Une blessure à la colonne vertébrale est un type de blessure grave qui nécessite des soins médicaux d'urgence. De sévérité, cela peut conduire à une paralysie à long terme ou à court terme ou provoquer des complications irréversibles et même la mort.

La moelle épinière commence à la base du cou et traverse le dos. Cela fait partie du système nerveux central. On observe souvent des blessures à la colonne vertébrale chez les athlètes, les personnes âgées et les personnes impliquées dans des accidents de voiture.

La moelle épinière est composée d'une série d'os interconnectés appelés vertèbres qui couvrent une partie intégrante du système nerveux central. Il agit comme une «autoroute de l'information» reliant le cerveau au reste du corps. Entre chaque vertèbre se trouvent des disques cartilagineux, qui jouent le rôle d’amortisseurs et permettent à la colonne vertébrale d’exercer une certaine souplesse. La colonne vertébrale est divisée en cinq zones: la colonne cervicale (7 vertèbres); la région thoracique (12 vertèbres); région lombaire (5 vertèbres); vertèbre fusionnée sacrum; une petite vertèbre, appelée le coccyx.

Toute lésion de la colonne vertébrale a de graves conséquences sur la capacité de fonctionner normalement. Une séparation ou un «dommage» peut entraîner une tétraplégie (paralysie des jambes et des bras), une paraplégie (paralysie de la jambe ou des deux mains) ou un état de maladie chronique, en fonction du lieu. dommages. En règle générale, les dommages à la colonne vertébrale, peuvent être irréversibles ou fatals, au niveau des deux vertèbres thoraciques supérieures, il provoque le développement de la tétraplégie à des degrés divers.

Causes et signes de blessure à la colonne vertébrale

Les lésions de la moelle épinière peuvent être causées par divers facteurs, notamment: des blessures lors d’exercices sportifs; blessures dues à des chutes, surtout de hauteur; accidents de voiture; soulever des objets lourds qui tombent ou qui tombent sur le dos / le corps; toute force provoquant une torsion puissante de la moitié du corps; effondrement du bâtiment; blessures par balle et violence domestique; abus physique; chocs électriques puissants.

Les signes et les symptômes d'une lésion à la colonne vertébrale dépendent de sa gravité. Les symptômes sont individuels pour chaque personne. Parmi les symptômes et les signes les plus fréquents à noter: douleur modérée à forte dans la région du dos et du cou; hématomes, saignements abondants au site de la blessure; le patient ne peut pas bouger, se lever ou marcher seul; fractures osseuses (os recouvrant la moelle épinière, appelé colonne vertébrale); les bords liés peuvent être cassés.

Une blessure à la colonne vertébrale entraîne une perte de contrôle des bras et des jambes, ainsi que du contrôle des intestins et de la vessie. La victime ne sera pas en mesure de répondre aux questions de manière cohérente.

Premiers secours en cas de blessure à la colonne vertébrale

Conseils de premiers soins en cas de blessure suspectée à la moelle épinière:

1. Appelez une ambulance si les signes ci-dessus de dommages à la colonne vertébrale ou d'accident se sont produits.
2. En aucun cas, vous ne devriez déplacer la victime si vous suspectez des dommages à la tête, au cou, au dos ou des blessures au CM. Il est important d'éviter tout mouvement de la tête, du cou ou du corps.
3. Si possible, ne déplacez pas la victime afin de ne pas provoquer de choc douloureux ni de complications (déplacement des vertèbres, lésion d'autres organes provoquée par des éclats de côtes, lésion du CM, etc.).
4. Si la victime vomit, vous devez la déplacer doucement sur le côté, tandis que la tête, le cou, le dos, les hanches et les jambes doivent former une ligne droite.
5. Si nécessaire, fixez la tête ou le corps de la victime avec le matériel à portée de main: serviettes, oreillers, bâtons, planches, etc.
6. Il est important de ne pas retirer le casque, les vêtements ou tout autre équipement de protection de la victime - le cas échéant. Il est nécessaire de fournir immédiatement à une personne un accès abondant à l'oxygène.
7. Si la victime ne respire pas, le patient doit subir une respiration artificielle et un massage cardiaque indirect. La procédure doit être répétée avant l'arrivée de l'ambulance.
8. En cas de saignement résultant d'une blessure résultant d'une blessure, il est important de l'arrêter. Selon l’emplacement de la blessure, appliquez un bandage compressif ou couvrez la plaie avec un chiffon stérile et appuyez fermement avec vos mains.

Qui devrait donner les premiers soins en cas de blessure à la colonne vertébrale? Toute personne proche de la victime peut l’aider, mais il est important de téléphoner à une ambulance et de ne pas essayer d’amener le patient seul dans un centre médical (tout mouvement peut être fatal).

Méthodes de prévention des blessures à la colonne vertébrale

Regardons quelques conseils utiles qui aideront à prévenir les blessures à la colonne vertébrale.

Le premier conseil - il est recommandé d'utiliser les munitions appropriées pour assurer la sécurité, en particulier pendant les activités sportives. Vous devez également apprendre les règles et les techniques de réalisation d’exercices sportifs. Il est donc souhaitable de faire du sport sous la supervision d’un entraîneur expérimenté.

Le deuxième conseil - avant de soulever des poids, ou si vous vous sentez mal à l’arrière, il est recommandé d’utiliser un pansement spécial.

La troisième astuce consiste à éviter les sols glissants et les marches à la maison et au travail.

Quatrième conseil - pendant la période de repos actif, surveillez de près les actions des enfants. Vous devez également sélectionner des sections sportives, qui sont des entraîneurs expérimentés et professionnels.

Cinquième Conseil - Dans tous les cas d'intoxication alcoolique ou liée à la drogue, vous ne pouvez pas prendre le volant d'un véhicule. Au cours de la période de conduite d'une moto, vous devez suivre les règles de la circulation, ne pas dépasser la vitesse et ne pas être distrait par d'autres facteurs: conversations téléphoniques, disputes avec un autre voyageur, vues vidéo, etc.

Certaines personnes mènent une vie bien remplie et productive après une blessure à la colonne vertébrale, mais ces blessures peuvent avoir de graves conséquences. La grande majorité des personnes ont besoin de dispositifs d'assistance, tels que des marcheurs ou des fauteuils roulants, pour faire face à une perte de mobilité, et certaines peuvent même être paralysées avec ou sans rééducation à long terme.

La victime peut avoir besoin d’aide dans la vie de tous les jours, elle devra apprendre à effectuer des tâches de différentes manières. Les ulcères et les infections des voies urinaires sont des complications fréquentes des lésions de la colonne vertébrale. Le patient doit être préparé pour une rééducation longue et douloureuse. Pendant la période de récupération, il est important de travailler non seulement avec un chirurgien de réadaptation, mais également avec un psychiatre (les personnes après une blessure à la colonne vertébrale deviennent souvent déprimées et perdent leur envie de vivre). Il est important de ne pas laisser la personne avec son problème en privé et de la soutenir tout au long du traitement.

