Lumboishialgia

La lumboischialgie est une attaque soudaine de douleur dans la région lombaire, qui irradie vers la jambe (la cuisse, le genou et le talon) ou les deux jambes. Habituellement, la douleur s'étend sur la fesse et le dos de la cuisse, provoquant des crampes et des engourdissements musculaires.

Douleur intense dans les ischions lombaires causée par une irritation des nerfs spinaux, en particulier du nerf sciatique. Cela peut être causé par une lésion de la colonne vertébrale à la suite de charges excessives. La lumboischialgie survient dans 25 à 30% des cas de maux de dos d'origines diverses et concerne principalement les jeunes et les personnes d'âge moyen (25 à 45 ans), car c'est à cet âge que la colonne vertébrale est la plus stressée en raison de certaines caractéristiques professionnelles et du pic d'activité humaine.

Les symptômes

  • Douleur brûlante, lancinante, douloureuse dans le dos et le bas du dos, s'étendant dans une ou les deux jambes.
  • Lorsque vous modifiez la position du corps et essayez de redresser la douleur augmente.
  • La rotation limitée du torse dans la colonne lombaire.
  • Crampes dans les jambes, sensibilité diminuée, engourdissement, sensation de rampement sur les jambes.
  • Violation du flux sanguin dans les jambes entraînant une décoloration et un refroidissement de la peau des jambes.
  • Les sensations de douleur obligent une personne à plier le dos en se penchant en avant.
  • Les muscles de la longe, du dos et des jambes sont contractés, ce qui entraîne des troubles de la marche et des difficultés à marcher. Étant donné que la douleur est en grande partie unilatérale et qu'elle irradie vers une jambe, une personne sous l'influence d'attaques de douleur en marchant soulage la jambe affectée du stress et se penche sur l'autre jambe. Cela entraîne une déformation du corps dans la direction de la jambe d'appui, une scoliose, une lordose.
  • Le symptôme du "trépied" - une personne est obligée de se lever d'une position allongée, appuyée sur ses mains derrière son torse. Assise sur une chaise, la personne ne touche que légèrement la chaise avec ses fesses, repose sur les bras tendus.
  • Dans les cas particulièrement graves - miction spontanée.

Les causes

La lumboischialgie a généralement une origine vertébrale (provient de la colonne vertébrale, mais affecte également les muscles, la peau et même les organes internes). Ces attaques douloureuses sont donc souvent appelées sciatiques vertébrales lombaires.

La principale cause de la lumboischialgie est une charge physique importante (par exemple, la levée de poids) contre l'arrière-plan d'une lésion rachidienne existante, par exemple l'ostéochondrose, la spondylose, la sciatique, etc. plusieurs fois. Il est encore plus dangereux de soulever des poids tout en se détournant, par exemple en déplaçant des sacs de sable ou de céréales, etc.

Une hernie intervertébrale ou une saillie (protrusion) du disque intervertébral est une autre cause fréquente d’ischémie lombaire. La protrusion est essentiellement le stade initial d'une hernie intervertébrale. Lumboischialgia également peut provoquer un déplacement des vertèbres, spondyloarthrose lombaire, chez les personnes âgées - arthrose de la hanche (coxarthrose).

Nous allons donc regrouper toutes les causes principales de l'ischialgie lombaire:

  • Activité physique - haltérophilie, sport, etc.
  • Activité physique chronique due aux caractéristiques de la profession - chargeurs, constructeurs, agriculteurs, athlètes, etc.
  • Des virages serrés autour de l'axe de la colonne vertébrale (en particulier lors de la levée de poids).
  • Présence prolongée du corps dans une position inconfortable pour la colonne vertébrale - chauffeurs, chauffeurs de tram, moissonneuses-batteuses, machinistes.
  • Hernie intervertébrale, protrusion discale.
  • Diverses lésions de la colonne vertébrale - ostéochondrose, spondyloarthrose lombaire, scoliose, cyphose pathologique, sciatique, etc.
  • Pathologies des os et des articulations - ostéoporose, arthrose de la hanche, rhumatisme.
  • Maladies infectieuses affectant le système nerveux.
  • Blessures à la colonne vertébrale, articulation de la hanche.
  • Dommages aux vaisseaux sanguins dans la région lombaire.
  • Maladies inflammatoires des muscles et du fascia.
  • Maladies tumorales des organes pelviens.

En outre, il convient de souligner un certain nombre de facteurs qui augmentent considérablement le risque d'ischialgie lombaire: excès de poids, grossesse, hypothermie (en particulier le dos et le bas du dos), maladies infectieuses générales (ARVI, grippe, mal de gorge).

  • Selon la cause de la sciatique lumbois, on distingue les variétés suivantes:
    • Ischia lombaire vertébral - provient d'une lésion de la colonne vertébrale. Il existe plusieurs sous-espèces: discogène - avec hernie des disques intervertébraux, spondylogène - avec ostéochondrose, radiculaire - avec compression des racines nerveuses de la moelle épinière.
    • Angiopathic - se produit quand une lésion des vaisseaux sanguins dans le bas du dos et les jambes.
    • Myofascial - se produit à la suite de maladies inflammatoires des muscles et du fascia.
    • Mixte - lorsqu'il est exposé à plusieurs facteurs d'origine différente.
  • En termes de fréquence et de force des attaques douloureuses: aiguës et chroniques.
  • La distribution de la douleur: droite, gauche et bilatérale.
  • Selon l'évolution de la maladie: musculo-squelettique, neuropathique, neurovasculaire, neurodystrophique.

Diagnostics

Si une ischialgie lombaire survient, vous devez contacter un neurologue. Le médecin effectuera un examen neurologique primaire du patient, une étude de la mobilité de la colonne vertébrale, de la hanche et du genou, interrogera le patient sur la présence de maladies infectieuses ou néoplasiques. La radiographie de la colonne lombaire et de l'articulation de la hanche est nécessaire, ce qui permet non seulement d'évaluer l'état des os et des articulations, mais également d'exclure les tumeurs, les fractures et la spondylarthrite des diagnostics possibles.

Lorsque des signes de compression de la colonne vertébrale sont détectés, une tomodensitométrie ou une IRM de la colonne vertébrale est effectuée. Parfois, il est nécessaire de procéder à une échographie des organes abdominaux, des reins, de la ponction lombaire. En règle générale, une analyse sanguine biochimique, une numération globulaire complète et une analyse de l'urine sont nécessaires.

Le diagnostic différentiel de la lombalgie est réalisé avec une myosite des muscles du dos, diverses lésions des os et des articulations.

Traitement

L'autotraitement de la lumboischialgie est inacceptable et a des conséquences désastreuses. Le neurologue doit traiter la lumboischialgie.

