Lumboischialgia, c'est quoi? Symptômes et schéma thérapeutique

La lumboischialgie est une attaque soudaine de douleur dans la région lombaire, qui irradie vers la jambe (la cuisse, le genou et le talon) ou les deux jambes. Habituellement, la douleur s'étend sur la fesse et le dos de la cuisse, provoquant des crampes et des engourdissements musculaires.

Douleur intense dans les ischions lombaires causée par une irritation des nerfs spinaux, en particulier du nerf sciatique. Cela peut être causé par une lésion de la colonne vertébrale à la suite de charges excessives.

La maladie survient dans 25 à 30% des cas avec des douleurs dorsales d'origines diverses et concerne principalement les personnes jeunes et d'âge moyen (25 à 45 ans), car c'est à cet âge que la colonne vertébrale est la plus stressée en raison de certaines caractéristiques professionnelles et du pic d'activité humaine.

Qu'est ce que c'est

La lumboischialgie est un trouble du nerf sciatique qui se manifeste par une douleur dans la région lombaire, qui affecte la fesse, l'arrière de la jambe et la partie inférieure de la jambe. Avec cette maladie, la douleur se développe brusquement et soudainement. Habituellement, son apparence provoque un mouvement brusque, une musculation, un long séjour dans une position inconfortable.

Le syndrome d'ischialgie lombaire peut se manifester par différents types de sensations désagréables - augmentation, brûlure, douleur douloureuse, sensation de chaleur ou de froid dans la zone touchée.

Causes de la pathologie

Les principales causes de la lumboischialgie sont les mouvements gênants ou le soulèvement d'objets trop lourds. Cependant, provoquer une telle violation peut également:

  • stress constant et dépression;
  • hernie du disque vertébral;
  • travail physique dur ou certains sports;
  • âge après trente ans;
  • déformation de l'arthrose;
  • posture anormale due à la grossesse ou au surpoids, qui déplace le centre de gravité du corps.

En fonction de ce qui a conduit exactement au développement d'une telle violation, on distingue les catégories suivantes d'ischialgies lombaires:

  • neuropathique, dans lequel la douleur se développe à la suite de la compression des racines nerveuses;
  • musculo-squelettique, qui est formé sur la base des pathologies du système musculo-squelettique, en particulier - la colonne vertébrale et les membres inférieurs. En outre, la lumboischialgie discogène et le syndrome de Hamstring font également partie de cette catégorie.
  • mixte - comprend des combinaisons de pathologies de différentes structures anatomiques et une combinaison de différentes anomalies des membres inférieurs, reposant sur un processus hétérogène;
  • Angiopathique - dans ce cas, la douleur apparaît en raison de lésions des vaisseaux sanguins des membres inférieurs.

La présence de toute forme d'ischia lombaire nécessite des tests cliniques, instrumentaux et de laboratoire obligatoires. De telles études sont nécessaires pour identifier les pathologies des vaisseaux sanguins situés dans les extrémités inférieures et la cavité abdominale.

De plus, les causes possibles de la maladie peuvent être un dysfonctionnement des organes pelviens et de la cavité abdominale, ce qui peut également être identifié à l'aide des études décrites ci-dessus.

Pathogenèse

La pathogenèse de la lumboischialgie est directement liée à la cause qui l’a provoquée. Par exemple, le syndrome musculaire en forme de poire se produit généralement avec l'ostéochondrose, dans laquelle la région du disque intervertébral endommagé devient une source d'impulsions pathologiques. Dans le même temps, le système nerveux du patient perçoit de telles impulsions comme de la douleur et s'efforce de l'éliminer en augmentant le tonus musculaire ou en immobilisant la zone touchée. La tension dans les muscles dépasse la source de douleur, affecte le muscle en forme de poire et le nerf sciatique. En raison de la contraction des muscles, le nerf est comprimé et la douleur survient.

La hernie intervertébrale peut également causer une lumboischialgie, processus pathologiques qui entraînent un rétrécissement de la lumière du canal rachidien. Cela conduit en outre à la compression et à l'inflammation du nerf sciatique. En conséquence, les fibres nerveuses motrices et sensorielles sont irritées, ce qui provoque des douleurs. La douleur survient également à la suite d'une hernie sévère ou de ses complications.

Classification

Il existe plusieurs classifications de pathologie.

  • ischie lombaire aiguë (syndrome douloureux primaire);
  • lumbago chronique avec sciatique (les phases aiguës sont remplacées par des rémissions).

En raison de l'apparition de l'échelle lumbois, différenciez-les en types:

  • vertébrale ou vertébrale (associée à des maladies de la colonne vertébrale),
  • discogène (en raison d'une hernie discale);
  • spondylogène (produit en raison d'une ostéochondrose de la colonne vertébrale).
  • non vertébrogène,
  • angiopathique (se manifeste par la défaite des vaisseaux de la ceinture des membres inférieurs et du bas du dos);
  • myofascial (observé dans les maladies des muscles et du fascia);
  • lumboischialgie dans la défaite des organes péritonéaux;
  • lumbago avec sciatique sur le fond des pathologies articulaires de la hanche.

Selon l'étendue du syndrome douloureux, la lumboischialgie peut être:

  • unilatéral - rayonne vers un membre, plus prononcé d'un côté de la taille: gauche ou droite);
  • bilatéral (bilatéral) - apparaît des deux côtés de la colonne vertébrale, donne souvent dans les deux membres.

Symptômes de l'ischialgie lombaire

Lorsque lumboischialgia est caractérisée par les symptômes suivants du bas du dos et des membres inférieurs:

  • les mouvements dans la région lombaire sont sévèrement limités,
  • la survenue de maux de dos qui se manifestent dans l'une ou moins des deux jambes,
  • le patient est obligé de prendre une position spéciale - se pencher en avant et se baisser,
  • la douleur au bas du dos est aggravée par le changement de la position du corps,
  • une sensation de démangeaison, de brûlure, de chaleur ou, inversement, de refroidissement intense,
  • dans la jambe, la douleur traverse la fesse, la face externe postérieure de la cuisse, le genou et en partie le muscle gastrocnémien,
  • les tentatives de mouvement et le pas complet sur le pied provoquent une douleur aiguë qui a le caractère de brûlure, de croissance et de douleur,
  • les douleurs deviennent plus fortes avec le refroidissement, le froid, l'exacerbation d'une pathologie chronique, la fatigue, après un effort physique intense,
  • la peau du pied douloureux est généralement pâle, peut avoir une couleur marbrée, froide au toucher

La lumboischialgie survient généralement dans l'ostéochondrose avancée. Dans l'ischialgie lombaire aiguë, ces phénomènes sont prononcés de manière forte et aiguë. Ils peuvent se manifester de façon chronique au cours de périodes chronologiques - avec activation et atténuation, par vagues.

Diagnostics

Si le patient souffre de douleurs dans la région lombaire et que l’inconfort se propage aux jambes, il est impératif d’aller voir un neurologue. Pour le bon diagnostic, ainsi que l'exclusion d'autres pathologies, les études suivantes seront menées:

  1. Test de Lasegue. Le patient est couché sur le dos. Le médecin lui demande de lever la jambe. Ensuite, le médecin tire le pied du patient. Lorsque le nerf sciatique est altéré, le patient ressentira un inconfort accru.
  2. Examen général et examen des plaintes des patients. Cet événement vise à éliminer les signaux d'alarme qui caractérisent des pathologies telles que les infections de la colonne vertébrale et l'oncologie.
  3. Résonance magnétique ou tomodensitométrie. Une étude détaillée et précise des troubles survenant dans l'articulation de la hanche.
  4. Radiographie de la colonne vertébrale. Cet événement est l’occasion d’identifier diverses maladies de la LPHO.
  5. Tests sanguins. Ils déterminent les processus auto-immuns et les réactions inflammatoires se produisant dans le corps.
  6. Densitométrie. Ce type de diagnostic détermine la densité osseuse et permet une détection précoce de l'ostéoporose.

