Guten Tag, mon cher. Tu te souviens de la comptine de l'homme tordu, qui avait tout autour de lui pareil? Je ne serais pas surpris si lui et tout son animal étaient atteints de scoliose.

Les noms des maladies de la colonne vertébrale semblaient avoir été composés par une sorte de poèteer perdant: cyphose, lordose, scoliose, fusion vertébrale. Cela semble être tout au sujet de la courbure du dos, mais comment pouvez-vous vous rappeler au moins quelque chose dans cette série de noms de consonnes?

Aujourd'hui, nous allons essayer de clarifier et, comme on dit, de démonter par os: qu'est-ce que la scoliose de la colonne vertébrale?

Si nous devions répondre à cette question en trois mots, il est facile d'expliquer ce qui se cache derrière ce nom. Imaginez la colonne vertébrale: plate et droite. Ainsi, toutes ses déviations vers la droite ou la gauche s'appelleront une scoliose. De plus, dans le contexte de cette asymétrie, une lame ou une arête sera toujours avancée.

La déformation est perceptible, non seulement quand une personne est redressée, mais quand elle se baisse avec les mains, cet état reste inchangé.

Très souvent, les gens appellent une scoliose cyphose (stoop). Cependant, ces pathologies sont complètement différentes. Mais la scoliose peut très bien être associée à la cyphose. Cette condition sera appelée cyphoscoliose.

Même sans être hypocondriaque, tout lecteur sera alerte. Une pensée angoissée, comme un petit ver qui tourne sûrement dans votre tête: «Est-ce que j'ai une scoliose? Alors ma mère me disait souvent que j'étais grimaçante et que je me pliais constamment ».

Et comme on dit dans des publicités agaçantes: «Il y a un moyen de sortir»! Je vais vous raconter un court test de blitz qui vous apprendra comment déterminer si vous avez des problèmes de dos.

Comment déterminer la présence d'une scoliose? 3 étapes du test

- Ce n’est pas possible de le faire vous-même, vous avez donc besoin d’un assistant. Il devrait inspecter le dos lorsque vous vous tenez à plat à l'arrière et ensuite sur le côté. Comme nous l'avons déjà constaté, nous portons une attention particulière aux omoplates, ainsi qu'aux plis des fesses et aux triangles de la taille (pour cela, vous devez plier et détendre vos bras).

Le triangle entre la taille et les bras doit également être symétrique. Nous étudions également la poitrine, elle ne devrait pas être excessivement incurvée ou convexe. Ne pas oublier que la personne a les courbes naturelles de la colonne vertébrale dans la région lombaire et la poitrine.

- Nous continuons à étudier la figure. Vous devriez facilement vous pencher et atteindre vos mains avec le sol sans plier les genoux. Une hypermobilité excessive ainsi que l'incapacité de le faire devraient vous alerter. Nous regardons les omoplates, les fesses et la ligne de la colonne vertébrale.

- Nous nous approchons du mur et nous nous y accrochons. Pieds ensemble. Une personne dont le dos est sain et sans problèmes va appuyer contre le mur avec l'arrière de la tête, les épaules, le dos, les fesses et les pieds. Nous essayons maintenant de pousser la paume entre le mur et le bas du dos. Si cela passe avec difficulté, tout est en ordre. Et si l'écart est grand, des problèmes sont probables.

Quels sont les degrés de la maladie?

En étudiant l'angle de courbure de la colonne vertébrale, le médecin détermine tel ou tel degré. Il y en a quatre.

• Le premier degré est associé à une légère déviation par rapport à l’axe, pas plus de 10 degrés. N'ayez pas peur de cela, car, dans la nature, les personnes idéalement symétriques n'existent pas. Une telle courbure de la colonne vertébrale peut être observée dans beaucoup. Si la scoliose ne progresse plus, il n'y a aucune raison de s'inquiéter.
• Le deuxième degré est caractérisé par un décalage de jusqu'à 25 degrés. Dans ce cas, un ajustement est nécessaire. Si cela n'est pas fait, il y aura des complications très désagréables.
• Au troisième degré, déviation à 50 degrés.
• Tout ce qui fera plus de 50 degrés, considérons le quatrième degré.

Il est juste de dire que les 3 e et 4 e années sont rares, mais que ce sont des pathologies très graves.

Types de scoliose

Trois types ont une désignation de lettre.

• La forme de C est une pathologie où l'arc de courbure n'en est qu'un.
• Le en forme de S, respectivement, deux.
• Mais quand les Z-en forme, ils comptent trois à la fois.

De quelle autre manière la pathologie est-elle classée?

Outre les éléments ci-dessus, la classification implique la définition de l'origine de la déformation: idiopathique, myopathique, traumatique, cicatricielle, neurogène et dysplasique.

Assurez-vous de faire attention à sa localisation. En d'autres termes, le long de la colonne vertébrale, la scoliose peut être cervico-thoracique, thoracique, thoraco-lombaire, lombaire et lombo-sacrée. De plus, l'écart peut être fixe ou non, c'est-à-dire stable et instable.

Pourquoi la maladie se développe-t-elle chez les enfants?

La scoliose est une maladie chez les adolescents et est enregistrée dans la période de 10 à 18 ans. En fait, souvent dans la colonne «Diagnostic», vous verrez les mots «scoliose idiopathique».

Cela signifie que le médecin n'est pas en mesure de déterminer les véritables causes de la maladie. Ils ne sont pas connus dans 8 cas sur 10.

Cependant, la scoliose idiopathique est généralement influencée par un tel mode de vie lorsqu'un enfant ne suit pas sa posture.

Il ne s'assied pas correctement à la table lorsqu'il fait ses devoirs. Hunching au bureau à l'école. Et le facteur décisif est l’épaule en avant. Cela se produit involontairement lorsqu'une personne écrit ou travaille avec la souris d'un ordinateur.

Quelqu'un conteste cette opinion, cependant, c'est la courbure du côté droit qui est le plus souvent diagnostiquée (en raison du fait que la majorité des enfants sont des droitiers). De plus, le sport ne garantit pas toujours qu'il deviendra une protection totale.

La pathologie peut se développer chez ceux qui préfèrent des charges asymétriques sur les mains, par exemple au badminton, au tir à l'arc, etc. Ceci s'applique également aux musiciens tels que les violonistes.

D'autres facteurs tels que la faiblesse musculaire et ligamentaire peuvent se chevaucher ici.

Quelles autres causes affectent la formation de la scoliose?

Les facteurs aggravants peuvent être:

• Hypermobilité des articulations;
• Défauts congénitaux (rachitisme et torticolis), y compris les jambes, lorsque la différence de longueur est de 2 à 4 cm;
• Certaines maladies graves telles que la poliomyélite et la paralysie cérébrale, la syringomyélie et la paralysie spastique centrale;
• Vous pouvez ajouter un métabolisme perturbé dans les structures osseuses à cette liste;
• La conséquence de certaines amputations et blessures;

Scoliose chez un adulte

Bien entendu, les adultes peuvent aussi souffrir de cette maladie. Mais souvent, c'est le résultat d'une scoliose non traitée dans l'enfance. Par conséquent, ses cas sont beaucoup plus rares. Les autres facteurs susceptibles d’affecter la formation de cet écart chez les adultes et les personnes âgées sont considérés comme un peu plus élevés.

Comment nuire aux charlatans médicaux?

Comme il n’est pas regrettable, mais en raison de la prévalence de cette maladie, toutes sortes de pseudo-médecins offrent une panoplie de produits de panacée qui devraient aider à résoudre le problème.

Naturellement, ces fonds devraient éliminer la cause de la maladie.

La liste peut mentionner la relation entre le pied plat et la scoliose. Cependant, il ne peut y avoir de parallèle ici.

Le pied plat, au contraire, peut causer une autre raison ayant une influence sur la scoliose: la faiblesse du système tendon-muscle.

Certains massothérapeutes ou certains manuels peuvent vous donner une théorie sur la relation entre ostéochondrose et scoliose. Cependant, si vous avez lu mes articles précédents, vous savez déjà que l'ostéochondrose est une maladie liée à l'âge causée par des problèmes dégénératifs-dystrophiques.

