Lorsque spondylarthrose de la colonne vertébrale affecte les articulations intervertébrales. La spondylarthrose de la colonne vertébrale est une forme d'arthrose dans laquelle le processus inflammatoire entraîne une réduction de la mobilité de la colonne vertébrale. Dans les articulations, des modifications dégénératives se produisent à la suite de l'apport sanguin au tissu cartilagineux. La pathologie se développe souvent chez les personnes âgées, principalement des femmes.

Causes de la pathologie

Les causes du développement de la spondyloarthrose sont associées au processus inflammatoire dans lequel tous les composants de l'articulation sont impliqués: cartilage, ligaments, os sous-chondral, muscles péri-articulaires et capsule. La spondylarthrose intervertébrale se développe progressivement. Premièrement, le tissu cartilagineux des atrophies articulaires entraîne la perte de l'élasticité du cartilage et la surface articulaire des os commence à être exposée. Ce processus commence dans la partie centrale du cartilage avec le passage à la périphérie. La capsule articulaire devient alors enflammée et le tissu osseux se développe le long des bords de la surface articulaire.

Vertèbres, essayant de protéger les disques de la pression, comme s’ils croissaient avec des processus osseux - ostéophytes.

La spondylarthrose est due au développement de modifications dégénératives-dystrophiques. Ils sont dus à l'influence à la fois de facteurs pathologiques et physiologiques. Ces derniers incluent les processus de vieillissement naturels. Les facteurs pathologiques comprennent:

• Prédisposition héréditaire;
• Maladies auto-immunes;
• Défauts dans la formation du système musculo-squelettique.

Le risque de développer une spondylarthrose augmente avec l'augmentation de la charge sur la colonne vertébrale, les blessures, le surpoids, les mauvaises postures, les pieds plats, l'instabilité vertébrale, l'ostéochondrose, la chirurgie de la colonne vertébrale.

Lorsque la marche est violée, le poids du corps est inégalement réparti, ce qui entraîne une charge inadéquate sur la colonne vertébrale. Le travail assis et le corps dans la même position pendant une longue période peuvent également causer des anomalies de la colonne vertébrale. La pathologie se développe souvent à la suite d'une cyphose ou d'une scoliose, associée à une flexion excessive de la colonne vertébrale sur le côté ou en avant.

Les fractures compressives de la colonne vertébrale font partie des blessures qui augmentent le risque de développer une spondylarthrose. Ils entraînent une modification du rapport anatomiquement incorporé entre la taille et la distance entre les vertèbres. Certains sports, comme l’haltérophilie, avec un corset musculaire insuffisamment développé et faible peuvent provoquer le développement d’une spondylarthrose.

Les symptômes

Les symptômes cliniques de la spondylarthrose dans la colonne vertébrale sont caractérisés par des manifestations telles que la douleur et la raideur matinale. La douleur survient lorsque vous modifiez la posture du corps et lorsque vous vous déplacez, passez au repos.

La raideur après le réveil matinal se produit avec la progression de la maladie et dure de 30 à 60 minutes.

Dans son développement, la spondylarthrose passe par 4 étapes:

1. La spondylarthrose est asymptomatique, il peut parfois y avoir une gêne dans la région du dos.
2. La douleur devient plus perceptible et plus fréquente après une nuit de sommeil ou un changement de position du corps. Le patient se sent raide à la place de la colonne vertébrale où le trouble est localisé.
3. La spondylarthrose est caractérisée par des complications. Il y a une prolifération de tissu osseux dans les articulations intervertébrales et un pincement des racines nerveuses. À la suite de processus pathologiques, il se produit un rétrécissement du canal rachidien.
4. Ankylose de l’articulation rachidienne touchée se produit, c’est-à-dire qu’elle s’immobilise à la suite de l’accrétion. Le patient ressent une douleur intense, le fonctionnement des membres et des organes internes situés près de la colonne vertébrale est perturbé.

Le principal danger de spondylarthrose de la colonne vertébrale est le développement d'un AVC ischémique à la suite d'une lésion de la colonne cervicale et de l'irrigation sanguine du cerveau.

Diagnostics

Diagnostic de la spondylarthrose par palpation, rayons X, imagerie par résonance magnétique ou par calcul. Un médecin expérimenté sera en mesure de déterminer la pathologie à l'examen au cours de l'examen et en fonction des plaintes du patient. Les radiographies, qui doivent être effectuées en 2 projections, permettent de détecter les modifications articulaires caractéristiques de cette maladie. En particulier, il peut s'agir d'un rétrécissement de l'interligne articulaire ou de son absence, d'une compaction dans les tissus osseux et cartilagineux, ainsi que d'une sclérose sous-chondrale.

La tomographie, à la fois calculée et par résonance magnétique, révèle des anomalies dans les tissus osseux et cartilagineux de la colonne vertébrale à un stade précoce du développement de la pathologie. Le scanner de la colonne vertébrale est également utilisé, ce qui permet de déterminer la présence d’une inflammation dans les articulations de la colonne vertébrale.

Méthodes de traitement

Le traitement principal de la spondylarthrose de la colonne vertébrale est réalisé dans 3 domaines: pharmacothérapie, physiothérapie et thérapie par l'exercice. Les méthodes de traitement chirurgical sont rarement utilisées, uniquement dans les cas graves, en l'absence d'efficacité du traitement conservateur. Puisque la maladie est progressive, il ne sera pas facile et rapide de s'en débarrasser. Par conséquent, l'objectif thérapeutique principal est de ralentir et d'arrêter progressivement le développement de la maladie.

Pour soulager la douleur, vous pouvez utiliser les types de médicaments suivants:

• Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
• Analgésiques et autres analgésiques;
• Hormones corticostéroïdes.

La maladie étant associée à la destruction du tissu cartilagineux de l'articulation, le traitement ne se fera pas sans l'utilisation de chondroprotecteurs. Il est nécessaire de les prendre pendant longtemps, leur effet apparaît dans les 2 mois.

Les méthodes physiothérapeutiques sont prescrites uniquement au stade de la rémission et comprennent:

• L'ultraphonophorèse, qui aide à réduire les symptômes et à restaurer la fonctionnalité des articulations par l'administration par ultrasons de substances médicamenteuses;
• Massage, qui aidera à éliminer l'arrêt du mouvement des vertèbres;
• Électrophorèse, avec laquelle vous pouvez obtenir une réduction de l'inflammation;
• La stimulation électrique, qui améliore les processus métaboliques dans les tissus grâce à l'action d'impulsions électriques;
• La thérapie diadynamique, qui aide à soulager l’enflure et stimule les processus de nutrition cellulaire.

Avec l'aide de la thérapie physique renforce et étire les muscles du dos profond qui soutiennent la colonne vertébrale. La préférence devrait être donnée aux exercices qui sont effectués en position assise ou couchée et qui visent à renforcer les muscles du dos. Dans certains cas, le médecin peut recommander le port de corsets orthopédiques spéciaux. Ils contribueront à réduire considérablement la douleur en réparant la colonne vertébrale.

Patients souffrant de cette pathologie, il est souhaitable de réduire le poids corporel, si celui-ci dépasse de manière significative la norme. Il convient de rappeler que toutes les techniques médicales liées au traitement de la spondylarthrose doivent être appliquées strictement sous la surveillance du médecin traitant.

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Spondyloarthrose - qu'est-ce que c'est? Symptômes, signes et manifestations initiales

D'où viennent les spondylarthroses, ce que c'est et le développement de la maladie ne sont pas connus de tous. La spondylarthrose est l’un des types d’arthrose touchant les articulations de la colonne vertébrale. Pour le développement de la maladie conduit à une violation de la posture, des changements dans le métabolisme, un travail sédentaire constant. Le traitement de la spondylarthrose dépend du degré de négligence de la maladie et des indications individuelles.

