Pincement, inflammation du nerf sciatique - symptômes et traitement

Comme on le sait, le nerf sciatique commence au plexus lombo-sacré et, en descendant la jambe, se ramifie dans deux directions: les nerfs tibial et péronier. Son pincement est accompagné d'une douleur aiguë qui affecte les deux membres et limite les mouvements du patient.

Seul un traitement complexe, comprenant un traitement de physiothérapie et une série d'exercices spéciaux, peut soulager les symptômes d'inflammation du nerf sciatique et corriger la situation en cas de pincement. Cependant, dans la période aiguë, le traitement médicamenteux est inévitable.

Dans cet article, nous examinerons les principes de base du traitement de l’inflammation, du pincement du nerf sciatique chez l’adulte, ainsi que des premiers symptômes et des premières causes de cette maladie. Si vous avez des questions, laissez-les dans les commentaires.

Qu'est ce que c'est

Nerf sciatique pincé - inflammation d'un des nerfs les plus longs du corps, se manifestant dans la douleur intense de la colonne lombo-sacrée. En médecine, ce phénomène s'appelle sciatique.

L'inflammation du nerf sciatique est un syndrome ou une manifestation des symptômes d'autres affections. À cet égard, l'inflammation peut être causée par des problèmes dans le travail d'autres organes et systèmes du corps, mais dans la plupart des cas, l'apparition d'une pathologie est associée à des problèmes dans la colonne vertébrale.

Raisons

De quoi s'agit-il et pourquoi se développe-t-il? La maladie est plus fréquente chez les personnes de plus de 30 ans, bien que plus récemment, les personnes plus jeunes soient sujettes à une pathologie, qui est associée à la formation précoce de changements dégénératifs dans les tissus mous autour de la colonne vertébrale.

Le facteur le plus commun dans le développement de l'inflammation du nerf sciatique devient un processus pathologique, localisé dans le segment rachidien lombaire et sacré.

Par conséquent, la cause la plus courante de pincement est la suivante:

  1. Déplacement total ou partiel du disque intervertébral, accompagné de pincement du nerf sciatique, rétrécissement du canal rachidien, croissance sur la colonne vertébrale;
  2. Syndrome musculaire en forme de poire;
  3. Dommages aux organes ou au système musculaire du petit bassin dus à des blessures ou à des efforts physiques intenses;
  4. Hypothermie, processus infectieux;
  5. La présence de tumeurs.

L'inflammation du nerf sciatique peut être une lésion primaire dont les causes les plus fréquentes sont l'hypothermie, un processus infectieux, un traumatisme. Un pincement secondaire survient lorsque les racines nerveuses qui forment le nerf sciatique sont bloquées, en raison d'une saillie, d'une hernie du disque intervertébral, de croissances osseuses autour de la colonne vertébrale, de spasmes musculaires dus à l'ostéochondrose, d'une surcharge physique, etc.

Symptômes de l'inflammation du nerf sciatique

Si le nerf sciatique est pincé, les symptômes de la pathologie sont exprimés sous une forme aiguë, perturbant de manière marquée la qualité de vie habituelle du patient. Le symptôme principal de la maladie est le syndrome douloureux dont l'intensité dépend de la cause de l'inflammation:

  • hernie du nerf sciatique pincé;
  • grippe, paludisme et autres infections provoquant une inflammation;
  • la sténose;
  • spondylolisthésis.

Assurez-vous de prendre en compte la nature de la douleur. Cela aide les médecins à diagnostiquer avec précision, puis procéder au traitement de l'inflammation. Par conséquent, le pincement dans la partie inférieure de la colonne vertébrale est divisé en trois groupes:

  • symptôme de l'atterrissage - le patient ne peut pas s'asseoir;
  • Symptôme de Lasegue - le patient ne peut pas lever une jambe droite;
  • Sikar symptôme - la douleur augmente avec la flexion du pied.

Outre la douleur, il existe également des symptômes caractéristiques d'inflammation du nerf sciatique associés à une altération de la conduction de l'influx nerveux le long des fibres motrices et sensorielles:

  1. Détérioration de la sensibilité (paresthésie) - dans la phase initiale se manifeste par une sensation d'engourdissement, des picotements de la peau des fesses et des jambes sur la surface du dos. À mesure que les symptômes progressent, les autres types de sensibilité diminuent également, jusqu'à leur disparition complète.
  2. Altération de la fonction des organes pelviens - découle de la compression des fibres du système nerveux autonome (sympathique et parasympathique) traversant le nerf sciatique. Des troubles de la miction (incontinence urinaire) et des selles sous forme de constipation apparaissent. Ce symptôme se développe dans les cas graves de sciatique avec une altération significative des racines de la colonne vertébrale.
  3. Les dysfonctionnements de la fonction motrice résultent de la dégradation des fibres nerveuses motrices. Chez l'homme, il existe une faiblesse des muscles fessiers, fémoral et des jambes. Cela se traduit par un changement de démarche avec un processus unilatéral (avec une boiterie sur une jambe douloureuse).

Si les symptômes ci-dessus apparaissent, le traitement doit commencer immédiatement, car le pincement du nerf sciatique peut entraîner une perte complète de la sensation dans les jambes.

Diagnostics

Pour déterminer comment traiter un nerf sciatique pincé, il est impératif de connaître son étiologie et, si possible, d'éliminer tous les facteurs pouvant provoquer le développement de la maladie.

Pour clarifier le diagnostic, il est nécessaire de procéder à un examen complet du patient - il devrait inclure:

  • méthodes de diagnostic de laboratoire clinique et biochimique;
  • examen du neuropathologiste et, si nécessaire - d'un vertébrologue, d'un rhumatologue et d'un chirurgien vasculaire;
  • Radiographies de la colonne vertébrale dans plusieurs projections (toujours en position couchée et debout);
  • études tomographiques.

Une consultation médicale urgente est requise si:

  • sur fond de douleur, la température corporelle monte à 38 ° C;
  • un œdème est apparu sur le dos ou la peau rougie;
  • la douleur s'étend progressivement à de nouvelles zones du corps;
  • il y a un engourdissement important dans la région pelvienne, les cuisses, les jambes, ce qui rend la marche difficile;
  • il y a une sensation de brûlure pendant la miction, des problèmes de rétention d'urine et de selles.

Ces études aident à déterminer ce qu’il faut faire pour soulager la douleur le plus rapidement possible et pour éliminer l’inflammation du nerf sciatique.

Comment traiter le nerf sciatique pincé

En cas de survenue de symptômes de pincement du nerf sciatique, le traitement devra être instauré dès que possible. Selon les résultats du diagnostic, le spécialiste vous prescrira le traitement approprié:

  1. Tout d'abord, il est déterminé pourquoi le nerf sciatique a été pincé. Le traitement peut varier de la cause. Par exemple, les néoplasmes peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.
  2. Traitement de la toxicomanie. La première étape de ce traitement vise l’anesthésie et l’élimination du processus inflammatoire. Pour cela, des relaxants musculaires et des AINS sont utilisés.
  3. Les vitamines du groupe B (combilipen, milgamma) contribuent à la normalisation du métabolisme dans les cellules nerveuses. Dans la période aiguë sont prescrits par voie intramusculaire pendant une période de 10 jours, puis transférés à une administration orale.
  4. Traitement de physiothérapie. Ce traitement comprend l'électrophorèse, l'utilisation de champs électromagnétiques ou de rayons ultraviolets, le massage (effets sur certains points, le massage en boîte ou sous vide), la thérapie avec des procédures à la paraffine, la thérapie à l'eau.
  5. Traitement non traditionnel, qui comprend actuellement de nombreuses méthodes différentes. Il comprend l’acupuncture, l’utilisation de Kuznetsov iplikatorov, le traitement de la pierre, l’hirudothérapie, la phytothérapie, la moxibustion.
  6. Traitement de recettes populaires. Ainsi, lors du pincement, on utilise le marronier, la teinture de laurier, des gâteaux à la farine et au miel, des compresses de pomme de terre, de la cire d'abeille, des bourgeons d'épinette et de pin, la teinture de pissenlit et de nombreuses autres méthodes.
  7. Les médicaments diurétiques sont utilisés pour réduire l'enflure dans la région des racines nerveuses (furosémide).
  8. Gymnastique thérapeutique. Aide à améliorer la circulation sanguine dans la zone touchée et à renforcer les muscles. Quel type d'exercices effectuer dans un cas particulier, le médecin décide en fonction du degré de négligence de la maladie, de l'intensité de la douleur, de la présence d'un processus inflammatoire et d'autres facteurs.
  9. Traitement chirurgical. Avec l'inefficacité des médicaments et des procédures physiothérapeutiques, la seule option pour éliminer le pincement est l'intervention chirurgicale: discétomie et microdissétomie.

