Le classement des hernies, uniforme pour les médecins russes et officiellement accepté, n'existe pas. Ci-dessous, la version la plus courante de la classification des hernies, qui permet de présenter les étapes du développement dégénératif ("vieillissement") du disque intervertébral.

Fig.1. Schéma du segment moteur vertébral normal, composé de 2 corps vertébraux adjacents et d'un disque intervertébral.

Fig.2. Etape I "saillie du disque".

Stade I «saillie du disque» - saillie du disque intervertébral au-delà des corps vertébraux en raison de l'étirement de l'anneau fibreux sans casser sa partie externe.

Fig.3. Etape 2 "Extrusion du disque".

L'étape II «extrusion de disque» est un disque bombé dû à la rupture de l'anneau fibreux et à la sortie d'une partie du noyau pulpeux par le défaut résultant, mais avec préservation du ligament longitudinal postérieur.

Fig.4. Etape III "extrusion obligataire".

La troisième étape du développement d'une hernie discale est le déplacement ultérieur du tissu cartilagineux avec lésion du ligament longitudinal postérieur: dans ce cas, avec sa séparation partielle du corps vertébral et la formation d'une "extrusion obligatoire (sous-glottique)". Si le ligament longitudinal postérieur est endommagé et que le tissu cartilagineux traverse le ligament longitudinal postérieur, cette hernie discale sera appelée "extrusion transligamentaire (réticulée)". Dans le cas de la formation d’un fragment libre de cartilage, nous parlerons de la présence d’un séquestrant, c’est-à-dire Stade IV: le soi-disant. hernie discale séquestrée ou "vraie" hernie.

Fig.5. Stade IV de hernie discale séquestrée.

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Hernie discale L5-S1

La hernie L5-S1 progresse dans la région concentrée entre la cinquième vertèbre, qui appartient au segment de la colonne vertébrale lombaire, et le sacrum (le centre de gravité de cette dernière est le centre de gravité du corps humain). La localisation de la maladie explique son nom: la lettre «L» est la première lettre du mot «lumbar», qui se traduit par «section lombaire», et «S» est une abréviation du mot latin «sacrum» qui signifie «sacral».

Contenu de l'article

En haut et en bas, le corps de toutes les vertèbres formant la colonne vertébrale est recouvert de minces tissus cartilagineux, à travers lesquels les disques intervertébraux sont alimentés. Lorsque la charge sur la région vertébrale augmente, ces structures cartilagineuses sont compactées, ce qui affecte négativement le processus de pénétration d'un ensemble de nutriments dans la partie interne du disque. À la suite d'une telle perturbation, une condition apparaît dans laquelle des noyaux pulpeux incompressibles de disques intervertébraux, caractérisés par une consistance gélatineuse, manquent de la nutrition nécessaire et commencent à se contracter, tandis que les parties périphériques des noyaux se gonflent dans la lumière du canal rachidien et ensuite éclatent. Le processus pathologique décrit en médecine est systématisé comme une hernie de la colonne vertébrale.

Le disque intervertébral, situé entre les vertèbres étudiées, représente un pourcentage important de la charge. La hernie lombaire est donc l’un des diagnostics les plus fréquents. Afin de choisir la meilleure option pour traiter efficacement cette affection dans un cas clinique particulier, il est nécessaire de connaître en détail ces paramètres de la hernie intervertébrale des vertèbres L5-S1, telles que les causes de son apparition, ses symptômes et les méthodes d'élimination existantes.

L'étiologie à l'origine de la localisation de la hernie L5-S1

Les causes de cette pathologie sont représentées par la liste des affections suivantes, qui sont mises en évidence par des dysfonctionnements de la nutrition de la colonne vertébrale et de ses composants:

• l'ostéochondrose se retrouve chez le patient;
• une personne souffre de maladies de la colonne vertébrale, qui sont congénitales et dans lesquelles une charge accrue est concentrée sur le disque intervertébral dans la zone qui touche à la fois la cinquième vertèbre lombaire et la première vertèbre sacrée. Ces maladies de la zone vertébrale comprennent l'accrétion de la dernière vertèbre, qui forme le bas du dos, avec la région du sacrum, ainsi qu'un changement anormal dans la largeur de l'angle de la flexion physiologique du segment lombaire vers le côté plus ou moins grand;
• le développement d'une hernie intervertébrale au bord de la dernière vertèbre lombaire et de la partie sacrée de la L5-S1 est possible en raison d'une scoliose négligée, qui n'a pas été traitée;
• activité physique intense, associée à la levée et au transport d'objets lourds;
• Certaines pathologies génétiques peuvent contribuer à l'apparition d'une faiblesse des articulations musculaires et / ou des ligaments, qui servent à maintenir la colonne vertébrale en position verticale.
• arthrite de la variété rhumatoïde, la présence de spondylarthrite ankylosante;
• en cas d'obésité, le disque intervertébral situé entre les vertèbres L 5 et S 1 et tous les autres disques intervertébraux sont soumis à des charges statiques élevées;
• La hernie discale L5-S1 peut être déclenchée par un traumatisme à ce segment de la colonne vertébrale;
• les maladies affectant la collection de vaisseaux sanguins qui alimentent la cinquième vertèbre lombaire et la première vertèbre, formant la section du sacrum;
• apport hydrique insuffisant du patient pendant la journée;
• la fixation du déficit en phosphore et en calcium dans la structure des vertèbres.

Classification acceptée des excroissances de hernie du niveau L5-S1, ainsi que l'image symptomatique qui accompagne chacun des types

Dans le sens de la hernie, la différenciation du noyau se différencie comme suit:

1. Hernie paramédiale du disque intervertébral L5-S1. Avec ce type de tissu hernial, le noyau du disque a tendance à s'étendre à gauche ou à droite par rapport à la moelle épinière, c'est-à-dire qu'il se déplace le long de la paroi antérolatérale du disque intervertébral et non dans sa partie centrale. L'irritation ultérieure de l'ensemble des racines nerveuses est notée d'une part, c'est pourquoi la douleur et les symptômes neurologiques commencent à être provoqués. Cette pathologie est reconnue comme le type de hernie le plus dangereux, car ce n’est pas l’agrégation des nerfs des nerfs rachidiens qui est atteinte, mais la région elle-même, y compris la moelle épinière. Les symptômes suggèrent la présence d'un caractère brûlant, localisé dans la zone périnéale, qui rend mal à l'aise lors de la défécation et d'essayer d'uriner, mais qui ressent constamment de fortes impulsions, et se plaint également d'un engourdissement, couvrant l'aine et les zones adjacentes.
2. Dans une hernie dorsale, le disque intervertébral se distingue par une tendance à faire saillie vers la région des nerfs spinaux. Manifestée par une douleur dans la colonne lombaire, qui donne à la hanche et aux muscles fessiers, dans le cas du développement de cellules herniales, la douleur affecte également les doigts. La gravité des symptômes douloureux peut diminuer, mais lorsque vous éternuez ou toussez dans le dos, vous présentez un "mal de dos" caractéristique, qui signifie une attaque soudaine de douleur aiguë. Lorsqu'un patient atteint d'une hernie dorsale de la colonne vertébrale commence à marcher, ses mouvements habituels des membres subissent des modifications sensibles, c'est-à-dire que sa démarche empire, il est confronté à des sensations désagréables en position assise et à un engourdissement des jambes, ce dernier se fatiguant rapidement lorsqu'il fait des mouvements. Le volume musculaire de la jambe et des cuisses est réduit.
3. La hernie médiane du disque L5-S1 est identifiée par son émergence, dont l'emplacement strict est la ligne médiane et qui est dirigée vers l'intérieur de la lumière du canal rachidien. Processus pathologique contribue à l'accélération de la compression de la racine. La hernie médiane postérieure et sa vue antérieure sont également appelées hernie médiale du disque L5-S1. Les symptômes de la première incluent une douleur dans le segment lombaire, qui irradie vers les pieds à la surface extérieure des cuisses. Une personne perd la capacité de contrôler de manière arbitraire les extrémités inférieures, c’est-à-dire que la sensibilité des deux jambes diminue, se plaint de défaillances du système de miction. La hernie discale postérieure L5-S1 provoque une diminution de la libido.
4. Dans le cas d’une hernie circulaire, le centre du disque intervertébral occupe toute la circonférence du canal rachidien.

