Spondylarthrite

La spondylite combine un groupe de maladies chroniques de la colonne vertébrale et d'articulations d'étiologie inflammatoire, entraînant une diminution de la densité osseuse et de graves déformations osseuses. Dans la plupart des cas, la spondylarthrite est le résultat d'une infection tuberculeuse, mais on rencontre également des maladies causées par l'ostéomyélite, la syphilis et d'autres foyers inflammatoires primaires.

Types de spondylarthrite

La spondylarthrite ankylosante (également appelée spondylarthrite ankylosante) est une maladie systémique chronique des articulations et de la colonne vertébrale. Ce type de spondylarthrite se produit dans le contexte de phénomènes inflammatoires récurrents dans les articulations et la colonne vertébrale. Il n’est pas rare que la spondylarthrite ankylosante entraîne une immobilité totale de la colonne vertébrale.

Le nom de la maladie était en l'honneur du célèbre médecin V. M. Bekhterev, qui pour la première fois a décrit en détail la spondylarthrite ankylosante en 1892. La maladie de Bechterew affecte généralement les hommes âgés de plus de vingt ans. Il y a une maladie à un plus jeune âge. Des cas de spondylarthrite ankylosante sont également enregistrés chez les femmes, mais beaucoup moins fréquemment que chez les hommes.

Les premiers symptômes de ce type de spondylarthrite sont des douleurs dans la colonne vertébrale sacrée et lombaire. La douleur donne souvent à l'aine, alternativement dans la cuisse gauche ou droite. Le syndrome douloureux augmente considérablement lors de travaux physiques pénibles, ainsi que après un long séjour à l'état stationnaire. C’est la raison pour laquelle la spondylarthrite est souvent à l’origine de l’insomnie, car la douleur grandissante provoque le réveil du patient dans la deuxième moitié de la nuit. Le développement ultérieur de la maladie, qui peut durer plusieurs années, s'accompagne des symptômes suivants:

- sensation de raideur et perte de mobilité de la colonne vertébrale;

- mouvements limités (épargnants) du patient lorsqu'il éternue, tousse ou prend une profonde respiration;

- raccourcissement de la colonne vertébrale;

- la formation de la prétendue pose du pétitionnaire, qui est formée par l'épine déformée en arc de cercle.

La spondylarthrite tuberculeuse est le type de maladie le plus répandu.

Dans la spondylarthrite tuberculeuse, la colonne vertébrale thoracique est un foyer caractéristique du processus inflammatoire. D'autres parties de la colonne vertébrale peuvent également être touchées par la maladie, mais ces cas sont relativement rares dans la pratique médicale.

Les symptômes de la spondylarthrite tuberculeuse comprennent l’apparition d’un foyer de destruction directement dans le tissu de l’articulation vertébrale, et le processus inflammatoire peut commencer dans plus de six vertèbres en même temps. Pour le développement ultérieur de la spondylarthrite tuberculeuse se caractérise par la propagation de l'inflammation au-delà de la colonne vertébrale. Dans les tissus mous qui entourent les vertèbres, se forment les soi-disant pansements - abcès purulents froids. Finalement, les vertèbres se déforment et commencent à prendre une forme en forme de coin. Ce processus destructeur est souvent accompagné de complications graves et douloureuses - fractures de compression de la colonne vertébrale. Les abcès purulents de la colonne postérieure peuvent provoquer des troubles de la colonne vertébrale, car la moelle épinière est comprimée et un œdème persistant se forme.

Avec le développement de la spondylarthrite tuberculeuse, on distingue trois étapes:

- prescriptique (début de la formation du foyer de la maladie dans le corps de la vertèbre);

- spondytique (période de progression de la maladie);

- post-correspondance (période de rémission du processus inflammatoire et formation de complications graves - formation de fistules).

Traitement de la spondylarthrite

Une approche médicale moderne du traitement de tous les types de spondylarthrite (spondylarthrite ankylosante, réactive, aseptique, etc.) implique une combinaison de mesures complètes, notamment les suivantes:

1. L'utilisation de drogues. Pour le traitement de la spondylarthrite, on utilise des anti-inflammatoires non stéroïdiens dont l’action principale est de réduire la sensation de raideur de la colonne vertébrale et de soulager le syndrome douloureux. Malheureusement, la plupart de ces médicaments ont une liste complète de contre-indications et d’effets secondaires, dont l’un est la perturbation grave du tractus gastro-intestinal. Si l'effet du traitement de la spondylite par ces médicaments est absent, les moyens de base utilisés dans le traitement de l'arthrite - les corticostéroïdes, le méthotrexate - sont prescrits.

2. Exercices thérapeutiques physiques. Des classes régulières d'exercices de fitness sont attribuées au traitement principal de la spondylarthrite. Une charge physique réalisable, et surtout bien choisie, sur la colonne vertébrale atteinte de spondylarthrite permet non seulement de préserver sa souplesse et sa mobilité, mais également de corriger les altérations de la posture et d'éviter d'éventuelles complications graves.

3. Thermothérapie (réchauffement). Le réchauffement des articulations et des tissus musculaires atteints de spondylarthrite atténue efficacement la sensation de douleur et de raideur. L'utilisation de bains chauds procure une relaxation musculaire réflexe qui, sans l'utilisation d'analgésiques, aide efficacement à soulager la douleur.

4. Pour le traitement de la spondylarthrite à un stade particulièrement sévère, ils ont recours à la chirurgie.

Spondylite de la colonne lombaire, qu'est-ce que c'est et comment traiter

Spondylite de la colonne lombaire, c'est quoi? Le mot spondylos, du grec signifie "vertèbre" et itis, "inflammation". Il s’agit d’une maladie inflammatoire caractérisée par une violation de l’intégrité du corps vertébral et par son ramollissement.

Les causes de la maladie sont souvent de nature infectieuse et la probabilité de tomber malade augmente en fonction de l'hérédité. Si vous ne commencez pas le traitement à temps, toute la colonne vertébrale peut être affectée.

Cet article traitera du traitement, de la prévention et des premiers symptômes, ainsi que de l'importance de mener un mode de vie correct, de se protéger des maladies virales et infectieuses, car l'âge n'a pas d'importance ici et tout le monde peut tomber malade.

Spondylite de la colonne lombaire, c'est quoi?

La spondylarthrite lombaire est l’une des maladies les plus graves de la colonne vertébrale et du système musculaire du dos.

Spondylite - qu'est-ce que c'est? Il s'agit d'une maladie inflammatoire caractérisée par une violation de l'intégrité des corps vertébraux et par leur destruction sous l'influence d'infections affectant la colonne vertébrale.

La colonne vertébrale est l'organe le plus important du corps humain. Elle crée un soutien, permet le mouvement et soutient les organes internes. Même les plus petits changements dans les tissus de la colonne vertébrale affectent la santé d'une personne, la santé de ses organes internes et ses processus métaboliques.

Par conséquent, il vaut la peine d’aborder son traitement de manière responsable et avec prudence - c’est le seul moyen de préserver l’intégrité des vertèbres et la mobilité du dos. La spondylarthrite est caractérisée par une destruction rapide du tissu osseux, qui résulte d'une inflammation dans le corps. Selon les médecins, la maladie attaque le corps humain à la suite de son infection par une infection ou des maladies auto-immunes.