Causes et types de spondylarthrose

La spondylarthrose est un type d'arthrose chronique, caractérisé par la défaite de tous les composants de la facette articulaire. Selon les causes de la maladie, on distingue les types de maladie suivants:

• Spondylarthrose déformante, résultant de lésions de la colonne vertébrale, d'une mauvaise posture et de problèmes de métabolisme. Plus fréquent chez les personnes âgées.
• Spondylarthrose ankylosante. Les changements dans les articulations vertébrales entraînent des douleurs lorsque vous vous tournez sur le côté, lorsque vous marchez, il est difficile de respirer

Symptômes de la maladie

La spondylarthrose, selon l’emplacement de la maladie, peut être du type suivant:

• Cou (en d'autres termes appelé cervicarthrose). Douleur inquiétante dans le cou, irradiant vers l'avant-bras et le cou. La croissance des tissus osseux et cartilagineux rétrécit les espaces intervertébraux et irrite les terminaisons nerveuses de la moelle épinière.
• Thoracique (dorsarthrose). Plus fréquent chez les personnes âgées. Les complications de ce type sont très petites, car la mobilité de la région thoracique est minimale.
• Rein (lumbararthrose). Il se caractérise par de fortes attaques douloureuses, aggravées lors des virages, lors de la flexion.

Le symptôme principal de la spondylarthrose est une douleur localisée aux articulations de la colonne vertébrale, qui survient lors de la marche, du retournement du torse et de mouvements brusques et disparaît ou diminue quand une personne est au repos.

Les étapes de la maladie:

• Les premiers stades de la spondylarthrose sont caractérisés par des douleurs dans les articulations de la colonne vertébrale lors des mouvements.
• La spondylarthrose bilatérale signifie que la maladie a déjà touché les deux côtés des vertèbres adjacentes. Une telle pathologie ne peut être établie qu’à l’aide de diagnostics sur des équipements spécialisés.
• Les subluxations des articulations de la facette résultant de la spondylarthrose intensifient la douleur sourde. Aux stades finaux, une augmentation des ostéophytes contribue à la formation d'un syndrome névralgique.
• Les premières manifestations de l'arthrose cervicale sont exprimées par des douleurs systématiques au cou. Au cours du développement de la maladie, la douleur se déplace vers l'arrière de la tête. Le signe principal de la cervicospondyloarthrose est une douleur au cou, aux articulations des épaules, entre les omoplates et au cou.

La douleur par spondylarthrose est caractérisée par un malaise prolongé. À l'avenir, le syndrome de la douleur augmente, les désagréments sont perturbés la nuit et le jour, lorsqu'une personne est dans un état calme. Peu à peu, la douleur passe dans la cuisse et affecte la zone fessière.

La spondylarthrose de la colonne lombo-sacrée est considérée comme la variante la plus courante de la maladie.

Maladie de Kellgren et maladie faciale articulaire

Le cas le plus courant de spondylarthrose est considéré comme la maladie de Kellgren, caractérisée par une lésion simultanée du processus arqué et des articulations périphériques de la colonne vertébrale. La principale cause de la maladie est l'hérédité.

La maladie est plus fréquente chez les femmes. Les symptômes caractéristiques de la maladie se manifestent avant l'âge de 40 ans et se manifestent par la destruction des articulations du coude. En cas de maladie, un changement du disque intervertébral peut également se former et, en conséquence, l'apparition d'une hernie intervertébrale est diagnostiquée.

La maladie de l'articulation de la facette est le deuxième nom de la spondylarthrose, qui conduit finalement à un pincement de la moelle épinière. La maladie commence à se former après l'âge de vingt-cinq ans et atteint 80 à 90% de la population âgée.

L'ostéochondrose, à la suite de laquelle le cartilage s'use rapidement et que la pression sur le tissu osseux des vertèbres augmente, est souvent un compagnon fidèle de la spondylarthrose. Également sur son arrière-plan, il y a une lésion de la colonne vertébrale lombo-sacrée, appelée lombosponyloarthrose.

Examen et méthodes de diagnostic

Conclusions Les médecins "spondyloarthroses" font sur la base des données de la maladie, des plaintes de patients spécifiques et un examen par palpation. Parmi les méthodes de diagnostic utilisées:

• Rayon X Sur cette photo, il est plus difficile de déterminer la maladie des petites articulations de la colonne vertébrale que la destruction des grosses articulations.
• Tomographie par ordinateur. Cette méthode d’étude par couches des tissus cartilagineux est réalisée en déterminant la distance entre les sections. Pour étudier les articulations, il est nécessaire d'établir la plus petite distance. Ainsi, vous pouvez voir la présence d'ostéophytes et d'ostéosclérose régionale. Selon les données obtenues grâce à cette méthode, on observe directement chez les patients des modifications dégénératives-dystrophiques au niveau de la région lombaire et des signes d’ostéochondrose. Un examen de MR montre une hernie de disques L4-S1. La région de modifications structurelles au niveau du corps de la vertèbre L4 à gauche indique un fragment de hernie séquestré. Selon les résultats de la conclusion, une hernie de disques L3-L5 d’une taille de 0,5 à 0,7 cm correspond au développement d’une spondylarthrose.

Spondylarthrose chez les enfants et les femmes enceintes

Les défauts naturels dans la formation du tissu cartilagineux entraînent un vieillissement rapide du cartilage lui-même. Le développement de la maladie chez les enfants modifie la charge sur la vertèbre. Par conséquent, la manifestation chez les enfants survient surtout à l'âge préscolaire, surtout si l'enfant est très énergique.

Il est souvent demandé aux enfants de cinq ans de conclure: spondylomydysplasie spinale lombo-sacrée. Cela signifie que les vertèbres sont légèrement sous-développées. Par conséquent, la colonne vertébrale est soumise à une charge importante, ce qui risque d'accroître le risque de développer une scoliose.

En ce qui concerne les filles occupant ce poste, la situation est quelque peu différente. Pendant la grossesse, une énorme quantité d'œstrogène est produite. L'hormone joue un rôle important dans l'apparition et la progression de l'arthrose. Par conséquent, dans la période de gestation du bébé, le spondylarthrose est souvent exacerbé.

Après l'accouchement, le niveau de l'hormone diminue et la maladie commence à se rémission.

Traitement spondylarthrose

Le traitement vise à éliminer la douleur, à optimiser la surcharge vertébrale et à éliminer le développement ultérieur de la maladie.

Les méthodes non médicamenteuses de traitement de la spondylarthrite incluent:

• Culture physique thérapeutique.
• Maintenir son poids est normal.
• L'utilisation d'appareils orthopédiques.
• Thérapie par ultrasons.
• Réflexologie.

Le traitement médicamenteux de la spondylarthrose contient des substances qui peuvent être divisées en deux grandes catégories:

• Médicaments hautement actifs. Leur utilisation entraîne une réduction de la douleur dans les articulations de la colonne vertébrale. Cela inclut les analgésiques, les substances non stéroïdiennes qui réduisent l'inflammation, le tramadol.
• Médicaments à action lente qui contribuent au renouvellement de la matière cartilagineuse. Ce groupe comprend le sulfate de chondroïtine, la glucosamine et la diacéréine.

Les substances non stéroïdiennes en médecine que j'utilise plus souvent. La réception de ces substances dans la spondylarthrose ne commence qu'au moment de la progression de la maladie. Les analgésiques opioïdes sont prescrits pour une courte période.

L'utilisation de corticostéroïdes est prescrite pour le développement de la spondylarthrose avec une mobilité articulaire limitée.

S'il existe des contre-indications à la prise de médicaments systémiques, ils utilisent des effets locaux sous forme de crèmes, pommades, gels. Ces médicaments ont des qualités chondroprotectives et les résultats du traitement peuvent être observés après un mois. Les traitements chirurgicaux sont très rarement utilisés.

Lorsque la physiothérapie est contre-indiquée ou que le traitement est destiné aux personnes âgées, l’accent est mis sur les manipulations en physiothérapie. Dans certaines situations, des corsets spéciaux sont utilisés pour soulager la colonne vertébrale. En présence de signes neurologiques (associés à une association de spondyloarthrose et d'autres maladies dystrophiques de la colonne vertébrale), le patient est référé pour consultation supplémentaire à un neurologue.

L'apparition d'arthrose au niveau des articulations de la vertèbre cervicale peut avoir des conséquences graves, telles que des anomalies du cortex cérébral dues à un mauvais apport sanguin.

