Tendinite de l'articulation de l'épaule

L'inflammation des tissus mous du tendon (en latin tendo) des muscles de l'articulation de l'épaule est appelée tendinite (tendinose, tendinopathie). La lésion du tendon dans la zone de son attachement à l'articulation est parfois appelée une énéopathie.

Le processus se propage rapidement et peut le capturer complètement, même le lieu de transition dans le muscle. Ceci est accompagné d'une dégénérescence - destruction, changement, dégénération du tissu tendineux.

La maladie est divisée en plusieurs types:

  • Tendinite des muscles de la rotation - coiffe de rotateur de l'épaule (supraspinatus, sous-osseux, sous-scapulaire et petits muscles ronds);
  • Tendinite du biceps - gros muscles de l'épaule (biceps);
  • Tendinite calcifiante. Le processus pathologique avec dépôt de sels de calcium est le plus souvent observé dans le tendon du muscle supra-épineux.

Les tendinites touchent principalement les hommes après 40 ans, car ils sont davantage impliqués dans les sports lourds et leurs professions sont souvent associées à un effort physique accru.

La maladie peut prendre deux formes: chronique et aiguë.

Au cours de son parcours, une certaine quantité de tissu tendineux est constamment déchirée. Certains ont le temps de guérir, et le prochain de s'enflammer. Si le facteur causatif n'est pas éliminé, la maladie devient chronique. Ceci distingue la tendinite de la déchirure et de l'entorse, dans laquelle les dommages et la guérison des fibres se produisent simultanément.

Facteurs de tendinite de l'épaule

Les principales causes d'apparition et de développement d'inflammation et de dégénérescence dans les tendons de l'épaule incluent:

1. Augmentation à long terme du stress physique sur l'articulation de l'épaule.

Particulièrement caractéristique des cas où les muscles ne sont pas préparés à cela. Dans ce cas, le tendon se déchire ou se rompt et le processus inflammatoire commence (tendinite post-traumatique). Le point le plus vulnérable est l'attachement du muscle à l'articulation.

2. Anomalies congénitales (déviations de la norme) dans le développement du squelette du patient, en particulier l'épaule, et le développement anormal associé des tendons. Scoliose, se baisser.

3. Hypothermie de l’articulation de l’épaule et restez longtemps dans l’humidité.

4. La présence de maladies rhumatismales dans le corps, en particulier les articulations.

C'est une pathologie auto-immune. Le système immunitaire du corps, en réponse à la présence d'agents pathogènes, produit une grande quantité d'anticorps qui infectent par erreur les tissus tendineux.

5. Processus infectieux en écoulement.

Avec le flux sanguin, l'infection pénètre dans l'articulation et provoque son inflammation, qui se propage aux tendons. Le plus souvent, il s'agit de certaines infections virales, gonocoques, streptocoques et chlamydia.

6. La propagation de la dégénérescence des articulations sur les tendons.

Il coule toujours en parallèle avec l'inflammation.

7. Localisation d'une réaction allergique sous forme d'inflammation dans la région du tendon de l'épaule.

Des troubles métaboliques, des problèmes endocriniens, des états stressants et dépressifs sévères entraînant des spasmes musculaires, des lésions au site d'attache du tendon, une ostéochondrose cervicale et une immunité affaiblie peuvent également causer une tendinite.

Actuellement, il n’existe pas de définition claire des causes de tendinite calcifiante de l’articulation de l’épaule.

Ils appellent deux formes de la maladie - dégénérative et réactive.

La cause de l’inflammation dégénérative est considérée comme l’usure des tendons liée à l’âge, caractérisée par la destruction et la modification de leurs tissus. L'approvisionnement en sang est altéré et les sels de calcium se déposent là où ils sont endommagés.

Les blessures physiques provoquent des inflammations réactives accompagnées de douleurs aiguës.

Le développement de la maladie est classiquement divisé en trois étapes:

  1. Les dommages aux tendons prédisposent au début de la calcification dans ceux-ci;
  2. Un processus actif de dépôt de sel commence;
  3. Il y a résorption des sels, cicatrisation et restauration des tissus tendineux par la formation de nouveaux. A ce stade, la douleur la plus prononcée.

Les causes et les conditions dans lesquelles la troisième étape est possible n'ont pas été étudiées. Par conséquent, il est difficile de prévoir l'absorption de sels par l'organisme.

Manifestations d'inflammation des tendons des muscles de l'épaule

Il est parfois difficile de distinguer les signes de tendinite de l'épaule des maladies inflammatoires de l'articulation elle-même en raison de leur proximité et de leur participation conjointe aux fonctions motrices du membre supérieur.

Mais il existe des symptômes distinctifs de la maladie:

1. La douleur est la principale manifestation de l'inflammation.

Il est localisé sur le site de l'inflammation et se manifeste par des mouvements alors qu'il est absent au repos. Peut être court et court ou aigu et long. Plus souvent, il est terne et se propage à travers le tendon jusqu'au muscle.

Il devient particulièrement tangible dans certains mouvements du membre la nuit, c'est sa différence. Se sentir dans la zone touchée est toujours douloureux.

2. Limitation de la mobilité et de l'amplitude des mouvements dans l'articulation en raison d'une douleur intense.

Il est impossible de lever un membre, de tenir quelque chose en dedans ou de mettre une main derrière le dos, le mouvement de l’épaule d’entrée et de sortie est problématique.

3. Une hyperémie cutanée due à une inflammation survient le plus souvent si la bourse est enflammée.

La peau enflée et chaude est perceptible, alors que le sondage est un muscle tendu.

4. Formation de petits nodules fibreux sur le tendon, facilement ressentis à travers la peau.

Ils sont denses et bougent pendant la tension musculaire, peuvent se calcifier, ne se dissolvent pas et contribuent à la croissance du syndrome douloureux.

5. Écoute à l'oreille ou à l'aide d'un phonendoscope de stabilisation - craquements, craquements, craquements.

Ce sont des signes de calcification - ossification des zones du tendon touché.

Des signes de maladies qui ont provoqué le développement de la maladie peuvent également être exprimés.

La tendinite calcifiante de l'articulation de l'épaule présente des symptômes particuliers:

  • Dans la période initiale de calcification, une légère douleur ou un manque de celui-ci apparaît. Il est clairement exprimé au stade de la résorption des sels, intensifié la nuit;
  • Sensation de raideur et de limitation sévères dans l'articulation de l'épaule avec douleur;
  • Faiblesse musculaire.

Si les sels se dissolvent, la douleur disparaît.

Comment traiter les tendinites de l'épaule

La gravité de la maladie et l'état général du patient déterminent l'orientation du traitement de la tendinite.

La maladie post-traumatique est traitée à la maison.

Si elle est causée par une autre maladie, non seulement les symptômes d'inflammation du tendon sont éliminés, mais aussi sa cause:

1. Un sac de glace est immédiatement appliqué sur les sites de la lésion traumatique pour soulager la douleur et réduire les poches. Ceci est applicable uniquement dans les premières heures de la maladie. Les tendenites dans le contexte d'autres maladies ne guérissent pas le rhume.

2. Fixez le joint avec une jarretière, un foulard ou un langethe spécial afin de limiter les mouvements.

3. Pour réduire la douleur intense en utilisant du paracétamol, de l'analgin et d'autres analgésiques pour administration orale. Aussi efficace compresse sur l'épaule avec dimexidum.

4. Ensuite, utilisez des anti-inflammatoires non hormonaux dans les pilules afin de soulager complètement la douleur, l’inflammation et le gonflement. Les plus utilisés sont Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. La durée du traitement est courte, généralement de 5 à 7 jours.

5. L’acceptation des comprimés est renforcée par des onguents et des gels médicaux. Ils activent l'apport sanguin, les processus métaboliques, aident à éliminer la douleur et l'inflammation. Il peut s’agir de gel Diclak, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum, Voltaren.

Les hormones stéroïdes sont prescrites très rarement, car elles accélèrent la dégénérescence et contribuent à la rupture du tendon.

Les maladies systémiques sont traitées avec des préparations spéciales, elles sont prescrites par les médecins conformément aux instructions.