Il est à noter que le traitement de l'inflammation ou du pincement du nerf sciatique à la maison est un exercice complexe à long terme, qui n'a pas toujours d'effet immédiat. Vous devez donc gérer votre santé pendant longtemps.

Si, au bout de quelques mois, la douleur ne s'atténue pas, on prescrit au patient des injections de stéroïdes, administrées par voie épidurale dans la zone touchée. Cette procédure réduit les symptômes d'inflammation au niveau local, ce qui donne immédiatement un effet temporaire, mais très perceptible.

Mode

L'un des principaux composants du traitement est la création d'un régime de traitement et de protection du patient.

Le patient doit être allongé sur un lit dur, il est recommandé de limiter les mouvements pour limiter les signes d'inflammation. L'observance du repos au lit jusqu'à l'amélioration de l'état et l'élimination du syndrome douloureux est montrée.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens

Les analgésiques les plus efficaces sont les AINS. Ce groupe de médicaments est constitué de médicaments qui arrêtent l'action de l'enzyme COX et ont une action anti-inflammatoire, notamment:

  • Le méloxicam (Movalis, Amelotex) est disponible sous forme de pilule ou de forme injectable. Il s'agit de l'une des préparations les plus sûres du groupe des AINS.
  • «Piroxicam» est produit sous forme de solution (ampoules de 1-2 ml), comprimés, suppositoires, gel, crème, peut être utilisé localement et par injection, 1-2 ml une fois par jour pour soulager une crise de douleur aiguë.
  • "Nimesulide" ("Nise", "Nimesil") - est produite sous forme de poudres, comprimés, gélules. La dose habituelle de 100 mg par jour, dans les premiers jours, peut augmenter à 200 mg.
  • «Celebrex» - capsules, la dose quotidienne recommandée va jusqu'à 200 mg, mais peut être augmentée avec une douleur intense à 400-600 mg lors de la première dose, puis réduite à 200 mg.
  • "Ketonal", "Ketanov" ("Kétoprofène") - disponible en ampoules, en gélules, en comprimés, en suppositoires et en pommade, la sciatique est le plus souvent administré par voie intramusculaire (jusqu'à 3 fois par jour, 2 ml), mais les symptômes élimine bien et application locale (pommade).

Lorsque la douleur et l’inflammation augmentent, des médicaments hormonaux stéroïdiens sont parfois prescrits. Ils permettent de soulager la douleur, sans toutefois éliminer la cause de l’inflammation, et leur utilisation entraîne de nombreux effets secondaires et contre-indications.

Voyez également comment choisir des anti-inflammatoires non stéroïdiens efficaces pour le traitement des articulations.

Relaxants musculaires et vitamines

Les relaxants musculaires sont prescrits pour réduire la tension musculaire réflexe locale provoquée par la douleur. C'est:

En outre, l'effet anti-inflammatoire est produit par des complexes multivitaminés à base de vitamines du groupe B:

Lorsque la physiothérapie et les médicaments ne vous aident pas, ils ont recours à des méthodes chirurgicales - microdiscatterie, discétomie, dans laquelle une partie du disque est retirée, en appuyant sur le nerf sciatique.

Traitement non conventionnel

Les cliniques spécialisées et les centres médicaux utilisent diverses méthodes non traditionnelles pour traiter le nerf sciatique pincé:

  • phytothérapie;
  • l'acupuncture;
  • acupression
  • réchauffer avec des cigares d'absinthe;
  • thérapie aux pierres ou massage aux pierres;
  • passer l'aspirateur ou peut masser;
  • thérapie de sangsue-thérapie de sangsue et autres.

Traitement Spa

En dehors de l'exacerbation, il est recommandé de traiter l'inflammation du nerf sciatique dans les sanatoriums, de guérir la boue, d'hydrothérapie avec l'utilisation de radon, de sulfure d'hydrogène et de bains de perles, et de bénéficier d'une traction sous-marine particulièrement efficace.

La climatothérapie contribue toujours à renforcer le système immunitaire, à réduire la fréquence des rhumes, au repos, à améliorer l'humeur et à créer une attitude positive, essentielle à la guérison.

Massages

Les procédures de massage sont autorisées après l’apaisement du processus inflammatoire aigu.

Grâce à cette technique, la conductivité du nerf sciatique endommagé est augmentée, la circulation sanguine et le flux lymphatique locaux sont normalisés, la douleur est réduite et la perte de masse musculaire déjà développée diminue.

Exercice

Après la récupération, un bon exercice physique est particulièrement nécessaire, mais uniquement ceux dans lesquels la charge est répartie uniformément des deux côtés du corps (jogging léger, marche, natation, ski de loisir).

De plus, il existe des exercices spéciaux qui conviennent à tous les patients en rémission. Nous donnons un exemple d’exercices qui peuvent être facilement effectués à la maison, allongés sur le sol.

Tous les exercices sont effectués 10 fois, suivis d'une augmentation de la charge:

  1. Les jambes mènent au corps, les serrent sous les genoux. Avec vos mains, tenez vos jambes aussi près que possible de vous, gardez cette position pendant 30 secondes, puis revenez à la position de départ.
  2. Les jambes sont droites, les chaussettes sont levées, les bras le long du corps. Étirez vos talons et votre cou dans différentes directions pendant 15 secondes, puis détendez-vous.
  3. Tournez-vous sur le côté, tirez vos jambes vers vous. Tirez les chaussettes. Revenez ensuite à la position de départ et tournez-vous de l'autre côté.
  4. Roulez sur votre ventre, soulevez le torse de vos mains, faites des pompes. Ne tendez pas vos jambes.

Cependant, il est nécessaire de savoir que si le pincement du nerf sciatique est provoqué par une hernie du disque intervertébral, il est nécessaire de choisir un ensemble d'exercices de physiothérapie en collaboration avec votre médecin.

Traitement des remèdes populaires

Une importance particulière est accordée à la médecine traditionnelle afin de guérir le nerf sciatique pincé. Après tout, ses fonds sont pratiquement le seul moyen de traitement, par exemple, si une femme enceinte pince un nerf ou s’il existe des contre-indications aux médicaments pris, aux procédures physiques.

A la maison, vous pouvez effectuer le traitement suivant:

  1. Teinture de laurier. Il est nécessaire de prendre 18 feuilles de laurier de taille moyenne, de verser 200 ml de bonne vodka dessus, d'insister pendant 3 jours dans un endroit sombre et frais. Après cette période, la perfusion obtenue doit être frottée dans la zone sacrée par des mouvements de massage. Après la quatrième procédure, il y a un effet positif.
  2. La nuit, vous pouvez attacher un gâteau au miel à l'endroit sensible. Pour ce faire, faites chauffer une cuillère à soupe de miel dans un bain-marie, mélangez-le avec un verre de farine, formez un gâteau et posez-le sur un point sensible. Fermer avec de la cellophane et enveloppez le tout avec une écharpe chaude. Une telle compresse soulagera la douleur.
  3. L'infusion de germes de pomme de terre est préparée à partir de pommes de terre germées, ou plutôt de ses processus. Pour ce faire, prenez un verre de choux et versez un demi-litre de vodka. En tant que tel, le mélange est infusé pendant deux semaines dans l'obscurité. Une fois qu'il est prêt, vous devez le frotter à l'endroit affecté deux fois par jour et l'envelopper avec un chiffon chaud pendant un certain temps.
  4. Dans 200 ml de solution d’alcool (pas moins de 70%), dissolvez 10 comprimés de dipyrone et ajoutez un flacon contenant 5% d’iode. Le mélange résultant doit être retiré dans un endroit sombre pendant 3 jours. Frottez la teinture finie dans la zone à problèmes avant de vous coucher, puis enroulez un foulard dans le dos et dormez jusqu'au matin.

