Hernie discale L5 S1: types, symptômes et traitement

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

La hernie discale L5 S1 se développe entre la dernière (cinquième) vertèbre lombaire et le sacrum: c’est là que se situe le centre de gravité du corps humain.

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Au-dessus et au-dessous du corps de chaque vertèbre sont recouverts de cartilages minces à travers lesquels le disque intervertébral est introduit. Plus la charge sur la colonne vertébrale est importante, plus ces structures sont compactées, ce qui nuit à la pénétration des nutriments dans le disque. Le résultat d’une telle violation est l’état où le noyau incompressible du disque, qui ressemble à un gel, ne reçoit pas suffisamment d’énergie, se dessèche et sa partie périphérique fait saillie dans le canal rachidien, puis éclate. Ceci est une hernie discale.

Le disque entre les vertèbres L5 et S1 a une charge importante, de sorte qu'une hernie se produit relativement souvent dans cette partie de la colonne vertébrale.

Déjà au stade initial, la pathologie affecte gravement la qualité de la vie humaine, se manifestant par une douleur intense au dos et aux jambes. Il est dangereux pour la santé, car il peut entraîner non seulement une paralysie des membres inférieurs, mais également une perturbation grave du travail des organes abdominaux.

Une thérapie conservatrice, pratiquée aux premiers stades de la maladie, peut vous permettre d'oublier la maladie pendant longtemps (sous réserve d'un style de vie doux).

Si une personne a consulté le médecin en retard, il est probable que vous devrez effectuer l'opération. Il ne devrait y avoir aucune panique ici, puisque l’intervention se déroule maintenant de manière peu traumatisante avec un taux de réussite élevé.

Causes de la pathologie

Causes de la maladie hernie discale L5 S1 intervertébral est une pathologie dans laquelle la nutrition de la colonne vertébrale est brisée:

  • ostéochondrose;
  • maladies congénitales de la colonne vertébrale, dans lesquelles le disque entre la vertèbre lombaire et 1 vertèbre sacrée a une charge accrue (la dernière vertèbre lombaire avec le sacrum est plus grande ou plus petite que l'angle requis pour la flexion physiologique de la colonne lombaire);
  • scoliose de la colonne lombaire, qui n'a pas été traitée;
  • activité physique intense associée à la levée et au port de poids;
  • certaines maladies génétiques causant une faiblesse des muscles et / ou des ligaments qui maintiennent la colonne vertébrale;
  • la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante;
  • l'obésité, lorsque les disques intervertébraux (y compris L5 S1) expliquent une charge statique accrue;
  • blessures de ce segment de la colonne vertébrale;
  • maladies des vaisseaux qui nourrissent directement les vertèbres;
  • faible consommation de liquide pendant la journée;
  • manque de calcium et de phosphore dans les vertèbres.

Types de hernie L5 S1 et symptômes associés

Selon la direction dans laquelle le centre du disque fait saillie (noyau pulpaire) fait saillie, une hernie discale L5 S1 peut être:

(si la table n'est pas complètement visible - faites-la défiler vers la droite)

Comment traiter une hernie discale L5 S1, quels exercices faire

En haut et en bas, chaque vertèbre est recouverte d'un mince tissu cartilagineux grâce auquel le disque intervertébral est alimenté. Avec des charges importantes de la colonne vertébrale, la pénétration des nutriments se détériore. De ce fait, il existe un disque hernié L5 S1, car les disques situés entre ces vertèbres représentent la charge la plus importante.

Déjà au début du cours, une telle pathologie altère considérablement la qualité de vie du patient et se manifeste sous la forme de douleurs sévères au dos et aux jambes. Cette maladie est assez dangereuse, car elle peut avec le temps conduire non seulement à la paralysie, mais également provoquer une perturbation de l'activité de nombreux organes internes.

Raisons

Les causes de la hernie discale L5 S1 peuvent être très différentes. En particulier, des facteurs tels que:

  • ostéochondrose;
  • maladies congénitales de la colonne vertébrale;
  • la scoliose;
  • effort physique important;
  • maladies génétiques;
  • l'obésité;
  • blessures à la colonne vertébrale.

De plus, des problèmes de vaisseaux qui alimentent les vertèbres peuvent déclencher l'apparition de la maladie. Affecte également le processus pathologique d'un apport hydrique insuffisant, ainsi que du manque de phosphore et de calcium dans l'organisme.

Variétés de la maladie

La hernie discale L5 S1 est formée dans la région lombaire et les vertèbres les plus basses sont impliquées dans ce processus. Cette pathologie se manifeste par des caractéristiques anatomiques, une pression excessive appliquée au bas du dos. La maladie est localisée dans la colonne vertébrale lombo-sacrée. Cette zone est considérée comme la plus mobile.

Selon l'emplacement de la pathologie, on distingue les types de disques de hernie suivants:

La hernie circulaire du disque intervertébral L5 S1 est caractérisée par le fait que le prolapsus du disque survient dans tout le paramètre et coule régulièrement. Une lésion diffuse implique que la saillie du disque intervertébral est inégale et peut se produire dans plusieurs parties de la colonne vertébrale.

La hernie dorsale de la colonne vertébrale entraîne la pathologie de la moelle épinière. Souvent, cette condition provoque une compression excessive des terminaisons nerveuses. En cas de lésion latérale, une saillie du disque intervertébral se produit sur le côté et la maladie se manifeste immédiatement par une douleur très vive.

Souvent, la hernie postérieure provoque une atteinte importante du nerf sciatique et, en cas de détection tardive de la pathologie, elle ne peut être éliminée que par une opération.

Les symptômes

Les hernies apportent beaucoup de douleur et d'inconfort au patient. La hernie médiane L5 S1 présente des signes suffisamment clairs et prononcés, notamment:

  • douleur intense;
  • brûlures et engourdissements dans les membres inférieurs;
  • restriction de mouvement;
  • atrophie musculaire des jambes;
  • paralysie

Les symptômes de la pathologie dépendent en grande partie de la gravité de son évolution. L'atrophie des muscles survient aux stades les plus avancés, raison pour laquelle il est souvent impossible de rétablir l'activité motrice même après l'opération. Cela est dû au fait que les zones endommagées de la vertèbre provoquent une violation de la circulation sanguine. En outre, à la suite de lésions des nerfs rachidiens, des douleurs brûlantes et dans certains cas, une paralysie.

Diagnostics

Afin de déterminer correctement la présence d'une hernie médiane, le médecin procède à un examen approfondi. Pour déterminer la taille exacte des formations herniaires, une tomographie par ordinateur ou une IRM est réalisée.

