Pincement, inflammation du nerf sciatique - symptômes et traitement

Comme on le sait, le nerf sciatique commence au plexus lombo-sacré et, en descendant la jambe, se ramifie dans deux directions: les nerfs tibial et péronier. Son pincement est accompagné d'une douleur aiguë qui affecte les deux membres et limite les mouvements du patient.

Seul un traitement complexe, comprenant un traitement de physiothérapie et une série d'exercices spéciaux, peut soulager les symptômes d'inflammation du nerf sciatique et corriger la situation en cas de pincement. Cependant, dans la période aiguë, le traitement médicamenteux est inévitable.

Dans cet article, nous examinerons les principes de base du traitement de l’inflammation, du pincement du nerf sciatique chez l’adulte, ainsi que des premiers symptômes et des premières causes de cette maladie. Si vous avez des questions, laissez-les dans les commentaires.

Qu'est ce que c'est

Nerf sciatique pincé - inflammation d'un des nerfs les plus longs du corps, se manifestant dans la douleur intense de la colonne lombo-sacrée. En médecine, ce phénomène s'appelle sciatique.

L'inflammation du nerf sciatique est un syndrome ou une manifestation des symptômes d'autres affections. À cet égard, l'inflammation peut être causée par des problèmes dans le travail d'autres organes et systèmes du corps, mais dans la plupart des cas, l'apparition d'une pathologie est associée à des problèmes dans la colonne vertébrale.

Raisons

De quoi s'agit-il et pourquoi se développe-t-il? La maladie est plus fréquente chez les personnes de plus de 30 ans, bien que plus récemment, les personnes plus jeunes soient sujettes à une pathologie, qui est associée à la formation précoce de changements dégénératifs dans les tissus mous autour de la colonne vertébrale.

Le facteur le plus commun dans le développement de l'inflammation du nerf sciatique devient un processus pathologique, localisé dans le segment rachidien lombaire et sacré.

Par conséquent, la cause la plus courante de pincement est la suivante:

  1. Déplacement total ou partiel du disque intervertébral, accompagné de pincement du nerf sciatique, rétrécissement du canal rachidien, croissance sur la colonne vertébrale;
  2. Syndrome musculaire en forme de poire;
  3. Dommages aux organes ou au système musculaire du petit bassin dus à des blessures ou à des efforts physiques intenses;
  4. Hypothermie, processus infectieux;
  5. La présence de tumeurs.

L'inflammation du nerf sciatique peut être une lésion primaire dont les causes les plus fréquentes sont l'hypothermie, un processus infectieux, un traumatisme. Un pincement secondaire survient lorsque les racines nerveuses qui forment le nerf sciatique sont bloquées, en raison d'une saillie, d'une hernie du disque intervertébral, de croissances osseuses autour de la colonne vertébrale, de spasmes musculaires dus à l'ostéochondrose, d'une surcharge physique, etc.

Symptômes de l'inflammation du nerf sciatique

Si le nerf sciatique est pincé, les symptômes de la pathologie sont exprimés sous une forme aiguë, perturbant de manière marquée la qualité de vie habituelle du patient. Le symptôme principal de la maladie est le syndrome douloureux dont l'intensité dépend de la cause de l'inflammation:

  • hernie du nerf sciatique pincé;
  • grippe, paludisme et autres infections provoquant une inflammation;
  • la sténose;
  • spondylolisthésis.

Assurez-vous de prendre en compte la nature de la douleur. Cela aide les médecins à diagnostiquer avec précision, puis procéder au traitement de l'inflammation. Par conséquent, le pincement dans la partie inférieure de la colonne vertébrale est divisé en trois groupes:

  • symptôme de l'atterrissage - le patient ne peut pas s'asseoir;
  • Symptôme de Lasegue - le patient ne peut pas lever une jambe droite;
  • Sikar symptôme - la douleur augmente avec la flexion du pied.

Outre la douleur, il existe également des symptômes caractéristiques d'inflammation du nerf sciatique associés à une altération de la conduction de l'influx nerveux le long des fibres motrices et sensorielles:

  1. Détérioration de la sensibilité (paresthésie) - dans la phase initiale se manifeste par une sensation d'engourdissement, des picotements de la peau des fesses et des jambes sur la surface du dos. À mesure que les symptômes progressent, les autres types de sensibilité diminuent également, jusqu'à leur disparition complète.
  2. Altération de la fonction des organes pelviens - découle de la compression des fibres du système nerveux autonome (sympathique et parasympathique) traversant le nerf sciatique. Des troubles de la miction (incontinence urinaire) et des selles sous forme de constipation apparaissent. Ce symptôme se développe dans les cas graves de sciatique avec une altération significative des racines de la colonne vertébrale.
  3. Les dysfonctionnements de la fonction motrice résultent de la dégradation des fibres nerveuses motrices. Chez l'homme, il existe une faiblesse des muscles fessiers, fémoral et des jambes. Cela se traduit par un changement de démarche avec un processus unilatéral (avec une boiterie sur une jambe douloureuse).

Si les symptômes ci-dessus apparaissent, le traitement doit commencer immédiatement, car le pincement du nerf sciatique peut entraîner une perte complète de la sensation dans les jambes.

Diagnostics

Pour déterminer comment traiter un nerf sciatique pincé, il est impératif de connaître son étiologie et, si possible, d'éliminer tous les facteurs pouvant provoquer le développement de la maladie.

Pour clarifier le diagnostic, il est nécessaire de procéder à un examen complet du patient - il devrait inclure:

  • méthodes de diagnostic de laboratoire clinique et biochimique;
  • examen du neuropathologiste et, si nécessaire - d'un vertébrologue, d'un rhumatologue et d'un chirurgien vasculaire;
  • Radiographies de la colonne vertébrale dans plusieurs projections (toujours en position couchée et debout);
  • études tomographiques.

Une consultation médicale urgente est requise si:

  • sur fond de douleur, la température corporelle monte à 38 ° C;
  • un œdème est apparu sur le dos ou la peau rougie;
  • la douleur s'étend progressivement à de nouvelles zones du corps;
  • il y a un engourdissement important dans la région pelvienne, les cuisses, les jambes, ce qui rend la marche difficile;
  • il y a une sensation de brûlure pendant la miction, des problèmes de rétention d'urine et de selles.

Ces études aident à déterminer ce qu’il faut faire pour soulager la douleur le plus rapidement possible et pour éliminer l’inflammation du nerf sciatique.

