérieur. Dans l'exercice ne doit pas être des mouvements brusques, l'amplitude est minimale. Dans le même PI, tournez les pieds dans le sens des aiguilles d'une montre et contre celui-ci.

Faites une imitation en marchant assis sur une chaise basse. Les talons et les chaussettes doivent être alternativement levés et abaissés.

Debout sur une légère élévation avec les orteils, abaissez les talons en dessous. Afin de ne pas perdre l'équilibre, vous devez vous en tenir à quelque chose.

Chacun de ces exercices doit être effectué au moins 3 fois par jour. C'est le seul moyen d'obtenir le résultat souhaité. Avec une déformation importante du tissu osseux et sa croissance, on a eu recours à une intervention chirurgicale.

Contrairement aux articulations du genou et de la hanche, la diarthrose de la cheville est très rarement prothétique. Méthode beaucoup plus souvent utilisée pour éliminer les excès de tissu.

Traitement des remèdes populaires

Le traitement de l'arthrose de la cheville avec des remèdes populaires aux premiers stades de la maladie peut être efficace. Il aide à réduire la douleur et les changements inflammatoires. Le patient à la maison peut préparer plusieurs pommades de manière indépendante.

1. Laissez le riz gonfler et broyez-le avec un mélangeur. Mélangez du gruau avec de la vaseline et faites une compresse la nuit.
2. La poudre d'absinthe, la glycérine et l'huile d'olive doivent être chauffées au bain-marie et infusées pendant 2 jours. Ensuite, la composition doit être filtrée et placée au réfrigérateur pour stockage. La cheville malade à frotter tous les jours, matin et soir.
3. Une feuille de canneberges baies insistent pour faire bouillir de l'eau pendant 30 minutes. La perfusion doit être prise avant un repas de 30 ml.
4. Un mélange d'huile d'olive et d'ail dans un rapport de 10: 1 devrait être pris avant le petit déjeuner à ½ c. À thé.

Le traitement tardif de l'arthrose de la cheville se heurte à la destruction rapide du cartilage et des os. Ces deux phénomènes vont progresser. Par conséquent, remarquant les premiers signes de la maladie, vous devriez immédiatement consulter un médecin.

De plus, il est nécessaire de se souvenir de votre santé pas au moment où elle est secouée. Pour prévenir l'arthrose, une prévention constante est nécessaire: exercice et contrôle de son propre poids.

Traitement efficace de la bursite de la cheville

La bursite à la cheville est un processus inflammatoire qui se produit dans le sac synovial. Le sac synovial sert à réduire le frottement entre les articulations et remplit également une fonction protectrice. Le code de la maladie pour la CIM-10: M71.9. La bursite peut être purulente, fibrineuse, séreuse. Selon l'emplacement, les types de cheville suivants sont distingués:

• ahhilobursit;
• podyatochny;
• oignon;
• bursite du petit doigt.

Examiner plus en détail les types de bursite de la cheville. Avec l'inflammation du gros orteil, le doigt se penche et l'os se tourne vers l'extérieur. À la suite de la marche, l'os se frotte contre les chaussures, ce qui entraîne une inflammation dans le sac à joint. Le précurseur de cette maladie peut servir de pieds plats. Un symptôme de la maladie est une douleur dans la région du pouce, un gonflement et une déformation. Les symptômes de la bursite du petit doigt sont identiques.

La bursite au talon peut être confondue avec un éperon, car les signes sont très similaires. À l'examen, la bourse du talon gonfle à cause de l'inflammation du sac synovial. Le traitement de la bursite et des épines de talon est complètement différent, vous ne devez donc pas vous soigner vous-même. Les principaux symptômes de cette maladie sont des douleurs au talon, des chaussures, des gonflements, une augmentation de la température corporelle allant jusqu'à 40 degrés.

L'acillobursite est une inflammation de la région du tendon d'Achille. Non seulement des chaussures inconfortables et un excès de poids, mais également une infection transmise par la lymphe ou le sang conduisent à la maladie. Il se caractérise par une douleur aiguë le matin, une douleur dans la région du talon, une inflammation et un gonflement. L'acchillobursite survient le plus souvent chez les athlètes, en raison de multiples blessures et d'efforts physiques intenses. Si une personne souffre de bursite rhumatoïde, le risque d’achillobursite est très élevé.

Causes de la maladie

Les causes de la maladie sont différentes, considérez les facteurs qui influencent l'apparition de cette maladie:

• un traumatisme;
• ecchymose;
• exercice excessif;
• l'obésité;
• longue marche;
• porter la lourdeur;
• influence externe, par exemple, refroidissement excessif;
• pieds plats;
• chaussures étroites et inconfortables;
• infection dans l'articulation;
• processus inflammatoire dans d'autres organes. Par exemple, rhumatisme, goutte, etc.
• déformation du pied à la suite de changements liés à l'âge;
• défauts de naissance.

Les symptômes

Lorsque la bursite de la cheville, des douleurs articulaires se produisent dans le talon et le dos de la cheville. Cette douleur survient lors de la marche et augmente avec tous les mouvements. Une douleur aiguë survient lors de la montée du pied sur les chaussettes. Il est également difficile pour le patient de rester au même endroit. Dans la zone endommagée, la peau devient rouge, un œdème apparaît, il est difficile de faire des mouvements avec le pied, la température corporelle peut augmenter.

En raison de l'inflammation, le tendon d'Achille devient enflammé, des sensations douloureuses se propagent sur toute la longueur du pied. Vous devriez consulter votre médecin si vous remarquez les premiers signes de bursite. Le médecin établira le diagnostic correct et prescrira le traitement approprié.

Diagnostics

Pour le diagnostic, le médecin examine et palpe. Si le liquide pathologique est contenu dans la poche synoviale, il est pris pour le diagnostic. Pour diagnostiquer la maladie, vous devez passer un test sanguin indiquant la présence ou l'absence d'un processus inflammatoire dans le corps.

En cas d'inflammation atypique, il est nécessaire de passer un test sanguin pour détecter la présence d'anticorps dirigés contre l'agent responsable. Pour une analyse plus précise, vous devez passer des rayons X dans deux projections. Une échographie aidera à déterminer l'emplacement et la taille du sac synovial, ainsi qu'à déterminer si une inflammation est présente. En utilisant la tomodensitométrie (TDM) et l'IRM (imagerie par résonance magnétique), vous pouvez voir des sections de la bourse elle-même et obtenir une image en trois dimensions de l'articulation.