La spondylarthrose est une maladie assez grave nécessitant un traitement immédiat. Afin de choisir le bon traitement, vous devez être examiné en temps utile par un spécialiste, déterminer la cause de la maladie ainsi que son type. Avec l'apparition de signes évidents de spondylarthrose, il est nécessaire d'abandonner un effort physique intense et de passer de manière urgente les diagnostics nécessaires.

Spondylose et spondylarthrose

En médecine moderne, il existe de nombreuses variétés de maladies de la colonne vertébrale. Presque tous sont de nature dégénérative-dystrophique et sont principalement acquis. Le début de tous les changements négatifs est généralement l'ostéochondrose, qui évolue vers d'autres pathologies. Les causes de la spondylose et de la spondylarthrose résident également dans l'inflammation des structures vertébrales.

Quelles sont ces maladies

D'abord, vous devez préciser que la spondylarthrose et la spondylose ne sont pas le même nom que la maladie, mais deux de ses types.

La spondylose est la formation de croissances osseuses, appelées épines, accrétion de vertèbres adjacentes.

La spondylarthrose est une lésion des articulations facettaires, leur destruction ou leur accrétion.

La pathologie ne se produit pas immédiatement. En règle générale, ils sont précédés d'ostéochondrose et d'un certain nombre d'autres raisons:

• blessures au dos;
• levage de poids constant;
• courbure vertébrale (scoliose, cyphose, lordose);
• troubles métaboliques;
• mauvaise circulation;
• mode de vie sédentaire.

En outre, la spondylose peut entraîner:

• infection virale;
• l'arthrite;
• la tuberculose;
• le diabète;
• l'obésité.

Tout commence par un changement du disque intervertébral. Il s'agit d'un amortisseur élastique spécial entre les vertèbres adjacentes, conçu pour rendre les colonnes vertébrales souples et mobiles. De plus, c'est le disque qui empêche les vertèbres de se frotter les unes contre les autres, provoquant une inflammation. Pour plusieurs raisons, cet amortisseur peut devenir plus fin.

Mauvaise circulation et métabolisme, le manque de liquide conduit à un aplatissement des tissus de la gaine extérieure (anneau fibreux).

En conséquence, les vertèbres se rapprochent les unes des autres. Du fait qu'il n'y a plus de coussinets élastiques, le mécanisme de protection du corps est activé, les vertèbres accumulent le tissu osseux afin de répartir la charge. En conséquence, les articulations des facettes peuvent se développer ensemble et de nombreux ostéophytes forment des croissances osseuses.

Stades et formes de pathologie

En comprenant la nature de la spondylose et son type de spondyloarthrose, vous pouvez deviner que, comme l’ostéochondrose, de tels troubles peuvent être localisés dans différentes parties de la colonne vertébrale. De plus, la maladie traverse certaines étapes et ne se manifeste pas immédiatement.

• Étape 1 À l’aide d’un examen aux rayons X, vous pouvez voir plusieurs excroissances encore dans les vertèbres, alors que la hauteur du corps du disque intervertébral reste normale;
• Étape 2 Les ostéophytes en sortie de vertèbre sont diagnostiqués et leur fusion commence;
• Étape 3 Les excroissances osseuses sont complètement unies, formant un semblant de brackets. La mobilité dans cette zone de la colonne vertébrale est bloquée. Il y a un rétrécissement du canal rachidien.

Selon le degré de progression de la maladie, il existe: spondylose lente, modérée, rapide et fulminante.

En outre, la spondylose est divisée en:

1. La spondylose ankylosante (spondylarthrite ankylosante) - elle est caractérisée par une courbure de la colonne vertébrale due à une inflammation développée.
2. Déformant - une saillie des anneaux fibreux se produit, à la suite de quoi la forme des vertèbres et leur longueur changent.

Une spondylose déformante ou une spondyloarthrose lombaire se produit à la suite de l'amincissement du disque intervertébral et du comblement de l'espace entre les vertèbres avec du tissu osseux. La maladie est chronique et survient plus souvent chez les personnes âgées en raison du vieillissement naturel du corps.

Dans de rares cas, la pathologie est congénitale, lorsque, au stade de développement embryonnaire, les vertèbres coalescent, lorsque le tissu conjonctif et le collagène ne sont pas suffisamment produits.

Une spondylarthrose ou une spondylose déformante de la colonne lombaire peut parfois survenir pour les raisons suivantes:

• déséquilibre hormonal;
• l'effet de l'augmentation des radiations et des produits chimiques toxiques sur le corps.

La pathologie se développe dans une, rarement dans plusieurs parties de la colonne: cervicale (cervicarthrose), thoracique (dorsarthrose), lombaire (lumbararthrose).

Les symptômes

Chaque section de la colonne vertébrale a ses propres symptômes caractéristiques.

1. Spondylose de la colonne cervicale.
   • En raison de la compression des racines osseuses des terminaisons nerveuses, il existe une douleur lancinante à l'arrière de la tête. Il rayonne souvent jusqu'aux épaules, à la mâchoire et même aux lobes d'oreille;
   • en raison de la formation d'un corset entre les vertèbres, les mouvements du cou sont limités et la tension musculaire est constante;
   • en raison de la compression des vaisseaux et des artères vertébrales d'une personne, ils souffrent de maux de tête et de migraines. Avec une forte pression, l'irrigation sanguine du cerveau est temporairement interrompue, puis des évanouissements se produisent.
2. Spondylose du thoracique.
   • douleur caractéristique dans le sternum, il peut être douloureux, caractère aigu, paroxystique. Ces sensations sont souvent localisées entre les omoplates. Les sensations augmentent à chaque tour du corps, de son inclinaison, ainsi que de la toux et des éternuements;
   • les ostéophytes en appuyant sur les terminaisons nerveuses peuvent provoquer un engourdissement des mains, de la poitrine, du péritoine;
   • la fusion des ostéophytes entraîne une restriction de la mobilité thoracique. De plus, le patient lui-même réduit son activité afin de prévenir des douleurs inutiles.
   • en raison de douleurs dans le sternum, une personne commence à respirer superficiellement et souvent;
   • sensations désagréables interfèrent avec la vie normale, insomnie, troubles du sommeil se produisent.
3. Spondylose (spondyloarthrose) de la colonne lombaire.
   • symptôme caractéristique - douleur lombaire, due à l'influence des ostéophytes sur les racines nerveuses. Fondamentalement, les sensations sont douloureuses et constantes, elles augmentent avec la position debout et la marche prolongées, et la pose en forme d'embryon, au contraire, atténue la maladie, car la croissance des os n'irrite pas autant les terminaisons nerveuses. Si une hernie d’un disque intervertébral est ajoutée, il se produit un mal de dos - une douleur aiguë qui brûle
   • comme dans d'autres parties de la colonne vertébrale, si un support ostéophyte est formé, la mobilité du bas du dos est limitée. En outre, une personne est obligée de prendre des poses inconfortables et forcées pour améliorer son état de santé.
   • en raison de la compression des nerfs et des fibres sensorielles, un engourdissement se produit dans les fesses et les jambes, les organes génitaux. La marche peut entraîner des tensions et des douleurs lorsque le sang cesse de couler dans les muscles en quantité suffisante en raison de la vasoconstriction.

La spondylarthrose ou spondylose de la colonne lombo-sacrée provoque une douleur aiguë du coccyx - coccygodynie. En même temps, l'épiderme dans la région du coccyx devient pâle et la chair de poule peut également apparaître.

Toutes ces sensations se manifestent pour les raisons suivantes:

• nerf écrasant;
• dommages aux ligaments;
• douleurs articulaires mécaniques.

La spondylose ou spondyloarthrose de la colonne lombo-sacrée est caractérisée par la subluxation des articulations facettaires, ce qui entraîne une tension musculaire de réponse qui limite encore le mouvement de la colonne vertébrale.

Diagnostic et traitement

Il est extrêmement important de poser le bon diagnostic et de ne pas guérir soi-même des maux de dos. Des thérapies spéciales peuvent être appliquées en fonction de la forme et du degré de spondylose et de spondyloarthrose. Par conséquent, pour la préparation du tableau clinique en utilisant des méthodes de diagnostic telles que:

Dans la spondylose et la spondylarthrose, non seulement la thérapie médicale joue un rôle important, mais également la physiothérapie et la physiothérapie.