Si le traitement n'est pas fourni au patient dès que possible, la colonne vertébrale peut commencer à se déformer rapidement. Le risque de spondylarthrite lombaire est que la pathologie se transforme rapidement en forme courante. Il est donc important d'identifier la maladie à temps pour pouvoir diagnostiquer et commencer le traitement.

Aujourd'hui, la spondylarthrite comprend non seulement des pathologies inflammatoires, mais également d'autres pathologies associées à des processus infectieux, systémiques, nécrotiques et autres.

Avec l'évolution de la maladie, une forme chronique de la maladie est acquise, qui avec une déformation sévère des vertèbres conduit à une invalidité et une paralysie.

Afin de prévenir au préalable les effets irréversibles de la spondylose, il est nécessaire de comprendre les causes de la maladie, de déterminer comment se manifeste la spondylite et comment la traiter.

Avec l'évolution de la maladie, une forme chronique de la maladie est acquise, qui avec une déformation sévère des vertèbres conduit à une invalidité et une paralysie.

Afin de prévenir au préalable les effets irréversibles de la spondylose, il est nécessaire de comprendre les causes de la maladie, de déterminer comment se manifeste la spondylite et comment la traiter.

Classification

"alt =" ">
La spondylite peut se développer et évoluer très rapidement - dans la forme aiguë, lentement - dans la phase chronique, et avoir également des périodes d'exacerbation. Selon la cause de l'infection, on distingue les espèces spécifiques et non spécifiques, qui sont divisées en plusieurs sous-espèces par les bactéries identifiées.

Formulaire spécifique

Complication spécifique de la spondylarthrite - typhoïde, blennorragie, syphilis, tuberculose, brucellose, actinomycose:

  • La spondylarthrite typhoïde est une infection de deux vertèbres adjacentes, ainsi que du disque intervertébral. La destruction des tissus observée, souvent un abcès se produit. C'est une maladie de la colonne vertébrale thoracique. Moins commun dans le lombaire;
  • La spondylarthrite syphilitique est une lésion de la colonne cervicale. Le deuxième nom est une spondylarthrite cervicale. Détérioration neurologique due à la compression de la moelle épinière;
  • La spondylarthrite tuberculeuse est une méthode hématogène ou lymphogène de propagation des mycobactéries. Ils tombent dans la partie spongieuse des vertèbres, aidés par des changements irréversibles après des blessures. Il existe des formations purulentes qui détruisent le tissu osseux. Le coffre d'un malade est déformé. Diverses maladies des systèmes cardiovasculaire et respiratoire surviennent;
  • La spondylarthrite actinomycotique est une pathologie de la colonne thoracique avec apparition de fistules paravertébrales;
  • Brucella spondylarthrite lombaire. La destruction de petite focale est diagnostiquée à l'aide de rayons X et d'études sérologiques.

En cas de rupture du foyer purulent, de paralysie des membres inférieurs d'une personne, d'altération de la miction et de la défécation, des dommages aux structures du système nerveux sont possibles. Chez l'homme, la détérioration des fonctions des organes pelviens peut entraîner l'impuissance.

Forme non spécifique

Cette forme de spondylarthrite survient chez l'homme après trente ans, caractérisée par des lésions de la colonne vertébrale causées par des micro-organismes, en particulier des articulations et des vertèbres. Les complications peuvent complètement immobiliser la colonne vertébrale. Processus auto-immuns possibles dans les tissus conjonctifs.

Une maladie de nature non spécifique est divisée en maladies indépendantes dans lesquelles la spondylarthrite n'est pas un symptôme distinct:

    spondylarthrite ankylosante (la spondylarthrite ankylosante est caractérisée par une maladie articulaire chronique héréditaire). La forme ankylosante est une maladie systémique qui affecte l'inflammation non seulement des vertèbres, mais également d'autres tissus et articulations proches - fémoral, genou, épaule, pied, tissu oculaire, muscle cardiaque, poumons et reins. La tranche d'âge de la maladie est comprise entre 13 et 35 ans, mais il existe des cas de spondylarthrite ankylosante chez un plus grand nombre d'adultes. Selon les statistiques, les hommes sont plus sensibles à cette maladie que les femmes. La spondylarthrite chronique ankylosante est longue, mais ses symptômes peuvent être légers ou modérés.

Si une personne a recours à un spécialiste à temps pour obtenir de l'aide, le syndrome douloureux peut être facilement éliminé. Et en plus, vous pouvez presque complètement rendre la mobilité de la colonne vertébrale. Ici, des travaux seront également menés pour réduire les malformations causées par la spondylarthrite.

  • Hématogène (ostéomyélite humaine - la défaite des cellules osseuses avec Staphylococcus aureus);
  • spondylarthrite aseptique de la colonne vertébrale (maladie de Kummel - nécrose des tissus provoquée par une inflammation après une blessure). Cette forme de la maladie se produit sur le fond de la blessure. Et ici, il convient de faire particulièrement attention, car toute blessure est accompagnée de douleur, mais au fil du temps, elle passe et les centres de nécrose restent.
  • Le danger de la spondylarthrite aseptique est que les effets d'un coup ou d'une blessure à la colonne vertébrale peuvent ne pas vous rappeler de vous-même avant de nombreuses années, alors que les processus destructeurs vont se développer pleinement. Tout d'abord, le médecin examine son patient en portant une attention particulière à chaque partie de la vertèbre. Le fait est que les plaintes peuvent être sur la région lombaire et que tout le problème se concentrera dans la poitrine.

    L'ostéomyélite de la colonne vertébrale ou la spondylarthrite hématogène est accompagnée d'une douleur aiguë. Il se forme sur les vertèbres adjacentes, puis le cartilage est endommagé et un bloc osseux est formé. Les abcès et les fistules, la méningite purulente progressent. L'infection est caractéristique de la colonne cervicale et lombaire. Il existe des cas de propagation à la vertèbre postérieure.

    Raisons

    Les médecins disent que l'infection est la principale cause de la maladie. Cependant, les bactéries elles-mêmes ou d'autres types de micro-organismes ne sont pas en mesure de provoquer une déformation de la vertèbre - la microflore pathogène ne provoque qu'un effet négatif sur le système immunitaire des personnes. Une violation du fonctionnement du système immunitaire entraîne déjà la destruction des os et de leurs tissus.

    Lors du diagnostic qui modifie la structure de la colonne vertébrale, la spondylarthrite est détectée chez les patients dans 5% des cas. Avec le développement de cette maladie dans le corps humain, il se produit un processus de nécrose du tissu osseux, la propagation de la suppuration et la destruction des vertèbres sur toute la longueur du dos.

    Avertissement: même une grippe ordinaire peut causer une spondylarthrite lombaire - dans ce cas, tout dépend de l'état de l'immunité humaine.

    L'hérédité est également une cause majeure de la maladie. Si au moins un des parents est atteint de spondylite, le risque de développer une pathologie augmente de 70%.

