Crampes dans les côtes

Les spasmes des côtes ou névralgies intercostales sont de loin les maladies les plus courantes. La présence de cette maladie peut presque toujours être déterminée par la palpation. Des changements dans la position des côtes peuvent provoquer une compression des terminaisons nerveuses, une hernie intervertébrale de la région thoracique, une courbure de la colonne vertébrale, un tonus excessif des muscles internes et externes et des ligaments de la poitrine. Cette douleur peut être transmise au bas du dos, sous l'omoplate ou dans la région du cœur. Au cœur de la lésion, au contraire, il y a un engourdissement des nerfs, avec une respiration profonde ou un changement de la position du corps, une forte augmentation de la douleur se produit.

En outre, la douleur et les spasmes au niveau des côtes peuvent résulter d'un fort tonus de l'épaule et des muscles scapulaires, responsables de l'extension du dos. Lorsque le corps se plie, la douleur augmente à mesure que les muscles s'étirent. Dans certains cas, la cause des spasmes à la poitrine peut être déprimée. Dans tous les cas, vous ne devez pas vous soigner vous-même. En cas de sensations inhabituelles, vous devriez consulter un médecin pour un diagnostic précis et la nomination d’un traitement efficace.

Crampes dans les côtes

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Je demande conseil - convulsions intercostales

Question dans le sujet.
De façon inattendue, j'ai rencontré un nouveau problème sur le fond d'une crise cardiaque et d'un pacemaker déjà acquis: un spasme très douloureux entre les côtes du côté droit du sternum. La douleur a été arrêtée en prenant deux comprimés "no-spa" et un comprimé "spazmalgona".
La nuit, j'ai même demandé à ma femme d'appeler une ambulance.
L'ambulance, après avoir mesuré la tension artérielle et l'ECG, n'a rien dit à propos de douleur intense. Le thérapeute de la clinique de district n'a pas non plus recommandé autre chose que la "chaleur sèche" au niveau de la douleur.
Je demande à des médecins respectés de donner une recommandation ou un conseil.
Mes bons amis les médecins ne sont pas d’accord sur leurs opinions.

D'un point de vue médical non qualifié, j'attribue cette raison au manque de sels de potassium et de magnésium dans le corps associé à l'utilisation constante de diurétiques pour la perte de poids.

Les crampes intercostales sont caractéristiques principalement de la névralgie intercostale. Qui peut être causé par: hypothermie, surcharge ou blessure. S'il n'y en a pas, je recommande une IRM de la colonne thoracique pour exclure les protrusions du disque intervertébral.

Je demande un peu de clarification sur la névralgie intercostale (je m'excuse auprès du véhicule)
Comment arrêter la douleur? Il y a périodiquement une douleur telle après l'entraînement ou sur le fond du stress.
pas toujours antispasmodiques à portée de main - buvez habituellement - tout passe.
Comment soulager la situation quand il n'y a pas de pilules, parce qu'il est parfois douloureux de soupirer.

citation: Posté à l'origine par Nikofar:

apport constant de diurétiques pour la perte de poids.

Excusez-moi, mais comment un apport diurétique peut-il réduire la graisse corporelle? Qui est généralement conseillé.

citation: Posté à l'origine par SOLNTSE:

Comment soulager la situation quand il n'y a pas de pilules, parce qu'il est parfois douloureux de soupirer.


C'est vrai - vous devez trouver et traiter la cause. En tant que traitement polluant, tous les AINS

citation: besoin de trouver et de traiter la cause
Est-ce lié à un stimulateur cardiaque? Il devrait être dans la région sous-clavière, les fils traversant le muscle dans la veine et le long dans le ventricule droit (au fait - quel type de stimulant, il devrait y avoir 4 lettres, par exemple: VV0- si 5 sont plus modernes)

Pacemaker est peu probable, surtout depuis qu'il est installé dans la moitié gauche du c. cellules, et dans topikstarter - douleur dans le droit.

citation: Initialement posté par maxpolonski:

Excusez-moi, mais comment un apport diurétique peut-il réduire la graisse corporelle? Qui est généralement conseillé.


Dans mon cas, l'excès de poids n'est pas associé à des dépôts de graisse. Puffiness sur le fond de l'insuffisance cardiaque. Ce qui entraîne parfois une augmentation du poids corporel de 93 à 100 kg en quelques jours seulement.
"La pathologie cardiovasculaire, en particulier l'hypertension artérielle et l'insuffisance circulatoire avec syndrome de l'œdème, reste la principale utilisation des diurétiques." (c)
Si vous êtes curieux d’en apprendre davantage sur les diurétiques et les effets secondaires associés à leur réception, je vous recommande de lire l’article à l’adresse http://lib.komarovskiy.net/pob. rygol-s-yu.html

citation: Posté à l'origine par Nikofar:

Question dans le sujet.


Il n'y a pas de manifestations cutanées dans le domaine de la douleur?

citation: Posté à l'origine par ryzhov:

Il n'y a pas de manifestations cutanées dans le domaine de la douleur?


Non
En plus des crampes entre les côtes la nuit pendant le sommeil, il existe des crampes aux mollets et aux muscles des cuisses.

Peut-être que même les électrolytes de sang ont l'air?

Don de sang pour analyse biochimique. En attente du résultat.

Pourquoi les spasmes musculaires dans les côtes et comment les éliminer?

Les spasmes sous les côtes peuvent survenir pour diverses raisons, souvent associées au travail du système digestif, ainsi qu’à des troubles neurologiques. Un symptôme peut provoquer une maladie rénale et un système cardiovasculaire.

Localisation de l'inconfort

La localisation du symptôme dépend de la cause, ce qui provoque l'apparition d'un spasme. Un inconfort peut être ressenti sous les côtes gauche ou droite. La douleur est souvent localisée au centre de l'arc costal. Le symptôme peut être distinct de l'avant ou de l'arrière. Dans le premier cas, les spasmes musculaires qui surviennent pendant l'exercice, le surmenage, etc. peuvent provoquer des douleurs. Après repos, le symptôme disparaît sans traitement.

Une gêne localisée sur le côté gauche indique souvent des dommages au cœur, au pancréas, à l'intestin grêle ou aux reins.

La pneumonie est une autre cause. Dans le côté droit, la douleur survient lorsque le foie et la vésicule biliaire sont touchés.

Maladies possibles

Provoquer une douleur sous les côtes peut entraîner des blessures lors d’une chute brutale. Si la cause est une toux causée par une bronchite chronique, l'inconfort peut alors s'aggraver la nuit. Facteurs provocants supplémentaires:

  • infarctus du myocarde;
  • urolithiase;
  • néphrosclérose;
  • cancer du rein;
  • ulcère de l'estomac et ulcère duodénal;
  • pancréatite chronique (la douleur augmente après avoir mangé, des nausées et des vomissements se produisent);
  • névralgie intercostale;
  • cholécystite aiguë;
  • l'hépatite;
  • cirrhose du foie;
  • lésions ulcéreuses de l'intestin grêle;
  • myocardite;
  • insuffisance rénale ou cardiaque;
  • une pneumonie;
  • asthme bronchique;
  • gastrite avec augmentation de la sécrétion;
  • hernie de l'œsophage;
  • maladie de reflux;
  • nécrose pancréatique;
  • grippe intestinale.