Traitement

Pour le traitement de la bursite aiguë, il est nécessaire:

• mouvement de restriction conjointe;
• boire des analgésiques;
• fournir la paix.

En règle générale, après ces actions, la douleur diminue. Avec le bon traitement, le processus de guérison prend 2 semaines. Ensuite, vous devez porter des chaussures orthopédiques, si une personne est en surpoids - la perte de poids est recommandée. Si vous ne guérissez pas la forme aiguë de la bursite en temps voulu, elle peut se transformer en maladie chronique.

Intervention chirurgicale

Si toutes les méthodes de traitement ci-dessus n'étaient pas efficaces, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Ostéotomie - élimination du déplacement du pied à l'aide de divers fixatifs (vis, aiguilles à tricoter, fils, sutures en vicryl).

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Bursectomie - élimination de la croissance osseuse, excès de liquide, tissu nécrotique.

La durée de la période de récupération dépend de la complexité de la maladie et dure généralement de deux à six semaines. Après l'opération, il est recommandé de porter des chaussures orthopédiques spéciales.

Remèdes populaires

Certaines méthodes "hors du commun" peuvent aider à soulager l'enflure, l'inflammation et à soulager la douleur Pour guérir une bursite spécifique en utilisant uniquement les méthodes traditionnelles de traitement est impossible. Ne vous soignez pas, consultez votre médecin avant d’exécuter une action. Considérez quelques recettes populaires qui peuvent être traitées bursite:

• La méthode traditionnelle la plus simple est la chaleur sèche (le sel est chauffé dans une casserole, puis versé dans un sac et appliqué sur la zone enflammée).
• Compresse de sel - il est nécessaire de préparer une solution saline de concentration élevée (1 cuillère à soupe. Sel pour 0,5 litre d’eau bouillante), il est préférable d’utiliser du sel marin. Pour la procédure, le tissu de flanelle ou de laine est imbibé de solution saline et appliqué sur le joint douloureux, puis recouvert d'un film plastique et bien chauffé. La compresse est recommandée pendant 5 à 8 heures.
• Compresse d'infusion d'herbes (millepertuis, millefeuille, racine de bardane). Tous les ingrédients peuvent être utilisés ensemble (à parts égales) et séparément: 1 c. cuillère du mélange est brassée dans 0,25 l. eau chaude sur le bain de vapeur. La décoction qui en résulte est utilisée pour comprimer sous forme de chaleur.
• Plateaux conifères en pin ou épinette frais (branches, aiguilles, cônes). Les aiguilles doivent être trempées dans de l'eau froide, puis porter à ébullition et laisser bouillir pendant au moins 30 minutes. Laissez la décoction pour laisser encore 12 heures. Faites des bains chauds avec l'ajout d'une décoction pendant 15-20 minutes.
• Compresse de légumes frais (pommes de terre, betteraves, feuilles de chou). Ces légumes doivent être finement hachés ou râpés. Utilisez les deux individuellement et mélangez-les ensemble. Imposer sur le joint douloureux et faire un bandage de polyéthylène et de tissu chaud. Gardez ces lotions sur l'articulation douloureuse pendant au moins 4 heures. Cet outil est généralement utilisé la nuit.
• Compresse teinture moustache dorée: 1 cuillère à soupe. faites bouillir une cuillerée de plantes broyées dans un verre (0,25 litre) d'eau pendant 10 minutes dans un plat recouvert d'un couvercle. Laisser reposer pendant 1 heure, après quoi une lotion chaude doit être appliquée sur l'articulation douloureuse.
• Compressez la teinture de propolis: 10 g de propolis, versez 100 g de vodka et laissez infuser cinq jours.
• Compresse chauffante à la moutarde: la poudre de moutarde est mélangée à une quantité égale d'alcool de camphre et de jaune d'oeuf. La pommade est appliquée sur la cheville douloureuse, recouverte de cellophane et d'un chiffon, laissée pendant 12 heures.
• Compresse de miel, oignons et savon à lessive. Les ingrédients sont pris en proportions égales, le savon et les oignons sont broyés sur une râpe. Le savon à lessive et le miel se mélangent et se dissolvent dans un bain-marie, mettent un chiffon en coton, puis garnissent d'un oignon émincé. La compresse obtenue est fixée au joint enflammé, fixée au-dessus avec du polyéthylène et un chiffon chaud;
• Thé de guérison à partir de graines de céleri.
• Jus de pamplemousse fraîchement pressé.

De nombreux médicaments alternatifs peuvent provoquer une réaction allergique. Par conséquent, avant de les appliquer, il est nécessaire de préciser avec votre médecin les caractéristiques du corps et les réactions possibles à chacune des méthodes utilisées.

Prévention

La prévention de la bursite est assez simple. Les chaussures doivent être confortables (talon bas), la charge sur le pied doit être correctement répartie. Les exercices ne doivent pas être trop actifs et prolongés.

Pendant les exercices sportifs, veillez à utiliser un bandage spécial sur l'articulation (genoux, coudes, etc.). Ces pansements répartissent la charge et protègent contre les surtensions et les blessures. Si vous subissez diverses blessures, assurez-vous de consulter un médecin à temps.

Approche responsable de l’achat d’équipements sportifs, pour eux-mêmes et pour les enfants. En effet, un équipement sportif mal sélectionné peut entraîner des blessures. Vous devez contrôler votre poids, car le surpoids augmente considérablement la charge sur les articulations. Si des symptômes de cette maladie sont identifiés, il faut immédiatement recourir à l'assistance d'un spécialiste et commencer le traitement rapidement. Après tout, le temps perdu augmente considérablement la durée du traitement.

Quels médicaments utiliser pour le traitement de l'ostéochondrose?

Étant donné que l'ostéochondrose est une maladie systémique qui affecte non seulement les disques intervertébraux mais également d'autres organes et systèmes importants, le traitement doit être effectué de manière exhaustive. Médicaments pour le traitement de l'ostéochondrose, effectuez les tâches suivantes:

• Soulagement de la douleur
• Élimination du processus inflammatoire
• Améliorer la circulation sanguine dans les tissus affectés
• Réparation du cartilage
• Restauration de la mobilité articulaire
• Élimination du syndrome dépressif causé par une douleur persistante.

Les tissus cartilagineux endommagés ne peuvent pas récupérer complètement. C'est un processus irréversible. Mais grâce au complexe de médicaments et de procédures correctement sélectionné, il est possible d'améliorer considérablement l'état du patient et de suspendre la destruction des disques.

