Traitement fluide de la cheville

Il est difficile de déterminer le fluide dans l'articulation de la cheville par palpation en raison de la multitude de ligaments recouvrant l'articulation de tous les côtés et empêchant la capsule de s'étirer, ainsi que d'un œdème périarticulaire. On ne peut le déterminer que par un épanchement important ou par une hydrarthrose, dans laquelle il n'y a pas d'œdème périarticulaire, à partir de la surface antérieure de l'articulation entre les chevilles et moins souvent derrière les chevilles. Les parcelles avec épanchement sont perçues comme un corps élastique et tendu, il est parfois possible d’obtenir des fluctuations.

Avec une petite quantité de fluide et d'œdème périarticulaire non exprimé, le médecin serre la capsule articulaire postérolatérale d'une main, ce qui entraîne le déplacement du fluide dans sa partie antérieure. L'autre main effectue la flexion dorsale passive du pied et la palpation avec le pouce de la partie antérieure de la capsule, où un gonflement élastique peut apparaître (Fig. 208).

Les percussions à la cheville et plus haut le long des os du tibia permettent de différencier la pathologie locale de la cheville (traumatisme, centre de l'inflammation) de l'ossalgie.

Les études des mouvements de l'articulation de la cheville sont effectuées dans la position du patient allongé sur le dos, les pieds pendants au bord du canapé. Chez une personne en bonne santé, dans une telle position, le pied est perpendiculaire au bas de la jambe. Lors de la détermination de l'amplitude de mouvement dans l'articulation de la cheville, le tendon d'Achille doit être relâché, pour lequel vous devez plier modérément la jambe au genou. Dans cette position, une flexion dorsale active est possible dans la plage de 20 à 30 °, tandis que les mouvements latéraux et de rotation sont absents. La flexion plantaire atteint 40-50 °, dans cette position de l'articulation, une légère rotation et des mouvements latéraux à peine perceptibles sont possibles.

Les mouvements passifs de l'articulation de la cheville peuvent être examinés avec le genou plié et plié (Fig. 209). Il est seulement important de prendre en compte le fait que, lorsque le dos est fléchi avec le genou plié, l'amplitude du mouvement du pied est légèrement plus grande que celle de la jambe tendue.

La douleur et la restriction des mouvements de la cheville peuvent être dues à des lésions articulaires aiguës ou chroniques (arthrite, arthrose, contracture, ankylose, traumatisme) ou aux muscles et aux tendons.

Pour évaluer l'état fonctionnel du tendon d'Achille, nous utilisons la méthode d'étude de la flexion plantaire du pied dans des conditions de résistance (Fig. 210).

Dans l'articulation de la cheville, l'instabilité est possible en raison de la rupture des ligaments ou de la paralysie des muscles de la jambe. Une instabilité sévère (relâchement) est facilement détectée lors de la marche, lors de mouvements actifs et passifs au niveau de la cheville. L'instabilité antérieure et latérale est mieux détectée uniquement lors de l'exécution de techniques spéciales (Fig. 211, 212).

Accumulation de liquide synovial dans la cheville chez un enfant

La cheville supporte des charges importantes tout au long de la vie. L'articulation est responsable de la capacité d'effectuer des mouvements mécaniques, ainsi que de maintenir l'équilibre. L'augmentation du stress et d'autres facteurs provoquent le développement d'un certain nombre de maladies.

L'accumulation de liquide dans l'articulation de la cheville, ou synovite, est un processus inflammatoire dans le sac articulaire, qui s'accompagne d'une accumulation de liquide dans sa cavité. La pathologie se développe dans toutes les grosses articulations. Dans la classification internationale des maladies 10 éditions (CIM10), la synovite est le code M65.

Anatomie de la cheville

La cheville est une articulation de deux os recouverts de tissu cartilagineux. Reliez-les ensemble les ligaments. L'articulation est située dans le sac articulaire - une capsule qui sépare l'articulation des muscles.

Le sac est rempli de liquide. Son but est de protéger le cartilage des frottements, ainsi que d’assurer un glissement libre et, par conséquent, le fonctionnement normal de l’articulation. Si le volume de liquide est excessif, il existe un risque de synovite.

Types de pathologie

Sur la base de la nature de l'inflammation, les experts identifient les types suivants de pathologie articulaire:

  • infectieux;
  • aseptique (causée par des troubles endocriniens, une hémophilie);
  • traumatique.

Les synovites allergiques et réactives de la cheville doivent être identifiées séparément.

Le tableau clinique de la maladie

Les manifestations cliniques dépendent de la forme de la pathologie. Comme les maladies d'autres organes et systèmes du corps, la synovite a un stade aigu et chronique.

Phase aiguë

A ce stade, le patient a:

  • augmentation progressive de la douleur;
  • limitation, raideur des mouvements;
  • formation rapide d'œdème articulaire due à une production excessive de liquide;
  • changement de couleur de la peau dans la zone touchée;
  • maux de tête, température corporelle élevée, faiblesse (si la pathologie a une étiologie infectieuse).

Phase chronique

Diffère bien sûr pas agressif. Au début de la rémission, la douleur est soit totalement absente, soit elle se manifeste extrêmement faiblement. En phase chronique, le risque de lésion articulaire augmente. Les entorses sont particulièrement courantes.

Diagnostic de la synovite

Pour s'assurer que le patient a une accumulation excessive de liquide dans l'articulation de la cheville, le médecin procède à une évaluation visuelle du fonctionnement de l'articulation. En marchant, on remarque une boiterie qui repose sur un membre en bonne santé. La longueur de la marche est considérablement raccourcie, la personne essaye de se pencher le moins possible sur la jambe. Les patients refusent de déplacer le pied du talon aux pieds et en arrière.