De plus, une image radiographique peut être attribuée, ce qui déterminera la localisation de la hernie et la caractéristique des dommages.

Caractéristique de traitement

Le traitement d'une hernie discale L5 S1 dépend en grande partie de sa taille. Si la formation est inférieure à 5 mm, elle est traitée à l'aide d'une gymnastique spéciale et d'un étirement des vertèbres. Si la hernie est plus grande mais que sa taille n’excède pas 8 mm, la thérapie implique l’utilisation de:

  • des médicaments;
  • gymnastique;
  • massage
  • physiothérapie.

Les médicaments prescrits aux médicaments sont souvent prescrits des analgésiques, des anti-inflammatoires, ainsi que des prises prolongées de chondroprotecteurs.

Si la taille de la hernie est supérieure à 12 mm, le patient doit être maintenu régulièrement à l'hôpital avec le repos au lit jusqu'à l'élimination complète des sensations douloureuses. Après élimination de la forme aiguë de la pathologie, le patient est transféré en traitement à domicile. L'opération n'est désignée que dans les cas les plus extrêmes, en cas de compression des terminaisons nerveuses ou de complications.

Si la hernie a une taille supérieure à 12 mm, l'opération est nécessairement indiquée. Dans ce cas, les techniques microchirurgicales et endoscopiques sont utilisées. Après traitement, il faut éliminer la charge exercée sur la colonne vertébrale. Dans certains cas, le port d'un corset spécial est montré. Un traitement précoce aidera à prévenir la propagation de la maladie.

Thérapie conservatrice

La thérapie conservatrice doit être complète. Tout d'abord, il est nécessaire de mener un traitement médicamenteux pour éliminer la douleur et l'inflammation. La pharmacothérapie consiste à prendre:

  • médicaments anti-inflammatoires;
  • chondroprotecteurs;
  • des relaxants musculaires;
  • blocus de novocoin;
  • vitamines du groupe B.

Les médicaments anti-inflammatoires aident à éliminer la douleur et l'inflammation. Les relaxants musculaires aident à soulager les spasmes des muscles paravertébraux endommagés. Les chondroprotecteurs aident à restaurer le cartilage endommagé et à fournir de l'énergie aux disques intervertébraux. Novocainic est appliqué avec une douleur importante, ce qui aide à éliminer les douleurs sévères.

Le massage est considéré comme un bon remède, qui aide à soulager les spasmes des muscles contractés et à renforcer les muscles de la colonne vertébrale. La gymnastique thérapeutique est également largement utilisée, ce qui contribue à renforcer les muscles et à soulager le stress des vertèbres atteintes.

Traitement chirurgical

Le traitement d'une hernie par la chirurgie est considéré comme la mesure la plus extrême. C'est pourquoi la plupart des médecins tentent d'empêcher sa mise en œuvre de toutes les manières possibles. Il est recommandé d'effectuer l'opération uniquement si les sensations douloureuses ne peuvent pas être éliminées pendant une longue période.

L'opération utilise une microdiscectomie, qui aide à réduire la taille de la blessure, minimisant ainsi le risque de rechute.

Les dangers de la hernie médiane postérieure de la colonne vertébrale

La hernie médiane postérieure se réfère au type de protrusions dorsales que nous avons envisagé précédemment. De toutes les protubérances, c'est la plus dangereuse, car sa sortie se fait strictement au milieu du disque intervertébral et est également dirigée vers la médiane de la moelle épinière. Ainsi, la distance entre la hernie et la moelle épinière est la plus courte. Cela augmente le risque potentiel de syndrome myélopathique, un symptôme neurologique touchant les membres et les organes internes.

Hernie médiane postérieure et ses conséquences

Le syndrome myélopathique survient quand une hernie discale intercepte la moelle épinière. La nature des symptômes dépend du service dans lequel la saillie dorsale médiane a été formée.

Si la hernie médiane postérieure s'est installée dans la région cervicale, elle peut alors être déguisée en dystonie vasculaire, se manifestant par des symptômes:

  • Vertiges et maux de tête
  • Troubles de la coordination
  • Surpression
  • Bruits dans les oreilles et obscurité dans les yeux
  • Des sensations paralysées et engourdies peuvent apparaître dans les membres supérieurs, zone épaule-épaule.

Lorsque la saillie médiane est située dans la région thoracique, le patient a des problèmes qui le poussent à consulter un médecin de son choix, mais pas à un vertébriste. Il y a des plaintes concernant:

  • arythmie
  • essoufflement
  • névralgie intercostale
  • troubles gastro-intestinaux

En outre, tout un "groupe" de maladies donne une hernie médiane dorsale du disque lombaire et sacré:

  • Douleur aiguë au dos (lumbago)
  • Pancréatite et cholécystite
  • Insuffisance rénale
  • Paraparésie des membres inférieurs (lorsque la saillie est concentrée dans le segment l4 - l5)
  • Syndrome de la queue de cheval (si la pathologie est située dans le segment l5-s1): prise de vue de type sciatique: de la hanche le long de la jambe jusqu'aux muscles du mollet, atonie du rectum et troubles urinaires

Types de hernie intervertébrale postérieure

La hernie médiane postérieure sous forme «pure» est assez rare. Le plus souvent, le vecteur de direction de la saillie ne coïncide pas avec la médiane du disque.

  1. Si le vecteur est décalé à droite ou à gauche par rapport à la médiane, une telle saillie est appelée paramédiane. Peut être une hernie postérieure gauche et droite paramédiane
  2. Si le vecteur est dirigé depuis le centre du disque entre les rayons médian et latéral, il y a une saillie médiane-paramédiane, qui peut aussi être à gauche et à droite. Ses autres noms: médian-latéral. Zadnebokovaya
  3. Si le vecteur de la hernie est dirigé vers l’ouverture latérale foraminale, une telle hernie est appelée foral

Dans ses symptômes, les hernies postérieures paramédiane et médiane-paramédicale peuvent être à la fois identiques et différentes:

  • Même chose si elles ne touchent que la racine nerveuse droite ou gauche
  • Différencer si l'un d'eux serre la moelle épinière

Ce dernier est caractéristique d'une hernie paramédiane, car il est dirigé vers le côté gauche ou droit de la moelle épinière, et à cet égard, il est plus dangereux.

Le médian paramédien est plus dirigé vers la racine nerveuse droite ou gauche.

