La colonne vertébrale humaine est conçue de manière à pouvoir supporter des charges assez lourdes.

Il est assez souple et en même temps très résistant, car l'une de ses fonctions est de protéger la moelle épinière, qui passe dans le canal rachidien.

Mais tout a une limite, y compris la colonne vertébrale. En raison de lourdes charges, de chutes infructueuses ou simplement avec l’âge, il peut exister un problème tel que la hernie d’un disque intervertébral.

Le disque lui-même est constitué de l'enveloppe externe et de la substance interne. Lorsque, sous certains facteurs, son contenu tombe, il peut appuyer sur les racines nerveuses le long de la colonne vertébrale ou sur la moelle épinière elle-même. Dans le même temps, une personne ressent une douleur intense, une perte de sensibilité dans certaines parties du corps et même un handicap est également possible.

La discectomie est la solution chirurgicale au problème: retrait rapide du disque intervertébral, en totalité ou en partie. Retirer un disque (ou une partie de celui-ci) supprime la pression sur les terminaisons nerveuses. Dans certains cas, la discectomie est complétée par une laminectomie, une partie de la vertèbre étant également retirée.

Pour la première fois, Adson réalisa une telle opération en 1922, lorsqu'il réussit à retirer le disque tombé dans la région cervicale. À ce jour, cette méthode d’intervention est le moyen le plus approprié de traiter un disque qui est tombé.

Indications pour la chirurgie

Dans la plupart des cas, commencez par recourir à un traitement conservateur, qui comprend:

• prendre des médicaments anti-inflammatoires;
• injections épidurales dans la région des terminaisons nerveuses enflammées;
• se reposer;
• physiothérapie;
• exercices physiques spéciaux visant à réduire la pression du disque sur les racines nerveuses.

Dans certains cas, le disque qui est tombé après un tel traitement change ou prend une position telle qu'il n'interagit plus avec les terminaisons nerveuses. Puis les symptômes d'une hernie disparaissent et le patient est soulagé.

Un traitement chirurgical est nécessaire si les symptômes suivants se manifestent:

• la douleur et l'engourdissement dans toutes les parties du corps ne passent pas longtemps;
• une faiblesse inhabituelle se fait sentir dans les muscles;
• il y a des problèmes de miction et de défécation;
• la douleur est assez forte, prolongée et ne peut pas être arrêtée par des médicaments puissants;
• le dépôt de calcium se produit dans la hernie;
• la taille de l'éducation augmente.

Contre-indications

Malgré la simplicité comparative de cette intervention chirurgicale et ses limitations:

• la grossesse
• mauvaise coagulation du sang;
• le diabète;
• insuffisance cardiaque;
• la présence d'une maladie infectieuse;
• processus inflammatoire dans le corps;
• problèmes du système respiratoire;
• des résultats positifs lors d'un traitement conservateur.

Phase préparatoire

Avant la chirurgie, une histoire médicale complète devrait être prise. Examiné par le patient, déterminer la nature de la douleur, sa durée, sa localisation.

De plus, il est nécessaire de réaliser des diagnostics IRM pour obtenir des images précises de la colonne vertébrale. Récemment, la procédure de discographie a été de plus en plus utilisée. Cela implique l'introduction d'un agent de contraste dans le disque intervertébral et les rayons X ultérieurs.

Avant l'opération, un ensemble de tests standard est soumis et plusieurs procédures de diagnostic sont effectuées:

• test sanguin biochimique;
• radiographie;
• électrocardiographie;
• coagulogramme.

Il est obligatoire de consulter un anesthésiste.

12 heures avant l'opération, il est conseillé de ne pas manger et vous devrez annuler certains médicaments au moins trois jours avant l'intervention.

Trois méthodes - trois approches différentes.

La procédure elle-même peut être effectuée en 3 options:

1. Classique L'opération est réalisée sous anesthésie générale. La discectomie classique est réalisée dans la région lombaire et se fait par l’accès arrière. Une incision est faite dans la zone désirée (jusqu'à 10 cm), le chirurgien sépare les muscles avec des outils spéciaux, puis retire le disque endommagé, brûle les racines nerveuses, si nécessaire, et finalement pique la plaie en couches. Tout cela dure environ 2 heures.
2. Microdiscectomie. Avec cette méthode, une très petite incision d'environ 3 cm est pratiquée à l'aide d'un microscope opératoire. Tout d'abord, le médecin sépare les muscles, puis enlève les racines nerveuses, puis les tissus du disque intervertébral.
3. Discectomie endoscopique. La méthode la moins traumatisante pour enlever une hernie. Une incision minimale de 1,5 à 2 cm est pratiquée sur la peau, après quoi le médecin, en utilisant l'endoscope et en observant l'écran de contrôle spécial, retire le disque. L'opération est réalisée sous anesthésie épidurale ou locale.

Les vertèbres voisines après la chirurgie se développent ensemble. Parfois, une greffe osseuse peut être nécessaire pour soutenir la colonne vertébrale. Après l'opération, un tube de drainage est inséré dans la plaie, qui est retiré au bout de plusieurs jours.

Comment se réalise la discotomie lombaire:

Quels mécanismes et dispositifs sont utilisés

Un microscope et des instruments de microchirurgie sont utilisés pour la microdiscectomie. La taille de la partie active des instruments de microchirurgie ne dépasse pas 2-4 mm.

Avec la technique endoscopique, on utilise un endoscope d'un diamètre allant jusqu'à 7 mm. Un endoscope est un tube inséré dans un corps humain et composé d'un élément d'éclairage et d'une caméra qui transmet une image à un écran ou à un œil de microscope. Le chirurgien effectue l'opération en insérant des instruments chirurgicaux dans le canal de l'endoscope.

L'enlèvement direct du disque peut se produire sous la forme d'instruments chirurgicaux conventionnels et d'un laser spécial.

Avantages et inconvénients

Les inconvénients incluent la possibilité de développer les complications suivantes:

• nouvelle perte de la partie interne du disque avec son retrait incomplet;
• inflammation de la moelle épinière;
• violation de la sensibilité de la peau ou de certaines parties du corps en raison de lésions des terminaisons nerveuses;
• l'apparition de thrombose dans les veines des membres inférieurs;
• incontinence urinaire ou intestinale.

Dans de rares cas, si les terminaisons nerveuses ou la moelle épinière ont été endommagées, une paralysie est possible. Toutefois, il convient de rappeler que le pourcentage de ces conséquences est minime.

Les avantages comprennent un effet relativement rapide et durable. Après qu'une hernie soit retirée, après un certain temps, une personne peut mener le même mode de vie. Les douleurs fortes reculent, les engourdissements disparaissent, l'état général est normalisé et les symptômes neurologiques disparaissent.