Premiers secours en cas de blessure à la colonne vertébrale

Les soins prodigués avec compétence en cas de blessure à la colonne vertébrale sont la clé de la préservation de la vie et de la santé humaines. Dommages à la colonne vertébrale est un danger réel et a de graves conséquences. Essayons de déterminer quels types de lésions de la colonne vertébrale existent et comment aider correctement et rapidement la victime.

Variétés de blessures

Afin de ne pas nuire au patient lors des premiers secours, vous devez connaître le type de blessure à la colonne vertébrale. Ils sont classés en fonction de l'emplacement, du degré et de la profondeur de la lésion, ainsi que de la méthode de déformation du système musculo-squelettique. Par nature, les lésions vertébrales se divisent en deux types:

• Fracture - une violation de l'intégrité anatomique des vertèbres, ainsi que des muscles, des vaisseaux sanguins, du tissu nerveux, accompagnée d'un manque d'activité physique et menaçant la vie. Plus souvent diagnostiqué dans la colonne cervicale.
• Luxation - lésion des articulations résultant du déplacement au-dessus de la vertèbre située par rapport à la vertèbre inférieure. Caractéristique de la colonne cervicale, se produit moins souvent dans le département de la région lombaire.
• Ecchymose - une violation de la colonne vertébrale, préservant la structure globale de la moelle épinière et en particulier les vertèbres. Souvent accompagnée par la formation d'ecchymoses, de nécrose des tissus et d'obstruction du mouvement du liquide céphalo-rachidien à travers le canal rachidien, endommageant les racines nerveuses. La plupart des blessés inférieurs thoraciques et premières vertèbres lombaires, du moins - le cou.
• Rupture du disque intervertébral - saillie de la partie interne ou rupture de la couche externe, irritant et endommageant la racine nerveuse.
• Syndrome de compression prolongée - troubles pathologiques d'organes et de systèmes dus à un empoisonnement du sang par des toxines après un écrasement massif prolongé de tissus mous ou une compression des vaisseaux des membres.
• Paraplégie - paralysie des membres supérieurs et inférieurs à la suite d'une blessure à la moelle épinière.

Sur le site de la blessure, des lésions de la colonne cervicale, thoracique et lombaire sont diagnostiquées, ainsi que des lésions simultanées de plusieurs parties. Selon les statistiques, les atteintes associées à la région lombo-sacrée sont les plus fréquentes, tandis que dans 25% des cas, les lésions des parties cervicale et thoracique sont diagnostiquées.

Qu'est-ce qui peut causer des blessures?

La connaissance des mécanismes de dommages vous aidera à vous orienter rapidement lorsque vous fournissez une assistance rapide. Les causes les plus courantes de lésions de la colonne vertébrale entraînant des conséquences graves sont les suivantes:

• Chute de hauteur, ainsi que par suite d'une perte de conscience;
• Traumatisme dû à une plongée imprudente dans des réservoirs;
• Accidents (trafic routier, domestique, industriel, etc.);
• Charge disproportionnée sur la colonne vertébrale;
• Charge athlétique excessive;
• Trauma lors de l'accouchement;
• Coups de feu, blessures au couteau et blessures résultant d'explosions;
• Le vieillissement du corps, entraînant une usure des disques entre les vertèbres et le séchage du tissu cartilagineux;
• Coup massif dans le dos;
• Maladies chroniques conduisant à des fractures de la colonne vertébrale (ostéoporose, processus ressemblant à une tumeur).

Pour diverses situations entraînant des lésions du système musculo-squelettique, ses propres statistiques sur les lésions de l'une ou l'autre partie de la colonne vertébrale sont caractéristiques. En cas d'accident de transport, la région cervicale souffre dans la plupart des cas et la région lombo-sacrée en souffre. Les complications génériques entraînent une distension de la colonne vertébrale.

Règles de secourisme

Lésion à la colonne vertébrale - lésion relativement grave du corps qui comporte un risque pour la vie et les membres. À la moindre révélation d’une lésion de la colonne vertébrale, il est important de prendre les mesures nécessaires en temps utile, dans le but de fournir une assistance médicale dont dépend la santé et la condition de la personne. Dans de tels cas, il est important d'aider de manière compétente avant l'arrivée des spécialistes, ce qui nécessite les connaissances, l'expérience pratique et les compétences nécessaires d'une personne ordinaire.

Afin de fournir une aide maximale pour les blessures à la colonne vertébrale, vous devez d’abord déterminer l’emplacement de la lésion.

Région cervicale

Ce segment de la colonne vertébrale est le plus souvent blessé à la suite d’un accident de voiture. Une "blessure par coup de fouet cervical" se forme au moment des dommages soudains, ce qui entraîne une forte courbure et une flexion du cou.

• Voir aussi: Comment traiter une blessure à la colonne lombaire.

Le déplacement des vertèbres cervicales et les multiples ruptures des ligaments qui en résultent exigent le respect des principes de premiers secours suivants:

• Le soutien psychologique de la victime, qui subit un stress important, est important.
• Si le blessé prétend être en parfaite santé, ne vous précipitez pas pour le dire: la défaite des vertèbres cervicales est accompagnée d’une blessure cranio-cérébrale, l’état du patient peut s’aggraver après un certain laps de temps;
• Ne vous concentrez pas uniquement sur les lésions du système musculo-squelettique, il est important de caractériser l'état général du patient: il peut y avoir un dysfonctionnement des autres organes et systèmes.

L'action principale en cas d'affection de la colonne cervicale est la création d'une stabilité temporaire, ce qui permet de préserver la moelle épinière des lésions mécaniques qui menacent les hémorragies et les ruptures de fibres nerveuses. Pour ce faire, vous devez effectuer les activités suivantes:

Si possible dans des conditions contraignantes (serrage, coincement), retirez délicatement la victime, en tenant le cou et la tête avec vos mains.

1. Lay sur une surface plane et dure. Pour une légère extension du cou et empêcher tout déplacement ultérieur des vertèbres, placez un petit rouleau sous les épaules;
2. Convaincre la personne qui est dans l'esprit d'observer l'état de repos. En l'absence de conscience, tournez la tête sur le côté du patient pour éviter que le vomi pénètre dans les voies respiratoires.
3. Si vous ne pouvez pas vous transporter dans un centre médical, appelez l’équipe d’ambulances.

• Voir aussi: Qu'est-ce qu'une blessure à la colonne vertébrale?

Si possible, portez un collier en gaze de coton autour du cou de la victime comme moyen de soutien supplémentaire.

Service thoracique

Pour la défaite des vertèbres de ce segment, souvent associée à une blessure à la poitrine, caractérisée par asymptomatique externe. La cage thoracique durable protège la colonne vertébrale, de sorte que les lésions de la région thoracique menacent rarement la vie humaine.