Le tableau clinique obtenu par examen visuel est complété par les résultats de l'échographie, de l'IRM et des rayons X. Ces méthodes matérielles nous permettent d'estimer le degré d'expansion de la cavité articulaire. Sur les images, le liquide contenu dans le sac articulaire semble être éparse.

Établir la cause exacte du développement de la synovite permet la ponction. Le matériel prélevé est soigneusement examiné pour la nature de l'exsudat.

Il est également déterminé quel agent pathogène infectieux a provoqué la pathologie, sa sensibilité à des médicaments antibactériens spécifiques.

Tactique médicale

Après avoir établi la cause d'une accumulation excessive de liquide dans l'articulation de la cheville, le traitement et le choix d'un programme de rééducation sont démarrés.

Le succès fournira une approche intégrée. Tout d'abord, un spécialiste cherche à arrêter la douleur, puis élimine les anomalies articulaires.

  • La fixation (ostéopathie) avec un bandage de l'articulation touchée vise à restaurer la structure naturelle de l'articulation.
  • Thérapie par gradient de vide - vise à rétablir la circulation sanguine non seulement dans l'articulation, mais également dans les tissus voisins.
  • Obkalyvanie homéopathique, contribuant à l'amélioration des processus métaboliques.
  • Gymnastique thérapeutique.
  • Physiothérapie
  • Traitement médicamenteux.

Un traitement médicamenteux avec des agents antibactériens est indiqué si la pathologie est de nature infectieuse. Pour les autres cas, les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont sélectionnés.

Si le patient a des antécédents d'anomalies dans le fonctionnement du tube digestif, du nimésulide est prescrit, ainsi que du célécoxib. De la famille NIP entière, ils sont moins susceptibles d'irriter la muqueuse intestinale, l'estomac.

Les analgésiques (oraux) sont utilisés pour éliminer la douleur. Pommade efficace avec effet analgésique. Des accès de douleur sévères ont stoppé l'introduction de corticostéroïdes directement dans l'articulation. Ces médicaments doivent être sélectionnés exclusivement par un médecin.

Avec une pathologie déformante, il est impossible de se passer de médicaments chondromodulants. Cela peut être des onguents, ainsi qu'une variété de suppléments nutritionnels.

La glucosamine en association avec le collagène (ces substances font nécessairement partie de la composition des chondroprotecteurs) active la réparation des tissus cartilagineux.

Le troisième jour après le début du traitement médical, le patient est autorisé à entamer des procédures de physiothérapie - électrophorèse, phonophorèse.

Dans certains cas, le traitement médicamenteux ne donne pas de résultats positifs. Par conséquent, les experts ont recours à la chirurgie. L'essence de l'opération consiste à retirer une partie ou la totalité de la membrane synoviale.

Cela peut également nécessiter une excision des tendons malades. L'élimination complète de la membrane synoviale nécessite une rééducation à long terme.

Médecine traditionnelle

Si la synovite a été diagnostiquée à un stade précoce, les médecins tentent de prescrire un traitement modéré. Par exemple, la médecine traditionnelle.

Éliminer les poches, le syndrome de la douleur aide les bains de sauge, ortie, camomille de pharmacie, calendula. Ces herbes ont un effet anti-inflammatoire sur l'articulation.

Vous devrez prendre une cuillère à soupe d'un mélange d'herbes et verser 1 litre d'eau bouillante. Mélange insister, filtrer et faire une compresse. La durée de la procédure est de 15 à 20 minutes. Pour plus d'efficacité, l'articulation est fixée avec un bandage et le repos au lit est observé.
Dans les synovites chroniques, il est important de prévenir la détérioration. Fait face efficacement à cette pommade sur la base de la consoude, également connu sous le nom de larksost.

Pour sa préparation, la consoude broyée et la graisse intérieure (porc) sont mélangées à parts égales.

Fluide dans la cheville causes et traitement

Œdème de la cheville: causes et traitement

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Parfois, les gens ressentent des douleurs à la cheville. Des ecchymoses mineures, des blessures graves et même des maladies infectieuses-inflammatoires entraînent souvent une accumulation de liquide dans les tissus, entraînant un gonflement de la cheville. La tumeur peut être accompagnée de douleur et causer une gêne extrême lors de la marche. Un tel problème interfère avec la vie normale. Il est important de vous fournir les premiers soins et de consulter un médecin afin de déterminer la cause de l'œdème de la cheville et de son traitement.

Pourquoi le joint gonfle-t-il?

L'articulation de la cheville est l'une des plus grandes structures du corps humain, constituée de formations musculo-squelettiques-tendineuses. Talus présentés, talon, gros et petits os de tibia. Sa fonction principale est la jonction du pied avec le tibia. Au cours de sa vie, il est soumis à un stress intense:

  • fournit la mobilité du pied, la manœuvrabilité des mouvements;
  • régule la stabilité verticale du corps;
  • contrôle l'équilibre.

Au fil du temps, les surfaces articulaires s'usent, un style de vie sédentaire et le manque d'activité physique régulière augmentent les risques de dommages mécaniques. Les personnes atteintes de diabète, de varices, d'ostéoporose et de rhumatismes sont les plus exposées à ces problèmes. Cependant, il existe d'autres facteurs provocateurs.

Blessures

C’est la cause la plus courante de gonflement, de douleur et d’enflure aux chevilles. Types de blessures à la cheville:

  • luxation - ce type de blessure à la cheville se produit lors de la marche sur une surface inégale ou à la suite de lourdes charges, ce qui entraîne une déchirure des tissus et des ligaments;
  • fracture - se produit en raison de la blessure du talus. En raison de son emplacement «ouvert», il est extrêmement sensible aux chocs. Les petits et les gros tibias sont également soumis au stress. Une fracture ou une fracture de l'un d'eux conduit à un œdème, provoque une douleur intense;
  • plaies - lésions ouvertes ou fermées qui perturbent la circulation sanguine. L'écoulement de sang dans les veines entraîne sa stagnation, donc un gonflement se produit;
  • entorses accompagnées d'une rupture partielle du tendon; se produit en raison d'une chute, d'une ecchymose ou d'un mouvement brusque. Accompagné par un œdème de la cheville, une douleur dans la région endommagée, la formation d'une ecchymose;
  • ecchymose se produit à la suite d'un choc mécanique. La sévérité de l'œdème dépend de la force du coup.

