Comment se transmet la tuberculose osseuse?

Le plus souvent, en parlant de tuberculose, il est associé à des maladies des poumons et du système respiratoire d'une personne, en oubliant que la tuberculose des os, du cœur, des intestins et d'autres systèmes et organes d'une personne est possible. Les experts savent bien qu'un bacille tuberculeux peut toucher n'importe quelle partie du corps, à l'exception peut-être uniquement des ongles et des cheveux. Les formes extrapulmonaires de tuberculose sont diverses et l'agent pathogène peut se localiser, y compris dans les os du squelette, en particulier la colonne vertébrale.

Transmission de la maladie

On pense que la tuberculose est une maladie hautement infectieuse.

Et c'est vrai, mais il y a une mise en garde: le porteur n'est pas contagieux jusqu'à ce que la tuberculose atteigne ses poumons, ou le processus de lésion des os est déclenché de sorte que des fistules apparaissent sur la peau du patient et libèrent du pus. Avec les expectorations, le contenu purulent, le bacille tuberculeux est également transmis.

Pour que la tuberculose atteigne les os, l'agent en cause doit pénétrer dans le corps. La transmission se produit par contact direct ou indirect avec un porteur de tuberculose. Les mycobactéries, qui pénètrent dans le corps d’une personne en bonne santé, s’y propagent par le sang et la lymphe et s’installent dans diverses régions. En plus d’autres organes, ils pénètrent dans les os, les articulations et la colonne vertébrale de l’homme, formant ainsi un foyer infectieux qui peut éventuellement se transformer en une maladie à part entière.

Principaux modes de transmission de la maladie:

  • aéroporté;
  • ménage (par l’utilisation d’objets communs).
  • lésions de la colonne vertébrale, des articulations, d'autres éléments du système musculo-squelettique;
  • les infections, y compris les os;
  • charges trop élevées;
  • hypothermie

Les infections à la tuberculose osseuse peuvent contribuer à des facteurs:

Symptômes et évolution de la tuberculose osseuse

Le développement se déroule en plusieurs étapes:

  • Au premier stade, lorsque la maladie a déjà touché les os mais ne s'est pas encore manifestée, la tuberculose est asymptomatique. Il n'y a pas de sensations désagréables dans les articulations et la colonne vertébrale et le patient continue à mener une vie normale. En outre, la température peut légèrement augmenter, le patient s’affaiblira et se fatiguera plus rapidement. Parfois, il souffre de douleurs dans la colonne vertébrale et les muscles. Au début, ces manifestations sont attribuées à la fatigue et à d'autres maladies, il n'y a pas de suspicion de tuberculose.
  • La deuxième étape est caractérisée par une manifestation plus prononcée de la tuberculose osseuse. Le patient devient très faible, sa température corporelle est élevée. La colonne vertébrale, les os et les articulations touchés font mal, la douleur devient plus vive. Pour minimiser l'inconfort, une personne fait moins de mouvements. Les muscles de la colonne vertébrale autour de la colonne vertébrale gonflent, les mouvements deviennent plus difficiles, et la posture d'une personne et sa démarche changent.
  • La troisième étape est l'évolution aiguë de la maladie. La température peut atteindre 40 degrés, un symptôme douloureux dans la colonne vertébrale et les os est insupportable, et les muscles de la colonne vertébrale le long de la colonne vertébrale s'atrophient progressivement. La colonne vertébrale est déformée. À partir de la colonne vertébrale, une infection tuberculeuse à ce stade peut se propager aux os des bras et des jambes. La lésion est accompagnée d'une douleur intense, un gonflement, le tissu osseux des membres malades est progressivement détruit.

Traitement

Il est important de déterminer si la pathologie est précisément la tuberculose, car d'autres maladies du corps qui nécessitent leur propre approche de traitement présentent des symptômes similaires.

Si les résultats des tests confirment que le patient est atteint de tuberculose osseuse, procédez immédiatement au traitement. Le processus est systématique, son but est d'éliminer la cause (infection par un bacille tuberculeux) et d'empêcher la dégradation du tissu osseux.

Les principaux médicaments utilisés en thérapie:

  • l'éthambutol;
  • l'isoniazide;
  • la rifampicine;
  • un certain nombre d'autres produits pharmaceutiques.

Les médecins prescrivent leur admission selon un schéma spécifique.

Dans certains cas également, l'intervention chirurgicale est effectuée par un chirurgien qui enlève les tissus endommagés de manière permanente et traite la zone touchée avec des antibiotiques et des antiseptiques.

La tuberculose étant contagieuse et facilement transmissible, en particulier aux stades avancés de la maladie, le traitement doit être effectué dans un hôpital spécialement équipé ou un sanatorium pour tuberculose. En plus du traitement médicamenteux, les patients bénéficient d'un repos au lit strict et d'une abondance d'air frais. Ces exigences ne peuvent être satisfaites que dans les lieux destinés au traitement des patients atteints de tuberculose.

Il est également important de respecter le bon régime alimentaire. Dans le corps des patients, les processus de dégradation des protéines sont améliorés. Par conséquent, leur ration augmente d'environ 30% par rapport à la normale, ce qui augmente le pourcentage de protéines dans les aliments (donnant des œufs et des produits laitiers, des plats à base de viande, des bouillons de viande et de poisson). Augmentez la quantité de légumes et de fruits frais dans les aliments et ajoutez des complexes de vitamines au régime.

Tuberculose contagieuse ou non des os et des articulations?

La tuberculose osseuse est une maladie très répandue. À cet égard, elle est la deuxième à la tuberculose pulmonaire. Si nous prenons en compte les données des statistiques médicales, alors cette forme de la maladie est observée dans 20% des cas lorsqu'il existe une forme extrapulmonaire de la maladie.

Une telle maladie est un grave danger si les conséquences peuvent être irréversibles si elles ne sont pas traitées à temps. Par conséquent, il est nécessaire de détecter la tuberculose des os et des articulations à temps et de commencer un traitement adéquat, et le traitement de la tuberculose ostéo-articulaire sévère peut être effectué par diverses méthodes.

Symptômes caractérisés par une tuberculose ostéo-articulaire

Le cours de la maladie peut se dérouler en trois étapes, chacune ayant ses propres symptômes:

  • ostéite de type primaire;
  • ostéite secondaire;
  • phase post-arthritique, au début des rechutes et des situations aiguës.

Si une telle maladie est observée chez l’adulte au stade initial, il n’y aura alors aucun symptôme. Cependant, la maladie commence progressivement à se produire avec des symptômes tels que:

  • la performance d'une personne est grandement réduite;
  • le dos et les jambes sont sujets à de légères douleurs qui disparaissent si une personne se repose. Ce sont les premiers signes de la maladie.

