Qu'est-ce que la sclérose sous-chondrale et comment la traiter?

Il faut dire que ces maladies sont généralement des maladies indépendantes. La sclérose sous-chondrale de la colonne vertébrale, ainsi que diverses articulations, est plus probablement un symptôme que nous pouvons examiner sur une radiographie, ce qui indique la présence d'une maladie dégénérative dystrophique, telle que la sclérose des os ou la colonne cervicale.

Raisons

Les causes de la sclérose sous-chondrale des surfaces articulaires sont la compaction et la croissance du tissu osseux. C’est pourquoi des ostéophytes se forment, ce qui rend la surface du tissu osseux inégale, augmentant ainsi les frictions et contribuant au développement de processus inflammatoires.

Si elles ne sont pas traitées, les articulations peuvent perdre leur mobilité. En règle générale, le plus souvent, une telle maladie est une conséquence de maladies telles que l'arthrose et l'ostéochondrose, dans lesquelles les tissus cartilagineux sont touchés. Le nom "subchondral" signifie "subchondral".

Le plus souvent, la maladie affecte la colonne vertébrale et est observée lorsque les plateaux vertébraux sont sclérotiques, et les foyers de la colonne vertébrale ostéosclérotiques commencent à se développer activement. Et la sclérose sous-chondrale des plaques de commutation - qu'est-ce que c'est? C'est l'une des principales raisons du développement de saillies, d'extrusions et de hernies intervertébrales.

Si nous déterminons les facteurs du développement des changements sclérotiques de manière plus globale, ils peuvent être divisés en deux types principaux:

  1. Facteurs internes:
  • de graves changements dans le système endocrinien du corps, par exemple le diabète;
  • prédisposition génétique, maladies héréditaires des articulations et du cartilage;
  • troubles du système immunitaire et maladies auto-immunes systémiques;
  • troubles circulatoires, diverses maladies vasculaires;
  • âge avancé et troubles métaboliques.
  1. Facteurs externes:
  • blessures invisibles et microfissures dans les tissus osseux et cartilagineux;
  • fractures intra-articulaires et leur mauvais traitement;
  • l'obésité, dans laquelle l'excès de poids augmente la charge sur les os et les articulations;
  • dysplasie et développement anormal de l'appareil articulaire;
  • mode de vie sédentaire ou activité physique excessive.

Symptômes et diagnostic

Les signes de sclérose sous-chondrale peuvent être classés en plusieurs étapes:

  1. L'apparition d'ostéophytes aux marges articulaires.
  2. Le rétrécissement de l'interligne articulaire et la croissance future du tissu osseux.
  3. Violation de la fonction motrice des articulations, frottement.
  4. Déformation prononcée des marges articulaires, l'articulation perd sa mobilité.

La localisation de la maladie peut être très différente. Peu importe ce que le patient est observé. Qu'il s'agisse d'ostéosclérose sous-chondrale du genou, de sclérose acétabulaire de l'articulation de la hanche ou de lésions de la colonne vertébrale, ces types de maladies peuvent provoquer une invalidité.

La mobilité réduite n'est pas le seul symptôme négatif. Tenter d'utiliser le cartilage affecté en se déplaçant peut entraîner une douleur sourde ou aiguë. Les effets neurologiques tels que vertiges, engourdissements des bras et des jambes, troubles de l'audition, de la vision et de la coordination sont également fréquents.

Aux derniers stades de l’apparition des symptômes, des troubles du fonctionnement du tube digestif et du système urogénital peuvent apparaître. La fonction respiratoire et le système cardiovasculaire risquent également de souffrir. Le tableau clinique final dépend directement de la maladie des articulations et du cartilage apparue, la sclérose.

Le diagnostic est réalisé par un rhumatologue, un vertébrologue, un neuropathologiste, un orthopédiste, selon les symptômes prévalant. Pour un diagnostic plus précis, on utilise la tomographie à rayons X, la résonance magnétique et la tomodensitométrie.

Traitement

Le traitement de la sclérose sous-chondrale des surfaces articulaires doit être strictement sous le contrôle du spécialiste qui a développé le traitement. Dans ce cas, le traitement avec des remèdes populaires est inefficace et peut même nuire au patient. Il est donc nécessaire de respecter les recommandations du médecin.

Dans la plupart des cas, vous pouvez vous en tirer avec une thérapie conservatrice, qui comprend la physiothérapie, l'utilisation de médicaments et des exercices de thérapie physique réguliers. Il est nécessaire d'éviter de surcharger les articulations et de rester dans la même position debout ou assise pendant longtemps.

En règle générale, le médecin prescrit des injections de vitamines du groupe B, des médicaments à base de glucosamine et de chondroïtis, ainsi que des massages thérapeutiques et des bains d'iode. Le syndrome de la douleur est généralement soulagé par des anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que l'indométacine ou le diclofénac.

Il est également nécessaire de suivre un régime alimentaire spécial pour perdre du poids afin de réduire la charge sur le cartilage articulaire. Cependant, les modifications sclérotiques sont souvent détectées assez tardivement, raison pour laquelle le médecin peut suggérer de recourir à la chirurgie pour éliminer les ostéophytes et améliorer la mobilité articulaire.

Conclusion

En conclusion, il convient de noter que la prévention et les visites régulières chez le médecin aident réellement à éviter le développement de symptômes négatifs à un état irréversible. Vous devez prendre soin de l'état de vos articulations et consulter un médecin en cas de survenue des premiers signes d'une maladie.

Afin d'éviter le développement de maladies du cartilage articulaire et de la colonne vertébrale, le système locomoteur ne doit pas être soumis à de lourdes charges, faire de l'exercice modérément, manger correctement et faire l'objet de contrôles périodiques, particulièrement importants pour les personnes âgées.

Sclérothérapie sous-chondrale

La sclérose sous-chondrale se développe à la suite d'une violation du trophisme des surfaces articulaires des os et de leur croissance excessive. Cela provoque chez le patient un syndrome douloureux qui augmente avec les mouvements, ainsi que des déformations prononcées des membres ou de la colonne vertébrale. Vous pouvez vous débarrasser de la maladie avec une approche intégrée du traitement en éliminant la cause sous-jacente de la pathologie.

Étiologie et pathogenèse

La sclérose sous-chondrale des surfaces articulaires peut être provoquée par l'exposition au corps humain de facteurs tels que:

  • hérédité chargée;
  • faire du sport;
  • antécédents de blessure;
  • surpoids;
  • activité professionnelle, qui est associée à une charge constante sur un groupe musculaire;
  • l'ostéoporose;
  • apport insuffisant en vitamines et oligo-éléments;
  • perturbations hormonales;
  • pathologies osseuses dégénératives-dystrophiques;
  • maladies auto-immunes;
  • le stress;
  • violation du trophisme tissulaire;
  • foyer d'infection chronique dans le corps;
  • inflammation des articulations.
Un poids excessif crée un stress supplémentaire sur les articulations et les ligaments.

En raison de la malnutrition du tissu osseux sous-chondral, sa croissance se produit. L'augmentation du volume est due à la cicatrisation, lorsque cette zone de l'os cesse de fonctionner. En raison de l'ostéosclérose, le travail des articulations est également altéré, car les cellules sous-chondrales nourrissent partiellement le cartilage de l'articulation. Ils agissent comme un lien intermédiaire entre l'os et les formations de collagène dans l'articulation. Une grande quantité de tissu sous-chondral est contenue du côté articulaire des corps vertébraux dans la colonne vertébrale sacro-iliaque et dans la région de la symphyse.

La sclérose des processus de l'articulation de l'épaule de la main droite provoque une gêne importante et une altération de l'activité fonctionnelle chez le patient.

Comment reconnaître?

Les symptômes de la maladie dépendent de la gravité de l'ostéosclérose et des modifications dystrophiques du tissu osseux:

  • La sclérose sous-chondrale modérée est caractérisée par un rétrécissement de l'interligne articulaire. Dans le même temps, le patient a une douleur insignifiante et une limitation d'amplitude des mouvements actifs de l'articulation.
  • Avec 2 degrés de dommages, l'épaississement des épiphyses des os est plus important, le durcissement est irrégulier et il existe également une déformation modérément prononcée des surfaces articulées adjacentes.
  • L'ostéosclérose sous-chondrale exprimée est très dangereuse et provoque la formation de croissances osseuses, appelées ostéophytes. Cela se produit souvent au niveau du genou et de la cheville.
  • Un stade sévère se caractérise par une déformation importante des articulations, qui perturbe la fonction motrice, entraînant une invalidité du patient.