Rappelez-vous que le traitement à domicile ne peut pas remplacer une pharmacothérapie complète, ils sont uniquement destinés à réduire les manifestations de la maladie.

Prévention

Lorsque le diagnostic de piégeage du nerf sciatique est diagnostiqué, les médicaments éliminent la douleur et l’inconfort général; mais il est également recommandé d'étudier des mesures préventives pour prévenir les récidives:

  • seulement besoin de dormir sur une surface dure
  • éviter de soulever des poids
  • membres d'hypothermie
  • ne faites pas de mouvements brusques.

Quel médecin contacter

Si vous avez des symptômes de sciatique, vous devez contacter un neurologue. Un physiothérapeute, un massothérapeute et un thérapeute manuel sont impliqués dans le traitement. si nécessaire, le patient examine un neurochirurgien.

Symptômes et traitement de la sciatique - inflammation du nerf sciatique

Après avoir reçu le diagnostic, les patients demandent: qu'est-ce que la sciatique? Simplement, certains médecins au lieu du terme général d'inflammation du nerf sciatique utilisent un terme plus court et plus clair - la sciatique. Un petit nombre de personnes savent ce qu'est l'inflammation du nerf sciatique, et les symptômes et le traitement de la sciatique le sont encore plus. Le corps humain est un mécanisme très complexe constitué de tissus et de nombreux entrelacs nerveux. Le plus long est le nerf sciatique. Il est formé de cinq paires de racines spinales. Si l'un d'entre eux est piégé, les symptômes commencent presque immédiatement. Ce pincement s'appelle sciatique.

Quelle est la sciatique?

Le nerf sciatique est assez long, se forme dans le plexus iliomosacral et descend le long de la zone fémorale. Dans la fosse poplitée, il est divisé, une partie va au tibia, l'autre au pied. La douleur dans l'inflammation du nerf sciatique est impossible à ne pas remarquer. Certains spécialistes inexpérimentés confondent parfois cette maladie avec l'ostéochondrose. Le plus souvent, cela se produit lorsque le patient ne peut pas décrire avec précision sa douleur et indiquer l'emplacement exact de la lésion. La principale différence entre l'inflammation du nerf sciatique et l'ostéochondrose dans la localisation de la douleur. Dans le premier cas, il ne peut se manifester que d'un côté du corps, dans le second cas, la douleur est encerclante.

Causes de l'inflammation

Comme indiqué ci-dessus, les signes d'inflammation du nerf sciatique apparaissent assez nettement et il est très difficile de les tolérer. Plusieurs raisons expliquent leur apparition:

  • Complications survenant dans le contexte d'un traitement incorrect de l'ostéochondrose;
  • Formations de différentes tailles dans la zone des disques intervertébraux;
  • Blessures vertébrales mécaniques anciennes ou récentes;
  • Complications après hypothermie sévère.
  • Le nerf sciatique peut s'enflammer même après une brève surchauffe;
  • L'arthrite;
  • La défaite d'une origine différente des infections de la cavité pelvienne;
  • Les abcès;
  • Formation de thrombus.

La sciatique, dont la cause est une maladie infectieuse, peut être un «coupable» indirect de l’empoisonnement de l’ensemble du corps humain. Si l’immunité du patient est réduite, un traitement supplémentaire sera nécessaire pour vaincre les agents pathogènes. Avec une sciatique du nerf sciatique, une inflammation du piriforme peut survenir. Ces cas sont rares et difficiles à identifier. Il existe un terme médical distinct: syndrome en forme de poire. Douleur localisée dans la région fessière, la jambe et le haut de la cuisse, dans l'aine. Les symptômes de la sciatique avec syndrome en forme de poire ressemblent à la sciatique.

  • Lecture recommandée: lyumbago avec sciatique

Une névralgie du nerf sciatique peut également se produire avec un spondylolisthésis - un déplacement des vertèbres. Cette maladie est congénitale, acquise. Le nerf sciatique est également enflammé en raison de la progression d'une tumeur de la moelle épinière. C'est un événement rare. En outre, l'inflammation du nerf sciatique, dont les principales raisons ne peuvent être identifiées pendant longtemps, entraîne souvent de graves complications, notamment le développement de l'oncologie et l'invalidité.

Symptômes de la maladie

Les symptômes de la sciatique peuvent varier considérablement. Tout dépend de la gravité de la maladie, de l'état général du corps, de la zone de lésion tissulaire et des muscles nerveux. Le symptôme clinique principal est une douleur intense.

Les terminaisons nerveuses sont présentes dans tout le corps et possèdent un grand nombre de récepteurs très sensibles à tout effet ou dommage. C'est pourquoi, lorsque le patient est pincé, la douleur est presque insupportable.

La douleur est ressentie dans la zone fessière et s'étend sur toute la jambe, atteignant parfois les orteils. Dans ce cas, le médecin traitant recommande de limiter autant que possible l'activité motrice. Au repos, la douleur s'atténue et est plutôt douloureuse dans la nature. Si l'individu décide de marcher, même un peu trop fatigué, ses muscles endoloris lorsqu'il se penche en avant ou sur le côté, tousse, puis le syndrome de la douleur augmente, des douleurs de tir sont possibles. Les symptômes de la sciatique se manifestent également par un engourdissement des jambes.

Les patients souffrant de maladies chroniques du dos connaissent exactement le concept de sciatique et ce qu’il en est. Cette catégorie de citoyens se plaint souvent de la paralysie périodique des membres inférieurs.

Diagnostics

Un diagnostic exact ne peut que médecin. Pour ce faire, il doit connaître le tableau clinique exact de la maladie, ses signes, interroger le patient en détail sur son état. Comment traiter une inflammation du nerf sciatique, explique un neurologue. Pour déterminer le site exact de l'inflammation du nerf sciatique, la sévérité des dommages aidera uniquement un équipement spécial:

  • Radiographie Le patient reçoit d'abord une demande de radiographie. Avec son aide, vous pouvez déterminer avec précision tous les troubles de la colonne vertébrale, ainsi que voir les changements possibles;
  • Tomographie par ordinateur. Il est recommandé lorsque les rayons X standard ne sont pas en mesure de détecter les violations. L'appareil scanne tous les tissus affectés par couches, à la recherche des principaux foyers d'inflammation;
  • Tomographie par résonance magnétique;
  • Étude par ultrasons. Avec «son» utilisation, le médecin peut examiner en détail l’état des articulations, des tendons, du cartilage, des ligaments. Examinez-les pour de nouvelles excroissances pouvant être une cause directe d'inflammation.

Il convient de noter que juste après la procédure échographique pour la sciatique, dont les symptômes sont plutôt flous, est facilement reconnue, le médecin dispose d’informations précises sur la localisation de la maladie et sa gravité. Les avantages de cette procédure: sécurité pour le corps, pas d'exposition au rayonnement; n'a pas de contre-indications; capable de "considérer" même les plus petits vaisseaux et fibres.

Méthodes de traitement

L'inflammation du nerf sciatique et son traitement est prescrit seulement par le médecin traitant, il est choisi strictement individuellement. Par conséquent, il est impossible de dire exactement combien de temps un cas particulier de maladie est traité. Le traitement dépend de l'image globale de la maladie, de la gravité de l'état de santé du patient et de son âge. Dans la plupart des cas, une thérapie combinée est utilisée.

Des médicaments

Le traitement de la sciatique commence par le soulagement de la douleur, un effet puissant sur les principaux foyers d'inflammation à l'aide de médicaments. Dans ce cas, l'ortofen, le diclofenac et le rhemoxicam, testés au fil des ans, sont écrits. Ils ont un bon effet anti-inflammatoire, anesthésier avec succès. Pour une administration rapide accélérée du médicament dans le corps, les médicaments sont administrés par voie intramusculaire ou intraveineuse. Les chondroprotecteurs aideront à guérir une maladie, à réduire l'inflammation, à restaurer les tissus endommagés.