Le rôle de la physiothérapie dans le traitement de la tendinite

La physiothérapie affecte le tissu conjonctif du tendon de l'épaule, améliore le flux sanguin et son métabolisme.

Attribuez les types suivants:

  • La magnétothérapie affecte le tissu endommagé avec un champ électromagnétique et réduit l'inflammation.
  • La thérapie au laser avec un laser active le métabolisme dans les cellules des tissus et contribue à leur récupération, soulage la douleur, aide à faire face à l'inflammation.
  • L'échographie et l'électrophorèse accélèrent la pénétration de médicaments dans la lésion. En outre, enlevez le gonflement et empêchez la formation de nodules fibreux.
  • Le rayonnement ultraviolet (électromagnétique) soulage la douleur et accélère le processus de restauration du tissu touché.
  • La thérapie par ondes de choc extracorporelles est détruite par des impulsions d'ondes de choc qui détruisent les dépôts de sel et favorise leur lessivage en cas de maladie calcifiante.
  • La thérapie par l'exercice rétablit le mouvement du membre supérieur.

Les applications chaudes sont prescrites avec de la cire, de la paraffine, de l'ozokérite comme anesthésique, pour soulager les tensions musculaires, comme un tonique général.

Le massage est recommandé, mais pas pour tous les types de maux. Par exemple, en cas de maladie d'origine infectieuse, cela fait mal - cela aidera à pénétrer l'infection dans d'autres organes et tissus.

Mais il soulage les spasmes musculaires, les renforce, active l'irrigation sanguine et les processus métaboliques au niveau cellulaire, empêche le dépôt de sels de calcium dans les tendons.

L'intervention chirurgicale est indiquée en cas de traitement conservateur non efficace.

Appliquer ses types suivants:

Redressage - extension de puissance de l'articulation pour restaurer sa mobilité. Il est effectué sous anesthésie générale.

Arthroscopie - Chirurgie par micro incision avec un arthroscope, dans laquelle les sections de tendon endommagées sont excisées.

Lavage de sel. Le lavage avec une solution saline après deux ponctions dans des lieux de calcification (lavage) contribue à leur décomposition et à leur élimination.

Remèdes populaires pour le traitement de la tendinite de l'épaule

L'application de diverses compresses est utilisée dans le traitement de la maladie.

Il s’agit de pommes de terre râpées, d’ail haché additionné d’huile d’eucalyptus et d’oignons avec une cuillère à soupe de sel (marin). Aussi, teinture d'ail, teinture de fleurs de calendula et de consoude, vinaigre de cidre de pomme, teinture de sachet de berger sous forme de compresses. Ils agissent sur les tendons enflammés, anti-inflammatoires et toniques, soulagent la douleur.

La teinture à l'alcool des murs de noix aide à soulager l'inflammation et a un effet antimicrobien.

Le thé à base de gingembre broyé et de racines de sassaparilla est un bon tonique et un excellent anti-inflammatoire.

Une décoction de cerises séchées se prend par voie orale pour lutter contre l'inflammation.

Moyens de prévention possibles

Pour prévenir la maladie, il est nécessaire de charger des muscles entraînés chauffés. Augmentez progressivement la charge et calculez leur force et leurs capacités.

L'apparition de douleur devrait être un signe de repos et de changement d'activité possible.

Vous ne pouvez pas effectuer de longs mouvements monotones de l'articulation de l'épaule. Si cela est lié aux activités professionnelles, il est nécessaire de lui donner périodiquement la possibilité de se reposer pendant tout le temps de travail.

Les activités sportives doivent être dosées en fonction des capacités physiques du corps.
Si après la douleur ne passe pas, vous devriez demander l'aide d'un spécialiste.

Tendinite identifiée en temps opportun guérie avec succès. Ce n'est peut-être pas très rapide, mais il est nécessaire de suivre strictement les instructions et les recommandations du médecin. Sinon, l'immobilisation complète et irrévocable du membre est possible.

Tendinite supraspineuse

La douleur à l'épaule est un problème qui inquiète régulièrement des milliers de personnes à travers le monde. Il peut y avoir plusieurs causes de sensations désagréables dans l'épaule et le bras, l'une d'entre elles est la tendinite du muscle supra-épineux. Le muscle supra-rachidien enlève le bras sur le côté et son inflammation rend les séances d'entraînement insupportables.

La tendinite est une maladie inflammatoire qui affecte les tendons. La pathologie provoque des douleurs et peut entraîner de graves complications. C'est pourquoi les médecins recommandent de consulter un spécialiste dès les premiers signes de tendinite. Un traitement opportun contribuera à améliorer la qualité de vie et à empêcher la maladie de devenir chronique.

Tendinite supraspineuse

La tendinite du tendon supra-épineux est une maladie des athlètes, car il existe une pathologie avec des charges constantes et lourdes. Mais en médecine, il y a des cas de tendinite du muscle supraépineux et chez des personnes qui ne pratiquent pratiquement pas de sport, ce qui est tout à fait explicable.

En règle générale, un tel patient mène une vie passive, n'exerce pas, en conséquence, a des muscles faibles. Un jour, il décide soudainement de faire du sport, pour sa santé ou comme divertissement, mais ne tient pas compte de sa condition physique. Un stress excessif peut causer des lésions au tendon et une inflammation.

Les conditions suivantes peuvent également provoquer une tendinite du muscle supra-épineux de l'articulation de l'épaule:

  • les blessures;
  • exercice excessif;
  • travail acharné monotone;
  • rhumatisme;
  • infections locales.

Tendinite du sus-épineux et du sous-scapulaire

La tendinite des muscles sus-épineux de l'épaule, en l'absence de traitement opportun, peut atteindre le muscle sous-scapulaire, ce qui aggrave l'état du patient. Cela se produit généralement si le patient ignore la douleur, ne va pas chez le médecin et continue à charger systématiquement l'épaule douloureuse.

La tendinite du supraspinatus et du subscapularis est accompagnée des symptômes suivants:

  • la douleur qui survient pendant l'exercice, au repos, peut ne pas être ressentie du tout;
  • dans la région des tendons des muscles affectés, on observe un gonflement;
  • avec des mouvements actifs, un son de craquement se fait entendre;
  • On ressent la palpation de la douleur musculaire enflammée.

Si l'inflammation est la cause d'une infection, les symptômes sont plus prononcés. Le muscle affecté est rouge, chaud et douloureux. L’état général du patient est mauvais, il s’inquiète de la faiblesse et de la fièvre. Une telle condition peut être très dangereuse pour la vie si l'infection provoque une septicémie.

Tendinite calcifiante du muscle supraépineux

La tendinite calcifiante du tendon supra-épineux est un type de maladie caractérisée par une calcification des zones du tendon et des muscles, accompagnée d'une inflammation ultérieure. La tendinite calcifiante peut être réactive et dégénérative.

La dégénérescence est associée à des charges accrues sur l'articulation, à l'usure des tendons et à la malnutrition des tissus. Dans ce cas, les tendons sont des micronadryves qui n'ont pas le temps de cicatriser et du calcium s'y déposant. La cause exacte de la calcification réactive n'a pas été établie, mais il est connu qu'avec cette forme de maladie, les calcifications peuvent être résolues indépendamment.

Traitement de la tendinite du muscle supra-épineux

La tendinite du tendon sus-épineux de l'épaule nécessite un traitement obligatoire et rapide. Si le patient ignore la douleur pendant les séances d’entraînement et continue à alourdir l’épaule douloureuse, la maladie deviendra bientôt chronique.

La tendinite chronique de la tendinite supraspastique est difficile à soigner, la pathologie sera perturbée par des rechutes constantes et rendra tout stress insupportable.

Il n’est généralement pas difficile de diagnostiquer une tendinite sus-épineuse: il suffit au médecin de procéder à un examen externe et d’écouter les plaintes du patient pour poser le bon diagnostic. Dans les cas graves et en présence de calcifications, une échographie peut être nécessaire.

Avec le traitement en temps opportun du médecin, la tendinite de l'épaule est traitée de manière conservatrice. Tout d'abord, le médecin interdit de charger l'épaule douloureuse; l'entraînement pendant la durée du traitement doit être complètement arrêté. Pour fixer l'épaule peut être recommandé de porter une orthèse ou un bandage élastique.