Période de rééducation

Après l'opération, le patient doit rester allongé sur le dos pendant au moins une journée, il n'est autorisé à s'asseoir qu'au bout d'un mois. Les points de suture sont retirés au jour 14.

Après un certain temps, un effort physique modéré est possible, mais il est impossible de soulever des objets pesant plus de 3-4 kg. Pendant 2 mois, le port d'un corset médical spécial aide à soutenir la colonne vertébrale.

Pour la première fois, des analgésiques spéciaux sont prescrits. Au fil du temps, vous devez connecter la thérapie physique.

Ils sont passés par là

Comme dans la pratique, vous pouvez le découvrir en étudiant les critiques de personnes ayant subi une discectomie.

J'ai eu une opération à 25 ans. Retirez le disque entre les 4ème et 5ème vertèbres. Dans mon cas, un traitement conservateur n’aurait pas aidé, car la paralysie était arrivée. Je subissais une opération sous anesthésie générale, il ya maintenant un an et demi et il reste une petite cicatrice. La plupart des désagréments ont été causés par la période postopératoire, vous deviez porter un corset, rappelez-vous toujours que vous ne pouvez pas soulever un objet lourd et garder le dos droit. Je suis satisfait du résultat, car les effets secondaires ne m’ont pas affecté et je peux continuer à vivre comme avant.

Karina, 35 ans

J'ai effectué l'opération il y a presque un an, enlevé une hernie entre les vertèbres L4-L5. Avant l'opération, il souffrait terriblement, une jambe était parfois enlevée, elle était boiteuse. Après la chirurgie, presque tout est revenu à la normale, mais un engourdissement est resté sur un orteil. Maintenant, je nage beaucoup et marche 8 km par jour sur mon tapis de course. Je suis satisfait de mon état, l’essentiel est de ne pas arrêter une activité physique modérée pour préserver le résultat.

Sergey, 41 ans

Frais possibles

Le traitement peut être effectué gratuitement grâce à la politique MHI du service de neurochirurgie de tout hôpital.

Cependant, il est possible de suivre un traitement dans une clinique privée en choisissant d'abord un médecin avec lequel vous pouvez vous mettre d'accord sur le mode opératoire. Le coût de la suppression d'une hernie varie de 40 à 120 000 roubles, selon la méthode choisie.

Indications pour l'opération de discectomie discale intervertébrale

Le traitement de la perte de disque vertébral ou de hernie commence par un traitement médical conservateur. Le traitement complexe comprend la physiothérapie, le massage, l’acupuncture et la thérapie par l’exercice. Dans la plupart des cas, cela a un effet thérapeutique positif. Mais si les symptômes continuent de progresser pendant longtemps, il est possible de prescrire une intervention chirurgicale pour enlever le disque rachidien (discétomie lombaire).

Le contenu

Le prolapsus du disque intervertébral est caractérisé par une douleur intense.

Indications pour la discectomie

L'intervention chirurgicale est une mesure extrême et est utilisée dans les cas où le traitement conservateur n'a pas produit de résultat. La discectomie de la colonne lombaire est réalisée:

• si le syndrome douloureux est prononcé et dure plus de deux mois;
• avec la pression de la hernie sur les racines nerveuses, ce qui provoque des névralgies (trouble de la miction, parésie et autres complications);
• en présence de calcification tumorale;
• s'il y a une hernie plus grande que 9–12 mm, provoquant une sténose du canal rachidien (Lecture recommandée: symptômes du rétrécissement du canal rachidien.);
• avec une atrophie des muscles des jambes ou des bras, accompagnée d'une augmentation de la faiblesse musculaire.

Contre-indications à la chirurgie

La chirurgie est contre-indiquée en cas de processus inflammatoires et infectieux sur le site opératoire prévu. La discectomie lombaire n'est pas réalisée avec des résultats positifs du traitement conservateur. Il existe un certain nombre de contre-indications dans lesquelles l'opération est interdite:

• formations tumorales;
• troubles de la coagulation sanguine;
• porter la grossesse;
• le diabète;
• coeur, insuffisance respiratoire.

Effectuer une opération

Sur la base des études cliniques et de laboratoire, les indications de la discectomie ont été déterminées. L'intervention est réalisée sous anesthésie générale pendant 1,5 à 2 heures. Une incision est faite dans la région de la colonne vertébrale touchée, les muscles sont séparés. Après cela, le disque intervertébral ou sa partie (laminectomie) est retiré.

La colonne vertébrale est fixée au site d'extraction par un implant osseux, prélevé dans l'os pelvien du patient ou installé dans un système de stabilisation. De nombreux systèmes de stabilisation sont fabriqués en alliage de titane et fixent fermement les vertèbres dans une certaine position. Après un certain temps, les vertèbres se fondent en une seule jonction osseuse.

Système de stabilisation visuelle

Réhabilitation

Après la chirurgie, il est permis de se lever le lendemain. Dans le même temps, porter un corset de compression.

Important: Vous devez sortir correctement du lit. Il est nécessaire de le faire depuis le ventre, en abaissant alternativement les jambes. Il faut descendre dans l'ordre inverse. Suivez cette règle devrait être dans quelques semaines.

Chaque heure, il faut se lever et marcher environ 15 minutes, ce qui augmente le temps. Vous ne pouvez pas vous asseoir et pendant le repos et le sommeil, allongez-vous sur le ventre. Après 7 jours, vous pouvez faire de la gymnastique de correction à partir du dos. Les points sont enlevés dans une semaine.

Complications postopératoires

La récurrence d'une hernie intervertébrale dans une autre partie de la colonne vertébrale est la principale complication de la discectomie. Presque tous les patients cessent de ressentir de la douleur dans la partie touchée, ce qui indique la grande efficacité de l'opération.

Une autre complication postopératoire peut être appelée saignement, infection ou apparition de décharge de liquide céphalo-rachidien.

Remplacement de l'implant du disque intervertébral

Le disque intervertébral est remplacé par un implant après discectomie. Le retrait du disque intervertébral avec implantation du système de disque artificiel rétablit entièrement la mobilité dans la zone touchée.

L'opération de remplacement du disque intervertébral lombaire est considérée comme une méthode alternative pour stabiliser la colonne vertébrale.

Installer un disque artificiel

Indications pour l'installation d'un disque artificiel

Les prothèses ou le remplacement du disque intervertébral par un disque artificiel ont des indications sur les modifications dégénératives des disques intervertébraux:

• atteinte des processus nerveux de la moelle épinière;
• maux de dos persistants durant 6 mois ou plus;
• thérapie conservatrice inefficace;
• absence de chirurgie de la colonne vertébrale.

