Une solution détaillée du paragraphe 49 de la biologie pour les élèves de 9e année, les auteurs A.G. Dragomilov, R.D. Mash 2015

• Le manuel de biologie de Gdz pour la 9e année peut être trouvé ici

Où se trouve la moelle épinière?

Où sont les centres nerveux parasympathiques et sympathiques dans la moelle épinière?

• dans le canal rachidien

• Dans les cornes latérales des segments thoracique et supérieur de la moelle épinière lombaire se trouvent les centres spinaux du système nerveux sympathique, qui innervent le cœur, les vaisseaux, les glandes sudoripares, le tube digestif, les muscles squelettiques, c'est-à-dire. tous les organes et tissus du corps. Dans les centres parasympathiques de la moelle épinière sacrée, on innove les organes du pelvis (miction réflexe, défécation, érection, éjaculation).

1. Où se trouve la moelle épinière? Quelle est la valeur du liquide céphalo-rachidien? Où est-elle située?

La moelle épinière, située dans le canal rachidien, est protégée de manière fiable par trois membranes et le liquide céphalo-rachidien qui la lave. Il protège le cerveau contre les commotions et crée l'environnement nécessaire à ses cellules.

2. Examinez la figure 77. Repérez le canal rachidien, le canal central, la matière grise et blanche. Explique leur signification.

La moelle épinière a l'apparence d'une longue corde, pointue vers le bas. Au niveau du grand foramen occipital, il passe dans le cerveau et au niveau de la première à la deuxième vertèbre lombaire se termine. La fissure antérieure et le sillon postérieur divisent la moelle épinière en deux moitiés symétriques - droite et gauche. Dans la moelle épinière, faites la distinction entre matière grise et substance blanche. La matière grise est constituée du corps des neurones et des dendrites, blanche - de leurs longs processus qui forment les fibres nerveuses. Au centre de la moelle épinière se trouve le canal central, également rempli de liquide céphalo-rachidien. La matière grise à gauche et à droite du canal forme des piliers gris reliés par un étroit pont. La substance blanche est située à l'extérieur, autour des gris. Sur la section transversale de la moelle épinière, la matière grise ressemble à un papillon aux ailes déployées.

3. Trouvez à la figure 77 les ganglions spinaux et les ganglions sympathiques. Indiquez où ces ganglions sont représentés sur les figures représentant des arcs de réflexes somatiques et autonomes (végétatifs).

Sur la fig. 78 sous le numéro 2; sur la fig. 79 sous les numéros 2 et 5.

La valeur du canal rachidien, du canal central, de la substance grise et blanche

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Canal rachidien

Le canal rachidien est formé par les arcs et les corps vertébraux. La moelle épinière est située dans le canal, avec des racines nerveuses qui en sortent, formant des nerfs spinaux. S'il y a un rétrécissement de ce canal, parlez du développement de la sténose.

Il existe deux options pour le rétrécissement (sténose) du canal rachidien:

1. Sténose du canal rachidien cervical. Ceci est une condition de la vie en danger. quand on observe la compression de la moelle épinière. Les patients se plaignent d'une faiblesse grave des membres, d'une sténose grave et d'une paralysie complète.

2. Sténose du canal rachidien lombaire - se produit trois fois plus souvent que la première variante du rétrécissement. La compression des racines nerveuses qui s'étendent de la moelle épinière, situées dans la colonne lombaire, forme une formation anatomique appelée queue du cheval. Cette pathologie se manifeste par une sensation d'engourdissement, une douleur dans le bas du dos, qui irradie (donne) à la région fessière et au membre inférieur, c'est-à-dire Le patient présente des symptômes de névralgie du nerf sciatique (sciatique). Avec la sténose du canal rachidien lombaire, la douleur augmente avec l'activité physique et s'atténue pendant la période de repos.

La sténose spinale se développe habituellement sur le fond de changements dégénératifs-dystrophiques dans la colonne vertébrale. Le plus souvent, la maladie est diagnostiquée chez les personnes des deux sexes âgées de plus de 50 ans.

Les diagnostics sont basés sur des données d’examens instrumentaux, notamment la radiographie, l’imagerie calculée et / ou par résonance magnétique.

Les symptômes cliniques peuvent changer avec le temps, car dépendent directement du degré de compression des racines de la colonne vertébrale. Les symptômes de sténose lombaire du canal rachidien sont similaires aux manifestations cliniques d'insuffisance artérielle des membres inférieurs. Dans les deux cas, les patients se plaignent de douleurs dans les jambes, apparaissant et augmentant au cours du processus de marche et de détente au repos. Mais il y a des différences. En cas d'insuffisance artérielle, le patient peut, pour réduire la douleur, interrompre la marche un moment - rester pendant un moment. Un patient présentant une sténose de la colonne lombaire doit s’asseoir, car Lorsque vous pliez les jambes dans l'articulation de la hanche et que vous êtes assis, il y a une légère augmentation de la lumière du canal rachidien, ce qui réduit la compression des racines nerveuses. La sténose du canal rachidien lombaire s'accompagne parfois de l'apparition soudaine d'une douleur intense à la jambe, mais le plus souvent, le syndrome douloureux se développe progressivement sur plusieurs années. Dans le même temps, la douleur est souvent associée à diverses paresthésies (troubles de la sensibilité) des membres inférieurs, tandis que la véritable faiblesse musculaire se produit extrêmement rarement.

Une personne mange, respire, bouge et remplit de nombreuses autres fonctions en raison du système nerveux central (SNC). Il se compose principalement de neurones (cellules nerveuses) et de leurs processus (axones), par lesquels passent tous les signaux. Il convient de noter glium, qui est une fibre nerveuse auxiliaire. Grâce à ce tissu, les neurones génèrent des impulsions dans le cerveau et la moelle épinière. Ce sont ces 2 organes qui constituent la base du système nerveux central et contrôlent tous les processus du corps.

La moelle épinière humaine joue un rôle particulier et il est possible de comprendre où elle se trouve en regardant la section transversale de la colonne vertébrale, puisqu'elle se trouve dans celle-ci. En se concentrant sur la structure de cet organe, on peut comprendre ce dont il est responsable et comment il est interconnecté avec la majorité des systèmes humains.

La moelle épinière se compose principalement de l'arachnoïde, ainsi que de composants mous et durs. Protège le corps des dommages à la couche graisseuse, localisée directement sous le tissu osseux dans l'espace épidural.