Le traitement médicamenteux de l'ostéochondrose comprend plusieurs étapes:

• Élimination de la douleur et relaxation musculaire
• Élimination des processus inflammatoires causés par les racines nerveuses spinales touchées.
• Restauration du cartilage et de la mobilité.

Traitement de l'ostéochondrose avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens

Pour le traitement de la douleur, on prescrit au patient des analgésiques et des anti-inflammatoires non stéroïdiens pour l'ostéochondrose (AINS), qui éliminent la douleur, l'enflure et l'inflammation. Les médicaments sont prescrits à la fois pour usage externe (pommades, gels, frictions) et interne (injections, comprimés). Il existe plusieurs groupes d’AINS.

1. Groupe Diclofenac

Le diclofénac est le médicament le plus utilisé dans le traitement de l'ostéochondrose et le principal principe actif de nombreux médicaments: Diclac, Voltaren, Ortofen, Diklobene, Dikloran plus, Diklo-F, Dikloberl, etc. Le médicament augmente l'effet analgésique d'autres analgésiques et réduit l'inflammation. Mais il n'est pas prescrit aux femmes enceintes et allaitantes, aux patients atteints d'ulcère gastroduodénal et aux enfants.

2. Groupe de l'ibuprofène

Les médicaments à base d'ibuprofène ont presque les mêmes propriétés que les médicaments à base de diclofénac. Mais ces médicaments peuvent être prescrits aux femmes enceintes et allaitantes et aux enfants sous la surveillance d'un médecin, car l'ibuprofène est plus facilement toléré. Drogues à base d'ibuprofène: Nurofen, Dolgit, Ibuprom, Ibupron, Reumafen.

3. Groupe indométacine

Les préparations à base d'indométacine ont des propriétés anti-inflammatoires et analgésiques caractéristiques qui agissent directement sur les tissus affectés. Mais ces médicaments à fortes doses ou lorsqu'ils sont largement appliqués sur la zone touchée provoquent des effets secondaires (douleurs abdominales, lésions de la muqueuse gastrique, indigestion) au bout de quelques jours. Par conséquent, les contre-indications pour les médicaments du groupe indométacine sont les mêmes que celles du diclofénac. Les médicaments comprennent: Indovazin, Indomethacin, Arthrocide, Inteban, Indocide, Indobene.

4. Groupe du kétoprofène

Les médicaments de ce groupe soulagent l'inflammation et la douleur dix fois plus rapidement que les médicaments à base d'ibuprofène, mais ont également des effets secondaires. Le groupe de médicaments comprend: Fastum Gel, Fast Gel, Kétonal, Flexen, Febrofid.

5. Groupe nimésulide

Les médicaments de ce groupe appartiennent à une nouvelle génération d'anti-inflammatoires. Ils n'ont pas d'effets secondaires graves comme avec les médicaments ci-dessus. Par conséquent, ils sont souvent prescrits aux patients atteints de maladies du système musculo-squelettique, en particulier d'ostéochondrose. Les médicaments prescrits principalement à l'extérieur. Avec une utilisation prolongée, des réactions indésirables sont possibles: démangeaisons, rougeur de la peau, desquamation.

Préparations du groupe: Nise, Nimesil, Nimulid, Nimika.

Tous les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits pour l'ostéochondrose et comme analgésiques.

Médicaments vasodilatateurs pour le traitement de l'ostéochondrose

En raison du syndrome douloureux et de la tension musculaire provoqués par l'ostéochondrose, les vaisseaux sanguins sont rétrécis. Cela conduit à une privation d'oxygène des tissus et à un dysfonctionnement des organes internes. Pour prévenir de telles conséquences, prescrire des vasodilatateurs dans l'ostéochondrose.

Pentoxifylline, Trental, Euphylline, le nicotinate de xantinol sont prescrits pour rétablir la circulation sanguine dans les tissus affectés. Les médicaments dilatent les vaisseaux sanguins et améliorent la nutrition des tissus. Berlithion (une préparation d'acide lipoïque) est prescrit pour un meilleur effet régénérant.

Actovegin bien prouvé. Il restaure la circulation du sang périphérique, la malnutrition de la peau, restaure le tonus vasculaire.

Myorelaxants pour le traitement de l'osteochondrose

Le soulagement de la douleur dans le traitement de l'ostéochondrose est complété par des relaxants musculaires. Les médicaments détendent les muscles et ont un effet calmant. Lorsque les muscles sont relâchés, la circulation sanguine est rétablie, la douleur est réduite, la mobilité est rétablie et une régénération plus rapide des tissus affectés se produit. Sans médicaments de ce groupe, le processus de récupération dure beaucoup plus longtemps.

Le baclofène, Mydocalm, Sirdalud (Tizanidine), la cyclobenzaprine, etc. sont utilisés pour traiter la maladie. Ces médicaments sont très efficaces pour les spasmes musculaires, mais ils ont des effets secondaires indésirables. Par conséquent, la prise de relaxants musculaires est effectuée sous la surveillance d'un médecin. Contrairement à d’autres médicaments, Mydocalm n’a pas d’effet sédatif et est bien associé à des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Préparations pour la restauration du tissu cartilagineux

Dans le traitement de l'ostéochondrose, il est important de restaurer le tissu cartilagineux et d'obtenir une rémission stable de la maladie. Des chondroprotecteurs et un complexe de vitamines sont prescrits pour la restauration.

Les chondroprotecteurs sont des médicaments aux propriétés anti-inflammatoires et régénérantes qui améliorent la mobilité des articulations. Ils sont prescrits par voie orale ou externe. Les médicaments contenant de la chondroïtine et de la glucosamine (Osoeartizi, Teraflex) sont largement utilisés. À partir de médicaments locaux, prescrire de la pommade Hondroksid, Collagen Ultra.

Les complexes de vitamines et de minéraux améliorent le métabolisme du calcium et restaurent les ligaments et les tendons endommagés. Ces médicaments comprennent les complexes contenant les vitamines B, D, E, A, C, le calcium, le phosphore. Lorsque l'ostéochondrose se développe sur le fond de l'ostéoporose, le calcium D3 nycomed est prescrit.

Les vitamines B réduisent la douleur et rétablissent la sensibilité des fibres nerveuses touchées. Le complexe de vitamines B entre dans la composition de médicaments tels que Neyrobion, Neuroplex, Milgama et Neyrurubin. Les vitamines A, C, E agissent en tant qu'antioxydants et améliorent les processus métaboliques.