Les anti-inflammatoires non hormonaux sont prescrits pour soulager la douleur et l’inflammation. Ils sont utilisés sous forme de comprimés et, à l’extérieur, sous forme de pommades et de gels. Un exemple de ces outils peut être appelé ibuprofène, nimésulide, diclofénac. Ces remèdes réduisent la douleur et l'inflammation du muscle affecté. Dans les cas plus graves, des agents hormonaux, tels que la cortisone, sont prescrits.

En outre, on montre aux patients un traitement de physiothérapie, par exemple une électrophorèse, une magnétothérapie, une thérapie physique spéciale et un massage professionnel. Toutes les procédures sont attribuées individuellement à chaque patient, en fonction du stade de la maladie.

Si le traitement conservateur est inefficace ou si la tendinite sus-épineuse est à un stade avancé, un traitement chirurgical peut être recommandé. L'arthroscopie éliminera les calcifications effectuées par le médecin, ce qui accélérera la récupération.

Tendinite du tendon sus-épineux de l'épaule

Il réduit considérablement la qualité de la vie humaine et nécessite un traitement à long terme, souvent coûteux. Cette maladie est courante - selon l'Organisation mondiale de la santé, un adulte sur cinq en souffre une ou plusieurs fois.

La tendinite est une inflammation des tendons musculaires. Plusieurs muscles se trouvent autour de l’articulation de l’épaule: le sous-os, le sus-épineux, le sous-scapulaire, le petit rond, le biceps (biceps). Tous, à l'exception du biceps, font partie du brassard dit rotateur (rotationnel) de l'épaule. Les tendons enflammés peuvent être n'importe lequel de ces muscles.

Types de maladie

Selon les causes des modifications pathologiques, la maladie peut être:

  • calcifiant;
  • post-traumatique;
  • chronique

La tendinite calcifiante de l'épaule est caractérisée par le dépôt de sels de calcium dans le tendon du muscle. L'apparition de cristaux de sel provoque une inflammation et une douleur.

Il existe deux formes de cette maladie:

  1. La calcification dégénérative - est due à la dystrophie et à l'affaiblissement des muscles avec l'âge, à une détérioration progressive de leur irrigation sanguin, ce qui entraîne l'apparition de microdamages et de larmes;
  2. Calcification réactive - due au dépôt de cristaux de calcium. Douleur manifestée au moment de la résorption (réabsorption) des calcinats. En règle générale, les zones touchées se régénèrent et la douleur disparaît. Le mécanisme de développement de cette forme n'est pas entièrement compris et les causes de l'apparition de cristaux de calcium sont inconnues.

Tendinite post-traumatique - la soi-disant maladie des athlètes, elle est due à un stress accru de l'articulation de l'épaule. Dans ce cas, il faut faire appel immédiatement à un spécialiste et réduire au minimum l'activité physique intense.

Selon l'emplacement de l'inflammation émettre:

  1. Tendinite du muscle supra-épineux - découle de ses lésions qui entraînent un affaiblissement du tendon. Une des conséquences les plus graves de cette forme est l'ankylose, qui survient en cas d'expansion du foyer inflammatoire. Une caractéristique distinctive de ce type de pathologie est la douleur lors de la palpation;
  2. La tendinite du biceps (longue tête de biceps) est une maladie qui affecte le tendon qui relie la partie supérieure du biceps à l'épaule. Ses raisons sont un effort physique excessif - le plus souvent les joueurs de tennis, les joueurs de basket et les nageurs sont malades. Un symptôme caractéristique est la douleur tirante tirée dans la partie supérieure de l'épaule;
  3. Tendinite à la coiffe des rotateurs. Les tendons de tous les muscles qui composent ce brassard sont enflammés. La principale cause de l'inflammation est un trouble métabolique des tendons causé par des blessures, des contusions, des infections ou des charges intenses. Dans le même temps, la taille des tendons augmente considérablement. Le diagnostic par ultrasons révèle des zones distinctes de densité réduite;
  4. La tendinite de l'épaule est l'inflammation simultanée des tendons de tous les muscles de l'articulation de l'épaule. La maladie se manifeste par une douleur paroxystique aiguë, aggravée par la levée. Il y a souvent un gonflement de la partie supérieure de l'épaule.

Causes de la tendinite

L'émergence et le développement de cette pathologie conduisent:

  • exercice excessif - la principale cause de la maladie; blessures, ecchymoses;
  • les infections. Certaines bactéries ont tendance à infecter les articulations des os et à les affaiblir.
  • maladies rhumatismales;
  • violation de la posture;
  • des pathologies dans le développement des tendons entraînant leur affaiblissement;
  • ostéochondrose cervicale.

En outre, le stress et la dépression peuvent entraîner une inflammation.

Quand une personne est mentalement déprimée, il se produit un spasme musculaire, qui s'accompagne d'un stress accru sur les ligaments.

Les symptômes

Le principal symptôme de lésion de l'épaule est la douleur. Le patient ressent de la douleur en bougeant: lever et baisser le bras, le redresser de poids, lancer le bras vers l'avant.

La douleur peut également survenir la nuit quand une personne change de posture en rêve. Avec le développement de la maladie, les sensations désagréables sont de plus en plus fortes: dans les derniers stades de la maladie, une gêne est ressentie même au repos.

Il existe également une limitation importante de la mobilité du membre douloureux. Des difficultés surviennent non seulement avec les mouvements actifs reproduits par une personne de manière indépendante, mais également avec une main levée passive ou une tentative de passe derrière le dos du médecin.

Les muscles biceps et supraspinatus de l'articulation de l'épaule sont souvent confondus avec les étirements - ils se caractérisent également par une douleur lancinante et douloureuse qui donne à l'épaule.

Rougeur de la peau et fièvre localisée sont également des symptômes d'inflammation des tendons.

Méthodes de diagnostic

Tout d'abord, le médecin procède à une inspection visuelle, vérifie l'activité des muscles dans les zones sensibles. Pour cela, il déplace la main du patient dans toutes les directions. Le mouvement limité indique un développement possible de la pathologie.

Pour clarifier le diagnostic, le patient peut se voir attribuer:

  • IRM (imagerie par résonance magnétique);
  • injection analgésique dans la zone de la coiffe des rotateurs. Si le malaise passe après, le diagnostic est confirmé;
  • Examen radiographique;
  • arthroscopie - examen en insérant un dispositif spécial (arthroscope) dans l'articulation touchée;
  • L'arthrographie CT est un examen aux rayons X dans lequel une substance en développement (contrastante) est injectée dans la zone touchée.

Après avoir confirmé le diagnostic de tendinite de l’épaule, le médecin étudiera à nouveau attentivement les symptômes et prescrira le traitement nécessaire.

Méthodes modernes de traitement

La défaite des tendons et des tissus environnants nécessite un traitement approprié et en temps utile, car ses conséquences peuvent être désastreuses, allant jusqu'à l'atrophie musculaire complète et l'invalidité.

En médecine moderne, il existe trois méthodes principales de traitement de cette inflammation:

  • exercice thérapeutique (thérapie par l'exercice);
  • physiothérapie;
  • l'usage de drogues.

Le complexe d'exercices spéciaux vous permet de guérir complètement la maladie dans plus de 85% des cas. La gymnastique vise principalement à assouplir la zone touchée. Cours bien éprouvé, exercices Dr. Bubnovsky.

