Tendinite de la longue tête du biceps

Tendinite de la longue tête du biceps

Informations générales sur la maladie

La tendinite est une inflammation du tendon qui se produit initialement dans la gaine ou le sac du tendon. Dans ce cas, il s'agit d'un processus inflammatoire dans la partie du tendon qui relie la partie supérieure du muscle biceps à l'épaule. Le plus souvent, la maladie apparaît plus tard, trop chargée, lorsqu’un certain type de travail est effectué ou lorsqu’il fait du sport.

Caractéristiques cliniques de la maladie

Il existe également de tels cas où la tendinite ne se développe pas à cause de charges excessives, mais à la suite d'une usure musculaire, d'une blessure. Lorsque tendinite dans la localisation de la longue tête du biceps est une douleur marquée dans la partie supérieure antérieure de la ceinture scapulaire.

Les principales causes contribuant à la survenue de la maladie

Pour que la régénération de la couche de tissu du tendon du biceps se produise, cela prend beaucoup de temps. Par exemple, si une personne a ses devoirs professionnels associés à la réalisation d'exercices intenses et les mêmes exercices avec les mains levées au-dessus de la tête, ou s'il s'agit d'un athlète (joueur de tennis ou de basket-ball) - la partie tendineuse est soumise à une charge excessive régulière et la régénération normale n'est tout simplement pas effectuée à temps.

Lorsque le tendon est porté, ses changements dégénératifs tissulaires commencent, les fibres de collagène s'enchevêtrent et se cassent très souvent. Il devient évident qu'au cours de ce processus, le tendon perd de sa force et devient enflammé, ce qui peut entraîner une rupture.

Assez souvent, la tendinite de la longue tête du biceps développe ensuite une blessure directe. Par exemple, si une personne tombe à l'épaule, cela peut entraîner l'apparition de la maladie et le ligament transverse de l'épaule peut se rompre.

Grâce à ce ligament, la formation de tissu conjonctif se situe dans l'encoche bicepitale, située près du sommet de l'humérus. Quand il se casse, le biceps ne tient pas en place et glisse doucement, il devient ensuite irrité et enflammé.

La maladie peut survenir en cas de rupture de la coiffe des rotateurs, d'empiétement ou d'instabilité de l'épaule. Si le brassard se rompt, il permettra à l’humérus de bouger librement et d’affecter le tissu conjonctif, ce qui conduit naturellement à son affaiblissement.

L'instabilité de l'épaule, qui survient lors d'une mobilité excessive de la tête humérale à l'intérieur de la cavité, contribue également à l'apparition de la maladie.

Les principaux symptômes et le tableau clinique de la maladie

Le symptôme le plus important de la tendinite de la longue tête du biceps est la douleur, qui est de nature terne. Fréquemment, le syndrome douloureux est localisé à l'avant de l'épaule, mais il tombe parfois même plus bas dans la région où se trouve le muscle biceps.

La douleur - l'un des principes fondamentaux de la maladie

La douleur augmente pendant le mouvement du membre, surtout s'il est soulevé. Au repos des membres, la douleur diminue. Il y a également une faiblesse lors de la rotation de l'avant-bras et de la flexion de l'articulation du coude.

Diagnostic de la maladie

Tout d'abord, le médecin interroge et examine le patient. Le patient doit donner des réponses précises sur la nature de son travail, sur d'éventuelles blessures transférées, s'il est un sportif, sur l'intensité de l'entraînement.

Lors de l'examen, le médecin accorde une attention particulière à la manière dont le patient effectue certains mouvements, qui sont peut-être gênés par la faiblesse des muscles et le syndrome de la douleur. Ensuite, une série d'essais spéciaux est effectuée pour déterminer la présence de dommages au brassard en rotation ou d'instabilité de l'épaule.

Si l'examen radiographique n'est pas suffisant pour trouver le traitement le plus approprié, le médecin peut alors recommander au patient une IRM.

Résultat d'épaule d'IRM

Cette étude peut donner beaucoup plus d'informations sur le tendon du biceps endommagé, elle permet de voir s'il existe un processus inflammatoire, si le labrum est endommagé, s'il existe des lacunes dans la coiffe des rotateurs.

Afin de déterminer la présence d'autres problèmes de l'articulation de l'épaule, le médecin prescrit une arthroscopie diagnostique.

Traitement de la maladie

Le traitement de cette maladie peut être de deux types: conservateur et chirurgical.

La méthode conservatrice consiste à décharger complètement les tendons du biceps, c'est-à-dire que le patient doit exclure la moindre charge sur cette zone et assurer le reste du tendon. Pour réduire la douleur et l'inflammation, on utilise des AINS. Très soigneusement prescrire des injections de stéroïdes, car ils affaiblissent souvent encore plus le tendon.

Sans faute, le patient devrait suivre un traitement de physiothérapie et une thérapie par l'exercice. Les traitements de physiothérapie contribuent à la réduction précoce du processus inflammatoire et la thérapie par l'exercice aide à restaurer la masse musculaire.

Si le patient travaille dans un domaine d'activité où il existe un risque d'instabilité de l'épaule et de rupture de la coiffe des rotateurs, il lui sera alors recommandé de changer de travail. Cela réduira la douleur et l'inflammation et donnera à une personne la possibilité de vivre pleinement.

Si le traitement conservateur n'a donné aucun résultat et que la personne souffre toujours de douleur, un traitement chirurgical est recommandé. Il est également utilisé en cas de détection d'autres problèmes au niveau des épaules. Le traitement chirurgical le plus courant est l’acromioplastie. Au cours de l'opération, pratiquée par les chirurgiens sous arthroscopie, le lobe antérieur de l'acromion est retiré.

Cela permet d'élargir la distance entre l'acromion et la tête adjacente de l'humérus, réduisant ainsi la pression exercée sur le tendon et les tissus voisins.

Si un patient présente de forts changements dégénératifs au tendon, la ténodèse du biceps est effectuée. Cette méthode consiste à rattacher le lobe supérieur du tendon du biceps à un nouvel emplacement. Une telle intervention chirurgicale donne de bons résultats mais, malheureusement, elle n'est pas durable.

Après l'opération, la rééducation dure environ six à huit semaines. Une issue positive dépendra en grande partie du patient lui-même, c’est-à-dire de son attitude face à un bon résultat final. Les médecins ne recommandent pas de rester. Peu après l'opération, vous devez commencer les cours de physiothérapie.

Thérapie par l'exercice pour la tendinite

L’exercice par un médecin choisira une série d’exercices et surveillera le renforcement des muscles de l’épaule et de l’avant-bras. Habituellement, une tendance positive est observée déjà après deux à quatre semaines.

Si le patient remplit consciencieusement toutes les recommandations du médecin traitant, le rétablissement complet de l'épaule et de l'avant-bras prendra trois à quatre mois.

Prévention

Afin d'éviter les tendinites de la longue tête du biceps, vous devez suivre les recommandations suivantes. Tout d’abord, faites des exercices d’échauffement et d’échauffement avant l’entraînement, essayez de ne pas faire de mouvements monotones pendant longtemps. Deuxièmement, évitez la surcharge physique et évitez les blessures. Changer régulièrement la charge, l'intensité de la charge devrait augmenter progressivement, et ne pas oublier de faire un repos en temps opportun.