Diagnostic et traitement

Méthodes de diagnostic utilisées pour différencier le syndrome douloureux:

  1. Échographie. Le diagnostic échographique permet de déterminer la présence de pathologies dans le pancréas, les reins, le foie et la vésicule biliaire. Cette méthode révèle les moindres changements structurels. Sur un écran d'ordinateur, un spécialiste détermine la présence d'inflammation, de calcul ou de transformations sclérotiques dans l'organe.
  2. Analyses de sang et d'urine. Cela suggère la présence de certaines maladies. En cas de lésions lourdes des reins, on trouve dans l'urine des leucocytes, des protéines, des cristaux de sel, des bactéries, etc. Dans le test sanguin, le taux de sédimentation des érythrocytes augmente, l'hémoglobine diminue, le nombre de plaquettes et le changement de fibrinogène.
  3. IRM et CT. Les méthodes de recherche les plus fiables, permettant d’obtenir des images détaillées de tout organe à partir de différentes projections. À l'aide de la tomographie, on peut déterminer l'inflammation, la nécrose et les modifications sclérotiques.
  4. Gastroscopie. Conduit pour détecter les lésions ulcéreuses du tube digestif, ainsi que la gastrite. L'endoscope est placé dans l'estomac par l'œsophage et la structure de la membrane muqueuse est examinée.
  5. ECG L'électrocardiogramme permet de déterminer la pathologie cardiaque.

Le traitement des spasmes sous les côtes dépend de la cause.

Lorsque la névralgie prescrit des pommades AINS qui éliminent la douleur.

Si le cœur est endommagé, un traitement avec des médicaments renforçant le tissu myocardique, rétablissant le rythme et normalisant la pression artérielle est indiqué.

En cas de maladies ulcéreuses de l'intestin grêle, un régime strict et une thérapie avec des médicaments anti-inflammatoires et régénérants sont nécessaires. Si la cause est une pancréatite, des enzymes et des antispasmodiques sont utilisés pour le traitement. En présence d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal, des inhibiteurs de la pompe à protons, des antibiotiques et des antiacides sont prescrits.

Quand un spasme rénal est un provocateur, on utilise des diurétiques et des anti-inflammatoires. Si le symptôme est causé par une pathologie de la vésicule biliaire, le traitement est effectué par des médicaments cholérétiques et antispasmodiques. Les aliments diététiques jouent un grand rôle.

Le spasme résultant de pathologies du foie est éliminé avec l'aide d'hépatoprotecteurs qui restaurent les tissus endommagés. Lorsque la pneumonie est prescrite, des antibiotiques, des antiviraux et des antitussifs sont prescrits.

Avec le traitement de la grippe intestinale est symptomatique. Des antiviraux et des enterosorbants sont utilisés pour accélérer le rétablissement. Vous pouvez soulager les spasmes en caressant doucement et en massant la zone à problèmes. Si le symptôme se manifeste intensément et s'accompagne de fièvre et de vomissements, appelez une ambulance.

Conclusion

En cas de spasme sous les côtes, vous devez prendre une position horizontale et redresser autant que possible les épaules et la poitrine.

Si le symptôme se répète périodiquement, vous devez alors consulter un médecin. Les antispasmodiques aideront à soulager la maladie pendant un certain temps, mais ils ne se débarrasseront pas de la cause.

Spasme dans l'hypochondre droit

Même une personne en parfaite santé et physiquement développée a des sensations douloureuses dans l'hypochondre droit devant le corps. Parfois, il évoque un inconfort du corps dû à l'oxygène et passe sans conséquences, mais il arrive souvent qu'une colique aiguë ou agaçante prolongée sous les côtes à droite et à l'avant soit un avertissement dangereux et un motif d'intervention urgente en consultant un spécialiste pour conseils et examen.

Dans les situations où une telle douleur ne cesse pas longtemps ou que les crises se répètent, chaque personne doit connaître les symptômes des maladies qui provoquent une douleur dans l'hypochondre droit. Parfois, cela aidera à sauver des vies et à réagir rapidement au danger.

Causes de douleur sous le bord droit

La survenue d'une douleur sous le bord droit a plusieurs causes, définies par différents critères. Selon l'intensité de la douleur et le flux dans la période de douleur temporaire sont divisés en types:

  • apparition soudaine et aiguë de récidives périodiques de coliques dans l'hypochondre droit indique des modifications du foie au cours de processus inflammatoires dans les voies biliaires;
  • en cas de maladies chroniques des organes internes de l'abdomen, la colique se manifeste par une douleur sourde et prolongée sous la côte à droite;
  • une douleur douloureuse est caractéristique des processus inflammatoires de la muqueuse intestinale; une cholécystite chronique provoque une douleur similaire dans l'hypochondre droit;
  • si les coliques semblent augmenter et s'estomper (crampes douloureuses), cela indique des spasmes du tube digestif et des intestins avec des modifications pathologiques.

Une sensation douloureuse peut être localisée à différents endroits locaux sur le côté droit, et chaque endroit indique la maladie d'un organe particulier:

  • hypochondre droit - situé au-dessus du foie et de la vésicule biliaire, la perturbation du travail de ces organes internes importants donne une sensation douloureuse au sommet de l'abdomen et sous la côte à droite;
  • la région médiane de l'abdomen montre des coliques à propos de désordres et de processus inflammatoires dans le gros intestin;
  • une douleur dans le bas ventre indique une inflammation de l'appendicite, des ovaires, du caecum;
  • la douleur autour du nombril indique une inflammation dans l'intestin grêle, la maladie s'appelle une entérite;
  • si la douleur survient dans la région des côtes du dos, elle signale une inflammation de la plèvre du sein ou la survenue d'un abcès purulent dans le foie.

La douleur peut ne pas être due à la maladie, de nombreux désagréments provoquent divers facteurs et habitudes néfastes temporaires:

  • mauvaise alimentation avec déviation dans le sens des aliments gras et frits, l’utilisation d’aliments préparés et de plats cuisinés pour la cholélithiase peut provoquer des douleurs dans l’hypochondre du côté droit;
  • Si vous rencontrez un effort physique prolongé, si vous restez assis pendant longtemps dans une position inclinée, si vous courez intensément et si vous marchez rapidement dans le quadrant supérieur droit, vous risquez de ressentir une gêne causée par une inflammation du péritoine.

Maladies et nature de la douleur

L'inflammation de l'appendicite donne une douleur forte et aiguë dans l'abdomen inférieur droit, augmentant avec tout mouvement. L'évolution chronique du processus inflammatoire provoque une douleur lancinante et douloureuse à droite sous la côte. Une très forte intensité de douleur croissante ne permet pas de prendre une autre position, sauf de se coucher sur le côté droit et de tirer les genoux vers la poitrine. Avec une telle maladie, l'abdomen devient dur avec une pression musculaire serrée.

Une telle affection aiguë nécessite un traitement immédiat dans un établissement médical et, pour ce faire, ils appellent une ambulance. Il est impossible de retarder dans ce cas, sinon le contenu purulent du processus de l'appendicite peut percer l'espace dans la région interne de l'abdomen. Il est chargé d'appendicite purulente phlegmoneuse.

Si nous parlons de cholélithiase, son évolution chronique se manifeste par une douleur sous les côtes, alors que la douleur a un caractère semblable à une onde paroxystique, ce qui se produit lorsque les calculs sont trouvés et qu'ils se déplacent dans les voies biliaires.