Sédatifs

Lorsque la maladie est prescrite, non seulement des médicaments pour le traitement de l'ostéochondrose, mais également des sédatifs. Le syndrome de la douleur à long terme peut causer du stress et de la dépression, ce qui entraîne un traitement inefficace de la maladie sous-jacente.

Dans de tels cas, teinture prescrite de thés de valériane, motherwort, apaisante. Des antidépresseurs sont prescrits (gidazépam, eglonil, donormil, etc.). La prescription d'antidépresseurs et de sédatifs réduit parfois l'utilisation d'antalgiques et d'anti-inflammatoires.

La qualité du traitement de la maladie dépendra uniquement du complexe et de la méthode correctement sélectionnés. Par conséquent, ne vous soignez pas vous-même. Cela peut avoir des conséquences indésirables. Quels médicaments pour traiter l'ostéochondrose vous devriez informer le médecin après l'examen.

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Invité - 25/04/2015 - 12h45

Lara - 07/06/2017 - 23:46

Invité - 22/05/2016 - 13h06

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Natalia - 03/04/2017 - 08:13

Invité - 03/06/2017 - 21:00

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Ostéochondrose des symptômes et du traitement de l'articulation de la cheville

Comment traiter le gonflement de la cheville?

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La cheville avec le genou et la hanche est l'une des plus grandes articulations. Et l'une des manifestations de la pathologie de cette articulation est un gonflement. Mais avant de discuter de ce que devrait être le traitement de l'œdème de la cheville, il est nécessaire de déterminer les causes de cette pathologie.

Raisons

La cheville est une formation anatomique assez complexe. Trois os participent à sa formation: le grand, le petit tibia et le bélier du pied.

La forme de la cheville est trapue. Comme toutes les articulations des membres inférieurs, la cheville est soumise à des charges statiques et dynamiques importantes avec un poids corporel lors de la marche et du maintien du corps dans une posture verticale. En conséquence, la cheville est, dans une plus grande mesure que beaucoup d'autres, sujette à divers changements pathologiques. Et les symptômes de ces changements, avec l'oedème, seront la douleur, la rougeur de la peau, la difficulté à marcher jusqu'à l'immobilité complète.

Les blessures les plus fréquentes sont le gonflement de la cheville. Il existe les types suivants de blessures à la cheville: ecchymoses, plaies, fractures osseuses (chevilles), entorses. L'œdème traumatique est dû à une violation de la microcirculation du sang dans les tissus mous, à un œdème musculaire, à une infiltration de sang dans les tissus mous et dans la cavité articulaire. En outre, à la suite de lésions traumatiques et de mécanismes réflexes complexes, une défaillance des valves veineuses se développe. Cela entraîne une diminution du débit sanguin dans les veines des membres inférieurs, une stase sanguine et un œdème.

Après une blessure, la dystrophie du cartilage articulaire se développe dans la cheville - le soi-disant. arthrose post-traumatique. L'arthrose de la cheville peut être la conséquence d'une pathologie aussi courante que l'ostéochondrose lombaire. En raison de l’arthrose, de l’instabilité de l’articulation, de la faiblesse de l’appareil ligamentaire, pouvant entraîner des lésions supplémentaires (luxations et subluxations du pied) ou une inflammation - arthrite.

En plus des blessures, l'arthrite peut être causée par les rhumatismes, la goutte et de nombreux autres troubles métaboliques et maladies infectieuses. L'arthrite de cheville s'accompagne d'un œdème des tissus périarticulaires dû à une perméabilité capillaire altérée et à une accumulation de liquide intra-articulaire, parfois mélangée à du sang et du pus.

Ainsi, le gonflement de l'articulation de la cheville est dû à plusieurs facteurs, notamment:

• Violation de la microcirculation avec libération de plasma sanguin dans les tissus mous
• Diminution du tonus des veines, incohérence des valves veineuses
• Dommages mécaniques aux muscles et aux tissus articulaires causés par des fragments d'os lors de blessures
• Dommages musculaires
• Accumulation d’exsudat - liquide séreux tissulaire, parfois avec un mélange de sang et de pus dans la capsule articulaire.

Chaque pathologie de la cheville peut être causée par plusieurs, voire parfois tous les mécanismes pathologiques ci-dessus. Et dans la plupart des cas, non seulement la cheville, mais aussi le reste, de plus petites articulations du pied peuvent enfler.

Principes de traitement

En conséquence, le traitement de l'œdème des articulations du pied fournit:

• Améliorer la microcirculation
• Augmenter le tonus des veines
• Élimination de l'exsudat
• Perméabilité vasculaire réduite
• En cas de lésion des articulations - plaies des toilettes, comparaison (repositionnement) des fragments osseux.

En fait, c’est à partir de la dernière de la liste des mesures qu’il convient de commencer le traitement du gonflement traumatique des articulations du pied. Sinon, aucun médicament ne soulagera l'enflure. Lorsque les fractures sont fermées, elles suppriment la subluxation des pieds, font correspondre les fragments d'os et les fixent avec un plâtre. Si nécessaire, recourir à des méthodes plus fiables de fixation avec des plaques métalliques, appareil Ilizarov.

Pus accumulé dans la cavité articulaire, le sang doit être retiré. Ensuite, des antibiotiques sont injectés dans la cavité articulaire. Parallèlement aux antibiotiques (mais pas au même moment), des hormones stéroïdes sont également injectées dans la cavité articulaire - Kenalog, Diprospan. Très bien, l’oedème traumatique et inflammatoire de la cheville est éliminé par des médicaments à base de marronnier. Le médicament de ce groupe, le L-lysine escinate, est administré par voie intraveineuse. Un autre remède, le gel Aescin, est appliqué sur la peau en projection conjointe. En conséquence, le gonflement va littéralement en une journée.

Pour améliorer la microcirculation sanguine dans les capillaires des muscles, les tissus mous, Trental, Pentoxifylline, Curantil sont injectés par voie intraveineuse. Presque toujours avec des blessures, inflammation de la cheville, écoulement veineux de sang en souffre. Les propriétés de la paroi veineuse changent, les valves des veines faiblissent. Très bien renforce les veines de Diosmin et ses analogues - Phlebodia, Vazoket, Detralex. Tous ces outils sont présentés sous forme de pilule. Cependant, afin de supprimer le gonflement, vous avez besoin d’une longue période pour prendre ces fonds.