Contre-indications pour l'installation de disque artificiel

• scoliose compliquée;
• des fractures dans la zone de l'opération envisagée;
• processus infectieux et inflammatoires;
• grossesse porter.

Effectuer une opération

En cours de prothèse, une petite incision est faite au-dessus de la zone touchée. Le disque intervertébral est retiré de la zone sélectionnée, les surfaces libérées des vertèbres sont nettoyées. Après cela, installez un disque artificiel. L'opération est effectuée pendant trois heures.

La rééducation après l'opération dure moins d'un mois. Les procédures de rééducation comprennent des exercices de physiothérapie visant à renforcer le système musculaire du dos.

Complications postopératoires

Le remplacement du disque intervertébral peut entraîner certaines complications postopératoires:

• il y a un risque d'infection de l'implant;
• pas le taux de survie;
• fracture possible, détérioration du disque installé.

Il existe des complications postopératoires identifiées en raison de diverses maladies.

L'opération de remplacement du disque intervertébral est conçue pour rétablir la mobilité dans le segment de la vertèbre touchée. Une discectomie de la colonne lombaire est réalisée, le disque affecté est retiré et le système d'implant de disque artificiel est installé.

RETRAIT DU DISQUE INTERVERSIBLE - DISKKTOMY

Traitement chirurgical de la colonne vertébrale en Israël

VERTEBROLOGY - EURODOCTOR.ru - 2008

Quand avez-vous besoin d'une chirurgie?

La colonne vertébrale est composée de 28 vertèbres (7 vertèbres cervicales, 12 vertèbres thoraciques / dorsales, 5 vertèbres lombaires et 4 vertébrales caudales, fusionnées au sacrum et au coccyx). Les vertèbres sont reliées par des articulations, des muscles et des tendons, ce qui confère à la colonne vertébrale souplesse et mobilité, tout en renforçant sa force. À travers le canal rachidien, à l'intérieur de la vertèbre, passe la moelle épinière, prolongement du cerveau. À partir de la moelle épinière, sortez les racines des nerfs, en indiquant la sensibilité et la mobilité des différentes parties du corps. Une des formations reliant les vertèbres est le disque intervertébral. Ces disques sont des structures cartilagineuses, dont le but principal est de maintenir la stabilité de la colonne vertébrale et d’absorber les chocs tout en maintenant sa mobilité. Le disque est composé d'un shell (Annulus) et d'un noyau (Nucleus). Lorsque le noyau tombe ("prolapsus discal"), il peut pincer les racines nerveuses et / ou la moelle épinière et le patient ressentira alors une douleur locale et / ou irradiante vers d'autres zones. La perte du disque se produit le plus souvent dans la région lombaire.

Les symptômes du prolapsus discal lombaire dépendent de l’emplacement du disque et de la force de pression exercée sur la racine du nerf ou, rarement, sur la moelle épinière. Le symptôme le plus courant est une douleur aiguë et aiguë allant du bas du dos à la jambe. C'est une douleur le long du nerf sciatique (sciatique). Il provient de la compression de la racine du nerf sciatique à l'arrière de la jambe. La douleur peut être accompagnée de chair de poule, de brûlures, de faiblesse et, dans certains cas, même d'atrophie musculaire. La douleur sciatique augmente avec l'effort, le soulèvement, la flexion, la toux et les éternuements. Dans les cas graves, lorsque la moelle épinière est serrée, des troubles neurologiques graves, tels que l'incontinence et la paralysie des membres inférieurs, apparaissent. Ce sont des cas médicaux urgents nécessitant une intervention chirurgicale immédiate.

Les principaux facteurs de risque du déplacement du disque lombaire sont l'haltérophilie (chargeurs, ouvriers d'usine), le travail avec des appareils émettant des vibrations (pilotes d'hélicoptère, chauffeurs de camion, travaillant avec un marteau pneumatique), certains sports (tennis, haltérophilie), le manque d'activité physique fumer La maladie est plus fréquente chez les hommes âgés de 30 à 50 ans. La présence de ces facteurs de risque entraîne l’accumulation de cassures microscopiques dans l’enveloppe du disque, ce qui augmente la probabilité de sa précipitation ultérieure.

Le traitement du prolapsus discal dépend des plaintes du patient, de sa profession et de la présence de troubles neurologiques (une intervention chirurgicale urgente est nécessaire en cas d'incontinence du sphincter et de paralysie sévère).

En règle générale, le traitement commence par un traitement conservateur (non opératoire), comprenant des anti-inflammatoires, une chiropratique (manipulation prudente de la colonne vertébrale, pour réduire la pression du disque précipité), un repos et un refroidissement du lieu de la douleur initiale. Par la suite, des injections épidurales de stéroïdes peuvent être effectuées pour réduire l'inflammation, réduisant ainsi la pression sur le nerf. La plupart des patients répondent bien au traitement conservateur et ressentent un soulagement des symptômes.

Si les symptômes persistent pendant longtemps ou si la douleur et les dommages nerveux progressent, une opération visant à retirer le disque endommagé est prescrite. Dans tous les cas, avant de prendre une décision quant à une opération, il est important de consulter le chirurgien orthopédique, spécialiste des problèmes de colonne vertébrale, et de discuter avec lui des traitements possibles, de leurs avantages et inconvénients, ainsi que de l'opérabilité du patient.

Description détaillée de la procédure médicale

L'opération consistant à retirer le disque lombaire (discectomie) consiste à retirer le disque tombé et à pincer la racine du nerf le plus proche. Le fait de retirer la partie lâche du disque entraîne l’élimination de la pression sur le nerf et le soulagement de la douleur. L'opération est généralement réalisée sous anesthésie locale. Au cours de l'opération, une incision est faite sur l'endroit où le disque tombe. Ensuite, le disque endommagé est retiré (discectomie) en tout ou en partie, éventuellement avec une partie de la vertèbre (laminectomie). Les racines des nerfs sont vérifiées pour s'assurer qu'ils ne sont plus sous pression. Parfois, la transplantation osseuse est utilisée pour soutenir la colonne vertébrale. L'os destiné à la transplantation provient d'un autre endroit du corps (par exemple, des os du bassin). Cette procédure nécessite une incision supplémentaire au site de l'os. Le besoin d'ancrage dépend du nombre de vertèbres endommagées, de l'emplacement du disque posant problème et d'autres facteurs. En règle générale, à la fin de l'opération, le chirurgien insère un tube de drainage dans la plaie chirurgicale et l'extrait un jour après l'opération ou plus tôt, en fonction de la réduction du débit. À la fin de l'opération, le chirurgien coud et panse la plaie chirurgicale.