Un processus pathologique peut se former dans la zone des plaques de commutation, ce qui provoque une sclérose sous-chondrale de la colonne cervicale avec des lésions aux surfaces articulaires arquées-articulaires. Si la maladie se développe dans la région thoracique, il y a une scoliose grave avec pincement des racines nerveuses. La sclérose sous-chondrale développée de la hanche, souvent causée par la polyarthrite rhumatoïde et provoquant une douleur importante lors de la marche.

Méthodes de diagnostic de la sclérose sous-chondrale

Détecter une pathologie est le plus souvent possible à l'aide d'études par rayons X. La fibrose sous-chondrale de la surface articulaire ressemble à un segment linéaire du tissu osseux. Il est particulièrement visible dans la région de l'acétabulum. Une pathologie suspecte peut être un traumatologue lors de l'examen externe du patient. En outre, il est recommandé au patient de procéder à une tomographie par résonance magnétique et à la tomodensitométrie afin d'identifier plus précisément le problème. Pour exclure une pathologie concomitante, la présentation de l'analyse générale du sang et de l'urine est montrée.

Quel est le traitement?

Le traitement du problème repose sur l’élimination de la cause de la sclérose sous-chondrale. Le plus souvent, cela implique un changement de lieu de travail et des conditions de vie du patient. Il est très important de changer de régime, d'éliminer les mauvaises habitudes et, en cas d'activité physique insuffisante, de commencer des cours de gymnastique thérapeutique. Tout cela peut considérablement ralentir le développement de la pathologie et parfois même l’arrêter complètement. Lorsque la maladie est grave, le patient nécessite une correction chirurgicale. Elle consiste à éliminer les excroissances pathologiques du tissu sous-chondral et des ostéophytes. Cela est particulièrement vrai si la sclérose est localisée dans la région du tibia, dans la mesure où elle complique grandement le processus de la marche.

Les méthodes thérapeutiques traditionnelles ne peuvent être utilisées qu’en combinaison avec la médecine traditionnelle.

Des médicaments

Avec une légère gravité de la maladie est effectuée une thérapie médicamenteuse. Son objectif est d'éliminer le syndrome douloureux et l'inflammation significative dans la zone où les surfaces articulaires adjacentes sont sclérosées ou où les plaques fermantes de la colonne vertébrale sont touchées. Pour ce faire, utilisez des anti-inflammatoires non stéroïdiens: "Diclofenac" et "Indomethacin", qui sont souvent utilisés sous forme d'injections intramusculaires ou de pommades à usage externe.

Avec leur inefficacité, l'utilisation de médicaments hormonaux est démontrée. Pour que le traitement soit efficace, il faut des complexes multivitaminiques à haute teneur en vitamines B et en chondroprotecteurs. Dans le cas d'une infection bactérienne, des antibiotiques à large spectre sont utilisés.

Remèdes populaires

Appliquez une compresse composée d'une partie de vodka en deux, de jus d'aloès et de deux parties de miel. Ils sont utilisés pour la nuit et après l'application, ils enveloppent la plaie avec un chiffon en laine pour un meilleur réchauffement. La phytothérapie est également un remède populaire dans lequel, pour éliminer le phénomène inflammatoire, il est nécessaire de prendre à l’intérieur du bouillon de camomille et de calendula pharmaceutiques. La teinture de devyasila racine aidera également. L'application doit être répétée 4 fois par jour.

Traitement chirurgical

L'utilisation de cette technique est indiquée en cas de sclérose importante au niveau du genou ou d'une autre articulation, entraînant des déformations et une perte de la fonction motrice du patient. Pour cela, des techniques arthroscopiques sont utilisées, dont l'avantage incontestable est le faible caractère invasif des tissus mous et la réduction de la période de rééducation. En même temps, une arthroplastie partielle ou complète est réalisée dans l'articulation et la zone articulaire est remplacée.

Gymnastique thérapeutique

Il est assez efficace dans les premiers stades du développement de la maladie et est utilisé pour traiter la sclérose du pied, ainsi que pour se développer en cours de rééducation du coude et du coude. Les exercices sont sélectionnés par un spécialiste en réadaptation en tenant compte des antécédents médicaux de chaque patient. La gymnastique est un excellent complément au traitement principal dans la période où il était possible de vaincre l'inflammation prononcée et où la personne ne ressentait aucune gêne due aux mouvements de l'articulation douloureuse.

Les conséquences

La sclérose sous-chondrale du condyle médial du tibia, ainsi que d’autres articulations, en particulier si elle est exprimée de manière significative, est très dangereuse, car elle entraîne une incapacité avec l’incapacité de bouger. Les dommages au fémur et au toit acétabulaire entraînent une perturbation de l'activité fonctionnelle de l'articulation de la hanche. Cela signifie une violation du processus de marche et de la capacité du patient à se servir soi-même.

Directives de prévention

Lors du diagnostic d'une pathologie chronique du système musculo-squelettique, il est nécessaire de suivre un traitement préventif de la pathologie.

Pour prévenir le développement de la sclérose sous-chondrale, il est recommandé de mener une vie saine avec une activité physique suffisante, mais non excessive. Il est important de bien manger, d’éviter le stress, l’hypothermie et d’éventuelles blessures. Il est nécessaire de se débarrasser des mauvaises habitudes et, lorsque le moindre signe d’inflammation des articulations apparaît, effectuez des études supplémentaires et menez un traitement.

Sclérose sous-chondrale des surfaces articulaires - qu'est-ce que c'est, symptômes et traitement

La sclérose sous-chondrale est une pathologie de la structure des articulations, caractérisée par la destruction de la surface articulaire et la croissance progressive du tissu osseux conjonctif de l'articulation. Des excroissances osseuses se forment à la surface de la structure - des ostéophytes, qui entraînent diverses sensations désagréables.

Caractéristiques pathologiques

La sclérose sous-chondrale n'est pas une maladie distincte, mais un terme médical qui désigne des modifications pathologiques de la structure des structures anatomiques.

Ce processus est dangereux dans la mesure où il affecte d’abord une ou plusieurs petites articulations, puis se déplace progressivement vers d’autres régions - de nombreuses articulations du corps peuvent donc être détruites. Les vaisseaux sanguins, les muscles et les tendons peuvent également être endommagés. Lorsque la sclérose de ce type, il y a de fortes sensations douloureuses, perte de mobilité de la bourse articulaire.

La sclérose sous-chondrale accompagne des maladies dégénératives ou dystrophiques telles que l’ostéochondrose, l’ostéoarthrose, etc.

Les causes

Les raisons suivantes mènent à cette condition pathologique:

  • Charge excessive sur le joint.
  • Activité physique trop élevée ou trop faible.
  • Prédisposition génétique.
  • Processus inflammatoires dans la membrane articulaire.
  • Foyers infectieux, viraux et inflammatoires dans le corps.
  • Troubles métaboliques.
  • Maladies endocriniennes.
  • Maladies auto-immunes.
  • En surpoids.
  • Pathologies congénitales des articulations.
  • La vieillesse
  • Troubles hormonaux dans le corps.

Les athlètes, les constructeurs, les porteurs, les enseignants et les personnes dont le travail est associé à de lourdes charges sur les articulations sont des facteurs de risque.

Classification

Les experts identifient 2 formes de la maladie:

  • Primaire - se produit à la suite de fortes charges sur la zone articulaire.
  • Secondaire - se développe en raison de violations de la structure de la poche articulaire ou de la présence de maladies affectant le développement de la sclérose sous-chondrale.

Au total, la maladie a 4 stades de développement:

  1. Stade 1 - la prolifération des tissus osseux commence, les excroissances osseuses se trouvent sur les bords de l'articulation.
  2. Stade 2 - Les ostéophytes affectent toute la surface articulaire, l’espace articulaire se rétrécit.
  3. Étape 3 - il y a un fort rétrécissement de l'écart, une augmentation de la taille des ostéophytes. Activité motrice réduite de l'articulation.
  4. Étape 4 - Il y a une suppression complète de l'activité motrice du sac articulaire, chaque mouvement provoquant une douleur et un inconfort importants.

Les symptômes

Dans la sclérose sous-chondrale, les manifestations cliniques suivantes sont observées:

  • Douleur aggravée par le mouvement. Aux derniers stades de la maladie, la douleur apparaît même dans un état calme.
  • Raideur articulaire.
  • Crunch lors des mouvements.
  • Augmentation de la fatigue du membre affecté ou du dos.

Le patient peut se plaindre de douleurs apparaissant par temps humide et pendant la nuit, ainsi que de raideurs au réveil.