Attention: il s'agit d'un type de formation de hernie, second en ce qui concerne la menace posée, car, dans certaines conditions, les cellules de hernie peuvent endommager la région de la moelle épinière, entraînant un handicap!

La symptomatologie pour les hernies de type circulaire implique des douleurs dans le segment lombaire, qui tourmentent le patient, même lorsqu'il est au repos. Les mouvements des membres inférieurs sont perturbés, les jambes sont affectées par la faiblesse, associées à de légers picotements et, dans les situations médicales les plus difficiles, elles cessent de bouger et le contrôle est perdu à la fois pour la défécation et la miction.

1. La hernie foraminale est concentrée à la sortie de l’ensemble des terminaisons nerveuses du canal rachidien et se caractérise par une violation du nerf droit ou gauche. La saillie formée de foramine est accompagnée de graves douleurs, si fortes et si aiguë qu’il faut parfois les arrêter, même avec l’aide de stupéfiants. L'absence de réflexes tendineux est souvent corrigée, les extenseurs et les fléchisseurs des pieds se détachent avec faiblesse et le patient ne peut pas se tenir debout ni sur les orteils ni sur les talons. La libération formelle du disque intervertébral du côté gauche donne une image symptomatique qui est projetée sur la jambe gauche du patient et la hernie droite endommage le membre droit, mais un peu moins souvent le bras.
2. Une hernie sublime, appelée hernie avec séquestre, est la dernière étape de la maladie au cours de laquelle le contenu du disque commence à s’écouler dans l’ouverture du canal rachidien. Ces formes négligées de la maladie nécessitent une résection chirurgicale et sont diagnostiquées en fonction de signes tels qu'un «lumbago» fort, affectant le bas du dos, aggravé par la toux, les éternuements, la douleur lancinante et riante, l'un des membres devient engourdi et perd sa mobilité jusqu'à ce que l'état de paralysie se développe; patient à uriner et à faire ses besoins. Si le spécialiste traitant a suspecté la progression des cellules herniales avec séquestration, un retrait d'urgence est nécessaire.

Important: plus le volume atteint le tissu herniaire, ce qui déforme le disque intervertébral L5-S1, plus le syndrome douloureux qui s’étend dans la région lombaire, les membres inférieurs ou le périnée sera intense!

Le plus souvent, on trouve les protubérances intervertébrales postérieures, dont le niveau concerne L4-L5, le disque situé entre la cinquième vertèbre de la taille et la première vertèbre du sacrum est moins souvent inhibé. Si deux protrusions (gonflement) de disques intervertébraux (MTD) étaient enregistrées simultanément dans deux zones vertébrales, une hernie des disques L4-S1 pourrait être compliquée, c'est-à-dire que les disques L4-L5 et L5-S1 auraient un impact négatif. Le phénomène de deux protubérances parallèles est reconnu comme étant très fréquent, il entraîne des maladies graves, interfère avec les activités quotidiennes normales en l'absence de la mise en œuvre d'un traitement adéquat. Si une hernie des disques se développe par la suite, l'intégrité de la colonne vertébrale est fortement menacée.

Méthodes de traitement utilisées pour la hernie discale considérée

En fonction du niveau d'intensité du processus pathologique, les niveaux de hernie de L4-L5 et de L5-S1 peuvent être traités à la fois par traitement conservateur et chirurgicalement. En règle générale, les excroissances herniaires majeures sont radicalement éliminées en raison du risque de séquestration pouvant entraîner la paralysie.

Le traitement de la hernie intervertébrale médiale postérieure du disque L5-S1 est effectué pendant un intervalle prolongé, conformément aux procédures physiothérapeutiques et à l’utilisation de médicaments:

• la colonne vertébrale est immobilisée aux dépens d'un corset médical spécial;
• pris sous forme de comprimés ou administrés par voie intramusculaire, tels que les médicaments anti-inflammatoires tels que Diclofenac, Movalis;
• au cours du traitement, des médicaments sont prescrits, qui contribuent au début du processus de régénération des tissus cartilagineux (Alflutop, complexe de collagène);
• dans la zone des vertèbres touchées, des blocus ou des analgésiques sont pris pour soulager la douleur;
• le traitement antispasmodique implique l’utilisation de Spasmalgone, Mydocalma;
• La thérapie physique comprend un traitement au laser, des procédures d'électrophorèse, un cours d'acupuncture et un massage de la zone des disques intervertébraux endommagés.

En outre, le patient peut effectuer divers complexes de gymnastique pour accélérer le processus de guérison. Quels exercices pouvez-vous faire avec une hernie discale L5-S1? Au stade initial, il est permis de faire des courbes et des squats lisses. À tout stade de la maladie, la meilleure option en matière de thérapie par l’exercice est la pratique de mouvements avec résistance. L’exercice signifie nécessairement le refus du patient de consommer à la fois des produits du tabac et des boissons contenant de l’alcool. Dans cette situation, la prochaine attaque peut être différée de vingt ans.

L'intervention chirurgicale est mise en œuvre dans les cas les plus graves et est indiquée en présence de troubles neurologiques prononcés, de dommages à l'ensemble des racines de la moelle épinière, de paralysie, ainsi que de l'échec de la méthode conservatrice utilisée pendant six mois. Au cours des invasions modernes provoquées par une petite ponction ou une incision, la partie du disque intervertébral qui comprime les nerfs ou la région de la moelle épinière est éliminée. Le disque est évaporé par laser ou aspiré par pression négative. Dans des cas cliniques extrêmement rares, une opération est réalisée qui consiste à retirer le disque intervertébral endommagé au moyen d'instruments neurochirurgicaux et par le biais d'une incision d'une longueur relativement grande.

Avec une consultation opportune avec l'orthopédiste, l'ablation chirurgicale des tissus de la hernie et ses conséquences désagréables peuvent être évitées, mais le traitement médicamenteux est accompagné d'exacerbations périodiques de la douleur, et cette dernière augmente avec le temps et se prolonge. Pour cette raison, la décision quant à la méthode la plus efficace est prise par un professionnel, en tenant compte de l'état actuel du patient, de toutes les caractéristiques individuelles de son corps et des aspects du processus pathologique en développement.

Qu'est-ce qu'une hernie sublimatrice et comment la traiter?

Toute hernie, y compris intervertébrale, cause beaucoup de problèmes. Une de ses manifestations est la douleur, dure, incessante, épuisante. La nature de la douleur varie selon le type de maladie.

Prenons, par exemple, une hernie sublimatoire. Selon les médecins, il s’agit de la variante la plus grave du développement de la maladie. Qu'est-ce que c'est et qu'est-ce qui est dangereux?

Caractéristiques de la maladie

Qu'est-ce qu'une hernie su obligatoire? Ceci est une condition dans laquelle le noyau du disque tombe dans la partie du canal rachidien où les nerfs passent. Se développe le plus souvent chez ceux qui ont longtemps souffert de protrusion ou de bombement du disque.

La saillie est la saillie du disque et des dommages à l'anneau fibreux. Le noyau avec une telle complication reste en place. Le gonflement est une condition dans laquelle l'anneau se brise et le noyau commence à fuir.