Tendinite du biceps

La tendinite du biceps est une inflammation du tendon de la tête principale ou longue du biceps de l'épaule. La cause la plus commune d'inflammation est le plus souvent des charges excessives sur cette zone pendant le travail ou le sport. La tandinite peut se développer progressivement à la suite d'une usure ou le tendon peut être endommagé en même temps d'une blessure directe. Un tendon peut également s'enflammer en réponse à d'autres problèmes connexes de l'articulation de l'épaule, tels que la rupture de la coiffe des rotateurs ou le syndrome de conflit.

Anatomie

Le muscle biceps de l’épaule est situé sur la surface avant de l’épaule, entre l’épaule et le coude. Dans la partie proximale, le biceps présente deux tendons à la tête, longs et courts.

Le tendon principal de la longue tête du biceps provient de la cavité articulaire de l'omoplate, passe ensuite par l'intra-articulaire, suit le sillon osseux de l'humérus et passe distalement dans l'un des muscles du biceps. Le site d'apparition du tendon se situe dans la région du pôle supérieur de la glène, ici le tendon est étroitement lié à la lèvre articulaire de la glène et est souvent endommagé avec cette dernière (lésion SLAP).

Dans la gorge de l'os huméral, le tendon du biceps est fixé par des ligaments transversaux spéciaux qui l'empêchent de se déplacer lors des mouvements de l'articulation de l'épaule.

La fonction principale et principale du muscle biceps de l'épaule est de permettre des mouvements dans l'articulation du coude. Le tendon de la longue tête de biceps de l’articulation de l’épaule remplit l’importante fonction de stabilisateur et de dépresseur de la tête humérale lors des mouvements.

Le tendon lui-même est constitué de brins de collagène, qui sont regroupés parallèlement les uns aux autres. Une telle structure provoque une résistance à la traction élevée du tendon. Cela signifie que les tendons peuvent supporter les fortes charges qui accumulent les muscles, poussant derrière l'une de ses extrémités en déplaçant les os qui sont attachés à l'extrémité opposée du tendon. Le muscle biceps assure principalement la flexion du coude et la supination de l'avant-bras.

Raisons

Des mouvements continus et répétitifs dans l'articulation de l'épaule peuvent provoquer une usure du tendon de la longue tête du biceps. Les cellules tendineuses endommagées n'ont pas assez de temps pour récupérer et par conséquent une inflammation se produit. L'inflammation du tendon du biceps (tendinite) peut souvent être décelée chez les patients participant à des activités sportives ou professionnelles nécessitant de multiples mouvements de la tête. Par exemple, nageurs, joueurs de tennis ou athlètes lanceurs. Une inflammation constante dans le tendon entraîne une violation de sa structure et une perte de force. La dégénérescence du tendon a pour conséquence sa rupture.

Une tendinite du tendon du biceps peut survenir avec une blessure directe, telle qu'une chute sur la partie supérieure de l'épaule. Le ligament transverse qui maintient le tendon du biceps dans le sulcus peut être endommagé, ce qui entraîne une instabilité du tendon de ses luxations et des subluxations du sulcus.

Cette mobilité accrue du tendon entraîne son inflammation.

Une tendinite du tendon du biceps survient parfois en réponse à d'autres lésions des structures internes de l'articulation de l'épaule: lésion de la coiffe des rotateurs, syndrome de conflit, instabilité de l'articulation de l'épaule.

Les dommages causés à la coiffe des rotateurs entraînent un déplacement pathologique de la tête humérale de haut en bas par rapport à la glène au cours des mouvements, ce qui conduit finalement à une atteinte du tendon du biceps et de sa tendinite.

Avec le syndrome de conflit, le tendon du biceps se situe entre l'acromion et la tête de l'humérus, provoquant une réaction inflammatoire.

L'instabilité de l'articulation de l'épaule provoque également une tendinite du tendon du biceps long. Les dislocations de l'épaule endommagent souvent la lèvre articulaire, qui se détache de la glène. Un déplacement accru de la tête humérale à l'intérieur de l'articulation endommage le tendon du biceps à proximité et entraîne également une tendinite.

Les causes les plus rares de tendinite du tendon du biceps sont les adhérences de la tête et les fractures cervicales chirurgicales, ainsi que l’arthrose, ce qui entraîne une modification de l’anatomie du sillon entre les collines le long du tendon.

Le résultat de tels changements peut être une irritation permanente du tendon, des ostéophytes au cours de l’arthrose ou des fragments osseux aigus lors de fractures.

Tendinite persistante, la dégénérescence des tendons peut conduire à la rupture du tendon du biceps.

Les symptômes

Les patients signalent généralement une douleur à la surface antérieure de l'épaule, en particulier lors de la projection du sillon inter-colline. La douleur peut s'étendre le long du biceps vers l'articulation du coude.

La douleur augmente avec la musculation et le travail au-dessus de la tête. Elle est généralement douloureuse dans la nature et disparaît très souvent en limitant l'activité physique (repos). La douleur peut être accompagnée de clics, dans les cas où l'instabilité du tendon du biceps est présente.

Au stade final de la tendinite, le tendon du biceps est détaché. En même temps, les patients entendent un déclic. Une déformation se produit dans la région de l’épaule en raison de la contraction du biceps vers l’articulation du coude.

La douleur dans l'articulation de l'épaule après une rupture du tendon diminue fortement.

Diagnostics

Le diagnostic est établi après la collecte d'un historique détaillé, ainsi que des résultats d'un examen clinique. Au cours de l’examen, des tests cliniques spéciaux permettent de différencier (distinguer) une maladie de l’articulation de l’épaule d’une autre. Il est parfois difficile de distinguer la tendinite du tendon du biceps, par exemple, du syndrome de conflit. Dans de tels cas, une IRM est effectuée. L'IRM est une méthode d'examen à la fois très informative et non invasive, récemment introduite de plus en plus dans la pratique médicale. Un examen de routine aux rayons X d'une tendinite du tendon du biceps ne donne pas d'informations. Les radiographies montrent des modifications osseuses, des fractures, des ostéophytes, des éperons osseux et des dépôts de calcium dans la région du tendon. Les tissus mous, tels que les muscles, les tendons, les ligaments sur la radiographie ne sont pas visibles.

L'arthroscopie peut également être l'une des méthodes de diagnostic et de traitement de l'articulation de l'épaule. C'est une méthode de traitement assez peu invasive.

Au cours de l'arthroscopie, il est possible de regarder dans l'articulation et de voir sa structure interne. Un arthroscope est un petit appareil optique qui, par une perforation de la peau, est placé dans l'articulation et permet de diagnostiquer et de traiter les blessures et les maladies du tendon du biceps, de la coiffe des rotateurs et de la lèvre articulaire.

Traitement

Traditionnellement, les tendons des tendons du biceps sont traités de manière conservatrice.

Le traitement commence généralement par la limitation de la charge, le refus du sport ou du travail, à l'origine de la maladie. Les anti-inflammatoires aident à réduire la douleur et l’enflure. Après réduction du syndrome de la douleur et de l'œdème, le développement graduel des mouvements de l'articulation commence. Dans de rares cas, des injections de cortisone dans la cavité articulaire peuvent être utilisées, ce qui réduit considérablement la douleur dans l'articulation. Cependant, des injections de cortisone peuvent dans certains cas affaiblir davantage le tendon et provoquer sa rupture. Si le patient ne présente pas de comorbidités articulaires (lésions SLAP, rupture de la coiffe des rotateurs, syndrome d'impédance), le traitement conservateur de la tendinite du biceps est le plus souvent couronné de succès.