Les plus simples d'entre eux sont les suivants

  1. Exercice numéro 1: étirer les serviettes. La serviette (ou tout autre chiffon long) est d'abord jetée sur la barre transversale avec le bras affecté. Ensuite, avec deux mains, vous devez tenir les bords de la serviette. Ensuite, vous avez besoin d’une main en bonne santé pour abaisser le bord et le patient - vers le haut, comme s’il tendait une serviette. Dès que le patient ressent un peu de douleur, vous devez vous enfermer dans cette position pendant quelques secondes, puis baisser calmement vos bras.
  2. Exercice numéro 2: lever les mains. La paume de la main douloureuse doit être placée sur l'épaule opposée. Après cela, essayez de lever la main. Dès que la douleur apparaît, les mains s'abaissent doucement. Chaque fois que l'amplitude de mouvement augmente.
  3. Exercice numéro 3: pendule. Le patient se tient devant un support, par exemple un mur ou le dos d'une chaise. Il est nécessaire de soutenir un bras sain sur celui-ci et le patient à ce moment-là doit se balancer comme un pendule, augmentant progressivement l'amplitude des mouvements.
  4. Exercice numéro 4: le château. Position de départ - mains jointes dans la serrure, abaissées devant le patient. Puis ils se lèvent au-dessus de leurs têtes. Il est nécessaire d'essayer de faire en sorte qu'une main en bonne santé resserre le patient. Dans cette position, vous devez tenir le plus longtemps possible - jusqu'à l'apparition d'une douleur légère. Chaque fois que la charge sur le membre affecté devrait augmenter.

Il existe d'autres exercices effectués avec un bâton de gymnastique. Ils peuvent être faits à la maison. Il est important de ne pas surcharger les mains pour éviter les mouvements de rotation brusques.
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La physiothérapie est également très utilisée. Le plus souvent, les médecins prescrivent des procédures visant à améliorer le métabolisme dans les tissus endommagés.

Méthodes de traitement et de prévention de la tendinite de l'épaule

Tendinite à l'épaule - inflammation localisée autour de la tête de l'épaule. La pathologie peut affecter d'autres tendons - le biceps ou le muscle supra-épineux. En outre, la capsule articulaire est souvent touchée. La cause de la maladie est un dommage, une augmentation du stress ou une ostéochondrose. Pour faire un diagnostic précis et choisir le meilleur traitement, vous devriez consulter votre médecin.

L'essence de la pathologie

La tendinite de l'épaule est une maladie inflammatoire. Au cours de son développement, les tissus reliant le tissu musculaire et les os souffrent. La maladie affecte généralement la jonction du tissu osseux et du tendon. L'inflammation peut se développer le long du tendon.

Cette maladie peut survenir chez toute personne, peu importe son âge, son affiliation professionnelle, son sexe. La catégorie de risque inclut les personnes de plus de 40 ans. Il est également plus probable que les personnes ayant du travail physique et du sport développent davantage une tendinite.

Raisons

Il y a beaucoup de causes de problèmes. Afin de commencer le traitement de la tendinite de l'épaule, il est nécessaire de déterminer le facteur provoquant. Les principales causes de la maladie sont les suivantes:

  • Augmentation de la charge sur les mains. Habituellement, les athlètes, les pilotes et les peintres sont confrontés à ce problème.
  • Microtrauma. Celles-ci sont le plus souvent causées par un effort physique accru.
  • Pathologie du système musculo-squelettique. Cette catégorie comprend les rhumatismes et la goutte. Ils comprennent également l'arthrite, l'ostéoporose et l'ostéochondrose.
  • Maladies endocriniennes.
  • Maladie du tendon.
  • Violations de posture.
  • Infections dues à l'activité de bactéries pathogènes.
  • Dépression et stress
  • Réactions allergiques à certaines catégories de médicaments.
  • Malformations congénitales du corps.
  • Long séjour dans le projet.
  • Affaiblissement du système immunitaire.
  • Dysplasie articulaire.
  • Ostéochondrose cervicale.

Classification

La tendinite peut revêtir différentes formes:

  1. Calcinant - est une lésion inflammatoire des tissus mous et des tendons, qui se produit dans la zone des dépôts de calcium. La maladie peut être le résultat d'une usure des tendons. En outre, la tendinite calcifiante de l'articulation de l'épaule devient une conséquence d'un manque d'oxygène.
  2. Le muscle biceps - est accompagné d'une inflammation du tendon, fixant l'épaule et le biceps supérieur. Cette forme de la maladie est souvent observée chez les personnes qui vont nager ou jouer au tennis. De telles charges nécessitent des mouvements de main pointus, de grande amplitude.
  3. Le muscle Nadosal - se trouve dans la lésion de la capsule musculaire avec le ligament coracoïde-acromial. La cause peut être des dommages à l'articulation acromio-claviculaire. La tendinite du muscle supra-épineux de l'épaule est caractérisée par un amincissement, des processus inflammatoires et une déformation du tendon.
  4. Épaule - comprend de nombreuses irrégularités et se caractérise par une douleur intense dans l'articulation. Le malaise est amplifié en soulevant des objets lourds vers le haut.
  5. Chronique - est une conséquence de la destruction systématique du tissu musculaire et des tendons.
  6. Posttraumatique - est le résultat de la pénétration de sang dans la région du tendon. Cette forme de tendinite est caractéristique des personnes qui pratiquent un sport en permanence. Jusqu'à ce que l'articulation soit entièrement restaurée, il est strictement interdit de la soumettre à des contraintes.
  7. Manchette à l'épaule - est une conséquence de l'augmentation de la tension, des dommages ou de l'infection. Dans ce cas, la taille du tendon augmente considérablement.

Tableau clinique

L'inflammation du muscle de l'épaule entraîne un épaississement de cette zone. Initialement, la maladie provoque une gêne dans certains types d’activités motrices. Dans les situations difficiles, la douleur est également présente dans un état calme.

Ce symptôme amène les personnes atteintes de ce trouble à contacter un spécialiste. Il convient de garder à l’esprit que des malaises importants se manifestent déjà dans les cas graves, qui sont accompagnés de troubles anatomiques notables. Par conséquent, lorsque les premiers symptômes de la maladie devraient consulter un médecin.

Les symptômes de tendinite de l'articulation de l'épaule sont différents - ils sont déterminés par le stade de la maladie:

  1. La première est qu’à ce stade, l’inconfort ne se produit que lorsque le membre affecté fait des mouvements imprécis.
  2. La seconde - la gêne survient après un effort physique intense, qui est soumis à la main.
  3. Le troisième - l'inconfort ne dépend pas de la gravité de la charge, il apparaît au repos et pendant la nuit. En règle générale, la durée de l'attaque est de 5 à 8 heures.

Les principaux symptômes cliniques de l'inflammation du tendon de l'épaule sont les suivants:

  • Des difficultés avec l'enlèvement de la main derrière le dos;
  • Douleur en levant le bras en avant au-dessus de la taille;
  • Dommages à la surface de l'épaule et du coude;
  • L'augmentation de la gêne dans la soirée;
  • La douleur est initialement inexprimée, mais à mesure que la maladie progresse, elle devient plus grave.
  • Oedème, hyperémie cutanée et élévation de la température locale dans la zone touchée;
  • Croquer dans l'articulation lors du déplacement;
  • Diminution de l'activité motrice de la main.

L'augmentation de la douleur oblige une personne à épargner un membre enflammé et à réduire la quantité d'activité physique à l'épaule. Cela provoque des modifications atrophiques des muscles et des ligaments, conduisant à des adhérences et à une contracture de l'épaule. En conséquence, cela devient une cause d'invalidité permanente.

Méthodes de diagnostic

Cette forme de tendinite a un tableau clinique flou. Parce que beaucoup de gens le prennent pour une névralgie ordinaire ou ignorent complètement les symptômes de la maladie. Pour effectuer un diagnostic précis, utilisez les méthodes suivantes:

  1. Examen de l'articulation de l'épaule. Le diagnostic principal peut être établi sur la base d'une inspection, d'une enquête et d'une palpation de l'épaule.
  2. Rayon X C'est l'une des méthodes les plus informatives pour la tendinite calcifiante de l'articulation de l'épaule.
  3. Analyses de laboratoire. Avec leur aide, il est possible d'identifier l'inflammation et d'autres changements désagréables dans le corps.
  4. Échographie. Cette procédure aide à déterminer l'état des tissus conjonctifs.
  5. Imagerie par résonance calculée ou magnétique. Avec leur aide, il est possible d'obtenir une image la plus complète de l'évolution de la pathologie et d'identifier tous les processus dégénératifs du muscle malade. Ces techniques permettent d’évaluer la nécessité d’une opération.