Le gonflement inflammatoire de la cheville est éliminé par l'utilisation externe d'anti-inflammatoires, y compris le gel Diclak, le gel Nise, la pommade à l'ibuprofène. Tous ces outils ne sont utilisés que sur ordonnance. Oui, et un spécialiste expérimenté ne peut pas toujours déterminer pourquoi la cheville gonfle dans ce cas particulier. Par conséquent, nous avons besoin d'un diagnostic complet. Pour ce faire, recourir à la radiographie, aux ultrasons, à la tomodensitométrie de la cheville. Une méthode spécifique telle que la réovasographie indiquera l'efficacité et la vitesse du flux sanguin dans les vaisseaux de la cheville.

Traitement des remèdes populaires

La médecine traditionnelle complète efficacement les méthodes médicales conventionnelles de traitement de l'œdème du pied et de la jambe.

Le moyen le plus simple consiste à utiliser un sac de glace froide sur le site de la blessure. Le froid n’est efficace que le premier ou les deux premiers jours et vous devez ensuite procéder aux procédures de réchauffement.

Pour ce faire, vous pouvez chauffer le sable sur une poêle à frire sèche, puis le placer dans un sac et l'appliquer sur le pied et la cheville.

Excellentes compresses semi-alcooliques gonflantes. Beaucoup en ont entendu parler, mais tout le monde sait ce que c'est. L'alcool concentré est dilué avec de l'eau dans un rapport de 1: 1. (d'où son nom). Ensuite, un chiffon propre est humidifié dans la solution résultante et appliqué sur la zone souhaitée. La serviette sur le dessus est complètement recouverte de polyéthylène, et tout cela est enveloppé d'un tissu de laine.

Spirtofuratsilinovye compresses - une modification du semi-alcool. Au lieu de l'eau, utilisez ici la solution de pharmacie furatsilina. Dès les premières minutes, le patient se sent bien au chaud. Les compresses doivent être appliquées une nuit et gardées jusqu'au matin.

Tous ces outils peuvent (et devraient) être combinés avec un traitement de physiothérapie. Excellente élimination de l'aimant gonflant des tissus mous, phonophorèse avec hydrocortisone, électrophorèse avec calcium. Cependant, il ne faut pas oublier que les procédures de réchauffement et thermiques sont contre-indiquées en présence de plaies, abrasions, accumulations de sang et de pus.

Cheville maladie: symptômes et traitement

Comme vous le savez, les articulations des chevilles ont une charge particulière, car elles peuvent supporter le poids de tout le corps et elles sont constamment en mouvement. Ce sont les articulations les plus essentielles du corps humain, car tout inconfort limite la capacité de marcher. Cela conduit non seulement à des problèmes d'ordre médical, mais également à des problèmes sociaux. Par conséquent, s’il existe des symptômes indiquant une maladie de la cheville (arthrite), vous ne devez pas différer le traitement, mais consultez un médecin dès que possible.

• Symptômes de la maladie
• Diagnostics
• Traitement
  • Traitement conservateur
  • Traitement chirurgical
  • Autres traitements

Symptômes de la maladie

Les symptômes du processus inflammatoire de l'articulation de la cheville sont presque toujours associés au développement de la pathologie sous-jacente. Mais comme une telle maladie a un caractère inflammatoire, il existe des signes communs caractéristiques de l'arthrite:

• l'apparition de douleur à la cheville;
• l'apparition d'un œdème, qui peut être vu en appuyant un doigt sur la région de la cheville, car dans cet endroit reste une fosse;
• la peau sur la zone touchée devient rouge et sa température augmente;
• difficulté à marcher, mobilité articulaire limitée;
• Les symptômes du processus inflammatoire sont fréquents: la température corporelle augmente, une faiblesse et une mauvaise santé apparaissent.

Souffrir particulièrement chez le patient cause des difficultés pour marcher et c'est ce symptôme qui l'oblige à consulter un médecin.

L'apparition de la maladie est aiguë et progressive. Dès que le processus inflammatoire de la cheville commence à se développer, ses symptômes ne se manifestent très souvent pas, mais la pathologie peut être suspectée par deux signes:

• L'émergence de sensations douloureuses avec une amplitude maximale d'extension et de flexion dans l'articulation. Pour vérifier cela, vous devez prendre le pied et le plier autant que possible vers le bas de la jambe, après quoi vous devez le redresser dans le sens opposé.
• Constriction lors de la mise et le port de chaussures. Si soudainement des chaussures ou des bottes deviennent à l'étroit dans la région de la cheville, alors, très probablement, un léger gonflement s'est formé.

Comme tout processus inflammatoire, l'arthrite de la cheville a une forme aiguë ou chronique. En l'absence de traitement adéquat, la forme chronique après un ou deux ans peut entraîner la destruction complète du cartilage de l'articulation. Dans ce cas, la cheville est déformée et épaissie, le pied adopte une position incorrecte, l’articulation ne peut être pliée et la marche devient presque impossible. Les muscles de la jambe commencent à s'atrophier.

Diagnostics

Il est extrêmement important que le médecin établisse un diagnostic correct, car les symptômes de l'arthrite de la cheville ont des traits communs avec d'autres pathologies similaires. Par exemple, il est très difficile de distinguer l'arthrite de l'arthrose, et parfois de telles maladies peuvent être présentes en même temps. Par conséquent, si les symptômes décrits ci-dessus sont apparus, il est nécessaire de subir l'examen nécessaire le plus rapidement possible.

Premièrement, le médecin donne des instructions pour la livraison de tests généraux d’urine et de sang. Étant donné que le corps est capable de réagir à tout processus inflammatoire, la composition du liquide biologique subit certains changements caractéristiques d'une maladie particulière. Mais pour déterminer la zone où l'inflammation s'est produite, selon de telles analyses est impossible.

Grâce à un test sanguin immunologique, la présence d’anticorps dirigés contre un agent pathogène spécifique peut être détectée. Cela permet au médecin de décider des tactiques de traitement.

Une analyse sanguine biochimique du sang est nécessaire afin de mesurer la concentration de produits chimiques dans le sang, dont la formation se produit au cours du processus de la vie. Par exemple, une telle analyse de l'arthrite permet de détecter des marqueurs spécifiques, ce qui permet de distinguer facilement la maladie de l'arthropathie ou de l'arthrose.