Comment traiter le nerf sciatique pincé

En cas de survenue de symptômes de pincement du nerf sciatique, le traitement devra être instauré dès que possible. Selon les résultats du diagnostic, le spécialiste vous prescrira le traitement approprié:

  1. Tout d'abord, il est déterminé pourquoi le nerf sciatique a été pincé. Le traitement peut varier de la cause. Par exemple, les néoplasmes peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.
  2. Traitement de la toxicomanie. La première étape de ce traitement vise l’anesthésie et l’élimination du processus inflammatoire. Pour cela, des relaxants musculaires et des AINS sont utilisés.
  3. Les vitamines du groupe B (combilipen, milgamma) contribuent à la normalisation du métabolisme dans les cellules nerveuses. Dans la période aiguë sont prescrits par voie intramusculaire pendant une période de 10 jours, puis transférés à une administration orale.
  4. Traitement de physiothérapie. Ce traitement comprend l'électrophorèse, l'utilisation de champs électromagnétiques ou de rayons ultraviolets, le massage (effets sur certains points, le massage en boîte ou sous vide), la thérapie avec des procédures à la paraffine, la thérapie à l'eau.
  5. Traitement non traditionnel, qui comprend actuellement de nombreuses méthodes différentes. Il comprend l’acupuncture, l’utilisation de Kuznetsov iplikatorov, le traitement de la pierre, l’hirudothérapie, la phytothérapie, la moxibustion.
  6. Traitement de recettes populaires. Ainsi, lors du pincement, on utilise le marronier, la teinture de laurier, des gâteaux à la farine et au miel, des compresses de pomme de terre, de la cire d'abeille, des bourgeons d'épinette et de pin, la teinture de pissenlit et de nombreuses autres méthodes.
  7. Les médicaments diurétiques sont utilisés pour réduire l'enflure dans la région des racines nerveuses (furosémide).
  8. Gymnastique thérapeutique. Aide à améliorer la circulation sanguine dans la zone touchée et à renforcer les muscles. Quel type d'exercices effectuer dans un cas particulier, le médecin décide en fonction du degré de négligence de la maladie, de l'intensité de la douleur, de la présence d'un processus inflammatoire et d'autres facteurs.
  9. Traitement chirurgical. Avec l'inefficacité des médicaments et des procédures physiothérapeutiques, la seule option pour éliminer le pincement est l'intervention chirurgicale: discétomie et microdissétomie.

Il est à noter que le traitement de l'inflammation ou du pincement du nerf sciatique à la maison est un exercice complexe à long terme, qui n'a pas toujours d'effet immédiat. Vous devez donc gérer votre santé pendant longtemps.

Si, au bout de quelques mois, la douleur ne s'atténue pas, on prescrit au patient des injections de stéroïdes, administrées par voie épidurale dans la zone touchée. Cette procédure réduit les symptômes d'inflammation au niveau local, ce qui donne immédiatement un effet temporaire, mais très perceptible.

Mode

L'un des principaux composants du traitement est la création d'un régime de traitement et de protection du patient.

Le patient doit être allongé sur un lit dur, il est recommandé de limiter les mouvements pour limiter les signes d'inflammation. L'observance du repos au lit jusqu'à l'amélioration de l'état et l'élimination du syndrome douloureux est montrée.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens

Les analgésiques les plus efficaces sont les AINS. Ce groupe de médicaments est constitué de médicaments qui arrêtent l'action de l'enzyme COX et ont une action anti-inflammatoire, notamment:

  • Le méloxicam (Movalis, Amelotex) est disponible sous forme de pilule ou de forme injectable. Il s'agit de l'une des préparations les plus sûres du groupe des AINS.
  • «Piroxicam» est produit sous forme de solution (ampoules de 1-2 ml), comprimés, suppositoires, gel, crème, peut être utilisé localement et par injection, 1-2 ml une fois par jour pour soulager une crise de douleur aiguë.
  • "Nimesulide" ("Nise", "Nimesil") - est produite sous forme de poudres, comprimés, gélules. La dose habituelle de 100 mg par jour, dans les premiers jours, peut augmenter à 200 mg.
  • «Celebrex» - capsules, la dose quotidienne recommandée va jusqu'à 200 mg, mais peut être augmentée avec une douleur intense à 400-600 mg lors de la première dose, puis réduite à 200 mg.
  • "Ketonal", "Ketanov" ("Kétoprofène") - disponible en ampoules, en gélules, en comprimés, en suppositoires et en pommade, la sciatique est le plus souvent administré par voie intramusculaire (jusqu'à 3 fois par jour, 2 ml), mais les symptômes élimine bien et application locale (pommade).

Lorsque la douleur et l’inflammation augmentent, des médicaments hormonaux stéroïdiens sont parfois prescrits. Ils permettent de soulager la douleur, sans toutefois éliminer la cause de l’inflammation, et leur utilisation entraîne de nombreux effets secondaires et contre-indications.

Voyez également comment choisir des anti-inflammatoires non stéroïdiens efficaces pour le traitement des articulations.

Relaxants musculaires et vitamines

Les relaxants musculaires sont prescrits pour réduire la tension musculaire réflexe locale provoquée par la douleur. C'est:

En outre, l'effet anti-inflammatoire est produit par des complexes multivitaminés à base de vitamines du groupe B:

Lorsque la physiothérapie et les médicaments ne vous aident pas, ils ont recours à des méthodes chirurgicales - microdiscatterie, discétomie, dans laquelle une partie du disque est retirée, en appuyant sur le nerf sciatique.

Traitement non conventionnel

Les cliniques spécialisées et les centres médicaux utilisent diverses méthodes non traditionnelles pour traiter le nerf sciatique pincé:

  • phytothérapie;
  • l'acupuncture;
  • acupression
  • réchauffer avec des cigares d'absinthe;
  • thérapie aux pierres ou massage aux pierres;
  • passer l'aspirateur ou peut masser;
  • thérapie de sangsue-thérapie de sangsue et autres.

Traitement Spa

En dehors de l'exacerbation, il est recommandé de traiter l'inflammation du nerf sciatique dans les sanatoriums, de guérir la boue, d'hydrothérapie avec l'utilisation de radon, de sulfure d'hydrogène et de bains de perles, et de bénéficier d'une traction sous-marine particulièrement efficace.

La climatothérapie contribue toujours à renforcer le système immunitaire, à réduire la fréquence des rhumes, au repos, à améliorer l'humeur et à créer une attitude positive, essentielle à la guérison.

Massages

Les procédures de massage sont autorisées après l’apaisement du processus inflammatoire aigu.

Grâce à cette technique, la conductivité du nerf sciatique endommagé est augmentée, la circulation sanguine et le flux lymphatique locaux sont normalisés, la douleur est réduite et la perte de masse musculaire déjà développée diminue.

Exercice

Après la récupération, un bon exercice physique est particulièrement nécessaire, mais uniquement ceux dans lesquels la charge est répartie uniformément des deux côtés du corps (jogging léger, marche, natation, ski de loisir).

De plus, il existe des exercices spéciaux qui conviennent à tous les patients en rémission. Nous donnons un exemple d’exercices qui peuvent être facilement effectués à la maison, allongés sur le sol.

Tous les exercices sont effectués 10 fois, suivis d'une augmentation de la charge:

  1. Les jambes mènent au corps, les serrent sous les genoux. Avec vos mains, tenez vos jambes aussi près que possible de vous, gardez cette position pendant 30 secondes, puis revenez à la position de départ.
  2. Les jambes sont droites, les chaussettes sont levées, les bras le long du corps. Étirez vos talons et votre cou dans différentes directions pendant 15 secondes, puis détendez-vous.
  3. Tournez-vous sur le côté, tirez vos jambes vers vous. Tirez les chaussettes. Revenez ensuite à la position de départ et tournez-vous de l'autre côté.
  4. Roulez sur votre ventre, soulevez le torse de vos mains, faites des pompes. Ne tendez pas vos jambes.