Ischia lombaire aiguë

La phase aiguë de l'ischia lombaire nécessite un repos au lit et des soins attentifs pour les malades. Vous devez choisir un matelas dur et élastique, le patient ne doit pas faire de mouvements brusques, vous devez vous déplacer avec une extrême prudence. Les ischions lombaires aiguës durent généralement environ 2 semaines et s'accompagnent d'une série d'attaques de brûlures, de douleurs lancinantes. Des analgésiques sont habituellement prescrits (lyrique, catadolone), des anti-inflammatoires non stéroïdiens (brufen, novalis), des relaxants musculaires pour soulager les tensions musculaires (sirdalud, mydocalm). Peut être utilisé pour le diclac et le fastum-gel pour pommade lumboischialgia. Lorsque la douleur insupportable aider les glucocorticostéroïdes (diprospan, hydrocortisone). La réflexothérapie et certaines méthodes physiothérapeutiques (sommeil thérapeutique, bains de boue, etc.) sont également utilisées.

Immédiatement après le soulagement de la prochaine crise aiguë de douleur, lorsque le patient est capable de bouger sans douleur aiguë, vous pouvez effectuer des exercices de gymnastique spéciaux pour la lumboischialgie:

  1. Tous les exercices commencent à partir d'une position couchée - ils peuvent être effectués directement dans le lit.
  2. Avec une profonde respiration pour s'étirer et lever la main, puis, en expirant, remettez la main dans sa position initiale. Effectuer 5 fois pour chaque main.
  3. Le mouvement des pieds (plier, redresser) pour tirer les orteils vers eux et vers l'arrière. Effectuer 5 fois pour chaque pied dans les pauses entre les autres exercices.
  4. Pliez les genoux, écartez les genoux sur les côtés, puis réduisez-les à nouveau. Effectuer 8-10 fois.
  5. Redressez vos jambes, puis pliez une jambe au genou pour que le talon ne sorte pas du lit. Effectuer 5 fois pour chaque jambe.
  6. Lorsque le patient est en voie de guérison, la gymnastique avec lumboischialgie peut être compliquée par l'ajout d'exercices à partir d'une position assise sur le lit ou même debout.

Après le passage de la phase aiguë de la lombalgie, et également à la suite d'un examen approfondi du patient, la cause de la douleur dorsale aiguë est établie et le traitement est démarré. Dans ce cas, le traitement de la lumboischialgie vise le traitement de la maladie sous-jacente, à savoir: si, par exemple, une ostéochondrose lombo-sacrée ou une hernie intervertébrale est détectée, ce sont précisément eux qui doivent être traités.

Cependant, parallèlement, vous pouvez effectuer un certain nombre d'activités pour rétablir le tonus des muscles du dos et des ligaments. Excellent effet produit une thérapie manuelle, massage thérapeutique, UHF, acupuncture, thérapie à la paraffine, thérapie magnétique, etc.

Ischialgie lombaire chronique

Le traitement de l'ischialgie lombaire vertébrale chronique nécessite une approche individuelle pour chaque patient. Le traitement vise à renforcer les muscles du dos, en réduisant la charge sur la colonne vertébrale et l'articulation de la hanche. En règle générale, ils essaient de se passer de médicaments, utilisent la thérapie physique et la thérapie de renforcement en général. Les patients sont prescrits physiothérapie, thérapie manuelle, massage relaxant. La physiothérapie, bien sûr, vous pouvez certainement le faire à la maison, mais il est préférable de continuer à faire les exercices à l'hôpital sous la supervision d'un médecin. Si le patient a un excès de poids, un régime spécial est prescrit pour le réduire, ce dernier étant une charge supplémentaire pour la colonne vertébrale.

Si une compression de la moelle épinière, une paraparésie inférieure, une lésion de la moelle épinière ou une hernie intervertébrale deviennent la cause de l'ischialgie lombaire, le traitement médicamenteux est extrêmement rare; l'opération est donc effectuée. Lorsque vous effectuez des opérations peuvent produire une discectomie - retirez le disque ou une autre correction. À l'avenir, les médecins surveillent l'état du patient et, en partant de son état de santé, prescrivent un traitement supplémentaire.

Traitement à domicile

Il est clair que beaucoup de gens veulent traiter une lumboischialgie à la maison et ne veulent pas aller à l’hôpital, mais l’auto-traitement ne peut qu’aggraver la situation, car il vaut mieux ne pas plaisanter avec la colonne vertébrale, sinon vous pourriez avoir des conséquences beaucoup plus graves. Cependant, après avoir consulté un médecin, vous pouvez prendre un certain nombre de mesures pour le traitement de la lumboiscalgie à domicile. Par exemple, de simples exercices de gymnastique pour renforcer les muscles du dos, des exercices pour réduire le poids, etc. L'alimentation peut aussi être après tout à la maison. En outre, vous pouvez utiliser des remèdes traditionnels contre la lumboischialgie: zones du corps qui souffrent de douleur, essuyer l’huile de blaireau, appliquer des compresses à partir de teinture de bourgeons de bouleau, patchs chauffants, lotions de radis noir, prendre des bains de conifères, porter une ceinture de laine de chien, frotter la solution d’huile végétale et ammoniac (dans le rapport 2: 1) et autres.

En général, le pronostic pour le syndrome de la lumboischialgie est favorable. L'essentiel est de supporter la phase aiguë d'une crise douloureuse et de commencer immédiatement le traitement de la maladie sous-jacente (ostéochondrose, hernie intervertébrale, etc.) jusqu'à l'intervention chirurgicale. Après avoir éliminé la cause de l'ischie lombaire, les crises douloureuses s'atténuent, voire disparaissent.

Lumbochialgie vertébrogène

Syndrome d'ischia lombaire vertébral - un syndrome qui se développe avec des problèmes dans la colonne lombo-sacrée et indique les deux principales manifestations du syndrome - une douleur lombaire irradiant vers les jambes.

Informations destinées aux médecins: pour la CIM 10, l'ischialgie lombaire vertébrale (gauche, droite ou des deux côtés) est cryptée avec le code M 54.4. Selon la CIM 11, le code de diagnostic est ME94.20. Le diagnostic doit inclure des informations sur le stade du processus, la gravité des syndromes.

Symptômes de la maladie

Le diagnostic de sciatique lombaire vertébrale est établi avec le traitement existant confirmation radiologique processus pathologique dans la région lombaire, ainsi tableau clinique détaillé de la maladie, y compris les symptômes suivants:

  • Douleur lombaire dans une jambe ou les deux.
  • Tension musculaire lombaire.
  • Crampes dans les jambes.
  • Engourdissement et ramper dans les jambes.
  • Faiblesse dans les jambes avec un syndrome de douleur prononcé.
  • Restrictions des courbures du corps dans la colonne lombaire.
  • La nécessité de se lever d'une position allongée avec un appui sur les mains (symptôme du trépied).

Le diagnostic de la maladie devrait inclure un examen neurologique complet. Un examen neurologique confirmant précisément la présence d'une lumboischialgie (symptômes positifs de tension, diminution des réflexes au niveau des jambes atteintes, etc.) peut également révéler une radiculopathie, dont la présence sera une indication pour la consultation d'un neurochirurgien.

Traitement de lumboischia

Le traitement doit être abordé de manière exhaustive, en utilisant divers moyens thérapeutiques, notamment la physiothérapie non pharmacologique, la physiothérapie, les massages et les appareils orthopédiques.

