Tendinite de l'articulation de l'épaule

L'inflammation des tissus mous du tendon (en latin tendo) des muscles de l'articulation de l'épaule est appelée tendinite (tendinose, tendinopathie). La lésion du tendon dans la zone de son attachement à l'articulation est parfois appelée une énéopathie.

Le processus se propage rapidement et peut le capturer complètement, même le lieu de transition dans le muscle. Ceci est accompagné d'une dégénérescence - destruction, changement, dégénération du tissu tendineux.

La maladie est divisée en plusieurs types:

  • Tendinite des muscles de la rotation - coiffe de rotateur de l'épaule (supraspinatus, sous-osseux, sous-scapulaire et petits muscles ronds);
  • Tendinite du biceps - gros muscles de l'épaule (biceps);
  • Tendinite calcifiante. Le processus pathologique avec dépôt de sels de calcium est le plus souvent observé dans le tendon du muscle supra-épineux.

Les tendinites touchent principalement les hommes après 40 ans, car ils sont davantage impliqués dans les sports lourds et leurs professions sont souvent associées à un effort physique accru.

La maladie peut prendre deux formes: chronique et aiguë.

Au cours de son parcours, une certaine quantité de tissu tendineux est constamment déchirée. Certains ont le temps de guérir, et le prochain de s'enflammer. Si le facteur causatif n'est pas éliminé, la maladie devient chronique. Ceci distingue la tendinite de la déchirure et de l'entorse, dans laquelle les dommages et la guérison des fibres se produisent simultanément.

Facteurs de tendinite de l'épaule

Les principales causes d'apparition et de développement d'inflammation et de dégénérescence dans les tendons de l'épaule incluent:

1. Augmentation à long terme du stress physique sur l'articulation de l'épaule.

Particulièrement caractéristique des cas où les muscles ne sont pas préparés à cela. Dans ce cas, le tendon se déchire ou se rompt et le processus inflammatoire commence (tendinite post-traumatique). Le point le plus vulnérable est l'attachement du muscle à l'articulation.

2. Anomalies congénitales (déviations de la norme) dans le développement du squelette du patient, en particulier l'épaule, et le développement anormal associé des tendons. Scoliose, se baisser.

3. Hypothermie de l’articulation de l’épaule et restez longtemps dans l’humidité.

4. La présence de maladies rhumatismales dans le corps, en particulier les articulations.

C'est une pathologie auto-immune. Le système immunitaire du corps, en réponse à la présence d'agents pathogènes, produit une grande quantité d'anticorps qui infectent par erreur les tissus tendineux.

5. Processus infectieux en écoulement.

Avec le flux sanguin, l'infection pénètre dans l'articulation et provoque son inflammation, qui se propage aux tendons. Le plus souvent, il s'agit de certaines infections virales, gonocoques, streptocoques et chlamydia.

6. La propagation de la dégénérescence des articulations sur les tendons.

Il coule toujours en parallèle avec l'inflammation.

7. Localisation d'une réaction allergique sous forme d'inflammation dans la région du tendon de l'épaule.

Des troubles métaboliques, des problèmes endocriniens, des états stressants et dépressifs sévères entraînant des spasmes musculaires, des lésions au site d'attache du tendon, une ostéochondrose cervicale et une immunité affaiblie peuvent également causer une tendinite.

Actuellement, il n’existe pas de définition claire des causes de tendinite calcifiante de l’articulation de l’épaule.

Ils appellent deux formes de la maladie - dégénérative et réactive.

La cause de l’inflammation dégénérative est considérée comme l’usure des tendons liée à l’âge, caractérisée par la destruction et la modification de leurs tissus. L'approvisionnement en sang est altéré et les sels de calcium se déposent là où ils sont endommagés.

Les blessures physiques provoquent des inflammations réactives accompagnées de douleurs aiguës.

Le développement de la maladie est classiquement divisé en trois étapes:

  1. Les dommages aux tendons prédisposent au début de la calcification dans ceux-ci;
  2. Un processus actif de dépôt de sel commence;
  3. Il y a résorption des sels, cicatrisation et restauration des tissus tendineux par la formation de nouveaux. A ce stade, la douleur la plus prononcée.

Les causes et les conditions dans lesquelles la troisième étape est possible n'ont pas été étudiées. Par conséquent, il est difficile de prévoir l'absorption de sels par l'organisme.

Manifestations d'inflammation des tendons des muscles de l'épaule

Il est parfois difficile de distinguer les signes de tendinite de l'épaule des maladies inflammatoires de l'articulation elle-même en raison de leur proximité et de leur participation conjointe aux fonctions motrices du membre supérieur.

Mais il existe des symptômes distinctifs de la maladie:

1. La douleur est la principale manifestation de l'inflammation.

Il est localisé sur le site de l'inflammation et se manifeste par des mouvements alors qu'il est absent au repos. Peut être court et court ou aigu et long. Plus souvent, il est terne et se propage à travers le tendon jusqu'au muscle.

Il devient particulièrement tangible dans certains mouvements du membre la nuit, c'est sa différence. Se sentir dans la zone touchée est toujours douloureux.

2. Limitation de la mobilité et de l'amplitude des mouvements dans l'articulation en raison d'une douleur intense.

Il est impossible de lever un membre, de tenir quelque chose en dedans ou de mettre une main derrière le dos, le mouvement de l’épaule d’entrée et de sortie est problématique.

3. Une hyperémie cutanée due à une inflammation survient le plus souvent si la bourse est enflammée.

La peau enflée et chaude est perceptible, alors que le sondage est un muscle tendu.

4. Formation de petits nodules fibreux sur le tendon, facilement ressentis à travers la peau.

Ils sont denses et bougent pendant la tension musculaire, peuvent se calcifier, ne se dissolvent pas et contribuent à la croissance du syndrome douloureux.

5. Écoute à l'oreille ou à l'aide d'un phonendoscope de stabilisation - craquements, craquements, craquements.

Ce sont des signes de calcification - ossification des zones du tendon touché.

Des signes de maladies qui ont provoqué le développement de la maladie peuvent également être exprimés.

La tendinite calcifiante de l'articulation de l'épaule présente des symptômes particuliers:

  • Dans la période initiale de calcification, une légère douleur ou un manque de celui-ci apparaît. Il est clairement exprimé au stade de la résorption des sels, intensifié la nuit;
  • Sensation de raideur et de limitation sévères dans l'articulation de l'épaule avec douleur;
  • Faiblesse musculaire.

Si les sels se dissolvent, la douleur disparaît.

Comment traiter les tendinites de l'épaule

La gravité de la maladie et l'état général du patient déterminent l'orientation du traitement de la tendinite.

La maladie post-traumatique est traitée à la maison.

Si elle est causée par une autre maladie, non seulement les symptômes d'inflammation du tendon sont éliminés, mais aussi sa cause:

1. Un sac de glace est immédiatement appliqué sur les sites de la lésion traumatique pour soulager la douleur et réduire les poches. Ceci est applicable uniquement dans les premières heures de la maladie. Les tendenites dans le contexte d'autres maladies ne guérissent pas le rhume.

2. Fixez le joint avec une jarretière, un foulard ou un langethe spécial afin de limiter les mouvements.

3. Pour réduire la douleur intense en utilisant du paracétamol, de l'analgin et d'autres analgésiques pour administration orale. Aussi efficace compresse sur l'épaule avec dimexidum.

4. Ensuite, utilisez des anti-inflammatoires non hormonaux dans les pilules afin de soulager complètement la douleur, l’inflammation et le gonflement. Les plus utilisés sont Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. La durée du traitement est courte, généralement de 5 à 7 jours.

5. L’acceptation des comprimés est renforcée par des onguents et des gels médicaux. Ils activent l'apport sanguin, les processus métaboliques, aident à éliminer la douleur et l'inflammation. Il peut s’agir de gel Diclak, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum, Voltaren.

Les hormones stéroïdes sont prescrites très rarement, car elles accélèrent la dégénérescence et contribuent à la rupture du tendon.

Les maladies systémiques sont traitées avec des préparations spéciales, elles sont prescrites par les médecins conformément aux instructions.

Le rôle de la physiothérapie dans le traitement de la tendinite

La physiothérapie affecte le tissu conjonctif du tendon de l'épaule, améliore le flux sanguin et son métabolisme.

Attribuez les types suivants:

  • La magnétothérapie affecte le tissu endommagé avec un champ électromagnétique et réduit l'inflammation.
  • La thérapie au laser avec un laser active le métabolisme dans les cellules des tissus et contribue à leur récupération, soulage la douleur, aide à faire face à l'inflammation.
  • L'échographie et l'électrophorèse accélèrent la pénétration de médicaments dans la lésion. En outre, enlevez le gonflement et empêchez la formation de nodules fibreux.
  • Le rayonnement ultraviolet (électromagnétique) soulage la douleur et accélère le processus de restauration du tissu touché.
  • La thérapie par ondes de choc extracorporelles est détruite par des impulsions d'ondes de choc qui détruisent les dépôts de sel et favorise leur lessivage en cas de maladie calcifiante.
  • La thérapie par l'exercice rétablit le mouvement du membre supérieur.

Les applications chaudes sont prescrites avec de la cire, de la paraffine, de l'ozokérite comme anesthésique, pour soulager les tensions musculaires, comme un tonique général.

Le massage est recommandé, mais pas pour tous les types de maux. Par exemple, en cas de maladie d'origine infectieuse, cela fait mal - cela aidera à pénétrer l'infection dans d'autres organes et tissus.

Mais il soulage les spasmes musculaires, les renforce, active l'irrigation sanguine et les processus métaboliques au niveau cellulaire, empêche le dépôt de sels de calcium dans les tendons.

L'intervention chirurgicale est indiquée en cas de traitement conservateur non efficace.

Appliquer ses types suivants:

Redressage - extension de puissance de l'articulation pour restaurer sa mobilité. Il est effectué sous anesthésie générale.

Arthroscopie - Chirurgie par micro incision avec un arthroscope, dans laquelle les sections de tendon endommagées sont excisées.

Lavage de sel. Le lavage avec une solution saline après deux ponctions dans des lieux de calcification (lavage) contribue à leur décomposition et à leur élimination.

Remèdes populaires pour le traitement de la tendinite de l'épaule

L'application de diverses compresses est utilisée dans le traitement de la maladie.

Il s’agit de pommes de terre râpées, d’ail haché additionné d’huile d’eucalyptus et d’oignons avec une cuillère à soupe de sel (marin). Aussi, teinture d'ail, teinture de fleurs de calendula et de consoude, vinaigre de cidre de pomme, teinture de sachet de berger sous forme de compresses. Ils agissent sur les tendons enflammés, anti-inflammatoires et toniques, soulagent la douleur.