Diagnostics

Afin de déterminer la présence de la maladie, les symptômes et les plaintes du patient ne suffisent pas - des méthodes de diagnostic plus détaillées seront nécessaires:

  1. Analyse de sang - vous permet de détecter la présence de foyers inflammatoires et infectieux dans le corps.
  2. Rayon X - montre les changements dans la structure des structures anatomiques.
  3. La tomodensitométrie et l'IRM sont une méthode de recherche montrant les moindres changements dans la structure des articulations et du cartilage. Il permet de détecter de nombreuses pathologies articulaires, notamment la sclérose sous-chondrale des surfaces articulaires.
  4. Échographie de la zone touchée - montre en détail les changements pathologiques et la présence de lésions inflammatoires près de l'articulation.
  5. Test génétique - permet de détecter une prédisposition génétique à la maladie.
  6. La densitométrie est un type de diagnostic qui permet de mesurer la densité osseuse. Habituellement utilisé pour diagnostiquer l'ostéoporose.

Traitement

Le traitement de ce processus pathologique est effectué de manière exhaustive et vise à éliminer les symptômes et les causes de la sclérose en plaques.

Le patient est prescrit des médicaments:

  • Anti-inflammatoires et analgésiques - «Nise», «Ibuprofène».
  • Chondroprotecteurs en présence de maladies dégénératives - "Hondroksid", "Don", "Struktum".
  • Antibiotiques en présence de maladies bactériennes.
  • Médicaments hormonaux pour les troubles hormonaux.
  • Pommades et gels à usage externe - éliminent la douleur et l’inflammation, l’enflure et les rougeurs.

Après élimination du processus inflammatoire et des sensations douloureuses, on prescrit au patient une thérapie physique capable de rétablir la mobilité antérieure du sac articulaire, d'arrêter le processus de déformation de l'articulation, d'augmenter le tonus corporel. Les exercices doivent être nommés par le spécialiste traitant individuellement pour chaque patient.

En outre, le patient reçoit un massage ou une thérapie manuelle. Ces procédures aident à détendre les muscles, à éliminer la douleur et à rétablir la position antérieure aux articulations et aux vertèbres. Il est conseillé de suivre un cours de massage avec un spécialiste qualifié, mais vous pouvez effectuer un auto-massage à domicile, après avoir vu les mouvements du masseur.

Comme un traitement supplémentaire sont prescrits:

  • Physiothérapie - magnétique, laser, ultrasons, électrophorèse, etc. Elle soulage le processus inflammatoire, élimine la douleur et rend la mobilité.
  • Bains de boue - compenser le manque de minéraux dans le corps.
  • Hydromassage - a le même effet qu'avec un massage manuel.

Prévention

La prévention de la sclérose sous-chondrale est la suivante:

  1. Maintenir un mode de vie sain.
  2. Nutrition rationnelle.
  3. Activité physique équilibrée.
  4. Perte de poids.
  5. Traitement rapide de toutes les maladies bactériennes, virales et infectieuses.
  6. Élimination des foyers inflammatoires dans le corps.

Sclérose sous-chondrale de l'articulation du genou ce que c'est - Articulations

Qu'est-ce que la sclérose sous-chondrale?

Cette maladie est généralement le résultat du vieillissement du corps. La sclérose est un processus pathologique dans lequel les cellules vivantes des organes internes meurent et forment un tissu conjonctif global ne remplissant qu'une fonction auxiliaire. La sclérose sous-chondrale des surfaces articulaires est souvent un signe d'ostéochondrose ou d'ostéoarthrose.

Les surfaces des os qui s’accouplent sont recouvertes d’un tissu souple et élastique. Ce sont des cartilages (du grec ancien - «chondros»), qui les protègent des frottements et offrent une élasticité des mouvements. "Subchondral" signifie "sous cartilage". Qu'est-ce qui se trouve en dessous? Os sous-chondral fort (plaque) sur lequel repose le cartilage, comme sur le socle.

Les raisons les plus courantes:

  • les maladies endocriniennes, en particulier le diabète sucré;
  • pathologies immunologiques: rhumatismes, lupus érythémateux, etc.
  • maladies métaboliques, telles que la goutte;
  • troubles circulatoires;
  • blessures, fractures intra-articulaires;
  • malformations congénitales (dysplasie) des articulations.

La sclérose sous-chondrale des surfaces articulaires peut se développer sous l’influence négative de tels facteurs:

  • âge avancé;
  • surpoids, obésité;
  • mode de vie sédentaire;
  • prédisposition génétique.

La sclérose en plaques est le remplacement de tout tissu fonctionnant normalement par un tissu conjonctif, qui ne peut remplir les fonctions nécessaires. Dans la sclérose sous-chondrale, le processus pathologique se produit dans la plaque terminale.

Il est situé sous le cartilage articulaire et est une partie périphérique de l'épiphyse - la tête du fémur. Le développement de la sclérose sous-chondarienne provoque des modifications dystrophiques du cartilage: diminution de son épaisseur, diminution de l'élasticité et apparition d'une rugosité.

Dans ce contexte, la capacité d'amortissement du tissu cartilagineux se dégrade, ce qui entraîne une forte charge de l'épiphyse. Cela conduit à une altération du métabolisme du calcium et à une mauvaise circulation sanguine et du tissu osseux, ainsi qu'à la nécrose ultérieure de ses zones.

Les cellules en division active du tissu conjonctif viennent à la place des ostéocytes morts.

La sclérose en plaques est le remplacement de tout tissu fonctionnant normalement par un tissu conjonctif, qui ne peut remplir les fonctions nécessaires. Dans la sclérose sous-chondrale, le processus pathologique se produit dans la plaque terminale.

Il est situé sous le cartilage articulaire et est une partie périphérique de l'épiphyse - la tête du fémur. Le développement de la sclérose sous-chondarienne provoque des modifications dystrophiques du cartilage: diminution de son épaisseur, diminution de l'élasticité et apparition d'une rugosité.

Dans ce contexte, la capacité d'amortissement du tissu cartilagineux se dégrade, ce qui entraîne une forte charge de l'épiphyse. Cela conduit à une altération du métabolisme du calcium et à une mauvaise circulation sanguine et du tissu osseux, ainsi qu'à la nécrose ultérieure de ses zones.

Les cellules en division active du tissu conjonctif viennent à la place des ostéocytes morts.

La sclérose sous-chondrale est le plus souvent observée chez les personnes âgées. Malheureusement, ces dernières années, la maladie a eu tendance à paraître plus jeune. Maintenant, la sclérose sous-chondrale peut parfois être observée chez les patients jeunes.

La sclérose sous-chondrale est appelée le sceau et les changements dégénératifs-dystrophiques dans la mince couche sous-chondrale, qui sépare le tissu osseux et cartilagineux.

Raisons

Les surfaces articulaires des os (extrémités arrondies formant l'articulation) sont recouvertes de tissu sous-chondral, qui est collé avec de l'os d'un côté et du cartilage de l'autre.

Un grand nombre de vaisseaux sanguins et de nerfs circulent dans l'os sous-chondral. C'est pourquoi ce tissu est si important: le cartilage, sans sa propre réserve de sang, reçoit tous les nutriments nécessaires du tissu sous-jacent.

Mais une telle «assistance mutuelle» des tissus n'est réalisable que si l'os sous-chondral est en bonne santé. Si les processus d'approvisionnement en sang y sont perturbés, ce tissu se densifie progressivement, se déforme et, au lieu de nourrir le cartilage, commence à le détruire.

La pathologie se développe pour les raisons suivantes:

  • effort physique insuffisant (minimisé et effectué de manière excessive);
  • blessures des articulations et des vertèbres;
  • hérédité associée à un déséquilibre du métabolisme et des maladies des articulations.

La surface des articulations est tapissée de tissu sous-chondral dont l'un des côtés se confond avec l'os et l'autre de cartilage.

Une multitude de vaisseaux sanguins et de processus nerveux traversent l'os sous-chondral. Il n'y a pas de système d'approvisionnement en sang dans le cartilage.

Il se nourrit du tissu sous-jacent, tant que l'os sous-chondral est en bonne santé.

Dès que l'approvisionnement en sang dans ce tissu est perturbé, des phoques et des déformations commencent à se former dans celui-ci. L'os endommagé cesse d'alimenter le cartilage et a un effet dévastateur sur celui-ci.

Les lésions sclérotiques sont un groupe de pathologies qui affectent les tissus tégumentaires, les muqueuses, les parois vasculaires et d'autres éléments des organes internes. Elles se caractérisent par la formation de structures plus denses. Cela inclut également la sclérose sous-chondrale des surfaces articulaires et (ou) des plaques de commutation.

La forme primaire de la maladie provoque une charge importante sur la colonne vertébrale et le développement de la maladie peut commencer même dans le cartilage en bonne santé.

La forme secondaire de la maladie se développe sur du tissu cartilagineux préalablement blessé et soumis aux effets négatifs d'une lésion (par exemple, l'arthrite).

La sclérose sous-chondrale se produit souvent sur les plaques de commutation du corps vertébral dans les cas de spondylarthrite et d'ostéochondrose.