Les difficultés à traiter la hernie médiane dorsale

Les terribles symptômes de la hernie médiane postérieure vous font regarder avec un œil plus grand. Le traitement des saillies postérieures médianes conduit souvent à une impasse:

  • Ces multiples troubles autonomes associés aux protrusions médianes postérieures, la menace pour les organes vitaux soulèvent souvent la question d'une opération urgente.
  • Dans le même temps, c'est la hernie dorsale médiane qui est opérée le plus durement en raison du risque de lésion de la moelle épinière.

Par conséquent, à l'heure actuelle, la tactique des médecins - jusqu'à la dernière occasion de traiter cette pathologie du disque intervertébral de manière conservatrice.

La hernie dorsale provoque une douleur très difficile à traiter. Pour le soulager, prenez

  • médicaments analgésiques
  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofène, movalis, nimesil)
  • médicaments aux propriétés antispasmodiques (mydocalm, sirdalud)

Tous ces remèdes peuvent être pris en quelques jours, car ils peuvent entraîner de graves problèmes de santé.

La douleur aide aussi:

Mais en vous référant aux deux dernières méthodes, vous devez apprendre la règle "d'or":

Que contacter avec n'importe qui, il vaut mieux alors se passer de procédures douteuses

Guérir une hernie, c'est changer votre vie.

Et ainsi, la douleur est passée et le patient épuisé la perçoit souvent comme une guérison et l’arrête de guérir. C'est l'erreur principale de tous ceux qui sont malades.

Pour guérir la hernie médiane postérieure, vous devez travailler dur et essayer de changer complètement votre vie.

La formation de cette maladie s’est produite au fil des ans en raison de changements dystrophiques s’accumulant dans le disque intervertébral. Et à bien des égards, c'est notre faute:

  1. Le disque n'est pas fourni avec les vaisseaux sanguins. Tous les minéraux nécessaires, liquides, acides aminés, lui permettant de conserver ses propriétés de dépréciation, il puise dans le métabolisme intracellulaire. Et si nous mangeons mal, ne consommez pas la bonne quantité d’eau, de vitamines et de minéraux, le lecteur est alors littéralement affamé, épuisé et commence à céder à la déformation.
  2. Même une bonne nutrition avec un style de vie fixe n'améliorera pas les processus métaboliques: si nous ne bougeons pas nous-mêmes, tout en nous ralentit également, y compris le métabolisme interne.

Seule une vie active remplie de mouvements aidera à arrêter le développement de la pathologie et à prévenir le retour de la douleur. C'est:

  • Physiothérapie quotidienne avec exercices choisis pour ce type de protrusion
  • Sports (surtout la natation)
  • Randonnée et jogging

Si vous faites tout cela patiemment et sans relâche, alors vous serez surpris dans une année, où est passée la hernie médiane postérieure.

Vidéo: exercices pour hernie discale

Hernie médiale postérieure l5-s1 - danger, causes et méthodes de traitement

La hernie discale l5-s1 est une pathologie grave et dangereuse de la colonne vertébrale, localisée au niveau du lombo-sacré. L'état pathologique est caractérisé par une saillie herniaire entre la première vertèbre dans le segment sacré et la cinquième dans le bas du dos. Cette maladie présente différentes manifestations cliniques, variantes de parcours, caractéristiques, en fonction desquelles elle est classée en espèce.

La hernie médiane postérieure est l'une des maladies les plus dangereuses de la colonne vertébrale. Un tel processus nécessite un traitement urgent, car il entraîne le développement de complications graves et de processus irréversibles.

Risque de maladie

Afin de comprendre l'essence de cette pathologie, nous allons tout d'abord comprendre ce que signifie le terme "hernie médiane". C'est le nom de la pathologie dans laquelle la ligne de rupture du cartilage dans le disque passe clairement le long de son rayon. La hernie médiane antérieure ne présente pas de danger grave; le syndrome de la douleur est le pire résultat de cette maladie. Mais avec la hernie discale postérieure, la situation est beaucoup plus grave et dangereuse.

La hernie médiale postérieure du segment l5-s1 est une violation de l'intégrité de l'anneau fibreux du disque avec la sortie d'une partie du contenu du noyau pulpeux en direction des fibres de la moelle épinière. Le processus pathologique est compliqué par la compression des racines de la colonne vertébrale et de la queue du cheval, qui s'accompagne d'une douleur intense et d'une innervation affaiblie. Dans ce contexte, il se produit un dysfonctionnement des organes internes, une rigidité des mouvements et d’autres conséquences graves.

La formation de hernies de ce type nécessite une intervention chirurgicale immédiate. Cependant, le traitement de cette pathologie est extrêmement difficile. La complexité de l'opération réside dans la difficile accessibilité de la localisation de la formation herniaire et sa proximité avec la moelle épinière. En d’autres termes, tout mouvement erroné au cours d’une opération entraîne des conséquences graves et irréversibles.

Causes de la pathologie

Le développement de la maladie est déclenché par deux facteurs principaux: les modifications de la structure du disque liées à l'âge et les lésions mécaniques à la colonne vertébrale.

Bien que les disques intervertébraux soient forts, ils finissent par s'user et se gonfler au-delà des corps vertébraux. Ce processus se développe par étapes. Tout d’abord, le disque est endommagé, accompagné d’un déplacement et d’une saillie de sa partie interne au-delà des limites de la localisation anatomique.

La cause du développement de la maladie - moteur de la malnutrition. Cela se produit en raison du manque d'activité physique nécessaire - en raison d'un manque de mouvement, la nutrition du disque intervertébral se détériore. En conséquence - une diminution de la force des disques, ce qui augmente la probabilité d'une hernie.

Comme mentionné précédemment, la deuxième raison de l'apparition d'une hernie discale l5-s1 est une lésion de la colonne vertébrale. Une blessure traumatique peut survenir à la suite d'un choc violent au dos ou d'une pression accrue sur la colonne vertébrale. La hernie discale provoquée par une pression accrue est une pathologie dans laquelle la substance gélatineuse interne s'échappe par les fissures formées dans le disque.

Types de hernie

Les formes courantes de hernie sont les suivantes.

Circulaire

Se produit in utero ou à la suite d’une exposition à des facteurs négatifs et à des maladies de genèse infectieuse. Une hernie circulaire localisée dans le segment l5-s1 se manifeste par une saillie de 1 à 6 cm, accompagnée par une mobilité réduite, une sensation de faiblesse des bras et des jambes.

Dorsalnaya

La hernie intervertébrale se produit lorsque l'éjection a lieu dans le canal rachidien.

Ambulancier

Protrusion latérale postérieure, le vaste anneau fibreux le long de la ligne médiane. Selon le côté du nerf de sortie, il existe une hernie gauche et droite.