La teinture à l'alcool des murs de noix aide à soulager l'inflammation et a un effet antimicrobien.

Le thé à base de gingembre broyé et de racines de sassaparilla est un bon tonique et un excellent anti-inflammatoire.

Une décoction de cerises séchées se prend par voie orale pour lutter contre l'inflammation.

Moyens de prévention possibles

Pour prévenir la maladie, il est nécessaire de charger des muscles entraînés chauffés. Augmentez progressivement la charge et calculez leur force et leurs capacités.

L'apparition de douleur devrait être un signe de repos et de changement d'activité possible.

Vous ne pouvez pas effectuer de longs mouvements monotones de l'articulation de l'épaule. Si cela est lié aux activités professionnelles, il est nécessaire de lui donner périodiquement la possibilité de se reposer pendant tout le temps de travail.

Les activités sportives doivent être dosées en fonction des capacités physiques du corps.
Si après la douleur ne passe pas, vous devriez demander l'aide d'un spécialiste.

Tendinite identifiée en temps opportun guérie avec succès. Ce n'est peut-être pas très rapide, mais il est nécessaire de suivre strictement les instructions et les recommandations du médecin. Sinon, l'immobilisation complète et irrévocable du membre est possible.

Règles générales et méthodes de traitement de la tendinite de l'épaule et des symptômes caractéristiques de la maladie

La tendinite est une pathologie de l'articulation de l'épaule qui combine des signes d'inflammation et des changements dégénératifs. La maladie est moins susceptible d’être associée à des blessures: les problèmes de tissus tendineux surviennent sous des charges lourdes, l’effet de la composante âge.

Les orthopédistes et les rhumatologues recommandent fortement de prendre des pauses si vous devez charger les muscles de la ceinture scapulaire pendant une longue période. Faites attention aux facteurs qui provoquent le développement d'une tendinite de l'épaule, étudiez les méthodes de traitement et de prévention.

Comment se développe la tendinite brachiale

Caractéristiques:

  • la maladie apparaît lorsque la capsule de l'épaule composée de cinq muscles est endommagée. Le tissu tendineux supporte diverses contraintes, l'alternance de tension et de repos laisse le temps à la récupération, il existe une régénération active des cellules;
  • l'absence de rupture après de lourdes charges provoque les microfissures de l'appareil ligamentaire, un processus inflammatoire se développe;
  • Initialement, des problèmes se posent sur le site de fixation des ligaments au tissu osseux, puis les zones adjacentes s'enflamment. Dans les cas graves, des pointes apparaissent à l'intérieur des tendons;
  • Avec une exposition prolongée à des facteurs négatifs, les tendons ne supportent pas une charge insupportable, ils deviennent plus minces, la capsule musculaire est déchirée.

Groupes à risque

Certaines catégories de personnes souffrent plus souvent que d'autres de douleurs à l'articulation de l'épaule. Faites attention à la liste. Si vous pensez que vous êtes également à risque, étudiez les recommandations pour la prévention des changements pathologiques.

La tendinite à l'épaule se développe dans la plupart des cas dans les groupes sociaux suivants:

  • jardiniers - jardiniers;
  • les personnes qui effectuent régulièrement des types de travaux avec une charge élevée sur les épaules: constructeurs, porteurs, peintres;
  • athlètes professionnels: nageurs, haltérophiles, joueurs de tennis;
  • les femmes à la ménopause;
  • hommes et femmes après 50–60 ans. A cet âge, l'élasticité des tendons diminue, le risque de pathologies de l'épaule augmente.

En savoir plus sur les symptômes caractéristiques et le traitement de l'arthrose des articulations des doigts.

Des méthodes efficaces de traitement des lésions du ménisque de l'articulation du genou sans chirurgie sont décrites sur cette page.

Facteurs provocateurs:

  • charges excessives sur l'épaule sur une longue période;
  • pas de pauses pendant les travaux pénibles associés à la levée des mains, aux mouvements actifs des épaules, au port de poids;
  • traitement inapproprié, la période minimale de rééducation après une blessure;
  • maladies infectieuses dangereuses (gonorrhée);
  • maladies articulaires rhumatismales;
  • blessure à l'articulation de l'épaule;
  • diabète, problèmes de fonctionnement de la glande thyroïde;
  • réactions allergiques à des médicaments puissants;
  • pathologies congénitales de l'épaule;
  • courbure de la colonne vertébrale.

Les médecins distinguent plusieurs types de la maladie:

  • tendinite calcifiante. Les sels de calcium se déposent dans les tendons et la mobilité articulaire est limitée.
  • tendinite du biceps;
  • tendinite dans le tissu musculaire du brassard rotatif de l'épaule.

Symptomatologie

Caractéristiques principales:

  • douleur localisée. Contrairement à l'arthrite, l'inconfort apparaît lors de mouvements d'une certaine nature (levée de la main). La nature de la douleur est douloureuse, sourde ou aiguë selon le stade. En appuyant sur la zone du tendon endommagé, la gêne augmente;
  • réponse inflammatoire. La pénétration de bactéries provoque une inflammation, des changements négatifs dans la densité du tissu tendineux: la capsule articulaire s'épaissit. La zone touchée gonfle légèrement, chaude au toucher, une rougeur marquée de la peau. En cas d'inflammation grave, des masses purulentes s'accumulent à la base du tendon;
  • raideur des mouvements. Un symptôme caractéristique de la tendinite - des problèmes d'épaule avec certains types de mouvements. La progression de la maladie entraîne une gêne dans diverses situations. Les signes suivants permettent de suspecter des problèmes de tendons: il est difficile de tenir une charge, même légère, il est impossible de lever un bras endolori au-dessus de 90 degrés et de reculer. Les mouvements passifs sont souvent illimités;
  • changements dégénératifs dans le tissu articulaire. Ce signe est facile à détecter lors d'une échographie et d'une IRM. Dans le cas de la forme calcifiante de la maladie, le patient lui-même et ses proches remarquent les symptômes: un craquement étrange se fait entendre dans les articulations. Souvent, des études confirment l’amincissement des tendons, l’apparition de grosses adhérences sur le site des ruptures. À mesure que les processus négatifs dans les tendons et le tissu articulaire augmentent, le membre s'affaiblit et il est difficile pour le patient d'effectuer des mouvements actifs.

Caractéristiques du flux:

  • Étape 1 La douleur apparaît lors de mouvements brusques, l'intensité des sentiments négatifs est faible. Il n'y a pas de changements dégénératifs sur les rayons X;
  • Étape 2 Les mouvements actifs sont limités, la douleur augmente. La radiographie montre l’apparition de tumeurs osseuses - ostéophytes, symptômes de périostite et d’ostéosclérose;
  • Étape 3 Les sensations douloureuses se manifestent même au repos, les crises durent souvent entre 6 et 7 heures. Sur la radiographie, on note de graves changements dans les sections de l’épaule, la lumière entre l’acromion et la tête de l’épaule est sensiblement rétrécie.

Diagnostics

Consulter un chirurgien, un rhumatologue ou un orthopédiste. Le médecin effectuera des tests moteurs, prescrira des tests, examinera à l'aide d'un équipement moderne.

Un tableau complet de la maladie peut être établi sur la base des études suivantes:

  • arthroscopie;
  • Échographie;
  • Arthrographie CR;
  • Radiographie;
  • IRM de l'articulation de l'épaule.

Méthodes de traitement

Le traitement est effectué en tenant compte de la gravité de la pathologie et du temps nécessaire pour obtenir de l'aide médicale. Microtraumas anciennes, les adhérences sont plus difficiles à traiter. Dans toute forme de tendinite, l'utilisation de plusieurs méthodes physiothérapeutiques et de médicaments puissants est nécessaire.

Dans les douleurs aiguës, le rhume n’est utile que le premier jour après l’apparition de symptômes négatifs. Le soulagement de la douleur avec l'utilisation de compresses froides avec tendinite n'est pas effectué.

Traitement médicamenteux

Après l'examen, le médecin vous prescrira des médicaments pour éliminer les symptômes de tendinite et le traitement des pathologies de fond (le cas échéant). Il est interdit de prendre des formulations puissantes sans ordonnance médicale: les médicaments du groupe AINS ont de nombreux effets secondaires, la sélection est faite sur une base individuelle.

Médicaments efficaces:

  • analgésiques pour réduire la douleur. Utilisez Analgin, Paracetamol, Solpadein, Ibuprofen;
  • compresse avec Dimexide. Les principes actifs pénètrent profondément dans les tissus, soulagent l’inflammation, réduisent la douleur;
  • gels et onguents. Élément obligatoire de la thérapie. Les compositions à usage externe normalisent la circulation sanguine dans les zones à problèmes, accélèrent la régénération tissulaire, restaurent les processus métaboliques. Les critiques positives ont valu des médicaments: Voltaren-emulgel, Deep Relief, Troxevasin, Ibuprofen, Diclak-gel, Fastum-gel;
  • formulations non hormonales ayant un effet anti-inflammatoire prononcé. Les poches, les inflammations et les douleurs aiguës à l'épaule diminueront sensiblement après l'utilisation des compositions du groupe AINS. Le cours est court - jusqu'à sept jours. Médicaments efficaces: Naklofen, Movalis, Ketorol, Indomethacin, Revmoksib, Ortofen. Les effets secondaires possibles, nécessitent un traitement d'entretien avec l'utilisation de probiotiques, hépatoprotecteurs.

Les hormones stéroïdes sont rarement utilisées par les spécialistes. Le médecin vous prescrira de l'hydrocortisone ou de la prednisolone uniquement avec une faible efficacité des médicaments non hormonaux, dans les cas avancés d'inflammation étendue.

Physiothérapie

Les méthodes actives de réparation des tendons endommagés ne sont autorisées qu'après la fin de la phase aiguë de la maladie. Le médecin choisira un ensemble de procédures pour soulager la douleur et améliorer l'élasticité des tissus.

Kinésithérapie moderne:

  • thérapie laser et magnétique;
  • applications avec de la boue de guérison;
  • électrophorèse;
  • massage
  • exercice thérapeutique.

Masser la zone à problèmes n’est autorisé qu’après l’arrêt du processus inflammatoire. Dans la phase aiguë, une fixation de l'articulation douloureuse est nécessaire, avec la disparition des signes d'inflammation, l'élimination des calcifications, un complexe de thérapie par l'exercice est recommandé. Des exercices spéciaux développent l'articulation, restaurent la force du tissu musculaire.

Consultez la liste des chondroprotecteurs pour l'arthrose du genou et apprenez les règles d'utilisation.

Comment traiter la synovite chronique du genou? La réponse est à cette adresse.

Suivez le lien http://vseosustavah.com/bolezni/bursit/loktevogo-sustava.html et découvrez les méthodes de traitement de la bursite purulente de l'articulation du coude.