L'arthrite

Le processus inflammatoire, au cours duquel le tissu cartilagineux dégénérant progressivement de l'articulation commence à se durcir, conduit à l'impossibilité de marcher. La principale cause de la maladie est une infection qui pénètre dans les tissus de l'articulation par le sang. L'arthrite est observée chez les personnes âgées, mais la maladie devient rapidement plus jeune et est diagnostiquée même chez les enfants. Il provoque une perturbation du système immunitaire, du métabolisme, de la goutte, des rhumatismes.

L'arthrite peut prendre deux formes: aiguë et chronique. Dans la forme aiguë, la maladie se développe rapidement, un œdème important se forme dans la région articulaire. Si la forme aiguë est également purulente, la teinte de l'œdème résultant sera rouge. Dans la forme chronique, une personne a régulièrement de la difficulté à marcher, elle souffre de douleurs, mais un œdème est rare ou presque imperceptible.

En l'absence de traitement, le cartilage affecté s'effondrera complètement en deux ans. Après avoir remarqué un gonflement, une rougeur de la peau, une gêne, des douleurs lors de la flexion et de l'inclinaison de l'articulation, vous devriez consulter un médecin.

Maladies vasculaires

Les troubles vasculaires provoquent une transformation pathologique des veines, augmentent la pression sur les parois des vaisseaux sanguins, violent le flux sanguin. Maladies communes:

  • La thrombose est une maladie vasculaire dans laquelle une veine est bloquée par un caillot de sang, c'est-à-dire qu'un caillot de sang se forme. Les particules épaissies interfèrent avec le flux sanguin normal, de sorte que l'excès de liquide s'accumule dans les membres inférieurs. Il y a une douleur intense, un gonflement dans la région de la jambe inférieure. Au début de la maladie, le gonflement est presque invisible. Mais au fil du temps, le gonflement se manifeste sur la jambe où le caillot de sang s'est formé;
  • thrombophlébite - inflammation de la paroi veineuse causée par la formation d'un caillot sanguin. La maladie survient toujours de manière aiguë, accompagnée de douleur, gonflement, fièvre et faiblesse générale.

Inflammation des articulations

Si la cheville est enflée, la cause peut être une inflammation. Le plus souvent, un symptôme similaire se produit à la suite de telles pathologies:

  • bursite - inflammation du tissu articulaire, se manifestant par une douleur sourde constante lors de la marche à l'arrière de la jambe et du talon. Une douleur désagréable se produit dans le tendon d'Achille. Elle est enflammée, la peau devient rouge et enflée, il est difficile d’essayer de monter sur les chaussettes et de redresser le pied;
  • La synovite est une maladie rare caractérisée par une inflammation de la membrane synoviale. Le résultat est une douleur et un gonflement sévère qui restreignent les mouvements.

Maladie cardiaque

L'insuffisance cardiaque et d'autres problèmes du système cardiovasculaire contribuent à l'accumulation de liquide dans le corps. En conséquence, un œdème des membres inférieurs (en particulier l'articulation de la cheville) se produit souvent. Outre l'insuffisance cardiaque, les causes de l'œdème sont les suivantes:

  • diminution du débit cardiaque;
  • vasoconstriction, leur perméabilité accrue;
  • maladies des reins, des poumons, du foie.

La grossesse

Pratiquement toutes les femmes en gestation souffrent de gonflement des jambes. La violation de l'écoulement se produit à la suite d'une augmentation de l'utérus ou de l'abus de "salé". Habituellement, le problème survient aux deuxième et troisième trimestres, lorsque le fœtus est en pleine croissance. L'enflure est accompagnée de maux de tête, d'augmentation de la pression artérielle et de convulsions.

Autres raisons

Les facteurs provocateurs de la formation d'œdème dans l'articulation de la cheville peuvent également être:

  • perturbation de la glande thyroïde: une personne devient somnolente et léthargique, elle s'inquiète souvent de la constipation, de la prise de poids, de l'enflure de la langue;
  • intolérance individuelle à certains médicaments (contraceptifs hormonaux, antidépresseurs, médicaments contre l'hypertension artérielle, médicaments pour le traitement des glandes surrénales);
  • infections virales et bactériennes dans ou près de l'articulation;
  • effort physique accru qui exerce une pression sur les talons (y compris l'embonpoint ou le port de la mauvaise chaussure).

Symptômes de l'œdème

La douleur et le gonflement de l'articulation de la cheville sont observés chez les personnes actives et les personnes sédentaires. Si la cause est une blessure, les sensations douloureuses se manifesteront immédiatement, s’intensifiant lorsque vous essayez de faire un mouvement avec un membre endommagé. Si le gonflement de l'articulation n'est pas associé à des dommages mécaniques, la douleur augmentera chaque jour.

En général, les symptômes sont présentés:

  • douleur avec flexion et extension du pied;
  • augmentation de la pulsation dans la zone touchée;
  • hématomes, rougeur, pâleur ou cyanose (dans les cas graves);
  • augmentation de la température corporelle;
  • gonflement, qui peut diminuer ou augmenter périodiquement;
  • faiblesse générale.

Les manifestations cliniques aideront le médecin à déterminer les causes de l'œdème de la cheville et à choisir la tactique de traitement.