Caractéristiques structurelles

La plupart des gens savent où se trouve la moelle épinière, mais peu en comprennent les caractéristiques anatomiques. Cet organe peut être représenté par un fil épais (1 cm), qui a en fait un demi-mètre de long et qui est localisé dans la colonne vertébrale. Le conteneur de la moelle épinière est le canal rachidien, constitué de vertèbres, grâce à quoi il est protégé des influences extérieures.

L'organe commence à partir du foramen occipital et se termine au niveau du rein où il se présente sous la forme d'un cône constitué de tissu conjonctif. Il a la forme d’un fil et vient directement au coccyx (2 vertèbres). Vous pouvez voir les segments de la moelle épinière sur cette figure:

Les racines nerveuses spinales sortent du canal, qui servent au mouvement des bras et des jambes. Au-dessus et au centre, ils ont 2 épaississements au niveau du cou et de la taille. Dans la partie inférieure, les racines de la moelle épinière ressemblent à un enchevêtrement formé autour des filaments rachidiens.

La section transversale de la moelle épinière est la suivante:

L'anatomie de la moelle épinière est conçue pour répondre à de nombreuses questions liées au travail de cet organe. À en juger par le schéma situé derrière l’organe, le sillon du nerf spinal est localisé et une ouverture spéciale se trouve à l’avant. C'est à travers lui que sortent les racines nerveuses, qui innervent certains systèmes du corps.

La structure interne du segment de la moelle épinière indique de nombreux détails de son travail. Le corps est constitué principalement de substance blanche (un ensemble d'axones) et grise (un ensemble de corps de neurones). Ils sont le début de nombreux chemins nerveux et ces segments de la moelle épinière sont principalement responsables des réflexes et de la transmission du signal au cerveau.

Les fonctions de la moelle épinière sont diverses et dépendent du niveau de département dans lequel se trouvent les nerfs. Par exemple, à partir de la substance blanche se trouvent les voies nerveuses des racines antérieures du système nerveux central. Le dos des fibres sont des indicateurs de sensibilité. Ils forment un segment de la moelle épinière, qui contient les racines de la colonne vertébrale des deux côtés. La tâche principale de la substance blanche est le transfert des impulsions reçues au cerveau en vue d'un traitement ultérieur.

La structure de la moelle épinière humaine n'est pas aussi compliquée qu'il n'y parait. La principale chose à retenir est que la colonne vertébrale comprend 31 segments. Ils diffèrent tous par leur taille et sont divisés en 5 départements. Chacune d'elles remplit certaines fonctions de la moelle épinière.

Matière blanche

Le canal rachidien est le site d'accumulation de matière blanche. Il s'agit d'un cordon 3 entourant la matière grise et composé principalement d'axones recouverts d'une gaine de myéline. Grâce à la myéline, le signal se déplace plus rapidement et la substance prend sa couleur.

La matière blanche est responsable de l'innervation des membres inférieurs et de la transmission des impulsions au cerveau. Vous pouvez voir ses cordes, ainsi que les cornes de matière grise sur cette figure:

Matière grise

La plupart des gens ne comprennent pas à quoi ressemble la matière grise et pourquoi elle a une telle forme, mais en réalité, tout est assez simple. En raison de l'accumulation de cellules nerveuses (neurones moteurs et intercalaires) et de l'absence presque complète d'axones, il présente une couleur grise. La matière grise dans le canal rachidien est localisée et il semble à beaucoup que ce soit un papillon en raison des piliers et de la plaque au centre.

La matière grise est principalement responsable des réflexes moteurs.

En son centre passe un canal qui est le réceptacle du liquide céphalo-rachidien, qui est un liquide céphalo-rachidien. Ses fonctions incluent la protection contre les dommages et le soutien de la pression admissible à l'intérieur du crâne.

La majeure partie de la matière grise tombe sur les cornes avant. Ils sont principalement constitués de cellules nerveuses motrices qui exercent la fonction d'innervation du tissu musculaire au niveau de ce segment. Une plus petite quantité de substance va aux cornes arrière. Ils sont composés principalement de neurones intercalés, qui servent à communiquer avec d'autres cellules nerveuses.

Si vous regardez le canal rachidien dans la section, la zone intermédiaire, située dans l'espace entre les cornes avant et arrière, est saisissante. Cette région est située uniquement au niveau de la 8ème vertèbre de la région cervicale et s'étend sur 2 segments de la longe. Dans cette région commencent les cornes latérales, représentant l’accumulation de cellules nerveuses.

Le rôle des chemins

Les voies servent à connecter la moelle épinière et le cerveau et prennent naissance dans le cordon postérieur de la substance blanche. Ils sont divisés en 2 types:

• Voies ascendantes (transmission d'un signal);
• Chemins descendants (recevant un signal).

Pour avoir des informations complètes sur leurs caractéristiques anatomiques, vous devez regarder cette image:

Le signal est transmis par certains faisceaux, par exemple, la partie supérieure du corps dans la moelle épinière est un plexus en forme de coin et la partie inférieure est mince. Voir à côté de ce que sont ces fibres dans cette figure:

Un rôle spécial dans le système conducteur est joué par la voie du mât spinal. Il commence par les muscles squelettiques et se termine directement dans le cervelet lui-même. Une attention particulière devrait être accordée à la voie thalamique. Il est responsable de la perception de la douleur et de la température de la personne. Le thalamus reçoit un signal de la partie antérieure de la voie cérébelleuse, constitué principalement de neurones intercalaires.

Un homme a toujours eu de nombreuses questions sur son corps, car il est difficile de comprendre comment tous les systèmes sont interconnectés. La structure et les fonctions de la moelle épinière sont interdépendantes, de sorte que toute modification pathologique entraîne de terribles conséquences. Pour les éliminer est pratiquement impossible, vous devez donc protéger votre colonne vertébrale.

La moelle épinière est responsable des fonctions suivantes:

• Chef d'orchestre. Son essence réside dans la transmission d'un signal à certaines parties du corps, en fonction de la localisation du faisceau nerveux. En ce qui concerne la partie supérieure du corps, la région cervicale en est responsable, les organes lombaires en sont responsables et le sacré innerve le bassin et les membres inférieurs.
• Réflexe. Cette fonction est réalisée sans la participation du cerveau. Par exemple, si vous touchez un fer à repasser, le membre se déplace involontairement.