Remèdes et recettes populaires

Les remèdes maison sont une aide précieuse dans le traitement de nombreuses maladies du système musculo-squelettique. Pour la tendinite de l'épaule, formulations efficaces de composants disponibles, peu coûteux.

Consultez toujours votre médecin, demandez si les décoctions et les lotions sont autorisées dans votre cas. Le jus de feuille de chou ou d'aloès est utile pour tout problème d'articulation, de tendon, de membrane synoviale, mais les sachets d'alcool ne conviennent pas à tous les patients.

Dans la collection, vous trouverez des produits sûrs et éprouvés basés sur des composants à l'action délicate et douce. Utilisez deux ou trois compositions, concentrez-vous sur le degré d'efficacité et testez de nouvelles recettes si nécessaire.

Remèdes à la maison pour traiter les tendinites de l'épaule:

  • numéro de recette 1. Mettez dans un thermos 1 c. l baies fraîches cerise, versez un verre d'eau bouillante. Après 3 heures, la perfusion de guérison est prête. Prenez du thé parfumé deux fois par jour avant les repas. Une autre option: humidifier la gaze dans la perfusion, attacher à la zone à problèmes pendant une demi-heure. Buvez du thé ou faites des compresses quotidiennement;
  • numéro de recette 2. Écraser la feuille de chou, fixer un gruau juteux à l'épaule douloureuse, couvrir de cellophane, fixer avec un bandage. Gardez la compresse 45 minutes, remplacez la bouillie fraîche. Effectuez la procédure tous les jours: le chou réduit parfaitement l'inflammation, réduit les douleurs dans les tissus, ne provoque pas de réactions négatives;
  • recette numéro 3. Infusion de sac de berger. Vous aurez besoin d'une cuillère à soupe de fleurs séchées, de 250 ml d'eau bouillante et d'un thermos. Mélanger les composants, attendre 2 heures, filtrer l'infusion terminée. Ne compresse quotidiennement, la durée de la procédure est de 1 heure. Pendant ce temps, remplacez l’ancienne compresse plusieurs fois par une nouvelle;
  • numéro de recette 4. Décoction à base de plantes avec une action anti-inflammatoire. Combinez une cuillère à soupe de camomille, calendula et sauge, versez dans un litre d'eau bouillante, faites bouillir pendant 3 minutes. Retirer le mélange du feu, couvrir la casserole et attendre 40 minutes. Filtrer la décoction d'herbes, utiliser pour les compresses ainsi que le numéro de recette 3. Complétez le traitement externe en ingérant un tiers d'un verre de bouillon deux fois par jour (le traitement dure 2 semaines).

Directives de prévention

Recommandations:

  • alternance de charges sur l'épaule avec du repos;
  • massage, compresses aux herbes, gels et onguents avec un effet relaxant lors de longs travaux de jardinage, soulever des poids;
  • prendre des chondroprotecteurs pour la santé du cartilage et des tissus musculaires après 40 ans, avec un effort physique élevé - tel que prescrit par un médecin, même entre 25 et 30 ans;
  • surveiller l'état des articulations, des tendons et du tissu osseux dans les sports professionnels;
  • le bon régime, l'alternance des journées "viande" et "poisson", le rejet des graisses animales au profit des végétaux. Mangez plus de vitamines, de légumes, de légumes-feuilles, mangez moins de sucreries, d’aliments fumés, d’aliments épicés et frits;
  • recours opportun à un traumatologue, un chirurgien, un rhumatologue ou un orthopédiste souffrant du syndrome de la douleur, de la mobilité limitée, d'une étrange contraction de l'épaule.

En outre, une vidéo sur les symptômes et le traitement de la tendinite calcifiante de l’épaule:

Inflammation des tendons de l'épaule ou tendinite du muscle supra-épineux: traitement, symptômes, formes et stades de la maladie

La tendinite est une inflammation des tendons et d'autres tissus mous des articulations. Si les tendons de l'épaule sont enflammés, il s'agit de la tendinite de l'articulation de l'épaule.

Causes et facteurs

Important à savoir! Les médecins sont sous le choc: «Il existe un remède efficace et abordable pour les douleurs articulaires.» Pour en savoir plus.

L'articulation de l'épaule devrait permettre un grand nombre de mouvements. Schématiquement, sa structure peut être décrite comme suit: la tête de l'humérus est immergée dans la cavité articulaire de l'omoplate, formant une articulation. Les os sont entourés de tendons et de ligaments. Le fonctionnement de l'articulation de l'épaule est assuré par les muscles: supraspinatus, petit muscle rond, sous-osseux, sous-scapulaire et biceps (biceps). Les quatre premiers forment un brassard en rotation. Le biceps est principalement responsable de la flexion du coude. Certaines influences externes provoquent des microtraumatismes des tendons de ces muscles. S'il n'y a pas de correction d'état, le processus se propage rapidement, en capturant toutes les nouvelles zones. Cela provoque des modifications et la destruction des tissus tendineux, une tendinite se produit à l'épaule.

Comme le montre la définition de la tendinite, son apparition est un processus inflammatoire. Mais les facteurs contribuant à l'apparition d'une inflammation sont extrêmement divers:

  1. Toutes les activités sont liées à des blessures possibles et à un effort physique important sur les bras et les épaules. Ils augmentent les risques de microtraumatisme (étirement, déchirure) des ligaments de l'épaule, ce qui provoque une inflammation.
  2. La vieillesse Avec l'âge, l'élasticité des tendons diminue. Dans ce groupe, la tendinite est plus fréquente chez les femmes, en raison de changements hormonaux pendant la ménopause.
  3. Maladies des articulations et du système musculo-squelettique, infectieuses, endocriniennes, auto-immunes, allergiques, catarrhales.
  4. Immobilité prolongée causée par des fractures et des dislocations.
  5. Ostéochondrose de la colonne cervicale.
  6. Mauvaise posture.
  7. Conditions dépressives et stressantes entraînant des spasmes musculaires, ce qui augmente la charge de l'appareil ligamentaire.

Mesures de prévention des tendinites de l'épaule

Ces facteurs de risque indiquent ce qu'il faut faire pour prévenir les tendinites de l'épaule. Cela nécessite l'élimination de lourdes charges sur les bras et les épaules. En cas d'impossibilité de le faire en raison d'une activité professionnelle, il est raisonnable d'alterner les charges et la détente afin que les tendons puissent récupérer. Lors des entraînements sportifs et des compétitions, un échauffement approfondi est obligatoire pour que les muscles chauffés soient soumis à des charges. En mettant l'accent sur le problème discuté dans l'article, ceci est particulièrement important dans des sports tels que l'aviron, l'haltérophilie, le tennis, le lancer d'un disque et d'une lance, etc. Si, pendant le travail ou l'entraînement, des douleurs apparaissent dans l'articulation de l'épaule, il est nécessaire de les arrêter temporairement. Si de telles situations sont observées régulièrement, il est plus sage d'abandonner de telles activités.

Il est impossible de revenir en arrière, mais dans la vieillesse, vous pouvez avoir des articulations en bonne santé. Pour ce faire, vous devez effectuer un exercice physique, en dosant raisonnablement votre charge. Il renforce les muscles et augmente l'élasticité des tendons. Culture physique, la gymnastique devrait faire partie intégrante du mode de vie. Ces recommandations sont pertinentes pour les personnes de tous âges.

Si certaines de ces maladies existent déjà, il est nécessaire de les traiter sérieusement et avec persistance. Pour éviter les rhumes et les maladies infectieuses, vous devez vous protéger des courants d'air, de l'hypothermie et des infections. Il est nécessaire de surveiller non seulement la santé physique, mais aussi la santé mentale.

Formes, symptômes et stades de la tendinite brachiale

  • les muscles supra-épineux et biceps;
  • manchette en rotation de l'épaule contenant le sus-épineux, le sous-osseux, le sous-scapulaire et les petits muscles circulaires;
  • épaule - le processus pathologique recouvre les tendons de tous les muscles de l'articulation de l'épaule;
  • calcification - l'inflammation se produit autour des zones où se déposent les sels de calcium; il s'agit le plus souvent du tendon du sus-épineux;
  • post-traumatique.

Sous la forme du flux, le processus est aigu et chronique. Pour plus d'informations sur les douleurs dans les épaules et les omoplates et leurs causes, voir cette vidéo:

Symptômes de tendenite à l'épaule

  1. La douleur à l'épaule est le symptôme principal. Il peut avoir un caractère différent, amplifié le soir et lors des mouvements.
  2. Difficulté de mouvement. Par quel mouvement est limité, vous pouvez déterminer quel tendon musculaire est enflammé. S'il est difficile pour l'épaule de pivoter vers l'extérieur, il s'agit d'un petit muscle rond si la rotation de l'épaule vers l'intérieur est subscapularis. Si lever les bras est difficile, tenir la charge repose sur le muscle biceps (biceps).
  3. La peau de l'épaule peut avoir des zones dans lesquelles il y a une rougeur et un gonflement (ce dernier est assez rare).
  4. Des nodules fibreux facilement palpables peuvent se former sur le tendon.
  5. Pendant le mouvement, l'articulation de l'épaule peut créer un craquement et un craquement. Ceci est un signe de tendinite calcifiante lorsque certaines zones du tendon deviennent ossifiées.

La tendinite de l’épaule a trois stades de développement.

Première étape

Il se caractérise par une légère douleur, qui passe d'elle-même. La mobilité n'est pas limitée.

Deuxième étape

En raison de la douleur intense, la difficulté de mouvement se produit. Après un certain temps au repos, la douleur diminue généralement. Sur les rayons x enregistrés les changements initiaux.

Même les problèmes "négligés" avec les articulations peuvent être guéries à la maison! N'oubliez pas de l'étaler une fois par jour.

Troisième étape

La douleur apparaît indépendamment du fait qu'il y ait un mouvement dans l'articulation ou au repos. Une attaque douloureuse dure jusqu'à 8 heures. Il est impossible d'effectuer un certain type de mouvement dans l'articulation de l'épaule. Sur les images radiographiques sont enregistrés les changements caractéristiques de ce stade de la maladie.

Comme vous pouvez le constater, les symptômes s’intensifient du premier au troisième stade.

Diagnostic de la maladie

Le diagnostic est basé sur:

  • plaintes de patients et tests moteurs spéciaux;
  • examen du patient pour identifier l'hyperhémie, l'oedème, la présence de nodules fibreux;
  • les résultats de la numération globulaire complète (avec processus inflammatoires, augmentation de la RSE et du nombre de globules blancs);
  • Rayons X, échographies, scanner et IRM;
  • l'utilisation de l'arthroscopie, qui vous permet d'examiner directement les zones touchées par la méthode endoscopique;
  • actions de blocage dans la zone de rotation du brassard (avec tendinite, l'administration conjointe d'analgésiques et de corticostéroïdes soulage la douleur.)