Risque et statistiques

Comme pour toute intervention chirurgicale, l’opération de fixation des vertèbres n’est pas sans risque et les complications qu’il faut connaître avant de prendre une décision concernant l’opération. Pour les minimiser, le chirurgien et l'anesthésiologiste doivent recevoir le maximum d'informations médicales et personnelles sur le patient. Ils peuvent alors trouver le meilleur traitement pour lui et faire attention aux aspects complexes et sensibles de lui. Les risques opérationnels comprennent les infections, les saignements, le pâturage des organes voisins et les lésions nerveuses (généralement temporaires). Possibilité de difficultés temporaires avec la miction et la défécation. La paralysie des membres la plus dangereuse à la suite de lésions de la colonne vertébrale. Cette complication est extrêmement rare.

Des complications supplémentaires peuvent survenir sont les suivantes: rupture ou désintégration de la structure de montage, non-union des vertèbres, écoulement du liquide vertébral et échec de l'opération pour résoudre le problème initial. Il est également possible de re-déposer le disque si, au cours de l'opération, il n'a pas été complètement supprimé.

Parmi les dangers de l'anesthésie figurent la fermeture des voies respiratoires à la suite d'une suffocation, d'une chute de pression, d'un pouls et de lésions des dents ou des cordes vocales lors de l'insertion du tube dans la trachée. Dans les cas les plus rares, une réaction allergique à l'anesthésie est possible, ceux qui ont déjà subi une intervention chirurgicale sous anesthésie générale ne sont pas sensibles à ce danger.

Anesthésie, Anesthésie et Soulagement de la Douleur

L'opération pour supprimer l'arc de vertèbre est réalisée sous anesthésie générale. Cela signifie que pendant toute l'opération, le patient ne ressent aucune douleur et un anesthésiologiste professionnel surveille son état à tout moment pour s'assurer que le patient dort profondément, que ses muscles sont relâchés et qu'il ne ressent rien. Le stupéfiant est généralement administré par perfusion. Après quelques dizaines de secondes, le patient sent que son esprit se trouble, puis il tombe dans un rêve. Lorsque la partie chirurgicale de l'opération est terminée et que le médecin coud l'incision, l'anesthésiologiste réveille le patient et arrête le déroulement de l'anesthésie. Le patient réveillé est transféré dans le service postopératoire.

La perte du disque est diagnostiquée par les symptômes et lors de l'examen médical. Des analyses tomographiques sont ensuite effectuées (tomodensitométrie, tomographie par ordinateur, IRM - imagerie par résonance magnétique). Avant la chirurgie, il convient de faire une analyse de sang comprenant la numération totale, la chimie, les électrolytes (y compris le calcium, le magnésium et le phosphore), la fonction hépatique et la coagulation. En outre, vous devez créer un ECG et une image du thorax.

Avant de rencontrer le chirurgien, il est important de préparer des dossiers médicaux et de dédier le chirurgien et l'anesthésiste aux antécédents de la maladie. Il est particulièrement important de parler des précédentes opérations et hospitalisations, des maladies chroniques du patient, des médicaments qui lui sont prescrits, de la prise de compléments alimentaires et de la présence d’allergies dont il souffre. Les patients atteints de maladies concomitantes nécessitent une consultation préalable avec un spécialiste du domaine concerné. Une semaine avant l'opération, vous devez arrêter de prendre des anticoagulants (tels que l'aspirine ou le comadin). Il est très important de consulter votre médecin de famille ou votre chirurgien au sujet du besoin de remplacement. Le jour de l'opération, vous ne pouvez ni manger ni boire 6 heures avant le début. Avant la chirurgie, vous devez enlever les fausses dents, les bijoux et les vêtements, il est déconseillé de mâcher de la gomme et de fumer (ou de réduire autant que possible le nombre de cigarettes). Immédiatement avant l'opération, le patient recevra un goutte-à-goutte par lequel l'anesthésiologiste injectera des sédatifs pour réduire l'anxiété.

Récupération de l'anesthésie, récupération et rééducation

À la fin de l'opération, le patient reste deux heures dans le service postopératoire pour sortir de l'anesthésie et assurer un réveil progressif et sûr. Ensuite, il est transféré au service de chirurgie. Demain, après l'opération, le patient peut se lever du lit, sous la surveillance du personnel, s'il n'y a pas trop de douleur. La décision d'utiliser la ceinture de soutien du dos est prise par le chirurgien. Des médicaments contre la douleur sont donnés au besoin. Le drainage du lieu d'opération est généralement effectué en une journée. L'inclinaison et la musculation sont interdites pendant 4 à 6 semaines après la chirurgie. Le retour au travail facile est autorisé dans 2-4 semaines. Il est interdit de s'asseoir dans les 3-4 premières semaines après la chirurgie (sauf pour de courtes périodes, pas plus de 10 minutes à la fois, pour se nourrir et pour plus de commodité). La physiothérapie légère est généralement administrée deux semaines après l'opération et uniquement avec l'autorisation du chirurgien. Environ deux semaines après l'opération, le chirurgien appelle le patient à vérifier et à retirer les points de suture. Il est important de lui faire part de vos sentiments, des nouvelles plaintes apparues et de votre état de santé général. Si un patient a une fièvre supérieure à 38 ou d’autres symptômes soudains et gênants, il convient de le signaler immédiatement et rapidement au chirurgien ou à l’infirmière de service.

La durée estimée de l'opération est de 120 minutes.

+7 (925) 66-44-315 - consultation gratuite sur le traitement à Moscou et à l'étranger

Retrait du disque intervertébral

Le but des disques intervertébraux est de maintenir la stabilité de la colonne vertébrale. Ils servent également d’amortisseurs et supportent toute la charge lors des mouvements, tout en assurant l’élasticité et la souplesse de toute la structure de la colonne vertébrale.

Le disque lui-même est constitué de tissu conjonctif - cartilage. La partie externe est un anneau fibreux, le noyau interne - noyau pulpaire.

Avec le prolapsus du noyau pulpeux (noyau), il y a souvent une compression des racines nerveuses sur l'une ou l'autre partie de la moelle épinière, une hernie intervertébrale (intervertébrale) se produit. Dans de tels cas, les patients se plaignent de maux de dos.

Outre une douleur aiguë allant du dos à la jambe, une sensation de brûlure, une "chair de poule", une faiblesse et parfois une atrophie musculaire peuvent apparaître. En pressant le nerf sciatique, il se produit des douleurs caractéristiques, aggravées si le patient se lève, se courbe, tousse ou éternue.

Non exclus: incontinence urinaire, matières fécales, paralysie des membres inférieurs. Avec l’apparition de tels troubles et l’absence de résultat positif du traitement conservateur, une intervention chirurgicale urgente est recommandée - discectomie - retrait du disque intervertébral.