La hernie arrière gauche du disque intervertébral l5-s1 se produit lorsque la substance du noyau tombe latéralement de la colonne vertébrale. Le processus pathologique est accompagné d'une douleur des deux côtés de la colonne vertébrale. Cependant, à la palpation, on note une douleur du côté gauche.

La hernie droite apparaît de la même manière, mais de l'autre côté. La hernie médiale du disque intervertébral l5-s1 peut s’écouler en même temps que le latéral, ce qui a pour cause la compression des racines nerveuses situées à l’avant. Si une pathologie latérale se joint, non seulement les terminaisons nerveuses sont affectées, mais également les nœuds nerveux des racines postérieures. Ceci est indiqué par une douleur intense, un engourdissement à l'aine et aux pieds.

Traitement

La tactique de traitement est déterminée en fonction de l'emplacement de la formation de la hernie et du type de pathologie.

Les mesures thérapeutiques générales sont basées sur ces principes. Si le processus pathologique au stade initial de développement, recourir à des méthodes de traitement conservatrices. Dans la plupart des cas cliniques, une telle thérapie conduit à un rétablissement complet. Lorsque la pathologie est négligée, une intervention chirurgicale peut être recommandée.

L’approche conservatrice ne comprend pas seulement la consommation de drogues. Il est complété par des procédures physiothérapeutiques, des massages thérapeutiques et de la gymnastique. S'il n'y a pas d'effet thérapeutique pendant six mois, un traitement chirurgical est nécessaire. En postopératoire, le patient doit être surveillé par un médecin.

L'apparition de la hernie médiane postérieure du disque et son élimination

Lorsque le contenu du disque intervertébral résulte de la rupture de l'anneau fibreux en direction de la moelle épinière, une hernie postérieure (dorsale) est diagnostiquée.

Une de ses variétés, qui est souvent trouvée et représente un grave danger pour le patient, est une hernie formée au centre du disque, ou médiane. Les symptômes caractéristiques et les difficultés de traitement sont expliqués par la localisation anatomique de la pathologie.

Classification de la saillie dorsale

L'absence de mouvement, les troubles endocriniens, les lésions de la colonne vertébrale et d'autres facteurs provoquent l'apparition de hernies. Les médecins doivent souvent faire face à des saillies dorsales.

Selon le sens du contenu du disque, ils distinguent:

  • hernie médiane postérieure du disque (se produit au milieu de la formation fibro-cartilagineuse et va au centre de la moelle épinière);
  • paramédian (le vecteur de direction est décalé latéralement - à gauche ou à droite);
  • médian-paramédian (aussi appelé postérolatéral);
  • foraminale.

La hernie médiane postérieure paramédiane présente parfois des symptômes similaires avec la protrusion paramédicale. Cela se produit lorsque la racine nerveuse est comprimée d'un côté.

Comment reconnaître la pathologie?

Le plus souvent, la hernie post-médiane, comme d’autres espèces, affecte les segments suivants:

Si la pathologie s'est formée dans la région cervicale, elle s'accompagne de symptômes souvent confondus avec des manifestations de dystonie vasculaire. Le patient se plaint de:

En présence d'une formation pathologique d'un disque intervertébral dans la région thoracique, il se produit:

Le patient ressent un inconfort important en raison du développement d'une saillie dorsale, qui se forme dans la région lombaire et dans la région sacrale. La hernie discale médiane postérieure du disque intervertébral L4-L5 tourne autour:

  • douleurs brûlantes;
  • une pancréatite;
  • cholécystite;
  • insuffisance rénale;
  • paralysie des deux membres inférieurs (paraparésie).

La hernie discale L5-S1 de la hernie médiane post-paramédiane provoque:

  • perte de contrôle des membres inférieurs;
  • troubles du système génito-urinaire;
  • puissance réduite;
  • problèmes de transit intestinal;
  • douleur localisée dans le bas du dos et l'articulation de la hanche.

Si la hernie arrière paramédiane devient trop grande, la personne est handicapée.

Quel est le danger

Lorsqu'une hernie se forme, par exemple dans le segment L4-L5, elle commence à pincer les troncs nerveux sortant du canal rachidien. Souvent, la maladie devient si grave que même les médecins ne peuvent éliminer les violations.

En cours de traitement, l'accès à la saillie peut présenter des difficultés, car celle-ci est située le long de la surface postérieure de la colonne vertébrale et trop près de la moelle épinière. Il y a un risque énorme de blessure.

Méthodes de traitement

Tout d'abord, les médecins ont recours à la thérapie conservatrice. Cela aide à faire face à l’éducation médiane dorsale. L'essentiel est de détecter la maladie à temps et de commencer le traitement.

Les objectifs du cours thérapeutique:

  • Élimination des facteurs qui ont provoqué la pathologie.
  • Absence d'inconfort douloureux.
  • L'établissement du fonctionnement du disque.
  • Renforcement de la colonne vertébrale.
  • Respect des mesures préventives pour éviter les rechutes.

Au début du processus de traitement, le patient devra adhérer à un repos au lit strict. Quelques jours plus tard, le libre-service est autorisé.

Le traitement de la toxicomanie implique l'utilisation de:

  • les médicaments anti-inflammatoires qui font un excellent travail avec le gonflement des tissus à l'endroit où la saillie est formée, réduisent le processus inflammatoire et suppriment les sensations douloureuses excessives;
  • agents analgésiques;
  • médicaments à effet antispasmodique.

Les médicaments de tous les groupes ne sont prescrits que par un médecin! L'auto-prescription et les médicaments de toutes sortes peuvent entraîner de graves complications.

Les patients montre la physiothérapie. La lutte contre la hernie est menée à l'aide de:

L'intervention chirurgicale est une mesure extrême lorsque, en raison de la défaite des segments situés dans les régions lombaire ou sacrée, une personne souffre d'une perte de la capacité physique des jambes. De telles opérations sont très complexes.

Après eux, les patients récupèrent sur une longue période. Le résultat du traitement dépend de l'origine de la pathologie et de la rapidité avec laquelle les mesures nécessaires ont été prises.

Les protubérances herniales apparaissent pour diverses raisons. Toutefois, il est possible d’éviter la progression de la maladie en prêtant attention aux symptômes perturbants dans le temps.

Les méthodes modernes de traitement des hernies peuvent efficacement éliminer les violations au stade initial de leur développement. Par conséquent, plus une personne ignore les déviations, plus il sera difficile de les gérer.

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Disclaimer

Les informations contenues dans les articles sont uniquement destinées à des informations générales et ne doivent pas être utilisées pour l'autodiagnostic de problèmes de santé ni à des fins médicales. Cet article ne remplace pas l'avis médical d'un médecin (neurologue, thérapeute). S'il vous plaît consulter votre médecin d'abord pour savoir exactement la cause de votre problème de santé.