Premiers secours

Lorsque la cheville est enflée et douloureuse, vous devez connaître la cause de cette affection. Si vous êtes certain que le gonflement est dû à un traumatisme (entorse, blessure, fracture ou contusion) ou à un exercice excessif de la jambe, vous pouvez alors soulager le symptôme et réduire la douleur à la maison:

  1. Libérez votre pied des chaussures et des vêtements.
  2. Allongez-vous sur le dos et soulevez un peu votre jambe (vous pouvez mettre un oreiller sous ou faire un coussin en tissu) - ainsi l'œdème se formera plus lentement.
  3. Appliquez de la glace ou une compresse froide sur la zone à problèmes pendant 20 minutes, pas plus. Mais veillez à ne pas permettre l'hypothermie.
  4. Appliquez un bandage élastique en maintenant le pied bien en place.
  5. Cette procédure est effectuée à partir du moment de la blessure toutes les 3 heures pendant la journée.

Si la douleur et l’enflure s’atténuent le lendemain, continuez d’appliquer de la glace et du pommade anti-entorse. Si, dans les 3 jours, la douleur ne disparaît pas et que l’enflure augmente, contactez un établissement médical.

Diagnostic et traitement de l'articulation de la cheville

Le traitement de l'œdème de la cheville dépend de la cause de sa formation. Par conséquent, la première chose que le médecin prescrira est un examen complet:

  1. Analyse d'urine
  2. Tests sanguins généraux, biochimiques et immunologiques.
  3. Examen aux rayons X pour la détection de l'arthrite.
  4. IRM pour déterminer l'état des ligaments et du cartilage de l'articulation.
  5. Échographie pour détecter les changements dans les tissus mous et le sac articulaire.
  6. Arthroscopie de l'articulation.

Sur la base des données obtenues, un spécialiste sera en mesure de déterminer pourquoi une tumeur à la cheville s'est formée. le traitement sera également plus efficace compte tenu de la cause de la maladie.

Objectifs généraux du traitement des pathologies de la cheville:

  • identification et élimination de la cause de la maladie;
  • augmentation du tonus veineux;
  • amélioration de la circulation sanguine dans la zone endommagée;
  • restauration de l'articulation ou de l'os endommagé, si nécessaire.

Traitement de la toxicomanie

L'utilisation de tous les médicaments doit être effectuée dans le strict respect des directives du médecin, sinon vous risquez d'aggraver sérieusement l'état de l'articulation touchée. Selon la raison pour laquelle la cheville est enflée, le frottis et quoi boire pour corriger la pathologie, le choix dépendra des recommandations suivantes:

  • médicaments diurétiques (Ketazon, Furosemide, Benemid). Réduit la stagnation, car ils éliminent l'excès de liquide du corps;
  • les anti-inflammatoires non hormonaux AINS (ibuprofène, diclofénac, méloxicam, kétoprofène). Recommandé pour l'admission avec un œdème de la cheville, déclenché par des maladies inflammatoires (arthrite, arthrose, etc.). En plus des médicaments, le patient a besoin de repos et de repos au lit;
  • chondroprotecteurs (Teraflex, Ortoflex, Alflutop, Struktum). Nécessaire si le tissu cartilagineux de l'articulation doit être réparé. Ces médicaments sont pris pendant une longue période - au moins 4 à 6 mois;
  • anesthésiques locaux (Novocain, Anestezin, Lidocaine);
  • préparations hormonales pour injection intra-articulaire (hydrocortisone). Nommés pour ralentir le processus de destruction de l'articulation, ils ne peuvent être utilisés qu'une à deux fois par an. Au total, ce traitement vise à soulager l’état du patient et à réduire la gravité des symptômes;
  • médicaments pour restaurer la circulation sanguine dans la zone de dommage (héparine, Actovegin).

Si la cheville gonfle et que la cause est associée à des maladies inflammatoires, des antibiotiques peuvent être nécessaires. En cas de problèmes cardiaques ayant provoqué un gonflement des extrémités, le cardiologue prescrira au patient des glucosides et des bêta-bloquants cardiaques. Les maladies rénales sont généralement traitées avec des antibiotiques et des diurétiques. Les immunosuppresseurs ne sont utilisés qu'en cas de syndrome néphrotique.

Si un patient souffre d'insuffisance rénale, un traitement de désintoxication peut être nécessaire. Pour les varices, il est nécessaire de porter un tricot de compression de l'échantillon établi. Venotonics sont prescrits sous forme de médicaments, disponibles sous forme de pommades et de comprimés.

Remèdes populaires

Quand la cheville se gonfle, que se passe-t-il s'il n'y a pas possibilité de voir un médecin? Médecine alternative efficace et utile.

Recommandé pour rétablir l'équilibre eau-sel en cas de problèmes de foie.

  1. Mélangez les herbes sèches: 20 g d’adonis (de préférence de printemps), 20 g de chélandine, 30 g de prêle, 30 g d’achillée millefeuille.
  2. 2 cuillères à soupe ce mélange versez 1 litre d’eau bouillante, laissez infuser 45 minutes.
  3. Boire 30 minutes avant les repas pour ½ cuillère à soupe.

Infusion de graines de lin

Contribue au bon fonctionnement des reins et rétablit le flux sanguin.

  1. Dans une grande capacité à remplir 4 c. l graines, verser de l'eau bouillante.
  2. Mettez dans un endroit sombre, laissant 2 heures.
  3. Filtrer, prendre 150 ml 6 à 8 fois par jour.

Banquise

Son utilisation régulière vous permet de supprimer le gonflement.

  1. Préparer les inflorescences de sauge et de camomille séchées, refroidir, filtrer.
  2. Verser dans un récipient à glace et envoyer pendant plusieurs heures au congélateur.
  3. Gardez une compresse froide sur le pied pas plus de 15 minutes.