Le traitement médicamenteux comprend la désignation de médicaments agissant sur toutes les parties du cercle vicieux: le problème de la colonne vertébrale provoque une inflammation, qui à son tour provoque une douleur et un spasme musculaire réflexe, le spasme musculaire rapproche les vertèbres et augmente la compression des racines spinales concernées, ce qui augmente l'inflammation. le cercle se ferme.

Les médicaments anti-inflammatoires doivent être utilisés à des doses adéquates au cours de la période aiguë, en l'absence de contre-indications strictes (intolérance, présence d'un ulcère peptique sévère). S'il est impossible de prescrire un traitement anti-inflammatoire, ils ont recours à des anesthésiques à action centrale (catadolone, finlepsine, lyrique, etc.). Les moyens qui réduisent les spasmes musculaires et préviennent les crampes dans les jambes, qui améliorent la qualité de vie du patient, sont appelés relaxants musculaires, plus souvent que les autres neurologues utilisent mydocalmus et sirdalud, moins souvent - baclosan et autres médicaments. En outre, n'oubliez pas la nécessité d'un traitement médicamenteux neuroprotecteur. Il comprend obligatoirement des vitamines du groupe B (en l'absence d'allergie), de l'acide thioctique (berlition), des correcteurs de la microcirculation (trental), etc.

- Parmi les procédures d'effets de physiothérapie, il convient de recourir aux courants diadynamiques, à l'électrophorèse avec des analgésiques locaux, à la thérapie magnétique. La présence de pathologies somatiques gynécologiques, oncologiques et décompensées est contre-indiquée lors de la désignation de procédures.

- Dans la période aiguë, en présence de syndromes prononcés, une thérapie par l'exercice est prescrite pour étirer les muscles. Utilisez un léger impact sur la colonne vertébrale, avec l'apparition de la douleur, l'exercice est suspendu. Au stade de la récupération et à des fins de prophylaxie, des exercices sont assignés pour renforcer le système musculaire lombaire, ce qui peut réduire la charge sur la colonne vertébrale, améliorer la microcirculation et la nutrition des tissus.

- Le massage pour l'ischialgie vertébrale lombaire devrait inclure non seulement l'effet sur la région lombaire, mais également sur les jambes. Le massage ne doit pas entraîner de douleur intense; toutefois, un certain inconfort peut survenir, en particulier lors des premières séances. Les effets de massage en cas de pathologie vertébrale sont le pétrissage, qui permet de soulager les spasmes musculaires, de renforcer les muscles flasques et d’améliorer la nutrition des tissus de la colonne vertébrale.

- Parmi les produits orthopédiques, il convient de noter la nécessité de porter un corset semi-rigide ou rigide sur la colonne vertébrale lombo-sacrée. Le corset ne se porte pas plus de 4-5 heures par jour. En outre, une personne qui a développé une pathologie au moins une fois dans sa vie ne doit pas oublier de porter un corset lors d'un effort physique intense à venir. En outre, lors de l'ischialgie lombaire vertébrale, vous pouvez utiliser divers masseurs, applicateurs Lyapko et Kuznetsov, des produits de sommeil orthopédiques, etc.

IMPORTANT! Les douleurs de sauvegarde localisées à la hanche, aux articulations du genou après le traitement complet de l'ischialgie lombaire vertébrale sont une raison pour procéder à un examen radiologique des articulations et consulter un rhumatologue pour obtenir des conseils.

Traitement de l'ischialgie lombaire vertébrale

Une manifestation de diverses maladies de la colonne vertébrale est une ischialgie lombaire vertébrale à droite. C'est un syndrome douloureux aigu qui est ressenti dans la région lombo-sacrée en raison de lésions nerveuses. Cette condition est souvent la cause d'une invalidité temporaire.

Douleur lombaire à droite

La colonne vertébrale humaine se compose de plusieurs sections. Il distingue les parties cervicale, thoracique, lombaire, sacrée et coccyx. Il est formé par le canal et les vertèbres. À l'intérieur du premier est la moelle épinière avec des nerfs qui s'étendent de celui-ci. La lumboischialgie est appelée douleur d'intensité variable, localisée dans le bas du dos et s'étendant jusqu'à la cuisse.

Un tel diagnostic est le plus souvent posé aux adultes. Les enfants tombent rarement malades. La lumboischialgie est le résultat d’une compression ou d’une irritation des racines nerveuses dans la région des segments L4 - S3. Situé près du nerf sciatique. L'ischialgie lombaire droite se développe le plus souvent. Ses types suivants sont connus:

  • neurodystrophique;
  • végétatif-vasculaire;
  • musculo-tonique.

Dans le premier cas, la douleur est modérée. C'est brûlant et pire la nuit. Avec cette forme d'ischia lombaire, l'état de la peau change. Ils deviennent plus minces. Dans le cas où la douleur est associée à des spasmes musculaires, il s'agit alors d'une forme musculo-tonique. La sciatique lombaire végétative-vasculaire se manifeste par une douleur associée à des troubles sensibles.

Les principaux facteurs étiologiques

Douleur au bas du dos à droite et à gauche pour plusieurs raisons. Ce syndrome est observé dans les maladies accompagnées par la formation d'ostéophytes. Ce sont des excroissances osseuses qui peuvent serrer les nerfs. Les causes suivantes de cicatrices lombaires sont connues:

  • ostéochondrose de la lombo-sacrée;
  • hernie intervertébrale;
  • déformation de l'arthrose;
  • protrusion discale;
  • blessures au dos;
  • hypothermie

La douleur survient souvent sur le fond d'une hernie. Quand il forme une saillie entre les corps de la dernière vertèbre. La base est la destruction du tissu cartilagineux. Une lésion vertébrale survient lors d'efforts physiques intenses. Les processus dégénératifs qui se produisent pendant une hernie provoquent un rétrécissement du canal rachidien.

Cela conduit à serrer les racines du nerf sciatique. La douleur reflétée apparaît sous forme de lumboischialgie à droite ou à gauche. Les plus dangereux sont les hernies compliquées. Ils provoquent une douleur aiguë. La lumboischialgie est le résultat d'une contraction accrue du muscle piriforme.

Ceci est souvent observé dans l'ostéochondrose de la région lombo-sacrée. Dans la région des vertèbres touchées se forment des impulsions perçues comme une douleur. En réponse, les muscles commencent à avoir des spasmes, causant des lésions nerveuses. Souvent, le développement de la lumboischialgie est basé sur le syndrome des facettes, qui se manifeste par une augmentation de la mobilité de la colonne vertébrale.

Les facteurs prédisposants suivants jouent un rôle dans l'apparition de la douleur:

  • travail physique pénible;
  • mauvaise position du corps pendant le travail;
  • pratiquer des sports de combat;
  • l'hypodynamie;
  • violation de la posture;
  • des anomalies de la colonne vertébrale;
  • surpoids;
  • période de procréation;
  • le stress;
  • les infections;
  • travail sur ordinateur;
  • pieds plats;
  • violation des processus métaboliques.

Le groupe à risque comprend les personnes qui ne bougent pas beaucoup et restent assises au même endroit pendant longtemps. Les facteurs de départ sont des mouvements maladroits, un changement brusque de posture et un long séjour dans une position monotone et inconfortable.