Et la scoliose est plutôt enfantine. Par conséquent, cette explication pour l'enfant est une profanation absolue, mais une personne âgée peut avoir une justification, surtout si elle est secondaire, c'est-à-dire si la scoliose s'est développée dans le contexte d'autres maladies.

Lier également la hernie intervertébrale et la scoliose. En fait, une hernie peut provoquer des spasmes dans les muscles du dos et provoquer des distorsions de la colonne vertébrale, mais ce n’est pas notre cas. Si vous éliminez la hernie et ses conséquences, la courbure passera d'elle-même.

Les distributeurs de compléments alimentaires vous diront que la scoliose est une conséquence d'un manque de calcium et d'ostéoporose (maladie liée à l'âge). Il existe exactement une telle histoire, comme avec l'ostéochondrose.

Comment la scoliose est-elle détectée?

Si vous avez fait un test (en particulier pour un enfant), que j'ai mentionné au début de l'article, et qu'il y avait des soupçons, alors vous devez de toute urgence aller chez le médecin.

Quel médecin contacter?

D'abord, vous allez chez un thérapeute ordinaire. Après l'examen, il vous enverra chez un traumatologue orthopédique, bien que vous puissiez vous référer indépendamment à ce dernier, en contournant le premier stade.

Également dans cette liste doit être présent neurologue et la colonne vertébrale. Si la scoliose est diagnostiquée avec des écarts importants par rapport à l'axe de la colonne vertébrale, un chirurgien est alors nécessaire.

La première chose que vous trouverez une conversation détaillée avec un médecin. Il se peut même qu'il demande si la fatigabilité est apparue au cours de la marche ou si elle est stressée, s'il existe des problèmes de digestion et d'autres organes internes. Parfois, il y a des picotements ou un engourdissement dans les bras ou les jambes. Ce sont également des signes indirects de scoliose.

Ensuite, vous recevrez une visite à la salle de radiologie, où l’épine dorsale sera retirée dans plusieurs saillies, y compris la partie couchée.

Êtes-vous en train de menacer de servir dans l'armée?

Une question très fréquente: "Reçoivent-ils l'armée avec une scoliose?"
Après inspection, le chirurgien recruté peut attendre plusieurs options. Le degré de scoliose détecté est important.

Lorsque le premier degré reçoit la catégorie "B" (sert avec restrictions).

Avec les deuxième et troisième - "B" (libéré avec l'émission d'un billet militaire).

Avec le quatrième - "D" (ne convient pas. Obtenir un billet militaire).

Mais selon le témoignage des hommes, dans le bureau de recrutement, il est possible de faire une ruse et de faire une radiographie, dissimulant ainsi la véritable raison de l’étude. Dans ce cas, la position couchée est uniquement déterminée par le fait que la scoliose soit corrigée ou non. Mais pour établir son diplôme ne peut être que debout.

Scoliose et bébé en attente

Bien entendu, idéalement, il est préférable de se débarrasser du problème avant de décider de devenir mère. Cependant, ce n'est pas toujours possible.

Un facteur aggravant pendant la grossesse peut être la présence d'une douleur accrue, qui accompagne déjà cette maladie.

La scoliose au second degré n'affecte pas le fonctionnement des organes internes. Cependant, avec des luxations plus graves, ils peuvent souffrir gravement et cela nécessite déjà une consultation avec le chirurgien, le gynécologue, l'orthopédiste et le thérapeute..

Le problème principal pendant la grossesse est associé au ramollissement physiologique des ligaments et du cartilage et des autres tissus conjonctifs. Par conséquent, afin de ne pas aggraver votre état de santé devra faire une prévention sérieuse.

De nombreuses charges telles que les virages, les virages serrés et la musculation sont contre-indiquées pour ces femmes enceintes.
Les complications pouvant affecter à la fois le bébé et la mère, vous ne devez pas ignorer les conseils du médecin.

Cela s'applique également aux cas dans lesquels il est fortement conseillé d'accoucher avec une césarienne et, par tous les moyens, vous souhaitez le faire de manière naturelle. Pour soutenir la colonne vertébrale, vous pouvez porter des bandages et des corsets spéciaux.

Quels sont les correcteurs de posture?

Les corsets et autres correcteurs de posture doivent être portés non seulement pour les femmes enceintes atteintes de scoliose.

Ce type d’assistant a sa propre classification et son propre objectif, il est donc utile de les comprendre un peu plus.

Tout d’abord, ils sont correctifs ou correctifs.

La première lutte avec la courbure existante, la deuxième aide à la prévention.En outre, les correcteurs peuvent avoir différents degrés de rigidité: d'élastique à dur.

En outre, ils peuvent différer et caractéristiques de conception. Par conséquent, ils allouent des fauteuils inclinables à la prophylaxie qui s'étend sur les épaules. Ils sont basés sur des sangles élastiques qui se connectent à l'arrière ou à la poitrine. Mais un tel assistant ne guérit pas la scoliose.

Il existe également des dispositifs plus complexes qui fixent soit la poitrine, soit la poitrine et le bas du dos. Pour plus de rigidité, vous pouvez y insérer des ressorts spéciaux ou des plaques en plastique ou en métal.

Il existe également des correcteurs spécifiques, par exemple électroniques. Il ne peut pas corriger la scoliose, mais il enverra un signal de vibration pendant que vous êtes penché au-delà.

Comme vous pouvez le supposer, le correcteur magnétique contient des éléments spéciaux. Ils forment un champ magnétique qui aide à oublier beaucoup plus rapidement la douleur et une posture incorrecte.

Ici vous pouvez voir la photo et la description:

Ce correcteur universel peut être acheté à peu de frais, et il convient à la fois aux hommes et aux femmes.

Traitement de la scoliose

Comme ailleurs, le traitement de la scoliose commence par des méthodes conservatrices et est interrompu par une intervention chirurgicale, si nécessaire. À propos de l'ajustement à l'aide de corsets, je l'ai déjà dit.

Également utiliser des exercices de respiration selon la méthode de repas. Elle a été développée par une physiothérapeute portant un tel nom, qui a elle-même souffert pendant de nombreuses années de ces problèmes.

À un moment donné, elle a décidé que notre corps, comme une balle de caoutchouc dégonflée, peut être gonflé à l'air et que toutes les bosses disparaissent. Et cela s'est avéré juste. Depuis lors, sa technique a été utilisée avec succès dans le monde entier, mais il n’ya pas encore beaucoup d’experts.

De bons résultats montrent une gymnastique thérapeutique. Cependant, comme on peut le supposer: seulement aux stades initiaux de la scoliose. Le spécialiste sélectionnera un ensemble d'exercices pour vous individuellement, car la nature de la courbure est différente et l'accent peut être mis sur ses propres caractéristiques. Une telle gymnastique peut être effectuée à la maison.

Le massage thérapeutique peut être utilisé à toutes les étapes de la pathologie.

La physiothérapie a de bonnes fonctions régénératrices. Il peut s'agir d'électrothérapie, d'hydrothérapie et de réchauffement à l'ozokérite ou à la paraffine, ainsi que de remèdes traditionnels.

Lorsque toutes ces méthodes ne fonctionnent pas: le patient est constamment tourmenté par des douleurs sévères et le médecin constate que la maladie ne fait que progresser, puis une intervention chirurgicale est recommandée. Il existe un certain nombre de techniques, mais leur essence se résume à une chose: des «pièces» métalliques sont insérées dans le corps du patient, ce qui maintiendra la colonne vertébrale dans la position correcte.

Bien comment Était-ce intéressant? Je suppose que oui. Par conséquent, je vous attends très bientôt. Recommandez-nous à vos amis et à vos ennemis (même s'ils ne tombent pas malades). Bonne chance! Nous allons écrire et compter dès que possible!

Scoliose - symptômes, degrés, causes, types et traitement de la scoliose

Bonne journée, chers lecteurs!

Dans l'article d'aujourd'hui, nous discuterons avec vous d'une telle maladie du dos, telle que la scoliose, ainsi que de ses symptômes, degrés, causes, types, diagnostic, traitement, prévention et autres informations utiles. Alors...

Quelle est la scoliose?