Cette lésion médullaire est accompagnée d'un syndrome douloureux prononcé qui inhibe le travail des poumons et du cœur. Il est important de transporter la victime très rapidement à l'hôpital pour un examen approfondi et un traitement.

Les premiers soins pour les lésions thoraciques sont réduits à effectuer un certain nombre d'actions réduisant le risque de complications:

1. Placez la victime sur une surface plane et dure.
2. Libérez votre poitrine des vêtements étroits;
3. Afin d'éviter d'endommager la moelle épinière, ne laissez pas le patient faire des mouvements brusques;
4. Donnez à la victime des analgésiques qui réduisent l’impact négatif de la douleur sur le fonctionnement des systèmes respiratoire et cardiovasculaire.

Si le segment rachidien de la colonne vertébrale est endommagé, il est nécessaire d’escorter le patient à l’hôpital, car le syndrome douloureux sévère entraîne souvent une perte de conscience.

Colonne lombaire

La lésion de la colonne lombaire est exprimée par un spasme musculaire et s'accompagne de symptômes prononcés. Lors de la fourniture des premiers soins, il est important de prendre en compte un certain nombre de facteurs:

• Ne laissez pas le patient sans attention;
• Un diagnostic médical complet est nécessaire pour établir le diagnostic (souvent confondu avec un mal de dos de la colonne vertébrale);
• Ne t'assieds pas.

Une cause fréquente de blessure au segment lombaire est la chute ou le soulèvement brutal d'objets lourds, provoquant une douleur vive et une sensation de faiblesse au dos et aux membres inférieurs. Ces symptômes suggèrent de prendre les mesures de secours nécessaires:

1. Placez la victime sur le dos ou l'estomac. En état satisfaisant, vous pouvez rester debout;
2. Une fois placé sur l'abdomen, placez un oreiller haut sous la poitrine. Pour une extension modérée du bas du dos, le patient doit reposer les coudes et les avant-bras au sol;
3. Assurer le transport à l'hôpital. Pour soulager la douleur, donnez un analgésique à la personne concernée.

Pour apporter un soutien au segment lombaire, il est possible d’imposer une ceinture large et dure au patient.

• Voir aussi: Premiers secours en cas de fracture de la colonne vertébrale.

Comment identifier une fracture

Les signes cliniques suivants peuvent diagnostiquer une telle blessure:

• La posture non naturelle de la victime et l'absence de sa conscience;
• Accompagner les moindres mouvements d'un syndrome douloureux fort; avec des mouvements mineurs;
• Une parésie complète des membres et un manque de sensibilité suggèrent une compression de la moelle épinière;
• Arrêtez de respirer et fonction cardiaque.

L'action principale et principale en cas de suspicion de fracture de la colonne vertébrale est liée à la réparation du corps du patient.

Les premiers secours en cas de dommages à la tête et à la colonne vertébrale sont réduits au simple, mais important pour sauver la vie de la victime, mesures:

• Assurer l'immobilité du patient;
• Appeler des spécialistes;
• Soutien psychologique;
• Suivre le statut de la victime.

Que faire au tournant?

Avant d'agir, évaluez l'état général de la victime:

• Étudier le pouls et la capacité de respirer;
• S'il n'y a aucun signe de vie, pratiquez la respiration artificielle et un massage cardiaque indirect en appuyant sur la poitrine, suivi de 2 inhalations artificielles profondes;
• Faire une injection anesthésique (si disponible);
• Arrêtez de saigner (le cas échéant).

• Voir aussi: Comment corriger le déplacement des vertèbres.

Dans les cas où une blessure à la colonne vertébrale est associée à la plongée, il est recommandé d'exécuter la séquence d'actions suivante:

• Sortez de l'eau
• Posez votre dos sur une surface dure.
• Assurer un état de repos;
• Fixer le cou à l'aide des outils disponibles.

Quoi ne pas faire

Les premiers secours pour les blessures à la colonne vertébrale et à la tête, ainsi que pour les autres lésions du système musculo-squelettique, interdisent les actions suivantes:

• Soulevez et plantez la victime;
• Lay sur un revêtement doux;
• Corriger les vertèbres déplacées;
• Tirez les membres;
• Donner de la drogue;
• Pour transporter le patient dans d'autres positions que couché sur le dos ou l'estomac.

En cas d’auto-transport de la victime vers le centre médical, il est nécessaire de prévoir une surface solide (porte, plateau, etc.). Lorsque vous vous déplacez, n'oubliez pas de soutenir la tête, en évitant de renverser le haut de la couronne et en excluant l'affaissement de la colonne vertébrale.

• Voir aussi: Que sont les blessures à la colonne vertébrale?

Rappelez-vous qu'en fournissant les premiers secours, vous pouvez non seulement aider mais aussi faire du mal à la victime. Il est important d'évaluer correctement la situation et de ne pas tenter l'impossible.

Comment s'effectue le transport en cas de fracture de la colonne vertébrale?

Blessures à la colonne vertébrale

Les blessures à la colonne vertébrale sont parmi les plus dangereuses. Étant donné que les dommages concernent les structures de la crête, ceux-ci peuvent toucher la moelle épinière, provoquer une incapacité de mouvement et même être fatal. C'est pourquoi il est si important de savoir comment de telles blessures se manifestent et sont traitées.

Causes des blessures à la colonne vertébrale

Pour que les premiers secours soient rapides et corrects, il est important de comprendre les facteurs qui causent des dommages à la colonne vertébrale. Les causes de blessure peuvent être:

• Échec d'atterrissage après la chute d'un objet haut;
• Dommages au dos en heurtant l'eau ou fond inégal en plongée;
• Tomber du sommet de sa propre croissance à la suite d'un malaise;
• Accident sur la route, à la maison ou au travail;
• Surcharge spinale pendant la levée de poids;
• Approche inappropriée pour l'exercice;
• Blessures au dos pendant l'accouchement;
• Blessures infligées par un rhume ou une arme à feu;
• Des explosions;
• Âge avancé, violation de la structure des disques vertébraux et du cartilage;
• Rebondir sur la crête;
• Pathologies chroniques fragilisant la structure osseuse.

Selon la cause qui peut causer une lésion à la colonne vertébrale, une certaine partie de la crête est affectée. Par exemple, les accidents de la route provoquent des dommages au cou et à la production - région lombaire. Un travail intense conduit à l'étirement des structures vertébrales.

Classification des blessures à la colonne vertébrale

Les principes de traitement des lésions de la moelle épinière et de la moelle épinière dépendent de la nature des dommages. La maladie est divisée en plusieurs groupes, en fonction du site de la lésion, de son degré et du type de déformation.