Manifestations d'ischia lombaire droit

Il est nécessaire de savoir non seulement ce qu'est la lumboiscalgie, mais également comment elle se manifeste. Le symptôme principal est la douleur. Il présente les caractéristiques suivantes:

  • se pose soudainement;
  • porte un caractère brûlant, tirant ou douloureux;
  • ressenti dans la région lombaire et le sacrum;
  • souvent accompagné de spasmes musculaires;
  • rayonnant à l'arrière de la cuisse droite;
  • conduit à la mobilité de la colonne vertébrale limitée;
  • pire en essayant de se redresser.

Le plus souvent, la douleur apparaît en position assise. Ces personnes épargnent la jambe droite. Le membre gauche devient porteur. À l'examen, le patient constate que le corps est incliné de manière saine. La tension musculaire dans le dos et les cuisses à droite est révélée. Parfois, une scoliose survient avec une lombalgie. La douleur aiguë se manifeste par un symptôme de trépied.

Il est difficile pour une personne de s'asseoir au même endroit. Il pose ses mains sur le bord de la chaise. Symptôme typique mineur. Cela se manifeste par le resserrement de la première jambe en bonne santé du patient, puis des membres du côté affecté. Sur la droite le long du nerf peut être une violation de la sensibilité sous la forme d'une sensation de brûlure, de refroidissement ou de sensation de chaleur. Le lombaire chronique est moins violent.

Chez elle, la douleur est intermittente. Son intensité est faible ou modérée. Les symptômes sont en grande partie déterminés par la maladie sous-jacente. Avec une hernie de la colonne lombo-sacrée, une ischie lombaire à droite peut être accompagnée d'une impossibilité de lever la jambe ou de la plier au genou, d'une fatigue des membres, d'une croissance retardée des cheveux et d'une peau pâle. Parfois, il y a un dysfonctionnement des organes pelviens. En raison de la douleur, une personne peut s'affaler.

Plan d'examen du patient

Le traitement des patients est effectué après avoir déterminé la cause de la douleur. Pour l'ischite lombaire droite, les études suivantes sont nécessaires:

  • radiographie;
  • tomographie par ordinateur;
  • imagerie par résonance magnétique;
  • la scintigraphie;
  • analyses cliniques générales;
  • examen neurologique complet;
  • myélographie;
  • électromyographie;
  • ponction lombaire.

L'échographie et l'urographie excrétrice sont nécessaires pour éliminer la pathologie organique. Les réflexes tendineux sur les jambes sont déterminés et un test est réalisé avec le soulèvement du membre inférieur redressé. En cours de recherche neurologique, le médecin évalue tous les types de sensibilité (température, douleur, vibrations).

La tomographie est la méthode de diagnostic la plus informative. Les images révèlent les changements suivants:

  • les ostéophytes;
  • déplacement des vertèbres;
  • amincissement des disques intervertébraux;
  • hernie;
  • changements destructifs;
  • les fractures.

L'imagerie par résonance magnétique est plus informative, car elle permet une évaluation détaillée de l'état des tissus mous.

Le diagnostic différentiel de l'ischialgie lombaire vertébrale est réalisé avec une myosite des muscles du dos et des maladies de l'articulation de la hanche.

Tactique médicale pour lumboischialgie

La sciatique lombaire droite ou gauche est une indication pour un traitement complexe. Le traitement dépend de la cause sous-jacente. Pour éliminer la douleur appliquée AINS. Ceux-ci incluent Nurofen Forte, MiG 400, Diclofenac Retard, Voltaren, Ortofen, Ketorol, Ketanov, Ketophril, Ketorolac.

Les médicaments symptomatiques sont utilisés sous forme de comprimés et de produits locaux (pommades, gels). Une douleur intense peut nécessiter des injections. Le médicament est injecté directement dans le foyer. Le traitement implique l'utilisation d'irritants. Il peut s'agir de plâtres au poivre ou de frottements

Pour éliminer l'œdème tissulaire, limitez la quantité de liquide consommée. Au stade aigu, vous devez respecter le repos au lit. Mouvement actif interdit. Vous devez dormir sur une surface rigide et élastique. Si des crampes musculaires accompagnent la douleur, des relaxants musculaires sont utilisés. En l'absence d'effet des médicaments, une traction de la colonne vertébrale est effectuée.

Après l'élimination du syndrome douloureux, la physiothérapie, les bains de boue, l'acupuncture et le massage sont présentés. Le traitement complet des patients atteints d’ischémie lombaire comprend l’utilisation de médicaments qui améliorent la microcirculation, ainsi que de vitamines du groupe B. Ils sont souvent prescrits au Kombilipen et au Milgamma. Après élimination de la douleur, il est recommandé de porter une ceinture orthopédique ou un corset.

Le traitement conservateur comprend la gymnastique. Si la cause est une ostéochondrose ou une spondylarthrose, des chondroprotecteurs sont prescrits. Ces médicaments améliorent l'état du tissu cartilagineux. Parfois, des mesures radicales sont nécessaires. Si une hernie intervertébrale est détectée, une opération est effectuée. Les types de chirurgie les plus courants sont les suivants:

  • décompression du canal rachidien;
  • la discectomie;
  • microdiscectomie;
  • laminectomie;
  • installation d'implant;
  • vaporisation au laser;
  • thérapie électrothermique intradiscale.

Le pronostic pour la santé dans la lumboischialgie du côté droit est le plus souvent favorable.

Mesures de prévention de la lumboischialgie

Afin de prévenir l'apparition de douleurs dans le dos et le bas du dos, les recommandations suivantes doivent être observées:

  • renoncer à l'haltérophilie;
  • traiter les pieds plats;
  • ne pas rester longtemps dans une position;
  • mener une vie mobile;
  • abandonner les sports extrêmes;
  • prévenir les blessures à la colonne vertébrale;
  • renoncez à l'alcool et aux cigarettes;
  • renforcer les muscles du dos;
  • faire des exercices le matin;
  • traiter en temps opportun les maladies infectieuses;
  • faites des échauffements avant de faire les exercices;
  • effectuer la correction des troubles de la posture;
  • normaliser le poids corporel;
  • mange bien;
  • dors sur le dos.

Afin de prévenir les maladies de la colonne vertébrale devrait mener un mode de vie sain. La natation, la marche et la gymnastique sont utiles. Vous pouvez renforcer la colonne vertébrale. Si vous participez régulièrement à un tournoi, utilisez un expandeur et poussez. Si vous ressentez de la douleur ou d’autres problèmes, vous devez consulter un médecin.

Ainsi, l'ischialgie lombaire vertébrale se développe dans le contexte des maladies de la colonne vertébrale. Cette condition ne représente pas un grand danger. Avec un traitement en temps opportun vient la récupération.

Qu'est-ce que l'ischialgie lombaire vertébrale?

Le terme ischie lombaire comprend deux concepts: le lumbago et la sciatique. Lumbago signifie syndrome douloureux du type de lumbago, localisé dans la région lombaire. La sciatique est une douleur le long du nerf sciatique, qui commence au bas de la taille, descend la jambe et se termine au pied, près du pouce. Ainsi, en cas d'ischie lombaire, la douleur couvre la région lombaire et une ou les deux jambes.

