La bursite est une maladie de nature inflammatoire. L'inflammation est localisée dans les poches synoviales, l'extrudat augmente en volume. La maladie survient à la suite de contusions, d'écorchures, de plaies.

La zone de gonflement apparaît et augmente progressivement à mesure que le sac articulaire grossit. Son rayon peut atteindre 5 cm.Par exemple, lorsque vous touchez le sang d'un vaisseau brisé, le sac articulaire se remplit. Après un certain temps, les particules de sang se décomposeront, transformant le sang en un liquide jaune.

Un épanchement exsudatif se produira et le sac articulaire qui en sortira retirera la peau, avec une localisation superficielle de l'articulation.

Tous ces processus entraînent l'accumulation d'exsudat. C'est un excellent environnement pour le processus inflammatoire. Les cellules adjacentes sont comprimées, comprimant le transsudat dans l'espace extracellulaire. En conséquence, le patient peut observer un gonflement, une gêne dans la zone d’impact, une douleur. L'œdème augmente, le problème se révèle "dans toute sa splendeur".

Très souvent, les athlètes professionnels en souffrent, aussi la bursite est-elle leur maladie professionnelle. Mais les personnes éloignées des sports professionnels peuvent également contracter une bursite. Par exemple, les hommes et les femmes en surpoids, ceux qui portent des chaussures inconfortables.

Raisons

Avant de mettre au point un schéma thérapeutique, il est important de déterminer pourquoi une personne a été infectée par une bursite et comment.

Les causes de la bursite sont des blessures contondantes, des ecchymoses, des écorchures. Ce sont les situations où l'infection infecte le corps, en pénétrant dans le sang ou dans la zone lésée. La bursite est caractéristique des personnes de ces professions qui sont des blessures dangereuses.

Il est particulièrement souvent diagnostiqué chez les cyclistes, les footballeurs, les sauteurs, car ce sont des sports assez dangereux. Si les règles de sécurité ne sont pas respectées, ces athlètes se blessent souvent pendant l'entraînement et pendant la compétition.

En présence d'une abrasion ou d'une blessure grave de l'infection, il est facile d'entrer dans le corps. En cas d'inattention au problème, la maladie peut devenir chronique, car le foyer de l'inflammation est constamment blessé, irrité.

Nous notons également qu’aujourd’hui les scientifiques recensent un assez large éventail d’autres facteurs qui provoquent le développement de la bursite chez des personnes de professions différentes. À savoir:

• Surtrainer les articulations en raison de la déformation de leur forme. Cette condition est caractéristique des patients présentant une déformation des pieds en valgus. Les dommages causés après la levée de poids, dus à des chaussures excessivement inconfortables, avec beaucoup de poids corporel peuvent causer une bursite.
• Maladies à l'origine de processus inflammatoires tels que l'arthrite ou l'érysipèle.
• Des problèmes de métabolisme, par exemple dans le cas des escarres.
• Bursa de blessure, coupes de genou.
• Dommages ou pathologie de la peau près de l'articulation, causant une infection de la bourse. Par exemple, ceci est typique si vous coupez négligemment un cal ou des cors.
• Réaction allergique en réponse à la surcharge d'anticorps. Dans la phase aiguë de la réponse immunitaire du corps humain, les basophiles peuvent produire toutes sortes de médiateurs inflammatoires.
• Maladie humaine auto-immune.

Le processus inflammatoire progresse à travers 3 étapes de son développement. Premièrement, les cellules de la peau sont endommagées, infectées. Ensuite, le liquide est libéré, il s'accumule en quantités excessives. Enfin, l'inflammation est «à son maximum», compliquée par la douleur, le gonflement de la peau et d'autres symptômes. Si des mesures adéquates ne sont pas prises, le problème nécessitera un traitement à long terme.

Bursite et ses types

Une bursite est plutôt dangereuse si elle traite le problème superficiellement et sans l’attention voulue.

L'infection pénètre dans le corps humain de différentes manières:

Regardons les types de maladies afin de comprendre comment traiter le problème.

La bursite est classée par les spécialistes en plusieurs types, selon un critère spécifique. Il est important de déterminer exactement quel type de maladie est caractéristique d'un patient particulier. Cela rendra le traitement de la bursite plus rationnel et efficace.

Si vous étudiez la nature de la bursite, faites la distinction entre forme aiguë et forme chronique. Pour le développement des deux premiers jours, cela suffit, pour le développement du second, plusieurs mois. La forme chronique peut être accompagnée d'exacerbations périodiques de l'état du patient et ne pas se laisser connaître pendant un certain temps.

Sur la base des conditions préalables de développement, la bursite de la maladie est:

• Infectieux / septique. La bursite survient à la suite de l'infection.
• Aseptique, y compris traumatique. La maladie se manifeste dans le contexte d'un effet traumatique.

La présence de plaintes - un message direct à l'examen dans un établissement médical.

Selon la nature de l'agent pathogène, qui provoque le développement de la maladie, on distingue la bursite:

• non spécifique;
• spécifique, qui est causée par des bactéries pathogènes.

Ce paramètre est important car le type d'agent pathogène déterminera les caractéristiques de l'évolution de la maladie et ce que sera l'exsudat.

Sur la base du site de localisation, bursite se produit:

• Épaule. Il affecte l'articulation de l'épaule, ce qui affecte la mobilité de tout le bras.
• Coude Localisé dans l'articulation du coude, limite les possibilités de flexion et d'extension.
• Hanche La hanche est l'un des types de bursite les plus difficiles, car si elle est présente, la personne perd la capacité de bouger complètement sur ses pieds. Il est particulièrement difficile de traiter ce type de maladie chez les patients âgés.
• Genou Situé sous le genou ou au-dessus. Notez également une chose telle que le kyste de Baker. Cela implique la formation d'hygroma à l'intérieur de la cupule.
• Cheville, calcanéen / achillobursite et radiocarpien.

Étant donné que les poches synoviales peuvent avoir un emplacement différent, la maladie est différenciée en les types suivants:

• Sous cutané. Il prend naissance sous la peau dans la fibre sur la surface convexe des articulations.
• Sous-fascial.
• Podsuzhilny. Le foyer de l'inflammation est sous les tendons, ce qui limite la possibilité de leur étirement.
• Axillaire.

La spécificité de la localisation du problème déterminera les méthodes de traitement et de prévention.

L'inflammation peut également être différente, en fonction de la nature de l'exsudat:

• séreux;
• purulent;
• hémorragique.