Selon les caractéristiques anatomiques de la pathologie, il existe plusieurs types de blessures:

• Les fractures Caractérisé par une violation de la structure de l'os de la crête, du nerf et des tissus mous proches. Dangereux pour la vie, peut entraîner une incapacité du patient à se déplacer. Le cou est le plus vulnérable aux fractures.
• Disloquer. Une caractéristique particulière est la violation de l'intégrité du segment due au déplacement d'une vertèbre sur le côté par rapport à une autre. Souvent observé dans la région cervicale, parfois - dans la région de la taille.
• Ecchymoses. Le traumatisme ne s'accompagne pas d'une violation de la structure de la moelle épinière et d'une déformation des segments. Les hémorragies, la mort des tissus endommagés, le ralentissement des fluides rachidiens, la compression des nerfs sont caractéristiques des contusions. Les traumatismes touchent plus souvent la région du sternum et la partie supérieure du bas du dos.
• Le disque se brise. Les structures internes de la sortie du composant ou de la coque externe sont détruites. La racine nerveuse souffre également.
• Syndrome de compression pendant une longue période. Des déviations dans le travail du corps sont observées en raison de la libération de toxines dans le sang, d'une pression forte et prolongée sur les tissus du dos et d'une compression des canaux sanguins.
• Paraplégie Elle se caractérise par l'absence de fonctions motrices dans les membres en raison du pâturage de la moelle épinière.

Selon la localisation de la blessure, le cou, le sternum et le bas du dos sont endommagés et une lésion combinée affecte plusieurs parties.

Symptômes de blessure à la colonne vertébrale

Les symptômes de blessure à la colonne vertébrale dépendent de l'emplacement et du degré de dommage, ainsi que de l'âge du patient. Certains signes sont caractéristiques de la plupart des cas:

• Spasme sévère dans la zone d’impact, donnant aux membres inférieurs;
• Brûlure et sensation d'engourdissement dans les jambes, dans les cas particulièrement graves - perte totale de la capacité de les contrôler;
• Problèmes de mouvement;
• Perte ou diminution de la sensibilité du système musculaire;
• Problèmes d'orientation dans l'espace, migraine, nausée, perte de mémoire.

Si les structures de la moelle épinière sont endommagées, le patient souffre d'un choc vertébral: il perd l'excitabilité nerveuse, les fonctions réflexes diminuent, il se sent indisposé du tractus gastro-intestinal et de l'appareil urinaire. Paralysie possible de tous ou seulement des membres supérieurs ou inférieurs.

Premiers secours en cas de blessure à la colonne vertébrale

Les premiers secours en cas de blessure à la colonne vertébrale constituent un recours immédiat pour un spécialiste: un chirurgien ou un traumatologue. La personne qui a subi le dommage doit être traitée avec autant de soin que possible. Il est interdit d'essayer de le poser, de le tourner ou de le soulever verticalement.

Il faut donc agir en cas de suspicion de blessure à la colonne vertébrale:

• Mettez le patient sur quelque chose de solide et sûrement même et donnez-lui une tranquillité d'esprit totale;
• Afin de soulever la victime et de la placer à un autre endroit, le travail coordonné de plusieurs personnes est nécessaire: elles doivent maintenir le corps dans la même position, en ne laissant pas la colonne vertébrale se plier;
• Si la région cervicale est affectée, le patient est placé sur le dos et la tête est fixée de manière à ce qu’elle affleure avec le corps.

Diagnostics

En cas de blessure à la colonne vertébrale, il est nécessaire de passer un examen par un chirurgien et un chirurgien orthopédiste en traumatologie. Si nécessaire, demandez également l’aide d’un neurologue vertébral et d’un spécialiste de la rééducation.

Les méthodes de diagnostic incluent les procédures suivantes:

• Spondylographie. Pour une évaluation correcte, vous devez tenir dans différentes projections. Cela aide à déterminer le degré de dommage et la présence de violations de la structure osseuse.
• Ponction de la colonne vertébrale lombaire. Permet de détecter la pénétration de sang dans la région sous-arachnoïdienne.
• Myélographie. Contribue à la détermination de la force de compression de la moelle épinière et à l'identification des violations dans le fonctionnement des impulsions
• Antographie de manière sélective. Vous permet d'identifier les problèmes de circulation sanguine.
• CT et IRM. Promouvoir une image complète de la blessure. Fournir des informations sur le degré, l'emplacement et la nature de la souche.

Principes de traitement et de réadaptation

Le traitement des lésions de la colonne vertébrale repose sur la fourniture d'une assistance d'urgence adéquate, le transport correct d'une personne souffrant d'un dos endommagé, le choix d'une méthode de traitement efficace et complète et les mesures de réparation prises ultérieurement.

La normalisation de l'état de la crête est effectuée à l'état stationnaire. Le type et le degré de blessure déterminent le type de traitement - conservateur ou opérationnel.

Les blessures graves à la colonne vertébrale nécessitent la normalisation de sa position par repositionnement ou extension fermée. Ensuite, la crête est immobilisée avec un corset ou un col.

Une intervention chirurgicale est réalisée pour éliminer la compression de la moelle épinière et normaliser la circulation sanguine dans la région lésée. Si le patient présente un tableau clinique caractéristique de lésions du liquide céphalo-rachidien, une opération urgente est nécessaire.

Si le traitement conservateur est inefficace, un traitement chirurgical est également nécessaire. Cette opération permet de restaurer artificiellement la structure et l’intégrité de la crête. Après la chirurgie, l’immobilisation et le repos au lit sont montrés et une traction est effectuée si nécessaire.

Si la moelle épinière n'a pas été touchée, il suffit de restaurer des exercices thérapeutiques pour la restaurer. Pendant la première fois après une blessure, des exercices de respiration sont présentés. Après 1-2 semaines, la charge relie les positions pour les bras et les jambes. Peu à peu, la complexité de la gymnastique.

Lorsque la lésion affecte le liquide céphalorachidien, vous devez associer le traitement à des impulsions électriques et à une acupuncture relaxante. Parmi les médicaments utilisés, des médicaments accélérant la récupération du tissu nerveux, par exemple le méthyluracile. Il montre également l'utilisation de fonds pour normaliser la circulation sanguine. Ceux-ci incluent Cavinton.

Des techniques thérapeutiques tissulaires et des outils basés sur des composants hormonaux anaboliques sont nécessaires pour restaurer le métabolisme de la matière dans les structures touchées.

Prévention

Pour prévenir les symptômes de lésion de la colonne vertébrale, un certain nombre de mesures préventives doivent être observées:

• Faites régulièrement des exercices visant à renforcer les muscles du dos;
• Faire du sport avec un risque élevé de blessure, protéger le corps avec une munition spéciale et une assurance utilisation;
• Lorsque vous conduisez et traversez la route, suivez les règles de la route;
• Ne surchargez pas la crête - faites les exercices disponibles et ne soulevez pas de poids.