Cependant, il est nécessaire de savoir que si le pincement du nerf sciatique est provoqué par une hernie du disque intervertébral, il est nécessaire de choisir un ensemble d'exercices de physiothérapie en collaboration avec votre médecin.

Traitement des remèdes populaires

Une importance particulière est accordée à la médecine traditionnelle afin de guérir le nerf sciatique pincé. Après tout, ses fonds sont pratiquement le seul moyen de traitement, par exemple, si une femme enceinte pince un nerf ou s’il existe des contre-indications aux médicaments pris, aux procédures physiques.

A la maison, vous pouvez effectuer le traitement suivant:

  1. Teinture de laurier. Il est nécessaire de prendre 18 feuilles de laurier de taille moyenne, de verser 200 ml de bonne vodka dessus, d'insister pendant 3 jours dans un endroit sombre et frais. Après cette période, la perfusion obtenue doit être frottée dans la zone sacrée par des mouvements de massage. Après la quatrième procédure, il y a un effet positif.
  2. La nuit, vous pouvez attacher un gâteau au miel à l'endroit sensible. Pour ce faire, faites chauffer une cuillère à soupe de miel dans un bain-marie, mélangez-le avec un verre de farine, formez un gâteau et posez-le sur un point sensible. Fermer avec de la cellophane et enveloppez le tout avec une écharpe chaude. Une telle compresse soulagera la douleur.
  3. L'infusion de germes de pomme de terre est préparée à partir de pommes de terre germées, ou plutôt de ses processus. Pour ce faire, prenez un verre de choux et versez un demi-litre de vodka. En tant que tel, le mélange est infusé pendant deux semaines dans l'obscurité. Une fois qu'il est prêt, vous devez le frotter à l'endroit affecté deux fois par jour et l'envelopper avec un chiffon chaud pendant un certain temps.
  4. Dans 200 ml de solution d’alcool (pas moins de 70%), dissolvez 10 comprimés de dipyrone et ajoutez un flacon contenant 5% d’iode. Le mélange résultant doit être retiré dans un endroit sombre pendant 3 jours. Frottez la teinture finie dans la zone à problèmes avant de vous coucher, puis enroulez un foulard dans le dos et dormez jusqu'au matin.

Rappelez-vous que le traitement à domicile ne peut pas remplacer une pharmacothérapie complète, ils sont uniquement destinés à réduire les manifestations de la maladie.

Prévention

Lorsque le diagnostic de piégeage du nerf sciatique est diagnostiqué, les médicaments éliminent la douleur et l’inconfort général; mais il est également recommandé d'étudier des mesures préventives pour prévenir les récidives:

  • seulement besoin de dormir sur une surface dure
  • éviter de soulever des poids
  • membres d'hypothermie
  • ne faites pas de mouvements brusques.

Quel médecin contacter

Si vous avez des symptômes de sciatique, vous devez contacter un neurologue. Un physiothérapeute, un massothérapeute et un thérapeute manuel sont impliqués dans le traitement. si nécessaire, le patient examine un neurochirurgien.

Radiculopathie lombo-sacrée ou pincement du nerf sciatique: traitement à domicile à l'aide d'une médecine traditionnelle efficace

La radiculopathie lombo-sacrée ou sciatique est une maladie aux symptômes atroces. La compression d'un gros nerf, émanant de la région lombaire et traversant les fesses, la jambe au talon et les orteils, provoque une douleur intense.

Que faire si un nerf sciatique est pincé? Le traitement à domicile est possible en l'absence de complications. Il est nécessaire d'examiner, d'éliminer l'inflammation d'une partie importante du tissu sensible, d'arrêter le syndrome douloureux puissant, d'éliminer les facteurs contre lesquels la compression se produit.

Causes de la pathologie

La compression du nerf le plus étendu provoque une irritation des cellules nerveuses. Bien que la coque externe ne soit pas endommagée, la compression a un effet négatif sur l'état du site, il existe une douleur atroce le long du nerf et des troubles du bas du dos ne peuvent être gérés sans l'aide de puissants antidouleurs.

La raison principale est la compression nerveuse dans la fente des disques piriformes ou intervertébraux. Avec la radiculopathie lombo-sacrée (le deuxième nom est la sciatique), un gros nerf peut s'enflammer et une sciatique se développer.

Les principales causes de piégeage du nerf sciatique sont les suivantes:

  • spondylolisthésis;
  • ostéochondrose;
  • sténose spinale dans la région lombaire;
  • saillie ou hernie vertébrale;
  • dommages aux structures osseuses dans le sport, les blessures domestiques, après des accidents et des catastrophes;
  • syndrome de piriforme;
  • spasme des fibres musculaires dans la région lombaire, les fesses et le sacrum.

Découvrez les instructions d'utilisation de la pommade Objectif T pour soulager les douleurs au dos et à la colonne vertébrale.

Spin back: comment traiter à la maison et comment prévenir le développement de complications? Lisez la réponse à cette adresse.

Tableau clinique

Signes et symptômes caractéristiques du pincement du nerf sciatique:

  • douleur: aiguë, lancinante ou douloureuse. La particularité du syndrome de la douleur en sciatique réside dans la répartition des sensations douloureuses le long du nerf principal: des reins aux phalanges des orteils;
  • "Lumbago" - un signe caractéristique de la défaite du nerf sciatique. Périodiquement, la douleur est très forte et pénètre rapidement de haut en bas dans la zone à problèmes
  • au niveau des fesses, des cuisses, des orteils et de l’arrière de la cuisse, la peau perd sa sensibilité, souvent «la chair de poule qui coule»;
  • la douleur augmente avec la mise en œuvre de divers mouvements, en position "assise". Des actions simples: tousser, éternuer, lever un petit poids, bouger le corps lorsque vous essayez de vous asseoir et de vous lever, augmente également le syndrome douloureux;
  • la faiblesse musculaire augmente rapidement, il est difficile pour le patient de se déplacer, une gêne est ressentie même au lit et en position assise;
  • violation de l'innervation lors de la compression du nerf provoque des problèmes de mouvement: une claudication intermittente apparaît, la personne marche lentement, bouge légèrement les jambes, le corps est incliné vers l'avant.

Diagnostics

Lorsqu'un gros nerf est pincé, les manifestations de la pathologie sont tellement prononcées qu'il est facile pour le médecin de poser un diagnostic. La douleur se propage le long d'une importante branche nerveuse, une sensation de brûlure, un engourdissement des tissus, des muscles faibles et une démarche instable apparaissent sur le même site et sur les tissus voisins.

Pour clarifier le diagnostic offre spécialiste à passer:

  • radiographie de la région lombaire et pelvienne;
  • échographie de la zone lombo-sacrée;
  • imagerie par résonance magnétique de la même région.