    Certaines maladies infectieuses responsables de la nécrose des tissus vertébraux sont des facteurs pouvant entraîner une inflammation. Le plus souvent ils sont:

    1. infections survenant dans les voies urinaires et les organes;
    2. cours actif de tuberculose pulmonaire ou d'appareil osseux;
    3. l'évolution du psoriasis;
    4. infections fongiques du corps;
    5. infections localisées dans la cavité intestinale;
    6. Brucella, E. coli, Staphylococcus ou Streptococcus.

    Il existe une maladie telle que la spondylarthrite ankylosante, qui provoque des lésions immunitaires des ligaments et des articulations de la colonne vertébrale. En conséquence - spondylarthrite.

    Les symptômes

    Bien entendu, le principal symptôme de l'apparition de la spondylarthrite est la douleur lombaire, qui attaque souvent le corps du patient. Si la maladie se développe au stade initial, la douleur sera rare mais grave. Dans l'éventualité d'une spondylarthrite chronique, la douleur et l'inconfort ne quitteront pas le corps du patient. De plus, ces sensations désagréables conduisent souvent à une raideur des muscles et à une restriction des mouvements. Ces symptômes sont majeurs dans toute forme de spondylarthrite.

    La douleur est permanente, ne s'arrête pas au repos et augmente avec l'effort. Il existe des symptômes de spondylarthrite, en fonction de la cause de la maladie (spécifique ou non spécifique) et de la localisation.

    Les courbes physiologiques de la colonne vertébrale sont nivelées ou courbées de manière non naturelle, ce qui entraîne une répartition inégale de la charge, des modifications du fonctionnement des organes internes, de la fatigue et des douleurs aiguës.

    Des signes spécifiques (de nature infectieuse) font qu'une personne ne se sent pas bien dans tout son corps, accompagnée de fièvre, de frissons, de nausée et de faiblesse. Une incontinence d'urine et de selles peut survenir.

    Une zone douloureuse de la colonne vertébrale au cours de l'inflammation provoque un rougissement de la peau sur le site des processus trophiques. La rougeur devient chaude comparée à une zone saine de la peau. Sous l'influence de processus dégénératifs sur les terminaisons nerveuses de la colonne vertébrale, le patient ressent un engourdissement des extrémités, des spasmes musculaires, une paralysie et une perte de sensibilité.

    Caractéristiques de la spondylarthrite:

    • Si des micro-organismes pathogènes sont devenus la cause de la pathologie, la maladie peut se manifester sous tous les signes d'inflammation bactérienne: augmentation de la température corporelle générale, faiblesse, fatigue accrue et indisposition.
    • Les symptômes locaux sont justifiés par la destruction des corps vertébraux et la mort du disque entre eux. Dans ce cas, le patient s'inquiète de la douleur dans la mise au point, du dysfonctionnement de la colonne vertébrale. La douleur est légère, de nature incertaine.
    • Si le processus de formation d'abcès a commencé et que les extrémités nerveuses sont pincées, la douleur peut être intense. La compression de la moelle épinière perturbe le travail des organes dont la zone comprimée est responsable. Les abcès sont déterminés en sentant la région du patient (palpation) et parfois même visuellement.
    • En l'absence d'un diagnostic opportun et adéquat, le patient peut être perturbé par des symptômes similaires à ceux de l'exacerbation de la sciatique.
    • Un signe de spondylarthrite est soudain, c'est-à-dire sans justification apparente, le développement d'une parésie lente ou d'une paralysie.

    La spondylarthrite aseptique au stade de la rémission imaginaire est découverte par hasard lors d'une radiographie une autre fois. Elle se caractérise par de fortes douleurs aiguës qui dérangent une personne pendant une courte période, environ 10 à 14 jours. Habituellement, ils s'arrêtent et ne se renouvellent pas avant un ou deux ans, mais après un certain temps, ils se renouvellent. Dans la spondylarthrite infectieuse, les symptômes de la maladie peuvent se «cacher» derrière l'image de la maladie sous-jacente.

    Caractéristiques de la spondylarthrite spécifique:

    • Lorsque la mycobactérie tuberculeuse est transportée avec le sang ou la lymphe dans la substance spongieuse de vertèbres individuelles, la variante tuberculeuse de la maladie se développe. Une blessure à la colonne vertébrale peut provoquer le développement actif de la maladie.
    • À la suite de la reproduction des mycobactéries dans les corps vertébraux, un processus inflammatoire commence, qui conduit à la formation de caséol (il s’agit d’une masse nécrotique, c’est-à-dire d’un tissu mort de la colonne vertébrale). Cette masse s'étend jusqu'aux vertèbres adjacentes et, comme elle contient un agent pathogène, la maladie s’étend à toutes les nouvelles zones. Les corps des vertèbres en cours d'inflammation sont détruits et déformés jusqu'à la formation d'une bosse.

    Les conséquences de ce processus:

    1. En raison de la difformité de la colonne vertébrale, les organes internes cessent de fonctionner normalement.
    2. Avec les changements dans la poitrine, le travail du myocarde et des poumons est perturbé.
    3. En cas de compression par la moelle épinière de caséol, les symptômes neurologiques se rejoignent. Cela dépend du lieu de compression. Il peut y avoir une parésie des membres inférieurs et même une paralysie.
    4. Le travail des organes du bassin est altéré. Le patient souffre d'escarres.

    Les abcès purulents s'étendent au-delà des corps vertébraux; des abcès appelés froids apparaissent et peuvent être localisés suffisamment loin de la source. Les abcès sont ouverts, les fistules sont formées, une infection secondaire se joint. Si le processus d'abcès et de formation de fistule se poursuit, il peut en résulter une amylose des organes internes.

    Brucella réensemence souvent la colonne lombaire, à savoir les vertèbres III - IV. L'abcès de la brucellose spondylite de la colonne lombaire est très rare, mais presque toujours des défauts osseux marginaux (Uzuras) et des plus gros sont formés. La destruction à petite focale des vertèbres individuelles est déterminée par radiographie.

    La spondylite à brucellose affecte généralement la colonne lombaire, se localisant dans la plupart des cas aux troisième et quatrième vertèbres lombaires. S'étend davantage aux autres départements, et pas toujours progressivement.

    Si la région lombaire est touchée, la douleur irradie aux membres inférieurs aux stades sévères. À la palpation des processus épineux, une douleur aiguë et aiguë apparaît. Dans certains cas, des symptômes de radiculopathie de compression apparaissent.

    Dans ce cas, le patient a besoin d'une hospitalisation urgente et de l'administration immédiate de médicaments contre la douleur.

    La spondylarthrite hématogène survient 3 à 4 jours plus tard. Le mal de dos apparaît dans le sternum ou les membres inférieurs, selon le segment de la colonne vertébrale touchée.

    La variante syphilitique de la maladie est rare, la colonne cervicale étant le site préféré de l’attaque du tréponème. Cliniquement, la spondylarthrite syphilitique est très similaire à la tuberculose. Dans la syphilis tardive, la syphilide ou gomme qui s'est formée dans le corps de la vertèbre se désintègre. Cela conduit à la compression des terminaisons nerveuses ou de la moelle épinière avec les symptômes correspondants. Si la typhoïde se développe, une spondylarthrite typhoïde peut survenir.