Moelle épinière fixe

Avec la moelle épinière est associée à de nombreuses pathologies différentes, dont le traitement est effectué principalement à l'hôpital. Ces maladies incluent le syndrome de la colonne vertébrale fixe. Ce processus pathologique est extrêmement rarement diagnostiqué et la maladie est propre aux enfants et aux adultes. La pathologie est caractérisée par la fixation de la moelle épinière à la colonne vertébrale. Le plus souvent, il y a un problème dans la région lombaire.

La colonne vertébrale fixe se trouve généralement dans le centre de diagnostic à l'aide de méthodes d'examen instrumentales (IRM), et cela pour les raisons suivantes:

• Tumeurs qui compressent la moelle épinière;
• Le tissu cicatriciel résultant de la chirurgie;
• Blessure grave dans la région lombaire;
• Vice Chiari.

Habituellement, le syndrome de la moelle épinière fixé chez les patients se manifeste sous la forme de symptômes neurologiques et les principales manifestations concernent les jambes et la zone de dommage. Une personne a des membres inférieurs déformés, une difficulté à marcher et des perturbations dans le travail des organes pelviens.

La maladie survient à tout âge et son traitement consiste généralement en une intervention chirurgicale et en une longue période de rétablissement. Fondamentalement, après la chirurgie, il s'avère éliminer le défaut et sauver partiellement le patient des effets de la pathologie. À cause de ce que les gens commencent réellement à marcher librement et cessent de ressentir de la douleur.

Spasme hémifacial

Il existe une autre pathologie que certains experts associent à la moelle épinière, à savoir l'hémispasme (spasme hémifacial). C'est une violation du nerf facial qui entraîne des contractions musculaires sur le visage. La maladie évolue sans douleur et de tels spasmes sont appelés cloniques. Ils sont dus à la compression du tissu nerveux dans la zone de sortie du cerveau. Le diagnostic du processus pathologique est réalisé par IRM et électromyographie. Selon les statistiques établies chaque année, le spasme hémifacial peut être diagnostiqué chez 1 personne sur 120 000 et le sexe féminin en souffre 2 fois plus souvent.

Fondamentalement, la compression du nerf facial est due à des vaisseaux sanguins ou à un néoplasme, mais parfois, un hémispasme se produit pour ces raisons:

• Processus de démyélinisation;
• Des adhérences;
• Anomalies osseuses;
• Les tumeurs situées dans le cerveau.

Le spasme hémifacial peut être résolu avec l'aide d'un traitement médicamenteux. Pour le traitement du nerf facial, on utilise du baclofène, du levatrac, de la gabapentine, de la carbamazépine, etc. Il faudra prendre longtemps, ce traitement a donc des inconvénients:

• Au fil du temps, l'effet des médicaments commence à se terminer de plus en plus vite et, pour le traitement du nerf facial, il est nécessaire de changer de médicament ou d'augmenter la posologie.
• Beaucoup de ces médicaments ont un effet sédatif, de sorte que les personnes chez qui on diagnostique un hémispasme sont souvent somnolentes.

Malgré les inconvénients, il y a eu de nombreux cas de guérison complète du nerf facial et d'ablation de l'hémispasme. Traitement médicamenteux particulièrement efficace aux premiers stades du développement de la pathologie.

L'élimination du spasme hémifacial est également possible avec l'aide d'une injection de toxine botulique. Il élimine efficacement le problème à n'importe quel stade. Parmi les inconvénients de la procédure, il est possible de noter le coût élevé et les contre-indications, notamment les réactions allergiques à la composition du médicament et la maladie des yeux.

Le traitement le plus efficace et rapide de l'hémispasme est la chirurgie. Elle est effectuée pour éliminer la compression et en cas de succès de l'opération, le patient est déchargé dans une semaine. Le plein effet de la récupération est atteint assez rapidement, mais dans certains cas, il s’étend à six mois.

La moelle épinière est un centre important du système nerveux et toute anomalie dans sa structure peut affecter tout le corps. C'est pourquoi la manifestation de symptômes neurologiques devrait faire appel à un neurologue pour l'examen et le diagnostic.

La sténose peut se produire dans toutes les parties de la colonne vertébrale, mais se développe le plus souvent dans la région lombaire.

Le canal rachidien est un tube avec une vertèbre limitée sur tous les côtés, dans lequel la moelle épinière, les racines nerveuses et les vaisseaux sanguins les fournissent. Limité par les structures osseuses et les ligaments durs, il n'est pas capable de se dilater. Cependant, il existe généralement un espace vide entre les vertèbres et les structures nerveuses.

Sténose cervicale

Introduction

La pression exercée par des disques et des articulations altérés de manière dégénérative, des ostéophytes, des ligaments épais sur la moelle épinière provoque des symptômes de myélopathie et de radiculopathie, qui se manifestent par des modifications de la démarche, des engourdissements, une altération de la sensibilité et des mouvements des mains ainsi que des troubles de la miction. Les médecins prennent ces symptômes très au sérieux, car à ce stade, le rétablissement complet est difficile et pas toujours possible.

Pour une meilleure compréhension de la sténose du rachis cervical, tout d’abord, abordons un peu les processus dégénératifs-dystrophiques. En vieillissant, le disque intervertébral perd une partie du liquide qu’il contient, il devient alors incapable d’absorber de lourdes charges. Il en résulte une microtraumatisation de l'enveloppe externe du disque (anneau fibreux) et la formation de microfissures qui envahissent rapidement le tissu cicatriciel, qui n'est pas assez résistant comparé à la normale. Les microtraumatismes répétés conduisent de plus en plus à une usure du disque et, en fin de compte, au fait qu'il n'est pas en mesure d'exercer sa fonction d'absorption des chocs.

Traitement chirurgical

1.Stenose du canal rachidien au niveau de la colonne lombaire

Moelle épinière connectée et conducteur CNS

La moelle épinière humaine est l'organe le plus important du système nerveux central. Elle relie tous les organes au système nerveux central et conduit les réflexes. Il est recouvert sur le dessus de trois coquilles:

Entre l’arachnoïde et la membrane molle (vasculaire) et dans son canal central se trouve un liquide céphalo-rachidien (LCR)

Dans l'espace épidural (espace entre la dure-mère et la surface de la colonne vertébrale) - vaisseaux et tissu adipeux

Structure et fonction de la moelle épinière humaine

Quelle est la moelle épinière dans sa structure externe?