Scoliose - déformation persistante de la colonne vertébrale, caractérisée par sa courbure latérale à gauche, à droite ou des deux côtés. Une autre caractéristique de la scoliose est la rotation en torsion de la colonne vertébrale autour de son axe. C'est pourquoi cette maladie du système musculo-squelettique contribue à de graves violations de la structure et du fonctionnement de nombreux organes internes. En outre, la scoliose conduit à l'apparition et au développement de hernie intervertébrale, d'ostéochondrose, de sciatique et d'autres pathologies de la colonne vertébrale.

Traduit du grec, "scoliose" (σκολιός), littéralement, traduit par - une courbe.

Les principaux symptômes de la scoliose sont les troubles de la mobilité de la colonne vertébrale et les maux de dos dus à l'activité physique. Si nous parlons des signes visuels de la scoliose, il s’agit de la disposition asymétrique des omoplates, des côtes, du désalignement des épaules, et du fait que la colonne vertébrale peut littéralement sortir de la maladie, le corps peut également être plié en avant à gauche et à droite.

La scoliose est dans la plupart des cas une maladie acquise - les blessures au dos, affalées pendant les cours tout en étudiant, sont les principales causes du trouble de la structure de la colonne vertébrale. À cet égard, la scoliose est le plus souvent diagnostiquée chez les enfants âgés de 6 à 15 ans.

Scoliose - CIM

ICD-10: M41;
CIM-9: 737.

Symptômes de la scoliose

Le symptôme principal de la scoliose est la disposition asymétrique des épaules, des omoplates et des côtes. Cependant, considérons quels sont les premiers signes de la scoliose.

Les premiers signes de la scoliose

• Difficulté à tourner le cou, la tête;
• Un bébé de la petite enfance réside principalement dans la posture en forme de C;
• Douleur dans la poitrine, le dos, la région pelvienne, les jambes;
• La fatigue;
• Se pencher en position assise ou en marchant;
• Les épaules dans un état détendu sont à différents niveaux;
• Les épaules sont généralement bombées;
• Lorsqu'elle est inclinée, la ligne de la colonne vertébrale est légèrement incurvée.
• Lors de l'inclinaison, si vous maintenez votre main sur les vertèbres, certaines d'entre elles peuvent se gonfler vers l'extérieur, sur les côtés, pour tomber, tandis que les coudes physiologiques sont également interrompus.
• La faiblesse des muscles du dos.

En général, les signes ci-dessus sont légers. Cependant, si vous ne prêtez pas l'attention nécessaire aux perturbations, les symptômes s'intensifient et les processus de déformation sont visibles même à l'œil nu.

Les principaux symptômes de la scoliose

• Déformation de la colonne vertébrale au niveau de la vertèbre T8-T10;
• Sensation de malaise dans la poitrine;
• Douleur dans le dos, le bassin, la radiculite;
• Disposition asymétrique des épaules, des omoplates, des côtes;
• La fonction motrice de la colonne vertébrale est réduite - il est plus difficile pour le patient de se pencher et de tourner la tête;
• Stoop, difficulté à garder le dos droit;
• Démarche perturbée en marchant, en boitant;
• Maux de tête, vertiges, acouphènes possibles;

Complications de la scoliose

• Violation de la structure des organes internes, parce que la scoliose thoracique est déformée;
• Troubles du système respiratoire, interruptions de la respiration et des fonctions cardiaques;
• La défaite des os du bassin (courbure du bassin), le système nerveux;
• Le développement de maladies chroniques du tube digestif - duodénite, cholécystite, ulcères d'estomac, constipation.
• Engourdissement des membres inférieurs et supérieurs;
• Troubles circulatoires dans le cerveau;
• Les membres peuvent "se dessécher", diminuer de taille;
• Bosse thoracique de cyphose.

Causes de la scoliose

Les vertèbres de torsion (torsion) causent généralement:

• Vertèbres en forme de V (semi-vertèbres) dans les divisions antérieure et latérale;
• Affaiblissement des muscles et des ligaments du dos;
• Violations dans la structure des côtes;
• Destruction des disques intervertébraux;
• Ostéochondrose.

Les facteurs ci-dessus, lors d'efforts physiques sur la colonne vertébrale - marcher, être assis, porter une charge, etc. contribuer à la torsion et à la déformation de la colonne vertébrale. Au fil du temps, la position des vertèbres et des surfaces articulaires qui leur sont rattachées avec les côtes change.

Les principales causes de la scoliose sont:

• Blessures au dos;
• Violations de la posture lors de la pratique en position assise;
• Mauvaise nourriture;
• Maladies infectieuses et autres transférées aux femmes pendant la grossesse;
• Stress pendant la grossesse;
• Facteur héréditaire;
• Maladies infectieuses, granulomateuses et inflammatoires d’enfants et d’adultes - tuberculose, rachitisme, arthrose, poliomyélite, spondylarthrite ankylosante, paralysie cérébrale, paralysie de la moelle épinière, dystrophie et autres;
• Tumeurs malignes (cancer) dans le dos;
• Surpoids;
• Mode de vie sédentaire.

Types de scoliose

La classification de la scoliose comprend les types de maladie suivants:

La forme de la courbure:

Scoliose en forme de C - se caractérise par un arc de courbure de la colonne vertébrale et peut être du côté gauche ou du côté droit;

Scoliose en forme de S - caractérisée par deux arcs de courbure de la colonne vertébrale;

Scoliose en forme de Z - se caractérise par trois arcs de courbure de la colonne vertébrale.

Selon le cours clinique:

• Scoliose aiguë;
• Scoliose chronique.

Par étiologie (origine):

Scoliose congénitale (dysplasique) - se développe à la suite d'un développement anormal ou d'un sous-développement des vertèbres, des côtes;

Scoliose acquise - se développe à la suite de maladies antérieures et de blessures au dos;

Scoliose idiopathique - la cause de la maladie n'a pas été établie et reste inconnue.

Par localisation de courbure:

• Scoliose cervicale;
• Cou et thoracique
• Scoliose thoracique;
• Thoraco-lombaire
• Scoliose lombaire;
• Scoliose lombo-sacrée.

Selon le degré de courbure (degré de scoliose):

Scoliose de 1 degré - l'angle de courbure de la colonne vertébrale - 5-10 °, les changements dans la structure de la colonne vertébrale ne sont perceptibles que lorsqu'elle est inclinée. Le patient ressent principalement des symptômes légers de fatigue, une difficulté à maintenir son dos dans une position horizontale, dans certains cas, une rigidité des mouvements.

Scoliose de 2 degrés - l'angle de courbure de la colonne vertébrale - 11-25 °. Les processus de torsion légère (torsion) des vertèbres commencent. La démarche du patient, sa posture, ses douleurs périodiques au dos. Également des épaules visibles, situées à différents niveaux, omoplates bombées.

Scoliose de grade 3 - angle de courbure de la colonne vertébrale - 26-50 °. La torsion des vertèbres est déjà clairement prononcée, la bosse thoracique se manifeste. Le patient présente un engourdissement des extrémités, des maux de tête et des vertiges, des douleurs au dos, une sciatique, des problèmes respiratoires, des troubles du cœur et des organes digestifs.

Scoliose de grade 4 - angle de courbure de la colonne vertébrale - plus de 50 °. Elle se caractérise par des perturbations du travail de la plupart des organes et systèmes, principalement musculo-squelettiques, respiratoires, cardiovasculaires et digestives. Il y a une courbure du bassin, une disposition asymétrique des jambes.

Diagnostic de la scoliose

Le diagnostic de la scoliose comprend les méthodes d'examen suivantes:

• L'anamnèse;
• Rayons X (rayons X);
• Contrôle visuel et photo;
• Scoliométrie de Bunnell;
• Mesure optique 3D du profil arrière;
• Examen rachidien en trois dimensions avec un capteur à contact ou à ultrasons;
• Imagerie par résonance magnétique (IRM);
• Tomodensitométrie (CT);
• Échographie des disques intervertébraux;
• Spirométrie

Traitement de la scoliose

Comment traiter la scoliose? Le traitement de la scoliose commence par une visite obligatoire chez le médecin et un examen approfondi, après quoi un traitement individuel est prescrit.

Le traitement de la scoliose comprend les traitements suivants:

1. thérapie manuelle;
2. gymnastique thérapeutique (thérapie par l'exercice);
3. porter des appareils de maintien correctifs;
4. physiothérapie;
5. traitement symptomatique;
6. traitement chirurgical (chirurgie);
7. Traitement au spa.