Les manifestations de cholécystite chronique sans présence de calculs dans la vésicule biliaire entraînent une douleur entraînant une inflammation de la membrane muqueuse. Avec une nutrition adéquate, la douleur apparaît rarement, mais si vous vous laissez emporter par les aliments frits, la survenue d'un inconfort dans l'hypochondre est garantie.

Inflammation du foie - l'hépatite se manifeste par une douleur dans l'hypochondre sur le côté droit à l'avant. En se déplaçant, la douleur peut augmenter. Les coliques sous la côte peuvent être provoquées par une inflammation du côlon, il y a une douleur tirante sous la côte droite. La colite ulcéreuse auto-immune donne au côté droit des côtes une douleur longue accompagnée d'un affaiblissement à court terme.

L'intestin grêle s'enflamme et provoque des contractions douloureuses de courte durée dans le nombril, parfois à droite ou à gauche du centre de l'abdomen. Sur le devant droit de l'abdomen, il existe une douleur vive et prononcée due à une inflammation des lobes péritonéaux, appelée péritonite.

Des contractions marquées sous le bord droit de l'arrière du côté des coutures indiquent une inflammation de l'espace situé derrière le péritoine. Cet état du patient nécessite un appel d'urgence immédiat, une intervention chirurgicale, le retrait d'un abcès purulent et l'élimination du pus.

Un traitement immédiat pour obtenir une aide médicale est également nécessaire pour les coliques aiguës sur le côté arrière droit, ce qui évoque la formation d'une cavité purulente sous le foie. Cette maladie nécessite également une intervention chirurgicale.

Une maladie du rein droit, causée par une inflammation ou une maladie des calculs rénaux, se manifeste dans l'hypochondre sur le côté droit du dos. Une telle douleur peut signaler des modifications du tissu rénal ou une inflammation des uretères. Le symptôme de maladie rénale peut être une violation de la miction ou une diminution de la quantité d'urine.

Des douleurs dans le bas-ventre de l'abdomen se manifestent chez certaines femmes, l'état précédant la menstruation. Cet état pathologique ne s'applique pas aux maladies, mais nécessite l'utilisation d'analgésiques non stéroïdiens.

Le film pleural recouvrant les parois des poumons et la cavité interne du thorax est également sujet à l'inflammation. Les coliques causées par cette maladie surviennent lors de la course et de la marche rapide. Dans ces conditions, les couches de la plèvre se frottent contre la charge et provoquent des douleurs.

Situations nécessitant une hospitalisation

La présence de coliques aiguës et intolérables dans l'hypochondre droit indique qu'il est nécessaire de fournir d'urgence des soins médicaux à la personne. Un appel à l'ambulance est nécessaire pour les signes vitaux si:

  • diverses blessures ont été reçues à l'intérieur du corps: foie, rate, vésicule biliaire, rein, fracture de côte;
  • coliques rénales très intenses et aiguës;
  • crampes et douleurs rénales sévères;
  • pancréatite aiguë et cholécystite.

Une personne atteinte de telles lésions et maladies ressent parfois une douleur insupportable et ne peut garder l’esprit clair. Le patient est livré le plus tôt possible à l'hôpital.

Douleur sous le bord droit chez une personne en bonne santé.

Chez les personnes non entraînées qui ne pratiquent pas de sport, sont engagées dans un travail sédentaire lors d'un exercice brutal ou d'une charge lourde, l'adrénaline monte dans le sang et le débit sanguin augmente. La grosse veine sanguine, le vaisseau situé dans l'hypochondre droit, est remplie et commence à exercer une pression sur le foie. L'organe réagit par une douleur lancinante sous la côte droite. Après avoir arrêté l'exercice ou le travail, la douleur disparaît généralement après quelques minutes.

Douleur en marchant et en courant

En courant ou en marchant sur de longues distances, les athlètes commencent à ressentir des symptômes de points de suture du côté droit. Il y a des explications assez compréhensibles pour cela. Au cours d'une charge intense sur les membres, le sang se précipite vers eux, réduisant ainsi l'apport sanguin au diaphragme. Le diaphragme sépare la cavité abdominale de l'estomac et constitue le tissu musculaire. Après appauvrissement du sang, ce muscle respiratoire principal commence à faire mal, la personne ressent des spasmes.

Techniques pour éviter la douleur en marchant par étapes

  • après un repas, vous ne devriez jamais commencer une course ou marcher vite;
  • pendant les sports ou les exercices, vous ne devez pas prendre beaucoup de liquide, les intestins seront remplis et exerceront une pression sur le diaphragme;
  • Si la douleur est apparue, vous devez respirer fort par le nez, prendre plusieurs longues respirations et des exhalations. Avec cet exercice, vous donnerez un ton supplémentaire à la presse et le sang coulera jusqu'au diaphragme;
  • aide à mettre une large ceinture et un matériau élastique sur les boucles, qui peut être ajusté. Lorsque la douleur dans l'hypochondre rend la ceinture plus serrée, cela aidera à lever l'estomac de manière à ce qu'elle n'appuie pas sur le diaphragme.

Coliques au côté droit lorsque vous portez un enfant. Douleur sous la côte droite.

Dans cette partie du corps humain se trouvent le foie, la partie droite de l'intestin, la vésicule biliaire et une partie du diaphragme. Après le cinquième ou le sixième mois de grossesse, le fœtus, qui a besoin de plus en plus d'espace pour se développer, commence à exercer une pression sur ces organes vitaux situés dans la cavité abdominale et provoque des points de suture dans l'hypochondre du flanc droit.

Douleur sous le bord droit avant le début du cycle menstruel

Dans une telle période, chez les filles, le corps produit une grande quantité d'hormones sexuelles. Deux à trois jours avant le début de la menstruation, la douleur apparaît sur le côté, un goût amer se fait sentir dans la bouche et la possibilité de vomir est possible. Cela est dû au fait que les hormones féminines contribuent à l'apparition d'états spasmodiques des voies biliaires. Les recommandations pour réduire cette situation désagréable donneront à un gynécologue expérimenté.

Dans le corps de la femme pendant la gestation, la production de progestérone augmente, ce qui contribue à la relaxation des muscles lisses de l'utérus pendant le travail. Les parois de la vésicule biliaire doivent également se détendre, ce qui entraîne une vidange insuffisante et lente. Les parois de la vessie s'étirent et provoquent des douleurs sous la côte, du côté droit.

Procédure pour la douleur dans l'hypochondre droit

Dans une telle situation, ils se tournent vers un spécialiste dès que possible, il est impossible d’espérer que tout sera formé par lui-même, ce qui engendre de graves complications de la maladie déjà apparue et la survenue de complications pour d’autres organes. Seul un médecin expérimenté effectuera tous les examens nécessaires et posera le bon diagnostic. Tout d'abord, le thérapeute a un problème, puis il nomme les médecins nécessaires pour un examen plus approfondi.

Spécialistes devant effectuer un examen

  • traumatologue;
  • chirurgien;
  • spécialiste des maladies infectieuses;
  • cardiologue;
  • endocrinologue;
  • gynécologue.

Douleur dans le côté sous la côte droite pour blessures

Si une douleur intense dans l'hypochondre droit était précédée d'une blessure par impact mécanique, une rupture d'organe peut alors être supposée. Une telle destruction et un tel écrasement se produisent dans le cas d'accidents de voiture et de chemin de fer, de personnes, même d'une faible hauteur, qui tombent, des objets lourds et des structures frappant le corps.