Il s'agit d'un long cordon dans le canal rachidien, sous la forme d'une bande cylindrique, d'environ 45 mm de long, d'environ 1 cm de large, plus plat devant et derrière que sur les côtés. Il a une limite supérieure et inférieure conditionnelle. La partie supérieure commence entre la ligne du grand foramen occipital et la première vertèbre cervicale: à cet endroit, la moelle épinière se raccorde à la tête au moyen d'un oblong intermédiaire. La plus basse se situe au niveau de 1 à 2 vertèbres lombaires, après quoi le cordon prend une forme conique puis «dégénère» en une fine moelle épinière (terminale) d'un diamètre d'environ 1 mm, qui s'étend jusqu'à la deuxième vertèbre de la division coccygienne. Le filetage du terminal est composé de deux parties - interne et externe:

• interne - environ 15 cm de long, constitué d'un tissu nerveux, entrelacé de nerfs lombaires et sacrés et situé dans un sac provenant de la dure-mère
• externe - environ 8 cm, commence au-dessous de la 2e vertèbre de la partie sacrée et s'étend sous la forme d'un composé de coquilles dures, arachnoïdiennes et molles jusqu'à la 2e vertèbre coccygienne et se confond avec le périoste

Le fil terminal externe qui pend au coccyx avec des fibres nerveuses qui l'entourent ressemble beaucoup à la queue du cheval. Par conséquent, la douleur et les phénomènes qui se produisent lorsque les nerfs sont pincés au-dessous de la 2e vertèbre sacrée sont souvent appelés syndrome de prêle.

La moelle épinière présente un épaississement dans les régions cervicale et lombo-sacrée. Cela s'explique par la présence d'un grand nombre de nerfs dans ces endroits, allant jusqu'aux extrémités supérieures et inférieures:

1. L’épaississement cervical s'étend de la 3ème à la 4ème vertèbre cervicale jusqu’à la 2ème thoracique, atteignant un maximum de la 5ème à la 6ème.
2. Lombo-sacrée - du niveau de la 9ème à la 10ème vertèbre thoracique à la 1ère lombaire avec un maximum à la 12ème thoracique

La matière grise et blanche de la moelle épinière

Si nous considérons la structure de la moelle épinière en coupe transversale, nous pouvons voir au centre une zone grise en forme de papillon ouvrant ses ailes. C'est la matière grise de la moelle épinière. Il est entouré à l'extérieur de matière blanche. La structure cellulaire de la matière grise et blanche est différente, de même que leurs fonctions.

La matière grise de la moelle épinière est constituée de neurones moteurs et intercalaires:

• les neurones moteurs transmettent les réflexes moteurs
• intercalaire - assure la communication entre les neurones eux-mêmes

La matière blanche est constituée des axones, processus nerveux à partir desquels sont créées les fibres des voies descendante et ascendante.

Les ailes du "papillon" plus étroites forment les cornes avant de la matière grise, plus larges - l'arrière. Dans les cornes avant sont des motoneurones, à l'arrière - intercalé. Entre les parties latérales symétriques se trouve un pontage transversal du tissu cérébral, au centre duquel passe un canal qui communique avec la partie supérieure du ventricule du cerveau et qui est rempli de liquide céphalorachidien. Dans certains départements, voire sur toute la longueur chez l'adulte, le canal central peut devenir envahi par la végétation.

En ce qui concerne ce canal, à gauche et à droite de celui-ci, la matière grise de la moelle épinière ressemble à des colonnes de forme symétrique, reliées entre elles par des commissures antérieure et postérieure:

• les montants avant et arrière correspondent aux cornes avant et arrière de la section
• les projections latérales forment un pilier latéral

Les projections latérales ne font pas toute la longueur, mais seulement entre le 8ème segment cervical et le 2ème segment lombaire. Par conséquent, la section en segments sans saillies latérales a une forme ovale ou ronde.

La connexion des piliers symétriques dans les parties antérieure et postérieure forme deux rainures à la surface du cerveau: antérieure, plus profonde et postérieure. La fente avant se termine par un septum adjacent au bord arrière de la matière grise.

Nerfs et segments de la colonne vertébrale

Les sillons antérolatéraux et postérolatéraux sont situés à gauche et à droite de ces sillons centraux, à travers lesquels sortent les fils antérieur et postérieur (axones) formant les racines nerveuses. La racine antérieure de sa structure est constituée des motoneurones de la corne antérieure. Le postérieur, responsable de la sensibilité, est constitué de neurones intercalaires du cornet postérieur. Immédiatement à la sortie du segment du cerveau et des racines antérieure et postérieure sont combinées en un seul nerf ou ganglion (ganglion). Puisqu'il y a deux racines antérieures et deux racines postérieures dans chaque segment, elles forment au total deux nerfs spinaux (un de chaque côté). Maintenant, il n’est pas difficile de calculer le nombre de nerfs dont dispose la moelle épinière.

Pour ce faire, considérons sa structure segmentaire. Au total, il y a 31 segments:

• 8 - dans la région cervicale
• 12 - dans la poitrine
• 5 - lombaire
• 5 - dans le sacral
• 1 - dans le coccyx

Ainsi, la moelle épinière n'a que 62 nerfs - 31 de chaque côté.

Les divisions et les segments de la moelle épinière et de la colonne vertébrale ne sont pas au même niveau, en raison de la différence de longueur (la moelle épinière est plus courte que la colonne vertébrale). Ceci doit être pris en compte lors de la comparaison du segment cérébral et du nombre de vertèbres lors de la radiologie et de la tomographie: si, au début de la région cervicale, ce niveau correspond au nombre de vertèbres, et que la partie inférieure se situe sur la vertèbre supérieure, puis dans le service sacré et coccygien, cette différence est de plusieurs vertèbres.

Deux fonctions importantes de la moelle épinière

La moelle épinière remplit deux fonctions importantes: réflexe et conducteur. Chacun de ses segments est associé à des organes spécifiques, assurant leur fonctionnalité. Par exemple:

• Cervicale et thoracique - communique avec la tête, les bras, les organes thoraciques et les muscles thoraciques
• Région lombaire - organes GIT, reins, système musculaire du corps
• Sacral - organes pelviens, jambes

Les fonctions réflexes sont des réflexes simples définis par la nature. Par exemple:

• réponse à la douleur - retirez votre bras si vous avez mal.
• coup de genou

Les réflexes peuvent être effectués sans intervention du cerveau.

Ceci est prouvé par de simples expériences sur des animaux. Les biologistes ont mené des expériences sur des grenouilles en vérifiant leur réaction à la douleur en l'absence de la tête: une réaction a été observée aux stimuli de douleur faibles et forts.

