Les blessures à la colonne vertébrale sont les blessures les plus graves. Le fait est que le canal rachidien traverse toute la colonne vertébrale. Les blessures à la colonne vertébrale entraînent souvent des lésions de la moelle épinière et une perte de la motricité.

Quels sont dangereux?

La partie la plus importante est le corps vertébral, qui supporte la charge principale. Selon les départements, la taille des vertèbres varie du plus petit cervical au plus massif et au plus fort lombaire et sacré. Dans les vertèbres cervicales, il existe d'importantes artères et veines cervicales responsables de l'apport sanguin au cerveau.

Les lésions cervicales sont les plus graves: le déplacement de la vertèbre et la pression sur l'artère carotide peuvent entraîner la mort.

En même temps, les vertèbres cervicales sont les plus flexibles, car les lésions de la colonne vertébrale et de la moelle épinière dans la région cervicale sont les plus faciles à traiter.

La région thoracique suit le col de l’utérus et représente douze vertèbres plus épaisses. Les processus épineux font saillie dans la peau et peuvent être palpés. Le processus de la vertèbre supérieure se superpose au processus de la colonne vertébrale inférieure, empêchant ainsi la colonne vertébrale humaine de retomber en arrière. À cet endroit se trouvent les nerfs latéraux de la moelle épinière, qui innervent la moitié supérieure des organes internes et des membres supérieurs, ainsi que les muscles du corps.

Les traumatismes de la colonne vertébrale et de la colonne vertébrale dans la région thoracique entraînent une perte de mobilité des bras et des jambes.

La colonne lombaire occupe les cinq vertèbres suivantes et constitue une section massive qui remplit une fonction de maintien. Les processus épineux sont plus massifs, les côtes ne leur sont plus attachées, cependant, une anomalie peut être observée - des côtes supplémentaires, qui sont développées des processus transverses lombaires.

Des dommages à la colonne vertébrale et à la moelle épinière dans le bas du dos avec une proportion plus importante entraînent une perte de la fonction motrice des membres inférieurs.

Le sacrum n’est pas tout à fait correct à considérer comme des vertèbres séparées, il s’agit en principe d’une structure massive de cinq vertèbres épissées, représentant un support solide pour tout le corps. Cependant, dans les pathologies de l'ostéogenèse, on peut observer à la fois une fusion avec les vertèbres lombaires, et une non-union du premier sacré et une transition dans la lombaire.

Le coccyx est une queue rudimentaire, composée de 3 à 5 petites vertèbres. Les vertèbres du coccyx se fixent au rectum et aux muscles du bassin. Parfois, un coccyx enveloppé peut nuire à l'accouchement, car il bloque l'ouverture du col de l'utérus et entrave la sortie normale du fœtus.

Les lésions de la colonne vertébrale dans le coccyx ne sont pas aussi graves que les lésions de la colonne lombaire, mais causent beaucoup de problèmes en termes de douleur.

Raisons

Les lésions de la moelle épinière sont causées par de nombreuses causes présentant un risque pour la vie. Tout d’abord - les accidents de la route avec blessures à la colonne vertébrale. Pour les lésions de la moelle épinière dans les accidents de la route est souvent extrêmement difficile en raison des actions inacceptables des passants et des sauveteurs. Une personne avec une fracture ne peut pas être traînée ou traînée - ceci est extrêmement critique pour la moelle épinière.

Le tissu nerveux n’est pas élastique et si une personne n’est pas correctement retirée de la voiture, il est possible de provoquer des lésions de la moelle épinière, ce qui entraînera l’immobilité de la personne pour le restant de ses jours.

Un autre type de dommage est le coup de fouet cervical causé par un piqué prononcé de la tête lors d'un accident de la route: la région cervicale est blessée, des fractures de l'apophyse épineuse et une rupture des articulations. Le degré dépendra de la force des muscles du cou, car ils sont spasmodiques en cas d'urgence et préservent le cou des blessures.

Les secondes en fréquence sont les chutes, tant de hauteur que pendant la glace normale.

En plus des blessures à la tête et à la colonne vertébrale, dans ce cas, des blessures concomitantes apparaissent - saignements internes et lésions par compression des organes. Les blessures à la colonne vertébrale peuvent également être causées par un mode de vie incorrect - une activité physique faible, un manque de charge et un style de vie sédentaire détruisent les disques vertébraux, entraînent la formation de hernies et le développement d'ostéochondroses de la moelle épinière et de la colonne vertébrale.

Types de blessures

Dans une lésion de la colonne vertébrale, la classification a une structure incomplètement définie - la traumatologie est confrontée à des cas lorsque plusieurs blessures sont combinées, parfois l’une des autres suit. Il est de coutume de diviser les blessures en blessures de la colonne vertébrale et de la moelle épinière elle-même.

• Voir aussi: Qu'est-ce qu'une blessure à la colonne vertébrale?

Vertèbres

Le plus simple est la classification suivante des blessures au dos:

• Ecchymose;
• Distorsion;
• Fracture du processus épineux de la colonne vertébrale;
• Fracture du processus transverse et rupture de l'articulation thoracique;
• Rupture d'arc;
• Fracture du corps;
• Luxation, subluxation de la vertèbre;
• Déplacement dû à une blessure.

Ecchymoses et ligaments déchirés

Les ecchymoses parmi toute la liste représentent la blessure la plus facile. Vous pouvez principalement blesser les muscles et les articulations. Le plus douloureux sera la blessure au coccyx, qui provoque une gêne lorsque vous êtes assis sur des surfaces dures. Cependant, avec une force d'impact suffisante sur le coccyx, il est possible d'obtenir une fracture et la complexité du traitement augmente considérablement.

La distorsion fait référence à une déchirure ou une rupture des ligaments articulaires et des poches sans déplacement ultérieur de la vertèbre. L'activité motrice de la part du ligament endommagé sera limitée, un traitement chauffant et des vitamines servant de traitement, accélérant la fusion des ligaments entre eux. La distorsion est dangereuse avec son essence de récidive, car l'articulation est relâchée. Cela conduit à une récurrence d'anxiété ou de luxation dans le futur.

Fractures Vertébrales

L'apophyse épineuse se rompt avec une charge de fouet élevée, en particulier sous la contrainte rétrograde, ce qui entraîne sa rupture. Il est dangereux qu’une telle violation de l’inconfort, qui se produit lors du déplacement, puisse provoquer une douleur qui, à l’avenir, conduira à l’épilepsie.

• Voir aussi: lésion de la colonne cervicale, comment traiter?