Traitement de tendinite brachiale

La tactique du traitement est déterminée par le stade de la maladie. Comme les symptômes sont mineurs au premier stade, ils sont souvent complètement ignorés par les patients, et c’est pendant cette période que le traitement est le plus simple et le plus efficace. Il est impératif de réduire la charge, en épargnant le mode moteur de l'articulation de l'épaule, si les tendinites ont un caractère post-traumatique, imposer des compresses froides. Le froid est montré seulement immédiatement après la blessure. Réduire la charge ne signifie pas immobilité totale de l'articulation. L'immobilité peut provoquer des adhérences des tendons et entraîner leur atrophie complète. Il est utile d'effectuer une série d'exercices de thérapie par l'exercice, en se concentrant sur votre bien-être. Si la tendinite n'est pas post-traumatique, le froid n'est pas utilisé.

Pour soulager la condition prescrite des analgésiques. Si la cause est une infection, des anti-inflammatoires sont prescrits sous forme d'injections, de pommades, de comprimés. Les plus utilisés sont Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. La durée du traitement est courte, le plus souvent - 5-7 jours, la prescription d'antibiotiques est possible. Habituellement, la mise en œuvre de ces recommandations suffit à normaliser l'état.

Si la maladie est passée au deuxième stade, prescrire des injections d’analgésiques et d’anti-inflammatoires, ainsi que le blocage de l’articulation de l’épaule. Lorsque la douleur aiguë passe, des exercices physiques sont ajoutés, ils seront recommandés par un spécialiste en thérapie physique. Un massage thérapeutique peut être prescrit. Pour lui, il existe des contre-indications, par exemple, en présence d'une infection, le massage est fortement contre-indiqué.

Pour améliorer l'efficacité du traitement de la douleur, des pommades et des gels spéciaux sont souvent ajoutés, lesquels sont appliqués à l'extérieur de la zone douloureuse de l'épaule. Il peut s’agir de gel Diclak, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum, Voltaren.

Physiothérapie

Le complexe de mesures thérapeutiques comprend la physiothérapie. Les procédures physiothérapeutiques améliorent le flux sanguin dans les tissus mous, ce qui entraîne une accélération du métabolisme: davantage de nutriments sont fournis et l'excrétion des déchets est accélérée. Tout cela conduit à l'élimination de l'inflammation.

Les procédures suivantes sont généralement prescrites:

  1. Magnétothérapie - l'impact d'un champ magnétique alternatif sur la zone endommagée. L'action principale consiste à réchauffer le tissu.
  2. Thérapie au laser - exposition à un rayonnement électromagnétique monochromatique.
  3. Phonophorèse - l'introduction de médicaments à l'aide d'ultrasons: l'effet thérapeutique du médicament est renforcé par son action.
  4. Électrophorèse - gestion des médicaments en courant continu.
  5. Thérapie par ondes de choc - L'impact des ondes mécaniques sur les tissus endommagés, ce qui conduit à la destruction des dépôts de sel. Cette procédure est prescrite pour les tendinites calcifiées.

Si la maladie est déclenchée, les méthodes conservatrices n’aident pas, utilisez des méthodes chirurgicales. Ceci est généralement observé au troisième stade du développement de la tendinite brachiale. Les interventions chirurgicales entraînent une invalidité temporaire et nécessitent une période de rééducation assez longue. Il existe un risque de complications postopératoires.

Si la tendinite n'est pas traitée, elle devient chronique. Dans ce cas, le tissu conjonctif peut s'atrophier et l'articulation de l'épaule perdra complètement sa mobilité. Dans une telle situation, il est probable que tout traitement ne fonctionnera pas.

Remèdes populaires pour traiter les tendinites

La tendinite étant très répandue, la médecine traditionnelle propose ses propres recettes pour soulager cette maladie. Les décoctions, teintures, thés et onguents à effet anti-inflammatoire, antimicrobien, tonique et anesthésique sont utilisés. Regardez cette vidéo si vous voulez savoir comment se déroule le traitement de la tendinite brachiale:

Il est recommandé d'appliquer des compresses sur l'épaule douloureuse de:

  1. Pommes de terre râpées.
  2. Ail haché, auquel est ajouté de l'huile d'eucalyptus.
  3. Oignon haché mélangé avec du sel de mer.

Une décoction de baies de cerisier aux oiseaux, de thé au gingembre avec sassaparilla et une solution alcoolique de cloisons de noix, infusée d'alcool, se prend par voie orale. Les remèdes populaires aident à lutter contre les symptômes de la maladie, mais nous ne pouvons nous limiter à eux.

Pour le traitement et la prévention des maladies des articulations et de la colonne vertébrale, nos lecteurs utilisent la méthode de traitement rapide et non chirurgicale recommandée par les rhumatologues réputés de Russie, qui ont décidé de s’exprimer contre le chaos pharmaceutique et ont présenté un médicament qui TRAITAIT VRAIMENT! Nous nous sommes familiarisés avec cette technique et avons décidé de l’offrir à votre attention. Lire la suite

La tendinite à l'épaule n'est pas une phrase, mais si vous ne commencez pas le traitement au premier stade, cela peut rapidement progresser et aggraver considérablement la vie. L'articulation de l'épaule peut même perdre complètement sa mobilité, entraînant une invalidité. A notre époque, les tendinites, capturées à temps, sont guéries. Cependant, ceci nécessite un respect strict de toutes les instructions du médecin traitant pendant une longue période. La récompense en sera la capacité de se déplacer librement et facilement, sans éprouver de douleur.

Comment oublier les douleurs articulaires?

  • Les douleurs articulaires limitent vos mouvements et votre vie bien remplie...
  • Vous vous inquiétez de la gêne, du resserrement et de la douleur systématique...
  • Peut-être avez-vous essayé un tas de médicaments, de crèmes et de pommades...
  • Mais à en juger par le fait que vous lisiez ces lignes - elles ne vous ont pas beaucoup aidé...

Mais l'orthopédiste Valentin Dikul affirme qu'il existe un remède vraiment efficace contre les douleurs articulaires! En savoir plus >>>

Inflammation des ligaments de l'épaule, symptômes et traitement

Quelle est la tendinite de l'épaule?

Tendinite de l'articulation de l'épaule - inflammation des tendons de cette articulation roulante des os. Avec cette maladie au moins une fois dans la vie, il y a environ 2% de personnes.

Les tendons sont des brins de tissu conjonctif dense conçus pour relier les muscles à la surface des os.

L'articulation de l'épaule fait partie de deux os:

  • cavité articulaire scapulaire;
  • tête d'humérus.

Les zones des os faisant face à l'articulation sont recouvertes de cartilage. La tête en taille dépasse considérablement la surface de la surface articulaire scapulaire.

En raison de cette caractéristique anatomique, les tendons des cinq muscles qui composent la capsule musculaire subissent beaucoup de stress. Ce fait explique pourquoi la douleur à l'épaule est souvent causée par une tendinite.

L'inflammation est souvent due à un stress accru sur l'articulation de l'épaule. Mais il peut y avoir d'autres raisons.

Le mot tendons signifie tendons. Ainsi,

tendinite, tendinopathie est une maladie associée aux tendons

A) associé à un effort physique prolongé et intense. Caractéristique pour:

  1. Les athlètes (particulièrement dangereux sont le handball, le volleyball, le basketball, le tennis, etc.).
  2. Représentants de certaines professions (chauffeurs, constructeurs, porteurs, etc.).

C'est important. Pour les personnes dont le travail est associé à un effort physique prolongé, il est extrêmement important de laisser aux muscles le repos nécessaire et d'augmenter progressivement la charge, sans quoi la maladie ne pourrait être évitée.

B) Associée à la présence de maladies et de certaines autres causes, telles que:

  1. Pathologie du système musculo-squelettique (polyarthrite rhumatoïde réactive, goutte, ostéochondrose, ostéoporose, perte d'élasticité acquise ou congénitale des tendons, dysplasie articulaire, altération de la posture).
  2. Maladies infectieuses (certains virus, chlamydia, gonocoques, streptocoques).
  3. Dépression et stress (provoquent des spasmes musculaires, provoquent une augmentation de la charge sur les tendons).
  4. Pathologies endocriniennes (maladie de la thyroïde, diabète).
  5. Manifestations allergiques (par exemple, en réponse à la prise de certains médicaments).
  6. Immunité réduite.
  7. Tactiques erronées de traitement des maladies de l'articulation de l'épaule (y compris les interventions chirurgicales et la rééducation après celles-ci).
  8. L'hypothermie

Causes de la tendinite de l'épaule

Une surtension constante de la ceinture scapulaire due à un effort physique intense provoque l'apparition de microtraumatismes des tendons supraspinatals, ce qui entraîne le début du processus inflammatoire chez eux - la tendinite.

Il est le plus souvent provoqué par les athlètes en raison du frottement des tendons contre les os pendant l'exercice.

Les causes les plus courantes de la maladie comprennent:

  • Exercice sur l'articulation de l'épaule pendant longtemps;
  • Tendons malformés;
  • Caractéristiques de la structure anatomique des personnes, par exemple des membres de différentes longueurs;
  • La présence de diverses blessures associées à l'articulation de l'épaule;
  • Les processus infectieux causés par la présence dans le corps de bactéries de différentes sortes;
  • La présence de maladies rhumatismales telles que l'arthrite ou la goutte;
  • Posture incorrecte;
  • Réactions allergiques du corps à certains médicaments.

Le développement de la tendinite peut être précédé de:

  1. Augmentation chronique de la charge de travail sportive ou professionnelle:
    • joueurs de tennis, joueurs de volley-ball, joueurs de baseball, haltérophiles, gymnastes sportifs, acrobates, etc.
    • constructeurs, chauffeurs, porteurs, etc.
  2. Microtraumatismes constants.
  3. Polyarthrite rhumatoïde réactive, infectieuse, allergique.
  4. Modifications dégénératives des structures osseuses (arthrose).
  5. Ostéochondrose cervicale.
  6. La goutte
  7. Immobilisation prolongée de l'épaule après une blessure ou une intervention chirurgicale.
  8. Dysplasie congénitale de l'articulation de l'épaule et d'autres causes.

L'articulation de l'épaule est formée à partir de la cavité articulaire de l'omoplate et de la tête de l'humérus. La tête ronde n'entre pas complètement dans la cavité et se fixe à l'aide d'un tendon et de ligaments formant un brassard rotatif.

Le brassard de rotation se compose de tendons et de muscles attachés aux bosses plus petites et plus grandes de l'humérus. Entre ces bosses se trouve le tendon du bord long du biceps.