C'est important:

  • en cas de suspicion de radiculite (inflammation du tissu nerveux accompagnée de symptômes négatifs prononcés), un test sanguin est nécessaire pour déterminer le niveau de RSE;
  • Si vous suspectez le développement d'une inflammation infectieuse dans les organes pelviens, vous devez passer un test sanguin biochimique, effectuer un test permettant d'identifier l'agent en cause et la sensibilité des bactéries aux antibiotiques.

Méthodes de traitement à domicile

Que faire lorsque le nerf sciatique est pincé? Lors de l'identification de la pathologie, il est important de déterminer sur le fond de quelle maladie il y a une pression excessive sur le tube neural. Ce n'est qu'après avoir éliminé les causes de compression que vous pouvez réduire la force du syndrome douloureux ou réduire les symptômes négatifs.

En l'absence de complications, le neurologue permet un traitement sans placer le patient à l'hôpital.

Les principaux objectifs de la thérapie:

  • sauver une personne de douleurs douloureuses
  • retourner la possibilité de mouvement habituel,
  • prévenir les rechutes de pathologie.

L'impact le plus actif sur la zone touchée peut être obtenu en combinant un traitement à domicile avec de la physiothérapie. Lorsque les douleurs insupportables disparaissent, le patient peut se déplacer. Pour pouvoir monter dans la voiture, il est nécessaire de commencer les séances de guérison dans la salle physique. L'électrophorèse avec hydrocortisone, acupression, acupuncture, chauffage UHF, d'autres procédures ont un effet positif sur l'état de la zone à problèmes.

Recommandations générales

Comment agir:

  • dans les premiers jours après le début de l'attaque pour rester au lit. Condition obligatoire pour réduire la douleur et la pression sur la zone touchée;
  • ne pas trop refroidir;
  • le lit doit être ferme;
  • vous ne pouvez pas vous asseoir dans un fauteuil confortable;
  • bouger moins;
  • ne soulevez pas de poids;
  • prendre tous les médicaments prescrits par le médecin;
  • porter une ceinture chauffante ou un corset à la taille. Une chaleur agréable et un massage léger fournissent des produits en laine de néoprène, de chien et de mouton;
  • Si un processus inflammatoire est détecté dans le nerf sciatique, la zone touchée ne peut pas être chauffée avant la fin de la période aiguë;
  • injections d'analgésiques puissants, de glucocorticoïdes et d'AINS à faire strictement selon le schéma, pour éviter les effets secondaires;
  • Suivez un traitement complet, ne refusez pas de prendre des médicaments, même si la douleur a légèrement diminué.

Les médecins ne recommandent pas le massage avec pincement du nerf sciatique: le syndrome de la douleur augmente avec la pression supplémentaire. Pour éliminer les sensations douloureuses, il est utile de pratiquer l’acupression: pour influencer les points réflexes. Vous pouvez inviter un spécialiste qualifié à la maison pour des séances de réflexologie afin de suivre un cours d'acupuncture. Avec cette approche de traitement, l'exposition se produit à certains points, sans augmenter la compression dans la zone de passage du nerf sciatique.

Docteur vertébrologue: que faut-il traiter et sous quels symptômes avez-vous besoin de consulter un spécialiste? Nous avons la réponse!

Découvrez les symptômes caractéristiques et les méthodes de traitement de l’hyperlordose de la colonne lombaire à cette adresse.

Sur http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/lechenie-radikulita-doma.html, vous pourrez apprendre à traiter votre radiculite chez vous à l'aide de la médecine traditionnelle.

Médicaments

Pour éliminer la douleur, l'inflammation, les spasmes musculaires, un complexe de médicaments est prescrit:

  • relaxants musculaires. Les préparations de ce groupe relâchent les muscles tendus du bas du dos, des fesses et des cuisses, réduisent le risque de convulsions et réduisent la douleur au fond lorsque l'on pince un gros élément. Sirdalud, Baklosan, Baclofen, Tizanidine, Mydocalm, Tolperisone;
  • AINS. Les composants des médicaments suppriment activement le processus inflammatoire, réduisent le gonflement des tissus. Réduire la pression sur la zone à problèmes réduit le pincement du nerf, affaiblit le syndrome douloureux. Les médecins recommandent une nouvelle génération d’AINS à action sélective: Meloxicam, Nimésulide, Nise, Movalis, Celebrex, Celecoxib, Ksefokam. Drogues traditionnelles non sélectives: indométhacine, ibuprofène, kétoprofène, naproxène, diclofénac, Nimesil;
  • Une pommade chauffante pour la douleur au bas du dos est prescrite en l'absence d'inflammation. Un bon effet est donné par des compositions avec du venin d'abeille et de serpent, un extrait de piment. Noms effectifs: Viprosal, Apizartron, Virapin, Finalgon, Nikofleks, Kapsikam. Vous pouvez utiliser un patch de poivre pour les longes. Well aide la pommade maison à base de camphre alcool et de saindoux;
  • injections de stéroïdes. Pour de nombreux patients dans les premiers jours suivant le début d'une attaque, seuls les blocages médicaux de la colonne vertébrale basés sur des médicaments puissants peuvent aider. La combinaison de corticostéroïdes (prednisolone, hydrocortisone, bétaméthasone) et d’anesthésiques (lidocaïne, ultracaïne, procaïne, xylokaïne, novocaïne) soulage les douleurs atroces. Plus le traitement par les stéroïdes est court, plus le risque de complications est faible. La meilleure option est de passer aux comprimés dans deux ou cinq jours ou de passer quelques jours de plus au blocage de Novocain sans GCS.

Afin d'influencer activement la zone touchée, au cours des premiers jours, des injections sont prescrites pour pincer le nerf sciatique ou un blocage médical basé sur des anesthésiques (Novocain, Procaine, Lidocaïne) et des glucocorticoïdes. Les injections de Milgamma et de Trigamma permettent d’éliminer les spasmes musculaires. Les injections de diclofénac et de naproxène aident à réduire l'inflammation. De plus, vous devez appliquer les AINS de catégorie gel ou pommade le long du nerf sciatique. Après 2 à 4 jours, les injections doivent être remplacées par des comprimés (suspension, suppositoires rectaux) pour éviter les effets indésirables graves. Il est important de savoir: certains moyens externes ne peuvent pas se débarrasser des douleurs douloureuses, des préparations systémiques sont nécessaires.

Comment prévenir les exacerbations

Si un patient a rencontré au moins une fois dans sa vie un phénomène tel que «lumbago» dans le contexte de la radiculopathie lombaire, il devrait suivre les règles de la prophylaxie pour prévenir les rechutes.