1. Thérapie manuelle (massage) pour la scoliose

Tous les os, même s’ils sont les tissus les plus résistants, ont des propriétés élastiques. Pour cette raison, 1 degré de scoliose est traité à l'aide d'une thérapie manuelle - massage.

À l’aide du massage, le spécialiste corrige la posture du patient, développe et tonifie le travail des tissus musculaires du dos, ajuste et aligne les vertèbres, les disques intervertébraux et les côtes déplacés. Avec ces manipulations, la circulation sanguine est également normalisée et, en conséquence, la nutrition de la colonne vertébrale avec ses appendices. Il est également nécessaire de rappeler que les douleurs dorsales, en cas de maladies de la colonne vertébrale, se manifestent principalement par une diminution des ouvertures latérales des vertèbres, par lesquelles les racines et les terminaisons nerveuses quittent la moelle épinière. En pressant et en agissant mécaniquement sur ces processus et il y a de la douleur, et tir parfois dans le dos (lumbago).

Après les séances de massage, le patient est prescrit pour maintenir et maintenir une posture correcte et effectuer des exercices thérapeutiques (thérapie d'exercice) pour la scoliose, grâce à quoi la colonne vertébrale et les muscles du dos auront toujours le ton nécessaire à la santé.

Avec toutes les exigences du thérapeute manuel, la scoliose passe sans intervention supplémentaire et le dos est nivelé.

La seule chose à noter ici est que vous ne vous adressez qu'à des experts confirmés, et non "à une annonce", car Dans le monde moderne, il existe de nombreux charlatans dont l’objectif n’est pas la santé du patient, mais le pompage d’argent. En outre, il existe de tels "experts" qui ne peuvent que nuire davantage à votre santé, alors soyez vigilant!

2. Gymnastique thérapeutique (thérapie par l'exercice) pour la scoliose

Les exercices thérapeutiques contre la scoliose visent à corriger la posture, à renforcer le système musculaire du dos, à améliorer la fonction motrice de la colonne vertébrale et à en retirer la charge, ainsi qu'à normaliser la circulation sanguine.

Une série d'exercices pour la scoliose est prescrite individuellement par un médecin orthopédiste et dépend du type et du degré de pathologie.

En général, une séance de gymnastique thérapeutique comprend 3 étapes - échauffement, exercices de base (partie principale) et la partie finale.

Exercices thérapeutiques pour la scoliose

Après le cours thérapeutique de la thérapie par l'exercice, le médecin prescrit habituellement un autre cours d'exercices, qui vise à consolider et à maintenir l'effet obtenu d'un dos en bonne santé.

À propos, l'un des exercices les plus efficaces contre les maladies du dos est la natation! Oui, oui, cela semble si simple et agréable, mais en même temps - efficace! Ne négligez pas la possibilité de visiter les réservoirs.

La gymnastique thérapeutique la plus efficace se situe aux stades initiaux de la scoliose et chez les enfants de moins de 14 ans, au cours desquels seul un exercice, combiné au besoin avec une thérapie manuelle, peut arrêter la progression de la pathologie de la colonne vertébrale et rétablir son état de santé. Lorsqu'un patient a une scoliose de 3 à 4 degrés, la thérapie manuelle et la thérapie par l'exercice ne sont pas en mesure de s'aligner complètement et de restaurer la santé de la colonne vertébrale, car à ce stade de la maladie, les côtes et certains organes internes sont déjà déformés.

3. Porter des fixations correctrices

Aux premiers stades de la courbure de la colonne vertébrale, ainsi que chez les enfants (âgés de moins de 17 ans), lorsque les angles de la scoliose sont de 25 à 40 ° ou plus et que la maladie progresse rapidement, le médecin recommande souvent le port du corset orthopédique. À ce jour, les corsets sont fabriqués sur le principe d'Abbott-Chenot.

Un corset pour scoliose aide à soulager la colonne vertébrale et à la distribuer à d’autres parties du corps, ainsi qu’à corriger la posture. Bien sûr, le corset n’est pas une panacée en matière de courbure, mais il est toujours capable de ralentir le processus pathologique, ce qui donne le gain de temps nécessaire à la lutte globale contre cette maladie du système musculo-squelettique.

4. Physiothérapie

La physiothérapie pour la scoliose vise à renforcer le système musculaire du dos, à améliorer la flexibilité de la colonne vertébrale et de la circulation sanguine lymphatique, à minimiser et à soulager la douleur dans le dos.

Parmi les méthodes physiothérapeutiques de traitement de la scoliose de la colonne vertébrale, on peut distinguer:

• Thérapie par ultrasons;
• Thérapie magnétique;
• Électrophorèse;
• Applications d'ozokérite;
• Thérapie thermique;
• Traitement à la paraffine;
• Électrostimulation des tissus musculaires du dos et de l'abdomen;
• Traitements des eaux (hydromassage, chlorure de sodium et bains de boue).

La méthode à utiliser est déterminée uniquement par le médecin traitant.

5. Traitement symptomatique (médicaments pour la cyphose)

Le traitement symptomatique de la scoliose est utilisé pour éliminer les principaux symptômes de la maladie - les maux de dos, ainsi que pour renforcer le système musculaire du dos et de la colonne vertébrale et pour normaliser le métabolisme.

Des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont prescrits pour soulager les maux de dos: Diclofenac, Dolaren, Ibuprofen, Ketanov.

En cas de risque de saignement dans le tractus gastro-intestinal, des inhibiteurs de la pompe à protons sont utilisés en association avec des AINS: «Oméprazole».

En cas de douleur très intense, vous pouvez appliquer des injections à base de: Novocain, Meloxicam, Milgamma.

Pour les douleurs légères, vous pouvez utiliser des médicaments à base de vitamines - B1, B6 et B12, ou des complexes de vitamines du groupe B.

En cas de troubles cardiovasculaires, en tant qu'anesthésiques, il est préférable de prendre du paracétamol plutôt que des médicaments du groupe AINS.

Pour renforcer les os, on a utilisé des médicaments à base de calcium, de calcitonine ("Alostin", "Miakaltsik") et de vitamine D (calciférol). Les enfants sont également encouragés à prendre de l'huile de poisson.

Et n'oubliez pas de boire! La base de nombreuses maladies est précisément l’absorption insuffisante d’eau potable ordinaire! Pas de limonade, thé, café et autres boissons, à savoir de l'eau. Par exemple, l'une des principales causes de l'ostéochondrose est la destruction des disques intervertébraux, qui «fixent» les vertèbres entre eux. Et l'un des facteurs de la destruction du disque est sa déshydratation.

Une personne en bonne santé a besoin de boire au moins 2 litres d’eau pure par jour, ne la négligez pas si possible.

6. Traitement chirurgical (chirurgie)

Le traitement chirurgical de la scoliose n’est pratiqué que dans deux cas: lorsqu’une anomalie de la structure de la colonne vertébrale est détectée, par exemple, une semi-vertèbre est présente et également à des angles de scoliose de 40 à 120 ° ou plus (3-4 degrés) avec un développement rapide de la courbure.

L'opération elle-même implique l'installation de structures métalliques spéciales dans la colonne vertébrale, qui renforcent la colonne vertébrale et empêchent toute courbure supplémentaire. Le renforcement se fait en se liant les uns aux autres et en immobilisant certaines vertèbres, qui finissent par se confondre.

7. cure thermale

Le traitement dans les sanatoriums est plus un type de thérapie disciplinant, car sous la supervision d'un médecin, toutes les prescriptions et traitements sont déjà effectués lorsqu'il est impossible «d'oublier» de boire telle ou telle pilule ou de faire tel ou tel exercice. Un autre avantage est la localisation de sanatoriums spécialisés, sur le territoire desquels ou à proximité de celle-ci contient de la boue, des dispositifs spéciaux et des simulateurs, ainsi que des plats diététiques. En général, tout cela a un effet bénéfique sur la maladie et accélère l’atteinte du résultat souhaité pour le patient.