Le type de maladie est déterminé par le type d’infection, le type d’activité sportive, les spécificités de la profession, qu’il est important de déterminer au stade initial du traitement de la maladie. Il existe des noms populaires pour cette maladie dangereuse.

Par exemple, on appelle «eau dans le genou» ou «genou du couvreur» la bursite due à un effort excessif des jambes. En outre, vous pouvez entendre un nom tel que «genou du footballeur», qui décrit la maladie chez les footballeurs professionnels en raison de blessures fréquentes au genou.

Localisation

La plupart des cas de bursite diagnostiquée décrivent la localisation du foyer inflammatoire à l'épaule, au coude ou au genou chez les hommes de moins de 35 ans. Les cuisses, les poignets et les chevilles d'une personne sont moins souvent touchés. Chez les femmes plus âgées, une bursite de la hanche est souvent diagnostiquée.

Inflammation de la poche articulaire: symptômes et diagnostic

En cas de problèmes articulaires, il est important de déterminer rapidement la présence de certains symptômes pouvant indiquer la présence d'une bursite. Cela vous permettra de recourir rapidement à un traitement adéquat.

Les symptômes

Le gonflement prend une forme arrondie avec des limites claires. C'est assez élastique au toucher. Le diamètre de la tumeur atteint parfois 10 cm.

Vous devez également faire attention aux symptômes tels que:

• Accumulation d'exsudat dans la bourse.
• Douleur intense, sensation de pulsation. Des phénomènes similaires sont particulièrement perceptibles la nuit, car le distracteur à cette heure est beaucoup moins distrayant et le patient est plus sensible à son propre corps. Si vous ne déplacez pas le membre pendant longtemps, le gonflement peut s'aggraver.
• Contracture conjointe. La mobilité des membres due à la douleur et au gonflement provoque le dépôt de sels de chaux.
• Puffiness
• Hyperémie Apparaît à la suite d'un impact, tension de la peau due à l'enflure, son amincissement.
• L'augmentation de la température corporelle. Il peut atteindre 40 degrés Celsius.
• Léthargie
• Se sentir nauséeux, vomir.
• Gonflement des ganglions lymphatiques.

Dans le cas d'une maladie flegmatique, la température du corps varie de 39 à 40 degrés. Un gonflement de l'épithélium cutané peut survenir et la douleur peut s'intensifier avec l'élévation de la température corporelle.

Comme les symptômes de la forme chronique ne sont pas très prononcés, tout le monde ne peut pas déterminer la présence de cette maladie dangereuse. Mais cet état de fait est extrêmement dangereux, car une inflammation chronique du sac articulaire peut dégénérer en hygroma, en raison de l'accumulation de trop de liquide dans la cavité de l'œdème. Il est donc important de diagnostiquer le problème dès les premiers stades du développement de la maladie, ce qui facilitera le traitement et augmentera les chances de récupération totale de la personne.

Diagnostics

L'inflammation du sac articulaire nécessite une action immédiate pour corriger le problème. L'apparition de pus et une augmentation excessive de la température corporelle, la fièvre sont particulièrement dangereux pour la santé et la vie des personnes. Mais s'il est facile d'identifier la maladie aux derniers stades, comment déterminer sa présence au stade initial du développement de la bursite? Pour ce faire, il est important de contacter un établissement médical, où un spécialiste qualifié discutera avec le patient de la présence de plaintes, de douleurs, de gêne dans le domaine des blessures.

Il examinera la région enflée, enverra la personne sous radiographie, échographie, tomodensitométrie, IRM. Il peut être nécessaire de percer le liquide de la zone touchée, suivi d'un examen, d'une arthrographie et d'une numération globulaire complète. Tout cela révélera des signes d'inflammation.

Certaines sous-espèces de bursite sont difficiles à identifier rapidement car leurs symptômes sont extrêmement similaires à ceux d'un autre type de processus inflammatoires. Vous pouvez simplement confondre les symptômes et obtenir un traitement inadéquat. Pour cette raison, lorsque des plaintes surviennent, il est important de procéder rapidement à un examen dans un établissement médical. Plus tôt le diagnostic est posé, plus il est facile et rapide de se débarrasser de la maladie.

Traitement de la bursite par des méthodes opératoires et folkloriques

Le traitement de la maladie est important pour commencer à temps, jusqu'à ce qu'il se développe sous une forme chronique. Pour cette médecine officielle offre une variété de méthodes différentes. Pas de remèdes moins efficaces et populaires dans la lutte contre cette maladie dangereuse, comme le montre la pratique.

Mais le traitement de la bursite doit être prescrit par un médecin qualifié après le diagnostic du patient, ce qui permettra d’avoir confiance dans les résultats positifs du traitement.

Méthodes conservatrices

Lors du traitement de la forme aiguë de la maladie, il est important de fournir au patient un repos complet et une immobilité du membre. Protégez le patient du stress et de l’anxiété, car ils peuvent provoquer une exacerbation de la maladie.

Si la lésion est localisée à l'épaule, il est important que le coude assure la fixation de l'articulation en appliquant une attelle en plâtre. Cela devrait être fait par un spécialiste qualifié.

En cas de douleur intense, un analgésique peut être administré au patient et des antibiotiques peuvent être utilisés pour neutraliser l'infection. Parfois, la chaleur est appliquée pour accélérer la résorption de l'exsudat.

Aujourd'hui, les méthodes de traitement conservateur de la bursite peuvent être appliquées en clinique externe. En outre, il est recommandé aux patients de suivre un régime d'épargne, un régime équilibré du jour, des médicaments pour augmenter leur immunité.

En plus du traitement médicamenteux, on peut prescrire au patient une cure de massage, de la physiothérapie.

Le mouvement du membre malade doit être limité à l'aide de bandages spéciaux très élastiques. Des fixateurs spéciaux peuvent également être nécessaires. Par exemple, un bandage ou un pneu. Affecte positivement le massage de la zone touchée, qui est effectué à l'aide d'un sac avec de la glace. Mais cela ne se fait pas sur la peau, mais à travers une couche mince, une serviette. Ainsi, vous pouvez réduire la douleur et le gonflement.

Si l'inflammation est supprimée, vous pouvez charger lentement la jambe. Mais faites-le soigneusement. Développer un membre aidera les exercices spéciaux complexes.