L'arc de la colonne vertébrale forme un grand trou et contient de nombreux éléments fonctionnels - articulations et processus. Une fracture de l'arc conduit à l'immobilité - une personne doit rester allongée plus d'un mois jusqu'à ce que les parties de l'arc se rejoignent. En cas de fusion incorrecte, des défauts et des cors sont possibles, ce qui réduira à l’avenir le niveau de vie du patient.

Une fracture du corps vertébral entraîne une perte complète de la fonction motrice, la colonne vertébrale s'affaisse, une compression du disque rachidien se produit. Cette blessure est particulièrement dangereuse pour la colonne lombaire, car l’épissage de la vertèbre prend beaucoup de temps. Même une thérapie bien faite ne garantit pas une guérison complète et sans douleur.

• Voir aussi: Premiers secours en cas de fracture de la colonne vertébrale.

Dislocations et compensations

Les dislocations endommagent la moelle épinière et perturbent l'intégrité de la colonne. Pour ramener la vertèbre sur le site, il est souvent nécessaire de recourir à des interventions chirurgicales et à l’installation de broches. Les dislocations sont accompagnées de distorsion et de spondylolisthésis (déplacement de la vertèbre) - une violation de longue durée, qui entraîne des conséquences graves à l'avenir. L'appareil ligamentaire est détruit, sous la pression du torse, la vertèbre se déplace lentement sur le côté. Le déplacement en avant s'appelle antérograde, et en arrière - rétrograde. Les deux sont dangereux car ils provoquent un pincement de la moelle épinière, des artères et des branches nerveuses.

• Voir aussi: Premiers secours pour blessure à la colonne vertébrale.

Moelle épinière

Les lésions médullaires sont classées en fonction de la gravité du trouble survenu et de sa réversibilité. Faits saillants de la traumatologie:

• Dommages fonctionnels à la moelle épinière avec rémission possible;
• Dommages fonctionnels permanents à la moelle épinière;
• Traumatisme médullaire.

Les fonctions de la moelle épinière comprennent principalement les fonctions motrice, sensorielle et réflexe. Les ganglions nerveux des systèmes nerveux sympathique et parasympathique responsables du fonctionnement des organes internes se trouvent également au niveau de la moelle épinière. Réversibles sont les dommages qui peuvent éventuellement être complètement éliminés. Cela dépend de l'étendue de la blessure et du nombre de tissus et de noyaux endommagés, ainsi que de l'âge.

L'absence de régénération du tissu nerveux est un mythe. Comparé à d'autres tissus, le tissu nerveux se régénère très lentement, mais les troubles sont réversibles.

Réversible

La cause des blessures réversibles est une commotion de la moelle épinière. En raison des coups portés à la colonne vertébrale, un déplacement rapide se produit, la moelle épinière «heurte» contre les murs voisins et certains tissus cassent leur conductivité. La commotion est l'option la plus facile.

À un jeune âge, la régénération se produit beaucoup plus rapidement et, par conséquent, le dos doit être protégé très soigneusement.

Irréversible

Les blessures irréversibles comprennent les ecchymoses et les contusions - des troubles dans les tissus qui pénètrent profondément dans. Parfois, des lésions vertébrales peuvent complètement "couper" le cerveau, ce qui entraînera une perte complète de la fonction du segment endommagé et en dessous. Dans de tels cas, il est extrêmement difficile de restaurer la capacité de la moelle épinière à fonctionner, le traitement peut prendre des décennies et ne jamais donner de résultats.

Les symptômes

Les blessures graves à la colonne vertébrale se manifestent par une douleur insupportable, une perte de conscience et une paralysie étendue. En fonction de la vertèbre et du service, les symptômes de lésion à la colonne vertébrale apparaissent différemment.

• Voir aussi: Comment corriger le déplacement des vertèbres.

Les symptômes les plus fréquents sont:

• La douleur;
• Engourdissement;
• Perte de sensation;
• Douleur en mouvement;
• Perte de stabilité;
• Changements de démarche;
• Perte d'activité motrice.

La douleur est une manifestation naturelle de la blessure. Le spasme musculaire peut également être vu avec douleur, en particulier avec des ecchymoses. Si le spasme est absent, on peut supposer une fracture des vertèbres car les muscles perdent leur attachement et ne peuvent plus se contracter.

L'engourdissement est une conséquence de la circulation sanguine altérée. Les signes de blessure dans ce cas sont clairement différenciés sur le site de la blessure. Les blessures à la nuque provoqueront un engourdissement de la gorge, de la mâchoire inférieure et de la peau du visage, des lésions thoraciques - engourdissements des membres supérieurs et des épaules, des lombaires - engourdissements des extrémités inférieures.

La douleur s'intensifie lorsque vous essayez de bouger. Cela signale une blessure grave ou une fracture. Avec les fractures et les compressions du disque, une personne ne peut pas maintenir sa position normale, car une douleur intense se manifeste et les muscles perdent leur tonus. Les changements de démarche sont également associés à la douleur. Avec des blessures mineures, il y aura une boiterie associée à des dommages au nerf et aux vertèbres.

La lordose et la cyphose de la colonne vertébrale subissent des modifications marquées: saillie du thorax et de l'abdomen, ainsi que celle des reins. Dans le cas d'une fracture de la vertèbre axiale, la tête ne peut pas maintenir sa position, mais cela entraîne dans tous les cas une mort instantanée.

Traitement

Le traitement d'une blessure à la colonne vertébrale nécessite un emplacement précis de la blessure. Au mieux, si une blessure à la colonne vertébrale survient, le traitement est conservateur. Pour restaurer les vertèbres, le patient est fixé dans une certaine position.

Les substances analgésiques et antispasmodiques sont utilisées pour les contusions - elles soulagent la douleur et les spasmes musculaires. Cela vous permet de supprimer la douleur. Lorsque les nerfs pincés mettent des blocages - ils soulagent également la douleur.

Lorsque le syndrome de douleur nerveuse pincée est dangereux, la formation d'une lésion dans le cerveau. À l’avenir, l’attention portée à la douleur entraîne des manifestations d’épilepsie et une perte de la fonction cérébrale, de la surdité et de la cécité.

En cas de luxation de la vertèbre, on a recours à une intervention chirurgicale: la vertèbre endommagée est insérée à la place, les tissus endommagés sont restaurés. Pour les fractures des arcs et des corps vertébraux, elles sont fixées avec des broches en titane. Dans certains cas, changez les disques vertébraux sur les implants de silicium poreux ou de polymères. Fixez correctement les pièces ensemble et retirez les débris.