8. prière

Malheureusement, cette méthode de traitement dans le monde moderne n’est pas populaire, cependant, cela ne signifie pas que se tourner vers Dieu n’a pas son propre résultat. De plus, souvent, c'est le Seigneur qui fait s'émerveiller de sa toute-puissance. En ce qui concerne les maladies du système musculo-squelettique, il existe un témoignage remarquable dans le réseau d’Eugenia Polishchuk, que le Seigneur guérit de son temps de la manière la plus excellente qui soit avec la maladie de la colonne vertébrale. Pourquoi est-ce que j’écris ceci, mais tout de même, la connaissance et le pouvoir humain sont limités, c’est pourquoi les médecins considèrent que 3 à 4 degrés de scoliose sont incurables, mais il ya toujours de l’espoir et il est présent en Dieu!

Traitement des remèdes populaires de scoliose

Comme la scoliose est une malformation physique de la colonne vertébrale, il n’existe pas de remèdes populaires pour traiter cette pathologie avec des herbes ou d’autres remèdes populaires, à moins qu’ils soient utilisés comme traitement symptomatique - pour soulager la douleur, la sédation, etc. Dans ce cas, il est plus opportun de sélectionner les remèdes populaires en fonction d'un symptôme spécifique, dans les rubriques appropriées.

Questions et réponses populaires

Scoliose et grossesse. Le développement de la courbure pendant la grossesse est possible principalement pendant les grossesses multiples et même avant 23 ans. Après 30 ans, cette pathologie ne se développe généralement pas lors du portage d'un enfant.

Scoliose et l'armée. Selon la résolution de la Fédération de Russie n ° 565 du 4 juillet 2013, les personnes exemptées de la courbure rachidienne supérieures à 11 ° (degré 2 et plus) sont dispensées du service militaire.

Sous des angles de courbure allant jusqu'à 10 °, les recrues se voient attribuer les catégories de condition physique B-3 ou B-4, qui prévoient le service militaire avec des restrictions mineures.

Prévention de la scoliose

La prévention de la scoliose comprend les méthodes préventives suivantes:

• Gardez une trace de votre posture et de celle de vos enfants - gardez le dos droit, aussi bien lorsque vous travaillez à la table que lorsque vous marchez;
• Dormez sur une surface plane, si possible - sur un matelas orthopédique;
• Surveillez votre poids, ne permettez pas l'obésité;
• Buvez plus, au moins 2 à 3 litres d’eau pure par jour;
• Essayez de manger des aliments enrichis en vitamines et en micro-éléments;
• Bouger plus, faire des exercices le matin, faire du vélo, jouer au football, nager;
• Si vous avez un travail sédentaire, choisissez vous-même la chaise la plus confortable, de sorte que son dossier soutienne votre dos dans une position égale, sa hauteur et la hauteur de la table ne permettent pas aux jambes d'être trop pliées;
• En position assise, veillez à faire une pause toutes les heures, de préférence avec une petite charge.

Scoliose: symptômes et traitement

Scoliose - principaux symptômes:

• Picotements dans les doigts
• Lombalgie
• Fatigue accrue
• Courbure rachidienne
• Épaules différentes
• Violation de la position des plis de la peau
• Distorsion pelvienne
• Renflement d'une omoplate
• Torse dans un sens
• Crook entre les omoplates
• Niveaux de lame différents
• Asymétrie de taille

Historiquement, de nombreux médecins de l'espace post-soviétique, parlant de ce qu'est la scoliose, soulignent qu'il s'agit d'une déviation fixe ou non fixe de la colonne vertébrale par rapport à son axe. Toutefois, dans les encyclopédies médicales modernes, la scoliose de la colonne vertébrale est définie comme une déformation latérale à trois plans de la partie principale de la partie axiale. squelette humain.

Caractéristiques de la maladie

Normalement, la colonne vertébrale humaine n'est pas régulière, mais légèrement courbée dans la région des colonnes cervicale et lombaire. Ce sont ces courbures qui aident à réduire la charge sur le squelette axial, obtenue lors du transport d'objets lourds ou d'un maintien prolongé du corps dans l'espace. Cependant, ils doivent être dans la fourchette normale, car tout écart par rapport à la norme peut être attribué à des manifestations de scoliose, dont les symptômes s'expriment non seulement par le défaut esthétique du corps (bien que ce moment inquiète tout le monde), mais aussi par le fait que cet état est porteur du développement d'un grand le nombre de complications.

Une légère courbure de la colonne vertébrale, c'est-à-dire une scoliose du premier degré, ne pose pratiquement aucun problème à la personne (une série d'exercices correctement sélectionnés de la scoliose permettra d'éliminer rapidement ce problème), mais des courbures plus prononcées du squelette axial peuvent entraîner des modifications du volume thoracique, ce qui entraînera à son tour dommages au cœur, aux poumons, au foie et aux gros vaisseaux sanguins. La progression de la maladie peut entraîner une diminution de la tolérance à l'effort physique ou au développement de l'infertilité féminine. De plus, très souvent, la manifestation d'une scoliose, dont le degré peut être différent, n'est que le symptôme du développement d'une pathologie plus grave - processus oncologique dans le corps, trouble endocrinien ou tuberculose.

La scoliose est plus fréquente chez les enfants, car elle se développe pendant la croissance osseuse active (les filles sont malades 6 fois plus souvent que les garçons), mais les adultes en souffrent parfois aussi.

Qu'est-ce qui peut causer le développement de la maladie?

La plupart des médecins attribuent tous les degrés de scoliose aux déformations de croissance, car elles se développent principalement à l'adolescence, alors que la cause du développement de ces déformations dans 80% des cas est inconnue. Dans les 20% de cas restants, les symptômes de la scoliose se manifestent au fond d’une pathologie rachidienne congénitale, après une blessure grave, des maladies du tissu conjonctif ou à la suite de muscles ou de ligaments sous-développés. Parfois, la scoliose chez les enfants survient après une chirurgie cardiaque ou en raison de la longueur inégale des jambes gauche et droite (il est utile de dire que les exercices physiques pour les scolioses d’origine congénitale n’aident pas, alors il ne sera possible de traiter ce problème qu’avec une intervention chirurgicale).

Les médecins sont plus enclins à croire que la courbure du squelette axial se développe en raison de la localisation perturbée des articulations, ce qui entraîne le blocage des zones de croissance et provoque un développement anormal de l'os vertébral. Ce point de vue est considéré comme le plus correct, car il explique l'incapacité des médecins à enrayer les principales manifestations de la scoliose. Le traitement de cette pathologie aujourd'hui dans la plupart des cas est inefficace. Répondant à une question sur la façon de corriger la scoliose, les médecins disent qu'il est nécessaire de libérer les zones de croissance bloquées de la colonne vertébrale, car cela aidera à restaurer sa mobilité et que, pour résoudre ce problème, la médecine de manipulation, qui propose de faire un massage pour la scoliose, aide à résoudre ce problème.

Classification de la scoliose

Tout d’abord, vous devez préciser qu’il existe 4 degrés de scoliose (classification aux rayons X), qui diffèrent l’un de l’autre angle de courbure de la colonne vertébrale:

• La scoliose à 1 degré est caractérisée par la présence d'un angle de courbure d'une partie du squelette axial de 10 degrés (dans ce cas, le traitement de la scoliose à domicile est autorisé);
• la scoliose de 2 degrés a un angle de 11 à 25 degrés;
• La scoliose de grade 3 est caractérisée par un angle de 26 à 50 degrés;
• La 4e année est la plus dangereuse, car l'angle de courbure de la colonne vertébrale est supérieure à 50 degrés avec le développement de complications. Il est donc recommandé de réfléchir à la manière de guérir la scoliose le plus rapidement possible.

En outre, la scoliose est en forme de C - elle comprend la scoliose gauche et la scoliose droite - elle est caractérisée par la courbure d'une partie seulement de la colonne vertébrale (dans la région lombaire ou thoracique) et seulement dans une direction, alors que la scoliose droite se produit 2 à 3 fois plus souvent. Ou en forme de S - si vous regardez une personne de l'arrière, vous pouvez voir que la colonne vertébrale est très similaire à la lettre S. Il existe également une scoliose en forme de Z, caractérisée par l'apparition de trois arcs de courbure de la colonne vertébrale, mais cette forme de la maladie est très rare.

Selon une autre classification, il existe une scoliose congénitale (apparaissant dans le contexte d'un développement insuffisant des vertèbres ou des côtes) et acquise (la cause de son développement est souvent un traumatisme).