Parmi les médicaments utilisés figurent les groupes suivants:

1. Les relaxants musculaires pour soulager la tension dans les muscles, réduisent leur tonus: "Mydocalm", "Sirdalud."
2. Chondroprotecteurs pour empêcher la destruction ultérieure du cartilage: "Glucosamine", "Mucosat", "Artrin".
3. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens pour réduire la douleur et l’inflammation. Utilisé sous forme de comprimés ou d'injections: "Analgin", "Diclofenac", "Baralgin".
4. Un complexe de vitamines pour la nutrition des fibres musculaires et du tissu cartilagineux.
5. Pommades d'action locale: "Finalgel", "Voltaren", "Ketonal".

De la kinésithérapie efficace, on distingue:

• thérapie magnétique;
• l'acupuncture;
• thérapie au laser;
• électrophorèse;
• massage
• la natation

Aux premiers stades de la maladie, les exercices thérapeutiques sont extrêmement efficaces, ce qui vous permet de redresser la position des vertèbres, d’accroître la circulation sanguine et de nourrir les disques.

Il est souvent recommandé de porter un corset spécialement conçu à cet effet, qui réduit la charge sur le dos et aide les muscles à maintenir la colonne vertébrale.

Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être indiquée. Il est généralement nommé dans les circonstances suivantes:

• le traitement conservateur ne progresse pas;
• diagnostiqué avec une paralysie de la moelle épinière;
• sténose spinale du canal rachidien;
• dysfonctionnement des organes internes dû à une malformation de la colonne vertébrale.

L'opération s'appelle une facétectomie. Au cours de cette opération, les ostéophytes et l'articulation touchée sont enlevés pour être remplacés par un implant.

Avec un diagnostic de spondylose (spondyloarthrose), vous pouvez mener une vie bien remplie si vous suivez certaines règles: ne portez pas la gravité, effectuez les exercices physiques nécessaires et évitez une exacerbation de la maladie. Des méthodes efficaces de traitement peuvent ralentir le développement de la pathologie, la principale chose à temps pour demander de l'aide à votre médecin. De nos jours, il n’est pas difficile d’obtenir un rendez-vous avec un médecin, il suffit de cliquer sur le bouton ci-dessous et nous choisirons un spécialiste pour vous.

Qu'est-ce que la spondylarthrose, les symptômes et le traitement de la maladie

Spondyloarthrose c'est quoi? La spondylarthrose est une maladie qui touche tous les composants de la facette articulaire. Comment traiter la maladie et quel médecin demander de l'aide? À ce jour, la spondylarthrose de la colonne vertébrale, dont une photo est visible ci-dessous, fait référence à des maladies courantes. Il est diagnostiqué dans tous les départements du squelette axial chez les patients d'âge moyen, plus âgé et plus âgé.

Le traitement opportun de la spondylarthrose évite l'apparition de douleurs aiguës et le développement de complications. La maladie elle-même est une forme particulière d'arthrose, basée sur le processus inflammatoire, des modifications dégénératives des tissus intervertébraux du squelette axial, qui aident à limiter sa mobilité. La dystrophie partielle entraîne une diminution de l'épaisseur du tissu cartilagineux et de la distance entre les vertèbres, une subluxation et un allongement des processus articulaires. Lors du compactage, des excroissances osseuses se forment à leur surface. On les appelle ostéophytes marginaux. En sachant quel médecin traite l’arthrose, vous pouvez toujours lui demander de l’aide et commencer le traitement de la pathologie en temps voulu.

Causes de la pathologie

L'absence d'un tableau clinique prononcé de la pathologie conduit à ce que les patients, lorsqu'ils détectent les premiers symptômes de la maladie, ne se précipitent pas pour obtenir l'aide d'un spécialiste qualifié. Cette situation, dans le contexte du temps précieux perdu en raison de la négligence de leur santé, conduit au développement de formes chroniques de spondylarthrose intervertébrale. En même temps, l'état de santé se dégrade, il y a des douleurs douloureuses dans la région du dos ou de ses sections séparées, se contractant jusqu'aux fesses, aux cuisses et aggravées lors des tours, du torse. Les facteurs externes et internes comptent parmi les principales causes de modifications dégénératives des tissus intervertébraux du squelette axial. Ceux-ci comprennent:

• la discordance entre l'effort physique sur les articulations de la colonne vertébrale et leur capacité à y résister lors de l'exécution de tâches professionnelles ou de professions de sport amateur ou professionnel;
• blessures squelettiques axiales;
• surpoids;
• anomalies anatomiques de la colonne vertébrale;
• prédisposition génétique;
• processus pathologiques au cours du développement du système musculo-squelettique, y compris des problèmes auto-immuns provoquant la production d'anticorps dirigés contre son propre tissu cartilagineux;
• violation des processus métaboliques dans le corps du patient;
• diagnostiquer le diabète, la goutte;
• échec hormonal et ménopause chez les patientes;
• masse osseuse élevée caractéristique des athlètes professionnels;
• mauvaise posture et démarche dues au pied plat;
• mode de vie sédentaire et travail sédentaire.

Le groupe à risque comprend le plus souvent des patients de plus de 65 ans. Des informations sur les spondylarthroses et les traitements à domicile utilisant des médicaments et des remèdes populaires peuvent leur être bénéfiques.

Symptômes de la maladie

Les signes de spondylarthrose sont dus aux stades de développement de l'état pathologique des articulations vertébrales. Ils aident à déterminer la forme de la maladie. Le diagnostic et le traitement opportuns de la spondylarthrose peuvent prévenir l’apparition de complications causées par des modifications dégénératives des tissus de la colonne vertébrale. Le tableau clinique de la maladie ne se caractérise pas par des signes prononcés. La liste caractérisant les symptômes de spondylarthrose au stade initial de son développement comprend:

• douleur dans la colonne vertébrale qui survient pendant des charges statiques sous la forme d'une position debout ou assise longue et localisée dans les endroits où se produit une dystrophie dégénérative partielle des articulations intervertébrales;
• malaise dans le dos.

Lors du traitement de la spondylarthrose, le traitement doit commencer après l'apparition des premiers symptômes, du stade initial à des formes plus sévères de développement, ainsi que des faiblesses et des engourdissements des membres, des maux de tête, une altération des fonctions du système visuel, l'audition, la coordination des mouvements et l'équilibre dans l'espace environnant. Ces symptômes de spondylarthrose pressent les troncs nerveux, l'artère vertébrale et le dysfonctionnement du système nerveux autonome.

Mécanisme et stades de développement de la pathologie

Lors d'une inflammation des articulations intervertébrales et limitant la mobilité du squelette axial, le diagnostic de spondyloarthrose est établi. Le mécanisme de son développement comporte plusieurs étapes. Ceux-ci comprennent:

• atrophie des tissus cartilagineux de l'articulation, due à la perturbation de l'apport sanguin normal, à la réduction du sulfate de chondroïtine et à son remplacement ultérieur par des substances non fonctionnelles;
• modifications dégénératives du cartilage, entraînant une perte de protéoglycanes, de chondrocytes et d'élasticité;
• exposition des surfaces du cartilage articulaire et développement de la sclérose du tissu osseux périarticulaire;
• le développement d'un processus inflammatoire provoqué par des fragments de tissu cartilagineux flottant dans le liquide synovial;
• la croissance des os, à la suite de laquelle apparaissent des ostéophytes marginaux.

Le processus dégénératif du cartilage intervertébral commence dans la partie centrale et se propage vers leur périphérie. En sachant traiter les spondylarthroses, on peut toujours éviter les complications de la pathologie, la dégradation de la qualité de vie, la dépression.

Classification de la dystrophie dégénérative des articulations intervertébrales

Le développement de la spondylarthrose, dont les symptômes ne diffèrent pas par leur intensité lumineuse, cause beaucoup d'inconvénients aux patients. La maladie est classée selon plusieurs critères et comporte quatre stades de manifestation. Chacun d'eux a ses propres signes et méthodes de traitement. La première phase de la maladie se caractérise par le développement imperceptible de la spondylarthrose, dont les symptômes ne se manifestent pas correctement. Son diagnostic se fait par hasard lors des examens préventifs. Pour la deuxième étape de la pathologie est caractérisée par la douleur, la fatigue dans le dos. La mobilité de la colonne vertébrale pose des problèmes.