L'articulation de l'épaule est formée par la cavité articulaire de l'omoplate et la tête de l'humérus. La tête sphérique n'est que partiellement immergée dans la cavité et est retenue dans l'articulation en raison des tendons et des ligaments qui forment le manchon en rotation de l'épaule.

La manchette rotative (rotateur) comprend les tendons des petits muscles ronds, sous-sacrés, supraspinatus et subscapularis, qui sont attachés aux petits et aux grands tubercules de l'humérus.

Entre ces tubercules se trouve le tendon de la longue tête du biceps.

  • Traitement inapproprié de l'articulation de l'épaule après une blessure ou une intervention chirurgicale;
  • Immobilisation prolongée (gypse, bandage de cravate);
  • Ostéochondrose cervicale;
  • Blessures, effort physique intense;
  • Le diabète sucré et les maladies de la thyroïde sont des facteurs de risque pour le développement de cette maladie.

La maladie touche un adulte sur 50 à un certain stade de sa vie, principalement entre 40 et 60 ans. Les femmes souffrent plus souvent que les hommes en raison de changements hormonaux pendant la ménopause.

La réaction inflammatoire au niveau de l’épaule ne saisit pas immédiatement le ligament coraco-brachial, mais tout d’abord la cavité du tendon (bursite), le vagin de l’articulation de l’épaule (synovite) est enflammé et ce n’est qu’alors que le processus se déplace vers le tendon. Cette maladie est classée par la CIM-10 sous le code M75 et est appelée tendinite de l'épaule.

Contenu de l'article: Causes et facteurs de risque Signes externes Diagnostic Méthodes de traitement

L'inflammation commence à la suite de microtraumatismes des tendons musculaires qui composent la capsule humérale, avec des modifications dégénératives ultérieures.

Pathogenèse de la tendinite

Quatre muscles forment une coiffe des rotateurs du biceps: supraspinatus, sous-osseux, petit rond, sous-scapulaire. Avec les muscles brachiaux (gros muscle biceps), ces structures forment la microcapsule de la jonction brachiale.

Le sommet de l'os huméral est partiellement abaissé dans la cavité, de sorte que la charge pour le maintenir dans la position souhaitée pendant le mouvement est transférée aux tendons musculaires.

Types de tendinite de l'épaule

Tendinite à l'épaule est un nom collectif. Dans la pratique d'un orthopédiste et d'un traumatologue, les inflammations du tendon au niveau de l'épaule et de l'articulation de l'épaule sont plus courantes, comme indiqué dans le tableau.

Inflammation du tendon du biceps

Tendinite supraspineuse

Tendinite de petit muscle rond et subaigu

Inflammation du tendon subscapularis

Les inflammations des sus-épineux, supra-épineux, petits tendons ronds et subscapulaires sont associées sous le nom commun de tendinite de la coiffe des rotateurs. Mais le muscle supraspastique souffre plus souvent.

La tendinite de l'articulation de l'épaule est également d'une gravité différente. Au total, il existe 3 types qui diffèrent selon le tableau clinique.

    La douleur est douloureuse et non intensive. Il apparaît uniquement lorsque vous vous déplacez avec un imbécile. L'image obtenue par examen aux rayons X, il n'y a pas de changements.

Douleur intense

Douleur en mouvement

Tendinite aux rayons X

C'est important! Les personnes à contacter pour obtenir de l'aide devraient être au début de la première douleur à court terme, car le développement de la maladie entraîne la formation de complications.

Les types suivants de pathologies du tendon de l'épaule sont diagnostiqués:

  • tendinite tendineux manchette rotatoire:
    • muscle supra-épineux, sous-scapulaire, rond et sous-scapulaire;
  • tendinite du tendon du biceps (muscle du biceps);
  • tendinite calcifiante;
  • rupture partielle ou complète du tendon.

Stades de tendinite

Le développement de la maladie se déroule en trois étapes, au cours desquelles il y a certains changements.

Symptômes de tendinite

La tendinite à l'épaule se manifeste par divers symptômes:

  • syndrome douloureux;
  • mouvement limité;
  • rougeur de la peau, fièvre et gonflement au site d'inflammation.

Les deux premiers signes sont fondamentaux.

La douleur dans l'inflammation des tendons a plusieurs caractéristiques.

  1. Elle tire ou un personnage terne et douloureux.
  2. Il nuit souvent à une personne pendant son sommeil, ce qui peut même entraîner une insomnie.
  3. Localisé principalement dans la zone de l'articulation. Il est rarement possible d'observer sa propagation au coude.
  4. Habituellement, il s'estompe et même passe complètement au repos.

La localisation de la douleur et de son apparition uniquement pendant le mouvement est l’un des signes qui, déjà au stade de l’examen physique, permet de poser un diagnostic différentiel des tendinites et de l’arthrite.

Le syndrome douloureux est la cause du deuxième symptôme obligatoire: les limitations motrices. Il est difficile pour une personne d'effectuer des mouvements simples: peignez vos cheveux, mettez votre main en arrière ou soulevez-la, etc. Dans ce cas, au tout début du processus inflammatoire, seuls les mouvements actifs sont limités en raison de la douleur, c'est-à-dire exécutés par le patient lui-même.

Faites attention! La restriction de mouvement en l'absence de traitement se transforme souvent en une forme chronique. Dans les cas avancés de la maladie, le patient ne peut lever son bras que de 90 degrés.

La nature du changement de l'activité motrice dépend du type de tendinite.

La tendinite de l’épaule est un signe évident de douleur aiguë à l’articulation endommagée avec mouvement actif et de gonflement à la surface. La douleur peut être d'une nature différente - de aiguë à terne et terne.

La palpation du sulcus inter-tuberculeux provoque également des douleurs. La contracture (mobilité limitée due à la contraction des tissus mous) de l'articulation réduit considérablement la portée de tout mouvement d'une personne.

Les symptômes de tendinite calcifiante sont plus variés. Ce n'est pas seulement la sensation de douleur, mais aussi une certaine raideur, des possibilités limitées dans les mouvements de l'épaule. Un signe de cette tendinite est l'apparition d'un resserrement de l'épaule lorsque le bras bouge.

Dans certains cas, les symptômes ne sont pas observés du tout.

La tendinite radiculaire peut être distinguée par la douleur lorsque le bras se lève ou est fortement projeté en avant. Une maladie progressive ne permet pas de faire de légers mouvements: pressez la main ou poussez quelque chose, sortez le livre du plateau sans ressentir de douleur.

Pour les stades ultérieurs, les sensations de douleur sont caractéristiques à la fois pendant le mouvement du bras et dans son état calme. La douleur est souvent ressentie dans l'articulation du coude, il y a un gonflement légèrement prononcé.

Les symptômes de tendinite de l’épaule peuvent être réduits à quatre manifestations:

  • syndrome de douleur;
  • mobilité réduite;
  • réponse inflammatoire;
  • dégénérescence des tissus articulaires.

Syndrome de douleur

Tout se passe en raison de l'inflammation de la capsule, qui s'épaissit également, tous les tissus entourant l'articulation sont également impliqués dans ce processus. En raison de ce qui se passe, l'amplitude de mouvement dans l'articulation est considérablement réduite, ce qui est facilité par une douleur aiguë.

Une personne garde sa main constamment au repos, ce qui entraîne des adhérences qui ne permettent pas plus tard de développer un membre normalement.

Diagnostic de la tendinite de l'épaule

La tendinite est diagnostiquée principalement par inspection visuelle. Elle est parfois différenciée d’une blessure au brassard huméral rotatif. Ils se distinguent uniquement par le volume de mouvements passifs et actifs, identique à celui des tendinites, et différent (moins actif) avec une lésion du brassard rotatif.

  • Le diagnostic primaire est établi sur la base d'un test d'évaluation de la douleur lors du mouvement et de la palpation.
  • Le diagnostic peut être confirmé par rayons X, mais il révèle principalement des dépôts de calcium.
  • Un examen plus précis (IRM, TDM) révèle des processus inflammatoires dégénératifs dans les tendons, ainsi que des microtraumatismes.

L’identification de la tendinite de l’articulation de l’épaule commence par un historique complet. Le médecin attire l'attention sur les manifestations cliniques, la présence de blessures, l'augmentation de l'effort physique, d'autres maladies pouvant provoquer une inflammation des tendons.

Suit un examen visant à détecter le foyer de l'inflammation, la présence de gonflement, de rougeurs et de douleur. Déterminé par la quantité de mouvement dans l'articulation et le degré de ses limitations. Une attention particulière est portée à la présence de nodules fibreux, de bruits parasites lors du déplacement (craquements, craquements, craquements).

Des tests de laboratoire sont désignés en cas de suspicion du caractère infectieux de la maladie. Ensuite, il y a des signes pertinents d'inflammation dans le test sanguin.

Les méthodes de recherche instrumentales sont plus informatives:

  • Les calcinations seront clairement visibles aux rayons X.
  • La résonance magnétique et la tomodensitométrie peuvent détecter les ruptures des tendons, ainsi que l'épaississement de la capsule articulaire au site de l'inflammation.
  • Le diagnostic par ultrasons aide à déterminer les zones enflammées et l'étendue des dommages causés au tissu conjonctif.

Lors du diagnostic de la tendinite, le médecin traitant effectue les opérations suivantes:

  • Réalise une enquête pour identifier les plaintes des patients.
  • Examine l'endroit où se trouve le centre de l'inflammation et de la douleur, palpe l'épaule, détermine le degré de mobilité des articulations, révèle la présence d'hyperémie et de poches.
  • Différencie les tendances des autres pathologies. Par exemple, dans le cas de l'arthrite, la douleur hante constamment une personne, tandis que la tendinite ne se manifeste que lorsque le bras bouge.
  • Effectue des tests de laboratoire (si la maladie se développe sur la base de processus rhumatoïdes ou d'infections, les tests le montrent, dans d'autres cas, il n'y a pas de changement).
  • Si vous soupçonnez une tendinite calcifiante de faire une radiographie (dans les derniers stades de la maladie sur la photo, vous pouvez voir l’intérêt d’une déposition de sel).

Un scanner et une IRM peuvent révéler une dégénérescence des articulations, des microtraumatismes et des tendons, des modifications de la structure de l'articulation (sur la base de ces données, le médecin décide de la nécessité d'une intervention chirurgicale).

Dans certains cas, une échographie est effectuée pour modifier les tissus conjonctifs.

Le diagnostic est établi sur la base du tableau clinique. La tendinite doit souvent être différenciée d'une lésion traumatique de la coiffe des rotateurs.