Les principaux symptômes de la maladie

Il est très difficile de décrire avec précision cette pathologie et ses symptômes, car la scoliose évolue lentement (si elle n’est pas innée ou survient après une blessure). Ses manifestations visibles (quels que soient le degré de gravité et le développement) comprennent:

• flexion irrégulière de la colonne vertébrale (accompagne une scoliose de 1 degré), visible uniquement lorsqu'une personne devient aussi lisse que possible;
• l'apparition de la bosse entre les omoplates (ce symptôme, bien que lié à un symptôme commun, indique souvent que c'est la scoliose du côté gauche qui se développe);
• le torse dans une direction;
• renflé d'une omoplate;
• asymétrie de la taille et des plis de la peau.

Le tableau clinique de la scoliose, en fonction de son degré

En fait, les signes de cette pathologie peuvent différer d'un individu à l'autre, mais les médecins ont constaté que les symptômes de courbure de la colonne vertébrale dépendaient de l'ampleur de la déformation:

• La scoliose d'un degré est très faiblement exprimée et devient généralement imperceptible dans la position couchée sur le ventre.
• la scoliose de grade 2 se traduit par une torsion plus visible de la vertèbre autour de l'axe longitudinal, qui s'accompagne de la formation d'un rouleau musculaire dans la région lombaire (la scoliose de grade 2 peut être déterminée par un examen externe, mais le diagnostic doit être confirmé par radiographie);
• La scoliose de grade 3 se caractérise par la formation d'une bosse thoracique, qui se produit dans le contexte d'un affaiblissement des muscles abdominaux (les exercices du dos pour les scolioses du troisième degré ne seront efficaces qu'en association avec des méthodes de traitement manuelles);
• Le quatrième degré est caractérisé par une déformation très prononcée de la colonne vertébrale, qui provoque une torsion du torse, une asymétrie est observée dans le bassin et les jambes (un ensemble complexe d'exercices pour la scoliose sera extrêmement difficile à guérir de cette pathologie).

Scoliose droite et gauche

La scoliose du côté droit se produit principalement chez les jeunes enfants, elle est donc considérée comme congénitale. Les médecins attribuent son apparence aux blessures subies par le bébé lors de l'accouchement. Il sera assez difficile de distinguer la scoliose du côté droit des autres types de courbure de la colonne vertébrale, mais les principaux symptômes de son développement sont les suivants:

• picotements fréquents dans les doigts;
• asymétrie du corps dans les épaules et les omoplates;
• difficulté à respirer (la scoliose du côté droit provoque une déformation sévère de la poitrine et perturbe le système respiratoire);
• douleur sévère au dos (si la scoliose du côté droit se développe déjà chez un adulte, la douleur dans la région lombaire, aggravée le soir, est exactement le symptôme sur lequel le patient s’appuie d’abord pour la première fois).

Si nous parlons de scoliose du côté gauche, les principales caractéristiques comprennent l'apparition d'une bosse entre les omoplates, une fatigue accrue et des troubles du système cardiovasculaire. Tous les spécialistes ne peuvent pas associer le dernier symptôme à la courbure de la colonne vertébrale. Par conséquent, lorsque vous réfléchissez à la manière de corriger une scoliose, vous devez accorder une attention particulière au choix du médecin, car le résultat du traitement dépend de lui à 60%.

Comment traiter?

Avant de parler de la façon de guérir la scoliose, vous devez insister sur le fait que vous devez consulter un médecin le plus tôt possible, car plus la colonne vertébrale est courbée, plus il sera difficile de l’aligner. Avant de corriger la scoliose, le médecin doit effectuer une série de tests médicaux qui l'aideront à déterminer le type et l'étendue de cette pathologie. Dans la pratique médicale actuelle, le traitement de la scoliose chez l’adulte et l’enfant s’effectue approximativement de la même manière. Les méthodes de traitement les plus efficaces comprennent:

• culture physique thérapeutique (thérapie par l'exercice) - un ensemble d'exercices physiques pour la scoliose peut facilement gérer la courbure de la colonne vertébrale aux premiers stades; l'essentiel est de rappeler que la thérapie par l'exercice pour la scoliose doit être régulière, sinon elle ne produira aucun effet positif;
• En plus des exercices de scoliose, vous pouvez également effectuer une thérapie par corset (cette méthode ne convient que pour les enfants, car leur corps est encore en phase de croissance);
• thérapie manuelle (le massage pour la scoliose donne un bon effet thérapeutique, mais les médecins recommandent de l’associer à d’autres méthodes de traitement médicamenteux);
• une opération d'installation de plaques de fixation entre les vertèbres (cette méthode n'est utilisée que si ni les exercices ni la thérapie manuelle ne donnent de résultats).

Physiothérapie et massage pour la scoliose

La thérapie par l’exercice pour la scoliose aide à réduire considérablement l’angle de courbure de la colonne vertébrale, mais vous devez commencer à le faire le plus tôt possible car, au début de la scoliose (surtout si vous combinez une série d’exercices comprenant scoliose et massage), elle élimine complètement les symptômes de la maladie et ralentit les stades ultérieurs. progression de la courbure. Le point important est que les exercices pour la scoliose peuvent être symétriques et asymétriques, car la courbure de la colonne vertébrale crée une charge inégale sur les différents types de muscles, ce qui peut entraîner une atrophie de certains d'entre eux. Par conséquent, la physiothérapie de la scoliose doit être effectuée sous la supervision d'un médecin. Un ensemble d'exercices pour chaque patient est développé individuellement. Le traitement de la scoliose à domicile est autorisé après que tous les exercices physiques ont été soigneusement élaborés avec un médecin.

La thérapie par l'exercice pour la scoliose doit être effectuée régulièrement, car sans cela, il est tout simplement impossible d'obtenir un résultat positif du traitement. Mais il faut se rappeler que le traitement de la scoliose chez l'adulte durera plus longtemps que chez l'enfant, donc si la première fois, les exercices pour la scoliose ne donnent pas de résultats tangibles, ne vous inquiétez pas.

Le massage pour la scoliose doit être effectué par un médecin ostéopathe, connaissant bien son métier, car il effectue différents types de courbure différemment. Pour faire un massage pour la scoliose, le médecin doit mettre le patient sur le canapé, en s'assurant qu'il est immobile, car il est absolument impossible de changer la position du corps pendant la séance. Au cours de la procédure, le médecin détermine différentes zones du dos, augmentant la durée et l'intensité des effets des mouvements de massage à chaque séance. Le traitement consiste en 25 interventions dont chacune complète un exercice pour la scoliose.

La scoliose étant une maladie évolutive, le résultat de son traitement dépend entièrement de la rapidité avec laquelle elle a été diagnostiquée. Il est nécessaire de surveiller votre santé et aux premiers symptômes de courbure de la colonne vertébrale de consulter un médecin, pour exclure le développement de complications et guérir complètement de la maladie ne peut être ainsi.

Si vous pensez souffrir de scoliose et des symptômes caractéristiques de cette maladie, les médecins peuvent vous aider: orthopédiste, traumatologue orthopédique, thérapeute manuel.

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La scoliose chez les enfants est un processus pathologique caractérisé par la courbure de la colonne vertébrale sur le côté. Dans la société moderne, ce problème est très courant, car les enfants passent beaucoup de temps non seulement devant un bureau à l’école, mais aussi chez eux, à un bureau d’ordinateur. Surtout chez les enfants âgés de dix à quinze ans. Cela s’explique par le fait que le squelette n’a pas encore passé le processus de sa formation complète mais qu’il est soumis à de fortes charges.

Le syndrome de Klippel-Feil est un phénomène anormal congénital de la colonne cervicale, caractérisé par une fusion et un nombre réduit de vertèbres. Le principal symptôme prononcé de la pathologie est un cou lent et court.

Pieds plats - Il s’agit du type de déformation du pied, dans lequel ses arches sont soumises à la descente, ce qui entraîne une perte complète des fonctions inhérentes d’absorption des chocs et de ressort. Les pieds plats, dont les symptômes se manifestent dans des manifestations majeures telles que douleur aux muscles du mollet et sensation de raideur, de fatigue accrue lors de la marche et d'une position debout prolongée, augmentation de la douleur dans les jambes en fin de journée, etc., sont les maladies les plus courantes affectant les pieds.