L'essence de la maladie

Le mécanisme de développement du lumbago est toujours le même, quelle que soit la cause. Avec le déplacement, les difformités des disques intervertébraux ou des vertèbres, il se produit une excitation de nombreux récepteurs de la douleur situés dans l'anneau fibreux du disque et l'appareil ligamenteux de la colonne vertébrale. Ceci explique la forte douleur et le spasme musculaire.

L'apparition de douleur dans la sciatique est associée à une compression des nerfs rachidiens, situés au niveau de la colonne lombaire. La hernie intervertébrale est la principale cause de la sciatique.

Ischia lombaire vertébral peut survenir dans une forme aiguë et chronique. La forme aiguë apparaît généralement pour la première fois et s'accompagne de symptômes cliniques graves. L'ischia lombaire chronique se caractérise par un parcours long et vallonné - des périodes d'exacerbations alternant avec des phases de rémission.

Ischia lombaire vertébral est divisé en deux types - discogènes et spondylogènes. La sous-espèce discogène se développe en raison de la formation de protrusions et de hernies intervertébrales. Spondylogène - en raison de dommages aux facettes articulaires de la colonne vertébrale.

Les processus dégénératifs-dystrophiques dans la hernie provoquent un rétrécissement de la lumière du canal rachidien, ce qui entraîne une compression et une inflammation des fibres du nerf sciatique. Pour cette raison, le moteur (moteur) et les parties sensibles du tronc nerveux sont irrités, ce qui provoque une douleur.

Le syndrome spondylogénique ou facette se forme dans le contexte de l’ostéochondrose, lorsqu’une mobilité anormale ou une limitation des mouvements survient dans la colonne vertébrale. En conséquence, la fonction des facettes articulaires est perturbée et des douleurs apparaissent.

La lumboischialgie est également classée en fonction de l'emplacement de la lésion - elle peut être gauche, droite et bilatérale (bilatérale). La douleur causée par les nerfs pincés est appelée neuropathique. Les douleurs musculo-squelettiques sont causées par des spasmes musculaires provoqués par des maladies de la colonne vertébrale.

Causes et facteurs de risque

Les causes de l'ischialgie lombaire vertébrale comprennent:

  • ostéochondrose et ses conséquences - hernie, protrusion;
  • courbure de la colonne vertébrale - scoliose, cyphose, cyphoscoliose;
  • excroissances marginales des vertèbres - ostéophytes;
  • ostéoporose - diminution de la densité osseuse des os;
  • malformations congénitales des vertèbres;
  • abcès et tumeurs dans la région lombaire;
  • échec des injections épidurales;
  • maladie du tissu conjonctif;
  • complications après la chirurgie.

Les facteurs de risque pouvant déclencher une crise douloureuse sont les suivants:

  • levage et transport de poids;
  • échec, virage brusque ou inclinaison du corps;
  • tension nerveuse prolongée, stress chronique;
  • surpoids;
  • long séjour dans une pose immobile, statique;
  • la grossesse
  • l'hypothermie;
  • modifications liées au vieillissement dans les tissus vertébraux.

Les symptômes

Le syndrome douloureux survient soudainement et est localisé dans la région lombaire. La douleur a un caractère brûlant, tirant, perçant ou douloureux. La douleur provoque une pression ou une irritation des racines nerveuses situées près des vertèbres lombaires et sacrées. Dans le même temps, les muscles se contractent par réflexe, ce qui augmente encore la douleur.

La douleur est également ressentie à droite ou à gauche de la cuisse, en fonction de la localisation de la lésion. Lorsque le nerf est pincé, les deux jambes sont douloureuses des deux côtés. La douleur ne peut que se propager à la fesse ou descendre au genou. Souvent tout le dos du membre est douloureux, de la taille au pied.

Un signe caractéristique de l'ischialgie lombaire vertébrale - mouvement limité. Lorsque vous essayez de changer de pose ou de vous pencher, la douleur augmente, ce qui oblige une personne à adopter une position à moitié courbée. En position debout ou en marchant, il est difficile de se pencher sur la jambe douloureuse et, en raison du déplacement du centre de gravité, une torsion du torse vers le côté affecté se produit.

Les modifications de la statique et de la motilité entraînent des spasmes musculaires persistants dans la région lombaire. La colonne vertébrale peut être déformée, se plier dans le plan frontal (scoliose) ou se redresser dans la courbe lombaire. Dans certains cas, il existe une hyperlordose, dans laquelle le bassin est déplacé vers l'arrière.

Une manifestation typique de la lumboischialgie est ce que l’on appelle le symptôme du trépied, lorsque le patient ne peut pas s’asseoir du tout ou est forcé de se pencher les mains sur les bords du siège. Si vous voulez changer de position, il tourne d'abord sur le côté sain, puis serre sa jambe douloureuse avec ses mains.

La peau du membre atteint une nuance de marbre pâle et devient froide au toucher. Le trouble de la sensibilité est également un signe typique de lumboischialgie - certaines zones ou la totalité de la zone innervée par le nerf affecté peuvent devenir engourdies.

Dans les cas graves, l'état général empire: la température corporelle augmente, de la fièvre survient, le contrôle de l'administration du corps est perdu.

Traitement

Pour poser un diagnostic, il suffit dans la plupart des cas d’examiner le neurologue et de procéder à une radiographie. Le traitement de la maladie vise à éliminer le syndrome douloureux et à combattre sa cause - hernie intervertébrale, ostéochondrose. Dans la phase aiguë, le repos au lit ou le mode le plus bénin est nécessaire, excluant les mouvements actifs et les efforts physiques. Si nécessaire, portez un corset de fixation.

Il est recommandé à tous les patients de s’allonger ou de dormir sur un lit dur et élastique, de préférence sur un matelas orthopédique. Les analgésiques et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont utilisés pour se débarrasser de la douleur - Analgin, Aramadol, Apizol, Diclofenac et les produits à base d’ibuprofène. Ces médicaments peuvent être administrés par voie intraveineuse ou intramusculaire, ainsi que dans des pilules ou des suppositoires rectaux.

Sous l'effet insuffisant des analgésiques et des AINS, des médicaments à base de stéroïdes sont prescrits, le plus efficace étant la prednisone. La douleur sévère est arrêtée par des blocages médicaux. Au cours de cette procédure, effectuée uniquement dans un hôpital, des injections sont faites directement dans les articulations vertébrales. Plusieurs moyens peuvent être utilisés pour les blocages - Diprospan, Hydrocortisone, Depomedrol, Novocaïne, Lidocaïne, Bupivacaïne.

En cas de gonflement, il est éliminé à l'aide de perfusions (goutte à goutte) de chlorure de sodium, qui favorisent l'élimination des excès de liquide. Des relaxants musculaires sont utilisés pour lutter contre les spasmes musculaires - Sirdalud, Clonazépam, Diazépam, Mydocalm, etc. Pour améliorer la microcirculation interstitielle, Actovegin, Trental, Eufillin sont prescrits.