Un traitement chirurgical est généralement proposé si le traitement conservateur est inefficace pendant trois mois. Lorsque la pathologie des tendons du biceps peut être réalisée: acromioplastie, débicellement du tendon du biceps, ténodes du tendon ou ténotomie. La correction des pathologies concomitantes de l'articulation, telles que la rupture du brassard rotatif, les lésions de la lèvre articulaire, les lésions SLAP, etc., contribue également au succès de l'opération.

L'acromioplastie est l'opération la plus courante pour les tendinites du tendon du biceps, en particulier lorsque le syndrome de conflit d'influence est la cause principale. Cette procédure implique l'élimination des ostéophytes (excroissances osseuses) le long du bord antérieur du processus de l'acromion.

À la suite de l'opération, l'espace entre le processus acromial et la tête de l'humérus augmente. Dans cet espace, des formations importantes de l'articulation de l'épaule, telles que le tendon du biceps et la coiffe des rotateurs. En conséquence, la pression sur eux diminue et par conséquent, la douleur et l'œdème régressent également.

En outre, pendant l'opération, les tissus enflammés autour des tendons sont enlevés, ce qui contribue également à réduire la douleur.

L'acromioplastie est aujourd'hui réalisée par la méthode arthroscopique. Cela vous permet de travailler dans la cavité articulaire à travers le minimum de piqûres possibles. En arthroscopie, les lésions des tissus mous entourant l'articulation sont minimes, ce qui accélère la guérison et le rétablissement.

Pour effectuer une acromioplastie, plusieurs petites incisions cutanées allant jusqu'à 4 mm sont pratiquées, à travers lesquelles un arthroscope et des mini-instruments spéciaux sont insérés dans l'espace sous-acromial. La cavité articulaire est rincée avec des solutions sous pression et des dispositifs spéciaux pour le traitement des os et des tissus mous. Au cours de l'opération, il est également possible d'examiner d'autres parties de l'articulation et d'identifier les blessures associées.

Le débridement du tendon du biceps implique son traitement chirurgical, par exemple le lissage des bords pendant la fibrillation. Après cela, le frottement du tendon diminue avec les mouvements de l'articulation et le syndrome douloureux diminue. Malheureusement, cette procédure n’est pas très efficace et ne vise pas à éliminer la cause de la maladie.

Si le tendon du biceps a subi une dégénérescence importante ou un degré élevé d'instabilité, une ténodèse ou une ténotomie peut être envisagée. La ténotomie est la coupure du tendon de l'endroit où elle est attachée dans la région de l'omoplate. La ténodèse consiste à couper et à fixer à un nouvel endroit dans la région de l'humérus proximal.

Avec la ténotomie, le tendon et le muscle du biceps se contractent sur le côté de l'articulation du coude, entraînant une déformation de la région de l'épaule. À cet égard, la ténotomie est généralement pratiquée sur des patients plus âgés, de grande taille. Les patients plus jeunes et plus actifs subissent des ténodes. Avec la ténodèse, le soulagement des muscles de l'épaule ne souffre pas. Ces deux opérations entraînent une forte diminution de la douleur dans l’articulation de l’épaule.

Il existe de nombreuses façons d’ouvrir le ténodez et la ténotomie, le plus courant étant l’opération «en trou de serrure», dans laquelle le tendon du biceps est coupé, cousu à la partie proximale.

Canaux osseux formés dans la tête de l'humérus, ressemblant à un "trou de serrure" dans la partie inférieure étroite dont le tendon est bloqué et pendant les mouvements.

Pour la fixation du tendon à l'os, des supports d'ancrage spéciaux et des vis peuvent être appliqués. Au stade actuel, les opérations ci-dessus peuvent être réalisées à l'aide d'un arthroscope et associées à une acromioplastie.

La ténodèse arthroscopique a pour avantage de réduire le degré de lésion des tissus non modifiés entourant l'articulation, ce qui accélère la guérison et le rétablissement.

Réhabilitation

Après la chirurgie, un pansement spécial pour orthèse est prescrit. Le plus souvent, les mouvements passifs de l'articulation du coude sont résolus immédiatement après la chirurgie. Cependant, soulever le poids avec une main opérée est limité à un mois après l'opération. Une rééducation plus agressive peut entraîner le détachement du tendon du lieu de la nouvelle fixation et la formation de difformités au niveau des muscles de l'épaule.

Dans notre clinique, nous utilisons largement l’arthroscopie et d’autres méthodes peu invasives de traitement des pathologies de l’épaule. Les équipements médicaux ultramodernes utilisent des consommables, des fixatifs et des implants de grande qualité et réputés, fabriqués par les principaux fabricants mondiaux.

Cependant, le résultat de l'opération dépend non seulement de l'équipement et de la qualité des implants, mais également des compétences et de l'expérience du chirurgien. Les spécialistes de notre clinique ont une longue expérience dans le traitement des blessures et des maladies de cette localisation depuis de nombreuses années.

Prix ​​du service

Consultation primaire d'un traumatologue-orthopédiste, Ph.D. - 1500 roubles

  • Étude de l'historique de la maladie et des plaintes des patients
  • Examen clinique
  • Identification des symptômes
  • Etude et interprétation des résultats de l'IRM, du scanner et des rayons X, ainsi que des tests sanguins
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  • Prescription de traitement

Consultation répétée d'un traumatologue-orthopédiste, Ph.D. - gratuit

  • Analyse des résultats des études attribuées lors de la consultation initiale
  • Faire un diagnostic
  • Prescription de traitement

Ténodèse arthroscopique du tendon du biceps - 49 000 roubles

  • Rester à la clinique
  • Anesthésie
  • Chirurgie: arthroscopie de l'épaule avec ténodèse du biceps
  • Consommables
  • Implants (Smith and Nephew, Mitek Anchor)

* Les analyses de fonctionnement ne sont pas incluses dans le prix.

Tendinite du biceps

Les muscles et les tendons constituent la partie la plus importante du système musculo-squelettique. Ensemble, ils assurent le mouvement des articulations. La violation du tendon entraîne une perte de la fonction motrice normale dans la zone touchée, le patient ne peut plus bouger son épaule et ressent une douleur intense.

La tendinite du biceps est une maladie inflammatoire du tendon dans la région où il est attaché au biceps. La pathologie survient le plus souvent chez les personnes effectuant un travail ardu et les athlètes, et nécessite un traitement obligatoire sous la surveillance d'un spécialiste compétent.

Symptômes de tendinite du biceps

La tendinite du tendon du biceps est accompagnée des symptômes suivants:

  • la douleur apparaît dans l'épaule, ce qui augmente avec le temps; elle augmente également avec l'effort physique;
  • pendant le mouvement peut apparaître des tendons de craquage;
  • Parfois, un gonflement et une rougeur surviennent dans la zone d'inflammation;
  • activité motrice perturbée de l'épaule touchée à cause de la douleur;
  • avec une tendinite purulente, la température corporelle globale augmente, une faiblesse, des nausées et d'autres symptômes d'intoxication se produisent.

La gravité des symptômes de tendinite dépend du stade de la maladie. La pathologie évoluant progressivement, il existe 3 degrés de pathologie:

  • Au tout début de la maladie, la douleur est faible, des sensations désagréables ne surviennent qu’avec un mouvement aigu de la main et disparaissent rapidement.
  • Dans la deuxième étape, la douleur est plus prononcée, elle survient pendant un effort physique et ne passe pas longtemps.
  • Au dernier stade, les symptômes sont prononcés, les accès de douleur dérangent même au repos.