La troisième étape est caractérisée par des processus inflammatoires dans le tissu cartilagineux des vertèbres, des dommages à la surface des os des articulations, l'apparition de petits ostéophytes, un dysfonctionnement de l'appareil ligamenteux. La quatrième phase du développement de la maladie indique l'irréversibilité des processus dégénératifs, l'apparition d'ankylose et de spondylose, l'élargissement des ostéophytes, la détérioration de la perméabilité vasculaire, des problèmes de processus nerveux.

Par types de pathologie, distinguer les types suivants de la maladie:

• spondylarthrose déformante, basée sur la modification de la forme des vertèbres due à l'apparition d'ostéophytes;
• type de maladie ankylosante qui affecte un grand nombre d'articulations et provoque leur déformation sévère;
• spondylarthrose dégénérative, détruisant les surfaces articulaires à la jonction du squelette axial avec les côtes et les disques intervertébraux;
• maladie de type arc affectant les articulations entre les côtes et la colonne vertébrale;
• spondylarthrose uni-vertébrale, caractérisée par un processus pathologique entre les première et deuxième vertèbres cervicales;
• type dysplasique de la maladie, ce qui signifie la destruction complète des articulations de la colonne vertébrale et leur déformation sévère;
• spondylarthrose polysegmentale, affectant simultanément plusieurs divisions du squelette axial.

Avec des modifications dégénératives des vertèbres cervicales, la maladie s'appelle cervicoarthrose. Le processus inflammatoire des articulations thoraciques du squelette axial est diagnostiqué comme une dorsarthrose de la colonne vertébrale, qui est traitée par les vertébrologues. Les médecins appellent la dystrophie dégénérative des surfaces articulaires de la lumboarthrose de la région lombaire.

Diagnostic et traitement de la pathologie rachidienne

Les réponses à la question, la spondyloarthrose, ce que c'est et comment le traiter, suppriment les peurs et les angoisses des patients confrontés à un tel diagnostic. Après avoir examiné le patient et pris l'anamnèse, des mesures diagnostiques sont prises sous forme de radiographie, de tomodensitométrie, d'IRM, de scannage par radio-isotopes et d'angiographie. Les résultats de la recherche constituent la base du traitement de la maladie. La liste des principales méthodes pour résoudre le problème de la spondylarthrose comprend:

• pharmacothérapie impliquant l'administration de médicaments, y compris les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les chondroprotecteurs, les relaxants musculaires, les complexes vitaminiques;
• traitement des remèdes populaires;
• physiothérapie utilisant un champ magnétique, un rayonnement laser, une électrophorèse;
• massage, traitements de l'eau, acupuncture, thérapie d'exercice, traction de la colonne vertébrale.

Le respect des recommandations du médecin traitant et l'utilisation régulière des médicaments prescrits peuvent remédier à cette maladie, éviter les complications, l'invalidité et revenir à une vie normale. La santé de la colonne vertébrale entre les mains des patients eux-mêmes!

Spondylarthrose

La spondylarthrose est une forme d'arthrose, une maladie dégénérative-dystrophique qui affecte toutes les structures des processus arqués, y compris le cartilage, l'os sous-jacent, la capsule, les ligaments et les muscles périarticulaires. C'est une maladie polietiologique, elle peut se développer à la suite du vieillissement, des blessures, des surcharges et des anomalies congénitales de la colonne vertébrale. Manifesté par la douleur, aggravé par les mouvements. Dans les cas de spondylarthrose grave, des troubles neurologiques peuvent être détectés. Le diagnostic repose sur des études de radiographie, de tomodensitométrie, d'IRM, de radioisotopes et autres. Le traitement de la spondylarthrose est généralement conservateur.

Spondylarthrose

Spondylarthrose - arthrose qui se produit dans la région des articulations arquées (facettes) de la colonne vertébrale. Il se développe en raison de changements liés à l'âge, de blessures, de malformations et d'une charge excessive constante de la colonne vertébrale en raison d'un poids excessif, d'un séjour prolongé dans une position forcée, d'un travail physique pénible, d'une hyperlordose, d'une scoliose ou d'une cyphose. La spondylarthrose est souvent observée en même temps que l'ostéochondrose. Des combinaisons avec spondylose, hernie discale et autres maladies de la colonne vertébrale de nature dégénérative-dystrophique sont également possibles.

Il affecte principalement les personnes âgées, mais peut être détecté à un jeune âge. Selon certains chercheurs, la spondylarthrose est diagnostiquée chez 85 à 90% des patients de plus de 60 ans et se rencontre parfois chez les personnes âgées de 25 à 30 ans. Les experts notent que dans les études cliniques standard, la spondylarthrose reste parfois méconnue, car dans certains cas, le recours à des techniques spéciales est nécessaire pour poser un diagnostic précis. La spondylarthrose est traitée par des orthopédistes, des traumatologues et des vertébrologues. En présence de symptômes neurologiques, la participation de neurologues est requise.

Causes de spondylarthrose

Le développement de la spondylarthrose est dû à des modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne vertébrale, causées à la fois par des processus de vieillissement naturel et par divers facteurs négatifs. La survenue d'une spondylarthrose est cruciale dans la surcharge fonctionnelle constante des articulations facettaires associée à l'obésité, à un effort physique accru et à la violation de la relation entre les différents éléments anatomiques de la colonne vertébrale.

Le début précoce de la spondylarthrose est souvent observé avec des anomalies du développement telles que des vertèbres sacro-iliaques transitoires (lumbarisation et sacralisation). Lors de la lombalisation, une vertèbre lombaire VI supplémentaire provoque une augmentation du «bras de levier» du bas du dos, ce qui entraîne une augmentation de la charge de l'articulation lombo-sacrée. Avec la sacralisation unilatérale, la charge sur la colonne vertébrale est inégalement répartie, ce qui provoque le développement d'une spondylarthrose du côté opposé.

En outre, des malformations congénitales de la colonne vertébrale, telles qu'une violation du tropisme articulaire (pathologie accompagnée d'une asymétrie des paires de facettes articulaires), une violation de la formation d'arches de la vertèbre et une violation des arcs des corps vertébraux, peuvent provoquer un développement précoce du spondyloarthrose. Il convient de noter que de petites anomalies de la colonne vertébrale sont répandues et sont détectées chez environ la moitié des habitants de la Terre.

Parmi les blessures qui augmentent le risque de développer une spondyloarthrose, on trouve à la fois des blessures traumatiques graves (fractures vertébrales par compression), après quoi les relations anatomiques entre les structures individuelles de la colonne vertébrale et des lésions mineures (subluxations traumatiques des articulations facettaires) peuvent changer. Ces dernières surviennent souvent chez les personnes non formées âgées de plus de 30 ans avec un exercice physique intensif ponctuel. La cause d’une telle blessure à la colonne vertébrale peut être, par exemple, le fait de soulever des poids tout en bougeant ou travaillant dans le pays, ou de faire du sport en vacances ou d’essayer d’améliorer le corps.

Un facteur non traumatique qui augmente le risque de spondyloarthrose est le spondylolisthésis (glissement antérieur de la vertèbre sus-jacente), qui entraîne une surcharge de la colonne vertébrale postérieure. La spondylarthrose peut également se développer à la suite d'une instabilité des vertèbres (mobilité excessive du segment de la colonne vertébrale lors des mouvements) en raison d'une blessure, d'une ostéochondrose ou d'une intervention chirurgicale à la colonne vertébrale.

Dans la cyphose, la spondylarthrose est généralement détectée non pas dans la courbure postérieure, c'est-à-dire dans la région thoracique, mais dans la zone d'hyperlordose compensatoire dans la région lombaire. Cela est dû au fait que la charge accrue sur les facettes articulaires se produit lors d'une flexion excessive de la colonne vertébrale antérieure. Lorsque la scoliose est due à une courbure latérale de la colonne vertébrale, les articulations des facettes d'un côté souffrent de surcharge. La spondylarthrose est donc un caractère unilatéral commun.