Comment traiter une lumboischialgie?

Avant de commencer le traitement, il est impératif qu'un neuropathologiste ou un médecin généraliste semble identifier la cause exacte de ce syndrome douloureux.

Dans la période aiguë, le patient a besoin de repos (jusqu'à 2 semaines) et de l'utilisation de certains médicaments par le poulet. Dans le traitement de la maladie prescrire de tels médicaments:

  1. Analgésiques - injections ou comprimés d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (Brufen, Movalis), analgésiques non narcotiques (lyriques, katadolon).
  2. Relaxants musculaires - pour neutraliser les spasmes musculaires (sirdalud, mydocalm).
  3. Diurétique - contre l'œdème des nerfs (lasix).
  4. Blocage novocaïnique de la colonne vertébrale, avec douleur insupportable - blocage par des glucocorticoïdes (diprospan, hydrocortisone).
  5. Préparations sédatives (phenozipam, Relanium).
  6. Vitamines du groupe B - pour l’activation de la conduction nerveuse et la récupération musculaire (milgamma, neuromusculite).
  7. Activateurs de la circulation sanguine (trental, aktovegin).
  8. Analgésiques locaux - pommades, crèmes contenant des composants non stéroïdiens (diclac, fastum-gel).

À mesure que l'état s'améliore, des exercices de physiothérapie, des exercices de la colonne vertébrale, des massages, des UHF, des traitements à la paraffine, des traitements par micro-courant, des traitements par magnétothérapie et par électrophorèse sont prescrits.

Un traitement chirurgical est recommandé en cas de protrusion discale ou de hernie intervertébrale. Dans ce cas, la chirurgie de la colonne vertébrale peut être réalisée selon le type classique ou en utilisant les technologies modernes de la chirurgie endoscopique.

Gymnastique

Pour réduire la douleur et prévenir d'éventuelles rechutes, il est conseillé aux patients de suivre un cours de gymnastique thérapeutique. Ce programme d'exercices vise à renforcer les muscles qui entourent la colonne vertébrale, réduisant ainsi le risque de déplacement des vertèbres et les rendant plus résistantes au stress. Les patients doivent effectuer des exercices dans des institutions spécialisées sous la supervision de spécialistes. Cependant, avec le temps, après avoir suivi un traitement physique, ils pourront poursuivre leurs études seuls à la maison.

Le complexe de gymnastique thérapeutique comprend nécessairement des exercices qui favorisent l’étirement des muscles (rotation du corps, flexion, retour en arrière). Les exercices visant à rétablir la mobilité des articulations de la hanche et de la colonne vertébrale (squats, jambes écartées, soulèvement du corps en position ventrale) sont également considérés comme efficaces. Les patients sont également invités à pratiquer sur simulateurs et yoga.

Traitement folklorique

Le traitement des ischialgies lombaires à la maison par des méthodes traditionnelles ne doit être effectué qu’après les recommandations du médecin traitant.

Pour alléger l'état peut être les manipulations suivantes:

  1. Frottez dans la zone douloureuse du blaireau, une solution d'huile végétale avec de l'ammoniac (rapport 2: 1).
  2. Appliquez sur les zones enflammées une boue de radis noir essuyé, des compresses de teinture alcoolisée de boutons de bouleau.
  3. Utilisez des patchs de réchauffement.
  4. Portez une ceinture de poils de chien.

Le pronostic de la lumbochialgie est généralement favorable si le patient rend visite au médecin à temps et commence le traitement de la maladie sous-jacente. Cependant, ne négligez pas les mesures préventives qui aideront à prévenir ce phénomène désagréable.

Traitement homéopathie

Simultanément avec le traitement standard peut utiliser des remèdes homéopathiques. Ils ont un effet positif sur tout le corps, activent les processus d'autorégulation et d'auto-guérison.

Les médicaments les plus efficaces sont Traumel-C et Target-T. Ils se composent de complexes de plantes bénéfiques, de minéraux, de chondroprotecteurs, de réduction de l'inflammation, d'amélioration de la circulation sanguine, de processus métaboliques, de la restauration du cartilage et des os.

Prévention

Dans les cas où la charge sur la colonne vertébrale ne peut être évitée, il est nécessaire de suivre des règles simples qui minimisent le risque de syndrome d'ischialgie lombaire.

  1. Éviter les blessures à la colonne vertébrale et l'hypothermie, en particulier dans la région lombaire.
  2. Traitement en temps opportun des maladies des articulations, des vaisseaux sanguins et de la colonne vertébrale.
  3. Ne portez pas de chaussures à talons hauts.
  4. Il est également conseillé d'éviter de soulever des poids, surtout de la pente, il est préférable de s'asseoir.
  5. Vous devez surveiller votre propre posture et contrôler votre poids.
  6. Si vous avez besoin d'un voyage au volant, vous devez vous arrêter toutes les heures, vous échauffer et marcher.
  7. N'oubliez pas que l'alcool et le tabac réduisent la résistance du corps à diverses maladies infectieuses.
  8. En cas d'ischialgie lombaire chronique, il est recommandé de subir un traitement sanitaire et de recours régulier.
  9. Il est également intéressant de subir régulièrement un examen physique avec un orthopédiste, un neurologue et un neurologue.
  10. Lorsque vous êtes sédentaire, vous devez faire une pause de 5 à 10 minutes toutes les heures pour réchauffer votre dos et vos jambes. La chaise doit avoir des accoudoirs et un dossier réglable pour réduire la charge sur le dos.

La meilleure prévention de la survenue d'épisodes récurrents de lumboischialgie consiste à effectuer des exercices thérapeutiques, des séances de massage et des mesures de précaution pour les charges sur la colonne vertébrale.

Lumbochialgie vertébrogène

Syndrome d'ischia lombaire vertébral - un syndrome qui se développe avec des problèmes dans la colonne lombo-sacrée et indique les deux principales manifestations du syndrome - une douleur lombaire irradiant vers les jambes.

Informations destinées aux médecins: pour la CIM 10, l'ischialgie lombaire vertébrale (gauche, droite ou des deux côtés) est cryptée avec le code M 54.4. Selon la CIM 11, le code de diagnostic est ME94.20. Le diagnostic doit inclure des informations sur le stade du processus, la gravité des syndromes.

Symptômes de la maladie

Le diagnostic de sciatique lombaire vertébrale est établi avec le traitement existant confirmation radiologique processus pathologique dans la région lombaire, ainsi tableau clinique détaillé de la maladie, y compris les symptômes suivants:

  • Douleur lombaire dans une jambe ou les deux.
  • Tension musculaire lombaire.
  • Crampes dans les jambes.
  • Engourdissement et ramper dans les jambes.
  • Faiblesse dans les jambes avec un syndrome de douleur prononcé.
  • Restrictions des courbures du corps dans la colonne lombaire.
  • La nécessité de se lever d'une position allongée avec un appui sur les mains (symptôme du trépied).

Le diagnostic de la maladie devrait inclure un examen neurologique complet. Un examen neurologique confirmant précisément la présence d'une lumboischialgie (symptômes positifs de tension, diminution des réflexes au niveau des jambes atteintes, etc.) peut également révéler une radiculopathie, dont la présence sera une indication pour la consultation d'un neurochirurgien.