Physiothérapie

Avec la sciatique, qui a été traitée avec des médicaments et a donné des résultats positifs, l'étape suivante du traitement de la sciatique est autorisée: la physiothérapie. Le plus souvent, il s'agit d'un cours d'électrophorèse, de thérapie magnétique. Si le médecin constate une amélioration, un entraînement physique thérapeutique est également prescrit. La complexité des exercices pour chaque patient est individuelle et spécifique. Le spécialiste en programmation prend en compte les causes de la maladie, la gravité, le niveau de forme physique du patient et les caractéristiques liées à l’âge.

À la maison

Le traitement de la sciatique à domicile est autorisé si le traitement à domicile est administré sous forme de prophylaxie. Le patient sort de l’établissement médical à ce moment-là, si les lésions principales du tissu affecté sont restaurées et si la douleur n’est pratiquement pas perturbée. Les effets des médicaments peuvent déjà être considérablement réduits. Dans le diagnostic de la sciatique, inflammation aiguë du nerf sciatique, la plupart des personnes utilisent activement les recettes de guérison de la médecine traditionnelle. Cela est autorisé, mais à condition que le patient en informe le médecin en détail et donne ses recommandations sur la manière de guérir la maladie jusqu'au bout.

Nous énumérons les composants les plus connus du traitement à domicile:

  • Au miel Le traitement de la sciatique se passe rarement sans un massage curatif au miel. La procédure peut être effectuée indépendamment ou demander l'aide de parents. Avec la sciatique, dont le traitement est plutôt compliqué, "exige" que le produit soit naturel et liquide. Il faut 250-300 g, chauffer et ajouter 40-50 g de perfusion alcoolique. Refroidissez le liquide et appliquez comme prescrit. Mais il ne faut pas oublier que le massage lombaire ne doit pas être douloureux car vous pouvez vous blesser aux muscles ou aux articulations.
  • Cire d'abeille. Avec la propolis faire des applications de réchauffement. Bien chauffé et soulager la douleur.
  • Baume infusé avec des herbes. Avec la sciatique pour la cuisine, vous pouvez prendre de la chélidoine, du piment amer, de l'aloès dans des proportions égales, à peu près dans une grande cuillère. Nous mélangeons et diluons la masse avec de la vodka, 200-250 g. Prochaine étape: insister dans un endroit sombre pendant 7 à 8 jours. Nous traitons chaque jour des lieux de localisation de la douleur, sur une durée de 7 à 10 jours maximum.
  • Feuilles d'agave. Nous appliquons aux endroits affectés, nous l'enroulons très fort, nous pouvons le réchauffer avec un foulard ou un foulard par-dessus.
  • Infusion de romarin sauvage. 2 grandes cuillères pour 5 de ces cuillères d'huile végétale pure. Le mélange obtenu insiste 12 à 14 heures et s'applique aux fins auxquelles il est destiné, à savoir frotter les endroits touchés.
  • Bains médicinaux avec addition de teinture de conifère. Brins d'aiguilles de pin frais verser de l'eau bouillante et laisser mijoter pendant une demi-heure. Prendre un bain avec la teinture de conifère pas plus de 15 minutes.
  • Hirudothérapie (traitement avec des sangsues). La sciatique est une maladie qui provoque un processus inflammatoire dans le corps. La médecine moderne a prouvé que les sangsues pouvaient soulager l'inflammation après une seule séance.

Il est bon de rappeler que peu importe la façon dont cette méthode de traitement populaire a été saluée et ne vous a pas dit comment traiter la sciatique rapidement et sans conséquences de cette manière, la thérapie traditionnelle peut avoir ses propres contre-indications. En particulier, une réaction allergique peut survenir.

Nourriture santé

En cas d'inflammation du nerf sciatique, des symptômes et du traitement, le médecin doit établir un plan nutritionnel individuel. Le traitement de la sciatique nécessite des changements importants dans votre alimentation. Mieux vaut manger un peu 5 à 6 fois par jour. Dans le régime alimentaire doivent être présents des produits contenant des fibres, calcium, magnésium, fer, vitamines A, C, E.

Pour saturer le corps en calcium, vous devez l’utiliser dans les aliments: poisson, noix, fruits de mer, chou-fleur, noix, foie.

Le magnésium se trouve dans les avocats, les pois, les haricots, les pistaches. Le fer se trouve dans les lentilles, les pois, le maïs et le blé. La vitamine A se trouve dans le brocoli, l'ail et le fromage cottage. La vitamine C est dans le kiwi, l'argousier, le cassis, l'orange, le citron. Vitamine D: foie, crème sure, œuf de poule, beurre. De l'alimentation, il sera nécessaire d'éliminer ou de limiter de manière significative les viandes fumées, les sucreries, les aliments salés et gras. C'est cette catégorie d'aliments qui contribue à la prise de poids, ce qui est hautement indésirable pour la sciatique.

Prévention

Guérir l'inflammation du nerf sciatique n'est que la moitié du succès. Pour empêcher la maladie de progresser et que la douleur n'apparaisse plus, il est nécessaire de suivre les règles générales de prévention. Avec la bonne approche et un grand désir d'être en bonne santé, ce n'est pas difficile:

  • Gardez le dos droit (posture);
  • Essayez d'éviter les dommages mécaniques et les chutes;
  • Garder le poids sous contrôle;
  • Ne pas surchauffer et ne pas trop refroidir;
  • Ne pas permettre le développement de maladies infectieuses.

La question de savoir comment guérir rapidement la sciatique ne peut certainement pas répondre à un médecin. La maladie évolue individuellement et il peut s’agir de signes et de symptômes complètement différents. Par conséquent, le traitement peut être retardé pendant un certain temps.

Inflammation du nerf sciatique: symptômes, causes et traitement

Bonne journée, chers amis! Il s'avère que l'inflammation du nerf sciatique peut survenir chez toute personne.

Le processus inflammatoire se caractérise par des douleurs dans le bas du dos et les membres inférieurs. Nous découvrirons donc aujourd'hui comment apparaissent les symptômes et le traitement de l'inflammation du nerf sciatique.

Quelle est l'inflammation du nerf sciatique


Le nerf sciatique est situé dans le plexus iléo-sacré et s'étend dans la région de la cuisse. Sous le genou, il est divisé.

Une partie va au tibia et l'autre au pied. Le pincement du nerf sciatique est également appelé sciatique, une maladie du système nerveux périphérique qui survient lorsque la colonne vertébrale lombo-sacrée ou les nerfs rachidiens sont touchés.

La sciatique survient chez les femmes et les hommes.

La sciatique provoque deux types de douleur:

  1. Superficial ou dysezeticheskaya se produit avec la défaite de petites fibres nerveuses. Dans ce cas, la douleur sera lancinante, brûlante et lancinante.
  2. La douleur profonde ou le trocne se brise, se coupe et fait mal.

Les symptômes

Considérez quels signes peuvent accompagner la sciatique. La douleur survient du côté de l'inflammation.

La douleur survient dans une jambe. Au tout début, la douleur survient lors de mouvements brusques et d'efforts physiques.

Avec une inflammation intense, l'insomnie survient chez une personne, puis l'immobilisation est complète en raison d'une douleur aiguë.

Causes de l'inflammation

Avant de savoir comment éliminer la douleur, voyons les causes de leur survenue. Il est rare que le processus inflammatoire du nerf sciatique se forme après l'apparition d'une hernie intervertébrale.
Les causes courantes suivantes de la sciatique sont à noter:

  1. Blessures traumatiques.
  2. L'hypothermie
  3. Changer la forme des vertèbres.
  4. Maladies infectieuses.
  5. Constipation
  6. Le diabète.
  7. Maladies gynécologiques.
  8. Déplacement du disque intervertébral.
  9. Fort effort physique.

Diagnostics

La manière de traiter la sciatique dépend du diagnostic exact que doit établir un médecin.

Dans l'enquête complète comprend les méthodes suivantes:

  1. Méthodes de diagnostic biochimique et clinique.
  2. Consultation d'un neuropathologiste, rhumatologue et chirurgien vasculaire.
  3. Études tomographiques.
  4. Imagerie par rayons X.

Des soins médicaux urgents sont nécessaires si la température atteint 38 degrés, si des rougeurs et des gonflements apparaissent sur le code.

Des sensations douloureuses apparaissent sur de nouvelles zones du corps. Un engourdissement et une douleur du muscle piriforme se produisent dans la région pelvienne, les jambes et les cuisses.