Les fonctions conductrices de la moelle épinière consistent à conduire une impulsion le long du chemin ascendant vers le cerveau, et à partir de là sur le chemin descendant, sous la forme d'un ordre inverse pour un organe.

Grâce à cette connexion de conducteur, toute action mentale est effectuée:
se lever, aller, prendre, jeter, soulever, courir, couper, dessiner - et bien d'autres encore qu'une personne, sans s'en rendre compte, commet dans sa vie quotidienne à la maison et au travail.

Cette connexion unique entre le cerveau central, la moelle épinière, l’ensemble du système nerveux central et tous les organes du corps et ses extrémités reste, comme auparavant, le rêve de la robotique. Pas même le robot le plus moderne n'est capable de mettre en œuvre un millième de ces différents mouvements et actions soumis au bioorganisme. En règle générale, ces robots sont programmés pour des activités hautement spécialisées et sont principalement utilisés dans la production de convoyeurs automatisés.

Fonctions de la matière grise et blanche. Pour comprendre comment ces magnifiques fonctions de la moelle épinière sont remplies, considérons la structure de la matière grise et blanche du cerveau au niveau cellulaire.

La matière grise de la moelle épinière dans les cornes antérieures contient de grosses cellules nerveuses, appelées efférentes (motrices), qui sont combinées dans cinq noyaux:

• central
• antérolatéral
• postérolatéral
• antérieur médial et postérieur médial

Les racines sensibles des petites cellules des cornes postérieures sont des processus cellulaires spécifiques à partir des nœuds sensoriels de la moelle épinière. Dans les cornes arrière, la structure de la matière grise est hétérogène. La plupart des cellules forment leurs propres noyaux (central et du sein). La zone frontière de la substance blanche, située près des cornes postérieures, est adjacente aux zones spongieuses et gélatineuses de matière grise, dont les processus, parallèlement aux processus de petites cellules diffusées de manière diffuse, forment des synapses (contacts) avec les neurones des cornes antérieures et entre les segments adjacents. Ces neurites sont appelés faisceaux antérieur, latéral et postérieur. Leur connexion avec le cerveau est réalisée en utilisant les voies conductrices de la substance blanche. Sur le bord des cornes, ces faisceaux forment un bord blanc.

Les cornes latérales de la matière grise remplissent les fonctions importantes suivantes:

• Dans la zone intermédiaire de la matière grise (cornes latérales) se trouvent les cellules sympathiques du système nerveux autonome, c'est à travers elles qu'elles communiquent avec les organes internes. Les processus de ces cellules sont reliés aux racines antérieures.
• Ici se forme le tractus spinocérébral:
  Au niveau des segments cervical et thoracique supérieur, il y a une zone réticulaire - un faisceau d'un grand nombre de nerfs associé à des zones d'activation du cortex cérébral et d'activité réflexe.

L'activité segmentaire de la matière grise du cerveau, les racines antérieures et postérieures des nerfs, les propres faisceaux de matière blanche bordant le gris, est appelée la fonction réflexe de la moelle épinière. Les réflexes eux-mêmes sont appelés inconditionnels, par définition, l'académicien Pavlov.

Les fonctions de conducteur de la substance blanche sont réalisées au moyen de trois cordons - ses sections extérieures sont limitées par des rainures:

• Cordon antérieur - la zone située entre les rainures antérieure et médiane
• Cordon postérieur - entre les rainures médianes et latérales postérieures
• Cordon latéral - entre les rainures antérolatérale et postérolatérale

Les axones de la substance blanche forment trois systèmes de conduction:

• faisceaux courts appelés fibres associatives qui lient différents segments de la moelle épinière
• faisceaux sensibles (afférents) ascendants dirigés vers le cerveau
• faisceaux moteurs efférents descendants dirigés du cerveau vers les neurones de la matière grise des cornes antérieures

Chemins de conduction ascendants et descendants Considérons par exemple certaines fonctions des chemins des cordons de la matière blanche:

• Chemin pyramidal antérieur (cortico-spinal) - transfert des impulsions motrices du cortex cérébral vers la colonne vertébrale (cornes avant)
• Voie antérieure spinothalamique - transmission des impulsions du toucher et impact sur la surface de la peau (sensibilité tactile)
• La voie de la moelle épinière cérébrale, en reliant les centres visuels situés sous le cortex cérébral aux noyaux des cornes antérieures, crée un réflexe protecteur causé par des stimuli sonores ou visuels.
• Ensemble Geld et Levental (voie pré-cérébro-spinale) - Des fibres de substance blanche relient les noyaux vestibulaires de huit paires de nerfs crâniens aux motoneurones des cornes antérieures
• Faisceau postérieur longitudinal - reliant les segments supérieurs de la moelle épinière au tronc cérébral, coordonne le travail des muscles de l'œil avec le col utérin, etc.

Les voies ascendantes des cordons latéraux conduisent des impulsions de sensibilité profonde (sensation de corps) le long des voies cortico-spinale, spinale-thalamique et tibiale-spinale.

Chemins descendant des cordes latérales:

• Cordon cortical-spinal latéral (pyramidal) - transmet l'impulsion du mouvement du cortex cérébral à la matière grise des cornes antérieures
• Le noyau rouge et le trajet de la moelle épinière (situés en face de la voie pyramidale latérale), en arrière, la moelle épinière postérieure et le trajet latéral spinothalamique lui sont adjacents.
  La voie rouge-rachidienne permet un contrôle automatique des mouvements et du tonus musculaire au niveau subconscient.

Dans différentes parties de la moelle épinière, il existe un rapport différent de matière cérébrale grise et blanche. Cela est dû au nombre différent de chemins ascendants et descendants. Dans les segments inférieurs de la colonne vertébrale, il y a plus de matière grise. Au fur et à mesure qu'il monte, il devient plus petit et, au contraire, de la substance blanche est ajoutée, à mesure que de nouveaux chemins ascendants sont ajoutés, et au niveau des segments cervicaux supérieurs et de la partie médiane du blanc thoracique - le plus. Mais dans les épaississements cervicaux et lombaires, la matière grise prévaut.

Comme vous pouvez le constater, la moelle épinière a une structure très complexe. La communication des faisceaux nerveux et des fibres est vulnérable, et une blessure ou une maladie grave peut perturber cette structure et entraîner une perturbation des voies conductrices, ce qui peut provoquer une paralysie complète et une perte de sensation en deçà du point de rupture de la conduction. Par conséquent, au moindre signe dangereux, la moelle épinière doit être examinée et traitée à temps.