Une radiographie d'une articulation atteinte d'une maladie telle que l'arthrite de la cheville est très différente de celle d'autres pathologies. Dans ce cas, la cavité articulaire est remplie de pus ou de liquide, de sorte que les surfaces des os articulés s'écartent légèrement les unes des autres. Mais avec un tel diagnostic, il est impossible de voir les tissus mous et les ligaments.

Bien plus informative qu’un rayon X, l’imagerie par résonance magnétique est envisagée. En utilisant cette méthode, vous pouvez détecter même les anomalies les plus mineures, les modifications du cartilage articulaire, des ligaments et d'autres structures importantes de l'articulation. Une méthode de diagnostic telle que la tomodensitométrie a également fait ses preuves. Il est prescrit dans le cas où un examen avec une IRM est contre-indiqué au patient.

Grâce à une échographie de la cheville, le médecin peut voir la cavité articulaire et les modifications des tissus mous. Mais seul un spécialiste qualifié peut déchiffrer le résultat correctement.

Il existe également une méthode d'enquête telle que l'arthroscopie, qui est également un traitement. Il s'agit d'une opération chirurgicale réalisée à l'aide d'instruments optiques miniatures insérés dans la cavité articulaire. Dans ce cas, le médecin examine l'articulation de l'intérieur, arrête le saignement, en retire le liquide inflammatoire, etc.

Traitement

Dès que le médecin examine tous les symptômes de la maladie et pose le bon diagnostic, il prescrit ensuite un traitement adéquat. Tout d’abord, le patient a besoin d’un maximum de repos; il doit donc, si possible, se conformer au repos au lit. Si cela ne peut être fait, l'immobilisation est réalisée à l'aide de bandages élastiques. En outre, des aides telles qu'une canne, des béquilles, des chaussures orthopédiques ou des inserts sont utilisés. Selon la forme de la maladie, le traitement de l'articulation de la cheville peut être conservateur ou chirurgical.

Traitement conservateur

Avec l'aide d'un traitement antibactérien, ils combattent la forme bactérienne de la maladie. Pour ce faire, utilisez un médicament à large spectre ("Levomitsetin", "Tetracycline"). Le traitement de l'articulation de la cheville doit être effectué avec un régime alimentaire spécial. Le patient est banni de la morelle, car il peut provoquer des douleurs, ainsi que des conserves et de la viande fumée, car ils contiennent une grande quantité de sel.

Le traitement conservateur implique l’utilisation d’anti-inflammatoires anti-non stéroïdiens, tels que:

Ils aident à réduire les poches, mais ils doivent être pris sous la supervision d'un médecin, car ils ont un grand nombre d'effets secondaires. Lorsque la maladie commence à progresser, un traitement hormonal est prescrit.

Le traitement de l'articulation de la cheville implique l'utilisation d'analgésiques. Avec leur aide, la douleur dans la zone touchée est soulagée. Mais généralement après la cessation de la douleur, la personne est soulagée et recommence à augmenter la charge sur la cheville, ce qui entraîne des problèmes encore plus importants au niveau de l'articulation. Par conséquent, les médecins recommandent fortement l'utilisation de béquilles et d'autres aides pendant le traitement.

L'acide folique et les vitamines B et C sont prescrits pour améliorer les processus métaboliques dans le corps et l'articulation la plus endommagée, ainsi que des suppléments biologiquement actifs avec du collagène, qui en est le composant principal. La glucosamine qu'il contient fait office d'agent anti-inflammatoire et l'hydroxyde de collagène est inclus dans la structure du tissu cartilagineux de l'articulation.

Si le traitement ne commence pas à temps, la probabilité de développer une synovite ou de déformer l'arthrose est élevée et, dans ce cas, le traitement médicamenteux sera inefficace.

Traitement chirurgical

L'intervention chirurgicale est réalisée en cas de maladie avancée ou sous sa forme sévère, en cas de déformation de la cheville. L'opération améliore la capacité de l'articulation à se déplacer. Le plus souvent effectuer une fusion ou prothétique de l'articulation de la cheville.

Autres traitements

Le médecin peut recommander au patient une thérapie physique à des fins thérapeutiques et de réadaptation. Avec l'aide de l'exercice, renforce les muscles qui entourent l'articulation de la cheville, ce qui aide à soulager la charge sur la cheville. Si une promenade ordinaire est difficile, vous pouvez visiter la piscine. Le mouvement dans l'eau réduit considérablement la charge sur la cheville.

La cheville est très rapidement rétablie lors de la visite au sanatorium. À l'aide d'hydromassage, de séances de thérapie par la boue, de bains thérapeutiques et d'échauffements en profondeur, le patient se débarrasse des effets de la maladie ou supprime une autre exacerbation pendant un certain temps, si on parle de la forme chronique d'arthrite de la cheville.

Ainsi, lorsque les symptômes de la maladie de la cheville, dont la photo a été présentée dans l'article, apparaissent, il est nécessaire de consulter un médecin dès que possible. Grâce à un traitement rapide, la chirurgie peut être évitée et rapidement rétablie.

Arthrite réactive: symptômes et traitement de la maladie

L'arthrite réactive (arthropathie réactive) est une maladie dans laquelle une ou plusieurs articulations (arthrite) se développent après une maladie infectieuse récente.

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Navigation rapide sur l'article:

Causes de la maladie
Symptômes réactifs de l'arthrite
Diagnostics
Comment distinguer l'arthrite réactive des autres maladies
Traitement de la maladie
Les conséquences de la maladie et son pronostic

Les infections à l'origine de cette maladie sont généralement de 3 types:

• infections urogénitales (le plus souvent causées par la chlamydia);
• Infections des voies respiratoires à l'origine de trachéites, bronchites et pneumonies (généralement l'agent responsable est le mycoplasme et la chlamydia)
• infections intestinales provoquant des intoxications alimentaires et d'autres maladies du tractus gastro-intestinal; dans ces cas, des microorganismes tels que salmonella, shigella, clostridia et escherichia coli sont responsables de ces troubles.

Parfois, mais beaucoup moins fréquemment, l'arthrite réactive peut survenir non seulement à cause d'infections bactériennes passées, mais également après des maladies virales. Dans ces cas, les entérovirus, les virus de la rubéole, les virus de l'herpès, les adénovirus et certains autres peuvent devenir les «coupables» de la maladie.

Causes de la maladie: qui et pourquoi cela se produit le plus souvent?