Traitement

Le schéma de traitement est déterminé par le stade de la pathologie. Les résultats les plus rapides et les plus remarquables peuvent être obtenus à un stade précoce de la maladie. Dans cette situation, le traitement consiste à réduire les charges, l'activité motrice de l'épaule et à appliquer des compresses froides. Cependant, le froid ne peut être appliqué qu'après des dégâts.

Il est très utile de faire des exercices thérapeutiques, étant donné leur bien-être. Si aucune tendinite n'est pas post-traumatique, le froid n'est pas utilisé.

Traitement médicamenteux

Des médicaments anesthésiques peuvent être utilisés pour améliorer l'état du patient. Si la maladie est causée par une infection, traitez la tendinite de l’articulation de l’épaule avec des anti-inflammatoires.

Movalis, nise, nurofen sont les plus couramment utilisés. De tels moyens utilisent pas plus de 5-7 jours. Des antibiotiques peuvent également être prescrits. Habituellement, le respect de ces recommandations suffit à normaliser l'état du patient.

Dans la deuxième phase de la maladie, il est nécessaire d’utiliser des anti-inflammatoires et des analgésiques, qui sont injectés par injection. Après avoir éliminé le syndrome douloureux aigu, vous pouvez effectuer des exercices physiques spéciaux. Ils sont nommés par un spécialiste en physiothérapie.

Un massage thérapeutique peut également être utilisé. Cependant, seul un médecin peut le prescrire. Cela est dû au fait que la procédure comporte certaines contre-indications. En présence d'une maladie infectieuse, le massage ne peut pas être effectué.

Pour améliorer l'efficacité du traitement, des gels et des onguents spéciaux sont souvent utilisés. Ils devraient être appliqués localement à la zone touchée. Les moyens les plus efficaces incluent le voltaren, l'ibuprofène, le diclac.

Installations de physiothérapie

Ces méthodes aident à améliorer la circulation sanguine dans les tissus mous. De ce fait, il est possible d'accélérer les processus d'échange. Le tissu reçoit plus de nutriments et active l'excrétion des déchets. De ce fait, il est possible de gérer l'inflammation beaucoup plus rapidement.

Le plus souvent, de telles procédures prescrites:

  • Thérapie magnétique - implique l'influence d'un champ magnétique sur la zone touchée. Cela contribue au réchauffement des tissus.
  • Exposition laser - dans ce cas, un rayonnement électromagnétique est appliqué.
  • Électrophorèse - au cours de cette procédure, les médicaments sont injectés avec du courant continu.
  • Thérapie par ondes de choc - implique l’influence des ondes mécaniques sur les tissus enflammés, ce qui provoque la destruction des dépôts de sel. La procédure est efficace pour les tendinites calcifiées du tendon supra-épineux.
  • Phonophorèse - les médicaments sont administrés par échographie, ce qui améliore leur efficacité.

Physiothérapie

Plus de 90% des personnes atteintes d'un tel diagnostic ont besoin d'une thérapie assez simple: la gymnastique corrective. L'articulation touchée doit être développée en augmentant progressivement l'amplitude. Le complexe d'exercices de thérapie d'exercice dans la tendinite de l'articulation de l'épaule comprend les mouvements suivants:

  • Prenez un bâton, placez-le à bout de bras et décrivez le cercle maximum en plaçant une main douloureuse en tenant l'appareil à la verticale.
  • Jetez une serviette sur la barre transversale et saisissez-la avec vos mains. Avec une bonne main, tirez le tissu. La main malade devrait être levée. Après l'apparition d'un peu de douleur, vous devez rester dans cette position pendant 3 secondes, puis abaisser progressivement votre main.
  • Abaisser les mains, tisser les doigts doigts. Soulevez les membres, en les pliant dans une serrure. Un membre en bonne santé doit être soumis à une charge maximale - il doit tirer un bras endolori.
  • Placez le membre affecté sur une épaule en bonne santé et soulevez-le. Avec votre bonne main, soulevez doucement le coude plié. Ensuite, il faut l'abaisser. Petit à petit, l'amplitude des mouvements devrait être augmentée.
  • Levez les mains devant vous. Placez la main gauche sur le coude droit et la main droite - sur la gauche. Balancez-les dans des directions différentes.
  • Penchez-vous en avant. Cela devrait être fait devant le dos d'une chaise ou d'un mur. Appuyez votre main en bonne santé sur la surface et laissez pendre celle qui est touchée. Téléchargez-le dans différentes directions. L'amplitude du pendule augmente progressivement.

Recettes folkloriques

Le traitement de l'inflammation des ligaments de l'articulation de l'épaule doit être effectué à l'aide de recettes traditionnelles. Les moyens les plus efficaces sont les suivants:

  • Fruits d'une cerise d'oiseau. Le jus de ce produit comprend des ingrédients de bronzage. Ils arrêtent l'inflammation et produisent un effet raffermissant. Pour obtenir un outil utile, vous devez prendre 3 grandes cuillères de baies fraîches et les mélanger à 250 ml d’eau bouillante. Prenez 2-3 fois par jour.
  • Curcumine. Avec ce produit, vous pouvez faire face à l'inconfort. Le jour où vous devez prendre 0,5 g de cette substance, utilisez-la sous forme d'épices.
  • Sassaparille et gingembre. La combinaison de ces composants est utilisée dans le traitement des lésions inflammatoires des articulations et des tendons. Pour préparer une composition thérapeutique, vous devez prendre 1 petite cuillerée d'ingrédients, verser de l'eau bouillante et prendre au lieu de thé. Utilisez la composition deux fois par jour.
  • Procédures locales. Pour éliminer la maladie, dans le premier jour au membre affecté est de mettre le froid, puis - la chaleur.

Si le temps ne passe pas au traitement de la tendinite, il devient chronique. Cela peut entraîner une atrophie du tissu conjonctif. En conséquence, l'articulation de l'épaule perd complètement sa mobilité. Dans cette situation, faire face à la maladie sera très problématique.

Prévention

Pour empêcher le développement de la pathologie, vous devez suivre un certain nombre de recommandations:

  1. Avant toute activité physique pour réchauffer les muscles de l'épaule.
  2. Toutes les charges doivent être réalisables. Ils doivent être sélectionnés en fonction des caractéristiques individuelles de l'organisme.
  3. L'intensité de la formation devrait être augmentée progressivement. Grâce à cela, les muscles pourront s'adapter aux charges.
  4. S'il est nécessaire d'effectuer des mouvements monotones, il est nécessaire d'effectuer des mouvements compensateurs et d'assurer un repos correct des mains.
  5. Avec certaines douleurs à l’épaule lors de certaines actions, il vaut la peine de s’arrêter et de se détendre. Par la suite, il est préférable de refuser de telles charges.

Outre la mise en œuvre des recommandations préventives, il convient de développer et de renforcer le cadre musculaire de la ceinture scapulaire. Il est préférable de le faire sous le contrôle d'un entraîneur expérimenté.

Pour renforcer les tendons, il est nécessaire de faire de la natation, du yoga ou du fitness.

L'inflammation du tendon de l'épaule est une pathologie plutôt désagréable, qui provoque une douleur et peut entraîner une diminution de l'activité motrice. Pour éviter les problèmes, il est nécessaire de renforcer les tissus musculaires. Si les symptômes de tendinite apparaissent encore, il est nécessaire de consulter un médecin rapidement.

Tendinite des muscles supra-épineux du traitement de l'épaule

Pourquoi une tendinite se développe-t-elle?

Les causes de l'apparition du processus inflammatoire sont nombreuses. Classiquement, ils peuvent être divisés en deux grands groupes:

A) associé à un effort physique prolongé et intense. Caractéristique pour:

  1. Les athlètes (particulièrement dangereux sont le handball, le volleyball, le basketball, le tennis, etc.).
  2. Représentants de certaines professions (chauffeurs, constructeurs, porteurs, etc.).

C'est important. Pour les personnes dont le travail est associé à un effort physique prolongé, il est extrêmement important de laisser aux muscles le repos nécessaire et d'augmenter progressivement la charge, sans quoi la maladie ne pourrait être évitée.