Une rupture d'organe peut survenir sans impact mécanique du fait d'une perturbation de la structure du foie, des reins ou de la rate. Dans ces cas, même un simple mouvement peut entraîner des blessures irréparables. Dans ce cas, le patient ne peut pas être en position horizontale car un saignement interne provoque un écoulement de sang sous le diaphragme et provoque une douleur intense.

Une caractéristique est le blanchiment de la peau et des muqueuses à la suite d'une perte de sang importante, d'un pouls rapide sous pression réduite.

Les ruptures particulièrement dangereuses des organes internes sont ce que l'on appelle les deux composants. Lorsque seul le parenchyme de l'organe est brisé, la capsule retient en même temps la pression du sang. Mais le sang s'étend progressivement sur les parois de la capsule et un moment vient où un léger retournement du corps dans le lit ou une inclinaison peut provoquer une rupture de la capsule, du sang coulé dans la cavité interne et une diminution de pression dangereuse pour la vie.

Le risque de rupture à deux composants est que, avec une blessure latente existante, les patients se sentent satisfaisants, mais cela reste voilé.

De tout ce qui a été dit, il s’ensuit qu’en cas de douleur récurrente dans l’hypochondre, il faut aller chez le médecin et, dans certains cas critiques, il est préférable de faire appel aux services d’ambulance.

La colique biliaire commence toujours soudainement. Dans ce cas, la personne ressent une douleur paroxystique intense sous la côte à droite ou dans la région de l'estomac. Le syndrome douloureux provoque une obstruction des voies biliaires. La douleur se produit en raison de la pierre dans l'organe cervical, le conduit est bloqué. Cela provoque une augmentation de la pression à l'intérieur de la vessie, ce qui entraîne un puissant spasme réflexe, accompagné de douleurs aiguës et intenses.

Pour comprendre les causes et les mécanismes responsables des spasmes, il est nécessaire de se faire une idée de la structure des organes.

La vésicule biliaire est la cavité où la bile est collectée et stockée. La forme du corps ressemble à une poire. Il est fixé dans la rainure longitudinale du foie dans le lobe droit. Le volume du réservoir biliaire est en moyenne de 70 ml chez l’adulte. L'emplacement de l'organe est sous la côte à droite, où l'abdomen est en contact - son muscle droit supérieur avec l'arc costal.

À l'intérieur de la vessie, tapissant les fibres musculaires, dans le sens transversal et en spirale. Le corps est constitué du corps, du canal cervical, du fond. La sortie de la bile et sa progression vers le duodénum le long des conduits régulent les sphincters musculaires, ce que les milieux médicaux appellent les sphincters d'Oddi.

Les voies biliaires commencent à se former à la sortie du foie. De plus, la formation de deux conduits à la fois - le droit et le gauche. Chaque canal mesure environ 2 cm de long, puis les canaux sont combinés en un canal (canal hépatique) de 3 cm de long, puis le canal hépatique est relié à la vésicule biliaire et un autre canal est formé, appelé également canal commun. La longueur du flux total correspond à une taille différente pour chaque personne, mais elle est en moyenne de 5 à 6 cm (parfois de 4 à 12 cm).

La tâche principale du canal biliaire uni - le retrait de la bile dans le duodénum, ​​où le canal se rétrécit sensiblement, formant un isthme étroit.

Dans ce lieu, l'occlusion par des formations solides, des accumulations de mucus, des caillots de bile et d'autres choses se produit le plus souvent, ce qui provoque un spasme réflexe de la vessie.

Si une personne a une idée de l'emplacement des organes internes, cela l'aidera dans la situation nécessaire pour déterminer quel organe est défaillant et pour établir la cause possible de l'origine de la douleur. Cela vous aidera à vous orienter dans la fourniture des premiers secours (pour éliminer la douleur) à vous-même ou à un autre patient.

Les statistiques montrent que, chez l'adulte, la colique biliaire a très rarement une origine dite fonctionnelle, ce qui n'est pas le cas chez l'enfant, en particulier à l'adolescence. Ici, au contraire, dans 90% des cas, la colique n’est par nature que fonctionnelle. À savoir, le processus de la douleur se produit sans la présence d'un obstacle mécanique, créant une barrière à la circulation de la bile.

Les causes les plus courantes de colique biliaire sont les suivantes:

  • maladie de calculs biliaires;
  • dyskinésie biliaire;
  • anomalie congénitale (voies biliaires rétrécies);
  • une violation de la fonction du sphincter d'Oddi;
  • forme aiguë de cholécystite (sans la formation de conglomérats);
  • dysfonctionnements dans la vésicule biliaire;
  • la présence de Giardia dans le foie (giardiase).

Parmi d'autres raisons, il y a celles qui se produisent rarement:

  • appendicite au stade aigu;
  • inflammation du gros intestin (colite);
  • ulcère gastroduodénal.

Comme on le sait, les violations ne sont pas spontanées. Par conséquent, la colique a ses causes profondes, telles que: état psycho-émotionnel (émotions négatives), régime alimentaire malsain, tabagisme.

Le processus ou le mécanisme de la colique biliaire est assez compliqué. De nos jours, les médecins ne l'ont pas encore complètement étudiée, mais de nombreuses circonstances douloureuses sont de plus en plus claires. Selon les experts dans le très grand nombre de cas d'attaques de coliques, dépend de la violation de la gratuité des soins de la bile. Mais quelle est la cause de cette violation?

Il a été constaté que cela pourrait être:

  • blocage des conduits;
  • spasme du canal biliaire;
  • la sortie d'une grosse pierre à travers une section étroite du canal cervical de la vésicule biliaire.

L'intensité de la douleur dépend de la localisation du spasme. Le fait est que dans différentes parties du canal à la douleur réagissent différemment, d’où les différences de tension du syndrome douloureux. La douleur de force modérée apparaît dans la région du conduit cervical - dans la partie où elle se connecte au corps de la vésicule biliaire. Une douleur aiguë est localisée si les conduits sont affectés (ils sont plus sensibles). Provoque souvent un stress spasmodique du sphincter, un stress physique excessif, des interruptions de l'alimentation (les grèves de la faim laissent la place de trop manger), un abus de boissons alcoolisées fortes.

Quand une pierre entre dans le canal, un spasme causé par des réflexes se produit immédiatement. De ce fait, l’approvisionnement en sang de cette région est fortement limité. Un bouchon formé entraîne le fait que l'écoulement de la bile est partiellement ou complètement perturbé. Cela provoque l'étirement des sections situées au-dessus du moût et la capacité contractile du canal augmente (il essaie de pousser la pierre de toutes ses forces), ce qui entraîne une douleur vive et aiguë. Les soins difficiles de la bile provoquent une inflammation de la vésicule biliaire et la survenue d'une infection.

Les symptômes n'apparaissent pas immédiatement.

En règle générale, la vésicule biliaire ne commence à faire mal que lorsqu'une personne enfreint constamment le mode et la composition des aliments et passe trop de temps assise sans rien faire.

Premièrement, une personne développe une dyskinésie, entraînant la stagnation de la bile, une microflore bactérienne se forme - une cholécystite se produit.

Les cellules de la muqueuse touchées par la bactérie commencent à tomber sous forme de flocons dans le sédiment, des pigments biliaires y sont ajoutés, entraînant ainsi la formation de calculs. Peu à peu, les formations solides grossissent sensiblement, recouvrent le canal biliaire et provoquent des coliques.

Des douleurs récurrentes de crampes, de nature forte ou modérée, persistantes et persistantes (environ une demi-heure) sont les symptômes déterminants du dysfonctionnement du sphincter.