Préparation préopératoire

La décision d'intervention chirurgicale est prise sur la base des résultats des tests sanguins, des études tomographiques, de l'ECG et de l'imagerie thoracique. Il est important de fournir des informations complètes sur les opérations précédentes, les médicaments pris, les compléments alimentaires et la présence de réactions allergiques. Environ une semaine plus tard, les médicaments anticoagulants, tels que l’aspirine ou le comadin, sont annulés.

6 heures avant l'opération, il ne faut pas manger, fumer, mâcher du lait, boire de l'eau, avant l'opération, tous les bijoux, vêtements, fausses dents, etc. sont enlevés. Le patient est mis un compte-gouttes avec un sédatif, réduisant l'anxiété.

Comment est la discectomie

La discectomie est une opération visant à retirer un disque intervertébral prolabé qui a pincé la racine nerveuse. Cela soulage la pression sur le nerf et élimine la douleur. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale: le disque endommagé est retiré par une incision pratiquée au-dessus du site du prolapsus. Parfois, il devient nécessaire de retirer une partie de la vertèbre (laminectomie).

Après le retrait du disque intervertébral, le médecin vérifie s'il reste de la pression. Dans certains cas, il faut recourir à des greffes osseuses pour soutenir la colonne vertébrale. Pour une telle procédure, un matériau de l'os pelvien du patient est prélevé à travers une incision spéciale. Une fois la procédure terminée, le chirurgien laisse un tube de drainage dans la plaie chirurgicale. Il est enlevé après la sortie de la plaie - environ un jour. La plaie chirurgicale est suturée et liée.

Période postopératoire

Deux heures plus tard, le patient est transféré du service postopératoire au service général et le lendemain, il peut marcher. Après 2 à 4 semaines, il est autorisé à effectuer des travaux légers. Après 4 à 6 semaines, le patient peut reprendre son mode de vie précédent. Le temps passé en position assise est soumis à des restrictions: pendant 3 à 4 semaines, vous pouvez vous asseoir pendant 10 minutes au maximum. Physiothérapie légère prescrite.

Deux semaines après l'opération, les points de suture sont retirés et un examen est effectué. En cas de symptômes inquiétants tels qu'une forte fièvre, il est nécessaire d'informer le chirurgien.

Complications possibles pendant et après la chirurgie:

Une intervention chirurgicale est toujours un risque. Pour éviter les complications pouvant résulter de l'ablation du disque intervertébral, le chirurgien doit recevoir un maximum d'informations sur le patient et l'évolution de la maladie. Il est important d'informer l'anesthésiologiste des contre-indications, des réactions allergiques, etc. Parmi les complications possibles les plus souvent rencontrées figurent:

• difficulté à uriner et à uriner.

Les complications les plus dangereuses sont les lésions de la colonne vertébrale et la paralysie des membres. En règle générale, il s’agit d’un phénomène peu fréquent.

Suppression des effets du disque intervertébral

Diskectomie - comment et pourquoi l'ablation chirurgicale du disque intervertébral

La colonne vertébrale humaine est conçue de manière à pouvoir supporter des charges assez lourdes.

Il est assez souple et en même temps très résistant, car l'une de ses fonctions est de protéger la moelle épinière, qui passe dans le canal rachidien.

Mais tout a une limite, y compris la colonne vertébrale. En raison de lourdes charges, de chutes infructueuses ou simplement avec l’âge, il peut exister un problème tel que la hernie d’un disque intervertébral.

Je suis engagé dans le traitement des hernies et des articulations malades depuis de nombreuses années. Je peux affirmer avec certitude que toute hernie peut toujours être traitée, même au plus profond de la vieillesse.

Notre centre a été le premier en Russie à recevoir un accès certifié au dernier médicament pour le traitement de la hernie et des douleurs articulaires. Je vous avoue que lorsque j'ai entendu parler de lui pour la première fois, j'ai ri, car je ne croyais pas en son efficacité. Mais j'ai été étonné lorsque nous avons terminé les tests: 4 567 personnes ont été guéries de leurs maux, ce qui représente plus de 94% des sujets. 5,6% ont ressenti des améliorations significatives et seulement 0,4% n'ont pas remarqué d'améliorations.

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Le disque intervertébral est une petite plaque cartilagineuse située entre deux vertèbres adjacentes, assurant l’amortissement et le maintien de la colonne vertébrale.

Le disque lui-même est constitué de l'enveloppe externe et de la substance interne. Lorsque, sous certains facteurs, son contenu tombe, il peut appuyer sur les racines nerveuses le long de la colonne vertébrale ou sur la moelle épinière elle-même. Dans le même temps, une personne ressent une douleur intense, une perte de sensibilité dans certaines parties du corps et même un handicap est également possible.

La discectomie est la solution chirurgicale au problème: retrait rapide du disque intervertébral, en totalité ou en partie. Retirer un disque (ou une partie de celui-ci) supprime la pression sur les terminaisons nerveuses. Dans certains cas, la discectomie est complétée par une laminectomie. quand une partie de la vertèbre est également supprimée.

Pour la première fois, Adson réalisa une telle opération en 1922, lorsqu'il réussit à retirer le disque tombé dans la région cervicale. À ce jour, cette méthode d’intervention est le moyen le plus approprié de traiter un disque qui est tombé.

Indications pour la chirurgie

Dans la plupart des cas, commencez par recourir à un traitement conservateur. qui comprend:

• prendre des médicaments anti-inflammatoires;
• injections épidurales dans la région des terminaisons nerveuses enflammées;
• se reposer;
• physiothérapie;
• exercices physiques spéciaux visant à réduire la pression du disque sur les racines nerveuses.

Dans certains cas, le disque qui est tombé après un tel traitement change ou prend une position telle qu'il n'interagit plus avec les terminaisons nerveuses. Puis les symptômes d'une hernie disparaissent et le patient est soulagé.

Attention!

Avant de continuer à lire, je tiens à vous prévenir. La plupart des hernies "traitantes" qui font de la publicité à la télévision et vendent dans les pharmacies sont un divorce complet. Au début, il peut sembler que la crème et la pommade aident, mais en réalité, ils ne font que supprimer les symptômes de la maladie.

En termes simples, vous achetez l’anesthésique habituel et la maladie continue à évoluer vers une phase plus difficile.

Une hernie commune peut être le symptôme de maladies plus graves:

• Dystrophie musculaire au niveau des fesses, des cuisses et du bas des jambes;
• Atteinte du nerf sciatique;
• Sep - empoisonnement du sang;
• Tonus de la paroi musculaire altérée dans les vaisseaux sanguins des membres inférieurs;
• Syndrome de prêle, entraînant souvent une paralysie des membres inférieurs.