Le traitement complexe de la lumboischialgie peut également inclure des sédatifs - Relanium, Phénazépam, vitamines du groupe B et agents topiques. Faites bien avec la douleur comme anti-inflammatoire (Fastum-gel, Diklak) et pommade irritante locale (patch au poivre, pommade Kapsikam).

Dans certains cas, il est montré à des patients une traction squelettique pour déplacer les disques intervertébraux les uns des autres.

La physiothérapie est une méthode supplémentaire, mais très efficace:

  • électrophorèse et microcourants;
  • thérapie magnétique;
  • l'acupuncture;
  • applications de paraffine et de boue;
  • sommeil réparateur;
  • massage
  • balnéothérapie - bains au radon, au brome, au chlorure de sodium et à l'hydrogène sulfuré;
  • thérapie manuelle;
  • massages et exercices thérapeutiques.

Le massage de la région lombo-sacrée vous permet de réduire l'intensité de la douleur, de restaurer la fonction de la colonne vertébrale, d'améliorer la circulation sanguine locale et de ralentir la progression de l'ostéochondrose.

Les séances de thérapie manuelle aident à éliminer les crampes musculaires, à activer les processus de récupération, à normaliser le flux sanguin et à soulager le patient de la douleur et de l'inflammation.

Si les méthodes conservatrices ne donnent pas de résultats, une intervention chirurgicale est effectuée. Les indications chirurgicales sont une douleur persistante, qui ne peut être soulagée par des médicaments, des signes de compression de la moelle épinière, un dysfonctionnement des organes pelviens, une parésie et une paralysie des membres inférieurs. Le plus souvent, la méthode chirurgicale est utilisée pour les hernies discales, qui sont partiellement ou complètement enlevées.

Gymnastique thérapeutique

Les exercices thérapeutiques sont particulièrement utiles pour les maux de dos récurrents. Avec l'aide d'une simple gymnastique, vous pouvez renforcer le corset musculaire du dos, ce qui réduira considérablement le risque de déplacement des os vertébraux et augmentera leur résistance à l'effort physique.

Améliorer la thérapie par l'exercice sous la direction d'un instructeur expérimenté travaillant dans une clinique ou un centre médical. Avec l'épanouissement personnel, il y a un risque de tirer les muscles, provoquant une inflammation et des douleurs. À l'avenir, après s'être habitué aux charges et avoir maîtrisé les mouvements de base, vous pourrez suivre des cours à la maison.

Les exercices dans la période aiguë sont effectués dans la position couchée:

  • Position de départ - couché sur le dos. Levez vos mains, placez-les derrière votre tête et étirez-vous, en essayant d'étirer la colonne vertébrale en longueur.
  • Ramener une jambe sur elle-même, en la pliant au genou et en ne déchirant pas les talons du lit. Changer de jambe.
  • Pliez et redressez les jambes au niveau de l'articulation de la cheville.
  • Pliez vos genoux et faites-les pivoter dans un sens ou dans l'autre.
  • Pliez vos jambes, tirez une jambe vers le ventre, puis l'autre. Pour améliorer l'effet d'étirement, vous pouvez vous aider avec vos mains.
  • Position de départ - couchée sur le côté. Lève lentement la main sur le dessus, puis baisse.
  • Pliez la jambe, qui se trouve en haut, de manière à former un angle droit entre la hanche et le genou et lissez-la.
  • Pliez les jambes de la même manière que lors de l'exercice précédent et soulevez une jambe pour revenir doucement à la position de départ.

Les trois derniers exercices doivent être répétés, couchés de l'autre côté.

Après la disparition des symptômes aigus, les exercices sont compliqués:

  • Position de départ - couché sur le dos. Placez une ou les deux mains sur le ventre et «respirez dans le ventre»: au fur et à mesure que vous inspirez, il se lève autant que possible, lors d'une expiration, il aspire vers l'intérieur.
  • Alternativement étendre les jambes pliées au niveau des genoux.
  • Levez les jambes droites et dessinez des cercles de talons - d’abord, les mouvements sont dirigés vers l’intérieur, puis vers l’extérieur.
  • Bicycle - faites pivoter des pédales imaginaires avec vos pieds. Plus les jambes sont proches du sol, plus il est difficile d'effectuer cet exercice.
  • Demi-pont. Pliez les jambes aux genoux, les mains le long du corps, posant les paumes sur le sol. Soulevez lentement et en douceur le bassin autant que possible vers le haut.
  • Position de départ - couché sur le ventre. Tirez alternativement les jambes sur le côté.
  • Cobra Sur la base de la paume, soulevez le corps, en tombant dans le bas du dos.
  • Étirez vos mains derrière votre tête et mettez-les parallèlement les unes aux autres. Levage simultané du bras et de la jambe opposés.
  • Pour élever le corps, faites des mouvements de "nage" avec les mains, en imitant le style de "brasse".
  • Position de départ - debout à quatre pattes. Soulevez alternativement l'une ou l'autre jambe en la redressant.
  • Asseyez-vous sur les talons, la tête entre les genoux et les bras tendus vers l'avant.
  • Chat Pliez la région thoracique et lombaire en commençant par le haut, puis en bas.

Méthodes folkloriques

Dans la tirelire des recettes folkloriques, il existe de nombreux outils pour lutter contre le lumbago lombaire. Cependant, ils doivent être utilisés avec prudence afin de ne pas provoquer une augmentation des symptômes. Il est préférable de consulter un spécialiste avant d'utiliser l'un ou l'autre des remèdes, car la plupart des méthodes sont approuvées par la médecine traditionnelle.

La graisse de blaireau est un traitement puissant contre l'ostéochondrose. Appliqué sur un point sensible, il peut soulager les symptômes désagréables en quelques heures. Pour obtenir l'effet plus rapidement, vous pouvez le frotter. La graisse ne doit pas être froide ou chaude, il est préférable d'utiliser un produit chaud.

Lors de l'utilisation de compresses, il est impératif de réchauffer la zone touchée avec un foulard, un châle, un bandage de laine ou un tapis. La graisse est absorbée par la peau en environ une demi-heure, période pendant laquelle il est préférable de s’allonger ou de s’asseoir.

La graisse peut frotter le dos et la jambe là où ça fait mal, ou faire des compresses. Pour les applications, le produit doit être fondu et le tissu imprégné. Mettez-le au point sensible, réchauffez-le et laissez-le pendant 3 à 4 heures. La procédure est effectuée 1 à 3 fois par jour. La durée du traitement est de 3-4 semaines.

Broyer le radis nettoyé sur une râpe ou dans un hachoir à viande, mettre sur une gaze ou un bandage et mettre sur la zone touchée. Fermer avec une pellicule de plastique, fixer avec un bandage et réchauffer. Gardez la compresse à la sensation de forte chaleur.

Dissolvez l'argile rouge avec de l'eau jusqu'à obtenir une crème sure, ajoutez environ 1/3 de tasse de térébenthine, mélangez bien et appliquez le mélange sur le corps. Couvrir la compresse avec un chiffon chaud et maintenez pendant environ trois heures. La procédure peut être effectuée deux fois par jour.