    En même temps, la colonne vertébrale thoracique et lombaire et le bas du dos sont généralement touchés. Une paire de vertèbres est impliquée dans le processus (par exemple, l'implication des vertèbres thoraciques et lombaires dans le processus est possible), ainsi qu'un disque entre elles.

    Dans ce cas, le disque subit une destruction très rapide qui, bien que rarement, s'accompagne du développement d'un abcès.

    La spondylarthrite actinomycète est généralement secondaire. La localisation de prédilection du processus pathologique est la colonne vertébrale thoracique en raison du passage du médiastin à la vertèbre. Ce type de pathologie est caractérisé par des fistules en petit point dont l'écoulement inclut des colonies d'actinomycètes. La décharge se présente sous la forme d'une masse contenant des miettes.

    Dans la spondylarthrite actinomycotique, plusieurs vertèbres de la région thoracique sont souvent atteintes, la maladie recouvrant moins souvent d'autres zones. Au début de la maladie, seul le périoste est affecté; sans traitement, la lésion du tissu osseux interne commence.

    Dans la zone du centre de la maladie, des sensations désagréables sont ressenties, des douleurs apparaissent rapidement et s'intensifient avec le temps. Le symptôme principal de la maladie est l'apparition d'abcès, à partir desquels les fistules sont ouvertes, caractérisées par une faible quantité de pertes blanches émiettées.

    Caractéristiques de la spondylarthrite non spécifique:

    Dans la spondylarthrite spécifique, les vertèbres postérieures sont rarement atteintes, ce qui n’est pas le cas de la forme non spécifique de la maladie, en particulier de la forme purulente hématogène. Elle progresse très vite.

    Dans ce cas, le processus inflammatoire capture les arcs vertébraux et s'accompagne d'une discite (destruction du disque intervertébral).

    La formation d'os se forme entre les vertèbres, la colonne vertébrale perd sa mobilité. Les corps vertébraux peuvent être endommagés par un segment ou il peut s'agir d'un processus diffus. La maladie dans la plupart des cas d'abcès.

    Spondylarthrite ankylosante et spondylarthrite rhumatoïde - une conséquence des processus systémiques dans le corps humain, qui affectent non seulement la colonne vertébrale, mais également toutes les articulations mobiles. On distingue également la spondylarthrite aseptique, qui se développe après une lésion traumatique de la colonne vertébrale associée à l'opération, à la lésion réelle ou à l'injection dans la région de la vertèbre.

    Habituellement, après le dommage initial, la douleur s'atténue avec le temps, les changements se produisent lentement et de manière asymptomatique jusqu'à la prochaine blessure. Les blessures qui s'ensuivent aggravent considérablement l'état des corps vertébraux, accélèrent le processus de nécrose des tissus et exacerbent les symptômes.

    Diagnostics

    Lorsque des symptômes de spondylarthrite apparaissent, il est urgent de passer un diagnostic afin de détecter la présence de la maladie et de déterminer le degré de son évolution. Les études menées par le médecin, sont divisées en instrumentale et laboratoire. Nommé en fonction du site de localisation et des manifestations d'inflammation.

    Une numération globulaire complète est effectuée pour détecter des taux élevés de leucocytes dans le sang, indiquant le développement de l'infection. L'analyse biochimique du sang montre une augmentation de la protéine C-réactive, responsable des fonctions de protection de l'organisme lors de l'inflammation.

    La radiographie de la colonne vertébrale détermine l'emplacement des lésions tissulaires et vous permet d'identifier la taille de la lésion et le degré de courbure des vertèbres. La tomodensitométrie, l'échographie et l'IRM déterminent avec la plus grande précision la taille, l'emplacement et la nature de la lésion. La biopsie est nécessaire pour déterminer les causes de la maladie et, en cours de traitement, pour suivre la nature de son développement.

    Les méthodes sérologiques révèlent la destruction des corps vertébraux par des bactéries infectieuses. Après un diagnostic complet, le médecin déterminera où se trouve la lésion et quelle en est la cause, suivra la dynamique de son développement et prendra des mesures efficaces pour rétablir la santé du patient.

    Traitement

    La tactique de traitement de la maladie dépend de la cause de la destruction des corps vertébraux et du stade du processus pathologique. Par exemple, au tout début du processus, les experts recommandent de normaliser les aliments et de faire du sport avec modération. Aux stades avancés, un traitement conservateur est indiqué. Et seulement dans les cas difficiles, une opération est nécessaire.

    Dans chaque cas, un traitement différent sera prescrit: la spondylarthrite réactive, par exemple, ne doit être traitée que de manière exhaustive, avec l'inclusion de médicaments spécifiques actifs pour la microflore pathogène qui l'a provoquée.

    Traitement de la toxicomanie

    Traitement de la spondylarthrite dans ce cas:

    • La tuberculose comprend les médicaments antituberculeux (rifampicine, isoniazide).
    • Le traitement de la spondylarthrite brucillaire comprend des antibiotiques (rifampicine, tétracycline, ofloxacine).

    En général, les tactiques thérapeutiques incluent le traitement médicamenteux et non médicamenteux. Le groupe de médicaments applicables au traitement de la spondylarthrite comprend:

    1. AINS (Ksefokam, Nimika, Nise).
    2. Inhibiteurs de la réaction en chaîne inflammatoire (Infliximab, Remicade).
    3. Médicaments hormonaux (Diprospan, Flosteron).
    4. Agents antitumoraux spécifiques (méthotrexate).
    5. Solutions de désintoxication.

    Physiothérapie

    La physiothérapie ne peut être prescrite qu'en tant que mesure supplémentaire dans le traitement de la spondylarthrite. Correctement prouvé:

    • Thermothérapie;
    • Thérapie d'exercice;
    • Massage du dos pour la spondylarthrite lombaire (en quoi consiste-t-il et quel est son impact sur la santé - voir ci-dessous);
    • Électrophorèse;
    • Cure thermale avec de la boue et de l’eau minérale.
    • Des exercices de gymnastique et des massages du dos peuvent réduire considérablement la douleur, restaurer les courbes naturelles de la colonne vertébrale, améliorer la circulation sanguine et le travail des organes internes.

    Les exercices pour le dos sont effectués dans le strict respect de la technique correcte et sous la supervision d'un entraîneur.

    Remèdes populaires

    Après un traitement principal réussi, des méthodes traditionnelles peuvent être ajoutées à la rééducation, ce qui aidera le corps à récupérer, à améliorer la circulation sanguine et la posture:

    • Bains aux herbes: sauge, camomille et immortelle;
    • Altai Mummy - stimule le système immunitaire et renforce le corps;
    • Bain avec une tige de bouleau seulement après la récupération complète de la santé;
    • Pommades et teintures à base de consoude et de softtail, à usage local et interne.

    Opérations

    La chirurgie de la spondylarthrite est réalisée:

    1. Graves dommages aux vertèbres;
    2. Abcès des tissus;
    3. Perturbation de la moelle épinière;
    4. Fistula, éducation purulente.

    L'intervention chirurgicale est interdite:

    • Maladies des systèmes cardiovasculaire et respiratoire;
    • Sepsis;
    • Renforcer opérationnellement le dos de la colonne vertébrale avec des épingles en métal. Puis, dans trois ou quatre jours, la prochaine étape de l'opération est effectuée.