Opérative

La bursite chronique peut être traitée chirurgicalement si le patient se plaint de dépôts importants de calcium. Le fait est que de tels phénomènes compliquent considérablement la vie d’une personne en limitant ses capacités motrices. Par conséquent, vous devez recourir à une intervention chirurgicale pour résoudre le problème. En cas d'immobilité totale de l'articulation, celle-ci peut être développée sous l'influence d'une anesthésie forcée.

Bursa ouverte, nettoyée, découpée les adhérences formées, dépôts de calcium. Ensuite, la cavité est traitée avec un antiseptique. Dans le cas d'une bursite purulente, l'extirpation de la poche périarticulaire est souvent nécessaire.

Enlève chirurgicalement une partie du sac. C'est une méthode avec une période minimale de récupération et après 2-3 heures, le patient peut rentrer chez lui.

Dans les cas les plus difficiles, il peut être nécessaire de retirer la bourse, de déplacer les os et même de les verrouiller dans une position normale à l'aide de tiges métalliques spéciales.

Notez que de nombreux patients ont confiance en la possibilité d'exsudation par aspiration à domicile. Cela n’est ni grave ni préjudiciable à votre propre santé. Cette opération ne doit être effectuée que par un médecin qualifié dans des conditions stériles.

Traitement immunostimulant

Pour une thérapie plus efficace, les patients reçoivent des médicaments immunostimulateurs qui renforceront la capacité de l'organisme à résister au processus inflammatoire. En outre, il est recommandé aux patients d’équilibrer leur régime alimentaire, d’abandonner leurs mauvaises habitudes et leurs aliments malsains.

Méthodes folkloriques

Le traitement de la bursite peut également être effectué à l'aide de remèdes populaires à la maison. Cependant, les méthodes de médecine alternative devraient faire partie d'un traitement complet pour augmenter l'efficacité du traitement. Il ne faut pas négliger les traitements dans un établissement médical.

Les compresses au jus d’aloe au lendemain sont efficaces contre l’inflammation. En outre, de bons résultats sont observés lors du traitement de patients avec des feuilles de chou. La feuille de chou de l'arrière est appliquée à l'endroit enflammé. La fiche est mise à jour toutes les quatre heures. Alors faites-le jusqu'à ce que la taille de la tumeur commence à diminuer. Une autre méthode de traitement de la bursite consiste à traiter une articulation malade avec des gâteaux au miel, ce qui peut également réduire l'enflure, soulager la douleur et stimuler la régénération de la peau.

Physiothérapie

Les procédures de physiothérapie sont souvent prescrites aux patients atteints de bursite en association avec des médicaments. La physiothérapie vise à activer les processus métaboliques et à prévenir la stagnation. Il peut s'agir d'un traitement par rayons ultraviolets, par ondes de choc ou par induction, d'applications utilisant de la paraffine ou de l'ozokérite, électrophorèse avec divers types de médicaments.

Ces mesures aideront à éliminer le gonflement des tissus, à stimuler la résorption et à réduire la tension musculaire dans la région lésée. La procédure spécifique est attribuée, en fonction du stade de la maladie, de l'état du patient. La durée du cours de physiothérapie devrait également être déterminée par le médecin.

Prévention

Les mesures préventives déterminent en grande partie le niveau de risque pour un patient souffrant de bursite. Si, après une cure, continuer à soigner sa propre santé de manière négligente, l’inflammation peut se reproduire, être localisée ailleurs. Pour éviter cela, il est important de suivre un certain nombre de règles simples.

Évitez les égratignures, les écorchures, les petites plaies et les écorchures de la peau. Si l'incident se produit et que l'intégrité de la peau est brisée, traitez la plaie avec un antiseptique. Cela évitera le développement du processus inflammatoire.

En présence d'inflammations primordiales, il est important de les supprimer à temps avec l'aide d'anti-inflammatoires.

Évitez de surcharger le corps et préférez un régime alimentaire équilibré.

Abandonnez les charges sportives lourdes, préférant les activités sportives basées sur l'indice de masse corporelle et la santé. Choisissez vos chaussures avec soin. Vous ne devriez pas acheter des modèles bon marché, mais seulement une paire de chaussures en matériaux naturels.

Si vous rencontrez des problèmes avec différentes articulations, choisissez un produit orthopédique qui soutient l’état de l’articulation et des ligaments périarticulaires: bandages, tricots de compression, orthèses et coussinets en nylon. Après de longues charges sur les genoux, utilisez des oreillers et des pansements protecteurs pour soulager rapidement les tensions.

Bursite

Informations générales

Tout mouvement des os, des ligaments et des tendons les uns par rapport aux autres au niveau des articulations est accompagné de frottement. Cependant, ce frottement est atténué par le fluide avec lequel la poche périarticulaire (bourse) est remplie. L’inflammation de la bourse se produit généralement lorsqu’une charge excessive sur l’articulation ou si celle-ci est sous tension ou sous pression pendant une longue période.

Causes de la bursite des articulations

En règle générale, l'inflammation des articulations est associée à un "usage" inapproprié ou excessif. La bursite peut également survenir en raison de blessures du sac périarticulaire ou des tendons à proximité. La bursite peut être causée par un stress physique répétitif, tel qu'un swing au golf. Une maladie connue sous le nom de «genoux de femme de chambre» ou «eau dans le genou» est une inflammation de la bourse résultant d'une agenouillement lors de la récolte. D'autres causes possibles - l'arthrite et la goutte - provoquent respectivement une inflammation des articulations et des tendons dans tout le corps et peuvent affecter la bourse. Ces dommages peuvent être accompagnés d'une diminution de la mobilité de l'articulation, de rougeurs, d'un gonflement et, parfois, d'une augmentation de la température dans la région de l'articulation.

Bursite se produit le plus souvent dans l’articulation de l’épaule, car Il a le plus grand volume de mouvements parmi toutes les grandes articulations du corps humain. La douleur se fait sentir à l'extérieur de l'épaule. Le coude, le fémur, le genou, la cheville et le poignet sont légèrement moins communs.
La principale complication de la bursite. Comme la bourse se trouve souvent directement sous la peau, l’infection peut être causée par diverses bactéries qui pénètrent dans la peau endommagée ou malade au-dessus de l’articulation. Ces cas nécessitent une antibiothérapie.

Symptômes de la bursite

- douleur, inflammation, gonflement de l'articulation, en particulier lors de l'étirement ou du pétrissage lors d'exercices,
- amplitude de mouvement limitée, avec ou sans douleur aiguë,
- rougissement de la peau et augmentation de la température locale au niveau des articulations.