Besoin de garder votre dos. Faites attention à la route, n'essayez pas de répéter des cascades dangereuses, ne dépassez pas la limite de vitesse. Les blessures à la colonne vertébrale entraînent d'énormes problèmes de santé. Dans la plupart des cas, une personne est confinée dans un fauteuil roulant pour le restant de ses jours et la médecine moderne, avec tout son développement, ne peut avoir qu'un effet de soutien.

Comment s'effectue le transport en cas de fracture de la colonne vertébrale?

Signes et traitement des lésions de la colonne vertébrale

Les dommages à la colonne vertébrale sont fréquents, mais si dans certains cas les effets de telles blessures peuvent se produire plus tard, dans d’autres ils sont immédiats et irréversibles.

Toute blessure à la colonne vertébrale est un sujet de préoccupation et d'aller à la clinique où la victime recevra les premiers soins compétents. Il y a des cas où une personne a pendant de nombreuses années oublié qu'elle avait déjà eu des dommages mineurs à la colonne vertébrale, mais chez les personnes âgées, ces pathologies peuvent provoquer le développement d'une maladie dégénérative dystrophique des os et des tissus articulaires. De telles complications des blessures à la colonne vertébrale à l'avenir nécessiteront un traitement complet à long terme.

Les blessures à la colonne vertébrale entraînent souvent une invalidité et même la mort, et sont donc les plus dangereuses. Les dommages au canal rachidien avec la même fréquence se produisent chez les adultes des deux sexes. Si une lésion vertébrale survient chez un nourrisson, il s’agit le plus souvent d’une lésion de la colonne cervicale.

Chez les femmes, le trouble se situe dans le dos lombaire, perturbant ainsi les fonctions des articulations et des muscles du bassin, bien que ces dernières années, le nombre de femmes qui préfèrent la césarienne ait augmenté de manière significative et que les lésions de la colonne vertébrale obtenues lors de l'accouchement naturel sont beaucoup moins courantes.

La colonne vertébrale peut être divisée en trois sections principales: lombaire, thoracique et cervicale.

Le pilier de faîtage et ses pièces mobiles sont plus susceptibles aux dommages divers dus aux impacts mécaniques. Une attention particulière devrait être portée aux disques intervertébraux.

Le disque est une capsule fibreuse durable, qui aide non seulement à augmenter la mobilité des vertèbres, mais sert également d’amortisseur, tout en maintenant l’intégrité de l’os avec des secousses et des charges excessives. De plus, les disques intervertébraux sont une sorte d'élément de liaison pour maintenir l'intégrité de toute la colonne vertébrale.

La moelle épinière est située à l'intérieur du canal rachidien et possède un grand nombre de processus nerveux qui envoient des signaux à tous les tissus du corps.

En outre, les grandes artères sanguines sont situées près de la structure osseuse et cartilagineuse de la colonne vertébrale. Ainsi, si leur violation est due à une blessure à la colonne vertébrale, les conséquences seront désastreuses.

Facteurs de dommages

La cause d'une blessure à la colonne vertébrale n'est pas un facteur qui représente un danger pour la vie du patient. En premier lieu, on distingue les accidents de la route. Pour les lésions de la moelle épinière dans les accidents de la route est souvent très difficile en raison des actions inacceptables des passants et des sauveteurs. La victime ne devrait pas être traînée ou traînée - ceci est extrêmement dangereux pour la moelle épinière.

Un autre type de lésion est un coup de fouet cervical causé par une chute brutale de la tête lors d'un accident: la colonne cervicale est blessée, des fractures de l'apophyse épineuse et un écart dans les articulations.

Avec ces dommages, non seulement la tête et le cou sont endommagés, mais aussi les troubles qui les accompagnent - saignements internes, lésions de compression des organes.

En outre, les blessures de la colonne vertébrale thoracique et lombaire et d’autres parties de celle-ci peuvent être causées par un mode de vie inadéquat - faible activité physique, manque de charge et sédentarité. Tous ces facteurs détruisent les disques vertébraux, provoquent la formation de hernies et le développement d'ostéochondroses de la moelle épinière et de la colonne vertébrale.

Assez souvent, lors de l'accouchement, la région cervicale de la colonne vertébrale est endommagée, un spina bifida apparaît, qui peut être localisé dans la région lombaire. Ces lésions de la moelle épinière chez le nourrisson lors de l'accouchement représentent 40% de toutes les lésions génériques.

Les causes de la pathologie sont:

• le bassin de la femme en travail est plus petit que le fœtus;
• mauvaise localisation du bébé dans l'utérus;
• gros poids du nouveau-né;
• naissance prématurée;
• pathologie de la grossesse.

Classification des blessures

Les blessures à la colonne vertébrale sont divisées en deux parties: fermée et ouverte, en fonction de la présence de la blessure. Compte tenu du degré de dommage, la classification des lésions de la colonne vertébrale comprend les types suivants: lésions lombaires et sacrées, thoraciques et cervicales. Par la nature des dommages, il existe des types de blessures à la colonne vertébrale comme:

• Blessure à la colonne vertébrale.
• Déformation ou rupture, déchirement des poches et des ligaments articulaires sans déplacement des vertèbres. Ces pathologies sont considérées comme légères - les fibres ligamenteuses entourant la crête sont étirées ou brisées.
• Fractures du corps vertébral - les personnes souffrant d'ostéoporose subissent souvent une fracture de compression lorsque les vertèbres cervicales et d'autres sont lentement comprimées et réduites en hauteur. En outre, les lésions de la colonne vertébrale peuvent être fragmentées, marginales, horizontales, verticales et même explosives.
• Dommages aux disques intervertébraux, à la suite desquels il y a un prolapsus partiel du disque à l'intérieur, il y a une rupture de l'anneau fibreux. De plus, une hernie intervertébrale peut apparaître.
• Fractures des processus épineux. Dans les processus transverses, articulaires ou épineux, les fractures peuvent être isolées, combinées, avec ou sans déplacement.
• Luxations, subluxations ou fractures de la vertèbre - avec cette lésion, la vertèbre quitte partiellement ou complètement son emplacement anatomique, provoquant des troubles du mouvement.
• Le spondylolisthésis traumatique est le déplacement de la vertèbre supérieure par rapport à la vertèbre inférieure à la suite d'une lésion des ligaments et des muscles du dos.

En outre, la classification des lésions de la colonne vertébrale met en évidence des lésions vertébrales stables et instables.

Les fractures stables se produisent en raison des dommages de compression, sans blessure à la colonne de soutien postérieure de la colonne vertébrale et ne constituent pas une menace pour aggraver davantage la déformation traumatique, avec des blessures instables, la déformation est aggravée.