Les symptômes communs de la colique biliaire peuvent être décrits comme suit:

  • sensations de douleur sous la côte droite et dans la région de l'estomac;
  • transpiration accrue;
  • fatigue
  • palpitations cardiaques (tachycardie);
  • maux de tête aigus;
  • selles instables (constipation, diarrhée);
  • le sommeil est perturbé.

Le spasme survient soudainement, plus souvent le soir ou au milieu de la nuit, généralement après un dîner copieux et tardif. Une douleur insupportable est localisée sous le bord droit, à l’endroit où se trouve la vésicule biliaire (si vous tracez une ligne invisible à partir des côtes inférieures située à droite du mamelon du sein droit exactement à la verticale, nous aurons l’emplacement exact de l’organe).

La colique de la vésicule biliaire provoque une douleur à l'omoplate et à la clavicule droites, tandis que la douleur au cholédochal recouvre la zone des deux zones sous-costales jusqu'au niveau de l'omoplate (ceinture). Dans le même temps, l'abdomen est gonflé. À la palpation, il y a une douleur désagréable dans la région de la vésicule biliaire. Le médecin peut ressentir une boule douloureuse et serrée (la taille du phoque peut atteindre une taille acceptable - parfois la taille d'un œuf d'oie) sous l'arc de la côte à droite.

Dans le même temps, la personne ressent une gêne - une propagation dans la région douloureuse (généralement dans la région du foie). Les patients décrivent leur état comme s'ils avaient été attachés ensemble par une ceinture serrée qu'ils voulaient immédiatement déboutonner, prendre une profonde respiration et se pencher simultanément vers l'avant. Ces symptômes sont caractéristiques de la cholélithiase.

En ce qui concerne la dyskinésie ou la giardiase, les symptômes ne sont pas clairement exprimés, la douleur est modérée, ce qui, en principe, peut être toléré.

Pire encore, lorsque le patient a une maladie concomitante, à savoir l’angine de poitrine ou d’autres maladies du système cardiaque, la douleur peut alors être transmise à la région cardiaque et aggraver ainsi l’état du muscle cardiaque (aggraver la maladie) et le bien-être de la personne.

Autres symptômes caractéristiques du spasme:

  • accès de nausée;
  • salivation excessive (prononcée en présence de Giardia dans le foie);
  • vomissements avec ou sans adjonction de bile (caractéristique de la cholélithiase);
  • la température augmente brusquement, accompagnée de frissons sévères (symptôme direct de la stagnation de la bile et de l'inflammation de la vessie);
  • amertume dans la bouche.

Vous devez également prendre en compte les différents types de syndrome douloureux et les symptômes qui apparaissent lors de l'apparition de diverses maladies. Ainsi, par exemple, avec la colique cholédochaeal, sur le fond de la maladie de calculs biliaires, le syndrome de la douleur ne disparaissant pas avant longtemps (6 heures ou plus), un ictère survient.

Si nous considérons la douleur provoquée par une cholécystite sans calculs, elle peut être caractérisée comme suit. Le spasme commence soudainement. Après un certain temps, la douleur diminue un peu, mais en même temps, elles deviennent permanentes.

  • Les températures légèrement élevées (37,2 ou légèrement plus élevées) peuvent être normales;
  • Les muscles de la région de l'hypochondre droit sont contractés.
  • À la palpation (tapotements légers), la douleur augmente;
  • Les indicateurs de RSE et de leucocytes dans le sang augmentent.

Lors de l'inflammation des voies biliaires, il existe une soi-disant triade de signes:

  • douleur sous le bord à droite;
  • la température augmente;
  • il y a une teinte jaunâtre de la peau, une sclérotique des yeux et des muqueuses.

Les symptômes suivants peuvent être ajoutés à cette liste dans les cas graves de la maladie: distension abdominale, confusion et perte de conscience à court terme (lors d'une attaque, lorsqu'une pierre tranchante commence à se déplacer le long du passage, une personne peut perdre conscience de douleur). En outre, la pression artérielle diminue, les masses fécales se décolorent (acquièrent la couleur de l'argile grise), l'urine prend une teinte anormale (similaire à la couleur de la bière).

La forme aiguë de cholécystite et de cholangite nécessite un traitement immédiat chez le médecin. Il peut être nécessaire d'opérer de manière urgente l'organe (cholécystectomie - prélèvement de la vésicule biliaire avec son contenu, notamment des calculs). Également au cours de la chirurgie, les conduits sont soigneusement examinés. S'ils se révèlent être des conglomérats, ils sont bien sûr retirés.

Avant l'arrivée d'une ambulance, une personne peut appliquer de manière indépendante certains moyens pour soulager son état et soulager une douleur intense. Pour éliminer les spasmes, vous pouvez prendre un bain chaud et relaxant, puis appliquer un coussin chauffant avec de la glace sur la zone douloureuse. Si vous avez des douleurs, vous ne pouvez pas manger, vous devez également arrêter de boire. Prendre une profonde respiration a tendance à augmenter la douleur, vous ne devriez donc pas respirer profondément. Une bonne pression sur la zone douloureuse aide beaucoup et lorsque la douleur devient tolérable, vous pouvez arrêter de telles actions.

C'est important! Vous ne pouvez pas mettre une bouteille d'eau chaude sur votre ventre! Vous devez également savoir qu’il n’est pas toujours possible de prendre des agents expulsant la bile, de sorte que les petites pierres tranchantes, qui s’écartent de la scène, passent dans les allées et ne déchirent pas la membrane de la vessie ou des voies biliaires. Cela peut être fatal (mort du patient).

Le patient doit desserrer ses vêtements serrés (dégrafer le col, enlever la sangle, etc.), s'allonger sur le côté (à droite), se détendre le plus possible. S'il n'y a pas de contre-indications, vous pouvez mettre un comprimé de nitroglycérine sous la langue (cela aide à soulager la douleur intense pendant un moment). Vous devez savoir que la prise de formes posologiques solides (comprimés) par voie orale avec coliques biliaires provoque généralement un réflexe émétique. Bien que l'induction de vomissements aide dans de nombreux cas à soulager les douleurs sévères et même à les causer spécifiquement pour cela.

Quand une personne ne peut pas prendre de nitroglycérine, vous pouvez utiliser hololya (gouttes de rouge). Il est nécessaire de verser 2 à 5 gouttes sur un morceau de sucre raffiné et de sucer lentement. La douleur cesse généralement après cela. Le validol et le menthol ont le même effet. Vous pouvez donc moudre la peau ou dissoudre lentement les sucettes contenant du menthol et de la menthe. Naturellement, ces agents n’ont pas de fortes propriétés analgésiques, mais ils peuvent encore soulager un peu l’état du patient.

Crampes douleur est recommandé pour supprimer les antispasmodiques, vous pouvez utiliser des analgésiques forts. Accepter les antispasmodiques (“No-shpa”, “Drotaverin”, “Papaverin”, “Duspatalin” et d'autres) aidera à soulager les spasmes des muscles lisses. Bien soulager l'action combinée de médicaments contre la douleur (antispasmodique et analgésique) - "Spazgan", "Took" et d'autres. Avant d'utiliser des médicaments, il est nécessaire de se familiariser avec les contre-indications et le dosage.

