Une hernie vertébrale est une saillie des disques intervertébraux, ce qui provoque la compression des racines nerveuses et la formation de poches dans la zone touchée. Certains types de hernie spinale peuvent avoir des conséquences graves, telles que la paralysie musculaire et l'invalidité. Le diagnostic de la pathologie est donc d'une grande importance.

Plus le type de saillie, son emplacement, sa taille et d'autres caractéristiques seront déterminés avec précision, plus il y a de chances que le traitement aboutisse.

Classification

Il existe de nombreux critères selon lesquels les médecins définissent une caractéristique d'une hernie. Cela est nécessaire pour tout spécialiste qui effectue un traitement et une observation du patient car, s’il est mal diagnostiqué, il peut nuire à la santé du patient et aggraver l’évolution de la maladie. La classification généralement acceptée (types de hernie spinale) est présentée ci-dessous.

Sur la localisation du processus pathologique:

• lésion cervicale (environ 3 à 5% de tous les cas de hernie intervertébrale);
• lésion du bas du dos;
• saillie des disques intervertébraux de la colonne thoracique.

La plupart des maladies surviennent dans la région lombaire. Cela est dû aux caractéristiques physiologiques et anatomiques de la structure du squelette.

C'est la longe qui assume la charge principale; par conséquent, cette partie de la colonne vertébrale est la plus vulnérable et subit le plus souvent des processus dégénératifs et autres.

Par la taille de la saillie:

• saillies (prolapsus) - jusqu'à 3 mm;
• prolapsus - jusqu'à 6 mm;
• extrusion (saillies formées) - jusqu'à 15 mm.

Pour déterminer le type de pathologie en fonction de la taille, la localisation du processus revêt une grande importance. Si la perte de 4 mm de la région lombaire est considérée comme un prolapsus, une hernie sera considérée comme importante pour la colonne cervicale.

Types de hernie vertébrale

Hernie de Schmorl

Ce terme fait référence à la saillie du disque intervertébral au-dessus ou au-dessous des vertèbres et il n'y a pas de déplacement des disques. La pathologie est le plus souvent le résultat d'une malformation congénitale du développement du tissu osseux, dans laquelle la structure et la structure du plateau vertébral sont perturbées.

Dans certains cas, la maladie peut survenir en violation de la densité des os et des articulations, caractéristique de l'ostéoporose. Si le temps ne prend pas de mesures pour éliminer la maladie, le risque d'une véritable hernie intervertébrale sera d'environ 78%.

Hernie lombo-sacrée

Se produit avec un effort physique excessif et un mode de vie sédentaire, en particulier pour les personnes sédentaires. Reconnaître ce type de hernie peut être pour les motifs suivants:

• douleur dans le bas du dos, la hanche ou le fessier maximus;
• engourdissement des membres;
• "La chair de poule" sur la peau des jambes;
• défécation douloureuse.

La douleur augmente avec la charge. Chez les hommes atteints de hernie lombo-sacrée, des difficultés avec la puissance apparaissent, la libido diminue.

Hernie séquestrée

Le type le plus dangereux de hernie vertébrale, qui, s'il n'est pas traité, peut entraîner une paralysie des membres inférieurs. L'obésité, les pathologies de la colonne vertébrale (ostéochondrose, scoliose, etc.), ainsi que les mauvaises habitudes qui conduisent au vieillissement prématuré et à l'usure de tous les systèmes et tissus du corps, peuvent provoquer la formation d'une telle protrusion.

Les conséquences

La hernie vertébrale est une maladie dangereuse pouvant entraîner de graves complications et conséquences. Un traitement mal choisi peut conduire aux pathologies suivantes:

• gonflement des nerfs et des tissus environnants;
• inflammation des membranes de la moelle épinière;
• rupture de l'anneau fibreux;
• nécrose (mort) des tissus environnants;
• perte de noyau pulpeux.

Pour éviter les complications de compression, il est important de consulter un spécialiste à temps si des signes indiquent la présence possible d'une saillie intervertébrale.

Diagnostics

Plusieurs méthodes sont utilisées pour diagnostiquer la maladie. Vous pouvez souvent entendre la question de savoir si une hernie de la colonne vertébrale est visible sur une radiographie. La radiographie est certes utilisée pour diagnostiquer les protrusions, mais elle ne détermine pas la pathologie elle-même. Le médecin peut voir la déformation de la fente intervertébrale sur l'image et suspecter la présence d'un processus dystrophique.

Les principales méthodes de diagnostic de la maladie sont les suivantes:

• Scanner;
• IRM (méthode informative et la plus précise);
• myélographie (permet d’évaluer le degré de déviation de la moelle épinière par rapport à la norme).

Sur la base des résultats de l'examen, le médecin décide de la méthode de traitement et de la nécessité d'une intervention chirurgicale.

La vie avec la hernie

Si une hernie intervertébrale est diagnostiquée chez un patient, il est important de suivre toutes les prescriptions et les recommandations du médecin. Le patient doit éviter toute charge importante sur la colonne vertébrale, ne pas soulever d'objets lourds, ne pas rester dans la même position pendant longtemps.

Si l'activité professionnelle du patient est associée au fait de rester assis ou debout plusieurs heures de suite (chauffeurs, vendeurs, serveurs), vous devriez penser à changer de travail.

Il est conseillé à tous les patients de porter constamment un pansement, en particulier si la lésion est située dans la région lombaire et dans le service sacro-coccygien. Pour éliminer les œdèmes, vous devez boire plus d’eau propre et réduire la consommation d’assaisonnements et d’aliments salés.

Avec une détection précoce et un début de traitement en temps voulu, les chances de succès sont assez grandes. Toute douleur dans le dos, le cou ou le bas du dos, ainsi que des modifications du bien-être devraient donc être une raison pour consulter un médecin.

Types de hernie spinale

Les types de hernie spinale sont divisés en plusieurs groupes, formant diverses qualifications. Une telle gradation permet aux chirurgiens de comprendre dans quel département se situe la hernie; quel type de chirurgie utiliser; combien de travail ils doivent faire. En outre, le médecin peut prédire à l’avance les complications possibles après la chirurgie et les difficultés auxquelles vous devrez faire face pendant la période de récupération. Pour le patient, la connaissance des variétés de hernie aide à comprendre quelle vertèbre doit être protégée du stress, des blessures, des virages serrés et des coudes. Quelles sont les hernies de notre colonne vertébrale?

Par lieu

La probabilité d'une hernie est élevée et peut être localisée dans n'importe quelle section de la colonne vertébrale.