Des blessures à la colonne vertébrale instables se produisent lors de la violation de l'intégrité des vertèbres postérieure et antérieure. Ceux-ci incluent des fractures, des subluxations, des luxations vertébrales et des spondylolisthésis.

Les traumatismes médullaires en traumatologie sont également divisés en deux grands groupes: non compliqué et compliqué, ce qui correspond à l'absence ou à la présence d'un traumatisme médullaire.

Il existe trois types de lésions de la moelle épinière:

• Commotion cérébrale ou blessure réversible.
• Irréversible - contusion, blessure.
• Myélopathie de compression ou compression - due à un œdème, un hématome, la pression des tissus mous endommagés, des fragments de vertèbre. Il peut être formé immédiatement en raison de plusieurs facteurs.

Dans les fractures, les fragments d'os peuvent se déplacer et provoquer une compression de la moelle épinière, ce qui entraîne des conséquences très graves et dangereuses pour la santé et la vie.

Les symptômes

Les symptômes de blessure à la colonne vertébrale peuvent varier en fonction de la gravité de la blessure.

En cas de fracture vertébrale, les signes de dommage peuvent être les suivants:

• Syndrome douloureux, sensation de brûlure au site de la lésion, s'étendant jusqu'aux membres inférieurs.
• Les victimes se plaignent d'engourdissements au dos et aux jambes.
• Le patient éprouve une violation de la sensibilité - elle peut être partielle ou complètement absente.
• Dans la zone de la colonne vertébrale apparaît des poches.
• Avec une fracture ouverte il y a une blessure, un saignement, des fragments d'os sont visibles.

Lorsque les ligaments et les poches de la colonne vertébrale sont meurtris, foulés ou déchirés, les signes peuvent ne pas être aussi prononcés qu’au virage.

Avec les lésions de la colonne vertébrale identifiées, les signes peuvent être les suivants:

• la douleur
• gonflement;
• les hématomes;
• perturbation de l'activité motrice.

Lors de la rupture des fibres de l’appareil ligamentaire, les symptômes de la lésion sont plus fréquents que lorsqu’il est meurtri.

Avec des lésions cervicales

Les dommages aux vertèbres du cou proviennent de frapper la tête, par exemple, en tombant d'une grande hauteur dans l'eau. Signes de blessure:

• sensation de douleur aiguë ou caractère pleurnichard;
• problèmes de tête qui tournent.

Avec des blessures au thorac et au bas du dos

Le plexus nerveux, les ligaments de la poitrine et du bas du dos peuvent se déchirer ou être complètement déchirés, ainsi que des entorses ou des fractures. Avec ces blessures, on peut observer les symptômes principaux et autres, dont la luminosité dépend du type de blessure:

• paralysie du diaphragme, mobilité réduite ou absente;
• douleur aiguë;
• gonflement et hématome;
• nausée et vertiges dans les troubles du système musculo-squelettique.

Lésion de la moelle épinière

Nous devrions également considérer les signes de lésion de la moelle épinière. Parmi les symptômes les plus courants de dommages sont les suivants:

• engourdissement du corps de gravité variable;
• sensibilité réduite;
• paralysie des membres inférieurs;
• paralysie des bras et des jambes;
• fourmillements dans les membres;
• respiration rapide;
• la tachycardie;
• sentiment d'anxiété;
• état excité;
• perte de conscience;
• vomissements ou nausées;
• problèmes dans l'intestin, la vessie.

Chaque lésion spécifique de la colonne vertébrale ayant ses propres caractéristiques, chaque cas nécessite le choix d'un traitement individuel pour les lésions à la colonne vertébrale et son déroulement.

C'est important! Les premiers secours pour les blessures à la colonne vertébrale doivent être alphabétisés et opportuns, de sorte que le rétablissement du fonctionnement normal de tout le corps humain se passe sans conséquences négatives.

Premiers secours

Les blessures à la colonne vertébrale sont une pathologie dangereuse. Les premiers soins pour les blessures à la colonne vertébrale devraient consister en une anesthésie et une fixation correcte de la zone endommagée.

Pour ce faire, la victime doit être posée sur une surface dure, c'est possible sur le sol. Le patient ne doit en aucun cas être autorisé à s'asseoir ou à se tenir droit. Malgré l’endommagement de la zone touchée, l’assistance en cas de blessure à la colonne vertébrale doit commencer par réparer non seulement le corps, mais également le cou de la victime. Si le collier n'est pas à portée de main, le rouleau est tordu et fixé autour du cou.

Pour transférer la victime sur une civière ou sur une surface dure, trois personnes ou plus doivent participer. Le corps doit être à l'horizontale afin que les vertèbres ne bougent pas. Si la colonne vertébrale bouge, cela entraînera des blessures secondaires à la moelle épinière.

Les premiers secours en cas de blessure à la colonne vertébrale contrôlent également le rythme cardiaque et la respiration. À la moindre violation devrait être réanimation.

Diagnostic et traitement

Une fois que le patient est amené à la clinique et que les premiers soins sont donnés, un diagnostic lui sera prescrit. Le diagnostic sera établi en tenant compte de l'historique, du tableau clinique, des données de l'examen neurologique et des études instrumentales.

• En cas de lésion lombaire, thoracique et de la colonne cervicale inférieure, les radiographies sont prescrites dans deux projections.
• En cas de lésion de la colonne cervicale supérieure - vertèbres I et II, les radiographies sont effectuées par la bouche. Parfois, ils prennent des photos dans un style spécial.
• En cas de suspicion de lésion de la moelle épinière, une tomographie par spirale, une myélographie ascendante ou descendante, une ponction avec des tests liquorodynamiques, une IRM rachidienne et une angiographie des vertèbres sont prescrites.

Après avoir reçu les résultats de l'examen, le médecin traitant doit établir un schéma thérapeutique et de récupération.

Le traitement des blessures à la colonne vertébrale est associé à de grandes difficultés. Lorsque les blessures sont stables, il est possible d’utiliser des méthodes conservatrices et une intervention chirurgicale, qui consistent à installer des plaques de métal pour restaurer ou renforcer la colonne vertébrale, bien que cela réduise considérablement la mobilité vertébrale.

Le traitement d'un patient présentant des lésions mineures stables consiste en un repos au lit, un massage. Les lésions rachidiennes plus complexes doivent être réparées à l'aide de boucliers spéciaux, de corsets et de colliers. Si nécessaire, effectuez un repositionnement préalable. Parfois recours à la traction squelettique.

Les interventions chirurgicales sont effectuées avec des symptômes neurologiques croissants, lorsque la compression de la moelle épinière se poursuit.