La hernie sublime, ou séquestration, est la dernière étape du processus. Le noyau est complètement séparé et tombe.

Le développement d'une telle maladie affecte principalement les personnes âgées, car elles présentent une dégradation des disques.

Symptomatologie

Toutes les formes de cette maladie, y compris la hernie plate et compliquée des disques L5 S1, ont leurs propres caractéristiques:

• douleur aiguë dans la région lombaire;
• paralysie partielle ou complète des membres inférieurs;
• sensation d'engourdissement dans les jambes;
• le phénomène de "peau d'oie".

Il est à noter que ces symptômes apparaissent après un stress important, un effort physique ou une hypothermie.

Quel est le danger

La hernie obligatoire du disque L5 S1 ou L4-5 est une maladie très dangereuse. Il y a une explication à cela:

• L'œdème apparaît en raison de la maladie. Il appuie sur le cartilage intervertébral et sur le nerf spinal. Tous ensemble peuvent conduire à la paralysie.
• Les particules du noyau pulpaire tombées dans le canal rachidien peuvent provoquer une inflammation.
• Le processus inflammatoire conduit souvent à un dysfonctionnement dans le processus d'approvisionnement en sang dans la zone touchée.

Des difficultés en thérapie

Le traitement d'une telle maladie a ses propres difficultés:

1. Une mauvaise circulation sanguine conduit à ce qu'une partie de la colonne vertébrale soit insuffisamment nourrie.
2. Les hernies "se cachent souvent". Pour cette raison, il est difficile de diagnostiquer et de guérir.
3. Les drogues peuvent ne pas atteindre leur destination.
4. Parfois, une épidurite (inflammation) et une réaction fibro-adhésive se développent. Vous pouvez vous en débarrasser uniquement à l'aide d'une opération.

Traitement de la toxicomanie

La consommation de drogues est la première étape du traitement. Dans la plupart des cas, le médecin prescrit des anti-inflammatoires. Ils soulagent l'inflammation dans la zone touchée et, par conséquent, la douleur aiguë.

La maladie elle-même, ces médicaments ne guériront pas, mais amélioreront considérablement l'état général du patient. Ils doivent prendre environ deux mois. En l'absence de résultats tangibles ou d'effets secondaires apparus, le traitement doit être arrêté.

Et: ne pas se soigner soi-même. Les médicaments doivent être nommés exclusivement par un spécialiste.

Parfois, les médecins peuvent suggérer des médicaments qui soulagent les spasmes musculaires. En outre, ils normalisent la circulation sanguine dans la zone touchée.

Dans certains cas, il est montré qu'il tient un blocage anesthésique. Cette procédure est strictement contrôlée par le médecin. Il aide à se débarrasser de la douleur, de l'enflure et des spasmes. L'amélioration vient presque immédiatement.

Sinon, comment pouvez-vous guérir une telle défaite?

• Thérapie manuelle Nommé en cas de déplacement de l'articulation intervertébrale. La procédure doit être effectuée avec le plus grand soin possible, sinon les crampes et le gonflement deviendront encore plus forts.
• Gymnastique. Il n'est prescrit que lorsque le patient est complètement soulagé de la douleur.
• Procédures de physiothérapie. Leur efficacité est de 50%. Comme la thérapie manuelle, il doit être utilisé avec prudence.

Quand une opération est nécessaire

La chirurgie est montrée dans quatre cas:

1. Si l'état général du patient ne fait qu'empirer. En même temps, il remplit depuis longtemps toutes les prescriptions du médecin.
2. Les muscles situés dans la zone touchée deviennent plus faibles.
3. Si une partie du tissu cartilagineux s'est détachée du corps d'une hernie chronique. Parfois, il peut se ratatiner ou se dissoudre tout seul. Mais dans certains cas, vous aurez peut-être besoin de l'aide d'un chirurgien.
4. Si le traitement a d'abord apporté des résultats, puis radicalement changé par la détérioration. Ce phénomène peut être répété plusieurs fois.

La hernie sublime est le type le plus complexe de la maladie. Elle se caractérise par un prolapsus du noyau du disque intervertébral dans le canal rachidien. Il y a un pincement des nerfs, provoquant l'apparition d'une douleur intense, d'un œdème et d'une inflammation.

Les médicaments, la gymnastique ou la chirurgie aideront à améliorer la condition. Comment exactement est-il préférable d'être traité, le médecin décidera.

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Disclaimer

Les informations contenues dans les articles sont uniquement destinées à des informations générales et ne doivent pas être utilisées pour l'autodiagnostic de problèmes de santé ni à des fins médicales. Cet article ne remplace pas l'avis médical d'un médecin (neurologue, thérapeute). S'il vous plaît consulter votre médecin d'abord pour savoir exactement la cause de votre problème de santé.

Causes et traitement de la hernie discale L5-S1

La hernie discale l5 s1 est une maladie caractérisée par une saillie partielle ou complète du disque intervertébral. La terminologie d'une hernie discale l5 s1 suggère que le renflement se situe entre la cinquième vertèbre lombaire et la première vertèbre sacrée. La fréquence élevée de la formation de pathologies dans cette section s'explique par le fait que cette zone est soumise au plus grand effet de pression pendant la vie.

La colonne vertébrale lombaire peut supporter non seulement son propre poids, mais également toute pression exercée sur le corps.

Caractéristiques d'une hernie discale l5 s1

La colonne vertébrale humaine consiste en un certain nombre de vertèbres individuelles qui ne se touchent pas directement. Des disques intervertébraux sont placés entre eux et remplissent plusieurs fonctions, à savoir: l’amortissement du poids, l’équilibrage de la pression, l’alimentation partielle des vertèbres. Le disque intervertébral lui-même est une structure dense et solide constituée de tissu fibro-cartilagineux, au centre duquel se trouve un noyau gélatineux.

Le disque lui-même ne dispose pas de son propre apport sanguin et ne se nourrit que par diffusion, lorsque les nutriments sont transportés à travers les membranes pénétrantes de la cellule, conformément à la loi du gradient de concentration. Cela revêt une importance particulière, car une lésion traumatique de la vertèbre et de ses tissus environnants se prête au disque intervertébral.

Le concept d’alimentation de la structure du disque occupe également une place particulière quand on parle de la charge constante, qui cède aux vertèbres. Ainsi, grâce aux capacités compensatoires du corps avec une pression constante, le disque se dilate et augmente, compensant la pression et créant un champ amortisseur plus fort.

Lorsque le disque est augmenté, le processus de pénétration de substances nutritives s’aggrave. Après un certain temps, le disque, dans l'ordre inverse, devient plus petit, il se dessèche et s'atrophie sans électricité. En conséquence, le disque n’est plus une structure aussi élastique et certaines de ses parties périphériques migrent dans le canal rachidien, où se crée un contact entre le disque et la moelle épinière, ce qui donne lieu à un certain nombre de symptômes cliniques.

Raisons de l'éducation

La formation d'une hernie discale nécessite la combinaison de plusieurs facteurs. Si un facteur agit, le corps compense une charge adéquate. Mais si plusieurs facteurs agissent en même temps, la probabilité d'une hernie intervertébrale 15 s1 augmente plusieurs fois.