Le développement de la spondylarthrose est favorisé par des violations de la posture, des surcharges statiques prolongées (par exemple, lorsque vous travaillez debout ou assis devant un ordinateur), des pieds plats, une surcharge pondérale et des troubles métaboliques. L'occupation de certains sports (l'haltérophilie, par exemple), l'activité physique insuffisante et le corset musculaire peu développé jouent un rôle dans l'apparition de la spondylarthrose.

Les caractéristiques de la colonne vertébrale statique sont telles que, dans la plupart des cas, la partie inférieure du bas du dos et la partie supérieure du sacrum sont les plus congestionnées. Par conséquent, à ce niveau, l'ostéochondrose, la spondylarthrose, le spondylolisthésis et d'autres pathologies de la colonne vertébrale apparaissent souvent au même moment. Le plus souvent, l'arthrose des articulations arculoprostatiques se situe au niveau de la cinquième lombaire - première vertèbre sacrée. Le segment entre les quatrième et cinquième vertèbres lombaires est moins susceptible de souffrir.

Symptômes de spondylarthrose

Le symptôme principal de la spondylarthrose est la douleur, qui survient lorsque les mouvements, les courbes et les tournures du corps disparaissent ou diminuent au repos. Contrairement à la douleur avec hernie discale ou ostéochondrose, le syndrome de la spondylarthrose est plus souvent local et ne s'accompagne pas d'une irradiation du membre, d'une faiblesse ou d'un engourdissement du bras ou de la jambe. Avec la progression de la spondylarthrose, une raideur matinale s'ajoute à la douleur, gênant les patients pendant 20 minutes à 1 heure après le début des mouvements.

Les subluxations des articulations de la facette résultant de la spondylarthrose provoquent une douleur et une gêne locales sourdes dans la région du segment affecté. Ces manifestations augmentent avec un long séjour dans une position, de sorte que les patients essaient souvent de changer de position. Les subluxations peuvent être déclenchées indépendamment ou en thérapie manuelle, la restauration de la position des surfaces articulaires se fait souvent en un clic. Aux stades avancés de la spondylarthrose, des excroissances d'ostéophytes se forment dans la zone touchée, entraînant une compression des racines nerveuses et une sténose du canal rachidien. Dans de tels cas, les symptômes de l'ischialgie, qui ne sont pas caractéristiques de la spondylarthrose, sont irradiants, accompagnés d'une faiblesse et d'un engourdissement du membre.

Lors de l'examen des patients atteints de spondylarthrose, une certaine rigidité et une restriction de mouvement dans le service concerné sont détectées. Avec la palpation profonde est déterminée par la douleur dans la projection des petites articulations de la colonne vertébrale. Dans certains cas, il existe des douleurs et des tensions dans la région des muscles extra-vertébraux et paravertébraux. Ces symptômes sont particulièrement prononcés pendant la période de spondylarthrose aiguë.

L'arthrose cervicale se manifeste par des douleurs périodiques au niveau du cou, aggravées par des mouvements. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la douleur peut commencer à irradier vers la région occipitale (généralement avec un segment CI-CII, un membre supérieur, une région scapulaire, une région interscapulaire ou une ceinture scapulaire).

Pour la spondylarthrose lombaire caractérisée par des douleurs chroniques récurrentes dans la région lombaire. Le syndrome douloureux est généralement associé à une sensation de raideur, survient après un long séjour dans une posture statique (par exemple, assis devant un ordinateur ou au volant d'une voiture) et lorsqu'il commence à bouger après un état de repos. Parfois, la douleur disparaît après avoir effectué des mouvements d'échauffement. Avec la progression de la maladie, la douleur peut commencer à irradier vers la cuisse et le fessier.

La maladie de Kellgren est un cas particulier de spondylarthrose, une polyartéoarthrose avec altération simultanée du processus arqué et des articulations périphériques. La maladie est basée sur la chondropathie généralisée. On note une prédisposition héréditaire, les femmes souffrent plus souvent que les hommes. Une caractéristique distinctive de cette maladie est l'apparition précoce d'arthrose (jusqu'à 40 à 50 ans) et la défaite de quatre groupes d'articulations ou plus (pieds et mains, hanche, genou, articulations de la colonne cervicale et lombaire).

Dans la maladie de Kellgren, une discopathie caractéristique se développe: modification du disque intervertébral, accompagnée d'un amincissement de l'anneau fibreux, d'un déplacement du noyau pulpaire vers la périphérie et de la formation d'un disque en saillie ou de hernie. En outre, les patients atteints de la maladie de Kellgren présentent des pieds plats, des tendinites multiples et des tendinopathies avec le tendon d'Achille et les tendons des muscles de la coiffe des rotateurs, ainsi que la styloïdite, la trochantériose et l'épicondylite.

Diagnostic et traitement de la spondylarthrose

Le diagnostic de spondylarthrose est clarifié par radiographie vertébrale, IRM et tomodensitométrie de la colonne vertébrale. Pour identifier le processus inflammatoire dans la région des articulations arquées, on utilise un scanner de la colonne vertébrale aux radio-isotopes. Pour exclure le syndrome de l'artère vertébrale dans le traitement de l'arthrose cervicale, l'angiographie par tomodensitométrie, l'IRM des vaisseaux et le balayage duplex des artères de la tête et du cou sont utilisés. Dans certains cas, des blocages diagnostiques sont réalisés - une réduction significative ou la disparition de la douleur après un blocage avec un mélange de novocaïne et d'hormones stéroïdes indique la présence d'une spondylarthrose.

Le traitement de la spondylarthrose vise à éliminer la douleur, à optimiser la charge sur la colonne vertébrale et à prévenir la progression de la maladie. Les AINS sont prescrits pour les douleurs sévères, et pour les spasmes musculaires marqués, les relaxants musculaires de l'action centrale. Utilisez des anti-inflammatoires locaux (pommades, crèmes, gels). En cas de syndrome douloureux persistant, le blocage des facettes articulaires est réalisé avec un mélange d'anesthésiques (novocaïne ou lidocaïne) et de glucocorticoïdes. La procédure est réalisée sous le contrôle de l'appareil pour la fluoroscopie ou la radiographie CT. En plus des médicaments, la phonophorèse avec hydrocortisone, la galvanisation ionique avec la lidocaïne ou la novocaïne, les courants modulés et la magnétothérapie sont utilisés pour éliminer la douleur liée à la spondylarthrose.

En dehors de l'aggravation des patients atteints de spondylarthrose, une thérapie par l'exercice est prescrite pour réduire la lordose lombaire, corriger la position du pelvis et renforcer le système musculaire spinal. La physiothérapie (amplipulse, courants diadynamiques, ultrasons) et la stimulation électrique sont utilisées. En présence de contre-indications à la thérapie par l'exercice et au traitement de patients âgés, l'accent est mis sur la physiothérapie. Dans certains cas, des corsets spéciaux sont utilisés pour soulager la colonne vertébrale. Ces dernières années, les chondroprotecteurs qui ralentissent la dégénérescence des tissus cartilagineux (sulfate de glucosamine et sulfate de chondroïtine) sont activement utilisés dans le traitement de patients de tous âges.

Avec l'inefficacité du traitement conservateur de la spondyloarthrose, des interventions chirurgicales sont effectuées, au cours desquelles un implant spécial (entretoise, distracteur) est installé entre les apophyses épineuses de la vertèbre touchée, contribuant au déchargement des articulations arquées, à la tension des ligaments long et postérieurs jaune et à l'anneau fibreux postérieur. Le résultat de l'opération est une expansion stable des trous intervertébraux et du canal rachidien.

Spondyloarthrose - qu'est-ce que c'est?

Un grand nombre de personnes dans le monde souffrent d'arthrite de localisation différente.

La spondylarthrose est très fréquente, mais les personnes atteintes de cette pathologie n'attachent pas d'importance aux symptômes de la maladie.

La visite chez le médecin survient aux derniers stades de la spondylarthrose.