Ponction rachidienne

Pour le diagnostic des maladies infectieuses (encéphalite, méningite et autres maladies), une ponction de la moelle épinière (ponction lombaire) est utilisée - l'aiguille est guidée dans le canal rachidien. Il est réalisé de cette manière:
Une aiguille est insérée dans l'espace sous-arachnoïdien de la moelle épinière à un niveau situé sous la deuxième vertèbre lombaire et le liquide céphalorachidien (LCR) est collecté.
Cette procédure est sûre car il n'y a pas de moelle épinière au-dessous de la deuxième vertèbre chez un adulte et, par conséquent, il n'y a aucune menace de dommages.

Cependant, il faut prendre des précautions particulières pour ne pas introduire d'infection ou de cellules épithéliales sous la membrane de la moelle épinière.

La ponction de la moelle épinière est effectuée non seulement pour le diagnostic, mais aussi pour le traitement, dans de tels cas:

• l'introduction de médicaments chimiothérapeutiques ou d'antibiotiques sous la membrane cérébrale
• pour l'anesthésie épidurale pour les opérations
• pour le traitement de l'hydrocéphalie et la réduction de la pression intracrânienne (élimination de l'excès de liqueur)

La ponction de la moelle épinière a de telles contre-indications:

• sténose du canal rachidien
• déplacement (luxation) du cerveau
• déshydratation (déshydratation)

Prenez soin de cet organe important, engagez-vous dans la prévention de base:

1. Prendre des médicaments antiviraux lors d'une épidémie de méningite virale.
2. Essayez de ne pas organiser de pique-niques dans la zone du parc forestier en mai et au début de juin (période d'activité des tiques causée par l'encéphalite).
3. Après chaque voyage dans la forêt, examinez tout le corps et, dès les premiers signes de maladie, rendez-vous chez le médecin. Les signes sont les suivants: mal de tête, forte fièvre, raideur de la nuque (difficulté de mouvement), nausée.

Signification du mot rachidien-cérébral

SPINAL, - Aa, - O. Relatif à la moelle épinière ou ses activités. Canal rachidien. Nerfs spinaux. Réflexes de la colonne vertébrale.

Source (version imprimée): Dictionnaire de la langue russe: B 4 t. / RAS, In-t linguistic. recherche; Ed. A.P. Evgenieva. - 4ème éd., Sr. - M.: Rus. langue; Polygraphes, 1999; (version électronique): Fundamental Electronic Library

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Phrases avec le mot "colonne vertébrale":

• C’est un tel amortisseur dans le cerveau que les ventricules agissent - des cavités à l’intérieur de ses tissus, remplies de liquide céphalorachidien.
• Les dents poussent ensemble non seulement avec l'arachnoïde, mais également avec la membrane solide de la moelle épinière et la paroi interne du canal rachidien (avec les corps vertébraux).
• Sur eux, il y a un écoulement de liquide céphalo-rachidien des ventricules cérébraux dans l'espace sous-arachnoïdien.
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Qui est la colonne vertébrale:

Citations avec le mot "spinal":

• "... les génies sont comme suit: dans leur sang, en plus des leucocytes, des érythrocytes et des plaquettes, il y a des gouttes de bile, de la vanité et de la cruauté," le roman "Rain"

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Facultatif:

Phrases avec le mot "colonne vertébrale":

C’est un tel amortisseur dans le cerveau que les ventricules agissent - des cavités à l’intérieur de ses tissus, remplies de liquide céphalorachidien.

Les dents poussent ensemble non seulement avec l'arachnoïde, mais également avec la membrane solide de la moelle épinière et la paroi interne du canal rachidien (avec les corps vertébraux).

Sur eux, il y a un écoulement de liquide céphalo-rachidien des ventricules cérébraux dans l'espace sous-arachnoïdien.

Structure et fonction de la moelle épinière

Dans les régions cervicales et lombaires, il y a

gonflement associé à l'innervation des membres supérieurs et inférieurs. La longueur de la moelle épinière dépend de la taille d'une personne et est comprise entre 40 et 45 cm.

Des rainures longitudinales se trouvent à l'avant et à l'arrière de la moelle épinière. La moelle épinière a une structure segmentaire (Fig. 44). Chaque segment, ou segment, donne lieu à une paire de nerfs. Il y a 31 segments au total, une paire de racines nerveuses motrices (antérieure) et sensorielles (postérieures) partant de chaque segment. Ainsi, 8 paires partent de la colonne cervicale, 12 du thoracique, 5 du lombaire, 5 du sacral et une paire de racines spinales du sacral. Moteur et sensoriel

A. i - cervical; II - thoracique; III - lombaire; IV - section sacrée; V - coccyx. B. La moelle épinière avec les racines des nerfs spinaux et les nœuds nerveux spinaux

Lorsque la moelle épinière quitte la moelle épinière, ils se rejoignent et se rendent au foramen intervertébral, où la racine sensorielle forme le ganglion spinal (noeud). Les troncs spinaux formés à partir de la jonction des racines antérieure et postérieure forment des plexus à la sortie du foramen intervertébral - cervical, brachial, lumbosacral, à partir duquel partent les nerfs périphériques qui innervent les muscles squelettiques. Ainsi, les nerfs cubital, radial et médian qui innervent les muscles des bras s’étendent du plexus brachial cervical. Les nerfs sciatiques, fémoraux et autres innervant les muscles des jambes partent du plexus lombo-sacré.

La structure interne de la moelle épinière peut être étudiée en coupe transversale (Fig. 45). En considérant cette coupe, on voit que la moelle épinière est également formée de matière grise et blanche. La matière grise dans la section a la forme d'une lettre latine H ou d'un papillon. Au centre de la matière grise, passe (zagroshenny humain) le canal rachidien, qui se dilate dans le cerveau et forme les ventricules cérébraux. Les saillies de la matière grise sont appelées les cornes de la moelle épinière. Les saillies antérieures, plus larges et plus courtes, sont appelées les cornes antérieures de la moelle épinière, les cornes postérieures, allongées et postérieures, les saillies latérales formant les cornes latérales. Le sommet de la corne postérieure est formé de petites cellules et de fibres spéciales, souvent non recouvertes de myéline, la substance dite gélatine Rolando. La zone de ceinture est adjacente. À la périphérie de la corne se trouve la zone marginale (zone de Lissauer).