Points importants:

  • ne pas trop forcer le bas du dos;
  • refuser les travaux liés au transport de marchandises;
  • ne soulevez pas de sacs lourds, répartissez le poids sur deux mains;
  • évitez les courants d'air, habillez-vous en fonction des conditions météorologiques: l'hypothermie provoque une inflammation musculaire non infectieuse, des spasmes, ce qui crée une pression excessive sur le nerf sciatique;
  • cours pour prendre des vitamines du groupe B (Neurobeks Neo, Neovitan, Neyrorubin, Neyromultivit, Kombilipen Tabs) afin de préserver la régulation nerveuse, la nutrition supplémentaire des neurones;
  • évitez les sauts, les virages serrés et les secousses pour protéger le bas du dos des coups;
  • ne pratiquez pas de sports traumatiques;
  • pour éviter les symptômes négatifs, choisissez une chaise confortable et assez dure, achetez un matelas orthopédique;
  • renonce au café fort, à l'alcool, au tabagisme. La détérioration du tissu osseux, les éléments élastiques dans les vertèbres augmentent le risque de destruction des structures, ce qui augmente le risque de pincement des racines nerveuses, de compression du nerf sciatique;
  • après avoir cessé une attaque, consultez un neurologue deux fois par an et soyez examiné pour prévenir les rechutes. Si la cause du syndrome douloureux est une hernie intervertébrale, un spondylolisthésis ou une ostéochondrose, des visites régulières chez le vertébrologue ou le chirurgien orthopédique sont nécessaires.

Le pronostic d'un nerf pincé dépend du type de pathologie, dans le contexte duquel apparaissent des douleurs sévères et des coups atroces. Si des symptômes négatifs apparaissent à la suite d'une pression exercée sur des muscles tendus (avec des spasmes), le traitement est efficace, les rechutes surviennent rarement et le patient reprend rapidement la vie. Quand une hernie est intervertébrale, la situation est plus compliquée: des névralgies apparaissent périodiquement, avec une charge sur la colonne vertébrale, l'irritation nerveuse s'intensifie, les crises se reproduisent à mesure que la maladie de la nature vertébrogène progresse. Complètement se débarrasser des symptômes douloureux ne peut plus être.

La vidéo suivante montre un exercice efficace contre la douleur aiguë, qui soulage rapidement le pincement du nerf sciatique:

Serrer ce muscle provoque une inflammation du nerf sciatique! Seulement 2 exercices simples vont soulager la douleur!

Je fais ces exercices régulièrement tous les matins et je n'ai plus mal au dos depuis 1,5 ans déjà! Vivre sans douleur, c'est génial! Inscrivez-vous maintenant!

L'inflammation du nerf sciatique est en effet un problème grave qui affecte le bas du dos et la jambe.

Ceci est un phénomène assez courant qui provoque des douleurs insupportables et des difficultés de mouvement.

Dans les cas les plus graves, une inflammation du nerf sciatique entraîne une perte de contrôle urinaire et / ou une vidange rectale.

De plus, il y a une augmentation progressive de la faiblesse des membres inférieurs.

Prends soin de toi, utilise des remèdes naturels et SERA SAIN!

Le nerf sciatique est le plus long nerf du corps humain, qui commence dans la colonne vertébrale et se termine dans la partie inférieure des jambes. Pour cette raison, la douleur se propage dans tout le corps et ne touche souvent que la moitié du corps.

La cause de la douleur peut être due à plusieurs raisons, et même les médecins ne savent pas toujours exactement où trouver la source, à cause de laquelle la douleur se développe.

La cause la plus courante d'inflammation du nerf sciatique est un pincement.

La douleur peut également être provoquée par un muscle tendu, appelé aussi piriformis.

Pincement du nerf sciatique: causes, signes et traitements

Le nerf sciatique, qui fait partie du plexus sacré, est le plus gros du corps humain. Il se situe sur toute la longueur de la jambe, du coccyx au pied. Si vous ressentez des douleurs aux membres inférieurs, une personne peut suspecter un pincement du nerf sciatique.

Qu'est-ce que le piégeage du nerf sciatique?

La compression du nerf sciatique sans perturber la gaine de myéline est un processus pathologique, accompagné du syndrome de la douleur, appelé pincement. Le site de localisation est la lumière de l’orifice sciatique dans la région des disques piriformes ou vertébraux.

Une douleur intense aux fesses, irradiant à la jambe, est l’un des symptômes fréquents de la sciatique, qui peut être aggravé par une inflammation du muscle piriforme. Les manifestations de la maladie peuvent être similaires à l'ostéochondrose et à d'autres pathologies, seul un médecin qualifié peut différencier le pincement du nerf sciatique et prescrire le traitement approprié.

Les principales causes de pathologie

  1. La hernie intervertébrale est l’une des principales causes du développement de la pathologie. Des modifications dégénératives des disques intervertébraux, accompagnées de la rupture de l'anneau fibreux et du déplacement du noyau pulpaire, peuvent provoquer un pincement des racines nerveuses.
  2. Impact traumatique sur la colonne vertébrale avec déplacement des vertèbres.
  3. Ostéochondrose dans la région lombaire et le sacrum.
  4. Tumeurs de nature différente dans la région du nerf sciatique.
  5. Activité physique excessive associée à la musculation.
  6. Inflammation des organes situés dans le bassin.
  7. Un abcès situé dans la région du nerf sciatique.
  8. Sclérose en plaques
  9. Maladies infectieuses: tuberculose osseuse, paludisme, rubéole et autres.
  10. Changements dans les vaisseaux sanguins avec la formation de caillots sanguins.
  11. Exposition à l'air froid dans la région lombaire.
  12. Inflammation musculaire dans la région des fesses.
  13. L'état de grossesse peut causer une maladie. En raison d'une augmentation du fœtus, l'utérus exerce une pression sur les organes et les tissus voisins, provoquant une atteinte de la colonne neurale.

Outre les conditions antérieures pouvant affecter le nerf sciatique, il existe un certain nombre de facteurs de risque:

  • l'obésité;
  • manque de minéraux dans le corps;
  • intoxication par les sels de métaux lourds dérivés de l'éthanol;
  • entoure les lésions d'herpès dans la région du nerf sciatique.

Symptomatologie

Le principal symptôme de la maladie est la traction de la fibre nerveuse. La douleur peut être vive, tiraillante, enflammée, d'intensité variable, excitant la surface arrière des fesses, des cuisses et descendant jusqu'au genou et à la cheville.

L'augmentation de la douleur peut provoquer un changement de la position du corps en position assise, réflexe de toux, en riant. Des sensations de picotement désagréables, un engourdissement et une sensation de brûlure de la peau sont observées dans la région du nerf sciatique. Il devient difficile pour le patient de rester debout pendant longtemps, la personne commence à boiter, s'accroupissant sur la jambe affectée.

En plus de la douleur caractéristique, il existe des symptômes supplémentaires:

  • coup de feu soudain à travers la douleur dans la région lombaire, s'étendant sur toute la longueur du membre inférieur jusqu'au talon;
  • sensation de légère douleur à la couture sur la peau de la jambe douloureuse, apparaissant entre les attaques de douleur;
  • l'arrière de la cuisse et des fesses "brûle", rappelant les sensations après exposition à la chaleur;
  • avec de grandes zones de dommages, les couches supérieures de la peau perdent leur sensibilité et deviennent engourdies;
  • mouvement limité de la jambe et de la colonne lombaire;
  • faiblesse des muscles de la jambe affectée;
  • augmentation des symptômes lors du passage en position assise.