Il est très grave que de nombreuses personnes ne prennent pas au sérieux ces signes de la maladie, ce qui contribue à la transition de la maladie au stade suivant. Lorsqu'il y a un stade secondaire, les symptômes sont déjà prononcés, à savoir la colonne vertébrale et les articulations sont douloureuses. Si nous parlons de la nature de la douleur, elles rappellent à bien des égards la névralgie intercostale ou la sciatique. A ce stade, les muscles cessent d'être élastiques, la mobilité articulaire est altérée. Si vous effectuez une radiographie, vous pourrez voir des signes douloureux sur les images. En effet, les distances entre les articulations commencent à se former, la structure osseuse subit des modifications, la surface du cartilage cesse d'être uniforme et des cavités se forment dans les os.

Lorsque les articulations sont touchées, cela peut être déterminé par un gonflement des tissus ou une atrophie. Il convient de noter que la tuberculose des os et des articulations peut également être indiquée par d'autres symptômes, et il n'est pas rare que la tuberculose osseuse présente des signes très similaires, ainsi que des signes d'autres affections. Il n'est donc pas nécessaire de procéder à un autodiagnostic: seul un médecin expérimenté devrait détecter la tuberculose de la colonne vertébrale. Cependant, si une tuberculose osseuse est observée pour ses symptômes, une visite chez le médecin devrait être opportune.

Pourquoi la pathologie survient

Une telle maladie se développe en raison des dommages bactériens, une telle bactérie s'appelle également la baguette magique de Koch. Les os sont touchés et les bactéries provoquent la formation de fistules et d'abcès. La mobilité articulaire est altérée, il peut y avoir des cas où l'os est complètement détruit ou sa longueur devient plus petite. Avec la défaite de la colonne vertébrale avec de telles bactéries, une paralysie absolue des membres peut survenir, la colonne vertébrale se déforme, se courbe et une bosse peut se former.

En ce qui concerne l’introduction de bactéries nocives dans le corps humain, les méthodes utilisées sont différentes, mais la méthode la plus courante est la transmission aérienne. Le fait est que lorsqu'un malade tousse ses expectorations, il installe librement divers objets, aliments ou surfaces. Ils peuvent aussi être présents dans le corps humain par ingestion de nourriture, puis le sang propage très rapidement l'infection dans tout le corps.

Cependant, ce n'est pas toujours lorsqu'un microorganisme nuisible frappe, la maladie commence à se développer. Pour qu’il commence à se développer, certains facteurs sont nécessaires et le rôle principal à cet égard est attribué au système immunitaire. Si une personne est en bonne santé, ses fonctions de protection peuvent efficacement lutter contre les bactéries pathogènes, de sorte que le corps ne soit pas endommagé. Mais avec un corps affaibli ou après une maladie grave, le développement de mycobactéries dans les os et les organes peut commencer. Et encore provoquer la croissance de la maladie peut certaines conditions de la vie, telles que les conditions insalubres.

La maladie se forme principalement pour les raisons suivantes:

  • effort physique excessif;
  • des os ont été blessés;
  • le corps a été soumis à une hypothermie;
  • les maladies courantes se produisent souvent, la récurrence d'anciennes maladies est possible;
  • l'homme travaille dans des conditions de vie difficiles.

Principaux signes de maladie

Quant au premier stade de la maladie, sa durée peut être de plusieurs semaines ou plusieurs mois. Les symptômes primaires sont les suivants:

  • à tout ce qui se passe autour d'une personne se sent apathie complète;
  • l'homme a constamment tendance à dormir, il se fatigue très vite;
  • la température monte, mais en règle générale, jusqu’à un maximum de 37,5 degrés;
  • L’appétit d’une personne est réduit, ce qui entraîne une perte de poids, c’est l’une des caractéristiques d’une maladie telle que la tuberculose ostéo-articulaire grave.

Si nous parlons de troubles du système musculo-squelettique, à ce stade, ils sont le plus souvent absents. Il n’est pas rare que le signe principal de la maladie soit la douleur du caractère pleurnichant dans les articulations, il peut également toucher les muscles, son intensité augmente vers le soir. Le plus souvent, un tel signe est observé chez les personnes qui, de par la nature de leurs activités, doivent beaucoup marcher et rester debout pendant longtemps. Cependant, si vous vous détendez bien, alors ce signe est neutralisé. En outre, pour arrêter la douleur, vous pouvez vous pencher plusieurs fois de côté ou simplement changer de position.

Comment se transmet la tuberculose ostéoarticulaire et est-elle contagieuse?

Comment la maladie osseuse est-elle généralement transmise et est-elle contagieuse ou non? Avant de répondre à la question de savoir si une maladie est contagieuse, il convient de noter qu’une telle maladie est diagnostiquée chaque jour sur plusieurs milliers de personnes et que des centaines d’entre elles meurent. Il est donc impératif de savoir comment une telle maladie peut être transmise et à quel point elle est contagieuse. Le processus d'infection est rapide dans la nature. Dès que la bactérie pathogène est dans le corps humain, elle commence immédiatement à se propager dans le système circulatoire, ainsi que dans le système lymphatique.

Comment peut-on transmettre la maladie? L'infection peut être dans plusieurs cas:

  • en cas de contact étroit avec le transporteur du mal, ou lors de l'utilisation de ses articles et produits de soin personnel;
  • voie aéroportée très commune du porteur de la maladie.

Pour prévenir les maladies, il vous suffit de suivre certaines règles. Pour ce faire, il suffit de respecter les règles d'hygiène personnelle, avant de manger quoi que ce soit, vous devez vous laver. Vous ne pouvez en aucun cas utiliser l'hygiène personnelle d'une personne malade. Sachant que la tuberculose des os telle qu'elle est transmise vous permet de vous protéger autant que possible, les risques de contracter la tuberculose des vertèbres ou des os sont considérablement réduits.

Tuberculose ostéo-articulaire et sa radiologie

Si nous parlons des symptômes de la maladie, ils ont très souvent beaucoup en commun avec d'autres maladies, ce qui incite le plus souvent une personne à consulter un médecin généraliste. Il est très important d’effectuer le diagnostic le plus précis possible et de commencer le traitement en temps voulu, ce qui ne peut que rarement sauver la vie d’une personne. Une telle maladie s’accompagne d’une modification de la structure osseuse. Elle dépend en grande partie de l’état de l’immunité de la personne. Parmi les méthodes de diagnostic utilisées, on peut citer la méthode de la radiothérapie, qui révèle efficacement la tuberculose de divers os.