Région cervicale

Ici, les hernies sont moins courantes. Le tableau clinique: douleur, s’étendant à l’épaule ou au bras; chair de poule ou engourdissement dans les mains; les migraines commencent; le patient se plaint de vertiges fréquents et d'hypertension. Causes: diminution de la dépréciation de l'anneau, de sa destruction et de son endommagement; corset musculaire faible; charges importantes sur le cou; blessures dues à la plongée, aux virages infructueux, aux chutes, aux accidents, etc.

Service thoracique

Tableau clinique: le patient ressent une gêne thoracique constante; assez souvent, la hernie est associée à une courbure de la colonne vertébrale; une personne avec une charge et après prend une posture forcée. La raison de ce type de hernie est due aux modifications négatives des vertèbres, dans lesquelles leur élasticité diminue. La vertèbre endommagée ne peut pas résister à la résistance, le contenu du disque intervertébral commence à se gonfler, devenant une saillie. S'il n'y a pas de traitement en temps opportun, alors la saillie devient une hernie à part entière. Les principales causes de ce type de hernie sont: la musculation; affaiblissement de la colonne vertébrale dû à un effort physique fréquent; traumatisme à cette partie de la colonne vertébrale. Ce type de hernie est le plus rare, le patient ignore souvent sa présence, car les symptômes de la pathologie sont faibles;

Colonne lombaire

Le tableau clinique: les jambes deviennent engourdies: dans les cas difficiles, une violation de la défécation; la sensibilité des jambes est cassée; avec une charge sur le lombaire, les douleurs deviennent plus fortes, donnant aux muscles fessiers ou à la cuisse; les muscles de la zone touchée s'affaiblissent. Ce type de hernie est le plus commun, il est associé à une charge importante sur le bas du dos. Ses causes sont diamétralement opposées. Ceci est une charge excessive sur le lombaire. La deuxième cause principale de la hernie est un mode de vie sédentaire.

Primaire et secondaire

La hernie primitive est due à une surcharge sévère des sections de la colonne vertébrale après une blessure. Condition primaire: la colonne vertébrale est en bonne santé. Hernie secondaire - une conséquence de changements négatifs dans les maladies de la colonne vertébrale. Il survient à la suite de modifications dégénératives des disques, dues à la destruction des vertèbres, au dessèchement et à la perte d'élasticité.

Par la perte de terre

Si nous considérons tous les types de hernie de notre colonne vertébrale, leurs types, nous pouvons les combiner dans une autre classification:

• Hernie antérolatérale. Ils se caractérisent par le fait qu’ils sont devant la vertèbre et qu’ils causent des blessures au ligament longitudinal antérieur, le patient ressent une douleur constante dans la partie touchée.
• Côté postérieur. Ce type de hernie, situé derrière l'anneau fibreux, est divisé en trois sous-espèces: médiane (située au centre); paramédiens (en partant du milieu à gauche ou à droite); latéral (type de hernie situé à gauche du côté droit du ligament longitudinal postérieur).

Par renflement

Les pathologies sont divisées par la taille de la zone dépassant de la vertèbre:

• Saillie. C'est le cas lorsque la hernie ne dépasse pas plus de 0,3 cm;
• Prolapsus La protrusion de la hernie varie de 0, 3 cm à 0, 5 cm, ses symptômes sont ternes mais commencent déjà à apparaître;
• Hernie développée. Elle se caractérise par une saillie de plus de 0,6 cm avec une rupture de l'anneau fibreux, à la suite de quoi le noyau gélatineux se dégage.

Par types de tissus

Les tissus qui vont au-delà de la vertèbre peuvent être différents, ils se divisent en trois types:

• Pulpic Ce sont des pathologies qui, en sortant de la vertèbre, font saillie dans le canal de la moelle épinière. Se produire avec des dommages à l'anneau fibreux ou la destruction du corps vertébral;
• Cartilage. Le plus souvent, ce type de pathologie est dû à une inflammation persistante de nature chronique. Dans ces cas, le cartilage perd de l'humidité et de l'élasticité, et un effort physique intense provoque une protrusion;
• Os. Ces hernies sont principalement chez les personnes âgées. C'est une sorte de pathologie vertébrale dans laquelle les excroissances (ostéophytes) appuient sur la queue du cheval et (li) la moelle épinière.

En taille

Les médecins distinguent plusieurs types de hernie:

• Petit Il est caractérisé par la taille de la saillie dans la colonne lombaire jusqu'à 0,4 cm et dans la colonne cervicale jusqu'à 0,2 cm;
• La hernie moyenne a une taille plus grande et peut atteindre 0,7 cm dans la région lombaire et 0,4 cm dans le col de l’utérus;
• La grande taille de la hernie est une saillie dans la colonne cervicale à 0,6 cm, et dans la région lombaire à 0,9 cm;
• Le médecin considère qu'une hernie est énorme si son gonflement atteint 0,8 cm dans la région cervicale et dans le dos et le sacrum il atteint 0,9 cm.

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Classification anatomique

Les médecins subdivisent toutes les hernies de la colonne vertébrale en fonction de l'anatomie du corps dans la sous-espèce suivante:

• Hernie libre. La structure du disque endommagé n'est pas brisée, mais le noyau fait saillie dans le canal de la moelle épinière.
• En mouvement. Ce type de saillie ne se produit que lorsque le patient effectue la charge, dans une posture provoquant une saillie:
• Hernie errante. Les médecins considèrent que ce type de bombement est le plus dangereux parmi tous ceux existants. Il détruit partiellement ou complètement la totalité du disque vertébral. De tous les types de hernie, les conséquences de la hernie parasite sont les plus négatives, même après la chirurgie, les chirurgiens ont noté un grand nombre de complications chez les patients.

La saillie du disque circulaire, de quoi s'agit-il?

Quelle est la hernie foraminale?

Quelle est la différence entre la protrusion et la hernie des disques intervertébraux?

Ablation endoscopique de la hernie spinale

Que sont les hernies rachidiennes: classification et description de la maladie

À la suite de l'évolution, une personne de la nature a eu la possibilité de marcher droit, ce qui résultait de problèmes de colonne vertébrale.

La négligence envers votre corps peut être la cause de maladies qui vont complètement changer notre vie en pire.

La nature a créé un mécanisme universel de la colonne vertébrale, dont les fonctions dépendent du travail de tout l'organisme.

La colonne vertébrale maintient notre corps en position verticale.