Hernie discale est formé en raison de l'action de telles raisons:

1. Maladies du système musculo-squelettique: arthrose, ostéochondrose.
2. Maladies congénitales génétiquement déterminées de la colonne vertébrale, dans lesquelles il existe une dissonance entre les colonnes vertébrales.
3. Défauts de la colonne vertébrale: scoliose - la flexion latérale de la colonne, la lordose - une courbure pathologique convexe, la cyphose - la courbure de la partie supérieure du dos.
4. Effort physique constant, intense et fréquent sur le corps. Le plus souvent, de telles charges sont associées à la levée de poids excessifs.
5. Maladies congénitales caractérisées par une faiblesse des fibres musculaires ou des ligaments conjonctifs.
6. Maladies articulaires: spondylarthrite ankylosante ou polyarthrite rhumatoïde.
7. En surpoids, provoquant une augmentation de la charge sur la région lombaire.
8. Blessures, blessures et chirurgies du dos non traitées.
9. Pathologie du système vasculaire, en particulier des vaisseaux longeant la vertèbre et la moelle épinière. Leurs lésions contribuent à la malnutrition du disque intervertébral.
10. Nutrition déséquilibrée: faible consommation de minéraux (fluor, phosphore, calcium, magnésium) au cours de la journée. Consommation d'eau insuffisante.

La hernie lombaire est caractérisée par une grande variété de saillies.

Parmi eux se trouvent:

1. Hernie discale dorsale l5 s1 (hernie postérieure). Caractérisé par une hernie bombée dans la direction de l'endroit où se trouvent les fibres nerveuses rachidiennes. La hernie dorsale du disque l5 s1 est l’une des plus courantes.
2. Hernie médiane du disque l5 s1 (hernie moyenne). Ses caractéristiques distinctives: le renflement est situé de manière centrale par rapport au canal rachidien. En médecine, ils disent: "emplacement médial".
3. Hernie discale circulaire l5 s1. C'est à propos d'elle que la hernie recouvre la moelle épinière de tous les côtés.
4. Hernie foraminale du disque l5 s1 (parafaraminal - recouvre les nerfs de tous les côtés) - la pathologie est localisée à la place directement à la sortie des terminaisons nerveuses de la moelle épinière.
5. Hernie discale médiane paramédiane l5 s1. Une maladie dangereuse, accompagnée de compression de la moelle épinière et des racines nerveuses.
6. Hernie médiane dorsale. La hernie médiane postérieure est une combinaison des hernies postérieure et moyenne.
7. La hernie diffuse dorsale est un type de pathologie qui se manifeste par un déplacement inégal du disque intervertébral. La hernie diffuse du disque ne s'accompagne pas d'une rupture de l'anneau.
8. La hernie sublime est une pathologie qui se manifeste par la mort du tissu discal sous les ligaments vertébraux.

Il existe également une hernie gauche et droite. La fréquence de la hernie droite équivaut à celle de son adversaire.

Tableau clinique

Le symptôme principal et principal est la douleur. Le plus souvent, cela se produit quand une charge sur la colonne vertébrale d'une personne - pendant le travail, la course à pied, la marche de longue durée et la nage. Avec la croissance de la saillie, les terminaisons nerveuses sont comprimées, ce qui provoque les symptômes correspondants.

• lumbago - tir douloureux aigu et aigu dans la région lombaire;
• lumbodynie - la présence de douleur persistante dans la même région;
• lumboishalgie - mal de dos, s’étendant jusqu'aux membres inférieurs et à certaines parties du bassin.

Un autre syndrome est une atteinte des fonctions nerveuses au niveau de la localisation de la hernie:

• paresthésies - picotements, engourdissements, perte de sensation sur la peau du bas du dos, des membres inférieurs et du bassin;
• affaiblir la force musculaire des jambes;
• diminution du fonctionnement des réflexes tendineux;
• transpiration excessive, changements soudains de la couleur de la peau;
• au niveau de la hernie, un fort spasme musculaire est fixé, les patients parviennent à peine à se pencher, à se pencher, à courir, la vie quotidienne se donne difficilement.

Également observé des violations des organes pelviens:

• difficulté à uriner, défécation; Parfois, ces processus sont activés de manière arbitraire, indépendamment de la volonté de la personne.
• la constipation;
• chez les hommes - une violation de la puissance, diminution de la libido, chez les femmes - une défaillance de la fonction de reproduction.

Diagnostics

Les mesures diagnostiques commencent par un examen général du patient, son état est évalué, les signes d'une hernie sont examinés. Ensuite, le médecin effectue un examen objectif: la palpation de la protrusion, évalue la stabilité de l'évolution de la maladie, prédit la probabilité de complications en fonction du stade de la maladie.

D'importance particulière dans le diagnostic des méthodes de recherche instrumentales. C’est sur la base des informations qu’ils fournissent que le diagnostic final est établi.

Ces méthodes incluent:

1. Imagerie par résonance magnétique. La technique tomographique de la colonne vertébrale est basée sur le phénomène de résonance magnétique. Cette étude fournit des informations précises sur l'emplacement, la taille et l'étendue des lésions nerveuses de la hernie. L'IRM est considérée comme le "standard" en matière de diagnostic de la pathologie herniaire.
2. Tomographie par ordinateur. Son avantage réside dans la structure détaillée du tissu osseux, mais pas parce que l'IRM fournit des informations sur les tissus mous.
3. Radiodiagnostic. Cette méthode est de plus en plus utilisée dans la médecine moderne, car elle perd progressivement de sa pertinence. En termes fonctionnels, inférieur aux méthodes de diagnostic informatique. Les rayons X fournissent des informations uniquement sur les tissus durs, à l'exclusion des tissus mous.

Événements médicaux

Toute pathologie herniaire est traitée par thérapie conservatrice et par chirurgie. Bien entendu, le deuxième type de traitement apparaît. La chirurgie permet d’éliminer non seulement les symptômes, mais aussi d’éliminer complètement la cause de la maladie.

La thérapie conservatrice vient au second plan et est un outil auxiliaire.

Il existe un grand nombre de sites d'informations indiquant que la chirurgie est utilisée dans des cas extrêmes. En fait, ce n'est pas le cas. Il est tout simplement impossible de guérir complètement la pathologie organique, caractérisée par une forte compression de la moelle épinière et des nerfs avec des comprimés. De plus, les interventions chirurgicales sont effectuées à l'aide de microscopes, de lasers et de dispositifs endoscopiques modernes.

Microdiscectomie endoscopique. Cette opération est réalisée sous anesthésie locale. Pendant l'opération, une petite incision est faite, dont les dimensions ne dépassent pas 0,5 centimètres. Un endoscope avec une petite caméra qui envoie la vidéo aux moniteurs est inséré dans le trou. De plus, sous la supervision d'un spécialiste, une hernie est découverte, elle est étudiée et peut être enlevée. Cette intervention entraîne un minimum de blessure. Après 2-3 jours, le patient bouge librement et retrouve son style de vie habituel.

Le traitement au laser est également une opération chirurgicale qui appartient à la classe des manipulations mini-invasives. C'est une opération coûteuse, mais aujourd'hui, c'est l'une des plus efficaces. Selon l'emplacement de la hernie, une petite aiguille est insérée à travers laquelle le câble laser et la caméra sont maintenus. Ensuite, le disque endommagé se réchauffe et s’évapore. Le disque est compressé, les racines nerveuses sont libérées de la pression. La procédure est bien tolérée par les personnes de tous âges.

Le traitement par thérapie conservatrice implique l'utilisation d'un certain nombre de médicaments: analgésiques, relaxants musculaires, vitamines du groupe B, médicaments anti-inflammatoires.

Hernie discale obligatoire

Hernie de la colonne lombaire: symptômes, traitement

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La colonne vertébrale est une partie du corps plutôt vulnérable dans laquelle, en présence d'une pathologie, des hernies de la région lombaire peuvent être détectées. Cela se produit en raison d'une charge accrue sur le bas du dos, mais cette condition peut également entraîner des blessures, une charge statique, une musculation et d'autres raisons.