Toute personne peut contracter une arthrite réactive, mais il existe des groupes de risques particuliers dans lesquels le risque de tomber malade avec une arthropathie réactive peut être multiplié par plusieurs, voire des dizaines de fois. Le plus souvent, l'arthrite réactive survient chez les hommes jeunes, de 20 à 25 ans. les femmes souffrent beaucoup moins.

La probabilité de développer une arthrite réactive après une infection sexuelle à Chlamydia est particulièrement élevée - après cela, le risque de tomber malade est de 1 à 3% et de 1 à 4% après une intoxication alimentaire. Si vous êtes un homme, vos chances de rattraper une maladie aussi difficile sont 10 à 20 fois plus élevées que chez les femmes!

De plus, les généticiens ont pu isoler un gène particulier, dont la présence contribue également à une forte probabilité de tomber malade. Ce gène s'appelle HLA-B27. Les personnes porteuses de ce gène risquent de tomber malade cinquante (!) Fois plus souvent que les personnes non porteuses de ce gène.

Il est intéressant de noter que, souvent, l’arthrite réactionnelle ne provient pas du fait que la bactérie qui a provoqué la maladie primaire s’est infiltrée dans l’articulation: il arrive que l’inflammation se produise sans bactérie, c’est-à-dire qu’elle est aseptique.

Pourquoi cela se produit, les scientifiques n’ont pas encore tout compris, mais on pense que la paroi cellulaire des bactéries - mycoplasmes et chlamydia - est similaire à la paroi des cellules de divers organes de notre corps (comme les articulations), puis que les cellules immunitaires - les défenseurs de notre corps contre les infections - commencent à l'erreur de "s'attaquer à soi-même" en attaquant les cellules des articulations et des muqueuses.

Les symptômes

Les premiers symptômes de l'arthrite réactive apparaissent 3 à 4 semaines après l'infection initiale, c'est-à-dire après l'apparition d'une chlamydia urogénitale, d'une diarrhée (diarrhée avec infection intestinale) ou d'un rhume (laryngite, bronchite, pneumonie).

Les premiers signes d'arthrite réactive sont généralement des symptômes assez fréquents: fièvre (qui est toutefois rarement élevée), faiblesse générale, malaise et parfois perte de poids, les ganglions lymphatiques augmentent (le plus souvent dans la région de l'aine).

Suite à cela, douleurs dans les articulations, douleurs musculaires et maux de dos, qui "donnent" aux fesses et aux cuisses.

Le plus souvent, l'arthrite réactive touche les grosses articulations des jambes, entraînant une inflammation du genou, de la cheville et du gros orteil. Très souvent, les articulations reliant les os du bassin (la sacro-iliite) sont enflammées.

En outre, la plus grande articulation du corps humain peut souvent être affectée, ce qui entraîne une arthrite réactionnelle de l'articulation de la hanche. Beaucoup moins souvent, l'inflammation des articulations se produit dans les mains: mais si cela se produit, les articulations de la main et du poignet sont principalement touchées.

En plus des articulations elles-mêmes, les tendons des muscles proches des articulations malades sont enflammés, de même que les poches articulaires des doigts (généralement les jambes). En conséquence, une inflammation massive de nombreux tissus du doigt survient - un symptôme grave de cette maladie, appelée dactylite.

Parallèlement à ces symptômes, il existe des signes de maladie d'autres organes. Tout d’abord, il s’agit de lésions oculaires sous forme d’iridocyclite (inflammation de l’iris), d’uvéite et de conjonctivite. Et si la conjonctivite est généralement relativement facile à transmettre en arrière-plan du traitement, l'inflammation de l'iris, si une telle personne ne voit pas immédiatement un médecin, peut entraîner une réduction significative de l'acuité visuelle et même de la cécité!

Un autre groupe de symptômes et de signes d'arthrite réactive est constitué par les lésions de la peau et des muqueuses. En même temps, sur la peau et les muqueuses de divers organes, il existe un grand nombre d'ulcères - l'érosion. Ces plaies peuvent apparaître sur la membrane muqueuse de la bouche, sur la peau de la tête du pénis chez l'homme et sur la vulve chez la femme.

Le danger ne réside même pas dans les plaies elles-mêmes, mais dans le fait qu’une autre infection peut «s’asseoir», ce qui entraîne une infection secondaire et de nouvelles complications.

En ce qui concerne la peau elle-même, un symptôme tel que la kératodermie peut apparaître avec une arthrite réactive: lorsque les couches supérieures de la peau commencent à se durcir plus que la normale.

En conséquence, la peau devient plus dense qu’elle ne devrait être, et diverses éruptions cutanées apparaissent sous la forme de petites plaques et de pustules. Souvent, les ongles sont également endommagés - ils deviennent jaunes, cassants et peuvent commencer à se décoller.

L'insuffisance cardiaque est le troisième symptôme caractéristique de l'arthrite réactive, qui survient chez un patient sur dix souffrant de cette maladie insidieuse. Dans le même temps, le muscle cardiaque (myocardite) est enflammé, ainsi que les parois de l'aorte, l'artère la plus importante et la plus importante du corps humain (aortite).

Les conséquences de tels symptômes sont très graves - des problèmes de conduction cardiaque aux troubles du rythme cardiaque, en passant par l'insuffisance cardiaque due à une inflammation des parois de l'aorte et des valves cardiaques.

Il existe également une forme particulière d'arthrite réactive dans laquelle les articulations sont touchées (avec des symptômes d'arthrite et de synovite), les yeux (sous forme de conjonctivite ou d'uvéite) et une inflammation des organes urinaires (sous forme d'urétrite). Cette combinaison de symptômes est mise en évidence dans une maladie distincte appelée syndrome de Reiter.

En outre, la survenue d'une arthrite réactive chez les enfants a ses propres caractéristiques. Un article distinct leur est donc consacré - Arthrite réactive chez les enfants.

Comment un médecin établit-il un tel diagnostic?

Il existe certains critères selon lesquels vous pouvez suspecter la survenue d'une arthrite réactive. Les voici:

• une infection du tractus respiratoire, urinaire ou digestif survenue 3 à 4 semaines avant l'apparition de douleurs aux articulations;
• plusieurs articulations sont touchées, mais généralement pas plus de 4-5;
• les articulations asymétriques tombent le plus souvent malades;
• affecte principalement les articulations des jambes, en particulier les grandes (genou et hanche), ainsi que les orteils.

Comment distinguer cette maladie des autres (diagnostic différentiel)

Lorsqu'un médecin diagnostique une «arthrite réactive», il doit distinguer cette maladie d'autres affections qui peuvent sembler similaires, mais dont l'évolution et le traitement peuvent être différents.