En urinant, il y a une sensation de brûlure. Des études aideront à déterminer quel médicament peut être utilisé pour éliminer la douleur.

Traitement de la sciatique

Lorsque les symptômes d’un processus inflammatoire apparaissent, le traitement doit être instauré le plus tôt possible.

Ensuite, en fonction des résultats, une thérapie spécifique est réalisée:

  1. Traitement médicamenteux. Des analgésiques spéciaux sont prescrits, ainsi que des injections et des pommades.
  2. Les vitamines B stabilisent le métabolisme dans les cellules nerveuses. Pendant les périodes d'exacerbation aiguë, les médicaments sont injectés par voie intramusculaire, puis par voie orale.
  3. Les traitements de physiothérapie comprennent l'électrophorèse, les massages et les rayons ultraviolets.
  4. Les méthodes non traditionnelles consistent en différentes méthodes - hirudothérapie, phytothérapie et acupuncture.
  5. Les remèdes populaires peuvent être efficaces. Le pincement est traité avec une infusion de laurier, des compresses de pommes de terre et de la teinture de pissenlit.
  6. Les médicaments diurétiques sont utilisés pour réduire l'œdème.
  7. La gymnastique médicale contribue à améliorer l'apport sanguin dans la zone touchée, ainsi qu'à améliorer le fonctionnement de la moelle épinière.
  8. Traitements chirurgicaux. On réalise une microdiscatémie et une discétomie, capables de vaincre la sciatique.

Le complexe de traitement est effectué pendant longtemps à la maison. Si la douleur ne disparaît pas au bout de quelques mois, des médicaments à base de stéroïdes sont administrés, lesquels sont administrés par voie épidurale.

Agents non stéroïdiens

Les analgésiques les plus efficaces sont les AINS. Le traitement à domicile et ces médicaments ont un effet positif.

Il convient de noter les médicaments anti-inflammatoires suivants pour l'inflammation du nerf sciatique:

  1. "Piroxicam" se présente sous différentes formes: suppositoires, gel, crème ou comprimés.
  2. Le méloxicam est l’un des médicaments les plus sûrs.
  3. "Nimesulide" est disponible sous forme de comprimés, gélules et poudres.
  4. "Ketonal" est souvent utilisé par voie intramusculaire et en pommade.

En cas de douleur intense, le médecin peut vous prescrire des agents hormonaux stéroïdiens qui éliminent rapidement la douleur. Mais il faut garder à l'esprit que ces médicaments ne permettent pas d'éliminer l'inflammation du nerf sciatique.

Vitamines et myorelaxants

Les relaxants musculaires contribuent à la réduction de la tension musculaire locale résultant de la douleur. Ces médicaments comprennent Tizalud, Mydocalm et Baclofen.
Les effets anti-inflammatoires contre la sciatique diffèrent selon les complexes multivitaminés - Milgamma, Trigamma et Neurovitan.

Massage et cure thermale

Comme le confirment les critiques, aidez bien les différentes activités de cure thermale. Il est prescrit à la fin de la phase aiguë. L'hydrothérapie est appliquée avec l'utilisation de sulfure d'hydrogène, de bains de radon et de perles, de la thérapie par la boue et de la traction sous l'eau.

La climatothérapie renforce le système immunitaire et améliore l'humeur. Après une exacerbation, mais pas avec une inflammation, vous pouvez appliquer un massage.

Comment cela est-il réalisé avec la sciatique présentée dans la vidéo:

Cette procédure aide à réduire la douleur, à prévenir l'hypotrophie musculaire et à stimuler la circulation sanguine. Le cours doit inclure au moins 10 sessions.

Exercice

Une bonne série d’exercices propose le Dr Bubnovsky. Cela aidera à éliminer le malaise. L'essence de la technique ne réside pas dans l'utilisation de médicaments, mais dans la recherche des forces cachées du corps et la compréhension des caractéristiques anatomiques.
Cette thérapie s'appelle la kinésithérapie. Des diagnostics spéciaux sont effectués, dont les résultats créent un programme de traitement.

Certains exercices aident à restaurer la performance complète des articulations et de la colonne vertébrale. Le programme de traitement comprend non seulement des exercices de la colonne vertébrale, mais également des articulations des jambes.

Veillez à effectuer un exercice pour étirer les muscles et les ligaments.
Voici l'option gymnastique:

  1. Pour détendre la région lombaire et les muscles du dos, prenez la pose à quatre pattes.
  2. Puis pliez votre dos avec une respiration et pliez-le avec une expiration. Besoin de faire 20 répétitions.
  3. Dans la même position, déplacez-vous dans une étape extensible. Les fesses se déplacent vers le talon gauche et droit. Faites aussi 20 fois.
  4. Dans la même position de départ, tirez vers l'avant avec vos mains. Gardez vos genoux et votre repose-mains.
  5. En expirant, abaissez le corps au sol et pliez les bras. En expirant, redressez vos bras et abaissez vos fesses à la hauteur de vos talons.
  6. En position à l'arrière, rapprochez les talons des fesses. Placez vos mains sous votre tête et appuyez votre menton sur votre poitrine. Lorsque vous expirez, portez vos coudes aux genoux. Revenez ensuite à la position de départ.
  7. Dans la même position, soulevez la région pelvienne de haut en bas. L'exercice devrait être répété 30 fois.

De tels mouvements de gymnastique ont non seulement un effet bénéfique sur la colonne vertébrale, mais également sur tout l'organisme.

Une approche intégrée permettra de rétablir pleinement la santé. La force de la volonté et la régularité des cours revêtent une grande importance.

Prévention

Si vous menez une vie sédentaire, les muscles s'affaiblissent et il devient difficile de se tenir le dos. En conséquence, toutes sortes de pathologies peuvent survenir.
Vous pouvez utiliser les mesures préventives suivantes:

  1. Renforcement du corset musculaire et activités physiques modérées.
  2. L'utilisation de produits à haute teneur en magnésium et en calcium.
  3. L'utilisation de la thérapie manuelle.
  4. Étirer la colonne vertébrale en se suspendant au bar.
  5. Effectuer des exercices tels que plier le dos à quatre pattes.
  6. Correction de la posture en temps opportun dans l'enfance.

N'oubliez pas que l'inflammation du nerf sciatique s'accompagne de fortes douleurs. Il est donc important de consulter immédiatement un médecin si les premiers signes apparaissent.

J'espère que mes conseils vous seront utiles. Au revoir, chers invités! Ne pas être malade.

Nerf sciatique enflammé

Le nerf sciatique est le tronc le plus long et le plus vaste du système nerveux périphérique. Il est formé du plexus des fibres nerveuses s'étendant des segments lombaire et sacral de la moelle épinière. La douleur qui survient pendant le développement du processus pathologique dans cette région peut varier en nature et en degré d'intensité, allant d'un léger inconfort à une agonie insupportable. L'inflammation et le pincement du nerf sciatique provoquent le développement de la même maladie, accompagnés de douleurs dans le bas du dos et des membres inférieurs. En terminologie clinique, ce processus pathologique est appelé neuropathie ou radiculopathie du nerf sciatique.

Qu'est-ce que la neuropathie du nerf sciatique?

La neuropathie du nerf sciatique (termes obsolètes - sciatique, sciatique) est une maladie du système nerveux périphérique qui survient à la suite d'une lésion (pincement, inflammation ou lésion) des racines des nerfs rachidiens de la colonne lombo-sacrée. Il s'agit d'une pathologie assez commune, survenue chez 10% de la population adulte ayant atteint l'âge de 40 ans. Au cours de la formation du syndrome radiculaire (conséquences de l’implication dans le processus pathologique des structures nerveuses périphériques), une douleur neuropathique se développe, se localise dans le fessier et s’étend ensuite sur tout le dos du membre inférieur, ainsi que dans la région lombaire. Il peut être de deux types: dysezestic et truncal.

On observe une douleur distiesique (de surface) avec la lésion primaire de petites fibres nerveuses. Ce type de douleur est décrit comme une brûlure, une sensation de brûlure, des coups de feu, des coups de couteau, une douleur ressemblant à une brûlure, une rampement, un choc électrique.