Radiographie

L'utilisation de rayons X peut révéler la présence de nombreuses maladies qui ne peuvent pas être vues à l'œil nu. En même temps, une telle méthode de diagnostic ne présente aucune douleur et est disponible à son coût. Sur la photo prise, les zones touchées des os sont visibles sous forme de taches foncées. Vous pouvez également observer une distance croissante entre les articulations, ainsi que leur fusion. Des amincissements ou des formations de cavités peuvent être observés à l'intérieur des os, les tissus peuvent être sujets à un abcès, en général, cela se produit autour de l'os malade.

L'utilisation de la thérapie par résonance magnétique

L’IRM est activement utilisée pour surveiller la dynamique de la maladie, elle permet également de déterminer la présence et la taille des abcès paravertébraux, de déterminer l’état dans lequel se trouvent les disques et canaux intervertébraux, la moelle épinière et ses membranes.

Cependant, s'il y a des parties métalliques dans la colonne vertébrale humaine, cette méthode ne peut pas être utilisée.

Utilisation de tomogrammes

Cette méthode de diagnostic est la mieux adaptée pour détecter la maladie à ses débuts. Si nous comparons la tomodensitométrie à la radiographie, cette dernière peut déterminer l'ampleur de la lésion du tissu osseux et la nature de la maladie. Il convient de noter qu’un tomographe informatisé offre une excellente occasion de diagnostiquer non seulement la maladie des os principaux, mais également les processus et les arcs, qui sont également très souvent affectés. La tuberculose osseuse est donc de plus en plus diagnostiquée.

Quels sont les moyens de traiter la maladie?

Tout d'abord, vous devez comprendre immédiatement que la tuberculose osseuse, son traitement doit être effectué que par un médecin. Lorsqu'une méthode de traitement d'une maladie est choisie, il est nécessaire de prendre en compte la tâche thérapeutique principale consistant à améliorer l'immunité de l'homme. Ensuite, le corps combattra avec succès la maladie tout seul et la fonctionnalité de la colonne vertébrale s'améliorera.

Le choix du traitement provient des facteurs suivants:

  • comment le corps réagit à l'infection;
  • Quelles sont la forme et l'étendue de la maladie?
  • combien de temps dure la maladie et à quel âge est le patient;
  • Dans quel état se trouve le système lymphatique et les autres organes internes.

La méthode de traitement la plus courante est l’hygiène. En d’autres termes, vous devez consommer plus d’aliments contenant les vitamines et les minéraux nécessaires, respecter un régime quotidien clair et fournir une aide psychologique au patient. Le succès du traitement dépend en grande partie du climat dans lequel vit la personne. Si le patient reste actif dans le mouvement, il doit alors assurer la paix et réduire de manière significative les contraintes auxquelles la colonne vertébrale est exposée. La maladie est également traitée dans le dispensaire antituberculeux, la décision de placer le patient là-bas n’est prise que par le médecin traitant.

Très rarement utilisé pour traiter la maladie et la méthode de chimiothérapie, avec laquelle vous pouvez prévenir la mort, réduire le risque de complications et rendre le processus de guérison aussi rapide que possible pour que la tuberculose ne l'ennuie jamais.

Tuberculose rachidienne: symptômes et traitement

La tuberculose des os et des articulations est une pathologie infectieuse-inflammatoire chronique du système musculo-squelettique d'une personne présentant des lésions prédominantes de la colonne vertébrale, dont l'agent responsable est Koch mycobacterium. La maladie se caractérise par la formation de granulomes spécifiques, entraînant une destruction importante des os et des articulations.

La non spécificité des symptômes rend le diagnostic difficile aux premiers stades de la maladie. Chez la plupart des patients, à partir du moment où se manifestent les premiers signes cliniques d'une lésion tuberculeuse, il faut en moyenne plus d'un an pour poser un diagnostic correct, ce qui, en règle générale, affecte négativement l'évolution et l'évolution de la maladie.

La tuberculose spinale (spondylarthrite) occupe sans aucun doute la première place parmi toutes les localisations de la pathologie ostéo-articulaire causée par Koch mycobacterium, représentant plus de 50% des cas.

Statistiques d'incidence

Au cours des dix dernières années, le nombre d'adultes chez qui on a diagnostiqué une tuberculose rachidienne nouvellement diagnostiquée a considérablement augmenté. Il est prouvé que les hommes souffrent plus souvent de spondylarthrite tuberculeuse que les femmes. Selon les statistiques, l'épine thoracique est le plus souvent touchée (60%). Dans le même temps, la région lombaire souffre dans environ 30% des cas. Dans les parties cervicale et sacrée, le processus pathologique se développe chez 5% des patients.

Auparavant, la défaite de plusieurs parties de la colonne vertébrale à la fois était assez rare. Maintenant, ce chiffre a augmenté à 10%. En règle générale, chez les patients nouvellement diagnostiqués, les corps de 2 à 3 vertèbres (plus de 60%) présentent un foyer pathologique. La destruction d'une seule vertèbre est observée dans environ 3% des cas. Lorsque la maladie est suffisamment longue, 8 à 10 vertèbres ou plus sont endommagées. La destruction limitée des processus des vertèbres (spinal, transverse, articulaire) est extrêmement rare.

Les résultats des études cliniques modernes démontrent une augmentation du nombre de personnes atteintes de tuberculose rachidienne et d'une autre forme active (poumon, rein, intestin, etc.).

Est-il possible d'être infecté par un patient atteint de spondylarthrite tuberculeuse?

Beaucoup de gens sont assez raisonnablement intéressés par la question de savoir si une personne souffrant de tuberculose à la colonne vertébrale est contagieuse ou non. S'il y a une lésion isolée de la colonne vertébrale ou d'autres os sans combinaison de lésions, par exemple des poumons, alors non. Dans de tels cas, le patient ne peut pas être une source d’infection car il ne libère pas Koch mycobacterium dans l’environnement.

La tuberculose des os et des articulations, en particulier des lésions de la colonne vertébrale, nécessite un traitement long, systématique et continu.

Qu'est-ce qui prédispose au développement de la maladie?

De nombreux facteurs augmentent le risque de tuberculose rachidienne. Néanmoins, il est impossible de nier le fait que la grande majorité des patients atteints de spondylarthrite tuberculeuse et d'autres formes de la maladie vivent dans des conditions socio-économiques difficiles. Quels autres facteurs peuvent être identifiés prédisposant au développement de la maladie:

  1. Interaction étroite à la maison ou au travail avec un patient présentant une forme active de tuberculose.
  2. Diverses maladies et pathologies conduisant à une diminution de l’immunité et créant des conditions favorables à la pénétration de Koch mycobacterium dans le corps.
  3. Exercice très lourd.
  4. Mauvaises conditions de vie.
  5. Aliment maigre et limité (effet extrêmement néfaste du manque d'aliments protéinés).
  6. Mauvaises habitudes (tabagisme régulier, consommation d'alcool et de drogues à long terme).
  7. L'hypothermie
  8. Traumatisme au dos (contusions, luxations, fractures osseuses).