Tout d'abord, le médecin doit s'assurer qu'il ne traite pas de la polyarthrite rhumatoïde. Pour ce laboratoire, une analyse de sang est effectuée pour le facteur dit rhumatoïde. Avec l'arthrite réactive, l'analyse sera négative.

En outre, cette maladie doit être distinguée de l'inflammation septique. La différence réside dans le fait que dans l'arthrite septique, une seule articulation est généralement touchée, tandis qu'un grand nombre de leucocytes sont détectés dans le liquide articulaire, ce qui n'est pas le cas pour l'arthrite réactive. Lors de la recherche de bactéries en laboratoire, on détermine généralement les colonies d'inflammation de l'articulation.

De plus, il est important que le médecin distingue l'arthrite réactive de l'arthrite psoriasique. Pour ce faire, l’arthrologue recherche soigneusement la cause de l’inflammation et vérifie si le patient ou ses proches ont tendance à développer un psoriasis.

Traitement

Étant donné que l'infection est généralement le facteur déclenchant de l'arthrite réactive, l'un des moments les plus importants du traitement consiste à débarrasser le corps de ces agents infectieux. La mesure dans laquelle cela peut être fait déterminera l'issue de la maladie.

Les analgésiques sont également prescrits pour soulager les douleurs articulaires et, dans les cas graves, les glucocorticoïdes et les immunosuppresseurs.

Le traitement de l'arthrite réactive est effectué en ambulatoire, l'hospitalisation n'étant effectuée que dans les cas où le diagnostic n'est pas clair et nécessite un suivi constant, ainsi que lors de manifestations très prononcées de la maladie et d'un état général grave.

Remarque: toutes les informations suivantes sous la forme de noms de médicaments sont données uniquement à titre d'information. Ne vous soignez pas vous-même, cela pourrait nuire considérablement à votre santé et à votre bien-être!

Traitement antimicrobien

Un tel traitement doit obligatoirement être réalisé chez tous les patients ayant réussi à identifier l'agent pathogène dans les infections intestinales et urogénitales.

Si la maladie est causée par la chlamydia, la doxycycline est généralement administrée deux fois par jour pendant 3 mois (étant donné que le traitement correct de la chlamydia doit être prolongé).

En plus de la doxycycline, d'autres antimicrobiens et antibiotiques peuvent être prescrits par un médecin: spiramycine, tétracycline, azithromycine et quelques autres.

Analgésique pour douleurs articulaires

Pour réduire les douleurs articulaires dans l'arthrite réactive, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont généralement prescrits - tels que le diclofénac, l'ibuprofène, le naproxène, l'acéclofénac, le méloxicam, l'indométacine.

Vous pouvez en apprendre plus sur divers médicaments du groupe des analgésiques dans cet article.

Pour les douleurs particulièrement graves aux articulations et aux tendons, lorsque les AINS ne produisent pas l'effet souhaité, un butadion (phénylbutazone) peut être prescrit par un médecin.

Hormonothérapie analgésique avec des glucocorticoïdes

Pour les douleurs particulièrement sévères et persistantes qui ne peuvent pas être éliminées en prenant les remèdes ci-dessus sous forme de comprimés, l'application locale d'agents hormonaux peut être prescrite - administration intra-articulaire de glucocorticoïdes, tels que la prednisone. Cependant, il faut pour cela être absolument sûr qu'il n'y a pas de micro-organismes infectieux dans le liquide articulaire et intra-articulaire.

De plus, des glucocorticoïdes sous forme de prednisolone peuvent parfois être prescrits sous forme de comprimés, mais l'efficacité de cette méthode de traitement n'est pas suffisante.

Traitement avec des médicaments qui suppriment le système immunitaire (immunosuppresseurs)

Les immunosuppresseurs donnent de bons résultats dans le traitement de la maladie. Mais avant leur rendez-vous, vous devez vous assurer que le patient n'est pas infecté par le VIH, car il est absolument impossible à ces patients de prescrire des immunosuppresseurs.

Le traitement est généralement effectué avec du méthotrixate une fois par semaine, ou l'azathioprine peut être utilisé à une dose spécifique par kilogramme de poids corporel du patient.

Souvent, après la disparition des manifestations aiguës de l'arthrite réactive, un traitement de soutien au méthotrixate est nécessaire chez ces patients.

Le traitement des manifestations cutanées en cas d’arthrite de type réactif s’effectue généralement par voie topique - sur ordonnance de médicaments qui réduisent la kératinisation cutanée excessive, ainsi que par des moyens hormonaux (corticostéroïdes par voie topique).

La défaite des muqueuses (conjonctivite) ne nécessite généralement pas de traitement spécial et passe d'elle-même. Mais si la maladie a été causée par la chlamydia, un traitement local avec des agents antimicrobiens est nécessaire.

L'iridocyclite est traitée en administrant des hormones (corticostéroïdes) par voie topique.

Mode

Au cours des deux premières semaines du développement de l'arthrite réactive, il est souhaitable de limiter l'activité dans les articulations touchées - ceci permet, entre autres, de réduire l'intensité de la douleur. Cependant, alors que le traitement et la récupération ont lieu, il est important de donner des charges aux articulations afin que plus tard aucune contracture et aucune raideur ne surviennent.

Les conséquences de la maladie et son pronostic

La durée de l'arthrite réactive, en fonction de la gravité des symptômes, du début du traitement et d'autres facteurs, peut aller de plusieurs semaines à plusieurs mois, voire jusqu'à un an pour les formes prolongées de la maladie.

Lorsque le traitement est commencé à l'heure, l'arthrite réactive se termine le plus souvent par la guérison. Cependant, le risque de développement d'une arthrite réactive subsiste, si une personne est à nouveau infectée par cette infection ou si elle s'aggrave.

Dans certains cas, en cas de défaillance du système immunitaire, une arthropathie chronique de type réactif (généralement une infection à Chlamydia) peut survenir, dans laquelle les antibiotiques peuvent être inefficaces. Dans ces cas, les médicaments immunomodulateurs sont prescrits sous la stricte surveillance d'un médecin.

Prévention des maladies

Actuellement, aucune prévention spécifique de l'arthrite réactive n'a été développée. Cependant, on pense que si la maladie est causée par la chlamydia, le début précoce du traitement antibiotique peut réduire de manière significative la durée du traitement suivant et réduire le nombre de symptômes jusqu'à leur absence complète.

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