Signes, traitement et prévention des hernies médianes

La hernie médiane postérieure est un type de pathologie, que l'on peut également trouver sous le nom de "médial" ou "médiane". Lorsque cette maladie est observée, on observe une saillie d'une partie distincte du disque qui, avec le temps, peut pénétrer dans la région du canal rachidien.

Le risque de hernie médiane est la probabilité de complications avec la compression des canaux spinaux et de leur contenu. Le groupe à risque comprend les personnes qui préfèrent une vie sédentaire, ainsi que les personnes sujettes à de fréquentes blessures à la colonne vertébrale.

Il se produit souvent la formation de hernies à la fois dans plusieurs parties de la colonne vertébrale et la superposition de symptômes les uns sur les autres. Le médecin ne peut pas toujours établir immédiatement le diagnostic correct et prescrire le traitement approprié. Il est donc recommandé de ne s'adresser qu'à des spécialistes compétents et qualifiés.

Types de dommages

Les médecins posent le diagnostic de «hernie médiane postérieure» s’il existe un déplacement discal localisé au milieu de la colonne vertébrale. La question se pose souvent: qu'est-ce qu'une hernie de disques L5 et L4?

Dans la plupart des cas, les vertèbres 4 et 5 sont touchées et la lettre L indique qu’elles sont localisées dans la région lombaire. Ce processus peut également être accompagné par la rupture des anneaux fibreux.

Selon la direction, l'un des types de hernie peut être diagnostiqué:

Les lésions de la jambe postérieures sont les plus dangereuses, parmi lesquelles il existe également une hernie médiale.

Raisons

Parmi les principales raisons pouvant déclencher le développement de la maladie, émettez l'impact:

  1. Ostéochondrose.
  2. Surcharger le dos.
  3. Transféré à la dysplasie de la hanche chez l'enfant.
  4. Lésions rachidiennes traumatiques.
  5. Violation des terminaisons nerveuses.
  6. Habitudes nocives: la tendance à fumer contribue à réduire la saturation en oxygène dans le sang, ce qui perturbe l'apport de nutriments essentiels aux disques intervertébraux.
  7. Accidents de la route: après une «blessure du coup du lapin» (un coup sec dans la tête en avant, puis en avant), les premiers symptômes d’une hernie peuvent apparaître 2 à 3 ans après l’accident.
  8. Mode de vie sédentaire. Au cas où il n'y aurait pas d'exercice modéré normalisé dans la vie d'une personne, il y aurait un trouble métabolique, la progression de l'ostéochondrose.
  9. Effort physique intense.

Le schéma de traitement est choisi en tenant compte du degré de progression de la maladie et des principales manifestations de la hernie.

Les manifestations

La hernie médiane du disque a différentes tailles et les symptômes suivants se manifestent au stade initial:

  • légère saillie visible;
  • plaintes de faible sensation de douleur;
  • la douleur peut se propager de la région lombaire au sacrum et aux cuisses.

À mesure que la hernie discale médiane augmente, les patients se plaignent et les symptômes suivants se manifestent:

  • la peau devient pâle;
  • transpiration perturbée;
  • violation de la sensibilité dans les membres inférieurs;
  • troubles de la posture;
  • en redressant les pieds, on se plaint d'un sentiment de faiblesse;
  • sentiments douloureux d'un personnage pleurnichant, qui peuvent augmenter avec le temps.

Lors de hernies intervertébrales aux niveaux 4 et 5 de la vertèbre, le patient ressent une raideur et une douleur dans la colonne lombaire, ainsi que des plaintes de faiblesse au gros orteil, des frissons soudains.

Hernie lombo-sacrée apparaissent également comme:

  • sensation de douleur dans la région lombaire;
  • altération de la sensibilité et de la faiblesse des membres inférieurs;
  • douleur qui augmente lorsque le patient éternue ou tousse;
  • plaintes de douleurs dans les articulations de la hanche, les fesses, les membres inférieurs, les orteils.

En l'absence de traitement en temps voulu, la hernie médiale grandira progressivement et les symptômes s'intensifieront. Au fil du temps, les ligaments longitudinaux postérieurs se rompent, la moelle épinière ou la queue de cheval se contractent. La progression de la maladie fait que les mouvements du patient sont difficiles, que l’on observe des modifications de la démarche et que des douleurs apparaissent lorsque le patient est en position assise.

Traitement

Les principaux objectifs du traitement de la hernie médiane sont les suivants:

  1. Élimination des sentiments de douleur avec l'utilisation de groupes spéciaux de médicaments.
  2. Normalisation de la mobilité des patients. Afin d'éliminer l'inconfort lié au processus de mouvement, il est nécessaire de renforcer le corset musculaire du patient. Pour cela, le médecin prescrit un complexe de gymnastique médicale.

Le traitement conservateur de la hernie médiane implique l’utilisation de:

  1. Médicaments: médicaments du groupe des AINS, myorelaxants, chondroprotecteurs, médicaments qui normalisent la circulation sanguine. En cas de douleur intense, il est recommandé d’utiliser des médicaments antidouleur.
  2. Massages
  3. Éléments de physiothérapie.
  4. Sélection d'exercices spéciaux de gymnastique thérapeutique. Les exercices ne peuvent être effectués que sur accord et sous la supervision de spécialistes.

Faire face à une sensation de douleur permet la traction de la colonne vertébrale, l'utilisation de l'acupuncture, le traitement manuel.

Intervention chirurgicale

Avec la progression de la maladie et l'absence d'effet du traitement conservateur prescrit, une intervention chirurgicale est indiquée. Une fois que le médecin a retiré la hernie, la partie endommagée de la colonne vertébrale sera remplacée par un implant artificiel afin de préserver la structure globale de la colonne vertébrale.

Dans certains cas, après la chirurgie, une rechute de la maladie est possible. Afin d'éviter la récurrence d'une hernie, il est nécessaire de suivre exactement toutes les instructions des médecins pendant la période de rééducation.

Quelles complications peuvent survenir?

Parmi tous les types de saillie possibles, c'est la hernie médiale postérieure qui est la plus dangereuse, car elle passe par la médiane (au centre) des disques intervertébraux et est dirigée vers le centre de la moelle épinière. La distance entre la hernie et le cerveau est petite, ce qui entraîne de graves complications, notamment le syndrome myélopathique. La combinaison de troubles neurologiques peut affecter les organes internes et les membres inférieurs de la victime.