Bien que le principal groupe à risque se compose de personnes sans certain lieu de résidence, d'immigrés et d'immigrés, des cas récents de la maladie sont assez souvent signalés parmi des segments relativement performants de la population.

Tableau clinique

Le plus souvent, dans les premiers stades de la maladie est presque asymptomatique. Dans la plupart des cas de tuberculose rachidienne (ou autre localisation osseuse), des symptômes cliniques non spécifiques sont observés pendant une assez longue période, ce qui ne permet pas de suspecter à temps une pathologie infectieuse aussi redoutable et dangereuse. Cependant, quel type de symptômes se produira chez les adultes atteints de tuberculose rachidienne:

  • Augmentation continue de la température dans la plage de 37,0 à 37,5 ° C
  • Fatigue
  • Réduction significative de la performance dans le plan physique et mental.
  • Augmentation de la transpiration pendant le sommeil.
  • Maux de dos d'intensité variable: allant de modérée et tirant à très prononcée et insupportable. La localisation correspond approximativement à la localisation du foyer pathologique. La douleur peut être aggravée par les mouvements du corps (virages, coudes), pendant la levée et le port de poids, la toux, etc. De plus, dans plus de la moitié des cas, la douleur chronique au dos est le seul symptôme de la tuberculose rachidienne chez l'adulte.
  • Déformation de la colonne vertébrale et restriction de sa mobilité.
  • Lors de la compression des racines nerveuses ou de la moelle épinière due à la destruction des vertèbres, des symptômes neurologiques caractéristiques associés à la violation de différents types de sensibilité et d’activités motrices sont observés. Selon la gravité de la progression et le niveau des dommages à la colonne vertébrale, il peut y avoir une perte de tous les types de sensibilité et le développement de la paralysie (immobilisation complète des extrémités).

La gravité des symptômes cliniques et le stade de la maladie sont d’une importance primordiale lors du choix d’une méthode de traitement de la tuberculose rachidienne.

Diagnostics

Pour poser un diagnostic correct, il est nécessaire d’utiliser toutes les méthodes d’examen disponibles. Les plus instructifs sont les types de diagnostics instrumentaux. S'il existe des données cliniques indiquant des lésions tuberculeuses des os et des articulations, il est alors nécessaire de procéder:

  • Rayon X
  • Tomographie par ordinateur.
  • Imagerie par résonance magnétique.
  • Échographie.
  • Biopsie du foyer pathologique avec examen histologique approfondi.

Si vous suspectez une tuberculose osseuse lors d'activités de diagnostic, la détermination de la prévalence du processus pathologique dans la colonne vertébrale joue un rôle crucial. Sur cette base et en tenant compte des symptômes cliniques, les tactiques de traitement optimales seront sélectionnées. La prévalence d'un processus tuberculeux est déterminée par le nombre de vertèbres endommagées:

  1. Une lésion limitée est une ostéite tuberculeuse, caractérisée par un seul foyer situé dans une vertèbre ou un segment moteur vertébral (PDS). PDS - complexe anatomique et fonctionnel composé de deux vertèbres adjacentes, d'un disque intervertébral situé entre elles et de l'appareil ligamento-articulaire correspondant à ce niveau.
  2. Une lésion commune est la définition d'un foyer de tuberculose dans deux ou plusieurs PDS proches.
  3. Multiple est appelé la défaite de deux ou plus non situés près de segments vertébraux.
  4. La tuberculose de deux ou plusieurs organes appartenant à différents systèmes du corps est une forme combinée de la maladie.

Traitement

La tâche principale du traitement de la tuberculose rachidienne chez les adultes et les enfants ne consiste pas seulement à éliminer tous les foyers d'infection pathologiques, mais également à éliminer les symptômes cliniques de la maladie, à restaurer au maximum la fonctionnalité et la qualité de vie du patient. Critères de traitement de la tuberculose rachidienne:

  • L'absence de symptômes cliniques et de signes de laboratoire indiquant la présence d'un processus infectieux-inflammatoire.
  • La disparition des signes radiologiques indiquant une lésion de la colonne vertébrale.
  • Restauration de l'activité fonctionnelle.
  • Retour à la capacité de travail.

Le traitement des patients atteints de tuberculose rachidienne doit être effectué exclusivement par des médecins spécialistes (spécialistes de la tuberculose, chirurgiens, orthopédistes, neuropathologistes) entièrement responsables de l’exactitude et de l’efficacité du traitement prescrit.

Méthodes conservatrices

L'une des principales méthodes de traitement de toutes les formes de tuberculose est la chimiothérapie, qui consiste à utiliser des médicaments spécifiques capables de détruire Koch mycobacterium. L'évolution thérapeutique des médicaments antituberculeux est très longue et régulière. Les médicaments de base ou principaux contre cette pathologie infectieuse et inflammatoire sont:

  1. Isoniazid.
  2. Rifampicine.
  3. Pyrazinamide.
  4. Ethambutol
  5. Streptomycine.

Si vous remarquez une résistance aux médicaments ci-dessus, utilisez des médicaments de réserve, tels que la kanamycine, l'éthionamide, la cyclosérine, les fluoroquinolones, etc. Dans certains cas, il est conseillé d'utiliser des médicaments combinés antituberculeux. Noms commerciaux de certains d'entre eux:

Le schéma thérapeutique de chimiothérapie et le choix de la combinaison optimale de médicaments antituberculeux sont déterminés exclusivement par le médecin traitant. Il est strictement interdit de modifier le schéma de traitement ou de se soigner soi-même. Une chimiothérapie individuelle ne peut être prescrite qu'après avoir reçu des données sur la sensibilité de Koch mycobacterium à certains médicaments. Le non respect du schéma thérapeutique entraîne souvent le développement d’une pharmacorésistance de l’agent pathogène et de l’inefficacité du traitement.

En outre, diverses méthodes de physiothérapie sont activement utilisées pour traiter la tuberculose rachidienne, notamment l'électrophorèse, la phonophorèse, la thérapie au laser et la thérapie magnétique. Pour accélérer le processus de guérison, la physiothérapie peut être prescrite au stade subaigu de la maladie ou pendant la période de récupération qui suit la chirurgie.