La différence est détectée en estimant l'étendue des mouvements: dans les tendinites, le volume des mouvements actifs et passifs est identique, si la coiffe des rotateurs est endommagée, il existe une limitation de l'amplitude des mouvements actifs par rapport aux mouvements passifs.

Dans les cas douteux, le patient est référé pour une IRM de l'articulation de l'épaule. Lorsque tendinite à l'IRM est déterminée par l'épaississement des coquilles des tendons et de la capsule de l'articulation, avec une lésion traumatique visible de la région de l'écart.

Pour exclure d'autres maladies et conditions pathologiques (arthrose, effets d'une fracture ou d'une luxation), une radiographie de l'articulation de l'épaule est prescrite. En l'absence de calcification, la radiographie est dans la plage normale.

La calcification de la tendovaginite montre une calcification sur les images.

Le traitement est généralement ambulatoire. Il est recommandé au patient de réduire la charge sur l’épaule, sans limiter l’amplitude des mouvements, car une inactivité prolongée avec une inflammation des tissus périarticulaires provoque le développement rapide de la contracture.

Le patient reçoit des instructions pour la thérapie par l'exercice et la thérapie par ondes de choc. Pour soulager l'inflammation des AINS prescrits pour une période ne dépassant pas 5 jours (une utilisation à long terme peut déclencher l'apparition d'une gastrite et même d'un ulcère gastroduodénal).

Avec le syndrome douloureux persistant, des blocages avec des préparations de corticostéroïdes sont effectués.

Aux stades avancés, accompagnés de contractures et de cicatrices marquées de la capsule, un traitement plus actif peut être nécessaire. Dans certains cas, il est possible de redresser l'épaule - une manipulation dans laquelle le médecin "casse" la capsule de l'articulation en augmentant de force l'amplitude des mouvements.

L'intervention est réalisée sous anesthésie générale. Si la réparation n'est pas montrée pour une raison quelconque, l'opération est réalisée - dissection de la capsule et de la coiffe des rotateurs dans les zones les plus cicatrisées et rétrécies.

L'intervention est réalisée par accès ouvert (méthode classique) ou par une petite incision (utilisant un équipement arthroscopique).

Dans la période postopératoire, la physiothérapie et la thérapie physique sont prescrites, la durée du cours de rééducation est de 1,5 à 3 mois..

En règle générale, le diagnostic de tendinite de l'épaule est basé sur les plaintes du patient, sur les antécédents de la maladie et sur un examen physique. Le médecin déplacera doucement l'épaule dans toutes les directions pour déterminer si les mouvements passifs sont limités et douloureux.

L’amplitude des mouvements quand une personne bouge une épaule est appelée «mouvement passif». Le médecin doit comparer cela à la gamme de mouvements que le patient peut effectuer - la gamme de «mouvements actifs»).

Les patients atteints de tendinite sont limités dans les mouvements actifs et passifs.

Si l'examen suggère que la seule limitation des mouvements actifs est un symptôme secondaire, la coiffe des rotateurs peut avoir été endommagée (les muscles qui retirent l'épaule soulèvent le bras à plus de 90 degrés).

L’amplitude des mouvements actifs de l’épaule est l’un des éléments clés permettant de distinguer la périarthrose des lésions de la coiffe des rotateurs. En l'absence de données sur les traumatismes (dont le patient ne se souvient peut-être pas) ou sur une opération, l'IRM est prescrite pour détecter l'épaississement de la capsule, les coquilles des tendons, la compression de la coiffe des rotateurs entre le processus acromial de l'omoplate et la tête de l'humérus.

Recourir souvent aux rayons X pour détecter les signes de calcification du tendon sus-épineux, ainsi que pour exclure d'autres pathologies:

Traitement conservateur

La tendinite a 3 stades de la maladie, déterminés par radiographie, selon lesquels un traitement est prescrit.

  1. La première étape. Au stade initial, un traitement ambulatoire est prescrit avec des recommandations pour limiter les mouvements du membre affecté. Mais l'immobilisation de l'articulation (immobilisation maximale) est contre-indiquée, car dans ce cas, les processus inflammatoires qui y sont associés, le développement de l'arthrite adhésive sont possibles. Pour soulager la sensation de douleur et éliminer le processus inflammatoire au niveau de l'épaule, des anti-inflammatoires sont prescrits par le chirurgien orthopédique. Des exercices de physiothérapie complètent cette étape du traitement. Ils visent le retour du fonctionnement normal de l'articulation de l'épaule et le renforcement des groupes musculaires.
  1. La deuxième étape. Si le patient souffre de ce stade de la maladie, le traitement est complété par des glucocorticoïdes et des anesthésiques locaux administrés par voie intra-articulaire. Les premiers médicaments soulagent le processus inflammatoire du tendon, tandis que les derniers permettent une anesthésie rapide.
  1. La troisième étape. Le stade avancé de la tendinite est le plus difficile à traiter. Les procédures effectuées aux étapes précédentes sont inefficaces ici. Il est nécessaire de supprimer (réséquer) une partie de l'acromion. Parfois, il est montré un redressement des épaules sous anesthésie générale, dans laquelle la capsule articulaire est «déchirée» par le médecin, ce qui permet d'augmenter l'amplitude du mouvement. L'opération de dissection de la capsule et du brassard rotatif, qui peut être dans la version classique (accès ouvert) et arthroscopique (petite incision). Après l'opération, la physiothérapie et la thérapie par l'exercice sont à nouveau dispensées et la période de rééducation dure en règle générale jusqu'à trois mois. Le traitement de la tendinite calcifiante consiste à éliminer les formations calciques et les processus inflammatoires de l'épaule. Il peut être réalisé par une méthode conservatrice ou opérationnelle.

Si la forme de la maladie est définie comme étant bénigne, limitez-vous aux procédures suivantes:

  1. Électrothérapie (soulagement de la douleur).
  2. Traitement par ondes de choc extracorporelles (impact sur la zone touchée des impulsions basse fréquence avec augmentation des vibrations).
  3. Infiltration sous-acromiale (soulagement intensif de la douleur).
  4. Massage par ultrasons (fournissant une activation enzymatique et améliorant l’approvisionnement en oxygène des cellules).
  5. Lavage de l'articulation (par ponction, l'articulation est rincée pour éliminer la masse calcique).

Si l'effet souhaité avec ce traitement n'est pas atteint, le chirurgien orthopédiste prescrit une intervention chirurgicale au cours de laquelle une incision est pratiquée et la masse calcaire est enlevée à travers elle.

La rééducation consiste à porter un pansement spécial et à effectuer les exercices prescrits par un médecin pour prévenir la mort des tissus.

La tendinite radiculaire au stade facile est traitée en limitant le mouvement du bras douloureux et en assurant son repos.

Le degré grave de la maladie, dans lequel une rupture complète du tendon est déterminée, nécessite un traitement chirurgical.

Parmi toutes les méthodes de recherche, l'échographie est préférée pour la détermination de la tendinite de l'épaule et des maladies associées telles que la bursite de l'épaule.

Attention! La tendinite à l'épaule est une maladie progressive qui peut nécessiter une intervention chirurgicale si des problèmes associés apparaissent.

La tâche qui incombe au médecin dans le traitement de la tendinite consiste à soulager la douleur et à rétablir l’activité locomotrice normale de la partie affectée de l’articulation.

Physiothérapie

Dans plus de 90% des cas, cette méthode aide à rendre la joie du mouvement. La tâche n'est pas de charger l'articulation, mais plutôt de parvenir à sa relaxation complète.

Avant de faire des exercices, vous devez consulter un médecin. Cet article fournit un complexe approximatif permettant d’accroître l’amplitude des mouvements.

La préparation du premier exercice consiste à jeter un morceau de tissu sur la barre transversale, par exemple celle située dans la salle de bain. Pour ce faire, vous pouvez utiliser une serviette de bain ou un rideau.

Après que les deux mains saisissent les bords et tirent sainement, et le membre malade se lève. Lorsque des douleurs d'intensité faible apparaissent, tout est figé dans cette position, puis redescend lentement.

Pour effectuer le deuxième exercice, vous devrez trouver un bâton de gymnastique. Il est situé à bout de bras dans une position verticale. La main malade doit décrire un grand cercle avec un bâton.

Au cours du troisième exercice, la main douloureuse est située sur une épaule en bonne santé. Les mains en l'air, mais un bras en bonne santé tient et plie le coude. Après l'apparition de douleurs mineures, les bras sont abaissés, l'amplitude des mouvements augmentant progressivement à chaque répétition.

Au cours du quatrième exercice, les bras sont abaissés devant vous et les doigts sont entrelacés. Il est nécessaire de lever les mains jointes dans la serrure. Autant que possible, il est nécessaire de charger une main en bonne santé, car elle entraîne le patient avec elle.

Le premier traitement de la tendinite brachiale dépend du stade auquel survient la maladie. Si la maladie peut être diagnostiquée au début de son développement, il est possible d’utiliser une méthode de traitement plutôt douce. Ses points fondamentaux sont:

  • Compresses froides (traitement adjuvant).
  • Charge réduite, mobilité articulaire et tendon affecté.
  • Fixation de la diarthrose à l'aide d'un bandage, application d'un bandage élastique ou d'une attelle.

Nomination obligatoire des procédures physiques, qui comprennent:

  1. Thérapie par résonance magnétique.
  2. Procédures par ondes de choc.
  3. Thérapie au laser.
  4. Exposition aux ultraviolets et aux radiations.
  5. Électrophorèse
  6. Dans les tendinites chroniques, on utilise des patchs à la paraffine et à la boue (applications).

L'une des premières méthodes de traitement consiste à prendre des médicaments:

  • Anti-inflammatoire.
  • Antibiotiques.
  • Analgésiques
  • Antimicrobien.

Après avoir arrêté la phase aiguë de la maladie et commencé une thérapie adéquate, les médecins ajoutent un complexe de thérapie physique au traitement principal. En l'absence de contre-indications, il est conseillé de masser la zone hyperémique.

Avec un cours compliqué de la maladie, la médecine moderne offre un traitement plus conservateur avec des médicaments anti-inflammatoires. Le diagnostic de la tendinite calcifiante rend les procédures spéciales pour éliminer les sels du tendon.

Cette procédure comprend l’introduction de deux aiguilles à large diamètre dans l’articulation. Avec leur aide, la solution saline est lavée avec une solution saline.

Après le lavage, il est recommandé de prescrire un massage, une thérapie par le froid, diverses procédures physiques et des exercices thérapeutiques. Vous pouvez utiliser du ruban adhésif de l'articulation de l'épaule.

Si toutes les activités ci-dessus n'aboutissent pas au résultat souhaité, il est nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale. La bonne solution consiste à utiliser un arthroscope, un dispositif médical spécial équipé d'une caméra vidéo.