Les conséquences se manifestent dans les états suivants:

  1. Une douleur aiguë se développe dans la région lombaire.
  2. Détection de cholécystite et de pancréatite, insuffisance rénale.
  3. La probabilité de développer une paraparésie des membres inférieurs.
  4. Avec le développement du syndrome de la queue de cheval, le patient va se plaindre de troubles de la miction et de douleurs fulgurantes au niveau de la hanche et des muscles du mollet.
  5. Dans les cas graves, il se produit une déformation du sac dural - la coquille qui protège la moelle épinière.

Lors de la révélation des premiers signes d'infraction, il est recommandé de s'abstenir de tout traitement et de contacter des spécialistes expérimentés et qualifiés. L'auto-traitement est inacceptable car il peut ne pas avoir le résultat thérapeutique approprié et provoquer le développement de complications.

Hernie discale médiane l5-s1 et l4-l5

Lombaire est considéré comme l'une des parties les plus non protégées de la colonne vertébrale.

Il est plus impliqué dans la marche et les mouvements, et pendant l'exercice ou la blessure, sa vulnérabilité augmente, ce qui augmente le risque de disques intervertébraux de hernie.

Ce segment de la colonne vertébrale, composé de 5 vertèbres (en latin, elles sont désignées par «L»), est relié par des disques intervertébraux ovales, qui jouent le rôle d’amortisseurs.

Des charges excessives sur les vertèbres ou leurs blessures peuvent provoquer une saillie du contenu du disque et une compression douloureuse des nerfs et des tissus adjacents.

Il s'agit d'une hernie intervertébrale, qui affecte souvent les segments L5-S1 (en latin S signifie le sacrum, elle est constituée de 5 calculs supplémentaires) et les segments adjacents L4-L5.

Qu'est ce que c'est

Les disques intervertébraux sont une capsule dense, à l'intérieur de laquelle le noyau est sous la forme d'une masse ressemblant à une gelée. Leurs noms sont associés à l'emplacement des structures osseuses correspondantes, c'est-à-dire le disque L5-S1 est situé entre la cinquième vertèbre lombaire et la première vertèbre sacrée, et L4-L5 est situé à côté et légèrement plus haut.

Le plus souvent, une hernie affecte deux disques situés dans la région lombaire.

Fait intéressant, le disque lombaire limite, contrairement à d’autres, a la forme d’un trapèze, et non d’un rectangle. Et il est le plus à risque de hernie.

Une hernie du disque ci-dessus est la rupture d'une capsule et la sortie de son contenu entre les vertèbres. Dans le même temps, le disque se déforme, ce qui provoque son gonflement supplémentaire. Cela comprime les racines nerveuses situées à l'intérieur du canal rachidien ou à proximité des vertèbres.

Tableau clinique

Le tableau clinique se manifeste par le fait que les nerfs et autres tissus voisins comprimés au cours de la saillie des disques s'enflamment, grossissent et perdent leur fonctionnalité.

Il est accompagné de tels syndromes:

  • Douloureux. La douleur est constante, elle ne disparaît pas dans un état de tranquillité, elle augmente avec le mouvement. Le plus souvent, il est localisé à droite dans la partie inférieure de la taille.
  • Tension musculaire. Les muscles situés près de la colonne vertébrale enflammée sont gonflés et compactés.
  • Neurologique. On l'observe dans l'inflammation des racines des troncs nerveux responsables des membres inférieurs. En même temps, il y a des douleurs du nerf sciatique, des brûlures et des douleurs à la partie externe de la jambe et de la cheville, les deux jambes ou l'une d'entre elles étant engourdie et affaiblie.

Le degré de manifestation de chacun de ces signes dépend de la taille de la saillie pathologique. Si elle est faible, la douleur prévaut et, avec une pathologie importante, des symptômes neurologiques sont prononcés.

Classification et degré

La clinique et le traitement du problème dépendent de la localisation de la hernie et de la taille de la hernie. Dans la plupart des cas, il y a une rupture de la partie postérieure et postérolatérale de l'anneau fibreux de la capsule discale.

À cet égard, la hernie est divisée en:

Selon la taille de la saillie du noyau, il existe 4 degrés de gravité de la maladie:

  1. Si elles ne dépassent pas un demi-centimètre, la gymnastique médicale est utilisée pour le traitement.
  2. Lorsque la valeur est comprise entre 5 et 8 mm, massage et médicaments sont connectés.
  3. Si elles sont comprises entre 8 et 12 mm, les procédures médicales sont déjà effectuées de manière stationnaire avec un repos au lit strict.
  4. Si la hernie est supérieure à 12 mm, il s'agit du degré le plus difficile et il est impossible de le faire sans opération.

Prévalence et signification

Les disques intervertébraux des hernies L5-S1 et L4-L5 sont assez répandus. Le plus souvent, il survient chez les hommes d'âge moyen physiquement actif, mais avec des écarts dans les tissus osseux déjà liés à l'âge.

Cependant, les jeunes qui se soucient peu de la santé du dos, le surchargeant de façon chronique, ne faisant pas attention aux déformations à court terme et à l'étranglement des nerfs, ont au fil du temps manifesté des formes négligées de pathologies de la hernie. Cela vaut en particulier pour l'ostéochondrose chronique pérenne, qui touche tous les groupes d'âge, sans distinction de sexe.

Les statistiques médicales implacables affirment que 96% de toutes les structures rachidiennes de la hernie sont localisées dans la zone L5-S1. Par conséquent, il est très dangereux d’ignorer leur prévention et leurs causes.

Facteurs de risque, causes

Le phénomène de la fréquence des lésions de ce disque est déterminé par:

  • Une charge importante sur cette partie de la colonne vertébrale en raison de sa connexion avec les jambes, ce qui représente le poids total du corps.
  • Caractéristiques anatomiques du disque spinal extrême.
  • Travail physique accru (porter et soulever des poids), ce qui entraîne une destruction accélérée du disque intervertébral en raison de la forte pression exercée sur celui-ci.
  • Pathologies congénitales affectant la force et l'endurance des tissus conjonctifs (muscles, ligaments, tendons).

Les causes communes de ces hernies sont:

  • Blessures dues à des accidents, lorsque des mouvements brusques alternent la tête et le dos. Leurs conséquences touchent souvent un demi à trois ans après l'accident.
  • Dysplasie TSB (pathologie générique). Dans ce cas, la déformation de l'articulation entraîne une déformation du pelvis et la formation d'une hernie après de nombreuses années.
  • Ostéochondrose chronique, accompagnée d'une perte de flexibilité du disque.
  • Mauvaises habitudes Tabagisme - En raison de la détérioration de la saturation en oxygène dans le sang, les disques vertébraux manquent de nutrition. Le café affecte négativement la circulation sanguine dans les tissus adjacents aux vertèbres et la violation du régime alimentaire ne contribue pas à la santé de l'appareil porteur.
  • L'hypodynamie et le mode de vie sédentaire sont une voie directe vers l'ostéochondrose, et de là vers les pathologies intervertébrales non loin.