Diagnostics

Pour un diagnostic correct, une consultation d'experts est nécessaire. À première vue, il peut sembler qu'en raison de la douleur spécifique à la pathologie neurologique, tout patient puisse diagnostiquer le nerf sciatique pincé.

Cependant, dans certains cas, le tableau clinique de la maladie est similaire aux modifications destructrices des disques intervertébraux formant la hernie intervertébrale. La douleur de la hernie est plus prolongée, aiguë et plus susceptible de récidiver de la douleur neurologique.

L'examen par un médecin comporte plusieurs étapes:

  • les antécédents comprennent l'examen des plaintes du patient concernant la nature objective des symptômes et leur intensité;
  • examen visuel et palpation de la zone touchée;
  • méthodes de recherche diagnostiques prescrites par le médecin pour recueillir une image complète de la pathologie.

Les méthodes pour un diagnostic précis sont les suivantes.

  1. Radiographie de la région lombaire et du bassin.
  2. Échographie de la zone touchée.
  3. Tomographie par ordinateur et par résonance magnétique.
  4. L'étude des muscles et des fibres nerveuses périphériques à l'aide de réponses aux effets des impulsions électriques.
  5. Si une tumeur maligne est suspectée, une analyse par radio-isotope de la colonne vertébrale est effectuée.
  6. Analyse générale et biochimie sanguine.

Le diagnostic final aidera à mettre les symptômes spécifiques pour l'atteinte du nerf sciatique:

  • Symptôme Bonnet: augmentation de la douleur lors de la levée du membre et réduction de la douleur lors de la flexion des jambes au niveau du genou, le médecin effectue toutes les actions;
  • Le symptôme de Lasegue: le patient, couché sur le dos, lève la jambe droite, ressent la douleur et plie lentement le membre dans le genou; la douleur devient alors presque imperceptible;
  • le syndrome croisé est la sensation de douleur dans les deux jambes lors de la levée du membre affecté;
  • diminution du réflexe plantaire, du genou et d’Achille.

Traitement du nerf sciatique pincé

Comment traiter la traction du nerf sciatique? Après confirmation du diagnostic, le médecin prescrit un traitement complet efficace visant à éliminer le processus pathologique. Le syndrome de la douleur bloquante est l’un des principaux domaines des procédures thérapeutiques. La clé d'une victoire complète sur la maladie consiste à éliminer la cause du pincement du plus gros nerf dans la partie inférieure du corps humain.

La thérapie comprend une composante médicale, de la physiothérapie, des médecines douces, un traitement orthopédique à l’aide de bandes chauffantes et de corsets de divers degrés de rigidité.

Procédures thérapeutiques à domicile

De nombreux patients, souffrant de maux de dos insupportables, commencent l'auto-traitement à domicile. À l'aide des recettes et des conseils des guérisseurs traditionnels, les patients n'obtiennent pas toujours le résultat souhaité. Souvent, tomber dans les mains de charlatans sans formation médicale, vous pouvez avoir beaucoup de complications qui entraînent des conséquences irréversibles pour la santé humaine.

Par conséquent, pour décider de l'effet thérapeutique à la maison, il est nécessaire d'observer une condition importante: toute action doit être coordonnée avec votre médecin afin de ne pas nuire au corps.

Les manipulations thérapeutiques fréquentes effectuées par les patients à domicile sont les suivantes.

  1. Un pied douloureux peut être frotté avec une solution alcoolique préalablement préparée. Les bourgeons d’épicéa ou de pin, les aiguilles ou les fleurs de tussilage doivent être mélangés avec de l’alcool dans un rapport volumique de 1: 1, placés dans un endroit sombre et mis à reposer pendant une semaine. La teinture a un effet anti-inflammatoire et analgésique modéré sur le nerf sciatique.
  2. Le massage avec l'utilisation de pommades analgésiques chauffantes nécessite une consultation obligatoire avec le médecin, en particulier pendant la période aiguë de la pathologie. Les boîtes de massage doivent être utilisées avec une extrême prudence afin de ne pas aggraver la situation.
  3. Les applications de cire sur la zone touchée sont appliquées sur la peau préalablement lubrifiée avec une crème grasse. La cire réchauffe la peau en profondeur et peut provoquer une augmentation de la réponse inflammatoire lorsque le nerf sciatique est pincé.
  4. Les exercices de gymnastique pendant la période de récupération de la pathologie ont un effet positif sur les articulations. Une série d'exercices spécialement sélectionnés et conçus individuellement pour un patient particulier sera efficace. La liste des exercices ne peut être que médecin-kinésithérapeute.

On peut en conclure que le traitement à domicile ne permettra pas d'obtenir le résultat souhaité et que ces mesures ne suffiront pas à guérir complètement. Une amélioration temporaire peut être une déception insidieuse, suivie d'une rechute.

Tactique médicale

Le complexe de mesures thérapeutiques comprend des procédures médicales et des effets de physiothérapie sur le nerf sciatique. Le traitement symptomatique est un soulagement de la douleur pour soulager la souffrance du patient. Pour éliminer la douleur neurologique, un blocage est prescrit avec l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens et, avec des sensations douloureuses modérées, une administration orale d'analgésiques est suffisante.

Si l'incarcération est causée par une lésion inflammatoire musculaire, le médecin vous prescrit des relaxants musculaires, des fibres musculaires relaxantes et des agents antispasmodiques. Venotonics aidera à améliorer la circulation sanguine des tissus affectés. De plus, la consommation de complexes vitaminiques contribue à la récupération rapide du patient. La pommade, le réchauffement et la nature analgésique auront un effet local, aidant à faire face à la douleur.

Procédures de physiothérapie incluses dans le complexe thérapeutique:

  • thérapie magnétique, à condition qu'il n'y ait pas de contre-indications, en particulier la présence de néoplasmes malins;
  • électrophorèse;
  • applications de paraffine;
  • traitement avec des sangsues médicales;
  • sulfure d'hydrogène et bains de boue;
  • Exposition UV à la région du nerf sciatique;
  • traitements au laser.

Le régime orthopédique utilisant un matelas dur, un corset pour la colonne lombo-sacrée, agissant avec modération, soulage la charge de la zone touchée. En cas de douleur intense, un corset à fixation rigide est prescrit, ce qui aidera à éliminer efficacement le syndrome douloureux. À l'avenir, le patient peut utiliser un corset pour les charges dynamiques, ce qui permet de protéger les vertèbres d'un effort physique intense.

Prévisions et conséquences négatives possibles

Appel au médecin au stade initial de la maladie, prédit une guérison complète sans conséquences négatives. Le traitement prescrit par le médecin rétablira complètement toutes les fonctions associées à l’impact du nerf sciatique.