Comment être - vous demandez.

Nous avons étudié une très grande quantité de matériaux et surtout vérifié dans la pratique la majorité des traitements de la hernie. Ainsi, il s'est avéré que le seul médicament qui ne supprime pas les symptômes, mais guérit réellement une hernie, est le Hondrexil.

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Un traitement chirurgical est nécessaire si les symptômes suivants se manifestent:

• la douleur et l'engourdissement dans toutes les parties du corps ne passent pas longtemps;
• une faiblesse inhabituelle se fait sentir dans les muscles;
• il y a des problèmes de miction et de défécation;
• la douleur est assez forte, prolongée et ne peut pas être arrêtée par des médicaments puissants;
• le dépôt de calcium se produit dans la hernie;
• la taille de l'éducation augmente.

Contre-indications

Malgré la simplicité comparative de cette intervention chirurgicale et ses limitations:

• la grossesse
• mauvaise coagulation du sang;
• le diabète;
• insuffisance cardiaque;
• la présence d'une maladie infectieuse;
• processus inflammatoire dans le corps;
• problèmes du système respiratoire;
• des résultats positifs lors d'un traitement conservateur.

Phase préparatoire

Avant la chirurgie, une histoire médicale complète devrait être prise. Examiné par le patient, déterminer la nature de la douleur, sa durée, sa localisation.

De plus, il est nécessaire de réaliser des diagnostics IRM pour obtenir des images précises de la colonne vertébrale. Récemment, la procédure de discographie a été de plus en plus utilisée. Cela implique l'introduction d'un agent de contraste dans le disque intervertébral et les rayons X ultérieurs.

Avant l'opération, un ensemble de tests standard est soumis et plusieurs procédures de diagnostic sont effectuées:

Il est obligatoire de consulter un anesthésiste.

12 heures avant l'opération, il est conseillé de ne pas manger et vous devrez annuler certains médicaments au moins trois jours avant l'intervention.

Trois méthodes - trois approches différentes.

La procédure elle-même peut être effectuée en 3 options:

1. Classique L'opération est réalisée sous anesthésie générale. La discectomie classique est réalisée dans la région lombaire et se fait par l’accès arrière. Une incision est faite dans la zone désirée (jusqu'à 10 cm), le chirurgien sépare les muscles avec des outils spéciaux, puis retire le disque endommagé, brûle les racines nerveuses, si nécessaire, et finalement pique la plaie en couches. Tout cela dure environ 2 heures.
2. Microdiscectomie. Avec cette méthode, une très petite incision d'environ 3 cm est pratiquée à l'aide d'un microscope opératoire. Tout d'abord, le médecin sépare les muscles, puis enlève les racines nerveuses, puis les tissus du disque intervertébral.
3. Discectomie endoscopique. La méthode la moins traumatisante pour enlever une hernie. Une incision minimale de 1,5 à 2 cm est pratiquée sur la peau, après quoi le médecin, en utilisant l'endoscope et en observant l'écran de contrôle spécial, retire le disque. L'opération est réalisée sous anesthésie épidurale ou locale.

Nos lecteurs écrivent

Bonjour Je m'appelle
Lyudmila Petrovna, je tiens à exprimer ma bienveillance à vous et à votre site.

Finalement, j'ai réussi à me débarrasser d'une hernie. Je mène une vie active, vis et profite de chaque instant!

À l'âge de 45 ans, j'ai eu une hernie. Quand j’ai eu 58 ans, les complications ont commencé, je ne pouvais presque pas marcher, et ces terribles douleurs, vous ne pouvez tout simplement pas imaginer à quel point j’avais mal, tout était très mauvais. Ce qui n'a pas essayé, les hôpitaux, les cliniques, les procédures, la pommade coûteuse. rien n'a aidé.

Tout a changé quand ma fille m'a donné un article sur Internet. Je ne sais pas à quel point je lui suis reconnaissant. Cet article m'a littéralement soulevé du lit. Ne le croyez pas, mais en seulement 2 semaines, j'ai complètement guéri une hernie. Les dernières années ont commencé à beaucoup bouger. Au printemps et en été, je vais au pays tous les jours, je fais pousser des tomates et je les vends sur le marché. Les tantes se demandent comment j’ai réussi à le faire. D’où toute ma force et toute mon énergie viennent, elles ne croiront pas que j’ai 62 ans.

Qui veut vivre une vie longue et énergique sans hernie, prenez 5 minutes et lisez cet article.

Les vertèbres voisines après la chirurgie se développent ensemble. Parfois, une greffe osseuse peut être nécessaire pour soutenir la colonne vertébrale. Après l'opération, un tube de drainage est inséré dans la plaie, qui est retiré au bout de plusieurs jours.

Comment se réalise la discotomie lombaire:

Quels mécanismes et dispositifs sont utilisés

Un microscope et des instruments de microchirurgie sont utilisés pour la microdiscectomie. La taille de la partie active des instruments de microchirurgie ne dépasse pas 2-4 mm.

Avec la technique endoscopique, on utilise un endoscope d'un diamètre allant jusqu'à 7 mm. Un endoscope est un tube inséré dans un corps humain et composé d'un élément d'éclairage et d'une caméra qui transmet une image à un écran ou à un œil de microscope. Le chirurgien effectue l'opération en insérant des instruments chirurgicaux dans le canal de l'endoscope.

L'enlèvement direct du disque peut se produire sous la forme d'instruments chirurgicaux conventionnels et d'un laser spécial.

Avantages et inconvénients

Les inconvénients incluent la possibilité de développer les complications suivantes:

Histoires de nos lecteurs

Hernie guérie à la maison. Cela fait 2 mois que j'ai oublié ma hernie. Oh, comme je souffrais, c'était une douleur terrible, dernièrement je ne pouvais plus marcher correctement. Combien de fois je suis allé aux cliniques, mais on ne m'a prescrit que des comprimés et des onguents coûteux, qui ne servaient à rien du tout. Et maintenant, la 7ème semaine est passée, car la hernie ne me dérange pas du tout, je vais à la datcha dans une journée et à 3 km du bus, donc en général je vais facilement! Tout cela grâce à cet article. Quiconque a une hernie - assurez-vous de lire!

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• nouvelle perte de la partie interne du disque avec son retrait incomplet;
• inflammation de la moelle épinière;
• violation de la sensibilité de la peau ou de certaines parties du corps en raison de lésions des terminaisons nerveuses;
• l'apparition de thrombose dans les veines des membres inférieurs;
• incontinence urinaire ou intestinale.