Des provocateurs d’atteintes lombaires se penchent vers l’arrière en portant des haltères devant vous. Pour ceux qui souffrent d'une hernie des vertèbres lombaires, ces mouvements provoquent une douleur aiguë, difficile à bloquer.

Vidéo: "Protrusion du disque intervertébral"

Les conséquences

Hernie médiane particulièrement dangereuse en raison du risque de lésion du canal rachidien. Quand elle est diagnostiquée tôt, un traitement conservateur avec des méthodes traditionnelles est possible.

La hernie médiale est dangereuse en raison du risque de lésion de la moelle épinière.

Avec les saillies sérieuses du noyau, un ligament ou même la muqueuse de la moelle épinière peut en souffrir. Et cela est parsemé de paraparésie et de pathologies pelviennes à des degrés divers. Dans le pire des cas, même la chirurgie n'aide pas et la paralysie des jambes est inévitable.

Symptômes et méthodes de diagnostic

Dans la hernie intervertébrale L4-L5, en plus des douleurs dans le dos et des mouvements obstrués, il y a une faiblesse du gros orteil, des douleurs dans les fesses et les jambes, la chair de poule et un engourdissement des doigts. Et avec une hernie au bas du dos, la douleur est localisée au genou, à la cheville et à l'intérieur de la cuisse, et les jambes deviennent engourdies. Cela induit le patient en erreur quant à la cause et à la source de la douleur.

Une autre maladie apporte:

  • Faiblesse générale.
  • Déficience sensorielle des membres.
  • Trouble urinaire.
  • Problèmes de puissance masculine et de libido chez les femmes.

Ces signes n'apparaissent pas simultanément, augmentant progressivement. L'apparition de l'un d'entre eux - un signal pour voir un médecin.

La méthode de diagnostic la plus efficace pour ce problème est l'IRM. Bien que sa procédure soit complexe, voici comment vous pouvez établir en toute sécurité et avec précision l’existence d’une hernie, son emplacement et sa taille. La tomodensitométrie ne peut pas garantir un résultat de test aussi évident, mais elle est utilisée pour diagnostiquer une hernie avec une IRM.

Qu'est-ce qu'une hernie médiane et comment traite-t-on cette maladie?

La hernie médiane est un renflement de l'anneau fibreux. Cette pathologie est accompagnée par le fait que la séquestration tombe au centre de la ligne de la colonne vertébrale. Un tel processus peut avoir lieu à la fois en avant et en arrière.

Pour déterminer l'aspect de la hernie médiane, il peut s'agir du syndrome de la douleur, qui se manifeste à un certain endroit de la colonne vertébrale. La hernie discale est un défaut et sa partie tombe du noyau pulpeux précédemment endommagé. Une pathologie similaire apparaît à la suite de fractures ou de fissures dans l'anneau fibreux. Le noyau a un état semi-liquide. Il tombe à l'intérieur du canal rachidien, ce qui conduit à pincer les terminaisons nerveuses et à pincer la moelle épinière.

Le plus souvent, il y a de tels problèmes avec le dos lombaire. Cette partie de l’épine comprend 5 vertèbres reliées entre elles par des disques. Les disques sont importants chez l'homme. La tâche principale du disque est l’amortissement. De plus, grâce à eux, toute la charge est répartie uniformément lorsqu'une personne effectue divers exercices physiques. Chaque disque est une coque solide (appelée anneau fibreux) dont le noyau est à l’état semi-liquide.

La hernie d'un type de disque intervertébral médian est une affection courante. Selon les statistiques, ce sont surtout les hommes qui en souffrent, qui ont une structure osseuse affaiblie. Cependant, la maladie se manifeste aussi chez les femmes.

Par ailleurs, les hernies de ce type peuvent se développer progressivement même chez les personnes jeunes. Mais dans sa jeunesse, les patients paient rarement pour des problèmes de dos, ils peuvent donc facilement les surcharger. Et cela entraînera de graves conséquences. Si vous ne prenez pas le temps de demander de l'aide médicale, la tension dans votre dos deviendra chronique. Divers déplacements et atteintes des terminaisons nerveuses apparaissent. Il ne peut plus être guéri par des méthodes conservatrices. Ils ne vous aideront que dans les premières étapes, si vous vous présentez à l'hôpital à temps. Si la pathologie est dans un état négligé, le traitement ne sera que chirurgical.

Les causes les plus courantes de hernie médiane sont:

  • charge excessive du dos, lorsqu'une personne soulève des poids, mais que le corps, y compris le dos, est mal placé;
  • ostéochondrose;
  • pincer la terminaison nerveuse;
  • blessure au dos.

Tous ces facteurs conduisent au développement d'une hernie.

Les retombées peuvent être de plusieurs types, de sorte que la hernie se trouve dans différentes situations comme celle-ci:

  1. 1. Postérieur latéral (gauche et droite).
  2. 2. Perednebokovaya (côtés gauche et droit).
  3. 3. Circulaire. On l'appelle aussi hernie de Schmorl.

Une des options les plus dangereuses est une hernie dorsale. On l'appelle aussi postérolatéral. Ce type de saillie entraîne la destruction de la partie postérieure de l'anneau fibreux. Hernie du dos:

  • diffuse;
  • ambulancier;
  • caché;
  • la foraline;
  • médial;
  • paramédian médian.

Des destructions peuvent apparaître par rapport à la ligne médiane:

  1. 1. Sur le côté. Ensuite, le dumping est considéré comme latéral.
  2. 2. Près de la ligne. Dans ce cas, la hernie paramédiane.
  3. 3. Au milieu de la ligne elle-même. La hernie est considérée comme médiane.

La hernie peut se développer à divers endroits de la colonne vertébrale. Le plus sensible à cette pathologie est la région lombaire. Plus rarement, cette formation de hernie apparaît dans la région thoracique et cervicale. Le plus souvent des disques blessés I4, I5, L5, S1, ainsi que I3 et I4.

Dans la région lombaire, le type le plus courant est la hernie postérieure 14 et 15, c'est-à-dire qu'elle se développe entre les 4ème et 5ème vertèbres de la région lombaire. La saillie est dirigée dans ce cas vers le canal rachidien. Dans ce cas, les principaux symptômes sont les suivants:

  • se sentir faible;
  • douleur de faible intensité dans la région lombaire;
  • sensations de picotement;
  • engourdissement;
  • douleur dans les membres inférieurs;
  • apparition périodique de crunch caractéristique.