Cette affection n’est pas considérée comme une maladie indépendante, c’est un processus pathologique qui se développe le plus souvent avec une maladie dégénérative dystrophique des articulations - arthrose. En conséquence, les causes de sclérose sous-chondrale de la hanche peuvent être les suivantes:

  • blessures mal soignées (fractures du bassin ou de la tête fémorale, entorses);
  • troubles métaboliques (par exemple, diabète);
  • maladies endocriniennes;
  • inflammation infectieuse de l'articulation;
  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • inflammation articulaire dans le lupus érythémateux systémique ou le psoriasis;
  • dysplasie - une caractéristique pathologique congénitale qui conduit à un dysfonctionnement de l'articulation;
  • Maladie de Perthes - nécrose aseptique (non infectieuse) de la tête fémorale.

Une attention particulière devrait être portée à la présence de facteurs prédisposant au développement de l'arthrose et de la sclérose sous-chondrale. Ils sont:

  • âge avancé;
  • mauvaise nutrition;
  • fumer;
  • surpoids;
  • l'hypodynamie;
  • exercice lourd;
  • hypothermie systématique.
  • période post-ménopausique;
  • l'ostéoporose.

Les causes de la maladie ne sont pas tellement. Comme décrit ci-dessus, les causes de cette pathologie sont des maladies du système musculo-squelettique telles que l'ostéochondrose et l'arthrose. En termes simples, processus dégénératifs dans le tissu osseux.

Cette affection n’est pas considérée comme une maladie indépendante, c’est un processus pathologique qui se développe le plus souvent avec une maladie dégénérative dystrophique des articulations - arthrose. En conséquence, les causes de sclérose sous-chondrale de la hanche peuvent être les suivantes:

  • blessures mal soignées (fractures du bassin ou de la tête fémorale, entorses);
  • troubles métaboliques (par exemple, diabète);
  • maladies endocriniennes;
  • inflammation infectieuse de l'articulation;
  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • inflammation articulaire dans le lupus érythémateux systémique ou le psoriasis;
  • dysplasie - une caractéristique pathologique congénitale qui conduit à un dysfonctionnement de l'articulation;
  • Maladie de Perthes - nécrose aseptique (non infectieuse) de la tête fémorale.

La sclérose sous-chondrale est une pathologie caractéristique de la vieillesse. Les scientifiques affirment qu'il existe des faits concernant la croissance des fibres du tissu conjonctif dans la surface articulaire chez les jeunes. Le nombre de cas augmente constamment.

Les principales causes de la sclérose sous-chondrale chez les jeunes:

  1. Amincissement du cartilage, prolifération des fibres conjonctives dans les maladies auto-immunes;
  2. Violation de l'apport sanguin aux extrémités dans les maladies métaboliques;
  3. Prédisposition héréditaire à l'arthrose, la collagénose, l'ostéochondrose;
  4. Maladies immunologiques avec inflammation de la surface articulaire (lupus érythémateux aigu disséminé);
  5. Microtraumatismes lors de charges sportives avec dommages à l'appareil ligamentaire;
  6. Fractures intra-articulaires;
  7. Embonpoint avec augmentation de la charge sur les surfaces articulaires;
  8. Malformations congénitales des articulations;
  9. Mode de vie sédentaire, conduisant à une sclérose progressive de l'appareil articulaire-ligamenteux;
  10. Subluxations en marchant.
  • Soulage la douleur et le gonflement dans les articulations de l'arthrite et de l'arthrose
  • Restaure les articulations et les tissus, efficace dans l'ostéochondrose

Types et localisation

Il existe au moins trois types de sclérose sous-chondrale: les surfaces articulaires, le cotyle et les plateaux vertébraux reliant les vertèbres.

La sclérose sous-chondrale des surfaces articulaires apparaît sur différents éléments des membres.

Le cartilage et le fluide articulaire permettent aux os articulaires de glisser l'un par rapport à l'autre. Sous la couche de cartilage se trouve une plaque mince, percée de vaisseaux et de fins nerfs, à travers laquelle se nourrissent les éléments osseux et le cartilage.

Lorsque la couverture cartilagineuse s'effondre, la plaque est forcée d'assumer ses fonctions. Il durcit, des sels s'y déposent, les vaisseaux se chevauchent, aucune substance bénéfique n'entre.

La maladie affecte souvent l'articulation du gros orteil du pied. Sa partie antérieure commence à faire mal, puis un «os» se forme sur le côté gauche du pouce, provoquant une douleur atroce pendant la marche. Dans les cas avancés, il n'est pas du tout possible de porter des chaussures.

En cas de lésion liée à la sclérose en plaques, l'articulation de l'épaule peut être affectée. Ces signes indiquent sa présence: douleur lors du mouvement, extension à l'omoplate et à la clavicule. À cause de la douleur, il est impossible pour les femmes d'attacher même un soutien-gorge.

Si les mains subissent une charge importante pendant le travail, les articulations des coudes et des mains deviennent malades.

Sur la photographie aux rayons X, vous pouvez voir comment l’espace articulaire se rétrécit et plus tard, lorsque les sels de calcium commencent à se déposer le long du bord extérieur du cotyle, le compactant. Ce processus s'appelle la sclérose sous-chondrale de l'acetabulum.

Pourquoi le cartilage est endommagé, quels facteurs contribuent à sa dégénérescence:

  • livres supplémentaires de poids charge le joint,
  • travail physique pénible;
  • blessures, luxations, fractures, inflammations;
  • mauvaise nutrition;
  • anomalies de la structure anatomique des jambes, des bras, des vertèbres;
  • maladies des vaisseaux sanguins et des articulations - arthrite, goutte, diabète;
  • anomalies congénitales, mauvaise hérédité;
  • changements hormonaux.

Pourquoi l'ostéosclérose sous-chondrale se développe-t-elle?

Tous les facteurs sont divisés en deux groupes: exogènes et endogènes.

Les facteurs exogènes sont les suivants:

  1. Problèmes de métabolisme.
  2. Anomalies du développement des articulations, dues à une génétique particulière.
  3. L'hypodynamie.
  4. Fractures des articulations.
  5. Sous-développement des articulations.
  6. Blessures mineures.
  7. En surpoids.

Les facteurs endogènes comprennent:

  1. Changements dans le système endocrinien.
  2. Problèmes avec les navires.
  3. Prédisposition héréditaire
  4. Faible immunité.
  5. Âge après 35 ans.

Signes de sclérose de la colonne vertébrale

Au début, la douleur périodique et les sensations inhabituelles (fatigue) sont tolérables. Beaucoup de gens pensent: «Pourquoi aller chez le médecin, je me couche, je me repose et tout se passera tout seul». Pendant ce temps, la maladie continue de progresser, les ostéophytes grossissent, bloquent l’articulation et empêchent les articulations de fonctionner.

Il devient impossible de marcher ou de bouger une main, la douleur tourmente jour et nuit, surtout par mauvais temps. Le point douloureux gonfle, rougit, devient chaud. Les changements internes sont également importants - la surface de l'articulation devient plate, le cartilage est fin, les spasmes entraînent une atrophie musculaire.

C'est important! Les principaux symptômes de la maladie sont la mobilité limitée de l'articulation endommagée et la douleur douloureuse.

Il existe également des signes spéciaux qui apparaissent en fonction de l'emplacement du processus de destruction. Avec la défaite de la jambe, la douleur augmente avec son extension. Et quand plié, au contraire, ça ne fait presque jamais mal. La sclérose au niveau de l'articulation de la hanche ou de l'acétabulum répond à une douleur au dos et à un dysfonctionnement des organes pelviens.

Lorsque les nerfs deviennent pincés en cas de sclérose des plaques de commutation entre les corps vertébraux, les membres deviennent engourdis et perdent de la sensibilité. Si la région cervicale souffre de sclérose, de perte de mémoire, de maux de tête, d’attention et d’ouïe se détériorent. La personne se sentira fatiguée, déprimée. Les symptômes peuvent même inclure des palpitations fréquentes et des douleurs à la poitrine.

Les symptômes de la sclérose sont les mêmes que ceux de l'arthrose, à 2 ou 3 stades de développement. C'est alors que se produit le durcissement:

  • la sclérose sous-chondrale de la hanche provoque une polyarthrite rhumatoïde;
  • l'articulation fait mal la nuit, en marchant, pendant longtemps debout et assis.
  • le membre ou le dos sont contraints, bougent mal après le réveil du matin, puis, au bout d'un moment, tout passe.
  • les longues distances à parcourir à pied deviennent chaque fois plus difficiles;
  • la personne commence à boiter, tandis que la marche repose sur un bâton ou une canne.

Ceci témoigne d'un long processus du processus pathologique, lorsque des changements irréversibles ont déjà eu lieu.