Les blessures à la colonne vertébrale sont très graves et dangereuses. Si vous soupçonnez des dommages à la crête, vous devez appeler une ambulance et, en l'attendant, suivre les règles de premiers secours. Le traitement doit être donné à un médecin qualifié.

Premiers secours en cas de blessure à la colonne vertébrale

Pour tout dommage à la colonne vertébrale, les premiers secours doivent être fournis immédiatement. Ces blessures sont dites graves, car sans traitement approprié, elles entraînent une paralysie ou une invalidité grave. Considérez la différence entre les symptômes d’endommagement dans chaque partie de la colonne vertébrale et les premiers soins à leur apporter.

Types de dommages

En cas de blessures à la colonne vertébrale, les soins d’urgence sont fournis avec beaucoup de précautions afin de ne pas nuire à la victime. Son choix est basé sur l'emplacement et la profondeur de la blessure. La méthode de lésion de l’appareil osseux et musculaire est également importante. En fonction de ces critères, les traumatismes médullaires sont répartis dans les groupes suivants:

Caractérisé par une modification de l'intégrité de tous les tissus de la colonne vertébrale: vertèbres, muscles, vaisseaux sanguins et terminaisons nerveuses. Dans ce cas, la personne gît sans mouvement dans une posture non naturelle. Un traumatisme peut entraîner une invalidité ou la mort. La colonne cervicale est la plus susceptible à de tels dommages.

Le développement de la pathologie est caractérisé par une lésion des vertèbres due au déplacement du tissu articulaire les reliant. Le plus souvent, d'autres sont diagnostiqués au cou et à la taille.

Blessure moins dangereuse. Après des ecchymoses, aucun changement structurel de la moelle épinière et des vertèbres n’est observé. Les signes et les symptômes de lésion médullaire apparaissent le plus souvent sur la peau. Ils ressemblent à ceci:

1. Un grand nombre d'hémorragies prononcées;
2. Mort tissulaire;
3. Terminaisons nerveuses
4. Problèmes avec le mouvement du fluide dans la colonne vertébrale.

Les violations les plus enregistrées dans la colonne vertébrale, situées dans la poitrine et le bas du dos.

Pathologie dangereuse résultant de la rupture d'une vertèbre, dont certaines parties traumatisent et irritent les terminaisons nerveuses.

Paralysie des bras et des jambes, à laquelle une blessure à la moelle épinière a conduit.

Raisons

Les blessures à la moelle épinière sont dangereuses pour plusieurs raisons. Le plus souvent, cela conduit à de tels facteurs:

• La chute;
• Immersion incorrecte dans l'eau;
• Accidents de la route, accidents, accidents;
• Charge mal répartie sur la colonne vertébrale;
• Traumatisme à la naissance;
• Un coup fort dans le dos;
• Blessures et explosions;
• Changements dans le cartilage et les os causés par l'âge;
• Maladies chroniques affectant les modifications des tissus osseux et articulaires qui doivent être traitées pour éviter les fractures de la colonne vertébrale.

Réfléchissez aux résultats de premiers secours pour les blessures à la colonne vertébrale de localisation différente.

Les spécificités de l'action urgente

L'assistance à la victime est fournie après une brève inspection. Avec les symptômes d'une fracture, une équipe médicale doit être appelée immédiatement. Faites attention à ces signes:

• Sévère douleur dans la partie endommagée du dos;
• Violation totale ou partielle de la sensibilité des membres;
• Position non naturelle du corps;
• Peut-être un manque de conscience;
• Interruption possible des activités cardiaques et respiratoires;
• Miction involontaire et défécations.

Lésions vertébrales - une blessure dangereuse, les premiers soins doivent donc être prodigués avec le plus grand soin. Les actions du sauveteur sont simples, mais elles nécessitent une présence constante aux côtés de la victime, de la patience et un soutien psychologique.

Considérez l'algorithme de base des soins d'urgence, qui comprend les actions suivantes:

• Examinez le patient et vérifiez le fonctionnement de ses systèmes vitaux: respiration, cœur, pouls;
• En l'absence de signes de vie, procéder à la réanimation;
• En l'absence de conscience, la victime doit être sur le côté pour empêcher les vomissures de pénétrer dans les voies respiratoires;
• Si le patient est conscient, aidez-le à prendre un analgésique;
• En cas de saignement important, prenez des mesures pour l'éliminer: utilisez un garrot, un bandage compressif, un clampage.

Il est nécessaire d'observer tout le temps que la victime était au repos et n'a fait aucun mouvement.

Souviens toi! Certaines actions peuvent avoir un résultat opposé, provoquant un choc traumatique ou endommageant la moelle épinière.

Nous énumérons les plus importants d'entre eux:

• N'essayez pas de changer la position du corps du patient, de le déplacer vous-même;
• Ne le posez pas sur des surfaces molles;
• N'essayez pas de réinitialiser les vertèbres;
• En l'absence de sensibilité, ne pas frotter, pincer ou tirer les membres;
• Ne pas utiliser d'autres médicaments que les analgésiques.

S'il n'est pas possible d'appeler le personnel médical, amenez le patient lui-même à l'établissement de santé. Rappelez-vous que sans dispositifs médicaux spéciaux, cela doit être fait très soigneusement. Il est important de suivre ces étapes correctement:

• Trouvez un objet plat et solide, tel qu'une porte.
• Fixer la tête et le cou du patient;
• Transférez avec précaution la victime sur une civière faite maison dans la position où elle se trouvait auparavant;
• Surveillez la position de la tête au moment du changement.

Nous énumérons l'ordre d'action urgente en cas de blessures de différentes parties de la colonne vertébrale.

Région cervicale

Blesser ce département est extrêmement dangereux. Elle s'accompagne souvent d'un décalage et d'une rupture des vertèbres. Considérez la procédure pour une telle localisation de blessure:

1. Appelle une ambulance.
2. Calmez le patient en lui parlant constamment.
3. Prévenir les lésions de la moelle épinière dans la colonne vertébrale est possible. Pour ce faire, vous devez limiter autant que possible les mouvements de la tête en mettant un collier spécial autour du cou.
4. Pour éviter tout déplacement ultérieur des vertèbres, placez un objet enroulé sous les épaules du patient.

Dirigez vos actions pour soulager la douleur de la victime. Ne le laissez pas seul jusqu'à l'arrivée du personnel médical.

Service thoracique

Blessure à cette "section" de la colonne vertébrale est moins dangereuse que la précédente. «Atténuez» les effets des côtes, le risque d'invalidité ou de décès après de tels dommages est donc extrêmement faible.