La hernie médiane paramédiane est l’une des plus dangereuses pour une personne, car elle peut entraîner de graves complications sous la forme d’une compression des fibres nerveuses et d’une parésie des jambes. En conséquence, sans traitement opportun, le patient peut devenir invalide. Si une personne présente une hernie paramédiane dans la région des disques I4-I5, la probabilité de développer une sténose du passage vertébral augmente. En outre, le risque de paraparésie est élevé. Assurez-vous de commencer le traitement le plus tôt possible pour éviter une immobilisation complète du patient. Le traitement est très difficile et son pronostic dépend de la rapidité du traitement.

En ce qui concerne la région lombo-sacrée de l’épine dorsale, les formations herniaires peuvent se développer sur les disques de niveau I5 et S1. Cependant, ils seront, en règle générale, postérieurs-médians. La saillie est située entre la première vertèbre sacrée et la cinquième lombaire. Le traitement est effectué dans des établissements médicaux spécialisés. Ne courez pas une telle pathologie et ignorez-la, car elle est lourde de complications graves. À cet endroit, la formation de hernies se produit le plus souvent parce que dans la plupart des cas, la charge maximale tombe sur cette partie de la colonne vertébrale. De plus, cette zone de la colonne vertébrale est la plus mobile.

Les symptômes d'une telle hernie sont:

  • la survenue d'une douleur intense dans la région lombaire;
  • faiblesse des membres inférieurs;
  • engourdissement dans les jambes;
  • douleur dans les orteils et sur toute la longueur des jambes;
  • douleur dans les fesses et les articulations du bassin.

La démarche du patient change avec le développement d'une telle formation de hernie. Cela lui fait également mal de s'asseoir. Au début, la douleur n'est ressentie que dans le dos, puis elle se propage en dessous des jambes. En raison d'une telle hernie, un nerf est comprimé, ce qui provoque une douleur. De plus, la queue du cheval dans la partie inférieure de la colonne vertébrale est détruite et une compression de la colonne vertébrale apparaît.

Causes de hernie médiale L4 et L5 et méthodes de traitement

La hernie médiane du disque l4-15 est une maladie dangereuse, car elle provoque des lésions du canal rachidien. Ce type de hernie est souvent diagnostiqué chez les personnes sédentaires. En outre, la maladie provoque une flexion constante de la colonne vertébrale et ses blessures fréquentes.

Que signifie le diagnostic «hernie médiale du disque L4, L5»?

La hernie intervertébrale se forme lorsque le disque spinal est déplacé. Si le décalage survient au milieu de la colonne vertébrale, une hernie médiane (médiane) est diagnostiquée. Souvent, ce processus casse l’anneau fibreux, il se gonfle dans la direction antérieure ou postérieure.

Dans la moitié des cas, des violations se produisent dans les quatrième et cinquième vertèbres, comme indiqué par les chiffres correspondants. La lettre L signifie que ces vertèbres sont situées dans la région lombaire.

En cas de traitement tardif des soins médicaux, la hernie médiane entraîne des conséquences graves.

Les principaux symptômes de la maladie

La hernie médiale du disque l4 l5 a différentes tailles. Au début de la maladie, une légère protrusion apparaît, les douleurs sont faibles, elles partent du bas du dos et se propagent vers le sacrum et sur les flancs des cuisses. Lorsque la hernie se développe, la douleur tombe en dessous du genou.

Les symptômes de la maladie se manifestent généralement comme suit:

  • douleur douloureuse de caractère inconstant dans les reins, avec le temps elle augmente;
  • douleur et engourdissement dans les jambes;
  • faiblesse dans l'extension du pied;
  • changement de posture;
  • marbrure de la peau;
  • violation de la transpiration.

Si, avec une petite hernie discale, le traitement n'est pas commencé, il se développe et se rompt progressivement. Le ligament longitudinal postérieur se rompt habituellement. Pour cette raison, il y a une violation des organes internes, à la suite de laquelle les membres inférieurs peuvent être paralysés.

Diagnostic et traitement

Pour le traitement de la hernie, il est préférable de contacter un neurochirurgien. Un spécialiste peut établir un diagnostic primaire en localisant la douleur. Mais pour le rendez-vous du traitement correct du patient est envoyé aux rayons X, à la myélographie ou à l'IRM.

Les opérations pour un tel diagnostic sont plus compliquées car, en raison des caractéristiques anatomiques, l'accès aux hernies médianes est peu pratique. En raison de la proximité de la moelle épinière et d'une manipulation incorrecte, il existe un risque de complications graves. Une hernie médiane paramédiane, dans laquelle la saillie se produit au centre et sur le côté, constitue un danger particulier lors d'une intervention chirurgicale.

Les traitements les plus populaires incluent:

  • traitement médical conservateur en combinaison avec la physiothérapie;
  • traction squelettique;
  • ablation de la hernie (microdiscectomie);
  • la nucléoplastie;
  • chirurgie au laser.

Traitement médicamenteux

Le plus souvent, la hernie médiane est traitée de manière conservatrice. Les médicaments non stéroïdiens sont prescrits pour réduire l'inflammation, réduire l'enflure au site de protrusion. Aussi avec l'aide de médicaments pour parvenir à la normalisation du métabolisme. Si la douleur est forte et intense, appliquez le blocus.

Pendant plusieurs jours, le patient doit s’allonger. Après un mois de traitement, des massages, une thérapie manuelle, une thérapie par la boue et une gymnastique spéciale sont prescrits.

Prescrire des exercices thérapeutiques physiques devrait être le médecin traitant, en raison de la charge irrégulière semble hernie de contrainte.

L'état devrait se stabiliser après six mois de traitement, généralement chez 90% des patients qui ont demandé de l'aide rapidement.

S'il n'y a pas d'amélioration, la chirurgie est prescrite.

Traitement chirurgical

Une fois la hernie retirée, une partie de la colonne vertébrale endommagée est remplacée par un implant artificiel afin de préserver la structure de la colonne vertébrale.

Pendant le traitement chirurgical, l'effet analgésique se produit le lendemain de l'opération. Mais parfois, une rechute est possible. Il existe également un risque de complications, pour les prévenir, le patient reçoit des antibiotiques.

La hernie médiane du disque l4 l5 est une maladie grave; un traitement frivole de celle-ci conduit à une invalidité. Avec un traitement approprié, une rémission se produit.