Dans de rares cas, si les terminaisons nerveuses ou la moelle épinière ont été endommagées, une paralysie est possible. Toutefois, il convient de rappeler que le pourcentage de ces conséquences est minime.

Les avantages comprennent un effet relativement rapide et durable. Après qu'une hernie soit retirée, après un certain temps, une personne peut mener le même mode de vie. Les douleurs fortes reculent, les engourdissements disparaissent, l'état général est normalisé et les symptômes neurologiques disparaissent.

Période de rééducation

Après l'opération, le patient doit rester allongé sur le dos pendant au moins une journée, il n'est autorisé à s'asseoir qu'au bout d'un mois. Les points de suture sont retirés au jour 14.

Après un certain temps, un effort physique modéré est possible, mais il est impossible de soulever des objets pesant plus de 3-4 kg. Pendant 2 mois, on montre un corset médical spécial. aider à soutenir la colonne vertébrale.

Pour la première fois, des analgésiques spéciaux sont prescrits. Au fil du temps, vous devez connecter la thérapie physique.

Ils sont passés par là

Comme dans la pratique, vous pouvez le découvrir en étudiant les critiques de personnes ayant subi une discectomie.

J'ai eu une opération à 25 ans. Retirez le disque entre les 4ème et 5ème vertèbres. Dans mon cas, un traitement conservateur n’aurait pas aidé, car la paralysie était arrivée. Je subissais une opération sous anesthésie générale, il ya maintenant un an et demi et il reste une petite cicatrice. La plupart des désagréments ont été causés par la période postopératoire, vous deviez porter un corset, rappelez-vous toujours que vous ne pouvez pas soulever un objet lourd et garder le dos droit. Je suis satisfait du résultat, car les effets secondaires ne m’ont pas affecté et je peux continuer à vivre comme avant.

J'ai effectué l'opération il y a presque un an, enlevé une hernie entre les vertèbres L4-L5. Avant l'opération, il souffrait terriblement, une jambe était parfois enlevée, elle était boiteuse. Après la chirurgie, presque tout est revenu à la normale, mais un engourdissement est resté sur un orteil. Maintenant, je nage beaucoup et marche 8 km par jour sur mon tapis de course. Je suis satisfait de mon état, l’essentiel est de ne pas arrêter une activité physique modérée pour préserver le résultat.

Frais possibles

Le traitement peut être effectué gratuitement grâce à la politique MHI du service de neurochirurgie de tout hôpital.

Cependant, il est possible de suivre un traitement dans une clinique privée en choisissant d'abord un médecin avec lequel vous pouvez vous mettre d'accord sur le mode opératoire. Le coût de la suppression d'une hernie varie de 40 à 120 000 roubles, selon la méthode choisie.

Indications pour l'opération de discectomie discale intervertébrale

Le traitement de la perte de disque vertébral ou de hernie commence par un traitement médical conservateur. Le traitement complexe comprend la physiothérapie, le massage, l’acupuncture et la thérapie par l’exercice. Dans la plupart des cas, cela a un effet thérapeutique positif. Mais si les symptômes continuent de progresser pendant longtemps, il est possible de prescrire une intervention chirurgicale pour enlever le disque rachidien (discétomie lombaire).

Le contenu

• Indications pour la discectomie
• Contre-indications à la chirurgie
• Effectuer une opération
• Réhabilitation
• Complications postopératoires
• Remplacement de l'implant du disque intervertébral
• Indications pour l'installation d'un disque artificiel
• Contre-indications pour l'installation de disque artificiel
• Effectuer une opération
• Complications postopératoires

Le prolapsus du disque intervertébral est caractérisé par une douleur intense.

Indications pour la discectomie

L'intervention chirurgicale est une mesure extrême et est utilisée dans les cas où le traitement conservateur n'a pas produit de résultat. La discectomie de la colonne lombaire est réalisée:

• si le syndrome douloureux est prononcé et dure plus de deux mois;
• avec la pression de la hernie sur les racines nerveuses, ce qui provoque des névralgies (trouble de la miction, parésie et autres complications);
• en présence de calcification tumorale;
• s'il y a une hernie plus grande que 9–12 mm, provoquant une sténose du canal rachidien (Lecture recommandée: symptômes du rétrécissement du canal rachidien.);
• avec une atrophie des muscles des jambes ou des bras, accompagnée d'une augmentation de la faiblesse musculaire.

Contre-indications à la chirurgie

La chirurgie est contre-indiquée en cas de processus inflammatoires et infectieux sur le site opératoire prévu. La discectomie lombaire n'est pas réalisée avec des résultats positifs du traitement conservateur. Il existe un certain nombre de contre-indications dans lesquelles l'opération est interdite:

• formations tumorales;
• troubles de la coagulation sanguine;
• porter la grossesse;
• le diabète;
• coeur, insuffisance respiratoire.

Effectuer une opération

Sur la base des études cliniques et de laboratoire, les indications de la discectomie ont été déterminées. L'intervention est réalisée sous anesthésie générale pendant 1,5 à 2 heures. Une incision est faite dans la région de la colonne vertébrale touchée, les muscles sont séparés. Après cela, le disque intervertébral ou sa partie (laminectomie) est retiré.

La colonne vertébrale est fixée au site d'extraction par un implant osseux, prélevé dans l'os pelvien du patient ou installé dans un système de stabilisation. De nombreux systèmes de stabilisation sont fabriqués en alliage de titane et fixent fermement les vertèbres dans une certaine position. Après un certain temps, les vertèbres se fondent en une seule jonction osseuse.

Système de stabilisation visuelle

Réhabilitation

Après la chirurgie, il est permis de se lever le lendemain. Dans le même temps, porter un corset de compression.

Important: Vous devez sortir correctement du lit. Il est nécessaire de le faire depuis le ventre, en abaissant alternativement les jambes. Il faut descendre dans l'ordre inverse. Suivez cette règle devrait être dans quelques semaines.

Chaque heure, il faut se lever et marcher environ 15 minutes, ce qui augmente le temps. Vous ne pouvez pas vous asseoir et pendant le repos et le sommeil, allongez-vous sur le ventre. Après 7 jours, vous pouvez faire de la gymnastique de correction à partir du dos. Les points sont enlevés dans une semaine.

Complications postopératoires

La récurrence d'une hernie intervertébrale dans une autre partie de la colonne vertébrale est la principale complication de la discectomie. Presque tous les patients cessent de ressentir de la douleur dans la partie touchée, ce qui indique la grande efficacité de l'opération.

Une autre complication postopératoire peut être appelée saignement, infection ou apparition de décharge de liquide céphalo-rachidien.