    Une intervention chirurgicale est nécessaire pour retirer les tissus endommagés et les remplacer par une greffe:

    • Partie du tissu osseux du patient, généralement une côte;
    • Implants artificiels en carbone ou nickel titane.
    • Caractéristiques du traitement de la spondylarthrite tuberculeuse

    Le traitement de la spondylite à Mycobacterium tuberculosis est effectué dans des hôpitaux spécialisés en chirurgie ou dans des sanatoriums pour tuberculose. Le traitement comprend la nomination de médicaments antituberculeux, l’immobilisation (alitement dans des lits de gypse), la gymnastique médicale, les massages, l’énergie solaire, les régimes, l’air et la physiothérapie.

    Il est nécessaire de surveiller en permanence l’état du lit de gypse, puisqu’il ne doit pas y avoir d’irrégularités, il doit correspondre à la surface du corps du patient, le gypse doit être entier.

    Le corps doit être nettoyé régulièrement avec de l'alcool de camphre et un massage doit être effectué pour prévenir les escarres, en particulier chez les patients présentant des symptômes neurologiques. Le patient devrait recevoir des soins complets et qualifiés.

    Le schéma thérapeutique est le suivant:

    1. Prendre des médicaments qui peuvent soulager l'inflammation et se débarrasser des principaux symptômes de la pathologie. Les médicaments prescrits au patient éliminent l'infection, soulagent la douleur et restaurent le tissu osseux.
    2. Une bonne nutrition, qui ne devrait pas être des produits nocifs et non naturels. Ils conduisent à un gain de poids rapide, qui ne nécessite pas d'épine malade. Le régime alimentaire dans les cas avancés de spondylarthrite est prescrit par un médecin.
    3. Physiothérapie - ces exercices constituent la base de tout le traitement, car la gymnastique peut renforcer les os, les ligaments et la masse musculaire, ainsi que restaurer la mobilité de toutes les vertèbres. Choisir indépendamment un ensemble d'exercices est dangereux pour la santé, car une technique mal choisie provoque une détérioration de la colonne vertébrale.
    4. L'utilisation de procédures de physiothérapie pouvant stimuler la récupération naturelle du corps. Acupuncture, traitement à l'eau, massage, traitement à la paraffine, électrophorèse - tout cela conduit à une récupération rapide du dos. Vous ne devez donc pas refuser les procédures de physiothérapie.
    5. Si la maladie évolue à un stade avancé, le patient reçoit un traitement chirurgical consistant à retirer les fistules et le pus de la colonne vertébrale.

    Toutes ces activités aideront non seulement à guérir la spondylarthrite, mais auront également un effet positif pendant la période de réadaptation. Mais pour éviter tout cela, vous ne devez pas oublier les mesures préventives - le sport, éviter les blessures à la colonne vertébrale. Si, malgré tout, une situation désagréable s'est produite, il ne faut pas tarder.

    Il est nécessaire de s’inscrire immédiatement pour une consultation avec un médecin, car plus le diagnostic est posé rapidement et le problème identifié, plus le traitement sera efficace et coûtera cher. Les formes individuelles de spondylarthrite provoquent de la fièvre, des frissons et une faiblesse.

    De tels symptômes sont caractérisés par un simple rhume, ce qui peut induire en erreur la personne quant aux causes de son indisposition.
    "alt =" ">

    Comment éviter la maladie?

    Afin d'éviter une violation négative de l'intégrité du système musculo-squelettique du dos, il convient de respecter un mode de vie sain: sports actifs et repos, nutrition adéquate, réduction de l'anxiété et du stress.

    Les bactéries sont la principale cause de spondylarthrite. Les infections surviennent le plus souvent par contact sexuel avec le porteur de la maladie, par la consommation d'aliments de mauvaise qualité (viande et bactéries laitières) ou de médicaments.

    Protégez la colonne vertébrale des blessures, car dans des conditions de blessures et une immunité affaiblie, les bactéries se développent plus rapidement. Des examens thérapeutiques réguliers aideront à éviter la spondylarthrite.

    Trois étapes de rééducation

    Après la chirurgie, le traitement médicamenteux continue. Des travaux sont en cours pour rétablir la mobilité du patient à l'aide de complexes d'exercices médicaux, de massages et de réflexologie. Cela aidera à normaliser la circulation sanguine, à améliorer le métabolisme et l'efficacité des antibiotiques, ainsi que la flexibilité de la colonne vertébrale.

    • La première étape est réalisée dans un hôpital pendant environ deux semaines. Peu à peu, le patient commence à marcher. Un médecin en réadaptation prescrit un corset pour rétablir une posture correcte.
    • La deuxième étape: sortie de l'hôpital. Le premier mois, le patient fait une série d'exercices pour renforcer les muscles du dos, plusieurs séances par semaine. Lors de l’élaboration du déroulement des exercices, le type et le lieu de l’intervention chirurgicale sont pris en compte. Les courbes prononcées du corps sont contre-indiquées. Les exercices doivent être effectués en position couchée sur le dos, les côtés et le ventre. Assurez-vous de sous la supervision d'un médecin.
    • La troisième étape: la dernière étape de la réadaptation dans les formes complexes de la maladie peut durer toute une vie. Il est basé sur le travail sur la posture, le renforcement du corps. Les médecins recommandent de nager, mais modérément. Un grand effet de guérison a un traitement annuel dans un sanatorium.

    Pronostic de la maladie

    Le pronostic pour la vie avec la spondylarthrite est favorable. Si le traitement commence aux premiers stades de la maladie, une guérison complète est possible. Avec l’apparition de complications et de troubles neurologiques, le traitement est plus difficile et long. Cependant, avec un ensemble adéquat de mesures thérapeutiques et le respect de toutes les recommandations du médecin, vous pouvez obtenir un résultat positif stable.

    Les déformations de la colonne vertébrale et de la poitrine peuvent être partiellement ajustées. Elles dépendent en grande partie de l’état initial du patient (par exemple, la présence d’une bosse), de sa discipline et de sa persistance.

    Dans les cas avancés, l'amylose des organes internes se développe au cours du processus inflammatoire prolongé.

    Pronostic défavorable chez les patients présentant des troubles neurologiques (paralysie flasque, dysfonctionnement des organes pelviens) et des escarres.
    "alt =" ">

    Spondylarthrite spinale - de quoi s'agit-il?

    Le mot - spondylos, traduction du grec - une vertèbre et - itis, une inflammation. La spondylarthrite spinale est une infection des vertèbres, due principalement à une bactérie. Il existe plusieurs formes de la maladie - l'ostéomyélite de la colonne vertébrale et la spondylarthrite tuberculeuse. Les signes caractéristiques de la maladie sont les suivants: maux de dos, intoxication, dysfonctionnement de la moelle épinière.

    Diagnostic en radiologie, imagerie par résonance magnétique. Effectuez également des tests sanguins pour identifier l'agent pathogène ou les tissus affectés. Le traitement est effectué - anti-tuberculose, médicaments antifongiques. En période postopératoire, lors de la rééducation, les experts recommandent la physiothérapie, complexe tonique d'exercices thérapeutiques.