Que pouvez vous faire

Utilisez le moins possible l'articulation douloureuse pendant les mouvements, laissez l'inflammation s'atténuer. Si l'articulation du coude est affectée, appliquez un bandage élastique sur le bras pour empêcher tout mouvement afin de donner à l'articulation un repos.

L'alternance de compresses chaudes et froides peut soulager la douleur.

Les anti-inflammatoires en vente libre peuvent être utilisés pour réduire la douleur et l’inflammation.

Lorsque la douleur aiguë disparaît, commencez à faire de légers mouvements dans l'articulation en augmentant progressivement leur volume.

Que peut faire un docteur

Le médecin vous posera une série de questions sur les efforts physiques récents et procédera à un examen. S'il existe un risque d'infection de la cavité articulaire, il peut prélever un liquide articulaire à des fins d'analyse. Vous pouvez également avoir besoin d'une radiographie de l'articulation douloureuse pour poser un diagnostic. La superposition du pneu va fixer le joint, réduisant le volume de ses mouvements. Le pneu est appliqué uniquement par un spécialiste.

Vous pouvez prescrire des analgésiques (analgésiques) et des anti-inflammatoires pour soulager l'inflammation et réduire la douleur.

L'échauffement et d'autres procédures physiothérapeutiques peuvent réduire l'inconfort et l'inflammation. En outre, cela soulagera quelque peu la tension des muscles, des fibres nerveuses et des tendons.

En cas de bursite sévère ou récurrente, la question de la ponction du sac articulaire (retrait d’un excès de fluide pathologique de la cavité d’une articulation enflée et élargie) ou d’une bursite (retrait d’une bourse endommagée) peut être discutée.

Bursite - symptômes et traitement de l'inflammation dans le sac articulaire

Des formations abdominales - bourses ou sacs - entourent les articulations. Ils sont situés sous la peau, entre les fascias, les tendons et les muscles de liaison. Le liquide synovial remplit la cavité de la bourse. Ce sont des cellules isolées de la couche synoviale interne. Le fluide nourrit les structures intra-articulaires et protège mécaniquement l'articulation. La protection s'affaiblit avec l'inflammation de la bourse. Comment se manifeste et traite la pathologie?

Le contenu

Symptômes de bursite du genou: œdème, hyperémie, accumulation d'exsudat

Bursite: c'est quoi?

Lorsque la maladie inflammatoire des poches synoviales des articulations dans leurs cavités l'exsudat se forme et s'accumule. C'est la bursite des articulations. L'articulation est enflammée à cause d'ecchymoses, d'écorchures, de petites plaies et de l'infection secondaire des fraises synoviales par des bactéries pyogènes.

L'aide La bursite peut être le genou, le coude, le pied (talon et pouce), l'articulation de la hanche ou de l'épaule, les doigts, les doigts.

Dans l'articulation du genou, le sac synovial peut s'enflammer sous la rotule, près du tendon principal. Puis cette maladie - bursite infrasépare.

Bursite suprapatellaire - de quoi s'agit-il? Il se développe dans l'une des plus grandes bourses au genou. Dans ce cas, le liquide synovial est contenu dans la cavité au-dessus de l’articulation du genou.

Qu'est-ce qu'une bursite prépatellaire? L'inflammation affecte le système locomoteur. La surface antérieure du genou gonfle fortement.

L'inflammation du sac synovial peut être aiguë ou chronique. L'inflammation aiguë survient lors de blessures au genou, chroniques - avec une tension excessive constante de l'articulation du genou. En outre, la bursite est une conséquence d'infections qui tombent dans un sac commun à partir d'autres foyers du corps.

Bursite de pré-début: enflure à la face antérieure du genou

Types de bursite

Dans les poches périarticulaires, un processus inflammatoire aseptique se développe avec des blessures, des ecchymoses, des maladies dégénératives dystrophiques et métaboliques des articulations. Un processus septique, ou infectieux, se produit en raison de la pénétration de bactéries et de leur reproduction dans le sac muqueux.

Le degré de la maladie dépend de la réponse à l'inflammation. Certains patients ne ressentent presque pas les symptômes de la bursite, d’autres souffrent de douleur, de fièvre, d’épanchements importants. Par conséquent, la bursite est divisée en types:

• séreux - le liquide synovial est infecté par des microbes;
• purulent - fluide avec un taux élevé de leucocytes;
• les vaisseaux sanguins hémorragiques - enflammés passent les globules rouges dans la cavité de la bourse;
• fibrineux - l'exsudat est rempli de fibres de fibrine;
• les types combinés - séreux-fibreux, purulent-hémorragique sont combinés.

C'est important de savoir. L'exsudat peut augmenter avec l'hémorragie des vaisseaux endommagés. Une fois accumulé dans la cavité, l'exsudat presse les tissus adjacents dans l'espace intercellulaire, pendant qu'ils se contractent. Par conséquent, un gonflement apparaît autour de l'articulation, la douleur survient en raison de la compression des extrémités des extrémités.

En plus des douleurs aiguës et douloureuses, la bursite du sac synovial limite l'amplitude des mouvements, conduit à une hyperémie cutanée et à une augmentation de la température locale du foyer de l'inflammation, des tumeurs (8-10 cm de diamètre), à ​​une augmentation de la température corporelle à 40 С.

Dans la bursite chronique, le gonflement est limité, bénin et sans hyperémie. La formation d'un kyste à une chambre ou à plusieurs chambres est possible - les hygromes.

Symptômes principaux

Symptômes courants de bursite aiguë dans les articulations:

• l'exsudat s'accumule dans la bourse;
• perturbe la douleur pulsatile, lancinante, douloureuse qui s'étend jusqu'au membre, aggravée la nuit et lorsque le patient est à l'arrêt;
• douleur, gonflement, sels de chaux sur les parois de la bourse entraînent une contracture articulaire - restriction des mouvements;
• les phanères deviennent plus minces, tendus et rougis à cause de l'afflux de sang dans la zone d'inflammation;
• la température locale et générale augmente;
• augmentation des ganglions lymphatiques;
• le patient ressent une gêne: nausée, faiblesse, malaise.

Dans le cas de la bursite chronique, le gonflement sur la zone du sac est limité et sa texture est douce. La peau sur le gonflement est inchangée, mobile, les fonctions des extrémités ne sont pas perturbées.