• Causes d'une hernie discale
• Symptômes de la hernie lombaire
• Traitement médicamenteux de la hernie discale de la colonne lombaire
• Ablation chirurgicale
  • Méthodes d'élimination de la hernie
• Gymnastique thérapeutique
• Moyens de la médecine traditionnelle dans le traitement de la hernie intervertébrale
  • Recettes de hernie
• Conclusion

L'impulsion au début du développement de la maladie est la rupture de l'anneau fibreux du disque intervertébral. Cela conduit au fait que sa partie en forme de gelée sort et exerce une pression sur les terminaisons nerveuses de la colonne vertébrale. Ils sont également responsables des symptômes douloureux qui ne permettent pas de maintenir l'activité dans son état initial. Parfois, tout peut conduire à l'obtention d'un degré d'invalidité.

Mais avec une détection rapide de la pathologie, vous pouvez restaurer le disque et guérir complètement la maladie. La difficulté réside dans le fait que, dans la plupart des cas, on ne le trouve que plus tard, et à ce moment-là, la personne est déjà très inquiète des maux de dos aigus, qui cèdent à la jambe. Le traitement de cette affection est obligatoire, sinon cela entraînera une restriction de la mobilité. L’un des effets indésirables de cette maladie peut être une violation de la miction et des troubles tabourets, une diminution de la libido et de la puissance. En cas de rupture d'une hernie, une paralysie complète d'un ou des deux membres inférieurs peut survenir.

Causes d'une hernie discale

La hernie intervertébrale de la colonne lombo-sacrée est principalement due au développement de l'ostéochondrose. Cette maladie peut être causée par divers facteurs, parmi lesquels le plus commun est un coup et une chute. Il y a plus de patients de ce type que ceux atteints d'une maladie résultant de troubles trophiques.

Parmi les autres raisons pouvant déclencher l'apparition d'une hernie intervertébrale du rein, il convient de souligner:

• la scoliose;
• courbures secondaires;
• pathologie de la structure des membres inférieurs et du bassin.

Dans certains cas, cette maladie résulte de lésions structurelles de la colonne vertébrale accompagnées de tumeurs, de syphilis, de tuberculose, ainsi que d’anomalies vertébrales congénitales.

Symptômes de la hernie lombaire

Les symptômes de la hernie discale de la colonne lombaire sont directement liés à l'état des vertèbres qui, en exerçant une pression sur le corps gélatineux, provoquent son déplacement et, par la suite, la membrane fibreuse du disque, ce qui entraîne sa libération dans l'espace interstitiel. Ce processus comprend plusieurs étapes:

• Prolapsus A ce stade, le disque est déplacé sur une distance minimale. Habituellement, s'il n'y a pas de déformation externe, il retourne à son emplacement d'origine.
• Saillie. Le disque continue à bouger, mais les corps vertébraux l'empêchent de bouger.
• Extrusion et séquestration. À ce stade, le noyau se déplace vers l’extérieur, où il est suspendu entre les vertèbres. À la fin il y a une capsule révolutionnaire, entraînant un écoulement du contenu.

Chez la plupart des patients, le diagnostic de hernie lombaire est posé dans la zone délimitée par 4 et 5 vertèbres, ce qui confirme le diagnostic par des symptômes caractéristiques. Le patient se plaint d'augmen- tation périodique de la douleur dans la région lombaire, de la fesse et du haut des jambes, des cuisses et du périnée.

La hernie discale lombaire est caractérisée par les symptômes suivants:

• affaiblissement des réflexes dans la région de la cheville;
• boiterie, démarche «éclaboussante», pouvant dans certains cas entraîner une perte de mouvement complète;
• engourdissement, dans certains cas, accompagné de brûlures sur la plante des pieds;
• transpiration accrue, de nombreux patients ont un effet de peau en marbre;
• travail incorrect des organes pelviens, ce qui conduit à des manifestations telles que l'incontinence des matières fécales, l'urine, la réduction de la puissance.

Traitement médicamenteux de la hernie discale de la colonne lombaire

Pour résoudre rapidement les symptômes de la hernie vertébrale de la colonne lombaire, il est nécessaire d'utiliser des médicaments. Outre les médicaments capables d’éliminer les symptômes d’inflammation et de douleur, la liste des médicaments recommandés comprend des médicaments qui ont un effet positif sur les processus de récupération ou sur les mécanismes de développement de la maladie.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). À la suite de leur réception, il se produit une suppression de l'activité de l'enzyme dans le foyer de l'inflammation, ce qui provoque un inconfort douloureux. Ces médicaments aident à réduire la sensibilité nerveuse et l'intensité de l'inflammation, augmentent le flux sanguin.

Pour le soulagement rapide de la douleur, il est recommandé d'utiliser le diclofénac, le lornoxicam, l'ibuprofène, l'indométhacine. Le méloxicam est également autorisé à figurer sur cette liste.

Moyens d'améliorer le mouvement du sang et de la lymphe. Ces médicaments doivent être inclus dans le programme de traitement de la hernie discale intervertébrale lombaire. Leur effet positif est leur capacité à réduire l’enflure et à augmenter le flux sanguin dans la zone touchée. Actovegin, pentoxifylline et berlithion ont de telles propriétés.

Les médicaments qui affectent les muscles, en augmentant leur tonus, ou les relaxants musculaires. Le tétrazépam, le mydocalm, la tizanidine peuvent figurer dans cette liste de médicaments.

Hondoprotecteurs. Ils aident à restaurer le tissu cartilagineux normal. Les experts recommandent l’utilisation des médicaments suivants - Hondrolone, complexe arthronique. Pour éliminer complètement les symptômes douloureux, il est nécessaire de suivre un traitement d'une durée allant d'une semaine à un mois ou plus.

Moyens d'application locale. Cela fait référence à divers onguents, gels et compresses. Les médecins recommandent l'utilisation pour éliminer la douleur intense. L'effet positif est obtenu grâce à la présence dans la composition de Dimexidum et de Novocain. En cas de violation des segments, vous pouvez aider à rétablir le travail à l'aide du blocage de Novocainic par les corticostéroïdes.

Ablation chirurgicale

Utilisez cette méthode uniquement lorsqu'il est impossible d'aider le patient avec des méthodes conservatrices. On y recourt au moins en cas d'exacerbation de la pathologie, lorsqu'une hernie intervertébrale commence à affecter les fonctions de la vie humaine.

La base pour le retrait d'une hernie de la colonne lombaire peut être les signes suivants:

• Serrage des racines nerveuses, accompagné d'un dysfonctionnement des organes urinaires et d'une parésie du pied.
• Le syndrome de la douleur, à cause duquel les muscles se sont avérés trop faibles ou plus affectés avec l'aide de médicaments modernes, n'est plus possible.
• Problèmes de la sphère urogénitale causés par le serrage des nerfs de la colonne vertébrale.

Méthodes d'élimination de la hernie

Les experts identifient plusieurs types d'opérations pour retirer un disque de hernie du disque intervertébral lombaire.

La discectomie est la méthode la plus courante pour enlever une hernie, qui continue à être populaire en raison de son efficacité. Cependant, lors du retrait de la hernie de cette manière, des blessures graves et une perte de sang importante se produisent.

Mais à ce jour, des méthodes plus bénignes pour traiter une hernie discale de la colonne lombaire sont disponibles:

• Chirurgie endoscopique. Son essence réside dans le fait que, en effectuant les manipulations nécessaires, faites une petite incision. Avec cette méthode, le corps est moins endommagé, la période de rééducation après l'opération prend un minimum de temps.
• Vaporisation laser. Il s’agit d’une exposition laser à une quantité excessive de substance centrale du disque. Le seul inconvénient de cette méthode est le risque de rechute de la maladie.
• Microdiscectomie. Cette opération ne prend pas plus d'une heure et son objectif est de créer une petite incision sans blesser les muscles.