Auto-traitement, le caractère prolongé du pincement du nerf sciatique entraîne les modifications suivantes:

  • douleur intense, difficile à arrêter;
  • paralysie ou immobilisation partielle;
  • l'insomnie;
  • violation de la fonctionnalité des organes internes;
  • violation du cycle menstruel, dans les cas plus graves - infertilité;
  • constipation et retard de la vidange de la vessie;
  • exacerbation de maladies chroniques.

Prévention

Les mesures préventives favorisant la santé du nerf sciatique comprennent:

  • prévention des efforts physiques importants, en particulier de la musculation;
  • l'hypothermie;
  • avertissement de l'apparition de kilos superflus;
  • nutrition équilibrée;
  • éviter les coins pointus du corps;
  • mener une vie mobile.

Conclusion

Si vous ressentez des douleurs dans le bas du dos, une jambe, un changement de démarche et une mobilité des articulations, vous devez immédiatement consulter un médecin pour un diagnostic précis. Le traitement «à l'aveugle» par la méthode de sélection ne peut qu'aggraver le processus pathologique et conduire à des conditions compliquées qui ne se prêtent pas au rétablissement.

Clip nerf sciatique

Le nerf sciatique est le tronc le plus long et le plus vaste du système nerveux périphérique. Il est formé du plexus des fibres nerveuses s'étendant des segments lombaire et sacral de la moelle épinière. La douleur qui survient pendant le développement du processus pathologique dans cette région peut varier en nature et en degré d'intensité, allant d'un léger inconfort à une agonie insupportable. L'inflammation et le pincement du nerf sciatique provoquent le développement de la même maladie, accompagnés de douleurs dans le bas du dos et des membres inférieurs. En terminologie clinique, ce processus pathologique est appelé neuropathie ou radiculopathie du nerf sciatique.

Qu'est-ce que la neuropathie du nerf sciatique?

La neuropathie du nerf sciatique (termes obsolètes - sciatique, sciatique) est une maladie du système nerveux périphérique qui survient à la suite d'une lésion (pincement, inflammation ou lésion) des racines des nerfs rachidiens de la colonne lombo-sacrée. Il s'agit d'une pathologie assez commune, survenue chez 10% de la population adulte ayant atteint l'âge de 40 ans. Au cours de la formation du syndrome radiculaire (conséquences de l’implication dans le processus pathologique des structures nerveuses périphériques), une douleur neuropathique se développe, se localise dans le fessier et s’étend ensuite sur tout le dos du membre inférieur, ainsi que dans la région lombaire. Il peut être de deux types: dysezestic et truncal.

On observe une douleur distiesique (de surface) avec la lésion primaire de petites fibres nerveuses. Ce type de douleur est décrit comme une brûlure, une sensation de brûlure, des coups de feu, des coups de couteau, une douleur ressemblant à une brûlure, une rampement, un choc électrique.

La douleur tronculaire (profonde) est caractérisée par une pression, une douleur, une coupure périodique, une rupture. En règle générale, une telle douleur se développe avec des neuropathies à tunnel ou une compression des racines de la colonne vertébrale.

Causes de la neuropathie

Causes du pincement du nerf sciatique:

  • Atteinte (compression tunnel) des racines nerveuses de la hernie intervertébrale;
  • Spasme aigu du muscle grand fessier ou muscle en forme de poire, qui exerce une pression sur les fibres nerveuses ou les structures de la colonne vertébrale.

Causes de l'inflammation du nerf sciatique:

  • Blessures et maladies dégénératives dystrophiques de la colonne vertébrale;
  • L'hypothermie;
  • Divers processus infectieux (y compris l'infection à VIH);
  • Troubles endocriniens et métaboliques;
  • Anomalies congénitales de la colonne vertébrale;
  • Effort physique intense;
  • Inflammation des articulations de la colonne vertébrale.

Les facteurs de risque qui provoquent le développement de la radiculopathie sacro-lombaire incluent la prédisposition héréditaire, certains types d’activités professionnelles (menuisiers, chauffeurs, chauffeurs de machines, exploitants agricoles), le travail prolongé dans une position inconfortable, le tabagisme et les nouveaux processus éducatifs.

Symptômes de pincement du nerf sciatique

Le nerf sciatique provient des racines nerveuses de la colonne lombaire. En outre, à travers l’ouverture sciatique, située sous le muscle en forme de poire, sort de la cavité pelvienne, passe sous le grand fessier et passe au milieu du pli fessier jusqu’à la surface arrière de la cuisse. Ce nerf périphérique innerve les muscles de tout le dos du membre inférieur et de la plante du pied. Lorsqu’il est enfoncé ou enflammé, la flexion de la jambe au niveau de l’articulation du genou est perturbée, tandis que le membre raide commence à avancer en raison de la parésie (violation ou perte partielle des fonctions motrices des muscles) et des mouvements actifs des doigts diminuent ou disparaissent. Lorsque vous baissez la jambe, la douleur augmente. Avec une palpation profonde du nerf sciatique, une douleur intense se développe dans la cuisse et le bas de la jambe.

Actuellement, les cliniciens connaissent plusieurs options pour les neuropathies de compression. Leurs symptômes consistent en trois syndromes principaux: vertébral, neuritique (apparaissant à la suite de lésions du tronc du nerf périphérique) et dystrophique. Les patients se plaignent de douleurs douloureuses et persistantes au niveau du grand fessier, de la hanche et de l'articulation sacro-iliaque. En position debout, en marchant et en position accroupie, la douleur augmente, tandis qu'en position couchée et assise les jambes écartées, elles s'atténuent quelque peu. La douleur peut se propager dans toute la jambe ou localisée uniquement dans la zone d'innervation. L'hypothermie, une situation stressante ou un changement de temps peuvent provoquer une exacerbation du processus pathologique.

Le plus souvent, la douleur n'est observée que d'un côté du corps. Dans le même temps, on note un engourdissement et des picotements périodiques de la partie opposée du corps. Moins souvent, les deux membres sont impliqués dans le processus inflammatoire en même temps. Aux premiers stades de la maladie, la douleur est caractérisée par une faible intensité. Ils sont aggravés par la toux, les éternuements, les rires et les efforts physiques. Au fil du temps, l’inconfort s’aggrave et peut provoquer des convulsions au cours de la nuit. Dans les cas graves, en raison d'une douleur aiguë, le patient est complètement immobilisé.

Les signes cliniques les plus caractéristiques d’atteinte du nerf sciatique comprennent de graves douleurs au dos et une altération du fonctionnement normal de l’une des grosses articulations (genou, cheville ou hanche), apparaissant dans le contexte de la névralgie lombaire.

Dans certains cas, les patients développent des troubles trophiques et vasomoteurs. La température corporelle locale augmente ou une cyanose et un refroidissement du pied et de la jambe d'un membre blessé se développent. Sur la plante du pied, on peut détecter une hyperkératose (épaississement excessif de la couche cornée de l'épiderme), une hyperhidrose plantaire (transpiration accrue des pieds), une anhidrose (absence totale de transpiration). Il peut y avoir une violation du tissu trophique sur le bord extérieur du pied, dans le talon ou sur le dos des doigts, modifiant la forme et la couleur des ongles, réduisant la force ou l’atrophie des muscles de la jambe et du pied. Les patients présentant des lésions du nerf sciatique ne sont pas capables de se tenir sur les orteils ou les talons.