Le syndrome du côlon irritable (IBS) est une série de troubles fonctionnels associés au travail de toutes les parties inférieures du tube digestif. Dans un autre cas, on parle de syndrome du côlon irritable, mais ce n'est pas seulement elle qui souffre. Ce problème concerne la moitié de la population mondiale et concerne à la fois les personnes âgées et les enfants. Le plus souvent, le syndrome du côlon irritable survient chez les femmes.

L'arthrose de la hanche est une maladie qui se manifeste également sous le nom de coxarthrose et qui touche généralement les personnes de plus de quarante ans. Sa cause est une diminution de la quantité de sécrétion de liquide synovial dans l'articulation. Selon les statistiques médicales, les femmes ont tendance à souffrir de coxarthrose plus souvent que les hommes. Il affecte une ou deux articulations de la hanche. Dans cette maladie, la nutrition du tissu cartilagineux est perturbée, ce qui entraîne sa destruction ultérieure et limite la mobilité de l'articulation. Le principal symptôme de la maladie est une douleur à l'aine.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.

Scoliose

Scoliose - courbure persistante de la colonne vertébrale sur le côté par rapport à son axe (dans le plan frontal). Toutes les parties de la moelle épinière sont impliquées dans ce processus. Par conséquent, la courbure latérale est ensuite reliée par une courbure dans la direction antéropostérieure (renforcement des courbures physiologiques) et une torsion de la colonne vertébrale. À mesure que la scoliose progresse, une déformation secondaire de la poitrine et du pelvis se produit, accompagnée d'une altération de la fonction du cœur, des poumons et des organes pelviens. La courbure se forme pendant l'enfance et l'adolescence. La scoliose peut se développer à la suite de blessures, de diverses maladies et d’anomalies congénitales. Dans 80% des cas, la cause de la scoliose reste inconnue. Le traitement peut être à la fois conservateur et opératoire. Le pronostic dépend de la cause et du degré de la scoliose, ainsi que de la présence et de la gravité des malformations secondaires et de l'état des organes internes.

Scoliose

La scoliose est une déformation complexe et persistante de la colonne vertébrale, accompagnée tout d'abord d'une courbure dans le plan latéral, suivie d'une torsion de la vertèbre et d'une augmentation des courbures physiologiques de la colonne vertébrale. Avec la progression de la scoliose, une déformation des os thoracique et pelvien se développe, accompagnée d'un dysfonctionnement concomitant des organes de la cavité thoracique et des organes pelviens.

Les périodes les plus dangereuses en relation avec le développement et la progression de la scoliose sont les stades de croissance intensive: de 4 à 6 ans et de 10 à 14 ans. Il devrait être particulièrement attentif à la santé de l'enfant au stade de la puberté, qui survient chez les garçons de 11 à 14 ans et chez les filles de 10 à 13 ans. Le risque d'exacerbation de la malformation scoliotique augmente dans les cas où, au début de ces périodes, l'enfant a déjà un premier degré de scoliose confirmé par radiologie (jusqu'à 10 degrés).

La scoliose ne doit pas être confondue avec la violation habituelle de la posture. La violation de la posture peut être corrigée à l'aide d'exercices physiques ordinaires, d'un entraînement approprié à la table et d'autres événements similaires. La scoliose nécessite également un traitement systématique complet et spécial pendant toute la période de croissance du patient.

Classification de la scoliose

Il existe plusieurs classifications de la scoliose.

Deux grands groupes peuvent être distingués: la scoliose structurale et la scoliose non structurelle. Contrairement à la structure, dans le cas de non-structurelle, on observe la courbure latérale habituelle de la colonne vertébrale, qui ne s'accompagne pas d'une rotation pathologique persistante des vertèbres.

Compte tenu des raisons pour le développement de la scoliose non structurelle sont divisés en:

• La scoliose posturale est le résultat d'anomalies posturales qui disparaissent avec les inclinaisons antérieures et l'imagerie par rayons X en décubitus dorsal.
• Scoliose réflexe - en raison de la posture forcée du patient souffrant du syndrome de la douleur.
• Scoliose compensatoire - résultant du raccourcissement du membre inférieur.
• Scoliose hystérique - ont une nature psychologique, sont extrêmement rares.

La scoliose structurale est également divisée en plusieurs groupes en fonction du facteur étiologique:

• Scoliose traumatique - causée par des lésions du système musculo-squelettique.
• Scoliose cicatricielle - causée par de graves déformations cicatricielles des tissus mous.
• La scoliose myopathique est causée par des maladies du système musculaire, telles que la myopathie ou la dystrophie musculaire progressive.
• Scoliose neurogène - résultant d'une neurofibromatose, d'une syringomyélie, d'une poliomyélite, etc.
• Scoliose métabolique - due à des troubles métaboliques et au manque de certaines substances dans le corps, peut se développer, par exemple, avec le rachitisme.
• Scoliose ostéopathique - causée par des anomalies congénitales de la colonne vertébrale.
• Scoliose idiopathique - la cause du développement est impossible à identifier. Un tel diagnostic est posé après exclusion des autres causes de scoliose.

Compte tenu du moment de l’occurrence, la scoliose idiopathique est divisée en:

• Scoliose infantile - développée en 1-2 ans de la vie.
• Scoliose juvénile - survenant entre 4 et 6 ans de la vie.
• Scoliose (adolescente) - est apparu entre 10 et 14 ans.

La forme de la courbure de toutes les scolioses est divisée en trois groupes: en forme de C (pli d’un côté), en forme de S (pli de deux côtés) et en forme de Z (pli de trois côtés). Cette dernière option est extrêmement rare.

Compte tenu de l'emplacement de la courbure de la colonne vertébrale, il y a:

• Scoliose cervico-thoracique (avec sommet de courbure au niveau des vertèbres thoraciques III-IV).
• Scoliose thoracique (avec sommet de courbure au niveau des vertèbres thoraciques VIII-IX).
• Scoliose thoraco-lombaire (avec sommet de courbure au niveau des vertèbres thoraciques XI-XII).
• Scoliose lombaire (avec sommet de courbure au niveau des vertèbres lombaires I-II).
• Scoliose lombo-sacrée (avec sommet de courbure au niveau des vertèbres lombaires V et I-II).

Et, enfin, compte tenu de l'évolution, on distingue une scoliose progressive et non progressive.

Causes de la scoliose

La scoliose désigne le groupe de malformations qui surviennent pendant la période de croissance (c'est-à-dire pendant l'enfance et l'adolescence). La classification ci-dessus énumère de nombreuses causes de scoliose. Cependant, la scoliose idiopathique est en premier lieu en termes de prévalence de loin - c'est-à-dire une scoliose de cause non identifiée. C'est environ 80% du nombre total de cas. Dans le même temps, les filles souffrent de scoliose 4 à 7 fois plus souvent que les garçons.

La scoliose est le plus souvent détectée dans les 20% restants en raison de malformations congénitales de la colonne vertébrale, de troubles métaboliques, de maladies du tissu conjonctif, de lésions graves et d'amputations de membres, ainsi que d'une différence significative de longueur des jambes.

Symptômes et diagnostic clinique de la scoliose

Le diagnostic précoce de la scoliose revêt une importance particulière pour l'efficacité du traitement ultérieur, l'indemnisation des violations et le développement normal de l'enfant. Dans le même temps, dans les premiers stades de la scoliose est asymptomatique, vous devez donc faire attention aux signes suivants:

• Une épaule est plus haute que l'autre.
• Lorsqu'un enfant est debout, les mains sur les côtés, la distance entre la main et la taille est différente des deux côtés.
• Les pales sont situées de manière asymétrique - du côté concave, l’omoplate est plus proche de la colonne vertébrale, son coin fait saillie.
• Lorsqu'elle est inclinée en avant, la courbure de la colonne vertébrale devient perceptible.

Lorsque vous identifiez les symptômes énumérés de la scoliose, vous devez contacter un orthopédiste pédiatrique pour procéder à un examen détaillé et, lors de la confirmation du diagnostic, vous prescrire le traitement approprié.

La classification de la scoliose, développée par Chaklin et utilisée sur le territoire de la Russie, a été élaborée en tenant compte des signes cliniques et radiologiques. Vous pouvez donc vous concentrer sur celle-ci lors de l'identification des symptômes de la maladie. Il comprend 4 degrés:

1 degré - un angle allant jusqu'à 10 degrés. Les signes cliniques et radiologiques suivants sont déterminés: affaissé, tête basse, taille asymétrique, différentes hauteurs de la ceinture scapulaire. Aux rayons X - légère tendance à la torsion des vertèbres.