Traitement

Méthodes de médecine traditionnelle

Avant de traiter une bursite, il est nécessaire de traiter la cause et les signes de la pathologie par la méthode opératoire ou par un médicament. L'opération est réalisée en l'absence de l'effet du traitement conservateur et de la progression continue de la maladie. Les médicaments et la physiothérapie éliminent la douleur, l'enflure, la fièvre et l'hyperémie.

Le traitement de la bursite de l'articulation commence par la limitation maximale ou l'exclusion des charges physiques exercées sur l'articulation touchée. Pour cela, un pansement en gypse ou un longuet est appliqué sur la bursite lors d'un processus orageux.

C'est important. Pour obtenir de bons résultats dans le traitement de la bursite, une thérapie complexe doit être administrée: exposition au froid et à la chaleur, aspiration de liquide articulaire, injection de drogues, application de bandages pour la bursite avec onguents, gels, thérapie physique, thérapie physique et utilisation de méthodes de traitement traditionnelles.

Ponction du sac avec bursite du coude pour éliminer l'exsudat

Le traitement de la bursite avec des surfaces de plaies ouvertes est effectué par un traitement avec des solutions antiseptiques. En cas de forte accumulation d'exsudat, une ponction est réalisée pour la retirer et des antibiotiques sont introduits dans la cavité de la bourse lors de l'infection, des hormones stéroïdes (Kenalog ou Hydrocortisone) provenant du processus inflammatoire sont injectées dans la zone de la bursite séreuse.

Sans examen bactériologique, le patient reçoit des antibiotiques à large spectre ou de nouveaux médicaments actifs contre de nombreux micro-organismes:

• tétracyclines naturelles ou semi-synthétiques ("Doxycycline", "Rondomycine");
• les aminopénicillines ("amoxicilline", "ampicilline");
• les céphalosporines (céfaclor, ceftriaxone, cefpirome);
• les lincosamides ("Dalacin C", "Lincomycine");
• les aminoglycosides ("izépamycine", "gentamicine");
• dérivés de l'hinkosaline - ("Dioxidin");
• antibiotiques efficaces de la nouvelle génération (Cefazolin).

Il est important de se souvenir. Les antibiotiques combattent les microbes pathogènes, mais la microflore normale en souffre également. Par conséquent, il est nécessaire de maintenir les traitements avec des antibiotiques prescrits par un médecin. Il n’est pas possible d’interrompre le traitement car la maladie devient chronique.

Introduction d'antibiotiques dans le coude bolsa pour éliminer l'inflammation

La douleur et l'inflammation sont également contrôlées par des anti-inflammatoires non stéroïdiens sous différentes formes posologiques:

• piqûres intramusculaires et intraveineuses;
• comprimés et capsules;
• onguents et gels;
• des bougies.

Le traitement topique est réalisé avec un gel Diclak, Emulgel, Voltaren et une pommade à l’indométacine. La pommade doit être appliquée sur la projection du sac enflammé. Une fois absorbés à travers les pores de la peau, les agents réduisent les réactions inflammatoires dans les tissus.

Dans le traitement de la bursite AINS (comprimés) peut avoir un impact négatif sur la muqueuse gastro-intestinale, l'apparition de nausées, diarrhée, ulcères et saignements. Par conséquent, il est préférable de traiter l'inflammation avec des médicaments de nouvelle génération avec un minimum d'effets secondaires: «Xefocam», «Nimulid», «Movix», «Artrozan», «Meloxicam». Mais les médicaments antérieurs ne sont également pas inférieurs (ibuprofène, ortofène, diclofénac, Voltaren et indométhacine).

Pour mobiliser les défenses du patient et réduire la perméabilité capillaire, on prescrit des «Askorutin», vitamines B et C. UHF, thérapie magnétique, électrophorèse à la paraffine et à l’hydrocortisone permet de faire face aux effets résiduels de la bursite. Ils restaurent le tonus musculaire et augmentent le volume des mouvements articulaires avec des exercices spéciaux pendant la thérapie par l'exercice.

Méthodes folkloriques

En cas de bursite aiguë, il est nécessaire de lubrifier la zone touchée avec du miel en même temps que les tissus environnants (à condition qu'il n'y ait pas d'allergie au miel). Si c'est le cas, mélangez la farine avec du miel (1: 1), couvrez la surface avec du papier d'aluminium et fixez-la avec un bandage. Maintenir un pansement pendant au moins 12 heures. En même temps, avant le repas, ils boivent une infusion d'ortie sourde épanouie (1 c. À thé. Pour 1 c. À soupe d'eau bouillante). Le cours dure 5-10 jours.

À partir de plantes aux propriétés antibactériennes et anti-inflammatoires (millepertuis, calendula, aiguilles de pin), préparez une décoction pour les lotions et les compresses. Pour les traitements thermiques utilisant la thérapie par la pierre: minéraux chauffés, sacs de sel de mer, mélange de vodka avec du miel et du jus d'aloès (3: 2: 1) pour une compresse. Les compresses de gâteaux d'argile aident.

Les compresses d'argile soulagent l'inflammation

Depuis une bursite aiguë, vous pouvez mélanger de la bile bovine (pharmacie - 1 bouteille) avec de l’alcool (2 c. À soupe). Ajouter la poudre de marron d'Inde et les feuilles d'aloès broyées (3 grandes feuilles). Le mélange peut être utilisé pour des compresses pendant 10 jours, puis vous pouvez répéter le cours après 2 semaines.

Bursite des articulations - inflammation prolongée, difficile à traiter. Nécessite une thérapie complexe, des méthodes chirurgicales et un traitement populaire.

Le contenu

Co-auteur principal: Dmitry Ulyanov - un rhumatologue orthopédiste avec 22 ans d’expérience, médecin de la première catégorie. Engagé dans le diagnostic, le traitement et la prévention de toutes les maladies des articulations et du tissu conjonctif. Diplômé en rhumatologie, il a étudié à l'Université des Amitiés des Peuples de Russie.

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Traitement de la bursite (inflammation de la poche articulaire)

Une articulation n'est pas seulement une articulation osseuse. Il s’agit d’un mécanisme complexe, doté de formations auxiliaires, notamment de poches synoviales. Les soi-disant coussins, oreillers entre les parties saillantes des os et des tissus mous. Ils contiennent un fluide qui alimente le cartilage, mais sert également de protection contre la pression mécanique excessive et prend souvent un coup.