Un arthroscope est inséré dans l'espace situé entre l'articulation et le biceps afin d'étudier en détail l'état du tendon touché. De la même manière, il est possible de réaliser une opération de voie conventionnelle avec l'utilisation de médicaments multidirectionnels (médicaments non stéroïdiens), ce qui est l'option classique.

En moyenne, la rééducation après une opération dure deux à trois mois. Il faut environ trois à quatre mois pour restaurer complètement la fonctionnalité du tendon, du biceps et de l’articulation dans son ensemble.

  1. Au début, une restriction de mouvement est introduite pendant deux à trois semaines.
  2. Pour soulager la douleur et l'inflammation sont prescrits par voie orale, les AINS:
    • nimesil, kétorol, nurofen.
  3. Appliquez également un traitement local sous forme de pommades et de gels - avec le contenu d'AINS et d'agent irritant:
  4. En cas de douleur intense, des injections de glucocorticoïdes sont pratiquées dans le tissu périarticulaire de l’épaule (à l’exception de la tendinite du biceps).
  5. Méthodes efficaces de physiothérapie:
    • électrophorèse et phonophorèse;
    • thérapie magnétique;
    • balnéothérapie;
    • la cryothérapie;
    • thérapie par ondes de choc (thérapie par ondes de choc) - cette méthode est particulièrement efficace pour les tendinites calcifiantes.

Physiothérapie et prévention

La thérapie par l'exercice est le traitement principal de la tendinite. Des mouvements actifs (rotation des épaules, levée des bras au-dessus de la tête, ondulation, écartement des bras sur le côté) doivent être utilisés lorsque la douleur s'atténue.

Le traitement du processus pathologique dépend des raisons qui l'ont provoqué, de la rapidité du diagnostic.

Le traitement de la maladie consiste à éliminer le syndrome douloureux et à restaurer l'activité motrice de l'épaule touchée.

Physiothérapie

Au cours du traitement de la tendinite, la physiothérapie est activement utilisée. Le plus souvent, les experts utilisent:

  • thérapie avec des aimants, laser;
  • ultraviolet, ultrasons;
  • UVT;
  • applications de boue, de paraffine;
  • électrophorèse avec lidazy;
  • LFK, massage thérapeutique.

L'effet peut être obtenu dans le cas où les médecins combinent plusieurs méthodes en cours de traitement.

Traitement médicamenteux

L'effet thérapeutique de l'injection de corticostéroïdes dans la zone touchée. La particularité de cette méthode est que la douleur et l'inflammation disparaissent rapidement. Les injections réduisent le taux de dégradation des tissus, mais les injections ne peuvent pas complètement soulager une personne de la maladie.

Excellents AINS éprouvés (médicaments non stéroïdiens), à prendre par voie orale. Mais leur utilisation prolongée n'est recommandée que pour la forme chronique de la maladie. En outre, divers relaxants musculaires et analgésiques ont fait leurs preuves.

En outre, un effet positif peut être obtenu avec des crèmes, des onguents et des gels contenant des substances non stéroïdiennes. Dans certains cas, ces médicaments peuvent être remplacés par des comprimés d’exposition systémique.

Intervention chirurgicale

Le traitement chirurgical de la maladie n'est autorisé que dans le cas où les méthodes de traitement classiques échouent. L'opération est indiquée pour les tendinites constrictives (vasoconstriction).

L'essence de la procédure est la dissection ou l'élimination complète des cicatrices et des aponévroses du tendon. Pendant la rééducation, l’accent est mis sur la thérapie physique.

Remèdes populaires

En plus des méthodes traditionnelles de traitement de la maladie, il est recommandé d'utiliser la médecine traditionnelle, qui vise à soulager la douleur et l'inflammation.

La curcumine peut être utilisée comme assaisonnement pour les aliments, car elle soulage bien la douleur et l'inflammation. Le bouillon de cerises d'oiseaux non seulement soulage l'inflammation, mais a également un effet fortifiant sur le corps.

En outre, dans le traitement des tendinites, les noix, le gingembre et la sassaparelle sont activement utilisés.

Dans les premiers jours suivant une blessure à l'épaule, il est recommandé de faire des compresses froides et, au contraire, des traitements chauds, au contraire.

La gymnastique médicale en cas de maladie ne vise pas la charge de l'articulation malade, mais son développement, augmentant à chaque fois la déviation du bras. Un ensemble d'exercices est élaboré par un spécialiste pour chaque personne individuellement, en tenant compte de divers facteurs (âge, type de tendinite, état de l'articulation, etc.).

Orthopédique, chirurgien, traumatologue peut choisir un traitement pour une tendinite. Les mesures thérapeutiques visent à éliminer les principaux symptômes: le syndrome de la douleur et les restrictions de mouvement.

Faites attention! La douleur entraîne une altération persistante de la mobilité, qu'il est finalement difficile, voire impossible, de restaurer intégralement. Par conséquent, vous ne pouvez pas tolérer et dès les premiers symptômes, vous devez consulter un médecin.

Plus les procédures thérapeutiques sont précoces, plus leur étendue est simple et plus la probabilité de récupération rapide du tendon est élevée. La durée du traitement dépend du degré de limitation de l'activité motrice et du syndrome douloureux.

Traitement non médicamenteux

Immédiatement après la blessure, il est recommandé d'appliquer un rhume, plus tard, le médecin peut prescrire une procédure thermique.

À tout moment, il est nécessaire de réduire la charge sur l'articulation de l'épaule pendant 2 à 3 semaines, mais une immobilisation totale et à long terme est contre-indiquée, car elle peut entraîner l'apparition d'une arthrite adhésive.

Dans le traitement non pharmacologique de la tendinite, les exercices de physiothérapie jouent un rôle particulier, qui devrait être effectué sous la supervision d'un physiothérapeute. Des exercices spéciaux vous permettent de rétablir rapidement toute la mobilité de l'articulation et d'éviter une diminution de l'amplitude du mouvement.

Faites attention! La thérapie par l'exercice à faire aux devoirs est autorisée après un exposé détaillé d'un spécialiste, mais ils sont généralement moins efficaces. Choisir des exercices indépendamment est dangereux.

Les médecins constatent l’efficacité des méthodes de physiothérapie qui contribuent à l’anesthésie, au soulagement de l’inflammation et même à la destruction des calcifications, s’il s’agit d’une tendinite calcifiante.

Tableau Les traitements les plus courants et leurs effets

Le traitement de la tendinite de l’épaule est axé sur la réduction de la douleur et la restauration des mouvements actifs.

Plus de 90% des patients se remettent d'un traitement relativement simple.

La durée du traitement de la périarthrite variera en fonction du stade de la maladie, de l'intensité de la douleur et de l'amplitude des mouvements.

Tendinite précoce de l'épaule

Les premières manifestations de la tendinite de l'épaule sont des douleurs assez intenses dans l'articulation de l'épaule. À ce stade, il est assez facile de vaincre la maladie.

Il est recommandé d'éviter le stress sur le patient, mais en aucun cas de limiter l'amplitude des mouvements. Et au contraire, entreprendre une thérapie physique (développer l'épaule).

Si le problème est causé par une inflammation, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits pour commencer. Ils sont connus de beaucoup: Nimesil, Nise, Ketorol, Nurofen, etc.

Prenez l'un des médicaments 1 comprimé 2 fois par jour, toujours après un repas, mais pas plus de 5 jours, les soi-disant médicaments ont un effet néfaste sur la muqueuse gastrique. Les médicaments sont contre-indiqués chez les patients présentant un ulcère peptique ou 12 ulcère duodénal.

Avec l'inefficacité de cette thérapie, les stéroïdes sont prescrits.

Injection d'anti-inflammatoires stéroïdiens.

Les stéroïdes réduisent de force l’inflammation dans la lésion. Les injections de stéroïdes sont largement efficaces, mais comportent certains risques. En cas d'administration fréquente répétée, la force des tendons (fibres de collagène) diminue, jusqu'à la rupture.

Les injections de corticostéroïdes vont soulager l'inflammation et la douleur. Cependant, les injections ne suppriment pas la cause et les symptômes peuvent réapparaître progressivement.

C'est pourquoi le développement quotidien intense des mouvements de l'articulation de l'épaule est si important.

Tendinite tardive de l'épaule

À ce stade de la maladie, la contracture de l'articulation se forme et les mouvements ne sont plus limités par la douleur, ils sont limités par le "ridé" de l'inflammation et par la faible amplitude des mouvements de la capsule articulaire.

Si le traitement conservateur n'a pas aidé, alors la question du traitement chirurgical est résolue.

L’opération a pour but de disséquer la capsule articulaire aux endroits où elle cicatrisée «ridée», perdait sa structure antérieure en raison de l’inflammation et du manque de liberté de mouvement pour étirer et libérer la capsule articulaire raidie.

Les méthodes les plus courantes incluent la manipulation sous anesthésie générale et à l'épaule.

Manipulation (réparation) sous anesthésie

Sous anesthésie générale, le médecin casse délibérément la capsule ridée de l'articulation, augmentant ainsi l'amplitude des mouvements de l'articulation de l'épaule.

Aux fins d'un traitement approprié, il est nécessaire de comprendre à quel stade se situe l'inflammation du tendon supraspinoïde ou d'autres muscles de l'épaule. Pour ce faire, le médecin recueille l'anamnèse, palpe le site de la lésion, prescrit la radiographie. La tendinite brachiale se développe en trois étapes.

Au stade initial, l’immobilisation du membre est contre-indiquée car elle peut provoquer une arthrite adhésive. L'apparition de la maladie doit être traitée au repos, en limitant autant que possible tout mouvement dans l'articulation.

Le processus inflammatoire commencé est arrêté par des anti-inflammatoires non stéroïdiens ayant un effet analgésique. Après avoir stoppé l'inflammation, il est demandé au patient d'effectuer des exercices thérapeutiques afin de restaurer la mobilité physiologique de l'articulation.

La deuxième étape doit être traitée avec une anesthésie intra-articulaire locale. En plus de soulager les anesthésiques douloureux, les glucocorticostéroïdes sont également utilisés pour éliminer l’inflammation.

En cas de maladie négligée du tendon, le supraspinatus, le supraspinatus et d'autres muscles de l'épaule ont recours à la chirurgie. Afin de supprimer une partie de l'acromion de l'omoplate, détruite par une inflammation prolongée, une opération peu invasive est réalisée sur le patient.

La maladie tendinite dans ses symptômes similaires à la tendinose de l'articulation de l'épaule, mais est traitée différemment. Un diagnostic différentiel est nécessaire pour prescrire un traitement ciblé.

Le traitement spécifique de la tendinite dépend également de la forme de la maladie. En cas d'inflammation des rotateurs de l'épaule, il est assez facile de fournir au patient un repos et une petite quantité de mouvement de l'articulation.