Il est préférable de commencer le traitement à un stade précoce de la tendinite. Ainsi, même en cas de douleurs faibles à l'épaule qui apparaissent régulièrement, vous devez consulter un spécialiste.

Tendinite du long tendon du biceps

La tendinite est une maladie inflammatoire dans laquelle la tête principale ou longue du biceps est touchée. La maladie débute par une inflammation de la gaine du tendon et du sac tendineux et se transmet progressivement au muscle.

La tendinite de la longue tête du biceps peut être aseptique et infectieuse. Dans le premier cas, la maladie est associée à une blessure au tendon, et dans la seconde cause d'inflammation, des bactéries ou des parasites sont entrés dans la zone touchée par le sang ou une plaie. La pathologie peut aussi être aiguë et chronique.

Fait intéressant, la tendinite du biceps est une maladie qui ne touche pas seulement les personnes. La pathologie est souvent observée chez les chevaux et les bovins, la tendinite du biceps chez le chien est également fréquente.

Tendinite de la longue tête du biceps de l'épaule

La tendinite de la tête du biceps est associée à une augmentation des charges physiques sur l'épaule, des mouvements monotones aigus, dans lesquels des tendons de microtraumatismes apparaissent. Le plus souvent, la pathologie se retrouve chez les athlètes professionnels, tels que les joueurs de tennis et les nageurs, car lors de l'entraînement, ils effectuent des mouvements actifs de l'épaule.

Si l'athlète respecte les règles de l'entraînement et repose l'épaule, le tendon aura le temps de récupérer normalement et l'inflammation ne se produira pas. Sinon, des troubles dégénératifs et des processus inflammatoires vont apparaître dans le tendon. Une telle affection peut entraîner sa rupture, si une personne néglige le traitement et continue à charger l'épaule.

Une tendinite du biceps de l'épaule peut survenir non seulement à la suite d'un effort physique intense, mais également lors d'une blessure à l'épaule. Dans ce cas, le ligament transverse se rompt, ce qui fixe le tendon. En conséquence, il est déplacé et blessé, ce qui conduit à la formation du processus inflammatoire.

Traitement des tendinites au biceps

Pour prescrire un traitement efficace de la tendinite, vous devez d'abord établir un diagnostic correct, pour cela, vous devez consulter un médecin. Le spécialiste effectuera une anamnèse, procédera à un examen externe et enverra une échographie. Sur la base des résultats de l'examen, le diagnostic correct sera établi et le médecin vous prescrira un traitement efficace.

Le traitement de la tendinite de la longue tête du biceps commence par l'immobilisation de l'épaule. Il est interdit au patient de charger l'articulation touchée afin de ne pas blesser davantage le tendon. Selon le stade de la pathologie, le port d'un bandage de fixation, d'une orthèse ou même d'un bandage de plâtre peut être montré.

Pour soulager la douleur et l'inflammation, le patient doit prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens et utiliser des agents externes. Une cure de physiothérapie, par exemple une magnétothérapie, une électrophorèse avec lidaza et d'autres procédures prescrites par le médecin, en fonction du stade de la maladie, contribueront à accélérer la récupération.

Après la suppression de l'inflammation, la thérapie physique et le massage des tendinites du biceps et du triceps sont prescrits, ces procédures aident à rétablir la circulation sanguine dans la zone touchée et à normaliser l'activité articulaire de l'articulation. Le massage et la thérapie par l'exercice sont particulièrement efficaces si le patient présente une tendinite chronique au biceps.

Le traitement de la tendinite du biceps de l'épaule ne se fait pas toujours de manière conservatrice. Dans les cas graves, la chirurgie peut également être montrée. En cas de tendinite purulente, le médecin retire le tendon du pus par voie chirurgicale. En outre, l'opération est effectuée lorsque le tendon se rompt, auquel cas le chirurgien le rétablit.

Traitement des remèdes populaires de tendinite du biceps

La tendinite du biceps doit être traitée sous la surveillance d'un spécialiste, sinon elle peut se transformer en une forme chronique. Dans la thérapie complexe, il est permis d'appliquer les recettes de la médecine traditionnelle, mais avant d'utiliser le remède, il est recommandé de consulter un médecin.

Lorsque la tendinite est utilisée, les recettes folkloriques suivantes:

  • Des compresses de décoctions à base de plantes sont utilisées pour soulager l'inflammation et la douleur. Avec tendinite, consoude, camomille, arnica, sauge aident bien. Dans la phase aiguë de la maladie, il est recommandé de faire une compresse froide pour arrêter le processus inflammatoire.
  • Pendant le traitement, il est recommandé de manger du curcuma, il a un effet anti-inflammatoire en cas de tendinite.
  • Bonne aide et compresses de sel. Pour la préparation de cet outil est préférable d'utiliser du sel de mer, il est dissous dans de l'eau chaude et humidifié avec une solution de gaze pliée 3 fois. La vinaigrette humide doit être placée dans un sac en plastique et mise au réfrigérateur pendant 20 minutes. Retirez la gaze froide du sac, attachez-la à l'épaule et fixez-la avec un bandage, maintenez-la jusqu'à ce qu'elle soit complètement sèche.

Prévention de la tendinite du biceps

Pour éliminer l'inflammation du tendon du biceps, il est nécessaire d'exercer correctement, sans surcharger l'épaule. Avant le début des cours, il est nécessaire de se réchauffer. Après un entraînement actif au biceps, il est très important de laisser le temps au muscle et au tendon de récupérer. Par conséquent, il n'est pas recommandé aux athlètes de s'entraîner activement tous les jours dans le même groupe musculaire, car ils devraient être impliqués dans différentes parties du corps.

Pour éviter les tendinites après une blessure, il est impératif de consulter un médecin et de suivre un traitement en temps opportun. Un traitement approprié des blessures à l'épaule aidera à éviter l'inflammation du tendon et de l'articulation.

De plus, à titre préventif, il est recommandé aux patients de manger correctement et de manière équilibrée, de faire de l'exercice chaque jour pour renforcer leurs muscles. Un mode de vie sain aidera à réduire le risque de tendinite et d’autres troubles du système musculo-squelettique.

Causes et traitement de la tendinite du biceps

Une tendinite au biceps suspectée peut être due à l'apparition d'une douleur à l'épaule. La pathologie découle d'une inflammation du tendon du biceps causée par un traumatisme ou des modifications dystrophiques dans les tissus de l'articulation. Le traitement des tendinites prend beaucoup de temps et consiste à utiliser des médicaments qui soulagent les principaux symptômes.

Le biceps étant l'un des plus gros muscles du membre supérieur, l'inflammation de son tendon provoque une douleur intense et un dysfonctionnement du bras.

Causes de tendinite du biceps

L'inflammation des tendons résulte de lésions fréquentes et de modifications dégénératives dégénératives des tissus de l'épaule. Ceci est souvent associé à un exercice intense, en particulier dans le cas d'exercices avec une charge sur les mains. Les ligaments du biceps s'usent rapidement en raison d'une blessure permanente ou d'un apport insuffisant en vitamines et en micro-éléments dans le corps humain.

Ainsi, les facteurs suivants peuvent entraîner une inflammation de la longue tête du biceps:

  • diminution de la densité des structures fibreuses tendineuses, associée à une destruction ou à une charge importante sur l'épaule;
  • microtraumatismes fréquents du tendon;
  • rupture des biceps opposés;
  • instabilité de la tête humérale;
  • changements pathologiques de l'articulation tels que la luxation;
  • ossification des tissus mous entourant l'articulation;
  • violation de la circulation sanguine dans l'épaule ou son innervation.