N'attendez pas que vous ayez tous ces signes, essayez de contacter l'orthopédiste ou le traumatologue le plus tôt possible, pendant que vous puissiez réparer quelque chose. Au stade initial du développement de la sclérose sous-chondrale, vous pouvez avoir le temps d’arrêter la maladie. Si vous ressentez constamment de la gêne dans l'articulation lorsque vous marchez, entendez un craquement, puis rendez-vous chez le médecin.

Comment reconnaître la sclérose sous-chondrale de la hanche, du genou et d'autres articulations?

Le symptôme le plus important de la pathologie est une douleur douloureuse incessante et fréquente. Cela inclut le craquement dans les articulations lors du déplacement.

Si nous parlons de grosses articulations des jambes, une gêne peut irradier vers la région inguinale et une «douleur initiale» apparaît et s'intensifie soudainement. Les symptômes sont aigus pendant la saison froide, par mauvais temps.

La démarche change au fur et à mesure que la personne essaie de se pencher moins sur le membre malade.

Si les éléments articulaires des pieds sont touchés, des saillies douloureuses se forment, ce qui entraîne des problèmes de sélection et de port de chaussures. En général, la maladie affecte considérablement la qualité de la vie.

Ainsi, la sclérose sous-chondrale de la hanche, des articulations du genou est caractérisée par la douleur, le resserrement, la fatigue. Avec la défaite des articulations des doigts, des "os" saillants douloureux se forment. Parmi les vertébrés, les régions cervicales et lombaires sont les plus sensibles. Le trouble s'accompagne de douleurs dans les membres supérieurs ou inférieurs, d'un changement de posture et d'une diminution de la fonctionnalité.

Les personnes dont l'activité est associée à une charge constante sur les mains peuvent développer une sclérose sous-chondrale des articulations du coude ou du poignet, accompagnée également de douleur et d'inconfort. Les pathologies touchant l'articulation de l'épaule sont moins courantes. douleur irradiant sous l'omoplate.

Les symptômes

La sclérose des articulations du genou et du coude au stade initial se manifeste par un resserrement indolore et de légers clics lors des mouvements des jambes et des bras. Lorsque la sclérose sous-chondrale des condyles tibiaux est diagnostiquée, les patients commencent à ressentir une gêne lors de la flexion du membre.

Ensuite, il devient difficile de déplier les bras ou les jambes. La sclérose sous-chondrale du condyle interne du tibia peut se manifester par une douleur à l'intérieur de l'articulation du genou.

La sclérose sous-chondrale diffère en plusieurs étapes, chacune ayant des manifestations différentes:

  • Stade I (initial) - la croissance du tissu osseux (ostéophytes) est détectée uniquement aux bords de l'articulation;
  • Stade II (modéré) - on trouve des ostéophytes sur la photo, la partie articulaire de l'os a une teinte plus claire et l'espace entre les articulations est réduit;
  • Stade III - la fissure articulaire est considérablement réduite, les excroissances osseuses sont assez grandes et sont capables de perturber l'activité motrice de l'articulation en raison du frottement;
  • Stade IV - Les ostéophytes sont très volumineux, les surfaces articulaires des os sont fortement déformées, l’articulation n’est pas capable de flexion ni d’extension complètes.

Malheureusement, cette pathologie est le plus souvent détectée aux stades avancés, quand une intervention chirurgicale est nécessaire pour maintenir l'activité du patient.

Les principaux signes de la sclérose sous-chondrale sont la douleur et la mobilité limitée de l'articulation touchée. Au début, les manifestations sont périodiques et tout à fait tolérables. Les patients croient que la douleur est causée par la fatigue, l'âge, un traumatisme mineur et reportent le voyage à l'hôpital.

Pendant ce temps, la maladie sous-jacente progresse. Les ostéophytes germent dans l'interligne articulaire et provoquent un blocage articulaire. Dans les cas avancés, le mouvement dans l'articulation touchée devient soit impossible, soit accompagné d'une douleur insupportable. L'articulation est déformée: sa surface aplatit et le tissu cartilagineux s'use complètement.

Développent souvent des processus inflammatoires accompagnés de:

  • gonflement;
  • rougeur de la peau;
  • augmentation de la température locale;
  • gonflement dans l'articulation touchée.

Les crampes musculaires peuvent entraîner une atrophie progressive des muscles.

Au stade 1 de la sclérose sous-chondrale des surfaces articulaires, la déformation du tissu osseux est minime, de sorte que la liberté de mouvement est légèrement limitée. La douleur est absente.

Cependant, au stade 2, la mobilité des articulations est considérablement perdue. Au fur et à mesure que l'espace articulaire se rétrécit, la douleur apparaît.

A l'étape 3, le mouvement est déjà fortement contraint. Les surfaces de friction des os libèrent une douleur intolérable.

Au stade 4, la capacité de flexion et d'extension des articulations est perdue. La compaction de leur structure peut mener à l'immobilité complète et à l'invalidité.

De nombreuses personnes considèrent à tort la sclérose sous-chondrale comme une maladie indépendante, tout en soulignant ses manifestations et ses symptômes spécifiques.

En fait, il s’agit d’un symptôme de rayons X qui évoque le développement dans le corps de certaines autres maladies dégénératives dystrophiques.

Les symptômes de cette maladie sont difficiles à identifier car beaucoup d’entre eux sont masqués par d’autres maladies du système musculo-squelettique.

À savoir, il existe diverses manifestations cliniques des maladies suivantes:

Toutes ces maladies sont caractérisées par des douleurs d'étiologies variées et une rigidité des mouvements.

En plus de tout ce qui précède, les manifestations cliniques suivantes sont courantes:

  1. Problèmes de coordination, perte d'équilibre inattendue.
  2. La faiblesse des bras et des jambes, des picotements en eux.
  3. Asthénie générale.
  4. Problèmes respiratoires, respiration difficile.
  5. Les extrémités tremblent comme dans la maladie de Parkinson.
  6. Perte de poids rapide et inattendue.
  7. Mauvaise humeur.
  8. Attention violé beaucoup.
  9. Il y a des problèmes de mémoire.
  10. Perte auditive complète ou partielle.

Le stade initial est caractérisé par une croissance osseuse marginale. L'écart lors de l'examen d'une image radiographique n'est pas réduit, mais les mouvements dans la zone de l'articulation touchée sont quelque peu limités.

Le symptôme principal et le plus important de la coxarthrose est la douleur à l'aine. Les sensations peuvent irradier le long des membres inférieurs. Dans certaines formes, le patient est préoccupé par la douleur de l'articulation du genou, ce qui la rend difficile à diagnostiquer.

Avec l'arthrose de grade 3, la raideur se développe avec sévérité après une période de repos. Il est difficile pour le patient de prendre le membre sur le côté, de le soulever jusqu'à la poitrine, de s'asseoir sur une chaise, de mettre des chaussures et des chaussettes.

Premièrement, le volume de la partie interne de la jambe diminue, la rotation est entravée, l'angle des membres inférieurs est réduit. Dans les cas les plus graves, le membre est difficile à palper. La douleur est d'abord localisée sur le côté de l'articulation, une bursite secondaire apparaît (inflammation du sac synovial avec du liquide).

Aux stades 3-4 de l'ostéoarthrose, un signe spécifique se forme - «marche de canard» due au raccourcissement de la jambe, à la migration de la tête fémorale. La pathologie est caractérisée par un signe de Trendelenburg - lorsque vous essayez de vous fier au membre affecté, le mouvement pelvien est tracé.

En raison de la variété des symptômes, la douleur à la coxarthrose doit être différenciée d’une autre pathologie:

  • La symphysite;
  • Enthésopathie
  • Bursite;
  • Meralgie paresthésique.

Quels sont les symptômes de l'arthrose 1-2 degrés de Kellegren-Lawrence:

  1. Sclérose sous-chondrale bénigne;
  2. Léger rétrécissement de l'interligne articulaire;
  3. Calcifications ponctuelles sur le bord externe de l'acétabulum (ostéophytose);
  4. Affûtage de la fosse de la tête fémorale à la place de la fixation du ligament rond.

Signes d'arthrose de grade 3 ou 4 de Kellegren-Lawrence:

  1. Rétrécissement sévère de l'interligne articulaire;
  2. Formation de croissance de différentes formes le long du bord de la tête fémorale au point de fixation du ligament rond;
  3. Sclérose sévère (sous-chondrale);
  4. Scellement de la surface articulaire;
  5. Reconstruction kystique de la structure osseuse;
  6. Nécrose aseptique de la tête fémorale;
  7. Subluxation de la tête fémorale.

Les modifications ci-dessus sont bien tracées lors de l'exécution de l'IRM (imagerie par résonance magnétique).

La valeur de l'IRM dans l'arthrose est la détection précoce de la sclérose sous-chondrale.