Remplacement de l'implant du disque intervertébral

Le disque intervertébral est remplacé par un implant après discectomie. Le retrait du disque intervertébral avec implantation du système de disque artificiel rétablit entièrement la mobilité dans la zone touchée.

L'opération de remplacement du disque intervertébral lombaire est considérée comme une méthode alternative pour stabiliser la colonne vertébrale.

Installer un disque artificiel

Indications pour l'installation d'un disque artificiel

Les prothèses ou le remplacement du disque intervertébral par un disque artificiel ont des indications sur les modifications dégénératives des disques intervertébraux:

• atteinte des processus nerveux de la moelle épinière;
• maux de dos persistants durant 6 mois ou plus;
• thérapie conservatrice inefficace;
• absence de chirurgie de la colonne vertébrale.

Contre-indications pour l'installation de disque artificiel

• scoliose compliquée;
• des fractures dans la zone de l'opération envisagée;
• processus infectieux et inflammatoires;
• grossesse porter.

Effectuer une opération

En cours de prothèse, une petite incision est faite au-dessus de la zone touchée. Le disque intervertébral est retiré de la zone sélectionnée, les surfaces libérées des vertèbres sont nettoyées. Après cela, installez un disque artificiel. L'opération est effectuée pendant trois heures.

La rééducation après l'opération dure moins d'un mois. Les procédures de rééducation comprennent des exercices de physiothérapie visant à renforcer le système musculaire du dos.

Complications postopératoires

Le remplacement du disque intervertébral peut entraîner certaines complications postopératoires:

• il y a un risque d'infection de l'implant;
• pas le taux de survie;
• fracture possible, détérioration du disque installé.

Il existe des complications postopératoires identifiées en raison de diverses maladies.

L'opération de remplacement du disque intervertébral est conçue pour rétablir la mobilité dans le segment de la vertèbre touchée. Une discectomie de la colonne lombaire est réalisée, le disque affecté est retiré et le système d'implant de disque artificiel est installé.

Efficacité et coût de la chirurgie de la hernie intervertébrale

Le traitement chirurgical de la hernie intervertébrale est une mesure extrême en cas d'échec du traitement conservateur. Cette situation ne survient pas chez plus de 25% des patients.

La tâche principale de l'opération pour enlever une hernie intervertébrale est d'éliminer la pression du disque prolapsus sur la moelle épinière ou ses racines. Un tel traitement est techniquement difficile, il nécessite un neurochirurgien hautement qualifié et son coût est très raisonnable (de 20 000 à 180 000 roubles).

L'efficacité du traitement chirurgical peut atteindre 80 à 90%. L'opération est généralement bien tolérée et ne nécessite pas une longue période de récupération.

Qui a besoin d'une chirurgie et quand

Indications pour l'ablation de la hernie intervertébrale:

L'inefficacité du traitement conservateur de la douleur est la cause numéro 1. La hernie intervertébrale disparaît après un traitement conservateur complexe chez 75% des patients. Si la douleur ne disparaît pas dans les 2 mois, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Si la hernie est apparue à la suite d’une blessure à la colonne vertébrale et s’accompagne d’une déformation importante de la structure osseuse. Avec l'aide de l'opération, dans ce cas, deux objectifs sont atteints: ils décompressent ("dissocient") la moelle épinière ou ses racines et éliminent les conséquences de la destruction des vertèbres.

Combinaison du syndrome douloureux avec des symptômes neurologiques graves:

• parésie ou paralysie du bas du torse;
• faiblesse ou atrophie des muscles de la jambe;
• paresthésies (picotements, rampements) dans les jambes ou engourdissements dans la partie inférieure du corps;
• retard ou incontinence;
• incontinence fécale;
• impuissance.

En cas de symptômes prononcés de lésions du système nerveux, l'opération doit être effectuée pendant les premiers jours qui suivent leur apparition. Sinon, les effets de la compression des troncs nerveux peuvent devenir irréversibles.

Les contre-indications pour le traitement chirurgical de la hernie intervertébrale sont les mêmes que pour toute autre intervention chirurgicale:

• processus infectieux aigus;
• insuffisance cardiaque, rénale ou respiratoire grave;
• période aiguë d'infarctus du myocarde ou d'AVC;
• la grossesse

Les hernies discales serrent la racine nerveuse, provoquant une douleur. Pendant la chirurgie, le chirurgien enlève la saillie du disque pour réparer les lésions nerveuses.

Options de traitement chirurgical

La chirurgie de la hernie intervertébrale est réalisée de deux manières.

1. Ouvrez la discectomie

C'est la méthode la plus ancienne, la plus étudiée et la plus fiable, aujourd'hui obsolète. Cela consiste en ce que le disque est partiellement ou complètement enlevé et la connexion des vertèbres est rendue immobile. Il est également possible de remplacer un disque ou son noyau par une prothèse artificielle. Simple et fiable, mais pas très physiologique.

(si la table n'est pas complètement visible - faites-la défiler vers la droite)

Sources: http://osteocure.ru/uprazhneniya/diskektomiya.html, http://moypozvonok.ru/lechenie/diskektomiya-mezhpozvonochnogo-diska/, http://gryzhinet.ru/pozvon/udalenie-mezhpozvonoch.html

Tirer des conclusions

Nous avons mené une enquête, examiné plusieurs matériaux et, plus important encore, vérifié la plupart des traitements de la hernie. Le verdict est le suivant:

Tous les médicaments n’ont donné qu’un résultat temporaire, dès que le traitement a été arrêté, la douleur est revenue immédiatement.

Souviens toi! Il n'y a AUCUN MOYEN qui vous aide à guérir une hernie si vous n'appliquez pas de traitement complexe: régime alimentaire, régime, exercice physique, etc.

Les moyens modernes de hernie, qui regorgent d’Internet tout entier, n’ont pas non plus donné de résultats. Il s’est avéré que tout cela est une tromperie des spécialistes du marketing qui gagnent d’énormes sommes d’argent sur le fait que vous êtes menés par leur publicité.

Le seul médicament qui a donné des résultats significatifs
le résultat est chondrexyl

Vous demandez pourquoi toutes les personnes atteintes d'une hernie ne s'en sont pas débarrassées en un instant.

La réponse est simple, Hondreksil n'est pas vendu dans les pharmacies et n'est pas annoncé sur Internet. Et s’ils annoncent, c’est un FAUX.

Il y a de bonnes nouvelles, nous sommes allés chez les fabricants et partageons avec vous un lien vers le site officiel Hondreksil. En passant, les fabricants n'essayent pas de tirer profit des personnes souffrant de douleurs articulaires, car pour une promotion, chaque résident de la Fédération de Russie et de la CEI peut recevoir un paquet du médicament gratuitement!