La corne arrière comprend les racines dorsales sensibles, les racines motrices avant sortant de la corne avant et se dirigeant vers les muscles. Les noyaux du système nerveux autonome sont déposés dans les cornes latérales.

Coupe de la moelle épinière cervicale

Cr - vaisseaux sanguins, artères et veines; C | - écart intermédiaire avant; I - cordon antérieur; II - cordon latéral; 111 - cordon postérieur; B - bundle Burdakh; G - groupe de Gaule; Pk

- racines antérieures; Z.K. - racines arrière; M.o. - coquille molle; K - le canal central; R | - corne avant; Rc - klaxon arrière; C - sillon médian postérieur; Cm - sillon intermédiaire arrière

La matière grise de la moelle épinière est entourée de matière blanche, constituée de fibres de myéline formant des faisceaux spéciaux, appelés ici piliers. Ainsi, entre les cornes avant se trouvent les montants avant, entre l’arrière - les montants arrière, entre l’avant et l’arrière - le côté. Dans ces piliers passent les voies de la moelle épinière, remplissant une fonction complexe de communication avec le cerveau. Distinguer les conducteurs ascendants ou centripètes (afférents), transmettant des impulsions sensibles de la périphérie au cerveau, et descendant ou centrifuges (efférents), conduisant des impulsions motrices du cortex et d'autres régions du cerveau vers la moelle épinière. Les chemins centripètes passent dans les montants arrière et latéraux, les centrifuges à l'avant et sur les côtés.

La matière grise a pour fonction de transférer les impulsions sensorielles aux récepteurs moteurs de la moelle épinière. Ainsi, l’irritation de l’environnement par les extrémités des récepteurs sensoriels cutanés est transmise le long du nerf sensoriel au noeud intervertébral, puis par la racine postérieure à la corne de la moelle épinière. La transmission ultérieure des impulsions sensibles au dispositif moteur (cornet avant) est effectuée soit directement, soit via un neurone inséré. En raison de l’arrivée d’impulsions sensibles, des impulsions motrices naissent, voyageant le long des racines motrices et des nerfs jusqu’aux muscles, qui, en se contractant, produisent une ou plusieurs

Schéma d'excitation de la peau aux muscles par la moelle épinière

1 - racine postérieure; 2 - noeud intervertébral; 3 - le corps du neurone récepteur; 4 - colonne vertébrale avant; 5 - corps du neurone moteur

d'autres mouvements. Ainsi, au niveau de la moelle épinière se trouve un simple arc réflexe, qui est l’un des types d’automatismes de la colonne vertébrale (Fig. 46).

La seconde moitié du processus réflexe fait référence à l'activité dite de conduction de la moelle épinière, qui transfère en outre les impulsions sensibles des articulations, des ligaments, des muscles vers les structures sous-corticales et le cortex cérébral via un système de voies ascendantes (centripètes). Ainsi, la partie supérieure du cortex reçoit des signaux sur l'état à la périphérie. À son tour, le cortex cérébral répond aux impulsions des récepteurs moteurs périphériques et des muscles via un système de voies descendantes (centrifuges), régulant les actes moteurs appropriés. Le long de la matière grise de la colonne vertébrale s'étend un certain nombre de centres végétatifs importants. Ainsi, dans les segments cervicaux supérieurs, les centres régulant l'activité du diaphragme sont posés, dans le segment VIII, le centre élargissant la pupille est posé. Dans la partie inférieure (lombo-sacrée), des centres végétatifs étendus régulent l'activité de la vessie et du rectum, ainsi que les organes génitaux.

Informations de base sur le canal rachidien

Selon la localisation anatomique, le canal vertébral remplit deux fonctions principales: réflexe et guide. Il est responsable de la reproduction des réflexes innés et acquis. Le canal longitudinal est dans la matière grise de la moelle épinière, il a un lien étroit avec le cerveau. Dans la partie inférieure de la cavité est représenté par le ventricule d'extrémité. Le canal rachidien est constitué de vertèbres, dont les arcs forment le canal rachidien. Lorsque la colonne vertébrale est endommagée, ses fonctions sont altérées, ce qui conduit à une restriction de la mobilité et à l'impossibilité d'effectuer les actions habituelles.

Structure et pathologie du canal rachidien

Le canal rachidien est constitué de vertèbres et les terminaisons nerveuses s'en éloignent. En raison de sa structure unique, il est responsable de nombreux réflexes. En c'est la moelle épinière, sa caractéristique principale est l'état "suspendu". Cette partie de la colonne vertébrale est entourée d'un liquide spécial qui remplit des fonctions protectrices et nourrissantes.

Anatomiquement, la moelle épinière est située à l'intérieur de la matière grise. Son diamètre normal est d'au moins 15 mm. Tout écart par rapport à la norme affecte l'activité physique d'une personne.

Dans la cavité de la moelle épinière peut développer des pathologies qui affectent ses caractéristiques fonctionnelles. La déviation la plus courante est la sténose. Avec son développement, on observe un canal rachidien étroit, ce qui est un écart par rapport à la norme. La restriction est fixée à un ou plusieurs endroits. Plus souvent, une pathologie se développe dans la colonne vertébrale supérieure ou inférieure.

L'apparition d'une sténose réduit la lumière, ce qui entraîne une compression de la moelle épinière et des racines nerveuses.

La pathologie provoque des crampes, des engourdissements dans les membres et des douleurs au cou. La sensibilité diminue progressivement, les déviations de la fonction intestinale et de la vessie sont enregistrées. Cela affecte l'efficacité d'une personne à laquelle un handicap est attribué en vertu de la législation en vigueur de la Fédération de Russie.

Principaux types de dommages

À la base de la colonne vertébrale se trouvent des vertèbres dont les bras forment le canal rachidien. Il contient en son centre la moelle épinière entourée de matière grise. Une coque spéciale vous permet d'améliorer la fonction protectrice et nutritionnelle. Si la colonne vertébrale est endommagée, une sténose peut se développer. Cette pathologie est la plus courante. De quoi s'agit-il et quelles sont les conséquences?

La sténose est représentée par le rétrécissement de la lumière dans le canal rachidien. Ce processus affecte les racines nerveuses, qui sont situées dans la colonne vertébrale. La pathologie affecte négativement de nombreuses fonctions dans le corps. La personne perd progressivement la sensibilité des membres.

Tous les types de maladies diffèrent anatomiquement et sont accompagnés du même type de complications. Il existe trois principaux types de sténose:

Moelle épinière

La moelle épinière est une partie du système nerveux central de la colonne vertébrale, qui est une moelle épaisse de 45 cm de long et 1 cm de large.