Diagnostic de la sclérose sous-chondrale à l'aide de méthodes modernes

Pour le diagnostic précoce de l’ostéosclérose sous-chondrale, la détermination des modifications de l’appareil articulaire-ligamentaire, des modifications des tendons, la visualisation des processus inflammatoires du tissu osseux, l’utilisation rationnelle de l’arthrosonographie est rationnelle. L’échographie est caractérisée par une évaluation de la subjectivité, elle n’est donc pas suffisante pour un diagnostic correct.

Les lésions articulaires dues à l'arthrose sont l'un des problèmes les plus difficiles à résoudre en arthrologie moderne. Les troubles dystrophiques dégénératifs dans le tissu cartilagineux des surfaces articulaires peuvent toucher n'importe quelle partie du système anatomique locomoteur. La défaite des grandes articulations est un sujet de grande préoccupation pour les experts médicaux.

L'arthrose déformante de l'articulation de la cheville (AOD, ostéoarthrose) est un type courant de maladies du système musculo-squelettique, lorsque la pathologie qui modifie la structure morphologique et biochimique du cartilage articulaire implique non seulement le cartilage, mais toute l'articulation avec les parties périphériques de l'épiphyse, les ligaments, les muscles et la synoviale. coquille.

L'essence du problème

Jusqu'à récemment, l'arthrose déformante de la cheville dans différents pays était décrite de différentes manières par les experts. En Allemagne, on parlait auparavant d'arthrite déformante. Aux États-Unis et au Royaume-Uni, des experts médicaux ont qualifié les troubles pathologiques d'arthrose, en France, de rhumatisme dégénératif ou d'arthrite sèche.

Les scientifiques russes utilisent la définition de «arthrose déformante de la cheville» après une description détaillée de la maladie en 1911 par le traumatologue allemand et chirurgien orthopédique Thomas Muller.

La part du lion (environ 80%) de la pathologie clinique dépend de l'âge des patients de plus de 65 ans, dont les deux tiers sont des femmes. Cependant, les premiers signes radiologiques de la maladie sont détectés chez les jeunes dont l’âge n’excède pas 30 à 35 ans.

Parmi les causes les plus probables d'arthrose déformante de la cheville figurent les facteurs étiologiques suivants:

  • héréditaire;
  • endocrinien;
  • ischémique
  • biomécanique;
  • métabolique.

L'un des facteurs de causalité énumérés a une forme d'éducation primaire et / ou secondaire.

Une arthrose primaire déformante se forme en raison d'une charge monotone à long terme et à long terme sur l'articulation de la cheville, de diverses maladies associées; il existe une violation du métabolisme minéral dans les segments articulaire et osseux.

L'arthrose post-traumatique déformante de la cheville, forme secondaire d'arthrose, est observée chez les athlètes professionnels et les personnes dont le travail est associé à un risque de blessure.

La matrice cartilagineuse consiste en une variété de fibres de collagène, qui sont remplies de composés protéiques complexes de haut poids moléculaire - protéoglycanes, donnant aux segments osseux-articulaires force et élasticité.

Avec une arthrose déformante, le nombre d'agrégats de protéoglycanes est réduit, ce qui conduit à un amincissement des fibres, réduisant ainsi les caractéristiques de résistance du cartilage articulaire. En conséquence, les défauts sur la surface articulaire se forment sous la forme de relâchement, d'irrégularités et de fissures qui, lorsqu'elles sont déplacées, rendent le cartilage encore plus abrasif.

Évolution de la maladie

En diagnostic de laboratoire, la sévérité globale de la déformation de l’articulation est déterminée par balayage aux rayons X:

  1. La cavité articulaire est épaissie, limitée au minimum de liquide synovial.
  2. Le talus est élargi, a une couleur gris-bleuâtre, il y a des formations de pannus (patchwork) sur le bord de la surface du cartilage.
  3. Le baldaquin cartilagineux du talus est rugueux, a des rainures profondes, est aminci, compacté aux endroits les plus sollicités.
  4. Le bloc cartilagineux sur le tibia de la cheville présente des déformations similaires.

Signes symptomatiques courants d'arthrose déformante:

  • syndrome douloureux au repos ou pendant une activité physique;
  • douleur nocturne dans les articulations;
  • raideur matinale;
  • mobilité réduite;
  • la formation de lumières kystiques dans l'épiphyse osseuse;
  • la formation de croissances marginales - ostéophytes;
  • rétrécissement de l'espace articulaire;
  • sclérose articulaire sous-chondrale.

Les signes symptomatiques de progression de l’arthrose déformante peuvent être divisés en trois degrés.

L'arthrose déformante de l'articulation de la cheville du premier degré est caractérisée par une évolution modérée de la maladie. Au repos, le syndrome douloureux est presque absent.

La douleur et un léger gonflement des tissus mous se forment après un léger effort physique avec une localisation le long de l'interligne articulaire allant de la surface antérieure de l'articulation à son côté et à la cheville. En radiographie, il y a un léger rétrécissement de l'interligne articulaire, sans ossification ni croissance osseuse.

Méthodes de diagnostic

Pour identifier les causes profondes de la sclérose sous-chondrale, effectuez une inspection visuelle et créez un historique détaillé de la maladie. Radiographie prescrite, échographie, IRM.

Le traitement dépend du diagnostic. Dans tous les cas, au stade initial du traitement, la douleur et l’inflammation doivent être éliminées. À cette fin, on utilise des anesthésiques et des anti-inflammatoires sous forme de pommades ou de comprimés, de chondroprotecteurs, de préparations vitaminées, de corticostéroïdes.

En plus de la pharmacothérapie, des séances de kinésithérapie, des massages, de la physiothérapie et des aliments diététiques sont également pratiqués. La base d'un traitement réussi réside dans la régularité des procédures thérapeutiques. La meilleure option est de suivre un cours de traitement à part entière dans un établissement de sanatorium et de spa.

Certes, la plupart des gens au moins une fois dans leur vie ont ressenti de l’inconfort et des malaises causés par des douleurs au dos et aux articulations. Bien sûr, il est bon qu’elles soient à court terme en raison d’un effort physique banal, mais que s’il s’agisse d’une maladie grave nécessitant la participation de spécialistes professionnels?

Les modifications du cartilage ou de la sclérose sous-chondrale sont la cause la plus fréquente et l'un des symptômes radiologiques de maladies aussi désagréables que l'ostéochondrose ou l'ostéoarthrose. Il convient de noter que le concept d ’« ostéoarthrose »ne regroupe pas une, mais tout un groupe de maladies présentant des signes morphologiques, biologiques et cliniques similaires.

Dans le même temps, toute l'articulation est impliquée dans le processus, y compris l'os sous-chondral, la capsule, les ligaments, les muscles périarticulaires et la membrane synoviale. Les principaux symptômes cliniques de l'arthrose comprennent la déformation et la douleur des articulations, qui entraînent par la suite un manque de fonctionnalité.

Ceci est particulièrement ressenti par les personnes âgées.

En général, l'arthrose appartient au groupe des maladies les plus courantes des articulations. Les raisons de son développement peuvent ne pas être uniquement mécaniques (ecchymoses, blessures, etc.).

etc.), mais aussi des facteurs biologiques (violation des processus de formation de nouvelles cellules de l'os sous-chondral (sclérose sous-chondrale) et du cartilage articulaire). De plus, la présence de maladies génétiques revêt une grande importance dans le diagnostic de l'arthrose.

Il existe des arthrose primaire et secondaire. En règle générale, les raisons de la première ne peuvent être établies.

On l’appelle aussi idiopathique, c’est-à-dire spécial ou particulier. En revanche, les causes de l'arthrose secondaire sont évidentes: il s'agit de lésions mécaniques d'articulations d'origines diverses (troubles métaboliques (métabolisme), maladies endocriniennes, processus inflammatoires des articulations, blessures, etc.).

Pour la détection de l'arthrose, le diagnostic par rayons X est utilisé avec succès. Elle souligne un certain nombre de symptômes reflétant des modifications du tissu osseux et du cartilage articulaire, notamment la sclérose sous-chondrale.

Les symptômes radiologiques de l'arthrose à un stade précoce sont les ostéophytes, des excroissances osseuses sur les bords qui se manifestent d'abord en affinant les bords de la surface des articulations (sclérose sous-chondrale des surfaces articulaires), puis en se développant progressivement, se transformant en lèvres et épines osseuses massives.

La présence de changements significatifs dans le cartilage articulaire est également confirmée par les différents degrés de rétrécissement de l'interligne articulaire. De plus, l'écart peut se réduire d'une main et en même temps se dilater de l'autre, ce qui indique également l'instabilité de l'articulation.

En outre, le diagnostic par rayons X permet de détecter la sclérose sous-chondrale des plaques terminales. Leur épaississement indique également une instabilité de l'articulation et apparaît, en règle générale, en raison de lésions mécaniques ou de modifications articulaires liées à l'âge des personnes âgées.