Approche opérationnelle

Les indications absolues du traitement chirurgical sont toutes les formes cliniques de tuberculose rachidienne active et leurs complications. En règle générale, on procède à l’enlèvement des vertèbres détruites, qui ont subi une inflammation tuberculeuse. Effectuez ensuite la reconstruction et la plastification des segments moteurs vertébraux affectés.

Prévention

Une mesure spécifique de prévention de cette maladie mortelle est le recours généralisé à la vaccination antituberculeuse. La vaccination contre la tuberculose avec le BCG est considérée comme obligatoire dans plus de 60 pays. Dans le même temps, il est officiellement recommandé dans près de 120 pays. À ce jour, plus de 2 milliards de personnes ont été vaccinées avec le BCG.

La primo-vaccination doit être effectuée au cours de la première semaine de la vie d'un enfant. Répété par des enfants de 7 et 14 ans ayant une réaction négative au test de Mantoux.

Les personnes présentant un risque d'infection élevé (par exemple, les agents de santé dans les centres de traitement de la tuberculose ou les membres de la famille en contact avec le patient) doivent subir régulièrement une chimioprophylaxie. Le mode d'utilisation des médicaments antituberculeux, même à des fins prophylactiques, n'est prescrit que par un médecin spécialiste de la tuberculose. Comme le montre l'expérience clinique, la consommation prophylactique de médicaments antituberculeux réduit l'incidence de la maladie de 5 à 6 fois.

N'oubliez pas que des conditions de vie normales, une alimentation équilibrée, la normalisation du travail et du repos, le passage des examens médicaux planifiés jouent également un rôle majeur dans la prévention de toutes les formes de tuberculose.

Comment l'infection dans la tuberculose osseuse et les symptômes de la maladie

La tuberculose osseuse est moins fréquente que la tuberculose pulmonaire. Ceci explique la moindre attention portée à la pathologie des médecins.

Les dommages aux articulations se produisent lorsque le processus est en cours d'exécution. La destruction complète des surfaces articulaires, la nécrose caséeuse avec la mort du tissu osseux, l’immobilisation complète ne constituent pas une liste complète des changements pathologiques que les bâtons de Koch provoquent lorsque les os sont endommagés.

Symptômes de tuberculose osseuse dus à la présence d'une infection. L'agent pathogène provoque des modifications osseuses en raison d'un faible apport de sang dans le tissu osseux. Le micro-organisme se développe dans les tissus contenant peu d'oxygène: le sommet des poumons, le périoste, la couche corticale de la colonne vertébrale.

Morologiquement, lorsque les pathologistes de la tuberculose osseuse révèlent les changements suivants:

  • Destruction d'os spongieux;
  • Foyers purulents avec nécrose caséeuse;
  • Mobilité réduite;
  • Raccourcir le membre.
  • La formation d'une bosse due à l'accrétion de vertèbres avec une lésion tuberculeuse de la colonne vertébrale.

L'étape finale du changement devient une paralysie des membres avec une immobilisation complète. La condition provoque un handicap.

Tuberculose osseuse - Comment est-elle transmise

La tuberculose des os est transmise par voie hématogène (se propage avec le sang). Le déroulement du processus pathologique est caractérisé par les étapes suivantes:

  1. Stade préarthritique - ostéite primaire (inflammation des os);
  2. La phase arthritique se caractérise par l'alternance de 3 étapes: débutant, plein essor, décoloration;
  3. Stade post-arthrite avec conséquences graves, exacerbations, rechutes, arthrite prolongée.

La baguette de Koch est transférée d'un organe à l'autre avec une diminution de l'immunité, la présence d'un foyer primaire. En l'absence d'anticorps locaux capables de lutter contre le bacille de Koch, les agents pathogènes sont transférés dans tout le corps.

Il existe une possibilité de transmission microbienne par voie lymphogène (par le système lymphatique). Les lymphocytes ne contiennent pas d'enzymes leucocytaires capables de tuer les mycobactéries. L'activité microbicide des neutrophiles est la base de la protection antimicrobienne. Le système lymphocytaire ne possède pas les enzymes myéloperoxydase, phosphatase, cytochrome oxydase, ce qui permet aux bâtonnets de Koch d'exister longtemps dans les ganglions et les canaux lymphatiques, dans l'attente d'opportunités favorables de reproduction.

Informations pour les médecins

Comment les leucocytes détruisent Mycobacterium tuberculosis

De nombreuses études ont prouvé le mécanisme d’action microbicide des leucocytes (neutrophiles, basophiles, éosinophiles) sur Mycobacterium tuberculosis. Lors du contact initial avec le microorganisme, une réaction phagocytaire se produit. La réaction s'accompagne de la libération de médiateurs inflammatoires. La mort des bactéries, l’accumulation de produits de dégradation des tissus provoquent une cascade de réactions à la cytokine, suivie de l’activation des types d’immunité cellulaire et humorale. La destruction des microorganismes est réalisée par les enzymes lysosomales. C'est dans les phagosomes que la cellule bactérienne est détruite.

Le «souffle respiratoire» est un autre système de protection des leucocytes. Le mécanisme se caractérise par l’accumulation de formes peroxydées d’oxydation de l’oxygène. Peroxyde d’hydrogène, radical anionique, oxygène singulier - substances cytotoxiques pouvant détruire les membranes bactériennes.

Un autre facteur de protection est l'enzyme myéloperoxydase. Contenue dans des granules azurophiles. La myéloperoxydase fournit une immunité non spécifique immédiatement après la naissance de l'enfant. L'absence d'enzyme est un facteur dans l'immaturité fonctionnelle des granulocytes. Le mécanisme d'action bactéricide réside dans la désamination et la décarboxylation des acides aminés, nécessaires au bon fonctionnement du microorganisme. La myéloperoxydase inhibe la synthèse de l'ADN bactérien.

La cytochrome oxydase est une enzyme de la chaîne respiratoire. En son absence, il est impossible de parler de l'activité phagocytaire complète des neutrophiles. L'oxydation aérobie sans cytochrome oxydase est impossible.

La phosphatase acide est à la base de l'action microbicide des leucocytes. La substance assure la fonction digestive et protéolytique des macrophages. Une étude détaillée du mécanisme d'action de la phosphatase acide permet d'identifier les principaux mécanismes de défense de l'organisme contre la tuberculose.

La détermination de l'activité de la myéloperoxydase, de la cytochrome oxydase et de la phosphatase acide est à la base du diagnostic de la protection antituberculeuse de l'organisme. Les résultats de l'étude jouent un rôle important dans la présence de mycobactéries multirésistantes (insensibilité multiple) aux antibiotiques.