Infusion de bourgeons de bouleau

L'outil doit être préparé à l'avance, 21 jours avant l'utilisation. Accélère les processus métaboliques et aide à nettoyer le corps.

  1. 20 g de rognons séchés versent 100 ml d'alcool.
  2. Laisser infuser dans un endroit sec et à l'abri du soleil.
  3. À utiliser à l'intérieur sur 1 c. chaque jour 30 minutes avant les repas.

Bardane (pomme de terre) compresse

Si la cheville se gonfle, la recette suivante vous aidera.

  1. Couper les feuilles fraîches de tubercules de bardane ou de pomme de terre et les moudre jusqu'à l'obtention d'une consistance uniforme.
  2. Appliquez le mélange sur la zone endommagée, fixez-le avec un bout en laine.

Conçu pour un usage interne.

  1. Dans 200 ml d'eau tiède, dissolvez 1 c. miel et vinaigre.
  2. Buvez la solution 3 fois par jour pendant 3 semaines ou jusqu'à ce que l'œdème soit éliminé.

Utilisé pour traiter le gonflement de la cheville. Il est préférable de le faire avant de se coucher, car de telles procédures aident non seulement à soulager l'enflure, mais également à améliorer la qualité du sommeil.

  1. Remplissez un grand récipient avec de l'eau tiède, ajoutez-y des herbes séchées (tilleul, millepertuis, bourgeons de bouleau, pied de pied, etc.)
  2. Gardez la jambe endommagée pendant 15-30 minutes en solution.

Régime alimentaire pour oedème

En présence d'œdème de l'articulation de la cheville, il est nécessaire d'augmenter l'utilisation de produits qui éliminent le fluide et préviennent sa stagnation. Parmi ceux-ci:

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  • concombres, aubergines, betteraves, citrouilles, carottes, chou marin;
  • melon d'eau, cantaloup, pommes, raisins, citrons;
  • produits laitiers et de lait fermentés faibles en gras;
  • les verts (épinards, oignons, aneth, persil);
  • des oeufs;
  • chérie;
  • tisanes (mélisse, origan, églantier, airelles).

Aliments et produits interdits:

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  • salé, épicé, gras, frit, fumé;
  • boissons alcoolisées et gazeuses;
  • sauces grasses (mayonnaise, tartare);
  • produits semi-finis à base de viande;
  • poisson en conserve;
  • lait gras et produits laitiers;
  • bonbons et pâtisseries;
  • agrumes;
  • fast food, frites, noix, craquelins aux saveurs;
  • kvas, café, thé fort.
  1. Pour le petit-déjeuner, vous pouvez préparer du porridge à l'eau ou des soupes de légumes légers.
  2. Pour le déjeuner, il est recommandé de manger du lapin ou du poisson maigre avec de la laitue.
  3. Au dîner, il est préférable de manger des produits laitiers et des baies.

Prévention

Pour prévenir l'apparition d'œdème au niveau de la cheville, vous devez suivre les règles d'une saine alimentation, mener une vie active et suivre d'autres mesures préventives:

  • faire du sport. Il est recommandé de pratiquer des sports nautiques, en particulier de l'aquagym. Une telle charge entraîne les muscles, mais ne permet pas aux vaisseaux de s’étendre et de gonfler sous la pression de l’eau. La marche est une autre forme d'activité physique efficace qui empêche l'enflure. Les experts conseillent de prendre une journée au moins 3 km. Mais l'haltérophilie, le football, le ski alpin et d'autres sports traumatiques vont causer des blessures à la cheville plutôt que de contribuer à prévenir l'enflure;
  • entraînement musculaire et chaussures appropriées. Les médecins recommandent de ne pas porter des chaussures dont la hauteur dépasse cinq centimètres: avec un tel talon, les muscles du mollet ne se contractent pratiquement pas, il y a stagnation et gonflement. Prenez l’habitude de faire de l’exercice quotidien pour effectuer un exercice simple: déplacez-vous de la pointe au talon et revenez 20 fois. Utilisez une échelle au lieu d'un ascenseur - ceci est très utile pour les navires;
  • tricots de compression. Pendant le sport et l'activité physique, portez des produits provenant de bas de contention (chaussettes ou bas). Ils redistribuent la pression, soutiennent les navires affaiblis. Portez des tricots tous les matins sans vous lever du lit. En fin de journée, il est également utile de garder les jambes levées pendant 10 minutes pour normaliser la pression dans les vaisseaux;
  • régime de consommation Essayez de limiter la consommation d’eau et d’autres boissons après 19h00. L'apport quotidien en liquide autorisé doit être d'au moins 1,5 litre;
  • massage Essayez de faire un massage des pieds au moins 3 fois par semaine. Une brosse à poils doux ou juste une serviette dure convient comme outil de massage. La technique est la suivante: à partir des doigts, frotter les pieds et les mollets dans un mouvement circulaire. Après chaque procédure, lubrifiez la surface de la peau des pieds avec de la crème ou de l’huile végétale ordinaire;
  • contrôle du poids corporel. L'excès de poids peut provoquer un gonflement de la cheville. Tous les efforts doivent être faits pour ramener les kilos à la normale. Cela aidera votre régime alimentaire, l'exercice modéré et un repos sain et de qualité supérieure.

L'œdème de la cheville n'est pas si inoffensif: en l'absence de traitement rapide, des pathologies graves peuvent se développer avec une perte partielle ou totale de la capacité à effectuer un mouvement de l'articulation. Par conséquent, si des symptômes de gonflement apparaissent, consultez un médecin. Les médicaments et les remèdes populaires aident également à résoudre le problème. Mais il vaut mieux adhérer à des mesures préventives efficaces qui éviteront des problèmes à l'avenir.