Gymnastique thérapeutique

Penser à l’utilisation d’exercices thérapeutiques n’est que lorsque tous les signes de clampage nerveux ont été supprimés et que la jambe ne sera plus douloureuse. L'instructeur doit établir un programme spécial pour chaque patient, dans lequel le torse, les virages et les rotations doivent être présents. Ces exercices devraient aider à renforcer les muscles du dos, à la suite d'un cadre musculaire serré va interférer avec le déplacement du disque.

Vous pouvez effectuer des exercices spéciaux en position couchée sur le ventre, sur le côté ou sur le dos, en vous tenant debout et en mettant l'accent sur une surface verticale. Fixer la position choisie, faire le torse, la rotation et le levage, abduction des membres.

Mais vous devez faire attention à l'activité physique, car si elle s'avère trop volumineuse, cela peut entraîner un déplacement encore plus important du disque. Lors de l'exécution d'exercices, le patient doit constamment être surveillé par un spécialiste en thérapie par l'exercice.

Il existe certains types d'exercices qui aident à étirer la colonne vertébrale dans l'axe longitudinal. Cela conduit à la dilatation des espaces entre les vertèbres, de sorte que le disque a tendance à prendre la position initiale. Il est plus facile d’effectuer cet exercice à l’aide d’une barre de suspension, mais il est préférable de visiter la piscine équipée de dispositifs spéciaux. Maintenir l'activité est nécessaire pendant la traction, pour cela, vous devez utiliser des outils spéciaux.

Moyens de la médecine traditionnelle dans le traitement de la hernie intervertébrale

Une pratique courante est le traitement de la hernie intervertébrale de la colonne lombaire à l'aide de remèdes populaires. Les médicaments fortifiants les plus couramment utilisés à base de fruits et d'herbes riches en certaines vitamines et oligo-éléments. Prenez ces fonds avant les repas. En fournissant des substances actives à la zone à problèmes, le corps dispose de possibilités supplémentaires pour restaurer la structure du tissu endommagé.

Recettes de hernie

Décoction d'écorce de tremble

Il a été prouvé que cet outil éliminait les signes de hernie intervertébrale. Pour ce faire, prenez 20 g d’écorce finement hachée, ajoutez 200 ml d’eau et faites bouillir pendant 1 heure. Prenez une décoction 4 fois par jour, 30 grammes.

Pour préparer le produit, on prend une cuillère à soupe de feuilles de la plante, on les verse sur 200 ml d'eau bouillante. Ensuite, le mélange doit être brassé pendant 4 heures. La solution filtrée se boit selon le schéma suivant: trois fois par jour, 250 g avant le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner.

Utilisez le produit fini qui, avant utilisation, est dilué avec de l'eau et pris 3 fois par jour avant les repas. Pour préparer le médicament, vous devez prendre un litre d'alcool à 40% et un demi-verre de sabelnik. Peut être utilisé pour soulager les symptômes de la douleur en appliquant une pommade sur la peau ou en faisant des compresses.

Pommade à base de résine

Traiter la zone touchée après les traitements à l'eau. Pour préparer le produit, il faut 0,5 kg de racines de consoude sèches, 70 grammes de résine de pin, 300 grammes d'alcool à 40% et 350 grammes de graisse de porc. Tout d’abord, vous devez broyer la racine, puis elle est mélangée à de la graisse fondue et placée sur le poêle à ébullition pendant 30 minutes à feu doux. Après cela, le mélange doit être mis sève fondue, tout mélanger, en maintenant la même température, après 10 minutes, vous devez ajouter de la vodka. Continuez à remuer pendant 10 minutes supplémentaires, retirez le mélange du feu. Maintenant, il peut être utilisé pour le traitement.

Conclusion

La hernie spinale nécessite une attention particulière, car elle affecte l’activité de tout l’organisme. En l'absence de mesures appropriées, la maladie peut perturber le mode de vie habituel. Par conséquent, dès l'apparition des premiers symptômes désagréables dans la colonne vertébrale, il est nécessaire de commencer immédiatement à agir. Pour ce faire, vous devez immédiatement prendre rendez-vous avec un spécialiste en mesure de prescrire un traitement médicamenteux efficace de la hernie intervertébrale. Cependant, il peut également être combiné avec un traitement avec des remèdes populaires. N'oubliez pas que toutes les étapes du traitement doivent être approuvées par le médecin traitant.

Caractéristiques du disque hernie L5-S1

La colonne vertébrale humaine est l'un des composants les plus importants du système musculo-squelettique. Par conséquent, il est naturel que ses maladies soient très répandues. L'un des départements les plus vulnérables est celui des lombaires. C'est en cela qu'une hernie d'un disque située entre l'une quelconque de ses vertèbres se forme souvent. Cette forme de hernie intervertébrale L5-S1 et son traitement approprié seront discutés dans cet article.

Quel est le problème

La colonne lombaire est située entre le thoracique et le sacral. Il est composé de cinq vertèbres reliées entre elles par de petites articulations latérales et de grandes articulations entre les parties principales des corps des vertèbres adjacentes. Ces composés se présentent sous la forme d'un disque intervertébral constitué d'une capsule dense, à l'intérieur de laquelle se trouve une masse épaisse de type gel, appelée noyau. Le nom du disque provient de la désignation des vertèbres entre lesquelles il se trouve. Cela signifie que L5-S1 se situe entre la cinquième vertèbre lombaire et la première vertèbre sacrée. Il ne ressemble pas à tous les autres disques car il présente une forme trapézoïdale plutôt que rectangulaire, qui est associée aux caractéristiques anatomiques de l'articulation lombo-sacrée. La défaite de la hernie se produit le plus souvent.

Il est important de se rappeler! La hernie discale L5-S1 est d'un type et d'une gravité différents des ruptures de sa capsule dense, qui n'est pas capable de maintenir le noyau dans l'espace intervertébral. Lorsque cela se produit, une sorte d’écrasement du disque avec la déformation sous la forme d’une protrusion pathologique supplémentaire. Il provoque une compression des nerfs et de leurs racines, situés à l'intérieur du canal rachidien ou près de la colonne vertébrale, sous-tendant les manifestations cliniques de la maladie!

Pourquoi se développe

En pratique, les médecins doivent déclarer que c'est précisément la lésion du disque intervertébral L5-S1 qui se produit le plus fréquemment. Ce phénomène est associé à plusieurs facteurs:

• Énormes charges physiologiques que les structures intervertébrales doivent accomplir. Après tout, ils établissent un lien entre la colonne vertébrale, le bassin et les extrémités inférieures;
• L'expression de la courbure anatomique formée par la 5ème vertèbre lombaire et la 1ère vertèbre sacrée. Plus l'angle entre eux est dépassé ou réduit, plus le disque est vulnérable, car il aura une forme irrégulière correspondante avec un amincissement de l'un de leurs bords;
• Le poids de la personne. Plus elle est grande, plus la charge axiale sur l'articulation lombo-sacrée est élevée;
• La sévérité de l'effort physique qu'une personne subit dans le processus d'activité de la vie. Seul le travail pénible, accompagné du transfert ou de la levée de poids, contribue à la détérioration rapide des tissus de l'espace intervertébral et à sa destruction sous la forme d'une hernie;
• Caractéristiques congénitales de la force des formations de tissu conjonctif (muscles, ligaments, tendons).

Habituellement, une seule cause ne suffit pas à l'apparition de cette maladie. Leur combinaison augmente le risque de sa survenue. Le seul facteur causatif vraiment très important est l’exercice excessif. Il survient dans tous les cas de la maladie, même chez les personnes en bonne santé qui ne présentent pas d'autres facteurs de risque, et devient la principale cause de la maladie.