Symptômes de pathologie

La tendinite de la longue tête du biceps présente les caractéristiques suivantes:

  • douleur importante dans la région des épaules;
  • claquer et croquer en se déplaçant dans un joint;
  • quantité incomplète de mobilité des membres;
  • rougeur et élévation locale de la température de l'épaule;
  • spasme du muscle biceps de l'épaule, qui se manifeste sous la forme de son durcissement.

Étant donné que les tendons du biceps font partie du brassard en rotation, l'amplitude de mouvement de l'articulation après le développement d'une tendovaginite est considérablement réduite. Et aussi caractéristique de la tendinite est l'augmentation de la douleur après l'exercice, il est sourd et douloureux dans la nature. Souvent, la partie supérieure de l'épaule gonfle, ce qui est causé par la propagation de l'inflammation dans les tissus voisins. Les douleurs sont localisées dans la région antérieure supérieure du membre au niveau du site de la projection du tendon de la longue tête du biceps. Avec une propagation significative du processus inflammatoire, une tendovaginite du biceps se développe, puisqu'un sac musculaire est impliqué dans le développement de la pathologie.

Mesures de diagnostic

Il est possible d'identifier les symptômes d'inflammation du ligament lors d'un examen externe et d'une palpation du patient. En même temps, le médecin remarquera que la position du tendon du biceps est modifiée. Pour confirmer le diagnostic, un test de laboratoire est effectué sous la forme d'un test général d'urine et de sang, présentant des signes de processus inflammatoire. Il est possible de détecter de manière fiable les tendinites du biceps en utilisant l'imagerie par résonance magnétique. S'il est impossible de le réaliser, utilisez un diagnostic par ultrasons et une radiographie. Cependant, avec leur aide, le problème ne peut être identifié qu'indirectement.

Quel est le traitement?

Le traitement des tendinites est une exposition aux médicaments à long terme. L’acceptation des médicaments non stéroïdiens et anti-inflammatoires vise à éliminer les manifestations inflammatoires et à réduire la gravité de la douleur. Dans le cas de l'inefficacité de ces médicaments utilisant des glucocorticostéroïdes. Le traitement chirurgical est très rarement utilisé et n’est indiqué que si le traitement conservateur est inefficace.

La totalité de la période de traitement sur le membre du patient doit être limitée. En outre, il est utile de prendre en outre un complexe de vitamines et de minéraux qui renforcent les tissus du système musculo-squelettique. Après l’achèvement du traitement primaire de la tendinite et de l’élimination des manifestations inflammatoires, un cours de physiothérapie avec massage thérapeutique et gymnastique est présenté. Cela restaurera l'activité fonctionnelle du membre.

Pendant le traitement de la tendinite, la charge sur le membre supérieur doit être éliminée.

Comment prévenir?

Pour prévenir les tendinites du tendon du biceps, il est nécessaire d’éviter une charge excessive de l’épaule, qui conduit au développement de microtraumas tendineuses. En cas de douleur ou de lésion articulaire, il est impératif de contacter l’hôpital et de suivre le traitement nécessaire. Il est très important pour la santé du système musculo-squelettique d’une alimentation correcte et équilibrée pour tous les principaux composants. Exercice utile qui aide à maintenir le tonus musculaire.

BICEPSA TENDINITE

Un tendon est un cordon dense et fort formé de faisceaux de fibres de collagène pouvant relier un muscle à un os ou un os à un autre. Le but des tendons est le transfert de mouvement, assurant sa trajectoire exacte, tout en maintenant la stabilité de l'articulation.

Tendinite (du latin "tendo" - tendon) - une maladie inflammatoire dans la région du tendon. Le plus souvent, la maladie apparaît plus tard, trop chargée, lorsqu’un certain type de travail est effectué ou lorsqu’il fait du sport. Il existe également de tels cas où la tendinite ne se développe pas à cause de charges excessives, mais à la suite d'une usure musculaire, d'une blessure. Contrairement à la rupture de la tendinite, l'intégrité des tendons ne subit aucun dommage structurel. La tendinite peut être aiguë ou chronique. Avec la tendinite chronique, des processus dégénératifs se développent avec le temps dans la région du tendon affecté. En règle générale, une partie du tendon adjacente à l'os souffre, moins l'inflammation se propage à travers le tendon. La maladie est fréquente chez les athlètes et les travailleurs manuels.

Tendinite du long tendon du biceps

Le muscle biceps de l'épaule (biceps, lat. Musculus biceps brachii) est un gros muscle de l'épaule, clairement visible sous la peau, grâce à quoi il est largement connu même chez les personnes non familiarisées avec l'anatomie. Le muscle a deux faisceaux de contraction. Participe à la flexion de l'avant-bras et à la flexion de l'épaule en réduisant l'un ou l'autre faisceau. La partie supérieure se compose de deux têtes - longue et courte. La longue tête commence par le tubercule supra-articulaire de l'omoplate avec un long tendon qui traverse la cavité de l'épaule. La tête courte commence par l'apophyse coracoïde de l'omoplate, les deux têtes sont jointes pour former l'abdomen musculaire, qui se termine par un tendon attaché à la tubérosité du radius.

L'une des causes les plus courantes de douleur à l'articulation de l'épaule est la tendinite du long tendon du biceps. Dans ce cas, le processus inflammatoire se développe dans la partie du tendon qui s'attache à l'articulation de l'épaule. Le plus souvent, la maladie apparaît plus tard, trop chargée, lorsqu’un certain type de travail est effectué ou lorsqu’il fait du sport. Cette condition peut être due à l'usure de l'articulation de l'épaule. Le symptôme le plus important de la tendinite de la longue tête du biceps est la douleur, qui est de nature terne. Fréquemment, le syndrome douloureux est localisé à l'avant de l'épaule, mais il tombe parfois même plus bas dans la région où se trouve le muscle biceps. La douleur augmente pendant le mouvement du membre, surtout s'il est soulevé. Au repos des membres, la douleur diminue. Il y a également une faiblesse lors de la rotation de l'avant-bras et de la flexion de l'articulation du coude.

La couleur orange indique une inflammation du tendon du biceps.

Le diagnostic est établi après la collecte d'un historique détaillé, ainsi que des résultats d'un examen clinique. Au cours de l'examen, des tests cliniques spéciaux permettent de distinguer une maladie de l'articulation de l'épaule d'une autre. Il est parfois difficile de distinguer la tendinite du tendon du biceps, par exemple, du syndrome de conflit. Dans de tels cas, une échographie ou une IRM est effectuée.

Échographie et IRM avec tendinite de la tête longue du biceps. Les flèches indiquent des signes d'inflammation.

L'arthroscopie peut également être l'une des méthodes de diagnostic et de traitement de l'articulation de l'épaule. C'est une méthode de traitement assez peu invasive. Au cours de l'arthroscopie, il est possible de regarder dans l'articulation et de voir sa structure interne. Un arthroscope est un petit appareil optique qui, par une perforation de la peau, est placé dans l'articulation et permet de diagnostiquer et de traiter les blessures et les maladies du tendon du biceps, de la coiffe des rotateurs et de la lèvre articulaire.

Photo arthroscopique d'un tendon sain (gauche) et enflammé (droite) d'une longue tête de biceps

Traitement

Traditionnellement, les tendons des tendons du biceps sont traités de manière conservatrice.