Cependant, avec cette blessure, il est impossible pour une victime d’endurer une douleur intense qui affectera le travail du cœur et du système respiratoire. Vous devez agir rapidement et dans l'ordre suivant:

• Appelez des professionnels de la santé;
• Si le transport est effectué de manière indépendante, transférez soigneusement le patient sur une surface dure;
• Défaire ou desserrer les éléments pressants du vêtement;
• Ne laissez pas le patient faire des mouvements brusques qui pourraient endommager la moelle épinière.
• Donnez au patient à boire 2 comprimés analgésiques;
• Ne laissez pas la victime seule jusqu'à l'arrivée du personnel médical.

Rappelez-vous que les états de choc surviennent pendant le syndrome de douleur intense Par conséquent, jusqu'à ce que l'anesthésique ait fonctionné, un rhume peut être appliqué sur la région blessée.

Colonne lombaire

Les lésions des parties lombaire et sacrée sont toujours accompagnées de fortes contractions spasmodiques des muscles. Cela conduit à la manifestation d'une douleur intense et d'une faiblesse musculaire dans les membres. Le plus souvent, la région lombaire «souffre» de soulever des objets lourds et de tomber. De telles blessures nécessitent une attention particulière dans le traitement de la colonne vertébrale.

Les actions d'urgence dans ce cas sont effectuées comme suit:

• Appel de l'équipe d'assistance médicale d'urgence;
• Aider la victime à prendre position sur le dos ou le ventre;
• Si le patient a choisi une position sur l'abdomen, placez un vêtement enroulé ou un grand oreiller sous sa poitrine.
• Offrez un analgésique (il est préférable d'utiliser 2 comprimés);
• Utilisez une ceinture solide qui aidera à immobiliser au maximum la partie du dos blessée.

Région pelvienne

Les fractures de la colonne vertébrale et d'autres lésions des os du bassin sont extrêmement dangereuses. Dans cette zone, de nombreux organes internes sont endommagés par des fragments d'os. Les traumatismes sont toujours accompagnés de saignements abondants et d'un choc douloureux.

Une fracture de l'os pelvien est visualisée comme suit:

• Changer la forme de l'os pelvien;
• Raccourcir une jambe;
• Douleur dans un endroit blessé.

Lors de dommages au sacrum, les nerfs sont «pincés», ce qui entraîne une excrétion spontanée de l'urine.

Avec une fracture isolée, un choc traumatique "dépasse" 30% des patients. Lors de blessures multiples, un symptôme dangereux se développe toujours. Un autre danger de fracture du bassin est la détérioration des organes internes par des fragments d'os.

Le signe le plus caractéristique d’une fracture des os du bassin est le syndrome du talon collant. La victime est dans une pose forcée de grenouille. Il ne peut pas soulever le talon du sol.

Les premiers secours en cas de blessure se résument à:

• Appeler une équipe médicale;
• Évaluation du bien-être général du patient;
• Donner un anesthésique;
• Fixez la colonne cervicale;
• Placez un rouleau tordu d'improvisé sous votre dos;
• Fixez le bassin à l’aide de ceintures larges;
• Fixer les jambes dans la pose de la grenouille;
• Avant d’inspecter les blessés par des médecins, surveillez son état.

N'oubliez pas que la vie et l'état de santé d'une personne dépendent de vos actions rapides et bien coordonnées. Par conséquent, il est nécessaire d’agir rapidement en cas de fracture de la colonne vertébrale, mais très soigneusement.

Premiers secours en cas de blessure à la colonne vertébrale

Les fractures vertébrales sont une blessure très dangereuse, elle est lourde de développement de paralysie. Une fracture de la colonne vertébrale dans la région cervicale ou thoracique peut entraîner un arrêt respiratoire et circulatoire (car les signaux du cerveau n'atteignent pas le cœur ni les muscles pulmonaires). Dans ce cas, la respiration artificielle aidera.

Si vous suspectez une blessure à la colonne vertébrale (dos ou cou), n'essayez pas de déplacer la victime. Au contraire, la tâche principale des premiers secours en cas de blessure à la colonne vertébrale est que la victime reste le plus loin possible jusqu'à ce que l'équipe de l'ambulance arrive dans la même position que celle dans laquelle elle a été trouvée.

On peut supposer des dommages à la colonne vertébrale si:

- Il y a des signes de lésion cérébrale traumatique.
- La victime se plaint de fortes douleurs au cou ou au dos.
- La blessure était associée à un coup de force considérable au dos ou à la tête.
- La victime se plaint d'une faiblesse, d'un engourdissement ou d'une altération de la motricité des membres; paralysie des membres; altération du contrôle de la vessie ou des fonctions intestinales.
- Le cou ou le dos semble "tordu" ou occupe une position non naturelle.

Si cela est absolument nécessaire (par exemple, si la victime est menacée d’un nouveau danger), placez-la face cachée sur une surface dure (sur un grand tableau, une porte ou un bouclier en bois retiré des charnières) et attachez-la de sorte à ne pas bouger en bougeant. Il faut le faire ensemble ou trois.

Si une personne est dans un état d'inconscience, elle est placée sur le ventre, en plaçant des rouleaux sous la partie supérieure de la poitrine et du front, pour éviter la suffocation avec une langue tombée ou l'inhalation de vomissements.

Lors du transport, la victime est fixée au bouclier ou à la civière.

DOMMAGES AU COU DU POIL

La victime est posée sur le dos sur une surface dure et la tête et le cou sont fixés sur les côtés par deux rouleaux de vêtements roulés, couvertures, oreillers.Si une colonne cervicale est suspectée, le cou et la tête sont immobilisés avec un cercle de gaze doux, des matériaux improvisés. un autre matériau mou est placé sur une civière, la tête de la victime est placée sur un cercle de telle sorte que l’arrière de la tête se trouve à l’intérieur du cercle et les mouvements de la tête sont restreints. Parfois, un pansement peut être appliqué sur le cou sous la forme d’un collier Shantz. Un tel pansement devrait limiter la mobilité de la colonne cervicale, mais ne pas entraver la respiration et la circulation sanguine.

Tranchée de collier

Fixation cervicale

PP AVEC OBJECTIF, DOMMAGES À L'ŒIL, AU NEZ, À L'OREILLE, AU COU.

Les signes de dommages à la zone maxillo-faciale sont déterminés par la nature des dommages. Avec les blessures fermées, il y a douleur, gonflement, ecchymose, déformation des os du crâne facial, difficulté à ouvrir la bouche et parfois asymétrie du visage. Avec des plaies pénétrantes, saignant souvent à l'extérieur ou dans la cavité buccale, salivation, difficulté à manger et à boire, signes d'asphyxie par déplacement de la langue ou de fragments de mâchoire, fermeture des voies respiratoires supérieures par un caillot de sang, corps étranger, œdème développé ou hématome du larynx et de la trachée.

L'apparition d'hémorragies tardives sur le visage indique généralement des dommages aux parties les plus profondes du visage, aux os de la base du crâne, en orbite.

Une hémorragie grave entraîne une anémie aiguë accompagnée de blessures graves - choc.