Manifestations cliniques de la maladie et diagnostic

Les symptômes de la maladie sont associés à la compression des tissus situés à la place de la saillie de la jonction lombo-sacrée intervertébrale de la hernie. Tout d'abord, il s'agit de la formation de tissu nerveux: les racines et les branches des nerfs spinaux. Dans le même temps, l'irritation est principalement due au dérangement de la localisation anatomique normale des tissus. Dans cet endroit, une inflammation et un gonflement se produisent immédiatement, entraînant une aggravation des symptômes existants en raison d'une augmentation de la compression des structures du tissu nerveux.

Les principales manifestations de ces changements sont:

1. Syndrome de douleur Le moment de la formation d'une hernie primaire est caractérisé par l'apparition d'une douleur intense dans la région lombaire inférieure, correspondant à l'emplacement de la jonction rachidienne avec le bassin. La douleur est perturbée au repos et est aggravée par les mouvements du corps. Localisation souvent droite de la douleur;
2. Tension musculaire. D'un côté de la colonne vertébrale touchée, un léger gonflement est déterminé dans le contexte d'un durcissement des tissus provoqué par une contraction constante des muscles dans le contexte d'une inflammation et d'une irritation des nerfs;
3. Symptômes neurologiques. Se produit lors de l'irritation des racines des gros troncs nerveux, assurant l'innervation des membres inférieurs. Cela se manifeste par une douleur le long du nerf sciatique (fesse, surface postérieure de la cuisse). Une sensation de brûlure typique et une douleur à la surface externe de la jambe et de la cheville. Un engourdissement, une faiblesse d'un ou des deux membres apparaît.

Il est important de se rappeler! Les manifestations d'un disque hernié L5-S1 dépendent de sa taille. S'ils sont petits, la douleur prédomine. Plus la hernie est grande, plus les symptômes neurologiques sont prononcés!

Types possibles de hernie

Le tableau clinique de la maladie dépend non seulement du type de hernie intervertébrale L5-S1, mais également de sa localisation, car le traitement en dépend. Presque toujours, le dos et l’arrière du disque sont déchirés. En fonction de cela, il y a:

• Médiane. Ce processus de localisation implique sa propagation dans la lumière du canal rachidien. Cela signifie qu'une telle hernie provoque la compression des racines de la colonne vertébrale dans un espace étroit et est presque toujours accompagnée de troubles neurologiques des deux membres inférieurs;
• Hernie discale L5-S1. Une telle localisation suggère qu'il a été formé non pas strictement dans sa partie centrale, mais le long d'une des surfaces antérolatérales. Dans le même temps, les racines nerveuses sont irritées d'un côté, ce qui se manifeste par des douleurs et des troubles neurologiques au niveau des membres inférieurs.
• Foraminale. Une telle hernie de la colonne vertébrale est située à l'endroit où les nerfs sortent du canal rachidien. Il se caractérise par le fait qu'il provoque des symptômes associés à une irritation d'un seul nerf;
• Hernie discale séquestrée L5-S1. Ce type de maladie dépend moins de la localisation du processus pathologique que du degré de gravité de la destruction du disque intervertébral. Cela peut être considéré comme le degré extrême de destruction sous forme de destruction complète d'une partie de la capsule fibreuse avec fuite du noyau du disque sous forme de fragments dans la lumière du canal de la colonne vertébrale.

Caractéristiques du traitement

Le traitement des hernies discales situées dans le segment L5-S1 peut être une élimination conservatrice et chirurgicale. Tout d'abord, il est nécessaire de stipuler la deuxième méthode. Pour y recourir c'est dans des cas exceptionnels:

• Tout en maintenant le syndrome douloureux pendant plus de 4-5 semaines, malgré le traitement médical en cours;
• Désordres neurologiques prononcés avec innervation avec facultés affaiblies et activité motrice des membres inférieurs;
• L'augmentation et la progression rapides des symptômes de compression de toutes les racines des nerfs spinaux sous forme d'immobilité complète des deux membres inférieurs.

Les opérations peuvent être effectuées avec la méthode ouverte classique en utilisant une incision cutanée ou avec l'aide de la technologie endoscopique, lorsque l'intervention provoque un traumatisme minime. Dans tous les cas, l'opération a pour but de retirer les tissus du disque détruit qui compriment les structures nerveuses.

Le traitement de base de la hernie discale L5-S1 doit être long et présenté:

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1. Immobilisation de la colonne vertébrale avec un corset spécial;
2. Administration d'anti-inflammatoires (rhemoxicam, movalis, diclofénac);
3. L’introduction de médicaments réduisant le gonflement des tissus affectés (L-lysine escinate, lasix);
4. L’introduction de médicaments réduisant les spasmes musculaires (sirdalud, mydocalm, spazmalgon);
5. Traitement avec des médicaments qui améliorent la structure du tissu cartilagineux (alflutop, complexe de collagène, mucosat);
6. Traitement de physiothérapie. Il convient de le souligner, en particulier après le soulagement des manifestations aiguës de la maladie. L'électrophorèse, la thérapie par ondes de choc, la thérapie magnétique, les procédures à l'eau, la réflexothérapie à l'aiguille, le massage et la thérapie manuelle sont appliqués.

La hernie intervertébrale L5-S1 est un problème qui nécessite une correction du mode de vie, car la possibilité d'une rechute de la maladie dépend du respect des règles d'un régime de traitement doux.

Commentaires

Lyudmila - 29/09/2015 - 05:21

Galina - 02/08/2017 - 12:48

Svetlana - 19/03/2017 - 21:55

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Traitement de hernie discale intervertébrale. Est-ce possible?

La colonne vertébrale est composée de trente-trois osselets, appelés vertèbres. Chaque vertèbre est séparée de adjacente, directement au moyen de disques intervertébraux, de tissus conjonctifs spongieux, mais plutôt puissants. Les disques intervertébraux, ainsi que les ligaments et les processus osseux, relient les vertèbres individuelles pour aider à soutenir l'alignement des vertèbres et la courbure de tout le pilier, tout en leur permettant de se déplacer.

La colonne vertébrale a un canal dans lequel il existe des éléments vitaux très importants associés au liquide céphalo-rachidien. Dans ce canal se trouve le cerveau lui-même et il est entouré par celui-ci. Des deux côtés de la colonne vertébrale, de petits trous permettent à la colonne vertébrale de quitter le canal.

• Sections d'épine
• Types et classification
• Les étapes
• Diagnostic d'une hernie discale
• Les symptômes
• Causes de la pathologie
• Pourquoi une hernie apparaît?
• Opération
• Nucléoplastie

Sections d'épine

La colonne vertébrale a trois divisions:

• Cervical - a sept vertèbres dans le cou. Ces vertèbres sont petites et permettent la mobilité du cou.
• Thoracique - comprend 12 vertèbres du dos. Ils sont plus gros et plus forts que les vertèbres cervicales. Chaque vertèbre thoracique est attachée au bord des deux côtés. Ceci fournit une rigidité et une force significatives dans la colonne vertébrale thoracique.
• Lombaire - se compose généralement de cinq vertèbres. Ils sont situés au-dessous des vertèbres thoraciques et étiquetés (L1, L2, L3, L4, L5) par ordre décroissant à partir du sommet. Les disques intervertébraux sont numérotés. Le premier disque lombaire est étiqueté L1-2, et ils sont étiquetés séquentiellement vers le bas L5 S1. s1 - représente le sacrum, qui relie la colonne vertébrale au pelvis.

Ces vertèbres sont les plus grandes car elles supportent la plus grande quantité de stress. La hernie discale intervertébrale l4 s1 est rare. Les vertèbres de la colonne lombaire sont plus mobiles que celles de la colonne thoracique. En raison de ces facteurs, la colonne lombaire souffre davantage de maladies dégénératives et de hernies discales.