Le traitement commence généralement par la limitation de la charge, le refus du sport ou du travail, à l'origine de la maladie. Les anti-inflammatoires aident à réduire la douleur et l’enflure. Après réduction du syndrome de la douleur et de l'œdème, le développement graduel des mouvements de l'articulation commence. Des injections de médicaments hormonaux dans la cavité de l'articulation peuvent être utilisées, ce qui réduit considérablement la douleur dans l'articulation. Cependant, des injections de cortisone peuvent dans certains cas affaiblir davantage le tendon et provoquer sa rupture.

Injection d'un médicament hormonal dans la région du tendon

Une méthode alternative pour le traitement de la tendinite consiste aujourd'hui à injecter des plaquettes plasmatiques riches en patients (traitement PRP). Le plasma des plaquettes est libéré du sang du patient puis injecté dans la région du tendon enflammé. Dans ce cas, tous les effets secondaires de l’introduction de médicaments hormonaux sont nivelés. Les plaquettes stimulent la réparation des tissus et déclenchent la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins. En conséquence, le tissu tendineux est régénéré et la douleur disparaît.

Préparation de plasma riche en plaquettes

Un traitement chirurgical est généralement proposé si le traitement conservateur est inefficace pendant trois mois. Le traitement chirurgical le plus courant est l’acromioplastie. Au cours de l'opération, pratiquée par les chirurgiens sous arthroscopie, le lobe antérieur de l'acromion est retiré. Cela permet d'élargir la distance entre l'acromion et la tête adjacente de l'humérus, réduisant ainsi la pression exercée sur le tendon et les tissus voisins.

Si un patient présente de forts changements dégénératifs au tendon, la ténodèse du biceps est effectuée. Cette méthode consiste à rattacher le lobe supérieur du tendon du biceps à un nouvel emplacement. Une telle intervention chirurgicale donne de bons résultats mais, malheureusement, elle n'est pas durable.

Opération de la ténodèse de la longue tête du biceps Séparation du tendon enflammé du point de fixation (à droite), suivie de la fixation dans le sillon entre les collines.

Après l'opération, la rééducation dure environ six à huit semaines. Une issue positive dépendra en grande partie du patient lui-même, c’est-à-dire de son attitude face à un bon résultat final. Les médecins ne recommandent pas de rester. Peu après l'opération, vous devez commencer les cours de physiothérapie.

L’exercice par un médecin choisira une série d’exercices et surveillera le renforcement des muscles de l’épaule et de l’avant-bras. Habituellement, une tendance positive est observée déjà après deux à quatre semaines.

Si le patient remplit consciencieusement toutes les recommandations du médecin traitant, le rétablissement complet de l'épaule et de l'avant-bras prendra trois à quatre mois.

Luxation du tendon long du biceps

Quelle est la tendinite du biceps?

La tendinite du biceps est une inflammation du tendon de la longue tête de ce muscle. À un stade précoce, la maladie se caractérise par une hyperémie et un gonflement du tendon. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la gaine du tendon entourant le tendon s'épaissit. Dans de tels cas, le tendon s'épaissit aussi généralement.

Aux derniers stades de la maladie, le tendon devient souvent rouge foncé. Une modification du tissu tendineux peut provoquer sa rupture, qui se manifeste par une déformation de la face antérieure de l'épaule, associée à une réduction de la longue tête du biceps qui a perdu son point d'attache.

Anatomie normale de l'articulation de l'épaule

Avec une tendinite, le tendon du biceps devient hyperémique et œdémateux.

Une tendinite de la tête longue se développe généralement avec d'autres problèmes de l'articulation de l'épaule. Dans la plupart des cas, il s'agit d'un dommage à la coiffe des rotateurs. Les autres problèmes associés aux tendinites du biceps sont:

  • Arthrose de l'épaule
  • Rupture de la lèvre articulaire
  • Instabilité chronique de l'articulation de l'épaule (luxation habituelle)
  • Impact d'épaule
  • Autres maladies accompagnées d'inflammation de la paroi interne de l'articulation

Tendinite à biceps - Encyclopédie

Un tendon est un cordon inélastique dense et durable, formé de faisceaux de fibres de collagène pouvant relier un muscle à un os ou un os à un autre. Le but des tendons est le transfert de mouvement, assurant sa trajectoire exacte, tout en maintenant la stabilité de l'articulation.

En cas de douleur intense, des injections de médicaments du groupe des glucocorticoïdes, des anesthésiques et du plasma riche en plaquettes sont prescrits.

À propos des causes de la tendinite du biceps

Tendinite à l'épaule - inflammation pouvant causer de nombreuses causes

Dans la plupart des cas, la cause d'une lésion du tendon de la longue tête du biceps devient l'activité physique quotidienne normale d'une personne. En vieillissant, nos tendons vieillissent, s'usent et perdent leur force. Une telle dégénérescence du tendon peut augmenter avec un effort physique intense associé à la répétition des mêmes mouvements dans l'articulation de l'épaule.

Le traitement de la tendinite est un processus assez long. Cela peut prendre de 2 à 6 semaines et, après la chirurgie, la rééducation dure de 2 à 6 mois.

Les personnes souffrant de cette maladie, il est recommandé de limiter l'activité physique et de réduire leur intensité. La médecine moderne dispose d’un vaste arsenal d’outils pour lutter contre divers types de tendinites.

Par conséquent, le strict respect du régime et la mise en œuvre patiente de toutes les recommandations du médecin sont la clé du succès du traitement de cette maladie. Aller

Une intervention chirurgicale est utilisée d'urgence en cas de rupture du tendon. Il est important de subir une intervention chirurgicale dans les deux semaines suivant la rupture. La période de rééducation postopératoire d’au moins deux mois et un rétablissement complet d’au moins trois à quatre mois à compter du jour de l’opération.

Le triceps occupe plus de la moitié de l'épaule. De nombreux simulateurs et exercices sportifs visent précisément son développement pour donner aux mains plus de masse. Le triceps est attaché à l'ulna à l'aide du tendon du triceps.

Tendinite à l'épaule: symptômes

  • Douleur ou sensibilité locale à la surface antérieure de l'articulation de l'épaule, aggravée par le fait de lever le bras au-dessus de la tête ou pendant l'activité physique
  • Douleur irradiant dans l'humérus
  • Des claquements d'oreille palpable ou audible dans l'articulation de l'épaule

Après avoir discuté de vos plaintes avec vous et avoir découvert les antécédents, le médecin examinera soigneusement votre articulation de l'épaule.

Au cours de cet examen, le médecin évaluera l'amplitude des mouvements de l'articulation de l'épaule, la force des muscles entourant l'articulation et les signes d'instabilité. En outre, il effectuera des tests spéciaux pour évaluer la fonction du muscle biceps.

À la palpation dans la région où se trouve le tendon de la longue tête du biceps, le patient souffrant de tendinite présentera un gonflement et une sensibilité.

Diagnostic de tendinite

Le diagnostic de la tendinite comprend un examen visant à déterminer la localisation de la douleur lors de la palpation et du mouvement, ainsi que le gonflement au site du tendon. Dans le même temps, il est important de différencier les tendinites des autres processus pathologiques.

Si, au cours de l'arthrite, la douleur est permanente, au repos et à l'état actif, et qu'elle se propage dans l'articulation, la douleur en cas de tendinite ne se manifeste que lorsque certains mouvements sont effectués et qu'elle est de nature locale.