Traitement de lumboischia

Le traitement doit être abordé de manière exhaustive, en utilisant divers moyens thérapeutiques, notamment la physiothérapie non pharmacologique, la physiothérapie, les massages et les appareils orthopédiques.

Le traitement médicamenteux comprend la désignation de médicaments agissant sur toutes les parties du cercle vicieux: le problème de la colonne vertébrale provoque une inflammation, qui à son tour provoque une douleur et un spasme musculaire réflexe, le spasme musculaire rapproche les vertèbres et augmente la compression des racines spinales concernées, ce qui augmente l'inflammation. le cercle se ferme.

Les médicaments anti-inflammatoires doivent être utilisés à des doses adéquates au cours de la période aiguë, en l'absence de contre-indications strictes (intolérance, présence d'un ulcère peptique sévère). S'il est impossible de prescrire un traitement anti-inflammatoire, ils ont recours à des anesthésiques à action centrale (catadolone, finlepsine, lyrique, etc.). Les moyens qui réduisent les spasmes musculaires et préviennent les crampes dans les jambes, qui améliorent la qualité de vie du patient, sont appelés relaxants musculaires, plus souvent que les autres neurologues utilisent mydocalmus et sirdalud, moins souvent - baclosan et autres médicaments. En outre, n'oubliez pas la nécessité d'un traitement médicamenteux neuroprotecteur. Il comprend obligatoirement des vitamines du groupe B (en l'absence d'allergie), de l'acide thioctique (berlition), des correcteurs de la microcirculation (trental), etc.

- Parmi les procédures d'effets de physiothérapie, il convient de recourir aux courants diadynamiques, à l'électrophorèse avec des analgésiques locaux, à la thérapie magnétique. La présence de pathologies somatiques gynécologiques, oncologiques et décompensées est contre-indiquée lors de la désignation de procédures.

- Dans la période aiguë, en présence de syndromes prononcés, une thérapie par l'exercice est prescrite pour étirer les muscles. Utilisez un léger impact sur la colonne vertébrale, avec l'apparition de la douleur, l'exercice est suspendu. Au stade de la récupération et à des fins de prophylaxie, des exercices sont assignés pour renforcer le système musculaire lombaire, ce qui peut réduire la charge sur la colonne vertébrale, améliorer la microcirculation et la nutrition des tissus.

- Le massage pour l'ischialgie vertébrale lombaire devrait inclure non seulement l'effet sur la région lombaire, mais également sur les jambes. Le massage ne doit pas entraîner de douleur intense; toutefois, un certain inconfort peut survenir, en particulier lors des premières séances. Les effets de massage en cas de pathologie vertébrale sont le pétrissage, qui permet de soulager les spasmes musculaires, de renforcer les muscles flasques et d’améliorer la nutrition des tissus de la colonne vertébrale.

- Parmi les produits orthopédiques, il convient de noter la nécessité de porter un corset semi-rigide ou rigide sur la colonne vertébrale lombo-sacrée. Le corset ne se porte pas plus de 4-5 heures par jour. En outre, une personne qui a développé une pathologie au moins une fois dans sa vie ne doit pas oublier de porter un corset lors d'un effort physique intense à venir. En outre, lors de l'ischialgie lombaire vertébrale, vous pouvez utiliser divers masseurs, applicateurs Lyapko et Kuznetsov, des produits de sommeil orthopédiques, etc.

IMPORTANT! Les douleurs de sauvegarde localisées à la hanche, aux articulations du genou après le traitement complet de l'ischialgie lombaire vertébrale sont une raison pour procéder à un examen radiologique des articulations et consulter un rhumatologue pour obtenir des conseils.

Lumboishialgia

Lumboischialgie - attaque douloureuse, localisée dans la région lombaire et à l'arrière de la cuisse, se développant sous l'effet de la musculation, d'une rotation du corps inconfortable, d'une saillie du disque intervertébral. La maladie se manifeste par une douleur soudaine, une posture forcée et des troubles du mouvement dans le bas du dos et le membre affecté. Le diagnostic est établi sur la base d'un examen clinique, radiographie, scanner ou IRM, myélographie. Le traitement utilise des analgésiques, des anti-inflammatoires non stéroïdiens; après la disparition de l'inflammation, des exercices de physiothérapie sont prescrits, des procédures de physiothérapie sont appliquées. En cas d'évolution défavorable, un traitement chirurgical est effectué.

Lumboishialgia

Lumboischialgie - sensations douloureuses dans le bas du dos, d'intensité variable (de l'inconfort à une douleur intense), sujettes aux radiations de la jambe en raison d'une compression anormale et d'une irritation des racines de la colonne vertébrale de L4-S3 formant le nerf sciatique. La douleur survient à la base de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale, de la spondylarthrose, de la hernie intervertébrale et d'autres maladies accompagnées de modifications destructives et de la formation d'ostéophytes. La maladie représente environ 20-30% des cas parmi tous les processus pathologiques associés aux maux de dos. Il survient le plus souvent chez les personnes en âge de travailler (jeunes et d'âge moyen, 25 à 45 ans).

Causes de l'ischialgie lombaire

La lombo-chialgie a le plus souvent une origine vertébrale et est provoquée par un "reflet" réflexe de douleur dans la hernie discale lombaire, une spondylarthrose lombaire et d’autres modifications dégénératives de la colonne vertébrale. Chez certains patients, il s'agit d'une manifestation du syndrome de douleur myofasciale impliquant les muscles du dos et du pelvis. En outre, la douleur peut être due à une irritation du ligament, des os, des structures musculaires; Cependant, il s'agit d'une solution à double sens, avec une localisation mal définie. réaction de douleur profonde et rayonne rarement au-dessous du niveau de l'articulation du genou. Chez les personnes âgées, l'arthrose de la hanche (coxarthrose) est une cause fréquente d'ischialgie lombaire, susceptible de provoquer des douleurs au bas du dos. Les situations suivantes peuvent provoquer l'apparition d'une réaction douloureuse: virages brusques du corps, hypothermie, courants d'air, posture inconfortable et monotone pendant une longue période. Moins fréquemment, la pathologie se développe sans raison apparente.

Le groupe à risque pour le développement de l’ischie lombaire comprend les personnes souffrant d’embonpoint, de maladies chroniques de la colonne vertébrale, de hernie intervertébrale, d’exacerbations infectieuses, ainsi que les patients qui travaillent dans la production, subissent de plus en plus de charges et restent longtemps dans la même position du corps.

Pathogenèse de la lumboischialgie

Les mécanismes de développement de la douleur dans la lumboischialgie sont différents, en fonction des raisons qui déclenchent le processus pathologique.

Syndrome du muscle poire. Se produit avec l'ostéochondrose, lorsque les zones du disque intervertébral endommagé deviennent une source d'impulsions pathologiques. Le système nerveux humain les perçoit comme une douleur, faisant tout son possible pour réduire cette dernière (immobilisation de la zone touchée, augmentation du tonus musculaire). La tension musculaire s'étend loin de la source de douleur d'origine et est transmise au muscle en forme de poire, sous lequel passe le nerf sciatique. Les contractions musculaires pathologiques entraînent une compression de ce nerf et des symptômes de douleur réfléchie apparaissent.

Hernie intervertébrale. Les processus dégénératifs dans la hernie intervertébrale contribuent au rétrécissement de la lumière du canal rachidien; Cela entraîne à son tour une compression et une inflammation (radiculite) des racines du nerf sciatique. En conséquence, les fibres nerveuses (sensorielles et motrices), comprises dans sa composition, sont irritées, ce qui provoque l'apparition d'une douleur réfléchie. Ce dernier peut également se former en cas de hernie compliquée (son prolapsus), entraînant un rétrécissement aigu du canal rachidien.