Le contenu

Quelles articulations comprend la colonne vertébrale? ↑

La colonne vertébrale forme un réceptacle pour la moelle épinière, elle joue également un rôle de soutien pour les organes et les tissus du corps.

La colonne vertébrale est composée de 32 à 34 vertèbres, reliées entre elles par diverses connexions:

1. Les disques intervertébraux, à travers lesquels les corps vertébraux sont joints;
2. Les articulations qui se forment entre les processus articulaires des vertèbres supérieures et inférieures;
3. Bundles de la colonne vertébrale.

L'arcade d'une vertèbre comporte sept processus qui jouent un rôle dans la formation des articulations: 2 articulaires supérieures, 2 articulaires inférieures, 2 transverses et rachidiennes.

À l'aide des processus articulaires supérieurs et inférieurs, des articulations intervertébrales sont formées (arc-crête, facette).

Les côtes vertébrales forment les articulations costo-vertébrales: avec la surface articulaire de la tête de côte et les cavités de côte des corps vertébraux, les côtes de la tête de la côte sont formées et les articulations analogues à des côtes sont formées avec la surface articulaire du tubercule de la vertèbre.

Les articulations découvertes sont formées à l’aide de crochets spéciaux sur les bords latéraux des vertèbres cervicales lll - Vll.

Ces crochets jouent un rôle dans la prévention de la flexion latérale excessive de la colonne cervicale.

Près des articulations non couvertes se trouvent les vaisseaux qui alimentent le cerveau et la moelle épinière, ainsi que les nerfs qui s'étendent à partir de la moelle épinière.

Spondyloarthrose - qu'est-ce que c'est? ↑

L'arthrose est une maladie chronique et progressive des surfaces articulaires du cartilage. Au fil du temps, le cartilage subit des modifications dégénératives.

La spondylarthrose des articulations intervertébrales est une maladie inflammatoire qui aide à limiter la mobilité de la colonne vertébrale.

Le mécanisme et les causes de ↑

Les changements dégénératifs dans les articulations de la colonne vertébrale se produisent en violation du trophique.

Dans les tissus cartilagineux mal alimentés en sang, le contenu en sulfate de chondroïtine, remplacé par des substances non fonctionnelles, est réduit.

Stades du développement de l’arthrose intervertébrale:

1. Atrophie du tissu cartilagineux de l'articulation;
2. Modifications dégénératives du cartilage, entraînant la perte de protéoglycanes et la mort des chondrocytes;
3. Le cartilage perd son élasticité. Ce processus commence par le centre et se propage ensuite à la périphérie du cartilage;
4. Les surfaces articulaires des os sont exposées;
5. Le tissu osseux périarticulaire est atteint de sclérose (sclérose sous-chondrale);
6. La capsule articulaire subit une réaction inflammatoire provoquée par des fragments de cartilage flottant dans le liquide synovial;
7. Sur les bords des surfaces articulaires apparaissent une croissance osseuse - ostéophytes marginaux.

Les causes de spondylarthrose sont combinées en deux groupes:

• Causes externes. Caractérisé par le déséquilibre de la charge sur les articulations de la colonne vertébrale et leur capacité à résister à cette charge, lésion de la moelle épinière, surcharge pondérale.
• Causes internes. Ces facteurs incluent la prédisposition héréditaire, des défauts de développement du système musculo-squelettique, une pathologie auto-immune, dans laquelle se produit la production d’anticorps dirigés contre le tissu cartilagineux, ainsi que des troubles métaboliques sous forme de diabète sucré, la goutte.

Les facteurs prédisposant au développement de la maladie sont les suivants:

• âge supérieur à 65 ans;
• le sexe féminin, car les œstrogènes, qui sont produits au maximum pendant la ménopause, ont une incidence sur le développement de l’arthrose;
• haute teneur en tissu adipeux, dans lequel la production d'hormones sexuelles, affectant le développement de l'arthrose;
• une masse osseuse élevée, caractéristique des athlètes professionnels, contribue également à la production d'œstrogène;
• cas identifiés de spondylarthrose commune dans la même famille.

Quels sont les symptômes du spondylolisthésis lombaire? La réponse est ici.

Principaux symptômes et signes ↑

La spondylarthrose des articulations arquées (à facettes) est caractérisée par les symptômes suivants:

• Raideur matinale de la colonne vertébrale, associée à l'immobilité d'une personne pendant son sommeil. La durée de la raideur est d'environ 30 minutes;
• La douleur lors du déplacement et de la progression de la maladie survient au repos. Le cartilage articulaire ne présente pas de sensibilité à la douleur. Par conséquent, la douleur survient lorsque d'autres composants de l'articulation sont impliqués dans le processus pathologique.
• Aux stades avancés, le patient peut entendre un «craquement» dans les articulations de la colonne vertébrale, qui est associé à l'apparition d'un grand nombre d'ostéophytes;
• Un changement de temps peut causer des douleurs dans les articulations touchées;
• Restriction de la mobilité jusqu'à la survenue de contractures tendino-musculaires.

La spondylarthrose des articulations costo-vertébrales se manifeste par des symptômes:

• Douleur dans la région des articulations touchées lors des mouvements lors de la spondylarthrose initiale, au cours des stades avancés et au repos;
• Restrictions de mouvement dans l'articulation;
• Névrite de la zone touchée;
• Une gêne et des douleurs peuvent survenir en réponse aux changements de pression atmosphérique;
• Aux stades ultérieurs, une atrophie des muscles environnants peut survenir.

La spondylarthrose des articulations non couvertes est caractérisée par les symptômes suivants:

• Douleur le long de la propagation des nerfs s'étendant des segments cervicaux de la moelle épinière;
• Violation de l'apport sanguin au cerveau, qui se manifeste par des maux de tête, des acouphènes, une perte de mémoire, une déficience visuelle. Dans les cas graves, une ischémie cérébrale survient.
• Névrite de l'épaule et du col utérin.

Qu'est-ce qu'une arthrose dangereuse des articulations vertébrales? ↑

La survenue d'une arthrose au niveau des articulations des vertèbres cervicales peut entraîner des lésions cérébrales dues à un apport sanguin insuffisant.

Ce processus pathologique conduit à une ischémie et à un infarctus cérébral.

La progression de la maladie et l'implication de nouvelles surfaces articulaires dans le processus peuvent entraîner de graves conséquences - ankylose et cessation complète du mouvement de ces articulations.

Méthodes de diagnostic ↑

Le diagnostic de «spondyloarthrose» est établi sur la base de l'historique de la maladie, de symptômes caractéristiques et d'un examen palpatoire de la région de l'articulation touchée, qui révèle une douleur, une contracture musculaire, parfois un gonflement et une rougeur.

Déterminer la quantité de mouvement de la colonne vertébrale, et il est jugé sur la restriction de la mobilité.

Les méthodes instrumentales de diagnostic de cette maladie comprennent:

Examen radiographique

Est souvent crucial dans le diagnostic de "spondyloarthrose."

Sur les radiographies, il est plus difficile de reconnaître l'arthrose des articulations vertébrales que les dommages causés aux articulations plus grosses.

Les articulations de la colonne vertébrale se distinguent par leur petite taille.

Cependant, la classification par rayons X des stades d'arthrose s'applique également à ceux-ci:

• absence de signes radiologiques;
• signes douteux;
• manifestations minimes sous la forme d'un léger rétrécissement des fissures articulaires et des ostéophytes simples;
• manifestations modérées sous forme de progression du rétrécissement de l'articulation et de multiples ostéophytes;
• Les manifestations prononcées sont caractérisées par l’absence presque complète de l’articulation et des ostéophytes macroscopiques.

Photo: spondylarthrose lombaire

IRM (imagerie par résonance magnétique)

Méthode basée sur les propriétés des protons d'hydrogène d'émettre des ondes radio.

Le nombre maximal d’ondes radio renvoyées sera noté dans les tissus contenant un grand nombre d’atomes d’hydrogène, c.-à-d. avec un pourcentage élevé de teneur en eau.

Les articulations endommagées contiennent très peu d'eau, de sorte que les articulations atteintes de spondylarthrose seront assombries.