Les patients sont bien servis avec un thé à la menthe ou une décoction de racines de valériane, sucrée avec du miel, qu'ils boivent avant de se coucher. Il n'est pas recommandé d'utiliser des teintures à l'alcool, il est préférable de préparer le produit à partir de matières végétales séchées. Préparez ceci: 1h. une cuillerée de matières premières végétales sèches pour 250 ml d'eau bouillante - infuser (bouillir pendant quelques minutes à feu doux), insistez et buvez toute la nuit. Lorsque les coliques ne disparaissent pas et que les symptômes augmentent, il est urgent d'appeler une ambulance ou d'aller à l'hôpital (service de chirurgie).

La détérioration de l'état et l'apparition de nouveaux signes signifient que, dans la plupart des cas, l'écoulement de la bile n'a pas été rétabli (l'obstacle n'a pas pu être éliminé - un caillot dense ou une pierre n'est pas sorti). Cela peut provoquer une grave inflammation de la vésicule biliaire.

Lorsque la dyskinésie biliaire, la colique peut survenir sans conséquences graves. Cela se produit souvent s'il y avait un soi-disant débouchage de passages, c'est-à-dire qu'il était possible de pousser le conglomérat dans le duodénum. Il est également vrai que la pierre retourne dans la vésicule biliaire. Ainsi, le flux de bile est rétabli, ce qui entraîne la disparition de la douleur et des spasmes.

La douleur est passée - et par conséquent, il est temps de comprendre les causes de la colique. Pour ce faire, la personne doit subir l'examen nécessaire - une échographie ou une radiographie des organes internes, passer des tests pour éliminer l'inflammation et la présence de Giardia dans le foie. Après un examen complet, en fonction des résultats obtenus, le médecin vous prescrira le traitement nécessaire.

Une personne doit être pleinement consciente du fait que la colique biliaire est une sorte de signal qui peut indiquer le développement de troubles graves dans le corps, notamment de maladies graves de la vésicule biliaire et de ses canaux - cholécystite aiguë, cholangite compliquée, etc.

Il est extrêmement indésirable de plaisanter avec ces maladies, car cela peut avoir une conséquence irréparable - la mort d'une personne.

Il existe un certain principe général de traitement thérapeutique: le premier est l’élimination du syndrome douloureux (élimination des causes du spasme), le second est un examen approfondi visant à établir les causes de la maladie. Surtout la maladie de calculs biliaires au stade avancé - avec un grand nombre de calculs - est traitée chirurgicalement.

Bien entendu, l'opération n'est pas indiquée pour les patients en phase initiale de la maladie (formation de petites pierres et de sable). Dans de tels cas, le médecin recommandera au patient des médicaments et des méthodes permettant de restaurer le fonctionnement du système biliaire.

Le traitement médicamenteux est prescrit principalement pour une période suffisamment longue (2-3 mois), puis le patient est examiné et, selon ses résultats, le médecin annule le traitement ou prescrit un traitement supplémentaire.

Toutes les mesures thérapeutiques doivent s'inscrire dans le cadre d'une alimentation équilibrée et d'un mode de vie sain (activité modérée, abandon du tabac et alcool). En règle générale, le régime alimentaire repose sur l'introduction de produits alimentaires riches en vitamines et en fibres. En outre, tout ce qui peut causer une complication de la maladie (nuire au patient) est supprimé de l'alimentation, à savoir: aliments gras, épicés et frits.

Les citrons, pamplemousses, rhubarbe, coriandre (graines de coriandre), olives, huile d'olive et autres aliments sains doivent être en quantité suffisante sur la table du patient. Il est nécessaire de refuser le thé et le café forts, car de telles boissons provoquent la formation de calculs.

Le complexe de mesures préventives associé au traitement correctement prescrit aide à minimiser le risque de colique biliaire.

Une douleur aiguë ou périodique dans l'hypochondre droit souffre, sous une forme ou une autre, d'environ trente pour cent de la population adulte de la planète. Les changements pathologiques dans les organes internes sont à l'origine de près de 90% de ces douleurs.

Les médecins ont calculé que ce type de douleur provoque le plus souvent:

  • 1 place: maladies de la vésicule biliaire et des voies biliaires
  • 2 en fréquence: maladie du foie et gonflement du foie en cas d'insuffisance circulatoire.

En anatomie topographique, on entend par hypochondre droit la zone de la paroi abdominale antérieure limitée à:

  • top - la projection du diaphragme (5 bords)
  • bord inférieur de l'arc costal
  • de l'intérieur - par une ligne verticale passant par le point le plus bas des nervures
  • à l'extérieur - une ligne allant verticalement de l'os pelvien saillant supérieur (crête iliaque)
  • si le bord inférieur de la région est étendu à l'arrière, il passera par la 12ème côte et la troisième vertèbre lombaire.

Pour trouver le bon hypochondre en pratique, placez la paume de la main droite à l'horizontale sur les côtes de manière à ce que le poignet soit situé au milieu du côté et que le bord du petit doigt coïncide avec le bord inférieur des côtes. Si, sans changer la position du poignet, avec une paume pour serrer le dos, vous recevrez une projection arrière de l'hypochondre droit.

Sous certaines conditions, des ombres provenant d'organes internes tels que:

  • foie, vésicule biliaire
  • inclinaison du côlon (partie du côlon)
  • rein droit supérieur
  • glande surrénale et partie péritonéale de la moitié droite du diaphragme séparant le thorax et la cavité abdominale
  • Parfois, les douleurs du pancréas, du duodénum, ​​des voies biliaires, de la veine cave inférieure sont également reflétées ici.

Dans un certain nombre de conditions physiologiques, même une personne en bonne santé peut ressentir une gêne ou une douleur du côté droit.

Une personne non entraînée qui effectue un travail pénible ou une activité sportive peut ressentir des points de suture dans l'hypochondre droit. Le fait est que, d'une part, la libération d'adrénaline réduit le tonus des voies biliaires et contribue à leur étirement de la bile stagnante. Simultanément, le remplissage sanguin du foie augmente, sa capsule s’étire et commence à piquer dans l’hypochondre.

Si nous procédons à la charge après un déjeuner copieux, tôt ou tard, la douleur dans l'hypochondre apparaîtra presque certainement. Particulièrement déconseillé après avoir mangé des courses et des pompes sur de longues distances. Une respiration non entraînée peut également provoquer des spasmes du diaphragme (le muscle qui sépare le thorax et l'abdomen), ce qui peut également provoquer une douleur à court terme, jusqu'à ce que la respiration après l'effort ne soit pas régulière.

Mais l'histoire de l'expansion de la veine cave inférieure sous l'action de l'adrénaline, qui commence à exercer une pression sur le foie pendant l'exercice, est quelque peu fantastique. Bien que cette théorie soit publiée par certains sites à vocation médicale, il est regrettable que l'adrénaline resserre les vaisseaux (les artères et les veines), et que le foie ne possède pas de récepteurs de la douleur et étire seulement la capsule avec douleur de l'intérieur.

Chez les femmes enceintes au troisième trimestre, l'utérus est extrêmement allongé et exerce une pression sur tous les organes avec lesquels il est en contact, déplaçant les intestins, appuyant sur la souche et la vésicule biliaire. Par conséquent, pour les femmes enceintes en bonne santé, les douleurs de compression ou de pression dans l'hypochondre droit ne sont pas rares. En outre, la progestérone, qui préserve la grossesse dans les stades avancés, dilate les voies biliaires et stimule la stase biliaire. Et si vous donnez une charge physique avec une telle alternance, alors vous pouvez ressentir un malaise avec une probabilité élevée.