    Qu'est ce que c'est

    Les gens ne savent pas beaucoup sur la spondylarthrite qu'il s'agit d'une maladie grave de la colonne vertébrale, basée sur des processus inflammatoires. Le résultat sera une déformation importante des vertèbres, une diminution de la résistance du tissu osseux, la formation de foyers de pus. La spondylarthrite représente environ cinq pour cent des maladies de la colonne vertébrale. Quarante pour cent de tous les cas de spondylarthrite sont tuberculeux. Le plus souvent, cette maladie affecte la colonne vertébrale thoracique. Dans la plupart des cas, il est diagnostiqué chez les hommes. Il y a vingt ou trente ans, les enfants et les adolescents étaient atteints de spondylarthrite. Au cours de la dernière décennie, 70% de la maladie a été diagnostiquée chez les personnes en âge de préretraite.

    Causes et formes

    Il existe deux types de spondylarthrite spécifique et non spécifique.

    Formulaire spécifique

    Complication spécifique de la spondylarthrite - typhoïde, blennorragie, syphilis, tuberculose, brucellose, actinomycose:

    • La spondylarthrite typhoïde est une infection de deux vertèbres adjacentes, ainsi que du disque intervertébral. La destruction des tissus observée, souvent un abcès se produit. C'est une maladie de la colonne vertébrale thoracique. Moins commun dans le lombaire;
    • La spondylarthrite syphilitique est une lésion de la colonne cervicale. Le deuxième nom est une spondylarthrite cervicale. Détérioration neurologique due à la compression de la moelle épinière;
    • La spondylarthrite tuberculeuse est une méthode hématogène ou lymphogène de propagation des mycobactéries. Ils tombent dans la partie spongieuse des vertèbres, aidés par des changements irréversibles après des blessures. Il existe des formations purulentes qui détruisent le tissu osseux. Le coffre d'un malade est déformé. Diverses maladies des systèmes cardiovasculaire et respiratoire surviennent;
    • La spondylarthrite actinomycotique est une pathologie de la colonne thoracique avec apparition de fistules paravertébrales;
    • Brucella spondylarthrite lombaire. La destruction de petite focale est diagnostiquée à l'aide de rayons X et d'études sérologiques.

    En cas de rupture du foyer purulent, de paralysie des membres inférieurs d'une personne, d'altération de la miction et de la défécation, des dommages aux structures du système nerveux sont possibles. Chez l'homme, la détérioration des fonctions des organes pelviens peut entraîner l'impuissance.

    Forme non spécifique

    Cette forme de spondylarthrite survient chez l'homme après trente ans, caractérisée par des lésions de la colonne vertébrale causées par des micro-organismes, en particulier des articulations et des vertèbres. Les complications peuvent complètement immobiliser la colonne vertébrale. Processus auto-immuns possibles dans les tissus conjonctifs.

    Un autre nom pour la spondylarthrite non spécifique est la spondylarthrite ankylosante, le médecin a étudié la spondylarthrite ankylosante en 1892

    L'ostéomyélite de la colonne vertébrale ou la spondylarthrite hématogène est accompagnée d'une douleur aiguë. Il se forme sur les vertèbres adjacentes, puis le cartilage est endommagé et un bloc osseux est formé. Les abcès et les fistules, la méningite purulente progressent. L'infection est caractéristique de la colonne cervicale et lombaire. Il existe des cas de propagation à la vertèbre postérieure.

    Les symptômes

    Avec la spondylarthrite, les symptômes apparaissent dans la colonne vertébrale thoracique, cervicale et lombaire. La douleur de la colonne vertébrale touchée peut être très aiguë, paralyser une personne et l'empêcher de bouger. Dans la plupart des cas, il est douloureux, constant et puissant même avec des charges mineures. La mobilité de la colonne vertébrale est réduite. L'inclinaison, la rotation du tronc provoquent une douleur intense.

    Avec la spondylarthrite spécifique, il se produit une augmentation de la température corporelle, une faiblesse et une somnolence. La peau de la partie affectée du dos devient rouge et est presque chaude au toucher. Un engourdissement et une paralysie sont possibles, la sensibilité est réduite, des spasmes musculaires fréquents se produisent. Les violations de la posture entraînent des complications avec le système cardiovasculaire et le système respiratoire.

    Une maladie rarement négligée peut provoquer une septicémie - une infection du sang par des microbes et leur propagation dans le corps humain. Si un tel patient ne reçoit pas de soins médicaux en temps voulu, il risque de mourir.

    Diagnostics

    • Examens généraux et neurologiques;
    • Rayons X, tomographie;
    • Étude sur les radionucléides;
    • Tests de leucocytes, ESR;
    • Études de laboratoire sur l'hémoculture;
    • Biopsie.

    Le diagnostic différentiel est appliqué:

    • Infection du système génito-urinaire;
    • Syndrome radiculaire;
    • Spondylarthrite ankylosante;
    • Gonflé, métastases.

    En utilisant la radiographie, la zone lésée à la colonne vertébrale peut être déterminée un mois après le début de la maladie. La tomodensitométrie est utilisée pour diagnostiquer la maladie à un stade précoce. Résonance magnétique - détecte l'inflammation des os et des nerfs, des tissus mous et de la moelle épinière.

    Traitement

    Avec le traitement de la spondylarthrite est effectué à l'hôpital. Il est nécessaire d'identifier la maladie le plus tôt possible et de prescrire le traitement approprié. Le traitement de la spondylarthrite prend beaucoup de temps et consiste en un ensemble complet de techniques.

    • Les patients seront en mesure de combattre les processus inflammatoires, les infections et les douleurs aiguës chez un patient grâce à un traitement médicamenteux. Pour un rétablissement rapide, il est important de bien manger.
    • Il est important de traiter la spondylarthrite à l'aide de complexes médicaux spéciaux d'effort physique. Un programme d'exercices correctement sélectionné va restaurer et aider à renforcer les muscles, les ligaments, améliorer la mobilité de la colonne vertébrale;
    • La physiothérapie stimule la récupération du corps du patient. Votre médecin peut vous prescrire: électrophorèse, acupuncture, massage, magnétothérapie et autres techniques. Habituellement, il y a jusqu'à quinze sessions, puis une pause d'un mois et un deuxième cours;
    • L'intervention chirurgicale est utilisée au début de la maladie pour éliminer les foyers de pus.

    Médicaments pour le traitement

    Comment traiter et à l'aide de quels médicaments le spécialiste prend sa décision, en fonction des caractéristiques de la maladie dans chaque cas particulier. L'âge, les réactions allergiques, les effets secondaires des médicaments sont pris en compte.

    Lorsque des médicaments contre la spondylite sont utilisés:

    • Ortofen, Indomethacin, Meloxicam, Diclofenac - soulagent la douleur, réduisent l'inflammation;
    • Celeston, Prednisolone - améliore le métabolisme et réduit le gonflement;
    • Chondroprotecteurs - restaurer le tissu de la colonne vertébrale;
    • Chlorure de sodium - réduit l'intoxication du corps;
    • Milgama, Neyrorubin - vitamines du groupe B;
    • Lévofloxacine, ceftriaxone, ofloxacine - prescrit contre les infections;
    • Rifampicine, Streptomycine - aide contre la forme tuberculeuse de la spondylarthrite.