Syndrome de la facette. Formé sur le fond de l'ostéochondrose, dans lequel il y a soit une mobilité excessive, soit une restriction du mouvement de la colonne vertébrale. Cela entraîne des modifications des articulations intervertébrales, du processus inflammatoire et de la formation de douleur réfléchie.

Symptômes de l'ischialgie lombaire

Une attaque de douleur dans le bas du dos apparaît soudainement. La réaction de douleur est brûlante, fulgurante ou gémissante. Pendant la pression et / ou l'irritation des nerfs rachidiens au niveau de L4 à S3 (avec un stress prolongé, une charge accrue sur le bas du dos), il se produit une douleur aiguë. Cela conduit à une contraction du muscle réflexe, ce qui améliore encore l'attaque de la douleur.

Les principaux symptômes de l'ischialgie lombaire sont les suivants: douleurs dans le dos et le dos de la cuisse, restrictions dans le mouvement de la colonne vertébrale (en particulier dans la région lombo-sacrée). La douleur devient généralement prononcée lorsque vous essayez de changer de position corporelle, de soulever quelque chose de lourd ou de vous redresser; le patient prend une position forcée (légèrement penché en avant, à moitié courbé). La motilité statique et la motilité du patient changent. Debout ou en marchant, il épargne une jambe, la décharge, l’autre devient la principale. Cela conduit à l'inclinaison du corps dans la direction d'une jambe saine (de soutien). Les muscles de la colonne lombaire, et souvent tout le dos et même les ceintures des membres inférieurs, sont tendus. La tension prévaut de manière homolatérale (c'est-à-dire du côté affecté). La longe est contrainte lors de la marche; une scoliose peut survenir, un aplatissement de la lordose lombaire, moins souvent une hyperlordose. Il se caractérise par un «symptôme de trépied» lorsque, en raison de la douleur, les patients ne peuvent pas s'asseoir du tout ou sont forcés de poser leurs mains sur le bord de la chaise. Lorsqu’il change de position, le patient se retourne d’abord du côté sain et resserre souvent la jambe douloureuse à l’aide d’une main (symptôme de Minor).

Diagnostic de la lumboischialgie

Le diagnostic de l'ischia lombaire comprend un examen clinique au cours duquel un neurologue effectue une étude statique et dynamique de la colonne vertébrale, vérifie les symptômes de tension du nerf sciatique et attire également l'attention sur des signes d'infection ou de néoplasme malin. Pathognomonic pour lumboischialgia est une douleur aiguë en réponse à la palpation du point d'entrée du nerf sciatique à la cuisse. De plus, en cas d'ischialgie lombaire, les organes abdominaux et pelviens sont examinés, ce qui permet d'exclure ou d'identifier les lésions organiques, qui peuvent également être une source de douleur réfléchie.

La radiographie de la région lombaire révèle une diminution de la hauteur des disques intervertébraux, une sclérose des plaques d'extrémité, une hypertrophie des processus articulaires, des ostéophytes et un rétrécissement inégal du canal rachidien. L'objectif principal de cette étude est d'exclure une tumeur, une spondylarthrite, des fractures traumatiques et pathologiques, des anomalies congénitales de la colonne vertébrale, des processus infectieux et inflammatoires. Dans les cas où des manifestations cliniques suggèrent qu'une tumeur ou une spondylarthrite est suspectée et que les rayons X de la colonne vertébrale ne révèlent aucune pathologie, la scintigraphie aux radio-isotopes, l'imagerie par résonance magnétique ou par ordinateur sont montrées. La TDM ou l'IRM de la colonne vertébrale, et en leur absence - myélographie, sont montrées lorsque des signes de compression de la moelle épinière apparaissent (myélopathie par compression). Dans certains cas, une ponction lombaire est effectuée, dont les résultats peuvent révéler un excès de la quantité de composants protéiques. Selon les indications, une échographie des organes abdominaux, une échographie des reins et une urographie excrétrice sont effectuées.

La lumboischialgie se distingue de la myosite des muscles du dos et de la pathologie de l'articulation de la hanche. Pour un diagnostic précis, le médecin examine attentivement les antécédents, examine le patient, évalue les manifestations cliniques objectives et subjectives disponibles de la pathologie.

Traitement de l'ischialgie lombaire

En neurologie, l’élimination des maux de dos aigus s’effectue dans le cadre de mesures visant à lutter contre ses causes fondamentales: hernie intervertébrale, ostéochondrose lombo-sacrée, etc. La lumboiscalgie est traitée par un neurologue ou par la colonne vertébrale. Au stade aigu de l'attaque douloureuse, il est important d'organiser des soins de haute qualité pour le patient. Le lit devrait être dur, élastique; Les analgésiques sont prescrits pour le soulagement de la douleur et, dans les cas particulièrement difficiles, des blocus sont utilisés: injections d'anesthésiques et de composants anti-inflammatoires injectés directement dans le foyer douloureux. Les procédures irritantes locales (utilisation d'un patch au poivre, techniques de distraction, frottement) ont un bon effet analgésique. Avec l'inefficacité du traitement thérapeutique utilisé la traction de la colonne vertébrale. Procédures de physiothérapie recommandées (bains de boue, acupuncture, sommeil thérapeutique, séances de massage, thérapie manuelle).

Dans la thérapie complexe de la lumboischialgie, en règle générale, incluent les médicaments anti-inflammatoires, les relaxants musculaires, les antispasmodiques, les médicaments destinés à améliorer la microcirculation. L'apport en vitamines, qui contribuent à la réparation des tissus, à la régénération et à la nutrition des structures cartilagineuses de la colonne vertébrale, a un effet positif sur le bien-être du patient.

Un excellent effet anesthésique et tonique dans la période subaiguë de la maladie avec un massage thérapeutique. En cas de lumboischialgie, une attention particulière est accordée à la région lombaire et au sacrum. En malaxant systématiquement cette zone, il est possible d’améliorer le flux sanguin, de rétablir le métabolisme de la colonne vertébrale et de ralentir la progression de l’ostéochondrose.

Si la physiothérapie et le traitement médicamenteux ne sont plus efficaces ou inefficaces, un traitement chirurgical est prescrit. Les indications pour sa conduite sont les suivantes: symptômes de compression de la moelle épinière; troubles pelviens et paraparésie inférieure; douleur intense ne pouvant pas être traitée par un traitement conservateur. Le plus souvent, un traitement chirurgical de la hernie intervertébrale est recommandé. Pendant l'opération, le disque endommagé peut être partiellement ou totalement retiré. La discectomie, la microdiscectomie et la discectomie endoscopique sont possibles. En cas d'interventions totales, le plastique du disque intervertébral endommagé est appliqué.

En cas de récidive fréquente de douleur lombaire, des exercices de gymnastique spéciaux sont recommandés. Ils aident à renforcer les muscles entourant la colonne vertébrale, ce qui réduit considérablement le risque de déplacement des vertèbres et augmente leur résistance à l'effort physique. La thérapie physique est recommandée dans un établissement médical, sous la direction d'un médecin expérimenté en exercice physique. Sans connaissance de la thérapie par l'exercice, vous ne devriez pas expérimenter avec des exercices inconnus, car avec un seul mouvement maladroit, vous pouvez étirer les muscles, provoquer un processus inflammatoire et augmenter les signes de hernie intervertébrale. Peu à peu, les patients s’habituent au rythme dans lequel ils effectuent les exercices, apprennent de nouvelles techniques et approches, de sorte qu’après la sortie de l’hôpital ou la fin de la période active de traitement, continuent d’appliquer la thérapie physique, mais sans aucune aide.