Tuberculose osseuse: les principales formes

Les formes suivantes de tuberculose osseuse existent:

  1. Lésion tuberculeuse des articulations du genou (pulsions) - 20% des cas;
  2. La tuberculose des articulations de la cheville et du pied est caractérisée par une fusion purulente avec formation de fistules et une fusion de surfaces;
  3. Le processus tuberculeux des articulations de la hanche (coxite) s'accompagne d'une luxation des articulations avec une déformation des surfaces;
  4. L’infection tuberculeuse des articulations de l’épaule (Omarthrite) est accompagnée d’un épanchement purulent avec exsudation prolongée et de la formation de fistules;
  5. La tuberculose des coudes (cerf) est observée chez les enfants de moins de 20 ans. La pathologie conduit aux fistules et aux abcès;
  6. La défaite des articulations du poignet par Mycobacterium tuberculosis est caractérisée par une inflammation des articulations du poignet, les os métacarpiens;
  7. L'infection tuberculeuse des os tubulaires dans l'enfance est accompagnée d'une lésion des os métacarpiens, les principales phalanges du carpe.

La variété des symptômes de la tuberculose osseuse ne permet pas un traitement de qualité. Il ne faut pas oublier que l'inflammation osseuse survient lorsque l'immunité est faible, ce qui complique le traitement étiologique. La baguette de Koch est capable de produire une résistance aux antibiotiques, ce qui rend difficile la sélection des meilleurs agents antibactériens.

Mécanismes de développement de la tuberculose osseuse chez l'adulte

À l'origine de la tuberculose articulaire, la colonne vertébrale est une mycobactérie transmise par la voie lymphogène, hématogène. L'infection du microbe dans les poumons se fait par des gouttelettes en suspension dans l'air. Lors du contact étroit avec le patient, de la toux, de l’expectoration, les plus petites mycobactéries sont libérées dans l’environnement.

Il y a un mécanisme d'infection avec un bâton Koch à travers une vaisselle sale, les mains. Pour infecter une personne, un affaiblissement du système immunitaire est nécessaire. Les systèmes de protection peuvent bloquer l'agent pathogène sans qu'une réaction pathologique ne se développe à partir des organes internes (poumons, os, articulations). Le bâton de Koch après un rhume a été dangereusement négatif. Dans le contexte de faiblesse des systèmes de défense, le développement d'un processus tuberculeux est très probablement non seulement dans les poumons, mais aussi dans les os.

Les adultes sont moins susceptibles à la formation de tuberculose des tissus osseux. Lorsque la stabilité des complexes protecteurs de l'agent pathogène est limitée dans le foyer de pénétration à l'aide de macrophages. La digestion ultérieure avec des enzymes (phosphatase acide, myéloperoxydase, cytochrome oxydase) détermine l'absence d'infection. Bonne immunité chez les personnes qui mangent bien, dorment au moins 8 heures, se reposent bien.

Chez les enfants, la tuberculose osseuse survient souvent après des infections telles que la rougeole, la coqueluche, la grippe. L'infection est déterminée par une diminution du système de protection. En durcissant, vous pouvez éviter l'infection tuberculeuse.

Lorsque le test de Mantoux se plie, il est possible d'éviter l'infection avec la chimiothérapie préventive, que les médecins modernes refusent après l'apparition du diaskintest. L’étude ne révélant pas d’infection latente, aucun traitement prophylactique n’est effectué.

Selon les expériences cliniques provoque l'apparition de la tuberculose osseuse chez les enfants surcharge du système musculo-squelettique, l'hypothermie, des blessures, la récurrence des maladies chroniques.

La tuberculose osseuse - qu'est-ce que c'est?

Tuberculose osseuse - les symptômes de la maladie ne sont pas spécifiques, il est donc difficile de déterminer la maladie à un stade précoce.

Tuberculose osseuse: les premiers symptômes

Les symptômes de la tuberculose osseuse ne sont pas très spécifiques, mais il existe des premiers signes qui déterminent la maladie:

  • Diminution de l'appétit;
  • Fatigue fréquente;
  • L'irritabilité;
  • Perte de vitalité;
  • Perturbation du sommeil;
  • Cyanose de la peau;
  • Ganglions lymphatiques enflés;
  • Maux de tête fréquents;
  • La température s'élève au dessus de 37 degrés;
  • Lymphadénite le long de la lésion osseuse.

Symptômes de la tuberculose vertébrale

Avant de commencer à comprendre ce qu'est la tuberculose de la colonne vertébrale, il est logique de dire adieu à deux mythes.

Le premier d'entre eux vit parmi les personnes qui croient au vieux slogan de la victoire totale sur la tuberculose. Hélas non. À leur époque, les scientifiques soviétiques étaient clairement pressés de secouer le monde avec cette nouvelle.

La maladie demeure aujourd’hui l’une des menaces les plus dangereuses pour la santé et la vie, y compris dans les pays européens prospères.

Deuxième mythe: la tuberculose est ce que les écrivains romantiques du XIXe siècle aimaient tuer leurs héros. Poumons faibles, toux, hémoptysie, joues creuses, fièvre... En un mot, consommation.

Il n’y avait aucune exagération artistique dans ce domaine: la maladie avait en effet coûté la vie à des millions de personnes et le traitement, en règle générale, n’avait pas conduit au rétablissement. Mais il est localisé non seulement dans les poumons.

Il existe des formes extrapulmonaires, et absolument tout organe peut être vulnérable. Tuberculose particulièrement répandue des os et des articulations.

Tout le même bâton Koch

Comment s'appelle-t-il? Oui, tout de même Koch baguette magique, comme la consommation notoire. Dans ce cas, il ne concerne que les poumons, mais le système musculo-squelettique, où l'agent pathogène pénètre dans les vaisseaux sanguins et lymphatiques.

C'est un flux sanguin puissant dans le dos - la raison pour laquelle la tuberculose rachidienne chez les adultes et les enfants est une maladie très courante.

La maladie affecte une ou plusieurs vertèbres. La colonne vertébrale thoracique est particulièrement vulnérable et la colonne lombaire est en second lieu.

Commencer un traitement à temps est très important: les conséquences peuvent être graves: courbure sévère de la colonne vertébrale, perte de fonction - de partielle à complète.

Mais la ruse de la maladie réside dans le fait que les symptômes peuvent initialement sembler bien innocents:

  • maux de dos, mais la douleur passe complètement pendant la nuit;
  • faiblesse
  • température légèrement élevée;
  • le sentiment que les muscles sont constamment tendus;
  • inconfort pendant les mouvements;
  • irritabilité;
  • faible sommeil

En général, les amateurs de diagnostics indépendants décident souvent de quelque chose comme «c'est surmené, il est temps de partir en vacances» ou «la vieillesse n'est pas une joie». Et ils commencent à avaler des pilules au hasard «pour le tonus», ce qui peut se terminer très tristement.