Distinguer entre bursite aiguë (développement soudain, à écoulement rapide et se terminant rapidement) et chronique (de longue durée).
La bursite aiguë commence souvent par de la douleur, aggravée par les mouvements. Par exemple, lorsque la bursite est difficile à effectuer en rotation, placez même votre main derrière votre tête pour vous brosser les cheveux. La douleur baisse souvent dans le cou ou dans le bras, aggravée la nuit.
En même temps, le tableau clinique de la bursite peut être complètement différent: dans de nombreux cas, lorsqu'un gonflement, même important, survient au-dessus d'une articulation, une personne ne ressent aucune douleur et il est difficile de nommer la cause de son apparition.
Par conséquent, le principal symptôme de la bursite peut être considéré comme l’apparition d’un gonflement dans la région où la température est élevée.
La bursite aiguë disparaît généralement en 1 à 2 semaines et ne pose pas de risque grave pour la santé. Cependant, cela peut être répété. En cas de bursite aiguë, la paroi du sac s'épaissit en général, la surface de la membrane synoviale se recouvre de tissus conjonctifs en excès, ce qui divise la cavité du sac en poches supplémentaires. Une fois la période aiguë écoulée, des zones encapsulées de tissu nécrotique (mort) ou d'exsudat peuvent rester dans le mur et des poches de poches périarticulaires qui, lorsqu'elles sont à nouveau blessées ou infectées, constitueront un terrain fertile pour une nouvelle inflammation. Tout cela crée des conditions préalables au développement de la bursite chronique.
Dans le cas de la bursite chronique, le tissu qui se développe autour de l'articulation peut lier les os de manière pathologique, ce qui entraîne une raideur. De plus, dans de nombreux cas, des dépôts de calcium se forment dans le sac synovial.

Une poche synoviale est une petite cavité dans une capsule de tissu conjonctif, remplie d'un liquide visqueux (synovie) sécrété dans la cavité de l'articulation par les cellules de la membrane muqueuse de la capsule et assurant la lubrification et l'alimentation du cartilage articulaire.

Sac synovial à l'épaule enflammée (indiqué par la flèche)

Le diagnostic d'inflammation des poches synoviales situées à la surface ne pose pas de problème: vu de près, il est facile de détecter des formations tumorales mobiles, bien définies et arrondies, chaudes au toucher. En cas d'inflammation séreuse, la palpation du sac provoque une douleur légère et, dans le cas d'une douleur purulente et aiguë.
La principale caractéristique qui permet de distinguer la bursite de l’arthrite (inflammation des articulations) est la préservation des mouvements dans l’articulation.
Si nécessaire, une ponction diagnostique de la cavité du sac est effectuée, permettant de déterminer la nature de l'inflammation (séreuse, purulente, purulente-hémorragique, etc.) et son degré de gravité, la nature de la flore microbienne et sa sensibilité aux antibiotiques.
Cependant, si les poches synoviales profondément enfouies sont enflammées, le diagnostic est beaucoup plus difficile: une connaissance précise de leur topographie et une déficience des muscles environnants associés à une bursite sont nécessaires. Habituellement, dans ce cas, pour le diagnostic de bursite (par exemple, aux articulations de la hanche), des études instrumentales supplémentaires sont menées.

Lors du chargement des articulations, utilisez des dispositifs de protection - rotules, bandages élastiques sur les coudes. Augmentez l'intensité de vos entraînements progressivement.

Avant l'exercice, malaxez les articulations. Et après leur achèvement, effectuez le soi-disant "accroc" - une série d'exercices finaux.

Maintenir la forme physique tout le temps, pas occasionnellement.

Traitez soigneusement les plaies des articulations avec des antiseptiques (peroxyde d'hydrogène, iode, vert brillant), appliquez un plâtre bactéricide.

Traiter en temps opportun les maladies pustulaires.

En cas de bursite aiguë au cours des 5 à 7 premiers jours, l'articulation est mise au repos, une attelle en plâtre est appliquée (ou d'autres fixateurs sont utilisés), des anti-inflammatoires sont utilisés. Dans certains cas, des hormones associées à des antibiotiques sont injectées dans le sac articulaire. Après avoir éliminé les signes d’inflammation aiguë, des sachets d’alcool sont prescrits pour la nuit et pour la physiothérapie (UHF, phonophorèse, etc.).
Lorsque la bursite purulente appliquer un traitement de ponction. Si cela n'a aucun effet et que le processus inflammatoire se développe, ils recourent à ouvrir le sac et à retirer le pus. La plaie purulente est alors traitée conformément aux règles générales.
Il est important d'exclure la possibilité d'une bursite récurrente, ce qui explique pourquoi les procédures sont suffisamment longues pour soulager l'inflammation et aider à éliminer les exsudats du sac. Faites habituellement des pansements séchant à l’eau avec une solution de sulfate de magnésium ou des pansements avec une pommade Vishnevsky. Récemment, il a été avancé que, lors d'une inflammation, les procédures à froid (par exemple, la fixation de blocs de glace sur un tissu) sont plus appropriées que les thermiques.
Pour le traitement de la bursite chronique, on a souvent recours à une ponction avec élimination de l'exsudat puis lavage de la cavité du sac avec des solutions antibiotiques. Il est important de bien observer l'asepsie (stérilité). Dans le cas contraire, des complications sont possibles.
Parfois, dans le cas de la bursite chronique, il est nécessaire de se débarrasser des dépôts de calcium qui, s’ils sont suffisamment volumineux, provoquent une douleur persistante ou nuisent aux mouvements. Les sels de calcium sont éliminés soit par aspiration (aspiration) à l'aide d'une aiguille, soit par voie chirurgicale.

Dans les zones reculées, les soins médicaux, notamment chirurgicaux, ne sont pas faciles à obtenir et l'inflammation des poches périarticulaires chez les personnes en travail physique est souvent le cas. La médecine traditionnelle offre dans ce cas le moyen le plus courant. L'efficacité de ces mesures est vérifiée dans le temps - il ne reste que les plus efficaces.

Compresses de légumes frais
Préparez-les le soir en alternant les légumes (pommes de terre, betteraves et chou).
Avant de se coucher, coupez en rond 2 ou 3 pommes de terre crues, placez-les sur un chiffon propre et enveloppez le joint douloureux. D'en haut, imposer un film et envelopper un foulard en laine. Au matin, retirez la compresse.
La même nuit, faites de même pour faire une compresse de betteraves crues. La troisième nuit - de chou frais finement haché. Continuez jusqu'à la disparition de l'éducation.