Comment traiter le gonflement de la cheville?

La cheville avec le genou et la hanche est l'une des plus grandes articulations. Et l'une des manifestations de la pathologie de cette articulation est un gonflement. Mais avant de discuter de ce que devrait être le traitement de l'œdème de la cheville, il est nécessaire de déterminer les causes de cette pathologie.

Raisons

La cheville est une formation anatomique assez complexe. Trois os participent à sa formation: le grand, le petit tibia et le bélier du pied.

La forme de la cheville est trapue. Comme toutes les articulations des membres inférieurs, la cheville est soumise à des charges statiques et dynamiques importantes avec un poids corporel lors de la marche et du maintien du corps dans une posture verticale. En conséquence, la cheville est, dans une plus grande mesure que beaucoup d'autres, sujette à divers changements pathologiques. Et les symptômes de ces changements, avec l'oedème, seront la douleur, la rougeur de la peau, la difficulté à marcher jusqu'à l'immobilité complète.

Les blessures les plus fréquentes sont le gonflement de la cheville. Il existe les types suivants de blessures à la cheville: ecchymoses, plaies, fractures osseuses (chevilles), entorses. L'œdème traumatique est dû à une violation de la microcirculation du sang dans les tissus mous, à un œdème musculaire, à une infiltration de sang dans les tissus mous et dans la cavité articulaire. En outre, à la suite de lésions traumatiques et de mécanismes réflexes complexes, une défaillance des valves veineuses se développe. Cela entraîne une diminution du débit sanguin dans les veines des membres inférieurs, une stase sanguine et un œdème.

Après une blessure, la dystrophie du cartilage articulaire se développe dans la cheville - le soi-disant. arthrose post-traumatique. L'arthrose de la cheville peut être la conséquence d'une pathologie aussi courante que l'ostéochondrose lombaire. En raison de l’arthrose, de l’instabilité de l’articulation, de la faiblesse de l’appareil ligamentaire, pouvant entraîner des lésions supplémentaires (luxations et subluxations du pied) ou une inflammation - arthrite.

En plus des blessures, l'arthrite peut être causée par les rhumatismes, la goutte et de nombreux autres troubles métaboliques et maladies infectieuses. L'arthrite de cheville s'accompagne d'un œdème des tissus périarticulaires dû à une perméabilité capillaire altérée et à une accumulation de liquide intra-articulaire, parfois mélangée à du sang et du pus.

Ainsi, le gonflement de l'articulation de la cheville est dû à plusieurs facteurs, notamment:

  • Violation de la microcirculation avec libération de plasma sanguin dans les tissus mous
  • Diminution du tonus des veines, incohérence des valves veineuses
  • Dommages mécaniques aux muscles et aux tissus articulaires causés par des fragments d'os lors de blessures
  • Dommages musculaires
  • Accumulation d’exsudat - liquide séreux tissulaire, parfois avec un mélange de sang et de pus dans la capsule articulaire.

Chaque pathologie de la cheville peut être causée par plusieurs, voire parfois tous les mécanismes pathologiques ci-dessus. Et dans la plupart des cas, non seulement la cheville, mais aussi le reste, de plus petites articulations du pied peuvent enfler.

Principes de traitement

En conséquence, le traitement de l'œdème des articulations du pied fournit:

  • Améliorer la microcirculation
  • Augmenter le tonus des veines
  • Élimination de l'exsudat
  • Perméabilité vasculaire réduite
  • En cas de lésion des articulations - plaies des toilettes, comparaison (repositionnement) des fragments osseux.

En fait, c’est à partir de la dernière de la liste des mesures qu’il convient de commencer le traitement du gonflement traumatique des articulations du pied. Sinon, aucun médicament ne soulagera l'enflure. Lorsque les fractures sont fermées, elles suppriment la subluxation des pieds, font correspondre les fragments d'os et les fixent avec un plâtre. Si nécessaire, recourir à des méthodes plus fiables de fixation avec des plaques métalliques, appareil Ilizarov.

Pus accumulé dans la cavité articulaire, le sang doit être retiré. Ensuite, des antibiotiques sont injectés dans la cavité articulaire. Parallèlement aux antibiotiques (mais pas au même moment), des hormones stéroïdes sont également injectées dans la cavité articulaire - Kenalog, Diprospan. Très bien, l’oedème traumatique et inflammatoire de la cheville est éliminé par des médicaments à base de marronnier. Le médicament de ce groupe, le L-lysine escinate, est administré par voie intraveineuse. Un autre remède, le gel Aescin, est appliqué sur la peau en projection conjointe. En conséquence, le gonflement va littéralement en une journée.

Pour améliorer la microcirculation sanguine dans les capillaires des muscles, les tissus mous, Trental, Pentoxifylline, Curantil sont injectés par voie intraveineuse. Presque toujours avec des blessures, inflammation de la cheville, écoulement veineux de sang en souffre. Les propriétés de la paroi veineuse changent, les valves des veines faiblissent. Très bien renforce les veines de Diosmin et ses analogues - Phlebodia, Vazoket, Detralex. Tous ces outils sont présentés sous forme de pilule. Cependant, afin de supprimer le gonflement, vous avez besoin d’une longue période pour prendre ces fonds.

Le gonflement inflammatoire de la cheville est éliminé par l'utilisation externe d'anti-inflammatoires, y compris le gel Diclak, le gel Nise, la pommade à l'ibuprofène. Tous ces outils ne sont utilisés que sur ordonnance. Oui, et un spécialiste expérimenté ne peut pas toujours déterminer pourquoi la cheville gonfle dans ce cas particulier. Par conséquent, nous avons besoin d'un diagnostic complet. Pour ce faire, recourir à la radiographie, aux ultrasons, à la tomodensitométrie de la cheville. Une méthode spécifique telle que la réovasographie indiquera l'efficacité et la vitesse du flux sanguin dans les vaisseaux de la cheville.