Pronostic et prévention de la lumboischialgie

Dans environ 95% des cas, la lumboischialgie est de nature bénigne et, avec des soins médicaux prodigués en temps voulu, son pronostic est plutôt favorable. Avec des rechutes fréquentes de la maladie et l'absence de traitement, des déformations des tissus peuvent se produire, souvent des ganglions sont formés profondément dans les muscles, des processus métaboliques sont perturbés.

Les mesures préventives contre les douleurs lombaires visent à traiter rapidement les maladies de la colonne vertébrale et à en prévenir la progression dans l’avenir. Il est recommandé d'éviter les tensions prolongées des muscles de la colonne vertébrale, ce qui conduit à la stagnation et provoque l'apparition de changements destructeurs dans le tissu cartilagineux des vertèbres. La correction du stéréotype moteur est nécessaire; Évitez d'effectuer des mouvements sur des muscles non entraînés; la création d'un corset musculaire est nécessaire, ce qui garantira une répartition correcte de la charge sur la colonne vertébrale. Il est également nécessaire de s’engager dans la correction des troubles de la posture avec la formation d’une posture correcte, de veiller à la perte de poids et d’arrêter de fumer. En outre, pour prévenir les récidives fréquentes, il est recommandé de subir un traitement de sanatorium dans une à deux fois par an.

Traitement de l'ischialgie lombaire vertébrale

Une manifestation de diverses maladies de la colonne vertébrale est une ischialgie lombaire vertébrale à droite. C'est un syndrome douloureux aigu qui est ressenti dans la région lombo-sacrée en raison de lésions nerveuses. Cette condition est souvent la cause d'une invalidité temporaire.

Douleur lombaire à droite

La colonne vertébrale humaine se compose de plusieurs sections. Il distingue les parties cervicale, thoracique, lombaire, sacrée et coccyx. Il est formé par le canal et les vertèbres. À l'intérieur du premier est la moelle épinière avec des nerfs qui s'étendent de celui-ci. La lumboischialgie est appelée douleur d'intensité variable, localisée dans le bas du dos et s'étendant jusqu'à la cuisse.

Un tel diagnostic est le plus souvent posé aux adultes. Les enfants tombent rarement malades. La lumboischialgie est le résultat d’une compression ou d’une irritation des racines nerveuses dans la région des segments L4 - S3. Situé près du nerf sciatique. L'ischialgie lombaire droite se développe le plus souvent. Ses types suivants sont connus:

  • neurodystrophique;
  • végétatif-vasculaire;
  • musculo-tonique.

Dans le premier cas, la douleur est modérée. C'est brûlant et pire la nuit. Avec cette forme d'ischia lombaire, l'état de la peau change. Ils deviennent plus minces. Dans le cas où la douleur est associée à des spasmes musculaires, il s'agit alors d'une forme musculo-tonique. La sciatique lombaire végétative-vasculaire se manifeste par une douleur associée à des troubles sensibles.

Les principaux facteurs étiologiques

Douleur au bas du dos à droite et à gauche pour plusieurs raisons. Ce syndrome est observé dans les maladies accompagnées par la formation d'ostéophytes. Ce sont des excroissances osseuses qui peuvent serrer les nerfs. Les causes suivantes de cicatrices lombaires sont connues:

  • ostéochondrose de la lombo-sacrée;
  • hernie intervertébrale;
  • déformation de l'arthrose;
  • protrusion discale;
  • blessures au dos;
  • hypothermie

La douleur survient souvent sur le fond d'une hernie. Quand il forme une saillie entre les corps de la dernière vertèbre. La base est la destruction du tissu cartilagineux. Une lésion vertébrale survient lors d'efforts physiques intenses. Les processus dégénératifs qui se produisent pendant une hernie provoquent un rétrécissement du canal rachidien.

Cela conduit à serrer les racines du nerf sciatique. La douleur reflétée apparaît sous forme de lumboischialgie à droite ou à gauche. Les plus dangereux sont les hernies compliquées. Ils provoquent une douleur aiguë. La lumboischialgie est le résultat d'une contraction accrue du muscle piriforme.

Ceci est souvent observé dans l'ostéochondrose de la région lombo-sacrée. Dans la région des vertèbres touchées se forment des impulsions perçues comme une douleur. En réponse, les muscles commencent à avoir des spasmes, causant des lésions nerveuses. Souvent, le développement de la lumboischialgie est basé sur le syndrome des facettes, qui se manifeste par une augmentation de la mobilité de la colonne vertébrale.

Les facteurs prédisposants suivants jouent un rôle dans l'apparition de la douleur:

  • travail physique pénible;
  • mauvaise position du corps pendant le travail;
  • pratiquer des sports de combat;
  • l'hypodynamie;
  • violation de la posture;
  • des anomalies de la colonne vertébrale;
  • surpoids;
  • période de procréation;
  • le stress;
  • les infections;
  • travail sur ordinateur;
  • pieds plats;
  • violation des processus métaboliques.

Le groupe à risque comprend les personnes qui ne bougent pas beaucoup et restent assises au même endroit pendant longtemps. Les facteurs de départ sont des mouvements maladroits, un changement brusque de posture et un long séjour dans une position monotone et inconfortable.

Manifestations d'ischia lombaire droit

Il est nécessaire de savoir non seulement ce qu'est la lumboiscalgie, mais également comment elle se manifeste. Le symptôme principal est la douleur. Il présente les caractéristiques suivantes:

  • se pose soudainement;
  • porte un caractère brûlant, tirant ou douloureux;
  • ressenti dans la région lombaire et le sacrum;
  • souvent accompagné de spasmes musculaires;
  • rayonnant à l'arrière de la cuisse droite;
  • conduit à la mobilité de la colonne vertébrale limitée;
  • pire en essayant de se redresser.

Le plus souvent, la douleur apparaît en position assise. Ces personnes épargnent la jambe droite. Le membre gauche devient porteur. À l'examen, le patient constate que le corps est incliné de manière saine. La tension musculaire dans le dos et les cuisses à droite est révélée. Parfois, une scoliose survient avec une lombalgie. La douleur aiguë se manifeste par un symptôme de trépied.

Il est difficile pour une personne de s'asseoir au même endroit. Il pose ses mains sur le bord de la chaise. Symptôme typique mineur. Cela se manifeste par le resserrement de la première jambe en bonne santé du patient, puis des membres du côté affecté. Sur la droite le long du nerf peut être une violation de la sensibilité sous la forme d'une sensation de brûlure, de refroidissement ou de sensation de chaleur. Le lombaire chronique est moins violent.

Chez elle, la douleur est intermittente. Son intensité est faible ou modérée. Les symptômes sont en grande partie déterminés par la maladie sous-jacente. Avec une hernie de la colonne lombo-sacrée, une ischie lombaire à droite peut être accompagnée d'une impossibilité de lever la jambe ou de la plier au genou, d'une fatigue des membres, d'une croissance retardée des cheveux et d'une peau pâle. Parfois, il y a un dysfonctionnement des organes pelviens. En raison de la douleur, une personne peut s'affaler.

Plan d'examen du patient

Le traitement des patients est effectué après avoir déterminé la cause de la douleur. Pour l'ischite lombaire droite, les études suivantes sont nécessaires:

  • radiographie;
  • tomographie par ordinateur;
  • imagerie par résonance magnétique;
  • la scintigraphie;
  • analyses cliniques générales;
  • examen neurologique complet;
  • myélographie;
  • électromyographie;
  • ponction lombaire.

L'échographie et l'urographie excrétrice sont nécessaires pour éliminer la pathologie organique. Les réflexes tendineux sur les jambes sont déterminés et un test est réalisé avec le soulèvement du membre inférieur redressé. En cours de recherche neurologique, le médecin évalue tous les types de sensibilité (température, douleur, vibrations).

La tomographie est la méthode de diagnostic la plus informative. Les images révèlent les changements suivants:

  • les ostéophytes;
  • déplacement des vertèbres;
  • amincissement des disques intervertébraux;
  • hernie;
  • changements destructifs;
  • les fractures.

L'imagerie par résonance magnétique est plus informative, car elle permet une évaluation détaillée de l'état des tissus mous.

Le diagnostic différentiel de l'ischialgie lombaire vertébrale est réalisé avec une myosite des muscles du dos et des maladies de l'articulation de la hanche.

Tactique médicale pour lumboischialgie

La sciatique lombaire droite ou gauche est une indication pour un traitement complexe. Le traitement dépend de la cause sous-jacente. Pour éliminer la douleur appliquée AINS. Ceux-ci incluent Nurofen Forte, MiG 400, Diclofenac Retard, Voltaren, Ortofen, Ketorol, Ketanov, Ketophril, Ketorolac.

Les médicaments symptomatiques sont utilisés sous forme de comprimés et de produits locaux (pommades, gels). Une douleur intense peut nécessiter des injections. Le médicament est injecté directement dans le foyer. Le traitement implique l'utilisation d'irritants. Il peut s'agir de plâtres au poivre ou de frottements

Pour éliminer l'œdème tissulaire, limitez la quantité de liquide consommée. Au stade aigu, vous devez respecter le repos au lit. Mouvement actif interdit. Vous devez dormir sur une surface rigide et élastique. Si des crampes musculaires accompagnent la douleur, des relaxants musculaires sont utilisés. En l'absence d'effet des médicaments, une traction de la colonne vertébrale est effectuée.

Après l'élimination du syndrome douloureux, la physiothérapie, les bains de boue, l'acupuncture et le massage sont présentés. Le traitement complet des patients atteints d’ischémie lombaire comprend l’utilisation de médicaments qui améliorent la microcirculation, ainsi que de vitamines du groupe B. Ils sont souvent prescrits au Kombilipen et au Milgamma. Après élimination de la douleur, il est recommandé de porter une ceinture orthopédique ou un corset.

Le traitement conservateur comprend la gymnastique. Si la cause est une ostéochondrose ou une spondylarthrose, des chondroprotecteurs sont prescrits. Ces médicaments améliorent l'état du tissu cartilagineux. Parfois, des mesures radicales sont nécessaires. Si une hernie intervertébrale est détectée, une opération est effectuée. Les types de chirurgie les plus courants sont les suivants:

  • décompression du canal rachidien;
  • la discectomie;
  • microdiscectomie;
  • laminectomie;
  • installation d'implant;
  • vaporisation au laser;
  • thérapie électrothermique intradiscale.

Le pronostic pour la santé dans la lumboischialgie du côté droit est le plus souvent favorable.

Mesures de prévention de la lumboischialgie

Afin de prévenir l'apparition de douleurs dans le dos et le bas du dos, les recommandations suivantes doivent être observées:

  • renoncer à l'haltérophilie;
  • traiter les pieds plats;
  • ne pas rester longtemps dans une position;
  • mener une vie mobile;
  • abandonner les sports extrêmes;
  • prévenir les blessures à la colonne vertébrale;
  • renoncez à l'alcool et aux cigarettes;
  • renforcer les muscles du dos;
  • faire des exercices le matin;
  • traiter en temps opportun les maladies infectieuses;
  • faites des échauffements avant de faire les exercices;
  • effectuer la correction des troubles de la posture;
  • normaliser le poids corporel;
  • mange bien;
  • dors sur le dos.

Afin de prévenir les maladies de la colonne vertébrale devrait mener un mode de vie sain. La natation, la marche et la gymnastique sont utiles. Vous pouvez renforcer la colonne vertébrale. Si vous participez régulièrement à un tournoi, utilisez un expandeur et poussez. Si vous ressentez de la douleur ou d’autres problèmes, vous devez consulter un médecin.

Ainsi, l'ischialgie lombaire vertébrale se développe dans le contexte des maladies de la colonne vertébrale. Cette condition ne représente pas un grand danger. Avec un traitement en temps opportun vient la récupération.

Lumboischialgie - quelle est cette maladie, stade, symptômes, traitement à domicile

Lumboishialgia - c'est quoi

La lumboischialgie est une maladie avec différents stades et symptômes pouvant être traités à la maison. Il s’agit généralement d’une douleur qui s’étend d’abord au bas du dos et à l’arrière de la jambe, puis s’abaisse jusqu’au genou dans une ou deux jambes.

Les douleurs brûlent, augmentent lentement, durent longtemps (plusieurs jours). La douleur peut être aggravée par le mouvement, la toux ou l’éternuement, la position assise prolongée, ainsi que par une sensation de chaleur ou de froid dans le bas du dos. Des crises de douleur peuvent survenir de manière inattendue dans différentes situations.

Par exemple:

  • Levage de poids;
  • Torsion corporelle maladroite;
  • Posture gênante pour le torse pendant longtemps.
La lumboischialgie est une maladie complexe et complexe dont le succès à la maison dépend du type de pathologie et de son stade. Par conséquent, tout d'abord, vous devez consulter un médecin pour différencier le diagnostic sur la base d'une description précise des symptômes.

La lumboischialgie n'est pas une maladie indépendante, mais une multitude de symptômes qui accompagnent la maladie sous-jacente.

Les raisons de son développement sont:

  • La présence d'une hernie dans la colonne vertébrale (même au stade initial);
  • Ostéochondrose (dorsopathie) de la colonne vertébrale et de sa colonne lombaire;
  • Les changements d'âge de la colonne vertébrale chez les personnes de plus de 30 ans;
  • Arthrose déformante;
  • Tension nerveuse et le stress;
  • Grand poids du patient;
  • Grossesse chez les femmes;
  • Fortes charges ou blessures à la colonne vertébrale;
  • Posture incorrecte;
  • Hypothermie, en particulier dans le dos;
  • Maladies infectieuses;
  • Arthrite, fibromyalgie.

Syndrome d'ischia lombaire selon le site de localisation

La défaite de cette maladie peut affecter un ou deux membres inférieurs en même temps.

En fonction de cela diffèrent:

  • La lumboischialgie est juste à gauche - sur quel type de jambe fait mal.
  • Bilatéral - les deux jambes font mal.

Maladie de lumboischialgie: espèces et leurs symptômes

Il existe deux formes principales de cette maladie:

La lumboischialgie différence de maladies similaires.

  1. La lumboischialgie musculo-tonique, qui survient lors de la stimulation de la racine nerveuse par les vaisseaux sanguins environnants et d'autres structures, est formée en raison de maladies de la colonne vertébrale et des jambes. Son autre nom est lashmyschialgia vertébral.
  2. La forme neurodystrophique est un type de la précédente dans laquelle on peut observer des modifications inflammatoires de la peau (jusqu’à des ulcères), lors de la palpation du point douloureux, lorsqu’on trouve des buttes musculaires et dans les nœuds articulaires.

Ses signes sont:

  • Mal de dos, durant très longtemps, parfois plusieurs années;
  • Douleur simultanée dans le bas du dos et les jambes;
  • Dommages graves aux articulations de 1 ou 2 jambes du bassin, du genou et de la cheville.

[type de boîte = "info"] Attention! Souvent, la nuit, il y a des crampes dans les mollets et, le jour, l'articulation de la hanche peut à peine bouger. [/ Box]

  1. Forme végétative-vasculaire (côté gauche ou droit) - caractérisée par plusieurs manifestations désagréables en même temps: douleur intense, aggravée par le mouvement; engourdissement du pied, changements de température de la peau (froid ou chaleur) dans la zone douloureuse. Le développement de la douleur survient souvent après une hypothermie ou une position inconfortable, qui a persisté longtemps.

Signes externes:

  • Peau sèche ou décoloration;
  • Gonflement dans la région de la cheville;
  • La peau des orteils s'estompe après une longue période de douleur.

La lumboischialgie est classée selon les formes, en fonction de la cause et de l'évolution de la maladie.

Ils sont comme suit:

  • Musculo-squelettique, formant avec des changements pathologiques dans la colonne vertébrale et les jambes, l'une des espèces est une lumboischialgie discogène;
  • Neuropathic, lorsque la douleur est causée par le pincement des racines nerveuses;
  • Angiopathique, lorsque la cause de la douleur réside dans la maladie des vaisseaux sanguins des jambes.

[box type = "success"] Veuillez noter! Très souvent, plusieurs types de lumboischialgies sont diagnostiqués à la fois, puis on parle d'une forme mixte de la maladie. [/ Box]

Le schéma classique des causes secondaires conduisant à la luminoischialgie.

Cette maladie a généralement diverses formes de douleur dans le temps.

Ce sont les options suivantes:

  • Ischie lombaire aiguë - caractérise la manifestation principale du syndrome;
  • Chronique - diagnostiqué lorsque les périodes d'exacerbation alternent avec les rémissions.

Pour une raison établie, les formes de la maladie sont:

Ischialgie lombaire vertébrale causée par des maladies de la colonne vertébrale.

Il est de trois types:

  • Discogène, se manifestant au cours d'une hernie discale intervertébrale;
  • Spondylogène - avec dorsopathie / ostéochondrose;
  • Radiculaire - en comprimant les racines nerveuses dans la région de la moelle épinière.
L'ischie lombaire non vertébrale peut être causée par diverses causes, notamment l'exercice excessif ou l'utilisation abusive du sauna ou du hammam.

La lumboischialgie invertbrogène est divisée en plusieurs types.

En voici une liste:

  • Angiopathic - avec des maladies vasculaires dans la région lombaire et les jambes;
  • Myofascial - dans l'inflammation des muscles et du fascia;
  • Pathologique - causé par la pathologie des articulations de la cuisse;
  • Mixte - avec l'influence de plusieurs facteurs à la fois.

[box type = "note"] Il est important de se rappeler! Si vous savez à l'avance quel type de maladie lumboischialgia et en temps opportun distinguer ses symptômes, alors il peut être traité avec succès à la maison à un stade précoce. Cependant, n'oubliez pas de contacter les médecins spécialistes pour obtenir les conseils nécessaires concernant les procédures appliquées. [/ Box]
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Diagnostic: ischialgie lombaire vertébrale (symptômes et traitement)

L'ischie lombaire vertébrale se manifeste par des douleurs provoquées par des maladies de la région lombaire et du sacrum. En raison du pincement des terminaisons nerveuses, le syndrome douloureux peut être simultanément accompagné d'une diminution de la sensibilité de la jambe: sensation de brûlure, engourdissement, froid, "course de la chair de poule", alors que la douleur peut augmenter ou diminuer.

Symptômes:

  • Dans le bas du dos, la raideur apparaît lors des mouvements;
  • Lors d'un changement de position du corps, la douleur augmente considérablement.
  • En conduisant, il y a un «rebond» de douleur dans la direction du nerf;
  • Le relief apporte une légère inclinaison du dos, se baissant légèrement;
  • En raison d'une mauvaise circulation sanguine dans les jambes, la peau devient pâle et il y a une sensation de froid.
  • Lorsque le patient marche sur la jambe, la douleur est vive.

[type de boîte = "avertissement"] Important à savoir! Un appel urgent aux spécialistes est nécessaire en cas de diminution de la sensibilité au niveau des articulations des jambes et de la hanche; miction incontrôlable; gonflement et rougeur du bas du dos ou de la colonne vertébrale. [/ box]
Le diagnostic de la maladie survient après un examen par diverses méthodes.

Ils sont comme suit:

  • Rayons X et IRM de la colonne vertébrale, des articulations et des vaisseaux sanguins;
  • Examen de la cavité abdominale;
  • Des tests sanguins pour les infections suspectes et l'immunité réduite.

Traitement de la toxicomanie

L'objectif principal du traitement est de réduire la douleur par la prise de médicaments, en particulier lors d'une exacerbation.

Ces médicaments sont prescrits:

  • Analgésiques - anti-inflammatoires non stéroïdiens sous forme d'injections ou de comprimés (Movalis, Brufen), analgésiques;
  • Les médicaments diurétiques (lasix) - aident à éliminer le gonflement des troncs des nerfs;
  • Les relaxants musculaires (sirdalud, mydocalm) aident à neutraliser les spasmes musculaires;
  • Si la douleur est si intense qu’elle est difficile à supporter, des blocages novocaïniques sont établis à l’aide de glucocorticoïdes (dispropane, hydrocortisone) dans la colonne vertébrale;
  • Préparations pour l'activation du flux sanguin (trental, aktovegin);
  • Préparations apaisantes (phénozépam, Relanium);
  • Vitamines du groupe B - aident à restaurer les muscles et à activer la conduction nerveuse (myotgamma, neuromultivite);
  • Crèmes et onguents apaisants (fastum-gel, dolobène, diclac).
Pour que les médicaments soient prescrits avec une précision maximale, vous devez effectuer des diagnostics précis sur du matériel moderne.

En cas d’attaque aiguë, le médecin peut également prescrire certaines procédures physiothérapeutiques ou réflexologie. Il est recommandé de porter un corset dorsal et de dormir exclusivement sur un matelas orthopédique.

Après la fin de la période de douleur aiguë, la tâche du traitement suivant est la restauration et la normalisation des muscles du dos, des jambes et des ligaments.

Traitement de physiothérapie

Les traitements de physiothérapie sont généralement complémentaires mais assez efficaces.

Ce sont les procédures suivantes:

  • Massage du dos et des pieds;
  • Acupuncture (acupuncture);
  • Électrophorèse, UHF;
  • Bains de boue;
  • Magnétothérapie et paraffine.

Toutes ces procédures ne peuvent être assignées que par le médecin traitant, qui tiendra compte des causes de la maladie et des éventuelles contre-indications. Il est nécessaire d'identifier et de traiter exactement la cause de la pathologie à l'origine des accès de douleur aigus.

Par exemple, lors du diagnostic d'ostéochondrose dans la région lombaire et dans le sacrum ou la hernie intervertébrale, ils doivent être traités exactement. Dans l'ostéochondrose, on utilise souvent un traitement manuel et une traction de la colonne vertébrale.

Avec la lumboischialgie, au stade de la rémission prolongée, l’acupuncture spécialisée donne de bons résultats.

Si le patient est en surpoids, le médecin vous prescrit généralement un régime pour réduire le poids, réduire la charge sur le bas du dos et la colonne vertébrale.

Les méthodes de traitement chirurgical sont très rarement utilisées (10% des cas) lorsqu'il est nécessaire d'éliminer rapidement la cause de la maladie: après une lésion de la moelle épinière ou lorsqu'une hernie intervertébrale est retirée.

Lumboischialgie: traitement (médicaments efficaces)

La liste des médicaments recommandés dans le traitement de la lumboischialgie est longue.