Compresse de sucre
Faites chauffer le sucre dans une poêle sèche, ne le faites pas fondre, versez-le dans un sac en tissu épais et fixez-le à l'articulation malade la nuit, recouvert de cellophane sur le dessus et noué avec un foulard chaud. Le matin, compressez et retirez le sucre humide du sac. La procédure est répétée jusqu'à la récupération.

Thé de céleri
Cette boisson renforce le corps, aide à lutter contre l'inflammation.
Prendre 1 cuillère à soupe. Verser les graines de céleri, verser un verre d'eau bouillante, laisser reposer pendant 1,5 à 2 heures, égoutter. Boire 2 fois par jour pendant 2 semaines.

Au fil du temps, de nouvelles recettes plus exotiques ont été ajoutées à de simples recettes folkloriques.

Lotions à la Propolis
Versez 10 g de propolis 100-150 ml de vodka. Insister 5 jours et faire une lotion jusqu'à ce que l'enflure sur l'articulation disparaisse.

Massage Aromathérapie
Prenez des parties égales de lavande, d'eucalyptus et de paraffine liquide, mélangez-les et massez doucement la zone autour de l'articulation malade en frottant le mélange. Effectuez la procédure tous les soirs avant le coucher.
Si, toutefois, l'auto-traitement ne vous aide pas suffisamment et que la situation s'aggrave, consultez un médecin.

Symptômes, traitement, remèdes populaires pour bursite des articulations

Lorsqu'une personne développe une maladie telle qu'une bursite, il est préférable de ne pas retarder le traitement pendant longtemps. En frappant la zone articulaire (sac périarticulaire), il peut priver définitivement le patient de l'activité motrice. Ceci est particulièrement important pour les athlètes: ils sont plus souvent sujets à la bursite et les échecs du programme d’entraînement habituel peuvent affecter considérablement le résultat. Il est pratiquement impossible de faire du sport avec une douleur intense aux articulations touchées.

Quelle est la bursite?

Processus inflammatoire dit dans les tissus entourant l'articulation - sacs synoviaux. Dans le même temps, dans la cavité du sac articulaire est intensément formé et accumule un fluide, appelé exsudat. Habituellement, la maladie affecte les grosses articulations (épaule, coude, genou, hanche), mais il existe des cas d’achillobursite (autour du talon), de bursite du gros orteil, du poignet et d’autres articulations. La bursite a un code CIM 10 - M70-M79. Dans ces points, tous les sites possibles de la maladie sont considérés.

Extérieurement, l'articulation touchée devient un gonflement prononcé atteignant 10 cm de diamètre. Au niveau de l'articulation du membre, un «sac» perceptible peut se former, déformant ses contours. Le liquide accumulé pénètre dans l'espace extracellulaire du tissu inflammatoire environnant et provoque des poches. Fig. 1

Dans certains cas, lorsque le sac synovial est situé profondément dans les tissus mous, il peut ne pas y avoir de signes externes de la maladie. Le patient ne peut deviner la présence d'un problème que par les douleurs constantes qui accompagnent chaque mouvement. Dans de tels cas, la bursite ne peut être diagnostiquée qu’à l’aide de la radiographie ou de la bursite avec l’introduction de substances spéciales qui aident à voir les contours du sac affecté sur la photo.

Lorsque l'inflammation se produit dans le tissu conjonctif de la poche articulaire, les sels de calcium commencent à se cristalliser, provoquant une calcification cellulaire («dépôt de sel»). Le dysfonctionnement tissulaire induit par le processus augmente la douleur lors des mouvements.

Figure 1. Bursite de l'articulation du genou.

Causes et signes de la maladie

Parmi les causes les plus courantes d'inflammation des tissus du sac articulaire figurent les blessures. Un microtraumatisme permanent des tissus pendant un effort physique, une pression sur la région articulaire ou une blessure à l'impact, une infection pénétrant dans la plaie, peut déclencher le processus. Par conséquent, les bourses sont souvent des maladies professionnelles chez les personnes qui sont obligées de charger leurs articulations pendant une longue période: «genou de football», «coude de tennis» et des noms similaires reflètent l'interrelation entre sport et articulation souvent blessée. La bursite n'est pas moins fréquente chez les personnes de poids accru, car la charge sur leurs articulations devient parfois constante et très lourde.

En raison du fait que l'agent infectieux peut être transporté dans la poche articulaire et avec le flux sanguin, une bursite d'origine infectieuse se produit. Souvent, leurs agents sont des gonocoques, des spirochètes et un bacille tuberculeux, présents dans le corps de patients atteints de gonorrhée ou de syphilis, ou de tuberculose de toute localisation.

Les processus inflammatoires se produisant dans d'autres organes et systèmes d'organes sont également susceptibles de provoquer une inflammation du sac articulaire.

Il existe des cas de bursite avec maux de gorge, une sinusite, une otite, des infections virales respiratoires aiguës, etc. Dans ces cas, comme ci-dessus, il y a transfert de pathogènes de la maladie principale du flux sanguin. Parfois, une bursite peut survenir à la suite d'un excès d'anticorps dans la réponse immunitaire à l'invasion de l'infection.

Figure 2. Bursite de l'articulation de la hanche.

Le symptôme principal de la survenue d'une inflammation dans le sac articulaire est un changement des contours de l'articulation et une douleur lors de son déplacement. Sur la projection de la position anatomique de la bourse, il se produit un gonflement rond, pressé, élastique et fluctuant, ce qui provoque une sensation de mouvement fluide à l'intérieur. Les douleurs de bursite sont différentes:

• douloureux;
• tir
• pulser;
• irradiant, c'est-à-dire "Donner" aux zones voisines.

Caractérisé par une douleur accrue la nuit, due à un gonflement accru des tissus environnants et à une augmentation de la pression sur les terminaisons nerveuses.

Un signe évident est le mouvement limité dans l'articulation touchée. Cela se produit à cause de la douleur, du gonflement et de la diminution de l'élasticité des tissus du sac résultant de sa calcification.

En raison de la tension cutanée due à un œdème et à une accumulation d'exsudat, ainsi qu'à une augmentation du flux sanguin vers la zone enflammée, des symptômes de bursite tels qu'une hyperhémie et une augmentation locale de la température corporelle se produisent également. La peau près de l'articulation douloureuse a l'air rougie et semble beaucoup plus chaude dans les zones environnantes. Souvent, les ganglions lymphatiques situés près de la zone touchée sont également élargis.