En marchant et en sautant, il procure un amorti, allège la charge sur la moelle épinière et le cerveau, contribue à la flexibilité et à la mobilité du corps.

La formation de la hernie intervertébrale, dans un mécanisme aussi parfait que la colonne vertébrale, résulte de nombreuses raisons:

• complications de l'ostéochondrose;
• haltérophilie, effort physique, pression sur la colonne vertébrale;
• une chute dans le dos, un coup puissant à la colonne vertébrale ou une ecchymose;
• troubles métaboliques, obésité;
• mauvaise alimentation en sang dans les tissus de la colonne vertébrale en raison d'un mode de vie sédentaire;
• changements d'âge dégénératif;
• femmes de plus de 40 ans, personnes de plus de 170 cm;
• pathologies héréditaires et congénitales.

La colonne vertébrale a 7 vertèbres cervicales, 12 thoraciques, 5 lombaires, 5 sacrales et 3 ou 4 coccygiennes. Entre les disques situés aux vertèbres. Le disque est un anneau fibreux, à structure lamellaire multicouche, à l'intérieur duquel se trouve un noyau pulpeux en forme de gel. Ils aident à garder cette structure des tissus mous: muscles, ligaments, tendons.

Les hernies peuvent se former dans toutes les parties de la colonne vertébrale.

La mobilité de la colonne vertébrale dépend de l'état de l'anneau fibreux et du noyau. Ces éléments de la colonne créent la pression nécessaire entre les vertèbres et amortissent les chocs lors des mouvements.

La hernie intervertébrale est le résultat d’une rupture d’un anneau fibreux. Dans ce cas, le noyau est endommagé et déplacé. Un renflement est formé. Au figuré, imaginez un ballon gonflable qui est comprimé des deux côtés.

Pour un diagnostic précis de la hernie intervertébrale, il existe une classification par localisation, cause, taille. Les caractéristiques anatomiques, le sens de la prolifération, l'état des tissus en saillie sont pris en compte. La classification vous permet d'évaluer la pathologie et de trouver le bon traitement.

Il existe une division des hernies en primaire et secondaire:

• Les hernies chez les personnes ayant une colonne vertébrale en bonne santé sont considérées comme primaires. Formé à la suite d'un stress mécanique ou avec un grand effort physique.
• Les hernies secondaires se forment en raison de modifications dégénératives du cartilage de la vertèbre, des tissus mous, du rétrécissement et de la déformation du disque rachidien.

Classification des hernies par lieu

Hernie discale dans la région lombo-sacrée

La région lombaire souffre le plus de la formation de hernies, car elle est soumise à des efforts constants. Cette section de la colonne vertébrale représente le plus grand nombre de hernies. Le plus souvent, le disque situé entre la cinquième vertèbre et le sacrum en souffre.

Hernie lombaire intervertébrale - la plus courante

La symptomatologie est exprimée par une douleur dans la colonne lombaire, qui augmente avec l'exercice. La douleur apparaît dans la région des fesses et du fémur. Engourdissement caractéristique des membres, faiblesse musculaire. Dans sa forme avancée, il peut y avoir une violation du système urinaire. Dans les cas critiques - paralysie.

Hernie de la colonne thoracique

L'éducation la plus rare. Accompagné de la courbure de la colonne vertébrale. Formé avec un style de vie sédentaire, des blessures, ostéochondrose, des troubles métaboliques et un stress excessif. La douleur survient dans le haut du dos, l'articulation de l'épaule. Il y a une sensation de pression dans la poitrine. Les symptômes peuvent être confondus avec des signes d'angine.

Hernie de la colonne cervicale

La formation de hernie cervicale est moins fréquente que dans le lombo-sacré. Cela concerne principalement les personnes âgées. Cela est dû aux changements dégénératifs et liés à l'âge, aux conséquences de l'ostéochondrose et aux lésions traumatiques de la colonne vertébrale. Il y a des douleurs dans le cou, la ceinture scapulaire, des maux de tête fréquents, des vertiges, des doigts engourdis, une pression accrue.

Hernie de Schmorl

Séparément, une hernie (noeud) Schmorl. Pathologie de nature congénitale ou héréditaire. Apparaît rarement à la suite d’un coup fort à la colonne vertébrale. La différence est que le tissu cartilagineux est comprimé à l'intérieur du corps vertébral. Formé dans n'importe quelle partie de la colonne vertébrale. Il est classé comme central, thoracique, cervical et lombaire.

Hernie de Schmorl est moins dangereux et asymptomatique

Classification de la hernie, selon la taille

• Prolapsus, saillie - saillie de tissus de 1-3 mm;
• Prolapsus, taille de 3 à 6 mm;
• Protrusion, tailles de 5 à 15mm;
• Hernie formée - de 6 à 15 mm;
• Extrusion - perte complète du disque intervertébral, tombant d’une partie du disque en forme de goutte;
• Hernie séquestrée - la substance du noyau est complètement séparée du disque.

Il existe une gradation de tailles pour chaque section de la colonne vertébrale. La petite taille de la hernie lombaire peut être catastrophique pour la colonne cervicale et nécessite une intervention chirurgicale. Par conséquent, il est nécessaire de classer la formation de hernies par localisation.

Gradation de la taille de la hernie dans la colonne vertébrale:

Les principaux symptômes et types de hernie intervertébrale

La hernie intervertébrale est une pathologie courante du disque intervertébral, stade terminal de sa dystrophie et de sa dégénérescence dues à des troubles circulatoires et à la malnutrition dans la zone touchée. Descendre à une saillie ou des retombées du noyau pulpeux par la rupture de l'anneau fibreux, en raison de l'affaiblissement de ses structures de fixation. Le code de la CIM-10 est «M-51.2». Code séparé marqué nœuds Schmorl "M-51.4". C'est aussi une sorte de hernie, en cours de formation, dans laquelle le cartilage durcissant du disque pénètre dans le corps de la vertèbre.

La fréquence est en premier lieu une hernie dans la région lombaire et le sacrum, les deuxièmes lésions les plus fréquentes dans la région cervicale et, à la dernière place, les déformations les plus rares - dans la colonne vertébrale thoracique.

A quel point cette pathologie est-elle dangereuse? Cette maladie est grave et menace de perturber le fonctionnement des organes et des systèmes internes, d'invalidité et de perte d'efficacité.

Que sont les hernies de disque?

• primaire;
• secondaire.

Les premiers apparaissent à la suite d'une lésion traumatique de la colonne vertébrale, les seconds à la suite d'une lésion préliminaire de l'anneau fibreux due à une maladie chronique.