L'arthrose contribue souvent à la perte de la fonction de dépréciation du cartilage articulaire, qui protège le tissu osseux contre les surcharges physiques et mécaniques. Le facteur compensateur dans ce cas est la sclérose sous-chondrale, c’est-à-dire compaction ou épaississement du tissu osseux de l'os spongieux sous-chondral.

Typiquement, le diagnostic de la pathologie décrite est réalisé par les méthodes suivantes:

  • Radiographie;
  • Tomographie par résonance magnétique;
  • Tomographie par ordinateur.

La sclérose vertébrale et une augmentation de la densité du tissu osseux sont également examinées par des tests de densité spéciaux (densitométrie).

Afin de vaincre efficacement la maladie, vous devez subir un examen. Tout d'abord, vous devriez prendre rendez-vous avec le thérapeute qui, après avoir examiné le point sensible, dirigera le patient vers le spécialiste approprié.

En règle générale, ces problèmes sont traités par des traumatologues ou des orthopédistes. Un seul examen et des plaintes du patient ne suffisent pas pour poser un diagnostic et prescrire un traitement, il est donc nécessaire que les patients subissent les études suivantes:

  • Radiographie;
  • tomographie par ordinateur;
  • Échographie.

Si nécessaire, le médecin demande une numération globulaire complète. Contre tout cela, une image de la maladie apparaît.

Le traitement de la sclérose sous-chondrale est purement individuel. Tout dépend des causes de la maladie et de la forme.

Les caractéristiques personnelles et le rythme de développement de la pathologie sont extrêmement importants. Pris dans leur ensemble, les médecins ont souvent recours à une thérapie combinée comprenant des médicaments, de la physiothérapie et de la gymnastique de guérison.

Dans les premières étapes, il est nécessaire de fournir à l'articulation touchée un repos complet. C'est pourquoi ils prescrivent des compresses et des bandages spéciaux qui contribueront à réduire la douleur, à soulager l'inflammation et à prévenir le développement de la maladie.

Cependant, il est impossible de maintenir l'articulation du genou immobile pendant trop longtemps. Ce n'est pas seulement nocif, mais aussi dangereux.

Les premiers jours doivent être limités au mouvement, puis progressivement à une gymnastique spéciale, une fois le processus inflammatoire passé. Les exercices devraient aider l'articulation du genou à revenir à la normale et à récupérer.

Avec une douleur intense, un tel entraînement est inacceptable.

À quel spécialiste devrait-on s'adresser lorsque les symptômes d'avertissement apparaissent?

La première étape est le thérapeute, dont la tâche est d'exclure les maladies des organes internes. Il prescrira tous les tests de laboratoire nécessaires, notamment:

  • tests généraux de sang et d'urine;
  • examen biochimique du sang;
  • ECG;
  • fluorographie;
  • Échographie;
  • radiographie de la zone touchée.

Traitement

Traitement de la maladie sous-jacente

Selon la cause de l'épaississement et de la croissance du tissu sous-chondral, les médicaments prescrits. Cela peut inclure des anti-inflammatoires, des antibactériens, des antihistaminiques, des hormonaux, des analgésiques et d’autres groupes de médicaments.

Important: identifier la destruction des tissus sous-chondraux dans la radiographie - n’est pas une raison pour commencer un traitement avec des médicaments recommandés par une personne présentant les mêmes symptômes. Seul un examen complet et une compréhension des causes de cette affection permettent un traitement adéquat.

Il n'y a pas beaucoup de méthodes pour traiter cette pathologie - médecine traditionnelle et non traditionnelle. Mais en aucun cas, on ne peut entreprendre une thérapie indépendante, car cela peut entraîner des complications et diverses conséquences désagréables.

Traditionnel

La principale méthode de diagnostic est la radiographie, qui permet de déterminer les caractéristiques de la pathologie. Traitement de la maladie principale - les causes profondes de la maladie articulaire.

Pour le soulagement de la douleur, des anti-inflammatoires, des analgésiques, des kinésithérapeutes sont prescrits. Les médicaments contenant de la chondroïtine et de la glucosamine aident à améliorer l'état des tissus.

Cependant, les médicaments ne font que suspendre la progression de la pathologie.

Les interventions chirurgicales sont rarement pratiquées, car même la chirurgie ne permet pas une guérison complète. Thérapie manuelle, exercices de physiothérapie, massage, natation, éléments de yoga, Pilates aident à restaurer partiellement la mobilité des articulations. Il est important que la nourriture soit complète, équilibrée, avec beaucoup de légumes, fruits, fruits de mer.

Aujourd'hui, diverses méthodes thérapeutiques sont pratiquées, mais lorsque la maladie est négligée, le médecin décide généralement de procéder à une opération chirurgicale.

Quant à la thérapie, il peut s'agir d'une combinaison:

  • traitement médicamenteux;
  • physiothérapie;
  • gymnastique physique.

Il est également important d’assurer un traitement doux à l’articulation enflammée (pour assurer son immobilité).

Il est très dangereux de faire le contraire:

  • garder le joint dans une position inchangée;
  • long stand ou assis;
  • tenir la gravité.

Trop long, assurer l'immobilité de l'articulation peut conduire au fait qu'il cesse généralement de bouger.

Parmi les exercices thérapeutiques, l’importance principale est occupée par les exercices sur le vélo stationnaire.

La méthode médicamenteuse comprend la prise de médicaments avec de la chondroïtine et de la glucosamine.

Cependant, l'effet visible dans ce cas se produit dans 3-6 mois.

À la maison, il est utile de prendre:

  • bains d'iodure et de pin;
  • aller pour un massage;
  • faire des injections avec des vitamines du groupe B.

Le manque de ces vitamines peut être reconstitué avec un régime approprié.

Le régime recommande également l'utilisation de compléments alimentaires avec de la chondroïtine et de la glucosamine.

Cependant, la condition la plus importante pour se débarrasser de la sclérose sous-chondrale est une nutrition adéquate, contribuant à la réduction de l'excès de poids.

Ci-dessus, il a été noté que cette maladie est rarement indépendante. Par conséquent, la question du traitement affecte principalement le problème principal, et pour cela il est nécessaire d'identifier.

L'élimination de la sclérose sous-chondrale se produit pendant le traitement de l'arthrose.

Puisque la maladie que nous décrivons dépend de la présence d'autres pathologies du système musculo-squelettique, vous devez d'abord déterminer avec précision la cause de la maladie. Un traitement ultérieur dépendra de cela.

Pour ralentir le développement de maladies destructrices comme suit:

  1. Physiothérapie bien choisie.
  2. Massage spécial prescrit par le médecin.
  3. Gymnastique thérapeutique.

Grâce à la physiothérapie et au massage, un flux sanguin adéquat vers le système osseux est fourni. Cela conduit à la normalisation des processus métaboliques. La gymnastique médicale aide à renforcer l’état général du corps. Le meilleur de tous, bien sûr, l’approche combinée, dans laquelle les méthodes ci-dessus et la pharmacothérapie sont combinées.

Le traitement qui sera prescrit dépend de plusieurs facteurs:

  • Bien-être général d'une personne;
  • Maladies existantes;
  • Dans quelle mesure la maladie est-elle et à quelle vitesse évolue-t-elle?

Lorsqu'un traitement médicamenteux prescrit les types de médicaments suivants:

  • Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • Préparations pour protéger le cartilage de la destruction;
  • Préparations médicinales contenant de la chondroïtine ou de la glucosamine (améliorent l'état des articulations intervertébrales);
  • Moyens pour augmenter l'immunité (améliorer l'état général du corps);
  • Analgésiques (avec douleur intense);
  • Préparations pour la relaxation musculaire (en présence de spasmes musculaires).

Dans les cas les plus rares, lorsque l'inflammation et la compaction du tissu osseux sont de nature focale, une intervention chirurgicale est possible, au cours de laquelle les excroissances osseuses sont excisées.

Peut-être l'utilisation de méthodes de thérapie alternative:

  1. Bains aux herbes.
  2. Divers bouillons de matières premières végétales.
  3. Lotions
  4. Infusions à base de plantes.
  5. Compresses.

Herbes utilisées pour la préparation de formulations thérapeutiques:

  1. Calamite.
  2. Feuilles de saule.
  3. Strekava
  4. Marigold.
  5. Les arbres
  6. Dope
  7. Menthe poivrée.

Le résultat du traitement ne sera pas immédiatement, mais après un certain temps, la patience est donc simplement nécessaire.

Le traitement de l'ostéosclérose consiste à identifier la maladie sous-jacente et à limiter les facteurs qui l'ont provoquée. Tout traitement est beaucoup plus efficace s’il est commencé tôt. Malheureusement, le plus souvent, les gens consultent leur médecin lorsque la maladie s’est déclarée avec confiance.