Les signes généraux d'un processus inflammatoire (fièvre, faiblesse, nausée et malaise) ne se manifestent généralement que dans la forme aiguë de la maladie. La bursite aiguë survient et se développe dans les 2-3 jours et se manifeste par un gonflement soudain douloureux et une hyperémie de la peau. Avec la formation de pus dans l'exsudat, le patient présente des symptômes d'intoxication: fièvre, nausée et maux de tête. Le plus souvent exacerbée et l'évolution de la maladie sous-jacente, si la bursite était provoquée par lui.

La bursite chronique est une conséquence de la forme aiguë résultant d'un traitement inadéquat. Le plus souvent, les symptômes aigus s'atténuent avec le temps et le patient néglige les instructions du médecin, contribuant ainsi à cette transition. Le foyer inflammatoire sous-traité continue d'exister et, avec des influences provoquantes, la maladie est exacerbée.

Diagnostic et traitement de la pathologie

Un patient atteint de bursite est référé à un médecin quand une maladie se développe et se développe. Les causes fréquentes sont la douleur et les mouvements limités. Les méthodes de diagnostic en clinique nous permettent de différencier la bursite des autres lésions des articulations. Le diagnostic initial est établi à partir d'une enquête et d'un examen du patient. Pour le diagnostic différentiel peut être appliqué:

• radiographie;
• IRM
• Échographie;
• endoscopie articulaire, arthrographie;
• ponction commune - collecte d'exsudat pour examen de laboratoire;
• numération globulaire complète.

Pour diagnostiquer la maladie, le médecin peut proposer au patient des tests simples visant à identifier les limitations de mobilité et de douleur ressenties lors de leur exécution: placez votre main derrière votre tête, asseyez-vous et effectuez quelques pas accroupis et autres exercices simples. Le fait qu’une personne en bonne santé réussisse facilement n’est parfois pas dans l’état du patient.

S'il n'y a pas de signes visibles (au niveau d'une inflammation de la bourse localisée profondément, fig. 2), il est alors possible de poser le diagnostic uniquement à la radiographie ou à l'échographie et sur la base d'analyses cliniques. Par conséquent, il est important de ne pas tenter d'identifier et de traiter vous-même une bursite, mais de consulter un médecin si des signes de maladie apparaissent.

Comment traiter l'inflammation du sac articulaire?

Sur la base des symptômes identifiés et des résultats des tests, le médecin conclut à l'existence d'une maladie et prescrit des méthodes de traitement adéquates. Le plus souvent, les formes simples de bursite sont traitées en ambulatoire. Le patient doit donc appliquer la pommade, prendre le médicament de manière autonome et se rendre à la clinique pour les procédures.

Pour accélérer la résorption de l’exsudat, le médecin peut prescrire l’utilisation de compresse chauffante ou de pommade Vishnevsky. Pour assurer l’immobilité de l’articulation, appliquez des attelles et des bandages limitant les mouvements. Au cours de la phase aiguë de la maladie, une personne a besoin de repos, et le repos au lit peut être recommandé.

Le médecin traite l'inflammation en prescrivant certains antibiotiques. Indépendamment de les changer et de négliger la prise de médicaments ne devrait pas l'être, car le processus inflammatoire sous-traité peut prendre la forme d'une affection chronique, beaucoup plus difficile à éliminer. C’est à cause de ce traitement que les remèdes populaires devraient être discutés avec le médecin traitant et utilisés uniquement comme aide.

Lorsque la phase aiguë de la maladie passe, le médecin peut prescrire des méthodes de traitement physiothérapeutiques:

• irradiation ultraviolette;
• thérapie par ondes de choc;
• applications d'ozokérite ou de paraffine;
• électrophorèse.

De bons résultats et masser les articulations touchées. Ces méthodes visent à activer le métabolisme dans les tissus, à éliminer les poches et à soulager les tensions musculaires. Cela contribue à la cessation rapide de l'inflammation et au début de la restauration des tissus affectés.

Pour la récupération finale, le médecin recommande de développer progressivement l'articulation douloureuse, ce qui redonne de l'élasticité aux ligaments. L'ensemble complexe d'exercices pour des exercices de thérapie physique est sélectionné individuellement, en fonction de l'état du patient et de l'évolution de la maladie.

En cas de complications de la maladie et de son passage à une forme purulente, l'apparition d'une inflammation des tissus entourant la bourse, la formation d'adhérences, etc. le traitement de la bursite à l'hôpital, l'administration intraveineuse de médicaments, le lavage de la cavité de la bourse avec des antibiotiques ou la chirurgie peuvent être prescrits. Pour éviter les complications, seul un traitement rapide chez le médecin peut vous aider. La question de savoir comment traiter une bursite ne peut être résolue que par un chirurgien orthopédique. Aucune méthode de traitement traditionnelle ni aucun exsudat recommandés par les médias ne peuvent résoudre ce problème par eux-mêmes, mais ils sont tout à fait capables de retarder le traitement en clinique, de supprimer un certain nombre de symptômes et de créer une illusion d’aide.

Mesures préventives

En connaissant les causes de la bursite, vous pouvez planifier des mesures préventives afin d’éviter l’inflammation du sac articulaire. Ils sont assez simples:

• pas de traumatisme de surcharge à la bourse, se débarrasser de l'excès de poids;
• désinfection rapide des petites plaies dans les articulations;
• traitement de l'inflammation chronique d'autres organes;
• correction des difformités articulaires.

Certains types de bursite (talons, pieds, pouce) sont causés par le port d'articulations inconfortables et traumatiques du pied. Le plus souvent, cette beauté sacrificielle amène des femmes. Si beaucoup sont en surpoids, la bursite des articulations du pied et du genou devient leur vengeance pour vouloir mieux paraître. Pour aller au travail ou faire ses courses, rappelez-vous que les chaussures à talons hauts sont conçues pour des occasions rares et spéciales. Pour un port constant, il est préférable d’acheter des chaussures à talon bas et stable (environ 5 cm) et des chaussures confortables.

Littérature supplémentaire sur le sujet:

• Bunchuk N.V. Guide de médecine interne. Maladies des tissus mous extraarticulaires. Maladies rhumatismales. Ed. V.A. Nasonova, N.V. Bunchuk. M: Médecine. 1997; 411-28.
• Astapenko M.G. Eryalis P.S. Maladies extra-articulaires des tissus mous du système musculo-squelettique.

Vous pouvez voir à quoi ressemble l'articulation du genou touchée sur l'échographie de la vidéo. (vidéo 1).