Premiers soins pour les blessures maxillo-faciales.

Lors de la fourniture de premiers soins aux personnes blessées avec des dommages à la zone maxillo-faciale

Il est nécessaire de prendre en compte un certain nombre de caractéristiques: l’incapacité à utiliser des masques à gaz individuels ordinaires, des incohérences dans l’apparence des blessures et leur gravité, la présence de saignements abondants, la menace constante d’asphyxie, le caractère non désirable de l’application de bandages compressifs, la violation de l’acte d’avaler les victimes et l’incapacité de manger.

Les personnes blessées dans la zone maxillo-faciale doivent faire l'objet d'une recherche active. En raison de lésions et de blessures au visage, à la mâchoire et à la langue des blessés, la parole est perturbée et elles ne peuvent pas appeler à l'aide. En outre, dans 20% des cas, ces victimes ont des commotions cérébrales et des contusions au cerveau, entraînant une perte de conscience.

Il est nécessaire de mettre un pansement stérile sur les plaies du visage, tout en suspendant les lambeaux des tissus mous du visage. Cela contribue à la préservation de la position des tissus, à la cessation rapide du saignement et à la réduction de l'œdème tissulaire. Il convient de garder à l'esprit qu'en cas de fracture de la mâchoire et des os du visage, l'application d'un pansement compressif est dangereuse, car les fragments osseux peuvent être déplacés avec des conséquences indésirables.

Les saignements menaçants cessent comme mesure temporaire en appuyant avec le doigt l'artère carotide sur les processus transversaux des vertèbres cervicales, puis en appliquant un pansement sur la plaie.

Lors de l'évacuation des personnes affectées, il est nécessaire d'assurer un contrôle systématique du pansement, de sa correction et de son co-dressage. En hiver, si le pansement était imbibé de sang et de salive, remplacez-le afin d'éviter les engelures au visage. Un pansement humide pendant la congélation empêche la victime de respirer difficilement. Les tâches de la première aide médicale comprennent: prévenir l'asphyxie - la luxation / du déplacement de fragments de langue et de mâchoire / et l'aspiration / l'aspiration de sang, de mucus et de vomissements /. Pour ce faire, la victime est couchée sur le ventre ou sur le côté.

Au tour de la mâchoire inférieure, la luxation de la langue est éliminée par l’imposition d’un pansement fixateur douloureux sur la mâchoire inférieure, ce qui élimine le déplacement des fragments.

Fig. 79. Les choses: a - sur le nez; b - sur le menton; c, d - sur les zones pariétale et occipitale

En cas de chute ou de danger de chute de la langue, elle peut être rapidement et bien fixée avec une goupille anglaise d'un paquet individuel, la goupille perforant la langue de haut en bas ou de gauche à droite, puis le fil y étant attaché. Le fil est attaché aux dents du haut ou à un bandage enroulé autour du cou ou de la poitrine.

Évacuer les blessés sans délai. La plupart d’entre eux, s’il n’ya pas eu de commotion cérébrale, peuvent être envoyés à pied. Certains doivent être transportés assis et seulement 15 à 20% environ doivent être évacués sur une civière.

Luxation de la mâchoire inférieure.

La mandibule disloquée de l'articulation mandibulaire est plus fréquente chez les personnes âgées, principalement chez les femmes. Luxation bilatérale plus souvent observée.

Les luxations de l'articulation mandibulaire se caractérisent par le fait qu'elles se produisent généralement sans grande violence externe, mais uniquement à la suite de mouvements excessifs dans l'articulation elle-même, par exemple en raison d'une trop grande ouverture de la bouche lors du bâillement, des vomissements, du retrait des dents, etc.

La reconnaissance des luxations de l'articulation mandibulaire ne pose pas de difficultés, car l'apparition de tels patients est très caractéristique. La mâchoire inférieure est déplacée vers le bas et antérieurement, la bouche ne ferme pas, les joues sont aplaties, la morsure des dents est impossible, la salive est libérée de la bouche, la parole est floue. À l'endroit habituel de la tête articulaire de la mâchoire inférieure, il y a une dépression en face de l'auricule. La tête articulaire de la mâchoire inférieure est palpable sous l’arcade zygomatique. Lorsque la luxation unilatérale de ces symptômes sont moins prononcés. La mâchoire inférieure est en même temps légèrement décalée dans le sens opposé de la luxation.

Les premiers soins sont seulement dans la direction du patient au médecin. Aucun pansement requis. Le médecin effectue la réduction de la luxation. Avec un repositionnement correct, la mâchoire avec un clic caractéristique est réglée sur sa position normale. Après le repositionnement, il est nécessaire d’éviter une grande ouverture de la bouche, une forte mastication, un bâillement, etc. pendant plusieurs jours, c’est-à-dire de donner la paix commune.

Lésions oculaires traumatiques.

Les dommages aux yeux sont associés à l'exposition à l'énergie mécanique, aux températures élevées, à l'émission de lumière (en particulier lors d'une explosion nucléaire), aux acides, aux bases et à d'autres produits chimiques / HR /.

Lorsque des blessures peuvent survenir divers dommages aux paupières, la conjonctive, la cornée. Les plaies perforées du globe oculaire appartiennent à la catégorie des lésions graves et sont souvent associées à des lésions de l’oculaire, du nez et d’autres zones de la tête.

Les signes de plaie sont l'apparition de douleurs oculaires, l'enflure et les hémorragies sous la peau et la conjonctive, la présence de corps étrangers, le larmoiement, la photophobie, l'opacification de la cornée, dans les cas graves, la perte des membranes internes de l'œil, même la destruction complète du globe oculaire.

Lors des premiers soins, un bandage aseptique est appliqué sur l'œil. Les corps étrangers de la conjonctive et de la cornée se présentent le plus souvent sous forme de grains de sable, de particules de charbon et de métal. Dans ce cas, une sensation de brûlure aiguë, un larmoiement, une photophobie apparaissent dans l'œil. Les corps étrangers sont éliminés avec un coton-tige ou mieux avec un morceau de coton enroulé sur un bâtonnet et humidifié avec une solution d'acide borique ou une autre solution. Les corps étrangers de la cornée sont enlevés par un médecin avec des instruments oculaires.

Les brûlures thermiques des yeux ne diffèrent pas de manière significative des brûlures thermiques de la peau. Des brûlures légères se produisent sous une lumière vive et brillante, par exemple lors d'un soudage électrique. Les signes de brûlure sont des douleurs oculaires aiguës et une photophobie qui apparaissent soudainement plusieurs heures après l'irradiation, la rougeur de la conjonctive, les larmoiements, les spasmes aux paupières et parfois une diminution de l'acuité visuelle.

Les premiers secours sont des lotions froides. Ensuite, le traitement est effectué par instillation des yeux avec du dicainum, lavage à l’acide borique. Assurez-vous de porter des lunettes de soleil.