    Remèdes populaires

    Après un traitement principal réussi, des méthodes traditionnelles peuvent être ajoutées à la rééducation, ce qui aidera le corps à récupérer, à améliorer la circulation sanguine et la posture:

    • Bains aux herbes: sauge, camomille et immortelle;
    • Altai Mummy - stimule le système immunitaire et renforce le corps;
    • Bain avec une tige de bouleau seulement après la récupération complète de la santé;
    • Pommades et teintures à base de consoude et de softtail, à usage local et interne.

    Opérations

    La chirurgie de la spondylarthrite est réalisée:

    • Graves dommages aux vertèbres;
    • Abcès des tissus;
    • Perturbation de la moelle épinière;
    • Fistula, éducation purulente.

    L'intervention chirurgicale est interdite:

    • Maladies des systèmes cardiovasculaire et respiratoire;
    • Sepsis.

    Renforcer opérationnellement le dos de la colonne vertébrale avec des épingles en métal. Puis, dans trois ou quatre jours, la prochaine étape de l'opération est effectuée.

    Une intervention chirurgicale est nécessaire pour retirer les tissus endommagés et les remplacer par une greffe:

    • Partie du tissu osseux du patient, généralement une côte;
    • Implants artificiels en carbone ou nickel titane.

    Trois étapes de rééducation

    Après la chirurgie, le traitement médicamenteux continue. Des travaux sont en cours pour rétablir la mobilité du patient à l'aide de complexes d'exercices médicaux, de massages et de réflexologie. Cela aidera à normaliser la circulation sanguine, à améliorer le métabolisme et l'efficacité des antibiotiques, ainsi que la flexibilité de la colonne vertébrale.

    La première étape est réalisée dans un hôpital pendant environ deux semaines. Peu à peu, le patient commence à marcher. Un médecin en réadaptation prescrit un corset pour rétablir une posture correcte.

    La deuxième étape: sortie de l'hôpital. Le premier mois, le patient fait une série d'exercices pour renforcer les muscles du dos, plusieurs séances par semaine. Lors de l’élaboration du déroulement des exercices, le type et le lieu de l’intervention chirurgicale sont pris en compte. Les courbes prononcées du corps sont contre-indiquées. Les exercices doivent être effectués en position couchée sur le dos, les côtés et le ventre. Assurez-vous de sous la supervision d'un médecin.

    La troisième étape: la dernière étape de la réadaptation dans les formes complexes de la maladie peut durer toute une vie. Il est basé sur le travail sur la posture, le renforcement du corps. Les médecins recommandent de nager, mais modérément. Un grand effet de guérison a un traitement annuel dans un sanatorium.

    Qu'est-ce que l'arthrose sans couverture du rachis cervical?

    Epidurit rachis c'est quoi

    Tuberculose rachidienne: comment vaincre la maladie?

    La spondylarthrite: qu'est-ce que c'est? Causes, symptômes et traitement

    De graves déformations osseuses sur le fond de l'inflammation purulente résultent d'une complication du processus infectieux. La spondylite est causée par des infections, des blessures et des réactions auto-immunes. Les symptômes caractéristiques comprennent une douleur intense, aggravée la nuit, une cyphose pathologique, une immobilité du dos et une sensibilité altérée des membres inférieurs. La maladie est traitée avec des médicaments, physiothérapie, thérapie d'exercice, la chirurgie est utilisée pour enlever les foyers purulents.

    Description de la pathologie

    L'une des causes des maux de dos dus à une malformation de la colonne vertébrale est une inflammation localisée dans la colonne vertébrale. La spondylarthrite est une inflammation du squelette axial. Des infections spécifiques précèdent les lésions du segment rachidien.

    L'agent pathogène pénètre dans le tissu vertébral et provoque des modifications irréversibles qui entraînent des déformations, une accumulation de pus et une diminution de la densité osseuse, ce qui augmente considérablement le risque de fracture osseuse.

    La pathologie rare est plus souvent diagnostiquée chez les hommes d'âge moyen et plus âgés. Les femmes et les enfants tombent également malades, mais moins souvent. La spondylite se développe souvent dans la colonne vertébrale thoracique, provoquant une courbure pathologique (cyphose). Développer progressivement la rigidité du dos peut complètement immobiliser une personne.

    Causes de la spondylarthrite

    Le plus souvent, l'inflammation est une conséquence d'une infection causée par des bâtonnets de Koch (tuberculose), ainsi que de la syphilis, de la brucellose, de la typhoïde ou de l'actinomycose (infection fongique chronique). Une évolution typique de la spondylarthrite est provoquée par des infections intestinales ou hémophiles, ainsi que par un staphylocoque, qui atteint le site de l'inflammation par les vaisseaux sanguins ou lymphatiques.

    L'inflammation primaire se développe à la suite d'un facteur auto-immun, qui est activé sous l'influence de pathologies causées par le streptocoque hémolytique (angine). Les facteurs suivants peuvent être considérés comme des facteurs provoquant l’apparition et la progression de la pathologie:

    • inhibition de la capacité du corps à lutter contre les microorganismes pathogènes;
    • blessures à la colonne vertébrale (ecchymoses, fractures);
    • utilisation à long terme de glucocorticoïdes (Diprospana, Dexaméthasone) ou de médicaments cytotoxiques ayant des effets néfastes sur les cellules tumorales (Fluorouracil, Doxorubicine);
    • prédisposition génétique.

    Classements

    En pratique médicale, la spondylarthrite est divisée en deux grands groupes. La classification est basée sur l'agent causal de l'infection inflammatoire:

    • une forme spécifique de spondylarthrite est une complication secondaire après la tuberculose, la syphilis et d'autres infections de cette série;
    • spondylarthrite non spécifique - lorsque les agents pathogènes sont des streptocoques ou des staphylocoques.

    Types de spondylarthrite spécifique

    1. Tuberculose - se développe après l'introduction de Mycobacterium tuberculosis dans les vertèbres de la région thoracique. Avec la progression de la pathologie, le tissu osseux fond sous l'influence de toxines, la déformation des segments est compliquée par la formation d'une cyphose prononcée (bosse). Des masses purulentes s'accumulent dans les vertèbres et, lorsqu'elles entrent dans le canal rachidien, compriment la moelle épinière, qui se manifeste par des symptômes neurologiques. La violation de l'innervation menace de paralysie des membres inférieurs et de dysfonctionnement des organes pelviens.
    2. Actinomycotic - provoqué par un champignon, créant une lésion étendue de la colonne vertébrale. Un symptôme caractéristique de ce type de spondylarthrite est la formation de petits grains gris (druses) qui se détachent des fistules formées dans la colonne vertébrale.
    3. Brucellose - localisée dans la région lombaire, la brucella forme de petits foyers de lésions dégénératives qui sont visualisées sur une radiographie.
    4. Typhoïde - la lésion s'étend non seulement aux vertèbres, mais également au disque intervertébral. La destruction des tissus est compliquée par la formation d'un abcès (cavité purulente) plus souvent dans les vertèbres de la région thoracique.
    5. Syphilitique - une forme rare de spondylarthrite localisée dans la colonne cervicale. La progression active est compliquée par la suppression des masses purulentes de la moelle épinière, qui se caractérise par le développement de symptômes neurologiques.