La douleur tronculaire (profonde) est caractérisée par une pression, une douleur, une coupure périodique, une rupture. En règle générale, une telle douleur se développe avec des neuropathies à tunnel ou une compression des racines de la colonne vertébrale.

Causes de la neuropathie

Causes du pincement du nerf sciatique:

  • Atteinte (compression tunnel) des racines nerveuses de la hernie intervertébrale;
  • Spasme aigu du muscle grand fessier ou muscle en forme de poire, qui exerce une pression sur les fibres nerveuses ou les structures de la colonne vertébrale.

Causes de l'inflammation du nerf sciatique:

  • Blessures et maladies dégénératives dystrophiques de la colonne vertébrale;
  • L'hypothermie;
  • Divers processus infectieux (y compris l'infection à VIH);
  • Troubles endocriniens et métaboliques;
  • Anomalies congénitales de la colonne vertébrale;
  • Effort physique intense;
  • Inflammation des articulations de la colonne vertébrale.

Les facteurs de risque qui provoquent le développement de la radiculopathie sacro-lombaire incluent la prédisposition héréditaire, certains types d’activités professionnelles (menuisiers, chauffeurs, chauffeurs de machines, exploitants agricoles), le travail prolongé dans une position inconfortable, le tabagisme et les nouveaux processus éducatifs.

Symptômes de pincement du nerf sciatique

Le nerf sciatique provient des racines nerveuses de la colonne lombaire. En outre, à travers l’ouverture sciatique, située sous le muscle en forme de poire, sort de la cavité pelvienne, passe sous le grand fessier et passe au milieu du pli fessier jusqu’à la surface arrière de la cuisse. Ce nerf périphérique innerve les muscles de tout le dos du membre inférieur et de la plante du pied. Lorsqu’il est enfoncé ou enflammé, la flexion de la jambe au niveau de l’articulation du genou est perturbée, tandis que le membre raide commence à avancer en raison de la parésie (violation ou perte partielle des fonctions motrices des muscles) et des mouvements actifs des doigts diminuent ou disparaissent. Lorsque vous baissez la jambe, la douleur augmente. Avec une palpation profonde du nerf sciatique, une douleur intense se développe dans la cuisse et le bas de la jambe.

Actuellement, les cliniciens connaissent plusieurs options pour les neuropathies de compression. Leurs symptômes consistent en trois syndromes principaux: vertébral, neuritique (apparaissant à la suite de lésions du tronc du nerf périphérique) et dystrophique. Les patients se plaignent de douleurs douloureuses et persistantes au niveau du grand fessier, de la hanche et de l'articulation sacro-iliaque. En position debout, en marchant et en position accroupie, la douleur augmente, tandis qu'en position couchée et assise les jambes écartées, elles s'atténuent quelque peu. La douleur peut se propager dans toute la jambe ou localisée uniquement dans la zone d'innervation. L'hypothermie, une situation stressante ou un changement de temps peuvent provoquer une exacerbation du processus pathologique.

Le plus souvent, la douleur n'est observée que d'un côté du corps. Dans le même temps, on note un engourdissement et des picotements périodiques de la partie opposée du corps. Moins souvent, les deux membres sont impliqués dans le processus inflammatoire en même temps. Aux premiers stades de la maladie, la douleur est caractérisée par une faible intensité. Ils sont aggravés par la toux, les éternuements, les rires et les efforts physiques. Au fil du temps, l’inconfort s’aggrave et peut provoquer des convulsions au cours de la nuit. Dans les cas graves, en raison d'une douleur aiguë, le patient est complètement immobilisé.

Les signes cliniques les plus caractéristiques d’atteinte du nerf sciatique comprennent de graves douleurs au dos et une altération du fonctionnement normal de l’une des grosses articulations (genou, cheville ou hanche), apparaissant dans le contexte de la névralgie lombaire.

Dans certains cas, les patients développent des troubles trophiques et vasomoteurs. La température corporelle locale augmente ou une cyanose et un refroidissement du pied et de la jambe d'un membre blessé se développent. Sur la plante du pied, on peut détecter une hyperkératose (épaississement excessif de la couche cornée de l'épiderme), une hyperhidrose plantaire (transpiration accrue des pieds), une anhidrose (absence totale de transpiration). Il peut y avoir une violation du tissu trophique sur le bord extérieur du pied, dans le talon ou sur le dos des doigts, modifiant la forme et la couleur des ongles, réduisant la force ou l’atrophie des muscles de la jambe et du pied. Les patients présentant des lésions du nerf sciatique ne sont pas capables de se tenir sur les orteils ou les talons.

Évolution de la maladie

Dans le cas où l'herbe devient la cause de la neuropathie (soulèvement de poids, chute sur les jambes, virage ou saut gênant), un développement instantané du processus pathologique est possible.

Avec le travail physique lourd et la présence d'une infection chronique, on observe une progression lente de la maladie (la douleur augmente à chaque attaque). Premièrement, il y a une douleur dans les fesses et la région lombaire, il y a une tension et une lourdeur dans les jambes. Au fil du temps, les sensations de douleur s'intensifient et leur point culminant devient l'un des facteurs exogènes (hypothermie, levée de poids soudaine, etc.). Il convient de noter que cette situation complique considérablement la clarification des causes qui ont conduit au développement du processus pathologique.

Diagnostic de radiculopathie

Avec la défaite du nerf sciatique, le diagnostic est établi sur la base des signes caractéristiques de la maladie et des données obtenues lors de l'examen au moyen d'instruments (IRM, scanner, rayons X).

Afin de choisir les bonnes tactiques de traitement, un neurologue doit disposer d'informations précises sur les principaux syndromes cliniques d'une région du nerf sciatique particulier. Le plus informatif dans cette situation est la présence de:

  • Syndrome de Sicar (douleur accrue lors de la flexion du pied dans le dos);
  • Syndrome de Legas (en position couchée, il est très difficile pour un patient de soulever une jambe douloureuse en raison d'une forte augmentation de la douleur);
  • syndrome d'atterrissage (lorsque le membre est non plié, le patient est incapable d'assumer une position assise).

Quelles maladies peuvent être confondues?

La neuropathie du nerf sciatique doit être différenciée d'autres maladies de nature vertébrale (spondylarthrite ankylosante, méningoradiculite, myélome solitaire (myélome), spondylarthrite d'étiologie variée, tumeur métastatique primitive de la vertèbre de la colonne lombaire).

Les syndromes neurovasculaires réflexes doivent être différenciés de l'insuffisance artérielle athéroscléreuse, de la thrombophlébite, de la phlébothrombose, de la maladie de Raynaud.

Traitement de pincement, inflammation du nerf sciatique

La principale exigence pour un spécialiste impliqué dans le traitement de la neuropathie du nerf sciatique est une connaissance claire des mécanismes pathogénétiques et étiologiques du développement de la maladie. Le choix des tactiques de traitement dépend de la gravité de la maladie et du taux de progression du processus pathologique. La thérapie pathogénétique est prescrite pour éliminer l'inflammation du patient et un traitement symptomatique est utilisé pour améliorer la qualité de vie et prolonger la rémission persistante. Au cours de la période de douleur aiguë chez le patient, jusqu'à ce que l'inflammation disparaisse, il est recommandé de limiter l'activité motrice. En cas de syndrome douloureux intense, le repos au lit est recommandé (le lit doit être à plat avec un matelas rigide).