B) Associée à la présence de maladies et de certaines autres causes, telles que:

  1. Pathologie du système musculo-squelettique (polyarthrite rhumatoïde réactive, goutte, ostéochondrose, ostéoporose, perte d'élasticité acquise ou congénitale des tendons, dysplasie articulaire, altération de la posture).
  2. Maladies infectieuses (certains virus, chlamydia, gonocoques, streptocoques).
  3. Dépression et stress (provoquent des spasmes musculaires, provoquent une augmentation de la charge sur les tendons).
  4. Pathologies endocriniennes (maladie de la thyroïde, diabète).
  5. Manifestations allergiques (par exemple, en réponse à la prise de certains médicaments).
  6. Immunité réduite.
  7. Tactiques erronées de traitement des maladies de l'articulation de l'épaule (y compris les interventions chirurgicales et la rééducation après celles-ci).
  8. L'hypothermie

Tendinite de l'articulation de l'épaule - inflammation des tendons de cette articulation roulante des os. Avec cette maladie au moins une fois dans la vie, il y a environ 2% de personnes.

Tendinite - Tendinite

Les tendons sont des brins de tissu conjonctif dense conçus pour relier les muscles à la surface des os.

L'articulation de l'épaule fait partie de deux os:

  • cavité articulaire scapulaire;
  • tête d'humérus.

Anatomie de l'articulation de l'épaule

Les zones des os faisant face à l'articulation sont recouvertes de cartilage. La tête en taille dépasse considérablement la surface de la surface articulaire scapulaire.

En raison de cette caractéristique anatomique, les tendons des cinq muscles qui composent la capsule musculaire subissent beaucoup de stress. Ce fait explique pourquoi la douleur à l'épaule est souvent causée par une tendinite.

L'inflammation est souvent due à un stress accru sur l'articulation de l'épaule. Mais il peut y avoir d'autres raisons.

Les causes de la manifestation de la maladie

Le développement de la tendinite peut être précédé de:

  1. Augmentation chronique de la charge de travail sportive ou professionnelle:
    • joueurs de tennis, joueurs de volley-ball, joueurs de baseball, haltérophiles, gymnastes sportifs, acrobates, etc.
    • constructeurs, chauffeurs, porteurs, etc.
  2. Microtraumatismes constants.
  3. Polyarthrite rhumatoïde réactive, infectieuse, allergique.
  4. Modifications dégénératives des structures osseuses (arthrose).
  5. Ostéochondrose cervicale.
  6. La goutte
  7. Immobilisation prolongée de l'épaule après une blessure ou une intervention chirurgicale.
  8. Dysplasie congénitale de l'articulation de l'épaule et d'autres causes.

L'articulation de l'épaule est assez compliquée dans sa structure, cela permet de produire divers mouvements dans un grand volume. L'articulation forme la tête humérale de l'os, immergée dans la cavité de l'omoplate de l'articulation.

Les ligaments et les tendons entourent les os. Ils forment le brassard huméral en rotation et maintiennent l'articulation dans une position physiologique. Dans la composition du brassard se trouvent les tendons du subacosse, du sous-scapulaire, l'épigastrique, les petits muscles ronds de l'épaule et la longue tête du biceps.

Lors de l'impact de facteurs négatifs, le brassard en rotation peut être endommagé par la partie antérieure de l'acromion, le ligament coracoacromique ou l'articulation acromio-claviculaire lorsque le membre supérieur est en mouvement.

Les causes du développement de la tendinite brachiale sont:

L'articulation de l'épaule est formée à partir de la cavité articulaire de l'omoplate et de la tête de l'humérus. La tête ronde n'entre pas complètement dans la cavité et se fixe à l'aide d'un tendon et de ligaments formant un brassard rotatif.

Le brassard de rotation se compose de tendons et de muscles attachés aux bosses plus petites et plus grandes de l'humérus. Entre ces bosses se trouve le tendon du bord long du biceps.

Types de tendinite de l'épaule

Les types suivants de pathologies du tendon de l'épaule sont diagnostiqués:

  • tendinite tendineux manchette rotatoire:
    • muscle supra-épineux, sous-scapulaire, rond et sous-scapulaire;
  • tendinite du tendon du biceps (muscle du biceps);
  • tendinite calcifiante;
  • rupture partielle ou complète du tendon.

Tendinite à l'épaule est un nom collectif. Dans la pratique d'un orthopédiste et d'un traumatologue, les inflammations du tendon au niveau de l'épaule et de l'articulation de l'épaule sont plus courantes, comme indiqué dans le tableau.

Inflammation du tendon du biceps

Tendinite supraspineuse

Tendinite de petit muscle rond et subaigu

Inflammation du tendon subscapularis

Les inflammations des sus-épineux, supra-épineux, petits tendons ronds et subscapulaires sont associées sous le nom commun de tendinite de la coiffe des rotateurs. Mais le muscle supraspastique souffre plus souvent.

Tendinite de la coiffe des rotateurs

La tendinite de l'articulation de l'épaule est également d'une gravité différente. Au total, il existe 3 types qui diffèrent selon le tableau clinique.

    La douleur est douloureuse et non intensive. Il apparaît uniquement lorsque vous vous déplacez avec un imbécile. L'image obtenue par examen aux rayons X, il n'y a pas de changements.

Douleur intense

Douleur en mouvement

Tendinite aux rayons X

C'est important! Les personnes à contacter pour obtenir de l'aide devraient être au début de la première douleur à court terme, car le développement de la maladie entraîne la formation de complications.

Symptômes de tendinite articulaire de l'épaule

La tendinite à l'épaule se manifeste par divers symptômes:

  • syndrome douloureux;
  • mouvement limité;
  • rougeur de la peau, fièvre et gonflement au site d'inflammation.

Les deux premiers signes sont fondamentaux.

La douleur et le mouvement limité sont les principaux symptômes

La douleur dans l'inflammation des tendons a plusieurs caractéristiques.

  1. Elle tire ou un personnage terne et douloureux.
  2. Il nuit souvent à une personne pendant son sommeil, ce qui peut même entraîner une insomnie.
  3. Localisé principalement dans la zone de l'articulation. Il est rarement possible d'observer sa propagation au coude.
  4. Habituellement, il s'estompe et même passe complètement au repos.

La localisation de la douleur et de son apparition uniquement pendant le mouvement est l’un des signes qui, déjà au stade de l’examen physique, permet de poser un diagnostic différentiel des tendinites et de l’arthrite.

Le syndrome douloureux est la cause du deuxième symptôme obligatoire: les limitations motrices. Il est difficile pour une personne d'effectuer des mouvements simples: peignez vos cheveux, mettez votre main en arrière ou soulevez-la, etc. Dans ce cas, au tout début du processus inflammatoire, seuls les mouvements actifs sont limités en raison de la douleur, c'est-à-dire exécutés par le patient lui-même.

Bouger le bras et l'épaule font mal - il y a une raison pour un appel urgent au médecin

Faites attention! La restriction de mouvement en l'absence de traitement se transforme souvent en une forme chronique. Dans les cas avancés de la maladie, le patient ne peut lever son bras que de 90 degrés.

La nature du changement de l'activité motrice dépend du type de tendinite.

Diagnostics

Si des symptômes apparaissent, consultez un médecin généraliste ou un médecin de famille. Il nommera des examens supplémentaires. Les étapes de diagnostic sont les suivantes:

  • prise d'histoire (sondage auprès des patients);
  • inspection, notamment écoute du cœur et de la respiration, palpation de la zone touchée, vérification de l'amplitude des mouvements du membre;
  • analyses générales de sang et d'urine;
  • diagnostics instrumentaux (échographie, tomodensitométrie, IRM, radiographie);
  • arthroscopie.

Le diagnostic final est établi après avoir reçu les résultats de toutes les études. À ce stade, un chirurgien orthopédiste peut être impliqué, qui préparera un plan de traitement.

Le tableau le plus complet de la maladie peut être obtenu à l'aide d'une arthoscopie, qui consiste en un examen du tendon, de l'articulation, des ligaments et des muscles affectés. Avec l'aide d'autres études ne peut que clarifier le diagnostic.