Les conséquences de blessures graves nécessitent souvent une intervention chirurgicale.

La forme calcifiante de la maladie est traitée avec une électrothérapie soulageant la douleur, un massage par ultrasons, stimulant la production des enzymes nécessaires et des procédures utilisant une onde de choc utilisant des impulsions basse fréquence.

Les formations de chaux sont éliminées en lavant la cavité articulaire avec des perforations. Si les méthodes conservatrices sont inefficaces, le patient subit une intervention chirurgicale au cours de laquelle les dépôts de calcaire sont éliminés par une petite incision chirurgicale.

En période postopératoire, la main du patient est soutenue par un pansement spécial. Pendant la rééducation, le patient doit effectuer des exercices de rééducation pour prévenir la nécrose des tissus mous.

La tendinite est une affection pathologique associée au processus inflammatoire des tendons des muscles entourant l'articulation dans la région de l'épaule. Cette maladie commence à se développer à l'âge adulte après avoir atteint l'âge de 40 à 50 ans, en particulier chez les femmes ménopausées.

Cela est dû aux changements hormonaux qui se produisent dans le corps. Mais il peut se développer chez les jeunes à la suite d'un travail physique pénible ou de sports intenses.

  • Causes de tendinite
    • Manifestations cliniques de la maladie
    • Diagnostic de la maladie
  • Traitement des tendinites
    • Exercice thérapeutique avec tendinite de l'épaule
    • Prévention des maladies

Dans les premiers stades du développement de la maladie, la tendinite de l'articulation de l'épaule peut être traitée par un traitement conservateur. Au cours du processus de progression de la maladie et de la chronisation de la pathologie, il est nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale, mais même dans ce cas, il est très difficile de restaurer complètement la fonction motrice de l'articulation de l'épaule.

Causes de tendinite

L'articulation de l'épaule est assez compliquée dans sa structure, cela permet de produire divers mouvements dans un grand volume. L'articulation forme la tête humérale de l'os, immergée dans la cavité de l'omoplate de l'articulation.

Les ligaments et les tendons entourent les os. Ils forment le brassard huméral en rotation et maintiennent l'articulation dans une position physiologique. Dans la composition du brassard se trouvent les tendons du subacosse, du sous-scapulaire, l'épigastrique, les petits muscles ronds de l'épaule et la longue tête du biceps.

Lors de l'impact de facteurs négatifs, le brassard en rotation peut être endommagé par la partie antérieure de l'acromion, le ligament coracoacromique ou l'articulation acromio-claviculaire lorsque le membre supérieur est en mouvement.

Les causes du développement de la tendinite brachiale sont:

  • Soulage la douleur et le gonflement dans les articulations de l'arthrite et de l'arthrose
  • Restaure les articulations et les tissus, efficace dans l'ostéochondrose

En savoir plus...

Souvent, les inflammations de l'épaule commencent à se développer avec une tendobursite (catarrhe du sac tendineux) et une tendinovinite (tendovaginite, catarrhe du vagin de l'articulation de l'épaule).

Ce n’est qu’après l’apparition des premiers signes du processus inflammatoire que la maladie passe dans la région du muscle et du tendon. Une telle complication est diagnostiquée comme une tendinite de l'épaule.

Pathogènes de la tendinite de l'épaule

De nombreuses raisons peuvent provoquer le réveil et le développement ultérieur de processus inflammatoires dans le corps humain. Pour vaincre une maladie, vous devez avoir une compréhension claire et précise de son étymologie et de la façon de la traiter.

Le développement de la tendinite a plusieurs raisons:

  • Les premiers joueurs à risque de cette maladie sont les basketteurs, les joueurs de tennis, les joueurs de handball, les lanceurs de marteau ou de lance et les gymnastes sportifs.
  • La seconde est suivie par les personnes exerçant des professions exigeant une performance physique importante et une lourde charge de travail. Pratiquement toutes les personnes associées aux travaux de construction (maçons, peintres, plâtriers), les conducteurs de véhicules à moteur (chauffeurs de camion, chauffeurs de taxi) et autres.
  • Blessures et microtraumatismes dus à un mode de vie actif.
  • Personnes atteintes à la fois de troubles acquis et congénitaux du développement du tendon (perte d'élasticité et d'élasticité du muscle).
  • Problèmes avec le département vertébral.
  • Diverses maladies infectieuses se propagent dans le sang et touchent les points les plus faibles du corps. La raison en est une mauvaise écologie et une flore pathogène.
  • Diverses situations stressantes, des dépressions entraînent des spasmes musculaires et un stress supplémentaire sur le tissu conjonctif.
  • Prendre des médicaments et une réaction allergique à ceux-ci peut provoquer une inflammation de l'articulation de l'épaule.
  • Dysplasie héréditaire ou acquise des articulations. Maladie de la thyroïde ou le diabète.
  • Immunité réduite.
  • Séjour prolongé avec un bandage serré ou du plâtre.
  • Une rééducation inappropriée dans le processus de rééducation suite à une intervention chirurgicale à l’épaule
  • La tendinite de l'épaule peut être associée à un développement anatomiquement anormal de l'articulation de l'épaule, à sa dégradation, qui forme un foyer d'inflammation.
  • Pluie froide, tirant d'eau prolongé et autres conditions climatiques défavorables.

Ostéochondrose de la colonne cervicale; la polyarthrite rhumatoïde; l'ostéoporose (fragilité osseuse); L'échec des processus métaboliques (goutte) et de nombreuses autres maladies chroniques ont un effet négatif sur les os, les muscles et les tissus conjonctifs.

Symptômes de tendinite articulaire de l'épaule

Tout d'abord, comme pour tout processus inflammatoire, la tendinite de l'épaule est accompagnée du syndrome de la douleur. Il en existe plusieurs manifestations:

  1. Le signe principal est une douleur douloureuse lors du déplacement, mais avec un développement ultérieur, il se souviendra de lui-même et au repos.
  2. Il y aura des zones d'hyperémie de l'épiderme (rougeur de la peau, avec pression appliquée, contraction musculaire et fièvre sont palpables).
  3. Des clics seront entendus lors du déplacement, même sans appareil spécial (phonendoscope).
  4. Dans de rares cas, il se produit un léger gonflement qui cause peu d'inconvénients et réduit la mobilité de l'articulation. Il sera difficile pour le patient de ramasser des objets situés à une hauteur élevée, car les vêtements risquent de se rétrécir au niveau des épaules.
  5. Au fil du temps, la douleur peut se déplacer au niveau de l'articulation du coude et se manifester pendant le sommeil.
  6. Le syndrome douloureux peut se manifester sous forme de lumbago aigu ou de douleur prolongée et monotone.

En cas de négligence prolongée du problème, le patient fait face à une atrophie partielle ou complète du tissu musculaire de la région de l'épaule. Il est assez difficile de traiter une telle pathologie, et parfois c'est simplement inutile.

Dépôts salins dans l'articulation de l'épaule

En raison d'un mode de vie inapproprié ou de certaines maladies, les tendons de l'épaule sont exposés aux dépôts de sel. Dans de tels cas, les médecins diagnostiquent une tendinite calcifiante de l'articulation de l'épaule.

Aide la médecine traditionnelle

En tant que composant complémentaire au traitement de l'inflammation des tendons, les méthodes traditionnelles peuvent être appliquées. Fondamentalement, il s'agit de compresses avec divers composants.

    La compote d'oignon et de pomme de terre est faite de pommes de terre râpées, d'oignons émincés et d'argile. Cette composition est appliquée sur la zone touchée et laissée pendant la nuit.

Oignon finement haché

Argile diluée à l'eau

Infusion de sac de berger

Faites attention! Appliquer des recettes populaires ne peut être qu'après consultation avec le médecin, car l'exposition à des températures élevées, ainsi que la présence de certains ingrédients peut nuire, en particulier au cours du processus infectieux associé à l'arthrite, la goutte.

Un accès rapide à un médecin et le respect de toutes les recommandations aideront à court terme à se débarrasser des symptômes désagréables et à rétablir pleinement l'activité physique. Le médecin vous indiquera quand il sera possible de revenir aux charges précédentes, comment éviter une récidive de la maladie.

Méthodes de prévention des tendinites

Pour prévenir le développement de la maladie de l'épaule, il est recommandé:

  • réchauffer tous les tendons et les muscles avant de faire du sport;
  • éviter les mouvements monotones à long terme;
  • réduire le risque de blessure et de surcharge d'épaule;
  • augmenter progressivement la charge;
  • alterner le repos et la charge;
  • faites régulièrement de l'exercice pour garder les tissus et les articulations toniques.

Afin de ne pas conduire à des inflammations accompagnées de douleur, vous devez suivre quelques règles:

  • faire de l'exercice régulièrement et intelligemment pour renforcer les muscles et leurs ligaments;
  • si possible, évitez une charge monotone sur l'épaule; si cela est impossible, accordez un repos adéquat dans le temps;
  • avant le travail pour faire un échauffement;
  • augmenter l'intensité de l'exercice progressivement, pas plus de 10%;
  • aux premières manifestations de la douleur, soulage complètement le stress.

La prévention du développement de la maladie et des complications est une visite opportune chez le médecin et le respect des recommandations.

Vidéo - Traitement de la tendinite à l'épaule

Vidéo - Tendinite. Traitement

Pour prévenir la tendinite du coude ou l'épaule, devrait être engagé dans sa prévention. Pas étonnant que la sagesse populaire dise qu’il est beaucoup plus facile de prévenir une maladie que de la traiter.

Les mesures préventives sont assez simples. Ils sont basés sur la discipline intérieure personnelle et le respect de certaines règles.

  1. Avant toute activité physique, même pas trop intense, il est nécessaire de faire un bref échauffement des muscles de l'épaule.
  2. Vous devez vous donner seulement une charge réalisable, en tenant compte des capacités individuelles de votre corps.
  3. L'intensité de la charge doit être augmentée progressivement, pas saccadée, permettant aux muscles de s'adapter.
  4. Ceux dont l'activité est associée à des mouvements monotones et durables de l'épaule ou d'autres articulations doivent faire des exercices de nature compensatrice et prévoir du temps pour bien se reposer.
  5. Si, lors de l'exécution d'une action, une douleur à l'épaule apparaît soudainement, il est nécessaire d'arrêter immédiatement, d'arrêter ces actions et de donner au corps un repos. À l'avenir, il vaut mieux éviter de telles charges.

Parallèlement au respect de principes simples de prévention, il est nécessaire de développer et de renforcer le cadre musculaire de l'épaule sous la direction d'un formateur expérimenté. La natation calme, les exercices de remise en forme et les cours de yoga sont utiles pour l’entraînement des tendons musculaires.