À la fin du cycle menstruel, certaines femmes subissent un déséquilibre marqué entre une faible teneur en progestérone et une teneur élevée en œstrogène, ce qui provoque un spasme des voies biliaires et peut également provoquer des coliques dans l'hypochondre droit.

L'acceptation des contraceptifs hormonaux peut aggraver l'évolution du syndrome prémenstruel et augmenter les douleurs à la couture dues à une perturbation du passage de la bile (voir le pour et le contre des contraceptifs oraux).

La douleur dans l'hypochondre droit donne les organes les plus étroitement adjacents à cette zone.

Ils donnent des douleurs sourdes ou cambrées prolongées, une sensation de lourdeur due à la pléthore et au gonflement d'un organe qui étend sa capsule, qui possède des récepteurs de la douleur. Et l'hypochondre droit projette un grand lobe droit de l'organe.

L'hépatite virale, alcoolique ou toxique donne une image d'intoxication (faiblesse, léthargie, invalidité) et de dyspepsie (nausée, perte d'appétit, vomissements). Au milieu de la maladie se joint à la jaunisse avec une nuance de citron de la peau et le blanc des yeux. Au cours de la même période, l’urine acquiert la couleur de la bière et les matières fécales - la couleur de l’argile due aux troubles métaboliques des pigments biliaires.

C'est la mort de ses cellules et la restructuration de la structure avec la formation de nœuds qui pincent les voies biliaires et les vaisseaux sanguins. Cette maladie peut être le résultat d'une hépatite chronique, également appelée cirrhose cardiaque, sur fond de troubles de l'irrigation sanguine du foie. Avec la cirrhose, la douleur dans l'hypochondre droit se manifeste presque au tout début de la maladie, sont de nature persistante. Ils sont combinés avec une hypertrophie du foie et de la rate, une jaunisse, un prurit, une insomnie, une rougeur des paumes. Un débordement de sang dans la veine porte conduit à des varices oesophagiennes, à un risque de saignement et à une accumulation de liquide dans la cavité abdominale. Aux stades avancés, la taille du foie diminue, son efficacité diminue, le patient peut mourir au fond du coma hépatique.

Ce sont des kystes avec un contenu liquide, qui sont causés par le ver Echinococcus. Les kystes sont le plus souvent situés dans le lobe droit du foie et, en se développant, ils pincent les capillaires et les voies biliaires intrahépatiques, provoquant une lourde lourdeur dans l'hypochondre et un élargissement inégal du foie. Si le kyste infecte, une cavité remplie de pus se développe - un abcès du foie. Dans le même temps, la douleur s'intensifie, la température corporelle augmente et une inflammation du péritoine, voire une infection du sang, peut se développer.

  • Le cancer hépatocellulaire est masqué pendant longtemps pour la cirrhose et n'est raffiné que par l'examen du tissu hépatique.

Cela entraîne une détérioration de la circulation sanguine dans un grand cercle, ce qui entraîne une augmentation du foie, un gonflement des jambes et de la paroi abdominale antérieure et une accumulation de liquide dans la cavité abdominale. Dans le même temps dans l'hypochondre droit se sent lourd. Si l'insuffisance cardiaque entre dans une phase irréversible, le foie peut changer, comme dans la cirrhose.

L'infarctus du myocarde abdominal se caractérise par une très forte douleur épigastrique de brûlure ou de pression dans l'hypochondre droit. Parfois, la douleur commence par un coup de couteau: elle est aiguë et intense, elle peut être administrée à l'omoplate droite ou au sternum. Cette variante de la douleur est caractéristique des crises cardiaques de la paroi arrière du muscle cardiaque. En outre, ces douleurs peuvent être de nature ondulatoire (diminuer et augmenter en 30 à 60 minutes), s'accompagner de troubles du rythme, de chute de pression, de pâleur et de choc.

Plus la douleur est forte, plus elle s’étire. Ainsi, toute maladie intestinale accompagnée de flatulences donnera une douleur aiguë, presque insupportable. Dans ce cas, la douleur résultant de l'inflammation de l'intestin ou de sa destruction sera moins prononcée jusqu'à ce que le péritoine soit impliqué dans le processus, une irritation pouvant entraîner un choc douloureux (lésion de l'intestin). Étant donné que la courbure de l'intestin, qui se situe dans l'hypochondre droit, ne représente qu'une partie de l'intestin, la douleur se propage à la région ombilicale et à l'intégralité du côté droit jusqu'à l'aine.

  • La colite donne des douleurs spasmodiques prononcées et des troubles des selles (constipation pour spasmodique ou diarrhée infectieuse), flatulence et malabsorption.
  • La colite ulcéreuse non spécifique (dans 20% des cas) et la maladie de Crohn peuvent provoquer une inflammation de l'intestin entier, des saignements prononcés, des selles avec du pus et du mucus et peuvent se compliquer d'obstruction intestinale, de suppuration ou de nécrose de l'intestin. La douleur dans ce cas est caractéristique non seulement de l'hypochondre, mais aussi de tout le bas de l'abdomen, elle a le caractère de spasmes et est associée à une distension abdominale.
  • Les tumeurs donnent le plus souvent à la clinique une obstruction intestinale et une image de douleur atroce de l'abdomen, de symptômes d'irritation péritonéale, de pâleur, de sueur froide, de chute de pression.
  • Lorsque l'appendicite, la douleur, commençant dans l'épigastrium, descend progressivement dans la région de l'hypochondre droit dans la région iliaque droite.

Ils présentent le pourcentage le plus élevé de douleurs intenses et aiguës (douleurs coupantes ou lancinantes) caractéristiques d'une inflammation aiguë. Dans le même temps, une pierre mouvante recouvrant la lumière du col de la vessie ou des voies biliaires ou la flore bactérienne peut être la cause de l'inflammation. La douleur dans l'inflammation aiguë se produit au point situé entre le muscle droit d'abdomen sur la droite et l'arc costal. Ils sont crampes, forts, donnent à l'épaule droite ou à l'hypochondre gauche. Il peut y avoir une amertume dans la bouche, des éructations d'air, des nausées et des vomissements de la bile. Parfois, la température corporelle augmente. Pour la cholécystite calculeuse, le développement d'une jaunisse obstructive avec une peau et des muqueuses jaune-vert est typique.

En cas de cholécystite chronique, les douleurs sourdes et sourdes sont parfois plus fréquentes et donnent parfois à l'omoplate, l'amertume matinale à la bouche, des nausées modérées, des troubles de l'appétit, des ballonnements, une intolérance à la graisse et au frit, une légère nuance jaunâtre des yeux et de la peau des yeux.

Dans cette zone, les lésions des côtes inférieures, des nerfs intercostaux, du rein droit, de la glande surrénale, de la veine cave inférieure sont le plus souvent blessées.

Les maladies du rein droit et, en premier lieu, l'urolithiase peuvent causer une douleur intense. La pierre ou le sable qui a commencé le trajet du bassin rénal le gratte, puis l'uretère, de sorte que la douleur dans la colique rénale se manifestera non seulement dans la projection des côtes inférieures, mais également dans le bas du dos et sur le côté de l'abdomen. Douleur paroxystique et sévère. Elle donne dans la cuisse, les organes génitaux. En tapotant avec un bord de la paume dans le dos, la douleur augmente et peut donner à l'aine. Dans le même temps dans l'urine peut apparaître des traces de sang. Chez certains patients, la colique rénale est accompagnée de vomissements.