Structure de la moelle épinière

La moelle épinière est située dans le canal rachidien. Derrière et à l'avant se trouvent deux rainures, grâce auxquelles le cerveau est divisé entre la moitié droite et la moitié gauche. Il est recouvert de trois coquilles: vasculaire, arachnoïde et solide. L'espace entre les membranes vasculaire et arachnoïdienne est rempli de liquide céphalo-rachidien.

Au centre de la colonne vertébrale, on voit de la matière grise, sur la forme en forme de papillon. La matière grise est constituée de neurones moteurs et intercalaires. La couche externe du cerveau est la matière blanche des axones, recueillie dans les voies descendante et ascendante.

Dans la matière grise, on distingue deux types de cornes: antérieure, dans laquelle se trouvent les motoneurones, et postérieure, la localisation des neurones intercalaires.

La structure de la moelle épinière a 31 segments. À partir de chaque bout, les racines avant et arrière, qui, fusionnant, forment le nerf spinal. Lorsque vous quittez le cerveau, les nerfs tombent immédiatement dans les racines - à l'arrière et à l'avant. Les racines postérieures sont formées à l'aide d'axones de neurones afférents et dirigées vers les cornes postérieures de la matière grise. À ce stade, ils forment des synapses avec des neurones efférents, dont les axones forment les racines antérieures des nerfs rachidiens.

Dans les racines postérieures se trouvent les nœuds spinaux, dans lesquels se trouvent les cellules nerveuses sensorielles.

Au centre de la moelle épinière se trouve le canal rachidien. Pour les muscles de la tête, les poumons, le cœur, les organes de la cavité thoracique et les extrémités supérieures, les nerfs s'éloignent des segments de la partie supérieure de la poitrine et du cou du cerveau. Les organes abdominaux et les muscles du tronc sont contrôlés par les segments des parties lombaire et thoracique. Les muscles du bas-ventre et des muscles des membres inférieurs sont contrôlés par les segments sacré et lombaire inférieur du cerveau.

Fonction de la moelle épinière

La moelle épinière a deux fonctions principales:

La fonction du conducteur est que les impulsions nerveuses dans les voies ascendantes du cerveau se dirigent vers le cerveau et que les voies descendantes du cerveau aux organes de travail reçoivent des commandes.

La fonction réflexe de la moelle épinière est qu'elle vous permet d'effectuer des réflexes simples (réflexe du genou, retrait de la main, flexion et extension des membres supérieurs et inférieurs, etc.).

Sous le contrôle de la moelle épinière, seuls des réflexes moteurs simples sont effectués. Tous les autres mouvements, comme la marche, le jogging, etc., nécessitent la participation du cerveau.

Pathologies de la moelle épinière

Si nous partons des causes de la pathologie de la moelle épinière, nous pouvons distinguer trois groupes de ses maladies:

• Malformations - anomalies post-partum ou congénitales dans la structure du cerveau;
• Maladies causées par des tumeurs, neuroinfections, troubles de la circulation vertébrale, maladies héréditaires du système nerveux;
• Les lésions de la moelle épinière, qui comprennent les ecchymoses et les fractures, les compressions, les tremblements, les entorses et les hémorragies. Ils peuvent apparaître à la fois de manière autonome et en combinaison avec d'autres facteurs.

Toute maladie de la moelle épinière a des conséquences très graves. Un type particulier de maladie peut être attribué aux lésions de la moelle épinière, qui selon les statistiques peuvent être divisées en trois groupes:

• Accidents de voiture - sont la cause la plus courante de lésion de la moelle épinière. La conduite de motos est particulièrement traumatisante, car il n’ya pas de dossier arrière, protégeant la colonne vertébrale.
• Tomber d'une hauteur - peut être accidentel ou intentionnel. Dans tous les cas, le risque de dommages à la moelle épinière est suffisamment grand. Les athlètes, amateurs de sports extrêmes et de sauts de hauteurs subissent souvent des dommages de cette manière.
• Blessures domestiques et extraordinaires. Ils se produisent souvent à la suite d'une descente et tombent au mauvais endroit, en tombant d'une échelle ou par temps de glace. On peut également attribuer à ce groupe des blessures par balle et par balle et de nombreux autres cas.

En cas de lésion de la moelle épinière, la fonction du conducteur est altérée en premier lieu, ce qui entraîne de très graves conséquences. Ainsi, par exemple, des dommages au cerveau dans la région cervicale font que les fonctions cérébrales sont préservées, mais perdent le contact avec la plupart des organes et des muscles du corps, ce qui conduit à une paralysie du corps. Les mêmes troubles surviennent lorsque les nerfs périphériques sont endommagés. Si les nerfs sensoriels sont endommagés, la sensibilité est perturbée dans certaines parties du corps et les dommages aux nerfs moteurs perturbent les mouvements de certains muscles.

La plupart des nerfs sont mélangés et leurs dommages entraînent à la fois l'impossibilité de bouger et la perte de sensibilité.

Ponction rachidienne

La ponction lombaire consiste à insérer une aiguille spéciale dans l’espace sous-arachnoïdien. La ponction de la moelle épinière est effectuée dans des laboratoires spécialisés, où la perméabilité de cet organe est déterminée et la pression du LCR mesurée. La ponction est effectuée à la fois à des fins médicales et diagnostiques. Il vous permet de diagnostiquer rapidement la présence d'une hémorragie et son intensité, de détecter les processus inflammatoires dans les méninges, de déterminer la nature de l'AVC, de déterminer les modifications de la nature du liquide céphalo-rachidien, signalant les maladies du système nerveux central.

La ponction est souvent faite pour l'introduction de liquides radio-opaques et médicinaux.

À des fins thérapeutiques, la ponction est effectuée dans le but d'extraire du sang ou du liquide purulent, ainsi que pour l'introduction d'antibiotiques et d'antiseptiques.

Indications pour la ponction vertébrale:

• Méningoencéphalite;
• Hémorragies inattendues dans l'espace sous-arachnoïdien dues à la rupture d'un anévrisme;
• La cysticercose;
• Myélite;
• La méningite;
• Neurosyphilis;
• Lésion cérébrale traumatique;
• Liquorrhea;
• Echinococcose

Parfois, lors d’opérations sur le cerveau, une ponction de la moelle épinière est utilisée pour réduire les paramètres de la pression intracrânienne, ainsi que pour faciliter l’accès aux néoplasmes malins.