En ce qui concerne le canal rachidien, on distingue les saillies interne, latérale, antérieure et foraline. Ces derniers sont formés au site de sortie de la racine spinale du canal rachidien.

La hernie intervertébrale présente plusieurs affections et évolue d'une maladie à l'autre, augmentant en taille, entraînant un prolapsus du noyau et la séparation d'un fragment du disque.

• prolapsus (légère saillie jusqu'à 3 mm);
• saillie (perte de structure de disque de 5 mm à 15 mm);
• extrusion (perte d'un noyau de disque).

Dans le processus de formation de hernie intervertébrale, différents tissus peuvent être impliqués dans le processus. Par le type de tissu sécrètent une hernie cartilagineuse, pulpaire et osseuse.

Symptômes principaux

• douleur (peut être permanente ou intermittente);
• les attaques du syndrome de la douleur sont causées par un changement de la position du corps (inclinaison, rotation);
• mobilité limitée et altération de la fonction dans la zone touchée;
• augmentation de la sensibilité cutanée le long du nerf, paresthésie;
• atrophie de la peau et des muscles dans la zone innervée par la racine nerveuse touchée;
• violation de la sensibilité;
• perte de zones d'innervation.

Manifestations des symptômes, leur degré de gravité est déterminé par la compression des terminaisons nerveuses, due à l'affaissement du disque, réduisant ainsi l'écart entre les vertèbres, la durée et le degré de développement du processus. En plus de ces symptômes, le patient est préoccupé par le dysfonctionnement des organes internes.

Par exemple, lorsqu'une hernie cervicale est herniée, en plus d'une perturbation de l'amplitude des mouvements dans la région cervicale, de la douleur et une faiblesse des membres supérieurs, des épaules, des dysfonctionnements et une douleur à l'arrière de la tête, une augmentation de la pression sanguine et des symptômes cérébraux peuvent se produire (maux de tête, vestibulopathies, somnolence accrue, troubles cognitifs).

Avec la défaite de la région thoracique en plus des douleurs à la poitrine et de la région interscapulaire, un engourdissement d'une partie de la poitrine, des dysfonctionnements du cœur peuvent être observés.Hernie intervertébrale dans la région lombaire et le sacrum, en plus d'une douleur dans le dos, une douleur à la jambe, à l'aine et au engourdissement. Dans les cas graves, il peut y avoir violation de la miction (augmentation / retardée), violation des intestins, accompagnée d'une violation de la chaise (diarrhée / constipation) et impuissance.

Les symptômes dépendent de la localisation de la saillie herniaire et du degré de développement du processus.

Une hernie discale non traitée entraîne l'apparition de complications:

• parésie;
• la paralysie;
• syndrome de douleur chronique;
• violations des organes internes.

Pourquoi une hernie intervertébrale?

Aujourd'hui, la science médicale n'isole aucune des causes principales de la pathologie. Il met uniquement en évidence les facteurs qui contribuent au développement de la maladie, augmentent le risque de développement et aggravent l'évolution.

Les principaux sont:

• malformations rachidiennes congénitales ou acquises (scoliose);
• violation de la posture;
• dysplasie du tissu conjonctif;
• appareil ligamentaire affaibli;
• les changements d'âge;
• troubles endocriniens, y compris l'obésité;
• sensibilité génétiquement déterminée aux dommages du cartilage;
• charges physiques limites et exorbitantes, levée de poids inadéquate;
• maladies du tractus gastro-intestinal;
• des erreurs de régime alimentaire et une dépendance au tabac, à l'alcool ou à des drogues (entraînant un vieillissement précoce du corps, notamment du tissu cartilagineux);
• les blessures;
• facteurs professionnels (vibrations, travail sédentaire, etc.).

Tous les organes, systèmes et appareils du corps humain ou de leurs parties sont dotés de mécanismes de compensation qui vous permettent de vous adapter au travail sous charge. Ceci s'applique également aux disques intervertébraux. Au fil du temps, les fonctions de compensation s’affaiblissent car la charge de la colonne vertébrale dépasse la capacité du mécanisme adaptatif. Ceci explique le mécanisme principal du développement de la hernie intervertébrale.

Comment identifier une hernie?

Hernie discale - diagnostiquée à l'aide de plusieurs méthodes de recherche sur le matériel:

• radiographie;
• PET-CT;
• IRM
• MRT;
• ENMG (électroneuromyographie).

Cette dernière étude est une procédure complexe visant à clarifier l’état fonctionnel du système nerveux périphérique. Vous permet de déterminer le nombre de terminaisons nerveuses et celles impliquées dans le processus pathologique. Le médecin examine d'abord le patient et recueille l'anamnèse (enquête), à ​​la suite de laquelle il vérifie les conditions de travail, les habitudes alimentaires et les dépendances. Cela permet non seulement de déterminer la présence du disque gyri-vertébral, mais également de déterminer les raisons supposées de son développement et de déterminer la stratégie de traitement.

Comment traiter?

• conservateur (médicamenteux, non médicamenteux);
• promptement.

Le traitement, même conservateur, peut être effectué en ambulatoire ou à l'hôpital. Cela dépend du stade du processus. La vision moderne du traitement de cette maladie est aujourd'hui ambiguë. Un certain nombre de spécialistes soutiennent que le traitement conservateur a une faible efficacité. Alors que l'opération est conçue pour restaurer l'anatomie de la colonne vertébrale, et le renforcer, pour éviter les rechutes.

D'autres, au contraire, préconisent un traitement sans chirurgie. Ils croient que la chirurgie n'élimine que les effets de profonds changements dans le corps et n'affecte pas la cause du problème. Alors que des mesures conservatrices, bien choisies, peuvent, si ce n’est pas inverser le processus, alors réduire le taux de destruction du disque et même le restaurer partiellement en renforçant l’appareil musculo-ligamentaire autour de la colonne vertébrale.

Les méthodes de traitement et leur choix dépendent de la taille de la hernie et des conséquences de sa formation. Aux premiers stades du processus, même les adhérents aux mesures opérationnelles reconnaissent la possibilité et l'efficacité d'un traitement sans chirurgie.

Dans ce cas, utilisez un certain nombre de médicaments:

• anti-inflammatoire non stéroïdien;
• des relaxants musculaires;
• analgésiques;
• corticostéroïdes.

Le traitement non médicamenteux implique une approche globale du problème et comprend:

• correction de puissance;
• physiothérapie;
• thérapie de traction;
• réflexologie;
• exercices thérapeutiques;
• massage
• porter des bandages.

De très bons résultats ont été obtenus avec la thérapie par traction qui, en raison de la création d'un vide à l'intérieur de l'espace discal, assure la traction du noyau pulpaire et la réduction de la hernie. Complexe bien choisi d'exercices spéciaux de gymnastique permet de réduire les hernies de petites tailles.

Le traitement de la hernie discale à domicile, sans consulter un spécialiste, un diagnostic confirmé et un traitement bien choisi, est douteux. Surtout ses résultats. La traction, la thérapie par les exercices, les massages et la physiothérapie sont généralement effectués à l'hôpital. Mais pour les petites protrusions de hernie, en consultation avec le médecin, vous pouvez utiliser les options de traction et les exercices thérapeutiques recommandés pour vous épanouir.

La question se pose: traction - qu'est-ce que c'est? C'est une longue traction de la colonne vertébrale bien organisée.

Le traitement avec des remèdes populaires ne peut être utilisé que comme moyen de traitement adjuvant. Pour améliorer la nutrition des tissus dans la zone des dommages, soulager l'inflammation et réduire la douleur. Utilisez généralement des onguents et des compresses chauffantes.

Le traitement conservateur ou la chirurgie est approprié dans chaque cas ne peut être recommandé par un spécialiste qualifié, après l'examen. Cela dépend de la taille de la hernie et de son emplacement. Par exemple, les déformations foramineuses sont difficiles à traiter sans chirurgie.

Il est utile de recourir à l’opération si d’autres méthodes s’avèrent impuissantes ou si la hernie intervertébrale a atteint une telle ampleur qu’elle menace la vie d’une personne.

Quelle est la différence entre les différents types de hernie spinale?

La hernie intervertébrale est une maladie accompagnée d'une saillie caractéristique du disque intervertébral, le "pressant" entre les corps de deux vertèbres. Souvent, il s'accompagne d'une compression des structures du canal rachidien. Les médecins distinguent différents types de hernie spinale sur la base de plusieurs classifications.

Pour un diagnostic précis et la sélection des tactiques de traitement optimales, il est important de comprendre lequel des différents types de hernie vertébrale se rencontre chez un patient. Si le traitement est choisi sans prendre en compte les caractéristiques de la maladie, il peut être totalement inefficace, voire nuisible.

Effet de localisation

Que sont les hernies rachidiennes? Le plus populaire en médecine et parmi la classification des patients par localisation. En soi, rien n’est compliqué, nous nous appuyons sur les divisions vertébrales attribuées par les anatomistes.

L'emplacement de la saillie est divisé en:

• cervical (colonne cervicale touchée), désigné par la lettre C dans les diagnostics et détecté chez 30% des patients ayant besoin d'aide;
• thoracique (colonne vertébrale thoracique touchée), indiquée par les lettres Th et diagnostiquée seulement dans 6% des cas où un médecin a demandé des soins médicaux (on pense que les hernies thoraciques sont moins fréquentes);
• lombaire (colonne lombaire atteinte), sont indiqués dans les diagnostics par la lettre L et se retrouvent le plus souvent dans environ 64% des cas.

La répartition en pourcentage des pathologies s'explique par les charges sur les parties vertébrales et leur mobilité. Ainsi, les régions cervicales et thoraciques ont une faible charge, alors que leur mobilité est maximale et qu’elles demeurent, même si une personne est assise ou couchée, les saillies y apparaissent donc rarement.

Avec la région lombaire, le tableau est complètement opposé: aux charges maximales, la mobilité dans cette partie du dos est très limitée, ce qui explique la forte incidence de la maladie dans cette région.

Le degré de saillie

Une autre classification importante des hernies intervertébrales est leur séparation en fonction du degré de protrusion. Ce système de division joue un rôle important en médecine, car, en fonction de l'ampleur de la saillie au-delà de la colonne vertébrale, des complications sont souvent prédites et de la possibilité de traiter la pathologie avec des techniques mini-invasives ou de recourir à une chirurgie à grande échelle.

Le degré de saillie de la hernie au-delà de la colonne vertébrale alloue:

• saillie, dans laquelle le rendement de la hernie ne dépasse pas 2,5-3 mm (dans la plupart des cas, la maladie à ce stade est complètement diagnostiquée par hasard, le patient ne se plaint d'aucun inconfort et le traitement peut être effectué de manière prudente, sans intervention chirurgicale);
• prolapsus, dans lequel le rendement de la hernie est déjà de 3,1 à 5 mm (au stade du prolapsus, la plainte de la première personne au sujet de tout inconfort, un syndrome douloureux non permanent se forme, mais la thérapie peut toujours être conservatrice si vous consultez un médecin à temps) ;
• hernie développée, dans laquelle la saillie dépasse souvent 6 mm (les symptômes au cours de cette période sont déjà évidents, la personne est obligée de subir un traitement conservateur et de décider avec le médecin traitant de la nécessité d'une intervention chirurgicale).

La classification en fonction du degré de protrusion est pertinente dans tous les cas, que le patient présente une hernie lombaire, cervicale ou thoracique. Il est seulement important de rappeler que, selon la colonne vertébrale, la saillie dans les zones lombaire et cervicale peut varier considérablement dans le tableau clinique.

Certains médecins dans le degré de protrusion n’affectent que deux catégories principales:

• hernie locale, dans laquelle la sortie ne représente pas plus de 25% de la circonférence totale du disque;
• diffuse, dans lequel la sortie varie de 25% à 50% de la circonférence totale du disque endommagé.

Cette classification est controversée, car tous les médecins ne s'accordent pas pour dire que le disque ne peut émettre que 50% de sa circonférence, mais il est néanmoins parfois utilisé en médecine.

Repère - Anatomie

Une autre façon courante de classer une hernie consiste à utiliser sa structure anatomique.

Il existe plusieurs types de pathologie, basés sur ce critère:

• libre, dans lequel la structure en saillie et le disque intervertébral sont toujours connectés;
• séquestré (errant), dans lequel la connexion du renflement avec le disque intervertébral est perdue, il commence à se déplacer activement dans le canal rachidien, ce qui peut avoir des conséquences inattendues en raison de la traumatisation des structures environnantes;
• en mouvement, caractérisé par la capacité d'alterner le déplacement et le retour à la position précédente.

La classification anatomique de la hernie intervertébrale est nécessaire pour permettre aux médecins de prédire les conséquences négatives possibles en l'absence de traitement complet. Par exemple, tout spécialiste sait qu'une hernie séquestrée est la plus dangereuse pour la santé, car elle se déplace facilement dans le canal rachidien et peut pincer les troncs nerveux au moment le plus inattendu avec la formation de symptômes menaçant le pronostic vital.

La séparation anatomique des hernies en plusieurs types permet au médecin d’imaginer comment la maladie évoluera à l’avenir et quelles méthodes thérapeutiques s’appliquent le mieux pour arrêter la transition d’un type à l’autre.

Hernie bombée

Les médecins distinguent différents types de hernie intervertébrale par la direction dans laquelle le renflement s'est produit. Cette méthode de division est importante dans le choix de la méthode optimale de traitement chirurgical, car tous les renflements, selon la direction, ne peuvent pas être corrigés à l'aide de méthodes peu invasives.

Sur la topographie, émettez:

• saillies antérieures, dans lesquelles le disque intervertébral fait saillie vers l'avant par rapport aux corps vertébraux, le patient ne présente pas de troubles et le déroulement de la maladie est extrêmement favorable (les hernies antérieures sont principalement diagnostiquées par hasard lorsque le patient s'adresse au médecin pour une autre raison);
• Des saillies latérales se produisent latéralement entre les vertèbres et le processus pathologique implique souvent des trous à travers lesquels passent les nerfs rachidiens (lorsque le nerf du patient est pincé, des plaintes apparaissent, qui peuvent varier en fonction du tronc nerveux affecté et du degré d'expression de la pathologie);
• hernie postérieure, dans laquelle la vertèbre est derrière la saillie, et elle tombe elle-même directement dans le canal rachidien et peut pincer la moelle épinière.

La hernie avec bombement du dos est considérée comme la plus dangereuse pour la santé et la vie des personnes.

Dans ce cas, le disque intervertébral endommagé entre dans le canal rachidien, ce qui peut entraîner le développement de nombreux symptômes désagréables et, dans certains cas, l’incapacité du patient.

Type de tissu en dehors de l'espace intervertébral

Le type de tissu qui se trouve en dehors du canal intervertébral est également important à évaluer lors du diagnostic complet et du choix de la stratégie de traitement optimale.

Selon cette classification, les médecins distinguent une hernie:

• pulpal, dans lequel le noyau pulpeux capable de sortir des limites du disque intervertébral par des défauts de l'anneau fibreux, étant dans n'importe quelle position par rapport au canal rachidien, est en dehors de l'espace intervertébral.
• cartilagineux, dans lequel la partie cartilagineuse du disque intervertébral, qui a perdu son élasticité antérieure sous l'influence de facteurs défavorables, se retrouve en dehors de l'espace intervertébral, comprimant les structures environnantes et conduisant à l'apparition de symptômes caractéristiques;
• os, qui est diagnostiqué principalement chez les personnes âgées en raison de processus actifs de spondylolisthésis.

Appeler une hernie osseuse une hernie est quelque peu incorrecte, comme le pensent certains médecins. Cela s'explique par le fait que lors du spondylolisthésis, des ostéophytes se forment, capables de pincer la moelle épinière, mais il est toujours impossible de les attribuer aux protubérances herniales, car le mécanisme de leur formation est différent. Cependant, la hernie osseuse est toujours incluse dans la classification de la maladie en fonction du type de tissu situé en dehors de l'espace intervertébral.

Hernie de Schmorl

Dans la classification, les médecins identifient souvent séparément la hernie intervertébrale de Schmorl. Dans ce cas, la saillie ne se produit pas dans la direction de la vertèbre, mais est soit supérieure soit légèrement inférieure.

Fait intéressant, dans le cas de la pathologie de Schmorl, il n’ya pas de déplacement du disque intervertébral lui-même, il est suffisamment préservé et peut encore remplir ses principales fonctions d’amortissement. La hernie qui en résulte n'a pas non plus d'effet indésirable sur les nerfs spinaux, ne les presse pas.

Malgré l'absence de symptômes indésirables et un bon pronostic, le patient a encore besoin d'un ensemble de traitements et de mesures préventives. Le fait est que la maladie de Schmorl est formée par l'insuffisance du tissu osseux, qui peut évoluer et donner lieu à des complications à l'avenir.

Dans la plupart des cas, conduisent à son développement:

• modifications pathologiques du tissu osseux congénital, qui ont entraîné la destruction du plateau vertébral, entraînant l'apparition d'un défaut;
• La raréfaction prononcée du tissu osseux avec la perte d'une partie de ses fonctions, qui est généralement caractéristique des personnes âgées, mais peut également se produire chez les jeunes.

La maladie de Schmorl peut évoluer en une hernie intervertébrale à part entière si le patient l'ignore. C'est pourquoi il est recommandé de procéder à sa détection et à son traitement rapidement, sans retarder le début du traitement.

Hernie séquestrée

Bien que la hernie séquestrée soit incluse dans la classification par la composante anatomique, certains médecins préfèrent la distinguer. Cela est dû au fait qu'une telle maladie représente souvent le plus grand danger pour l'homme.

À la suite du développement d’une hernie séquestrée, l’anneau fibreux du disque intervertébral se rompt et le noyau pulpaire est situé directement dans le canal rachidien. Cela peut entraîner non seulement une compression de la moelle épinière et des troncs nerveux, mais aussi leur atrophie et leur mort ultérieure avec perte de fonction.

La hernie discale est une maladie complexe. La plupart des médecins établissent un diagnostic final sur un patient, non pas sur un, mais sur au moins plusieurs classifications, chacune ayant ses propres caractéristiques et pouvant influer sur le traitement ultérieur du patient.

Un appel au médecin exige que le diagnostic, tenant compte de toutes les caractéristiques de la maladie, soit établi le plus fidèlement possible. L’approche thérapeutique dépend souvent de l’attribution de la pathologie à la bonne classification, et la vie et la santé du patient dépendent de la méthode de traitement choisie. Les diagnostics doivent être pris aussi sérieusement que possible.

Types de hernie lombaire

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Maux de dos, activité musculaire affaiblie des membres inférieurs, crampes périodiques et mobilité réduite - autant de symptômes de troubles de la colonne lombaire ou sacrée. La pathologie commence à se développer avec la déshydratation primaire (perte de liquide dans les fibres cartilagineuses des disques intervertébraux. L'ostéochondrose se développe. C'est ce qui provoque tous les types de hernie lombaire qui peuvent se former dans différentes parties et avoir des directions complètement différentes.