Le pansement à la moutarde ordinaire fonctionne bien pour les maux de dos. Afin de renforcer l'effet, il est recommandé de ne pas les mouiller dans l'eau, mais dans une solution de furatsilina avec du miel. Dans un verre d'eau, dissolvez 2 comprimés de furatsilina et ajoutez 1-2 cuillères à soupe de miel. Solution prête furatsilinovogo, qui est vendu dans les pharmacies. Gardez des pansements de moutarde sur votre corps pendant 15 à 20 minutes.

Recette infusion aux herbes: prenez la même quantité de menthe, de camomille, de cônes de houblon, de feuilles d’airelles, de racine d’angélique et d’ortie. Versez de l'eau bouillante à raison de 2 c. l matières premières pour ½ litre d'eau. Il est préférable de brasser ces herbes dans un thermos, d’insister environ 12 heures. Après avoir essayé de boire avant les repas dans un demi-verre 2 fois par jour. Le traitement est une semaine.

Pour la préparation de la prochaine infusion de guérison, il faudra:

  • aubépine;
  • chien a augmenté;
  • le thym;
  • fleurs de tilleul et bonnets de soleil.

Chaque composant doit prendre environ 20-30 g et verser un demi-litre d’eau bouillante dessus. 20 à 30 minutes suffisent pour la perfusion, après quoi l'agent est pris 3 fois par jour pour une demi-tasse.

Vous pouvez faire une pommade à base d'herbes et d'huile végétale, qui peuvent être utilisés pour traiter un point sensible deux fois par jour. Mélangez de l'absinthe, des bourgeons de peuplier, des rhizomes de calamus, de la consoude et environ 50 ml d'huile de tournesol non raffinée. Fermez le couvercle et réfrigérez pendant 20 jours. Après cela, la pommade est prête à être utilisée.

Les bains avec décoction d’écorce de chêne, de rhizomes de calamus et de marronnier d’argent sont un bon effet. Il est recommandé de prendre des bains thérapeutiques tous les jours ou tous les deux jours, le soir.

Pronostic et prévention

Dans la très grande majorité des cas, la lumboischialgie vertébrale répond bien au traitement. Si la maladie réapparaît souvent ou si le patient ne se conforme pas pleinement aux recommandations du médecin, il peut se produire une violation des processus métaboliques et la formation de ganglions au plus profond des muscles.

Avec un traitement en temps opportun pour les soins médicaux avec des symptômes aigus, le rétablissement complet est généralement atteint après 2-3 semaines. Pour prévenir les maux de dos, il est nécessaire d’éviter les tensions prolongées des muscles du dos, car elles conduisent à la stagnation et au développement de la destruction des disques intervertébraux.

Il est conseillé à tous les patients de suivre une thérapie physique afin de renforcer le cadre musculaire et d’éviter les tensions sur les muscles non entraînés (soulever et porter des poids, courbures et virages serrés du corps). Il est également important de maintenir un poids corporel normal et, si possible, de suivre un traitement au spa. Vous bénisse!

Douleur causée par des processus pathologiques dans la lumboischialgie dorsale ou vertébrale: symptômes et traitement de la douleur

L'ischie lombaire vertébrale est un syndrome douloureux déclenché par des processus pathologiques dans la région lombaire de la colonne vertébrale. Cet inconfort se caractérise par la propagation de l'inconfort sur l'une ou les deux jambes du patient.

Il est important de déterminer la cause de la lumboischialgie et de commencer un traitement en temps opportun. L'absence de traitement entraîne divers problèmes, notamment une perte de sensibilité des membres.

Lumboischialgie vertébrogène: de quoi s'agit-il

La plupart des gens sur la planète ont mal au dos. Sur le fond du pincement du nerf sciatique, les symptômes s'étendent au grand fessier, il atteint les pieds. Peu de gens savent que cette maladie s'appelle lumboischialgia. Le syndrome douloureux apparaît généralement soudainement, il provoque un mouvement brusque, la levée de poids. Il existe plusieurs formes de pathologie, considérons la forme vertébrale qui se caractérise par deux caractéristiques principales: une douleur dans la région lombaire, irradiant vers les deux jambes.

Code d'ischite lombaire vertébrale selon ICD-10 - M 54.4. Ce code indique une douleur à droite, à gauche ou des deux côtés. Dans le diagnostic, le médecin indique non seulement le code de la maladie, mais également des informations sur le stade de développement du processus pathologique, les manifestations cliniques de la maladie.

Mécanisme et causes de développement

L'ischia lombaire vertébral est formé dans le contexte d'une rotation, d'une inclinaison ou d'un maintien prolongé du corps dans une position.

D'autres facteurs négatifs peuvent influencer le processus pathologique:

  • protrusion et hernie des disques intervertébraux;
  • modifications naturelles de la colonne vertébrale liées à l'âge (commencent à apparaître après trente ans);
  • stress chronique;
  • mauvaise posture;
  • excès de poids, la présence de dépendances;
  • manque d'activité motrice;
  • la grossesse
  • hypothermie, lésion traumatique de la région lombaire;
  • maladies infectieuses;
  • autres maladies associées à des processus pathologiques dans la colonne vertébrale.

Les causes de l'ischialgie lombaire vertébrale sont des effets négatifs sur les racines nerveuses. Cette situation entraîne l'apparition de sensations désagréables, des muscles se resserrant autour de la zone touchée, ce qui provoque l'apparition de nodules en eux.

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Types et formes de la maladie

L'ischie lombaire vertébrale n'est pas une affection indépendante, certaines circonstances précèdent toujours l'état pathologique.

En fonction de la cause fondamentale de l'apparition de l'inconfort, la lumboiscalgie est divisée en plusieurs types:

  • musculo-squelettique. Formé dans le contexte de diverses maladies du système musculo-squelettique du patient dans la région lombaire, les membres inférieurs;
  • angiopathique. La douleur survient après une lésion des veines ou des artères qui alimentent les membres inférieurs, les lombaires. Trouble provoque une détérioration de la nutrition des tissus, l'ischémie;
  • neuropathique. Un inconfort survient lors du pincement des racines nerveuses dans la colonne lombaire, qui s'étend sur toute la longueur du nerf sciatique;
  • mixte Cette forme est courante et comprend plusieurs facteurs négatifs en même temps (pincement du nerf, maladies de la colonne vertébrale et autres troubles).

Après avoir découvert la cause de la douleur, vous pouvez commencer le traitement. Ayant arrêté les symptômes, sans affecter le vrai problème, il est impossible d'obtenir un résultat positif.

Tableau clinique

Tout type de lumboischialgie a deux formes de flux: aiguë et chronique, vertébral ne fait pas exception. Pendant plusieurs jours, la victime ressent un malaise aigu et fort. Vient ensuite le stade de rémission, l’absence de traitement adéquat conduit à la transition de la pathologie vers la forme chronique, qui est difficile à gérer.