Les patients signalent généralement une douleur à la surface antérieure de l'épaule, en particulier lors de la projection du sillon inter-colline. La douleur peut s'étendre le long du biceps vers l'articulation du coude.

La douleur augmente avec la musculation et le travail au-dessus de la tête. Elle est généralement douloureuse dans la nature et disparaît très souvent en limitant l'activité physique (repos). La douleur peut être accompagnée de clics, dans les cas où l'instabilité du tendon du biceps est présente.

Des méthodes de recherche supplémentaires permettant de confirmer un diagnostic clinique incluent la radiographie, l'IRM et les ultrasons.

Rayon X La radiographie permet de visualiser uniquement les structures osseuses, mais elle permet dans certains cas de diagnostiquer une autre pathologie concomitante de l'articulation de l'épaule.

Imagerie par résonance magnétique (IRM) et échographie. Ces méthodes de recherche permettent d’évaluer en détail l’anatomie et de diagnostiquer les modifications pathologiques des structures des tissus mous.

Traitement de la maladie

Traditionnellement, les tendons des tendons du biceps sont traités de manière conservatrice.

Le traitement commence généralement par la limitation de la charge, le refus du sport ou du travail, à l'origine de la maladie. Les anti-inflammatoires aident à réduire la douleur et l’enflure. Après réduction du syndrome de la douleur et de l'œdème, le développement graduel des mouvements de l'articulation commence.

  • Dans de rares cas, des injections de cortisone dans la cavité articulaire peuvent être utilisées, ce qui réduit considérablement la douleur dans l'articulation. Cependant, des injections de cortisone peuvent dans certains cas affaiblir davantage le tendon et provoquer sa rupture.
  • Si le patient ne présente pas de comorbidités articulaires (lésions SLAP, rupture de la coiffe des rotateurs, syndrome d'impédance), le traitement conservateur de la tendinite du biceps est le plus souvent couronné de succès.
  • Un traitement chirurgical est généralement proposé si le traitement conservateur est inefficace pendant trois mois. Lorsque la pathologie des tendons du biceps peut être réalisée: acromioplastie, débicellement du tendon du biceps, ténodes du tendon ou ténotomie.
  • La correction de la pathologie concomitante de l'articulation, telle que la rupture du brassard rotatif, les lésions de la lèvre articulaire, les lésions SLAP, etc., contribue également au succès de l'opération.

L'acromioplastie est l'opération la plus courante pour les tendinites du tendon du biceps, en particulier lorsque le syndrome de conflit d'influence est la cause principale. Cette procédure implique l'élimination des ostéophytes (excroissances osseuses) le long du bord antérieur du processus de l'acromion.

À la suite de l'opération, l'espace entre le processus acromial et la tête de l'humérus augmente. Dans cet espace, des formations importantes de l'articulation de l'épaule, telles que le tendon du biceps et la coiffe des rotateurs. En conséquence, la pression sur eux diminue et par conséquent, la douleur et l'œdème régressent également.

En outre, pendant l'opération, les tissus enflammés autour des tendons sont enlevés, ce qui contribue également à réduire la douleur.

L'acromioplastie est aujourd'hui réalisée par la méthode arthroscopique. Cela vous permet de travailler dans la cavité articulaire à travers le minimum de piqûres possibles. En arthroscopie, les lésions des tissus mous entourant l'articulation sont minimes, ce qui accélère la guérison et le rétablissement.

Acromioplastie

Pour effectuer une acromioplastie, plusieurs petites incisions cutanées allant jusqu'à 4 mm sont pratiquées, à travers lesquelles un arthroscope et des mini-instruments spéciaux sont insérés dans l'espace sous-acromial. La cavité articulaire est rincée avec des solutions sous pression et des dispositifs spéciaux pour le traitement des os et des tissus mous. Au cours de l'opération, il est également possible d'examiner d'autres parties de l'articulation et d'identifier les blessures associées.

  • Le débridement du tendon du biceps implique son traitement chirurgical, par exemple le lissage des bords pendant la fibrillation. Après cela, le frottement du tendon diminue avec les mouvements de l'articulation et le syndrome douloureux diminue. Malheureusement, cette procédure n’est pas très efficace et ne vise pas à éliminer la cause de la maladie.
  • Si le tendon du biceps a subi une dégénérescence importante ou un degré élevé d'instabilité, une ténodèse ou une ténotomie peut être envisagée. La ténotomie est la coupure du tendon de l'endroit où elle est attachée dans la région de l'omoplate. La ténodèse consiste à couper et à fixer à un nouvel endroit dans la région de l'humérus proximal.

Avec la ténotomie, le tendon et le muscle du biceps se contractent sur le côté de l'articulation du coude, entraînant une déformation de la région de l'épaule. À cet égard, la ténotomie est généralement pratiquée sur des patients plus âgés, de grande taille.

Les patients plus jeunes et plus actifs subissent des ténodes. Avec la ténodèse, le soulagement des muscles de l'épaule ne souffre pas.

Ces deux opérations entraînent une forte diminution de la douleur dans l’articulation de l’épaule.

Il existe plusieurs façons d’ouvrir le ténodez et la ténotomie, le plus courant étant le "trou de serrure", dans lequel le tendon du biceps est coupé, cousu à la partie proximale.

Des canaux osseux sont formés dans la tête de l'humérus, ressemblant à un «trou de serrure» dans la partie inférieure étroite dont le tendon est bloqué et lors des mouvements.

Pour la fixation du tendon à l'os, des supports d'ancrage spéciaux et des vis peuvent être appliqués. Au stade actuel, les opérations ci-dessus peuvent être réalisées à l'aide d'un arthroscope et associées à une acromioplastie.

La ténodèse arthroscopique a pour avantage de réduire le degré de lésion des tissus non modifiés entourant l'articulation, ce qui accélère la guérison et le rétablissement.

Le traitement de la tendinite doit être effectué en même temps que le traitement d’une autre pathologie de l’articulation de l’épaule.

Traitement conservateur

Le traitement de la tendinite du biceps commence généralement par des mesures conservatrices.

Le repos La première étape du rétablissement consiste toujours à exclure les activités douloureuses.

Glace Pour le soulagement de l'œdème, il est recommandé d'appliquer de la glace pendant 20 minutes plusieurs fois par jour. Ne pas appliquer de la glace directement sur la peau.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens. La prescription de médicaments tels que l'ibuprofène ou le naproxène contribue également à réduire la douleur et l'inflammation.

Injections de corticostéroïdes. Les hormones corticostéroïdes sont des anti-inflammatoires très efficaces. Leur introduction dans la zone du tendon permet de soulager la douleur dans cette zone, mais ils doivent être utilisés avec prudence. Parfois, de telles injections peuvent affaiblir davantage un tendon déjà modifié et provoquer sa rupture.

Physiothérapie Il comprend une série d'exercices spéciaux visant à restaurer la mobilité de l'articulation de l'épaule et à renforcer les muscles environnants.

Traitement chirurgical

Si un traitement conservateur est inefficace dans votre cas, le médecin peut vous proposer un traitement chirurgical. L'opération peut également être montrée si vous avez d'autres problèmes d'articulation de l'épaule.

Une opération pour tendinite de la tête longue du biceps est généralement réalisée par voie arthroscopique. L'arthroscopie nous permet d'évaluer l'état du tendon, ainsi que d'autres structures de l'articulation de l'épaule.