    Spondylarthrite non spécifique

    1. La spondylarthrite ankylosante - une pathologie systémique incluse dans ce groupe, affecte souvent les hommes de 20 à 40 ans. Accompagné de douleurs nocturnes, inflammation purulente des vertèbres lombaires. La déformation des vertèbres conduit à un raccourcissement de la colonne lombaire et à la formation d'une cyphose prononcée. En outre, la choroïde du globe oculaire et les parois des vaisseaux artériels sont enflammées et l'arthrite des grosses articulations périphériques se développe.
    2. La spondylarthrite purulente hématogène se développe rapidement. La douleur aiguë sur le fond de la température élevée est accompagnée d'une inflammation des os. L'agent pathogène pénètre dans le site de la lésion par voie hématogène (avec du sang ou de la lymphe) à partir de foyers d'infection distants.
    3. La forme rhumatoïde est le résultat d'un processus auto-immun chronique ayant une évolution systémique. Sous l'agression des cellules immunitaires, le système cardiovasculaire, urinaire, ainsi que les yeux et la peau se développent.
    4. La maladie de Kummel est une spondylite aseptique causée par une lésion de la colonne vertébrale entraînant la formation de plaques nécrotiques. Localisation fréquente - la colonne vertébrale thoracique.

    Tableau clinique

    Au premier stade, la spondylarthrite ne se manifeste pas, le patient mène une vie normale, inconscient des changements pathologiques. Le développement rapide de la maladie entraîne des douleurs aiguës dans le bas du dos ou dans la région des omoplates. L'intensité des impulsions de douleur est comparable à une impulsion électrique qui peut «paralyser» une personne dans un état courbé.

    La douleur n'a pas d'emplacement exact, elle s'étend à l'aine et aux extrémités inférieures. La douleur chronique est une cause fréquente d'insomnie, apparaissant dans la seconde moitié de la nuit. L'exercice augmente la douleur, ce qui ne s'arrête pas même après un long repos.

    Au fur et à mesure que progresse le processus purulent, la colonne vertébrale se déforme; une bosse se forme ensuite dans la région thoracique. La mobilité du corps est considérablement réduite, la rigidité du dos se développe. Les virages sont difficiles, la déformation de la poitrine altère la fonction de la respiration.

    Tous les signes de spondylarthrite, caractéristiques de cette affection, apparaissent au-dessus du site d'inflammation:

    • douleur intense;
    • rougeur vive sur la zone d'inflammation;
    • la température corporelle locale augmente;
    • un léger gonflement peut se produire dans la région des vertèbres touchées.

    Une perte de sensation dans les membres inférieurs entraîne une compression de la moelle épinière.

    Dans les cas graves, paralysie des membres, violation de l'acte de défécation et miction. Avec la localisation de l'inflammation purulente dans la colonne cervicale, les symptômes neurologiques se propagent jusqu'aux extrémités supérieures, entraînant un engourdissement et une perte de capacité motrice.

    Avec une forme de spondylite purulente en développement immédiat, le corps réagit par une intoxication générale. La fièvre pyrétique (forte, jusqu'à 41 degrés), une faiblesse grave, des maux de tête sont des signes de maladie grave.

    Des types spécifiques de spondylarthrite provoquent la fusion du tissu osseux pour former une cavité remplie de pus (abcès). Des fistules se forment ensuite, à partir desquelles une poudre ou un liquide granulaire peut être libéré. Le processus purulent peut saisir les tissus mous avec la formation de natella (abcès froids) avec l'accumulation de pus inactif.

    Diagnostic de la spondylarthrite

    Le diagnostic est fait lors de l'examen du patient, l'étude des manifestations neurologiques. À partir d’analyses de laboratoire, des analyses de sang et d’urine sont effectuées pour confirmer la présence d’une inflammation. L'examen aux rayons X et l'IRM vous permettent d'enregistrer les processus destructifs dans la colonne vertébrale.

    Les méthodes ci-dessus étant peu informatives, une étude sur les radionucléides est menée. Pour le diagnostic différentiel des tumeurs malignes, une biopsie est prescrite.

    Traitement de la spondylarthrite

    Pour le traitement de la spondylarthrite, une approche intégrée est utilisée à l'aide de médicaments, d'efforts physiques dosés et de procédures de physiothérapie. Une intervention chirurgicale est indiquée lorsqu'il est nécessaire de retirer des foyers purulents (abcès).

    Le schéma thérapeutique de la spondylarthrite avec agents pharmacologiques est prescrit par le médecin traitant en fonction de la forme et du degré de la pathologie, de la condition et de l'âge du patient, des maladies concomitantes et de la propension à des réactions allergiques.

    Médicaments contre la spondylarthrite:

    1. AINS pour la douleur et l'inflammation - Indométhacine, Ketaprofen, Diclofenac.
    2. Antibiotiques pour lutter contre les agents pathogènes infectieux - Ceftriaxone, Azithromycine, Lévofloxacine.
    3. Glucocorticoïdes contre l'inflammation, les allergies, l'œdème - Prednisone, l'hydrocortisone.
    4. Des relaxants musculaires pour soulager les spasmes des muscles du dos - Mydocalm, Sirdalud.
    5. Chondroprotecteurs pour arrêter les processus destructifs - Struktum, Teraflex, Honda.
    6. Les vitamines B améliorent le métabolisme, accélérant le processus de guérison - Milgam, Kombilipen.

    La thérapie physique pour la spondylarthrite est utilisée dans la période de soulagement des symptômes aigus. Conduite efficace de l'électrophorèse avec des préparations de corticostéroïdes (prednisolone), thérapie magnétique, acupuncture. Les rendez-vous de massage pour quinze séances augmentent la circulation sanguine dans la zone touchée, améliorent la mobilité et l'état des tissus musculaires.

    Séances de thérapie par l'exercice sous la stricte surveillance du médecin. Le complexe des exercices thérapeutiques, tout en adhérant aux recommandations sur le dosage de la charge, élimine la rigidité, augmente l'endurance des muscles et des ligaments.

    Sans l'utilisation de mesures thérapeutiques, le patient développe une sepsie (infection du sang) - une réaction inflammatoire systémique pouvant être fatale.

    Prophylaxie de la spondylarthrite

    Pour prévenir l'inflammation de la spondylarthrite et les modifications de la difformité du corset musculo-squelettique du dos, il est important d'éviter un mode de vie sédentaire, de bien manger et de renforcer le système immunitaire, ainsi que de renoncer aux mauvaises habitudes (alcool, tabagisme) qui affectent le corps.

    Pour exclure toute infection par des infections spécifiques, il est recommandé de se soumettre chaque année à une radiographie des poumons afin de détecter la tuberculose aux stades précoces, afin d’éviter les rapports sexuels non protégés et la consommation de drogue.

    Si possible, essayez d’éviter les blessures et effectuez des contrôles réguliers. En cas de malaise ou de douleur au dos, contactez immédiatement un spécialiste pour un avis médical.