La forme aiguë de la maladie survient périodiquement (environ toutes les deux semaines), accompagnée des symptômes suivants de lumboischialgie:

  • pulsations aiguës de douleur aiguë observées sur un ou deux côtés de la région lombaire;
  • l'inconfort s'étend au fessier, aux genoux, aux pieds, aux mollets. Au début, la douleur apparaît d'un côté et s'étend progressivement à l'autre.
  • le corps perd son ancienne mobilité, tous les mouvements sont donnés au patient par la douleur;
  • une douleur lancinante aiguë est notée pendant la rotation du corps, après s'être courbée dans différentes directions;
  • Les stades avancés de la pathologie sont accompagnés de problèmes de tractus gastro-intestinal et de dysfonctionnements sexuels.

Certains cas sont facilement confondus avec une insuffisance rénale ou hépatique, de sorte que l'auto-traitement est interdit. Seul un médecin déterminera la cause de l'inconfort, prescrira le traitement thérapeutique nécessaire.

Diagnostics

Si vous soupçonnez une ischialgie lombaire vertébrale, le patient est d'abord examiné par un neurologue, puis le médecin envoie la victime à d'autres spécialistes.

Pour confirmer le diagnostic, utilisez souvent plusieurs méthodes de diagnostic éprouvées:

  • radiographie de la région lombaire;
  • une analyse de sang et d'urine (pour déterminer la présence des causes de la pathologie, d'autres affections apparentées);
  • IRM, CT. Les études nous permettent d’examiner l’état des tissus, des vaisseaux sanguins et des terminaisons nerveuses à proximité;
  • échographie, myélographie, densitométrie.

Après toutes les mesures de diagnostic, le médecin établit un diagnostic, choisit un parcours thérapeutique individuel.

Événements médicaux

Habituellement, une attaque d'ischia lombaire vertébral dépasse soudainement une personne. Que faire en cas de douleur aiguë?

Suivez les règles spéciales qui aideront à atténuer la maladie, à prévenir l’apparition de complications:

  • Allongez-vous sur une surface dure, essayez de ne pas bouger;
  • prenez un analgésique (par exemple, un baralgin ou ses analogues);
  • Vous pouvez utiliser un coussin chauffant, frotter une pommade à l'indométacine pour soulager la maladie.

Médicaments

Selon la cause de l'apparition de l'ischialgie vertébrale lombaire, les médicaments sont choisis différents.

Il existe une liste de produits spécifiques qui conviennent à tous les patients:

  • AINS (ibuprofène, Movalis). Moyens arrêter la douleur, faire face au processus inflammatoire dans les tissus. Un effet positif sur le corps contribue à augmenter la mobilité de la partie endommagée de la colonne vertébrale, ralentissant ainsi les processus dégénératifs.
  • relaxants musculaires. Conçu pour éliminer les spasmes musculaires qui augmentent les risques de pincement du nerf sciatique, entraînant l'apparition d'un inconfort aigu;
  • vitamines du groupe B, chondroprotecteurs et autres moyens visant à restaurer le cartilage et les tissus nerveux en augmentant l'immunité de la personne concernée.

Physiothérapie

Procédures thérapeutiques efficaces:

  • massage Il déclenche des processus métaboliques, la circulation sanguine, améliore la mobilité des membres lombaires et inférieurs;
  • exercice thérapeutique. Les exercices sont prescrits et présentés par un spécialiste, en tenant compte des caractéristiques du patient, de la gravité des symptômes;
  • acupuncture, thérapie magnétique, électrophorèse. Toute physiothérapie vise à soulager la douleur, à détendre les muscles, à ralentir les processus dégénératifs et inflammatoires.

Tous les arrangements médicaux doivent être coordonnés avec le médecin, reposez-vous davantage, allez à la piscine, essayez de ne pas vous fatiguer le dos (pas seulement la région lombaire). La combinaison de mesures thérapeutiques donnera un excellent résultat.

Remèdes et recettes populaires

Les drogues naturelles font un excellent travail avec un inconfort, causent rarement des effets secondaires.

Il existe de nombreuses recettes de guérison:

  • térébenthine. Pré-rouler 100 grammes de pâte sur la farine de seigle, verser une cuillère à café de térébenthine sur le dessus. Dans la plaie frotter l'huile de terpentine jusqu'à ce que la peau devienne rouge, attacher le pain à la colonne lombaire, envelopper dans du cellophane. Laissez la compresse pendant une heure, en cas de brûlure grave, rincez immédiatement la peau. La durée du traitement est de trois jours.
  • valériane. Obtenez de la teinture d'alcool de valériane. En cas d'exacerbation de la douleur, bien imbiber de gaze dans de la teinture de valériane, appliquer sur le point sensible. Mettez un rouleau inférieur sous le bas du dos et des genoux, enveloppez le cellophane avec le bas du dos. Gardez la compresse pendant plusieurs heures, il est déconseillé de laisser le produit la nuit (il est probable qu'une irritation apparaisse sur la peau);
  • argile rouge. Mélangez de l'argile rouge et de l'eau chaude, prenez une quantité d'ingrédients suffisante pour obtenir finalement une masse de consistance semblable à celle d'une crème sure épaisse. Répartissez le produit obtenu dans la région lombaire, enveloppez une serviette chaude et maintenez pendant une demi-heure. Un tel traitement est recommandé pendant plusieurs semaines.

Avant la thérapie à domicile, consultez un médecin. Il est recommandé de combiner les médicaments traditionnels avec les méthodes de traitement traditionnelles pour améliorer l'efficacité des deux méthodes.

Complications possibles et récupération du pronostic

En cas de détection d'une ischialgie lombaire vertébrale au début du développement, le pronostic pour le patient est positif. La présence de la forme chronique de la maladie, le traitement médicamenteux n’aide pas beaucoup, on montre au patient des exercices thérapeutiques pour restaurer la mobilité de la colonne vertébrale.

Le danger de la pathologie réside dans le fait qu'il existe une forte probabilité de dysfonctionnement du système urinaire, de l'intestin. Dans certaines situations, ces systèmes sont totalement paralysés, ce qui entraîne des conséquences extrêmement négatives, l’invalidité du patient. Rappelez-vous de cette possibilité, en reportant la visite chez le médecin.

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Conseils utiles

Pour réduire les risques d'apparition d'une ischialgie lombaire vertébrale et augmenter la durée de la rémission, de simples recommandations utiles des spécialistes aideront à:

  • Essayez de réduire autant que possible la charge sur vos jambes (ne restez pas debout debout pendant une longue période, assoyez-vous périodiquement sur une surface confortable);
  • pendant le travail sédentaire, placez un coussin sous le dos en maintenant une déviation naturelle dans le bas du dos, placez un petit support sous vos pieds afin de réduire la charge sur la colonne vertébrale;
  • faire de l'exercice régulièrement (natation, yoga, pilates fera l'affaire);
  • en cas d'obésité, réduisez votre poids, maintenez-le à un trait;
  • abandonner les mauvaises habitudes;
  • en cas de longs trajets forcés au volant, arrêtez-vous régulièrement, échauffez-vous.

Vidéo Spécialiste de la clinique de médecins de Moscou sur les causes et les caractéristiques du traitement de l'ischialgie lombaire vertébrogène: