Les lésions cervicales sont très fréquentes en médecine, ce département étant considéré comme très mobile et capable d'effectuer un grand nombre de mouvements différents. Pourquoi des blessures surviennent-elles? Le fait est que le corset des muscles qui entourent notre cou est étrangement très faible et que, de plus, les vertèbres du cou sont presque fragiles. Une lésion de la colonne cervicale est appelée lésion de la moelle épinière. En règle générale, elle porte des caractères fermés (lorsque la peau n'est pas brisée) et ouverts (reçus de blessures).

Les dommages à la région cervicale constituent la part du lion du nombre total de blessures (environ 20%) de la colonne vertébrale. Toutefois, si nous comparons ce type de lésion aux lésions des vertèbres thoraciques, elles sont environ 50% moins fréquentes, tandis que les lésions lombaires sont moins fréquentes de 75%. La mortalité dans de telles blessures se produit dans 35 à 45% des cas, et il est donc nécessaire de traiter leur traitement très soigneusement.

Causes des lésions cervicales

Obtenir une blessure à la colonne vertébrale fermée est assez facile. Les dommages au cou peuvent être acquis avec un coup exact au cou ou avec une forte courbure de la tête. La flexion inhabituelle de la tête est appelée blessure par "fouet", ce qui est typique des accidents de voiture et des plongeurs, qui frappent lorsqu'ils sautent à l'eau au fond. Cette blessure est très grave et peut même entraîner la mort.

En outre, des blessures fermées peuvent survenir à la suite d'un accouchement, d'une compression, de mouvements brusques de rotation et d'extenseurs. En règle générale, les blessures à la colonne vertébrale à ciel ouvert résultent de blessures par balle ou par arme blanche et sont souvent mortelles. Mais tout dépend de la perméabilité de la plaie et de sa profondeur.

L'impact du poids corporel peut également causer des dommages non seulement au cou, mais aussi au dos. Les blessures les plus graves sont celles qui surviennent lorsqu'une personne atterrit brusquement sur le sol ou se frappe la tête au sol. Lors de la marche, le poids du corps est uniformément réparti sur les jambes et la partie supérieure de la colonne vertébrale ne subit pas une charge importante. En même temps, lorsqu’un coup de pied violent sur le sol, le poids du corps est inégalement réparti et augmente également avec la chute. Par conséquent, la charge la plus forte sur les vertèbres, ce qui peut provoquer une fracture de la colonne vertébrale.

• Voir aussi: Subluxation des vertèbres cervicales.

De plus, lors de mouvements brusques de la tête, des entorses des vertèbres sont possibles, derrière lesquelles les fractures du ligament sont souvent liées. En plus de soulager les douleurs, les entorses se caractérisent par le fait que la tête de la victime se trouve dans une position inhabituelle. Les blessures aux ligaments et aux disques intervertébraux peuvent également être attribuées à la blessure d'une des parties de notre "structure", mais elles se déroulent généralement sous une forme imperceptible, dans laquelle les gens ne se précipitent pas pour consulter un spécialiste. Mais même une légère entorse peut entraîner des complications à l'avenir.

Ces blessures sont caractéristiques d’un mouvement brusque de la tête et sont déterminées par la rougeur des tissus environnants et une douleur insupportable. Lors de dommages aux disques, les nerfs peuvent être pincés ou les vaisseaux peuvent se comprimer. Dans ce cas, chaque mouvement sera donné avec difficulté et douleur, ou les fonctions de la moelle épinière seront complètement altérées. Les bébés sont le plus souvent blessés au cou lorsque la femme en travail a des os pelviens étroits ou que le fœtus est dans la mauvaise position.

Dans la plupart des cas, cette blessure n'est pas grave et ne présente pas de symptômes visibles. Dans des cas exceptionnels, un traumatisme à la naissance peut entraîner une pathologie du cerveau et des mains paralysées. Il est prudent de dire que la plupart des gens ont eu un traumatisme natal à la colonne cervicale à la naissance, c’est juste que tous ne se montrent pas en action.

Des lésions qui n’ont pas été remarquées immédiatement à l’âge adulte peuvent entraîner une ostéochondrose, un EAV, une hypertension ou souvent un mal de tête.

Symptômes de dommages

Comme dans toute fracture, la douleur apparaît dans la partie de la blessure. Il est difficile de gonfler et de bouger. En outre, il existe des symptômes tels que:

• Douleur qui donne à d'autres parties du corps
• Vertige
• Sensibilité perdue
• La respiration devient difficile
• Dans des cas exceptionnels, paralyse les membres.

Même si les symptômes disparaissent un moment, des complications sont possibles avec une telle blessure. À savoir, cela peut être la cause première d'un saignement dans le cerveau ou de l'apparition d'une maladie cardiaque.

Traitement des blessures

Sans examen par un médecin, il est impossible de prescrire le traitement approprié. Pour établir le type de dommage, les médecins prescrivent une radiographie dans plusieurs projections. Dans certains cas, il est également nécessaire de réaliser une tomodensitométrie, une échographie des vaisseaux sanguins et de nombreuses autres procédures. Parfois, pour éliminer la blessure, une intervention chirurgicale est nécessaire, ainsi qu'une restriction complète du mouvement de la colonne vertébrale, ce qui n'est possible que dans un hôpital.

Par conséquent, pour toute blessure, il est très important de consulter un médecin pour un diagnostic précis. À cette fin, diverses méthodes sont utilisées, telles que la thérapie médicamenteuse ou le blocage de la novocaïne, introduite sur le site de la lésion. Un certain corset de fixation, des cours de massage, des cours de thérapie par l'exercice et un certain nombre d'activités de physiothérapie aideront également à résoudre ce problème.

Tout traitement approprié des blessures doit commencer par une procédure de traction. Ses termes durent de 3 à 4 semaines. La culture physique thérapeutique est assignée presque immédiatement après que le patient ait subi une blessure et est réalisée dans le but d'éviter diverses complications. La période initiale du complexe physique d'exercices comprend les exercices les plus primitifs pour les membres blessés, ainsi que des exercices de respiration. Le mouvement des jambes est effectué sous une forme légère, car l'élévation directe du membre en mouvement peut provoquer des syndromes de douleur dus à la tension des muscles individuels du dos.

• Voir aussi: Conséquences de la fracture des vertèbres cervicales.

Environ 2 semaines après avoir été endommagé, l'extension est remplacée par un moulage en plâtre avec un collier spécialisé. Ses patients portent de 7 à 9 semaines. Avec chaque semaine de cours de culture physique médicale, l'intervalle de temps pour l'exercice augmente, le patient commence à bouger davantage. Initialement, dans la même chambre, puis dans les couloirs adjacents et les zones de la rue. Après 7 à 9 semaines, le bandage de fixation est retiré et les principaux efforts de la culture physique médicale visent à renforcer les muscles de la nuque.

La restauration après une blessure à la colonne vertébrale est pratiquée depuis longtemps et il est important que le patient lui-même veuille se remettre d'elle et se remettre sur pied le plus tôt possible. Les exercices affectant la coordination des mouvements et la normalisation de la posture du patient sont largement utilisés à des fins de rééducation.

Méthodes conservatrices

Dans le cas où une personne ne subit pas de lésions cérébrales graves, de rupture de ligament et de fracture par fragmentation, il est nécessaire d'utiliser des méthodes de traitement conservateur de la blessure. Dans ce cas, le traitement vise à éliminer la douleur, à éliminer l'inflammation et à fixer la colonne vertébrale, non seulement dans une position confortable, mais également dans une position correcte. Dans le cas d'une blessure légère, il suffira simplement de limiter le mouvement du cou pendant quelques jours. En cas d'insuffisance respiratoire, un appareil spécial de ventilation artificielle du poumon est connecté au patient. Le traitement conservateur implique l’utilisation de vitamines du groupe B et d’acide nicotinique.

• Voir aussi: exercices d'étirement du col utérin

Produits orthopédiques

Les pneus Zato et le collier Schanz sont utilisés lorsque le patient a besoin de repos complet en cas de blessure. Après une fracture, une lésion du disque ou une opération, vous devez étirer la colonne vertébrale. Elle est réalisée en position assise ou semi-assise selon l’une des méthodes connues, telle qu’une boucle de Glisson, un dispositif HALO ou un corset spécial. Si cela est nécessaire, un plâtre est appliqué pendant une période de un à trois mois.

La chirurgie des patients est nécessaire dans les cas de déformation de la colonne vertébrale ou de compression des racines nerveuses de la moelle épinière. Pour cette raison, un traitement chirurgical peut être nécessaire. Parfois, cela peut être fait avec une cagoule conventionnelle, mais le plus souvent, une intervention chirurgicale est utilisée.

• Enlever les fragments d'os;
• Avec l'aide d'une greffe spécialisée pour restaurer les vertèbres endommagées;
• Si nécessaire, effectuez une opération neurochirurgicale complexe pour rétablir la connexion des terminaisons nerveuses.

Conséquences de la blessure

Si, en cas de blessure au cou, vous n'avez pas le temps de faire appel à une assistance médicale qualifiée, la victime peut s'attendre aux conséquences les plus néfastes, parmi lesquelles:

• Perturbation complète du cœur, jusqu'à ce qu'il s'arrête;
• Perturbation du processus respiratoire;
• Paralysie de tous les membres du corps;
• Désordre dans le travail des organes internes;
• Restriction de mouvement hypertensive.

• Voir aussi: lésions à la naissance de la colonne cervicale chez les nouveau-nés.

Comme vous l'avez déjà compris, les dommages causés à la colonne cervicale peuvent être différents et leur récupération peut durer très longtemps. Par conséquent, lorsque les symptômes ci-dessus apparaissent, consultez immédiatement un médecin.

Comment s'effectue le transport en cas de fracture de la colonne vertébrale?

Que faire avec des ecchymoses de la colonne cervicale?

Un cou meurtri n'est pas une simple blessure. Cela peut avoir des conséquences très graves. Un tel danger s'explique par le fait que dans ce cas, la colonne vertébrale, ainsi que le cerveau et la moelle épinière, en souffrent.

En règle générale, ces dommages se produisent subitement et souvent lors d’une chute, d’un mouvement brusque ou d’un accident de la circulation. Traiter légèrement le cou meurtri ne devrait pas être.

Signes caractéristiques de blessure

Une ecchymose du cou peut se manifester sous deux types principaux: ouverte (la rupture des tissus superficiels est existante) ou fermée (tissus mous ou osseux du cou, ainsi que des formations cartilagineuses de la gorge). Parfois, il existe une lésion de la moelle épinière ou de ses terminaisons nerveuses et vasculaires.

Afin de décider très rapidement quoi faire dans ce cas dangereux, il est nécessaire de bien comprendre l'ensemble des signes de base de la blessure, avec divers types de dommages. Ils sont directement liés à la région cervicale et ses blessures sont lourdes de conséquences. La lumière dans les vertèbres est très petite et peut donc affecter les muscles, les ligaments, les nerfs ou les vaisseaux sanguins.

Les principaux symptômes qu'une telle ecchymose se manifeste le plus souvent sont les suivants:

1. Forte douleur dans les tissus mous.
2. Problèmes de mouvement importants.
3. Migraine insupportable.
4. Gonflement important de la zone touchée.
5. Élévation de la température locale.
6. Constriction des pupilles.
7. Tremblement distinct des mains ou de la tête.
8. Douleur aux épaules.
9. Engourdissement

La combinaison de ces symptômes peut indiquer une ecchymose, une luxation ou un déplacement de la vertèbre, une lésion de la colonne, un étirement des muscles du cou, une rupture des ligaments ou une perturbation de l'intégrité du cartilage.

Premiers secours

En cas d'ecchymose au cou, la personne blessée doit fournir d'urgence les premiers secours.

La première chose à faire est d'appeler Nelozhku et, avant son arrivée, la patiente reçoit des analgésiques.

Si une personne est tombée et ment, il n’est pas nécessaire de la transférer dans un autre endroit pour ne pas aggraver les dégâts éventuels. Il doit assurer un maximum de paix.

Cela devrait être fait de sorte que le patient reçoive le maximum d'air frais lorsque la respiration est difficile.

S'il est complètement inconscient, il doit être tourné sur le côté afin qu'en cas de vomissement, il ne coule pas dans l'œsophage.

Dans la zone de contusion au cou, localisée à droite ou à gauche, il est nécessaire d’appliquer de la glace ou une compresse froide. Cependant, il n'est pas recommandé de le conserver dans un endroit endommagé pendant plus d'un quart d'heure, car une telle mesure peut provoquer une hypothermie ou une infection.

Événements médicaux

En cas d'ecchymose au cou, il est nécessaire pour la première fois d'emmener le patient à l'hôpital pour des mesures de diagnostic.

Elles comprennent nécessairement la clarification par le médecin de toutes les circonstances de la blessure, la palpation soigneuse de la zone endommagée, l’étude du degré de mobilité de la colonne vertébrale ou des membres.

Le patient, à l'exception du traumatologue, doit être soigneusement examiné par un neurologue pour établir:

• préservation des réflexes:
• le degré de conduction musculaire;
• pas de blessure au cerveau ou à la moelle épinière;
• clarifier le niveau de réaction des nerfs au toucher.

Si vous soupçonnez une hémorragie, il est souhaitable de pratiquer une ponction. Il est généralement prescrit pour des lésions graves du cou ou de la colonne vertébrale, un gonflement important des tissus mous ou une grande ecchymose.

Pour établir le diagnostic différentiel final en cas de lésion, il est nécessaire de procéder à une radiographie sur trois projections.

Une fois le plan de traitement planifié, le médecin procède à une injection analgésique (Diclofenac, Analgin). En cas de choc douloureux, un blocage avec des médicaments anesthésiques locaux est effectué (Novocain, Lidocaïne). Peut-être l'utilisation de l'électrophorèse avec des agents pharmacologiques.

L'hydrocortisone ou la prednisolone par voie intraveineuse est utilisée pour réduire l'enflure grave et éliminer l'inflammation locale.

Si les mesures de diagnostic ont montré l'absence de commotion cérébrale, de dommages aux muscles et aux ligaments, ainsi que de signes de fracture, le patient est traité. Lorsque son état est surveillé et qu’il n’ya aucun signe de détérioration, il quitte l’hôpital.

Lorsqu'une lésion de la moelle épinière est suspectée d'ecchymose, la colonne vertébrale est fixée et une ventilation préventive est effectuée.

En outre, le patient est prescrit:

• des vitamines;
• les anti-inflammatoires stéroïdiens;
• les sédatifs;
• les tranquillisants;
• des relaxants musculaires;
• acide nicotinique;
• calcium, etc.

Dans les cas où la blessure menace la vie ou la santé du patient, une intervention chirurgicale est effectuée. L'opération peut être nécessaire en cas de pincement de la moelle épinière, de symptômes neurologiques les plus forts, de menace de paralysie, de déformation de la vertèbre, de perturbation de la structure des formations osseuses, de modification des fonctions cérébrales ou de douleur stoppante.

Récupération

Pour que le patient puisse retrouver un mode de vie normal après une ecchymose au cou et redevenir pleinement fonctionnel, une longue période de rééducation est nécessaire.

À ce moment-là est effectué:

• l'utilisation de sangsues;
• porter un corset;
• acupuncture;
• physiothérapie;
• moyens de médecine orientale;
• exercice thérapeutique;
• massage
• la cire de paraffine;
• thérapie de boue;
• thérapie magnétique;
• réflexologie.

Il est très important de déterminer le moment et la position du patient, sujet au repos au lit.

Comment il va manger, mérite également une réflexion approfondie. La quantité de liquide dont il a besoin et comment il lui sera fourni, il est conseillé d’en prendre soin à la famille proche de la victime ou à lui-même s’il n’ya personne pour les aider.

Lorsque le cou meurtri nécessite un sommeil réparateur, l'absence d'effort physique injustifié et une tranquillité d'esprit.

Cependant, rester au lit constamment est également déconseillé. Elle nécessite une activité physique modérée, des exercices légers quotidiens avec une complication constante des exercices, ainsi que des procédures à l'eau.

Conséquences possibles

En l'absence de soins médicaux urgents en cas d'ecchymoses graves au cou, des complications graves peuvent survenir.

Parmi eux peuvent être:

• hémorragie cérébrale;
• parésie ou paralysie;
• violations des fonctions des organes internes;
• le coma;
• œdème de la colonne vertébrale;
• compression des racines nerveuses;
• hernie;
• hématome interne;
• manque d'oxygène dans les tissus;
• effondrement;
• pincement des vaisseaux sanguins.

Les conséquences les plus terribles peuvent être les conséquences à long terme d’une ecchymose au cou, en particulier lorsque le patient n’a pas demandé de l’aide à temps ou que des dommages graves n’ont pas été détectés.

Si, au cours de la lésion, la moelle épinière est atteinte, des dysfonctionnements persistants des organes internes peuvent survenir par la suite. Violation possible de la sensibilité de différentes zones du corps et modification des activités de divers systèmes.

Parfois, il y a une diminution progressive du volume des mouvements dans le cou ou les membres, jusqu'à l'impossibilité totale d'agir. Dans un tel cas, un traitement grave à long terme est nécessaire et ne garantit pas le retour complet à l'état normal.

Les muscles du cou sont très vulnérables et ne peuvent pas protéger les structures sous-jacentes lors d'un impact.

Les vertèbres, en revanche, jouent un rôle énorme dans le maintien de l’ensemble du corps et dans l’innervation de tous les organes et systèmes.

Par conséquent, l'attitude envers le bleu du cou devrait être très grave. Il faut se rappeler que cette section de la colonne vertébrale comporte sept articulations et que chacune d’elles peut souffrir énormément. À cet endroit se trouvent les vaisseaux responsables de l’alimentation en sang du cerveau. Il est donc très difficile d’infliger une blessure à l’ensemble de l’état d’une personne.

Contusion du cou: symptômes et traitement

19% de toutes les blessures à la colonne vertébrale sont dues à des lésions cervicales. Dans le même temps, les vertèbres V et VI sont le plus souvent exposées à des effets négatifs (27 à 28% des cas). Quel est le principal danger d'une blessure au cou et comment reconnaître ses principaux symptômes et comment correctement fournir les premiers soins en cas de lésion de la colonne cervicale?

Types de contusions au cou

Sans exagération, les ecchymoses de la colonne cervicale peuvent être qualifiées de blessures parmi les plus dangereuses. Ils peuvent être ouverts et fermés. Dans le premier cas, il y a violation de l'intégrité du tégument de la peau, dans le second cas - seuls les tissus mous ou osseux internes ont été atteints. La situation peut être compliquée par des dommages aux tissus de la moelle épinière, qui se traduisent souvent par une perte d'efficacité même. Les types les plus communs de blessures causées par une lésion de la colonne cervicale peuvent être identifiés:

• Étirer les muscles ou les déchirer.
• Entorse tenant des vertèbres, ou leur écart.
• Dislocations ou fractures vertébrales.

Symptômes de blessure à la nuque

Si, à la suite d'une chute ou d'un choc mécanique (coup), vous avez une ecchymose de la colonne cervicale, elle se manifestera certainement avec de tels symptômes:

• Douleur dans le cou, exprimée avec plus ou moins d'intensité. En règle générale, la douleur augmente avec le mouvement.
• La tension dans la ceinture scapulaire supérieure.
• Limitation de la motricité du cou.
• Forcé, pas la position de la tête typique.

La douleur irradie souvent (s’adresse) à la région occipitale, aux membres supérieurs, à la tête et à la région située entre les omoplates. Parfois, la douleur peut être locale. Si vous avez vécu un traumatisme similaire, vous devez consulter un traumatologue.

Diagnostic et traitement des lésions de la colonne cervicale

La première chose à faire en cas de contusion au cou est d’assurer l’immobilisation (immobilité) de la colonne vertébrale et de livrer le blessé à un médecin dès que possible. Les premiers soins pour les blessures au cou consistent à appliquer une compresse froide sur le site de la blessure et à assurer un repos complet. Sous le bandage, vous pouvez mettre une feuille de plantain froissée ou coller le pansement "Nanoplast forte" pour soulager la douleur. Cependant, seul un médecin disposant d'un équipement spécial peut déterminer la gravité des dommages.

En cas de lésion de la colonne vertébrale, il est important de réaliser un diagnostic approfondi, pour lequel des tests tels que la radiographie et l'IRM (imagerie par résonance magnétique) sont habituellement prescrits. Parfois, une échographie Doppler et un examen tomographique de la tête peuvent également être nécessaires.

L’examen le plus complet révèle la présence ou l’absence de fractures et d’autres blessures aux os, aux tissus mous, etc. En outre, vous devrez peut-être consulter un neurologue si le tissu de la moelle épinière a été touché.

Parmi les principales méthodes conservatrices de traitement des lésions graves de la colonne cervicale, on peut noter:

• Repositionnement simultané fermé, effectué manuellement.
• Traction squelettique accélérée. Dans ce cas, les os du crâne servent de support à la procédure.
• Traction du cou avec une boucle Glisson.

Une intervention chirurgicale est prescrite dans certains cas particulièrement graves, lorsque le patient présente une instabilité de l'effet thérapeutique après un traitement conservateur. L'intervention chirurgicale permet d'éliminer les difformités de la colonne vertébrale par action directe. Ce traitement vise également à la décompression des racines nerveuses et de la moelle épinière.

Coup du lapin, contusion du cou, du cou et du cou, syndrome de la nuque et du crâne

Le contenu

Coup du lapin, contusion du cou, du cou et du cou, syndrome de la nuque et du crâne

Le syndrome cervico-crânien est une affection douloureuse de la jonction cervico-occipitale résultant d'une blessure à la tête ou au cou (colonne cervicale) ou de leur surcharge chronique. Cela provoque une irritation des récepteurs de la douleur dans l'appareil ligamentaire, dans les capsules des articulations intervertébrales (facettes), des muscles de la colonne cervicale et de l'aponévrose à l'arrière du crâne.

La douleur au coude à coude est causée par une blessure ou une surcharge chronique des structures de soutien de cette région (blessure ou blessure de la colonne cervicale). Les traumatismes de la colonne cervicale au moment de l’apparition peuvent être aigus (à la suite d’accidents de voiture, de chutes, de coups sur la tête ou de contusions à la tête, au cou et au cou lorsqu’ils tombent), et de maladies chroniques (travail.d.)

Blessure par coup de fouet des ligaments et des muscles du cou et du cerveau lors d'un accident de voiture ou d'une collision en patinage, roller, ski ou snowboard, ecchymose au cou et au cou en automne.

Une blessure aiguë au cou (colonne cervicale) et à la jonction cervico-occipitale se produit lors de la chute, de la collision avec un autre objet en mouvement ou immobile, une personne (lors de la pratique du ski, de la planche à neige, etc.). Un tel mécanisme de lésion ou de lésion de la colonne cervicale provoque un mouvement brusque dans la jonction cervico-occipitale et les articulations intervertébrales. À la suite de cette blessure cervicale de la colonne cervicale, une entorse et des muscles du cou (postérieurs, antérieurs, groupe latéral et leurs combinaisons) se produisent.

Parfois, ce mouvement dans le cou peut être plus volumineux que la norme physiologique de la colonne cervicale. Ensuite, des ruptures des ligaments et des muscles avec des subluxations des articulations intervertébrales et le processus denticulaire de la vertèbre cervicale C2 sont probables.

Localisation des points de douleurs musculaires typiques en cas de blessure (contusion) ou de surcharge chronique des muscles et des ligaments du cou.

Selon l'intensité de la douleur dans le cou et le cou en cas de blessure ou de contusion de la colonne cervicale, le patient ne peut pas trouver une position de sommeil confortable.

La lésion cervicale chronique (colonne cervicale) et la jonction cervico-occipitale sont formées par la charge statique résultant d'efforts monotones sur une longue période (travail sédentaire). En même temps, pendant un certain temps, une personne ressent une gêne au coude à coude. L'exacerbation de la douleur dans la colonne cervicale peut provoquer une hypothermie, un mouvement brusque de la tête (rotation de la tête sur le côté ou l'arrière), une position inconfortable du cou en rêve.

En cas de coup de fouet cervical et de douleur dans la colonne cervicale, les artères vertébrales sont irritées, ce qui passe par les processus transverses de la vertèbre cervicale.

Localisation de la douleur dans un coup du lapin causé par un coup du lapin, s'étendant de l'arrière de la tête à la région située entre et sous les omoplates, au niveau des épaules.

Il convient de noter qu’en plus des douleurs au cou et à la tête (cou, tempes, couronne, front), les patients peuvent également présenter des troubles vestibulaires. Troubles vestibulaires dus à une irritation des artères vertébrales, qui se manifestent par des vertiges et des tremblements lors de la marche, des nausées et des vomissements. Parfois, les manifestations cliniques du syndrome cervico-cranien conduisent à un diagnostic erroné de commotion cérébrale par certains médecins.

En cas de syndrome cervical et crânien, des plaintes concernant l’apparition de bruits ou de bourdonnements dans les oreilles et la tête (manifestation cochléaire), un engourdissement de la peau du visage, du cou, de l’oreille, des muqueuses de la langue sont également possibles.

Il y a une fatigue rapide. Dans la matinée après le sommeil, je n'ai pas l'impression d'avoir réussi à dormir. Parfois, l'insomnie peut se produire dans ce contexte. La capacité de travail générale et l'attention diminue, il y a une irritabilité.

Les artères vertébrales traversant les processus transversaux de la vertèbre cervicale peuvent réagir avec un vasospasme avec vertige.

Contusion grave au cou - Premiers soins et conséquences possibles

Blessure grave au cou - blessure pouvant être causée par une personne accidentée, en plongeant dans l'eau, lors de situations de conflit en cas de bagarre. Les dommages à la colonne cervicale sont dangereux pour la santé et la vie de la victime. Dans certains cas, ils peuvent entraîner une paralysie partielle ou complète, voire la mort. En cas de telles blessures, il est extrêmement important de consulter rapidement un médecin, de subir un examen complet et de recevoir une assistance adéquate.

Description

La contusion au cou est une lésion de la moelle épinière qui endommage les muscles, les racines nerveuses, la nécrose des tissus tout en préservant l'intégrité des structures vertébrales. Les dommages sont diagnostiqués chez des patients de différents âges. Le code ICD 10 pour cette maladie est S10.

Les blessures à la nuque peuvent être compliquées ou simples. Les cas les plus graves de lésion cervicale sont accompagnés de:

• Dommages à la moelle épinière, y compris pincement des racines.
• Formation d'hématome dans la zone touchée.
• Perturbation de la circulation du liquide céphalorachidien causée par une compression de la moelle épinière.

Les ecchymoses du ganglion lymphatique dans le cou, ainsi que les lésions dans lesquelles il existe une déformation de la colonne vertébrale ont une prédiction ambiguë. La mortalité dans de telles blessures est supérieure à 35%. Le pronostic de la vie future des patients survivants dépend de la rapidité et de la précision avec laquelle ils ont reçu des soins médicaux.

Raisons

Chez l'adulte, les dommages au cou peuvent être causés par plusieurs facteurs:

• Impacts sur l’eau et le fond lors de la plongée dans les réservoirs (blessure du plongeur).
• Dommage lors d'un accident.
• Mauvaise exécution des exercices acrobatiques.
• Coups directs au cou, y compris ceux reçus lors d'un combat.
• Traumatismes de la colonne cervicale, contractés au quotidien (chute d'une échelle, escabeau, fauteuil).

Les blessures au cou des enfants peuvent être subies lors de jeux en plein air. En outre, des lésions de la colonne cervicale chez l'enfant peuvent survenir lors du passage du canal utérin, en raison de pathologies génétiques, ainsi que lors des chutes des premières années de la vie.

Les symptômes

Les symptômes suivants indiquent un cou meurtri:

• gonflement des tissus mous dans la zone touchée, la formation d'hématomes;
• syndrome douloureux, localisé dans la partie inférieure de la tête et dans le cou;
• constriction des pupilles;
• malformation de la colonne vertébrale;
• vertige, perte de conscience.

En cas de lésions graves de la colonne cervicale, accompagnées de compression ou de rupture de la moelle épinière, les patients subissent une perte de sensibilité des extrémités, une violation de la fréquence ou de la profondeur de la respiration, un arrêt complet de la respiration. Si un patient présentant de tels symptômes n'est pas traité d'urgence, il peut mourir.

La douleur et le resserrement du dos et des articulations au fil du temps peuvent avoir des conséquences désastreuses - limitation locale ou complète des mouvements dans l'articulation et la colonne vertébrale, pouvant aller jusqu'à l'invalidité. Les personnes qui ont appris de l'expérience amère utilisent un remède naturel recommandé par l'orthopédiste Bubnovsky pour soigner les articulations. Lire plus »

Premiers secours

Que faire si une personne est blessée au cou? Besoin de donner les premiers secours. Pour faire ceci:

1. Posez la personne sur une surface dure et plane. Si possible, fixez le cou avec un pneu ou un collier orthopédique. Cela est nécessaire pour prévenir une rupture de l'artère, dont le risque augmente considérablement avec les lésions de la région cervicale.
2. Appelle une ambulance. Informez le service de la façon dont la personne a été blessée et de son état actuel.
3. Inspectez soigneusement la personne. S'il a un hématome, il faut lui appliquer quelque chose de froid.
4. Si l'état de la victime est critique (il est inconscient et ne respire plus), il convient d'effectuer une réanimation, notamment une ventilation artificielle du poumon et un massage cardiaque indirect.

Si vous avez la possibilité de transporter indépendamment une personne à l'hôpital, vous devez vous assurer de l'immobilité de la colonne cervicale pendant le transport. Pour ce faire, il est préférable d'utiliser le col du Shantz. La violation de cette exigence peut entraîner des complications.

Diagnostics

Une contusion grave au cou ne peut être diagnostiquée chez une personne que sur la base d'une série d'études. Ceux-ci comprennent:

• Examen général du patient, entretien avec la victime, étude des antécédents médicaux de la personne, palpation de la zone endommagée. Les études permettent de déterminer la cause de la blessure, d'identifier les maladies chroniques à prendre en compte lors du choix des stratégies de traitement, ainsi que de déterminer le foyer douloureux, le degré de tension musculaire et de malformation de la colonne vertébrale.
• Examen neurologique. Vous permet de suivre la violation des réflexes, la sensibilité des membres, leur mobilité.
• Radiographie Utilisé pour diagnostiquer l'état des vertèbres. Permet de révéler les déformations, les fissures, les dislocations et les fractures.
• IRM Vous permet d'identifier les dommages aux membranes de la moelle épinière, des vaisseaux sanguins, ainsi que de déterminer l'état des disques intervertébraux. Comme la radiographie, il est possible d'identifier les fractures ou les fractures des vertèbres.

Si une personne a reçu un diagnostic de traumatisme grave au visage et au cou, une ponction peut être prescrite. C'est l'occasion de confirmer ou d'exclure une hémorragie dans la cavité située entre l'arachnoïde et la pie-mère. Si une telle hémorragie s'est produite, le médecin diagnostiquera une lésion de la moelle épinière.

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Traitement

Pour les lésions cervicales non compliquées, on prescrit à la patiente un traitement conservateur. Il fournit:

• Utilisez un collier orthopédique. Les patients se voient généralement prescrire un collier de Schanz.
• Traitement de la toxicomanie. Si un patient a une douleur à la base du cou, on peut lui prescrire un médicament contre la douleur. En cas de douleur intense, le blocage avec Novocain est utilisé. En outre, pour la récupération générale du corps, on prescrit des complexes vitaminiques, des relaxants musculaires. Si les vaisseaux sanguins ont été endommagés, ils peuvent prescrire des médicaments qui réduisent la pression intracrânienne.
• Massages Peut être effectué dès qu'une personne a un hématome. Vous pouvez suivre un cours de massage uniquement dans des établissements médicaux avec un spécialiste en réadaptation.
• Procédures de physiothérapie.
• Thérapie d'exercice. Une série d'exercices peut être effectuée après qu'une personne a un processus inflammatoire. Les premières séances de thérapie par l'exercice devraient être effectuées sous la supervision du médecin traitant dans les établissements médicaux. Une fois que le patient aura complètement maîtrisé la technique des exercices thérapeutiques, il pourra le faire chez lui sans aucun contrôle extérieur.

Dans les cas où le patient présente non seulement une contusion des tissus mous, mais également une compression de la moelle épinière provoquée par un déplacement ou une fissure des vertèbres, il peut nécessiter un traitement chirurgical. Dans son cadre, la moelle épinière est libérée de la pression et rétablit une circulation sanguine normale dans la zone endommagée.

Après la chirurgie, on prescrira au patient des médicaments et une thérapie physique. procédures. Après la guérison des tissus, une thérapie par l'exercice et des massages rejoignent le schéma général du traitement. Si la blessure a des conséquences graves pour le corps, il est recommandé de récupérer dans un centre de réadaptation ou un sanatorium.

Avec le traitement rapide du patient chez le médecin, le pronostic est positif. Peut-être une guérison complète après des blessures simples. En cas de lésion de la moelle épinière, les effets sur la santé seront graves. La menace d'une paralysie complète ou partielle persiste.

Blessures au cou et blessures

Les blessures au cou peuvent être de nature différente. Le plus souvent, ils se produisent avec une lésion de la moelle épinière. Ceci est dangereux car, outre les fractures ou les luxations d'os, les ruptures de vertèbres et de tendons, les lésions du tissu musculaire, la moelle épinière peut être endommagée. Dans ces cas, un traitement immédiat devrait suivre.

Lésion traumatique de la colonne cervicale

Les blessures les plus fréquentes sont les blessures pendant la plongée, les accidents de voiture, les chutes d'une grande hauteur, les ecchymoses de la région cervicale. Il existe une classification en fonction de la direction des blessures d'effort:

• fléchisseur;
• extenseur;
• flexion-rotation;
• compression verticale;
• flexion latérale;
• direction incertaine.

Blessure accidentelle, coup de fouet cervical. Souvent, avec une blessure au cou, les vertèbres sont endommagées. Selon l'ampleur des dégâts, les blessures sont stables et instables. Les plus stables sont ceux pour lesquels les lésions sont situées d'un côté, alors que la moelle épinière n'est pas touchée. Les blessures instables comprennent les blessures bilatérales avec des dommages possibles à la moelle épinière.

Symptômes de blessure

Les principaux dommages causés par ces lésions peuvent être une compression de la moelle épinière et une atteinte des fibres nerveuses. Dans ce cas, les symptômes suivants peuvent survenir:

1. Ressentir la douleur en bougeant le cou.
2. Perte possible de sensibilité, difficulté à tourner le cou.
3. Les organes pelviens peuvent être déformés.

Si la lésion affecte la moelle épinière, il peut y avoir un manque de conduction dans le cerveau ou une conduction partielle.

En cas de violation complète, les symptômes suivants sont observés:

1. Les réflexes moteurs sont absents.
2. Perte de sensibilité en dessous du point de dommage.
3. En conséquence, il peut y avoir une miction involontaire et des selles. Au contraire, le retard des processus naturels est possible.

Cette condition se produit dans les cas suivants:

1. Avec une rupture de la moelle épinière, quand sa récupération complète est presque impossible.
2. En cas de choc spinal, lorsque les réflexes perdent en sensibilité, la récupération survient après un certain temps.
3. Avec myélopathie des segments cervicaux.
4. En cas de violation partielle. Sous le point de dommage, les réflexes et les capacités motrices peuvent être partiellement présents. Certains endroits ont une sensibilité.

Si des dommages aux vertèbres supérieures de C1-C4 avec une lésion de la moelle épinière peuvent être observés, tels que:

1. Paralysie des bras et des jambes.
2. Troubles respiratoires, paralysie possible.
3. Vertiges.
4. Dysphagie en cas de difficulté à avaler.
5. Athos - discours difficile.
6. Le coeur bat plus lentement.
7. En cas de lésion unilatérale de la moelle osseuse, la sensibilité à la douleur et les températures élevées ou basses peuvent être absentes.

Si les dommages sont survenus dans les parties inférieures des vertèbres cervicales, les symptômes seront les suivants:

1. Parésie des membres supérieurs et paraplégie des inférieurs.
2. Les élèves deviennent étroits, l'iris perd sa couleur, le globe oculaire disparaît.

Les conséquences des blessures au cou sont importantes:

1. Perturbation de la circulation vasculaire, le travail du muscle cardiaque.
2. La fonction respiratoire est altérée.
3. Absence totale ou partielle de sensibilité corporelle.
4. Travail incorrect des autres organes internes.

Les traumatismes cervicaux ne peuvent être diagnostiqués que par un médecin, l’automédication est inappropriée et même dangereuse ici.

Diagnostic d'une blessure au cou

En plus du chirurgien, un neurologue diagnostique une blessure à la nuque.

Les examens supplémentaires comprennent:

1. REG, USDG des vaisseaux du cou.
2. Radiographie de la colonne cervicale.
3. Tests fonctionnels
4. Tomodensitométrie du cou.
5. Imagerie par résonance magnétique de la région cervicale.

Premiers secours en cas de lésion de vertèbre cervicale

Comme la blessure au cou est très dangereuse, vous devez savoir comment fournir les premiers soins à la victime. La principale chose à faire est d'arrêter le saignement. Cela devrait être fait même si une personne ne respire pas. Souvent, avec des lésions de la région cervicale, le saignement peut provenir de l'artère carotide. Pour ce faire, maintenez-le avec deux doigts. Pendant ce temps, vous pourrez évaluer la situation et savoir quoi faire ensuite. Mais pendant longtemps, il est impossible de maintenir l'artère carotide dans cette position, il est possible de mettre un bandage compressif sur cette zone. Cela se fait comme suit: un bandage ou une laine de coton est appliqué sur le site de saignement, après quoi tout est solidement fixé avec un bandage, qui est attaché par le bras opposé, levé.

En cas de fracture de la vertèbre cervicale, son déplacement et son blocage du passage de l'air sont possibles, ce qui peut entraîner une asphyxie de la victime.

Pour éviter cela, vous devez poser soigneusement la personne sur une surface plane (face visible). Si cela est possible, un rouleau de vêtement peut être placé sous le cou de la victime. Transporter le patient sur une surface dure, il devrait mentir. Il est conseillé de créer un repos complet dans la zone de blessure.

Blessures au cou et au dos chez les enfants

Une blessure à la nuque peut survenir chez un enfant pour de nombreuses raisons, elles peuvent parfaitement coïncider avec ce qui précède. Les symptômes sont les mêmes. La moelle épinière est un composant très important du corps humain. Il est responsable de la mobilité de nos membres, du système urinaire et du bon fonctionnement des intestins. Comme nous l’avons déjà mentionné, une blessure au cou peut également toucher la moelle épinière. Par conséquent, si une blessure au cou survient chez un enfant, elle devrait être laissée dans une position et non déplacée. Seuls les médecins arrivés pourront transporter correctement l’enfant à l’hôpital.

Si avant l'arrivée de l'ambulance, il est nécessaire de déplacer l'enfant. Cela devrait être fait en même temps à deux personnes, de sorte que l'une soutienne la tête et le cou, et l'autre soutienne le corps. Le département où une fracture est possible doit être corrigé.

Traitements au cou

Si le traitement en raison de la gravité de la blessure est difficile, un blocage thérapeutique peut être introduit dans les articulations et les muscles intervertébraux. Ce blocage est injecté avec l'ajout d'anesthésiques légers (lidocaïne, novocaïne) et de cortisone, de diprospan ou d'autres analogues. Une telle injection aidera avec le syndrome de la douleur. En outre, des cours de physiothérapie et de massage seront prescrits. Ils permettent d'éliminer les poches, l'inflammation, de restaurer la mobilité des articulations et des muscles.

Étant donné que le patient peut ressentir une douleur insupportable après la blessure, y compris à l'arrière de la tête, ainsi que des vertiges et d'autres symptômes, le traitement peut être orienté vers les actions suivantes:

1. Porter un corset ou une minerve spéciale.
2. Traitement médicamenteux: AINS, analgésiques. L'hormonothérapie.
3. Blockades - injections de drogues dans les points de déclenchement.
4. Thérapie manuelle
5. Physiothérapie.
6. Gymnastique, visant à traiter les blessures.
7. Massages
8. L'acupuncture
9. Intervention chirurgicale.

En cas de blessure à la nuque, il est jugé nécessaire de porter un bandage spécial (pneu Schantz) ou un corset (col de Philadelphie).

Ils ne permettent pas de bouger le cou, ce qui est nécessaire au moment de la récupération du corps. Certains ligaments peuvent être étirés, d'autres sont dans un état de tension. En limitant les mouvements, le patient ressent moins de douleur.

Une fois que le médecin a retiré le pansement, un cours de rééducation doit être complété. Il comprend des massages et des exercices physiques visant à renforcer les muscles du cou. Dans les cas plus graves, le traitement est différent. De tels dommages doivent faire face au chirurgien.

Ecchymose au cou

Sur la base du fait que la colonne vertébrale a la plus faible résistance à la force dans la région cervicale, on peut affirmer qu'un cou meurtri est une blessure assez grave, accompagnée de sensations douloureuses et de conséquences assez graves.

Dans la gorge, les muscles sont très faibles et les ligaments peuvent facilement être étirés, raison pour laquelle cette partie du corps est considérée comme vulnérable chez une personne. Les blessures au cou les plus fréquentes sont les ecchymoses.

Classification

La contusion cervicale est classée en deux types:

• type ouvert;
• blessure de type fermé sur les tissus mous du cou.

Lorsque l'ecchymose au cou est ouverte, l'intégrité de la peau est perturbée et, en cas de blessure fermée de la blessure, un tissu osseux interne mou ou dur est obtenu. Dans les situations difficiles, il y a violation de l'intégrité de la moelle épinière, ce qui cause souvent un handicap. Les types de blessures les plus courants résultant de lésions mécaniques de la colonne squelettique supérieure incluent:

• étirement des muscles de la trachée ou leur rupture complète;
• violation de l'intégrité des ligaments visant à maintenir la rupture du cartilage laryngé;
• luxation ou déplacement des vertèbres cervicales.

Code de blessure CIM 10

En médecine moderne, il est habituel de subdiviser certains types de lésions sous les codes de classification des maladies de la CIM 10. Selon la classification internationale, les blessures à la nuque sont définies dans les classes CIM-10 / S00-T98. Dans la section 19, les blessures au cou sont divisées en:

• blessures à la nuque;
• cou supraclaviculaire;
• zone de la gorge.

• brûlures chimiques et thermiques;
• accidents dus à des objets étrangers;
• violation de l'intégrité des os de la colonne vertébrale;
• défaite du cou par des insectes toxiques.

Raisons

Les causes de lésions cervicales peuvent être les suivantes:

• une chute depuis une surface élevée (une chute est souvent associée à une plongée en profondeur, à un regroupement corporel incorrect au moment d'entrer dans l'eau);
• chocs reçus lors de l'arrivée de véhicules (accidents de la route);
• dommages mécaniques ciblés à la région de la gorge;
• enfant tombant sur une surface glacée;
• catastrophes naturelles ou provoquées par l'homme, en cas de contusion multiple au cou et à la gorge.

Les symptômes

Les symptômes de contusion du larynx incluent les circonstances suivantes:

• douleur dans le larynx et la région d'Adam;
• douleur dans les zones communes du cou et de la région occipitale;
• gonflement des tissus mous de la colonne cervicale;
• élèves contractés.

Les ecchymoses excessives de la colonne cervicale se caractérisent par les symptômes suivants:

• violation visible de l'intégrité du squelette du col utérin;
• mal de dos, accompagné d'un déplacement des vertèbres;
• flexion irrégulière des vertèbres;
• difficulté à respirer complètement;
• évanouissement;
• absence de palpation tactile des membres.

En cas de blessure grave au cou, des conditions mélopathiques sont possibles, lesquelles sont expliquées par la compression du liquide céphalo-rachidien par suite de la déformation de la vertèbre cervicale. Dans un tel état, une douleur insupportable au cou apparaît, qui s'étend à la ceinture scapulaire, à la zone occipitale, aux omoplates et aux membres supérieurs. Cette lésion est également caractérisée par une perte d'activité motrice des organes pelviens et une faiblesse générale, caractérisée par un manque de terminaisons nerveuses actives.

Premiers secours

Lorsqu'une personne entre dans une situation d'urgence, accompagnée d'une ecchymose au cou, le témoin doit appeler les médecins d'urgence pour donner à la victime les mesures médicales nécessaires pour améliorer son état.

Avant l'arrivée des médecins, le patient devrait recevoir les premiers soins, comme suit:

En cas d'ecchymose à la pomme d'Adam et de perte de conscience, la victime a besoin de ventilation. Pour ce faire, placez la victime dans une position immobile, dévoilez le site de la blessure et attachez-lui un objet froid.

Après l’arrivée d’une ambulance en cas de blessure, le médecin examinera le patient et lui donnera des recommandations sur les mesures à prendre.

Diagnostic et traitement

Le diagnostic des ecchymoses de la gorge est effectué sur la base de la description du patient de l'accident, de ses plaintes de conditions douloureuses, de l'examen de la blessure. En outre, certaines études sur la colonne vertébrale sont utilisées pour établir le traitement nécessaire pour identifier ou exclure ses troubles.

Pour déterminer la possible déformation de la colonne osseuse, le médecin utilise la méthode de la palpation. En outre, cette méthode vous permet de déterminer la présence d'entorses, ce qui peut nécessiter un traitement plus grave que le traitement de la contusion au cou avec des pommades chauffantes.

L'étude de neurologues vous permet d'identifier des maladies telles qu'une violation de la capacité réflexe des muscles, de la sensibilité et de l'activité motrice.

Pour le diagnostic de contusion au cou, un examen aux rayons X est réalisé, excluant ou confirmant la présence de fissures ou de fractures.

La ponction lombale est réalisée en cas de lésion grave de la région cervicale avec gonflement et gonflement des tissus afin de déterminer le risque de saignement dans le cerveau.

Le traitement des blessures graves au cou est effectué dans des conditions stationnaires. Initialement, le patient est anesthésié au site de la blessure. Si le patient a un choc traumatique, Novocain et Hydrocortisone sont bloqués. Avec un syndrome de douleur faible, on prescrit au patient des procédures d'électrophorèse avec Novocain.

Pour les formes compliquées d'ecchymoses, le patient est connecté à un respirateur et une opération est prescrite pour éliminer l'excès de liquide dans les tissus et les muscles de la colonne cervicale.

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Réhabilitation

Les méthodes de rééducation après lésion de la colonne cervicale sont les suivantes:

• Hirudothérapie et acupuncture (un saignement à l'aide de ces insectes suceurs de sang et des moyens spéciaux de la médecine traditionnelle chinoise pour éliminer efficacement le gonflement et les caillots de sang dans les tissus mous);
• Grâce à la thérapie magnétique, il est possible de restaurer certaines fibres nerveuses de la colonne vertébrale et de normaliser la circulation sanguine.
• La thérapie par l'exercice permet au patient de restaurer indépendamment les fonctions vitales de la colonne vertébrale;
• méthodes de traitement de l'acupuncture obtenir une amélioration de l'état général de la personne.

Complications et conséquences

Les conséquences des lésions de la colonne cervicale peuvent entraîner les complications suivantes:

• violation de la circulation cérébrale (paralysie complète, dysfonctionnement des terminaisons nerveuses);
• altération du système urogénital;
• diminution de la libido;
• coma, en réaction à des lésions graves de la colonne cervicale.

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Symptômes et traitement des lésions de la colonne cervicale

Le cou est l'une des parties très importantes du corps humain. Même une blessure mineure peut entraîner une asphyxie ou une modification du rythme cardiaque.

Lorsqu'une blessure importante perturbe l'activité de trois organes importants: le cerveau, les poumons et le cœur.

Photo 1. Une blessure à la nuque peut nécessiter un traitement hospitalier grave. Source: Flickr (Curt Meissner).

La structure du cou et des vertèbres

Le cou est composé de sept vertèbres, de plusieurs couches de muscles et de fascias, d’un complexe d’organes, de vaisseaux et de nerfs. Le squelette solide du cou est la colonne vertébrale. Les vertèbres ici sont très fines et petites. Ils ont une flexibilité accrue, mais une faible résistance aux chocs. Tout impact mécanique peut causer des blessures à la colonne cervicale.

Les deux premières vertèbres diffèrent par leur structure du reste de la colonne vertébrale. Ils possèdent la fonction la plus importante - la rétention du crâne, quelle que soit sa position. La première vertèbre s'appelle Atlanta. Il est complètement plat et ne comporte que les arches et les surfaces articulaires auxquelles le crâne est attaché. La deuxième vertèbre est l’axe. Elle se distingue par la présence d'un processus denticulaire sur lequel, comme sur une charnière, la première vertèbre se déplace avec le crâne.

Les cinq os restants ne sont pas différents des autres vertèbres. Ils consistent en un corps, des arcs et des processus.

Les muscles du cou sont divisés en superficiels et profonds. Ils permettent un mouvement de la tête, de la mâchoire inférieure et de la langue. De plus, les muscles constituent la défense naturelle des organes, des vaisseaux, des nerfs et des os du cou.

Faites attention! Il convient de noter que dans ce domaine, les muscles sont assez minces. Sur la face avant de la ligne médiane, ils sont complètement absents. C'est pourquoi toutes les formations anatomiques du cou sont mal protégées des blessures et des impacts.

Les artères carotides, les veines jugulaires et les nerfs vagues passent sous des muscles nagus obliques et bien profilés des deux côtés. Les dommages à eux comportent un risque de mort.

Types de blessures au cou

Dans l'épaisseur des tissus mous du cou se trouvent des formations anatomiques vitales. Ceux-ci comprennent: le larynx, la trachée, le pharynx, l'œsophage, les vaisseaux qui alimentent le cerveau et les nerfs qui assurent les fonctions vitales de l'organisme.

Les blessures au cou sont classées en fonction du mécanisme de la blessure et des structures endommagées.

Coup de fouet

Ce type de blessure est le plus souvent subi par les conducteurs et les passagers lors d’un accident de voiture. De plus, cette blessure est plus caractéristique de ceux qui, au moment de la collision de la voiture avec un obstacle, étaient attachés avec une ceinture de sécurité.

Dans ce cas, il y a une forte flexion et une trop grande flexion du cou. Les tissus du corps humain ne sont pas conçus pour de telles charges, car ils peuvent entraîner un étirement des muscles, des tendons et des lésions des vertèbres.