Traitement des remèdes populaires

La médecine traditionnelle complète efficacement les méthodes médicales conventionnelles de traitement de l'œdème du pied et de la jambe.

Le moyen le plus simple consiste à utiliser un sac de glace froide sur le site de la blessure. Le froid n’est efficace que le premier ou les deux premiers jours et vous devez ensuite procéder aux procédures de réchauffement.

Pour ce faire, vous pouvez chauffer le sable sur une poêle à frire sèche, puis le placer dans un sac et l'appliquer sur le pied et la cheville.

Excellentes compresses semi-alcooliques gonflantes. Beaucoup en ont entendu parler, mais tout le monde sait ce que c'est. L'alcool concentré est dilué avec de l'eau dans un rapport de 1: 1. (d'où son nom). Ensuite, un chiffon propre est humidifié dans la solution résultante et appliqué sur la zone souhaitée. La serviette sur le dessus est complètement recouverte de polyéthylène, et tout cela est enveloppé d'un tissu de laine.

Spirtofuratsilinovye compresses - une modification du semi-alcool. Au lieu de l'eau, utilisez ici la solution de pharmacie furatsilina. Dès les premières minutes, le patient se sent bien au chaud. Les compresses doivent être appliquées une nuit et gardées jusqu'au matin.

Tous ces outils peuvent (et devraient) être combinés avec un traitement de physiothérapie. Excellente élimination de l'aimant gonflant des tissus mous, phonophorèse avec hydrocortisone, électrophorèse avec calcium. Cependant, il ne faut pas oublier que les procédures de réchauffement et thermiques sont contre-indiquées en présence de plaies, abrasions, accumulations de sang et de pus.

Symptômes et traitement de la synovite de la cheville

Qu'est-ce que la synovite à la cheville et quelle est la maladie?

La synovite à la cheville est un processus inflammatoire au niveau de la couche interne de la capsule articulaire, entraînant la formation d'exsudat. Cette pathologie assez rare affecte principalement une articulation et la synovite des articulations du coude et du genou est plus fréquente.

Classification des maladies

La nature de l'évolution de la maladie implique la séparation des formes aiguës et chroniques de l'évolution. La phase aiguë du processus pathologique est caractérisée par de la fièvre, des douleurs articulaires sévères et la formation d'exsudat.

La synovite chronique de la cheville se caractérise par un syndrome douloureux mineur accompagné d'une accumulation progressive de liquide articulaire.

Causes de l'inflammation

Synovite aseptique se produit en raison de:

  • lésions graves pouvant entraîner la destruction des articulations: coupure, abrasion ou ecchymose, ainsi qu'irritation de la membrane synoviale d'un ménisque déchiré ou d'un cartilage articulaire touché;
  • réaction allergique (par exemple, en raison d'effets mécaniques ou toxiques, une synovite réactive de la cheville peut se développer;
    neurologie;
  • troubles endocriniens;
  • l'arthrite;
  • l'hémophilie;
  • contrainte statique;
  • faiblesse ou instabilité de l'appareil ligamentaire.

Les synovites dues à une infection sont divisées en:

L'inflammation non spécifique survient à la suite d'une exposition à la membrane synoviale de divers micro-organismes: pneumocoques, staphylocoques, streptocoques et autres. Ils pénètrent après un traumatisme à la peau de l'articulation, avec diverses injections intra-articulaires et autres procédures médicales en violation des règles antiseptiques.

Des synovites spécifiques sont le résultat de l’introduction de certains agents pathogènes par les voies hématogène et lymphogène à partir d’organes infectés. Ceci est possible avec la tuberculose, la syphilis ou d'autres maladies.

Symptômes inhérents à la maladie

La période aiguë de la synovite à la cheville se manifeste de manière très vive. Tout d’abord, il existe une douleur intense dans la zone de localisation de l’inflammation, douleur qui augmente avec la palpation. De plus, le joint gonfle fortement, sa forme change. La mobilité de l'articulation diminue fortement, les fonctions des membres sont altérées, l'appareil ligamentaire est affaibli. Le résultat est une instabilité articulaire.

Le stade chronique est moins agressif. Périodiquement, il y a une accumulation de liquide articulaire, la douleur est légère. Avec un traitement retardé et un processus prolongé de la maladie, des processus dégénératifs dans l'articulation sont possibles.

Les symptômes de la synovite de l'articulation de la cheville sont les suivants:

  • gonflement des articulations;
  • changer la forme du joint;
  • douleurs articulaires;
  • hyperémie;
  • mouvement limité;
  • violation des fonctions articulaires;
  • douleur à la palpation;
  • fièvre.

Méthodes de diagnostic

Pour réaliser un diagnostic complet, le spécialiste évalue tout d'abord visuellement la capacité des membres à se reposer au repos, à marcher et à grimper sur les orteils. Si une tumeur en forme de rouleau apparaît sur la surface avant, pré-diagnostic de "synovite".

Une personne malade fera l'expérience d'une boiterie au membre affecté. Le pas se raccourcit, l'appui sur le pied est de courte durée et le pied roule du talon aux orteils.

Les informations fournies par l'investigation visuelle sont complétées par les ultrasons, la radiographie et l'IRM. Ils révèlent l'expansion de la cavité articulaire. Dans le même temps, le fluide articulaire semble inhomogène avec une suspension. Vous pouvez également observer la réaction des tissus environnants de l’articulation et de l’arthrite concomitante.

La principale méthode de diagnostic pour détecter la synovite est la ponction articulaire. Le fluide résultant détermine la nature de l'exsudat et de l'agent pathogène infectieux, révèle sa sensibilité aux médicaments antibactériens. Parfois, la ponction est utilisée à des fins médicales.