L'ostéochondrose est une maladie dégénérative. Il est basé sur le principe de violation du métabolisme diffus entre les corps des disques intervertébraux et le tissu musculaire environnant du cadre arrière.

Habituellement, pour l'apparition de changements pathologiques, une légère dégradation hormonale ou une dystrophie partielle de la fibre musculaire suffit, ce qui peut se développer chez les personnes qui refusent de mener une vie active et mobile. Pour que les muscles puissent transférer les fluides et les nutriments qui y sont dissous aux fibres hyalines de l'anneau fibreux du disque intervertébral, ils doivent être activement réduits. Et pour cela, ils doivent se charger physiquement d'exercices spéciaux.

Dans la vie ordinaire d'une personne moderne, plus de 70% des muscles du dos ne sont pas activés et s'atrophient progressivement. La déshydratation du disque intervertébral se produit au fur et à mesure que la dystrophie évolue. Des fissures et des larmes se forment dans leur plan. À travers eux, le prolapsus du noyau pulpaire se produit. C'est le mécanisme de développement de tous les types de lombaires intervertébraux et pas seulement des hernies en bref.

Quels types de hernie lombaire existent

Nous commençons l’examen des types de hernie lombaire par une classification par localisation. Pour cela, vous devez connaître au moins de manière générale l’anatomie des vertèbres et des disques intervertébraux qui les séparent. Quelles sont les parties structurelles existantes et quel est le danger que présente l'un ou l'autre arrangement de protrusion de hernie, nous analyserons plus loin dans l'article.

Pour commencer, la colonne lombaire est formée de 5 (cinq) grands corps vertébraux, désignés par la lettre latine L. La numérotation va du haut au bas. C'est à dire la vertèbre L1 est en contact avec la région thoracique et la vertèbre L5 est adjacente au sacrum.

Chaque vertèbre se compose de son corps, qui a une ouverture ovale à l'intérieur pour former un canal rachidien, avec les processus épineux. Dans les apophyses épineuses latérales se trouvent des trous foraminaux, traversant des nerfs radiculaires, responsables de l'innervation de certaines parties du corps. C'est la compression de ces nerfs radiculaires qui donne un syndrome douloureux prononcé en association avec une clinique neurologique.

L'inflammation du nerf radiculaire est appelée radiculite. Violation du syndrome de la douleur - lumboischialgie.

Il existe les types suivants de hernie lombaire, entraînant une restriction sévère de la mobilité:

• foraminale - situé à la sortie des nerfs radiculaires, entraînant une forte diminution du tonus musculaire du membre inférieur du côté affecté;
• postérieur ou dorsal, menaçant d'une paralysie complète des deux membres inférieurs;
• antérieure ou ventrale, avec la capacité de couler pendant une longue période, sans aucun symptôme, ou avec des manifestations minimes de changements pathologiques;
• espèces médianes sont des types rares de saillie herniaire, puisque cette zone est protégée par un appareil ligamentaire.

Les types de hernie sont divisés par la taille et la direction (à l'intérieur du canal rachidien ou du centre du disque vers l'extérieur). Mais parlons de cela plus tard.

Types dangereux de hernie intervertébrale lombaire

Certains types de hernie intervertébrale de la colonne lombaire peuvent être dangereux non seulement en raison d'un handicap potentiel et de la paralysie des membres inférieurs. Ils peuvent causer un dysfonctionnement persistant des organes abdominaux et du petit bassin. Et dans ce cas, il y a un risque de décès pour le patient en raison d'une paralysie de l'intestin ou de la vessie. Les conditions dangereuses avec une évolution lente de la maladie peuvent être éloignées, mais entraînent une perte permanente de certaines fonctions du corps.

En particulier, certains types de hernie intervertébrale de la colonne lombaire peuvent entraîner une infertilité chez la femme et une dysfonction érectile chez l'homme. Avec une atteinte prolongée de la queue de cheval, se produisent une paralysie persistante et une parésie des membres inférieurs. Conduire au démarrage des processus pathologiques sous la forme de destruction de grandes articulations des membres inférieurs, la congestion veineuse. Sang, violation du tonus vasculaire artériel. Tout cela conduit à une angiopathie, à des ulcères trophiques de la jambe, à une boiterie et à la perte totale de la possibilité physique de se déplacer de soi dans l'espace.

Les types les plus dangereux de hernie intervertébrale de la colonne lombaire sont ceux qui sont dirigés à l'intérieur du canal rachidien. Ils ont une forte compression sur le sac dural. De plus, les espèces de hernie dorsale sont sujettes à une séquestration rapide. C’est un processus qui s’accompagne de la séparation d’une partie (secteur) du noyau gélatineux pulpeux. Il tombe dans la cavité du canal rachidien. Là commence l'inflammation aseptique. Une paralysie, une myélite (inflammation de la moelle épinière) ou une méningite peuvent survenir. La probabilité de décès est très élevée.

Types de traitement et d'ablation de la hernie intervertébrale de la colonne lombaire

La médecine officielle n’est pas en mesure d’effectuer un traitement conservateur efficace de l’ostéochondrose et de ses complications sous forme de protrusion et de protrusion herniale du disque intervertébral. Thérapie symptomatique sous forme de cures d'anti-inflammatoires, conduisant à l'élimination du syndrome douloureux. Des chondroprotecteurs sont parfois utilisés.

Et ils pourraient vraiment avoir un effet positif. Mais ils ne pénètrent pas dans les parties des disques cartilagineux sujettes à la déshydratation (déshydratation), car le processus de métabolisme diffus avec la fibre musculaire a été initialement perturbé. Par conséquent, ces médicaments sont absolument inutiles. La seule façon de les utiliser efficacement dans le traitement d'une hernie discale est de les combiner avec des méthodes de thérapie manuelle.

Dans la plupart des cas, après avoir tenté un traitement symptomatique, le médicament officiel envoie le patient à une opération chirurgicale. Et ici, il existe plusieurs types d'ablation de la hernie intervertébrale de la colonne lombaire:

• chirurgie endoscopique ou abdominale;
• retrait partiel de la zone du disque intervertébral;
• prothèses de disque;
• épissage des corps de la dernière vertèbre;
• enlèvement complet du disque;
• retrait du site séquestré de la cavité du canal rachidien.

Afin de ne pas recourir à de telles méthodes de "traitement", qui conduisent en fait à la destruction totale ultérieure de la colonne vertébrale, il est nécessaire de commencer rapidement une thérapie efficace complexe utilisant des méthodes alternatives. La thérapie manuelle permet de restaurer l'intégrité de la colonne vertébrale et de ses disques cartilagineux sans chirurgie. La base du traitement n'est pas un effet symptomatique, mais l'élimination de la cause de l'ostéochondrose - l'alimentation physiologique diffuse du tissu cartilagineux est restaurée.