C'est important! S'il s'agit de la croissance osseuse, le patient doit se préparer à la chirurgie. C'est pourquoi, au moindre soupçon de pathologie articulaire, il est nécessaire de rechercher immédiatement une aide médicale.

Compte tenu de la diversité des facteurs de causalité, il n'existe pas de traitement unique pour la sclérose sous-chondrale. Le traitement consiste à réduire les manifestations cliniques et à empêcher le développement de la maladie sous-jacente.

La douleur peut être réduite avec l'aide d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (indométacine, diclofénac). La thérapie physique aide à réduire la douleur et stimule la circulation sanguine dans les articulations.

Pour traiter la sclérose sous-chondrale de l'articulation de la hanche ou du genou et l'ostéosclérose, on peut recourir à des médicaments comprenant la glucosamine et la chondraitine.

Les massages et les traitements manuels jouent un rôle important dans la lutte contre les signes de la maladie. L'exercice est nécessaire, mais dans des limites raisonnables. La nutrition doit être équilibrée et riche en vitamines et en minéraux.

Cure thermale bienvenue.

  • Les joints n’aiment pas le froid, il est donc recommandé, si possible, d’empêcher leur refroidissement excessif.
  • La nutrition humaine doit être équilibrée.
  • Une attention médicale rapide accélérera le diagnostic et facilitera le traitement.

La croissance des tissus sous-chondraux peut être causée par diverses maladies, ce processus en soi n’est pas une maladie indépendante. En conséquence, la maladie principale est traitée, ce qui a provoqué un état similaire des os.

Le médecin prescrit un complexe de médicaments - contre l'inflammation, la douleur, les hormones, les antihistaminiques.

L'entraînement physique thérapeutique est le meilleur moyen de ralentir la destruction des tissus cartilagineux et de restaurer les performances articulaires. Si vous vous sentez mal après la gymnastique, parlez-en à votre médecin. Il changera de cap pour devenir moins intensif.

En outre, le massage peut être utilisé pour améliorer le tonus musculaire, fournir aux tissus de l'oxygène et des nutriments. La radiothérapie, la thérapie par les vagues va accélérer le processus métabolique, normaliser la circulation sanguine. L'électrophorèse peut être combinée à la consommation de chondroprotecteurs, médicaments contre la douleur et l'inflammation. Reconstituer le corps avec des minéraux aidera les bains de boue.

Les articulations tombent souvent malades à cause d'un régime alimentaire en surpoids et malsain. Si vous modifiez votre menu et faites de l'exercice, votre santé s'améliorera.

Nous espérons que nos conseils vous aideront à retrouver la santé et la bonne humeur.

Cette forme est assez grave et difficile, l’utilisation de la médecine traditionnelle n’est donc pas particulièrement efficace. Mais pour ceux qui souhaitent aider davantage le corps dans la lutte contre la maladie, les options suivantes sont offertes:

  • bains d'iodure et de pin;
  • onguents et compresses à base d'herbes médicinales;
  • extraits médicinaux d'alcool et de plantes médicinales;
  • utilisation d'herbes contenant de la vitamine B.

Vous devez comprendre que ces outils aident seulement à éradiquer la maladie plus rapidement, mais ne guérissent pas.

En ce qui concerne les mesures préventives, leur conformité est extrêmement nécessaire après un traitement. Tout d’abord, vous devez réviser votre mode de vie et l’ajuster si nécessaire.

Il est nécessaire de marcher régulièrement à l'air frais, de faire de l'exercice régulièrement, d'éviter la stagnation du sang et de manger de manière rationnelle et correcte. Deuxièmement, renoncez pour toujours aux mauvaises habitudes telles que le tabagisme et l’alcoolisme.

Troisièmement, prévenir les blessures et les dommages aux articulations précédemment malades. Les personnes en surpoids doivent reconsidérer leur régime alimentaire et éliminer les aliments riches en calories.

Cependant, il faut comprendre que si la maladie est devenue une forme sclérotique, alors s'en débarrasser complètement ne fonctionnera pas. Vous ne pouvez que maintenir le corps et prévenir sa détérioration.

De toute évidence, les articulations sont mauvaises avec les articulations. Il est nécessaire de surveiller les charges et, en cas de symptômes désagréables, de consulter un spécialiste afin de prévenir la survenue de processus dégénératifs.

De plus, il est important d'essayer de ne pas se blesser. Ceci est particulièrement vrai chez les enfants.

Les parents doivent faire attention et regarder où et comment leurs enfants passent leur temps, car les blessures aux articulations à un jeune âge guérissent longtemps, et en cas de traitement inapproprié, elles peuvent évoluer vers des formes graves.

La sclérose sous-chondrale des plaques terminales est une maladie du système squelettique de nature dégénérative-dystrophique, qui se manifeste par la déformation et la croissance réactive de l'os sous-chondral.

Contenu de l'article: Causes de la sclérose sous-chondrale Facteurs de risqueSymptomes de la sclérose sous-chondraleMéthodes de traitement

Bien que cette affection ne soit pas considérée comme une maladie indépendante, sa présence indique une arthrite, une arthrose, une ostéochondrose et d'autres affections pouvant entraîner une invalidité sans traitement.

Savoir comment fonctionne un joint vous aidera à déterminer rapidement la cause de la douleur qu'il ressent. Toutes les articulations ont des éléments différents, grâce auxquels le squelette est relié en un tout et a une mobilité assez élevée. Ils se composent de cartilage, de capsules articulaires, de ménisques, de ligaments. Grâce au cartilage, le frottement entre les extrémités des os est atténué.

Comme la sclérose sous-chondrale est le signe de la présence de l'une ou l'autre des pathologies articulaires, plutôt que d'une maladie indépendante, en la détectant sur une radiographie, les médecins commencent à traiter la maladie sous-jacente.

Traitement de la toxicomanie

Doit être choisi individuellement, complet et équilibré:

  • traitement anti-inflammatoire (AINS);
  • les hormones corticostéroïdes;
  • thérapie antibactérienne;
  • analgésiques;
  • chondroprotecteurs;
  • immunomodulateurs;
  • vitamines et agents fortifiants.

Les médicaments peuvent être pris par voie orale, par voie intramusculaire ou intraveineuse, en fonction de l'état du patient et de la négligence du processus.

En plus des médicaments, la thérapie doit inclure des exercices de thérapie physique, des massages avec des éléments de thérapie manuelle, de l'acupuncture, de l'électrophorèse avec des médicaments anti-inflammatoires et absorbables.

Pour améliorer le métabolisme des minéraux dans les surfaces articulaires endommagées, la thérapie par la boue est efficace. Ces procédures sont généralement prescrites dans le contexte du processus inflammatoire et sont effectuées sous surveillance médicale stricte.

Traitement chirurgical

Il est utilisé en cas de déformations articulaires importantes, de rétrécissement important de l'interligne articulaire, conduisant à une perte de fonction motrice, à l'inefficacité de la pharmacothérapie.

La chirurgie peut être des types suivants:

  • thérapie au laser;
  • arthroscopie;
  • articulation articulaire prothétique partielle ou complète.

Des complications

Les tissus osseux excessivement envahis conduisent à de graves complications. La croissance des os, des éperons, des épines, des îlots osseux et des lèvres se forme. Le buzziness de différentes formes provoque la douleur, entraîne la perte des fonctions motrices.

Afin d'éviter

Pour bien faire de la prévention, vous devez avoir des informations sur cette maladie.

  1. Activité motrice. Cela aidera à assurer un flux sanguin adéquat dans le système squelettique, ce qui empêchera le développement de processus dystrophiques. Et d'ailleurs, ne donnera pas la possibilité de prendre du poids en excès.
  2. Ne permettez pas l'hypothermie, car les articulations sont très respectées chaleur.
  3. Bonne nutrition.
  4. Pour former le mode correct du jour.
  5. Appel en temps opportun pour un avis au médecin.

Surveillez votre santé. Au moindre soupçon de la maladie - avis de spécialiste.

Lisez à propos des changements dégénératifs-dystrophiques dans la région lombo-sacrée et leur traitement ici.

Pour prévenir l'ostéosclérose, les recommandations suivantes doivent être suivies:

  • Ne pas trop refroidir;
  • Manger rationnellement;
  • Observez le mode de travail et de repos;
  • S'il y a des signes de dysfonctionnement de la surface articulaire (douleur, gonflement, difficulté à marcher, assurez-vous de consulter un médecin);
  • Ne prenez pas de poids.

La prévention protège contre l'arthrose. Le traitement de la maladie n'est pas développé. Les médicaments existants sont coûteux et visent à prévenir la progression de la maladie.