La chirurgie rachidienne reconstructive programmée avec restauration et fixation des segments lésés est réalisée avec un résultat inefficace du traitement conservateur.

La réadaptation après une blessure sans complications est une thérapie par l'exercice obligatoire. Pour la première fois quelques jours après son admission, le patient effectue des exercices de respiration, à partir de la deuxième semaine - fait des mouvements avec ses membres. Le complexe d'exercices est complété et compliqué progressivement.

Avec la thérapie physique utilisant des massages et des traitements thermiques. Lorsque des lésions rachidiennes complexes prescrivent un traitement par électropulse, des médicaments pour stimuler le métabolisme, améliorer la circulation sanguine et la régénération.

Avec le pronostic, la gravité des dommages est importante, elle dépend également du moment de la blessure avant le début du traitement. Selon les statistiques, 90% de ces blessures sont réversibles et, si le traitement préventif des blessures à la colonne vertébrale est effectué régulièrement, le nombre diminuera considérablement.

Ne tirez pas avec le diagnostic et le traitement de la maladie!

Ecchymoses et fractures de la colonne vertébrale: symptômes, classification, traitement

L'un des types de blessures les plus dangereux est la lésion de la colonne vertébrale et de la colonne vertébrale. Comme le montrent les statistiques, les victimes les plus actives sont les personnes en âge de travailler de 18 à 50 ans. Dans la plupart des cas, les conséquences des blessures à la colonne vertébrale sont suffisamment graves. Par exemple, en cas de fracture de la région cervicale, il existe un taux de mortalité élevé ou au moins une perte de capacité de travail et une activité motrice normale.

Si une lésion de la colonne vertébrale est diagnostiquée, même de nature compressive, mais sans traumatiser la moelle épinière, les mesures médicales et de rééducation généralement acceptées peuvent, en règle générale, permettre une guérison complète et éviter des complications graves pouvant entraîner une invalidité.

Les principaux types de blessures à la colonne vertébrale

La classification internationale et nationale des blessures, en premier lieu, divise toutes les blessures de la colonne vertébrale et du dos en blessures fermées et ouvertes. La différence entre eux réside uniquement dans le fait que dans le premier cas, il n’ya pas violation de l’intégrité de la peau, dans le second - il doit y avoir une plaie ouverte. Utilisez également une autre classification qui décrit les blessures à la colonne vertébrale fermées:

1. Ecchymose normale.
2. Dommages traumatiques aux disques cartilagineux.
3. Fractures vertébrales
4. Luxation des vertèbres.
5. Instabilité traumatique et / ou déplacement des vertèbres.

Si une lésion de la moelle épinière se produit lorsque la moelle épinière est endommagée, des symptômes neurologiques caractéristiques apparaîtront qui indiqueront une commotion, une contusion ou une compression du système nerveux central situé dans le canal rachidien. Lors de l'évaluation de l'état de la victime, une classification est également appliquée, en tenant compte du degré de gravité:

De toutes les parties de la colonne vertébrale, le lombo-sacré est le plus souvent blessé. Selon les statistiques cliniques, près de la moitié des victimes sont traitées avec une ecchymose ou une fracture des vertèbres dans ce département. Environ 25% des cas se produisent dans la colonne cervicale et thoracique.

Blessure à la colonne vertébrale

Parmi toutes les blessures à la colonne vertébrale, la contusion est considérée comme l'une des plus courantes. La cause la plus courante de tels dommages est soit une chute dans le dos, soit le coup direct habituel. En cas d'ecchymose, seuls les tissus mous sont touchés. Même si la colonne vertébrale et la moelle épinière ne sont pas touchées, cette blessure est considérée comme suffisamment grave.

Région cervicale

Si aucun traumatisme à la moelle épinière n’est observé, les symptômes d’une ecchymose de la colonne cervicale seront légers. En règle générale, le patient se plaint de douleurs dans le cou et à l'arrière de la tête, d'enflure et de cyanose de la peau. En outre, lorsque l'ecchymose de la colonne cervicale est meurtrie, il y a souvent une augmentation des sensations douloureuses lorsque le cou et la tête bougent.

Le fait de ne pas fournir une assistance qualifiée rapide à la personne blessée en cas de lésion de la moelle épinière peut être très désastreux.

Dans de telles situations, il est nécessaire d'appeler une ambulance le plus tôt possible ou d'emmener vous-même la victime à l'hôpital.

Service thoracique

Très souvent, un coup à la colonne vertébrale thoracique conduit à une ecchymose dans la zone de blessure. De manière caractéristique, ce type de dommage ne provoque pas de violation de l'intégrité des vertèbres. Habituellement, seuls les tissus mous environnants sont affectés. Les signes et symptômes cliniques suivants seront typiques d'une ecchymose de la colonne vertébrale thoracique:

• Tout d'abord, une douleur intense et intense, puis une douleur qui s'estompe progressivement dans la zone de la blessure.
• Gonflement et ecchymose au même endroit.
• L'apparition d'une gêne et de douleurs lors de la respiration et des mouvements du haut du corps.

Même si vous ne présentez pas de symptômes cliniques vifs indiquant une lésion médullaire grave, il est toujours recommandé de subir un examen approfondi afin d'éliminer toute pathologie cachée susceptible de se développer après une lésion.

Colonne lombaire

Le tableau clinique global avec une lésion à la colonne vertébrale, telle qu'une contusion lombaire, ressemblera à une lésion des tissus mous. Cependant, s'il existe déjà une pathologie dégénérative-dystrophique de la colonne vertébrale, les symptômes de la lésion peuvent être plus prononcés, en particulier le syndrome de la douleur. Les symptômes suivants seront caractéristiques d'une lésion de la colonne lombaire isolée:

• Douleur dans la région lombaire.
• Gonflement et ecchymose au bas du dos.
• Le mouvement du bas du corps augmente la douleur dans une certaine mesure.

Une fracture de compression ou une blessure à la colonne vertébrale peuvent résulter d'une chute d'une hauteur ou d'un coup porté au fond d'un réservoir.

Diagnostic et traitement des blessures à la colonne vertébrale

Des radiographies doivent être effectuées pour toutes les blessures à la colonne vertébrale et au dos, même les plus mineures et ne présentant pas de symptômes cliniques graves. Ceci est fait afin d'exclure une pathologie plus grave de la colonne vertébrale et de la moelle épinière. Afin d'étudier plus en détail l'état des tissus mous de la région du dos lésée, on peut recourir aux méthodes de diagnostic modernes:

• Échographie.
• Imagerie par résonance magnétique et calculée.