Au cours de l'arthroscopie, une petite chambre, appelée arthroscope, est insérée dans l'articulation. L'image de la caméra est transmise à l'écran de télévision et, sous ce contrôle visuel, le chirurgien effectue, à l'aide d'outils spéciaux, toutes les manipulations nécessaires dans l'articulation.

La couture du tendon. Dans certains cas, une suture au tendon peut être faite dans la zone où elle est attachée à la cavité articulaire de la scapula.

Biceps tenodez. Dans d'autres cas, la région endommagée du tendon est enlevée et la partie restante du tendon est fixée au segment supérieur de l'humérus. Une telle opération s'appelle Tenodez. Enlever la partie enflammée du tendon aide généralement à soulager le patient de la douleur et à restaurer la fonction de l'articulation de l'épaule.

La ténodèse peut être réalisée par voie arthroscopique.

Dans la ténodèse, le tendon restant est fixé au segment supérieur de l'humérus.

Ténotomie. Dans les cas les plus graves, le tendon de la longue tête du biceps est tellement endommagé que la suture ou la ténodèse est impossible.

Dans de tels cas, le tendon est simplement coupé du point de fixation à la cavité articulaire de l'omoplate. Une telle opération s'appelle ténotomie.

Il s'agit d'une procédure peu invasive qui peut toutefois entraîner une déformation visible du biceps à l'œil nu.

Complications. Le nombre de complications des interventions arthroscopiques au niveau de l'épaule est faible et la plupart d'entre elles répondent bien au traitement.

Les complications possibles sont l’infection, les saignements et la limitation des mouvements de l’articulation de l’épaule. Ces complications surviennent plus souvent avec une chirurgie ouverte que sous arthroscopique.

Réhabilitation. Après l'opération, le médecin vous proposera un plan de rééducation basé sur les caractéristiques de l'intervention que vous avez effectuée. Pour assurer le repos pendant la guérison du tendon, il peut être recommandé de fixer le membre avec un bandage en foulard.

Les activités quotidiennes, telles qu'écrire, travailler sur un ordinateur, manger ou se laver, sont généralement autorisées immédiatement après la chirurgie, mais le médecin peut toujours limiter certains types d'activité physique jusqu'à la guérison du tendon. Afin d'éviter des problèmes supplémentaires, nous vous recommandons de suivre strictement toutes les recommandations du chirurgien.

Peu de temps après l'opération, le médecin vous prescrira des activités de physiothérapie, notamment des exercices visant à rétablir la mobilité de l'articulation de l'épaule. À un stade ultérieur, des exercices leur seront ajoutés pour renforcer les muscles de la ceinture scapulaire.

Les résultats du traitement chirurgical. Chez la plupart des patients, la chirurgie peut donner de bons résultats. Un bon résultat est la restauration de la gamme complète et indolore de mouvements de l’articulation de l’épaule. Les personnes ayant des exigences fonctionnelles élevées, impliquées activement dans le sport après l'opération sont généralement recommandées pour limiter temporairement l'effort physique.

Immobilisation prolongée (gypse, bandage de cravate);

Moscou, st. Berzarina 17 Bldg. 2, pôle de métro Oktyabrskoe

Le traitement de la tendinite de l'épaule avec des remèdes populaires a un effet positif:

- il s’agit d’un endommagement de la capsule musculaire par l’articulation acromio-claviculaire ou par le ligament coracoacromique. Ces troubles entraînent une inflammation, un amincissement et une dégénérescence du tendon.

Les personnes dont les activités sont associées à de lourdes charges sur les mains risquent de développer une tendinite à l'épaule. Ceux-ci incluent des peintres, des plâtriers, des athlètes, des conducteurs de véhicules, qui doivent souvent être au volant.

- il s’agit d’une lésion des tendons qui attache les muscles masticatoires aux os de la mâchoire. Ce type n'est pas difficile à confondre avec un mal de dents ou un mal de tête. En outre, la douleur peut irradier jusqu'au cou.

Modifications liées à l'âge dans les tissus des muscles, des articulations et des tendons.

Le traitement de cette maladie peut être de deux types: conservateur et chirurgical.

La méthode conservatrice consiste à décharger complètement les tendons du biceps, c'est-à-dire que le patient doit exclure la moindre charge sur cette zone et assurer le reste du tendon. Pour réduire la douleur et l'inflammation, on utilise des AINS. Très soigneusement prescrire des injections de stéroïdes, car ils affaiblissent souvent encore plus le tendon.

Sans faute, le patient devrait suivre un traitement de physiothérapie et une thérapie par l'exercice. Les traitements de physiothérapie contribuent à la réduction précoce du processus inflammatoire et la thérapie par l'exercice aide à restaurer la masse musculaire.

Si le patient travaille dans un domaine d'activité où il existe un risque d'instabilité de l'épaule et de rupture de la coiffe des rotateurs, il lui sera alors recommandé de changer de travail. Cela réduira la douleur et l'inflammation et donnera à une personne la possibilité de vivre pleinement.

Selon les études modernes, la plus fréquente des affections rhumatismales de l'épaule est la périarthrite scapulohumérale. On le trouve dans environ 80% des appels liés à des maladies de l’articulation de l’épaule. La raison réside dans le fait que les tendons de l'articulation de l'épaule sont en tension fonctionnelle constante, ce qui entraîne le développement d'un processus dégénératif.

Opération

L'opération est recommandée et justifiée uniquement dans le cas où toutes les méthodes conservatrices n'ont pas démontré leur efficacité. Il est également indiqué en cas de développement d'une tendinite sténosante et d'un rétrécissement des vaisseaux sanguins, une maladie appelée maladie d'Osgood-Schlatter. L’opération consiste essentiellement à couper ou à éliminer complètement les aponévroses et les cicatrices du tendon.

Après la chirurgie, la rééducation sera nécessaire pendant deux ou trois mois, au cours desquels des techniques de thérapie par l’exercice favorisant l’étirement et le développement de la force sont appliquées.

Médicaments

Un effet positif a l’introduction de corticostéroïdes dans la lésion. La douleur disparaît rapidement avec le processus inflammatoire.

Les injections ne peuvent pas guérir complètement une personne, mais il est tout à fait possible de réduire le taux de production de collagène et sa dégradation. Cela réduit le niveau de résistance, ce qui peut entraîner un écart. À cet égard, ce traitement de la tendinite est justifié dans la période aiguë, pas plus d'une fois pendant 2 ou 3 semaines.

Du côté positif, les anti-inflammatoires non stéroïdiens pris par voie orale ont fait leurs preuves. Mais il est recommandé de les prendre pendant une longue période en cas de surtension chronique. La prescription d'analgésiques et de relaxants musculaires est justifiée.

L'effet entraîne l'utilisation de gels et de pommades contenant des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Dans certains cas, ils peuvent remplacer les médicaments d’action systémique en comprimés.

Médicaments

Dans le traitement des tendinites, la racine de sassaparille en association avec le gingembre a montré une bonne efficacité. Pour préparer l'outil, vous aurez besoin d'une cuillerée à thé préalablement broyée d'un mélange de deux racines, versée dans un verre d'eau bouillante, infusée et prise sous forme de thé deux fois par jour.

La curcumine est capable de soulager la douleur et l'inflammation, appliquez-la sous forme d'assaisonnement à la nourriture. Cela ne prend que 0,5 gramme.

Les fruits de la cerise des oiseaux ont un effet anti-inflammatoire et fortifiant. Il faudra trois cuillères à soupe de baies, qui est versé un verre d'eau bouillante. Tout ce dont vous avez besoin de boire 2-3 fois par jour.