Spinal

La lésion dite de la moelle épinière, quel que soit son emplacement. La moelle épinière passe entre les arcs vertébraux du canal rachidien. Tout coup porté à la nuque peut endommager la moelle épinière.

C'est dangereux car avec des défauts importants, une absence totale de sensibilité et de mouvement dans les extrémités supérieures est possible.

Parfois, la sensibilité et la motilité des membres inférieurs ou de tout le corps en souffrent également.

Avec une section complète de la moelle épinière au niveau de la colonne cervicale, un arrêt respiratoire et circulatoire est possible. Des blessures mineures peuvent provoquer une sensation de douleur dans le cou, une paresthésie des membres supérieurs.

Photo 2. Une blessure à la colonne vertébrale peut entraîner une paralysie des membres. Source: Flickr (CDC Social Media).

Autres espèces

Parmi les autres blessures sont les plus courantes:

• Cartilage traumatique du larynx. Il se produit dans le cas où un coup tombe sur la surface avant du cou le long de sa ligne médiane au tiers médian. Dans le même temps, les cartilages minces sont endommagés et la respiration devient difficile.
• Traumatisme trachéal. Le mécanisme est similaire au précédent, mais le coup tombe sur le tiers inférieur du cou.
• Fracture des apophyses épineuses des vertèbres. Cela se produit si le coup vient de derrière dans une direction oblique. Il peut également endommager l'artère vertébrale.
• Dommages aux muscles du nombril. Il peut s'agir d'une genèse à la fois traumatique et inflammatoire. Dans le même temps, le cou est incliné vers le muscle endommagé.

Symptômes de blessure à la nuque

Les signes de dommages au cou dépendent du type de blessure, les options suivantes sont possibles:

• Douleur au cou, aggravée par des mouvements;
• Maux de tête;
• Des vertiges;
• Difficulté à respirer;
• Difficulté à avaler de la nourriture;
• Diminution ou manque de sensibilité des différentes parties du corps;
• Diminution ou absence de réflexes des membres;
• Motilité des membres avec facultés affaiblies;
• Dysfonctionnement des organes pelviens et abdominaux (miction involontaire, défécation, parésie intestinale).

Premiers secours

La première chose à faire lors d’une blessure au cou est d’immobiliser le patient. La victime ne doit pas être levée, autorisée à changer de position, à se déplacer ou à se déplacer. Il est nécessaire d'exclure tous les mouvements du cou. S'il existe un collier de type tranchée, il convient de le mettre soigneusement autour du cou.

En cas de saignement abondant, un garrot doit être appliqué. Dans le même temps, le faisceau neurovasculaire doit être protégé du côté intact par une attelle.

C'est important! Il est nécessaire d'appeler dès que possible la brigade des ambulances. Il est impossible de transporter la victime vous-même en aucune circonstance.

Diagnostics

Tout d'abord, afin de diagnostiquer une blessure au cou, il est nécessaire de collecter les antécédents correctement. Les circonstances du dommage reçu sont importantes.

Après cela, la victime fait une radiographie. Avec elle, vous pouvez voir les vertèbres et évaluer leur intégrité.

En cas de suspicion de lésion des tissus mous ou de la moelle épinière, une tomodensitométrie ou une IRM peuvent être utilisées. En même temps, toutes les structures du cou sont bien visualisées.

Faites attention! Les fractures de compression sont caractéristiques de la colonne vertébrale lorsqu'un ou plusieurs vertèbres s'aplatissent. Parfois, les vertèbres sont tellement détruites qu'elles ne sont pas visualisées du tout.

Traitements au cou

Les blessures au cou nécessitent un traitement conservateur et souvent chirurgical. L'immobilisation et le port de fixateurs sont souvent nécessaires.

Thérapie conservatrice

Dépend des symptômes survenus après la blessure. Peut être comme suit:

• Ventilation artificielle des poumons, oxygénothérapie pour insuffisance respiratoire;
• Augmentation de la pression artérielle dans l'hypotension;
• Soulagement du choc traumatique;
• Soulagement de la douleur en utilisant des blocages de novocaïne;
• L'introduction de médicaments anti-arythmiques;
• Recevoir des médicaments qui améliorent la fonction cérébrale (nootropiques, agents cérébroprotecteurs, vitamines).

Intervention chirurgicale

Consiste à restaurer l’intégrité des tissus et des structures:

• Ostéosynthèse de vertèbres cassées;
• Coudre des muscles et des tendons cassés;
• Restaurer l'intégrité des vaisseaux sanguins et des nerfs
• Avantages opérationnels sur la moelle épinière;
• L'imposition d'une trachéotomie temporaire en cas de lésion du cartilage laryngé.

Traitement orthopédique

Il consiste en une immobilisation du cou afin de restaurer la capacité du cadre de la colonne vertébrale.

Utilisez un collier rigide tel que Shantz ou des pneus spéciaux qui maintiennent la tête et le cou dans une position.

Des complications

Les blessures au cou entraînent très souvent des complications graves:

• œdème inflammatoire et compression secondaire de la moelle épinière, même si elle n'a pas été endommagée;
• une forte diminution de la pression artérielle;
• tachycardie ou bradycardie sévère jusqu’à asystole;
• augmentation de la pression intracrânienne;
• saignement.

Avec des dégâts importants, trois parties vitales du corps humain souffrent simultanément:

• Le cerveau souffre d'une perturbation de l'approvisionnement en sang des artères carotides et vertébrales.
• La respiration peut s'arrêter en cas de lésion du cartilage laryngé ou de compression trachéale, ainsi qu'en cas de violation de l'activité du nerf phrénique.
• Voici le nerf vague, dont les dommages vont provoquer une arythmie incontrôlée, voire un arrêt cardiaque.

Période de rééducation

La durée de cette période dépend des structures impliquées dans le processus pathologique. Avec des dommages mineurs aux muscles et aux ligaments, tous les symptômes disparaissent en une semaine environ. La récupération de la moelle épinière peut durer des années. Souvent, ces patients restent handicapés. Les fractures et la compression vertébrale ne sont souvent pas restaurées.

Pendant la période de rééducation, il est important de surveiller les charges qui tombent sur la région cervicale. Il est nécessaire de limiter les tours et les courbures de la tête, de dormir exclusivement sur un oreiller orthopédique. Si nécessaire, vous pouvez porter un collier élastique Shantz.

Conséquences des lésions de la vertèbre cervicale

Les résultats de tels dommages peuvent être différents:

• Récupération complète sans symptômes résiduels;
• Récupération partielle, parfois douleur au cou, maux de tête et vertiges;
• Réduction persistante de la pression artérielle;
• Arythmies récurrentes;
• Violation totale ou partielle des fonctions sensorielles et motrices des membres;
• Immobilisation complète, invalidité.

Photo 3. Une blessure peut me rappeler longtemps. Source: Flickr (Melissa Methamphetamine).

Prévention des blessures à la nuque

Pour éviter les blessures à la nuque, il faut d’abord observer les mesures de sécurité. Cela s'applique à la fois à la conduite et à la pratique de sports extrêmes. Le respect du code de la route pour les piétons réduit également considérablement le risque de blessures à la nuque, tant pour les piétons que pour les conducteurs.

Le respect des procédures de sécurité lors des travaux en hauteur, du lavage des fenêtres, de la montée ou de la descente d'escalier contribue également à réduire les risques de blessures.