Afin d'éviter des conséquences graves, le traitement d'une lésion de la colonne vertébrale apparemment insignifiante telle qu'une ecchymose de la région cervicale, thoracique ou lombaire doit toujours être effectué par un médecin spécialiste. Dans les premières heures qui suivent immédiatement la blessure, il est recommandé de faire un rhume à l'endroit où la douleur est ressentie. Pendant environ une semaine, il faut se reposer. Allongez-vous et reposez-vous davantage, en essayant absolument de ne pas surcharger la colonne vertébrale.

Si les sensations douloureuses sont suffisamment importantes et causent un certain inconfort, vous devez utiliser des analgésiques. À ce jour, ce genre de médicaments ne manque pas. Les plus populaires sont les noms suivants de pommades ou de gels pouvant faire face à la douleur:

En outre, le complexe de traitement et de réadaptation après une blessure à la colonne vertébrale telle qu'une ecchymose comprend la thérapie par l'exercice, le massage et la physiothérapie (électrophorèse, thérapie au laser, ultrasons, etc.).

La durée approximative du rétablissement après une lésion de la moelle épinière sans complications graves va de 20 à 25 jours.

Fractures vertébrales

Les fractures les plus fréquentes des corps et / ou des processus de la vertèbre sont observées dans divers accidents de la route, des coups sévères au dos, des chutes de hauteur convenable, des impacts sur le fond du réservoir, etc. forte extension excessive et la flexion du cou. Ce type de blessure survient lors d'accidents de voiture chez des personnes qui, au moment de l'impact, portaient plus souvent la ceinture de sécurité. Considérons les principaux types de fractures, en tenant compte de la partie de la colonne vertébrale endommagée:

• Cervical.
• Thoracique.
• Lombaire.

Assez souvent, les fractures de divers processus de la vertèbre s'accompagnent d'un traumatisme de la moelle épinière et de l'apparition de symptômes spécifiques indiquant une lésion du système nerveux, ce qui nécessite un traitement plus long de la lésion de la colonne vertébrale et une rééducation plus poussée.

Région cervicale

Le tableau clinique d'une fracture de la colonne cervicale est déterminé par la nature et la gravité de la blessure. Pour la plupart, la gravité des symptômes dépendra de la nature de la lésion de la moelle épinière. Quels troubles surviennent en cas de fracture de la colonne cervicale et de lésion de la moelle épinière:

1. Problèmes avec l'activité motrice des bras et des jambes (du tremblement mineur à l'incapacité de bouger les membres).
2. Souffrant de sensibilité de la peau. L'éventail des perturbations peut aller d'une légère sensation d'engourdissement à la perte totale de tous les types de sensibilité.
3. Sévère tension des muscles du cou et du haut du torse.
4. Défaillance des organes internes.
5. Trouble respiratoire sévère et fonction cardiaque. Peut-être même les arrêter.

Traitement

Si une fracture de la vertèbre cervicale est sans biais et qu'il n'y a aucun signe clinique pouvant indiquer une lésion de la moelle épinière, le traitement revient généralement à effectuer une immobilisation (immobilisation) de la section correspondante de la colonne vertébrale. Pour cela, divers corsets orthopédiques sont couramment utilisés. Les procédures de physiothérapie (électrophorèse, thérapie au laser, ultrasons, etc.) sont souvent impliquées dans la réadaptation des victimes de telles blessures à la colonne vertébrale.

La chirurgie d'urgence est indiquée lorsque des fragments d'os endommagent la moelle épinière. Le but de l'opération est d'éliminer tous les désordres anatomiques menant à la compression du système nerveux et à la fixation efficace des vertèbres cervicales endommagées.

Il est assez difficile de dire combien de temps il faudra pour réhabiliter complètement les patients après une fracture de la colonne cervicale et une lésion de la moelle épinière. Ceci est influencé par de nombreux facteurs. Néanmoins, comme l'expérience clinique le montre, par exemple, une simple fracture d'un des processus de la vertèbre guérit en un mois sans perturber le système nerveux.

Thoracique et lombaire

Pour les lésions de compression de la colonne thoracique et lombaire, une limitation prononcée de la mise en œuvre de mouvements actifs du corps est caractéristique. On se plaint généralement de douleurs d’intensité variable dans la poitrine et dans le bas du dos. Il y a une certaine tension dans les muscles du dos. La respiration peut être altérée. S'il y a une lésion de la moelle épinière, il y aura une perte de sensibilité de la peau, une activité motrice altérée des membres. Il y a souvent des problèmes de miction et d'acte de défécation.

Traitement

Toutes les mesures thérapeutiques pour les fractures de compression au niveau des régions thoracique et lombaire doivent viser à soulager la charge de la partie endommagée de la colonne vertébrale. L'une des méthodes traditionnelles de traitement de telles lésions à la colonne vertébrale est l'étirement dû à son propre poids. Le patient est extrêmement soigneusement placé sur un canapé dont la tête est soulevée à l’avance de 40 à 60 cm. De plus, d’autres méthodes de traitement conservateur sont également utilisées pour une réadaptation réussie:

• Exercice thérapeutique, comprenant une série d’exercices visant à détendre et à renforcer les muscles du dos.
• Séances de massage. Vous pouvez utiliser les méthodes de massage traditionnelles et les méthodes modernes avec des appareils spéciaux.
• Procédures de physiothérapie. Excellente électrophorèse, thérapie au laser, balnéothérapie, échographie, etc.

De nombreuses études scientifiques ont montré que, dans certaines situations, le traitement chirurgical contribue à une élévation plus rapide de la victime par rapport à ses pieds, réduit considérablement le repos au lit et passe plus tôt au programme de réadaptation.

Malgré le fait que chaque cas est individuel, l'ensemble du traitement et de la réadaptation après une blessure à la colonne vertébrale doit viser non seulement à rétablir la mobilité et la capacité du patient à se servir lui-même, mais également à préserver la qualité de vie et la capacité de travailler.

Après 50 à 60 jours après la blessure, le patient pourra se déplacer sans aide ni fonds supplémentaires (béquilles, canne). Après environ 90 à 110 jours, il peut s'asseoir sans crainte de complications. Après 2,5 à 3 mois, la transition vers un traitement ambulatoire est possible. Effectuer des travaux physiques sera autorisé dans 7-20 mois. Veuillez noter qu'il s'agit de termes approximatifs qui peuvent évoluer considérablement dans une direction ou une autre en fonction de nombreux facteurs et surtout de la nature et de la gravité de la lésion à la colonne vertébrale.

En outre, il est impératif de rappeler que même un programme de rééducation doit être réalisé exclusivement sous la supervision du médecin traitant ou d'un spécialiste qualifié. Il est strictement déconseillé de recourir au traitement des lésions de la colonne vertébrale chez les personnes dont la réputation est douteuse et qui ne possèdent pas d'éducation spéciale.