L’identification de la tendinite de l’articulation de l’épaule commence par un historique complet. Le médecin attire l'attention sur les manifestations cliniques, la présence de blessures, l'augmentation de l'effort physique, d'autres maladies pouvant provoquer une inflammation des tendons.

Suit un examen visant à détecter le foyer de l'inflammation, la présence de gonflement, de rougeurs et de douleur. Déterminé par la quantité de mouvement dans l'articulation et le degré de ses limitations. Une attention particulière est portée à la présence de nodules fibreux, de bruits parasites lors du déplacement (craquements, craquements, craquements).

Le diagnostic de l'inflammation des ligaments de l'épaule commence par l'historique et l'examen.

Des tests de laboratoire sont désignés en cas de suspicion du caractère infectieux de la maladie. Ensuite, il y a des signes pertinents d'inflammation dans le test sanguin.

Les méthodes de recherche instrumentales sont plus informatives:

  • Les calcinations seront clairement visibles aux rayons X.
  • La résonance magnétique et la tomodensitométrie peuvent détecter les ruptures des tendons, ainsi que l'épaississement de la capsule articulaire au site de l'inflammation.
  • Le diagnostic par ultrasons aide à déterminer les zones enflammées et l'étendue des dommages causés au tissu conjonctif.

Changements dans les rayons X et les tendinites

  • Le diagnostic primaire est établi sur la base d'un test d'évaluation de la douleur lors du mouvement et de la palpation.
  • Le diagnostic peut être confirmé par rayons X, mais il révèle principalement des dépôts de calcium.
  • Un examen plus précis (IRM, TDM) révèle des processus inflammatoires dégénératifs dans les tendons, ainsi que des microtraumatismes.

Lors du diagnostic de la tendinite, le médecin traitant effectue les opérations suivantes:

  • Réalise une enquête pour identifier les plaintes des patients.
  • Examine l'endroit où se trouve le centre de l'inflammation et de la douleur, palpe l'épaule, détermine le degré de mobilité des articulations, révèle la présence d'hyperémie et de poches.
  • Différencie les tendances des autres pathologies. Par exemple, dans le cas de l'arthrite, la douleur hante constamment une personne, tandis que la tendinite ne se manifeste que lorsque le bras bouge.
  • Effectue des tests de laboratoire (si la maladie se développe sur la base de processus rhumatoïdes ou d'infections, les tests le montrent, dans d'autres cas, il n'y a pas de changement).
  • Si vous soupçonnez une tendinite calcifiante de faire une radiographie (dans les derniers stades de la maladie sur la photo, vous pouvez voir l’intérêt d’une déposition de sel).

Un scanner et une IRM peuvent révéler une dégénérescence des articulations, des microtraumatismes et des tendons, des modifications de la structure de l'articulation (sur la base de ces données, le médecin décide de la nécessité d'une intervention chirurgicale).

Dans certains cas, une échographie est effectuée pour modifier les tissus conjonctifs.

Traitement des tendinites

Le traitement prescrit au patient dépend du stade de la maladie et de sa forme. Si vous avez réussi à attraper la maladie à un stade précoce, vous pouvez vous en débarrasser en suivant ces règles:

  1. Utilisez des compresses froides.
  2. Réduisez la charge sur l'articulation et limitez sa mobilité.
  3. Fixez la diarthrose avec un bandage élastique, un bandage ou un pneu souple.

Aussi au début du traitement de physiothérapie aide bien:

  • l'utilisation de champs magnétiques;
  • action des ondes de choc;
  • thérapie au laser;
  • exposition aux rayonnements et ultraviolets;
  • paraffine et formulations spéciales;
  • électrophorèse.

En outre, on prescrit souvent des médicaments aux patients pour les aider à se débarrasser de la douleur ou à arrêter les processus inflammatoires. Les médicaments sont prescrits dans plusieurs groupes: anti-inflammatoires, antibiotiques, analgésiques et antimicrobiens.

Parfois, il peut s'agir d'injections de corticostéroïdes qui permettent de soulager rapidement la douleur et d'éliminer la maladie. Cependant, vous ne pouvez pas vous y impliquer, sinon le tendon deviendra cassant et avec le temps cela conduira à sa rupture.

Si la maladie est chronique ou si le stade aigu est passé, le massage et la thérapie par l'exercice peuvent être associés au traitement principal. En cas de tendinite calcifiante, une procédure spéciale est effectuée - à l'aide d'aiguilles, les sels sont lavés des articulations.

Dans certains cas, en utilisant les dernières méthodes de thérapie - l'utilisation du froid et de la bande. Ces procédures ont suscité d’excellentes critiques de la part des athlètes. Ce sont eux qui essaient le plus souvent les méthodes modernes de traitement.

Si aucune des méthodes de traitement n'a fonctionné, une intervention chirurgicale est appliquée. Il s'agit d'une chirurgie abdominale dans laquelle le muscle périosté est affecté par divers médicaments, notamment non stéroïdiens.

Après une telle intervention, une rééducation sera nécessaire, ce qui peut prendre de 3 à 6 mois.

Le traitement du processus pathologique dépend des raisons qui l'ont provoqué, de la rapidité du diagnostic.

  1. Au début, une restriction de mouvement est introduite pendant deux à trois semaines.
  2. Pour soulager la douleur et l'inflammation sont prescrits par voie orale, les AINS:
    • nimesil, kétorol, nurofen.
  3. Appliquez également un traitement local sous forme de pommades et de gels - avec le contenu d'AINS et d'agent irritant:
  4. En cas de douleur intense, des injections de glucocorticoïdes sont pratiquées dans le tissu périarticulaire de l’épaule (à l’exception de la tendinite du biceps).
  5. Méthodes efficaces de physiothérapie:
    • électrophorèse et phonophorèse;
    • thérapie magnétique;
    • balnéothérapie;
    • la cryothérapie;
    • thérapie par ondes de choc (thérapie par ondes de choc) - cette méthode est particulièrement efficace pour les tendinites calcifiantes.

Physiothérapie et prévention

La thérapie par l'exercice est le traitement principal de la tendinite. Des mouvements actifs (rotation des épaules, levée des bras au-dessus de la tête, ondulation, écartement des bras sur le côté) doivent être utilisés lorsque la douleur s'atténue.

Dans la période où les mouvements causent encore de la douleur, vous devez utiliser les exercices d'un tel plan:

Étant donné le stade du processus inflammatoire, les tendinites peuvent être traitées par des moyens chirurgicaux ou conservateurs. Avec la visite opportune du patient chez le médecin prescrit des options de traitement non invasives, celles-ci comprennent:

Pendant la période d'exacerbation de la maladie, l'articulation douloureuse est déchargée en limitant la mobilité des tendons de l'épaule, mais l'immobilisation absolue est contre-indiquée en raison du risque de développement rapide des adhérences au tendon.

Traiter la pathologie avec des méthodes radicales est prescrit pendant l'inefficacité du traitement conservateur et la formation d'une contracture stable de l'articulation de l'épaule.

Sous anesthésie, l'épaule est réduite, au cours de laquelle le médecin déchire la capsule de l'articulation de l'épaule à l'aide d'un mouvement actif de l'articulation, ce qui permet d'éviter les adhérences.

Dans les situations difficiles du processus pathologique, la chirurgie ouverte est utilisée avec une incision de la coiffe des rotateurs dans la zone de la fibrose et des adhérences.

Récemment, des méthodes moins traumatiques de traitement de l'inflammation musculaire avec du matériel arthroscopique ont été utilisées. De plus, l'endoscope passe à travers une petite incision de la peau et effectue une coupe précise du tissu cicatriciel.

Le processus de réadaptation après la chirurgie peut durer de 1 à 4 mois.

Exercice thérapeutique avec tendinite de l'épaule

L'ensemble d'exercices pour traiter les tendinites est très simple et vise principalement à stimuler le tendon du patient et à augmenter progressivement l'amplitude des mouvements.

Le traitement de la maladie consiste à éliminer le syndrome douloureux et à restaurer l'activité motrice de l'épaule touchée.