Traitement médicamenteux

  1. Pour améliorer la circulation sanguine locale et soulager les signes d'inflammation neurogène, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, des agents vasoactifs et antioxydants sont prescrits aux patients. Le lornoxicam (xefocam) est le plus souvent utilisé comme anti-inflammatoire non stéroïdien (Xefocam), effet analgésique et anti-inflammatoire prononcé et hépatotoxicité minime. Aussi comme médicaments de la thérapie anti-inflammatoire peuvent être utilisés le métindol, le pyrabutol, le diclofénac, le movalis, la flugaline, le naproxène, le salicylate de sodium. Dans la période aiguë de neuropathie du nerf sciatique (avec douleur intense), les corticostéroïdes (dexométhasone ou métipred) sont indiqués.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens ne peuvent prendre plus de 14 jours consécutifs. Ensuite, une pause et, si nécessaire, le remplacement ultérieur du médicament.
  1. Lasix, furosémide, sorbitol, uregit, salurétiques permettant d'économiser le potassium sont utilisés comme médicaments anti-œdème.
  2. Afin de réduire les spasmes musculaires pathologiques, des myorelaxants sont présentés (mydocalmus, baclofène, Relanium, Phenibut, etc.).
  3. Pour réduire les manifestations du stress antioxydant et améliorer les propriétés rhéologiques du sang, il est recommandé d’utiliser des dérivés de l’acide thioctique, du ginkgo biloba ou des médicaments à mécanisme d’action multivalent (actovégin, cérébrolysine).
  4. Les stimulants biogènes (plazmol, aloès, corps vitré), le pyrogène, le lidazu ou le biiyhinol sont utilisés comme agents absorbants.
  5. Pour améliorer la transmission neuronale synoptique, le properin, l'amyridine, la sanguinarite, etc. sont prescrits.
  6. En cas d'atrophie musculaire grave, Retabolil est indiqué en association avec des anticholinestérases et de la vitamine E.
  7. En cas de douleur prolongée accompagnée de troubles neurotrophiques et de gangionites caractéristiques, on prescrit de la pahicarpine, de la gangleronone ou du benzohexonium. Dans le traitement des syndromes neurovasculaires autonomes, l'utilisation de médicaments végétotropes (phénazépam, actovégine, platifilline, églonil, bellatamininal, etc.) est recommandée.
  8. Des agents anti-inflammatoires et distrayants sont prescrits comme médicaments thérapeutiques locaux (dimeksil, menovazine, apizatron, vipraskine, efkamon, dogit, etc.).

Traitement non médicamenteux

  1. Procédures de physiothérapie (électrophorèse, courants diadynamiques, myotones, magnétothérapie, traitement au laser, pouls amplifié, darsonval).
  2. Réflexologie.
  3. Thérapie manuelle
  4. Massages Les procédures de massage sont autorisées après l’apaisement du processus inflammatoire aigu. Grâce à cette technique, la conductivité du nerf sciatique endommagé est augmentée, la circulation sanguine et le flux lymphatique locaux sont normalisés, la douleur est réduite et la perte de masse musculaire déjà développée diminue.
  5. Hydrothérapie. Leçons très utiles dans la piscine. L'eau facilite les mouvements, élimine les spasmes musculaires et réduit la douleur.
  6. Exercice thérapeutique. Les exercices doivent être commencés dans les premiers jours de la maladie, toujours au lit. La charge augmente progressivement avec la reprise de l'activité motrice.

Correction chirurgicale de la radiculopathie

La décompression chirurgicale de la racine nerveuse endommagée est indiquée si les méthodes conservatrices sont inefficaces, si le syndrome douloureux devient chronique et si des troubles graves des organes pelviens sont observés.

Prévenir l'inflammation ou le pincement du nerf sciatique

Afin d'éviter le développement du processus pathologique, il est nécessaire de renforcer régulièrement les muscles du dos qui soutiennent la colonne vertébrale, de surveiller la posture, d'éviter de soulever et de porter des poids, afin d'éviter tout courant d'air et toute hypothermie.

Inflammation du nerf sciatique

L'inflammation du nerf sciatique (névralgie du nerf sciatique, sciatique, sciatique) est l'une des maladies neurologiques les plus courantes associées à une atteinte du nerf sciatique (n. Ischiadicus) et à une douleur brûlante manifestée cliniquement au dos de la cuisse, une faiblesse du genou, des troubles sensibilité cutanée de la peau de la jambe et du pied.

La maladie est généralement unilatérale. Des lésions bilatérales du nerf sciatique sont rarement observées. De préférence, les personnes âgées de 40 à 60 ans souffrent de sciatique, le taux d'incidence est de 25 à 30 cas pour 100 000 personnes.

L'inflammation du nerf sciatique peut réduire de façon permanente la capacité du patient à travailler et, dans les cas graves, devient même la cause de l'invalidité. Par conséquent, cette pathologie est considérée par les vertébrologues et les neurologues non seulement comme un problème médical, mais également comme un problème socialement important.

Causes de l'inflammation du nerf sciatique

Les causes conduisant à une inflammation du nerf sciatique sont variées. Ceux-ci comprennent:

  • hypothermie de la région lombaire;
  • levage de poids;
  • infection par l'herpès;
  • ostéochondrose;
  • la goutte;
  • blessures pelviennes;
  • hernie discale intervertébrale;
  • la spondylose;
  • sténose du canal rachidien;
  • tumeurs malignes ou bénignes de la colonne vertébrale;
  • tumeurs malignes ou bénignes des organes pelviens;
  • syndrome de piriforme;
  • le diabète;
  • maladies urologiques et gynécologiques;
  • grossesse et accouchement pathologique;
  • Syndrome de Reiter;
  • Maladie de Lyme;
  • thrombose des vaisseaux sanguins;
  • intoxication aux métaux lourds (arsenic, mercure, plomb).

En outre, des maladies infectieuses telles que l'infection à VIH, la rougeole, la rubéole, la scarlatine et la tuberculose peuvent être à l'origine de l'inflammation du nerf sciatique.

Symptômes de l'inflammation du nerf sciatique

Le principal symptôme de l'inflammation du nerf sciatique est une douleur intense qui se propage le long du tronc du nerf touché et est appelée sciatique. Il est localisé dans la région fessière et la surface postérieure de la cuisse, donne au tibia et au pied jusqu'au bout des doigts. Les patients décrivent la nature de cette douleur comme un «coup de poignard», une douleur lancinante ou brûlante. Souvent, il est exprimé si fortement que les patients prennent une position forcée et ne peuvent pas se déplacer de manière autonome. Le syndrome douloureux est associé à des troubles de la sensibilité cutanée du membre inférieur touché.

Un examen objectif détermine la difficulté de la flexion de la jambe au niveau de l'articulation du genou, ce qui s'explique par la parésie des muscles semi-tendineux, semi-membraneux et du biceps. Dans ce contexte, le ton du muscle quadriceps de la cuisse commence à prédominer et la jambe est fixée dans une position redressée dans l'articulation du genou. Par conséquent, un symptôme typique d'inflammation du nerf sciatique est la marche d'un patient avec une jambe droite.

Lors de l'examen neurologique, on note une parésie des muscles du pied, avec ou sans diminution des réflexes de Achille et du tendon plantaire. Une maladie à long terme peut provoquer une atrophie de ces muscles.

Les troubles de la sensibilité de la douleur dans l'inflammation du nerf sciatique englobent les surfaces externe et postérieure de la jambe inférieure, ainsi que le pied. L'affaiblissement de la sensation musculo-articulaire est noté au niveau de la cheville et des articulations interphalangiennes et, au niveau de la cheville externe, la sensibilité aux vibrations disparaît ou s'affaiblit fortement.

Les autres signes d'inflammation du nerf sciatique sont:

  • douleur au point de sortie du nerf sciatique sur la cuisse;
  • douleur aux pointes de Valle et de Gar;
  • Symptôme positif de Bonnet (symptôme de tension), qui consiste en une sensation de douleur fulgurante chez le patient qui essaie de rester allongé sur le dos, bouge passivement la jambe pliée au niveau du genou et de la hanche sur le côté;
  • un symptôme positif de Lasega (douleur aiguë apparaissant à un certain stade d'élévation lente d'une jambe redressée en position couchée sur le dos).
L'inflammation du nerf sciatique peut réduire de façon permanente la capacité du patient à travailler et, dans les cas graves, devient même la cause de l'invalidité.

Dans certains cas, l'inflammation du nerf sciatique est accompagnée de troubles vasomoteurs et trophiques. Cela se manifeste par un refroidissement de la peau du pied, sa cyanose, une transpiration altérée dans la région plantaire (hyperhidrose, anhidrose).

Diagnostics

Le diagnostic de l'inflammation du nerf sciatique, dû au tableau clinique prononcé de la maladie, ne pose pas de difficultés. Il est beaucoup plus difficile d'établir la cause sous-jacente au développement du processus pathologique.

Au moment de l'examen du patient, le neuropathologiste accorde une attention particulière aux particularités du syndrome douloureux, aux zones de perte de réflexes, à la réduction de la force musculaire et à la perte de sensibilité de la peau.