Blessure à la colonne vertébrale

Blessure à la colonne vertébrale - lésion traumatique des structures qui forment la colonne vertébrale (os, ligaments, moelle épinière, etc.). Elle survient à la suite de chutes de hauteur, de catastrophes routières, industrielles et naturelles. Les manifestations dépendent des caractéristiques de la blessure. Les symptômes les plus typiques sont la douleur et la restriction des mouvements. Lorsque des dommages à la moelle épinière ou aux racines nerveuses ont révélé des symptômes neurologiques. Le diagnostic est clarifié par la radiographie, l'IRM, la tomodensitométrie et d'autres études. Le traitement peut être à la fois conservateur et opératoire.

Blessure à la colonne vertébrale

Blessure à la colonne vertébrale - une blessure courante représentant 2 à 12% du nombre total de blessures du système musculo-squelettique. Chez les jeunes et les moins jeunes, les hommes sont plus susceptibles de souffrir, chez les personnes âgées - les femmes. Chez les enfants, les lésions de la colonne vertébrale sont détectées moins fréquemment que chez les adultes. Généralement, la cause est un choc traumatique intense, mais chez les personnes âgées, des blessures à la colonne vertébrale peuvent survenir même avec une blessure mineure (par exemple, lors d’une chute normale à la maison ou dans la rue).

Les conséquences dépendent des caractéristiques de la blessure à la colonne vertébrale. Une proportion importante des dommages sont des lésions lourdes. Selon les statistiques, environ 50% du nombre total de blessures se terminent par un handicap. En cas d'atteinte de la moelle épinière, le pronostic est encore plus défavorable: 80 à 95% des patients deviennent handicapés, dans environ 30% des cas, le décès est observé. Les traumatismes médullaires sont traités par des traumatologues, des vertébrologues et des neurochirurgiens.

La colonne vertébrale est composée de 31 à 34 vertèbres. En même temps, 24 vertèbres sont interconnectées à l'aide d'articulations en mouvement, tandis que les autres fusionnent et forment deux os: le sacrum et le coccyx. Chaque vertèbre est formée d'un corps massif situé à l'avant et d'un arc situé derrière celui-ci. Les arcs des vertèbres sont le réceptacle de la moelle épinière. Chaque vertèbre, à l'exception des cervicales I et II, présente sept processus: un épineux, deux transverses, deux articulaires supérieur et deux articulaires inférieurs.

Des disques intervertébraux élastiques sont situés entre les corps vertébraux et les processus articulaires supérieur et inférieur des vertèbres adjacentes sont reliés par des articulations. En outre, la colonne vertébrale est renforcée par les ligaments: postérieur, antérieur, supraspastique, interosseux et interjust (jaune). Cette conception offre une combinaison optimale de stabilité et de mobilité, et les disques intervertébraux absorbent la charge sur la colonne vertébrale. Les vertèbres cervicales I et II ont la forme d'anneaux. La deuxième vertèbre est dotée d'un processus dentaire, un axe particulier sur lequel la tête tourne par rapport au corps avec la première vertèbre.

À l'intérieur des arcs vertébraux se trouve la moelle épinière, recouverte de trois coquilles: douce, dure et en toile d'araignée. Dans la colonne vertébrale lombaire supérieure se rétrécit et se termine par un fil terminal, entouré par un faisceau de racines de nerfs rachidiens (queue de cheval). L'approvisionnement en sang de la moelle épinière est réalisé par les artères épinière antérieure et deux postérieures. Il a été établi que les petites branches de ces artères sont inégalement réparties (certaines zones possèdent un riche réseau collatéral formé de plusieurs branches de l’artère, d’autres sont alimentées en sang par une branche); par conséquent, des lésions de certaines zones de la moelle épinière peuvent être causées non seulement par des effets destructeurs directs, mais également par une altération de la circulation sanguine locale. due à la rupture ou à la compression d'une artère de petit diamètre.

Causes des blessures à la colonne vertébrale

Dans la plupart des cas, les blessures à la colonne vertébrale résultent d'effets intenses: accidents de la route, chutes de hauteur, effondrements (par exemple, effondrements de bâtiments lors de tremblements de terre, blocages dans les mines). L'exception concerne les dommages apparaissant dans le contexte de modifications pathologiques antérieures de la colonne vertébrale, telles que l'ostéoporose, une tumeur primitive ou une métastase. Dans de tels cas, une blessure à la colonne vertébrale est souvent causée par une chute normale, un coup ou même un tournant inconfortable au lit.

En règle générale, le type de blessure à la colonne vertébrale peut être prédit par la nature de l'impact. Ainsi, dans les accidents de la route, le conducteur et les passagers détectent souvent une blessure au fouet - une lésion de la colonne cervicale provoquée par une forte flexion ou une extension du cou lors du freinage d'urgence ou du choc de la voiture par derrière. En outre, la colonne cervicale est endommagée par un piston plongeur: elle saute dans l'eau à l'envers, dans un endroit insuffisamment profond. En cas de chute en hauteur, on observe souvent une blessure concomitante: une fracture de la colonne thoracique inférieure, une fracture du bassin et une fracture du calcanéum.

Classification des blessures à la colonne vertébrale

En fonction de la présence ou de l'absence de blessure, les blessures à la colonne vertébrale sont divisées en deux parties: fermée et ouverte. Compte tenu du niveau des dommages, les lésions de la colonne lombaire, thoracique et cervicale sont isolées. Compte tenu de la nature des dommages, il existe:

• Blessures à la colonne vertébrale.
• Déformation (déchirures ou déchirures des poches et des ligaments articulaires sans déplacement des vertèbres).
• Fractures des corps vertébraux.
• Fractures des arches des vertèbres.
• Fractures des processus transverses.
• Fractures des processus épineux.
• Fractures vertébrales
• Luxations et subluxations de vertèbres.
• Spondylolisthésis traumatique (déplacement de la vertèbre sus-jacente par rapport au ligament sous-jacent à la suite d'une lésion).

De plus, en pratique clinique, il existe des lésions médullaires stables et instables. Blessures stables - Celles qui ne constituent pas une menace d'exacerbation ultérieure de la déformation traumatique, avec des blessures instables, la déformation peut être exacerbée. Des blessures à la colonne vertébrale instables se produisent alors que l'intégrité des structures postérieure et antérieure de la vertèbre est perturbée et que des fractures, des subluxations, des entorses et des spondylolisthésis font partie des blessures.