Procédures de traitement pour la maladie

Le traitement de la synovite de la cheville devrait inclure une solution complète. Et tout d’abord, l’objectif du traitement est de se débarrasser de la douleur, puis d’éliminer les anomalies anatomiques et physiologiques de l’articulation.

Les méthodes suivantes sont utilisées en traitement:

  • Ostéopathie ou fixation d'un bandage d'une articulation douloureuse, qui aide à restaurer la structure correcte d'une articulation douloureuse en termes d'anatomie;
  • Restauration de la microcirculation sanguine dans l'articulation touchée et les tissus voisins par thérapie par gradient de vide;
  • Arrondi homéopathique, ce qui est particulièrement pertinent dans les formes chroniques de synovite. Ils améliorent le métabolisme et restaurent l'élasticité;
  • Gymnastique thérapeutique, qui contribue à la formation d'un appareil à ligament stable;
  • Thérapie physique qui peut éliminer l'inflammation et réduire la douleur;
  • Orthopédie, y compris le port de bandages orthopédiques, ce qui contribue à éliminer l'œdème de l'articulation elle-même.
  • Traitement médicamenteux requis dans la forme infectieuse de la maladie.

Premiers secours

Tout d'abord, le médecin doit faire - réparer l'articulation endommagée avec un bandage. La période de recherche d'une articulation dans un pansement n'est déterminée que par un médecin, car une fixation trop longue peut provoquer des complications.

En moyenne, le pansement ne supprime pas environ 7 jours.

À l’aide d’un pansement compressif, l’articulation est fixée dans la position souhaitée, offrant un repos à l’articulation. Pour ce faire, utilisez: un bandage compressif serré et une pièce de fixation.

Il n'est pas recommandé d'exclure complètement la mobilité articulaire, cela devrait seulement minimiser sa charge.

Quels médicaments sont prescrits

Dans le cas d'une synovite infectieuse, le traitement médical comprend l'utilisation d'agents antibactériens.

Dans d’autres, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits: diclofénac, voltarène, indométhacine, movalis. Le nimésulide et le célécoxib sont prescrits en même temps que les pathologies des organes digestifs; ils sont moins irritants pour la muqueuse gastrique et les intestins. Comme médicaments anti-inflammatoires utilisés des fonds externes, provoquant la zone de l'articulation du patient.

Pour soulager la douleur, analgésiques prescrits. Également utilisé direction anesthésique: finalgon, diclak ou fastum-gel. En cas de douleur intense, une administration intra-articulaire de corticostéroïdes est prescrite.

Le traitement doit nécessairement inclure un traitement chondromodulateur, en particulier en cas de développement d'une synovite déformante de la cheville. Les chondroprotecteurs sont utilisés sous forme de crèmes et de gels, ainsi que sous forme d'additifs alimentaires. Ils comprennent l'hydrolysat de collagène et la glucosamine, qui empêchent la destruction des articulations. Ils stimulent la restauration du cartilage, réduisent l'inflammation et activent la synthèse de son propre collagène.

Après 2-3 jours après le début du traitement, une physiothérapie est recommandée: électrophorèse, rayonnement ultraviolet et phonophorèse. Dans le cas de la forme chronique de la synovite, des préparations inhibant l'activité des substances protéolytiques sont prescrites.

Lorsque la synovite est également utilisé des médicaments qui affectent l'état des vaisseaux: trental, acide nicotinique et agapurine. Ils vont améliorer l'apport sanguin et activer les processus métaboliques dans les articulations malades.

La chirurgie

Si la maladie débute et qu’il n’ya pas de résultat positif après le traitement médicamenteux, les experts conseillent de recourir à la chirurgie. Pendant l'opération, le chirurgien retire complètement ou partiellement la membrane synoviale. La cavité articulaire de l'articulation de la cheville est ouverte et les ménisques blessés sont retirés.

La phase la plus difficile de l'opération est la séparation de la membrane synoviale de la capsule. Ceux qui enlèvent complètement la membrane synoviale devront subir une longue rééducation, environ six mois.

Traitement des remèdes populaires

  • Mélanger des proportions égales d'herbes: eucalyptus, thym, bronzette, achillée millefeuille, gui blanc, échinacée, noix et feuille de bouleau. Verser le mélange 1 cuillère à soupe. l 2 tasses d'eau bouillante, laisser pendant 1 heure, filtrer et utiliser. Buvez des infusions toute la journée dans des proportions égales entre l’utilisation des aliments;
  • Mélanger des parties égales de racine de consoude sous forme hachée et de saindoux non salé. Cet onguent est appliqué sur les articulations touchées deux fois par jour, après quoi il est enveloppé d'un pansement.
  • 2 cuillères à soupe l Les feuilles de laurier écrasées sont placées dans un récipient en verre et versées dans une tasse d’huile de tournesol (olive), hermétiquement couvertes d’un couvercle et infusées pendant une semaine. Puis filtrez et frottez les points douloureux avant de vous coucher.
  • Feuilles séchées de houblon, de mélilot et de millepertuis, 2 grandes cuillères sont combinées à 50 g de vaseline. Frotté et frotté sur le point sensible.

Prévisions

Le pronostic de la synovite de l'articulation de la cheville dépend du corps humain et des mesures prises au moment opportun pour traiter la maladie. Peut-être le développement de la rigidité ou l'immobilité complète de l'articulation.

Prévention

À titre préventif, il est recommandé de réaliser un certain nombre d'exercices spéciaux qui améliorent la circulation sanguine dans la cheville, de ne pas blesser l'articulation et de ne pas trop refroidir.

Le menu devrait inclure des aliments riches en collagène, en vitamines et en acides gras insaturés. L'exercice devrait être modéré.