Après tout, il est possible qu’un léger inconfort semble être le signe d’une maladie grave, c’est pourquoi cent mille rappels: la légèreté face à sa propre santé est inacceptable.

Ce n'est pas mortel, mais...

La maladie lancée passe par les étapes suivantes:

  • l'infection (de celle-ci à la défaite des os peut prendre trois ans);
  • reproduction et propagation de microorganismes pathogènes;
  • formation d'inflammation dans la moelle osseuse;
  • l'expansion de la zone d'inflammation: elle capture les tissus mous, puis les vertèbres adjacentes;
  • manifestations de spondylarthrite chronique: troubles de la marche et posture dus au développement d'une intoxication tuberculeuse;
  • destruction des vertèbres malades.

Oui, la tuberculose rachidienne, heureusement, n’est pas une maladie mortelle, le pourcentage de décès est faible comparé à la forme pulmonaire. Cependant, ce n’est pas une caractéristique de la maladie, mais les mérites de la médecine moderne.

Mais il est transféré durement, la maladie peut être accompagnée par la formation d'abcès et de fistules, une compression de la moelle épinière, une perturbation des organes pelviens.

Convenez qu'un changement tel que la courbure angulaire de la colonne vertébrale (pour le dire simplement, la bosse) au niveau de la localisation de la vertèbre affectée est un véritable désastre.

Le parallélisme peut devenir une complication grave - paralysant les deux membres supérieurs ou inférieurs. Les statistiques confirment: 50% des personnes atteintes de cette maladie sont atteintes d'un handicap.

Et vous devriez être particulièrement attentif à la santé des enfants. Dans le corps de l'enfant, tous les processus se produisent plus rapidement que chez l'adulte, y compris le processus de lésion osseuse.

Et pour prévenir - est-ce réel?

C'est bien connu: il est préférable de prévenir toute affection. Et pour cela, vous devez connaître les causes pouvant entraîner la maladie.

Bien entendu, la tuberculose, comme toute autre maladie infectieuse, ne peut être infectée.

Mais, comme d'habitude, il existe un groupe de risque:

  • les personnes affaiblies par des infections fréquentes;
  • sujet à de mauvaises habitudes;
  • ne pas suivre le bon régime;
  • a subi des blessures;
  • surcharge systématique du système musculo-squelettique;
  • avec un système immunitaire affaibli.

Si une personne dont le corps n'est pas assez fort rencontrera une personne infectée, le risque d'infection est très grand.

Cela peut se reproduire de manière classique en cas d’infection: aéroportée ou alimentaire (par l’alimentation).

Cependant, des cas d'infection par contact sont également décrits (à travers la peau ou la conjonctive). Autrement dit, lorsqu'on lui demande si la tuberculose osseuse est contagieuse ou non, il n'y a qu'une réponse: oui.

Comme la tuberculose sous n'importe quelle forme, car elle est en tout cas causée par le même agent pathogène. Et le lieu de localisation ne change rien.

Rappelez-vous le danger doit:

  • vacciner les enfants;
  • il est nécessaire de subir un examen régulier par fluorographie;
  • pour tout symptôme alarmant, consultez un médecin;
  • mener une vie saine;
  • N'oubliez pas que la tuberculose est une maladie sociale et essayez d'éviter les contacts dangereux: l'infection se transmet par les véhicules, dans la rue, etc.

En ce qui concerne les options de traitement, il n'y en a qu'un: professionnel, dans un hôpital.

Tout d'abord, un diagnostic sans équivoque est nécessaire - et par conséquent, un examen: un test sanguin, une tomographie par ordinateur, une radiographie pulmonaire à plusieurs reprises.

Et lorsqu'il ne fait aucun doute que le patient est atteint de tuberculose rachidienne, un traitement est prescrit. Lequel Ça dépend

  • la durée de la maladie;
  • le stade où il se trouve;
  • l'âge du patient;
  • l'état de ses organes internes;
  • caractéristiques individuelles de l'organisme.

Dans certains cas, une raideur peut être nécessaire pour restaurer la fonction de la colonne vertébrale. La chimiothérapie est souvent utilisée pour éviter les complications graves.

En cas de parallélie, une intervention chirurgicale est indiquée: un traitement chirurgical est recommandé si une seule vertèbre est atteinte - mais seulement au stade où l'inflammation "disparaît".

Une partie importante du traitement consiste à ramener l’état neuropsychologique du patient à la normale, à lui fournir le régime approprié et une alimentation saine.

En outre, les efforts des médecins visent à renforcer le système immunitaire, à restaurer la capacité du corps à se protéger.

Il faut 3 à 4 ans pour récupérer complètement avec une approche intégrée qualifiée, comprenant un traitement médicamenteux orthopédique, des massages et une physiothérapie, un régime et des vitamines.

Et la dernière étape devrait être un traitement de spa. La persévérance, la patience, la foi en la guérison - et la santé seront rétablies.

Symptômes de la tuberculose rachidienne chez l'adulte

La tuberculose rachidienne est extrêmement rare. Cette forme de maladie s'accompagne de lésions des os et des cartilages qui forment la colonne vertébrale. Cette pathologie infectieuse de la colonne vertébrale est diagnostiquée chez des patients de tout âge infectés par les mycobactéries de Koch. Souvent, la maladie s'accompagne de l'apparition de lésions multiples des structures de la colonne.

Le développement d'une spondylarthrite infectieuse de la colonne vertébrale peut être observé immédiatement après l'infection par un agent infectieux, mais dans la plupart des cas, des symptômes graves se manifestent après quelques années. Une lésion similaire de la colonne vertébrale se produit lorsque mycobacterium tuberculosis est inséré dans les structures de la colonne vertébrale de manière lymphatique ou hématogène. Une lésion de la moelle épinière est possible à n'importe quel stade de l'évolution de la tuberculose, mais survient le plus souvent lorsque la maladie est avancée.

Symptômes et diagnostic

Dans cet état, comme la spondylarthrite tuberculeuse, la gravité des symptômes dépend du nombre de vertèbres endommagées et de leur emplacement. Étant donné que la baguette de Koch se transmet rapidement d'un élément du pilier à un autre dans la tuberculose rachidienne, les symptômes de la maladie augmentent rapidement.

Déjà dans les premiers stades du développement de cette pathologie de la colonne vertébrale, les patients semblent avoir des douleurs dans le dos. Ce signe caractéristique de tuberculose osseuse peut être le résultat de lésions vertébrales, ainsi que d'une compression des racines de la colonne vertébrale. Les maux de dos constants chez les enfants et les adultes ne sont pas la seule manifestation de la lésion des structures de la colonne vertébrale avec Mycobacterium tuberculosis.