Sacral - coccygien - la partie inférieure de la colonne vertébrale. Il est attaché au bassin des deux côtés. La cinquième vertèbre dans la région lombaire de la colonne vertébrale inférieure peut parfois être fusionnée au sacrum.

La hernie discale se produit lorsque la partie externe fibreuse du disque est cassée et que le noyau pulpaire (semblable à un gel) perce l'anneau fibreux du disque intervertébral. Lorsqu'une hernie discale contracte un nerf à proximité, un nerf est pincé, provoquant une douleur, un engourdissement, des picotements ou une faiblesse des bras ou des jambes. La substance qui constitue le noyau de gelée du disque peut également enflammer et irriter le nerf, provoquant une douleur supplémentaire.

Types et classification

Les hernies intervertébrales sont divisées en trois types:

• Protrusion - disque bombé 1-3 mm.
• Prolapsus - perte du disque de 3-6 mm.
• Le développement d'une hernie - une saillie du disque de 6 à 15.

2. Par type de hernie intervertébrale tissulaire:

• L'os (ostéophyte de la spondylose) est diagnostiqué très rarement (dans 1% des cas) chez les personnes âgées.
• Cartilagineux (ostéophytes) - se développent chez 15% des patients.
• Pulpous (hernie de Schmorl) - formés dans 84% ​​des cas.

3. Dans le sens de la sortie, conformément au centre de gravité du segment vertébral:

• La saillie foraminale - herniale est réalisée à travers le trou de sortie des terminaisons nerveuses
• Hernie discale médiane - caractérisée par la division du cartilage discal circulaire le long du rayon. Les portes de sortie dans ce cas sont dirigées vers la périphérie à partir de la zone circulaire du corps vertébral.
• Côté gauche
• Côté droit
• Avant
• Arrière

Les étapes

La progression de la pathologie varie de l'apparition soudaine à lente des symptômes. Il y a quatre étapes:

1. Protrusion discale
2. Disque déposé
3. Extrusion de disque
4. Disque absorbé

Les stades 1 et 2 sont appelés hernie intervertébrale incomplète et 3 et 4 sont une hernie complète. Le déficit neurologique peut inclure des modifications sensorielles (c.-à-d. Des picotements, un engourdissement) et des modifications du mouvement (faiblesse, fonction réflexe altérée). Ces modifications sont causées par la compression du nerf créée par la pression exercée par le disque interne.

• Cervical - la douleur se propage au cou, aux épaules et aux bras.
• Thoracique - la douleur se propage à la poitrine.
• Lombaire - la douleur s'étend aux fesses, aux cuisses et aux jambes.

Le syndrome de la queue de cheval survient à partir d'une hernie discale centrale. Il s'agit d'une pathologie grave nécessitant une intervention chirurgicale immédiate. Les symptômes incluent une douleur bilatérale dans les jambes, une perte de sensation périanale (anus), une paralysie de la vessie, ainsi qu'une faiblesse du sphincter anal.

Diagnostic d'une hernie discale

La colonne vertébrale est examinée chez un patient debout. En raison de spasmes musculaires, vous pouvez voir la perte de la courbure normale de la colonne vertébrale. La douleur radiculaire (inflammation du nerf spinal) peut augmenter avec la pression exercée sur la zone touchée.

Test (jambe droite).

Le patient se couche, le genou est divorcé et la hanche se plie. Si la douleur augmente, cela indique une inflammation des racines nerveuses lombo-sacrées inférieures. D'autres tests neurologiques sont effectués pour déterminer la perte de sensation et de la fonction motrice. Des modifications des réflexes pathologiques peuvent indiquer la localisation de la hernie.

Il est nécessaire de réaliser une radiographie et une IRM (imagerie par résonance magnétique) contenant des informations plus détaillées. L'IRM est la meilleure méthode, qui permet au médecin de voir les tissus mous de la colonne vertébrale, invisibles aux rayons X habituels.

Les résultats de l'examen et des tests sont comparés pour permettre un diagnostic correct. Cela comprend la détermination de l'emplacement de la hernie et les options de traitement ultérieur.

Les symptômes

La hernie dorsale du disque intervertébral est généralement asymptomatique, mais parfois, ces symptômes apparaissent: inconfort, douleur dans le bas du dos, qui dure longtemps. Au fil du temps, la douleur devient plus forte. Elle commence à être à l'étroit. Particulièrement ressenti une gêne après l'exercice dans une position. Le patient peut entendre des clics ou un resserrement dans le dos.

Pendant la douleur, la douleur est intense, même pendant la respiration et la toux. Au fil du temps, la douleur commence à baisser. En raison de l'aggravation de la gêne dans le dos, il est difficile de redresser la jambe, la secousse du genou s'aggrave et d'autres symptômes sont observés.

Si elle n'est pas traitée, la maladie s'aggravera progressivement, entraînant la rupture de l'anneau fibreux, pouvant mener à une paralysie permanente. Pour choisir un traitement, il est nécessaire de déterminer la cause de la hernie.

La hernie discale médiane est l'une des variantes des hernies postérieures des disques L5 S1, L4 L5 formés à l'endroit où les troncs nerveux sortent du canal de la moelle épinière. Conduit à une pathologie grave.

La hernie circulaire du disque intervertébral se manifeste de manière particulière: le mouvement est entravé, la mobilité globale se dégrade. Sur le site de la blessure, un œdème, qui peut serrer non seulement les racines, mais aussi la moelle épinière.

La hernie discale séquestrée est une option extrêmement difficile. Il y a un prolapsus du noyau pulpaire du disque dans la région du canal rachidien, où passent les nerfs rachidiens. La maladie survient chez les personnes souffrant de hernie discale avec protrusion ou protrusion du disque. Se réfère au troisième degré de difficulté.

Causes de la pathologie

Les modifications liées à l'âge dans les tissus fibreux et cartilagineux de la colonne vertébrale contribuent à la saillie du disque et à la rupture de l'anneau fibreux, provoquant la formation de hernies. Sauter de hauteurs, de blessures et de poids affecte grandement l'espace intervertébral.

• Blessures à la colonne vertébrale ou au cou.
• Déformation avec l'âge.
• Mauvaise haltérophilie.
• Maladie du système musculo-squelettique (système musculo-squelettique).
• Maladie articulaire (arthrose, arthrite).
• La syphilis
• L'obésité
• Ostéochondrose longue.

La hernie discale se produit le plus souvent dans la colonne lombaire, en particulier aux niveaux L4, L5 et L5 S1 (L - bas du dos, S - sacré). En effet, la colonne lombaire supporte la majeure partie du poids du corps. Cela est particulièrement vrai en cas de grande hernie.

Les personnes les plus vulnérables ont entre 30 et 50 ans, car avec l'âge, la colonne vertébrale perd de son élasticité. Une hernie circulaire du disque intervertébral affecte le plus souvent le segment L5 S1.

C5 C6 (racines nerveuses C6) - une hernie de disques C5 C6 intervertébraux peut provoquer une faiblesse du biceps (à l'avant des bras) et des poignets extenseurs. Un engourdissement et des picotements accompagnés de douleurs peuvent rayonner sur le côté du pouce. C'est l'un des cas les plus courants de hernie discale cervicale.

En cas de hernie cervicale, les vertèbres des segments C6 et C7 sont le plus souvent atteintes. C6 C7 (racine nerveuse C7) - Une hernie discale dans cette région peut provoquer une faiblesse des triceps (les muscles à l'arrière de l'épaule et s'étendant jusqu'à l'avant-bras) et des muscles extenseurs des doigts. Un engourdissement et des picotements accompagnés de douleurs peuvent se propager dans le triceps et dans le majeur.