Évolution de la maladie

Dans le cas où l'herbe devient la cause de la neuropathie (soulèvement de poids, chute sur les jambes, virage ou saut gênant), un développement instantané du processus pathologique est possible.

Avec le travail physique lourd et la présence d'une infection chronique, on observe une progression lente de la maladie (la douleur augmente à chaque attaque). Premièrement, il y a une douleur dans les fesses et la région lombaire, il y a une tension et une lourdeur dans les jambes. Au fil du temps, les sensations de douleur s'intensifient et leur point culminant devient l'un des facteurs exogènes (hypothermie, levée de poids soudaine, etc.). Il convient de noter que cette situation complique considérablement la clarification des causes qui ont conduit au développement du processus pathologique.

Diagnostic de radiculopathie

Avec la défaite du nerf sciatique, le diagnostic est établi sur la base des signes caractéristiques de la maladie et des données obtenues lors de l'examen au moyen d'instruments (IRM, scanner, rayons X).

Afin de choisir les bonnes tactiques de traitement, un neurologue doit disposer d'informations précises sur les principaux syndromes cliniques d'une région du nerf sciatique particulier. Le plus informatif dans cette situation est la présence de:

  • Syndrome de Sicar (douleur accrue lors de la flexion du pied dans le dos);
  • Syndrome de Legas (en position couchée, il est très difficile pour un patient de soulever une jambe douloureuse en raison d'une forte augmentation de la douleur);
  • syndrome d'atterrissage (lorsque le membre est non plié, le patient est incapable d'assumer une position assise).

Quelles maladies peuvent être confondues?

La neuropathie du nerf sciatique doit être différenciée d'autres maladies de nature vertébrale (spondylarthrite ankylosante, méningoradiculite, myélome solitaire (myélome), spondylarthrite d'étiologie variée, tumeur métastatique primitive de la vertèbre de la colonne lombaire).

Les syndromes neurovasculaires réflexes doivent être différenciés de l'insuffisance artérielle athéroscléreuse, de la thrombophlébite, de la phlébothrombose, de la maladie de Raynaud.

Traitement de pincement, inflammation du nerf sciatique

La principale exigence pour un spécialiste impliqué dans le traitement de la neuropathie du nerf sciatique est une connaissance claire des mécanismes pathogénétiques et étiologiques du développement de la maladie. Le choix des tactiques de traitement dépend de la gravité de la maladie et du taux de progression du processus pathologique. La thérapie pathogénétique est prescrite pour éliminer l'inflammation du patient et un traitement symptomatique est utilisé pour améliorer la qualité de vie et prolonger la rémission persistante. Au cours de la période de douleur aiguë chez le patient, jusqu'à ce que l'inflammation disparaisse, il est recommandé de limiter l'activité motrice. En cas de syndrome douloureux intense, le repos au lit est recommandé (le lit doit être à plat avec un matelas rigide).

Traitement médicamenteux

  1. Pour améliorer la circulation sanguine locale et soulager les signes d'inflammation neurogène, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, des agents vasoactifs et antioxydants sont prescrits aux patients. Le lornoxicam (xefocam) est le plus souvent utilisé comme anti-inflammatoire non stéroïdien (Xefocam), effet analgésique et anti-inflammatoire prononcé et hépatotoxicité minime. Aussi comme médicaments de la thérapie anti-inflammatoire peuvent être utilisés le métindol, le pyrabutol, le diclofénac, le movalis, la flugaline, le naproxène, le salicylate de sodium. Dans la période aiguë de neuropathie du nerf sciatique (avec douleur intense), les corticostéroïdes (dexométhasone ou métipred) sont indiqués.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens ne peuvent prendre plus de 14 jours consécutifs. Ensuite, une pause et, si nécessaire, le remplacement ultérieur du médicament.
  1. Lasix, furosémide, sorbitol, uregit, salurétiques permettant d'économiser le potassium sont utilisés comme médicaments anti-œdème.
  2. Afin de réduire les spasmes musculaires pathologiques, des myorelaxants sont présentés (mydocalmus, baclofène, Relanium, Phenibut, etc.).
  3. Pour réduire les manifestations du stress antioxydant et améliorer les propriétés rhéologiques du sang, il est recommandé d’utiliser des dérivés de l’acide thioctique, du ginkgo biloba ou des médicaments à mécanisme d’action multivalent (actovégin, cérébrolysine).
  4. Les stimulants biogènes (plazmol, aloès, corps vitré), le pyrogène, le lidazu ou le biiyhinol sont utilisés comme agents absorbants.
  5. Pour améliorer la transmission neuronale synoptique, le properin, l'amyridine, la sanguinarite, etc. sont prescrits.
  6. En cas d'atrophie musculaire grave, Retabolil est indiqué en association avec des anticholinestérases et de la vitamine E.
  7. En cas de douleur prolongée accompagnée de troubles neurotrophiques et de gangionites caractéristiques, on prescrit de la pahicarpine, de la gangleronone ou du benzohexonium. Dans le traitement des syndromes neurovasculaires autonomes, l'utilisation de médicaments végétotropes (phénazépam, actovégine, platifilline, églonil, bellatamininal, etc.) est recommandée.
  8. Des agents anti-inflammatoires et distrayants sont prescrits comme médicaments thérapeutiques locaux (dimeksil, menovazine, apizatron, vipraskine, efkamon, dogit, etc.).

Traitement non médicamenteux

  1. Procédures de physiothérapie (électrophorèse, courants diadynamiques, myotones, magnétothérapie, traitement au laser, pouls amplifié, darsonval).
  2. Réflexologie.
  3. Thérapie manuelle
  4. Massages Les procédures de massage sont autorisées après l’apaisement du processus inflammatoire aigu. Grâce à cette technique, la conductivité du nerf sciatique endommagé est augmentée, la circulation sanguine et le flux lymphatique locaux sont normalisés, la douleur est réduite et la perte de masse musculaire déjà développée diminue.
  5. Hydrothérapie. Leçons très utiles dans la piscine. L'eau facilite les mouvements, élimine les spasmes musculaires et réduit la douleur.
  6. Exercice thérapeutique. Les exercices doivent être commencés dans les premiers jours de la maladie, toujours au lit. La charge augmente progressivement avec la reprise de l'activité motrice.

Correction chirurgicale de la radiculopathie

La décompression chirurgicale de la racine nerveuse endommagée est indiquée si les méthodes conservatrices sont inefficaces, si le syndrome douloureux devient chronique et si des troubles graves des organes pelviens sont observés.

Prévenir l'inflammation ou le pincement du nerf sciatique

Afin d'éviter le développement du processus pathologique, il est nécessaire de renforcer régulièrement les muscles du dos qui soutiennent la colonne vertébrale, de surveiller la posture, d'éviter de soulever et de porter des poids, afin d'éviter tout courant d'air et toute hypothermie.