Inflammation infectieuse aiguë du rein - pyélonéphrite - processus caractérisé par des douleurs dans la région rénale, de la fièvre, une intoxication.

Il peut y avoir une douleur à la fin de la miction, des mictions fréquentes (y compris la nuit) et de fausses impulsions. Sur le visage dans certains cas, gonflement.

La pyélonéphrite apostématique est la formation d’une inflammation purulente du rein, qui peut être limitée (abcès ou anthrax) ou diffuse.

Dans le même temps, les douleurs deviennent de façon permanente dans la nature, la température augmente et une diminution de l'excrétion quotidienne de l'urine peut être observée (jusqu'à l'arrêt complet de la production d'urine).

Cela peut être dû au manque d'oxygène dans le tissu rénal lors du blocage des vaisseaux qui l'alimentent (agents infectieux ou diabète). Dans ce cas, la douleur est constante, associée au sang dans les urines. Le patient peut mourir d'un choc septique.

Il s’agit d’une inflammation des tissus adipeux situés dans la partie supérieure du rein, sur fond d’infection due aux amygdales, aux dents carieuses ou à d’autres foyers d’inflammation. Premièrement, il y a une température allant jusqu'à 38 ° C, douleur modérée au dos du côté affecté. Après 2-3 jours, la douleur bouge et dans l'hypochondre droit, augmente avec une respiration profonde. La douleur dans le bas du dos est aggravée par un redressement du corps et lors de la marche.

Si une tumeur se développe dans le rein, elle ne se manifeste pas longtemps. Aux derniers stades apparaissent des saignements et une douleur constante et non intensive dans la projection des reins. Si la tumeur interfère avec l'écoulement de l'urine, une douleur aiguë et des épisodes de rétention urinaire aiguë peuvent survenir.

donne le plus souvent la douleur dans les grosses tumeurs. Le phéochromocytome est accompagné d'une augmentation persistante de la pression artérielle, d'une dystrophie du myocarde et de troubles du rythme cardiaque. Les aldostéromes modifient l'équilibre hydrique du corps, les corticoïdes perturbent le métabolisme, les corticoestromes contribuent à la féminisation de l'homme, les corticoïdes forment des symptômes secondaires de l'homme chez la femme.

Les ecchymoses des segments postérieurs de 10, 11 et 12 côtes donnent une douleur constante et prononcée, douloureuse et rongeante, accompagnée de fractures avec un resserrement caractéristique. Les douleurs sont aggravées par une respiration profonde, une toux ou une flexion saine.

Dans le quadrant supérieur droit, une névralgie intercostale (douleur lancinante, limitation de la mobilité et aggravée par la rotation, la flexion, la respiration profonde) ou une inflammation musculaire (myosite) peut apparaître.

Il donne des douleurs d'intensité variable, qui s'accompagnent d'une mobilité réduite, d'une compression musculaire et d'une tension. Dans le même temps, la douleur peut être d'intensité variable au tir.

Des éruptions herpétiques le long du nerf dans lesquelles se trouvent un certain nombre de vésicules avec un contenu boueux sur le fond d’une bande de peau rougie ressemblant à une bosse de ceinture. Il y a une forte sensation de brûlure, des démangeaisons de la peau et une douleur dans la zone touchée.

Une variante rare de la thrombose de la veine cave inférieure (lorsqu'un caillot de sang provient des veines iliaques et obstrue le tronc principal de la veine) provoque une douleur (quadrant supérieur droit) et une clinique similaire au stade avancé des tumeurs du rein. Si le segment hépatique est thrombé, une douleur intense se produira dans l'hypochondre droit avant et sera administrée sous l'omoplate droite. Cela entraînera une accumulation de liquide dans la cavité abdominale et la jaunisse.

Les douleurs aiguës dans l'hypochondre droit sont caractéristiques des états chirurgicaux urgents liés par la notion d '«abdomen aigu».

  • Dommages aux organes internes (foie, rein, côlon endommagé, ruptures du foie, hématomes de la vésicule biliaire ou du rein, du foie et du rein).
  • Inflammation aiguë de la vésicule biliaire, pancréatite aiguë, appendicite au début de l'inflammation.
  • Perforation de l'intestin (duodénal, du côlon), fractures des diverticules.
  • Obstruction intestinale, obstruction des voies biliaires.
  • Thrombose des artères et des veines, alimentant les organes internes et entraînant une nécrose des organes.

Dans le même temps, la douleur est très intense et peut entraîner un choc douloureux, une chute de la pression artérielle, une perte de conscience et une altération de la fonction rénale et cardiaque. L'occlusion d'organes creux donne souvent des douleurs spasmodiques. Le saignement est accompagné d'une anémie aiguë et peut entraîner un choc hémorragique. Chez les patients présentant un abdomen aigu, les muscles de la paroi abdominale sont contractés et tentent de protéger l'hypochondre adéquat. La douleur peut être renversée ou aiguë, mais dans tous les cas, elle est suffisamment intense et devient parfois insupportable.

Les douleurs compressives aiguës sous la forme d'une attaque prolongée sont également caractéristiques d'une forme abdominale d'infarctus du myocarde. Mimique abdomen aigu et coliques rénales, parfois infections intestinales, colite ulcéreuse. Des douleurs assez vives et fortes apparaissent lors de fractures des côtes.

Une douleur sourde et douloureuse est un signe fréquent d'inflammation chronique. Ce genre de douleur dans les pathologies suivantes.

  • Hépatite aiguë et chronique, cirrhose, cancer du foie, lésions parasitaires du lobe droit du foie.
  • Cholécystite chronique aiguë et non calculeuse sans exacerbation, cholangite.
  • Pyélonéphrite, hydronéphrose, néphrite apostématique, tumeurs du rein avancées.
  • Tumeurs des glandes surrénales.
  • Colite bénigne, diverticulose intestinale.

La douleur constante est caractéristique des tumeurs, des lésions métastatiques des organes internes, des kystes parasitaires du foie, des fractures des côtes.

La sensation de lourdeur sous l'arcade costale droite accompagne le foie œdémateux dans le contexte d'insuffisance cardiaque congestive, d'hépatite, d'hépatite adipeuse, de dyskinésie hypomotrice des voies biliaires, associée à une cholécystite chronique.

Manger accélère la sécrétion et la promotion de la bile, augmente l'apport sanguin au foie et stimule le péristaltisme intestinal. Par conséquent, les aliments provoquent des douleurs dans les pathologies du foie, de la vésicule biliaire et des intestins. La nature de la douleur peut être différente: les nausées et la nuance sourde sont caractéristiques de la cholécystite, une douleur aiguë de nature spastique accompagne la colite et la dysbiose intestinale, des douleurs de couture accompagnent la dyskinésie biliaire ou la cholélithiase.

Une douleur à la couture ou à la traction survient après un effort physique avec un foie congestif, une hépatite ou une cirrhose. L’attaque de la cholécystite calcique peut provoquer à la fois une activité physique ou une éducation physique, ainsi qu’un tremblement de terre.

Mais lorsque la dyskinésie hypomotrice de la charge des voies biliaires améliore quelque peu le passage de la bile, une gêne peut même passer.

Ils provoquent des charges et une détérioration de la névralgie intercostale, de la myosite, de l’ostéochondrose, des fractures de côte, de la thrombose de la veine cave.