Physiothérapie

Au cours du traitement de la tendinite, la physiothérapie est activement utilisée. Le plus souvent, les experts utilisent:

  • thérapie avec des aimants, laser;
  • ultraviolet, ultrasons;
  • UVT;
  • applications de boue, de paraffine;
  • électrophorèse avec lidazy;
  • LFK, massage thérapeutique.

L'effet peut être obtenu dans le cas où les médecins combinent plusieurs méthodes en cours de traitement.

Traitement médicamenteux

L'effet thérapeutique de l'injection de corticostéroïdes dans la zone touchée. La particularité de cette méthode est que la douleur et l'inflammation disparaissent rapidement. Les injections réduisent le taux de dégradation des tissus, mais les injections ne peuvent pas complètement soulager une personne de la maladie.

Excellents AINS éprouvés (médicaments non stéroïdiens), à prendre par voie orale. Mais leur utilisation prolongée n'est recommandée que pour la forme chronique de la maladie. En outre, divers relaxants musculaires et analgésiques ont fait leurs preuves.

En outre, un effet positif peut être obtenu avec des crèmes, des onguents et des gels contenant des substances non stéroïdiennes. Dans certains cas, ces médicaments peuvent être remplacés par des comprimés d’exposition systémique.

Intervention chirurgicale

Le traitement chirurgical de la maladie n'est autorisé que dans le cas où les méthodes de traitement classiques échouent. L'opération est indiquée pour les tendinites constrictives (vasoconstriction).

L'essence de la procédure est la dissection ou l'élimination complète des cicatrices et des aponévroses du tendon. Pendant la rééducation, l’accent est mis sur la thérapie physique.

Remèdes populaires

En plus des méthodes traditionnelles de traitement de la maladie, il est recommandé d'utiliser la médecine traditionnelle, qui vise à soulager la douleur et l'inflammation.

La curcumine peut être utilisée comme assaisonnement pour les aliments, car elle soulage bien la douleur et l'inflammation. Le bouillon de cerises d'oiseaux non seulement soulage l'inflammation, mais a également un effet fortifiant sur le corps.

En outre, dans le traitement des tendinites, les noix, le gingembre et la sassaparelle sont activement utilisés.

Dans les premiers jours suivant une blessure à l'épaule, il est recommandé de faire des compresses froides et, au contraire, des traitements chauds, au contraire.

Physiothérapie

La gymnastique médicale en cas de maladie ne vise pas la charge de l'articulation malade, mais son développement, augmentant à chaque fois la déviation du bras. Un ensemble d'exercices est élaboré par un spécialiste pour chaque personne individuellement, en tenant compte de divers facteurs (âge, type de tendinite, état de l'articulation, etc.).

Aux fins d'un traitement approprié, il est nécessaire de comprendre à quel stade se situe l'inflammation du tendon supraspinoïde ou d'autres muscles de l'épaule. Pour ce faire, le médecin recueille l'anamnèse, palpe le site de la lésion, prescrit la radiographie. La tendinite brachiale se développe en trois étapes.

Au stade initial, l’immobilisation du membre est contre-indiquée car elle peut provoquer une arthrite adhésive. L'apparition de la maladie doit être traitée au repos, en limitant autant que possible tout mouvement dans l'articulation.

Le processus inflammatoire commencé est arrêté par des anti-inflammatoires non stéroïdiens ayant un effet analgésique. Après avoir stoppé l'inflammation, il est demandé au patient d'effectuer des exercices thérapeutiques afin de restaurer la mobilité physiologique de l'articulation.

La deuxième étape doit être traitée avec une anesthésie intra-articulaire locale. En plus de soulager les anesthésiques douloureux, les glucocorticostéroïdes sont également utilisés pour éliminer l’inflammation.

En cas de maladie négligée du tendon, le supraspinatus, le supraspinatus et d'autres muscles de l'épaule ont recours à la chirurgie. Afin de supprimer une partie de l'acromion de l'omoplate, détruite par une inflammation prolongée, une opération peu invasive est réalisée sur le patient.

La maladie tendinite dans ses symptômes similaires à la tendinose de l'articulation de l'épaule, mais est traitée différemment. Un diagnostic différentiel est nécessaire pour prescrire un traitement ciblé.

Le traitement spécifique de la tendinite dépend également de la forme de la maladie. En cas d'inflammation des rotateurs de l'épaule, il est assez facile de fournir au patient un repos et une petite quantité de mouvement de l'articulation.

Les conséquences de blessures graves nécessitent souvent une intervention chirurgicale.

La forme calcifiante de la maladie est traitée avec une électrothérapie soulageant la douleur, un massage par ultrasons, stimulant la production des enzymes nécessaires et des procédures utilisant une onde de choc utilisant des impulsions basse fréquence.

Les formations de chaux sont éliminées en lavant la cavité articulaire avec des perforations. Si les méthodes conservatrices sont inefficaces, le patient subit une intervention chirurgicale au cours de laquelle les dépôts de calcaire sont éliminés par une petite incision chirurgicale.

En période postopératoire, la main du patient est soutenue par un pansement spécial. Pendant la rééducation, le patient doit effectuer des exercices de rééducation pour prévenir la nécrose des tissus mous.

Plusieurs massages musculaires participent aux mouvements de l'épaule, chacun étant responsable des exercices physiques et de la direction du mouvement. La zone sus-épineuse est responsable de l'enlèvement de l'épaule lors d'exacerbations, l'inflammation du tendon du cas supra-nasal accompagnée de l'apparition de formes dans l'épaule est appelée le muscle supra-épineux montré.

Qui est le plus à risque pour l'apparence des personnes touchées?

On pense que la tendinite du gros muscle supra-épineux affecte l'articulation, qui est un sport conservateur, ainsi que ceux qui ont une image active et mobile de la lésion.

Cependant, la thérapie de ceux qui voient des formes de vie entièrement mesurées peut développer une tendinite du tendon sus-épineux, des muscles de l'épaule, lorsqu'elle n'est pas effectuée, commencer à charger, laver les fenêtres, le bois salin, etc., en utilisant une personne qui n'est pas anti-inflammatoire au quotidien et qui est considérée comme assez critique. celui-ci

Cependant, parmi toutes les études en cours, il est préférable de déterminer les déviations de l'articulation de l'épaule et de celles qui les accompagnent, telles que la bursite des exercices articulaires.

est une maladie progressive

Un médecin développant un traitement concomitant peut nécessiter une intervention chirurgicale "alt =" ">

Méthodes de prévention des tendinites

Pour prévenir le développement de la maladie de l'épaule, il est recommandé:

  • réchauffer tous les tendons et les muscles avant de faire du sport;
  • éviter les mouvements monotones à long terme;
  • réduire le risque de blessure et de surcharge d'épaule;
  • augmenter progressivement la charge;
  • alterner le repos et la charge;
  • faites régulièrement de l'exercice pour garder les tissus et les articulations toniques.

Pour prévenir la tendinite du coude ou l'épaule, devrait être engagé dans sa prévention. Pas étonnant que la sagesse populaire dise qu’il est beaucoup plus facile de prévenir une maladie que de la traiter.

Les mesures préventives sont assez simples. Ils sont basés sur la discipline intérieure personnelle et le respect de certaines règles.

  1. Avant toute activité physique, même pas trop intense, il est nécessaire de faire un bref échauffement des muscles de l'épaule.
  2. Vous devez vous donner seulement une charge réalisable, en tenant compte des capacités individuelles de votre corps.
  3. L'intensité de la charge doit être augmentée progressivement, pas saccadée, permettant aux muscles de s'adapter.
  4. Ceux dont l'activité est associée à des mouvements monotones et durables de l'épaule ou d'autres articulations doivent faire des exercices de nature compensatrice et prévoir du temps pour bien se reposer.
  5. Si, lors de l'exécution d'une action, une douleur à l'épaule apparaît soudainement, il est nécessaire d'arrêter immédiatement, d'arrêter ces actions et de donner au corps un repos. À l'avenir, il vaut mieux éviter de telles charges.

Parallèlement au respect de principes simples de prévention, il est nécessaire de développer et de renforcer le cadre musculaire de l'épaule sous la direction d'un formateur expérimenté. La natation calme, les exercices de remise en forme et les cours de yoga sont utiles pour l’entraînement des tendons musculaires.