La division des traumatismes médullaires en traumatologie en deux groupes majeurs revêt une importance clinique majeure: non compliquée (sans lésion de la moelle épinière) et compliquée (avec atteinte de la moelle épinière). Il existe trois types de lésion de la moelle épinière:

• Réversible (secouant).
• Irréversible (contusion, blessure).
• La compression de la moelle épinière (myélopathie de compression) est due à un œdème, à un hématome, à la pression de tissus mous endommagés ou à des fragments de vertèbre; souvent formés sous l’influence de plusieurs facteurs à la fois.

Symptômes de blessures à la colonne vertébrale

Les lésions de la colonne vertébrale se manifestent par une douleur diffuse, une hémorragie sous-cutanée, un gonflement et une légère restriction de mouvement. Une histoire de distorsion révèle généralement un soulèvement de poids brutal. Le patient se plaint de douleurs aiguës, le mouvement est limité, la douleur est possible avec la palpation des apophyses transverses et épineuses, parfois une sciatique. En cas de fracture de l'apophyse épineuse, un antécédent d'accident vasculaire cérébral ou de forte contraction des muscles est noté, la victime se plaint d'une douleur modérée et la palpation de l'apophyse brisée est extrêmement douloureuse.

Lorsque des fractures des processus transverses se produisent, la douleur s'est répandue. Un symptôme de Payra (douleur locale dans la région paravertébrale, aggravée par une rotation du torse dans la direction opposée) et un symptôme de talon collé (incapacité de déchirer une jambe redressée de la surface du côté affecté en étant allongée sur le dos). En cas de coup de fouet cervical, douleur au cou et à la tête, éventuellement engourdissement des membres, altération de la mémoire et névralgie. Chez les patients jeunes, les symptômes neurologiques sont généralement légers et disparaissent rapidement. Chez les personnes âgées, on observe parfois des troubles graves, notamment une paralysie.

Dans le cas d'une luxation transdental de l'atlas (fracture de la dent axiale et déplacement du fragment avec l'atlantus antérieurement), une flexion forcée de la tête ou une chute sur la tête est constatée dans l'histoire. Les patients présentant un déplacement brutal de la dent et de l’Atlanta meurent sur place en raison de la compression de la médulla. Dans d'autres cas, la tête est fixe et des douleurs dans les parties supérieures du cou, irradiant à l'arrière de la tête. Avec les fractures éclatantes d'Atlanta avec un déplacement important de fragments, les patients décèdent également sur place. En l'absence de déplacement ou de léger déplacement, il existe un sentiment d'instabilité de la tête, une douleur ou une perte de sensation dans le cou, la région pariétale et occipitale. La gravité des symptômes neurologiques peut varier considérablement.

Avec fractures, fractures, luxations et subluxations de la vertèbre cervicale, douleur et restriction des mouvements dans le cou, un élargissement de la fente interspinale et un renflement local dans la zone de lésion sont détectés. La courbure en forme de baïonnette de la ligne des processus épineux peut être déterminée. Les vertèbres cervicales inférieures sont plus souvent touchées, une lésion de la moelle épinière est observée dans 30% des cas. Dans la colonne vertébrale lombaire et thoracique, les fractures et fractures de la colonne vertébrale sont généralement diagnostiquées, accompagnées d'une rétention de souffle au moment de la blessure, de douleurs dans la partie touchée, de restrictions de mouvements et de tensions dans les muscles du dos.

Les symptômes de lésion de la moelle épinière sont déterminés par le niveau et la nature de la lésion. Niveau critique - Vertèbre cervicale IV, si elle est endommagée au-dessus de cette zone, le diaphragme se paralyse, entraînant un arrêt respiratoire et le décès de la victime. Les troubles du mouvement sont généralement symétriques, à l'exception des blessures à la queue du cheval et des coups de couteau. Les violations de tous les types de sensibilité sont notées, peut-être comme sa réduction jusqu'à la disparition complète et la paresthésie. Les fonctions des organes pelviens souffrent. Violation du flux sanguin et du flux lymphatique, ce qui contribue à la formation rapide de plaies de pression. Avec des ruptures complètes de la moelle épinière, on observe souvent une ulcération du tube digestif compliquée par un saignement important.

Diagnostic et traitement des blessures à la colonne vertébrale

Le diagnostic expose en tenant compte de l'historique, de la présentation clinique, des données de l'examen neurologique et des études instrumentales. En cas de lésion lombaire, thoracique et cervicale inférieure, la radiographie est prescrite en deux projections. En cas de lésion de la colonne cervicale supérieure (vertèbres I et II), les radiographies sont effectuées par la bouche. Parfois, en outre, prendre des photos dans des arrangements spéciaux. En cas de suspicion de lésion de la moelle épinière, une tomodensitométrie en spirale, une myélographie ascendante ou descendante, une ponction lombaire avec tests liquorodynamiques, une IRM rachidienne et une angiographie vertébrale sont réalisées.

Les patients avec des blessures légères stables se voient prescrire un repos au lit, des traitements thermiques et des massages. Les blessures rachidiennes plus lourdes sont des indications pour l’immobilisation (position sur le bouclier, les corsets, les colliers spéciaux), si nécessaire, avant le début de l’immobilisation, effectuent un repositionnement. Parfois, utilisez la traction squelettique. Des interventions chirurgicales urgentes sont effectuées avec des symptômes neurologiques croissants (ce symptôme indique une compression continue de la moelle épinière). La chirurgie rachidienne reconstructive planifiée avec restauration et fixation des segments endommagés est réalisée avec l'inefficacité du traitement conservateur.

La rééducation après une blessure à la colonne vertébrale non compliquée comprend des exercices obligatoires. Au cours des premiers jours suivant l'admission, les patients effectuent des exercices de respiration, à partir de la deuxième semaine - mouvements des membres. Des exercices complexes se complètent et se complètent progressivement. Avec la thérapie d'exercice appliquer des traitements thermiques et massage. En cas de lésions rachidiennes compliquées, on prescrit un traitement par électropulse, des médicaments pour stimuler le métabolisme (nootropil), améliorer la circulation sanguine (cavinton) et stimuler la régénération (méthyluracile). Utilisez les hormones vitréennes et tissulaires.

Le pronostic dépend du niveau et de la gravité des dommages, ainsi que du délai entre le moment de la blessure et le début du traitement. Avec des blessures à la colonne vertébrale légères et stables, le rétablissement complet se produit généralement. Si la moelle épinière est endommagée, le risque de complications est élevé. Des problèmes urologiques, une pneumonie hypostatique et des escarres étendues lors du passage à la septicémie sont possibles. Un pourcentage très élevé d'invalidité.