Photo: spondyloarthrose cervicale

CT (tomodensitométrie)

Il s’agit d’une méthode d’examen couche par couche de l’organisme - l’opérateur de l’appareil de tomodensitométrie fixe la distance entre les sections.

Pour étudier les articulations des vertèbres, il est nécessaire de définir la distance minimale afin de déterminer avec précision la présence d'ostéophytes et l'ostéosclérose régionale.

Traitement spondylarthrose ↑

Le traitement de la spondylarthrose vise à réduire les impulsions douloureuses, à restaurer le volume des mouvements de l'articulation et ses capacités fonctionnelles, à ralentir le processus pathologique et à améliorer la qualité de vie du patient.

Les méthodes non médicamenteuses de traitement de la spondylarthrite incluent:

• Exercice thérapeutique. L'activité physique contribue à la préservation de la capacité fonctionnelle des articulations de la colonne vertébrale. Dans ce cas, la charge doit être dynamique et la charge sur l'axe de la colonne vertébrale doit être exclue. Les exercices sont mieux exécutés en position couchée ou assise. La natation est la meilleure option pour l'activité physique. Il est nécessaire de faire des exercices pour renforcer les muscles du dos.
• Perte de poids.
• L'utilisation de corsets orthopédiques. Ces dispositifs aident à réduire les symptômes de la douleur.
• Procédures à effets de température. En dehors de la phase aiguë, il est conseillé d'appliquer du froid ou de la chaleur, ce qui aidera à se débarrasser de la douleur pendant un certain temps.
• Thérapie par ultrasons. Réduit les symptômes et améliore le fonctionnement des articulations. Le but des procédures est en rémission.
• Blocus. Le blocage nerveux intercostal peut être utilisé pour réduire la douleur dans le syndrome radiculaire et la névrite.
• Réflexologie. Certains auteurs suggèrent l'utilisation de la réflexologie, mais pour le traitement de la spondylarthrose, il s'agit d'une méthode de traitement non conventionnelle.

La pharmacothérapie comprend les médicaments qui peuvent être inclus dans deux grands groupes:

• Outils à grande vitesse. Leur utilisation conduit à une minimisation du symptôme de douleur. Ceux-ci incluent les analgésiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, le tramadol.
• Agents lents. Leur action vise à restaurer la structure cartilagineuse des articulations vertébrales. Ceux-ci incluent le sulfate de chondroïtine, la glucosamine, la diacéréine, des composés de soja sans perte de poids ou des avocats.

Les médicaments à grande vitesse sont conçus pour réduire les symptômes de la maladie:

• Analgésiques. Ce sont des remèdes de première ligne pour le soulagement de la douleur. Ceux-ci incluent le paracétamol. Attribuez-le à pas plus de 4 g / jour. Médicament relativement inoffensif utilisé pendant deux ans.
• Les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Le plus souvent utilisé dans la pratique. Leur nomination est recommandée en l'absence de l'effet approprié du paracétamol. À la fin de ce groupe de moyens, il est nécessaire de s’appuyer sur la pathologie associée. Ce groupe de médicaments a un grand nombre d'effets secondaires du système cardiovasculaire, du système digestif et des reins. La réception de ces médicaments pour le traitement de la spondylarthrose ne devrait commencer que pendant la période de douleur croissante.
• Analgésiques opioïdes, conçus en l'absence de l'effet des groupes précédents. Le tramadol est prescrit à raison de 50 à 200 mg par jour. La réception des opiacés devrait être à court terme.
• Corticostéroïdes. L'utilisation de corticostéroïdes est prescrite pour la progression de la maladie avec une limitation significative de l'amplitude de mouvement des articulations.

En présence de contre-indications pour la nomination de médicaments systémiques utilisés agents topiques sous forme de pommades, gels, crèmes.

Les médicaments à action lente ont des propriétés chondroprotectrices.

Le début de l'effet thérapeutique varie de 2 à 8 semaines.

Représentants de ce groupe:

• Le sulfate de chondroïtine et la glucosamine sont des composants du cartilage articulaire. Pour la manifestation de l'effet de ces médicaments, les chondroprotecteurs doivent atteindre une concentration élevée dans le liquide synovial des articulations. Noms commerciaux de ces médicaments: struktum, teraflex, don, hondromed, etc.
• Les composés de soja et les avocats Neomyrya favorisent la synthèse de substances qui stimulent la production de collagène par les chondrocytes. Ces médicaments réduisent les impulsions douloureuses.

Les traitements chirurgicaux sont extrêmement rares.

Pourquoi les ostéophytes des corps vertébraux apparaissent-ils? La réponse est ici.

Quel est le syndrome de l'artère vertébrale? Découvrez ici.

Mesures de prévention ↑

Pour prévenir l'apparition de spondylarthrose, les mesures suivantes doivent être prises:

• Exercices et échauffements pendant le travail, qui ne s'accompagnent pas d'un changement de position;
• Réduire les charges statiques;
• Massage;
• Activité physique adéquate et régulière;
• Prévention et traitement des comorbidités;
• Perte de poids.

Foire aux questions ↑

Le diagnostic de spondyloarthrose et l'armée - sont-ils compatibles?

Un patient atteint de spondylarthrose n'est pas apte au service militaire, s'il existe une indication dans le diagnostic d'ostéochondrose avec une lésion d'au moins trois disques intervertébraux, l'apparition de douleur lors d'un travail physique.

Une condition préalable est la preuve documentaire de visites répétées à la clinique pour cette maladie.

La maladie survient-elle chez les enfants?

La spondylarthrose peut survenir chez les enfants. Les défauts congénitaux dans le développement du tissu cartilagineux et du collagène entraînent un vieillissement rapide du cartilage des articulations vertébrales.

Avec le développement de l'enfant, la charge de la colonne vertébrale change. Par conséquent, les manifestations de spondylarthrose chez les enfants se produisent à l'âge préscolaire ou primaire, au moment où l'enfant est le plus actif.

Comment la grossesse et l'accouchement affectent-ils le développement de la maladie?

Pendant la grossesse, une grande quantité d'œstrogènes est produite - cette hormone prévient l'avortement spontané et contribue au déroulement normal de la grossesse.

Les œstrogènes jouent un rôle important dans l'apparition et la progression de l'arthrose. Par conséquent, pendant la grossesse, il existe souvent des exacerbations d'une spondylarthrose existante.

De plus, la femme prend du poids, ce qui augmente la charge sur la colonne vertébrale. Après l'accouchement, le niveau d'œstrogène diminue et la maladie est en rémission.

Puis-je aller au fitness?

Un exercice adéquat est très utile pour les patients atteints de spondylarthrose.

La forme physique est un ensemble d’exercices qui permettent à une personne de se maintenir en forme, de développer sa coordination, de former son système cardiovasculaire.

En fitness, il n'y a pas d'exercices strictement définis que tout le monde devrait suivre. Par conséquent, pour une personne atteinte de spondylarthrose, il est nécessaire de sélectionner un certain nombre d'exercices sur une base individuelle en fonction des spécificités de la maladie.

Lors de la réalisation d'exercices, il ne devrait pas y avoir de douleur aiguë, il est nécessaire d'exclure les exercices avec une charge statique.

Est-ce qu'un bain visite mal?

Lors de l'exacerbation de la maladie, il n'est pas recommandé de se rendre au bain.

L'exposition à la chaleur contribue à un afflux important de sang, entraînant une hyperémie et un œdème des nerfs comprimés. Le résultat est une progression des symptômes de la maladie.

Une visite au bain, sauna est acceptable dans la phase de rémission, quand il n'y a pas de syndrome douloureux prononcé. Dans ce cas, la chaleur sera bénéfique. Mais il ne faut pas oublier la règle importante: «tout est bon avec modération».

Cette maladie donne-t-elle un handicap?

La progression de la maladie avec l'implication d'un grand nombre de vertèbres adjacentes conduit à une ankylose de la colonne vertébrale.

Cette pathologie implique un handicap et une qualité de vie réduite.

Dans ce cas, la question du handicap peut être prise en compte.

Résumant ce qui précède, je dois dire que la prévention est le moyen le plus efficace de lutter contre l’arthrose.

Les personnes actives sont moins susceptibles à la pathologie de l'appareil de soutien.

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