2 degrés - un angle de 11 à 25 degrés. La courbure de la colonne vertébrale est révélée, elle ne disparaît pas lorsque la position du corps change. La moitié du bassin du côté de la courbure est omise, le triangle de la taille et les contours du cou sont asymétriques, dans la région thoracique il y a une saillie du côté de la courbure, dans la région lombaire il y a un rouleau musculaire. Sur la radiographie - torsion des vertèbres.

3 degrés - angle de 26 à 50 degrés. En plus de tous les signes de scoliose caractéristiques du grade 2, des arcs costaux avant proéminents et une bosse costale clairement définie deviennent visibles. Les muscles abdominaux sont affaiblis. Contractions musculaires observées et chute des côtes. Aux rayons X - Torsion prononcée des vertèbres.

4 degrés - un angle de plus de 50 degrés. Déformation rachidienne nette, tous les signes ci-dessus sont renforcés. Étirement significatif des muscles dans la zone de courbure, bosse costale, affaissement des côtes dans la zone de concavité.

Examen d'un patient atteint de scoliose dans les conditions de miel. L’établissement inclut un examen détaillé en position debout, assise et couchée pour identifier les symptômes énumérés ci-dessus.

En position debout, on mesure la longueur des membres inférieurs, on détermine la mobilité des articulations de la cheville, du genou et de la hanche, on mesure la cyphose, on détermine la mobilité de la colonne lombaire et la symétrie des triangles de taille et on détermine la position des épaules et des omoplates. Un examen de la poitrine, de l'abdomen, du bassin et du bas du dos est également effectué. Le tonus musculaire est évalué, les rouleaux musculaires détectés, la déformation des côtes, etc. En position de flexion, la présence ou l'absence d'asymétrie de la colonne vertébrale est déterminée.

En position assise, une mesure de la longueur de la colonne vertébrale et la détermination du degré de lordose lombaire sont effectuées, des courbures latérales de la colonne vertébrale et des déviations du torse sont détectées. La position du bassin est évaluée indépendamment de la position des membres inférieurs. En position ventrale, une modification de la courbure de l'arc vertébral est évaluée, les muscles abdominaux et les organes internes sont examinés.

Rayons X et autres méthodes de recherche sur la scoliose

La méthode instrumentale principale pour le diagnostic de la scoliose de la colonne vertébrale est la radiographie de la colonne vertébrale. Si vous soupçonnez une courbure scoliotique, un examen aux rayons X doit être effectué au moins 1 à 2 fois par an. Une radiographie primaire peut être réalisée debout. Ensuite, les rayons X sont effectués dans deux projections en position couchée avec un étirement modéré, ce qui permet d'estimer la déformation réelle.

Dans l'étude des radiographies de patients atteints de scoliose, la mesure des angles de courbure est effectuée à l'aide d'une technique spéciale proposée par Cobb. Afin de calculer l'angle de courbure, deux lignes sont tracées directement sur un cliché radiographique, parallèlement aux plaques de commutation de la vertèbre neutre (ne participant pas à la courbure), puis l'angle formé par ces lignes est mesuré.

De plus, une radiographie de la scoliose révèle les caractéristiques suivantes:

• Vertèbres basales non incurvées, qui constituent la base de la partie incurvée de la colonne vertébrale.
• Les vertèbres culminantes sont situées au plus haut point de l’arc de courbure (primaire et secondaire, le cas échéant).
• Vertèbres obliques, qui sont situés aux points de transition entre la courbure principale et anti-courbure.
• Vertèbres intermédiaires situées entre les vertèbres asymétriques et culminantes.
• Vertèbres neutres - vertèbres non déformées qui ne sont pas impliquées dans le processus de courbure latérale.

Si nécessaire, prenez des photos avec des dispositions spéciales pour mesurer la torsion (torsion le long de l'axe du corps vertébral) et la rotation (rotation des vertèbres l'une par rapport à l'autre). L'angle de torsion est également calculé à l'aide de l'une des deux techniques spéciales suivantes: Nash et Mo ou Raimondi.

Au cours des périodes de croissance rapide, les examens rachidiens doivent être effectués plus souvent. Des techniques non bénignes inoffensives sont utilisées pour réduire la dose de rayons X, notamment une étude tridimensionnelle avec capteur à ultrasons ou à contact, mesure optique-optique du profil du dos et scoliométrie de Bunnell.

Il est également possible de prendre des photos avec une faible exposition (avec un temps d'exposition réduit). De petits détails dans de telles images ne sont pas visibles, mais ils peuvent être utilisés pour mesurer l'angle de courbure lors d'une scoliose. Si nécessaire, une IRM de la colonne vertébrale peut également être réalisée pour identifier la cause de la scoliose.

Traitement de la scoliose

Les patients atteints de scoliose doivent être surveillés par un chirurgien orthopédique expérimenté ou un vertébrologue, qui connaît bien cette pathologie. La progression rapide éventuelle et l’impact de la courbure sur l’état des organes internes nécessitent un traitement adéquat, ainsi que, le cas échéant, le recours à d’autres spécialistes: pneumologues, cardiologues, etc. Le traitement de la scoliose peut être à la fois conservateur et opératoire, en fonction de la cause et de la gravité. pathologie, la présence ou l'absence de progression. Dans tous les cas, il est important qu’il soit complet, permanent et opportun.

En cas de scoliose causée par les conséquences d'une blessure, le raccourcissement des membres et d'autres facteurs similaires, il est nécessaire avant tout d'éliminer la cause. Par exemple, utilisez des semelles spéciales ou des chaussures orthopédiques pour compenser la différence de longueur des membres. Dans les scolioses neurogènes et myopathiques, le traitement conservateur est généralement inefficace. Un traitement chirurgical est nécessaire.

Le traitement conservateur de la scoliose idiopathique comprend une gymnastique spéciale anti-scoliotique et l'utilisation de corsets. Avec une courbure allant jusqu'à 15 degrés en l'absence de rotation, une gymnastique spécialisée est montrée. À un angle de courbure de 15-20 degrés avec une rotation concomitante (chez les patients avec une croissance inachevée), la corsétothérapie est ajoutée à la gymnastique. L'utilisation de corsets est possible dès le soir et à tout moment, en fonction des recommandations du médecin. Si la croissance est terminée, le corset n'est pas nécessaire.

En cas de scoliose progressive avec un angle de plus de 20 à 40 degrés, le traitement des patients hospitalisés est indiqué dans une clinique spécialisée dans les vertèbres. Si la croissance n'est pas terminée, il est recommandé de porter un corset à tout moment (au moins 16 heures par jour, de manière optimale - 23 heures par jour) en combinaison avec une gymnastique intensive. Après la croissance, le corset, comme dans le cas précédent, n’est plus nécessaire.

Avec un angle de plus de 40-45 degrés, un traitement chirurgical est généralement nécessaire. Les indications chirurgicales sont déterminées individuellement et dépendent de la cause de la scoliose, de l'âge du patient, de son état physique et psychologique, du type et de la localisation de la difformité, ainsi que de l'efficacité des méthodes de traitement conservateur.

L'opération pour la scoliose consiste à redresser la colonne vertébrale à un certain angle en utilisant des structures métalliques. Simultanément, la section de la colonne vertébrale ayant subi une intervention chirurgicale est immobilisée. Des plaques spéciales, des tiges, des crochets et des vis sont utilisés pour fixer la colonne vertébrale. Les greffes osseuses sous forme d'inserts sont utilisées pour élargir les vertèbres, donner à la colonne vertébrale une forme plus régulière et améliorer la consolidation. Une opération de correction de la scoliose peut être réalisée par voie transthoracique, dorsale et thoracofrenolumbotomy.

Scoliose et l'armée

Les jeunes hommes atteints d'une scoliose de degré I (courbure de 0 à 10 degrés) doivent être recrutés dans les forces armées. La présence de II et des degrés ultérieurs de scoliose, confirmée par le radiologue sur la base de radiographies prises lors d'un examen physique spécial, constitue le fondement de la dispense de la conscription.