Dans le diagnostic de l'inflammation du nerf sciatique, on utilise des méthodes de diagnostic instrumentales:

  • électroneurographie;
  • électromyographie;
  • échographie des organes pelviens et des articulations de la hanche;
  • radiographie de l'épine lombo-sacrée;
  • tomographie par résonance magnétique ou par ordinateur des organes du bassin et des articulations de la hanche.

Traitement de l'inflammation du nerf sciatique

Le repos au lit est recommandé et les patients présentant une inflammation du nerf sciatique doivent être placés sur une surface dure. La meilleure position est sur le ventre avec un petit oreiller sous la poitrine. Si nécessaire, le patient peut être recouvert d'une couverture chaude. L'utilisation de coussins chauffants et de compresses chauffantes ne doit pas être utilisée, car la chaleur augmente le flux sanguin vers le site de la lésion, ce qui entraîne un gonflement des tissus mous, une compression du nerf sciatique et une douleur plus intense.

Le traitement médicamenteux de l'inflammation du nerf sciatique est effectué uniquement à l'intention du neuropathologiste. Dans le schéma de la thérapie comprennent:

  1. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ces médicaments ont un effet anti-inflammatoire et analgésique prononcé. Pour prévenir le développement possible d'effets secondaires ne doit pas augmenter la posologie recommandée par votre médecin.
  2. Analgésiques de l'action centrale. Ils sont utilisés pour soulager un syndrome de douleur intense, une courte durée, car ils peuvent provoquer la formation d'une dépendance mentale chez un patient.
  3. Corticostéroïdes. Ils ont un puissant effet anti-inflammatoire et anti-œdème. Dans les cas graves, lorsque d'autres moyens sont inefficaces, les médicaments de ce groupe peuvent être injectés dans l'espace épidural, ce qui contribue à l'amélioration rapide de l'état du patient.
  4. Antidépresseurs Réduisez l'intensité de la peur et de l'anxiété, calmez le patient, normalisez le sommeil.
  5. Vitamines. Les complexes de vitamines ont un effet bénéfique sur la fonction du système nerveux et contribuent à la restauration des fibres nerveuses endommagées.

Dans le traitement de l'inflammation du nerf sciatique, les onguents couramment utilisés ont un effet anti-inflammatoire (Voltaren, Diclofenac, Nurofen) ou un effet irritant local (Finalgon, Apizatron).

Au stade de la rémission, des méthodes d’exposition en physiothérapie sont utilisées: électro- et phonophorèse de médicaments, thérapie UHF, thérapie magnétique et laser, acupuncture, bains de paraffine.

De préférence, les personnes âgées de 40 à 60 ans souffrent de sciatique, le taux d'incidence est de 25 à 30 cas pour 100 000 personnes.

En cas d'échec du traitement conservateur, la question du traitement chirurgical de la sciatique est prise en compte. Le choix de la méthode chirurgicale dépend du type de problème qui cause le nerf sciatique.

Exercices pour l'inflammation du nerf sciatique

Après la disparition du processus aigu, il est recommandé aux patients de suivre régulièrement une thérapie par l'exercice. L'exercice dans l'inflammation du nerf sciatique accélère le processus de rééducation et constitue également une prévention efficace des rechutes.

La physiothérapie doit être exercée par un instructeur. Les exercices ne doivent pas causer de tensions musculaires, d’inconfort, d’apparition ni d’augmentation de la douleur. L'intensité de la charge devrait augmenter progressivement à mesure que la force musculaire du patient augmente. La thérapie physique peut être complétée par d'autres types d'activité physique, tels que la natation, la randonnée ou le cyclisme.

Le but principal de la thérapie physique pour l'inflammation du nerf sciatique est d'augmenter le tonus musculaire, d'améliorer l'irrigation sanguine, de réduire l'inflammation. En outre, une activité physique régulière contribue à la normalisation du poids, ce qui vous permet de former un corset appelé muscle - pour renforcer les muscles qui soutiennent la colonne vertébrale et prévenir l’atteinte des racines nerveuses.

Les exercices d'inflammation du nerf sciatique ont pour but de développer différents groupes musculaires et, surtout, les fesses et les jambes. Les exercices suivants peuvent être inclus dans le complexe:

  1. Position de départ: couché sur une surface dure. Soulever les jambes et, en se pliant aux genoux, tirez-les vers la poitrine. Restez dans cette position pendant 30 secondes. Revenez à la position d'origine. Répétez 10-12 fois. Si l'exercice est difficile à réaliser, vous pouvez soutenir les fesses avec vos mains.
  2. Position de départ: couché sur le côté. Les pieds s'arrêtent sur la poitrine en retirant leurs chaussettes, puis se redressent. L'exercice doit être effectué 10 à 12 fois à un rythme rapide.
  3. Position de départ: couché sur le ventre, jambes jointes, bras en avant. Soulevez le haut de votre corps et sortez du sol. Les jambes restent immobiles. Restez dans cette position pendant quelques secondes et revenez doucement à la position de départ. Effectuez l'exercice 5 à 6 fois. Au fur et à mesure que les muscles se renforcent, le nombre de répétitions augmente progressivement.
  4. Position de départ: assis sur une chaise, le dos droit, les mains derrière la tête, les jambes croisées. Tournez le torse à gauche et à droite. Dans chaque direction doit être faite sur 10 tours.
  5. Position de départ: agenouillé sur le sol, bras levés au-dessus de la tête. Penchez-vous vers l'avant en essayant d'atteindre vos paumes au sol, puis revenez à la position de départ. Vous devez compléter l'exercice 15 fois.
  6. Position de départ: assis sur le sol, jambes tendues vers l'avant, bras levés à la hauteur des épaules et écartés. Mouvements à ressort pour déplacer les mains en arrière et revenir à la position de départ. Répétez l'exercice 5 à 8 fois.
  7. Position de départ: couché sur le dos, jambes écartées, mains derrière la tête. Soulevez lentement les jambes sans lever les omoplates du sol. Au point maximum des pieds, fixez-le pendant quelques secondes, puis revenez doucement à sa position initiale. Répétez l'exercice 5 à 10 fois.
  8. Position de départ: debout, pieds à la largeur des épaules. Placez votre main droite sur la taille et placez votre main gauche sur votre tête. Courez 10 bascules à droite. Après cela, changez la position des mains et effectuez la même inclinaison vers la gauche.

Conséquences possibles et complications

Une inflammation fréquente ou prolongée du nerf sciatique a un effet négatif sur l'apport sanguin et le trophisme des muscles du membre affecté, ainsi que de certains organes internes. La redistribution de l'activité physique provoquée par la position forcée du membre affecté entraîne une perturbation des fonctions de l'ensemble du système musculo-squelettique et affecte négativement le corps dans son ensemble.

La sciatique peut causer un certain nombre de complications:

  • sécheresse et amincissement de la peau sur le membre affecté;
  • atrophie musculaire, avec pour conséquence que la jambe de la lésion «se dessèche», c'est-à-dire qu'elle perd son volume;
  • amincissement et fragilité accrue des ongles;
  • réduction de la force musculaire;
  • violation de la mécanique des mouvements des articulations du genou et de la cheville, ce qui entraîne des modifications de la démarche et une fatigue accrue;
  • parésie ou paralysie musculaire de la jambe affectée.

Les complications de l'inflammation du nerf sciatique de la part des organes internes sont la rétention des selles ou l'incontinence, la perte de contrôle urinaire, une nette diminution de la libido et le dysfonctionnement érectile.

Prévisions

Avec un traitement adéquat fourni en temps opportun, le pronostic est favorable. L'inefficacité du traitement conservateur peut être une indication pour une intervention chirurgicale.

Prévention

Des mesures préventives régulières permettent de réduire de plus de 80% le risque d'apparition initiale d'une inflammation du nerf sciatique, ainsi que de la récurrence de la maladie. Ces activités comprennent:

  • exercice régulier;
  • la levée de poids correcte (à partir d'une position accroupie avec le dos droit);
  • la formation d'une posture correcte;
  • éviter l'hypothermie de la région lombaire et pelvienne;
  • maintenir un poids corporel normal.