Les brûlures chimiques aux yeux se produisent lors de l'exposition à des acides et des bases. Une gale est formée, suivie du rejet des tissus morts et une cicatrice ou des veines apparaissent à cet endroit.

La première aide médicale consiste en un rinçage constant et abondant des yeux au jet d’eau et en l’imposition d’un pansement sec et propre. Si un corps étranger est introduit dans le globe oculaire, il ne peut pas être retiré. Il devrait être soigneusement mis sur un chiffon doux, mettre un pansement stérile et dès que possible pour livrer à l'institution médicale. Il est IMPOSSIBLE de retirer vous-même un corps étranger.

Si la paupière se détache, elle est lavée, placée dans un chiffon stérile et fixée au front. Dans la victime suivante faire de la chirurgie plastique.

Dommage traumatique à l'oreille.

Les dommages à l'oreille sont rarement isolés. Plus souvent, en particulier lors de blessures par balle, elles sont associées à des lésions de l'orbite, de la mâchoire ou du cerveau. Des blessures particulièrement graves surviennent lors de blessures par balle et à la suite d'une exposition à une vague d'explosion, de choc ou d'explosion nucléaire. Les signes de dommages sont des plaies, des acouphènes, une diminution de l'audition, des saignements d'oreille, des douleurs lors du mouvement de la mâchoire inférieure, parfois des vertiges, des nausées, des vomissements et un dégagement de liquide cérébral lumineux. Les premiers soins consistent à imposer un pansement aseptique. S'il y a une séparation de l'oreille ou d'une partie de celle-ci, la partie endommagée du corps est lavée, placée dans une serviette stérile et fixée derrière l'oreille. Dans la suite faire de la chirurgie plastique.

Traumatisme au nez.

Les lésions nasales peuvent être isolées ou associées à des lésions des cavités maxillaires. Les signes de dommages seront des douleurs, des saignements de nez, des ecchymoses, un changement de la forme du nez et parfois un emphysème du visage.

Les premiers soins consistent à arrêter les saignements nasaux et les pansements aseptiques. Les saignements de type nasal peuvent souvent être arrêtés en donnant une position assise ou semi-assise à la victime en inclinant légèrement la tête vers l’avant. Un rhume est appliqué sur le nez et les ailes du nez sont pressées contre le septum. Si possible, un écouvillon imbibé d'une solution de chlorure de calcium et de peroxyde d'hydrogène est injecté dans le nez.

Saignement nasal

Les saignements de nez peuvent être dus à un traumatisme, à des troubles de la coagulation sanguine, à l'hypertension et à d'autres maladies, ou se produire au cours d'efforts physiques intenses.

Premiers secours pour les saignements de nez:

1. Il est commode d’asseoir le patient de manière à ce que la tête soit plus haute que le corps;

2. Inclinez légèrement la tête du patient vers l'avant pour que le sang ne tombe pas dans le nasopharynx et la bouche;

3.Quand les saignements de nez ne peuvent pas vous moucher, car cela peut augmenter le saignement!

4. Appuyez l'aile du nez sur le septum. Avant cela, vous pouvez mettre des cotons-tiges, secs ou mouillés, avec une solution à 3% de peroxyde d’hydrogène, 0,1% de naphtyzine dans les voies nasales (les tampons sont fabriqués à partir de coton en forme de cocon de 2,5-3 cm de long et de 1-1,5 cm d’épaisseur, enfants - 0 5 cm);

5. Froid sur l'arrière de la tête et du nez (bulle de glace) pendant 20 min.

Dans quel cas il est nécessaire de consulter un médecin?

· Si le sang du nez "coule comme un torrent" et ne s'arrête pas après une tentative d'arrêt automatique dans les 10 à 20 minutes;

· Si, en plus des saignements de nez, il existe des maladies telles que troubles de la coagulation, diabète sucré, hypertension artérielle;

· Si le patient prend en permanence des médicaments tels que l'aspirine, l'héparine, l'ibuprofène;

· Si le sang coule abondamment le long de la gorge, c'est-à-dire pénètre dans la gorge et provoque des vomissements sanglants;

· En cas d'évanouissement ou de pré-perte de conscience sur le fond des saignements de nez;

· Avec des saignements nasaux fréquents.
Le traitement ultérieur des saignements nasaux est effectué par un médecin ORL dans

Dommages au cou de la trachée, du larynx, du pharynx et de l'œsophage.

Premiers secours pour eux.

Les lésions pénétrantes du larynx et de la trachée sont accompagnées d'essoufflement, de toux paroxystique, d'hémoptysie et de libération de sang mousseux, de troubles de la déglutition, de trouble de la phonation / enrouement, d'enrouement, d'aphonie /.

Lorsque le canal de la plaie n'est pas assez large, l'air exhalé pénètre difficilement dans le tissu sous-cutané du cou et du médiastin et serre le larynx, la trachée, les gros vaisseaux, entraînant un étouffement aux conséquences graves.

Une plaie du pharynx s'accompagne d'une déglutition douloureuse, de la libération de salive et de nourriture de la plaie, d'une insuffisance respiratoire, parfois accompagnée d'une asphyxie due à un œdème de l'épiglotte. Les lésions pénétrantes isolées de l'œsophage cervical sont très rares. On assiste plus souvent à une combinaison de lésions de l'œsophage et des organes voisins.

La douleur, la difficulté à avaler, l'écoulement de la salive et du mucus d'une plaie, l'emphysème sous-cutané sont les symptômes les plus courants d'une plaie pénétrante de l'œsophage cervical. Les premiers soins pour les lésions du pharynx, du larynx et de l'œsophage consistent à imposer des pansements aseptiques. En présence d'une plaie béante du larynx et de la trachée, à travers laquelle le blessé respire, le bandage n'est pas appliqué, mais un rideau de gaze est fixé au cou. Les blessés doivent être envoyés d'urgence à un centre médical en position assise, la tête penchée en avant ou sur le côté / mais pas sur le dos /. En cas de suspicion de lésion de l'œsophage, les blessés ne doivent pas être nourris à l'eau ni à de l'eau.

Les blessures aux gros vaisseaux sanguins du cou entraînent des saignements très graves. Ces blessés meurent souvent sur le lieu des dégâts. Si les veines du cou sont endommagées, une embolie gazeuse peut survenir. La plaie de la glande thyroïde est également souvent accompagnée d'un saignement important.

La première aide médicale en cas de lésion de gros vaisseaux est incluse dans la pression du vaisseau saignant ou du tamponnement de la plaie. Vous pouvez appliquer un bandage de pression, harnachement selon la méthode de Mikulich.

4. Techniques d’application de bandages sur un œil et sur les yeux, pansements napolitains pour les oreilles, pansements «bonnet», larges pansements au nez et au menton, cruciformes à l’arrière de la tête et du cou et pansements «à bride».