Voici les plus éprouvés et efficaces:

  1. Movalis est un anti-inflammatoire non stéroïdien ayant un effet analgésique. Disponible sous forme de comprimés et de flacons pour injection (intramusculaire). En cas de douleur aiguë, un médicament intramusculaire est généralement prescrit, après quoi vous pouvez prendre des pilules. La posologie est de 7,5-15 mg par jour.
  2. Brufen est un médicament non stéroïdien ayant des effets anti-inflammatoires et analgésiques. Disponible sous plusieurs formes: comprimés, gélules à action prolongée, suppositoires du rectum, crème en tube (frotté sur un point sensible). Il a quelques contre-indications: ulcère gastrique, asthme, grossesse, rhinite, urticaire, insuffisance rénale et hépatique, maladie cardiaque.
  3. Sirdalud est un relaxant musculaire qui affecte les muscles squelettiques. L'exposition se produit au niveau des neurones spinaux intermédiaires, réduit le tonus musculaire (convulsions cloniques et spasmes) et donne un effet analgésique. Il est généralement prescrit sous forme d'injections ou de comprimés trois fois par jour (jusqu'à 6 mg par jour). Contre-indications: fonction hépatique anormale, sensibilité individuelle, grossesse.
  4. Mydocalm sous forme de solution injectable est un relaxant musculaire à action centrale qui soulage les spasmes musculaires. Introduit par voie intramusculaire deux fois par jour à 100 mg. Contre-indiqué chez les enfants, les femmes enceintes et les adultes présentant des manifestations allergiques.
  5. Lasix (furosémide) - injection, un diurétique extrêmement actif, utilisé en thérapie pour réduire l'œdème, la posologie et la durée du traitement sont prescrites par le médecin traitant. Contre-indications: insuffisance rénale, hypersensibilité au médicament et aux sulfamides, déshydratation, grossesse.
  6. Diprospan, hydrocortisone - médicaments à base de corticostéroïdes ayant un effet anti-inflammatoire et immunosuppresseur, régulent le métabolisme. Utilisé sous forme d'injections interstitielles intramusculaires, intra-et périarticulaires. Habituellement combiné à l'utilisation de lidocaïne, en tant que médicament anesthésique. Ils ont de nombreux effets indésirables et ne peuvent donc être utilisés que sous la surveillance d'un médecin.
  7. Phenozepam (comprimés) est un tranquillisant, un sédatif pour les états de peur et de stress émotionnel, les troubles du sommeil et d’autres manifestations neuropsychiatriques. Contre-indications: âge de l'enfant, grossesse, glaucome, myasthénie, etc.
  8. Relanium - a un effet calmant sur les sensations d'anxiété et d'excitations nerveuses, est injecté par voie intramusculaire ou intraveineuse, présente des contre-indications: enfance, grossesse, myasthénie grave, glaucome, alcoolisme, insuffisance respiratoire, etc.
  9. Trental (comprimés et injection) est utilisé pour le traitement des troubles circulatoires des vaisseaux artériels des membres inférieurs et d'autres maladies, contre-indications: saignements variés, accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, grossesse et allaitement.
  10. Actovegin-gel est un moyen de traitement des plaies et des ulcères, il est appliqué de manière topique: il est frotté sur la peau et une compresse avec une pommade est placée dessus par le haut une fois par jour.
  11. Diclak-gel est un anti-inflammatoire non stéroïdien contenant du diclofénac sodique. Il a un effet anti-inflammatoire local et analgésique qui permet de réduire la douleur et d’accroître la mobilité des articulations atteintes. Appliqué à la plaie 2-3 p. par jour
  12. Fastum gel - contient du kétoprofène, un anti-inflammatoire qui réduit l'inflammation des articulations, des muscles et des tendons, ne crée pas de dépendance. Occasion 1-2 p. par jour

[box type = "shadow"] Il est important de se rappeler! La dose quotidienne maximale des médicaments énumérés ne doit pas être dépassée afin de prévenir l’apparition d’effets indésirables (allergies et même choc anaphylactique, troubles du système nerveux et digestif). Par exemple, la dose de Movalis, qui ne peut être dépassée, est de 15 mg, [/ boîte]

Lumboischialgie: traitement à domicile

Lorsque la douleur est apparue de manière totalement inattendue (crise aiguë de la lumboischialgie), vous pouvez, en étant chez vous, faire face assez rapidement à cette situation. Il est nécessaire de boire des analgésiques, de s’allonger sur le côté sain du corps et de serrer la jambe malade sur le ventre avec les mains (position fœtale). Après un court laps de temps, la douleur devrait disparaître.

Embryon pose pour l'exacerbation de la douleur causée par une lumboischialgie.

Si une crise de la douleur survient dans un lieu public, cette méthode ne fonctionnera pas et la seule option serait de prendre des médicaments contre la douleur. Même avec un soulagement de la douleur, vous devrez absolument contacter un neurologue pour obtenir des conseils et des recommandations de traitement.
[box type = "shadow"] Site de l'article utile: Comment provoquer mensuellement pendant un délai. Tous les moyens. [/ box]

Physiothérapie

Au stade de l'ischialgie lombaire chronique, il est recommandé de faire de la thérapie physique.

Son objectif est:

  • Étirer les muscles des jambes et du dos;
  • Étirement de la colonne vertébrale;
  • Une série d'exercices pour augmenter la mobilité de la colonne vertébrale, de la région lombaire et des articulations des membres inférieurs;
  • Cours sur équipement spécial et yoga.

Après avoir réduit la douleur aiguë, vous pouvez faire une thérapie par l’exercice complexe.

Il comprend les exercices suivants:

  • Les exercices sont effectués en position couchée (sur le sol ou au lit);
  • Prenez une profonde respiration, levez un bras et étirez-vous comme pour exagérer, mettez le bras levé en arrière (5 fois pour chaque bras);
  • Pétrir et étirer les genoux et les diluer sur le côté (8-10 fois);
  • Plier et déplier les pieds de manière à tirer sur les orteils (5 fois pour chaque jambe);
  • En position jambes tendues, pliez alternativement une jambe au genou et le talon n'est pas détaché de la surface (5 fois).

Remèdes homéopathiques

Les remèdes homéopathiques sont également utilisés avec succès dans le traitement, ils aident à activer l’autorégulation du processeur par le processeur.

Les pommades médicinales des composants traumel-T et Tsel-T ont été bien recommandées pour aider à réduire l'inflammation dans le domaine de la douleur, à améliorer le flux sanguin et les processus métaboliques. En raison du contenu des chondroprotecteurs, ces médicaments aident à restaurer les os et les tissus cartilagineux.

Remèdes populaires

Façons folkloriques de soulager la douleur:

  • Porter une ceinture chauffante en laine canine ou autre;
  • Bain médical avec une décoction d’aiguilles de pin;
  • L'utilisation de graisse de blaireau pour rectifier la zone douloureuse;
  • Plâtres chauffants de toutes sortes;
  • Compresser l'infusion imbibée de bourgeons de bouleau;
  • En frottant dans l'endroit douloureux un mélange d'ammoniac et d'huile de tournesol (dans un rapport de 1: 2);
  • Lotions au raifort râpé ou radis noir.
Dans la pratique mondiale du traitement et de la prophylaxie de la lombalgie, l’ancienne méthode - thérapie du jus avec utilisation du jus de betterave fraîchement pressé a fait ses preuves.

Pour que le traitement de la lumboischialgie soit efficace, il est très important de consulter un spécialiste en temps utile, ce qui permet de soulager la douleur dans la forme aiguë de la maladie, puis de poursuivre le traitement, que les médecins prédisent comme efficace et favorable à 90%.

Dans cette vidéo d'un spécialiste médical, vous apprendrez quel type de maladie lumboischialgia - à propos de ses types, stades et symptômes:

Cette revue vidéo vous présentera les méthodes de traitement de la lumboischialgie à domicile:

Bonne santé et tout le meilleur!