Méthodes appliquées d'ostéopathie et d'étirement par traction de la colonne vertébrale, de massage et de réflexologie, de kinésithérapie et d'exercices thérapeutiques. Nous vous proposons de vous inscrire dès maintenant pour une première consultation gratuite. Votre médecin vous fournira des informations complètes sur le traitement individuel de tous les types de hernie intervertébrale de la colonne lombaire et sur les perspectives de guérison.

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Les signes de la hernie intervertébrale - une description détaillée des symptômes!

Classification des hernies par lieu

Hernie discale dans la région lombo-sacrée

À l'intérieur de la colonne vertébrale. Le déplacement du noyau du disque ne s'étend pas au-delà du canal rachidien.

Suivant la classification topographique par des spécialistes, d’autres types de cette maladie sont également distingués. La première (hernie intra-spinale) est plus fréquente chez les patients blessés lors de sports professionnels.

La hernie est située dans le canal rachidien. Souvent, cela vient du milieu du disque intervertébral.

Sous cette forme, il y a trois positions de la hernie. Lorsque zadnesredinnom il y a une compression du faisceau de nerfs et différentes structures de la section de la colonne vertébrale.

Lorsqu'ils parlent de la position presque moyenne, ils indiquent que la moelle épinière se serre d'un côté ou des deux. Lorsque la partie latérale postérieure de la colonne vertébrale ou du tronc nerveux est comprimée postérolatéralement.

Cette position est la plus commune.

Types de hernie spinale par taille de saillie

• Prolapsus, saillie - saillie de tissus de 1-3 mm;
• Prolapsus, taille de 3 à 6 mm;
• Protrusion, tailles de 5 à 15mm;
• Hernie formée - de 6 à 15 mm;
• Extrusion - perte complète du disque intervertébral, tombant d’une partie du disque en forme de goutte;
• Hernie séquestrée - la substance du noyau est complètement séparée du disque.

La taille de la saillie est initialement réalisée par la division sur la saillie, le prolapsus et la hernie elle-même. Une image radiographique est nécessaire pour déterminer ce facteur.

Il détermine la taille de la sortie du corps du disque au-delà du corps vertébral. Si elle dépasse 5 mm, la hernie est diagnostiquée.

Avec des tailles allant jusqu'à 5 mm, le diagnostic de prolapsus du disque intervertébral est posé. Et avec une légère modification de la forme du disque avec sa sortie au-delà du corps vertébral sur une distance maximale de 3 mm, la protrusion est diagnostiquée.

Dans le diagnostic de la vraie hernie, il est également important d'aller au-delà de l'anneau fibreux du corps gélatineux du noyau pulpeux. Et ici aussi, son propre classement.

Ainsi, une légère saillie du corps gélatineux sur une distance de 3 mm est appelée prolapsus. Mais avec une taille importante pouvant aller jusqu'à 15 mm, ce phénomène indique la rupture de l'anneau fibreux.

L'extrusion est l'état dans lequel la partie tombée du noyau pulpeux pend et est prête à être séquestrée (séparée).

Par taille, la classification suivante des types de hernie intervertébrale peut être appliquée. Grand de 0,6 à 0,8 cm, énorme de 0,9 cm et plus. Les petites tailles sont définies avec une saillie de 2-4 mm et moyenne - jusqu'à 7 mm.

Toutes ces informations sont indiquées dans l'épicrisis. C'est important pour déterminer la méthode de traitement et le pronostic pour le développement de la maladie.

Raisons

Pour comprendre les causes qui contribuent au développement d’une hernie discale, vous devez connaître les caractéristiques anatomiques de la structure. Il n'y a pas de vaisseaux sanguins dans les disques intervertébraux, ils reçoivent donc l'oxygène de manière diffuse des muscles de la colonne vertébrale.

Pour cette raison, le tissu cartilagineux, qui est dans le même faisceau que le réseau capillaire, commence à s'effondrer en l'absence de nutrition. Dans ce cas, le jeûne est causé par un long séjour dans une position inconfortable ou un manque d'activité motrice.

La régénération des cellules dans n'importe quelle partie du système musculo-squelettique se fait lentement, de sorte que la maladie peut évoluer au fil des ans.

Selon les statistiques, le développement de la maladie ne commence pas avant qu'une personne atteigne l'âge de vingt ans. Cela est dû au fait que les enfants et les adolescents mènent une vie active, ne permettant pas de perturber la diffusion de l'oxygène.

À l'adolescence, les tissus cartilagineux ont encore une réserve d'éléments nutritifs, qui s'épuise en même temps qu'un changement de mode de vie du porteur.

Sur la base de ce qui a été dit ci-dessus, on peut conclure que les facteurs responsables du développement de la hernie vertébrale sont les suivants:

• Quand une intervention chirurgicale est-elle nécessaire?

Classification anatomique

Ces pathologies peuvent être divisées selon l'anatomie, c'est-à-dire que, selon la structure même de la formation, le renflement peut être libre, errant ou en mouvement.

La saillie libre est une formation qui conserve la connexion structurelle entre le disque intervertébral et ses structures environnantes.

En règle générale, une hernie nomade ou séquestrée reste complètement en contact avec le disque affecté et commence à se déplacer activement dans le canal médullaire. Une telle saillie comporte de grands risques de comprimer le système nerveux de la moelle épinière.

Une hernie en mouvement est une éducation qui peut d'abord basculer d'un côté à l'autre puis revenir à sa place.

Le plus souvent, il existe plusieurs types de pathologies, qui diffèrent entre elles par leur type et leur localisation. La détermination correcte de la lésion et de sa nature aide le médecin à prescrire le traitement nécessaire et à appliquer les méthodes les plus efficaces.

Selon la structure de l'éducation sont:

• libre, c'est-à-dire que la connexion entre la structure et le disque intervertébral est préservée;
• Une hernie errante ou séquestrée perd complètement le contact avec le disque affecté, elle se déplace dans le canal rachidien et est dangereuse en raison du risque de compression nerveuse;
• en mouvement - l'éducation qui change, puis retourne à sa place.

Il est à noter que, dans la pratique, il existe plusieurs hernies de types et de localisations variés. Et avec la détermination de la nature de la lésion, commence le développement de la tactique de traitement du patient.