Si les vertèbres de la colonne cervicale sont touchées, les patients ont souvent de la difficulté à tourner la tête et à se pencher vers le bas. En position assise, une personne peut inconsciemment s'efforcer de soutenir sa tête avec ses mains.

Si les vertèbres thoraciques sont atteintes, une raideur ou une fixation du corpus est présente. Dans les virages, le patient tente de tourner tout son corps et, si nécessaire, soulève quelque chose du sol, le patient tente de s'asseoir tout en gardant le dos droit.

La défaite de la colonne lombaire entraîne une augmentation de la flexion de la colonne vertébrale dans cette zone et une augmentation de la rondeur de l'abdomen.Dans les derniers stades du développement de la maladie, une déformation de la colonne est observée, conséquence de la destruction des structures osseuses. Le raccourcissement du corps est souvent présent. La courbure angulaire de la colonne vertébrale commence à se former chez les patients.

La tuberculose de la colonne vertébrale peut donner certaines complications. Cette pathologie prédispose aux fractures complexes des éléments osseux. Une conséquence dangereuse de l'évolution de la maladie est une lésion des terminaisons nerveuses, entraînant une perturbation du fonctionnement des organes internes.

Dans les cas avancés, des abcès sont également souvent observés. Le contenu purulent s’accumule dans la région située sous les ligaments. Ces ulcères ont un effet de compression sur les structures de la moelle épinière. Ceci est accompagné par l'apparition de symptômes neurologiques graves. Avec une immunité réduite, on peut observer la fusion de grandes surfaces de tissus mous et la formation de grands phlegmon.

Pour la tuberculose, le diagnostic repose sur la culture bactériologique des expectorations, ainsi que sur des tests sanguins généraux et biochimiques. Ces études sont dans la plupart des cas insuffisantes pour identifier les complications de la colonne vertébrale. Les lésions de la colonne vertébrale sont souvent diagnostiquées lors d'examens visant à identifier des foyers d'infections situées à l'extérieur des poumons.

Le plus souvent, une radiographie est prescrite pour confirmer le diagnostic. Cette étude permet de déterminer la maladie même aux premiers stades de développement, les dommages causés aux structures par des mycobactéries entraînant une diminution des intervalles entre les vertèbres adjacentes.

En outre, des violations de l'intégrité de la structure du tissu osseux, qui forment des vertèbres individuelles, indiquent la présence de lésions tuberculeuses de la colonne vertébrale. De plus, lors de la radiographie, des signes de courbure de la colonne et des abcès peuvent être détectés.

Un scanner ou une IRM est souvent prescrit pour un examen plus approfondi des structures de la colonne vertébrale. Dans certains cas, un diagnostic précis nécessite une biopsie par ponction de la lésion atteinte et un examen histologique supplémentaire des échantillons obtenus. Après un examen complet peut être affecté à un traitement complexe.

Traitement

Aux premiers stades de la maladie, la santé de la colonne vertébrale peut être restaurée par des méthodes conservatrices. À la fin de la pathologie nécessite souvent une intervention chirurgicale. La spondylarthrite tuberculeuse est traitée à l'hôpital. On prescrit au patient un mode d’activité physique peu coûteux, ainsi qu’un régime spécial numéro 11, qui comprend l’inclusion dans le régime alimentaire d’aliments riches en protéines, vitamines, minéraux et autres composés nécessaires au rétablissement rapide de l’organisme.

Tout d'abord, les médicaments antibactériens sont sélectionnés. Si le patient a reçu un diagnostic de tuberculose osseuse de la colonne vertébrale, les médicaments suivants sont le plus souvent introduits dans le schéma de traitement médicamenteux:

  • La rifampicine;
  • La streptomycine;
  • Pyrazinamide;
  • L'isoniazide;
  • Ethambutol

En cas de formes persistantes de tuberculose, d'autres médicaments peuvent être utilisés pour éliminer les bâtons de Koch du corps du patient. Ces médicaments comprennent:

  • Cyclosérine;
  • Rimcourt;
  • Phthisopyram;
  • Le rifinag;
  • La kanamycine;
  • Lomecomb;
  • Ethionamide, etc.

Avec la tuberculose rachidienne, le traitement est complété par des multivitamines, des chondroprotecteurs et d'autres médicaments. La durée du traitement est choisie individuellement par le médecin. Assurez-vous de suivre un traitement complet. Si un patient cesse de prendre lui-même des médicaments, le risque de développer une résistance aux mycobactéries augmente.

Souvent, l’invalidité liée à la tuberculose est due à l’arrêt non autorisé d’un traitement complexe.

Une immobilisation de la colonne vertébrale à long terme est souvent nécessaire pour restaurer les structures de la colonne vertébrale endommagées. Peut nécessiter le port d'un corset spécial. Cela aide à réduire le stress sur la zone touchée. Après élimination des foyers d’infection, un cours de massage, physiothérapie, thérapie par l’exercice, etc. est prescrit. Cela réduit le risque de déformations graves et de complications liées à l'évolution de la maladie.

Dans le processus de traitement d'un état pathologique peut nécessiter une intervention chirurgicale. La nécrosectomie la plus fréquente, qui consiste à enlever la nécrose des tissus affectés ou à enlever partiellement la vertèbre. Des interventions sont assignées pour éliminer les défauts anatomiques, l'assainissement des abcès. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale est nécessaire pour éliminer la courbure de la colonne vertébrale et la décompression de la moelle épinière.

Prévention

La spondylarthrite contagieuse ou non tuberculeuse dépend de la nature ouverte ou latente de l’infection. Afin de ne pas développer la tuberculose chez un enfant, il est recommandé à la future mère de planifier sa grossesse. Cela évitera l'infection intra-utérine.

Dans les premiers jours de la vie, un enfant doit toujours recevoir une injection d'un vaccin antituberculeux.

Vacciner à nouveau à 7 et 14 ans, surtout en cas de réaction négative lors de la conduite de Mantoux. Afin de prévenir la tuberculose rachidienne chez les adultes à risque, notamment Le personnel médical, les vendeurs, etc., devraient subir une radiographie pulmonaire tous les 6 mois et être vaccinés.

Les personnes qui entrent souvent en contact avec des parents proches atteints de tuberculose doivent être régulièrement testées et examinées pour identifier l’infection à temps et commencer le traitement. Vous devez respecter les règles de la saine alimentation, de l'exercice et de la modération pour maintenir votre immunité. Il sera beaucoup plus difficile de contracter la tuberculose infectieuse à haute immunité.